Intraveneuze injectie

In het medische proces is praktische geneeskunde niet compleet zonder medicijnen die op verschillende manieren het lichaam binnendringen. Intraveneuze injectie biedt overgewaardeerde hulp in gevallen waarin zich een noodsituatie heeft voorgedaan. In dit geval worden geneesmiddelen direct aan het bloed afgeleverd met de voorgeschreven nauwkeurigheid van de dosering, en de gewenste concentratie in het bloed zal gedurende een lange tijd worden gehandhaafd door herhaalde injecties.

Intraveneuze injecties omvatten de toediening van het geneesmiddel rechtstreeks in de bloedbaan. De eerste en onmisbare voorwaarde voor deze methode van toediening van geneesmiddelen is de strikte naleving van de regels voor asepsis (wassen en behandelen van de handen van de patiënt, huid, sterilisatie van instrumenten, enz.).

Voor intraveneuze injecties worden de aders van de ellepijp het vaakst gebruikt, omdat ze een grote diameter hebben, oppervlakkig en relatief weinig verschuiven, en ook de oppervlakkige aderen van de hand, de onderarm, minder vaak de aderen van de onderste ledematen.

De onderhuidse aders van de bovenste ledematen zijn de radiale en ulnaire subcutane aderen. Beide aders, die over het gehele oppervlak van de bovenste extremiteit verbinden, vormen een veelvoud van verbindingen, waarvan de grootste de middelste ader van de elleboog is, meestal gebruikt voor punctie. Afhankelijk van hoe duidelijk de ader zichtbaar is onder de huid en is gepalpeerd (voelbaar), zijn er drie soorten aderen.

Type 1 - goed voorgevormde ader. Wenen is duidelijk zichtbaar, steekt duidelijk uit boven de huid, is volumineus. De zij- en voorwanden zijn duidelijk zichtbaar. Bij palpatie wordt bijna de gehele omtrek van de ader gevoeld, met uitzondering van de binnenwand.

Type 2 - zwak geprofileerde ader. Alleen de voorwand van het vat is goed zichtbaar en voelbaar, de ader steekt niet uit boven de huid.

Type 3 - niet van contouren voorziene ader. De ader is niet zichtbaar, hij kan alleen in de diepte van het onderhuidse weefsel worden gepalpeerd door een ervaren verpleegkundige, of de ader wordt helemaal niet bekeken en is niet gepalpeerd.

De volgende indicator waarmee aders kunnen worden onderverdeeld, is fixatie in het subcutane weefsel (hoe vrij de ader langs het vlak wordt verplaatst).

Er zijn de volgende opties:

• vaste ader - de ader verschuift iets in het vlak, het is bijna onmogelijk om hem naar de breedte van het schip te verplaatsen;
• glijdende ader - de ader kan gemakkelijk in het onderhuidse weefsel langs het vlak worden verplaatst, hij kan over een grotere afstand dan zijn diameter worden verplaatst; de bodemwand van een dergelijke ader is in de regel niet gefixeerd.

Afhankelijk van de hevigheid van de muur, zijn de volgende typen te onderscheiden: dikwandige ader - ader is dik, dicht; dunwandige ader - een ader met een dunne, gemakkelijk kwetsbare muur.

Gebruik de onderstaande anatomische parameters om de volgende klinische opties te bepalen:

• goed gevormde vaste dikwandige ader; zo'n ader wordt gevonden in 35% van de gevallen;
• goed gevormde schuivende dikwandige ader; komt voor in 14% van de gevallen;
• zwak geprofileerde, vaste dikwandige ader; komt voor in 21% van de gevallen;
• zwak geprofileerde glijdende ader; komt voor in 12% van de gevallen;
• niet-contour gefixeerde ader; komt in 18% van de gevallen voor.

Meest geschikt voor prikaders van de eerste twee klinische opties. Goede contouren, dikke muren maken het mogelijk om de ader vrij gemakkelijk te doorboren.

De aders van de derde en vierde varianten zijn minder handig, voor het doorprikken waarvan een fijne naald het meest geschikt is. Er moet alleen aan worden herinnerd dat bij het doorprikken van de "glijdende" ader, het noodzakelijk is om het te repareren met de vinger van de vrije hand.

Meest ongunstig voor punctie van de ader van de vijfde optie. Bij het werken met een dergelijke ader moet eraan worden herinnerd dat het eerst goed moet worden gepalpeerd, blindelings niet kan worden aangeprikt.

Bovendien kan worden overwogen dat schendingen van de naaldfixeringstechniek in de ader hier een belangrijke rol spelen. Zwak bevestigde naald roteert zowel axiaal als in het vlak, wat extra verwonding van het vat veroorzaakt. Deze complicatie komt vooral voor bij ouderen. Als een dergelijke pathologie optreedt, heeft het geen zin om het medicijn in deze richting te injecteren. Een andere ader moet worden doorboord en geïnfuseerd, waarbij aandacht moet worden besteed aan de fixatie van de naald in het vat. Het is noodzakelijk om een ​​strak verband aan te brengen op het hematoomgebied.

Een veel voorkomende complicatie is de infusie-oplossing in het subcutane weefsel. Na het doorprikken van de ader in de elleboogbocht wordt de naald meestal niet stevig bevestigd, wanneer de patiënt zijn arm beweegt, verlaat de naald de ader en komt de oplossing onder de huid. De naald in de elleboogbocht moet op niet minder dan twee punten worden bevestigd en bij rusteloze patiënten moet de ader overal in de ledemaat worden gefixeerd, met uitzondering van het gewrichtsgebied.

Een andere reden voor het binnendringen van vloeistof onder de huid is door perforatie van de ader, wat vaker voorkomt bij het gebruik van wegwerpnaalden die scherper zijn dan herbruikbare naalden, in welk geval de oplossing gedeeltelijk in de ader binnendringt, gedeeltelijk onder de huid.

Het is noodzakelijk om nog een kenmerk van de aderen te onthouden. Als de centrale en perifere bloedsomloop wordt verstoord, nemen de aders af. De punctie van een soortgelijke ader is buitengewoon moeilijk. In dit geval moet de patiënt worden gevraagd om krachtiger de vingers in en uit te knijpen en tegelijkertijd op de huid te kloppen en door de ader te kijken in de buurt van de punctie. In de regel helpt deze techniek min of meer bij het doorprikken van een samengevouwen ader. Men moet niet vergeten dat primaire training op deze aderen onaanvaardbaar is.

Hoe injecties intraveneus te prikken?

Techniek van intraveneuze injectie:

1. Was uw handen met zeep, droog ze met een afzonderlijke handdoek, behandel met antiseptische middelen;
2. Controleer de houdbaarheidsdatum en de dichtheid van de verpakking van de spuit. Open de verpakking, verzamel de spuit en plaats deze in een steriele, niervormige schaal; 7
3. Controleer de naam, houdbaarheid, fysieke eigenschappen en dosering van het medicijn. Controleer met het bestemmingsblad;
4. Neem 2 katoenen ballen met alcohol met een steriel pincet en gooi ze weg in je handpalm. Verwerk en open de ampul;
5. Teken de juiste hoeveelheid van het medicijn in de spuit;
6. Verwijder de beschermkap van de naald en de lege ampul in de afvalmateriaalhouder (behalve ampullen van krachtige en verdovende middelen);
7. Plaats de spuit in een steriele schaal;
8. Plaats steriele katoenen ballen in de steriele lade aan de zijde van de zuiger (minimaal 4 stuks);
9. Verklaar de loop van manipulatie aan de patiënt;
10. Zet de patiënt neer of leg hem neer. Onder de elleboog voor maximale verlenging van de arm, plaats het olie-kussen;
11. Breng aan via een wegwerpluier of -doek (of op kleding) op het middelste derde deel van de schouderveneuze bundel, zodat de vrije uiteinden naar boven gericht zijn, en de lus naar beneden. Vraag de patiënt om met de vuist te werken;
12. Draag steriele handschoenen. Verwijder talk van het oppervlak met een watje met alcohol;
13. Palpeer de meest toegankelijke en gevulde ader, gebruik een katoenen bal met antiseptische huid om het hele gebied van de elleboog (van onderaf) te behandelen;
14. Vraag de patiënt om een ​​vuist te maken en behandel de injectieplaats met een watje met een antiseptische huid;
15. Rek de huid van de elleboog uit met de duim van je linkerhand over jezelf, en fixeer de ader;
16. Houd de spuit in uw rechterhand, houd uw wijsvinger op de canule, plaats de naald met het opengesneden deel, evenwijdig aan het oppervlak, prik voorzichtig de huid en ader (gelijktijdig of in twee stappen) en voer de naald 1/3 van de lengte van de ader totdat u voelt dat hij in de lege ruimte is gevallen of als bloed in de canule verschijnt en de cilinder van de spuit;
17. Trek de zuiger met uw hand naar u toe, zodat er bloed in de cilinder van de spuit verschijnt;
18. Maak de tourniquet los door aan een van de vrije uiteinden te trekken, vraag de patiënt om de vuist los te maken, trek de zuiger weer naar u toe om te controleren of de naald contact maakt met de ader;
19. Injecteer het medicijn zonder de positie van de spuit te veranderen;
20. Bevestig een katoenen bal met antiseptische huid op de injectieplaats en verwijder de naald uit de ader;
21. Vraag de patiënt om de arm bij het ellebooggewricht te buigen en de bal te laten totdat het bloeden volledig stopt vanaf de prikplaats;
22. Ontdek het welzijn van de patiënt, pak een watje en leid hem naar de deur van het kantoor.

1. Spoel de spuit met de naald in de 1e container met 3% p-rum van chloramine;
2. Week de cilinder en zuiger in de 2e container met 5% oplossing van chloramine;
3. Plaats de naald gedurende 60 minuten in de 3e tank;
4. Week een watje met bloed en alle katoenen ballen in een container met 3% chlooramineoplossing gedurende 120 minuten;
5. Plaats een servet of luier in een waszak;
6. Verwerk tweemaal het tafelzeilkussen, het aderlijke harnas en de manipulatietafel met een 3% oplossing van chloramine;
7. Verwijder de handschoenen en laat ze gedurende 60 minuten weken in 3% p-chlooramine;
8. Was uw handen met zeep, droog ze met een afzonderlijke handdoek, behandel met antiseptische middelen.

Opmerking: laat de lucht uit de spuitcilinder in een injectieflacon of flesje.

Intraveneuze injectie

Een intraveneuze injectie thuis inspireert tot dergelijke angst, maar in de praktijk kan dit gemakkelijk worden aangepakt als er geen andere uitweg is. Het begrijpelijke algoritme voor medicijntoediening en de regels worden voorgeschreven in de instructies ervoor. Een intraveneuze injectie is een hulpmiddel voor het lichaam, afhankelijk van de snelheid van toediening van genezende stoffen. De introductie van jet-middelen is verboden als deze medicijnen moeten druppelen. Het is niet toegestaan ​​om een ​​te hoog percentage druipende medicatie te druppelen. Zorg ervoor dat u zorgvuldig wordt aanbevolen om de instructies te lezen. Aan het begin van zelfmanipulatie met intraveneuze injecties, zie hoe de verpleegster het doet.

De algoritme componenten voor intraveneuze injectie:

1. Ampullen met medicijnen.
2. Wegwerpspuit in het pakket.
3. Naald in het pakket.
4. Watten bevochtigd met alcohol.

Regels en algoritme van voorbereiding voor een injectie:

1. Was je handen.
2. Verpakken met een injectiespuit opent vanaf de zijkant van de zuiger.
3. In de verticale positie wordt de ampul met de medicinale stof geschud.
4. Het is gemaakt in een smalle plaats van de ampul met een nagelvijl in elk pakket medicijnen.
5. De ampul bevochtigd met alcohol wordt afgeveegd met een ampul en de punt wordt afgebroken.
6. Er wordt een naald op de spuit geplaatst.
7. Een naald met een injectiespuit, ondersteboven gekeerd naar de bovenkant, wordt in een injectieflacon geplaatst.
8. Het geneesmiddel uit de ampul komt de spuit binnen met een lichte beweging van de zuiger in uw richting.
9. De naald wordt uit de ampul verwijderd en er wordt een dop op gedaan.
10. Om kleine luchtbelletjes te verwijderen, moet een klein beetje lucht in de spuit worden getrokken en met een vingertop op een kraan worden getikt: er vormt zich één grote luchtbel die gemakkelijk door een zuiger kan worden weggeperst.

Makkelijk te gebruiken naalden met een aderindicator voor injecties. Deze soorten naalden worden toegepast in adapters voor bloedafname bij gebruik van vacuümbuizen. Wanneer het doorboren van een ader in het plastic segment het bloed binnenkomt, is het duidelijk zichtbaar.

Het injectie-algoritme zelf omvat voorbereiding voor injectie en de introductie van helende hulpmiddelen. Vóór het injecteren van de arm, sleept u het snoer boven de elleboogbocht. Om toegang tot de ader onder de elleboog te krijgen, schuift u de opgevouwen handdoek, waarna de arm in de elleboogbocht recht gaat. Langzame zwelling van de ader. Om dit fenomeen te versnellen, moet je met je vuist werken en je vingers tegen de palm drukken. De andere hand wordt aanbevolen om de aders die geschikt zijn voor injectie licht in te kloppen. In dit geval worden ze duidelijker aangeduid. Daarom stopt de keuze bij een relatief lang en gezwollen deel van de ader, omdat het gemakkelijker is om er een naald in te steken. Verwaar steriliteit niet - wrijf dit gedeelte van de hand met alcohol.

Wat is het verschil tussen een intramusculaire of subcutane injectie voor een amateur? Hij zette in twee fasen. Op de eerste - huid lekke band is gedaan, op de tweede - de aderen. Getrainde verpleegkundigen combineren deze stappen in één stap. Maar de nieuwkomers doorboren eerst de huid, zoeken dan naar een ader met een naald en prikken er in. De injectie wordt uitgevoerd met een naald naar boven gericht. Na een aderpunctie wordt de tourniquet verwijderd, de vuist geopend.

Complicaties met intraveneuze injecties

Een van de meest voorkomende anatomische kenmerken van de aderen is de zogenaamde fragiliteit. Visueel en palpatie broze aderen zijn niet anders dan normaal. Doorprikken veroorzaakt in de regel ook geen problemen, maar bij de prikplaats treedt zeer snel een hematoom op, dat toeneemt, ondanks het feit dat alle controlemethoden bevestigen dat de naald correct in de ader is terechtgekomen. Er wordt aangenomen dat het volgende waarschijnlijk is: de naald is een kwaal en in sommige gevallen komt de punctie van de aderwand overeen met de diameter van de naald en in andere gevallen is er vanwege de anatomische kenmerken sprake van een scheur langs de ader.

Overtredingen van de naaldfixeringstechniek in de ader kunnen ook tot complicaties leiden. Zwak bevestigde naald veroorzaakt extra letsel aan het vaartuig. Deze complicatie komt bijna uitsluitend voor bij ouderen. Met deze pathologie wordt de introductie van het medicijn in deze richting gestopt, de andere ader wordt gepuncteerd en een infusie uitgevoerd, waarbij aandacht wordt besteed aan de fixatie van de naald in het vat. Op het gebied van het hematoom leggen een strakke bandage.

Een veel voorkomende complicatie is de infusie-oplossing in het subcutane weefsel. Na het doorprikken van de ader in de elleboogbocht wordt de naald meestal niet stevig bevestigd, wanneer de patiënt zijn arm beweegt, verlaat de naald de ader en komt de oplossing onder de huid. Het wordt aanbevolen om de naald in de elleboogbocht op ten minste twee punten te fixeren en bij rusteloze patiënten om de ader door de hele ledemaat te fixeren, met uitzondering van de gewrichtszone.

Een andere reden voor het binnendringen van vocht onder de huid is door perforatie van de ader, wat vaker voorkomt bij het gebruik van wegwerpnaalden die scherper zijn dan herbruikbare naalden, in welk geval de oplossing gedeeltelijk in de ader en gedeeltelijk onder de huid binnendringt.

In geval van schending van de centrale en perifere bloedsomloop nemen de aders af. De punctie van een soortgelijke ader is buitengewoon moeilijk. In dit geval wordt de patiënt gevraagd om krachtiger de vingers samen te knijpen en te ontspannen en tegelijkertijd op de huid te kloppen en door de ader te kijken in de buurt van de punctie. In de regel helpt deze techniek min of meer bij het doorprikken van een samengevouwen ader. Primaire training van medisch personeel in dergelijke aderen is onaanvaardbaar.

Olie- en luchtembolie

Er zijn veel complexere problemen die een verkeerd uitgevoerde intraveneuze injectie kan veroorzaken. Mogelijke complicaties kunnen zelfs het leven van de patiënt bedreigen. Dit is een olieembolus. Voor het geval dat we ontcijferen wat deze term betekent. Een embolie wordt een blokkering van bloedvaten genoemd door kleine vreemde embolie (deeltjes) of gasbellen. Draagt ​​deze deeltjes of bellen van lymfe en bloed. Complicaties van intraveneuze injecties, die olieembolie worden genoemd, kunnen alleen optreden als de olie in het vat verkeerd is ingebracht, als de naald tijdens intramusculaire injectie per ongeluk in zijn lumen is gevallen. Intraveneuze olie-oplossingen worden nooit voorgeschreven! Olieembolieën verschijnen geleidelijk in de ader en verstoppen het, waardoor de weefsels worden verstoord. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich necrose. De huid zwelt tegelijkertijd op, wordt rood of wordt roodachtig blauwachtig. Lokale en algemene temperatuurstijgingen. Als de oliedeeltjes in een ader zijn, dan drijven ze in de longvaten. Als gevolg hiervan lijdt de patiënt aan een verstikkingsaanval, begint hij te hoesten, de bovenste helft van het lichaam wordt blauw, er zit een strakheid in de borst.

Alle methoden voor de behandeling van deze complicatie zijn gericht op het elimineren van de blokkering van vasculaire hiaten. Om dit probleem aan te pakken, kan niet uit zichzelf zijn! Als de olie-oplossing thuis niet goed wordt toegediend, wordt de patiënt dringend per ambulance naar het ziekenhuis gebracht. Medisch personeel moet begrijpen dat zij serieus verantwoordelijk zijn voor de introductie van olieoplossingen. Complicaties tijdens injecties en hun preventie worden beoordeeld en bestudeerd in alle medische onderwijsinstellingen. Een luchtembolie kan optreden als een gezondheidswerker voor het venapunctie geen luchtbel uit de spuit heeft verwijderd. De tekenen van deze complicatie lijken veel sneller dan bij een olieembolus. Intraveneuze injecties, waarvan de complicaties een nogal onaangenaam en soms dodelijk fenomeen zijn, zijn erop gericht de patiënt te helpen. Ze worden benoemd door noodzaak en je moet niet bang zijn voor deze afspraken. Het is belangrijk om niet te vertrouwen op het gedrag van autodidactische manipulaties, maar om de diensten van gekwalificeerde verpleegkundigen te gebruiken.

Intraveneuze injectie

Er zijn situaties waarin geneesmiddeloplossingen intraveneus moeten worden toegediend. De informatie in dit artikel over de regels voor het uitvoeren van intraveneuze injecties wordt uitsluitend voor informatiedoeleinden gegeven. Dit is een meer gecompliceerde manipulatie dan een intramusculaire injectie, en daarom is het beter om het aan specialisten toe te vertrouwen.

In de meeste gevallen worden intraveneuze injecties uitgevoerd in de elleboog (cubitale ader), die zich respectievelijk in de cubital fossa bevindt, net onder de huid. In de regel wordt het goed gevisualiseerd op het oppervlak van de huid en wordt het betrouwbaar in de omliggende weefsels gefixeerd.

Instructies voor het uitvoeren van intraveneuze injectie

• De patiënt zit op een stoel, zijn hand ligt op de tafel en een rubberen roller is geplaatst onder het onderste derde deel van de schouder. Soms wordt het medicijn dat wordt toegediend of de toestand van de patiënt dicteert de noodzaak om een ​​injectie uit te voeren tijdens het liegen, een rubberen rol of opgerolde handdoek wordt ook onder de arm geplaatst.
  

• Was de handen tweemaal met zeep, verwerk ze met alcohol, draag steriele wegwerphandschoenen.
  

• Controleer de vervaldatum van het medicijn, de transparantie, de kleur en de aanwezigheid van vreemde insluitsels in de oplossing. Als deze intraveneuze injectie al eerder is gedaan, zullen ze zeker ontdekken hoe de patiënt eraan leed, of er allergie of andere reacties waren. Behandel de ampul met het geneesmiddel met alcohol, zaag de tip ervan af en neem het geneesmiddel in met een steriele spuit, zonder de buitenmuren van de ampul met de naaldpunt te raken. In de meeste gevallen worden geneesmiddelen verdund met zoutoplossing (isotone natriumchloride-oplossing 0,9%). Volgens de regels van antiseptica voor intraveneuze injectie, worden de naalden vervangen door een andere, steriel.
  

• Een rubberen band wordt zodanig op het middengedeelte van de schouder aangebracht dat alleen de aderen worden samengedrukt en de arteriële bloedstroom niet wordt verbroken. In dit geval produceert het bloed druk op de wanden van de aderen, waardoor de diameter groter wordt en de elasticiteit toeneemt. Een correct aangebrachte tourniquet verbetert de zichtbaarheid van de ader, waardoor het gemakkelijker wordt om een ​​intraveneuze injectie uit te voeren. Overmatige compressie van de weefsels veroorzaakt gevoelloosheid in de vingers, hun blancheren of cyanose. Met een los snoer wordt de bloedstroom door de ader gehandhaafd. In beide gevallen is er onvoldoende vulling van de ader met bloed, waardoor het moeilijk is om de injectie uit te voeren.
  

• Overlapping van het harnas vraagt ​​de patiënt verschillende keren om zijn vingers in een vuist te drukken. Dit zal de bloedtoevoer naar de ledematen verhogen.
  

• Een wattenstaafje gedrenkt in alcohol of een alcoholdoekje meerdere keren desinfecteert de huid van de elleboog. Beweging wordt noodzakelijkerwijs in één richting uitgevoerd: omhoog of omlaag.
  

• Met de duim van uw vrije hand trekt u zachtjes aan de huid onder de plaats van de intraveneuze injectie, plaatst u de naald omhoog en injecteert u deze onder een hoek van ongeveer 30 ° in het lumen van de ader. De huid en de wand van de ader doorboren gelijktijdig. Vanaf nu moet de hand met de spuit de hand van de patiënt licht aanraken. Het vinden van een hand met een kruinspuit is beladen met het vrijkomen van een ader of doorgeven, de vorming van een hematoom en de introductie van een geneesmiddel onder de huid, evenals het veroorzaken van extra pijn bij de patiënt.
  

• Om de positie van de naald te regelen, trekt u voorzichtig over de plunjer van de spuit. Als de naald zich in het lumen van een ader bevindt, krijgt u donker kersenachtig bloed. Voor uw gemak kunt u de spuit in uw linkerhand nemen en de zuiger indrukken met de introductie van het geneesmiddel met uw rechterhand. Deze techniek moet zeer zorgvuldig worden uitgevoerd en niet overhangend, zodat de ader niet wordt verlaten.
  

• Er wordt een medicinale oplossing geïnjecteerd die zacht met je duim op de zuiger drukt. Het is noodzakelijk om te weten dat de geneesmiddelen worden toegediend met verschillende snelheden die in de instructies worden aangegeven.
  

• Na het voltooien van de introductie van het medicijn alcohol afvegen op de plaats van vcol en soepel, maar snel de naald verwijderen.
  

• Breng een steriel verband aan op de injectieplaats of vraag de patiënt de arm te houden die maximaal 5 tot 10 minuten gebogen is aan het ellebooggewricht.
  

• Afhankelijk van het medicijn dat wordt toegediend en de algemene toestand van de patiënt, is het noodzakelijk om een ​​tijdje in een bed of op een bank te gaan zitten of liggen.

Alle geneesmiddelen, evenals toedieningsmethoden worden alleen voorgeschreven door de behandelende arts, rekening houdend met indicaties, contra-indicaties en mogelijke bijwerkingen, in een strikt gedefinieerde dosering. Intraveneuze injecties worden uitgevoerd door getraind medisch personeel in overeenstemming met alle aseptische en antiseptische regels.

Tip 1: Hoe injecties intraveneus te maken

• injecties intraveneuze instructie

Tenzij uw PCP anders voorschrijft, moet u altijd dezelfde doseringsvorm van het geneesmiddel gebruiken, omdat het veranderen ervan de bloedsuikerspiegel negatief kan beïnvloeden.

Als tijdens de injectie de zuiger van de spuit vastzit, verwijdert u de naald en noteert u het aantal insuline dat nog in de spuit zit. Bel uw zorgverlener om erachter te komen welke acties u moet ondernemen.

Hoe een ader te injecteren: de regels voor de injectie

Intraveneus geneesmiddelenbeheer is een ingewikkelde procedure die moeilijk uit te voeren is zonder speciaal medisch onderwijs. We zullen u vertellen hoe u een juiste injectie maakt en zo veilig mogelijk.

Inhoud van het artikel:

Onmiddellijk vermelden waard dat de uitvoering van een intraveneuze injectie ongetraind persoon draagt ​​een hoog risico voor de gezondheid en het leven van de patiënt, omdat de procedure moet worden uitgevoerd door een vakman.

Om een ​​adershot uit te voeren, hebt u het volgende nodig:

• fijne naald spuit
• watten
• desinfecterende alcoholoplossing,
• tourniquet,
• steriele medische handschoenen.

De beste plaats voor injectie zijn de aders van de interne bocht van de elleboog - op deze plek zijn ze duidelijk zichtbaar en gemakkelijker te voelen. In de veneuze vaten van de handen en onderarmen kun je ook medicijnen invoeren, veel minder vaak worden injecties uitgevoerd in de vaten van de onderste ledematen.

Bij intraveneuze infusies is het erg belangrijk om de naald precies in de ader te krijgen, waardoor deze minimaal wordt getraumatiseerd. Vóór injectie, druk voorzichtig op de huid een paar centimeter boven de plaats van de beoogde injectie, zodat de ader enigszins stijgt. U hoeft niet op de ader te kloppen en te slaan: zodat deze lichtjes gezwollen is en zich dicht bij het huidoppervlak bevindt, moet deze gedurende 30 seconden licht worden gemasseerd.

Hoe maak je een shot in de ader:

1. Vraag de patiënt om de arm recht te maken en deze weer op een hard oppervlak te plaatsen.
2. Zoek in de cubital fossa goed bekeken ader.
3. Breng een vlecht aan op de arm 10-15 cm boven de injectieplaats. Draai strak, maar niet te strak. Laat de patiënt 15-20 keer een vuist maken.
4. Met een watje gedrenkt in een alcoholoplossing, behandel het inbrenggebied voor de naald.
5. Doe het medicijn in een spuit en verwijder alle luchtbellen eruit. Wees uiterst voorzichtig! De kleinste luchtbel die in een ader zit, kan ogenblikkelijke sterfte door een luchtembolus veroorzaken.
6. Plaats de naald parallel aan de huid met het opengesneden deel, in de richting van de hand naar de schouder. Voer het onder de huid in met een hoek van 40-45 graden.
7. Trek de zuiger lichtjes naar u toe. Als er bloed in de spuit is terechtgekomen, ben je precies in een ader gevallen.
8. Injecteer het preparaat langzaam en verwijder vervolgens voorzichtig de naald.
9. Klem de naald op zijn plaats met een alcoholdoekje.

De instructies hier zijn alleen ter referentie.

Intraveneuze injecties

Intraveneuze injecties

Het meest effectieve type injectie is intraveneus, omdat in dit geval het medicijn direct in het bloed wordt geïnjecteerd, wat betekent dat het snel wordt opgenomen, gelijkmatig oplost en daarom helpt (maar het kan ook pijn doen!).

Wanneer u intraveneuze injecties uitvoert, moet u heel voorzichtig en zeker zijn:

? zorg ervoor dat de naald rechtstreeks in de ader wordt ingebracht, en niet in de omringende ruimte: in dit geval kan weefselirritatie optreden;

? lees de instructies voor de gebruikte medicatie, want sommige medicijnen moeten heel langzaam worden toegediend, naar uw toestand luisteren of naar de patiënt kijken. Het is meestal noodzakelijk om heel voorzichtig te zijn bij het toedienen van hartglycosiden;

? controleer zeehonden om veneuze trombose te voorkomen;

? steken in de aders van de ellepijp fossa: ze hebben een vrij grote diameter, zijn dicht bij de huid, ze zijn gemakkelijk te zien en ook niet mobiel, dat wil zeggen, het is onwaarschijnlijk dat je zult missen.

Voor intraveneuze injectie heeft u nodig: een spuit met een volume van 10-20 ml, naalden met een diameter van 0,8 en een lengte van 40 mm, een rubberen band, alcohol, steriele katoenen of katoenen gaasampons.

Voordat u een intraveneuze jet-injectie uitvoert, was uw handen grondig met zeep, veeg uw nagels af met alcohol, u kunt medische handschoenen dragen. Open de ampul, na zorgvuldig lezen van de instructies voor het gebruik van het gebruikte medicijn en zorg ervoor dat het medicijn niet is verlopen, trek het in een spuit met een naald met grote diameter. Laat de luchtbellen ontsnappen!

Plaats de patiënt op een stoel of laat hem liggen. Kies een positie die handig is voor u en voor hem. Het belangrijkste is dat de patiënt de uitgevouwen arm zo ver mogelijk op een kleine tafel of nachtkast kan laten zakken. Leg onder zijn elleboog een roller bedekt met een steriel servet of handdoek. Om de bloedvaten vast te klemmen, breng je een tourniquet aan op het onderste deel van de schouder en laat je de patiënt meerdere keren in zijn vuist drukken en ontspannen. Zo stroomt het bloed sneller door de aderen.

Vervolgens, na het desinfecteren van de prikplaats met alcohol, gebruik je je vingers om de huid op deze plek te trekken en door te steken en pas dan de voorwand van de ader te doorboren (fig. 5). Natuurlijk, wanneer je ervaring opdoet, kun je tegelijkertijd de huid en de ader doorboren! Maar experimenteer niet in de beginfase!

Fig. 5. Intraveneuze jet injecties

Zorg er bij het inbrengen van een naald in de huid voor dat deze in uitgesneden en parallel aan de ader komt!

Svetlana U. schrijft:

Mijn man is astmatisch, dus ik moest leren hoe ik intraveneuze injecties moest geven. Waar te gaan wanneer de geroosterde haan pikt. Ja, en elke keer moe om een ​​ambulance te bellen om nog een partij medicijnen te injecteren. Wat te doen als conventionele medicamenteuze therapie slecht wordt gecompenseerd. Ik herinner me dat de eerste keer heel eng was... Dit is tenslotte zo'n verantwoordelijkheid... En nu had ik al veel ervaring, ik durfde geen intraveneuze injectie te geven aan een vreemdeling of een kind, om een ​​onbekende of gevaarlijke drug te prikken. Het is beter om naar de dokter te gaan... Er kan van alles gebeuren...

De verpleegster heeft me geleerd om intraveneuze injecties te doen. En ik trainde op dunne buizen. Het was nodig om op de een of andere manier de angst te overwinnen dat ik er de eerste keer niet zou komen... Het belangrijkste is niet om je te concentreren op psychologische angst. Laat het hoofd bang zijn, en de handen doen... Er is niemand om te laten zien, er is geen bekende professional om je heen, je kunt bijvoorbeeld een benadering van je plaatselijke verpleegster vinden. Ik zal nooit geloven dat mensen het niet eens kunnen worden als ze dat willen... Je kunt je ook aanmelden voor medische cursussen, en dan heb je zelfs een "korst"... Natuurlijk moet je bij het maken van een injectie, vooral een intraveneuze, het bespreken met je dokter, in detail uitvinden welk medicijn er in zit welke verhoudingen moeten prikken, als er iets moet worden gemengd, hoe? Dit is erg belangrijk, uw leven of het leven van uw patiënt kan ervan afhangen. Lees de instructies voor drugs!

Nu doe ik intramusculaire, intraveneuze en subcutane injecties voor mezelf en mijn familieleden. Ik kan ook mijn huisdieren prikken. Wat te doen? Als er niemand meer is, is er geen tijd om na te denken over angsten... En hematomen kunnen ook worden verkregen van een pro... Ik heb zoiets gehoord dat iemand voor een injectie zal komen, maar ze kunnen niet in een ader raken, ze zijn uitgeput, dan lopen ze gekneusd... En meer... intraveneus doen injecties, stel je altijd voor dat de naald een verlengstuk van je hand is, en voordat je begint te prikken, test je de ader zorgvuldig, je vingers moeten het voelen.

Als er na een punctie in de spuit bloed is verschenen, betekent dit dat u in een ader bent gevallen. Maar om hiervan overtuigd te zijn, trekt u de zuiger iets naar u toe.

Nadat u de ader hebt doorboord, pakt u het vrije uiteinde van het snoer vast met uw linkerhand en trekt u eraan - het snoer moet worden losgemaakt. Vraag nu uw afdeling om zijn vuist te openen en u, zonder de positie van de spuit te veranderen, laat de zuiger voorzichtig zakken. Injecteer niet het volledige volume van het medicijn: laat 1-2 ml in de spuit, dan hoeft u niet bang te zijn dat er luchtbellen in het bloed komen. Immers, hun binnenkomst leidt tot embolie.

Na het voltooien van de procedure voor toediening van het geneesmiddel, drukt u een wattenstaafje bevochtigd met alcohol op de prikplaats en verwijdert u de naald.

Maar voor kleine kinderen worden intraveneuze injecties gemaakt in kleinere aderen van de handen, voeten, onderarmen en het temporale gebied. Maar we adviseren niet om zelf dergelijke injecties te maken: je kunt missen en je moet serieuze problemen oplossen.

Dus het is beter om contact op te nemen met de experts!

Wees in het algemeen voorzichtig wanneer u een intraveneuze injectie doet. Bekijk de reactie van de patiënt en als hij begint te klagen over pijn in het gebied van de elleboog, een brandend gevoel voelt, zie je dat huidirritatie is opgetreden, stop het medicijn dan onmiddellijk!

De naald niet scherp bereiken! De naald niet verwijderd, de injectiespuit met het geneesmiddel ontkoppeld, vervangen; zet het op een nieuwe, vul het met 10-20 ml van een 0,5% oplossing van novocaïne en was de ruimte rond de ader met deze oplossing om weefselnecrose te voorkomen. Gebruik altijd meerdere ampullen van deze remedie als u intraveneuze injecties krijgt!

Vervolgens kunt u verwarmingscompressies maken, zodat het infiltraat sneller wordt opgelost. Als het erg slecht is, kun je lidzu in - een enzymatisch medicijn dat helpt om littekens en hematomen aan te pakken.

Er is ook een infuus intraveneuze toediening van geneesmiddelen. Het is natuurlijk beter om geen droppers thuis te plaatsen, maar voor de algemene ontwikkeling, laten we het hebben over de techniek van hun implementatie.

Droppers worden gebruikt om snel het volume vocht dat in het bloed circuleert op te vullen, of om een ​​constante stroom van medicatie te garanderen.

Om een ​​druppelaar te plaatsen, hebt u de volgende hulpmiddelen nodig:

? systeem van rubberen buizen met een druppelaar;

? 1-2 hemostatische klemmen;

? verschillende naalden voor percutane injectie in een ader;

? Pirogov's glas, geplaatst in de druppelaar (het maakt het mogelijk om luchtpenetratie onder de druppelaar waar te nemen en niet toe te staan).

Zorg ervoor dat de druppelaar nooit de vloeistof heeft gemist en geen lucht aanzuigt. Het apparaat moet ook worden bewaard onder aseptische omstandigheden, voordat het wordt gebruikt, moet het worden gedesinfecteerd met een alcoholoplossing.

De vloeistof die door de druppelmethode wordt ingebracht, moet warm zijn (ten minste 40 ° C), zodat deze niet afkoelt, meestal wordt een verwarmingskussen op de rubberen buis geplaatst die deze binnenbrengt (deze wordt opgewarmd als deze afkoelt). Uiteraard worden infusieoplossingen slechts eenmaal gebruikt.

Het is noodzakelijk om de oplossing naar het licht te brengen en zorgvuldig te zien dat er geen sediment of troebelheid in zit.

Omdat druppelmedicatie een lange procedure is, wordt de patiënt handig op zijn rug gelegd, de arm wordt vastgemaakt met een verband.

De toedieningssnelheid van de oplossing mag niet hoger zijn dan 40-60 druppels per minuut. Als de stroom is gestopt, hoeft u alleen maar de plaats van de infusie te verplaatsen. Reinig de canule niet door de druk te verhogen!

Er is een wegwerpbare druppelaar. Het bestaat uit een korte buis met een naald en een lange buis met een druppelaar. Aan het ene uiteinde van de korte buis zit een naald, aan de andere kant een filter voor het tegenhouden van stof, aan het uiteinde van een lange buis zit een naald om de rubber stop van de flacon te prikken en een canule die naar de naald gaat (ingebracht in een ader).

Eenmalige verpakking moet intact zijn, alle naalden - in doppen. Vóór gebruik moet de kurk van de injectieflacon worden behandeld met alcohol of jodium, waarna de naald dichtbij de druppelaar moet worden verwijderd en via de kurk in de injectieflacon moet worden gebracht, nadat het systeem boven de druppelaar met een klem is vastgeklemd.

Draai de fles ondersteboven en bevestig hem op een statief. Til de druppelaar op, zodat het nylon filter aan de bovenkant en de buis aan de onderkant zit. Vul de druppelaar met de helft van het medicijn en dwing de lucht vervolgens uit het onderste deel van de buis (de oplossing moet uit de naald stromen). Plaats een klem op het uiteinde van de buis en steek de naald in de ader. Zodra de naald in een ader zit, verbindt u hem met het systeem en injecteert u de oplossing. Bevestig vervolgens de naald met een hechtpleister parallel aan de ader. De stroomsnelheid van de vloeistof moet 30-60 druppels per minuut zijn.

Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat het geneesmiddel niet onder de huid valt en dat de patiënt geen zwelling, pijnlijke gevoelens en infiltraten ontwikkelt.

Als u weet hoe de infuusprocedure wordt geïntroduceerd en mij medicatie wordt toegediend, voelt u zich tijdens deze procedure rustiger, u kunt altijd competent advies geven aan een niet erg professionele gezondheidswerker.

Als u geen angst hebt, zijn de aders duidelijk zichtbaar, dan kunt u thuis intraveneuze injecties doen, maar bedenk dat:

? lucht die in de bloedbaan terechtkomt, kan leiden tot embolie en op zijn beurt tot de dood;

? wanneer krachtige medicijnen worden gebruikt, kan het per ongeluk raken ervan in de zenuwstrunks parese en verlamming veroorzaken;

? onjuiste toediening draagt ​​bij aan de vorming van hematomen, veroorzaakt pijn op de injectieplaats;

? het geneesmiddel op de huid in de buurt van de ader krijgen veroorzaakt pijn, branden in het geblesseerde gebied, beperkt de beweeglijkheid van de ledemaat en kan zelfs necrose of weefselnecrose veroorzaken.

We hadden het over intraveneuze injecties die in de aders van de ellepijp werden aangebracht. Maar theoretisch kan een injectie in elke geest worden gegeven.

Er zijn drie soorten aders, gecombineerd op basis van de mate van zichtbaarheid en de mogelijkheid van hun palpatie:

? een goed geprofileerde ader is zichtbaar, deze steekt uit boven de huid, omdat deze nogal dik is, bijna kan worden gepalpeerd, exclusief alleen het binnenoppervlak;

? in een zwak geprofileerde ader is alleen de voormuur zichtbaar en hoewel deze praktisch niet boven de huid uitsteekt, kan deze zonder problemen voelbaar zijn

? een ader zonder contour is niet zichtbaar, steekt niet uit boven de huid en is niet echt voelbaar.

Bovendien zijn de aderen gefixeerd (praktisch niet bewegen) en glijden (gemakkelijk verplaatst onder de huid op een afstand groter dan de diameter), dikwandig en dunwandig.

Uiteraard kan een goed gevormde, vaste en dikwandige ader worden beschouwd als de meest geschikte.

Hoe intraveneuze injecties te doen

Bij de behandeling van een aantal ziekten met behulp van intraveneuze toediening van geneesmiddelen. Een injectie in de venus helpt het medicijn door het hele lichaam te verspreiden en genezing te initiëren. Het wordt echter aanbevolen om meerdere vitaminen tegelijk te nemen, dit verwijst naar vitamine B, die door artsen in de vorm van injecties worden voorgeschreven. Een van de redenen voor intraveneuze injectie is een dieetbeperking die de opname van vitamines in het lichaam voorkomt.

Intraveneuze toediening van geneesmiddelen

Om intraveneuze injecties vakkundig en zorgvuldig te doen - de norm en de regel. Dus zet een injectie ervaren verpleegster. Als er een situatie is waarin er geen verpleegkundige is, wordt de procedure alleen uitgevoerd. Volgens de regels van antiseptica biedt:

• gebruik steriele wegwerpspuiten;
• maak huiddesinfectie op de injectieplaats;
• was met zeep en water voor de procedure.

Een ideale injectieplaats zijn veneuze bloedvaten, waarvan de contour voelbaar is, in de elleboogbocht. De reden hiervoor ligt ook in de dunne huidlaag die ze bedekt. De injectie kan worden gedaan in alle tastbare aderen van het lichaam. Schematisch zijn de aderen verdeeld in de volgende typen:

• niet voelbaar, niet zichtbaar, maar soms enigszins zichtbaar veneus vat - niet-gevormde ader;
• tastbaar, gezien, niet uitstulpend boven de huid van de ader - zwak geprofileerd;
• zichtbare, duidelijk uitstekende ader van onder de huid - goed van contouren voorzien.

Waarschuwing! Intraveneuze injecties worden voorgeschreven door de behandelende arts.

De procedure voor de introductie van het medicijn in een ader

Het is nogal moeilijk om zelf intraveneuze injecties in de arm te doen, omdat slechts één arm werkt. Maar de actie is goed te doen.

Een injectie correct toedienen betekent dat de hele procedure consequent wordt uitgevoerd, met inachtneming van de hygiëne. Voordat de procedure wordt gestart, wast de persoon die de injectie zorgvuldig plaatst de handen met zeep en zet rubberen handschoenen op die zijn gedesinfecteerd met alcohol. Van tevoren voorbereiden:

• veneus harnas;
• met alcohol bevochtigde wattenstaafjes;
• agent voor aderbeheer.

De volgorde van de procedure

• De patiënt neemt een comfortabele houding aan gedurende de tijd waarin de injectie wordt ingedrukt;
• In het midden van de schouder, met de arm gebogen in de elleboog, wordt een touw over de kleding aangebracht;
• Een correct aangebracht harnas heeft geen invloed op de kenmerken van de puls;
• De maximale toename in de ader stimuleert een aantal balde-balde van de vuist (10-15 keer);
• De spuit is gevuld met het preparaat voor toediening, de inhoud wordt onderzocht op de afwezigheid van luchtbellen, er wordt een dop op de naald geplaatst voor steriliteit;
• De injectieplaats wordt gedesinfecteerd met een wattenstaafje;
• De andere hand palpeert opnieuw een ader in het gebied van de punctie om de naaldpenetratie te verbeteren;
• Een voorbereide spuit (bijna evenwijdig aan de ader) met een doorgesneden naald doorboort de huid een derde van de lengte van de naald (gebalde vuist);
• Voortzetting van de fixatie van de ader, doorboren naar "falen in de leegte";
• Met vrije stroom in de spuit door de naald van veneus bloed, wordt het medicijn geïnjecteerd;
• Laat de hand los van het harnas, maak de borstel los;
• Breng het medicijn langzaam in, de richting van de spuit bevindt zich in de oorspronkelijke positie;
• Laat een deel van de oplossing in de spuit om te voorkomen dat lucht in de ader terechtkomt;
• Terwijl u de injectieplaats vasthoudt met een wattenstaafje, trekt u de naald uit de ader;
• Leg een tampon gedrenkt in alcohol op de injectieplaats, buig de arm bij de elleboog, blijf gedurende vijf minuten in deze positie;
• Alle items voor injectie worp.

Raad. Wanneer de aderen in de cubital fossa slecht zijn of "zweven", om ze minimaal te verwonden, moet je de borstel prikken. In dit gebied zijn er ook geschikte aders voor injectie. Het feit dat de naald het adervat binnendringt, bevestigt de bloedstroom in de spuit.

Intraveneuze injectie gegeven op video:

Korte conclusies. Aan het begin van de procedure met een intraveneuze injectie in de arm worden de aders die boven het huidoppervlak uitsteken of de aderen diep onder de huid maar zichtbaar van buitenaf geplaatst. Handen tasten de gebieden van mogelijke locatie van de aders af. Bijzonder handig voor de injectie van aderen zijn in de cubital fossa.

Aders van de onderste ledematen voor injecties worden niet gebruikt. De reden hiervoor is de ontstane vervuiling van de aderen, het optreden van infectieuze complicaties, de vorming van bloedstolsels.

Complicaties na intraveneuze injecties

Reacties op het forum. "Ik geef mezelf intraveneuze injecties. Vertel me, hoe vaak kun je op één plek prikken? Zal er een blessure zijn? "

"Ik veronderstel dat frequente injecties op hetzelfde punt het verschijnen van een infiltraat zullen veroorzaken."

"Waar heb je het over ?! Alle injecties kunnen op de juiste manier worden gedaan door zorgverleners met toestemming om medische activiteiten uit te voeren.

Vooral in / injecties. Je brengt het leven in gevaar. Bovendien is behandeling toegestaan ​​bij het voorschrijven van een arts. Wat gebeurt er als je de schuldige vindt? En problemen kunnen voorkomen. Het is dwaas om een ​​voorbeeld te nemen van drugsverslaafden. Het zijn zelfmoorden. '

Als injecties in het bloedvat worden voorgeschreven voor behandeling, kunt u een professional vertrouwen. Niet-professionele invasie van de bloedbaan eindigt in sommige gevallen helaas.

De volgende postinjectiecomplicaties worden onderscheiden:

• anafylactische shock - een reactie op geneesmiddelen die bewustzijnsverlies en een snelle daling van de bloeddruk veroorzaken;
• longembolie;
• sepsis - een infectie verspreidt zich door het bloed;
• lokale allergische reactie;
• infiltratie;
• blauwe plekken;
• necrose;
• abcessen;
• cellulitis;
• flebitis;
• tromboflebitis;
• ulcer-necrotische weefselschade.

Een zwelling in het gebied van de injectie betekent de afwezigheid van een naald in de ader en de stroom van het medicijn in de vezel. Verwijder de naald onmiddellijk, maak een injectie in een andere grote ader.

Subcutaan hematoom is een type kneuzing, een verzameling bloed. De oorzaak van het optreden is een onbeholpen venapunctie. Beide wanden van het vat worden doorboord en een scharlaken plekje wordt onder de huid gevormd.

Om het verschijnen van zwelling en hematoom te voorkomen wanneer de injectie de regels volgt:

1. gebruik grote oppervlakkige aders,
2. doorboor alleen de voorwand;
3. de naald moet in de ader gaan,
4. onvolledige doorprikken van de wand veroorzaakt bloedlekkage langs de schuine kant van de naald;
5. verwijder het harnas voordat u de naald verwijdert.

Remember! Olieoplossingen worden niet intraveneus toegediend!

Hoe een ader te prikken

Een intraveneuze injectie is altijd moeilijker te doen dan alle andere soorten injecties. In dit opzicht is het beter om de procedure toe te vertrouwen aan specialisten: alleen mensen met medische opleiding kennen alle technologie en regels van intraveneuze injectie. Maar als het nodig is om uzelf te injecteren, raadpleeg dan de stapsgewijze instructies hieronder voor het uitvoeren van de injectie. Maar het is noodzakelijk om de strikte naleving van antiseptische regels te onthouden.

instructie

Hoe een intramusculaire injectie te maken?

Het beste voor de intramusculaire injectie is de bil. We verzamelen medicijnen in een injectiespuit, laten alle lucht ontsnappen en bedekken de naald met een dop. Dan gedragen we ons als volgt:

Bereid de patiënt voor op de ingreep, ga comfortabel zitten, leg een zeemlapje onder zijn elleboog. Breng een rubberen band aan op de schouder 5 cm boven de elleboog en het beoogde punt voor injectie. Zorg ervoor dat u de juistheid van de toepassing van de elastische bundel controleert: de hartslag op de radiale slagader mag niet veranderen. Vraag de patiënt om verschillende keren zijn vuist te persen en te ontspannen. In het gebied van de elleboogboog buig je met je vinger een ader.

1. Infusion Nurses Society. Infusion verpleegstandaarden van de praktijk. J Infus Nurs. 2011; 3 (suppl 1): S1 - S110.

2. Alexander M, Corrigan A, Gorski L, Hankins J, Perucca R, eds. Infusion Nursing: een op bewijs gebaseerde methode. 3e druk St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2010.

3. LeBlanc K, Baranoski S. Preventie en beheer van huidscheuren. Adv Skin Wound Care. 2009; 22 (7): 325-332.

4. Gibson LE. Dunne huid? Toegevoegde bescherming helpt. Mayo Clinic. 2011.http: //www.mayoclinic.com/health/thin-skin/AN01688.

Hoe te zorgen voor veneuze toegang bij ouderen: tips

Het bieden en behouden van veneuze toegang bij ouderen is een moeilijke taak. Veroudering beïnvloedt de huid, de wanden van de aderen en de bloedbaan, zodat zelfs de meest ervaren specialist niet altijd in de trant van een bejaarde kan komen. De huid verliest zijn tonus en elasticiteit en wordt breekbaarder en vatbaarder voor letsel. Wanneer een bloeding onder de huid optreedt, verspreidt deze zich over een groot gebied, waardoor veneuze toegang moeilijk wordt. Ook zorgt het verlies van onderhuids vet bij ouderen ervoor dat de aderen bewegen, ze "rollen" onder de huid wanneer ze proberen de ader door te prikken. Al deze veranderingen verhogen het risico van een breuk in de aderen, het feit dat ze barsten en de huid gewond raakt.

Overtollige lucht moet uit de spuit worden getrokken. In tegenstelling tot wat redelijk gebruikelijk is, is een kleine luchtbel niet dodelijk voor de mens. Drugsverslaafden maken veel injecties in een volledig waanzinnige toestand, de lucht uit de spuit komt in de ader, maar de kans om dood te gaan is extreem laag.

Het is echter wenselijk dat de lucht in de spuit helemaal niet wordt bewaard. Vaak blijft er een klein luchtbelletje op de spuitwand achter, je moet lichtjes op je vinger tikken, of de lucht heroveren en laten ontsnappen.

2. De patiënt moet comfortabel zitten terwijl hij zit of ligt, strek de arm volledig uit bij het ellebooggewricht.

3. Op de schouder (middelste gedeelte) boven de kleding om een ​​tourniquet te plaatsen.

4. Om de aderen van de handen met bloed te vullen, moet de patiënt verschillende keren zijn vuisten openen en balanceren.

Complicaties met intraveneuze injecties

Een van de meest voorkomende anatomische kenmerken van de aderen is de zogenaamde fragiliteit. Visueel en palpatie broze aderen zijn niet anders dan normaal. Doorprikken veroorzaakt in de regel ook geen problemen, maar bij de prikplaats treedt zeer snel een hematoom op, dat toeneemt, ondanks het feit dat alle controlemethoden bevestigen dat de naald correct in de ader is terechtgekomen. Er wordt aangenomen dat het volgende waarschijnlijk is: de naald is een kwaal en in sommige gevallen komt de punctie van de aderwand overeen met de diameter van de naald en in andere gevallen is er vanwege de anatomische kenmerken sprake van een scheur langs de ader.

Het is echter erg belangrijk dat bij het meten van de druk met elektronische apparaten de hand stilstond! De kleinste beweging - en de resultaten zullen fout zijn!

Elektronische apparaten zijn volledig automatisch en halfautomatisch. Om ze te gebruiken, hoef je geen speciale training te ondergaan, want om het resultaat te krijgen, volstaat het om op één knop te drukken. Bloeddrukmetingen worden weergegeven op een klein display.

Meet de druk minstens 2 keer, neem een ​​pauze van minstens 15 seconden tussen de metingen.

Er zijn speciale elektronische tonometers waarmee u de druk overdag kunt controleren. Ze slaan maximaal 100 metingen op in het geheugen en dragen ze vervolgens over naar de computer om deze gegevens te verwerken met behulp van een speciaal programma. Ongeveer 11 meter kan de resultaten afdrukken.

De keuze van de tonometer is aan u! Het belangrijkste waar u op moet letten bij het kiezen van een elektronische tonometer is het display. Alle gegevens erop moeten duidelijk en gemakkelijk te lezen zijn! Maar kijk bij het kiezen van de aneroïde tonometer naar de phonendoscope. Vergeet niet dat een dure machine niet de beste betekent. Begeleid hoeft helemaal niet te kosten.

Er wordt aangenomen dat de fout van automatische en semi-automatische apparaten 10-50 eenheden is. Dus denk, misschien is het logisch om te leren hoe een aneroïde tonometer te gebruiken ?! Als u toch beslist om een ​​elektronisch apparaat aan te schaffen, neem het dan van iemand anders, meet eerst de druk met een aneroïde machine en dan met een elektronische. Vergelijk de resultaten. Als het verschil niet meer is dan 10 eenheden, kunt u uw machinegeweer veilig gebruiken: het is vrij nauwkeurig.

Bij oudere mensen wordt de vaatwand minder elastisch, de puls verzwakt en daarom kunnen elektronische apparaten onnauwkeurige resultaten produceren!

Als u vóór de procedure polselektronica gebruikt, zorg er dan voor dat u uw pols bevrijdt, waarop u de druk meet, plaats de tonometer om uw pols met het display omhoog (deze moet 1 cm van de hand zijn) en plaats de hand waarop de meting zal worden uitgevoerd, op de tegenoverliggende schouder met uw handpalm. Druk vervolgens op de knop "Start" en beweeg uw hand naar een positie die ondersteuning biedt onder de elleboog met een tonometer, dat wil zeggen, zodat zowel de arm als de pols op het hoogste niveau zijn. Vergeet niet dat de geringste beweging dit apparaat aanslaat! Dus wees voorzichtig!

Artsen adviseren niet om de druk te meten met handwortelinstrumenten als uw perifere bloedtoevoer is aangetast en de wanden van de bloedvaten zijn veranderd (bijvoorbeeld, u hebt atherosclerose of diabetes mellitus): deze waarden zijn meestal hoger dan de gegevens die zijn verkregen met een conventionele bloeddrukmeter.

Het is beter om de druk op de linkerarm te meten, aangezien de linker subclaviale slagader direct uit de aorta vertrekt en in de armslagader passeert, en daarom zijn de drukindicatoren nauwkeuriger. Rechts van de aorta, is de brachiocefalische stam verdeeld in de gemeenschappelijke halsslagader en subclavia-slagaders, daarom is de bloeddruk op de rechterarm altijd 5-10 mm Hg. Art. lager dan links.

Als je de druk van kinderen moet meten, zorg er dan voor dat je een manchet in maat kiest. Het is ook een goed idee om te overleggen met de kinderarts, op welk moment, hoe vaak u de druk kunt meten, naar welk niveau in de lengterichting de manchet wordt geforceerd. Het is beter om een ​​aneroïde of halfautomatisch apparaat te gebruiken.

We hebben al gezegd dat de druk tijdens het zitten moet worden gemeten, maar er zijn speciale gevallen. Dus let op, leeftijd is er een van. Aangezien bij ouderen de positie verandert (liggen - zitten), neemt de druk sterk af, moeten ze de druk meten in zittende en liggende posities, vooral degenen die lijden aan verminderde druk.

Voor mensen met hartritmestoornissen, voer verschillende metingen achter elkaar uit, aangezien hun druk kan variëren van slag tot slag, en bereken het gemiddelde van de uitgevoerde metingen. Zorg er bovendien voor dat bij gebruik van een aneroïde apparaat de lucht zo langzaam mogelijk wordt vrijgegeven.

Zwangere vrouwen moeten ook hun druk controleren. Dit helpt onnodige medicatie te voorkomen. Natuurlijk, als een zwangere vrouw echt een hoge bloeddruk heeft, moet men de aanbevelingen van de arts niet negeren, omdat zowel de algemene als de uteriene bloedcirculatie afhankelijk is van de bloeddruk, wat betekent dat het het veilige verloop van de zwangerschap en een succesvolle bevalling bevordert of belemmert.

Zwangere vrouwen zijn het best om de druk in de liggende positie te meten, anders is de procedure niet anders.

Als u last heeft van hyperthermie, zorg er dan voor dat u uw ochtenddruk meet! Ochtend (van 06:00 tot 10:00) is de gevaarlijkste tijd voor kernen. Op dit moment komen de meeste hartaanvallen en beroertes voor!

Het blijkt dat je kunt leren om de druk te meten zonder de hulp van speciale apparaten.

Valentina F., een hypertensieve persoon met ervaring, deelt haar ervaring:

Natuurlijk gebruik ik een tonometer, maar omdat ik al heel lang last heb van hevige hoofdpijn, heb ik geleerd druk te voelen, om het op een "grootmoeders" manier te meten. Er zijn verschillende opties die volgens mij niet moeilijk te beheersen zijn. Vreemd, maar deze methoden werken vrij nauwkeurig.

Dus ik neem de gebruikelijke lange liniaal, dubbele draad van 5-7 cm lang en een naald. Ik zoek naar een pols in mijn linkerhand en zet er een liniaal op, door hem naar mijn elleboog te richten. Het is beter om je hand op een soort van vlak oppervlak te leggen, zodat het niet friemelt. In de andere hand neem ik een naald met een draad, trek aan de draad en leid de naald langs de liniaal. Het belangrijkste is dat de naald de liniaal niet raakt, maar ergens op een afstand van 2-4 mm. Ik beweeg de draad met de naald heel langzaam en voorzichtig. In dit geval schommelt de naald bijna niet, maar op het punt van lagere druk begint hij sterk te trillen. Ik onthoud de waarde en ga verder langs de liniaal. Wanneer de naald onder de bovenste druk komt, begint deze weer te trillen, de beweging zal veranderen. Ik herinner me dit nummer ook. Vervolgens vermenigvuldig beide waarden met 10 en krijg mijn bloeddruk!

Het is mogelijk om de druk te meten met behulp van een liniaal met schaalverdeling van 10 mm, een gouden ring en een wollen draad. In dit geval zijn je acties eigenlijk hetzelfde: neem een ​​liniaal, bevestig deze aan de binnenkant van je linkerhand van de tweede rimpel om de pols, hang de ring om de draad en laat deze over de liniaal lopen. Waar de ring voor de eerste keer zal slingeren. er zal een lagere druk zijn, de tweede keer - de bovenste...

Lijden aan hypertensie, wees voorzichtig, probeer jezelf niet in een hypertensieve crisis te brengen, verlaag de bloeddruk op tijd.

Hypertensieve crisis is een sterke toename van 50% of meer van de bovenste en onderste druk. In dit geval heeft de persoon een zeer slechte hoofdpijn, alsof hij van alle kanten wordt geperst, vooral achter in het hoofd, evenals misselijkheid en braken, het gezichtsvermogen voor enige tijd verloren gaat, het donker wordt in de ogen, het maakt geluid in de oren, het doet pijn in het borstbeen, het wordt moeilijk om te ademen, een gevoel van angst is rondspoken, handen trillen, dan bibberen en dan in het zweet gooien. Dit alles kan een beroerte, een hartaanval, longoedeem veroorzaken.

Als u een hoge bloeddruk heeft, wordt u helaas bedreigd met atherosclerose - een chronische aandoening waarbij de wanden van de bloedvaten dunner worden, vezelachtige plaques die de bloedvaten verstoppen worden gevormd. Dit resulteert in een verhoogd cholesterolgehalte in het bloed. Voel hoog cholesterol onmogelijk. Dit feit kan alleen worden gevonden door een bloedtest voor cholesterol uit te voeren.

Het kan "slecht" (of lipoproteïne met lage dichtheid) of "goed" (of lipoproteïne met hoge dichtheid) cholesterol zijn. Dit is dezelfde stof, alleen "slechte" cholesterol transporteert vet (triglyceriden) uit levercellen door het hele lichaam, en "goed", in tegendeel, transporteert vet van de cellen van het hele lichaam naar de lever, die het ofwel opsplitst of volledig uit het lichaam verwijdert. Het hoge gehalte aan "slecht" cholesterol brengt dus schade toe aan de gezondheid: hij is degene die de ontwikkeling van hart- en vaatziekten veroorzaakt.

Bij een gezond persoon moet het totale cholesterol minder zijn dan 5,0-5,2 mmol / l, lipoproteïne met lage dichtheid minder dan 3,0 mmol / l, lipoproteïne met hoge dichtheid 1,0 mmol / l en triglyceriden van minder dan 2,0. mmol / l. Maar bij de kernen zou cholesterol niet boven 4,5 mmol / l moeten stijgen!

Dus raadpleeg jaarlijks een arts en laat je testen!

Bovendien kan hypertensie worden aangegeven door het feit dat uw druk springt en niet binnen 5-10 minuten weer normaal wordt. Nochtans, haast u niet om pillen te nemen, dramatisch de druk te verlagen. Het is beter om de druk geleidelijk te verlagen tot 120-130 / 80 mm Hg. Art., En lang lijdt aan hypertensie en ouderen - tot 140 / 85-90 mm Hg. Art.

Verlaag in geen geval de druk met meer dan 20% van de oorspronkelijke waarde! Een sterke drukdaling kan hersencomplicaties veroorzaken, waaronder een beroerte, omdat in dit geval de hersenen onvoldoende bloed krijgen.

Tot slot wil ik uw aandacht vestigen op het feit dat het erg belangrijk is om de hand correct in de meting te plaatsen. Als u uw hand laat zakken tot onder het niveau van het hart, zal het resultaat hoger zijn en als het boven het niveau van het hart ligt, zal het resultaat lager zijn. Voor nauwkeurige resultaten is rugondersteuning even belangrijk! Plaats de meter op ooghoogte. Als de hand van de mechanische tonometer niet op nul staat, controleert u de tonometer en kalibreert u deze. Zorg ervoor dat u de kop van de phonendoscope correct plaatst (niet op de gepalpeerde slagader), druk er niet te hard op en zorg er ook voor dat deze de manchet of buis niet raakt. Pomp de manchet op tot een hoger niveau dan de druk verkregen door palpatie bij 30-40 mm Hg. Art. Pomp de manchet gelijkmatig op! Als de inflatie erg laag is, is de druk te hoog en als deze hoog is, wordt deze onderschat.

Wanneer u elektronische bloeddrukmeters gebruikt, beweeg dan niet, praat niet, neem geen metingen direct na lichamelijke inspanning, zorg ervoor dat u van tevoren ontspant (zit stil gedurende 5 minuten).

Maxim R. vertelt zijn verhaal:

Ik leerde de druk meten na twintig, hoewel ik vijftien jaar leed. Ik deed vaak pijn en werd duizelig, mijn slapen bonsden, mijn ogen donker, mijn neus bloedde, ik voelde een soort zwakte. Het bleek dat met een reden. Ik had al hoge bloeddruk: 140/90 mmHg. Art. Natuurlijk heb ik er op dat moment geen aandacht aan besteed. Na verloop van tijd moest ik naar de artsen gaan en een onderzoek ondergaan. Maar het bezoeken van medische instellingen voor mij, stress, nog steeds instappen in het instituut, parttime werken en anderen, weet je, hebben niet bijgedragen aan de gezondheid...

Nu hebben de artsen me gediagnosticeerd met eerstegraads hypertensie, sinustachycardie. Ontladen 5 mg Enap. Hij dronk een tijdje, het werd niet beter. Moe, gooide. Nu drink ik het alleen als ik het grijp. Vanwege al deze wendingen heb ik geleerd om te doen zonder een tonometer: ik meet de pols bij de pols en ik weet welke druk ik heb (ik druk op de pols totdat hij stopt, en laat hem dan langzaam los totdat ik hem over de hele lengte van de vinger voel). Dus ik heb het onder de knie, dat ik echt zeker kan zeggen of mijn bloeddruk is toegenomen of niet, en hoeveel.

Ik probeer een gezonde levensstijl te houden: ik heb een fiets gekocht, ik ga naar het zwembad, ik drink eigenlijk niet, ik eet niet zout en heel dik. Maar in het algemeen begreep ik waarom alles zo goed voor me was: het is allemaal stress voor niets, voortdurende ervaringen dat er iets mis is, niet naar mijn mening. Daarom probeer ik aan mezelf te werken, om te gaan met mijn "passies", om rustiger te zijn, niet om aan het slechte te denken, om slechte gedachten weg te jagen. En dan voel ik me geweldig. Helaas is het niet altijd mogelijk om zichzelf te beheersen en de problemen die zich hebben voorgedaan rustig te doorstaan. Of misschien is deze ziekte door mij geërfd: mijn vader heeft een hoge bloeddruk. Maar nu heeft hij overgewicht en in zijn jeugd was hij dun, zoals ik nu ben, en hij had geen problemen...

Ik had geen geluk dat ik vanaf zo'n jonge leeftijd moet nadenken over voeding, beweging, zenuwen... Maar wat te doen? Ik wil normaal leven, niet altijd op pillen zitten...

Houd de druk in het algemeen elke dag in het oog, vooral wanneer er enkele belangrijke gebeurtenissen voor u zijn. U zult dus weten wanneer het met u opkomt en wanneer het naar beneden gaat, dat wil zeggen, u zult weten wat uw basislijn bloeddruk is.

Soms stijgt alleen de bovenste druk met normale of lagere druk. Dit betekent dat het slagvolume van de bloed- of cardiale output toeneemt.