Gevolgen van een beroerte van de linker hemisfeer van de hersenen

Ischemische beroerte van de linker hemisfeer is een acute verslechtering van de bloedcirculatie in de hersenen in de linker hemisfeer. De beroerte begint plotseling en vertoont cerebrale en focale symptomen. Het ziektebeeld van de pathologie duurt maximaal 24 uur en leidt tot de dood van de patiënt of tot de gevolgen in de vorm van neurologische en mentale stoornissen.

De incidentie van beroerte-mortaliteit hangt af van de ernst van de symptomen en de kwaliteit van de ziekenhuisbehandeling. 35% van alle patiënten sterft in de eerste 30 dagen. Sterfte in het ziekenhuis is 24%, en mortaliteit van degenen die thuis worden behandeld - 43%. Meer dan 50% van alle patiënten sterft in het eerste jaar na een acute aandoening.

De kans op een beroerte neemt na 30 jaar toe. Meer dan 90% van alle acute aandoeningen komen voor in 45-60 jaar.

Er zijn risicofactoren die acute stoornissen in de bloedsomloop van de linker hemisfeer veroorzaken:

1. Atherosclerose van cerebrale vaten: plaque verslechtert de bloedstroom, hersenvoeding lijdt.
2. Hypertensieve hartziekte.
3. Diabetes mellitus.
4. Hartfalen, ischemische hartziekte, aritmie.
5. Sedentaire levensstijl.
6. Overtollig lichaamsgewicht.
7. Slechte gewoonten en verslavingen: alcohol, drugsverslaving, te veel eten. Vooral roken.

Deze punten zijn geen oorzaken, ze verhogen alleen de kans op een beroerte.

Gevolgen van een beroerte op de linker hemisfeer:

• dood;
• permanent verlies van bepaalde motorische functies;
• spraakstoornis;
• loopstoornissen;
• herhaalde beroerte;
• verlies van gezichtsvermogen, gehoor;
• geheugenverlies.

symptomen

Een uitgebreide beroerte heeft de volgende tekenen:

Het bewustzijn is verstoord: de patiënt is verbluft, zijn reactie is traag. Slaperigheid, lethargie. Vaak maakt het verlangen om te slapen abrupt plaats voor opwinding. Hoofdpijn, misselijkheid en braken. Duizeligheid. De patiënt is verloren in de ruimte.

Focaal, specifiek voor de linker hemisfeer

• verlamming of slappe parese van de rechterkant van het lichaam
• schending van de gevoeligheid aan de rechterkant: de hele kant kan gevoelloos zijn;
• krampen aan de rechterkant.

Als de linker hemisfeer dominant is, is de spraak overstuur.

1. Hemorrhagic. Dit betekent dat de bloedcirculatie wordt verstoord door intracerebrale bloedingen. Meestal gebeurt dit tegen de achtergrond van een constant verhoogde druk.
2. Subarachnoïdale. Bloeding vindt plaats onder de bekleding van de hersenen. Meestal treedt het op vanwege de verzwakking van de wanden van de slagaders, die "barsten". De veel voorkomende oorzaak is vitaminegebrek, traumatisch hersenletsel, drugsverslaving en bloedaandoeningen.
3. Uitgebreide ischemische beroerte. De cerebrale circulatie is verminderd als gevolg van een plotselinge stopzetting van de bloedtoevoer naar de hersenen of naar de afzonderlijke zone. Pathologie brengt een verzachting van het hersengebied met zich mee, dat een herseninfarct wordt genoemd.

diagnostiek

De belangrijkste methoden voor stoornissen in de bloedsomloop van de hersenen zijn berekende en magnetische resonantie beeldvorming.

Met de eerste methode kunt u het ene type streek van het andere onderscheiden. Met behulp van MRI wordt de lokalisatie van de beroerte bepaald en wordt de mate van hersenweefselschade beoordeeld.

Bij de eerste tekenen is het uiterst belangrijk om een ​​beroerte van de linker hemisfeer van de hersenen op zijn plaats te diagnosticeren. Hiervoor zijn er 3 stappen. Patiënt moet worden gevraagd:

• Smile. Door de nederlaag van de motorcentra kan een glimlach scheef worden en zijn de hoeken van de mond asymmetrisch. Gezichtsuitdrukkingen worden ook beïnvloed: de oogleden vallen, de hoek van de lip is naar beneden gericht.
• Praten Laat het slachtoffer een eenvoudige zin van meerdere woorden zeggen. Bijvoorbeeld "koud water in een rivier". De uitspraak is verbroken, de woorden worden met moeite uitgesproken.
• Til tegelijkertijd twee handen op. Ze moeten gelijkmatig en gelijkmatig stijgen. Met een beroerte is de symmetrie van de armspieren verbroken.

Aanvullende diagnostische methoden:

1. Steek de tong uit. Bij het verslaan van de motorische zenuwen kan de tong onregelmatig zijn, naar beneden vallen of helemaal niet uitsteken.
2. Strek je armen voor je uit, richt je handpalmen naar boven en bedek je ogen. Als een van de handen de positie onvrijwillig begint te veranderen, is het misschien een beroerte.

behandeling

Stroke-therapie bestaat uit drie fasen:

De belangrijkste regel voor eerste hulp is om de patiënt zo snel mogelijk naar de dichtstbijzijnde kliniek te brengen in het eerste uur na het verschijnen van het eerste teken van een beroerte.

Geef geen voedsel of drank aan het slachtoffer tijdens het transport. De keelmotorische zenuwen kunnen worden beschadigd en voedsel kan in de luchtwegen terechtkomen. Geef in de auto toegang tot de lucht: maak je shirt los, doe je stropdas uit, open het raam. Zorg voor het comfort van het slachtoffer.

Als de patiënt is begonnen over te geven - leg hem op zijn zij: het braaksel komt dus niet in de bronchiën en blokkeert de adem niet. Het is het beste om een ​​persoon te laten liggen en een zacht kussen of kussen onder zijn hoofd te hebben. Probeer het hoofd en de nek in één lijn te laten gaan.

Na opname in het ziekenhuis wordt een diagnose gesteld en begint de reanimatie. Hun doel is om de fysiologische constanten van het lichaam te ondersteunen: pols, bloeddruk, zuurstofverzadiging, druk in de aderen. Al op basis van deze indicatoren bepalen artsen welke kansen om te overleven.

Tijdens de behandeling heeft de patiënt constante zorg nodig: hij moet zijn ondergoed verwisselen, hij moet worden gevoed en aan de andere kant worden overgezet om doorligwonden te voorkomen.

Dit is de moeilijkste fase voor familieleden en personeel. De essentie van de periode is het herstel van verloren motorische en mentale functies, het herstel van spierkracht en verworven vaardigheden. In het algemeen is revalidatie een sociale reanimatie. Patiënten zijn bij verschillende specialisten betrokken:

• fysiotherapeut om de bewegingsfuncties te herstellen;
• ergotherapeut die zich bezighoudt met het aanpassen van een persoon aan een normaal levensritme;
• logopedist, herstel van spraakapparaat en slikken.

De prognose voor het leven is ongunstig. De prognose voor socialisatie met de juiste zorg is relatief gunstig.

Linkerkant beroerte en de gevolgen ervan

Ivan Drozdov 30/05/2018 3 Opmerkingen

Linkerzijdige beroerte is een acute cerebrale insufficiëntie die zich in de linker hemisfeer ontwikkelt. Het manifesteert zich in de vorm van algemene neurologische symptomen en focale symptomen die de rechterkant van het lichaam aantasten. Een beroerte die zich aan de linkerkant van de hersenen ontwikkelt, kan ischemisch, hemorragisch en gemengd zijn. Bij gebrek aan tijdige behandeling zijn de gevolgen levensbedreigend. Bij een diepe laesie is de functionaliteit van het organisme aanzienlijk beperkt als de linker hemisfeer de rechter hemisfeer domineert (dat wil zeggen dat de persoon rechtshandig is).

De streek aan de linkerkant en de functies ervan

Elk van de hersenhelften vervult bepaalde functies. Sommigen van hen zijn gedupliceerd, bijvoorbeeld, visie, gehoor, motoriek, geur, gevoeligheid van de huid, terwijl de hemisfeer informatie doorgeeft via de zenuwimpuls van het tegenovergestelde deel van het lichaam. Dus, met een slag aan de linkerkant van de hersenen, lijdt de rechterhelft van het lichaam. Functies waarvoor alleen de linker hemisfeer verantwoordelijk is, zijn verloren - spraak, logica, geheugen, denken, perceptie van informatie, lezen, schrijven en analytische vaardigheden.

Symptomen die kunnen worden gecombineerd in drie groepen - cerebraal, focaal en vegetatief zijn kenmerkend voor een linkerzijdige beroerte.

Cerebrale tekens zijn aanwezig, ongeacht de hersenhelft die wordt beïnvloed. Aan het begin van de aanval verschijnt de patiënt:

• ernstige hoofdpijn;
• misselijkheid, braken;
• duizeligheid;
• verlies van bewustzijn

Het is mogelijk om een ​​linkszijdige streek van een rechtszijdige te onderscheiden door de manifestatie van focale tekens die hun eigen kenmerken hebben:

• rechtszijdige verlamming van één ledemaat of de hele helft van het lichaam;
• verminderde gevoeligheid van de huid aan de rechterkant van het lichaam;
• vervorming van de rechterhelft van het gezicht;
• spraakgebrek;
• gebrek aan perceptie van informatie van mensen in de buurt;
• geheugenverlies met betrekking tot recente gebeurtenissen, informatie over uzelf en dierbaren;
• verlies van evenwicht, coördinatie van bewegingen;
• verminderd gezichtsvermogen en gehoor aan de rechterkant.

De symptomen van een beroerte zoals hierboven beschreven ten tijde van een aanval worden aangevuld door autonome stoornissen:

• droge mond;
• algemene zwakte;
• temperatuurstijging;
• paniek stemming;
• overmatig zweten;
• hartkloppingen;
• moeite met ademhalen;
• bleekheid of, omgekeerd, roodheid van de huid.

In een linkerzijdige beroerte verliest een persoon het vermogen om inkomende informatie te verwerken, analyseren en onthouden, en om logische conclusies te trekken en naar optimale oplossingen voor problemen te zoeken.

Gevolgen van een linkerzijdige streek

Met een slag van de linker hemisfeer is de relatie van de neuronen met de rechterkant van het lichaam gebroken of volledig verbroken. Dit draagt ​​bij aan het voorkomen na de aanval van de gevolgen van het musculoskeletale systeem en het spierweefsel:

Beschrijf uw probleem aan ons, of deel uw levenservaring in het behandelen van een ziekte, of vraag om advies! Vertel ons over jezelf hier op de site. Uw probleem zal niet genegeerd worden en uw ervaring zal iemand helpen! Schrijf >>

• rechtszijdige verlamming - de hele helft van het lichaam of een van de ledematen;
• atrofie, integendeel, verhoogde hypertoniciteit van de spieren van de rechterkant - als een resultaat, het gezicht van het slachtoffer is vervormd, het ooglid is van de buitenkant en de hoek van de lippen verlaagd;
• spasmen van de ledematen van de rechterkant;
• verminderde articulatie als gevolg van dystrofie van linguale spieren.

De linker hemisfeer is verantwoordelijk voor logisch denken, spraak en ruimtelijke oriëntatie. Daarom zijn de volgende effecten bij een nederlaag van de zenuwcellen van deze helft van de hersenen het meest uitgesproken bij een persoon:

• spraakstoornissen en gebrek aan controle over wat er gezegd wordt - de patiënt verwart de letters, kan woorden niet in een zin plaatsen en zijn gedachten op deze manier uiten;
• verlies van schrijf-, lees- en telvaardigheden;
• gebrek aan waarneming gehoord en gezien;
• onwetendheid van acties - een slachtoffer van een beroerte met links kan onbetamelijke daden begaan (bijvoorbeeld dingen gooien, een persoon naast hem beledigen) en zonder spijt te hebben;
• aanvallen van geheugenverlies bij recente gebeurtenissen - de patiënt herkent mogelijk geen geliefden en de plaats waar hij zich bevindt;
• verwrongen waarneming van de grootte van uw lichaam, grootte en locatie van de omringende objecten;
• de onmogelijkheid om elementaire acties uit te voeren die doorzettingsvermogen, fijne motoriek en denken vereisen - naaien, breien, croupetjes oppikken, puzzels vouwen.

De gevolgen van een linkse beroerte worden weerspiegeld in de emotionele achtergrond van het slachtoffer. Bewustwording van het verlies van levensvaardigheden leidt tot depressie, isolatie, uitbarstingen van agressie en prikkelbaarheid jegens mensen in de buurt. Soms ligt het probleem in de andere - denkbeeldige achteloosheid, onverschilligheid, perceptie van wat er gebeurt als de norm en de afwezigheid van de wens om te herstellen. In dergelijke gevallen heeft de patiënt de hulp van een psycholoog nodig, en in gevorderde gevallen een psychotherapeut.

Behandeling van de ziekte

Prioriteit van acties van artsen na levering van de patiënt met een beroerte in een ziekenhuis wordt bepaald rekening houdend met de volgende factoren:

• welk type beroerte wordt gediagnosticeerd;
• hoe uitgebreid is de laesie van zenuwweefsel;
• bewust is slachtoffer of niet;
• welke pathologische processen hebben bijgedragen aan het ontstaan ​​van acute cerebrale insufficiëntie;
• hoeveel tijd is er verstreken sinds het begin van de aanval tot de aankomst van de patiënt in het ziekenhuis;
• hoe gekwalificeerd het slachtoffer was in de eerste lijn.

Een noodpatiënt wordt op de intensive care geplaatst om het werk van de belangrijkste levensondersteunende systemen van het lichaam te ondersteunen, de bloedtoevoer naar beschadigde hersenweefsels te herstellen en symptomen te verlichten die de gezondheid verslechteren. De patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven, gegeven het type beroerte.

Bij ischemische beroerte omvat medische therapie de toediening van de volgende geneesmiddelen:

• trombolytica - om bestaande bloedstolsels op te lossen;
• bloedplaatjesaggregatieremmers - om de vorming van nieuwe bloedstolsels te voorkomen;
• anticoagulantia - bloedviscositeit verminderen;
• antihypertensiva en diuretica - om de bloeddruk te verlagen, als de prestaties ervan kritisch worden verhoogd;
• vasoactieve middelen - behoud vasculaire tonus en help de bloedtoevoer naar beschadigd hersenweefsel te verbeteren;
• Nootropics - normaliseren van de bloedtoevoer naar de hersenen, herstel van metabole processen tussen gezonde en beschadigde zenuwcellen;
• hartmedicatie - noodzakelijk voor patiënten met een verstoord hartritme of chronisch hartlijden;
• antidepressiva en sedativa - met ernstige nerveuze en mentale overmatige stimulatie.

Medicamenteuze behandeling van een hemorrhagisch type beroerte wordt op dezelfde manier uitgevoerd met het enige verschil: in plaats van trombolytica en anticoagulantia, wordt de patiënt medicijnen voorgeschreven die bijdragen aan een toename van de bloedstolling.

In beide gevallen kan de patiënt met een linkerzijdige beroerte een chirurgische ingreep ondergaan:

• in het geval van onthulde ischemiefocus - om een ​​bloedstolsel te verwijderen in geval van niet-effectieve behandeling met medicijnen, verwijding van het bloedvat of vervanging van de beschadigde slagader door een implantaat;
• met intracraniële bloeding - om bloedstolsels te verwijderen die zich in het hersenweefsel hebben verzameld, de wallen te verlichten en een gescheurd bloedvat te herstellen.

De arts past de behandelmethode individueel aan voor elke patiënt, rekening houdend met de leeftijdfactor, de mate van beschadiging van het zenuwweefsel en de aanwezigheid van bijbehorende ziekten.

Kenmerken van revalidatie en herstel na een beroerte

Na het herstel van de bloedtoevoer naar de hersenen en het verwijderen van de bedreiging voor het leven, leed de patiënt aan een linkse beroerte en begon het revalidatieproces. Het begint in het ziekenhuis een paar dagen na de terugtrekking uit de acute fase, gaat door in huis en in gespecialiseerde centra.

Afhankelijk van welke functies van het lichaam moeten worden hersteld, worden de volgende procedures en manipulaties aan de patiënt toegewezen:

• fysiotherapie - in de eerste dagen na de aanslag, passieve oefeningen met de hulp van medisch personeel of familieleden; vervolgens - het vergroten van de belasting en het zelfstandig doen van de oefeningen, werken aan de simulatoren;
• massages van het verlamde deel van het lichaam - klassiek, punt, handmatig;
• fysiotherapeutische procedures en therapeutische baden - bijdragen aan het herstel van neuronale communicatie met elkaar;
• klassen met een logopedist zijn noodzakelijk in de vroege stadia van revalidatie en vervolgens, volgens het programma van de specialist, kan de patiënt onafhankelijk spraak reconstrueren;
• het gebruik van niet-traditionele methoden (acupunctuur, hirudotherapie) - om de gevoeligheid van verlamde delen van het lichaam te herstellen;
• training in schrijven, lezen, perceptie en analyse van informatie - uitgevoerd door specialisten of familieleden;
• werken met een psycholoog helpt de depressieve stemming te verminderen en vertrouwen te krijgen in eigen kracht.

Een integrale conditie tijdens revalidatie is periodieke medicamenteuze behandeling op aanbeveling van een revalidatiearts, correctie van het dag en nacht slaapregime en een dieet. Alleen een geïntegreerde aanpak zal helpen verloren vaardigheden terug te krijgen en terug te keren, zo niet volledig, dan op zijn minst gedeeltelijk naar het gewone leven.

Hoevelen leven na een beroerte

De prognose van het leven bij eenzijdige beroerte is individueel voor elke persoon. Gemiddeld heeft 35% van de patiënten in de eerste drie dagen geen ischemische beroerte. De helft van de overlevende patiënten overschrijdt de tijdbarrière niet binnen 1 jaar. Bij hemorragische beroerte zijn de statistieken meer pitabel - 75-80% van de sterfgevallen op de eerste dag.

Beroerte-overlevenden hebben een grote kans om verloren vaardigheden te herstellen, maar ze zullen niet helemaal gezond zijn. De levensverwachting van hen na een aanval van acute cerebrale insufficiëntie kan variëren van 1 jaar tot 10 jaar of meer. Factoren die van invloed kunnen zijn op deze indicator zijn:

• Het volume van schade aan zenuwcellen - bij patiënten met uitgebreide beroerte die het kunstmatige onderhoud van levensondersteunende functies uitvoeren, zijn de overlevingskansen aanzienlijk verminderd.
• De ernst van de gevolgen - complicaties die optreden bij bedlegerige patiënten (longontsteking, doorligwonden, infectieziekten), ondermijnen de reeds verzwakte gezondheid en kunnen helpen om het leven te verkorten.
• Leeftijd - onder gelijke voorwaarden hebben jongeren de kans om een ​​aantal jaar langer te leven dan ouderen.
• De kwaliteit van revalidatie - onbeweeglijkheid van de patiënt, het ontbreken van een goede benadering van het herstel van de spieren en het bewegingsapparaat beïnvloedt het cardiovasculaire systeem nadelig en kan leiden tot een tweede aanval.
• De organisatie van de leefruimte - patiënten met een handicap en gebrek aan coördinatie moeten zich in veilige omstandigheden bevinden om per ongeluk niet gewond te raken.

Factoren die het leven meerdere keren verminderen na een beroerte, zijn:

• Herhaalde beroerte - volgens statistieken, in de periode van 1 tot 5 jaar, lijden tot 15% van de overlevende patiënten hieraan. Een herhaalde aanval is veel erger dan de eerste en de kans om te overleven is aanzienlijk verminderd.
• Weigering van medicijnondersteuning van het lichaam.
• Het nalaten om het dieet te volgen.
• Misbruik van alcohol, roken, drugs.

Aarzel niet om uw vragen hier op de site te stellen. Wij zullen u antwoorden! Stel een vraag >>

De factoren die de levensduur verlengen na een linkse beroerte, zijn de positieve houding van de patiënt en zijn naleving van de aanbevelingen van de behandelende arts.

Hoeveel leven na ischemische beroerte van de linkerkant en de mogelijke gevolgen

Stroke staat voorop bij neurologische pathologieën. Volgens statistieken treft elk jaar ongeveer zes miljoen mensen een aanval. Het gevaar van een beroerte ligt in de gevolgen ervan, veel patiënten die een aanval hebben gehad, blijven levenslang kreupel. Ongeveer 20% van hen sterft in de eerste maand na de crisis. Uit dit artikel zul je leren wat ischemisch ischemisch links is, de gevolgen, hoeveel leven na een aanval.

Classificatie en oorzaken van pathologie

Een beroerte wordt gekenmerkt door een scherpe beschadiging van de hersenen van het hoofd, veroorzaakt door ischemie of door scheuring van het vasculaire systeem van het lichaam. Afhankelijk van de oorzaken van de ziekte, wordt de ziekte verdeeld in ischemische beroerte van de linker hemisfeer - hierdoor wordt vasculaire occlusie gevormd en wordt hemorragie veroorzaakt door een breuk van de slagaders. Hemorragische beroerte heeft een slechte prognose en leidt meestal tot de dood.

Dergelijke factoren zoals arteriële hypertensie, atherosclerose van cerebrale vaten, cardiovasculaire complicaties, diabetes mellitus, misbruik van slechte gewoonten, overgewicht, hersenaneurisma's, slechte bloedcoagulabiliteit dragen bij aan de vorming van pathologieën van beide typen.

Ook heeft de anomalie verschillen in de plaats van voorkomen: een streek van het rechter grote halfrond en een slag van de linker grote hersenhelft. Manifestaties van een beroerte aan de linkerkant van de hersenen van het hoofd verschillen significant van de symptomen van een beroerte aan de rechterkant. Linksezijdige ischemische beroerte is erg moeilijk en heeft een slechte prognose, omdat de linker hemisfeer bij veel mensen de rechter hemisfeer domineert.

symptomatologie

Het brein kan een personal computer van een persoon worden genoemd. Immers, hij is het die opdrachten geeft om verschillende functies van de vitale activiteit van ons lichaam te vervullen.

Daarom zijn de symptomen van de ziekte direct gerelateerd aan de functionele taken.

Bij ischemische beroerte aan de linkerkant van de hersencellen heeft de patiënt de volgende symptomen:

• paniek;
• hartkloppingen;
• falen in het functionele werk van de spieren van het gezicht, een hoek van de mond en het ooglid links daalt;
• disfunctie van spraak, de patiënt spreekt onduidelijk, het is moeilijk om de woorden te onderscheiden;
• ernstige hoofdpijn;
• kortademigheid;
• droge mond;
• duizeligheid;
• gedeeltelijk of volledig bewustzijnsverlies;
• desoriëntatie in de ruimte, inadequate perceptie van iemands lichaam;
• algemene zwakte van de onderste of bovenste ledematen. De patiënt kan niet gelijktijdig de benen of armen heffen. Verlamming van de linkerkant is kenmerkend voor rechtszijdige beroerte;
• problemen met visie en kortetermijngeheugen;
• braken veroorzaakt door pathologie, geen voedselvergiftiging.

De kenmerken van de tekenen van de ziekte hangen af ​​van het halfrond waarin de pathologische modificaties hebben plaatsgevonden: tijdens een beroerte is de linkerkant gedeeltelijk of volledig verlamd aan de rechterkant van het lichaam. Omdat de impulsen afkomstig van het linker hersenhelft de installatie de rechterkant van het menselijk lichaam geven. Als de linkerkant na een beroerte verlamd is, is de rechter hemisfeer van de hersenen beschadigd.

Bij hemorragische beroerte ontwikkelen zich de symptomen snel, het wordt gevormd na agressieve fysieke inspanning en tegen de achtergrond van een onstabiele psycho-emotionele toestand. Ischemische linkerzijdige beroerte, manifesteert zich geleidelijk, meestal overvalt het de patiënt 's morgens of' s nachts.

Patiëntenbijstand

In het geval van een beroerte moet de patiënt dringend in het ziekenhuis worden opgenomen, aangezien de eerste 3 uur cruciaal zijn. Hoe langer de patiënt zonder medische zorg wordt achtergelaten, hoe groter de kans op coma. Als je de drie basisregels van eenzijdige beroerte kent, kan elke persoon, zelfs zonder medische opleiding, de pathologie bepalen.

Regel nr. 1. Laat de patiënt glimlachen.

Regel nr. 2. Begin met praten met de patiënt als zijn spraak onsamenhangend is, en het is moeilijk om erachter te komen, dit signaleert een beroerte met verlamming van de linkerkant.

Regel nr. 3. Vraag beide handen op te tillen.

Als de patiënt problemen heeft met het volgen van deze regels, bel dan onmiddellijk het ambulance-team. De coördinator moet de situatie in detail uitleggen. Voordat het ambulanceploeg arriveert, moet het hoofd van de patiënt in een opgeheven positie staan.

In de kamer waar de patiënt het raam moet openen en om de toegang van lucht tot de longen van het slachtoffer te vergemakkelijken (verwijder de bovenste knoppen, als u een stropdas hebt, verwijder deze dan). Meet de bloeddruk en registreer indicatoren. Als braken is geopend, moet de persoon op zijn kant worden gezet. Het belangrijkste is om kalm te blijven, alles duidelijk en consequent te doen en de verdere ontwikkeling van evenementen hangt grotendeels af van de juistheid van acties bij het verlenen van eerste hulp.

Diagnose van de ziekte

Bepaal de slag aan de linkerkant van de hersenen is eenvoudig. Op basis van het klinische beeld bepaalt de specialist snel wat er met de patiënt is gebeurd. Het is veel moeilijker om het type beroerte vast te stellen, waarbij de hemisfeerpathologie zich heeft ontwikkeld en wat de afmetingen ervan zijn. Omdat deze indicatoren fundamenteel zijn voor effectieve therapie.

Voor een juiste diagnose wordt de patiënt de volgende onderzoeksmethoden voorgeschreven:

• raadpleging van de neuroloog. De specialist bepaalt de gevolgen van een beroerte aan de linkerkant van het lichaam, bepaalt de ernst van de symptomen;
• laboratoriumtests (algemene en biochemische analyse van urine, bloed, analyse van bloedstolling);
• CT, MRI, deze instrumentele onderzoeksmethoden bieden de mogelijkheid om de laesie te beoordelen, om het type beroerte vast te stellen, en de locatie ervan;
• ECG, echografie van het hart, controle van bloeddrukindicatoren, om de ontwikkeling van complicaties veroorzaakt door bijkomende ziekten te elimineren.

behandeling

Stroke hemorrhagic linkerkant, met bloeding vereist spoedoperatie, de verantwoordelijkheid voor de patiënt in dit geval zijn neurochirurgen. Sommige vormen van ischemische beroerte vereisen ook chirurgische zorg.

Chirurgische interventie in dit geval is het verwijderen van atherosclerotische plaques en bloedstolsels om de natuurlijke bloedstroom te herstellen.

Als de stoornis in de bloedsomloop niet intens was en een klein deel van de hersencellen van het hoofd tijdens een beroerte aan necrose onderhevig is, heeft de ischemische linkerkant minder gevolgen en kan de patiënt rekenen op 90% herstel van hersenimpulsen. Dit vereist echter een tijdige en juiste behandeling, evenals een strikte toepassing van de voorschriften van de behandelende arts tijdens de revalidatieperiode.

Groep medicijnen voor de behandeling van ischemische beroerte:

1. Fibrinolytica - de behandeling met deze medicijnen begint in de eerste drie uur na de beroerte. Volledige verlamming van de linkerzijde bij het innemen van deze groep geneesmiddelen is tot nul gereduceerd.
2. Anticoagulantia - directe werking (heparine-natrium, calcium nadroparin, dalteparine-natrium, natrium enoxiparine) en geneesmiddelen voor indirecte werkzaamheid (Fenilin, Warfarin Nycomed), om een ​​patiënt met medicijnen te behandelen, beginnen deze groepen 2 weken na een linkerzijdige beroerte.
3. Antiplatelet drugs - Lamifiban, Klopidogrel, Tiklopidin, aspirine.
4. Vasoactieve geneesmiddelen om de wanden van bloedvaten in de hersenen te versterken en om de doorbloeding te verbeteren. Myotrope antispasmodica - No-Spa, Tsinnarizin, anti-protectoren - Alprostadil, Anginin;
5. Antihypertensiva - gebruikt bij hoge bloeddruk. ACE-remmers (Captopril) of calciumantagonisten (Nicardipine).
6. Neuroprotectors - gericht op de bescherming van hersencellen tegen pathogene factoren. Glutamaat-receptorblokkers (magnesiumpreparaten), noötropische geneesmiddelen (Semax, Ceraxon), die de bloedcirculatie in de hersenen verbeteren (Thyclid, Trental), antioxidanten (Niacine, Mexidol), adaptogenen (tinctuur van Eleutherococcus, tinctuur van Schizandra-Chinezen).

Rehabilitatieperiode

In geval van een beroerte zijn de linkse bijwerkingen van de ziekte afhankelijk van de acties van de patiënt tijdens de herstelperiode. Hoe meer de patiënt wil herstellen, hoe groter de kans om te overleven en terug te keren naar een volledig leven.

Deskundigen adviseren om zich strikt aan de volgende principes te houden:

• bedrust;
• massage van verlamde ledematen;
• passieve oefeningen om de 4 uur, uitgevoerd door haar verpleegster, of in de buurt van de patiënt. Buig en laat de ledematen van het slachtoffer buigen om dit te doen. Gymnastiek moet worden gestart vanuit delen van het lichaam die vatbaar zijn voor verlamming en vervolgens worden overgezet naar gezonde.
• ademhalingsoefeningen;
• geleidelijke verandering van positie, met behulp van beschikbare hulpmiddelen;

Tijdens de revalidatieperiode heeft de patiënt morele steun van geliefden nodig, omdat het herstelproces vele maanden kan worden uitgesteld. Opnieuw leren lopen, schrijven, lezen is erg moeilijk, en als er geen gevoelige, sympathieke persoon bij de patiënt is, kan hij gewoon stoppen met proberen. En blijf voor het leven kreupel.

Mogelijke gevolgen en prognose

Wanneer een beroerte aan de linkerkant ischemisch is, zijn de gevolgen en het aantal patiënten afhankelijk van de omvang van de beschadiging van de zenuwuiteinden van de hersenen. Het percentage overlevenden van een linker beroerte is 50% van het totale aantal patiënten met deze pathologie. De prognose van een beroerte van het linker hersenhelft is gunstiger dan die van het recht.

Volledig herstel treedt op bij 60% van de patiënten na een linkse aanval.

De factoren die de snelheid van regeneratie van hersencellen bepalen, zijn: tijdige en adequate behandeling, de snelheid van spoedeisende medische zorg, de leeftijd van het slachtoffer, de wens van de patiënt, de afwezigheid van bijkomende ziektebeelden.

In een hersenbloeding op de linkerhersenhelft zijn de gevolgen als volgt:

• gedeeltelijke of volledige verlamming van de rechterkant;
• schending van de gevoeligheid voor externe stimuli aan de rechterkant, met rechtszijdige hersenschade aan de linkerkant;
• spraakproblemen;
• verlies van lees- en schrijfvaardigheden;
• geheugenstoring;
• het onvermogen om logisch te denken en de situatie adequaat te beoordelen;
• schending van oogbewegingen;
• een persoon wordt teruggetrokken, de vaardigheden van elementaire zelfbediening, ontoereikende perceptie van de externe wereld en zijn lichaam worden verloren;
• onredelijk lachen of huilen;
• epileptische aanvallen.

Een beroerte aan de linkerkant van het hersenhelft kan niet alleen de vorming van invaliditeit veroorzaken, maar ook een aanval draagt ​​bij aan de verslechtering van de kwaliteit van leven van de patiënt. Het verlies van mentale vermogens, geheugen, heeft een negatieve invloed op de emotionele achtergrond van de patiënt, wat leidt tot langdurige depressies en een compleet verlies van interesse in wat er gebeurt. De steun van familieleden is een onmisbare assistent tijdens de revalidatieperiode. Door het vertrouwen in de patiënt te stimuleren en te stimuleren, kan hij sneller herstellen en terugkeren naar een vol leven.

Linkerzijdige slag

Hersenslagen ("apoplexie" of "beroerte") zijn acute stoornissen van de hersenfuncties veroorzaakt door verstoorde bloedtoevoer, die zich ontwikkelen als gevolg van een ruptuur (hemorragische beroerte) of occlusie (blokkering of langdurige spasmen) van een cerebraal vat (ischemische beroerte).

Algemene symptomen bij eenzijdige slag

Een beroerte kan gepaard gaan met hersensymptomen: verminderd bewustzijn, braken, ernstige hoofdpijn, duizeligheid en focale neurologische symptomen (bewegingsstoornissen, zicht, spraak, slikken).

Ook beroerte kan visuele stoornissen veroorzaken (met lokalisatie van de laesie in het gebied van de achterhoofdskwabben van de hersenen), verminderde coördinatie van bewegingen (met cerebellaire beroertes), gestoord slikken en veranderingen in het ademhalingsritme (met schade aan de hersenstam).

Symptomen van de linker beroerte

Een beroerte van de linker hemisfeer veroorzaakt volledige of gedeeltelijke verlamming van de rechterkant van het lichaam met aanhoudende gevoeligheidsstoornissen en veranderingen in de spiertonus. Hersenletsels in de vorming van een pathologische focus in de linker hemisfeer ontwikkelen spraakstoornissen (motorische afasie). Met een bruto nederlaag lijken patiënten dom en in milde gevallen bestaat spraak uit afzonderlijke zelfstandige naamwoorden ("telegrafische stijl").

Met een slag aan de linkerkant ontstaan ​​ook schendingen van logisch denken en depressieve toestanden.

Depressie treedt vaak op met lokalisatie van de laesie in de linker temporale kwab, en in de aanwezigheid van spraakstoornissen zijn er problemen met de diagnose.

Een nieuw hulpmiddel voor de revalidatie en preventie van beroerte, met een verrassend hoge efficiëntie - Kloostercollectie. Kloostercollectie helpt echt om de gevolgen van een beroerte aan te pakken. Bovendien houdt thee de bloeddruk normaal.

Kenmerken van de behandeling van linkszijdige beroertes

Behandeling van beroertes heeft bepaalde principes gebaseerd op het herstel van neuronale schade - het concept van noodsituaties, fasering en complexiteit.

Het concept nood - een tijdsperiode ("therapeutisch venster" of "venster met therapeutische mogelijkheden"), wanneer volledig of gedeeltelijk herstel van mogelijk reversibele neuronenveranderingen mogelijk is (van drie tot zes uur). Vroegtijdige behandeling van de patiënt is noodzakelijk voor actieve therapie of tijdige chirurgische behandeling (voor hemorragische beroertes).

Adequate behandeling van beroertes aan de linkerkant van de hersenen met maximaal herstel van functies is mogelijk op voorwaarde dat de vroege start van de therapie, opheldering en correctie van de leidende oorzakelijke factor en het mechanisme van de ontwikkeling van een beroerte, evenals de tijdige start van revalidatieactiviteiten (massage, kinesitherapie, fysiotherapie, lessen met een logopedist en psycholoog)

Basis herstelmechanismen voor beroertes

Herstel van de verloren neurologische functies na een beroerte wordt bepaald door de mechanismen geassocieerd met de functionele en structurele reorganisatie van de CNS - plasticiteit van de hersenen. Neuroplasticiteit is het vermogen van neuronen om functionele en structurele stoornissen te compenseren wanneer ze worden uitgesproken.

De basis van neuroplasticiteit is de toename in de efficiëntie van het gebruik van de resterende hersenstructuren, de reorganisatie van de hersenschors en het actieve gebruik van alternatieve aflopende paden. Deze processen beginnen in de acute fase van de beroerte en gaan door in alle stadia van de revalidatiebehandeling (kinesitherapie, massage, elektrische stimulatie en fysiotherapie).

Restauratie van bewegingen met eenzijdige slag

Herstel van bewegingen in de paretische ledematen aan de rechterkant met de lokalisatie van de laesie in de linker hemisfeer van de hersenen hangt af van de initiële ernst van de aandoening en leeftijd van de patiënt, de grootte van de pathologische focus, evenals de lokalisatie ervan en kan beginnen in de eerste dagen (meestal 1-2 weken) na een beroerte.

Een belangrijke factor is een adequate behandeling en vroege initiatie van revalidatiemaatregelen (passieve therapeutische oefeningen, selectieve en / of algemene massage en biofeedback) ter voorkoming van contracturen, doorligwonden en andere complicaties.

De prognose voor het herstel van bewegingsstoornissen in beroertes van de linker hemisfeer van de hersenen verergert tijdens laat optreden (later dan een maand) van revalidatie veroorzaakt door ernstige astheno-depressieve stoornissen, ernstige cardiovasculaire pathologie, leeftijd (seniel en ouder) en late behandeling of uitgebreide foci van hersenweefselbeschadiging.

Behandeling en revalidatie voor gevoeligheidsstoornissen

Bij de ontwikkeling van linkszijdige beroertes bij een derde van de patiënten, wordt rechtszijdige parese gecombineerd met een verminderd spier-gewrichtsgevoel (sensomotorische deficiëntie), die het herstel van bewegingsbereik in de paretische ledematen niet significant beïnvloedt, en het is veel moeilijker om het lopen en de zelfzorg te herstellen.

Een aantal patiënten ontwikkelt afferente ("Foster") parese - verminderde prestaties van gerichte bewegingen en gevoeligheidsstoornissen met behoud van het volledige bereik van bewegingen en kracht in de ledematen. Ook, samen met een afname in gevoeligheid, kunnen patiënten na beroertes van de linkerzijde verschillende perverse gewaarwordingen aan de rechterzijde van het lichaam ontwikkelen - paresthesie, dysesthesie en pijn (talamisch syndroom). Alle patiënten met verminderde gevoeligheid hebben een uitgesproken depressief syndroom met significante stemmingswisselingen.

Je kunt thuis herstellen van een beroerte. Vergeet niet om eenmaal per dag te drinken.

Revalidatie van patiënten met verminderde gevoeligheid is het gebruik van speciale methoden van kinesitherapie (fysiotherapie en fysiotherapie), selectieve massage en behandeling met tricyclische antidepressiva, opioïde analgetica (met thalamisch syndroom) en geneesmiddelen die paroxismale hersenactiviteit verminderen.

Massage en kinesiet voor beroerte van de linker hemisfeer

Massage en kinesitherapie worden beschouwd als de belangrijkste methoden voor revalidatiebehandeling na beroertes tegen de achtergrond van een gedifferentieerde gedifferentieerde behandeling. Therapeutische massage heeft voornamelijk een passief irriterend effect op bepaalde delen van het lichaam of de spiergroep (selectieve massage) en algemeen tonisch effect (klassieke massage). Onder invloed van verschillende massagetechnieken zijn de receptorzones geïrriteerd met de daaropvolgende reflexrespons van het hele organisme.

Kinesitherapie bewaart, herstelt en creëert nieuwe omstandigheden voor de functionele aanpassing van de patiënt na een beroerte tot lichamelijke inspanning.

Verminderde herstelvoorspelling

De belangrijkste prognostische factoren voor herstel na een linkerzijdige beroerte zijn:

• ernst van neurologisch tekort;
• de mate van spasticiteit of ernst van spier-hypotensie;
• de aanwezigheid van arthropathie;
• schending van spier- en gewrichtsgevoelens;
• verminderd bewustzijn en de aanwezigheid van bekkenaandoeningen;
• de aanwezigheid van ernstige comorbiditeiten.

Al deze factoren verergeren de prognose, zowel de uitkomst van de ziekte als de mogelijkheid van een completer herstel. Verlamming van de rechterkant bij patiënten met linkszijdige lokalisatie van de laesie (volgens statistieken) herstelt sneller en de dood van neuronen van de linker hemisfeer (om onverklaarde redenen) ontwikkelt zich langzamer.

Loopt u het risico als:

• plotselinge hoofdpijn, "flitsende vliegen" en duizeligheid ervaren;
• druk "springt";
• snel zwak en moe voelen;
• geïrriteerd door kleinigheden?

Dit zijn allemaal voorboden van een beroerte! E.Malysheva: "Op den duur merkten signalen, evenals preventie bij 80% helpt een beroerte te voorkomen en vreselijke gevolgen te voorkomen! Om uzelf en uw geliefden te beschermen, moet u een cent gebruiken. »LEES MEER. >>>

Slag aan de linkerkant van de hersenen

Het is bekend dat het menselijk brein bestaat uit twee hemisferen, rechts en links, die verantwoordelijk zijn voor bepaalde functies van het lichaam. Eerder geloofde men dat de twee hemisferen dezelfde functies vervullen (elkaars werk dupliceren), maar in de afgelopen tien jaar van intensieve studie van dit probleem bleek dat dit absoluut niet het geval was. Er bestaat zoiets als functionele asymmetrie van de hersenhelften, wat betekent dat de linker- en rechterhelft van de hersenen hun eigen unieke functies hebben, hoewel sommige worden gedupliceerd.

Dienovereenkomstig heeft de ontwikkeling van een beroerte van de linker hemisfeer totaal andere symptomen en gevolgen dan de juiste. In de regel is de beroerte aan de linkerkant van de hersenen ernstiger en heeft het een slechtere prognose. Dit komt doordat bij de meeste mensen de linker hemisfeer dominant is. In linkshandigen daarentegen, verloopt rechtszijdige beroerte harder.

In dit artikel zullen we de kenmerken van de beroerte van de linker hemisfeer en de gevolgen ervan bekijken.

Symptomen en gevolgen van een beroerte verschillen afhankelijk van de lokalisatie van de laesie in de rechter of linker hemisfeer van de hersenen.

Oorzaken van een linker hersenstreek

De oorzaken van de slag in de linkerhelft van de hersenen zijn hetzelfde als de rechter. Er zijn hier geen verschillen. Er zijn twee soorten hersenslagen: ischemisch of herseninfarct en hemorragisch of bloeding in het hersenweefsel.

De essentie van pathologische veranderingen in ischemische beroerte is de blokkering van een specifieke hersenslagader met een bloedstolsel, een embolie of de langdurige spasmen ervan, en compressie van buitenaf. Dit leidt tot acute ischemie van dat deel van de hersenen dat daaruit voedt. Dienovereenkomstig, als ischemie gedurende 3-7 minuten niet wordt geëlimineerd, sterven hersencellen, en dat deel van de hersenen wordt zachter met de vorming van een zone van infarct. Het is belangrijk om te begrijpen dat hoe groter het kaliber van de beschadigde slagader is, des te groter de focus van schade in de hersenen.

De belangrijkste oorzaken van ischemische beroerte:

• cerebrale atherosclerose;
• hypertensie;
• embologe ziekten (aangeboren of verworven hartafwijkingen, hartritmestoornissen, in het bijzonder atriale fibrillatie, bloedziekten met verhoogde viscositeit, infectieuze laesies met de ontwikkeling van septische veranderingen);
• diabetes mellitus;
• systemische bindweefselziekten;
• spasmen van de hersenslagaders;
• het nemen van orale anticonceptiva;
• migraine;
• slechte gewoonten (roken en alcohol).

Een hemorragische beroerte ontwikkelt zich wanneer het slagaderlijke bloed zijn integriteit verliest en bloed in het hersenweefsel wordt gegoten en het infiltreert. Hemorragische beroerte is veel ingewikkelder en de prognose is erger, omdat de laesie groot is.

Veranderingen in de hersenen bij hemorragische en ischemische beroerte

De belangrijkste oorzaken van hemorragische beroerte:

• hoge bloeddruk;
• schade aan de vaatwand en de fragiliteit ervan (atherosclerose, hyalinose, degeneratieve veranderingen);
• hersenaneurisma;
• vasculitis - ontsteking van bloedvaten;
• beriberi;
• vergiftiging met bepaalde chemicaliën;
• bloedziekten die gepaard gaan met slechte stolling;
• overdosis bloedverdunners.

De functies van de linker hersenhelft

Om te begrijpen waarom precies dergelijke en geen andere symptomen een beroerte van de linkerkant hebben, overweeg dan de belangrijkste functies van de linker hemisfeer van de hersenen:

• Functies die gedupliceerd zijn (dat wil zeggen, in zowel de rechter- als de linkerhemisfeer) zijn motoractiviteit en alle soorten gevoeligheid (temperatuur, tactiel, pijn, proprioceptief), zicht, gehoor, geur. Maar er is een functie - de linker hersenhelft is verantwoordelijk voor de rechterkant van het lichaam, en de rechterkant - voor de linker. Dienovereenkomstig zijn tijdens een beroerte aan de linkerkant van de hersenen de aangegeven functies aan de rechterkant van het lichaam verloren.
• Functies die uniek zijn voor de linker hemisfeer (in het geval dat deze dominant is) zijn spraak (zowel het motorische deel als spraakbegrip), abstract denken, logica en analyse, de vorming van motorstereotypen, wiskundige bewerkingen, schrijven, tijdsperceptie, lezen, geheugen.

Dankzij de linker hemisfeer kan een persoon verbale informatie waarnemen, communiceren met andere mensen, de ontvangen informatie verwerken, classificeren, onthouden, adequaat analyseren, logische conclusies trekken en oorzaak-gevolgrelaties vaststellen.

Dus, met het verslaan van de corresponderende centra in de linker hersenhelft, kunnen de beschreven functies verloren gaan. Soms is dit een, en soms een aantal (het hangt allemaal af van de lokalisatie van de bron van schade en de omvang ervan).

Functies van de linker en rechter hemisferen van de hersenen

Kenmerken van klinische symptomen van linkszijdige beroerte

Het ziektebeeld van een beroerte bestaat uit drie groepen symptomen (cerebraal, focaal en autonoom), die op verschillende manieren tot uiting kunnen komen en zich in verschillende combinaties kunnen manifesteren, en vaak gaat de ziekte gepaard met een kliniek met bijkomende ziekte, bijvoorbeeld hypertensie.

Cerebrale tekens

Deze groep symptomen wordt veroorzaakt door irritatie van de meninges en verhoogde intracraniale druk. Meestal worden ze uitgedrukt in hemorragische beroerte, en er is weinig te zien in ischemie.

De meest voorkomende hersenaandoeningen van een beroerte:

• zeer sterke en intense hoofdpijn;
• duizeligheid;
• misselijkheid en drang om te braken;
• bewustzijnsverstoring in verschillende mate, tot ernstige coma.

Focal neurologische symptomen

Focale neurologische tekenen van een beroerte ontwikkelen zich altijd, maar hun uiterlijk en ernst hangen af ​​van waar precies in de linker hemisfeer de catastrofe plaatsvond en hoe groot de laesie is.

De meest voorkomende focale neurologische symptomen:

• parese of verlamming van één ledemaat of de hele rechterhelft van het lichaam, inclusief de spieren van het gelaat;
• verlies van gevoel aan de rechterkant;
• visusstoornissen, tot volledige blindheid, gehoor, reuk;
• spraakstoornissen met de ontwikkeling van motorische of sensorische afasie;
• geheugenverlies;
• bewegingsstoornis en evenwicht.

Vegetatieve stoornissen

Een beroerte gaat altijd gepaard met een reactie van het autonome zenuwstelsel, die zich manifesteert in de vorm van:

• hartkloppingen;
• ritme en ademhalingsstoornissen;
• ontwikkeling van kortademigheid;
• gevoelens van angst;
• verhoogde doorstroming;
• veranderingen in huidskleur - hun roodheid of bleekheid;
• gevoelens van warmte;
• droogte in de mond;
• trillen in het lichaam en niet kalm.

Diagnostische methoden

Het diagnosticeren van een beroerte is eenvoudig. Dit kan in de eerste minuten van zijn ontwikkeling worden gedaan volgens een kenmerkend klinisch beeld. Het is veel moeilijker om het type brainstorming, de locatie en de omvang ervan te bepalen, omdat de behandeling er direct van afhankelijk is. Voor dit doel worden de volgende onderzoeken gebruikt:

1. Onderzoek door een neuroloog, waarbij het type en de diepte van het focale neurologische tekort wordt bepaald.
2. Een volledig assortiment laboratoriumtesten (compleet bloedbeeld, urine, coagulogram, biochemische analyse van bloed en urine).
3. Neuroimaging-methoden die de arts in staat stellen om de laesie in de hersenen te zien, bepalen het type en de locatie (CT, MRI). In sommige gevallen kan de diagnose worden aangevuld met angiografie van cerebrale bloedvaten.
4. Functionele diagnostische methoden - ECG, bloeddrukmonitoring, echografie van het hart, EEG en andere, die nodig zijn om de toestand van de patiënt te beschrijven.

Alleen neuroimaging kan de vraag beantwoorden van welk type beroerte bij een patiënt aanwezig is.

Beginselen van behandeling

Behandeling van een beroerte van de linkerhersenhelft verschilt niet van rechts. Pas basis- en specifieke therapie toe, die afhangt van het type beroerte.

Basisbehandeling is het ondersteunen van de basisfuncties van vitale activiteit (normalisatie van de ademhaling, het cardiovasculaire systeem, zorgen voor bloedhomeostase, handhaven van optimale bloeddruk, bestrijden van hyperthermie en hersenoedeem, met complicaties zoals longontsteking, longembolie, drukwonden, verbetering van de microcirculatie, metabole therapie en symptomatische behandeling).

Specifieke therapie bestaat uit het toedienen van geneesmiddelen die het bloed verdunnen en bloedstolsels oplossen in ischemische beroerte (anticoagulantia, trombolytica, bloedplaatjesaggregatieremmers) en geneesmiddelen die het bloeden tijdens een hemorragische beroerte stoppen.

Gevolgen van een linkerzijdige streek

Slag van de linker hersenhelft komt iets vaker voor dan de rechter helft (in 57% van de gevallen). Zoals eerder vermeld, is het verloop en de prognose slechter. De gevolgen van een beroerte met links zijn onder meer:

• verlamming van de rechterkant van het lichaam;
• gevoeligheidsstoornissen aan de rechterkant;
• spraakproblemen (motorische of sensorische afasie);
• verlies van het vermogen om te lezen, schrijven, wiskundige bewerkingen;
• geheugenstoornis;
• onvermogen tot logisch en abstract denken, tot conclusies en conclusies.

Video over de functies van de hersenhelften:

Een beroerte van de linkerhersenhelft kan dus niet alleen de ontwikkeling van ernstige beperkingen veroorzaken, maar ook een verlies van communicatie, belangrijke intellectuele capaciteiten van een persoon, geheugen, wat vaak een zeer negatief effect heeft op de patiënt en leidt tot de ontwikkeling van ernstige depressie en verlies van interesse in herstel. Op dit moment is de steun van naaste mensen erg belangrijk: ze moeten de patiënt op alle mogelijke manieren aanmoedigen en hem uitnodigen tot herstel.

Symptomen, behandeling en mogelijke gevolgen van een beroerte aan de linkerkant van de hersenen

Stroke is een verraderlijke en onverwachte ziekte. Het is zeldzaam als het op tijd kan worden herkend en de nodige hulp kan bieden. Meestal ontbreken waardevolle minuten en zelfs uren in pogingen om zelfstandig eerste hulp te verlenen, waardoor destructieve processen kunnen worden ontwikkeld.

Hoe de pre-beledigende toestand op tijd te herkennen, wat te doen zodat het geen slag wordt, en wat als het gebeurde, hoe lang mensen die de slag van de linkerkant van de hersenen hebben overleefd, en welke gevolgen dit proces heeft - je zult dit allemaal te weten kunnen komen. van dit artikel.

Symptomen van linkszijdige beroerte

Als de beroerte net begint (dit wordt de pre-stroke-status genoemd), zijn de symptomen nogal vaag, en velen beschouwen ze als een gebruikelijke kwaal, ze proberen het te behandelen met de gebruikelijke pillen en rusten, waardoor ze een kostbaar moment verliezen als de ziekte in de kiem gesmoord kan worden. Het is gevaarlijk om te wachten, of het nu voorbij gaat of niet, omdat het rampzalig kan zijn. Als u een beroerte vermoedt, bel dan onmiddellijk een ambulance.

Wat is kenmerkend voor een aandoening die vóór een beroerte optreedt?

1. Allereerst stijgt de druk sterk. De druksprong zelf is behoorlijk gevaarlijk, zelfs als deze niet tot een beroerte leidt (in feite zal hoge druk vroeg of laat tot een beroerte leiden, en als dit nog niet gebeurd is, schrijf dan een dergelijke samenloop van omstandigheden op voor veel geluk).
2. Braken, ernstig of mild.
3. Migraine, elke andere hoofdpijn die soms ondraaglijk lijkt. In de regel wordt dit geassocieerd met de beginnende destructieve processen in de vaten van de hersenen.
4. Overtredingen van gespreksfuncties, bewustzijn, problemen met slikken en andere symptomen die spreken over problemen in het midden van de hersenen.
5. De patiënt heeft vaak problemen met coördinatie, fijne motoriek.

Een beroerte is geen ziekte die op een bepaalde leeftijd, gewicht of fysieke vorm komt. Dit ongeluk komt onverwacht en vandaag kunnen we al zeggen dat een beroerte niet zo zelden voorkomt op een vrij jonge leeftijd van maximaal 25 jaar.

De linkerkant van de beroerte, respectievelijk, is geassocieerd met organische laesies van de linker hemisfeer van de hersenen. Het is dankzij de linker hemisfeer van de hersenen dat een persoon kan praten, logisch nadenken. Daarom zijn de eerste symptomen van een beroerte die al zijn opgetreden schendingen van de rechterkant van het lichaam (tot volledige verlamming), problemen met een duidelijke logische uitdrukking van gedachten en spraak.

Een van de tekenen van een beroerte is de uitgesproken asymmetrie van het gezicht.

Verlamming van de rechterkant

De spiertonus is verloren, de rechter ledematen beginnen met een zweep te hangen, een persoon controleert ze slecht met gedeeltelijke verlamming of kan zijn arm en been helemaal niet bewegen, en soms is de hele kant verlamd en kan de patiënt alleen met zijn rechteroog knipperen.

Het is gemakkelijk om de overtreding van dit type te controleren, vraag de persoon om eenvoudige taken uit te voeren, bijvoorbeeld het volgende:

• breng de hand verticaal omhoog;
• spreid je armen en klap in je handen;
• hef het been naar de arm en laat de arm naar het been zakken;
• raak de rechtervinger aan op een punt op het gezicht (bijvoorbeeld de neus of het oor);
• Je kunt ook vragen om iets te schrijven als de persoon rechtshandig is.

Spraakbeperkingen

Spraakstoornissen kunnen ook verschillende vormen aannemen. Een patiënt kan bijvoorbeeld plotseling fragmentarisch beginnen te spreken met alleen zelfstandige naamwoorden. Omdat deze stijl van conversatie sterk lijkt op telegrammen, wordt deze ook wel de telegraafstijl genoemd.

Motorische afasie (spraakstoornissen) kan bijna onmerkbaar zijn, maar met een diepe laesie van bloedvaten en hersencellen kan een persoon volledig gevoelloos worden.

Problemen met logisch denken

Het is moeilijk om dit meteen te verifiëren, maar het wordt moeilijk voor een persoon om logische conclusies toe te voegen. Analytische vragen brengen hem in de war.

U kunt de patiënt vragen om u te vertellen hoe u van het huis naar de winkel kunt gaan, over welke bus u naar vrienden of familieleden kunt gaan of om andere huiselijke vragen te stellen. Als er een beroerte was, veroorzaken ze een persoon moeilijkheden, waarvan de diepte afhangt van de ernst van de organische laesies.

Behandeling van linkszijdige beroerte

Na de beroerte hebben familieleden en artsen heel weinig tijd om de gevolgen te minimaliseren. De toestand van een persoon na herstel en revalidatie hangt af van de snelheid van reactie van familieleden, vrienden (om een ​​ambulance te bellen) en artsen (om het op tijd te geven).

Principe van urgentie

Bij een beroerte hangt de prognose bij welke snelheid de patiënt herstelt onder meer af van het feit of de artsen erin zijn geslaagd om in het zogenaamde therapeutische venster terecht te komen (het wordt ook wel het venster met therapeutische mogelijkheden genoemd). Dit is het moment waarop neuronale stoornissen volledig of in grotere mate reversibel zijn. In de regel is de tijdsduur drie tot zes uur.

Als deze tijd wordt gemist, zal het herstel van neuronen en hersenactiviteit erg slecht en onvolledig zijn, en complicaties zijn ook waarschijnlijk. Daarom is het erg belangrijk om op tijd te zijn. Alle behandelingen zijn in dit urgentieprincipe: vangen en reageren.

Bij dit type beroerte is hemorragische, urgente chirurgische interventie vereist. Om tijd te hebben om de operatie uit te voeren, moet alles zich in hetzelfde therapeutische venster bevinden.

De behandeling van een beroerte voldoet dus aan de volgende principes:

• beginsel van urgentie;
• principe van fasering;
• principe van complexiteit.

En als we het eerste principe in detail hebben onderzocht, dan moeten we het een beetje over de andere twee hebben.

Bij een beroerte is het belangrijk om zo snel mogelijk eerste hulp te geven en naar het therapeutische venster te gaan.

Faseringbeginsel

Behandeling van een beroerte moet in fasen worden uitgevoerd en elk stadium is uitermate belangrijk voor volledige of ten minste gedeeltelijke rehabilitatie van het lichaam.

De eerste fase - de belangrijkste - moet in de eerste uren na een beroerte worden ingepakt. En het moet serieuze medische zorg zijn - geen zelfbehandeling.

Vervolgens ondergaat de patiënt actieve revalidatie, lang en serieus. Zelfs als de patiënt al op hoge leeftijd is, zullen artsen moeite hebben om ervoor te zorgen dat de functies die tijdens de aanval verloren zijn, kunnen worden hersteld.

Principe van complexiteit

Naast medicijnen moet de patiënt fysiotherapie ondergaan, veel aan motoriek doen, spraak en geest trainen. De patiënt krijgt beweging te zien. Als er een verlamming is, moet u proberen de gevoeligheid te herstellen.

Vertrouw niet te veel op onconventionele behandelmethoden, bijvoorbeeld op folk remedies - in zulke ernstige gevallen kunnen zwakke infusies en oplossingen alleen worden gebruikt als een sedatieve therapie, inclusief als een placebo, als de patiënt echt in de "oude" methoden gelooft. Alle volksremedies moeten met uw arts worden besproken om het lichaam dat de zware strijd leidt niet te schaden.

Een succesvolle formule voor de behandeling van een beroerte bestaat dus uit het volgende: snelle respons, vroege start van de behandeling, correct geselecteerde therapie, zorgvuldige aandacht voor het proces van revalidatie van de patiënt.

Meer over het revalidatieproces

De gevolgen van een beroerte aan de linkerkant beïnvloeden meestal de kwaliteit van leven van de patiënt. Nadat het ergste is gebeurd, worden de patiënt zelf en zijn verwanten geconfronteerd met de kwestie van de organisatie van de revalidatie. Dit is een lang en moeilijk pad waarop je het slachtoffer actief moet steunen.

Beroerte revalidatie is een lang en gecompliceerd proces.

Ischemische beroerte van de linkerhersenhelft laat twee soorten consequenties na: motorische stoornissen en aandoeningen van de hersenactiviteit. Herstel na een beroerte is om samen te werken met beide soorten stoornissen.

De complicerende factoren zijn:

1. Als de patiënt ouder is, is de plasticiteit van het lichaam erg laag, waardoor het moeilijker is om te herstellen.
2. Als er sprake is van bijkomende ziekten (de ernst hiervan hangt vaak ook af van de leeftijd waarop de patiënt een linkerzijdige beroerte heeft gehad).
3. Als de patiënt in ernstige depressie verkeert. Hier moet rekening worden gehouden met het feit dat de oorzaken van depressie niet zozeer in de zwakte van het karakter liggen, als in organische letsels na een beroerte. Schade aan de linker hersenhelft van de hersenen leidt vaak tot een diepe depressie als gevolg van de onderdrukking van het centrum, dat verantwoordelijk is voor de productie van stemmingshormonen.
4. Als het een tweede of derde slag is, dan is er een tweede slag op hetzelfde beschadigde weefsel.

De belangrijkste factor die het succes van het revalidatieproces bepaalt, is neuroplasticiteit. Dit fenomeen is het vermogen om de resterende neuronen van die functies die door de doden werden verschaft te compenseren. Dit hangt natuurlijk af van de leeftijd waarop de beroerte plaatsvond en van de andere factoren hierboven.

Naast de "veiligheidsmarge", die niet afhankelijk is van externe factoren, is er een mogelijkheid om enigszins bij te dragen aan het herstel van de hersenschors. Dit gebeurt met behulp van bepaalde procedures: kinesitherapie, massage, elektrische stimulatie en andere procedures die worden voorgeschreven door een fysiotherapeut in overeenstemming met de indicaties.

Verlamming bestrijden

Linkszijdige beroerte veroorzaakt meestal problemen met de rechterkant, terwijl de consequentie van een streek van de rechter hemisfeer de verlamming van de linkerkant is. Dus, rechtszijdige verlamming zal heel typerend zijn voor het type beroerte dat we in dit artikel behandelen.

Aandoeningen van motorische processen veroorzaken meestal maximale angsten, omdat dergelijke problemen wijzen op een gedeeltelijk verlies van capaciteit en in sommige gevallen volledig zijn.

Niemand wil overstappen op een rolstoel, daarom ontmoet het rehabilitatiecomplex dat aan de patiënt wordt toegewezen meestal hen met groot enthousiasme. Maar het moet worden begrepen: de voorspelling van de snelheid waarmee het herstel zal verlopen is altijd zeer bij benadering en houdt geen rekening met een groot aantal moeilijk te beheersen factoren.

Dit betekent dat als een arts praat over slechte voorspellingen, dat herstel onwaarschijnlijk is, je niet moet wanhopen. In dergelijke situaties maken artsen vaak fouten. Intensief werk aan het herstel van motorische functies brengt altijd wat fruit, en mag daarom in geen geval niet opgeven. Het gaat niet alleen om de leeftijd, de gezondheidstoestand en de ernst van de verwondingen (hoewel ook bij hen), maar ook in vele andere factoren.

Vaak begint het lichaam op zichzelf en behoorlijk intensief te herstellen. Het proces begint één of twee weken na de aanval. Om hem te helpen en te stimuleren, wordt de patiënt voorgeschreven gymnastiek voorgeschreven, evenals een actieve massage aan de linker- en rechterkant van het lichaam. Soms is een algemene massage om wat voor reden dan ook verboden, dan wordt een selectieve massage toegewezen aan bepaalde delen van het lichaam.

Het hangt allemaal niet alleen af ​​van de patiënt, maar ook van nabije mensen. Het is noodzakelijk om strikt de naleving van het schema te controleren, niet om de procedure over te slaan. Vaak moet je aandringen en zelfs ruzie maken met de patiënt, omdat gymnastiek en massage pijn kunnen veroorzaken, en hersenactiviteit, dus - wilskracht, wordt verminderd, en de persoon wil gewoon dat iedereen achterblijft en hem niet raakt. In geen geval kan je aan dergelijke verlangens voldoen.

Verlies van weefselgevoeligheid

Helaas kan de linker hemisfeer, beschadigd door een beroerte, niet alleen motorische functies beïnvloeden, maar ook leiden tot verlies van gevoel. Spieren en gewrichten worden niet langer door de hersenen gevoeld en gecontroleerd. Dit is niet helemaal verlamming, maar dergelijke consequenties belemmeren in hoge mate de volledige zelfzorg van de patiënt.

In de praktijk zullen dergelijke problemen zich manifesteren in zwakte, sterke bevingen, het onvermogen om duidelijke acties uit te voeren (neem de beker, druk op de knop, trek aan de hand). Vaak leiden dergelijke problemen tot het verschijnen van fantoompijnen die de patiënt erg pijnigen.

Naast fysiotherapie is voor dergelijke patiënten het gebruik van speciale medicijnen die paroxismale hersenactiviteit beïnvloeden aangewezen.

Voor elk herstelproces na een beroerte is het individu

Voorspelling: wat te verwachten?

Dus, na al het bovenstaande, blijft de belangrijkste vraag: wat te verwachten van een beroerte?

Hoe lang leven patiënten met een beroerte?

Zo'n naïeve vraag wordt door veel naaste mensen gesteld nadat een familielid aan een beroerte lijdt. Meestal wordt het veroorzaakt door angst voor een ongewone situatie. Het is duidelijk dat het onmogelijk is om het te beantwoorden: te veel factoren die geen verband houden met de ziekte en waarmee geen rekening kan worden gehouden.

Eerst en vooral moet je begrijpen dat de aanval al is gebeurd, een beroerte is iets uit het verleden en je hebt een langdurig rehabilitatieproces voor je.

Als dit je helpt, praat dan met degenen voor wie ischemie en beroerte zijn achtergebleven in de geschiedenis: hoeveel van hen zijn succesvol hersteld! Ze vertellen je graag over hun ervaringen.

Wat bepaalt het succes van herstel na een beroerte?

Artsen hebben hun eigen lijst, op basis waarvan u de kansen op een succesvolle revalidatie ruwweg kunt afwegen. Voor velen is het onverwacht dat er geen sprake is van bijvoorbeeld ouderdom, maar er zijn strikte criteria die formeel kunnen worden beoordeeld.

1. Depletie van het zenuwstelsel, de aanwezigheid van neurologische aandoeningen, de mate van neurologisch tekort.
2. De toestand van de spieren na een beroerte, spasticiteit, hypotensie.
3. Artropathie.
4. De terugkeer van "het bezit van het lichaam", het zogenaamde spier-gewrichtsgevoel.
5. Een verscheidenheid aan ernstige pathologieën die voorafgingen aan een beroerte of zich tijdens het infarct ontwikkelden. Een deel van hersenziekten kan het herstelproces van neurale verbindingen aanzienlijk belemmeren.

Als een patiënt deze factoren heeft, elk afzonderlijk of een combinatie, dan is dit alles een stuk moeilijker voor de prognose voor herstel.

Maar het is het vermelden waard: ondanks alle formele factoren is elke herstelhistorie na een beroerte van de linker hersenhelft individueel. Soms gaat restauratie tegen en soms gaat het niet goed. Geef daarom in elk geval niet op. Als een persoon een beroerte heeft gehad, is het grootste deel van het werk gedaan.

Als je je eigen verhaal over revalidatie hebt na een linkse beroerte, moet je dit in de reacties met ons delen.