Hoe zich voor te bereiden op het ECG van het hart

De belangrijkste onderzoeksmethode, het evalueren van het werk van de hartspier, is een ECG. Hiermee kun je niet alleen de aanwezigheid van een pathologische focus ontdekken, maar ook de oorzaak die leidde tot de vorming ervan. Niet veel patiënten weten echter dat ze voorbereiding op een ECG nodig hebben. Dit artikel beschrijft hoe u zich moet voorbereiden op het ECG en krijgt de belangrijkste aanbevelingen voor deze procedure.

Aanbevelingen voor training

Het gebruik van ECG als hartdiagnose is algemeen bekend. Bovendien kan deze procedure op verschillende manieren worden uitgevoerd. Vandaag zijn er de volgende soorten diagnostiek:

• klassieke ECG, die het vaakst wordt uitgevoerd;
• binnen eten ecg. Deze studie wordt niet zo vaak benoemd als de vorige vorm van cardiografie. Het is de introductie van de elektrode in de slokdarm;
• ECG op Holter. Dit type impliceert cardiografie voor een lange tijd, in de regel duurt de procedure ongeveer een dag;
• Fietsergometrie, wordt weergegeven door cardiografie, die verhoogde stress omvat. Meestal uitgevoerd om atleten te diagnosticeren.

Het proces van voorbereiding op elke vorm van diagnose impliceert geen individuele specifieke maatregelen. Er zijn echter enkele voorwaarden waaraan de patiënt moet voldoen.

Artsen adviseren voor een ECG:

• heb een goede nachtrust;
• vermijd stress waar mogelijk;
• Eet geen grote hoeveelheden zwaar voedsel. Als een intra-nutritioneel onderzoek wordt uitgevoerd, wordt de procedure aanbevolen om op een lege maag te komen;
• moet de hoeveelheid vochtinname verminderen. Deze aanbeveling is voor 3-5 uur voor de procedure;
• voor het onderzoek is het noodzakelijk om zoveel mogelijk te ontspannen, aandacht te schenken aan het herstel van de ademhaling;
• douchen zonder cosmetica;
• de procedure moet plaatsvinden in comfortabele, losse kleding, die het mogelijk maakt om de nodige ruimte zonder veel moeite bloot te leggen.

beperkingen

Voorbereiding op een ECG van het hart heeft enkele beperkingen die beschrijven wat niet vóór het onderzoek kan worden gedaan. Voordat het onderzoek niet wordt aanbevolen:

• alcoholische dranken consumeren;
• roken;
• deel te nemen aan elke sport;
• medicijnen innemen die niet bekend zijn bij uw arts;
• bezoek aan het bad, sauna, eventuele thermische procedures;
• Het wordt niet aanbevolen om koffie te drinken, sterke thee, omdat deze producten het resultaat vervormen;
• op het lichaam van de patiënt mogen geen kettingen, armbanden, metalen sieraden zijn.

De meeste patiënten vragen zich af of ze vóór de ingreep kunnen eten. Meestal raden artsen aan om 5 uur lang geen zwaar voedsel te gebruiken. Het gebruik van een licht dieet is niet gecontra-indiceerd. Het uitvoeren van een ECG is noodzakelijk in een gebalanceerde toestand. Daarom moeten patiënten vóór de studie geen plezier beleven, het is belangrijk om vroeg naar bed te gaan.

Factoren die de resultaten verstoren

De betrouwbaarheid van de ECG-resultaten kan worden verstoord door de negatieve gevolgen van de volgende factoren:

• niet-succesvolle bevestiging van de elektrode aan het lichaam van de test. Meestal gebeurt dit als gevolg van het gebruik van crème, bodylotion, die een film op de huid vormen;
• stress geleden aan de vooravond van het onderzoek;
• gebruik van geneesmiddelen die verband houden met kalmerende middelen, antidepressiva, kalmerende middelen.

Als de persoon aan de vooravond van de studie ongebruikelijke situaties had, dan zou de arts die de procedure leidt gewaarschuwd moeten worden. Aangezien een eventueel falen van het lichaam als gevolg van vergiftiging, te veel eten, zwangerschap of stress het resultaat van het ECG kan veranderen. Vanwege wat de resulterende foto kan ver van de norm zijn. Elektrocardiografie verwijst naar een onderzoek dat de werking van de hartspier evalueert. Het maakt het gemakkelijker om de juiste diagnose te stellen. Voorbereidende activiteiten vereenvoudigen de procedure en zorgen voor een nauwkeurig resultaat.

Hoe is de voorbereiding op het ECG?

Weinigen meenden dat er helemaal geen voorbereiding op een ECG bestaat. Dit is niet vreemd, omdat maar weinig artsen verslag deden van de noodzakelijke voorbereidende procedures. Meestal komt de patiënt aan, trapt op de bank, ze verbinden het apparaat met hem en voeren diagnostiek uit. En vaak zijn de resultaten van zo'n cardiogram onvoorspelbaar. Een ECG is nodig om informatie te krijgen over het werk van het hart. Lange tijd verhindert deze methode van onderzoeksartsen mogelijke complicaties in het functioneren van dit lichaam. Het uitvoeren van elektrocardiografie is vrij eenvoudig, maar de naleving van elementaire regels draagt ​​bij tot de exacte uitkomst van het onderzoek.

De behandelend arts moet de patiënt alle noodzakelijke acties gedetailleerd beschrijven voordat hij het ECG gaat gebruiken. Het is beter voor mannen met overvloedige vegetatie op het lichaam om het weg te scheren - dit zal een nauwer contact van de elektroden en het lichaam mogelijk maken. Op de dag voor de geplande procedure moet je een warme douche nemen. Hetzelfde moet de ochtend ervoor worden gedaan. Een schone huid is beter geschikt voor het bevestigen van elektroden. Als het contact strak genoeg is, neemt de kans op interferentie drastisch af. Zorg ervoor dat u een waterprocedure uitvoert en na de sessie. Dit komt door het aanbrengen van een speciale gel op de bevestigingspunten voor een betere stroomgeleiding. Voor mensen die scrupuleus zijn over reinheid, is het beter om een ​​handdoek en een laken mee te nemen. Het is de moeite waard om te bedenken hoeveel patiënten er dagelijks op de bank zitten.

De belangrijkste vereiste voor de menselijke conditie is kalm. Als voor een cardiologisch onderzoek een persoon is blootgesteld aan verhoogde fysieke inspanning, angst of stress, is het noodzakelijk om tot rust te komen. Het is beter om te ontspannen, zittend in een comfortabele positie. Wanneer dit nuttig is om ademhalingsoefeningen te doen. De tijd hiervoor kan worden toegewezen tijdens het wachten in de rij.

Kleren voor het bezoeken van een cardioloog, het is wenselijk om een ​​gratis, gemakkelijk verwijderbaar te kiezen. Dit versnelt het evenementproces.

Wanneer de onderzoekperiode koud is, zou de ECG-ruimte warm en comfortabel moeten zijn. Als een persoon bevriest, kan dit het elektrocardiogram negatief beïnvloeden.

Vrouwen mogen de crème niet gebruiken, om geen vettig merkteken op de huid achter te laten. Hetzelfde kan interfereren met een nauwe bevestiging van de inrichting aan een lichaam.

Hoe voor te bereiden voor ECG

Als u hartproblemen heeft, pijn aan de linkerkant, moet een bezoek aan de cardioloog niet worden uitgesteld. Hartziekten zijn tegenwoordig heel gewoon en komen op jonge leeftijd voor. En zelfs als je vrolijk bent in lichaam en geest, zal het jaarlijkse onderzoek door een arts geen pijn doen. De belangrijkste onderzoeksmethode, die op betrouwbare wijze het werk van de hartspier evalueert, is bijvoorbeeld een ECG. Met deze methode kan de aanwezigheid van een pathologische focus en de oorzaak van pijn worden gedetecteerd.

In dit artikel bespreken we de belangrijkste soorten ECG en hoe je je erop voorbereidt.

Soorten ECG

Laten we beginnen met het feit dat er vier soorten diagnoses worden gebruikt in de medische praktijk:

1. Klassiek ECG: de meest gebruikte methode.
2. In het voedsel-ECG: de introductie van de elektrode in de slokdarm.
3. Holter ECG, genoemd naar de ontwikkelaar. En dus, een Holter ECG heeft betrekking op cardiografie gedurende de dag.
4. Fietsergometrie: cardiografie met verhoogde stress. In de regel wordt deze techniek uitgevoerd om de gezondheid van atleten te diagnosticeren.

ECG-voorbereiding

Voorbereiding op elke vorm van ECG houdt geen speciale procedure in, maar er zijn een aantal medische aanbevelingen. En dus, wat een persoon moet doen voordat een ECG wordt uitgevoerd:

• heb een goede nachtrust;
• vergeet problemen en problemen, down met zenuwinzinkingen, negatieve emoties;
• Eet geen grote hoeveelheden zwaar, vet voedsel. Als een arts een intrafysieel ECG voorschrijft, moet de procedure op een lege maag komen;
• verminder de hoeveelheid vochtinname gedurende 3-5 uur vóór het ECG;
• tijdens het onderzoek moet je zoveel mogelijk ontspannen, nadenken over het goede;
• U kunt voor aanvang van de start licht douchen, maar zonder cosmetica te gebruiken.

Bovendien moet u twee dagen vóór de benoemingsprocedure stoppen met alcoholische dranken, sporten, medicijnen nemen, een bezoek brengen aan het bad, een sauna, sterke koffie drinken.

Het is ook belangrijk dat de procedure zelf wordt uitgevoerd in comfortabele, losse kleding die gemakkelijk kan worden verwijderd. Houd er rekening mee dat het lichaam van de patiënt geen kettingen en andere metalen sieraden mag hebben.

Met inachtneming van al deze aanbevelingen, zal de arts in staat zijn om u het meest nauwkeurige cardiogram te maken, wat betekent dat het beeld van de toestand van de hartspier objectief zal zijn. Als u het niet eens bent met het resultaat van het cardiogram, moet u weten wat de reden is:

• zich onwel voelen;
• negatieve impact van bepaalde factoren: slecht bevestigde elektrode op het lichaam, stress, drugsgebruik aan de vooravond van het onderzoek, te veel eten of vergiftiging. Dit moet allemaal aan de arts worden gemeld. In dit geval wordt na het elimineren van de beïnvloedende factoren een herhaald cardiogram uitgevoerd.

Hoe is het ECG van het hart en wat blijkt

Hartaandoeningen komen voor bij elke derde persoon. De gemiddelde patiënt is 55-75 jaar oud, maar er zijn patiënten in de vroege kinderjaren. Ongeveer 50% van alle complicaties is het gevolg van een late diagnose en een gebrek aan behandeling.

Er zijn voldoende manieren om hartpathologieën te identificeren, de meest voorkomende en betrouwbare studie die in Rusland wordt voorgeschreven, is een ECG van het hart.

Principe van onderzoek

De werking van het hart wordt geleverd door de impulskracht die alle zenuwvezels van het orgaan passeert en daardoor de samentrekking veroorzaakt. In een normale situatie bevindt de bron van de puls zich in het rechteratrium, stuurt hij een signaal en de rest van de componenten - de atria, de ventrikels - reageren opeenvolgend op de puls.

Elektrocardiografie (ECG) is een test die helpt bij het detecteren en volgen van deze hartimpulsen.

Dankzij dit kunnen pathologieën worden geïdentificeerd, specifiek nagegaan waar het probleem zich heeft voorgedaan. Het ECG toont ook de exacte locatie van het hart in de borstkas.

taken

• Definitie van ritme en frequentie van contracties.
• Detectie van hartspierfalen.
• Detectie van metabolismefouten.
• Detectie van aandoeningen in het werk van zenuwimpulsen in het orgel.
• Registratie van ontstekingsprocessen in het hart.
• Erkenning van een deel van de longziekte (bronchitis, schade aan de slagaders in het ademhalingsstelsel).
• Beoordeling van de correcte werking van de geïmplanteerde pacemaker.

Het is belangrijk! Een elektrocardiogram legt alleen gegevens vast op het moment van de procedure, in een kalme staat. Om systematische overtredingen te identificeren, maak een ECG met een belasting, bewaak het gedrag van het hart gedurende de dag, in verschillende fysiologische toestanden.

Het is onmogelijk voor een persoon zonder medische opleiding om de ECG-resultaten te lezen en het resultaat te begrijpen. Als de patiënt eerder over de onderzoeksgegevens met de arts heeft overlegd, kan hij zelfstandig alleen de norm of de aanwezigheid van afwijkingen in algemene indicatoren ontcijferen. Raadpleeg een cardioloog voor meer informatie.

Een standaard elektrocardiografisch onderzoek werkt in realtime, dus de diagnose is relevant in overtreding van het hartritme, ischemie, in gevallen waarin de bundel van His een blokkade heeft.

Als er vóór de sessie een aritmie-aanval was geweest, verschijnt deze niet op een normaal ECG. Het zal ook onmogelijk zijn om hartaandoeningen te bepalen die niet geassocieerd zijn met zenuwimpulsen, zoals bijvoorbeeld hartklepgebreken. Daarom gebruiken artsen in bepaalde gevallen aanvullende technieken.

Holter monitoring

De patiënt gedurende een lange tijd (tot 7 dagen) draagt ​​een kleine draagbare recorder met een gewicht van 250 gram. U hoeft zich niet los te maken van alledaagse zaken, studies, enz., Maar u moet uzelf niet wassen onder de douche en in de buurt van hoogspanningsleidingen zijn.

Wat onthult dit:

• Het functionele vermogen van het myocardium.
• Voorwaarde in een droom.
• Ritmestoornis en de oorzaak van afwijkingen, zoals stress, stress.
• Asymptomatische myocardiale ischemie.
• Oorzaken van pijn.
• Systematische pacemakerstoring.

Bloeddruk wordt bovendien gecontroleerd. Reactie op vasculaire overbelasting of fysieke vermoeidheid wordt ook op het instrument geregistreerd. Dit is een uitstekende methode om asymptomatische hartpathologieën en oorzaken van onverklaarde aanvallen te identificeren.

ECG met belasting

De procedure regelt het werk van het hart, als het lichaam wordt beïnvloed door fysieke activiteit. Voor de studie gebruikte cardiovasculaire apparatuur - een fiets, een loopband.

Myocardiale respons, het vermogen van het hart om zich aan te passen aan veranderende fysieke condities wordt beoordeeld.

Artsen zeggen dat zo'n onderzoek de beste manier is om de oorzaken van hartpijn te bepalen, wanneer ze zich niet in rust manifesteren.

• De prestaties van het lichaam.
• De tijd van aanpassing van de hartspier, slagaders en veranderde omstandigheden.
• Maximale druk op het hoogste punt van de belasting.
• Hartritmestoornis.
• Details van de coronaire stoornis (type, voorschrift van de aandoening).
• Klasse van coronaire hartziekte (FC1, FC2, FC3, FC4).

Dit ECG zal de mate van aanpassing van bloedvaten aan stress aantonen, het vermogen om de toenemende krachtige bloedstroom over te slaan.

Een klein deel van de patiënten heeft hartproblemen - aritmie, bewustzijnsverlies, de hartspier kan gedurende een korte tijd gedurende 2-3 minuten worden gestopt en sterfgevallen worden geregistreerd. Maar het risico op ernstige complicaties is slechts 1 op de 100.000.

De patiënt moet worden begeleid door een cardioloog vanaf het moment van voorbereiding op de procedure en tot het volledig stoppen van veranderingen in het lichaam.

Monsters met medicijnen

Medicijntesten zijn acceptabel voor zowel kinderen als volwassen patiënten. De test bepaalt de reactie van het cardiovasculaire systeem op de chemische elementen van geneesmiddelen - kalium, nitroglycerine, enz.

Eerst wordt een ECG 's morgens in rusttoestand genoteerd en vervolgens wordt een minimale dosis van het medicijn toegediend. Na een periode van tijd (of meerdere) worden herhaalde gegevens verwijderd.

• Atropin-test.
• Nitroglycerinetest.
• Kalium monster.

Een procedure wordt ook uitgevoerd voor patiënten die een ECG met een belasting nodig hebben, maar vanwege hun fysieke conditie is het gebruik van simulatoren niet toegestaan. Vervolgens worden dobutamine- of dipyridamolpreparaten geïntroduceerd, die de behoefte aan zuurstof, de hartslag en de hartslagveranderingen vergroten.

De volgorde van de

De voorbereidende fase van een volwassen patiënt vereist de implementatie van alle aanbevelingen van de arts. Onjuiste voorbereiding op ECG leidt tot verstoorde resultaten.

opleiding

• Elimineer het gebruik van alcohol, energiedranken gedurende 24 uur.
• Fysiek niet belasten tijdens de vorige dag.
• Vermijd stress.
• Rook niet 3 uur voor de ingreep.
• De laatste maaltijd is 2 uur vóór de test.
• Om medicijnen die het ritme versnellen, en koffie uit te sluiten - gedurende 2 uur.

Om goed voor te bereiden, voordat u een ECG start, moet u 15 minuten voor het kantoor zitten, ontspannen, diep en rustig ademen. De procedure is pijnloos, duurt niet meer dan 5-10 minuten.

gedrag

Om een ​​sessie uit te voeren, moet u zich uitkleden, de plaatsen blootstellen waaraan de ECG-sensoren worden bevestigd. Naakte kalveren, polsen, borst. Sensoren van verschillende kleuren met hun eigen elektroden voor elk onderdeel zijn gemonteerd: rood voor de rechterhand, geel voor links, groen voor het linkerbeen en zwart voor rechts.

Drie van deze sensoren (behalve de rechtervoet) vormen het schema van de driehoek van Einthoven, die elektrische pulsvectoren heeft. De juiste richting, de geleiding van deze pulsen en hun relatie in het elektrische veld bepalen het werk van het hartsysteem, de gegevens worden vastgelegd door het ECG.

De resterende zwarte sensor bevestigd aan de rechtervoet is nodig om de elektroden te aarden. Dit is noodzakelijk om de veiligheid van de patiënt te waarborgen, aangezien volgens de veiligheidsvoorschriften alle elektrische apparatuur moet zijn uitgerust met een aardingselement.

Voor kinderen

De principes van de procedure voor kinderen verschillen niet van de regels van een standaard ECG.

Het kind ligt op een stevige bank, sensoren zijn op bepaalde delen van het lichaam gemonteerd, de gegevens worden door het apparaat geregistreerd.

Als de patiënt 3 jaar oud is, moet de ouder aanwezig zijn.

Het kind volwassenen helpen voorbereiden op het onderzoek. Het is noodzakelijk om vette en gefrituurde gerechten uit te sluiten voor een sessie, fysieke activiteit (om leraren op de kleuterschool of op school te waarschuwen) en nerveuze opwinding binnen 24 uur.

Hoe de resultaten te begrijpen

Decoderen van het cardiogram is op zichzelf onmogelijk, alleen een arts kan een correcte analyse van de resultaten geven. Bij het berekenen van de noodzaak om een ​​strikt schema en volgorde te volgen.

• Sinusritme.
• De elektrische as van het hart.
• Intervallen die de geleidbaarheid van een elektrische puls weergeven.
• ST-segment, T-golf.
• De analyse van de QRS-complexen - amplitude van tanden van R en S.

De basis van ECG-decodering is de studie en analyse van de posities van de tanden, de duur van de intervallen (S-afstand tussen de tanden).

Het verschil tussen de toppen van de hoogste tanden mag niet meer dan 10% zijn. Als de frequentie hoger is en de hartslag lager is dan 60 slagen / minuut, zijn er tekenen van bradycardie. Dit betekent dat de componenten van het orgel geen zuurstoftoevoer ontvangen vanwege een slechte bloedstroom. Dit wordt vaak aangetroffen in het hartblok.

Als het verschil tussen de toppen van de tanden minder is dan 10%, is de puls hoger dan 80 slagen / minuut, dat wil zeggen tekenen van tachycardie.

Op intervallen van amplitude van QRS wordt de analyse gemaakt van de tijd van passage van impulsen op hartvaten. De snelheid is 120-200 milliseconden voor de periode van de sinusknoop naar de ventrikels.

Bij het bepalen van het complex tussen de Q- en S-tanden, wordt de indicator genomen als een snelheid van 60-100 milliseconden. De Q-golf is normaal tot een diepte van 3 millimeter en een duur van minder dan 0,04 milliseconden.

De duur van de ventriculaire contractie wordt aangegeven door het QT-interval, de norm varieert van 390 tot 450 milliseconden. Lange duur karakteriseert ischemische ziekte, de waarschijnlijkheid van een hartinfarct, reuma. Een kortere tijd voor contractie spreekt van overmatig calcium in het bloed.

De elektrische as van het myocardium bepaalt het gebied waar de overtreding werd gedetecteerd. Om dit te doen, een automatische analyse van de locatie van de tanden.

De snelheid van tanden en opties:

• S mag niet groter zijn dan R.
• De Q-golf ontbreekt of heeft de volgende kenmerken: diepte - 1/3 van R, breedte tot 40 milliseconden.
• als S lager is dan R, een ziekte van de rechterkamer.
• wanneer S boven R is, de afwijking in het werk van de linkerventrikel.

Alleen de cardioloog kan de resultaten correct lezen, rekening houdend met bovenstaande indicatoren, hiervoor wordt een tabel met normen en kenmerken van afwijkingen gebruikt.

Contra

Het traditionele type elektrocardiogram heeft geen contra-indicaties. Er kunnen moeilijkheden zijn als er obesitas is, overvloedige haarvegetatie op de borst. Ook kunnen borstfracturen of een gevestigde pacemaker een obstakel of een factor worden die de prestaties verandert.

Een ECG met een belasting wordt niet uitgevoerd als:

• Subacute acute periode van hartinfarct.
• Besmettelijke ziekten in de acute fase.
• Aorta-aneurysma.
• Met exacerbatie van hypertensie.
• Met acuut hartfalen.
• Met de progressie van ischemische ziekte.
• Bij ernstige aandoeningen van het immuunsysteem.

Voordat de ECG-procedure met een belasting wordt gestart, is een zorgvuldig onderzoek van de geschiedenis van de patiënt noodzakelijk om de bijbehorende pathologieën te analyseren.

Het gebruik van medicijntesten wordt niet aanbevolen voor patiënten met glaucoom en bijziendheid.

De ECG-procedure wordt momenteel in Rusland erkend als de meest effectieve en betrouwbare diagnose van afwijkingen in het werk van het hart. Het onthult afwijkingen in het werk van het hart bij vrouwen, bij mannen en bij zeer jonge kinderen. Voor de definitieve diagnose is het noodzakelijk om aanvullende testen uit te voeren, waarna de arts de nodige behandeling voorschrijft.

Is het mogelijk om vóór het ECG van het hart te eten, wat moet worden gedaan en wat niet?

Hartziekten zijn veel voorkomende ziekten. Om de beginfasen van deze pathologieën te voorkomen en snel te identificeren, worden een aantal technische middelen gebruikt. Voor een grondige studie van het werk van de hartspier wordt elektrocardiografie (afgekort ECG) gebruikt - de meest betrouwbare methode om het werk van het hart te bestuderen. Veel medische procedures, ook ECG's, schrijven een bepaald dieet voor. Maar nog steeds een van de meest opwindende vragen: is het mogelijk om harten te eten voor een ECG?

Aanbevelingen voor training

Elektrocardiografie wordt gebruikt om het werk van het hart te bestuderen

Vóór de procedure adviseren artsen hoe te ontspannen.

Is het mogelijk om een ​​hart-ECG te hebben? Een lichte snack is toegestaan. Als de intra-oesofageale operatie wordt uitgevoerd - is het onmogelijk.

Het is noodzakelijk om psycho-emotionele stress te minimaliseren. 5-6 uur voor het onderzoek de hoeveelheid vloeistof verminderen. Gebruik geen cosmetica (vettige lotions en crèmes vormen een film die het contact van de elektrode met de huid beïnvloedt).

U moet ontspannen en uw ademhaling hervinden voordat u het direct uitvoert. Het is niet overbodig om een ​​draagdoek bij je te hebben.

De procedure kan op verschillende manieren worden uitgevoerd. De meest gebruikelijke is de klassieke ECG-methode. Er wordt ook een intra-oesofageale ECG gebruikt (waarbij de elektrode in de slokdarm wordt ingebracht). Holter ECG, waarbij cardiografie voor een lange periode wordt uitgevoerd - een dag of langer. Fietsergometrie - onderzoek met verhoogde fysieke activiteit; dus meestal worden professionele atleten gediagnosticeerd.

Wat niet de dag tevoren

Meestal worden mensen getest zonder enige voorbereiding. Vaak herinneren de artsen zelf patiënten niet aan de kenmerken van het onderzoek. Veel mensen houden niet van een bezoek aan een ziekenhuis of kliniek, er is angst bij het zien van een arts in een witte jas, nervositeit verschijnt. Dit is waarschijnlijk voor iedereen.

En toch, om waarheidsgetrouwe resultaten te bereiken, moet je je goed voorbereiden op deze procedure, proberen kalm en ontspannen te zijn. Het komt allemaal neer op het werken in de normale stille modus.

In meer detail over wat je de dag ervoor niet zou moeten doen en waar je je aan zou moeten beperken, het zal hieronder worden besproken.

beperkingen

Drink geen koffie voor het ECG

Vóór ECG, evenals vóór andere studies, zijn er verboden op:

• Alcohol en sigaretten gebruiken
• Sportieve activiteiten
• Medicatie niet bekend bij de arts
• Thermische procedures uitvoeren, zoals: baden, sauna's
• Koffie drinken, sterke thee
• Vettig, zout, pittig eten

Indicaties en contra-indicaties voor ECG

Hartritmestoornissen zijn een indicatie voor ECG

Indicaties voor ECG:

• Hartritmestoornissen
• Veranderingen in de bloedtoevoer van het myocard (spierlaag van het hart)
• Vermoede myocardschade
• Hartwandverdikking (hypertrofie)
• Overtredingen van contractiliteit en geleidbaarheid
• Als u een hartaanval vermoedt

Geen contra-indicaties. De uitzondering wordt gemaakt door mensen met een sterke kromming van een thorax, ook de personen die lijden aan ontstekingsprocessen op de huid in het gebied van het opleggen van elektroden van de cardiograaf.

Factoren die het resultaat vervormen

Onderzoeksresultaten kunnen veranderen als de elektrode losjes aan het lichaam is bevestigd. Dit gebeurt meestal bij het aanbrengen van crèmes en lotions. Ook als het onderwerp de dag ervoor stress heeft geleden.

In het geval dat de patiënt geneesmiddelen gebruikt, zoals kalmerende middelen, antidepressiva, kalmerende middelen, zal het resultaat onbetrouwbaar zijn.

De uitzondering wordt gemaakt door mensen met diabetes, ze annuleren het medicijn niet.

Stadia van ECG

Vóór een ECG moeten mannen de kist scheren als deze dik is bedekt met haar.

Elektrocardiografie is een techniek die het elektrische veld van het hart registreert. Uitgevoerd in verschillende versies: in de kliniek, in een ambulance, thuis, enz.

Vóór de start van de enquête worden de persoonlijke gegevens van de patiënt, het ziektegetal en de datum geregistreerd.

Vóór de procedure moet u alle metalen sieraden verwijderen: horloges, oorbellen, ketting, piercing, enz. Verwijder kleding tot de taille. Als de patiënt een man is met een dikke hoofdhuid op zijn borst, moet de borst zich scheren.

Verder worden de contactzones op de huid ontvet met alcohol of een speciale verbinding. Volgens de techniek bevindt de patiënt zich op de bank in rugligging.

Verder zijn borstelektroden, die zijn uitgerust met zuignappen, bevestigd op het borstgebied. Als het record één kanaal is - slechts één, indien meerkanaals - meerdere. Plaatelektroden zijn bevestigd aan het onderste derde deel van het binnenoppervlak van de benen en onderarmen.

Wat kan worden geleerd van het cardiogram

Met ECG kunt u de locatie van hartischemie bepalen

Menselijk hart, zoals alle zoogdieren, bestaat uit 4 kamers: twee atria en twee ventrikels. Het hartseptum is vol, wat voorkomt dat arterieel en veneus bloed zich vermengen.

Het bloed wordt uit de boezems naar de ventrikels gedreven, en vervolgens komt het uit de bloedcirculatie. Het hart wordt ritmisch verminderd als gevolg van de pulsen die door het geleidende systeem gaan. Het begint met een sinuspacemaker.

Vervolgens worden de elektrische impulsen naar beneden gezonden en bedekken ze de gehele hartspier. Door deze vermindering treedt op (systole). De opkomst en verspreiding van excitatie lost het apparaat op.

Het elektrocardiogram komt op papier of wordt weergegeven in de vorm van een grafische afbeelding. Door het resultaat te analyseren, kunnen experts het volgende identificeren:

1. Hartslag en regelmaat
2. Lokalisatie en grootte van ischemie
3. Giftige hartschade

Het uitvoeren van deze diagnose en correcte interpretatie van het cardiogram zal toelaten om de oorzaak van afwijkingen in het werk van het hart te achterhalen, om de volgende ziekten te identificeren, zoals:

• Angina pectoris
• Myocardiale hypertrofie
• Stoornissen in de elektrolytsamenstelling van bloed.

Is ECG schadelijk?

De ECG-procedure is noodzakelijk voor registratie door zwangere vrouwen.

Nee, niet slecht. Het apparaat ontvangt van de hartspier zwakke elektrische impulsen die door de patiënt worden veroorzaakt. Elektroden vangen ze op, de galvanometer verbetert.

Veranderingen in het elektromagnetische veld worden opgenomen en opgenomen door een recorder op een papieren band, die met dezelfde snelheid beweegt.

Nu kunnen we een grafisch beeld van het werk van het hartsysteem zien in de vorm van tanden van verschillende grootte. De studie kan het lichaam niet beïnvloeden, het registreert eenvoudig het werk van ons hart.

Daarom is het veilig om te zeggen over de veiligheid van dit onderzoek, omdat het beeld van het werk van de hartspier voorkomt.

Het apparaat geeft geen schadelijke straling af aan het lichaam. Mensen van sommige beroepen ervaren zware belastingen en worden gedwongen om dit onderzoek dagelijks te ondergaan. Daarnaast is screening van kinderen en zwangere vrouwen toegestaan.

Bij de registratie moeten toekomstige moeders worden getest. Als tijdens de zwangerschap een vrouw zich zorgen maakt over drukval, pijn in de linkerborst, kortademigheid, langdurige toxiciteit, is dit een gelegenheid om een ​​tweede te benoemen.

Bekijk de video over de basisprincipes van ECG:

Raak niet in paniek als u een ECG krijgt toegewezen, want het is absoluut ongevaarlijk. U moet voor uw gezondheid zorgen en de eenvoudige vereisten voor deze procedure volgen. Zorg voor het hart - het is de motor van ons lichaam.

Alles over hypertensie

Vandaag bekeken

Hoe verloopt het ECG en hoe moet de patiënt worden voorbereid

Voor een grondige en diepgaande studie van het werk van het hart hebben artsen gedurende vele jaren een van de meest betrouwbare diagnostische methoden gebruikt: elektrocardiografie (of afgekort ECG). Dankzij deze diagnose en de juiste interpretatie van het cardiogram kan veel worden gezegd over de aard en oorzaak van afwijkingen in het werk in het hart.

In de nieuwe serie artikelen zullen we u vertellen over de bijzonderheden van de ECG-procedure, evenals hoe u zich er goed op voorbereidt en in staat bent om de verkregen resultaten onafhankelijk te ontcijferen door onze eigen indicatoren te vergelijken met de norm.

ECG hoe te bereiden

In tegenstelling tot de mening van cardiologen, wordt er van uitgegaan dat een ECG geen speciale voorbereiding vereist. De studie van het werk van de hartspier omvat het vermijden van stress, vermoeidheid en vereist volledige rust. Op de dag van de procedure moet je goed slapen en de ochtendoefening negeren. Als de procedure is gepland voor de ochtendtijd, moet je een stevig ontbijt vermijden, maar het is beter om het volledig te laten varen. Met de procedure voor de komende dag zou je jezelf moeten beperken tot een lichte snack 2 uur vóór de sessie.

Vergeet niet om de hoeveelheid vochtinname die invloed heeft op de spierfunctie te verminderen. Geef koffie, thee en andere energiedranken op. Ze zullen bijdragen aan de stimulatie van hartactiviteit en de resultaten zullen vervormd zijn.

Het is raadzaam om te douchen. Het lichaam hoeft geen verzorgende verzorgingsproducten te zijn, omdat de componenten crèmes en lotions zullen bijdragen aan de vorming van een vette film op het oppervlak, waardoor het contact van de elektroden met de huid nadelig wordt beïnvloed.

Probeer vlak voor het ECG zoveel mogelijk te ontspannen. Ga zitten met je ogen dicht, herstel de ademhaling - dit zorgt voor een gelijkmatige hartslag en objectieve metingen van het apparaat.

Is ECG schadelijk?

De logische vraag of een ECG schadelijk is, kan worden beantwoord op basis van de voordelen van deze diagnostische methode:

• nauwkeurigheid van informatie
• sessie veiligheid en comfort
• efficiëntie (10 min)
• geen beperkingen voor de gezondheid of zwangerschap

Zoals u al hebt begrepen, is het onmogelijk de ECG-gezondheid te schaden, omdat deze methode is gebaseerd op het verwijderen van hartritmeaanduidingen en geen straling of effecten op het lichaam veroorzaakt. Bovendien, voor mensen van wie het werk gepaard gaat met constante fysieke inspanning, wordt bijna dagelijks elektrocardiografie uitgevoerd, wat nogmaals zijn absolute onschadelijkheid bevestigt.

Procedure Procedure

Hoe kan een ECG worden uitgevoerd als de tijd rijp is?

U wordt gevraagd de buitenste kleding te verwijderen, zodat niets de toegang tot de borst belemmert en het onderbeen vrijlaat. Plaatsen waar elektroden worden bevestigd, worden behandeld met alcohol, waardoor een speciale gel ontstaat.

De volgende stap is het bevestigen van de manchetten en zuignappen. Ze zijn gefixeerd op de handen, in de enkels en op de borst. Tien elektroden volgen het ritme van het hart en geven een gecodeerd resultaat.

Het ontcijferen van de resultaten zal effectief zijn als de patiënt alle instructies heeft gevolgd bij het voorbereiden van een ECG.

Het hart speelt de rol van een elektrische generator. De weefsels van het lichaam hebben een hoge mate van elektrische geleidbaarheid, waardoor de elektrische impulsen van het hart kunnen worden waargenomen door elektroden op delen van het lichaam aan te brengen. De aflezingen van de biopotentialen worden verwerkt door de elektrocardiograaf en geven gegevens weer in de vorm van een samenvattend beeld - de voortplanting van excitatiesignalen door de spier in een grafisch beeld. Meer specifiek, het verschil in elektrische spanning.

De impulsvoortplanting door de hartsecties draagt ​​bij aan de depolarisatie van myocardcellen, waarbij sommige cellen een positieve lading krijgen, het andere deel - een negatieve. Er is dus een potentieel verschil. In het geval van volledige depolarisatie (samentrekking) of repolarisatie (relaxatie) van de cel, werd het spanningsverschil niet waargenomen. Het apparaat registreert EMF - de elektromotorische kracht van het hart.

Nadat een ECG is uitgevoerd, krijgt de arts een beeld van het werk van het lichaam en de bestaande afwijkingen.

Een elektrocardiogram kan onthullen:

ECG hoe vaak

Zoals we al hebben ontdekt, is deze methode absoluut onschadelijk voor het lichaam. U kunt dus het risico op complicaties door frequente monitoring van de hartspier vergeten. Integendeel, de portal "Alles over hypertensie" beveelt elektrocardiografie aan wanneer de eerste alarmerende symptomen en ongemakken optreden.

De reden voor het ECG is:

• borst ongemak
• kortademigheid
• overgewicht
• chronische stress
• tachycardie
• snel ritme
• vermoedde hypertensie

Natuurlijk moet u niet dagelijks worden gecontroleerd - het is gewoon zinloos. De beslissing over de frequentie van het ECG moet echter door de behandelende arts worden genomen op basis van de anamnese.

Artsen adviseren dat mensen ouder dan 40 jaar jaarlijks het hart onderzoeken, en vertegenwoordigers van meer volwassen leeftijd - om de kwartier.

Het ontvangen cardiogram zal worden geïnterpreteerd en indien nodig wordt de behandeling voorgeschreven. Vergeet niet dat de ziekte beter is om van tevoren te waarschuwen.

In de volgende artikelen zullen we kijken naar het voorbeeld van een kant-en-klaar cardiogram voor manieren van decodering en naleving van de normen.

Wat zijn de principes van de diagnose en de regels voor de voorbereiding op ECG?

De belangrijkste methode voor het beoordelen van de prestaties van de hartspier is ECG-verwijdering. Dankzij deze techniek zullen artsen niet alleen leren over de aanwezigheid van pathologieën in het cardiovasculaire systeem, maar ook over de redenen die hen hebben veroorzaakt. Weinig patiënten weten hoe deze procedure wordt uitgevoerd en welke voorbereidende maatregelen nodig zijn vóór de studie.

De noodzaak van voorbereiding op de procedure

Patiënten die geen ECG hebben ondergaan, vragen zich af hoe ze zich moeten voorbereiden op de procedure en wat ze moeten doen. De belangrijkste regels voor het evenement - gebruik geen zware producten om enkele uren voor het onderzoek te verteren, beperk de psycho-emotionele stress. Wat moet u meenemen op een ECG? Het wordt aanbevolen om een ​​schone luier te pakken om de bank te bedekken waarop de inspectie wordt uitgevoerd.

Hoe zich voor te bereiden op een ECG? Voordat de procedure de moeite waard is om de volgende nuances te onthouden:

• Op het moment van diagnose moet de patiënt zich in een kalme staat bevinden. Het is wenselijk dat de adem soepel was. Als de arts het toelaat, kun je 10-15 minuten in een medisch kantoor zitten. De specialist helpt de patiënt om de ademhaling te herstellen en legt de veiligheid van de gebeurtenissen uit. Het is wenselijk dat voordat de diagnose wordt gesteld, een angstige persoon tijd heeft om zich aan te passen aan de ruimte en aan medisch personeel.

• Voor registratie van het elektrocardiogram is het de moeite waard om het gebruik van alcoholische dranken en roken te weigeren. Je mag geen koffie en drankjes met cafeïne drinken. Het wordt niet aangeraden om enkele uren voor het bezoek aan de arts te eten. Roken, cafeïne en zwaar voedsel dragen bij aan de versnelling van het hartritme, wat onnauwkeurigheden in de ECG-resultaten kan veroorzaken. Optimaal, als het onderzoek op een lege maag wordt uitgevoerd.
• Als iemand vóór de ingreep gaat douchen, moet hij stoppen met het gebruik van vetachtige bodylotions en douche-gels op oliebasis. Dergelijke samenstellingen vormen een obstakel in contact met de huid en sensoren van het apparaat.
• Het is belangrijk om comfortabele kleding te dragen, zodat ze later voor het onderzoek geen problemen meer hebben om ze uit te doen. Houd er rekening mee dat tijdens de procedure het gebied van de bovenste en onderste ledematen moet worden blootgelegd of dat de kleding tot aan de taille moet worden verwijderd.
• Draag geen metalen sieraden. Als je ze meeneemt, wees dan voorbereid op het feit dat de sieraden moeten worden verwijderd.

Indicaties en contra-indicaties voor ECG

Voorbereiding van de patiënt op een ECG van het hart omvat het informeren over de indicaties en mogelijke verboden voor de procedure. Diagnostische maatregelen cardioloog voorschrijft voor de preventie van hartziekten of om bestaande ziekten te identificeren. De procedure is ook voorgeschreven voor klachten van een persoon:

• branderig gevoel in het borstbeen;
• pijn in de buikholte, naar achteren uitstralen;
• hoge bloeddruk;
• constante kortademigheid bij afwezigheid van aanzienlijke lichamelijke inspanning.

ECG moet regelmatig worden uitgevoerd door mensen die lijden aan de volgende pathologieën:

1. Hypertensie. Patiënten met de ziekte kunnen uiteindelijk linkerventrikelhypertrofie ontwikkelen.
2. Ischemie van het hart als gevolg van atherosclerose van de coronaire vaten. Het ontbreken van therapeutische maatregelen bij deze ziekte veroorzaakt een constante zuurstofgebrek van het lichaam.
3. Aritmie.
4. Hypertrofische cardiomyopathie.

De procedure kan met tussenpozen van een keer per jaar worden uitgevoerd. Zonder fouten wordt elektrocardiografie voorgeschreven aan mensen die door de aard van het beroep een sterke fysieke inspanning ervaren - kosmonauten, zeelieden. Met dezelfde periodiciteit wordt ECG aanbevolen voor patiënten ouder dan 40 jaar. Diagnostische gebeurtenissen zijn verplicht voorgeschreven aan patiënten vóór de operatie of bevalling.

Het is belangrijk! Er moet een ECG worden uitgevoerd op zwangere vrouwen - ten minste eenmaal gedurende de gehele drachttijd. Bij zwangere vrouwen treedt een dramatische verandering in hormonale niveaus op, hetgeen wordt weerspiegeld in het volume van het bloed dat in het lichaam circuleert.

ECG tijdens zwangerschap

Er zijn geen absolute contra-indicaties voor ECG. Het apparaat evalueert de prestaties van het hart, zonder een negatieve invloed op het lichaam te hebben. Daarom wordt dit type diagnose toegewezen aan kinderen, zuigelingen en zwangere vrouwen.

Oorzaken van onbetrouwbaar resultaat

De volgende factoren kunnen de betrouwbaarheid van de resultaten beïnvloeden:

• Ongeletterde bevestiging van draden aan verschillende delen van het lichaam;
• het aanbrengen op de huid van lotions, crèmes, het vormen van een beschermende film;
• uitgestelde emotionele omwentelingen;
• het nemen van bepaalde groepen medicijnen - antidepressiva, kalmerende middelen en noötropica;
• verkeerde voorbereiding voor een elektrocardiogram.

Vóór een elektrocardiogram is het de moeite waard om de arts te waarschuwen voor de niet-standaardsituaties die zich in de laatste paar dagen in een leven hebben voorgedaan. De specialist ontcijfert de verkregen analyses, rekening houdend met de recentelijk ervaren stresssituatie of zal het onderzoek uitstellen naar een andere dag.

De hartslagopnametechniek zelf wordt snel uitgevoerd en is niet moeilijk voor een ervaren cardioloog. Het ECG wordt uitgevoerd in een geventileerde ruimte (de optimale temperatuur op kantoor is minimaal 18 en maximaal 24 graden). Tijdens de test moeten patiënten zich uitkleden en de kou kan de emotionele toestand van een persoon nadelig beïnvloeden. De sleutel tot het succes van de procedure - volledige gemoedsrust.

Zorg voor een ontspannen toestand om dergelijke activiteiten te ondersteunen:

• 15 minuten rest van de persoon voor en na de procedure;
• liggende liggende positie tijdens sensorinstallatie;
• zelfs ademen.

Dat zou je moeten weten! Niet nodig om te eten voor de procedure. Het is wenselijk dat er minimaal 1,5-2 uur verstrijkt vanaf het moment van de maaltijd tot het begin van het onderzoek. Als je gekweld wordt door het hongergevoel, mag je licht verteerbare voedingsmiddelen eten: fruit, groenten of gefermenteerde melkdranken.

Stadia van ECG

Vóór het onderzoek ligt de patiënt op zijn rug en bevrijdt het gebied van de benen, polsen en borst van de kleding. ECG wordt uitgevoerd in een horizontale positie. De fixatiepunten van de sensoren naar de huid worden behandeld met antiseptische middelen. Dit verschaft een betere bevestiging van de elektroden aan het oppervlak van de huid. Vervolgens worden de sensoren bevestigd aan de armen, benen en borst van de persoon.

Bijgevoegde sensoren volgen de hartslag en verzenden het resultaat als een grafisch beeld. De gecodeerde curve beschrijft de prestaties van het cardiovasculaire systeem. Het resulterende cardiogram vereist nader onderzoek door een cardioloog, die de aanwezigheid of afwezigheid van hartpathologieën beoordeelt op basis van de locatie van de segmenten, tanden en andere criteria.

ECG - de meest informatieve methode om informatie over hartziekten te verkrijgen. Door middel van onderzoek is het mogelijk om problemen in het lichaam te identificeren en de juiste beslissing te nemen met betrekking tot therapeutische interventies.

Het niet-naleven van bepaalde regels voordat de cardiogramverwijderingsprocedure is voltooid, kan leiden tot een vervorming van de verkregen resultaten. De belangrijkste activiteiten die moeten worden gevolgd vóór de procedure: respect voor emotionele rust, de weigering om 1,5-2 uur voor het ECG te eten en drankjes met alcohol en cafeïne.

Hoe zich voor te bereiden op een ecg-hart

ECG-decodering voor myocardinfarct

Al vele jaren tevergeefs worstelen met hypertensie?

Het hoofd van het Instituut: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om hypertensie te genezen door het elke dag te nemen.

Het ECG voor een hartinfarct helpt de arts om de mate van beschadiging van de hartspier te bepalen en de patiënt tijdig te helpen.

Wanneer het hart is beschadigd, treedt onvermijdelijk myocardiale exsanguinatie op en zijn functies zijn aangetast. In veel gevallen geeft een ECG de ontwikkeling van een bepaald stadium van de ziekte aan. Schade aan de hartspier is van 2 soorten:

Voor de behandeling van hypertensie gebruiken onze lezers met succes ReCardio. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

• ischemisch stadium;
• hemorrhagische fase.

Met behulp van registratie van elektrische oscillaties die voortkomen uit de samentrekking van de hartspier, is het mogelijk om het gebied te bepalen dat het meest getroffen werd door zuurstofgebrek. Met behulp van ECG worden beperkte atriale en rechter ventrikelinfarcten geregistreerd en de oorzaak van de verspreiding van de ischemische toestand naar de linker hartkamer van het hart wordt bepaald.

Necrose-definitie

In veel gevallen is de ontwikkeling van de ziekte aangegeven op het ECG: tekenen van een hartinfarct zijn het meest uitgesproken in de ischemische periode of in de fase van de uiteindelijke beschadiging van de hartspier. Het proces van bloedende weefsels gaat gepaard met symptomen zoals

• verandering in voeding in de weefsels van de hartspier;
• overtreding van de functies van het lichaam.

Wanneer de eerste symptomen van de ziekte optreden bij een patiënt op EGC, worden veranderingen in de locatie van de T-golf, die zwakte van de hartactiviteit aangeeft, geregistreerd. De arts stelt de grootte van het QRS-complex en het ST-segment in.

In het geval van de dood van een deel van het myocardium, wordt de Q-golf enigszins uitgebreid. Uitgebreide laesies duiden op de acute fase van de ziekte waarvoor spoedeisende zorg nodig is. De T-golf in het necrose-stadium wordt vervormd, het wordt geregistreerd in de ischemische zone met oscillaties met grote amplitude, het is aanzienlijk uitgebreid en symmetrisch. Het S4-segment wordt voorgesteld door een convexe boog en bevindt zich aan beide zijden van de contour.

Mate van ontwikkeling

Myocardschade aan het ECG in verschillende perioden van infarct wordt gekenmerkt door veranderingen die optreden tijdens de registratie van elektrische oscillaties. Overtredingen verschijnen in het QRS-complex, T-golf, ST-segment. Als er niet meer dan een uur is verstreken sinds het begin van een hartaanval, worden de volgende veranderingen waargenomen op het ECG:

• toename van T-golfoscillaties;
• verandering van het S-T-segment in de bovenste en onderste leads;
• significante toename van S-T in het bovenste deel van de contour.

Een toename van de focus van schade in de eerste uren van de ziekte leidt tot de vorming van een monofasische curve. Na 2-3 uur na het begin van de aanval en gedurende de volgende 2-3 weken, verschijnen de volgende veranderingen in het cardiogram:

• de vorming van een brede Q-golf;
• reductie van een tand van R.

Gewoonlijk komt de myocardiale necrosezone overeen met de Q-golf.De vorming van QRS is kenmerkend voor diepe schade aan de hartspier. Het acute stadium van de ziekte wordt als voltooid beschouwd als de afstand gevormd door het S-T-segment zich op het niveau van de isoline bevindt. Bij registratie in de acute fase van de ziekte van de secundaire verandering van de T-golf verticaal, moet de ontwikkeling van ontsteking in de hartspier worden aangenomen.

De vorming van hartschadezone gebeurt met de vorming van 3 foci:

• dode zones;
• transmuraal gebied;
• ischemische focus

Als zich een acute hartaanval ontwikkelt, lijdt de linkerventrikel van het hart. De arts bestudeert het gebied op het ECG door de opstelling van de Q-, R-, S- en T-tanden te vergelijken met de normale ECG-waarden.

R-golf kenmerkt veranderingen in de weefsels van de top van het hart. In het geval van een acute hartaanval neemt deze toe tot onder de locatie van de schadebron. De tand S wordt weergegeven in de tegenovergestelde richting, gewijzigd in het interval S-T. Er moet aan worden herinnerd dat elke afleiding op het ECG een specifieke zone van beschadiging in de hartspier aangeeft. Overtreding van de geleidbaarheid in het voorste deel van de ventrikel fixeert de lead V3-V4. Wanneer een laesie wordt gevormd in het achterste onderste deel ervan, worden oscillaties van de curve in afleiding II, III, AVF bepaald.

In het diagnostische proces worden toewijzingen van V3-V4, II, III, een VF, V3-V6 overwogen, dat wil zeggen, ze repareren het getroffen gebied waarin een hartaanval plaatsvond. Hoe meer gegevens van alle leads worden verzameld, hoe sneller de diagnose van de ziekte wordt vastgesteld.

Het volledige beeld van het gebied van necrose wordt bepaald in de genezingsfase.

Studeer van de haard

De eerste fase van het hartinfarct duurt tot 72 uur, vergezeld van een verminderde bloedsomloop. De volledige afwezigheid van een Q-golf in deze fase duidt op het herstel van de functie van de hartspier.

Onderwijs leidraad Q in de eerste dagen na het begin van de ziekte houdt een ernstige prognose van de ziekte in. Een bepaald gevaar voor de levensduur van de patiënt is de verplaatsing van de ST-leiding met meer dan 4 mm ten opzichte van de isoline.

Een vermindering van de schadezone binnen enkele uren na het begin van een hartaanval gaat gepaard met het herstel van spierweefsel. Een toename van ST duurt ongeveer 21 dagen als de voorwand van de linker hartkamer wordt beïnvloed. De ischemie van zijn buitenste laag gaat gepaard met het verschijnen van een soortgelijk segment dat zich bevindt in de vorm van een boog boven de isoline. In het geval van de ontwikkeling van een anterior myocardinfarct op een cardiogram, wordt de afwezigheid van een R-golfgroei met V1-V3 opgemerkt. Tegelijkertijd verdwijnt de Q-golf in lood V5, V6 en wordt een verandering in het interval ST-T, T1 waargenomen.

Schade aan de achterwand

ECG-decodering in het geval van myocardschade geeft bepaalde problemen als een overtreding van de bloedtoevoer wordt geregistreerd in de achterste wand van het hart van het hart. In het geval van de ontwikkeling van een lager infarct, lood III, wordt aVF bestudeerd.

Necrose van de achterwand wordt gekenmerkt door het verschijnen van een Q-golf, die de helft is van een R-golf. Een myocardiaal infarct wordt bepaald door de combinatie van Q III-golf met een andere indicator, QaVF, te bestuderen. In de loop van de ontwikkeling van de acute fase van de ziekte treedt een verandering in de grootte van het ST-segment op, de T-golfdeformatie (Schema 1). Het ST-intervalbeeld keert terug naar normaal 14 dagen na het begin van de ziekte.

In het geval van schade aan de rechter slagader die bloed aan de hartspier levert, ontwikkelt zich een uitgebreid infarct van de achterste ventriculaire wand. In dit geval worden het optreden van een verandering in de Q-golf, een toename in het ST-interval en een pathologische T-golf in de II- en III-leads geregistreerd. Lokalisatie van een hartinfarct beïnvloedt de grootte van het QRS-complex in II- en III-posities, de verandering in de parameters van V1-V3 geassocieerd met ischemie in de achterste wand van de linkerventrikel van het hart. Stel tegelijkertijd schendingen vast in de leiding V1, V2 en de grootte van het ST-segment onder de contour.

ECG-nauwkeurigheid

Correct uitgevoerde studie naar een hartinfarct stelt u in staat om tijdig een diagnose te stellen en de geïdentificeerde veranderingen in het ECG geven aan waar de laesies zich in de hartspier bevinden.
Er verschijnen bepaalde moeilijkheden bij het herkennen van de linker en rechter ventrikels van het hart op het cardiogram van het infarct. Bestudeer in dit geval de thoraxdraden V3R, V4R, V5R, V6R.

Bij het verwijderen van het cardiogram is het noodzakelijk om differentiële diagnostiek uit te voeren met ziekten zoals:

• verstopping van de longslagader met trombus;
• cardiomyopathie;
• zwelling van de hartspier of het trauma daarvan;
• angina pectoris;
• pericarditis;
• effect van hartglycosiden op het myocardium.

Technische defecten tijdens ECG-registratie treden op wanneer de elektroden verkeerd zijn ingesteld. Door ze te verwisselen, kunt u een verandering in de T-golf en het QRS-interval in T-lead krijgen. Verkeerd plaatsen van de elektroden aan de rechterkant van de borst veroorzaakt imitatie van het anterieure infarct. Ritmestoring treedt op wanneer er weinig contact is tussen de metalen platen en de huid van de patiënt. De nauwkeurigheid van het ECG wordt beïnvloed door de ziekte van Parkinson.

Ritme verandering

Tekenen van versnelde hartslag op het ECG gaan gepaard met het verschijnen van een negatieve P-golf vóór het QRS-complex en het opleggen ervan aan de T-golf. Gewoonlijk gaat het optreden van ventriculaire tachycardie gepaard met myocardiaal infarct, de acute periode. Bij het verwijderen van het elektrocardiogram wordt de hartslag opgenomen op 100-200 slagen per minuut. Het QRS-complex is vervormd en de locatie van het RS-T4-interval ondergaat een verandering, de T.-tandgolf. "Pirouette" -tachycardie gaat gepaard met een toename van het QT-interval. Vaak wordt voortijdige hartspiercontractie waargenomen op een ECG. In dit geval verschijnt de P-golf en iets later - het QRST-complex. Tegelijkertijd wordt de polariteit van de P-golf verbroken en treedt er een onvolledige compenserende pauze op.

Het cardiogram onthult ook gecombineerde aritmieën:

• AB -dissotsiatsii;
• dubbele hartslag.

Buitengewone contracties verschijnen in de acute fase van een hartinfarct tijdens atriale fladderen en gaan gepaard met een hartritme van 200-400 slagen per minuut. Er verschijnen veel golven die wijzen op aritmie en geleidingsafwijkingen aan het AB-knooppunt. De gevaarlijke toestand wordt gekenmerkt door een 2: 1-verhouding, wanneer twee golven atriale fibrillatie worden aangevuld met één QRS-complex.

Er moet aan worden herinnerd dat het tijdig bestuderen van het ECG bij een patiënt met een hartinfarct u in staat stelt om de behandeling van de ziekte in een vroeg stadium te starten en vaak ook iemands leven te redden.

Holter-hartmonitoring: waar wordt het Holter-ECG voor gebruikt?

Als er problemen zijn met het hart, is het elektrocardiogram niet altijd informatief. Het is vaak nodig om het werk van de hoofdspier van het menselijk lichaam voor een langere tijd te fixeren. Hiervoor wordt Holter-hartbewaking gebruikt.
Waarom een ​​ECG op Holter gebruiken en in welke gevallen dit nodig is - we zullen het in dit artikel vertellen.

Wat is het?

Holter-hartbewaking (24-uurs ECG-bewaking) is een methode voor het continu opnemen van een elektrocardiogram (ECG) voor een dag of langer met behulp van draagbare cardioregistrars (monitors).

De essentie van het onderzoek ligt in de constante registratie van ECG op een geheugenkaart in het apparaat. Na het verwerken van deze opname op een computer geeft de arts functionele diagnostiek een conclusie over het ritme, de stoornissen, ischemische veranderingen, de aanwezigheid van pauzes.

De methode kreeg zijn naam met de naam van een wetenschapper die voor het eerst een lange ECG-opname toepaste in 1952.

Waarvoor wordt de methode gebruikt?

Alvorens het ECG van de patiënt dagelijks te controleren, moet de therapeut of cardioloog de patiënt onderzoeken. Dit is nodig om een ​​verwijzingsverzoek naar een onderzoek goed te kunnen ontwerpen, om de details van het onderzoek te verduidelijken (bijvoorbeeld het annuleren van medicijnen) en om een ​​diagnose te stellen.
Dagelijkse monitoring van ECG onthult:

• type hartritme en hartslag;
• ritmestoornissen (supraventriculaire en ventriculaire extrasystolen, paroxismale ritmestoornissen, pauzes);
• ischemische ECG-veranderingen veroorzaakt door CHD;
• in sommige modellen - hartslagvariatie.

Dagelijkse ECG-bewaking wordt gebruikt in de volgende situaties:

• diagnose van hartritmestoornissen bij klachten van frequente of langzame hartslag, onderbrekingen in het werk van het hart, onregelmatige hartslag, episodes van duizeligheid, ernstige zwakte of bewustzijnsverlies, een gevoel van hartfalen;
• diagnose van ischemie (zuurstofgebrek) van het myocardium met klachten van aandrukkende, samendrukkende, brandende pijnen achter het borstbeen, vooral tijdens inspanning, vóór de benoeming van stresstesten, klachten van "knobbels in de keel", brandend maagzuur, pijnpijnen in de onderkaak of ellebogen
• controle van de geïnstalleerde pacemaker;
• monitoring van de toestand van de patiënt in de tijd, inclusief monitoring van de effectiviteit van de behandeling.

Hoe zich voor te bereiden op de procedure?

In de ochtend vóór de studie moet u een hygiënische douche nemen. Smeer de huid niet, deze moet droog en schoon zijn. Mannen wordt sterk aangeraden borsthaar te scheren: dit verlicht niet alleen het pijnlijke verwijderen van elektroden, maar verbetert ook de kwaliteit van de opname aanzienlijk.

Geneesmiddelen worden geannuleerd op aanbeveling van een arts. Als de arts die naar het onderzoek verwees geen specifieke instructies gaf, worden alle geneesmiddelen in de gebruikelijke dosering gebruikt.

Als u batterijen op de monitor moet kopen, moet u op de etikettering letten. Batterijen moeten alkalisch (alkalisch), formaat AA ("vinger") of AAA ("pink") zijn.

Als de pleister slecht wordt verdragen, is het raadzaam om een ​​speciale hypoallergene kleeflaag op zijde te kopen bij de apotheek. Het zal helpen huidirritatie te voorkomen.

Het is raadzaam om voor het onderzoek voldoende te slapen, meestal om te ontbijten, niet om snel naar de kliniek te komen. Het zal voor de patiënt prettiger zijn als hij een passend T-shirt opzet en op losse kleding, waaronder de registrar kan worden verborgen. Vrouwen willen een BH dragen.

Hoe is de enquête?

Een verpleegster hecht ronde wegwerpelektroden aan de voorkant van de borstkas en borgt deze met plakband. Meestal zijn ze 5 - 7. De draden naar het kleine apparaat - de recorder - vertrekken van de elektroden. De registrar hangt de patiënt rond zijn nek (minder vaak aan een riem) in een speciaal geval. Nadat de recorder is ingeschakeld, start de ECG-opname. Raak daarna de monitor niet aan. Het is alleen nodig om op een willekeurige knop te drukken wanneer u dergelijke instructies van de verpleegkundige ontvangt en dit is niet nodig.

De patiënt krijgt een observatiedagboek. Daarin moet hij het tijdstip van de nachtelijke slaap aangeven (hoe laat hij 's avonds in bed stapte, hoe laat hij' s ochtends opstond). In sommige klinieken wordt de patiënt aangeraden om gedurende de dag al hun handelingen en gevoelens vast te leggen. In andere wordt het aanbevolen om verschillende belastingen uit te voeren.

Meestal wordt de patiënt aangeraden om de trap meerdere keren overdag te beklimmen tot vermoeidheid (zonder extra inspanning), waarbij hij de tijd van het begin van een dergelijk optillen noteert en zijn gevoelens na de belasting aangeeft. Deze vermelding in het dagboek helpt de arts om de relatie tussen ECG-veranderingen en de belasting en klachten te bepalen.

Als de patiënt overdag onderbrekingen voelde in het werk van het hart, snelle hartslag, duizeligheid of andere klachten, moet dit ook in het dagboek worden vermeld. U hoeft niet in detail te schrijven, het belangrijkste is om het tijdstip van dergelijke klachten aan te geven.

Voor de behandeling van hypertensie gebruiken onze lezers met succes ReCardio. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Het is vermeldenswaard de tijd van medicatie. Het is niet nodig om constant de bloeddruk te meten en te registreren. Het is noodzakelijk om de tijd van maaltijden, rust, emotionele stress op te merken, als ze op de een of andere manier hun gezondheidstoestand hebben veranderd.

De patiënt moet zoals gewoonlijk slapen, maar niet op zijn buik liggen.

Wanneer u de elektroden losmaakt, moet u ze terugplaatsen.

De volgende ochtend keert de patiënt terug naar kantoor om de monitor te verwijderen. Na deze invoer wordt geanalyseerd door een arts. Dit proces kan enkele uren duren, dus meestal is het resultaat de volgende dag gereed.

Tijdens het onderzoek kan de metaaldetector niet doorgaan in winkels, stadions enzovoort. U kunt uw mobiele telefoon en computer gebruiken. Röntgenstralen of magnetische resonantiebeelden van organen mogen niet worden uitgevoerd. Echoscopisch onderzoek is mogelijk als het de borstkas niet beïnvloedt en de opname niet verstoort.

getuigenis

1. Klachten van episoden van duizeligheid, bewustzijnsverlies, hartritmestoornissen.
2. Onderzoek van myocardiaal infarct, hypertrofische cardiomyopathie en andere ernstige hartaandoeningen.
3. WPW-syndroom, verlengd Q-T-intervalsyndroom.
4. Vermoedelijke asymptomatische myocardiale ischemie.
5. Verdacht slaapapneusyndroom (er wordt een speciaal programma voor analyse van apneu gebruikt).
6. Pacemakerbewaking.

Contra

Dagelijkse ECG-monitoring is niet geïndiceerd voor acute ontstekingsziekten van de borsthuid. Er zijn geen andere significante beperkingen voor deze studie. Het kan op elke leeftijd en voor alle bijbehorende ziekten worden uitgevoerd.

Wat te doen na de studie?

De analyse van dagelijkse ECG-bewaking is een tekst met veel termen, getallen, grafieken en afbeeldingen die niet gemakkelijk door een niet-deskundige worden begrepen. Daarom kan alleen een arts het correct beoordelen. Raadpleeg een specialist om de diagnose te verduidelijken, de benoeming van aanvullende methoden van onderzoek en behandeling.