Oorzaken en gevolgen van een beroerte bij kinderen

Er zijn 2 soorten lijnen van verschillende plaats en type oorsprong. Een beroerte bij kinderen kan worden veroorzaakt door een kortstondige stop van de bloedstroom als gevolg van een bloedstolsel dat de bloedstroom of breuk van een bloedvat in de hersenen blokkeert. De eerste is een herseninfarct (ischemisch), de tweede is hemorragisch.

Algemene informatie

Het bloed dat de hersenen binnenkomt, zorgt voor de toevoer van voedingsstoffen en zuurstof die nodig is voor de soepele en "juiste" werking van dit orgaan. Als gevolg van een beroerte ontvangen de hersenen geen voor hen levensnoodzakelijke stoffen, waardoor sommige delen ervan worden aangetast.

De beroertes van kinderen naar herkomst zijn onderverdeeld in:

• perinatale of intra-uteriene;
• beroertes die zich voordeden in de pasgeboren fase;
• PMK op de leeftijd van 18 jaar.

Afhankelijk van de leeftijdsgroep verschillen de behandeling en diagnose. De meest voorkomende zijn de NMC (overtreding van de cerebrale circulatie) van de eerste twee leeftijdsgroepen: uit statistieken blijkt dat de kans op deze gebeurtenis 1 tot 4.000 duizend kinderen is. De laatste groep heeft een snelheid van 1 geval per 100.000 mensen. De ernst van de gevolgen van een beroerte bij kinderen wordt bepaald door de locatie in de hersenen.

Mogelijke oorzaken van NMC

Een hemorragische beroerte bij kinderen is, zoals reeds vermeld, het gevolg van een scheuring van het bloedvat in de hersenen. Het bloed wordt in dit geval in de hersenen gegoten, waardoor het beschadigd raakt. Dit type cerebrovasculair accident komt minder vaak voor bij kinderen.

Mogelijke oorzaken van een ruptuur van een bloedvat in de hersenen van een kind:

• traumatisch hersenletsel, dat vervolgens leidt tot de vernietiging van cerebrale bloedvaten;
• aneurysma (met andere woorden: zwakte in de slagaderwand);
• avitaminosis, intoxicatie;
• arteriële hypertensie;
• hersentumor;
• maternaal alcoholisme of drugsverslaving;
• bloedziekten. (hemofilie, leukemie, hemoglobinopathie, aplastische anemie).

Ischemische beroerte bij kinderen (herseninfarct) komt vaker voor dan hemorragisch. De belangrijkste oorzaken van dit type beroerte zijn:

• gebrek aan zuurstof tijdens de bevalling;
• vroegere infectieziekten (waterpokken, meningitis);
• aangeboren hartafwijkingen;
• bacteriële endocarditis;
• prothetische hartklepapparatuur;
• cerebrale vasculitis (karakteristiek voor kinderen met auto-immuunziekten);
• diabetes mellitus;
• afwijkingen van bloedvaten, aderen, slagaders, haarvaten.

In dit geval zijn er redenen in verband met de problemen van de moeder, overgedragen door haar tijdens de zwangerschap of de bevalling

• hoge bloeddruk, die zwelling van de ledematen kan veroorzaken;
• voortijdige afvoer van vruchtwater (meer dan een dag vóór levering);
• drugs- of alcoholverslaving;
• afschilfering van de placenta, die verantwoordelijk is voor de oxygenatie van het kind in de baarmoeder.

Symptomen en symptomen

Een baby die in de perinatale periode NMC heeft ondergaan, vertoont vaak al heel lang na de geboorte geen specifieke symptomen. De ontwikkeling van zo'n kind kan normaal verlopen, maar in een langzamer tempo dan bij andere kinderen. Bij ernstige intra-uteriene beroertes kan de baby vervolgens krampen krijgen, waarvan de ernst sterk varieert.

Een beroerte voor jonge kinderen komt als volgt tot uiting:

• problemen met eetlust hebben;
• convulsies van elke ledemaat;
• apneu bij een kind - ademhalingsproblemen;
• ontwikkelingsachterstand (kleine kinderen kunnen bijvoorbeeld na de verwachte leeftijd beginnen te kruipen).

Oudere kinderen kunnen epileptische aanvallen krijgen - plotselinge verlamming van het hele lichaam of ledematen. Onvermogen om te bewegen, verslechtering van de concentratie, lethargie, gebrek aan spraak - deze symptomen zullen ouders in staat stellen om NMC bij een tiener te herkennen. Als een van de volgende symptomen optreedt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen of een ambulance bellen:

• hoofdpijn, mogelijk met braken;
• onuitgesproken spraak, problemen met spraakapparatuur, eerder afwezige convulsies;
• plotseling geheugenverlies, concentratie;
• moeite met ademen of slikken;
• overheersend gebruik van één kant van het lichaam (dit kan te wijten zijn aan schade aan een van de delen van de hersenen);
• verlamming.

Mogelijke gevolgen

De ernstige gevolgen die ischemische beroerte bij kinderen of hemorragische kan brengen omvatten:

• mentale retardatie;
• hersenverlamming;
• psychische problemen;
• zicht problemen;
• moeilijkheden bij communicatie.

Na NMC van welk type dan ook, heeft het kind regelmatige supervisie nodig van specialisten wiens activiteiten gericht zijn op het assisteren bij revalidatie. Deze artsen zijn onder meer fysiotherapeuten, logopedisten en neuro-revalidatie specialisten.

Men moet niet vergeten dat de hersenschade bij een kind aanzienlijk kan zijn, maar de plasticiteit van het zenuwstelsel van de kinderen is veel groter dan bij volwassenen. Dit betekent dat het vermogen voor revalidatie en herstel bij kinderen veel hoger is. Het brein van het kind is in ontwikkeling en heeft daarom een ​​betere kans op herstel vergeleken met het brein van een volwassene. In het geval van een tijdige en effectieve behandeling, kunnen specialisten een hoog niveau van herstel van lichaamsfuncties bereiken, gestoord na een beroerte.

Wat te doen

De eerste drie uur na het begin van symptomen die lijken op een beroerte bij kinderen is het moment waarop de geleverde medische zorg en behandeling het maximale resultaat zullen geven. Ouders moeten dit onthouden en handelen onmiddellijk en snel. Een paar eenvoudige stappen om een ​​beroerte te bepalen:

1. Besteed aandacht aan de glimlach - of het symmetrisch is, of het er natuurlijk uitziet. Als de baby lacht met slechts de helft van het gezicht, is dit het eerste teken van een mogelijke beroerte.
2. Vraag het kind om zijn hand op te steken: als er een zwakte is van een van de ledematen, het onvermogen om deze actie uit te voeren - er is een tweede teken
3. Zeg de zin door te vragen deze te reproduceren. Let er tegelijkertijd op of het kind het volledig heeft herhaald, of er geen sprake is van spraakstoornissen of onduidelijke spraak. In het geval dat hij de taak niet aankon of moeite had met uitspraak, heb je het derde teken van een mogelijke slag.

Vergeet niet dat de kracht van elke ouder om uw kind te helpen in de beginfase van de NMC. Het is noodzakelijk om voorzichtig te zijn en, in het geval van de manifestatie van de bovenstaande symptomen, namelijk de symptomen van een beroerte bij kinderen, onmiddellijk naar gekwalificeerde hulp te zoeken.

Hoe beroertes bij kinderen

Waarom heeft een zere keel en oor pijn, en hoe een symptoom te behandelen

Oorzaken en behandeling van jeuk in de oren

Waarom doen oren en nek pijn?

Waarom doet het het oor aan één kant pijn?

Waarom schiet in het oor en hoe oorpijn te behandelen

Het artikel bespreekt een beroerte bij kinderen. We praten over de oorzaken van de ontwikkeling, de eerste tekenen en symptomen. U zult leren wat de kenmerken van de ziekte bij kinderen zijn, hoe u een juiste diagnose en behandeling kunt krijgen, mogelijke gevolgen, prognose en preventie.

Stroke bij kinderen

De tijdige bloedstroom naar de hersenen zorgt voor een soepele werking, evenals voor het werk van het hele organisme. Wanneer de bloedtoevoer is verstoord, vindt een beroerte plaats. De hersenen stoppen met het ontvangen van voedingsstoffen en zuurstof, wat resulteert in schade aan de weefsels.

De vorm van een beroerte bij kinderen kan variëren, afhankelijk van de evaluatiecriteria.

Per leeftijd is baby beroerte:

• Perinatale. Het komt voor in de periode van de 28ste week van de zwangerschap tot de moeder tot 1 maand van het leven van de pasgeborene.
• Kinderen. Het gebeurt vanaf de 29ste dag van het leven tot het meerderjarig zijn.

Op type van oorsprong, is beroerte verdeeld in:

• Ischemisch - de bloedstroom stopt tijdelijk vanwege een bloedstolsel dat het cerebrale bloedvat verstopt. Een bloedstolsel kan zich vormen in elk vat van het lichaam en met de bloedtoevoer naar het vasculaire systeem van de hersenen. Het kan trombotisch, embolisch en niet-trombotisch zijn (veroorzaakt door langdurige vernauwing van de bloedvaten).
• Hemorragisch - een bloedvat is gebroken, bloed in grote hoeveelheden begint zich op te hopen onder het hersenvlies of in zijn substantie, creëert verhoogde druk op het omliggende weefsel en verstoort hun activiteit. Het kan parenchymaal, subduraal, subarachnoïd en epiduraal zijn.

Oorzaken van ontwikkeling

Een hemorragische beroerte veroorzaakt een scheuring van een bloedvat. Bij kinderen gebeurt om de volgende redenen:

• aneurysma, dat wil zeggen uitsteeksel en verdunning van de slagaderlijke wanden;
• traumatisch hersenletsel;
• intoxicatie of avitaminosis;
• zwelling;
• hoge bloeddruk;
• bloedziekte, waaronder leukemie en hemofilie;
• drugs- of alcoholverslaving van de moeder.

Bij ischemische beroerte sluit een bloedstolsel de bloedbaan, waardoor een herseninfarct optreedt. De oorzaak van het verschijnen van zo'n bloedstolsel kan een aantal ziekten zijn:

• hartziekte (aangeboren);
• waterpokken, meningitis en andere infectieziekten;
• prothetische hartkleppen;
• bacteriële endocarditis;
• diabetes mellitus;
• cerebrale vasculitis;
• abnormale ontwikkeling van aders, slagaders en haarvaten.

In sommige gevallen komt ischemische beroerte voor als gevolg van moederproblemen tijdens zwangerschap en bevalling. Haar bloeddruk kan toenemen met zwelling van de ledematen. Het vruchtwater kan te vroeg vertrekken, een dag voor de bevalling, of de placenta-abruptie zal beginnen, waardoor de intra-uteriene verzadiging van de baby met zuurstof wordt onderbroken.

Een tiener kan een ischemische beroerte krijgen als hij amfetamine, cocaïne of, als hij is vergiftigd met isoniazide, gebruikt.

Eerste tekenen en symptomen

Stoornissen bij volwassenen en kinderen verschillen weinig van elkaar in symptomen.

• ernstige zwakte;
• onduidelijke spraak;
• wazig zicht;
• vertroebeling van het bewustzijn.

Kinderen van 2-4 jaar oud ervaren ook:

• problemen met eetlust;
• slaapapneu (moeilijk ademhalen);
• krampen of handen in de benen;
• vertraging in de fysieke ontwikkeling.

Bij oudere kinderen begint:

• verlamming van een enkele ledemaat, en dan van het hele lichaam;
• verslechtering van de concentratie;
• lethargie van meningsuiting.

Afhankelijk van de hemisferische hemorragie kunnen de symptomen veranderen. Met een rechtszijdige slag worden de bewegingen van de linkerkant van het lichaam verstoord en het kind knoopt nauwelijks de knoppen aan deze kant van het shirt. Het kan normaal gesproken niet de grootte en positie van objecten meten.

Met een linkerzijstreek is het moeilijk voor een kind om te spreken, aangezien de linkerhersenhelft verantwoordelijk is voor spraak- en taalwerk. De bewegingen van de rechterkant van het lichaam worden scherp en ongemakkelijk.

Als u een van de volgende symptomen bij een baby bemerkt, bel dan onmiddellijk een ambulance:

• ernstige hoofdpijn vergezeld van braken;
• moeite met het uitspreken van woorden of het begrijpen van spraak;
• duizeligheid, problemen met oriëntatie in de ruimte;
• plotseling verlies van gezichtsvermogen;
• problemen met slikken;
• ernstig geheugenverlies;
• verlamming van één kant van het lichaam.

Kenmerken van een beroerte bij kinderen

De eigenaardigheid van kinderziekteslag is dat als de cerebrale bloedsomloop in de perinatale periode wordt verstoord, de baby gedurende lange tijd geen duidelijke symptomen van de ziekte heeft. Het kind ontwikkelt zich normaal, slechts iets langzamer dan de andere kinderen. Daarom is het erg moeilijk om een ​​beroerte bij pasgeborenen te diagnosticeren.

Aan de andere kant veranderen de hersenen van het kind voortdurend, het zenuwstelsel is plastischer dan bij volwassenen. Daarom zijn de revalidatievaardigheden van kinderen veel groter. Met tijdige diagnose en adequate behandeling worden de meeste gestoorde lichaamsfuncties hersteld.

Diagnose en behandeling

De belangrijkste periode waarin medische hulp zo effectief mogelijk wordt, is de eerste drie uur na het begin van de symptomen van een beroerte. Als u deze diagnose vermoedt, volgt u deze eenvoudige stappen:

1. Kijk naar de glimlach van een kind - hoe symmetrisch en natuurlijk het is.
2. Vraag hem om zijn hand op te steken - is er een zwakte in een van de ledematen?
3. Zeg een zin en vraag de baby om te herhalen wat hij heeft gehoord - als er schendingen zijn in de uitspraak van de woorden, als je het goed onthoudt.

Gebogen glimlach, moeite met de beweging van de handen, een schending van de communicatie - drie tekenen van een mogelijke beroerte. Het is tijd om de dokter te bellen.

Voor het detecteren van pathologie, zal de neuroloog de volgende soorten diagnostiek voorstellen:

• Röntgenstralen;
• Doppler-echografie om de bloedstroom in de bloedvaten te controleren
• MRI van de hersenen;
• klinische analyse van urine en bloed;
• echoencephalography.

Tijdens de behandeling van een kinderziekte stabiliseren artsen de normale lichaamstemperatuur, de bloedsuikerspiegel. Deskundigen volgen het niveau van de bloeddruk, verlichten aanvallen met anticonvulsieve geneesmiddelen, voeren neuroprotectie uit ter bescherming van hersenweefsel.

In de volgende video vindt u meer informatie over eerste hulp bij een beroerte:

effecten

Verminderde bloedtoevoer naar de hersenen bij een kind kan ernstige gevolgen hebben:

• hersenverlamming;
• mentale retardatie;
• slecht zicht, zelfs blindheid;
• problemen met normale communicatie.

Zelfs als uw kind deze gevolgen heeft vermeden, zal hij regelmatig worden gecontroleerd door fysiotherapeuten, logopedisten en neurorevalidatietherapeuten.

Prognose en preventie

Bij kinderen is de prognose ongunstig - 5-16% van de gevallen is dodelijk, ongeveer 80% van de kinderen blijft gehandicapt en slechts 5% krijgt volledig herstel.

De prognose is aanzienlijk verbeterd met tijdige behandeling. Herhaalde gevallen worden veel minder vaak waargenomen. Hoewel 70% van de kinderen nog steeds bepaalde neurologische aandoeningen heeft, en 40% van hen heeft continue externe zorg nodig.

Natuurlijk, de beste optie - laat de ontwikkeling van een beroerte bij een kind niet toe. Dit is echter niet altijd afhankelijk van onze mogelijkheden. In het geval dat een aanval al heeft plaatsgevonden, geven artsen verschillende aanbevelingen voor het voorkomen van terugval:

• minimaliseren van computerspellen en mobiele telefoongesprekken;
• slaappatronen normaliseren;
• om het kind te laten wennen aan buitenspellen in de frisse lucht;
• Verrijk het dieet met Omega-3 vetzuren en B-vitaminen;
• controle van de bloeddruk.

De belangrijkste regel - sla examens niet over bij een neuroloog, kinderarts en cardioloog.

Is er een beroerte bij kinderen en hoe verschilt dit van volwassen pathologie?

De conventionele wijsheid dat een beroerte van een zuiver 'volwassen' ziekte fundamenteel verkeerd is. Stroke bij kinderen is niet ongewoon. Wat is erger? Vaak treft de ziekte pasgeborenen. Natuurlijk lijden ouderen na 65 jaar meer aan aandoeningen van de bloedtoevoer naar de hersenen. Als we kijken naar de statistische gegevens over kindermorbiditeit, dan is de afbeelding als volgt: 6 gevallen per 100 duizend kinderen. Bovendien moet worden opgemerkt dat het klinische beeld en de eerste tekenen van een beroerte bij jonge kinderen enigszins zullen verschillen van de manifestaties bij volwassenen.

Soorten beroerte

De tijdige levering van bloed aan de hersenen zorgt voor de normale werking van zowel het orgaan zelf als het organisme als geheel. Als zijn bloedtoevoer is verstoord, dan vindt er een beroerte plaats. De hersenen zijn zonder zuurstof en essentiële voedingsstoffen, en daarom lijden de weefsels ervan. De classificatie van bloedingen in het hersengebied bij kinderen hangt rechtstreeks af van de gespecificeerde beoordelingscriteria. Dus, op basis van de leeftijd van de baby:

• foetale beroerte (in de prenatale periode);
• perinatale (ontstaan ​​uit 28 zwangerschaps weken en tot een maand van het leven van een baby);
• kinderziekte (gemanifesteerd in de periode van de 29e dag van het leven van het kind tot zijn volwassenheid).

Op het type van oorsprong, hersens van de hersenen bij kinderen is verdeeld in:

Ischemische beroerte bij een kind treedt op als gevolg van een blokkering van een hersenvat door een bloedstolsel (ischemie). Een stolsel kan zich vormen in elk van de vaten van het lichaam en door de bloedtoevoer naar het vaatstelsel van de hersenen. Ischemische hersenbloedingen bij kinderen kunnen ook trombotisch, niet-trombotisch en embolisch zijn.

Hemorragische beroerte bij jonge kinderen treedt op als gevolg van een scheuring van een bloedvat, waardoor grote hoeveelheden bloed zich beginnen te verzamelen onder de bekleding van de hersenen of rechtstreeks in de substantie. Dit veroorzaakt overmatige druk op nabijgelegen weefsels en leidt tot een schending van hun functies. Het is parenchymaal, subarachnoïdaal, subduraal en epiduraal.

oorzaken van

Zoals reeds vermeld, wordt hemorragische beroerte gekenmerkt door scheuring van het vat. Waarom doet dit probleem zich voor bij kinderen? Hiervoor zijn verschillende factoren en redenen:

• zwelling;
• aneurysma;
• verhoogde druk;
• traumatisch hersenletsel;
• avitaminosis of intoxicatie;
• bloedziekten (hemofilie, leukemie);
• drugs- of alcoholafhankelijkheid van de moeder.

In het geval van een herseninfarct verstopt een bloedprop het bloedvat, wat leidt tot een hartaanval. De vorming van dergelijke bloedstolsels kan bijdragen aan:

• diabetes mellitus;
• cerebrale vasculitis;
• aangeboren hartafwijkingen;
• bacteriële endocarditis;
• prothetische hartkleppen;
• abnormaliteiten van aders, slagaders en haarvaten;
• infectieziekten (waterpokken, meningitis en anderen).

Af en toe wordt ischemische beroerte bij een kind voorafgegaan door moederproblemen tijdens de zwangerschap. In de regel hebben we het over stabiele hoge druk, placentaire abruptie, het onderbreken van de voeding van de foetus met zuurstof of vroege afvoer van water (een dag voor de geboorte). Wat betreft adolescenten kunnen ze een ischemische beroerte hebben als gevolg van amfetaminen, cocaïne of vergiftiging door maninil of isoniazide.

symptomen

Stroke bij kinderen heeft dezelfde symptomen als volwassenen. Dat wil zeggen dat wazig bewustzijn wordt opgemerkt, het zicht verslechtert, plotseling zwakte ontstaat en spraak onduidelijk wordt. Het is echter vaak moeilijk om de aandoening te diagnosticeren en symptomen bij baby's te identificeren, omdat ze hun toestand niet kunnen beschrijven, en familieleden benadrukken zelden het uiterlijk van neurologische verschijnselen bij de baby. Wat betreft kinderen van 1 jaar tot 4 jaar, kunnen de eerste tekenen van een beroerte gepaard gaan met de volgende symptomen:

• slaapapneu;
• gebrek aan eetlust;
• krampen van de ledematen;
• vertraagde fysieke ontwikkeling.

Bij oudere kinderen is er een afname van de concentratie en mogelijke verlamming van een van de ledematen, die zich vervolgens naar het hele lichaam verspreidt. Er is ook een verband met het cerebrale halfrond waarin de bloeding plaatsvond, zodat de symptomen kunnen veranderen. Met het verslaan van de rechterhelft worden de bewegingen van de linkerkant van het lichaam gecompliceerder en heeft het kind vaak problemen met het bevestigen van knopen aan deze kant van de kleding. Bovendien verliest de baby het vermogen om de positie en de grootte van objecten adequaat te beoordelen. Als de linker hemisfeer heeft geleden, is het moeilijk voor het kind om te spreken, omdat dit deel van de hersenen verantwoordelijk is voor spraak en taal. De scherpte en onhandigheid van de bewegingen van de rechterkant van het lichaam worden ook opgemerkt.

Duizeligheid of ernstige hoofdpijn als een symptoom van een beroerte bij kinderen

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de volgende symptomen bij kinderen:

• verlies van geheugen;
• problemen met slikken;
• eenzijdige verlamming;
• scherpe achteruitgang in zicht;
• moeilijkheden bij de uitspraak van woorden en bij de perceptie van spraak;
• duizeligheid, problemen met ruimtelijke oriëntatie;
• intense hoofdpijn, die vaak gepaard gaat met braken.

Als een kind minstens één van deze symptomen heeft, moet u onmiddellijk een ambulance bellen.

diagnostiek

De belangrijkste periode, wanneer medische hulp het meest effectief is, is de eerste 3 uur na het begin van de symptomen van een beroerte. Als u een beroerte vermoedt, moet u de volgende stappen uitvoeren:

• om de symmetrie en natuurlijkheid van de glimlach van de baby te beoordelen;
• vraag het kind om zijn hand op te steken - zo wordt de zwakte van een van de ledematen onthuld;
• uiten elke zin en vraag de kruimel om te herhalen wat hij hoorde: dit is hoe spraak- en geheugenstoornissen worden bepaald.

Als een scheve lach, stoornissen in beweging en spraak werden gevonden, heeft het kind hoogstwaarschijnlijk een beroerte en moet het dringend in het ziekenhuis worden opgenomen. In het ziekenhuis kan de baby, om de diagnose te bevestigen, de volgende soorten diagnostiek krijgen:

• MRI van de hersenen;
• Röntgenstralen;
• echoencephalography;
• vasculaire Doppler;
• laboratoriumtests van urine en bloed.

Eerste hulp

Totdat de ambulance arriveert, moet je eerste hulp aan het kind kunnen geven. Allereerst moet je het op je rug leggen, een hoog kussen onder je hoofd plaatsen (om de ontwikkeling of progressie van hersenoedeem te voorkomen). Vervolgens moet u alle beperkende kleding uit de baby verwijderen (knoop de kraag, riem, riem los).

Open vervolgens het raam of raam voor een betere doorstroming van verse lucht. In geval van braken moet het hoofd van het kind naar de zijkant worden gedraaid en de mond worden schoongemaakt van slijm en braaksel. Als de baby niet meer ademt (met een uitgebreide beroerte), is het nodig om door te gaan met reanimatie.

behandeling

Na de ontdekking van de eerste symptomen van een beroerte bij een kind, moet de behandeling worden voorgeschreven (in de eerste 3-6 uur), vanwege de zeer snelle laesie van hersencellen.
Immers, met hun massale nederlaag zijn de gevolgen vaak onomkeerbaar. Allereerst identificeren artsen het type en de oorzaak van een beroerte en elimineren dan de gevaarlijkste symptomen die de progressie van een beroerte veroorzaken (zwelling van de hersenen, hoge bloeddruk, problemen in het hart).

Met een sterk pijnsyndroom worden pijnstillers geïntroduceerd, anticonvulsiva - met intensief convulsiesyndroom, antioxidanten en noötropen voor neuronherstel. Verdere specifieke behandeling zal direct afhangen van het type beroerte (ischemisch of hemorragisch). Na stabilisatie van de toestand van de patiënt worden fysiotherapie, fysiotherapie, massage, werken met een logopedist en een psycholoog geïntroduceerd, evenals het voorkomen van complicaties.

Complicaties en gevolgen

De gevolgen van een dergelijke klap in de jeugd kunnen behoorlijk zwaar zijn. Dus in de toekomst is het mogelijk:

• ontwikkeling van hersenverlamming;
• verlamming en parese;
• verlies van gezichtsvermogen en gehoor;
• mentale retardatie;
• aanhoudende spraakstoornissen;
• problemen in het werk van de bekkenorganen;
• de vorming van mentale retardatie;
• gestage afwijkingen in coördinatie van bewegingen;
• psychologische problemen (veranderingen in stemming, gedrag, karakter).

rehabilitatie

Herstelactiviteiten voor kinderen zouden zo vroeg mogelijk moeten beginnen. Daarom wordt, na evaluatie van alle neurologische problemen en de ernst van de toestand van de kleine patiënt, de mogelijkheid van een vroege revalidatiecursus overwogen. Dergelijke activiteiten worden uitgevoerd op een individueel plan, eerst in gespecialiseerde instellingen en daarna, thuis. Parallel hiermee worden ouders ingewijd in alle nuances van het revalidatieprogramma, zodat zij psychologische ondersteuning kunnen bieden aan het kind in al zijn fasen.

Juveniele beroerte bij pasgeborenen

Stroke bij kinderen wordt misschien beschouwd als de meest voorkomende pathologie bij jonge patiënten. Acute cerebrale ischemie bij de pasgeborene (juveniele beroerte) behoort consequent tot de top drie wat betreft de incidentie bij pediatrische patiënten. Er is een directe correlatie tussen het gewicht van het kind en de kans op een beroerte.

Bij kinderen van normaal gewicht is de frequentie van bloedingen dus 10%, kinderen van minder dan anderhalve kilo lopen het risico om in 35-40% van de gevallen hersenschade op te lopen. In het grootste gevaar premature pasgeborenen die minder dan 1 kg wegen, waarbij beroertes zich in 100% van de gevallen voordoen. In dit geval is het een juveniele beroerte die wordt beschouwd als de meest voorkomende doodsoorzaak voor premature baby's.

redenen

De vorming van microstak en cerebrale ischemie bij pasgeborenen hangt samen met een aantal factoren:

• Hoofdletsel tijdens intra-uteriene ontwikkeling.
• Compressie van de basilaire arteriën (om deze reden ontwikkelt cerebrale ischemie zich vaak bij de pasgeborene).
• Foetusinfecties.
• Overmatige bloedcirculatie kan ook leiden tot een bloeding in de hersenen bij de pasgeborene.
• Vorming van grote bloedvataneurysma's.
• Hartafwijkingen.
• Aandoeningen van de ontwikkeling van cerebrale structuren. Inclusief transpositie van de grote vaten bij pasgeborenen, die wordt gekenmerkt door de onjuiste locatie van de aderen en slagaders.
• Ischemie bij pasgeborenen kan te wijten zijn aan neuro-infecties.
• Neoplastische processen in de hersenen. Allereerst een tumor, een cyste van de choroïde plexus bij een pasgeborene. Veroorzaak compressie en infiltratie van hersenweefsel. Cysten van de choroïde plexus van de hersenen worden genoteerd met een frequentie van 1-3% van alle waarnemingen in de neurologie.
• De ontwikkeling van misvormingen (verklevingen van de aderen en slagaders).
• Hypoxie. Intra-uteriene zuurstofgebrek houdt in bij kinderen (hypertensie, de druk bij kinderen is 60/40 mm Hg). Zuigelingen zijn broos en van lage toon, daarom wordt vaak een hersenbloeding gevormd bij pasgeborenen.

Hypoxisch-ischemische hersenschade bij pasgeborenen leidt niet altijd tot beroerte, maar vergroot het risico van het optreden ervan in de toekomst.

• Onvoldoende bloedstolling.
• Onderkoeling.
• Lage bloedsuikerspiegel.
• Hydrocephalus (intracraniale druk bij kinderen wordt vaak veroorzaakt door verhoogde productie van hersenvocht).
• Medische fouten (verkeerde ontvangst van de bevalling).
• Zware arbeid.

Ischemie van de hersenen bij pasgeborenen wordt bovendien veroorzaakt door endocriene pathologieën (diabetes mellitus, hypothalamisch syndroom), toxische vasculaire laesies, enz. Hemorragische beroerte komt het vaakst voor bij kinderen (ongeveer 70%). De overige 30% is te wijten aan ischemische beroerte.

classificatie

Alle bloedingen kunnen worden verdeeld afhankelijk van de lokalisatie van het pathologische proces.

• Bloeding in de ventrikels van de hersenen. IVH bij pasgeborenen komt het meest voor. De belangrijkste risicogroep zijn premature baby's. Het bloed stroomt in dit geval rechtstreeks in het hersenweefsel. Als de breuk van het vat wordt gevormd in het gebied gevuld met alcohol, wordt er bloed in de ventrikels van de hersenen gegoten.
• Epidurale bloeding. Als intraventriculaire bloeding bij pasgeborenen diepgewortelde cerebrale structuren beïnvloedt, hebben in dit geval de bloedvaten gelokaliseerd tussen de schedel en de buitenste delen van de hersenen. Veroorzaakt door traumatisch hersenletsel.
• Subarachnoïdale bloeding. Ontwikkelt tussen de interne hersenstructuren en de substantie van de hersenen. Aneurysma breuk, hoofdletsel, dit zijn slechts enkele van de mogelijke oorzaken van een dergelijke bloeding bij een pasgeborene.
• Subdurale beroertes bij kinderen. Bloeden wordt gevormd tussen de zachte en harde omhulsels van de hersenen. Vanwege ernstige bevalling en hypoxie.

Een beroerte wordt voorafgegaan door een aandoening zoals cerebrale ischemie. Bij kinderen gaat het agressief en verloopt het snel. Er zijn drie stadia van het pathologische proces:

• Hersenischemie 1 graad. Gecompenseerd stadium. Het wordt gekenmerkt door omkeerbare veranderingen aan de kant van de schepen. In dit stadium is er een vernauwing van de aderen en slagaders van de hersenen.
• Ischemie 2 graden bij de pasgeborene. Stenose van de grote schepen wordt persistent en uitgesproken.
• Ischemie stadium 3. Deze fase wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van meerdere microchrome laesies (micro-aanslagen). De derde fase gaat vooraf aan een volledige slag.

Als een overtreding van de cerebrale circulatie bij kinderen wordt veroorzaakt door letsel, infecties, aneurysmaruptuur, is dit een hemorragische beroerte. Ischemie ontwikkelt zich niet of is een secundair symptoom (complicatie) tijdens de revalidatieperiode.

Een nieuw hulpmiddel voor de revalidatie en preventie van beroerte, met een verrassend hoge efficiëntie - Kloostercollectie. Kloostercollectie helpt echt om de gevolgen van een beroerte aan te pakken. Bovendien houdt thee de bloeddruk normaal.

symptomen

Symptomen van een beroerte en micro-slag bij een kind lijken erg op elkaar. Neurologische manifestaties komen naar voren:

• Cross-eye, snelle oogbewegingen (nystagmus), rollen van de oogbollen.
• Hyperthermie of instabiliteit van lichaamstemperatuur (bewijs voor het betrekken van de kernen van de hypothalamus bij het proces).
• Tremor van de ledematen, stuiptrekkingen.
• Hyper - of hypotone spieren.
• Schendingen van de vegetatieve functies van het lichaam (veranderingen in hartslag, ademhaling, dit zijn vreselijke tekenen, worden vaker opgemerkt met het verslaan van diepe structuren van de hersenen).
• Daling van de bloeddruk.
• Gehoorbeschadiging.

Andere focale symptomen van het stemapparaat, het spiersysteem, organen van het excretiesysteem, enz. Worden ook waargenomen. In veel opzichten lijken de symptomen van een beroerte en micro-slag bij pasgeborenen op die van een herseninfarct bij volwassen patiënten. Naast neurologische symptomen worden er ook cerebrale symptomen opgemerkt:

• Misselijkheid.
• Braken.
• Duizeligheid (duizelig bij het kind).
• Hoofdpijn.

Als je het over de ontwikkeling van de ziekte bij baby's moet hebben, kun je de subjectieve gewaarwordingen van de baby identificeren aan de hand van een aantal externe manifestaties:

• Gespannen gezicht.
• Staand huilen
• Verander de intensiteit van de stem, het volume.
• Een heldere, uitgesproken reactie op een minimale externe stimulus (geluid, licht, geur).
• Overmatige spanning van de occipitale spieren.
• Huid van de huid.
• Apneu.
• Slaperigheid, slaperigheid van het kind.
• Regelmatige regurgitatie.

In een microcontrole is het klinische beeld vergelijkbaar, met als enig verschil dat de duur van manifestaties van minuut tot dag is. Volledige acute cerebrale ischemie wordt gekenmerkt door een duur van meer dan 24 uur.

Onze lezers schrijven

Vanaf 45-jarige leeftijd begonnen de sprongen op druk, het werd scherp slecht, constante apathie en zwakte. Toen ik 63 jaar oud werd, begreep ik al dat het leven niet lang was, alles was erg slecht. Ze belden bijna elke week de ambulance, de hele tijd dacht ik dat dit de laatste keer zou zijn.

Alles veranderde toen mijn dochter me een artikel op internet gaf. Geen idee hoeveel ik haar daarvoor bedank. Dit artikel trok me letterlijk uit de wereld. De laatste 2 jaar zijn meer gaan bewegen, in het voorjaar en de zomer ga ik elke dag naar het land, kweek ik tomaten en verkoop ik ze op de markt. Tantes vragen zich af hoe het me lukt om het te doen, waar al mijn kracht en energie vandaan komen, ze zullen nooit geloven dat ik 66 jaar oud ben.

Wie een lang en krachtig leven wil leiden zonder beroertes, hartaanvallen en drukstoten, neemt 5 minuten en leest dit artikel.

diagnostiek

Diagnostiek en behandeling worden uitgevoerd door neurologen en neurochirurgen. Een uitgebreid onderzoek van een jonge patiënt is vereist:

• MRI / CT. Het wordt beschouwd als de "gouden standaard" bij de diagnose van laesies van cerebrale structuren.
• Encefalografie.
• Doppler-bloedvaten.
• Angiografie van de schepen.
• Neyrosonnografiya.
• Lumbale punctie (indien aangegeven).
• Bloedonderzoek (algemeen en biochemisch).

In een complex van de gegeven onderzoeken in geaggregeerde vorm met primaire onderzoeks- en functionele tests volstaat het om de juiste diagnose te stellen.

behandeling

Therapie is gericht op het oplossen van verschillende problemen: verlichting van hersen- en focale symptomen, eliminatie van bloedingen.

Het is belangrijk om de eerste zes uur met de behandeling te beginnen, omdat er op de langere termijn sprake is van een massale neuronsterfte.

Therapie kan conservatief zijn of, in de meest ernstige gevallen, neurochirurgisch. Conservatief houdt de toelating in van bepaalde groepen drugs:

• Diuretica (met zwelling van de hersenen).
• Hemostatische middelen (Vikasola, Etamzilat, om het bloeden met slechte stolling te stoppen).
• Fenobarbital met convulsies.
• Nootropische medicijnen (tijdens de revalidatieperiode).
• Regeneratieve geneesmiddelen (elektrolyten, kaliumchloride, magnesiumsulfaat, enz.).

Neurochirurgische therapie is in bijna de helft van de gevallen vereist. Inclusief minimaal invasieve technieken:

• Lumbale punctie.
• Ventriculaire punctie.
• Bloedafzuiging.

De effectiviteit van chirurgische behandeling is 35-40% van de klinische gevallen.

complicaties

De gevolgen van een bloeding in de hersenen bij pasgeborenen kunnen rampzalig zijn. Deze omvatten:

• Persistente focale stoornissen (spraak, gehoor, visie, motoriek, enz.).
• Hersenverlamming.
• Mentale retardatie.
• Gedragsproblemen.
• Dood.
• Waterhoofd.

Eerste hulp

Hulp aan de pasgeborene is vereist in de eerste minuten sinds de ontwikkeling van acute ischemie:

• Leg de baby met de knik naar boven open.
• Steek je hoofd op.
• Zorg voor een zuurstofstroom.
• Verwijder de strakke kleding.
• Draai het hoofd opzij (als het braken begint).
• Dringend een brigade van artsen bellen.
• Bereid je voor op reanimatieactiviteiten.

rehabilitatie

Aan het einde van de belangrijkste therapeutische maatregelen worden getoond:

Het herstelprogramma wordt individueel ontwikkeld op basis van het type beroerte, de ernst van het proces, de algemene gezondheidstoestand van de jonge patiënt.

Hemorragische beroerte bij kinderen is agressiever dan bij volwassenen. Diagnose en behandeling van hersenletsels bij kinderen worden in verband gebracht met een aantal problemen vanwege de kwetsbaarheid van het zuigelingenorganisme.

Vereist een geïntegreerde aanpak, bovendien moet de behandeling zo vroeg mogelijk beginnen. Dit is de enige manier om een ​​gunstig resultaat van de ziekte te verzekeren.

Loopt u het risico als:

• plotselinge hoofdpijn, "flitsende vliegen" en duizeligheid ervaren;
• druk "springt";
• snel zwak en moe voelen;
• geïrriteerd door kleinigheden?

Dit zijn allemaal voorboden van een beroerte! E.Malysheva: "Op den duur merkten signalen, evenals preventie bij 80% helpt een beroerte te voorkomen en vreselijke gevolgen te voorkomen! Om uzelf en uw geliefden te beschermen, moet u een cent gebruiken. »LEES MEER. >>>

Hebben kinderen een beroerte?

Het kan voor een ongetraind persoon lijken dat een beroerte bij kinderen niet kan voorkomen, omdat traditioneel wordt aangenomen dat deze ziekte geassocieerd is met de leeftijd. Maar kinderen hebben een beroerte, zij het zeer zelden, dus je moet de redenen kennen die dit veroorzaken. Deze ziekte kan heimelijk voorkomen, vooral bij pasgeborenen, en de manifestaties ervan zijn gevaarlijk voor de gezondheid en het leven van de kruimels.

Wat is een beroerte

Er zijn twee soorten beroerte:

• ischemisch, geassocieerd met cerebrale trombose. Hiermee wordt het vat stevig geblokkeerd door een bloedstolsel - een trombus die de beweging van het bloed verstoort en een verstoorde bloedsomloop veroorzaakt, zuurstofgebrek van het hersenweefsel. Als deze aandoening lang duurt, kan het getroffen gebied van de hersubstantie afsterven. Hierdoor kunnen de gevolgen van invloed zijn op elk orgaan (systeem) van het menselijk lichaam dat werd bestuurd door het aangetaste deel van de hersenen;
• hemorrhagisch, veroorzaakt door bloeding. Een burst-vat geeft een grote hoeveelheid bloed af in de medulla, die instort en een stolsel vormt, een hematoom. Het zet druk op een groot deel van de hersenen, wat tot zeer ernstige gevolgen kan leiden - van verlamming en volledige onbeweeglijkheid tot de dood van de patiënt. De ernst van de laesie hangt af van welk deel van de hersenen werd geraakt door een beroerte.

Kinderen lijden voornamelijk aan de eerste vorm van de ziekte, dat wil zeggen aan een ischemische beroerte. Dit is een relatief mildere vorm van de ziekte, omdat hemorragische beroerte vaker voorkomt bij oudere mensen, waardoor het vele malen gevaarlijkere gevolgen voor de gezondheid heeft. Het is deze vorm van de ziekte die de belangrijkste doodsoorzaak is.

Oorzaken in de kindertijd

De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van de beroerte van een kind is een schending van de cerebrale circulatie. Het kan op verschillende leeftijden voorkomen, dus kinderstoten zijn onderverdeeld in de volgende leeftijdsgroepen:

1. Intra-uterine of perinataal.
2. Stroke pasgeborenen.
3. De ziekte van adolescenten jonger dan 18 jaar.

In de eerste twee groepen is de frequentie van het diagnosticeren van de ziekte één geval per 4000 kinderen. In de derde groep neemt de incidentie van de ziekte sterk af, tot één per 100 duizend tieners.

De ernst van de ziekte en het gevaar voor de gezondheidseffecten ervan hangen af ​​van het gebied waarin de hersenen van het kind een beroerte hebben en van de vorm.

Hemorragische vorm is zeldzaam, het wordt meestal veroorzaakt door traumatisch hersenletsel tijdens een beroerte of een zeer moeilijke bevalling. Het gaat gepaard met een schending van de integriteit van het bloedvat en de uitstorting van bloed, wat leidt tot de vorming van hematoom.

De meest voorkomende oorzaken die hersenbloeding kunnen veroorzaken zijn:

• hoofdletsel;
• bloedvataneurisme (uitdunnen en uitsteken van de vaatwand, waardoor de perforatie wordt bedreigd);
• hoge bloeddruk;
• aanwezigheid van hersentumoren - goedaardig of kwaadaardig;
• intoxicatie;
• bloedziekten (acute leukemie, hemofilie (genetisch bepaalde bloedingsstoornis, aplastische anemie, hemoglobinopathie, inclusief sikkelcelanemie);
• alcoholisme of drugsverslaving van de moeder tijdens de zwangerschap

Bij de ontwikkeling van ischemische beroerte, ook wel een herseninfarct genoemd, leiden kinderen bij kinderen tot de volgende redenen:

• zuurstofgebrek tijdens de foetale ontwikkeling en op het moment van geboorte;
• cerebrale vasculitis, die bijzonder gevoelig is voor kinderen die lijden aan auto-immuunziekten;
• anomalieën van de structuur en het functioneren van het vasculaire systeem;
• aangeboren hartafwijkingen;
• operatie om een ​​kunstmatige hartklep te installeren;
• diabetes mellitus;
• meningitis;
• waterpokken;
• hoge bloeddruk bij de moeder tijdens de zwangerschap met oedeem van de onderste ledematen;
• misbruik van alcohol, drugs of drugs door een zwangere vrouw, roken;
• afschilfering van de placenta, die zuurstof van de foetus veroorzaakte;
• afscheiding van vruchtwater tijdens laat optreden van de bevalling (meer dan 24 uur).

Al deze omstandigheden kunnen ertoe leiden dat het kind met een beroerte wordt geboren, of dat het zich in de vroege levensfase ontwikkelt. Adolescenten hebben meer kans op beroertes, manifesteren als gevolg van zeer hoge fysieke of emotionele stress, maar ook als gevolg van hersenletsel en ziekten.

Hoe zijn de symptomen

Symptomen van een beroerte bij kinderen die ermee worden geboren, kunnen onopgemerkt blijven vanwege hun niet-indrukwekkende, vervaging bij een zeer jong kind. Zo'n baby is misschien niet anders dan hun leeftijdsgenoten, het zal gewoon wat langzamer groeien.

Meer ernstige verwondingen in het geval van intra-uteriene schade leiden tot convulsies, verminderde eetlust, lichte of ernstige ontwikkelingsachterstand, ademhalingsproblemen, wat zich kan uiten in apneu - kortstondige stopzetting van de ademhaling, vooral gevaarlijk tijdens de slaap.

Symptomen bij adolescenten zijn meer uitgesproken. Ze manifesteren verlamming, spraakverwarring, zwakte, gestoorde beweging, verminderde concentratie en leren, hoofdpijn en duizeligheid, zodat ze onmiddellijk de aandacht van de ouders trekken. Vaak worden deze kinderen emotioneler, verliezen snel hun humeur, worden boos en huilen, minder vaak worden ze teruggetrokken en losgemaakt. Het is erg belangrijk om uw kind niet alleen te laten met het probleem, u moet veel met hem communiceren, hem steunen en de behoefte aan herstel aanmoedigen.

Potentieel gezondheidsrisico

De manifestatie van een beroerte kan plotseling zijn en de gezondheid en het leven van het kind ernstig bedreigen. Wanneer de volgende symptomen optreden, moet dringend een ambulance worden opgeroepen:

1. Ernstige of aanhoudende hoofdpijn, vooral met misselijkheid en braken.
2. Verstoring van concentratie, verwarring, desoriëntatie.
3. Geheugenproblemen of volledig verlies.
4. Onhoorbare, 'gerelateerde' spraak.
5. Luchtwegaandoeningen.
6. Problemen met slikken.
7. Motiliteitsstoornissen in de helft van het lichaam als de helft van de hersenen wordt aangetast.
8. Stuiptrekkingen.
9. Verlamming.

Dit zijn zeer gevaarlijke symptomen en de redding van het kind hangt grotendeels af van de snelle respons en de levering aan het ziekenhuis. Een beroerte van kinderen kan de volgende gevolgen hebben:

• hersenverlamming;
• mentale en fysieke achterstand;
• bewegingsstoornissen;
• complicaties van visie en gehoor;
• psychische stoornissen;
• moeilijkheden met de socialisatie van het kind.

De behandeling van baby's en adolescenten met aandoeningen van de cerebrale circulatie kan worden behandeld door verschillende medisch specialisten, niet alleen gerelateerd aan problemen met hersenactiviteit. Zo'n kind heeft lessen nodig met een logopedist, fysiotherapeuten, psychologen en vertegenwoordigers van andere medische specialismen.

behandeling

In de hemorragische vorm is de behandeling voornamelijk om een ​​bloedstolsel te verwijderen en het bloeden te stoppen. Dit kan uitsluitend door de operationele methode en zo snel mogelijk worden gedaan, aangezien het hematoom op de hersengebieden drukt en verdere gezondheidsproblemen veroorzaakt. Na de operatie nemen artsen maatregelen om de ademhaling van de kleine patiënt te beheersen, het niveau van bloeddruk en lichaamstemperatuur te bewaken.

Om de therapie te voltooien, wordt aan de patiënt een complex van medicijnen voorgeschreven die zijn ontworpen om verschillende problemen op te lossen: het risico op het ontwikkelen van een infectie, het normaliseren van de bloedcirculatie, het versterken van het lichaam, het stimuleren van het immuunsysteem. Geneesmiddelen worden alleen door een specialist geselecteerd en de duur van de behandeling hangt af van de ernst van de toestand van de patiënt.

Na een chirurgische behandeling heeft het kind revalidatietherapie nodig. Gedurende deze periode zullen ouders en geliefden van het kind maximale aandacht moeten tonen, om op alle mogelijke manieren alle prestaties van het kind te ondersteunen en goed te keuren. Zelfs in zeer moeilijke gevallen hebben jonge kinderen een goede kans op een volledig herstel.

Bij ischemische beroerte is de behandeling hoofdzakelijk medisch, gericht op de resorptie van een bloedstolsel en verbetering van de cerebrale circulatie. Patiënten worden middelen voorgeschreven die versterkte bloedstolling voorkomen, en ook noötropische geneesmiddelen die de therapie ondersteunen en versterken. Het is heel belangrijk om met het kind te werken en niet alleen om hem met medicatie te behandelen. In aanwezigheid van fysieke problemen komen massages en moderne hardwaretechnieken te hulp en worden spraakstoornissen hersteld door speciale oefeningen.

Het lichaam van de baby moet worden versterkt en getemperd om een ​​goede gezonde voeding te garanderen, om meer met hem in de frisse lucht te zijn. Maar het belangrijkste is om van hem te houden en hem te steunen, niet om zijn armen te vouwen, zelfs in zeer moeilijke en moeilijke situaties. De moderne geneeskunde ontwikkelt en vindt nieuwe manieren om de gezondheid van een dergelijke patiënt te herstellen.

Ondanks de duidelijke kwetsbaarheid groeit het lichaam van een klein persoon en ontwikkelt het zich, en de natuur die het van nature in zich oplegt, is voldoende om de meest ernstige ziekten het hoofd te bieden. Het doel van de artsen en familieleden van het kind is hem te helpen een moeilijke ziekte het hoofd te bieden en het te verslaan.

Kan er een beroerte zijn bij kinderen?

Stroke bij kinderen is zeer zeldzaam - van de 100.000 kinderen komt deze pathologie voor in zes. Niet alleen mensen van middelbare en ouderdom kunnen een beroerte krijgen, hersenschade wordt ook bij kinderen gevonden.

Wat is een kinderziekte

Slag treedt op als gevolg van acute stoornissen in de bloedsomloop in de hersenen, wat leidt tot de ontwikkeling van verschillende neurologische pathologieën van verschillende ernst. Afhankelijk van de aard van de beroerte zijn er 2 soorten: ischemisch en hemorragisch.

Hersenischemie is een kortstondige blokkering van cerebrale bloedvaten door een trombus of embolie, resulterend in verstoring van bloedcellen in hersencellen, hypoxie optreedt. Een hemorragische beroerte is een breuk van een bloedvat en hersenbloeding. In de kindertijd komt het hemorragische type van pathologie vaker voor.

De tijd van voorkomen onderscheidt de volgende hersenbeschadiging:

• beroerte bij een kind tijdens de foetale ontwikkeling (vanaf 30 weken) - perinataal;
• beroerte bij baby's (tot 28 dagen na de geboorte);
• hersenpathologieën bij kinderen (vanaf 1 maand) en adolescenten tot 18 jaar - juveniele beroerte.

Pasgeborenen en baby's in de baarmoeder zijn het meest vatbaar voor overtreding van de cerebrale circulatie - 1 geval per 1000 kinderen. Jeugdklachten komen voor in 2-5 gevallen per 100.000 kinderen.

De ernst van de hersenschade wordt gekenmerkt door de plaats waar de pathologie is ontstaan ​​en de grootte ervan. Bij mitralisklepinsufficiëntie stopt de toevoer van zuurstof en voedingsstoffen naar de hersencellen, wat leidt tot disfunctie van het centrale zenuwstelsel (CZS).

De belangrijkste verschillen in beroerte bij kinderen zijn als volgt:

• prevalentie van lokale neurologische symptomen boven cerebrale;
• bij zuigelingen en peuters jonger dan 1 jaar zijn de symptomen niet uitgesproken of afwezig, wat de diagnose van pathologie aanzienlijk bemoeilijkt
• milde symptomen bij oudere kinderen;
• vaak ontstaat hersenschade in de vorm van een microstek of mini-infarct van de hersenen met kleine brandpunten en milde symptomen;
• speciale behandeling is vereist;
• andere uitkomstprognoses en mogelijke complicaties.

Door de goede herstellende werking van neuronen in de hersenen is de prognose voor vroege diagnose en behandeling in de kindertijd positief.

Oorzaken van pathologie

Als bij atherosclerose van slagaders en hoge bloeddruk de hoofdoorzaak is van hersenschade, zijn de oorzaken bij kinderen anders.

Op de vraag waarom een ​​beroerte ontstaat, zijn er veel antwoorden. De oorzaken van een beroerte bij kinderen, afhankelijk van het type pathologie, zijn verschillend.

Factoren die leiden tot een hemorragische beroerte door een hersenschorsbreuk:

• TBI met letsel aan de bloedvaten in het hoofd (foetus en geboortetrauma, verwondingen van de cervicale wervelkolom bij de geboorte);
• arterieel aneurysma;
• vitaminetekort (ascorbinezuur);
• hersenintoxicatie door verschillende infecties of externe toxische stoffen;
• hersentumoren van verschillende etiologieën;
• middelenmisbruik door de moeder van de baby;
• pathologieën van het hematopoietische systeem (lage bloedstolling, bloedkanker, gestoorde hemoglobinesynthese, bloedarmoede, enz.).

Het meest voorkomende bij kinderen is een beroerte van het ischemische type, dat kan worden veroorzaakt door de volgende symptomen:

• geboorte verstikking;
• verschillende infecties (waterpokken, meningitis, encefalitis, enz.);
• aangeboren hartafwijkingen;
• bacteriële vasculaire infecties;
• endocriene pathologieën (diabetes);
• vervorming van bloedvaten - aders, slagaders, haarvaten.

De oorzaken van een beroerte bij kinderen in de perinatale of kindertijd kunnen de volgende pathologieën bij de moeder zijn, die zich voordoen tijdens de zwangerschap of tijdens de bevalling:

• zwelling van de benen als gevolg van verhoogde nierdruk;
• prenatale verspilling van vruchtwater (meer dan 24 uur voor het begin van de bevalling);
• alcoholisme en drugsverslaving;
• zuurstofgebrek bij de foetus door placentaire abruptie;
• zware lange bevalling.

Een beroerte bij een tiener is voornamelijk te wijten aan trombocytose, die wordt veroorzaakt door een verhoogde bloedstolling. Tegenwoordig heeft volgens medische statistieken 15 tot 50% van de adolescenten jonger dan 18 jaar verschillende pathologieën in het bloedsysteem, wat kan leiden tot ischemische beroerte.

Symptomen van een beroerte bij kinderen

Veel voorkomende symptomen zijn vergelijkbaar met de manifestatie van de ziekte bij volwassenen - een plotseling gevoel van zwakte en machteloosheid, wazig bewustzijn, verminderde spraak en visie. Bij kinderen die in de baarmoeder een beroerte hebben gehad, kan het voorkomen dat de ziekte zich in sommige gevallen nog lange tijd manifesteert. De baby zal zich normaal ontwikkelen, maar de ontwikkeling verloopt traag. In de toekomst kan de pathologie manifest zijn als aanvallen of epileptische aanvallen van verschillende intensiteit.

Vaak zijn de karakteristieke kenmerken van een intra-uteriene beroerte te zien in de eerste 2-3 dagen na de geboorte:

• overmatige agitatie of lethargie en apathie;
• het kind huilt constant en monotoon;
• slapeloosheid of constante slaperigheid;
• de baby reageert sterk op geluiden, geluiden, licht;
• de baby kan de borst niet goed vasthouden, zuigen, slikken, en voortdurend de dronken melk uitspugen;
• verhoogde spanning van de spieren, vooral het occipitale (convulsieve gereedheid);
• verminderde of toegenomen spierspanning van het lichaam;
• plotselinge scheel.

Tekenen van een beroerte bij kinderen:

• moeite met het uitspreken van woorden, onsamenhangende of gestoorde spraak;
• het kind begrijpt de aan hem geadresseerde woorden niet en begrijpt zijn woorden niet;
• zwakte in armen en benen;
• verwarring van kenmerken (asymmetrie);
• gebruik slechts één deel van het lichaam (armen, benen);
• pijn in de benen, kreupelheid;
• gebrek aan coördinatie van bewegingen, duizeligheid;
• ernstig verlies van gezichtsvermogen, meestal in één oog;
• gehoorverlies, lawaai en tinnitus;
• ernstige hoofdpijn;
• hoge koorts;
• snelle verandering van stemming, atypisch gedrag;
• verslechtering van geheugen en mentale functies;
• plotselinge rukken van ledematen, hoofd, lichaam, gezicht;
• incontinentie van urine en ontlasting.

Tekenen van NMC bij baby's:

• gebrek aan eetlust;
• krampen in de armen of benen;
• apnoesyndroom;
• ontwikkelingsachterstand en vertraagde vitale functies (ze beginnen laat te kruipen, hun hoofd vasthouden, praten, etc.)

Oudere kinderen en adolescenten lijden aan epileptische aanvallen, gebrek aan motorische functies, aandachtsstoornissen, apathie en traagheid van acties, onbegrijpelijke spraak. Wanneer de bovenstaande symptomen optreden, is het dringend noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen en de verplaatsing van de patiënt te beperken.

Mogelijke gevolgen

Elke beroerte zonder de juiste behandeling kan leiden tot de ontwikkeling van onomkeerbare effecten.

De meest voorkomende complicaties van stoornissen in de bloedsomloop bij kinderen zijn de volgende:

• mentale retardatie;
• overtreding van de functies van het bewegingsapparaat, beweeglijkheid;
• mentale problemen;
• slecht zicht;
• problemen met communiceren met andere mensen.

Elk kind dat een beroerte heeft gehad, moet onder medisch toezicht staan. Specialisten zoals een fysiotherapeut, logopedist, neuropatholoog en neurochirurg zijn betrokken bij de rehabilitatie van kinderen na een ziekte. Het pediatrische zenuwstelsel is flexibeler en herstelt sneller en beter dan een volwassene.

Eerste hulp bij een beroerte

Het is belangrijk om te weten dat het positieve effect en de volledige genezing van de gevolgen van een beroerte afhangen van hoe competent en efficiënt de behandeling werd uitgevoerd in de eerste 2-3 uur na de aanval. Daarom moeten ouders onmiddellijk handelen.

Verschillende manieren om een ​​beroerte te bepalen:

1. Vertel het kind om te glimlachen. Als de glimlach asymmetrisch is, in één richting gebogen, dan is dit het eerste teken van NMC.
2. Vraag om je hand op te steken. Moeilijkheden bij het opvoeden van een van de handen - het tweede teken van hersenpathologie.
3. Zeg de zin en vraag het kind om te herhalen. Als een kind het moeilijk vindt om te herhalen wat hij zei, is de spraak onduidelijk, dit is het derde teken van hersenschade.

Elke ouder moet weten hoe belangrijk het is om het kind te helpen in de beginfase van de ziekte. Alleen een tijdige gekwalificeerde behandeling zal het kind helpen herstellen en terugkeren naar een volledig actief leven.