Kenmerken van ECG bij kinderen en adolescenten

Elektrocardiografie is een methode waarmee u de elektrische velden die tijdens hartcontracties worden gegenereerd, kunt registreren en verkennen. Dit type instrumentale onderzoek wordt voorgeschreven aan patiënten van verschillende leeftijdscategorieën. Het ECG wordt uitgevoerd voor een kind met profylactische doeleinden en met bepaalde indicaties. Het decoderen van ECG bij kinderen is gecompliceerder dan bij volwassenen. Dit wordt verklaard door de leeftijdskenmerken van jonge patiënten. Om een ​​juiste diagnose te stellen tijdens de procedure, moet de specialist zich strikt houden aan de onderzoeksregels. Dit zal helpen om de benodigde gegevens voor de diagnose van een ziekte te verkrijgen.

Hoe is het ECG

De ECG-procedure is een diagnostische methode waarbij speciale sensoren aan het lichaam van de patiënt worden bevestigd. Met hun hulp worden de elektrische potentialen die optreden tijdens de werking van het hart geregistreerd. Pulsen gaan van sensoren naar een elektrocardiograaf, die deze signalen omzet in een grafisch record in de vorm van trillingen op speciaal papier. Het resultaat van de studie is een cardiogram.

Tijdens de procedure wordt de baby gestript tot ondergoed, in een horizontale positie gelegd. Gedurende deze periode is de aanwezigheid van een moeder met een kind toegestaan. De sensoren zijn bevestigd aan de polsen, benen en van 5 tot 8 afleidingen op de borst. De hele procedure duurt 5 tot 15 minuten.

Welke informatie geeft de methode

Naast de kenmerken van de hartslag (frequentie, ritme, regelmaat), kunt u met elektrocardiografie de volgende toestanden in een baby bepalen:

• verminderd metabolisme, gebrek aan kalium, magnesium, calcium en andere componenten;
• aangeboren en verworven hartafwijkingen;
• myocardiaal infarct, myocarditis;
• een toename van bepaalde delen van de hartspier;
• verminderde hartgeleiding, ritmestoornis;
• angina pectoris, embolie, aritmie;
• stoornissen van metabole processen in het myocardium onder invloed van ziektes, interne en externe factoren.

De voordelen van ECG zijn relatieve goedkoopheid en praktische bruikbaarheid. De procedure vereist geen speciale training. De methode brengt geen schade toe aan de gezondheid en negatieve gevolgen, zelfs niet bij herhaald gebruik.

Wat is de eigenaardigheid van ECG bij kinderen?

Soms, na het luisteren naar de hartslag van hun baby, raken jonge moeders in paniek als ze merken dat het hart vaker klopt dan bij volwassenen. Dit moet niet bang zijn, omdat het werk van het hart bij jonge patiënten zijn eigen kenmerken heeft. Voor een kind is de vastgestelde frequentie van hartslag per minuut 130 tot 170. Bij adolescenten vertraagt ​​de hartslag tot 60-80 slagen. Kenmerken van een ECG bij kinderen die de indicatoren van de pasgeborene, de baby en de tiener kunnen afwijken van de norm. De cardioloog tijdens de interpretatie van het cardiogram houdt rekening met de kenmerken van de patiënt. Elke leeftijdsgroep heeft zijn toelaatbare afwijkingen, die noodzakelijkerwijs in aanmerking worden genomen bij het stellen van een diagnose.

Het wordt aanbevolen om een ​​ECG uit te voeren voor kinderen in medische instellingen met de beschikbaarheid van hoogwaardige apparatuur en hooggeschoolde werknemers.

Indicaties voor het gebruik van de methode

Elektrocardiografie voor kinderen wordt vaak uitgevoerd vóór ontslag uit het ziekenhuis. De procedure wordt uitgevoerd in verband met de frequente gevallen van aangeboren hartafwijkingen bij kinderen. Artsen raden aan een ECG voor een kind te maken als de volgende symptomen optreden:

• hartgeruis;
• duizeligheid, hoofdpijn;
• gevallen van bewustzijnsverlies;
• vermoeidheid;
• het verschijnen van pijn in de borst;
• frequente infectieziekten;
• ontwikkeling van zwelling van de ledematen.

Deze symptomen spreken vaak van een defect in de hartspier of het functioneren van andere inwendige organen. Om mogelijke complicaties uit te sluiten, moet u een medisch onderzoek ondergaan met behulp van een ECG en andere diagnostische methoden.

Heb ik training nodig

Speciale training is niet vereist vóór de procedure. Kort voor het onderzoek moet je zorgen voor de normale morele toestand van de baby. Om dit te doen, moet je stress en overmatige emotionele ervaringen van je nageslacht elimineren.

Om ervoor te zorgen dat het kind niet bang te zijn voor de arts, moet u thuis de aanstaande procedure simuleren, een arts helpen, het kind uitleggen hoe het onderzoek zal verlopen. U kunt het proces van elektrocardiografie in de video laten zien. Het is toegestaan ​​om ECG's te registreren bij kinderen die geen jaar hebben gedraaid, tijdens de slaap, maar dit kan zeer zelden worden gedaan.

Basic ECG-indicatoren

Het cardiogram wordt uitsluitend door een specialist geïnterpreteerd. Basisinformatie voor diagnose wordt verkregen, rekening houdend met dergelijke ECG-componenten zoals tanden, segmenten en intervallen. Tegelijkertijd worden hun aanwezigheid of afwezigheid, hoogte, locatie, duur, volgorde en richting beoordeeld.

De belangrijkste concepten in ECG omvatten:

• orgel sinusritme. Dit wordt het ritme genoemd van de samentrekking van de hartspier, uitgevoerd onder invloed van de sinusknoop. Deze gegevens stellen ons in staat om de samenhang van ventriculaire en atriale contractie, de volgorde van dit proces, te beoordelen;
• hartslag (HR);
• bron van opwinding. Bij een gezond persoon lopen zenuwimpulsen door het zenuwstelsel van de sinusknoop af. Bij sommige ziekten migreert de pacemaker naar andere delen van het orgaan, bijvoorbeeld naar het ventriculaire, atriale of atrioventriculaire knooppunt. Deze afwijkingen kunnen worden vastgesteld door de P-golf te onderzoeken;
• hartgeleiding. Onder normale omstandigheden verspreiden elektrische impulsen zich van de ene pacemaker naar de volgende, zonder de volgorde te veranderen;
• elektrische as. De gegevens worden berekend op basis van de analyse van Q-, R- en S-tanden in de eerste, derde leads. Informatie stelt ons in staat de werking van de bundel van de Zijne te evalueren.

Tanden worden gebruikt om een ​​diagnose te stellen en die of andere afwijkingen in het werk van het hart te identificeren. In het diagram worden ze weergegeven in hoofdletters Latijnse letters:

• T - geeft het proces van ontspanning van de kamers van het hart aan;
• P - spreekt van de samentrekking en ontspanning van de atria;
• Q, S - geeft de excitatie van het septum tussen de ventrikels van het orgel aan;
• R - opwinding van de ventrikels zelf.

Het PQ-interval bepaalt het tijdstip van passage van een elektrische impuls van de boezems naar de ventrikels.

De segmenten op het cardiogram zijn als volgt:

• TR - ontspanning van het hart in het interval tussen samentrekkingen;
• ST is de piek van ventriculaire opwinding;
• QRST is de tijd van ventriculaire contractie.

Het bovenstaande zijn slechts de belangrijkste indicatoren die worden gebruikt door een specialist in de diagnose.

Normale prestaties bij kinderen

Na elektrocardiografie zijn de volgende indicatoren aangegeven voor de afwezigheid van een hartaandoening:

• hartslag - kinderen tot 3 jaar oud van 100 tot 110 slagen / minuut, baby's 3-5 jaar oud - 100 slagen / minuut, 6-8 jaar oud - van 90 tot 100 slagen / minuut, 9-12 jaar oud - 70 - 85 slagen / min;
• QRS-segment - van 0,06 tot 0,1 s;
• P-golf - niet hoger dan 0,1 s;
• РQ - binnen 0,2 s;
• QT - niet meer dan 0,4 s.

Gevaarlijke ziektes

Op basis van het cardiogram kan de arts een bepaalde ziekte bij een kind vaststellen.

Hartslag storingen

In de medische praktijk wordt deze aandoening extrasystole genoemd. Tegelijkertijd voelt de patiënt periodiek een toename van de hartslag met zijn daaropvolgende zinken. Een buitengewone reductie is te wijten aan een verstoring in de geleidbaarheid van de hartimpulsen.

In zeldzame gevallen van aritmie-aanvallen is er geen gevaar voor de gezondheid. Er moet aandacht worden besteed aan regelmatig herhaalde hartritmestoornissen, gepaard gaande met kortademigheid, pijn en andere negatieve symptomen.

aritmie

Met deze pathologie zijn er veranderingen in de frequentie van het sinusritme, terwijl de stroom van hartimpulsen optreedt met verschillende frequenties. Aritmie soms asymptomatisch, vereist geen speciale behandeling. In slechts 30% van de gevallen kan deze aandoening ernstige gevolgen voor de gezondheid hebben. Op ECG manifesteert aritmie zich door de volgende afwijkingen:

• afstand tussen RR-intervallen van meer dan 0,16 s;
• aangrenzende RR-intervallen worden genoteerd;
• tussen cardio-intervallen van 0,3 tot 0,6 sec;
• het verschil tussen opeenvolgende RR-intervallen is meer dan 62%;
• het verschil tussen het maximale en minimale RR-interval is 780 ms voor een opnametijd van 5 minuten.

bradycardie

De ziekte behoort tot de soorten hartritmestoornissen, terwijl de patiënt een afname van de hartslag tot 60 slagen / min. En lager heeft. Soms wordt bradycardie verklaard door ECG-opname tijdens de slaap. Bij patiënten met een hartfrequentie van minder dan 40 slagen per minuut, duizeligheid, lethargie, flauwvallen, ademhalingsproblemen en andere onaangename symptomen worden opgemerkt.

tachycardie

In tegenstelling tot bradycardie gaat deze ziekte gepaard met een versnelling van de hartslag. Tijdelijke tachycardie kan ernstige lichamelijke inspanning, psycho-emotionele overbelasting, infectieuze en virale ziekten veroorzaken, gepaard gaande met koorts. Afhankelijk van de leeftijd van het kind zijn de volgende indicatoren voor tachycardie aangewezen:

• pasgeborenen - boven 170 beats / min;
• kinderen jonger dan één jaar - boven 160 beats / min;
• kinderen jonger dan 2 jaar - boven 155 slagen / min;
• 4-6 jaar - boven 125 slagen / min;
• 6-8 jaar - boven 118 beats / min;
• 8-10 jaar - boven 110 beats / min;
• 10-12 jaar oud - 100 beats / min;
• 12-15 jaar - boven 95 slagen / min.

Bij ontvangst van een ECG, met vermelding van de aanwezigheid van tachycardie, vaak opnieuw bestuderen om de diagnose te bevestigen.

Overtreding van de geleiding van het hart

Normaal gesproken is de hoofdsectie van het hart, waar elektrische impulsen doorheen gaan, en stimuleert de atria en ventrikels, de sinusknoop. In overtreding van dit proces voelt de patiënt zich zwak, het kind heeft een verminderde motoriek, duizeligheid, lethargie en soms bewustzijnsverlies.

ECG-monitoring bij kinderen

Om gedetailleerde informatie over de werking van de hartspier te verkrijgen, is de ECG-monitoring in toenemende mate recentelijk uitgevoerd. Diagnostiek wordt uitgevoerd met speciale apparaten die ECG-metingen continu registreren. De methode wordt gebruikt bij volwassenen en kinderen.

De doelen van ECG-monitoring zijn onder meer:

• detectie van hartritmestoornissen bij risicopatiënten (met hartafwijkingen, cardiomyopathieën, pulmonale hypertensie en andere aandoeningen);
• een diagnose stellen wanneer een kind hartklachten, zwakte, lage motoriek, bewustzijnsverlies heeft;
• beoordeling van de herhalingsfrequentie van eerder geïdentificeerde afwijkingen van het hart;
• evaluatie van de effectiviteit van de behandeling van ziekten.

Elektrocardiografie bij een kind kan vele hartaandoeningen detecteren. Met het juiste gebruik van de methode en de bekwame interpretatie van de verkregen gegevens, is het mogelijk om een ​​diagnose te stellen en de noodzakelijke behandeling voor een bepaalde patiënt te selecteren.

ECG van het kind binnen 1 jaar

De ECG-norm voor een kind van één jaar is bij benadering. De frequentie van contracties van de hartspier bij gezonde kleine patiënten is 100-110 slagen per minuut. Afwijkingen kunnen tachycardie betekenen.

Wat het interval Р-QRS-Т betreft (het geeft de passage van impulsen tussen delen van het hart aan), dan is het met een gezonde toestand 120-200 ms.
Het QRS-complex maakt het duidelijk over de mate van excitatie van de ventrikels. Om dit te doen, meet de specialist de afstand tussen de waarden van Q en S. Bij een normaal ECG voor een kind in één jaar, overschrijdt deze waarde de 100 ms niet.

Het QRS-T-complex (dat wil zeggen elektrische systole) heeft zijn eigen bijzonderheid. De studie van deze waarde maakt het mogelijk om de werking van het myocardium te beoordelen. Kleine kinderen worden gekenmerkt door instabiliteit van deze waarde. Instabiliteit wordt verergerd door elke pathologie in het lichaam van de patiënt, die onmiddellijk wordt weerspiegeld in het elektrocardiogram. Dergelijke kenmerken van systole van het elektrische type worden onderscheiden met een ECG-snelheid voor een kind van één jaar:

1. De toename in de waarde van QT in het proces van de groei van de patiënt van 0,24 (deze indicator wordt waargenomen bij pasgeborenen) tot 0,4. De waarde geeft de tijdsperiode aan gedurende welke de werking van de ventrikels elektrisch actief is.
2. Met de leeftijd is er een verandering in de verhouding tussen de duur van de systole van het elektrische type en de duur van de hartcyclus. Dit komt tot uiting in de zogenaamde waarde van het systolische type (SP). Bij pasgeborenen is deze waarde 60 procent en bij oudere kinderen 44 procent. Met andere woorden, met het verstrijken van de leeftijd bij een normaal ECG voor een kind van één jaar, wordt dit cijfer minder.
3. Veranderingen in de systole van het elektrische type in de kindertijd komen vaak voor, vooral bij patiënten van één jaar oud.

Kenmerken van het elektrocardiogram bij kinderen

Norm ECG voor een kind in één jaar heeft de volgende kenmerken:

• Vaak is er een grote omvang van het rechterventrikel bij jonge patiënten. Ouders hoeven zich geen zorgen te maken, voor een ongevormd organisme is dit natuurlijk. Met de leeftijd neemt de omvang van dit lichaam af.
• Hoe jonger het kind, hoe korter de ECG-intervallen.
• Atriale dimensies in de kindertijd zijn groter dan bij volwassen patiënten.
• Migratie van bronnen van ritme in de boezems.
• Afwisseling van tanden op het ventriculaire complex.
• Aritmie van ademhalings- en sinuskarakter.
• Hartslag komt vaker voor. Na verloop van tijd stabiliseert een gezond organisme deze waarde en vermindert de frequentie van orgaancontracties.

Na het uitvoeren van de procedure en het verkrijgen van kant-en-klare indicatoren, kunnen ouders leren over het functioneren van de hartspier van de baby. Vergeet niet dat het ECG-cijfer voor een kind in één jaar individueel is en dat de gezondheidstoestand van de baby pas wordt bekendgemaakt nadat een specialist is geraadpleegd.

Wanneer de procedure is toegewezen

Een elektrocardiogram wordt voorgeschreven aan pasgeborenen om de goede werking van hun organen te bepalen. In dit geval wordt het ECG-tarief voor een kind van één jaar bepaald door een specialist. Bovendien wordt deze diagnostische methode gebruikt voor klachten van de baby en duidelijke afwijkingen:

1. Detectie van hartgeruis.
2. Kortademigheid (niet eens te veel).
3. Onkarakteristieke hartritmestoornis.
4. Slechte gezondheid, recente infectieziekten.
5. Ziekten van andere organen.
6. Hartpathologie bij naaste familieleden van de baby.
7. Indien nodig, operatie.

Ouders moeten niet bang zijn voor de mogelijke gevolgen van de procedure, omdat de elektrocardiograaf een onschadelijk apparaat is dat de baby niet schaadt.

Wat betekent de procedure voor kinderen jonger dan één jaar?

De resultaten van preventieve onderzoeken bij jonge patiënten onthullen de ware oorzaak van de pathologie van het corresponderende orgaan. Een specialist kan zowel borderline-toestanden als pathologieën van een organisch type detecteren. 12 procent van de kinderen op de vijfde dag van het leven heeft pathologische veranderingen. Frequente afwijkingen zijn abnormale ritmes van de spieren en overbelasting van de hartafdelingen.

Een screeningonderzoek maakt het mogelijk om de ziekte te identificeren bij een praktisch gezonde baby (bijvoorbeeld verbeterde extrasystole of aangeboren blokkade). Hartritmestoornissen, afwijkingen in geleiding en andere erfelijke symptomen worden gedetecteerd op het elektrocardiogram en vereisen regelmatige monitoring.

Verschillende indicatoren

Bij kinderen kunnen de onderzoekspercentages op verschillende tijdstippen variëren. Dit is te wijten aan de eigenaardigheden van het groeiende organisme, maar andere redenen vallen op.

Soms zijn de resultaten vervormd als gevolg van technische defecten. Dit gebeurt wanneer de diagnostische resultaten worden gelijmd. Onnauwkeurigheden zijn te wijten aan Romeinse cijfers, die niet verschillen in de juiste of omgekeerde vorm.

Soms ontstaan ​​er problemen als gevolg van het snijden van de grafiek (er is mogelijk geen P-golf of de laatste T-waarde). Even belangrijk is de juiste voorbereiding op de enquête. Om betrouwbare resultaten te krijgen, moet de baby zich in een ontspannen toestand bevinden. Daarom is het belangrijk dat de moeder de kleine patiënt kalmeert voordat ze het kantoor betreedt. Liggend op de bank moet de baby een comfortabele houding aannemen.

Het is onmogelijk om de mogelijkheid van onjuiste plaatsing van de elektroden of hun verplaatsing tijdens het onderzoek uit te sluiten (jonge kinderen zijn zeer mobiel, dus de specialist moet de onderdelen zorgvuldig bevestigen en controleren).

Ten slotte beïnvloedt de invloed van elektrische apparaten die in nabijgelegen kasten werken vaak de fluctuaties van de stroom van variabele aard. Dit veroorzaakt een herhaling van de tanden op het elektrocardiogram. Daarom is het zo belangrijk om een ​​dergelijke diagnose in alle regels te stellen.

Aanvullende diagnostische procedures

Als een patiënt van één jaar kleine afwijkingen van de norm vertoonde, schrijft de specialist aanvullende manipulaties voor. Dus moet de baby een echo van het hart ondergaan. Het is ook een veilige en niet-invasieve procedure die geen traumatische methoden gebruikt.

De volgende stap is computertomografie. Het is ook een niet-invasieve medische test waarmee u de pathologie in een vroeg stadium kunt bepalen.

Ouders moeten dus de gezondheid van het cardiovasculaire systeem van hun nakomelingen volgen en regelmatig de kindercardioloog bezoeken.

We ondergaan hartonderzoek: ecg-score bij kinderen, interpretatie van indicatoren en voorbereiding op de procedure.

Met behulp van een elektrocardiografisch onderzoek is het mogelijk om de toestand van het myocardium te beoordelen, het vermogen om een ​​elektrische impuls te verminderen en uit te voeren, om een ​​ritmestoornis of een toename van hartsecties te diagnosticeren.

Bij kinderen vertoont ECG verschillen die zich op jonge leeftijd duidelijk uiten: een grote polsfrequentie, de dominantie van rechterventrikelactiviteit, een verandering in de plaats van oorsprong van de impulsen. Voor elke periode van de vorming van het kind zijn er kenmerkende veranderingen, op 12-jarige leeftijd is het ECG-cijfer voor kinderen en volwassenen hetzelfde.

Lees dit artikel.

Waarom ECG-kinderen

Bij het onderzoeken van een kind met een ECG, kunt u bepalen:

• verhoogde druk in de long of grote bloedsomloop;
• hartritmestoornissen en geleidingstoornissen;
• stofwisselingsstoornissen in het myocardium - gebrek aan kalium, magnesium of calcium;
• hartspier sterkte;
• voldoende bloedtoevoer naar de organen;
• is er een toename in een deel van het hart;
• nalevingsindicatoren leeftijdsnorm en de algemene ontwikkeling van het organisme.

Deze methode is niet traumatisch, is beschikbaar in een medische instelling, vereist geen voorafgaande voorbereiding en kan het kind niet schaden. Daarom kan het op elke leeftijd zonder beperkingen worden gehouden, te beginnen met de neonatale periode. Als u de EGC in de dynamiek analyseert, is het eenvoudig om de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling te beoordelen.

Redenen voor de enquête

Omdat hartziekte een van de meest voorkomende oorzaken van gezondheidsproblemen is, en de detectie ervan in de vroege stadia de sleutel tot succesvolle behandeling is, kunnen de indicaties voor de studie bij een kind zijn:

• toelating tot de kleuterschool of school (gepland medisch onderzoek);
• het begin van sportactiviteiten;
• voorbereiding voor een operatie;
• overgedragen virale, bacteriële infecties, keelpijn, longontsteking of bronchitis;
• genetische aanleg voor de ontwikkeling van hartziekten;
• hoge bloeddruk;
• endocriene stoornissen;
• achterblijven in groei en ontwikkeling.

Hoe een kind voor te bereiden op een ECG

Speciale voorbereiding voor het onderzoek is niet vereist. Het is belangrijk dat het kind rustig is en niet bang voor artsen en medisch personeel. Het is beter om baby's mee te nemen na een maaltijd of tijdens de slaap, wanneer ze rustig kunnen reageren op anderen. Oudere ouders moeten de dag ervoor in de vorm van een spel uitleggen wat er zal gebeuren tijdens de ECG-verwijdering.

Voordat u naar het kantoor gaat, moet u nadenken over hoe het gemakkelijk zal zijn om het kind uit te kleden voor het aanbrengen van elektroden op de borst en enkel, polsgewrichten.

Regels voor ECG bij kinderen 1 jaar en daarna

Vóór de procedure is het noodzakelijk om mobiele games en emotionele stress van het kind minstens een uur uit te sluiten. Na de maaltijd moet het minstens 1,5 uur duren.

Bij jonge kinderen worden speciale elektroden gebruikt, die strak op de huid worden bevestigd zonder deze te beschadigen. Voor baby's kan een speciale riemmanchet met vaste sensoren worden geïnstalleerd.

Na het aanbrengen van de elektroden worden pasgeborenen ingebakerd en moeten oudere kinderen worden overgehaald om geen actieve bewegingen uit te voeren en niet te praten. Om materiaal te verkrijgen dat waardevol is in het diagnostisch plan, is het noodzakelijk om ten minste 10 - 15 hartcycli te registreren en als er vermoedelijke ruisverstoringen zijn, kan er meer zijn. Daarom is het wenselijk dat een van de ouders de hele tijd bij het kleine kind is.

Zie deze video voor informatie over het uitvoeren van een ECG-scan bij een kind:

Interpretatie van indicatoren: norm

Bij een kind wordt het hart uiteindelijk alleen gevormd door de periode van de puberteit en eindigt de eerste fase na 6-7 jaar. Daarom moeten niet alle afwijkingen van de norm in de analyse van het cardiogram worden beschouwd als een teken van de ziekte. Juiste interpretatie kan alleen worden uitgevoerd door een cardioloog die de specifieke kenmerken van elke leeftijdskloof kent. De tanden worden aangegeven met een Latijnse letter en de intervallen en segmenten zijn 2 - 3 opeenvolgende letters.

Interpretatie van ECG-waarden

neonaten

De eerste dagen van het leven van een kind vinden plaats tegen de achtergrond van een versnelde hartslag van 100 tot 160 slagen per minuut, het verschilt per onstandvastigheid. Dergelijke veranderingen zijn kenmerkend:

• QRS tanden spanning laag;
• de as van het hart wordt naar rechts afgewezen;
• P (atriaal) is relatief groot in vergelijking met QRS (ventriculair), puntig;
• Q is mogelijk afwezig, T is bifasisch of negatief.

Tot een jaar

De elektrische as van het hart blijft naar rechts verplaatst, bij de meeste kinderen nadert deze de verticale positie, de puls vertraagt ​​enigszins - tot 110 - 115 slagen per minuut. De volgende functies worden als normaal beschouwd:

• Q diep in 3 standaard lead en afwezig in het recht;
• QRS-amplitude neemt toe;
• PQ is niet meer dan 0,13 s;
• T neemt geleidelijk toe.

Al deze tekens betekenen een geleidelijke beweging van het hart van horizontale naar verticale positie.

Van 1 jaar tot 7 jaar

De hartslag per minuut is niet hoger dan 100 slagen, de positie van het hart is gemiddeld of verticaal. Typische tekenen van een ECG:

• PQ in het bereik van 0,15 s;
• QRS hoog;
• Q worden vaker opgenomen;
• T wordt positief in 3 leads.
• Detectie van sinusaritmie bij kinderen op deze leeftijd is geen teken van de ziekte van 7 jaar tot 14 jaar

De amplitude van de tanden en de duur van de intervallen daartussen liggen dicht bij die van volwassenen, maar een onstabiele polsfrequentie blijft met de neiging tot tachycardie, de hartlijn neemt bij ongeveer de helft van de kinderen een normale positie in. Een variant van de norm kan aritmie van sinusoorsprong van verschillende ernst zijn.

Afwijkingen, die een ECG bij kinderen kunnen onthullen

Na het decoderen van het cardiogram kunnen dergelijke beschrijvingen zijn:

• Sinusritme. Norm, impuls treedt op in de sinusknoop, zoals het zou moeten zijn.
• Sinusaritmie - voor kinderen wordt als fysiologisch beschouwd. Als het optreedt na een infectieziekte, is observatie vereist.

• Sinus-bradycardie - zwakte van de sinusknoop, puls minder dan 50 slagen, de toevoer van organen met bloed is verstoord, er kan flauwvallen zijn.

• Sinustachycardie kan op hoge temperatuur zijn, infectie, bloedverlies of vocht, bloedarmoede.

• Extrasystoles - een buitengewone vermindering, het gebeurt met neurose, hormonale stoornissen, myocardiale pathologieën, waaronder myocarditis.
• Paroxysmale tachycardie - een aanval van frequente pols.

Boezemfibrilleren is een onregelmatige, frequente samentrekking (350 tot 650 slagen), bloed kan de ventrikels niet binnendringen, en van hen in de organen. Vergezeld van zwakte, toegenomen zweten, kortademigheid kan er bewustzijnsverlies optreden. Samen met atriale flutter behoren ze tot de meest complexe pathologieën die kunnen leiden tot gevaarlijke aandoeningen van de bloedsomloop.

A) Een constante vorm van atriale fladderen bij een kind van 6 maanden oud; B) Een permanente vorm van atriale fibrillatie bij een kind van 10 jaar.

Geleidende storingen worden blokkades genoemd. Onder deze omstandigheden wordt het passeren van de impuls vertraagd om het hart te verminderen, waardoor de ventrikels zelden samentrekken. Dit leidt tot duizeligheid, verlies van bewustzijn en convulsies in ernstige gevallen.

Hypertrofie van de spierlaag ontwikkelt zich bij het overbelasten van het hart. Komt voor met aangeboren afwijkingen, hypertensie, cardiomyopathie. De rechterventrikel neemt toe met longlaesies, de ziekte van Fallot, defecten van het septum tussen de ventrikels.

Wat te doen als het kind bang is

Kinderen zijn vaak bang voor elke benadering van medische hulpverleners, bang voor pijn. Het uitvoeren van een ECG voor een klein kind kan een stressfactor zijn, die de betrouwbaarheid van de verkregen gegevens beïnvloedt. Daarom moet je weten hoe je de baby kunt kalmeren.

Ouderschap gedrag

De status van ouders heeft een grote invloed op jonge kinderen. In dit verband moet het goed worden begrepen dat de ECG-studie de veiligste onderzoekmethode is, waarbij het kind geen pijn of ongemak kan ondervinden.

Het enige ongemak is de toepassing van de gel, kouder dan de lichaamstemperatuur. Zelfs frequente opnames van het cardiogram zijn niet schadelijk. Met hun gemoedsrust kunnen ouders vertrouwen inbrengen en onrustig gedrag voorkomen dat ECG-metingen verstoort.

Acties van het personeel

Meestal zijn medische professionals die in contact komen met kinderen op de hoogte van de kenmerken van een ECG in de kindertijd en proberen het kind af te leiden met behulp van speelgoed of een gesprek.

Als het kind ondanks de inspanningen van ouders en personeel huilt of niet stil op de bank kan liggen, is het het beste om de procedure uit te stellen tot een andere dag.

Daarvoor moeten ouders het kind goed uitleggen wat ze met een ECG gaan doen en thuis een vergelijkbare procedure in de spelvorm uitvoeren. De kalme houding van artsen en ouders zal zeker een positieve invloed hebben op het kind. Onder dwang vasthouden en schreeuwen tegen kinderen tijdens een ECG kan dat niet zijn.

Daarom is ECG de meest gebruikelijke methode voor de diagnose van hartpathologie in de kindertijd. Vanwege onvolledige vorming van de structuur en positie van het hart in de borst, kunnen er afwijkingen van de norm zijn die geen teken van de ziekte zijn. Met behulp van deze methode worden ritme, geleiding en hartaandoeningen gedetecteerd. Het kind moet tijdens de procedure rustig zijn om het echte resultaat te krijgen.

Bepaal de T-golf op het ECG om pathologieën van hartactiviteit te identificeren. Het kan negatief, hoog, bifasisch, afgeplat, plat, gereduceerd zijn en ook depressie van de coronaire T-golf onthullen.

De regels, zoals een ECG, zijn vrij eenvoudig. Het decoderen van indicatoren bij volwassenen verschilt van dat bij kinderen en tijdens zwangerschap. Hoe vaak kan ik een ECG doen? Hoe je je moet voorbereiden, inclusief vrouwen. Kan ik doen met verkoudheid en kuchen?

De locatie van het hart wordt bepaald door verschillende parameters. Een belangrijke rol wordt gespeeld door de elektrische as van het hart, die normaal kan zijn, soms zijn er links en rechts afwijkingen naar rechts. De verticale en horizontale positie, evenals de verplaatsing, duiden niet altijd op pathologie, vooral bij een kind. Hoe het ECG bepalen?

Het bepaalt het ventriculaire repolarisatiesyndroom op verschillende manieren. Hij is vroeg, prematuur. Kan worden gedetecteerd bij kinderen en ouderen. Wat is een gevaarlijk ventriculair repolarisatiesyndroom? Worden ze met een diagnose naar het leger gebracht?

Detect CLC-syndroom kan zowel tijdens de zwangerschap als op volwassen leeftijd. Vaak door toeval gedetecteerd op een ECG. De redenen voor de ontwikkeling van het kind - in de extra geleidingspaden. Worden ze met zo'n diagnose naar het leger gebracht?

Belangrijk voor de patiënt, ECG-bewaking volgens Holter kan dagelijks en zelfs tweejaarlijks zijn. Decodering vertoont afwijkingen in het werk van het hart en het apparaat wordt zonder onderbreking gedragen. Monitoring is veilig, zelfs voor kinderen.

Detecteert het onderste atriale ritme voornamelijk op het ECG. De redenen liggen in de IRR, dus het kan zelfs bij een kind worden geïnstalleerd. Versnelde hartslag vereist behandeling als een laatste redmiddel, vaker wordt niet-medicamenteuze therapie voorgeschreven

Een nogal ongebruikelijke vectorcardiografiemethode wordt niet zo vaak gebruikt. Het concept betekent de overdracht van het werk van het hart naar het vliegtuig. De arts evalueert speciale loops.

Vanwege interne problemen (defecten, stoornissen) kan de belasting op het rechteratrium op het ECG worden gedetecteerd. Tekenen van verhoogde stress manifesteren zich door duizeligheid, kortademigheid. Het kind aan haar leidt UPU. Symptomen - vermoeidheid, geelheid en anderen.

Hoe een ECG te maken voor een kind en wat elektrocardiografie laat zien

Hoewel kinderen elektrocardiogram wordt voorgeschreven, als er tekenen van hypertensie zijn. Onlangs ECG-pasgeborenen gepasseerd. Dit is voor preventieve doeleinden en gebeurt vóór ontslag uit het ziekenhuis.

Voordelen van de procedure

Soms krijgen kinderen een röntgenfoto van de borst voorgeschreven. Dit is ook een goede manier, maar het wordt gebruikt om de diagnose te bevestigen. Een ECG zal nauwkeuriger het werk bij kinderen van de hartspier weergeven.

De voordelen van de procedure zijn als volgt:

• de procedure is volledig pijnloos, ouders weten dat kinderen bang zijn voor pijn en daarom kunnen zelfs elektroden angst veroorzaken;
• de methode zelf is eenvoudig, zonder spanningen, noch de kinderen, noch de dokter;
• de procedure is eenvoudig, dus u kunt voor een vergoeding in een privékliniek gaan, deze is niet duur;
• het vindt heel snel plaats, het duurt niet meer dan 10 minuten om het vast te houden, zodat elk kind het kan verdragen;
• ECG-apparatuur wordt voortdurend verbeterd, nieuwe functies, nieuwe mogelijkheden verschijnen, zodat het decoderen met een gedetailleerde beschrijving, die de analyse van het hartritme aangeeft, de definitie van hartspierrotaties rond de longitudinale en transversale as, evenals de algemene conclusie, snel klaar zal zijn.

Maak je geen zorgen over waar je een elektrocardiogram kunt maken. De procedure wordt uitgevoerd in zowel openbare als privéklinieken. Ouders moeten onthouden dat het groeiende lichaam zijn eigen kenmerken heeft, dus het ECG heeft zijn eigen specifieke indicatoren.

Kenmerken van ECG bij kinderen

Dit is hoe het menselijk lichaam werkt, dat elk tijdperk zijn eigen karakteristieke eigenschappen heeft, artsen houden hier rekening mee bij het uitvoeren van de procedure voor kinderen.

Dit wordt als volgt uitgelegd:

• het is mogelijk om de overheersing van de rechter hartkamer bij zuigelingen waar te nemen, moeders moeten niet onmiddellijk bang zijn, dit is normaal voor het lichaam van een kind, en de grootte ervan zal met de leeftijd afnemen;
• hoe lager de leeftijd van de baby, hoe korter de intervallen van het elektrocardiogram;
• de afmetingen van de atria bij kinderen verschillen, ze zijn iets groter dan bij volwassenen, dus wees niet bang voor een hoge P-golf;
• Er zijn altijd een groot aantal baby's in een borstlift, dus een negatieve T-golf zal altijd verschijnen;
• migratie van de bron van ritmen in de atria;
• normaal, als een kind een afwisseling van tanden op het ventriculaire complex heeft;
• mogelijk onvolledige blokkade op het rechterbeen van de bundel van His;
• ademhalings- en sinusritmestoornissen worden waargenomen;
• op thoraxdraden kan een diepe Q-golf optreden in de 3e standaard lead.

Wanneer de procedure wordt uitgevoerd en er kant-en-klare indicatoren zijn, kunt u meer te weten komen over het werk van de hartspier.

Indicatoren voor gezonde kinderen

ECG-resultaten voor kleine kinderen zijn normaal als:

• rimpel is 60 of 80 per minuut;
• het interval van Р-QRS-Т (het bevindt zich tussen de tanden, toont de passage van pulsen in de hartafdelingen) varieert van 120 tot 200 ms of is gelijk aan 3-5 vierkanten;
• op het QRS-complex kunt u meer te weten komen over de excitatie van de ventrikels, hiervoor moet de breedte tussen de Q- en S-tanden worden gemeten; deze mag de 60-100 ms niet overschrijden.

Aanvullende diagnostische methoden

Zelfs als er kleine pathologieën worden opgemerkt, stelt de arts een aanvullend onderzoek voor, en is het raadzaam om een ​​echografie van het hart te ondergaan. Dit is een niet-invasieve methode en gebruikt geen traumatische effecten. Een onderzoek op deze manier helpt de aanwezigheid van een hartziekte te bevestigen of te weerleggen.

Als iets tijdens het onderzoek aan het licht komt, zal het resultaat afwijkingen vertonen, dat wil zeggen dat een andere methode computertomografie is. Deze methode wordt CT-scan genoemd, verwijst naar een niet-invasieve medische test. Het helpt om de diagnose te bevestigen of te weerleggen, en om deze zo nodig te behandelen.

ECG-indicaties

Bij de eerste verdenking van een hartaandoening wordt onmiddellijk een elektrocardiogram toegewezen. Dit is wanneer:

1. de baby vond geluid in het hart;
2. er is zelfs een lichte kortademigheid;
3. hartritme gestoord;
4. slechte gezondheid en het kind leed aan ernstige infecties;
5. er zijn pathologieën van andere organen;
6. slechte erfelijkheid;
7. als een chirurgische ingreep nodig is.

Ouders moeten niet bang zijn om een ​​ECG voor een kind te maken, elektrocardiografie is een onschadelijke procedure. Dit is een manier om nogmaals het werk van het hoofdorgel - het hart - te controleren.

ECG voor kinderen

Electrografie verwijst naar een veel gebruikte methode voor het bestuderen van het werk van de hartspier. Het ECG wordt uitgevoerd als een profylaxe voor het kind en voor het diagnosticeren van meerdere ziekten. Tijdens het decoderen zijn er echter enkele problemen, dit komt door ouderdomskenmerken. Vandaag wordt een elektrocardiogram uitgevoerd in kraamklinieken vóór ontslag. Ons artikel zal vertellen hoe een ECG moet worden gedaan, zal de normen voor diagnose onthullen.

ECG, elektrocardiogram, een betaalbare en vrij informatieve methode voor het bestuderen van de toestand van de hartspier. Heartbeats worden vastgesteld door speciale sensoren die zich hechten aan het lichaam van een kleine patiënt. De pulsen worden ongeveer 650 keer versterkt door sensoren en gaan vervolgens naar de elektrocardiograaf.

Als gevolg hiervan worden elektrische oscillaties verkregen die worden vertaald in een grafiek die wordt weergegeven door een curve op papier. Deze procedure is veilig, zodat deze vaak door kinderen kan worden gedaan. Het heeft geen lange tijd nodig, pijnloos, wordt gebruikt om verschillende gevaarlijke pathologieën te diagnosticeren aan het begin van hun ontwikkeling.

voordelen

Het ECG van het hart heeft veel voordelen vergeleken met andere onderzoeksmethoden, bijvoorbeeld röntgenfoto's, echografie:

• volledige pijnloosheid van de procedure;
• eenvoud van de methode;
• een beetje tijd besteed aan onderzoek;
• voortdurende verbetering van de apparatuur, een nieuwe gelegenheid om de resultaten te ontcijferen met een gedetailleerde beschrijving.

Wat bepaalt

Een ECG wordt uitgevoerd voor kinderen als er een vermoeden bestaat van ernstige ziekten en als een preventieve maatregel. Hiermee kunt u detecteren:

• verhoogde druk in de longen, longcirculatie;
• hartritmestoornis;
• myocardiale metabole storingen, uitgedrukt door een gebrek aan calcium, magnesium, kalium;
• onvoldoende myocardkracht;
• schendingen van intraventriculaire geleiding;
• vergroot hartgedeelte.

Bovendien is het, door een ECG uit te voeren, mogelijk om te bepalen of de hartspier verzadigd is met bloed, om na te gaan of het voldoet aan de normen, om de algemene toestand van het lichaam te bepalen. Analyse van het elektrocardiogram stelt u in staat om de dynamiek van hoe effectief de voorgeschreven behandeling te beoordelen.

Hoe is het

ECG vereist geen speciale voorbereidende activiteiten. Niettemin moet de diagnose van het kind in een rustige emotionele toestand worden uitgevoerd. Baby's in hun eerste levensjaar kunnen het beste na de maaltijd worden gebracht. Oudere kinderen moeten uitleggen hoe de studie zal worden gedaan. Het is ook noodzakelijk om over de kleding van kinderen na te denken, zodat het gemakkelijk uit het gebied van de enkels, polsgewrichten, borst kan worden verwijderd.

Tijdens de diagnose wordt het kind op de bank gelegd, waarna de arts de ethanol-ontvettingselektroden verwerkt, die aan de pols, de enkel en de borst worden bevestigd en met zuignappen worden gefixeerd. Om de elektrocardiograaf van de elektroden strekken de draden die de hartimpulsen ontvangen, verwerken de ontvangen signalen. Nadat de sukkels zijn samengevoegd, wordt het apparaat ingeschakeld en begint de opname. Het resultaat is een grafiek.

Een kind van het eerste levensjaar wordt getest met behulp van een speciaal type elektroden die goed aan de huid zijn bevestigd. Op de benen en pols van de baby zijn 2 elektroden bevestigd, op de borst kan hun aantal variëren van 5 tot 8. Een speciale gordel met vaste sensoren wordt op baby's geplaatst. Volgende baby moet inbakeren. Om betrouwbare informatie te verkrijgen, is registratie van ten minste 15 hartcycli vereist.

Als er een aanname van ernstige pathologie is, zullen er meer cycli van de hartspier nodig zijn. Tijdens het ECG kan het nodig zijn aanvullende tests uit te voeren met de volgende belastingen: respiratoir, orthostatisch, met atropine, adrenerge blokkers.

Wanneer getoond

Tegenwoordig nemen hartziekten een leidende positie in bij kinderziekten. Om ze met succes te genezen, is het noodzakelijk de pathologie helemaal aan het begin van zijn ontwikkeling te identificeren. Vanwege wat het ECG wordt getoond in de volgende gevallen:

• voor het invoeren van school, kleuterschool;
• tijdens routinematig medisch onderzoek;
• vóór het begin van sporten, voor de wedstrijd;
• tijdens de voorbereiding voor een operatie;
• na infectieuze, virale ziekten, pneumonie, tonsillitis, bronchitis;
• met genetische aanleg;
• hoge bloeddruk;
• met endocriene ziekten;
• lag in ontwikkeling, groei.

Daarnaast is het noodzakelijk om een ​​elektrocardiogram uit te voeren in aanwezigheid van:

• pijn in het hart;
• onverklaarde zwakte;
• snelle vermoeidheid;
• duizeligheid;
• kortademigheid;
• cyanotische kleur tijdens het sporten.

afschrift

Interpretatie van de resultaten van het cardiogram dient uitsluitend door een kinderarts te worden uitgevoerd. Omdat de gegevens serieus verschillen, niet alleen in vergelijking met volwassen patiënten, maar ook in de leeftijdsperioden van andere kinderen.

Tijdens het decoderen wijzen artsen op de volgende indicatoren:

• de intervallen tussen de tanden en hun toestand;
• wat is de bron van de hartritmestuurprogramma;
• de locatie van de elektrische as van de hartspier;
• ritme uniformiteit;
• hartkloppingen;
• geslacht van het kind, zijn leeftijd, de vermeende diagnose.

Kenmerken van een ECG bij kinderen in vergelijking met de volwassen bevolking worden gepresenteerd:

• meer uitgesproken trillingen van de tanden;
• de aanwezigheid bij kinderen tot 2 jaar negatieve T-golf;
• S type dat kan vertellen over de aanwezigheid van problemen met de longen;
• korte tanden en afstand;
• veelvuldig bewegend veranderlijk ritme;
• afgewezen elektrische as van de hartspier naar rechts;
• de aanwezigheid van sinusaritmie;
• de veranderde vorm van ventrikels die wordt geregistreerd tijdens hun opwinding.

En bij jongere kinderen zijn deze kenmerken meer uitgesproken. Die parameters die normaal zijn in de studie van een pasgeboren baby voor een 2-jarige patiënt zijn het bewijs van pathologie. Daarom zou het ontcijferen van de resultaten moeten gaan over de cardioloog van de richting van de kinderen. Een verkorte pq is bijvoorbeeld niet altijd een pathologie en brengt ongemak voor de baby, het hangt af van de leeftijd van de kleine patiënt.

Parameters van het cardiogram van kinderen:

• hartritme geeft de aanwezigheid aan van samentrekkingen die voortkomen uit de sinusknoop. Deze informatie beoordeelt de volgorde van functioneren van een ander deel van het hart;
• Hartslag;
• bronnen van opwinding. Bij een gezond kind bewegen de impulsen weg van de sinusknoop langs het pad. Sommige ziekten zorgen ervoor dat de pacemaker naar andere knooppunten verplaatst;
• geleidingsvermogen van het hart. Onder normale omstandigheden propageren de impulsen opeenvolgend, zonder de volgorde te veranderen;
• de elektrische as maakt het mogelijk om de werking van de His-bundel te evalueren.

De volgende tanden worden gebruikt om de toestand van kinderen te beoordelen: de T-golf geeft ontspanning van de magen aan, de atriale tand P - de samentrekking en ontspanning van de atria, de Q-golf, S - de excitatie van het interventriculaire septum, de R-golf - de excitatie van de ventrikels. Als het kind rechterventrikelhypertrofie heeft, wordt een hoge R-golf gefixeerd op het ECG.

Tariefindicatoren

Als tijdens het elektrocardiografisch onderzoek geen pathologieën werden ontdekt, worden de resultaten als volgt gepresenteerd. Bij kinderen van 1 tot 3 jaar is de hartslag van 100 tot 110 slagen, van 3 tot 5 jaar - binnen 100 slagen, van 6 tot 8 jaar - niet meer dan 90 slagen, van 9 tot 12 jaar - 70 tot 85 slagen. Het interval van de QRS-tand is niet meer dan 0,1 s, het interval van de PQ-tand is ongeveer 0,2 s, het interval van de QT-tand is niet meer dan 0,4 s.

Detecteerbare pathologie

Een kind-ECG kan de aanwezigheid van de volgende pathologische verschijnselen detecteren:

• aangeboren, verworven hartafwijkingen;
• schending van de repolarisatie. Herpolarisatie is een herstelprocedure die plaatsvindt nadat de impuls door een zenuwcel is gegaan. Vanwege wat is geschonden de moleculaire structuur van de schaal. In dit geval faalt de samentrekkende functie van het hart. SRRS komt vaak voor als gevolg van problemen tijdens de zwangerschap;
• myocarditis;
• angina pectoris;
• aritmie;
• hart blok;
• ritmestuurprogramma migratie;
• hartaanval;
• verstopping van de longslagader.

Na ontvangst van het resultaat van het onderzoek op de band kunnen de volgende beschrijvingen zijn. Sinusritme is de norm, zegt over het optreden van een puls in de sinusknoop. Sinusaritmie verwijst naar een fysiologisch fenomeen, treedt vaak op na eerdere ziekte, vereist verdere observatie door een specialist. Sinusbradycardie is een zwakte van de sinusknoop, waarbij een puls van minder dan 50 slagen per minuut wordt geregistreerd en de bloedtoevoer naar de organen wordt verstoord.

Sinustachycardie treedt op bij verhoogde lichaamstemperatuur, bloedarmoede. Extrasystole is een buitengewone hartslag. Atriumfibrillatie wijst op onregelmatige frequente samentrekkingen, die variëren van 350 - 650 slagen. In deze staat dringt het bloed niet door in de kamers.

Hartblokkade die optreedt als gevolg van een verminderde elektrische geleiding. Spierhypertrofie treedt op wanneer het lichaam overbelast is. Vergroting van het rechterventrikel vindt plaats bij een septumdefect. ECG is de meest gebruikelijke manier om het werk van het hart te bestuderen, wat het mogelijk maakt om veel pathologieën te identificeren. Om betrouwbare informatie te verkrijgen, hebt u echter het gedrag van een rustig kind nodig.

Cardiogram van het hart - hoe om te gaan, en heeft het kind het nodig?

"Kleine ECG was voorgeschreven. Ik ben helemaal op mijn zenuwen... "- Ik hoorde in de telefoon van een bezorgd, geërgerd vriend. Haar kindjaar. Op deze leeftijd wordt ECG aan alle kinderen voorgeschreven om de ontwikkeling van hartaandoeningen te voorkomen. En wat als dit geen routineonderzoek is? In welke situaties kunnen ze een richting geven aan een ECG en hoe kan dit op de juiste manier worden doorgegeven?

Om de ECG-resultaten objectief te maken, moet de procedure op verantwoorde wijze worden aangepakt.

ECG? Wat is dit?

Laten we eerst samen uitvinden wat de afkorting voor ECG betekent en wat de procedure is. Een ECG is een elektrocardiogram - een methode voor het diagnosticeren van de conditie van het hart voor zowel kinderen als volwassenen, op basis van de elektrocardiograafsensoren die op het lichaam van de patiënt zijn bevestigd, waarbij elektrische potentialen worden geregistreerd die optreden wanneer de hartspier werkt. Sensoren lezen hartimpulsen, versterken deze en zenden naar een elektrocardiograaf, die elektrische oscillaties omzet in een grafisch beeld van een gebogen lijn op speciaal papier. Vaak wordt aan de baby een ECG voorgeschreven om ervoor te zorgen dat alles in orde is met zijn hart en om te controleren hoe het werkt (stel de frequentie en frequentie van de contracties van de "bloedpomp" vast).

Recorders tekenen een curve van het werk van het hart van uw baby.

Wat gebeurt er op het ECG?

Een kinder-ECG wordt op ongeveer dezelfde manier uitgevoerd als een volwassene: na 15 minuten rust (kalmerende ademhalings- en hartactiviteit) wordt de baby gestript tot een luier of broek en op een bank gelegd. Het medisch personeel fixeert elektroden op het lichaam van het kind (meestal worden hun maten geselecteerd op basis van de leeftijd van het kind): 2 elk op de polsen en benen, en van 5 tot 8 op de borst. Cardiogramverwijdering wordt uitgevoerd wanneer de baby stilstaat (van 5 tot 10 minuten).

Bij het verwijderen van het ECG kan de baby worden onderworpen aan aanvullende tests, inclusief belastingen:

• met atropine;
• orthostatische;
• ademhalingswegen, met lichamelijke inspanning;
• met adrenoblockers.

Waar maak je een ECG normaal? Deze vraag is individueel. Iemand geeft de voorkeur aan uitsluitend gespecialiseerde klinieken, waar het onderzoek wordt uitgevoerd voor een vergoeding, en iemand is volledig tevreden met de gemeentelijke medische instellingen, waar de procedure kosteloos wordt uitgevoerd, in de richting van de arts. De prijs van betaalde ECG-diensten in privé- en gespecialiseerde klinieken in Moskou en St. Petersburg is gemiddeld van 500 tot 1.500 roebel. Load tests kunnen de kosten verhogen. Sommige klinieken bieden kortingen op kinderen. In de regio's schommelen de prijzen gemiddeld van 300 tot 900 roebel. Het resultaat van een betaalde studie, de arts geeft op dezelfde dag, 10-30 minuten na het einde van de procedure. In een openbare medische instelling kan het decoderen enkele dagen duren en kan het onmiddellijk na de procedure worden uitgevoerd - het hangt er allemaal vanaf of er een cryptograaf in het ziekenhuis of de kliniek is.

De resultaten kunnen onmiddellijk worden ontcijferd als er een cryptograaf in het ziekenhuis is.

Eugene deelt haar indrukken over de passage van het ECG in de plaatselijke kliniek:

"Mijn dochter moet 2 keer per jaar een ECG doen (ze heeft een hartafwijking). Er is geen geld voor betaalde klinieken. We gaan naar onze kliniek - daar doen we het. Na maanden in het ziekenhuis begint de dochter, die de artsen ziet, te huilen. Maar met de verpleegster op het ECG hebben we veel geluk: ze spreekt altijd vriendelijk met mijn kind en probeert de baby af te leiden met speelgoed. De dochter kalmeert en we doen normaal gesproken een elektrocardiogram. Dank aan deze gevoelige persoon "!

Op kantoor hangt veel af van hoe de arts zich gedraagt.

Hoe ziet een ECG-procedure eruit in de ogen van een kind? Vasily (al 4 jaar oud), cardiogram vond plaats in 3 jaar:

"Ik was bang. Mijn moeder en ik gingen naar de lichte kamer waar mijn tante zat. Ze vertelde haar moeder dat ik me in haar slipje moest laten strippen. Ik dacht dat ze een injectie zouden geven en ik was nog meer bang. Mijn moeder ontdeed me en legde me op mijn rug, op een groot, hard bed met een laken. Een tante in een witte kamerjas kwam naar boven en ik sloot mijn ogen uit angst dat het nu pijnlijk zou zijn en begon te janken. Ze streelde mijn hoofd en zei zacht dat het een beetje koud, maar niet pijnlijk zou zijn. Vervolgens was moeder en ik begon te stoppen met bang te zijn, maar niet echt. Mijn tante besmeerde mijn benen, handen en borsten met koud water (een speciale katalysatoroplossing of gel), deed dingen die op grote gekleurde wasknijpers leken en zei een beetje kalm te gaan liggen zonder te bewegen. Het was moeilijk voor me om stil te liggen - ik wilde mijn moeder zo snel mogelijk knuffelen en kalmeren. Ik was heel blij toen de wasknijpers en sukkels van me werden weggenomen en onmiddellijk tegen mijn moeder werden gedrukt. '

Samen bereiden we ons voor op een elektrocardiogram

De woorden van Basil beschrijven, naast de procedure zelf, een levendige beschrijving van de interne toestand, die bij het uitvoeren van een ECG bij kinderen volledig tegengesteld moet zijn, omdat dit de resultaten van de studie sterk beïnvloedt.

Daarom moet het kind op voorhand voorbereid zijn op het ECG. Oudere kinderen kunnen actief deelnemen aan het arts-patiëntspel. Ten eerste is het beter om een ​​"patiënt" te zijn voor de moeder of iemand van de familie om het kind de pijnloosheid van de procedure te tonen en zijn interesse te wekken. Verder moet de toekomstige patiënt zelf deze rol eerst zelf proberen en ervoor zorgen dat de volwassenen niet meespelen. Voorbereiding van zuigelingen is om ervoor te zorgen dat vooraf de kruimels voeden of hem in slaapstand brengen (dit is toegestaan), podgadav tijdstip van de procedure.

Om de kruimels af te leiden, neem je zijn favoriete speeltje mee.

Beoordelingen van ouders van wie de kinderen ECG ondergingen, bevestigen de noodzaak van een vroege verklaring voor het kind van de procedure.

"We hebben onlangs een ECG gedaan. Het kind draaide en wispelturig. De artsen zeiden dat het resultaat niet de beste was en dat de procedure herhaald moest worden, maar dat het kind niet zo jammerlijk en zo kalm mogelijk moest janken. We zullen het nu opnieuw doen. "

Wanneer het cardiogram niet is gepland

U hebt waarschijnlijk gemerkt dat er in ons kennismakingsgesprek een beoordeling is van een kind dat niet binnen 1 jaar een cardiogram moet maken. Vanwege wat, dan, kan de arts een verwijzing voor een ECG naar een kind afgeven en is het noodzakelijk om ergens bang voor te zijn als dit geen routineonderzoek is?

ECG onthult ernstige problemen in de vroege stadia.

Het kinder-ECG onthult:

• Aangeboren en verworven hartafwijkingen.
• Verstoring van repolarisatie. Het repolarisatieproces is een herstelprocedure die plaatsvindt nadat een puls door het zenuwcelmembraan is gepasseerd, waardoor de moleculaire structuur van het membraan is verstoord. Als de repolarisatie wordt aangetast, dan lijdt de contractiele functie van het hart.
• Een gebrek / overmaat aan elektrolyten (kalium, magnesium, calcium, enz.) In het lichaam is een van de oorzaken van een verminderde repolarisatie.
• Myocarditis.
• Aandoeningen van metabole processen in het myocardium veroorzaakt door pathologieën of ziekten.
• Angina pectoris
• Aritmie.
• Uitbreiding en toename van het volume van een of meer delen van het hart.
• Hart blokkade.
• Hartaanval.
• Afsluiting van de longslagader.

Slechte resultaten zijn een reden om een ​​grondiger onderzoek te ondergaan.

Het is met verdenking van deze aandoeningen dat de arts zegt dat een cardiogram van het hart nodig is en geeft een verwijzing door. U hoeft het alarm niet van tevoren te luiden - als dit maar het vermoeden is van de dokter. Zelfs als het ECG de aanwezigheid van één of meer ziekten aantoont, zullen artsen zeker een aanvullend, grondiger onderzoek voorschrijven om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, de mate van risico van de ziekte en de noodzakelijke behandelingsmethoden te bepalen.

Ook is een cardiogram toegewezen aan kinderen:

• wanneer hartgeruis wordt gedetecteerd;
• vóór de geplande operatie;
• na het lijden aan bronchitis, purulente amandelontsteking of longontsteking;
• met erfelijke aanleg voor KNO - en chronische ziekten;
• tijdens medisch onderzoek;
• vóór toelating tot een middelbare school of school;
• bij het opnemen van een kind in het sportgedeelte.

Let op

Het cardiogram wordt noodzakelijkerwijs aan kinderen getoond, ongeacht leeftijd, met de volgende symptomen:

• blauwe lippen en / of nasolabiale driehoek;
• vermoeidheid;

Vermoeidheid - alarmerende bel, het betekent dat het lichaam van de baby niet goed is.

• verlies van bewustzijn;
• zwelling;
• klachten van duizeligheid;
• klachten van pijn in het hart of gewrichten;
• vaak keelpijn en verkoudheid.

Onderscheidende normen voor een kinder-ECG en prioriteitsindicatoren voor onderzoek

De normen van ECG-indicatoren bij kinderen verschillen niet alleen in vergelijking met volwassenen, maar ook in verschillende leeftijdsgroepen. Dat is de reden waarom het decoderen moet worden gedaan door een ervaren specialist op het gebied van kindercardiologie.

Alleen een specialist kan het cardiogram ontcijferen.

Artsen bij het decoderen houden noodzakelijkerwijs rekening met indicatoren als:

• hartslag;
• staat van tanden en hun intervallen;
• geleidingsfunctie;
• de bron van de pacemaker;
• de positie van de elektrische as van het hart;
• correctheid en regelmaat van ritme;
• de individuele kenmerken van de baby, zijn geslacht, leeftijd en diagnose.

Bij het ontcijferen van de resultaten is het belangrijk om rekening te houden met de individuele kenmerken van het kind.

Vergeleken met ECG-resultaten voor volwassenen hebben kinderen kenmerkende leeftijdsgerelateerde kenmerken die van invloed zijn op het transcript van het onderzoek. Dit is:

• fluctuaties in de hoogte van de tanden zijn meer uitgesproken;
• de aanwezigheid van een negatieve T-golf (bij kleine kinderen);
• prevalentie in standaardleads van de S-golf (het S-type genoemd); soms suggereert het S-type dat er problemen zijn met de longen;
• verkorte lengte van tanden en de intervallen daartussen;
• veelvuldig bewegend veranderlijk ritme;
• afwijking van de elektrische as van het hart naar rechts;
• aanwezigheid van sinusaritmie;
• een veranderde vorm van het ventriculaire complex, geregistreerd tijdens de periode van excitatie van de ventrikels zelf.

Wat normaal is voor de ene leeftijd kan kritisch zijn voor een andere.

Hoe lager de leeftijd van het kind, hoe meer uitgesproken deze functies. Wat is de norm voor baby's, een kind van één of twee jaar kan wijzen op ernstige afwijkingen. Daarom kan alleen een specialist het cardiogram correct ontcijferen, rekening houdend met alle nuances en leeftijdsgebonden afwijkingen. Probeer niet eens zijn rol voor jezelf uit te proberen: je houdt geen rekening met iets, je maakt verkeerde conclusies en dan heb je geen reden om je zorgen te maken.

Wat is belangrijk in het artikel?

• kan worden gepland en ongepland, betaald en gratis;
• de conclusie is niet de definitieve diagnose;
• vereist een voorafgaande morele training van het kind;
• bij kinderen en volwassenen verschilt in een aantal indicatoren;
• dringende noodzaak om te doen met bepaalde voor de hand liggende symptomen bij een kind;
• De procedure is voor alle leeftijden hetzelfde.