Indicaties, techniek en mogelijke complicaties van endovasale lasercoagulatie

Spataderen zijn een veelvoorkomende ziekte die het meest voorkomt bij vrouwen ouder dan 30 jaar. Als de nauwelijks waarneembare kneuzingen op de benen in het begin niet echt hinderen, zullen na verloop van tijd paarse "spinnen" van vaten en gezwollen kransen verschijnen die niet alleen het uiterlijk beïnvloeden. Immers, de benen zullen pijn gaan doen, opzwellen, het zal moeilijker worden om te lopen en zelfs afscheid moeten nemen van je favoriete schoenen.

Gelukkig is er een innovatieve methode ontwikkeld om dit probleem op te lossen - de EVLC-procedure - endovasale lasercoagulatie, die we later zullen bespreken.

Wat is gevaarlijke spataderen

Deskundigen bevelen geen extreem draaiende spataderen aan. Het is een feit dat deze ziekte de gezondheid en het leven van de patiënt aanzienlijk in gevaar brengt. Er kunnen immers complicaties optreden die niet alleen het leven van een persoon kunnen ruïneren en hem in staat stellen te werken, maar zelfs tot invaliditeit kunnen leiden:

• trofische ulcera;
• dermatitis;
• bloeden.

Door ziekte kunnen bloedstolsels in de bloedvaten ontstaan. En over hun onvoorspelbare gedrag, heeft iedereen waarschijnlijk gehoord. Hij kan op elk moment breken, waarna de dood onvermijdelijk is. Natuurlijk is het eng. Maar vergeet niet dat spataderen een ziekte zijn die kan worden verslagen!

Gezondheidstraal

Natuurlijk is er geen panacee in de natuur. Er is echter de meest effectieve methode om spataders te verwijderen, wetende dat het geen zin heeft om naar een andere te zoeken. Zijn naam is EVLK. Dit is een methode voor endovasale lasercoagulatie, die in Europese landen de leidende plaats inneemt bij andere behandelingsmethoden.

Echter, lasercoagulatie van spataderen kan alleen worden gebruikt in gevallen waarin:

1. De grote vena saphena (GSV) wordt maximaal 1 cm verlengd.
2. Kleine saphena (MPV) en BPV bevinden zich precies. In dit geval is het mogelijk om één lichtgeleider te gebruiken. Als de vaten fysiologisch zijn gebogen en niet door ziekte, zijn twee laservezels noodzakelijk.

Voordelen van de procedure

De methode van endovasale coagulatie heeft een aantal onbetwistbare voordelen, die het onderscheiden van andere methoden voor de behandeling van spataderen:

1. Helemaal geen pijn. Speciale tumescente anesthesie zal alle ongemak tijdens de operatie elimineren.
2. Ziekenhuisopname is niet nodig. De procedure wordt poliklinisch uitgevoerd en binnen een uur na de patiënt is de patiënt vrij.
3. De behandeling is zeer effectief. De energie van moderne laserapparaten kan dus de veneuze wand opwarmen om een ​​pijnlijke ader te solderen. En dit is een garantie voor een positieve uitkomst van de operatie.
4. Er is geen noodzaak voor spinale anesthesie en algemene anesthesie. Alle manipulaties worden uitgevoerd onder lokale anesthesie.
5. Security. Behandeling van spataderdilatatie door deze methode maakt het mogelijk om het risico op complicaties die kunnen voortvloeien uit het gebruik van andere technieken tot bijna nul te verminderen. Bijvoorbeeld blauwe plekken, hematomen, infecties, littekens.
6. Korte postoperatieve periode. De volgende dag na de procedure kan de patiënt onmiddellijk aan het werk en actief tijdverdrijf beginnen.
7. Uitstekend cosmetisch effect. Vanwege het feit dat laserstolling van de aderen wordt uitgevoerd met een speciale dunne naald, hoeft u zich geen zorgen te maken dat het spoor van de operatie blijft bestaan.

Prestatietechniek

Niet-esthetische aderen die uitpuilen van onder de huid zijn niet de basis, maar het gevolg van de ziekte. De oorzaken van spatwaterverwijding zijn BPV en MPV, waarvan de kleppen niet meer kunnen sluiten en het terugstromen van bloed wordt voorkomen.

Daarom zijn de belangrijkste doelstellingen van de operatie:

1. Invloed op BPV en MPV, waarvan de kleppen niet goed werken, waardoor er geen normale doorbloeding is.
2. Effect op zijrivieren van zieke aderen.

Endoveneuze lasercoagulatie duurt een half uur tot 40 minuten en bestaat uit de volgende stappen:

• een laserkatheter wordt ingebracht in de aangetaste ader;
• de impuls vormt dampbellen;
• stoom beïnvloedt de veneuze wand;
• het zieke vat wordt verzegeld en het bloed stopt er doorheen te circuleren, in gezonde aderen terechtkomend;
• de gesoldeerde ader wordt uiteindelijk een deel van het bindweefsel.

Na alle manipulaties wordt prestatiemonitoring noodzakelijkerwijs uitgevoerd. Hiertoe, op de tweede of derde dag, schrijft de fleboloog een procedure voor tweekleurig scannen in kleur van de aderen van de onderste ledematen voor voor alle patiënten.

Pijnverlichting

EVLK is een vrij comfortabele procedure, dankzij lokale anesthesie (tumescent). Met deze oplossing voor anesthesie, die uit drie componenten bestaat:

• lidocaïne;
• zoutoplossing;
• Adrenaline.

En elk onderdeel heeft zijn eigen rol:

• Lidocaine verlicht pijn;
• zoutoplossing voedt het omliggende aderweefsel;
• Adrenaline vernauwt de bloedvaten.

Het gebruik van tumescente anesthesie maakt het mogelijk om een ​​geïmproviseerde "dekking" rond het zieke bloedvat te creëren. Het is de procedure.

De prijs van de "vraag"

We zullen u echter proberen te voorzien van de prijzen die momenteel op de markt van medische diensten bestaan:

• verwijdering van spataderen met een laser in Rusland kost van 40.000 roebel (voor coagulatie van I moeilijkheidsgraad) tot 55.000 roebel (voor stolling van III moeilijkheidsgraad);
• Fleboloogconsultatie kost 1000 roebel;
• De prijs van postoperatieve revalidatie is van 10.000 roebel.

Wanneer u de bewerking niet kunt uitvoeren

Hoewel EVLK een minimaal invasieve operatie is, is het nog steeds een ingreep in het lichaam. Daarom heeft het een aantal contra-indicaties:

1. De aanwezigheid van het ontstekingsproces op de plaats waar de geplande laserprocedure plaatsvindt.
2. Trombofilie. Bij deze ziekte is de functie van bloedplaatjes verstoord in het bloed en neemt het risico op bloedstolsels toe.
3. Ziekten die het vermogen van actieve beweging beïnvloeden (bijvoorbeeld artrose). Na de operatie is het noodzakelijk om te bewegen om de onderste ledematen op een bepaalde manier te beïnvloeden.
4. De aanwezigheid van ziekten die onmiddellijk moeten worden genezen.
5. Het onvermogen om de noodzakelijke compressie van de onderste ledematen te bieden. Dit is de hoogste graad van obesitas.
6. Ischemie. Met het verslaan van de bloedvaten van de benen met chronische ischemie, wordt lasercoagulatie niet uitgevoerd, omdat er een hoog risico op complicaties is.

Voorbereiding op de procedure

De flebolist-chirurg zal beslissen over het gebruik van de endovasale coagulatiemethode, hij zal u ook alle noodzakelijke onderzoeken toewijzen. Meestal duurt de voorbereiding niet langer dan 1-2 dagen.

Allereerst moet vóór de operatie een echografie van de aderen van de onderste ledematen worden uitgevoerd. Volgens de resultaten zal de arts de volgende conclusies trekken over het werk van het veneuze systeem:

• of het klepapparaat correct werkt;
• hoe goed het bloed in de bloedvaten circuleert.

Het zal ook nodig zijn om te plassen en bloedonderzoek uit te voeren en de chirurg op de hoogte te stellen van de allergieën die aanwezig zijn, zodat hij kan anticiperen op een mogelijke reactie op de medicijnen die hij van plan is te gebruiken.

Gevoelens na de operatie

Natuurlijk is iedereen die voor behandeling gaat bezorgd over de herstelperiode. Bereid je je voor op extra uitgaven? Wordt bedrust aangegeven? Pijn doen na een operatie pijn?

Om te beginnen moet u in de periode van drie tot vijf dagen de hele dag door een speciale compressiekous dragen. Dan moet het alleen overdag gedragen worden.

Nu over de pijn. Kleine onplezierige treksensaties in de plaats van de geopereerde ader kunnen binnen een of twee weken worden gevoeld. Om deze toestand te verlichten, wordt aanbevolen om elke dag gedurende 20-40 minuten rustig te wandelen.

Mogelijke complicaties

EVLK-operaties zijn uitgevoerd sinds 2000. Vanaf deze tijd werden de grootste aantallen mensen die deze procedure volgden genoteerd:

• minder dan 1% van de gevallen van paresthesie;
• 5-12% vond tromboflebitis;
• eenheden van patiënten over de hele wereld worden geconfronteerd met trombose en etterende complicaties;
• de meest onschuldige en veel voorkomende complicatie (24%) was een hematoom, dat binnen een paar dagen verdwijnt;
• in uiterst zeldzame gevallen hyperthermie.

Dergelijke lage snelheden van complicaties na chirurgie suggereren de effectiviteit van de laserader behandelingsmethode.

Leven zonder spataderen - eenvoudig

Deze sluipende ziekte kan zich opnieuw voordoen. En het is niet alleen erfelijkheid, maar ook in je gewoontes. Om herhaling van spataderen te voorkomen, is het noodzakelijk:

1. Verplaats meer. En kies voor deze comfortabele schoenen en put jezelf niet uit met activiteiten.
2. Swim. Dit is een van de beste manieren om te voorkomen.
3. Niet alleen denken aan mode, maar ook aan gezondheid. Dames, onthoud: stijlvolle studs - voor een speciale gelegenheid en voor het dagelijks leven - schoenen tot 6 cm.
4. Let op het gewicht. Elke extra kilogram - een nieuwe belasting voor je benen.
5. Neem een ​​contrastrijke douche. Het is niet alleen nuttig, maar ook erg leuk.
6. Waargenomen door flebologist. Doe dit 1 keer in een half jaar.
7. Controleer de conditie van de huid van de voeten. Als u wordt gesneden, behandel dan de wond om te voorkomen dat bacteriën in het bloed terechtkomen.

Lasercoagulatie van spataderen is de beste manier om spataderen kwijt te raken. Dit is een pijnloze operatie, het risico op complicaties waarna het bijna nul is. Probeer het echter allemaal te vermijden: beheers de lading, eet een uitgebalanceerd dieet en laat je niet verleiden om schoenen met hoge hakken te dragen.

EVLK (endoveneuze lasercoagulatie) - nieuwe behandelingshorizons

Tien jaar geleden ontwikkelden Duitse wetenschappers een innovatieve technologie waarmee spataderen kunnen worden gesloten met behulp van de eigenschappen van een hoogenergetische laserstraal. Deze methode wordt EVLK genoemd (endovasale lasercoagulatie). Het is vrij gebruikelijk geworden in Russische en buitenlandse klinieken voor de behandeling van spataderen en, het openen van nieuwe horizonten, was in staat om veel van de minimaal invasieve en invasieve methoden gebruikt door vaatchirurgen te vervangen door pathologisch verwijde aderen.

De essentie van de methode EVLK

Tijdens de uitvoering van lasercoagulatie van spataderen wordt een laseremitterende katheter in het vatlumen gestoken en straalt energie uit. Het wordt opgenomen door rode bloedcellen en wordt na een fractie van een seconde getransformeerd in warmte-energie, die de vaatwanden met een temperatuur van 95-100 ° C beïnvloedt. Een dergelijke opwarming van het bloed veroorzaakt het koken van het vloeibare deel van het bloed (plasma) en andere bloedcellen. Dit effect leidt tot een beperkte verbranding van de wanden van de spatader en een trombus vormt zich in het door laser aangetaste gebied. Het zieke vat wordt in slechts 5-7 minuten "verzegeld" en stopt zijn deelname aan de bloedbaan.

Wat zijn de indicaties voor EVLK?

Het gebruik van lasercoagulatie is gerechtvaardigd in bepaalde klinische gevallen van spataderen. Soms kan EVLK worden gebruikt als een op zichzelf staande techniek en wordt het een volledig alternatief voor andere methoden voor het verwijderen van spataderen, en voor meer ernstige vormen van spataderen wordt laserbehandeling gebruikt in combinatie met andere behandelingsmethoden.

De volgende klinische gevallen kunnen indicaties zijn voor EVLK:

• een klein aantal verwijde aderen met uitgesproken spataderveranderingen;
• de mond van de grote vena saphena niet meer dan 10 mm;
• kromming van de hoofdstammen van een kleine of grote vena saphena;
• trofische ulcera van het been;
• de noodzaak om lasercoagulatie te gebruiken bij elk type operatie op de grote of kleine vena saphena.

De tactiek van de operatie met het gebruik van EVLK wordt door de flebologist individueel bepaald in elk klinisch geval na een gedetailleerde studie van de aderen van de patiënt met behulp van Doppler-echografie.

In welke gevallen wordt EVLK als aanvullende techniek gebruikt?

Lasercoagulatie kan gemakkelijk worden gecombineerd met andere soorten chirurgische behandeling van spataderen en maakt het mogelijk om effectievere en significantere therapeutische en cosmetische resultaten te bereiken. Dit komt door andere aanvullende eigenschappen van laserenergie, die een gunstig effect hebben op de processen van regeneratie en voeding van weefsels.

Gecombineerde EVLK kan worden gebruikt voor grote diameter van de grote vena saphena. In dergelijke gevallen wordt lasercoagulatie uitgevoerd met enkele elementen van flebectomie. Deze techniek heeft aanzienlijke voordelen in vergelijking met de klassieke versie van aderomedie, omdat het minder trauma, snelle revalidatie, een uitstekend cosmetisch effect en een lager percentage van recidieven in de toekomst kan bieden. EVLK gecombineerd met flebectomie wordt uitgevoerd onder spinale anesthesie en de patiënt voelt geen pijn.

Voorbereiding op EVLK

Als de patiënt een EVLC-procedure is voorgeschreven, moet de arts worden geïnformeerd over:

• hormonale preparaten die worden ingenomen (bijvoorbeeld hormonale anticonceptiva, oestrogenen, enz.);
• menstruatie;
• van zwangerschap.

Deze factoren kunnen leiden tot de vorming van hematomen, ontstekingen van aderen en trombose, en in dit verband zal de arts aanbevelen dat de patiënt de procedure voor een bepaalde periode uitstelt of het schema van medicatie verandert. De ontvangst van andere geneesmiddelen mag niet worden geannuleerd.

Vóór de procedure van lasercoagulatie zal de arts de patiënt noodzakelijkerwijs vertrouwd maken met de voorbereidingsregels voor de operatie.

Aan de vooravond en op de dag van de EVLK is het noodzakelijk om:

1. Neem 1 tablet Cardiomagnyl 75 mg of Thromboc-Ass 100 mg.
2. Niet epileren of crèmes gebruiken.
3. Neem op de dag van de operatie een hygiënische douche met antibacteriële of gewone zeep.
4. 2 uur voor de ingreep eet je een beetje los.
5. Draag losse en comfortabele kleding, want nadat de operatie is voltooid, wordt er een elastisch verband op uw been aangebracht of wordt een compressiekous opgelegd.

Hoe wordt EVLK uitgevoerd?

De EVLK-procedure kan worden uitgevoerd in klinische en poliklinische settings. Dit probleem wordt individueel opgelost met de behandelende arts in elke klinische casus.

Om de patiënt voor te bereiden op lasercoagulatie, voert de fleboloog de markering van de zichtbare spataderen uit en voert hij, parallel met de echoscopie, een echoscopie uit waarmee u de diameter van de aangetaste aderen en de locatie van de hoofdader en aanvullende veneuze stammen kunt specificeren. Na zo'n training wordt de EVLT-procedure van de patiënt door beide specialisten uitgevoerd. De hele procedure wordt uitgevoerd onder constante bewaking van duplex-echografie.

1. De noodzakelijke aderpunctie en het inbrengen van een dunne katheter worden uitgevoerd.
2. Een lasergeleider wordt in de katheter gestoken.
3. Onder echografie wordt het afgeleverd in het vereiste gebied van het betreffende vat (naar de plaats waar de kleinere ader de grote ader betreedt).
4. Een arts voert tumescente anesthesie uit. Om dit te doen, wordt met behulp van een pomp een oplossing geïnjecteerd met een lokaal anestheticum van langdurige werking, die niet alleen zorgt voor anesthesie, maar ook de weefsels grenzend aan de ader beschermt tegen de effecten van laserstraling. Ook kan de geïnjecteerde oplossing de diameter van de spatader verminderen.
5. De fleboloog zet de laser aan en verwijdert de lasergeleider van het vat door de lasercoagulatie uit te voeren.

Het hoofdtraject van de EVLK-procedure duurt ongeveer 15-30 minuten en tijdens de uitvoering ervaart de patiënt in de meeste gevallen geen pijnlijke en onaangename gewaarwordingen. Een klein ongemak op het gebied van laserblootstelling aan aderen wordt alleen door een kleine groep patiënten ervaren en wordt gemakkelijk geëlimineerd door het gebruik van sedativa.

Na voltooiing van de EVLK-procedure wordt een miniflebectomie-operatie (Vardi-techniek) uitgevoerd om de laterale aangetaste aders te verwijderen. Verder wordt op de plaatsen van insnijdingen een aseptisch verband aangebracht en wordt de patiënt geholpen om een ​​speciale kous van klasse II-compressie aan te brengen. Na 20-30 minuten mag de patiënt het ziekenhuis verlaten en het wordt aanbevolen om een ​​uur te wandelen.

Voordelen van EVLK

• behandeling kan poliklinisch worden uitgevoerd;
• weer aan het werk gaan en het normale leven kan de volgende dag worden uitgevoerd;
• veiligheid van de procedure, omdat alle manipulaties worden uitgevoerd onder de constante supervisie van een echografie;
• onmiddellijk na de operatie kan de patiënt lopen;
• de duur van revalidatie en kleine beperkingen is ongeveer 5-7 dagen;
• minimaal invasieve chirurgie duurt niet langer dan 30-40 minuten;
• indien nodig wordt de verwijdering van aderen op beide benen uitgevoerd;
• de techniek heeft een kleine lijst van relatieve contra-indicaties;
• de procedure vereist geen intraveneuze endotracheale anesthesie of spinale anesthesie en wordt uitgevoerd na lokale anesthesie;
• tijdens de operatie en daarna heeft de patiënt geen pijn;
• de procedure stelt u in staat om de behandeling van trofische ulcera effectiever te maken en het proces van genezing te versnellen;
• de operatie garandeert een uitstekend cosmetisch effect en er zijn geen littekens, littekens, bloeduitstortingen, pigmentvlekken en sporen van verre aderen achtergebleven op de huid, en sporen van lekke banden zijn bijna onzichtbaar;
• de procedure maakt het mogelijk om spataderen binnen drie maanden volledig te vernietigen, en in 98% van de gevallen wordt volledige verlichting van de ziekte bereikt;
• postoperatieve complicaties na deze behandelingsmethode zijn minimaal in vergelijking met andere behandelingsmethoden van spataderen, waarna oedemen, ernstig pijnsyndroom, verwondingen van weefsels grenzend aan de aderen, beschadiging van de lymfevaten grenzend aan de ader en zenuwvezels, gedeeltelijk verlies van gevoeligheid van de poothuid op het gebied van verwijdering mogelijk is. ader.

Na het uitvoeren van EVLK krijgt het been een volledig niet-bediende verschijning en zijn de spataderen en knopen niet zichtbaar.

Mogelijke complicaties van EVLK

Complicaties na lasercoagulatie zijn vrij zeldzaam. Meestal ontwikkelen patiënten pigmentatie langs de uitgewiste en verwijderde aders. In de meeste gevallen is behandeling niet nodig en verdwijnt vanzelf na 2-6 maanden.

Soms ontwikkelt zich bij patiënten na EVLK een lokale ontstekingsreactie in oppervlakkige aderen die een instroom zijn voor afgelegen schepen. Dergelijke complicaties komen niet vaak voor en worden gemakkelijk geëlimineerd door het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Ook kunnen, in uiterst zeldzame gevallen (1:10 000), na lasercoagulatie, trombotische complicaties ontwikkelen. Dergelijke effecten kunnen worden geminimaliseerd als alle aanbevelingen van de arts over het postoperatieve regime worden gevolgd.

Advies aan patiënten in de postoperatieve modus

Om ongemak en matige pijn langs de uitgewiste ader te verminderen, wordt de patiënt aangeraden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen te gebruiken (Nimesil, Dykloberl, Ibuprofen, enz.). In de meeste gevallen is hun ontvangst niet langer dan 2-3 dagen nodig.

De volgende aanbevelingen zijn relevant tijdens de eerste twee weken na de lasercoagulatiechirurgie:

1. Verplicht dragen van compressie knitwear.
2. Dagelijks 1,5-2 uur wandelen.
3. De weigering van aanzienlijke fysieke inspanning (gewichtheffen, lessen in sportscholen, sprongen, snel rennen, enz.).
4. Weigering van fysieke procedures en bezoeken aan zonnestudio's, sauna's en SPA-salons.
5. Weigering om alcohol te accepteren.
6. Vrouwen moeten het dragen van schoenen met hoge hakken opgeven.

Door deze eenvoudige regels te volgen, kan de patiënt het risico op postoperatieve complicaties tot een minimum beperken en het herstel na de operatie versnellen.

Het tv-kanaal "Belarus-1", het programma "Gezondheid" over het onderwerp "Behandeling van spataderen met een laser: hoe werkt het?":

Mogelijke effecten van behandeling met laser spataderen

Het is belangrijk! Artsen zijn in shock: "Er bestaat een effectieve en betaalbare remedie voor spataderen van de onderste ledematen." Lees meer.

Vaak uitgevoerd met een ziekte zoals spataderen, laserbehandeling; effecten van laseradercoagulatie (EVL) kunnen verschillen.

Er zijn veel manieren om spataderen te behandelen: van chirurgische technieken tot conservatieve ondersteunende programma's. De oorzaak van de ziekte blijft echter voor het leven in het lichaam, ondanks de beste inspanningen van artsen. Daarom moet elke patiënt van de fleboloog de voor- en nadelen afwegen voordat hij beslist om de aderen te verwijderen met de traditionele of lasermethode.

Als een patiënt somatisch gezond is, mobiel, niet lijdt aan obesitas, licht vertakte rechte spataderen heeft, is laserbehandeling voor hem een ​​prioriteit, omdat het:

• low-effect;
• vereist geen ziekenhuisopname;
• heeft een minimale herstelperiode;
• met een hoge kwalificatie van de chirurg heeft kleine postoperatieve effecten.

De nadelen van de werkwijze omvatten de hoge kosten ervan, de afhankelijkheid van het resultaat van de bewerking op de kwalificaties van de arts, de technische kenmerken van het laserapparaat en componenten, evenals het risico van een onverwachte reactie van het organisme op de effecten van laserstraling.

Binnen een week na EVLK ervaren de meeste patiënten ongemak als gevolg van necrotische processen in lasers afgesloten aderen. Deze sensaties in de vroege periode na de interventie worden als normaal beschouwd.

Negatieve reacties van de postoperatieve periode

ONZE LEZERS AANBEVELEN: DE MIDDEL VAN VARICOSE EN HYPOBASES VERWIJDERT EEN EENVOUDIGE CREAM-WAX. LEES MEER >>>

In de postoperatieve periode kan de patiënt de volgende negatieve effecten ervaren:

1. Periodiek optredende pijn en branderige gevoelens in de weefsels langs de gecoaguleerde ader. Dit kan een individuele lichaamsreactie op een verbranding zijn. Het is noodzakelijk om er op te letten of de elastische bandage of compressiekous niet te strak is voor het been, zo nodig de compressie losser maken.
2. Langdurige verdichting van weefsels op het gebied van interventie, lijkt op een hypodermische roller zoals sporen van een hechtdraad na keizersnede.
3. Het optreden van hematomen langs de geopereerde ader. Dit kan een individuele reactie van het organisme zijn (slechte bloedstolling), of een gevolg van fouten tijdens EVLK. Kneuzingen kunnen optreden als gevolg van de druk van het infiltraat dat de afdichtingen vormde op de injectieplaatsen van het anestheticum op het aangrenzende weefsel. Meerdere perforaties (perforatie) van de aderen leiden ook tot interne bloedingen.
4. Sensatie van spanning onder de knie met volledige extensie van het been. Kan tot 1,5 maand na interventie blijven bestaan.
5. Verhoging van de lichaamstemperatuur gedurende meerdere dagen als gevolg van het ontstekingsproces in de geopereerde ledemaat.

Het is erg belangrijk om er op tijd zeker van te zijn dat de patiënt geen contra-indicaties heeft voor het uitvoeren van EVLK: voer een grondig instrumenteel en laboratoriumonderzoek uit, bestudeer de geschiedenis. Dit minimaliseert de mogelijkheid van medische fouten en het risico op postoperatieve complicaties. In geen geval kan laser spatader worden behandeld door patiënten met trombofilie - een aangeboren neiging tot trombose. Een dergelijke behandeling kan hem zijn leven kosten. Eventuele cardiovasculaire pathologieën sluiten ook laserbehandeling uit.

Positieve resultaten van laserbehandeling

Natuurlijk doen niet alle patiënten na EVLK-complicaties zich voor. Als spataderen plaatselijk manifesteren, zonder complexe buiging van de aderen, leidt lasercoagulatie tot goede resultaten: de aangetaste ader houdt op te bestaan, de bloedtoevoer naar de onderste ledematen is genormaliseerd en de dreiging van tromboflebitis kan niet lang bang zijn. Een succesvolle behandeling met een laser verbetert de kwaliteit van leven van de patiënt: klinische verschijnselen van spataderen verdwijnen, zoals zwaarte, pijn en krampen in de benen, en verhoogde vermoeidheid tijdens het lopen. Door de stolling van de laserader krijgen de benen een aantrekkelijk uiterlijk, zodat patiënten weer zomerjurkjes en korte rokjes kunnen dragen.

Zelfs als de operatie succesvol was, kunt u niet ontspannen en uw gezondheid laten afdwalen. Spataderen zijn een levenslange ziekte en niemand is immuun voor recidieven. Je moet regelmatig een fleboloog bezoeken, tenminste twee keer per jaar een cursus antivaricamedicatie volgen, thuis speciale gymnastiekoefeningen doen, compressie-tricot dragen. Tijdens de slaap is het noodzakelijk om de benen in een opgeheven positie te houden (op een speciaal hoofdkussen) om de terugkeer van bloed te verzekeren en stagnatie te voorkomen. Het is erg belangrijk om het lichaamsgewicht te controleren: overgewicht verhoogt het risico op terugkeer van de ziekte. Als er endocriene stoornissen zijn, moet u de hormonale onbalans tijdig corrigeren. Het veroorzaakt verergering van spataderen.

conclusie

Endovasale lasercoagulatie van spataderen is een populaire en veel gebruikte moderne methode voor het behandelen van spataderen. Zoals bij elke chirurgische ingreep, heeft EVLK een postoperatieve periode waarin complicaties mogelijk zijn. Als we het niet over trombose of etterende ontsteking hebben, worden de postoperatieve negatieve effecten met succes en zonder gevolgen gestopt door symptomatische behandeling of na verloop van tijd gaan ze vanzelf voorbij. Maar met de briljant uitgevoerde operatie en de adequate reactie van het lichaam van de patiënt op de behandeling, kan de effectiviteit van EVLK niet worden overschat. De patiënt zal opnieuw genieten van de geneugten van het leven zonder spataderen: vrijheid en bewegingsvrijheid, welzijn en gemoedstoestand, schoonheid en gezondheid van de voeten.

Men moet alleen de preventieve maatregelen niet vergeten: een gezonde levensstijl leiden, ondersteunende medicijnen nemen, geen gewicht heffen, vrouwen tijdens de zwangerschap, tijdens de bevalling en in de periode na de bevalling therapeutische compressiekousen dragen. Het is noodzakelijk om meer te lopen en langdurig zitten te vermijden. Wanneer aan deze nuttige aanbevelingen wordt voldaan, zal het mogelijk zijn om de terugkeer van spataderaandoeningen en de noodzaak tot heroperatie te voorkomen.

Hoe te vergeten spataderen voor altijd?

• Pijn in de benen beperkt je beweging en het volledige leven...
• U maakt zich zorgen over ongemak, lelijke aderen, systematisch oedeem...
• Misschien heb je een heleboel drugs, crèmes en zalven geprobeerd...
• Maar afgaand op het feit dat je deze regels leest, hebben ze je niet veel geholpen...

Maar er is een echt effectief middel tegen spataderen, wat helpt om 20.000 roebel te besparen. over de werking Lees meer >>>

Complicaties na endovasale lasercoagulatie

Endovasale lasercoagulatie (EVLV) van de aderen is een van de modernste en meest effectieve methoden voor de behandeling van spataderen. Het is effectief, praktisch, in alle stadia van spataderen.

Deze techniek elimineert omgekeerde bloedstroom in de oppervlakkige en perforerende aderen. De behandeling wordt uitgevoerd door de ader bloot te stellen aan de thermische energie van laserstraling. Bedankt EVLK is niet vereist voor spataderchirurgie, waarvan de prijs veel hoger is. De moderne techniek maakt het mogelijk het vat te verwijderen zonder incisie en ziekenhuisopname van de patiënt in het ziekenhuis.

Oorzaken van ongemak na een operatie

Na het uitvoeren van lasercoagulatie van de aderen gedurende de eerste week, gaat de vorming van necrose veroorzaakt door een verbranding voort. Dit proces kan het optreden van ongemak veroorzaken, wat als een normale manifestatie van de postoperatieve periode wordt beschouwd. Klein ongemak kan kleine fouten in de techniek van de procedure veroorzaken: perforatie (door de punctie) van de ader, onvoldoende thermische effecten op het vat, enz. Al deze onaangename gevoelens zijn tijdelijk.

De meest voorkomende complicaties van EVLK

Er zijn enkele van de meest voorkomende complicaties van endoveneuze lasercoagulatie. Bovendien zijn ze allemaal varianten van de norm en vereisen ze geen speciale behandeling:

• Pijn in het geopereerde ledemaat op de eerste dag na de operatie. Deze complicatie komt het meest voor bij patiënten met een lage pijndrempel. Het optreden van pijn draagt ​​ook bij aan verkeerd aangebracht compressieverband, waardoor de ledemaat overmatig wordt ingedrukt.
• De vorming van blauwe plekken in de loop van de geopereerde ader. In overeenstemming met de waarnemingen van artsen, flebologen, waarvan beoordelingen meestal positief zijn, treedt deze complicatie op bij ongeveer 24% van de patiënten. Oorzaken van blauwe plekken zijn perforaties van het vat tijdens operaties of een overdosis van tumescente anesthesie. In het tweede geval creëert het geïnjecteerde geneesmiddel een hoge druk in de weefsels en veroorzaakt het hun scheuring.
• Spanning langs de dij of langs de gecoaguleerde ader tijdens extensie van de ledemaat aan het kniegewricht. Het gevoel van ongemak treedt 4-6 dagen na lasercoagulatie op en voorkomt dat de patiënt het been volledig buigt. Het gevoel van spanning stopt hem na ongeveer anderhalve maand lastig te vallen. In sommige gevallen, om ongemak te elimineren, worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen aan de patiënt voorgeschreven.
• Temperatuurstijging naar subfebrile aantallen. Na de operatie in het lichaam van de patiënt treedt afbraak van eiwitten op, wat leidt tot een stijging van de temperatuur tot 37,5-37,7 graden. Indien nodig worden ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven om deze complicatie te elimineren.
• Verminderde gevoeligheid. Deze complicatie komt voor bij ongeveer 1% van de patiënten. Paresthesieën kunnen worden veroorzaakt door schade aan de saphenous zenuwen tijdens de interventie. De gevoeligheid van het weefsel wordt binnen ongeveer anderhalve maand hersteld.
• Purulente complicaties zijn uiterst zeldzaam en worden veroorzaakt door een aanhoudende infectie. Tijdens de periode van langetermijnwaarnemingen in de wereld zijn er slechts enkele gevallen geweest.

De meest verschrikkelijke complicaties van endovasale laseraderstolling

Vragend waar spataderen moeten worden behandeld, moet de patiënt in gedachten houden dat een procedure met onvoldoende accurate technologie kan leiden tot de ontwikkeling van een aantal complicaties, met name tromboflebitis. Het is een gecoaguleerde aderontsteking die zich 4-8 dagen na de behandeling ontwikkelt. De oorzaak van deze complicatie is onvoldoende thermisch effect op het vat. Deze complicatie komt voor bij ongeveer 5-12% van de patiënten.

De gevaarlijkste complicatie van EVLK wordt beschouwd als diepe veneuze trombose, wat kan leiden tot acute vasculaire insufficiëntie en, in sommige gevallen, tot gangreen of de dood van de patiënt. Houd er rekening mee dat een dergelijke complicatie na behandeling met een laser uiterst zeldzaam is.

Daarom is EVLK een effectieve minimaal invasieve methode voor de behandeling van spataderen, die het minimale aantal mogelijke complicaties heeft. Op dit moment wordt lasercoagulatie beschouwd als een van de veiligste manieren om vaartuigen te behandelen die worden getroffen door spataderen.

Endovasale lasercoagulatie van aderen met spataderen (EVLK)

Spataderen - een ziekte waarbij het klepapparaat van de aderen van de onderste ledematen wordt vernietigd, waardoor er een onvolledige bloedafvoer ontstaat, de aders nemen geleidelijk toe. Aanvankelijk is dit slechts een puur cosmetisch defect, maar met de progressie van de ziekte treden klinische symptomen op, waaronder gevaarlijke complicaties - tromboflebitis en trombo-embolie.

Aangezien het mechanisme van spataderen nog steeds in het anatomische defect is, zijn conservatieve behandelingsmethoden hier niet effectief. Ondanks de toenemende reclame voor fondsen van deze ziekte, kunnen medicijnen alleen worden beschouwd als een middel om de progressie van de ziekte in de beginfasen te voorkomen.

Het is logisch dat de meest radicale methode van behandeling van deze pathologie chirurgie is. Het doel van de operatie is om het geëxpandeerde veneuze bed zelf te elimineren. Dit wordt bereikt door de spatader te verwijderen of uit te wissen (dat wil zeggen door de wanden te verharden en het lumen te sluiten).

Tot voor kort was de meest voorkomende operatie voor spataderen flebectomie, dat wil zeggen, de volledige verwijdering van een insolvabele ader, een nogal traumatische en onplezierige procedure uitgevoerd onder algemene anesthesie, waarna er littekens en lange termijn hematomen waren.

In de afgelopen decennia zijn er andere methoden voor de chirurgische behandeling van spataderaandoeningen in de praktijk geïntroduceerd: elektrocoagulatie, cryochirurgische methoden, sclerotherapie, radiofrequente ablatie en andere. Van alle voorgestelde minimaal invasieve methoden heeft de methode van endovasale (endoveneuze) laseradercoagulatie de grootste populariteit gekregen.

Voordelen van lasercoagulatie van spataderen

Endovasale laseradercoagulatie (EVLK) werd voor het eerst iets meer dan 10 jaar geleden gebruikt. Tegenwoordig is deze procedure de belangrijkste methode om spataderen in het buitenland te behandelen, en elke dag groeit ook de populariteit in Rusland. Deze operatie wordt voortdurend verbeterd.

De belangrijkste voordelen van lasercoagulatie van spataderen:

• Minimaal invasief. In plaats van meerdere cuts, wordt één punctie uitgevoerd. Na de operatie blijven er bijna geen subcutane hematomen over.
• Er is geen behoefte aan algemene anesthesie of spinale anesthesie.
• Pijnloos. De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie, de patiënt voelt helemaal geen pijn of merkt een klein ongemak.
• De mogelijkheid om de operatie op poliklinische basis uit te voeren, ziekenhuisopname is niet vereist.
• Geen behoefte aan langdurige revalidatie. Na 1,5-2 uur na de procedure kunt u terugkeren naar de normale modus. Handicap is niet aangetast.
• Het laagste percentage complicaties in vergelijking met andere methoden.
• De mogelijkheid van een operatie in aanwezigheid van trofische ulcera.
• Lasercoagulatie kan verschillende keren worden herhaald.

De essentie van de behandeling van varicose laser

Indicaties voor EVLK - is de aanwezigheid van spataderen. De meest voorgestelde EVLK met kleine uitbreidingen van veneuze zijrivieren.

EVLK wordt niet gebruikt bij het uitzetten van de vena saphena met een diameter groter dan 10 mm, evenals bij aanwezigheid van een sterk ingewikkelde gedilateerde ader. In deze gevallen is deze procedure inefficiënt en technisch onmogelijk.

Als er veel varicose uitgebreide zijrivieren zijn, is hun verwijdering ook noodzakelijk. Behandeling met een laser wordt in dit geval economisch niet verantwoord (deze methode is vrij duur).

Laserbehandeling van spataderen is een vrij jonge methode, dus de ontwikkeling en verbetering gaat door. Er zijn discussies over het optimale vermogen van laserstraling en er worden nieuwe vezels ontwikkeld en geïmplementeerd.

De essentie van de lasercoagulatiemethode is dat het effect van laserenergie ervoor zorgt dat bloed binnenin het vat "kookt", dat hoge temperaturen de binnenwand van de ader beïnvloeden, een thermische verbranding optreedt en de aderwanden blijven steken met vernietiging van het lumen.

Dit elimineert het anatomische substraat voor spataderen - de vergrote ader verdwijnt en verandert in een bindweefselkoord (of simpelweg een litteken), dat niet zichtbaar is onder de huid. In de toekomst is er gewoonlijk een volledige resorptie van de ader.

Hoe is de EVLK-procedure?

In de klassieke versie sluit EVLK eventuele bezuinigingen uit.

• Onder controle van de echografie wordt een te laseraderen ader in een verticale positie gemarkeerd: de aderuitsteeksel wordt eenvoudig met een marker op de huid getekend. De zijrivieren zijn ook onderscheiden.
• Via een kleine punctie (na voorafgaande lokale anesthesie) wordt een aderpunctie uitgevoerd met een speciale veneuze katheter. In feite is de injectie van verdoving vóór de punctie het enige pijnlijke gevoel tijdens deze operatie.
• Een laserlichtgeleider wordt ingebracht door de katheter. Onder echografische controle wordt de lichtgeleider naar de veneuze fistel gevoerd.
• Tumescente anesthesie wordt uitgevoerd - infiltratie rond de veranderde ader met een combinatieoplossing die lidocaïne, adrenaline en fysische verdoving bevat. oplossing. Een dergelijke infiltratie biedt niet alleen anesthesie, maar beschermt ook het omliggende weefsel tegen brandwonden.
• Vervolgens wordt EVLO zelf uitgevoerd - laserstraling wordt ingeschakeld en de vezel wordt met een bepaalde snelheid omgekeerd gevolgd (de snelheid van de vezel is meestal standaard, ontwikkeld op basis van klinische proeven, maar kan variëren afhankelijk van de diameter van de ader en de golflengte van de laserstraling).
• Spatadere uitgezette zijrivieren worden gesclerosed of gewist door microprocols.
• Na de procedure wordt een compressieverband aangebracht (speciale latexrollen op de ader, met een pleister op de huid bevestigd) en compressiekousen van de II-graad van compressie.

Compressiekousen worden vooraf gekocht, welke - adviseert de arts bij het vooroverleg.

Contra-indicaties voor laseraderbehandeling

De belangrijkste contra-indicaties zijn:

• Ontstekingsveranderingen in de huid en het onderhuidse weefsel op de plaats van de voorgestelde procedure.
• De diameter van een ader is meer dan 1 cm.
• Overtreding van de functie van lopen als gevolg van andere ziekten (artrose, de gevolgen van een beroerte, andere ziekten van de onderste ledematen).
• Acute infectieziekten of decompensatie van chronische somatische ziekten.
• Stentsie van de slagaders van de onderste ledematen. Bij deze ziekten is de bloedtoevoer naar de benen verstoord en kan EVLH de situatie verergeren.
• Verhoogd aantal bloedplaatjes in het bloed (verhoogt het risico op trombusvorming).
• Herhaalde geschiedenis van trombose.
• Zwangerschap en borstvoeding.
• Obesitas is hoog, omdat het de nodige postoperatieve compressie bemoeilijkt.

Voorbereiding op EVLK

Voor de operatie moet u een onderzoek ondergaan. In de regel wordt een standaardset analyses toegewezen:

• Algemene analyse van bloed, urine.
• Biochemische analyse.
• De studie van bloedcoagulatie.
• Bloed voor virale hepatitis markers, HIV, syfilis.
• ECG.
• Fluorografie.
• Onderzoek door een therapeut.
• Gynaecoloog voor dames.

Naast het standaard onderzoek, wordt een echografisch onderzoek van de beenvaten uitgevoerd.

Vooraf gekochte en compressiekousen. Ze worden individueel geselecteerd door de arts -lebololoog. In de regel kunnen ze worden gekocht in dezelfde kliniek waar de operatie is gepland of in een gespecialiseerde salon.

Voor de operatie moet je je benen scheren.

Video: voorbereiding en voortgang van de operatie

Postoperatieve periode

De hele operatie duurt niet langer dan 40 minuten. Na de operatie is een uur lopen verplicht, waarna de patiënt naar huis kan gaan.

• Na 2-3 dagen is controle door een arts met een verplicht echografisch onderzoek noodzakelijk.
• Als er een operatie aan het andere been nodig is, wordt dit ten minste een week later voorgeschreven.
• Compressiebreisels worden gedurende vijf dagen niet verwijderd, vervolgens wordt het gedurende 1,5 - 2 maanden alleen overdag gedragen. In dit opzicht wordt het niet aanbevolen om de operatie uit te voeren in het hete seizoen.
• Dagelijks wandelen wordt aanbevolen in snelle stappen van minimaal 1 uur.
• Enige tijd op de plaats van de uitgewiste ader en op de plaatsen van puncties blijven kleine kneuzingen en pigmentvlekken achter.
• Gedurende enkele weken moet u langdurige statische belastingen op de benen, langdurig zitten, bezoek aan het bad en sauna, hete baden vermijden.

Mogelijke gevolgen en complicaties van EVLK

De procedure EVLV veroorzaakt aseptische ontsteking en necrose van de aders.

Daarom kan er zijn:

• Matige pijn in ledematen gedurende 2-3 dagen.
• Spanning langs de ader, ongemak bij het buigen en buigen.
• Een korte stijging van de temperatuur tot subfebrile aantallen.
• Het uiterlijk van blauwe plekken.

Al deze onaangename symptomen zijn van korte duur en verdwijnen binnen een paar dagen.

Het is ook noodzakelijk om de mogelijkheid van herhaling van de ziekte op te merken: onvoldoende uitwissing van het lumen van de ader leidt tot rekanalisatie - herstel van de bloedstroom erin en opnieuw uitzetten. Meestal gebeurt dit wanneer postoperatieve aanbevelingen niet worden gevolgd.

Meer zelden kunnen ernstigere complicaties optreden - tromboflebitis van een gecoaguleerde ader of diepe veneuze trombose. Deze complicaties treden op op de 4de - 6de dag na de operatie, het is noodzakelijk om te onthouden over de mogelijkheid van hun optreden en de symptomen, waarvoor u onmiddellijk uw arts moet raadplegen:

• Het optreden van hevige pijn in het been.
• Temperatuurstijging boven 38 graden.
• Het uiterlijk van roodheid, verdichting, pijn langs de ader.
• Het uiterlijk van oedeem van de benen.

Het belangrijkste nadeel van laserverwijdering van spataderen is de prijs. Deze operatie wordt betaald. De kosten van de operatie bedragen 30 tot 60 duizend roebel. De prijs hangt voornamelijk af van het volume van de operatie (de lengte van de ader wordt in aanmerking genomen, de noodzaak om te worden verwijderd en het aantal zijrivieren), het type apparatuur dat wordt gebruikt (behandeling met een radiale laser is duurder). Prijzen voor compressiebreisels zijn ook niet klein en u moet er niet op besparen.

De overgrote meerderheid van de patiënten die een laser-obliteratie van de aderen hebben ondergaan, is echter positief. Zonder narcose, zonder veel pijn! 40 minuten na de operatie kun je lopen, na 2 uur kun je naar huis gaan en terugkeren naar je gebruikelijke zaken. Het effect is merkbaar na een paar dagen: geen pijn, geen zwelling, geen uitstekende harnassen onder de huid. De mening van de patiënten: de EVLK-operatie is het geld waard.

Spataderen website: symptomen en behandeling van spataderen

Wat is endovasale stolling van de onderste ledematen?

Ons begrip van spataderen en methoden om patiënten met een dergelijk probleem te behandelen, is de afgelopen tien jaar drastisch veranderd. Dit werd mogelijk gemaakt door middel van ultrasone duplex-scanning, die wordt gebruikt om de bloedstroom in de aderen te bekijken. Normaal circuleert het bloed van het hart naar de benen door de slagaders en in de tegenovergestelde richting door de aderen. Met behulp van Doppler-echografie (Doppler-echografie) is het mogelijk om de ader te visualiseren en de richting van de bloedstroom te bepalen. Deze procedure wordt uitgevoerd vóór de spataderbehandeling om de richting van de bloedstroom te bepalen die de vervormde aders veroorzaakt.

In de benen (zoals in andere delen van het lichaam) bevatten de aderen eenrichtingskleppen die het mogelijk maken dat bloed door de zwaartekracht terugkeert van de benen naar het hart. Als de kleppen niet meer naar behoren functioneren, hoopt het bloed zich op in de aderen van de benen, wat leidt tot een toename van de bloedvaten. Na lichamelijk onderzoek en duplex echografie wordt een geïndividualiseerd plan voor de behandeling van spataderen en doorverwijzing van de bloedtoevoer naar de aangrenzende gezonde aderen ontwikkeld. Dit kan worden bereikt met behulp van een van de volgende procedures:

Laser-obliteratie (coagulatie, EVLK, EVLO) - verwijdering van misvormde aders met behulp van laserenergie / warmte;

Radiofrequentie vernietiging - verwijdering van misvormde aders met behulp van radiogolvenergie / warmte;

De bovenstaande procedures kunnen worden gecombineerd met één term - endovasale (endoveneuze) coagulatie (obliteratie, ablatie). Stolling van spataderen helpt vaak mensen met chronische veneuze insufficiëntie. Ook wordt deze procedure gebruikt om een ​​cosmetisch defect te corrigeren.

Hoe zich voor te bereiden op de coagulatie van spataderen?

De specialist die de procedure tijdens de consultatie zal uitvoeren, moet u de volgende punten leren kennen:

U moet bekend zijn met alle mogelijke complicaties die verband houden met de behandeling en de kosten.

U moet uw arts vertellen over alle geneesmiddelen die u gebruikt, inclusief kruidensupplementen. U moet ook praten over allergieën, indien aanwezig, over de reactie op anesthesie tijdens een van de procedures.

Direct voor de procedure moet u mogelijk stoppen met het gebruik van bloedverdunners: aspirine, niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's), enz.

Je moet losse en comfortabele kleding dragen. Tijdens de procedure moet u alle sieraden in het te verwerken gebied verwijderen.

Vergeet niet om compressie te dragen direct na de procedure. De vereiste mate van compressiekousen moet vóór de ablatie worden besproken in overleg met de arts.

Meteen na de procedure moet je ongeveer 30-40 minuten lopen. Ook moet u de komende 14 dagen dagelijks verhuizen.

U moet 14 dagen na de procedure compressiewisseling dragen - de eerste 4 dagen moet u kousen dag en nacht dragen, op andere dagen alleen gedurende de dag.

U kunt na de operatie enig ongemak of pijn voelen in het gebied van de behandelde ader.

Wat gebeurt er met spataderen tijdens laser- of radiofrequente ablatie?

Terwijl je staat, worden je aangetaste aderen weergegeven onder echografie.

Voeten moeten schoon zijn, geschoren, gesteriliseerd, vervolgens zijn ze bedekt met een chirurgisch blad.

Als lasercoagulatie wordt gebruikt, wordt een veiligheidsbril verstrekt.

Anesthesie zal worden toegediend in het gebied waar de aangetaste bloedvaten zich bevinden.

Een laser of een katheter wordt ingebracht in de aangetaste ader, onder echografie, door een kleine incisie in de huid.

Na het toepassen van laser- of radiofrequentie-energie wordt de katheter van de huid verwijderd. De aangetaste aderen moeten worden afgesloten en de bloedbaan van deze aderen wordt omgeleid naar nabijgelegen gezonde aderen. Om het bloeden te stoppen, oefent de arts druk uit op de benen en wordt een kleine incisie op de huid verzegeld. Breng ook direct compressiekousen aan.

Bijwerkingen na coagulatie van spataderen

In de regel verschijnen er na de procedure blauwe plekken, milde pijn met zwelling en ongemak. Vanwege het optreden van ontstekingen die vaak voorkomen in het behandelde gebied en de noodzaak om dikke compressie-truien te dragen, moet u mogelijk in het koude seizoen aan een operatie denken.

Een lichte gevoelloosheid in het behandelde gebied kan een korte periode duren, evenals 3-6 maanden.

Ontstekingsveranderingen in het gebied rond de ader (oppervlakkige flebitis) kunnen zich manifesteren in roodheid, lichte lokale pijn en verhoogde gevoeligheid. Dergelijke manifestaties kunnen optreden na 7-21 dagen na de procedure en duren ongeveer 10 dagen.

Hoe lang duurt de coagulatie van spataderen?

De procedure duurt 45-60 minuten. Als u meerdere aders op beide benen moet verwijderen, is dit waarschijnlijk niet in één procedure gedaan. U hebt verschillende procedures nodig die worden uitgevoerd in het bereik van 4-6 weken. Nadat elke coagulatie is uitgevoerd, moet u gedurende twee weken een compressiewisseling dragen en dagelijks gedurende 35-40 minuten wandelen.

Risico van stolling van spataderen

Endovasale coagulatie is in de regel volkomen veilig en verdwijnt zonder complicaties, laat ook geen littekens na.

In 1 van de 1000 gevallen kunnen injecties een huidinfectie veroorzaken die behandeling met antibiotica vereist.

Sommige patiënten kunnen een lichte kneuzing en verhoogde gevoeligheid hebben in het gebied van de behandelde aderen. Deze symptomen worden verlicht door compressiekousen.

In 1 van de 150 gevallen kan thermische schade aan de zenuwen rond de aderen optreden, die gewoonlijk na 3-6 maanden verdwijnen.

Tromboflebitis (ontsteking, geen infectie) is niet ongebruikelijk en komt voor in 1 op de 20 gevallen, dit gaat gepaard met symptomen van pijn en roodheid in het behandelde adergebied en wordt verlicht door ijs en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's).

De kans op het ontwikkelen van diepe veneuze trombose kan worden verminderd door:

• Draag compressie knitwear;
• Wandelen (30-45 minuten) gedurende de gehele behandelingsperiode;
• Vermijden lange tijd zitten;
• Vermijd lange afstandsvluchten gedurende 4 weken na voltooiing van de behandeling.

De volgende symptomen moeten u doen nadenken over het risico van het ontwikkelen van diepe veneuze trombose en onmiddellijk contact opnemen met uw arts als u deze in uzelf vindt:

• Pijn in het been;
• Overgevoeligheid in de kuit of in het hele been (een van de belangrijkste tekenen);
• Zwelling van het been;
• Verhoging van de warmte in de voet;
• roodheid;
• Blauwachtig kleuren van de huid van de benen;
• Ongemak bij het rechttrekken van de benen.

Helaas kunnen veel patiënten met spataderen na een paar jaar op andere plaatsen nieuwe spataderen vinden. Het is belangrijk om te begrijpen dat de zwakte van de veneuze wanden en de onjuiste werking van de kleppen in de aderen ervoor zorgen dat er nieuwe spataderen verschijnen.

Voordelen van spataderencoagulatie

Deze procedure vereist geen chirurgische incisie, behalve een kleine incisie (2 mm), waarvoor geen hechting nodig is.

Vergeleken met het traditionele "strippen" van aderen, heeft ablatie minder complicaties tijdens herstel en biedt het een minder invasief alternatief voor standaard chirurgie.

De meeste van de behandelde aderen verdwijnen na de procedure tot 12 maanden. Kneuzingen en geelachtig bruine vlekken in het gebied rond de behandelde ader verdwijnen een paar maanden na de ingreep.

Wie laat spataderen coaguleren?

Verwijdering van spataderen wordt uitgevoerd door een radioloog, fleboloog, chirurg of andere vaatspecialist.

Waar kan coagulatie van spataderen worden gemaakt?

Coagulatie van spataderen wordt uitgevoerd in de afdeling radiologie ziekenhuis.

Resultaten stolling van spataderen

Intravasale coagulatie-ablatie heeft een succesvolle initiële aderafsluitingssnelheid van 95-100%. Na 10 jaar zijn er sterke resultaten van sluiting van de aderen bij 85-97%.

Radiofrequente coagulatie heeft een succesvolle aderafsluiting van 99,6% gedurende 2 jaar.

Na deze procedure zijn veel gevallen van verbetering van de kwaliteit van leven gerapporteerd.