Retinale aandoeningen: behandeling

Het reticulaire membraan van de oogbol is de laag die verantwoordelijk is voor de visuele perceptie van de omgeving. Ziekten van het netvlies hebben ernstige gevolgen die de gezichtsscherpte beïnvloeden. In de gevorderde fase leidt negentig procent van de gevallen zonder een goede medische behandeling tot volledige blindheid.

Karakteristieke pathologieën

Een bepaalde leeftijdsgroep van risico's bij aandoeningen van de oogbol bestaat niet, het treft zowel ouderen als pasgeborenen. Het risico op het ontwikkelen van een ziekte geassocieerd met het oogmembraan, is er bij mensen die lijden aan bijziendheid en diabetes. Diagnose van de ziekte in een vroeg stadium zorgt voor tijdige medische interventie en om de ontwikkeling van pathologie te stoppen.

Veranderingen die de structuur van de oogbol beïnvloeden, hebben verschillende oorzaken. In sommige situaties is het niet mogelijk om netvliesziekten in een vroeg stadium te identificeren.

De ziekte beïnvloedt de volgende gebieden:

1. Het centrale deel - hier bevinden zich: het vasculaire systeem en de oogzenuw.
2. Het randgedeelte is het gebied van fotoreceptoren bestaande uit staven en kegeltjes.

Het moderne niveau van de geneeskunde stelt je in staat succesvol om te gaan met veel pathologische processen in de ogen

Oorzaken van de ziekte

Schade aan het netvlies kan worden veroorzaakt door verschillende verwondingen, het optreden van ontstekingsprocessen, infecties en myopathie. De aanwezigheid van de volgende ziekten kan het begin van pathologische veranderingen veroorzaken:

• hypertensie;
• diabetes mellitus;
• atherosclerose.

Bijvoorbeeld retinopathie - ontwikkeld tegen de achtergrond van diabetes, een ziekte die niet vatbaar is voor behandeling. De progressie van de ziekte kan alleen worden geblokkeerd, maar het is niet mogelijk om het gezichtsvermogen volledig te herstellen.

De eerste symptomen van de ziekte van het netvlies kunnen zich uiten in de vorm van verschillende "vliegen" voor de ogen, verlies van kleurperceptie en scherpte van het gezichtsvermogen. In veel gevallen manifesteert zich echter in de beginfase van de ziekte niet.

Dystrofie van het netvlies van de oogbol

Een kenmerkend kenmerk van de ziekte is een schending van het vasculaire systeem van de oogbol. Deze ziekte van het netvlies bij ouderen wordt vaak gediagnosticeerd. Bovendien kan een hoge mate van bijziendheid ook leiden tot de ontwikkeling van de ziekte, naarmate de visuele organen groter worden. In de nasleep van de vergroting van het oog neemt het netvlies toe, strekt het uit en wordt het dunner. Symptomen kunnen de volgende zijn:

• verlies van scherpte van waarneming;
• problemen met visuele perceptie bij schemering;
• problemen in verband met het verdwijnen van perifeer zicht.

Om de progressie van de ziekte te stoppen, is tijdig ingrijpen noodzakelijk. Meestal wordt de dystrofie van het reticulaire gebied van de oogbol behandeld met laserapparatuur. Het netvlies wordt aan de vaten gesoldeerd met behulp van een laser om scheuren te voorkomen. De operatie is onschadelijk en heeft geen rampzalige gevolgen voor het lichaam.

Alle ziekten kunnen worden onderverdeeld in drie groepen: dystrofisch, inflammatoir en vasculair

Retinale tumor

De ziekte valt in twee categorieën:

De ziekte is erfelijk en manifesteert zich in zeventig procent van de gevallen in de leeftijd van één jaar. Vaak treft de ziekte beide visuele organen. De eerste ontwikkelingsstadia vertonen geen symptomen en worden alleen gedetecteerd tijdens de echografieprocedure. Zonder de noodzakelijke behandeling is de tumor gelokaliseerd door het gehele intraoculaire gebied.

Voor honderd procent overwinning is het noodzakelijk om de behandeling onmiddellijk na de diagnose te starten. Voor de behandeling wordt de methode van invriezen en fotocoagulatie gebruikt.

bloeding

Schade aan het vasculaire systeem kan tot dergelijke gevolgen leiden, zoals verlies van gezichtsvermogen, netvliesdystrofie, loslaten van het netvlies en vorming van glaucoma. De oorzaak ligt in de problemen die gepaard gaan met bloedvaten en verstopping van de slagader.
Dit type ziekte kan worden veroorzaakt door de effecten van diabetes mellitus, problemen met het werk van de hartspier, evenals mechanische verwondingen en verwondingen. Patiënten klagen over verslechtering van de waarneming en sensaties van vlekken in de oogbol. Behandeling kan zowel met behulp van medicijnen als operaties worden uitgevoerd.

Schade aan het vasculaire systeem

Deze categorie omvat de meeste ziekten die veranderingen in de structuur van het vasculaire systeem veroorzaken. De nederlaag van de schepen komt op de eerste plaats in de lijst van ziekten die tot volledige blindheid leiden. Ziekten leiden tot een verminderd metabolisme van de voedingsstoffen van de oogbal, wat leidt tot verstoring van de fotoreceptoren. De ziekte is gevaarlijk door de ontwikkeling van verschillende soorten bloedstolsels.

Dystrofische ziekten van het netvlies zijn de meest voorkomende.

Perifere degeneratie van het netvlies

Deze schending van het netvlies leidt tot het verschijnen van verdunde gebieden, waardoor openingen verschijnen. Gecompliceerde fase van de ziekte kan leiden tot losraken van de reticulaire laag en verlies van visuele waarneming. De moderne geneeskunde is volledig in staat om het ziekteproces te beïnvloeden en de verwoestende effecten te stoppen.

Mensen die het risico lopen te lijden aan bijziendheid lopen risico. Door de omvang van de oogbal te vergroten, vertraagt ​​de bloedstroom in de bloedvaten en stopt het netvlies met het ontvangen van de benodigde hoeveelheid voedingsstoffen. De structuur wordt los en inhomogeen. Het verschijnen van verschillende uitbraken in het oog kan een voorbode van de ziekte zijn.

De ziekte is genetisch bepaald. Constante nerveuze stress, slechte ecologie, infecties, fysieke inspanning, complicaties tijdens de zwangerschap - dit alles kan leiden tot het verschijnen van de eerste symptomen. Symptomen van netvliesaandoeningen, een veel voorkomend verschijnsel voor ouderen. Daarom is het erg belangrijk om de ziekte regelmatig te diagnosticeren bij de oogarts.

Netvliesloslating

Onthechting van het reticulaire gebied van de oogbol is een pathologie die onmiddellijke chirurgische behandeling vereist. De ziekte bestaat uit de afvoer van het netvlies uit de schede bestaande uit bloedvaten. Het resultaat kan een schending zijn van de volledige bloedtoevoer naar de gezichtsorganen en de dood van fotoreceptoren. Zonder tijdig chirurgisch ingrijpen, veroorzaakt altijd volledige blindheid.

De buitenste delen van het netvlies hebben een nauwe verbinding met het glaslichaam. Natuurlijke veroudering van het lichaam leidt tot een afname van de grootte van het glaslichaam. Wanneer het wordt losgekoppeld van het netgebied, verschijnt er een opening waarin de vloeistof binnendringt. De ziekte kan worden veroorzaakt door:

• het resultaat van traumatisch hersenletsel;
• mechanische schade aan de oogbal;
• gevolg van chirurgische interventie;
• dystrofie van het optische orgaan;
• bijziendheid.

Schade aan de binnenwand van het oog als gevolg van verschillende factoren.

Retina-scheur

Tot tranen van het netvlies, meestal vatbaar voor mensen die lijden aan bijziendheid, omdat de ontwikkeling van de ziekte de hele structuur van de oogbal beïnvloedt. Symptomen van de ziekte zijn heldere lichtflitsen in het oog en het verschijnen van zwarte draden. In een vroeg stadium beginnen de randen in het gebied van de opening af te pellen en in latere stadia wordt het netvlies volledig afgepeld.

Voor behandeling in de vroege stadia van de ziekte wordt lasertechniek gebruikt. De aangetaste gebieden worden versterkt door lasercoagulatie. In de gebieden die worden onderworpen aan een dergelijke impact, worden "adhesies" gevormd, waarvan het doel is om een ​​solide verbinding tot stand te brengen tussen het reticulaire gebied van de oogbol en het vasculaire systeem.

Macula Degeneratie

Macula - een segment van het oog, in de vorm van een bol. Hier is een enorm aantal receptoren. Macula speelt een grote rol in de visuele processen die optreden wanneer een persoon zijn of haar zicht richt op objecten die zich dicht bij elkaar bevinden. Maculaire degeneratie is het proces van pathologievorming, wat leidt tot een ernstige afname van de kwaliteit van de waarneming. De eerste stadia van de ziekte gaan gepaard met de volgende symptomen:

• kromming van de vorm van objecten;
• verschijning van sluier in het visuele gebied;
• moeite met lezen vanwege het verlies van letters;
• waarneming van dimmen.

De ziekte is verdeeld in twee vormen: droog en nat. De droge vorm van de ziekte gaat gepaard met de langzame ontwikkeling van degeneratieve veranderingen die het gevolg zijn van problemen met de bloedsomloop. De natte vorm van maculaire dystrofie beïnvloedt in de eerste plaats het vasculaire systeem. Het lichaam begint defecte vaten te maken waarvan de wanden erg dun zijn. Door dergelijke vaten komt er vloeistof in het netvlies, wat zwelling en bloeding veroorzaakt. In een later stadium is het optreden van microscopische littekens mogelijk, die het werk van de centrale visie verstoren.

Het belangrijkste symptoom van netvliesaandoeningen bij mensen is de zogenaamde sluier

Behandeling van maculaire degeneratie hangt rechtstreeks af van het stadium van de ziekte waarbij de patiënt hulp zoekt. Afhankelijk van deze factor kan de oogarts de vorm van de blootstelling kiezen.

Het lasereffect dat wordt gebruikt bij de behandeling van retinale ziekten werd hierboven besproken. Een andere methode kan de injectie van geneesmiddelen rechtstreeks in het glaslichaam zijn. Het medicijn heeft blokkerende eigenschappen en laat de ontwikkeling van aangetaste bloedvaten niet toe. Tegenwoordig gebruiken de meeste medische centra geneesmiddelen zoals LUCENTIS en EILEA.

netvliesontsteking

Retinitis is een ontsteking van het netvlies, die eenzijdig of bilateraal kan zijn. De ziekte is infectieus of allergisch. De oorzaak van de ziekte kan syfilis zijn, de aanwezigheid van etterende en virale infecties, AIDS.

Afhankelijk van de locatie op het netvlies, kan de ziekte verschillende symptomen vertonen. De belangrijkste die kunnen worden samengevat, zijn de geleidelijke verslechtering van de kwaliteit van het gezichtsvermogen en de vernauwing van het gezichtsveld. In een klein aantal gevallen is de ziekte gelokaliseerd in kleine gebieden en verspreidt zich vervolgens door het netvlies. Te late diagnose van de ziekte kan verlies van het gezichtsvermogen veroorzaken. Experts raden aan om retinitis te behandelen met een aantal medicijnen.

Alle ziekten van het netvlies ontwikkelen pijnloos, omdat het binnenmembraan van het oog geen gevoelige innervatie heeft.

angiopathie

Angiopathie van de oogbol - een ziekte die het vaatstelsel beïnvloedt, meestal is de ziekte een gevolg van dystonie, hypertensie en diabetes.
Schade aan de bloedsomloop wordt meestal uitgedrukt in spasmen en snijwonden in de oogorganen.

Het effect van diabetes

Diabetische retinopathie is een ziekte veroorzaakt door diabetes. In de loop van de ziekte wordt het vasculaire systeem van het oognetvlies beïnvloed. De eerste symptomen kunnen zijn:

• het verschijnen van drijvende vlekken;
• het uiterlijk van de sluier;
• mist voor ogen

Het late stadium van de ziekte wordt gekenmerkt door volledig verlies van gezichtsvermogen. Langdurige ontwikkeling van diabetes leidt tot schade aan het vaatstelsel van de oogbol. De bloedvaten worden dunner, veel haarvaten worden geblokkeerd en de nieuw verschenen bloedvaten hebben een beschadigde structuur. Zeer vaak verschijnen littekens in het gebied van de aangetaste weefsels. Volgens het onderzoek is gebleken dat mensen die jarenlang aan diabetes lijden, honderd procent vatbaar zijn voor retinopathie.

conclusie

De gepresenteerde lijst is slechts een klein deel van de ziekten die verband houden met de gezichtsorganen. Problemen met het netvlies van de oogbol kunnen het karakter hebben van brandwonden, oedeem en trauma's van het netvlies, wat in de meeste gevallen een nadelig effect heeft op de gezichtsorganen. Behandeling van ziekten van het netvlies, het is erg belangrijk om dit tijdig uit te voeren, en alleen in dit geval kunt u rekenen op een positief resultaat. Om uw gezichtsvermogen gezond te houden, moet u minstens eenmaal per jaar het kantoor van een oogarts bezoeken.

Angiopathie van het oognetvlies: een ziekte die niet moet worden gestart

Wanneer angiopathie optreedt, wordt de bloedvattint gedestabiliseerd, wat een aandoening van de nerveuze regulatie veroorzaakt. In het lumen verergerde de instroom (uitstroom) van bloed. Van angiopathie van de retinale vaten is bekend dat het een pathologische verandering is, die een voortzetting is van vele ziekten. Omdat het geen onafhankelijke ziekte is, signaleert het andere pathologische processen die de bloedvaten beïnvloeden. Schade aan de haarvaten, bloedvaten van het oog wordt voornamelijk veroorzaakt door spasmen, parese van bloedvaten. Artsen besteden serieuze aandacht aan deze aandoening, omdat in een verwaarloosde toestand angiopathie dreigt met verlies van gezichtsvermogen.

Volwassenen en kinderen worden aangetast door schade aan het oogweefsel, maar vaker gebeurt het na 30 jaar. Bij een kind wordt retinale angiopathie gekenmerkt door een nogal objectief symptoom. Het verandert met een verandering in de positie van het kind (sedentair of staand), tijdens fysieke inspanning. Bij volwassenen, uiteraard, tegen de achtergrond van een aanhoudende toename in druk, manifesteert atherosclerose zich ook vaak microangiopathie van de hersenen. Inactiviteit zal leiden tot pathologische, mogelijk onomkeerbare processen.

Complicaties van de ziekte worden uitgedrukt in atrofie van de oogzenuw; vernauwing van gezichtsveld, verlies van gezichtsvermogen (gedeeltelijk, volledig). Er is een classificatie van ziekten die retinale angiopathie veroorzaakten. Dienovereenkomstig identificeerde het verschillende soorten van de ziekte.

Soorten oogangiopathie

De belangrijkste vormen van angiopathie van het netvlies zijn de volgende:

1. Youth.
2. Hypertensieve.
3. Traumatisch.
4. Hypotone.
5. Diabetische.

Zieke ziekte - het probleem van jonge mannen

Het eerste type wordt als het meest ongunstig beschouwd. Het wordt ook de ziekte van Ilza genoemd. De etiologie van juveniele angiopathie is niet duidelijk. Het wordt gekenmerkt door een ontsteking van de vaten van het netvlies, meestal veneus. Waargenomen bloeding in het netvlies, het glaslichaam. Ook binnenin vormde zich bindweefsel. Soms zijn er complicaties, zoals netvliesloslating, glaucoom, staar.

Hypertensieve angiopathie: sterk versmalde tweede-orde arteriolen.

Hypertonisch type

Hypertensieve angiopathie is een gevolg van arteriële hypertensie. In de fundus beginnen te verschijnen ongelijke vernauwing van de bloedvaten. De aanwezigheid van hypertensie leidt bijna altijd tot verstoring van de structuur van het netvlies. Dit wordt gemarkeerd door vertakkingen, hun uitzetting. Oogafbraak treedt op in de oogbol. Er kan vervaging van de oogbol optreden. In geavanceerde gevallen is een volledige verandering in het retinale weefsel mogelijk. Met de eliminatie van hypertensie verbetert de fundus. Deze hypertensieve aandoening wordt ook gevonden bij zwangere vrouwen. Het begint in de regel na de zesde maand van foetale ontwikkeling.

Angiopathie als gevolg van een blessure

Traumatische angiopathie treedt op, zoals bekend is, door compressie van de borst, met wervelletsels (cervicale wervelkolom), verhoogde intracraniale druk en hersenletsel. Het optreden van deze atrofie in de oogzenuw is beladen met visuele beperkingen. Een tijdige behandeling voorkomt loslating van het netvlies, glaucoom.

Hypotoon zicht

Hypotonische angiopathie treedt meestal op als de vasculaire tonus (klein) verminderd is. De overloop van bloedvaten begint en er kan ook een afname van de bloedstroom optreden. Het resultaat is trombose. Dit type angiopathie wordt gekenmerkt door een voelbare pulsatie, verwijding van de slagaders, vertakking.

Micro- en macro-stoornissen bij diabetes

Diabetische angiopathie komt zeer vaak voor. Haar uiterlijk wordt geassocieerd met het feit dat diabetes te laat wordt behandeld. Bovendien werden twee typen opgemerkt: microangiopathie en macroangiopathie. Het eerste type is een laesie van de haarvaten, wanneer hun wanden dun worden. Hierdoor komt bloed in de omliggende weefsels - bloeding treedt op. Bloedcirculatie is ook aangetast. De nederlaag van grote schepen is macroangiopathie. Als diabetes niet wordt behandeld en een hoge bloedspiegel wordt geregistreerd, zal de dreiging van diabetische microangiopathie optreden. Vet verzamelt zich van de binnenkant van de vaatwand, wat leidt tot consolidatie. De volgende zal een blokkering van bloedvaten zijn, die hypoxie van netvliesweefsels veroorzaakt. Overtreding van dit type veroorzaakt ischemische ziekte. Perifere vaten worden ook beïnvloed.

Lees meer over het diabetische type in de link.

Oorzaken van angiopathie. symptomen

De redenen voor de ontwikkeling van de ziekte, volgens artsen, zijn de volgende factoren:

• Stoornis van de nerveuze regulatie, natuurlijk verantwoordelijk voor vasculaire tonus;
• Hersenen en ruggenmergletsels (namelijk nekwervels);
• Verhoogde intracraniale druk;
• Schadelijke werkomstandigheden;
• Oogletsel;
• roken;
• Cervicale osteochondrose;
• Kenmerken van de vasculaire structuur (aangeboren);
• Verschillende bloedziekten;
• Geavanceerde leeftijd;
• hypertensie;
• Systemische vasculitis (een vorm van vasopathie);
• Intoxicatie van het lichaam;
• Presbyopie van het oog.

De oorzaken van juveniele angiopathie vereisen aanvullend onderzoek. Dit is een zeldzame vorm van deze ziekte. De belangrijkste oorzaak van vasculaire schade is ongetwijfeld de geavanceerde vorm van diabetes, die een verminderde hemostase veroorzaakt. Maar soms wordt een dergelijke afwijking helaas opgemerkt bij de pasgeborene, hoewel hij de bovengenoemde ziekten niet heeft. Retinale angiopathie wordt gevonden in het kraamkliniek. Maar de opwinding hierover is voorbarig. De ziekte kan een gevolg zijn van een ernstige bevalling. Meestal is er geen bedreiging voor het gezichtsvermogen van de pasgeborene. Na enige tijd zal deze pathologie vanzelf voorbijgaan.

Symptoom Gvista, met gele vlekken op de oogbal - een teken van hypertone aard van de schade aan het oog.

Symptomen van angiopathie manifesteren zich als volgt:

1. Het zicht verslechtert (het beeld wordt troebel);
2. "Bliksem" in de ogen.
3. Visie is volledig verloren;
4. Neusbloedingen storen;
5. Pijn in de benen;
6. Er is progressieve bijziendheid;
7. Manifestatie van retinale dystrofie;
8. Bloed in de urine;
9. Gastro-intestinale bloedingen treden op.

Op de oogbal zijn duidelijk zichtbare gele vlekken, vertakte vaten, kronkelige kleine vaten, nauwkeurig vastgestelde bloedingen. De patiënt vaak met hypotone angiopathie voelt de pulsatie in de fundus.

Diagnose. Behandelingsrecept

Voor een goede, effectieve behandeling van retinale angiopathie is professionele diagnose erg belangrijk. De ziekte wordt van nature alleen gediagnosticeerd door een oogarts. Om de diagnose te verduidelijken, zijn speciale onderzoeken nodig, bijvoorbeeld een echografie van de bloedvaten, met informatie over de snelheid van de bloedcirculatie. Dankzij de Doppler (duplex) ziet de scannerspecialist de toestand van de wanden van bloedvaten.

Röntgenonderzoek is ook effectief. De procedure introduceert een radiopaque substantie om de vasculaire permeabiliteit te bepalen. Magnetic Resonance Imaging kan soms worden gebruikt. Het helpt om de toestand van zacht weefsel visueel te onderzoeken.

Na het vinden van angiopathie, schrijft de arts effectieve medicijnen voor om de bloedsomloop te verbeteren: pentylin, vazonit, arbifleks, solkoseril, trental. Zeker, tijdens zwangerschap is angiopathie niet wenselijk om met medicatie te worden behandeld. Chemische effecten op de foetus moeten volledig worden geëlimineerd om de gezondheid te behouden. Daarom schrijven artsen prudent geen medicijnen voor, in het bijzonder om de bloedcirculatie te verbeteren. Spaar-fysiotherapeutische methoden worden geselecteerd.

Voor de behandeling van diabetische angiopathie is een speciaal dieet verplicht toegevoegd aan de voorgeschreven geneesmiddelen. Van de dagelijkse voeding is vereist om koolhydraatvoedsel uit te sluiten. Artsen bevelen ook lichte (niet belastende) lichamelijke inspanning aan, die zal bijdragen tot het noodzakelijke suikerverbruik door de spieren, verbetering van de conditie, normaal functioneren van het cardiovasculaire systeem. K

Wanneer er een verhoogde kwetsbaarheid van bloedvaten is, is het raadzaam calcium dobesilaat toe te wijzen. Dankzij de voorbereiding wordt de bloedmicrocirculatie verbeterd, de viscositeit van het bloed tot het noodzakelijke niveau verminderd en de vasculaire permeabiliteit redelijk genormaliseerd.

Bij de behandeling van angiopathie in beide ogen kan het gebruik van fysiotherapeutische methoden worden overwogen. Verschillende procedures (bijvoorbeeld laserbestraling, magnetische therapie, acupunctuur) verbeteren de algehele conditie.

Bij hypertensieve angiopathie is behandeling gericht op het normaliseren van de druk, een significante verlaging van het cholesterolgehalte, effectief. Ken het juiste dieet toe. De oogarts schrijft meestal oogdruppels, vitamines (Anthocyan Forte, Lutein) voor. Wanneer de toestand van angiopathie wordt verwaarloosd, wordt hemodialyse voorgeschreven. De procedure helpt het bloed te reinigen.

Retinale aandoeningen

Momenteel kent de geneeskunde al veel verschillende pathologieën van het netvlies. De gevaarlijkste en meest voorkomende van al deze ziekten is netvliesloslating. Het ontwikkelingsniveau van de moderne geneeskunde stelt je gelukkig in staat om met succes deze ziekte het hoofd te bieden.

Soorten ziekten

Er zijn drie groepen waarin alle ziekten kunnen worden verdeeld: inflammatoir, dystrofisch en vasculair, die meestal ontstaan ​​als gevolg van hypertensie en diabetes.

De meest voorkomende dystrofische pathologieën omvatten:

Onder de vaatziekten van het netvlies zijn er: angiopathie van het netvlies, diabetische retinopathie, trombose van de centrale ader (CVV) en embolie van de centrale netvliesarterie (CRA). Als een resultaat van pathologische processen in de vaten, treedt een lokale circulatoire stoornis op, die veneuze trombose en arteriële obstructie veroorzaakt.

Er zijn ook zeer zeldzame pathologieën, bijvoorbeeld retinitis pigmentosa, die alleen voorkomen bij 1 op de 5 duizend mensen. De meest zeldzame ziekten zijn: hypoplasie en aplasie van de centrale fossa, angiomatose en retinale tumoren, evenals afwijkingen in de ontwikkeling ervan.

Ziekten van het achterste deel van het oog, naast de pathologie van het netvlies, omvatten ziekten van het glaslichaam (ST). De meest voorkomende zijn:

redenen

De meest voorkomende oorzaak van schade aan het netvlies is oogletsel, maar het pathologische proces kan zich ook ontwikkelen door de effecten van verschillende andere factoren:

1. ziekten die niet direct verband houden met gezichtsorganen (hypertensie, atherosclerose, diabetes mellitus, nier- en bloedziekten, reuma, meningitis);
2. oogziekten (bijziendheid, hypermetropie, verschillende ontstekings- en degeneratief-dystrofische processen);
3. infectieziekten (syfilis, tuberculose, toxoplasmose, allerlei virale ziekten en etterende infecties);
4. hersenletsel;
5. allergieën;
6. vergiftiging;
7. stress.

symptomen

Het belangrijkste symptoom van het pathologische proces in het netvlies is het verschijnen van de zogenaamde "sluier", die op de plaats van de laesie is gelokaliseerd en niet onafhankelijk kan worden behandeld. "Lijkwade" heeft de neiging om in de loop van de tijd in omvang toe te nemen en zich naar het gehele gezichtsveld te verspreiden.

Daarnaast kunnen de volgende symptomen karakteristieke symptomen zijn van retinale aandoeningen: het optreden van plotselinge flitsen in de vorm van bliksem en vonken, een verstoord beeld, leesproblemen, het verschijnen van zwarte vlekken in het gezichtsveld, de manifestatie van micropsia en macropsie, lokaal verlies of vernauwing van het gezichtsveld visie, evenals slecht zicht in het donker.

Omdat er geen gevoelige innervatie in de binnenwand van het oog is, ontwikkelt elke pathologie van het netvlies pijnloos.

diagnostiek

De volgende soorten onderzoeken worden gebruikt om ziekten van het netvlies van het oog te diagnosticeren:

• tonometrie - meting van IOP (intraoculaire druk);
• Visometrie - een onderzoek naar het niveau van gezichtsscherpte, waarmee de toestand van het laesiegebied en vitale centrale gebieden kan worden bepaald;
• elektrofysiologisch onderzoek van het oog (EFI) - beoordeling van de cellevensvatbaarheid van het netvlies en de oogzenuw;
• computerperimetrie - onderzoek van visuele velden om de toestand van de perifere gebieden van het netvlies te bepalen;
• oftalmoscopie - fundusonderzoek, waarmee de laesies van het netvlies, de lokalisatie en het aantal lacunes kunnen worden bepaald. Bovendien maakt oftalmoscopie in aanwezigheid van losgemaakte gebieden van het netvlies het mogelijk om hun toestand, de sterkte van hun verbinding met het glaslichaam te beoordelen, en ook om gebieden te identificeren die verhoogde aandacht vereisen tijdens therapeutische maatregelen;
• optische coherentie tomografie (OCT, OCT);
• Amsler-test om het centrale gezichtsveld te controleren;
• computertomografie van het oog;
• echografie (echografie);
• magnetische resonantie beeldvorming (MRI).

behandeling

Therapeutische maatregelen voor ziekten van het netvlies worden voornamelijk bepaald door de oorzaak van het pathologische proces en het stadium ervan. Bijvoorbeeld in het geval van losraken en breuken, is onmiddellijke chirurgische ingreep noodzakelijk. In andere omstandigheden wordt in de regel conservatieve therapie toegepast met specificiteit die kenmerkend is voor het type ziekte.

Dus, voor de behandeling van dystrofie (inclusief pigment), gebruik speciale medicijnen die bijdragen aan de normalisatie van de bloedtoevoer en voeding van het netvlies en de oogzenuw. De therapeutische cursus is verdeeld in twee fasen en duurt een jaar. In het geval van de ziekte van Best zijn medicijnen nodig om de vaatwanden, antioxidanten en prostaglandinemiddelen effectief te versterken.

Moderne geneeskunde heeft ook effectieve methoden voor het stimuleren van de retina, die een unieke infrarood laser gebruikt.

Het is noodzakelijk om te begrijpen dat de ontwikkeling van ernstige complicaties kan helpen om alleen op het juiste moment teruggegeven gekwalificeerde medische zorg te voorkomen. Daarom is het erg belangrijk om een ​​arts te raadplegen bij de eerste symptomen van de ziekte.

het voorkomen

Maatregelen ter voorkoming van verschillende aandoeningen van het netvlies zijn enigszins verschillend, maar zijn het eens over het belangrijkste - de belangrijkste principes voor het voorkomen van de ziekte zijn: een gezonde levensstijl handhaven, verplichte bevrijding door slechte gewoonten en een juiste, evenwichtige voeding.

Vaatziekten van het netvlies

De belangrijkste oorzaak van ongeneeslijke blindheid is meestal vasculaire oogziekte. Obstructie van het vat of onvoldoende voor normale bloedcirculatie, bloedtoevoer leidt tot hartinfarcten, micro-infarcten of eenvoudigweg chronisch zuurstofgebrek in de vaten van het orgel van het gezichtsvermogen.

Zuurstofgebrek is vooral gevaarlijk voor de belangrijkste schil van het oog - de lichtgevoelige laag van het netvlies. De complexe structuur van het netvlies dicteert bijzonder hoge eisen aan de bloedtoevoer in zijn structuren. Met volledige obstructie van de centrale slagader van het netvlies, kan het gezichtsvermogen in een paar seconden verdwijnen!

Een kenmerkend kenmerk van alle vaatziekten van het netvlies is een gelokaliseerde verstoring van de bloedcirculatie, hetgeen leidt tot obstructie van de bloedvaten en veneuze trombose.

Onder de vaatziekten van het netvlies zijn de volgende de meest voorkomende:

• retinaal oedeem;
• diabetische retinopathie;
• retinale angiopathie;
• retinale veneuze trombose;
• occlusie van de centrale retinale slagader;
• occlusie van de centrale retinale ader en zijn takken.

Retinaal oedeem

Retinaal oedeem gaat gepaard met vasculaire schade en accumulatie van vocht- en eiwitstructuren in het netvlies. Dit is geen onafhankelijke ziekte, maar een symptoom van een of andere vorm van pathologie. Macula-oedeem van de retina kan bijvoorbeeld optreden als gevolg van diabetes, vasculaire en ontstekingsziekten.

Diabetische retinopathie

Diabetische retinopathie is een nogal verraderlijke ziekte die zich ontwikkelt op de achtergrond van verhoogde bloedsuikerspiegels en geen symptomen heeft in de beginfasen. Als traumatische retinopathie ontstaat door een oogletsel en zich manifesteert door zwelling en bloeding, ontwikkelt diabetische retinopathie zich stil en onmerkbaar.

Als de behandeling echter niet in een vroeg stadium wordt gestart, kan retinale loslating optreden, wat leidt tot blindheid. Voor dit type ziekte wordt gekenmerkt door neovascularisatie - abnormale groei van bloedvaten.

Meer informatie over deze vaatziekte van het netvlies is hier te vinden.

Retinale angiopathie

Angiopathie is een laesie van retinale vaten met verschillende diameters. Bij angiopathie worden de bloedvaten nauw en kronkelig. Onder de oorzaken van deze pathologie zijn de volgende ziekten: diabetes, oogletsel, vasculitis, cervicale osteochondrose, hoge bloeddruk. U kunt lezen over de symptomen van de ziekte en welke methoden het meest effectief zijn om het te behandelen.

Retinale veneuze trombose

Symptomen van trombose van de centrale tak van het netvlies zijn eenvoudig - het verschijnen van blinde vlekken in het gezichtsveld of een merkbare, maar pijnloze visusstoornis in één oog. Meestal beïnvloedt deze pathologie ouderen.

De provocerende factoren van deze vaatziekte van het netvlies zijn:

Wanneer ongunstige omstandigheden verschijnen, worden de wanden van de slagaders dikker en worden dicht, wat leidt tot samenknijpen van de aangrenzende ader. In de ader, vertraagt ​​de bloedstroom en vormt een bloedstolsel (trombus).

Bloedstasis verhoogt de vasculaire permeabiliteit, het vloeibare deel van het bloed vult de vasculaire ruimte, wat leidt tot retinaal oedeem en bloeding.

Retinale veneuze trombose kan op de centrale ader en in zijn vertakkingen voorkomen, zich ontwikkelend in ischemisch en niet-ischemisch type.

Wanneer een niet-ischemische laesie kleine veranderingen in de fundus vertoont, is er sprake van een lichte afname van de gezichtsscherpte.

Het ischemische type wordt gekenmerkt door het optreden van meerdere hemorragieën en vatoobraznyh (blinde) laesies in het netvlies. Wanneer dit gebeurt, verslechtert het gezichtsvermogen aanzienlijk.

Vanwege het risico van verschillende complicaties in het geval van dergelijke schendingen, is het noodzakelijk om elke 2 weken voor een onderzoek door een oogarts te komen.

Occlusie van de centrale retinale ader en zijn takken

Occlusie van de aderen en centrale slagader van het netvlies als gevolg van de snelheid van de veranderingen wordt soms de "catastrofe catastrofe" genoemd, waardoor een snelle achteruitgang van het gezichtsvermogen optreedt.

Occlusie van de centrale retinale ader - verslechtering van de bloedcirculatie van de centrale retinale ader en zijn vertakkingen.

Met deze vaatziekte van het netvlies wordt de doorgankelijkheid van de centrale ader volledig verstoord en komen puntbloedingen in alle vierkanten van het netvlies voor.

De kronkeligheid en verwijding van de aderen, vatoobraznye foci, zwelling van de oogzenuwkop, het verschijnen van neovascularisatie van het netvlies, iris en schijf. Gedurende tien dagen zal het zicht (in één oog) blijven vallen, maar het zal niet leiden tot totale blindheid.

Occlusie van de centrale retinale slagader

Met occlusie van de centrale slagader van het netvlies, wordt een symptoom zoals een plotseling verlies van zicht waargenomen.

Een persoon kan alleen onderscheid maken tussen licht en duisternis en ziet nauwelijks de vingers van zijn handen voor zijn ogen. Vóór het begin van de ziekte ontwikkelt de patiënt kortdurende episodes van totale blindheid. Bij mannen komt deze ziekte 2 keer vaker voor dan bij vrouwen. Occlusie van de centrale netvliesarterie kan voorkomen bij zowel 25-jarigen als mensen ouder dan 85 jaar.

Bij ontsteking van de perifere takken van de retinale slagaders van de patiënt treedt gedeeltelijke visusverlies op.

De oorzaken van de ziekte

De oorzaak van de ontwikkeling van deze vaatziekte van het netvlies kan zijn:

• atherosclerose (elke derde ziekte van de choroïde treedt om deze reden op);
• hypertensie (elke vierde ziekte);
• reuma;
• temporale arteritis;
• neurocirculatory dystonie, aritmie.

Als u niet tijdig met de behandeling voor deze ziekte begint, is volledig verlies van het gezichtsvermogen mogelijk.

Diagnose van vaatziekten van het netvlies

Bij de diagnose van retinale vaatziekten, anamnese, patiëntklachten wordt rekening gehouden, worden laboratoriumtechnieken en fysische onderzoeksmethoden toegepast.

Een oogarts verzamelt gegevens over de aanwezigheid van familieziekten, eerdere "vaatongevallen" (veneuze trombose van de ledematen, beroerte en hartinfarct, enz.), Medicijnen die door de patiënt zijn ingenomen.

Lichamelijk onderzoek omvat de volgende methoden:

• Ophthalmoscopie;
• tonometrie;
• visometry;
• perimetrie;
• biomicroscopie;
• fluoresceïne-angiografie (helpt bij het analyseren van de toestand van kleine en grote retinale vaten);
• Dopplerometrie (echografie van bloedvaten van het hoofd en de nek) stelt u in staat de aard en snelheid van de bloedstroom in de onderzochte bloedvaten te bepalen.

Behandeling van vaatziekten van het netvlies

Behandeling van retinaal oedeem en andere retinale vaatziekten is gericht op het verminderen van oedeem, het verbeteren van de bloedstroom in de aangetaste ader, het optimaliseren van retinale trofisme, resorptie van retinale bloedingen.

Therapie voor retinale vasculaire ziekte omvat:

• trombolytische geneesmiddelen;
• vaatverwijdende middelen;
• endotelioprotektory;
• antibloedplaatjesagentia.

In de kliniek "MediciCity" voor de behandeling van macula-oedeem en andere vasculaire aandoeningen van het netvlies, wordt lasercoagulatie van het netvlies uitgevoerd op de Supra-machine.

En voor de vroege diagnose van oogziekten gebruiken we een unieke apparatuur op expertniveau - Spectralis HRA + OCT-tomograaf.

Vertrouw de diagnose en behandeling van retinale aandoeningen toe aan professionals!

Als u vragen heeft, kunt u ons bellen op:

+7 (495) 604-12-12

Exploitanten van het contactcentrum zullen u voorzien van de nodige informatie over alle vragen die u interesseren.

U kunt ook de volgende formulieren gebruiken om een ​​vraag te stellen aan onze specialist, een afspraak te maken bij de kliniek of een terugbelverzoek te doen. Stel een vraag of geef een probleem aan waarmee u contact met ons op wilt nemen, en wij zullen contact met u opnemen om de informatie zo snel mogelijk te verduidelijken.

Retinale Ziektepeiling

De retina (retina) is een van de meest complexe structuren van het visuele orgaan. Zij is verantwoordelijk voor de projectie van beelden en de overdracht ervan in de vorm van elektrische impulsen via de optische zenuw naar de hersenen. Daarom leiden eventuele ziekten van het netvlies hoofdzakelijk tot verslechtering van het gezichtsvermogen. Om het visuele vermogen te behouden en radicale maatregelen voor herstel te voorkomen, is het belangrijk om ziekten snel te detecteren en in een vroeg stadium te behandelen. Maar vandaag zijn er ongeveer tien pathologieën van het netvlies: hoe kunnen ze van elkaar worden onderscheiden?

De structuur en functie van het netvlies van het oog

Het netvlies is een meerlagig membraan van de oogbol dat het van de binnenkant naar de randen van de pupil leidt. Het is ongeveer 0,4 mm dik en bestaat uit zenuwcellen die visuele signalen van de buitenwereld ontvangen en overbrengen naar de visuele centra van de hersenen. Dit is een perifeer element van de visuele analysator, inclusief fotogevoelige receptoren die verantwoordelijk zijn voor centraal en perifeer zicht.

1. De staafjes zijn fotoreceptoren die verantwoordelijk zijn voor het vermogen om te zien in het donker, de waarneming van zwarte en witte tinten en perifeer zicht.
2. Kegels zijn fotoreceptoren die verantwoordelijk zijn voor de kleurbeleving van de wereld bij belichting en centraal zicht.

Retina-ogen over het hele gebied voeden de kleine bloedvaten, strak tegen de schaal en vlechten de oogbol.

Retinale aandoeningen

Ziekten van het netvlies worden ingedeeld in drie groepen:

1. Dystrofische. Dergelijke pathologieën kunnen aangeboren of verworven zijn en zijn geassocieerd met structurele veranderingen in het lichtgevoelige membraan.
2. Vascular. Gewoonlijk ontwikkelen dergelijke retinale ziekten zich tegen de achtergrond van reeds bestaande pathologieën die de bloedsomloop beïnvloeden.
3. Inflammatory. Wanneer een infectieuze laesie van het visuele apparaat in het ontstekingsproces soms het netvlies omvat.

Overweeg de belangrijkste ziekten van het netvlies, de oorzaken van hun ontwikkeling, bijkomende symptomen, behandelingsmethoden en mogelijke gevolgen.

angiopathie

Een van de meest voorkomende ziekten van het netvlies is angiopathie. Deze pathologie die het vasculaire netwerk van het membraan beïnvloedt, ontwikkelt zich wanneer:

• Diabetes (vertragen van de bloedstroom en afsluiting van de retinale vaten);
• Hypertensie (aders verwijden, het aantal veneuze takken neemt toe, puntbloedingen en troebelingen in de oogbol treden op);
• Hypotensie (capillairen worden gevuld met bloed als gevolg van een afname van de tonus van de vaatwanden, het risico op bloedstolsels neemt toe);
• Verwonding van de cervicale wervelkolom, hersenen of borst (bloedtoevoer is verstoord tegen de achtergrond van een nerveuze regulatorische stoornis).

Het is belangrijk! Er is een andere, onontdekte pathologie van het netvlies - juveniele angiopathie. Het is gevaarlijk door frequente bloedingen in de oogbol en het glaslichaam, de vorming in de omhulling van bindweefsel. De oorzaken van dit type ziekte zijn onbekend.

Angiopathie komt voor bij alle leeftijdsgroepen van de bevolking, maar vaker bij personen ouder dan 30 jaar.

Symptomen van angiopathie van het netvlies:

• Dystrofische veranderingen;
• Bliksem in de ogen;
• Nosebleed;
• De progressie van bijziendheid;
• Verslechtering of volledig verlies van gezichtsvermogen.

Gevolgen van retina-angiopathie:

• Gedeeltelijk of volledig verlies van gezichtsvermogen;
• glaucoom;
• cataract;
• Netvliesloslating.

Behandeling van angiopathie bestaat uit het verbeteren van de bloedtoevoer, het reinigen van de bloedvaten van cholesterol en het normaliseren van de bloeddruk. Onder de fysiotherapeutische procedures zijn effectief: magnetische en laserstraling, evenals acupunctuur. Patiënten krijgen fysieke oefeningen te zien om het cardiovasculaire systeem te versterken.

bloeding

Kleine bloedingen in de sclera komen in veel gevallen voor. Het is veilig voor het gezichtsvermogen en vereist geen bezoek aan de dokter. Maar als bloedophopingen in het netvlies ontstaan, is er een reden om medische hulp in te roepen. Retinale bloeding vindt meestal plaats op de achtergrond van verwondingen die qua ernst verschillen:

• Gemakkelijk. Externe schade aan het oog is afwezig, het gezichtsvermogen is hersteld.
• Gemiddeld. Er is schade aan het netvlies, het visuele vermogen is verminderd.
• Heavy. De structuur van het visuele orgaan is onomkeerbaar aangetast, herstel van het gezichtsvermogen kan zelfs niet gedeeltelijk voorkomen.

Oorzaken van een bloeding kunnen ook aandoeningen van het netvlies van de bloedvaten zijn:

• angiopathie;
• retinopathie;
• Trombose van de centrale ader van de schede.

• Retinale kanker;
• bijziendheid;
• Abnormaal vasculair systeem;
• Ontstekingsziekten van de iris of choroidea.

• Netvliesloslating;
• Berlijnse netvliesopacificatie;
• Vermindering of verlies van gezichtsvermogen.

Behandeling van bloedingen in het oog is om het bloeden te stoppen en de oorzaak die het veroorzaakt te elimineren. Radicale maatregel - vitrectomie. Deze operatie verwijdert zwakke delen van het glasvocht en bloedophopingen van het netvlies. Een voorbeeld van de implementatie ervan is te zien in de video:

Spleet van het netvlies

Retinale ruptuur is geassocieerd met schending van de integriteit van de lichtgevoelige schaal. Als gevolg hiervan kan dit leiden tot zijn volledige onthechting.

Er zijn de volgende soorten openingen:

• Geperforeerd. Komt voor op de achtergrond van dunner wordende gebieden van het netvlies in het periferie-gebied op de achtergrond van perifere dystrofie. Gewoonlijk zijn de oorzaken van een dergelijke opening dystrofie in de vorm van een cochlea op het netvlies van het oog of rooster.
• Valve. De breuk treedt op op de achtergrond van de versmelting van de schaal met de massa van het glasachtig lichaam.
• Macula. Waargenomen op het gebied van centraal zicht. Komt voor op de achtergrond van fusie van de maculaire zone van het netvlies met het glaslichaam.
• Getande. Soms breekt het netvlies langs de getande lijn. Dit gebeurt tegen de achtergrond van sterke hersenschudding en verwondingen.

• Bliksem in de ogen, flitsen in het donker;
• Het verschijnen van vliegen voor de ogen;
• Een gordijn verschijnt aan een of beide zijden voor de ogen;
• Visie is aangetast, het beeld van objecten is vervormd.

Breuk van het netvlies zonder het begin van het loslaten van het membraan wordt behandeld door lasercoagulatie. Soms gebruik gemaakt van vitrectomie.

Macula-oedeem

Retinaal oedeem in het centrale gebied wordt maculair oedeem genoemd, een deel van het netvlies van het oog dat ongeveer 0,5 cm in diameter is.

Macula-oedeem ontwikkelt zich op de achtergrond:

• Trombose van de centrale retinale ader;
• Chronische vasculaire ontsteking;
• Kanker van het netvlies;
• Diabetische retinopathie;
• Gedeeltelijke netvliesloslating;
• Toxische schade aan het visuele apparaat;
• Met retinitis.

Tekenen van macula-oedeem:

1. Wazig centraal zicht;
2. Rechte lijnen zien er golvend uit;
3. De afbeelding heeft roze tinten;
4. Wazig zicht in de ochtend;
5. Verandering in kleurperceptie afhankelijk van het tijdstip van de dag.

Retinaal macula-oedeem leidt zelden tot verlies van het gezichtsvermogen. Maar als het onbehandeld is, is de structuur van het netvlies verstoord, wat leidt tot onomkeerbare visuele beperkingen.

Eliminatie van macula-oedeem:

• Behandeling van ontstekingsremmende geneesmiddelen die worden gebruikt in de vorm van tabletten, druppels of injecties voor intravitreale toediening;
• Vitrectomie om het glaslichaam te verwijderen wanneer tractie en epiretinale membranen worden gedetecteerd;
• Coagulatie van het netvlies met een laser. Het helpt bij oedeem van de macula op de achtergrond van diabetes.

Bij maculair oedeem kan herstel van het gezichtsvermogen van 2 maanden tot anderhalf jaar duren.

Netvliesloslating

Deze pathologie van het netvlies wordt veroorzaakt door retinale breuken. Het vrijgekomen deel van het lichtgevoelige membraan houdt op kracht te ontvangen, wat leidt tot verstoring van de fotoreceptoren. In de gevormde holtes hoopt vocht op, waardoor het zicht verslechtert en de retina losraakt.

Het loslaten van het netvlies is:

• Reumatogeen (breuk en loslating op de achtergrond van uitdunning van het netvlies);
• Tractie (tegen de achtergrond van de spanning van het netvlies aan de zijkant van het glaslichaam tijdens de vorming van nieuwe bloedvaten of fibreus weefsel);
• Exsudatief (komt voor tegen de achtergrond van infectieziekten van de visuele analysator, neoplasmata in de vasculaire of reticulaire membranen);
• Traumatisch (netvlies kan zich losmaken na een blessure of na enkele maanden of zelfs jaren na een oogletsel).

Symptomen van het begin van onthechting:

• In een deel van het gezichtsveld wordt een sluier of schaduw gevormd;
• Voor de ogen verschijnen zwarte stippen;
• Er zijn heldere vonken, flitsen en bliksem.

Netvliesloslating wordt behandeld door:

1. Lasertherapie (alleen effectief in geval van een pauze). Voor het voorkomen van loslating produceert soms een procedure van laserversterking van de retina;
2. Vitrectomie (endoscopische chirurgie, vergezeld van instrumentale penetratie in het oog);
3. Extrasclerale chirurgie (operatie op het oppervlak van de sclera).

Mogelijke gevolgen: verslechtering of verlies van gezichtsvermogen. Herstel van het gezichtsvermogen is effectiever bij het zoeken naar medische hulp onmiddellijk na het begin van symptomen van netvliesloslating.

Dystrofie van het netvlies

Dystrofie van het netvlies is een degeneratief, onomkeerbaar proces dat optreedt in het membraan. De ziekte vordert langzaam, maar leidt tot een verslechtering van het gezichtsvermogen, maar verlies van gezichtsvermogen is zeldzaam. Ziektes zijn gevoeliger voor ouderen, bij wie dystrofie een van de meest voorkomende oorzaken is van verminderd visueel vermogen.

Waarschuwing! De risicogroep omvat mensen met een heldere witte huid en blauwe ogen. En vrouwen zullen eerder een probleem tegenkomen dan mannen.

• Centraal (aangetast mediane deel van het netvlies, verstoorde centrale visie);
• Perifeer (veranderingen zijn alleen van invloed op de perifere delen van de schaal, alleen zijwaarts zicht lijdt).

Dystrofieën kunnen aangeboren of verworven zijn. Vaak worden ze geërfd van moeder op kind (dotted-white of twilight dystrophy, waarbij de staven van het netvlies worden aangetast). De ontwikkeling van pathologie draagt ​​bij aan systemische ziekten van het lichaam, evenals aan ziekten van de visuele analysator.

Tekenen van perifere dystrofie van het netvlies in de vroege stadia zijn afwezig. En in de latere is er een breuk van het netvlies, vergezeld van lichtflitsen en zwemmende vliegen voor zijn ogen.

Met het verslaan van de centrale zone van het netvlies vallen sommige gebieden uit het gezichtsveld, evenals beeldvervorming. Symptomen kunnen optreden:

• visuele stoornissen in het donker;
• veranderingen in kleurperceptie;
• wazig en wazig zicht.

1. Laser coagulatie;
2. De introductie van medicijnen die de degeneratie stoppen;
3. Vasoreconstructieve chirurgie om de voeding van het netvlies door de bloedvaten te herstellen;
4. Fysiotherapie (lage werkzaamheid).

De voortgang van retinale dystrofie kan worden gestopt, maar het gezichtsvermogen kan niet worden hersteld nadat het is gestoord als gevolg van degeneratieve processen.

Waarschuwing! In 2017 is de implantatie van een kunstmatig netvlies aan een mens voor het eerst gepland. Voorafgaand hieraan werd de lichtgevoelige prothese op dieren getest en gaf uitstekende resultaten. Men gaat ervan uit dat het gebruik van een kunstmatig netvlies voor miljoenen mensen het gezichtsvermogen zal herstellen.

Beste ziekte

Dit is de naam van het degeneratieve proces van de gele vlek van het netvlies. De ziekte komt voor bij kinderen in de leeftijd van 5-15 jaar. Het beïnvloedt het maculaire gebied van het netvlies en leidt tot een verslechtering van het centrale zicht.

Kinderen met de ziekte van Best krijgen in het begin geen symptomen. Maar soms beginnen ze te klagen over:

• De onmogelijkheid om de tekst in kleine lettertjes te lezen;
• Wazig zicht;
• Vervorming van vormen en afmetingen van objecten in de afbeelding.

Aangezien de ziekte van Best zelden gepaard gaat met klachten van patiënten, wordt deze niet behandeld. Dergelijke gevolgen zoals retinale bloeding en de vorming van een subretinaal membraan zijn echter mogelijk. In dit geval is lasercoagulatie aangegeven.

Trombose van de centrale ader

Het belangrijkste vat dat bloed van het netvlies afvoert, is de centrale ader van het netvlies. Maar soms ontwikkelt zich occlusie of trombose van deze ader. De risicogroep omvat mensen:

• Middel- en ouderdom;
• Met vasculaire atherosclerose, diabetes of hypertensie;
• Ernstige infecties van de tanden of neusholtes.

Stadia van trombose:

1. Pretromboz. De bloedstroom in het vat vertraagt, maar de ader is nog niet beschadigd.
2. Trombose beginnen. Er is een schending van de bloedstroom in de centrale ader, die zich manifesteert door zwelling van de inwendige weefsels van het vat.
3. Voltooi trombose. De oogzenuw atrofieert, het netvlies stopt met het ontvangen van voeding.

Bij het eerste stadium van trombose merkt de patiënt geen symptomen, deze zullen alleen zichtbaar zijn voor de oogarts bij het onderzoeken van de fundus. In de tweede fase zijn retina bloedingen mogelijk. En als een patiënt een aderbeschadiging heeft, merkt hij een afname van het visuele vermogen op.

Trombose van de centrale retinale ader is vatbaar voor medicamenteuze behandeling:

• Fibrinolytica worden voorgeschreven om de normale bloedcirculatie in de retina te herstellen (toegediend als een injectie);
• Hormonale geneesmiddelen worden topisch gebruikt om wallen te verminderen en ontstekingen te verlichten;
• Als de oorzaak van trombose hypertensie is, wordt de patiënt antihypertensiva voorgeschreven;
• Voor de preventie van re-trombose worden bloedplaatjesaggregatieremmende middelen voorgeschreven om het bloed te verdunnen en de stolling te verminderen.

Trombose van de centrale ader is gevaarlijk met gevolgen in de vorm van glaucoom, bloeding van het glasvocht, oogzenuwatrofie en maculaire dystrofie.

Netvlies branden

De belangrijkste oorzaak van een brandwond in het netvlies is blootstelling aan grote hoeveelheden ultraviolette straling. Dit gebeurt wanneer het wordt blootgesteld aan fel zonlicht op onbeschermde ogen, of juist wanneer het licht dat weerkaatst wordt door sneeuw of water binnenkomt. Zelden brandwonden van het netvlies geassocieerd met blootstelling aan de laser. En zeer zelden verschijnen ze op de achtergrond van blootstelling aan zwavel of azijnzuur in geval van verwonding in professionele omstandigheden.

Tekenen van reticulaire brandwonden:

• Ernstige roodheid van de ogen;
• Snijdende pijn in de ogen;
• Wazig zicht;
• Het uiterlijk van gele vlekken;
• hoofdpijn;
• waterige ogen;
• Zwelling van de oogleden.

In zeldzame gevallen lijdt alleen het netvlies aan retinale brandwonden. Meestal gaat dit gepaard met het verslaan van veel aangrenzende weefsels. Eerste hulp hierbij is wassen (geen water gebruiken met een chemische brandwond!). Als de laesie gepaard gaat met blootstelling aan fel licht, dan is een koud kompres, verdonkering en het gebruik van pijnstillers noodzakelijk. Restauratie van het netvlies is mogelijk zonder achteruitgang en vooral verlies van gezichtsvermogen.

Angiospasme van bloedvaten

Retina-angiospasme wordt gekenmerkt door een vernauwing van het lumen van de centrale slagader van het netvlies of zijn takken. Organische veranderingen in de bloedvaten worden niet waargenomen. Als gevolg van angiospasme is de bloedsomloop van het netvlies tijdelijk beperkt en kan het soms helemaal niet worden bereikt.

Angiospasme van retinale vaten is meer vatbaar voor mensen die lijden aan:

• De ziekte van Raynaud;
• hypertensie;
• eclampsie;
• Diabetes mellitus;
• Atherosclerose.

Het is onmogelijk om angiospasme van de slagader van het netvlies een onafhankelijke ziekte te noemen. Het kan echter ernstige gevolgen hebben: wazig zien vanwege onvoldoende voeding van het netvlies. Met de progressie van spasmen kan volledige obstructie van de centrale slagader ontwikkelen.

• Mistig zicht;
• Vliegen verschijnen in zicht;
• Overtredingen van de kleurperceptie.

Behandeling van angiospasmen van de centrale slagader van het netvlies omvat het gebruik van vaatverwijders, evenals geneesmiddelen met een sedatief en dehydraterend effect.

retinoblastoom

Deze naam is een kanker van het netvlies. Met deze diagnose wordt 1 op de 20.000 kinderen geboren. De ziekte treft een of beide (in 20-30% van de gevallen) van de ogen en wordt gediagnosticeerd in de vroege kinderjaren. Retinoblastoom is meestal erfelijk, maar een derde van de gevallen wordt geassocieerd met intra-uteriene oogbeschadiging door blootstelling aan genetisch gemodificeerd voedsel of slechte omgevingsomstandigheden.

Retinale kanker verloopt in vier fasen:

1. Rest. Weinig patiënt maakt zich geen zorgen. Echter, bij het onderzoeken van het oog kan leucocoria worden waargenomen - de detectie van witte pupilreflex. Dit komt door het feit dat een tumor door de pupil verschijnt. Zeer zelden is het in dit stadium dat verlies van perifere of centrale visie optreedt, strabismus komt vaker tot uiting.
2. Glaucoom. Het kind heeft angst voor licht en een verhoogde ontlading van tranen. De bloedvaten zijn te vol met bloed, waardoor de ogen rood worden. Oogmembranen raken ontstoken.
3. Kieming. Ogen beginnen uit te bollen vanwege de ontkieming van een kanker in de neusbijholten en de ruimte tussen de hersenvliezen.
4. Metastasen. Kanker doodt de hersenen, lever, botweefsel. De patiënt lijdt aan intoxicatie, ernstige hoofdpijn en aanhoudende zwakte.

Retinoblastoom wordt behandeld door:

• Medicamenteuze chemotherapie;
• Bestralingstherapie;
• cryotherapie;
• Laser coagulatie;
• thermotherapie;
• Uitvoeren van operaties.

Bij een sterke tumorlaesie wordt chirurgische verwijdering van het orgel aanbevolen. Vooral gevaarlijk in dit opzicht is retinale melanoom. Prothetiek wordt vervolgens uitgevoerd om het visuele defect te elimineren.

De prognose voor de behandeling van retinale kanker is gunstig wanneer pathologie wordt gedetecteerd in de eerste twee stadia. Met de opkomst van neoplasma en metastase is de prognose slecht.

netvliesontsteking

Retinitis is een ontsteking van het netvlies veroorzaakt door een infectie van het oog. De veroorzakers zijn virussen of bacteriën. Soms zijn de choroïdale vaten die de vliezen van het oog voeden betrokken bij het ontstekingsproces. Vervolgens wordt de ziekte chorioretinitis of retinochoryditis genoemd. De ziekte leidt tot de dood van de weefsels van het netvlies, de ontwikkeling van lymfocytische infiltratie en de vorming van littekens op het membraan.

• Vermindering van het gezichtsvermogen;
• Verandering in kleurperceptie;
• Verlies van individuele zones vanuit het gezichtsveld;
• Overtredingen van het schemerzicht;
• Het beeld van objecten wordt wazig en vervormd;
• Er verschijnen flitsen en bliksem in de ogen;
• Bloeding komt in het oog.

Als gevolg van retinitis kan de oogzenuw worden geatrofieerd of kan het netvlies loslaten. Het is mogelijk om ontstekingen te genezen, maar het is onmogelijk om het gezichtsvermogen te herstellen.

De behandeling van retinitis is afhankelijk van de oorzaak van de ziekte. Medicamenteuze therapie wordt meestal uitgevoerd: corticosteroïden en antibacteriële geneesmiddelen worden aan de patiënt voorgeschreven. In het geval van een virale infectie zijn antivirale geneesmiddelen effectief. Bij complexe therapie worden vaatverwijders en krampstillers voorgeschreven, evenals vitamines om de bloedsomloop in de visuele analysator te verbeteren.

Het netvlies is een van de belangrijkste structurele elementen van de visuele analysator. Maar de pathologieën van het netvlies leiden vaak tot onomkeerbare visuele beperkingen, dus het is belangrijk om onmiddellijk contact op te nemen met een oogarts bij de eerste tekenen van retinale aandoeningen. In dit geval is de effectiviteit van de behandeling het hoogst en het risico op onomkeerbare effecten - minimaal.