Sinustachycardie van het hart: wat het is, oorzaken en behandeling

Uit dit artikel leer je: de essentie van de ziekte sinustachycardie, oorzaken en soorten pathologie. Symptomen, behandelingsmethoden.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Bij sinustachycardie is de frequentie van het sinusritme van het hart meer dan 100 slagen per minuut. De normale samentrekkingsfrequentie ligt in het bereik van 65-80 slagen per minuut. Van 80 tot 100 slagen per minuut zijn acceptabele indicatoren, maar deze cijfers liggen al boven de norm. In dergelijke situaties bevelen artsen aan om aandacht te besteden aan de hartslag en te worden onderzocht.

Een toename in de frequentie van hartcontractie is een normale fysiologische reactie van een persoon op stress en tijdens fysieke inspanning, omdat het lichaam reageert op de toegenomen behoefte van het lichaam aan voedingsstoffen, zuurstof. Dergelijke situaties verlopen zonder een spoor, worden niet vergezeld door symptomen die kenmerkend zijn voor een stabiele vorm van sinustachycardie. Ze zijn niet afhankelijk van geslacht, leeftijd van een persoon.

Wanneer ritmestoornissen van het type sinustachycardie-aanvallen uren, dagen duren - ze veroorzaken ongemak en beperken de gebruikelijke manier van leven. Dan is er behoefte aan diagnose, behandeling van deze aandoeningen.

Het probleem is een cardioloog, een aritmoloog, een neuroloog.

Typen en oorzaken van sinustachycardie

Sinustachycardie is in zeldzame gevallen primair (of idiopathisch), dat wil zeggen "op zichzelf", zonder enige pathologieën of ziekten. Deze variant van de norm wordt gecombineerd met een laag aantal bloeddruk (een neiging tot hypotensie).

Tachycardie is echter vaker secundair en treedt op tegen de achtergrond van andere ziekten:

1. Hypertensie of hypotensie (hoge of lage druk).
2. Hart-en vaatziekten, inflammatoire hartziekten.
3. Chronische longziekte.
4. Ziekten van de schildklier.
5. Infecties, hoge lichaamstemperatuur.
6. Obesitas.
7. Misbruik van energiedrankjes, alcohol, roken.
8. Bloedverlies op de achtergrond van gastro-intestinale bloeding of letsel.
9. Cachexie (ernstig gewichtsverlies) bij hartfalen of oncologie.
10. Ziekten van het zenuwstelsel.
11. Ongecontroleerde inname van diuretica. Dit is extreem gevaarlijk! Misbruikt door jongeren om te passen in de modelgegevens. Naast sinustachycardie, die een permanente en ernstige aard aanneemt, veroorzaakt dergelijke opname van diuretica oedeem en kortademigheid, en geleidelijk en onomkeerbaar wordt nierpathologie zeer langzaam gevormd. Dit zal onvermijdelijk leiden tot een persoon die behoefte heeft aan een kunstnier.

Symptomen van sinustachycardie

Symptomen zijn hetzelfde voor verschillende oorzaken van sinustachycardie. Symptomen zijn hetzelfde voor mannen en vrouwen:

• Verhoogde en aanhoudende toename van de hartslag.
• Het gevoel van het werk van het hart, zelfs in rust, in een droom.
• Duizeligheid.
• Druppel bloeddruk (onder 100/60 mm Hg, wat slecht is voor een persoon die leeft met een druk van 130/70 mm Hg).
• Zwakte, malaise bij langdurige aanvallen van tachycardie (meer dan een uur).
• Pijn op de borst gaat gepaard met een sterke toename van de hartslag en is kenmerkend voor patiënten met een gecombineerde hartaandoening (angina pectoris, hartaandoening).
• Onverklaarde en vreselijke angst, angstgevoelens, angst (symptomen treden op bij emotionele patiënten of tijdens paniekaanvallen). Deze omstandigheden zijn zeer gevaarlijk voor de menselijke psyche.

Vijf groepen behandelingen

In sommige gevallen kan tachycardie volledig worden genezen, gedeeltelijk - nee; het hangt af van de ware oorzaak van de aandoening.

De eliminatie van symptomen van sinustachycardie is een lang proces, duurt van een maand (als de oorzaak bijvoorbeeld een infectie is) tot een jaar. Met primaire pathologie wordt de behandeling gedurende het hele leven uitgevoerd.

Alle methoden kunnen worden onderverdeeld in vijf grote groepen:

1. De behandeling van de onderliggende ziekte - de ware oorzaak van tachycardie.
2. Algemene aanbevelingen voor levensstijl.
3. Medicijnen om de hartslag te verlagen.
4. Chirurgische behandeling.
5. Folkmethoden.

Het belang en de betekenis van de behandeling is in dalende volgorde.

1. Behandeling van de onderliggende ziekte - de ware oorzaak van tachycardie

• Als de oorzaak van sinustachycardie een ziekte van het hart en de bloedvaten is, is het noodzakelijk om medicijnen (om de druk te verminderen) of hartchirurgie te selecteren om hartafwijkingen te elimineren.
• Als de oorzaak het gebruik van alcoholische dranken of energiedranken is, moet u stoppen met het gebruik ervan. In geval van alcoholverslaving, is sinustachycardie beladen met de ontwikkeling van cardiomyopathie (deze uitbreiding en verzwakking van de hartwanden), omdat de hartspier in een "verhoogde modus" werkt vanwege tachycardie. Een van de doodsoorzaken voor alcoholisten - plotselinge hartstilstand - komt meestal voor op de achtergrond van een niet-gediagnosticeerde cardiomyopathie.
• Voor infecties die gepaard gaan met vergiftiging van het lichaam, is het belangrijk om het juiste antibacteriële medicijn te kiezen en detoxificatietherapie uit te voeren (bijvoorbeeld veel water drinken).
• Als tachycardie gepaard gaat met longziekte (chronische bronchitis van rokers), dan is het noodzakelijk om de ademhalingsinsufficiëntie te stoppen, omdat dit het verhoogde werk van het hart provoceert.
• Aanvallen van plotselinge hartslag zijn kenmerkend voor paniekaanvallen. Paniekaanvallen zijn een sterke angst, paniek, die gepaard gaat met een hartslag, zweten, een gevoel van ernstige angst. Staten ontstaan ​​tegen de achtergrond van verschillende fobieën (de angst voor iets - de dood, "gek worden", vervolging). Dit is een ongecontroleerde en zeer ernstige aandoening, de pathologie betrof een psychiater (neuroloog).

2. Algemene leefstijlrichtlijnen

Meestal, bij afwezigheid van een ernstige ziekte, zijn veranderingen in levensstijl voldoende om zich te ontdoen van tachycardie. Vaak is dit te zien tijdens de vakantie, wanneer er geen negatieve factoren, ervaringen zijn.

Aanbevelingen van dit blok:

1. Correctie van de dag: regelmatige goede voeding, voedsel moet in samenstelling gevarieerd worden (groenten, fruit, vlees, granen, groenten).
2. Sluit voedsel dat tachycardie veroorzaakt uit: koffie, pittig, vettig, gerookt.
3. Dagelijkse wandelingen.
4. Volledige nachtrust (minstens 8 uur).

3. Medicijnen om de hartslag te verlagen

In situaties waarbij geen concomitante pathologie is vastgesteld bij sinustachycardie, of behandeling van de onderliggende pathologie wordt uitgevoerd, kan de arts aanvullende medicatie bevatten om de hartslag (HR) te verlagen:

Sinustachycardie van het hart - symptomen, oorzaken en behandelingsmethoden

Sinustachycardie is geen ziekte, maar een symptoom. Met zo'n schending van de hartspier begint het in een versnelde modus te functioneren. Hij loopt leeg, raakt uit en de kamers vullen zich niet volledig met bloed. Tegelijkertijd neemt de druk sterk af, de hartslag wordt snel en de inwendige organen krijgen niet genoeg zuurstof. Zuurstofgebrek is de oorzaak van cerebrale en hartischemie. Dit alles leidt tot ventriculaire fibrillatie, inconsistente reductie en hartfalen. Bij volwassenen wordt sinustachycardie veel vaker gediagnosticeerd dan bij kinderen.

Een van de gevaarlijkste schendingen van het hartritme is sinustachycardie. Deze ziekte wordt gekenmerkt door een toename van de hartslag (HR), resulterend in problemen met het hart en de bloedvaten.

Normale hartslag varieert van 65 tot 80 slagen per minuut. Geldige cijfers zijn van 80 tot 100, hoewel de snelheid in dergelijke gevallen wordt overschreden. Matige tachycardie (90 slagen per minuut) wordt beschouwd als de norm voor een gezond persoon die is onderworpen aan fysieke inspanning. Bij sinustachycardie is de hartslag meer dan 100 slagen per minuut.

Soortgelijke symptomen worden voornamelijk waargenomen bij mannen en vrouwen in de ouderen- en de seniele leeftijd. Hoewel het in de praktijk wordt gevonden bij jongere mensen en bij adolescenten. Het kan worden veroorzaakt door hypertrofie van het hart - een ziekte die het vaakst wordt gediagnosticeerd bij sporters. Pathologie bij jonge mensen gaat gepaard met vermoeidheid, het optreden van hoofdpijn, verhoogde hartslag en kortademigheid. Vergelijkbare symptomen worden waargenomen bij adolescenten met de diagnose 'klein hart'.

De ontwikkeling van sinustachycardie en in sommige gevallen van aritmie vindt plaats op het moment dat het cardiovasculaire systeem faalt, wanneer de sinusknoop vaker elektrische impulsen genereert dan noodzakelijk. Het mechanisme van dit proces wordt getoond op de afbeelding.

Deze aandoening in de cardiologie wordt beschouwd als een symptoom van een aantal andere ziekten. Onder hen zijn:

• ischemische hartziekte;
• myocarditis;
• chronisch hartfalen.

Verhoogde hartslag is een normale reactie van het lichaam op lichamelijke inspanning en stressvolle situaties. Het duidt op een verhoogde behoefte aan voedingsstoffen en zuurstof. In dergelijke gevallen is er geen sprake van een stabiele vorm van sinustachycardie, de manifestaties verdwijnen spoorloos en gaan niet gepaard met alarmerende symptomen.

De behoefte aan diagnose en behandeling treedt op wanneer de frequentie en de duur van dergelijke schendingen toenemen. De oplossing van dit probleem wordt geleverd door gespecialiseerde specialisten: een cardioloog en een neuroloog.

Sinustachycardie manifesteert zich zeer zelden. Meestal is het secundair, is het een symptoom van een pathologie of komt het voor op de achtergrond van een andere ziekte. De oorzaken van sinustachycardie kunnen zijn:

• hypotensie of hypertensie;
• aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, niet met uitzondering van hartafwijkingen en hartaanvallen;
• chronische longziekten;
• endocriene stoornissen;
• infectieziekten;
• hoge lichaamstemperatuur;
• overgewicht;
• alcoholmisbruik;
• roken;
• gastro-intestinale bloedingen, vergezeld van aanzienlijk bloedverlies;
• drastisch gewichtsverlies als gevolg van hartfalen of oncologie;
• psychose, neurose;
• bloedarmoede.

Oorzaken van overtredingen kunnen ook stress zijn, oefeningen.

De belangrijkste symptomen van sinustachycardie:

• gevoel van het hart in elke tijdsperiode, niet uitsluiten van de nacht;
• hartpijn;
• duizeligheid;
• lagere bloeddruk;
• constante zwakte;
• verhoogde vermoeidheid;
• malaise;
• het optreden van paniekaanvallen, fobieën;
• kortademigheid door constant gebrek aan zuurstof;
• slaapstoornissen;
• slechte eetlust;
• neergang van de stemming;
• verslechtering van het algemene welzijn.

In een aparte subgroep kunnen tekens worden onderscheiden die duiden op onvoldoende bloedtoevoer naar de organen. Onder hen zijn:

• vallen in bewusteloosheid;
• duizeligheid;
• stuiptrekkingen.

Langdurige sinustachycardie leidt tot de ontwikkeling van arteriële hypotensie, waarvan de belangrijkste symptomen zijn een verlaging van de bloeddruk, een afkoeling van de ledematen en een afname van de diurese.

Bij vrouwen en mannen komt de pathologie op dezelfde manier tot uiting.

Oorzaken van sinustachycardie bij zwangere vrouwen:

• verhoogde stress op het maternale organisme, inclusief het centrale zenuwstelsel;
• knijpen van inwendige organen als gevolg van foetale groei;
• hormonale veranderingen in het lichaam;
• verhoogde stress op het hart;
• versnelling van metabolische processen in het lichaam.

Als een zwangere vrouw, wanneer zij kalm is, een verhoogde hartslag voelt, dan heeft ze hoogstwaarschijnlijk een stoornis in de sinusholte. Een lichte tachycardie in deze periode wordt als de norm beschouwd. De toename van de hartfrequentie kan zo snel gaan als deze zich voordoet. Dergelijke manifestaties zijn het gevolg van de extra belasting van het hart van de toekomstige moeder. Meer uitgesproken symptomen kunnen optreden aan het begin van het laatste trimester van de zwangerschap wanneer de foetus al is gevormd.

Symptomen van pathologische tachycardie zijn periodieke aanvallen van misselijkheid en braken. Als de manifestaties regelmatig worden, moet de vrouw een specialist raadplegen.

Tijdens de zwangerschap moeten vrouwen onrust vermijden, niet overstuur raken en het lichaam niet overbelasten met fysiek werk. Als tachycardische aanvallen optreden, moet elke activiteit worden stopgezet. Op deze manier is het mogelijk om symptomen te elimineren.

In de meeste gevallen kunnen dergelijke manifestaties worden behandeld met behulp van sedatieve tabletten en preparaten met kalium-, fosfor- en calciumionen.

Als u de eerste tekenen van sinustachycardie ervaart, moet u onmiddellijk uw arts raadplegen.

Beoordeling van deze aandoening omvat de identificatie van een oorzakelijke factor die als de belangrijkste ziekte fungeert. De basis voor de diagnose zijn klachten van patiënten, externe signalen en onderzoeksresultaten.

De patiënt wordt algemene en aanvullende bloed- en urinetests voorgeschreven om basisindicatoren te verkrijgen en de hormonale achtergrond te bestuderen om endocriene ziekten uit te sluiten.

Instrumentale behandelingen omvatten:

• ECG en ECG volgens Holter. Met de methoden kunnen we de hartslag schatten, om ventriculaire tachycardie te identificeren, waarvan de behandeling zijn eigen kenmerken heeft.
• Echografie van het hart. Uitgevoerd om de functionaliteit van de hartkleppen en de hartspier te beoordelen. Hiermee kunt u ischemie, hypertensie, hartaandoeningen en andere chronische ziekten identificeren.

Een plotselinge aanval van tachycardie vormt een bepaald gevaar voor iemands leven. In dit geval zijn noodmaatregelen vereist. Eerste hulp bestaat uit het volgende:

• Een dringende behoefte aan frisse lucht. Om dit te doen, wordt aanbevolen om naar buiten te gaan of het raam te openen en ernaast te gaan staan.
• Weg met verkrampte kleding: maak de riem los, maak de kraag van het shirt los.
• Maak een handdoek nat en hecht deze aan het voorhoofd.
• Om de hartslag te verlagen met behulp van de volgende techniek: span de buikspieren, houd uw adem in.

Als er geen verlichting is na eerste hulp, moet u een ambulance bellen. Met de diagnose "sinustachycardie" is het onmogelijk om tot zelfbehandeling over te gaan, omdat het optreden van een aanval verschillende redenen kan hebben.

Behandeling van sinustachycardie vereist een geïntegreerde aanpak. Het therapeutisch schema wordt individueel voor elke patiënt ontwikkeld. In de eerste plaats moet de onderliggende ziekte worden behandeld.

De patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven om tekenen van sinustachycardie te verlichten. Deze geneesmiddelen kunnen in twee groepen worden verdeeld:

• Verzachtende middelen. Het kan bestaan ​​uit sedatieve preparaten op basis van kruiden, zoals valeriaan extract en Novo-Passit, en synthetische agentia: Diazipam, Phenobarbital. Deze medicijnen stabiliseren de activiteit van het centrale zenuwstelsel, verminderen de hartfrequentie en de frequentie van aanvallen.
• Anti-aritmica. Het gebruik ervan vereist de naleving van de toelatingsregels wanneer rekening wordt gehouden met contra-indicaties. Benoemd door een arts. De meest populaire middelen in deze groep zijn: Flecainide, Propranolol en Adenosine.

In sommige gevallen worden bètablokkers en β-blokkers toegewezen om de hartslag te vertragen.

Conservatieve behandeling kan ineffectief zijn. In dit geval is er een behoefte aan chirurgische interventie. Hartchirurgie is aan te raden voor aangeboren hartafwijkingen, complicaties van reuma, ischemie en de aanwezigheid van tumoren als gevolg van hormonale stoornissen.

Behandeling van sinus tachycardie folk remedies wordt uitgevoerd met behulp van afkooksels en tincturen op basis van medicinale kruiden. Velen van hen vertonen een hoog rendement, dus ze kunnen niet worden genegeerd. recepten:

• De sfeer van het bont gebreide. Gebruikt voor hartkloppingen en kortademigheid. Bereid als volgt: het is noodzakelijk om 2 theelepels te nemen. droge kruiden en giet kokend water in een volume van 200 ml. Laat het vervolgens trekken om het geheel te laten afkoelen, filter en neem 1/4 kop driemaal per dag. De loop van de behandeling is 1 maand.
• Alcoholtinctuur op de maagd. Stimuleert de activiteit van het hart. Het is als volgt klaargemaakt: 100 gram vermalen wortels van Devyasil moeten 500 ml 70% alcohol gieten en gedurende twee weken op een donkere plaats bewaren. Neem 1 theelepel. drie keer per dag na de maaltijd met een maandelijkse behandelingskuur.
• Infusie van adonis. Helpt bij hartritmestoornissen. Kookrecept: zet een geëmailleerde pan water op het vuur, kook het, giet 1 theelepel. droog gras, blijf gedurende drie minuten langzaam vuren en laat het infunderen totdat het is afgekoeld. Filter vervolgens met gaas en neem 1 eetl. l. vier keer per dag na de maaltijd gedurende drie weken.
• Een afkooksel van valerianovogo root. Het wordt gebruikt in gevallen van verhoogde hartslag. Voor het koken moet 2 theelepels nemen. droge grondstof, giet 100 ml water, kook en laat een kwartier sudderen. Neem de bouillon drie tot vier keer per dag voor 1 el. l. voor het eten van een maand. Verwijdert goed aanvallen bad met valeriaan. Voor de bereiding ervan is het noodzakelijk om 1 kop bouillon in het water te gieten.
• Infusie van bloemen blauwe korenbloem. Het wordt gebruikt in strijd met het hartritme. Voor het koken moet 2 theelepels nemen. korenblauw en giet kokend water in een standaardglas. Bedek de bouillon en laat trekken. Na afkoeling filteren. Neem vier keer per dag een kwart kopje. De cursus is een maand.

Wat is gevaarlijke sinustachycardie, hoe diagnosticeer en behandel je het?

Voor sinustachycardie wordt gekenmerkt door een toename van polsslagen tot 100 per minuut. De ziekte is een type aritmie waarbij de hartslag in de sinusknoop wordt verstoord.

Algemene kenmerken, classificatie

Sinustachycardie is van twee hoofdtypen:

• Als een persoon contracties van het hart heeft bij afwezigheid van een ziekte, dan is dit een fysiologische vorm van sinustachycardie. Een dergelijke adaptieve reactie vindt plaats op de achtergrond van een emotionele uitbarsting, fysieke inspanning. Tachycardie kan ook worden veroorzaakt door het nemen van bepaalde groepen medicijnen. In dergelijke gevallen wordt het ritme van de hartslag hersteld na rust, rust.
• Als de oorzaak van een toename van het hartritme een ziekte is, is het een pathologische vorm van tachycardie, die zelfs in een kalme toestand voorkomt wanneer er geen voorwaarden zijn voor de versnelling van het ritme.

Typen pathologische sinustachycardie:

• Het neurogene type wordt gekenmerkt door frequente stress, die hartneurose veroorzaakt. In dit geval kan een aanval van tachycardie beginnen, zelfs als één herinnering aan een onaangename situatie.
• Het endocriene uiterlijk treedt op tegen de achtergrond van de pathologieën van het endocriene systeem.
• Giftige vorm treedt op wanneer stoffen zoals ethylalcohol, drugs, nicotinekruid, cafeïne, adrenaline of atropine worden misbruikt. De reden kan een infectie van het lichaam zijn, die de lichaamstemperatuur verhoogt en de bloeddruk verlaagt, bloedarmoede optreedt.
• Cardiogene type ontwikkelt als gevolg van de aanwezigheid van ziekten van het cardiovasculaire systeem.
• Het orthostatische uiterlijk manifesteert zich met langdurige bedrust of bepaalde stoornissen in het zenuwstelsel. Hartslag neemt toe bij het opstaan, dat wil zeggen van horizontale naar verticale positie.

redenen

De oorzaken van het fysiologische type sinustachycardie:

• actieve sporten, fysieke activiteit;
• mentaal overspannen, de manifestatie van emoties: angsten, zorgen, gevoelens, stress;
• in een benauwde kamer zijn;
• scherpe temperatuurdaling;
• te hoge luchttemperatuur.

De oorzaken van het pathologische type sinustachycardie:

• aan de kant van het cardiovasculaire systeem: hartaandoeningen, myocarditis, endocarditis, chronisch en acuut hartfalen, pericarditis, ischemie, beroerte, hartaanval, cardiosclerose, angina pectoris, aneurysma, atherosclerose, hypertensie, cardiomyopathie;
• van het endocriene systeem: thyrotoxicose, hormonale onbalans, hormoonproducerend neoplasma in de bijnieren;
• van het zenuwstelsel: neurose, psychose, dystonie;
• aan de kant van de luchtwegen: bronchiale astma, bronchitis, longontsteking, emfyseem;
• ernstig bloedverlies en bloedarmoede;
• infectie van het lichaam;
• hoge lichaamstemperatuur, lage bloeddruk;
• obesitas;
• gedeeltelijke uitdroging;
• een scherpe daling van de bloedglucosespiegels;
• hormonale geneesmiddelen, antidepressiva, antihypertensiva, adrenerge mimetica, euphylline-groep, cafeïnebevattende geneesmiddelen.

Symptomen van sinustachycardie

De belangrijkste symptomen zijn:

• verhoogde hartslag en hartslag: de patiënt kan merken dat het hart fladdert en tegelijkertijd ongemak voelt in het borstbeen;
• gevoel van gebrek aan lucht, tegen de achtergrond waarvan kortademigheid voorkomt;
• duizeligheid, flauwvallen en bewustzijnsverlies;
• vermoeidheid en zwakte, zelfs met weinig inspanning;
• bij ziekten van het hart en de bloedsomloop ontstaat altijd pijn in de borst;
• slapeloosheid en angst;
• prikkelbaarheid of, integendeel, depressie;
• krampen in de ledematen;
• blancheren van de huid;
• een scherpe daling van de bloeddruk en paniekaanval;
• het verminderen van de hoeveelheid urinaire vloeistof.

diagnostiek

Diagnostische maatregelen voor verdenking van sinustachycardie zijn als volgt:

• na het bezoek van de patiënt aan de kliniek, zal de arts anamnese verzamelen;
• bloeddruk wordt noodzakelijkerwijs gemeten en het aantal hartslagen wordt bepaald;
• een patiënt ondergaat bloedtesten voor een hematologische test;
• een cardioloog zal auscultatie voorschrijven, die een ruis in het hart kan detecteren;
• elektrocardiografie, waarmee ze de kracht, frequentie en het ritme van hartcontracties onthullen;
• als een hartaandoening wordt vermoed, wordt een echocardiografie en echografisch onderzoek van het hart uitgevoerd, waarbij alle pathologische stoornissen worden gedetecteerd;
• Om het risico te elimineren of de aanwezigheid van een hormonale etiologie van sinustachycardie te bevestigen, wordt een urinetest uitgevoerd;
• het is mogelijk om fietsergometrie uit te voeren voor het onderzoeken van het hart: hiervoor wordt een hometrainer gebruikt, die de indicaties van hartcontracties na en tijdens lichamelijke inspanning oplost;
• EEG (elektro-encefalografie) wordt gebruikt om het centrale zenuwstelsel te bestuderen.

Behandeling van sinustachycardie

Medicamenteuze therapie omvat de volgende stappen:

• gebruik van anti-aritmica om het aantal hartkloppingen te verminderen: "Verapamil", "Propranolol", "Flekainid", "Adenosine";
• bètareceptorblokkers: Atenolol, Timolol, Esmolol;
• sedativa en kalmerende middelen worden voorgeschreven om de slaap te stabiliseren en het zenuwstelsel te kalmeren;
• om het mineraalgehalte te normaliseren zodat het hart goed werkt, schrijft de arts kalium- en magnesiumpreparaten voor;
• Calciumantagonisten en cardio-selectieve bètablokkers kunnen ook worden voorgeschreven.

Bovendien wordt therapie gebruikt om de onderliggende oorzaak te elimineren. Met thyrotoxicosis worden bijvoorbeeld middelen gebruikt om het endocriene systeem te behandelen. De patiënt moet zijn levensstijl veranderen, het dieet van sommige producten elimineren en slechte gewoonten wegwerken. Een voedingsdeskundige moet een speciaal dieet voorschrijven. In veel gevallen moet de patiënt naar een fysiotherapeutiekamer gaan en een gematigde sport beoefenen.

Chirurgische behandeling wordt gebruikt in gevallen waarin medicamenteuze behandeling geen positief resultaat oplevert. Katheterablatie wordt gebruikt, waarbij de sinusknoop wordt vernietigd. Er is een pacemaker op zijn plaats geïnstalleerd. Als sinustachycardie optreedt op de achtergrond van ernstige pathologieën van het hart, wordt een geschikte operatie uitgevoerd.

Folk remedies worden altijd opgenomen in de complexe behandeling van elke tachycardie, omdat ze perfect veilige componenten bevatten. Maar het is mogelijk om recepten van traditionele geneeskunde alleen te gebruiken na toestemming van de behandelend arts, sinds niet elk gereedschap is perfect voor een bepaald geval.

Bij de behandeling van sinustachycardie zijn dergelijke recepten effectief:

• Kruidenafkooksels. Apotheek kamille, valeriaan, munt, citroenmelisse en motherwort moeten aanwezig zijn. Voor de bereiding van een gemengde bouillon, moet u alle ingrediënten in gelijke hoeveelheden combineren, neem 1 eetl. l. meng en giet er een glas kokend water overheen. Laat het staan, neem drie keer per dag 100 ml.
• Munt en citroenmelisse worden gebruikt als kalmerend middel. Kruiden kunnen afzonderlijk worden gecombineerd of gebrouwen. Kook en drink als een theedrankje.
• Maak een alcoholtinctuur van citroenmelisse. Voor 50 gram droge blaadjes heeft u 125 ml eetbare alcohol nodig. Sluit de componenten aan en giet ze in een glazen container met een goed sluitend deksel. Sta er ongeveer 2 weken lang op. Vervolgens moet de tinctuur drie keer per dag worden gefilterd en dagelijks door een theelepel worden genomen. Als u deze vloeistof in zijn pure vorm onplezierig voor u neemt, kunt u de tinctuur toevoegen aan natuurlijk sap.
• Koop in de apotheek de wortel van valeriaan en calendula kruid. Combineer in gelijke verhoudingen, vul 1 eetl. l. meng een glas kokend water. Dring aan 20-30 minuten en drink 2 keer per dag, 50 ml.
• Neem 1 eetl. l. koriander, giet kokend water. Dring aan voor 2-3 uur, bij voorkeur in een thermoskan. Neem 1 eetl. l. twee keer per dag.
• Brouw oregano en motherwort. Het recept staat vermeld op de farmaceutische verpakking.
• Kook de wilde roos. Voor 400 ml water heb je een paar eetlepels fruit nodig. Drink als een compote gedurende de dag.
• Op dezelfde manier kun je meidoorn brouwen.
• Universeel recept, dat wordt gebruikt in alle pathologieën van het cardiovasculaire systeem. Was 0,5 kg citroenen. Snijd het fruit om het zaad te verwijderen. Zonder de schil te verwijderen, hakken. Voeg een glas natuurlijke honing toe en, indien gewenst, wat amandelnoten. Neem gedurende 3 weken een mengsel van 1 el. l. 2-3 keer per dag. De eerste methode moet op een lege maag zijn. Vergeet niet dat met een verhoogde zuurgraad van maagsap dit hulpmiddel niet wordt aanbevolen.
• Goed helpt zwarte radijs sap, gecombineerd met dezelfde hoeveelheid vloeibare honing. Neem 2 keer per dag 1 eetlepel.

Prognose, complicaties

Bij sinustachycardie is de prognose zeer gunstig als u de behandeling tijdig begint te behandelen, en de kwaliteit van het leven verandert niet. De prognose hangt echter grotendeels af van de oorzaak van tachycardie. Dus, in het geval van hartfalen en andere pathologieën van het hart en de bloedvaten, is de dood mogelijk.

Als u niet tijdig een behandeling ondergaat, zijn dergelijke complicaties mogelijk:

• hypertensieve crisis;
• ontwikkeling van hartziekten (insufficiëntie, beroerte, hartaanval, enz.);
• ernstige wallen in de longen;
• schokaritmische aard;
• hartstilstand en ademdepressie;
• tromboflebitis, trombo-embolie, atherosclerose;
• lokale of gedeeltelijke laesie van de hersenen, gevolgd door dementie en de dood.

het voorkomen

Als preventieve maatregelen, doe je het volgende:

• Werk aan het versterken van het immuunsysteem, omdat dit afhangt van de snelheid van ontwikkeling van pathologieën. Om dit te doen, moet uw dagelijkse dieet nuttige vitaminen en mineralen bevatten.
• Het is noodzakelijk om goed te eten, het elimineren van pittige, gezouten, gefrituurde, gerookte gerechten.
• Doe matige fysieke oefeningen die geen stagnatie veroorzaken in de interne systemen van het lichaam. Dit voorkomt de ontwikkeling van vele ziekten.
• Drink een dag minstens een halve liter water.
• Stop met roken en alcohol drinken.
• Besteed aandacht aan de verslechtering van de gezondheid en ga onmiddellijk naar het ziekenhuis. Dit zal het risico van het ontwikkelen van sinustachycardie elimineren.

Sinustachycardie kan gepaard gaan met een aantal ernstige complicaties, dus het is belangrijk om het tijdig te diagnosticeren voor de benoeming van een adequate behandeling. Als u vatbaar bent voor deze pathologie, moet u jaarlijks een cardioloog bezoeken en preventieve maatregelen nemen.

Sinustachycardie van het hart: wat is het, de belangrijkste symptomen en behandelingsrecept

Hartkloppingen - is het gevaarlijk of niet? Het hangt allemaal af van de oorzaak van de toename van de hartslag. Het is één ding als de aanval begon na een schrik, en een andere als er sprake is van een chronische ziekte.

Dus, laten we eens kijken wat het is - sinustachycardie van het hart, is het gevaarlijk en wat, wat zijn de symptomen en wat is de behandeling.

Belangrijkste kenmerken

Sinustachycardie is een vorm van aritmie, wat betekent dit? Dit type tachycardie wordt veroorzaakt door een overtreding van:

• het genereren van impulsen door een sinusknoop die het hartritme regelt;
• geleidingsimpulsen van de sinusknoop naar de ventrikels.

Bij volwassenen wordt een hartslag van 100 slagen per minuut beschouwd als de limiet. Voor kinderen wordt deze indicator berekend op basis van leeftijd, en afwijking is het teveel aan hartslag met 10% van de leeftijdsnorm.

Bij sinustachycardie is de hartslag 95 - 130 slagen per minuut (zonder beweging), 150 - 160 - met een belasting. Bij atleten kan dit cijfer 180 - 240 slagen bereiken.

vorm

Er is een functionele en pathologische (of lange) vorm.

functioneel

Onder de functionele begrijpen de versnelling van het sinusritme als reactie op de belasting (fysiek of emotioneel), koorts. De hartslag keert terug naar normaal zodra de oorzaak is geëlimineerd.

pathologisch

Pathologische vorm vindt plaats in rust. Het wordt veroorzaakt door extracardiale en intracardiale factoren.

Verschillen met andere soorten

Paroxysmale tachycardie en ventriculaire fibrillatie worden ook onderscheiden.

Sinustachycardie verschilt van de paroxysmale vorm doordat in het eerste geval de aanval plotseling begint, de hartslag 120 - 250 slagen per minuut is, terwijl het juiste ritme tijdens de aanval gehandhaafd blijft.

Bij fysiologische sinustachycardie neemt de hartslag geleidelijk toe, de paroxysmale vorm wordt gekenmerkt door plotselingheid.

Ventriculaire fibrillatie is een levensbedreigende aandoening waarbij bloed niet uit het hart wordt geworpen en het orgel niet meer functioneert. In dit geval treedt een chaotische samentrekking van myocardiale vezels op (250-480 slagen per minuut).

Een symptoom treedt meestal op als een complicatie van een uitgebreid transmuraal myocardiaal infarct, evenals als gevolg van shock en een ernstige tekort aan kalium in het bloed.

Ontwikkelingsmechanisme

Sinustachycardie ontwikkelt zich in een van de scenario's:

• Activering van het symptomatische systeem, dat deel uitmaakt van het zenuwstelsel. De stof norepinephrine van zenuwvezels activeert de sinusknoop.
• Verminderde activiteit van het parasympatische systeem. De substantie acetylcholine remt het genereren van pulsen, wat leidt tot een verlaging van de hartslag. Wanneer de activiteit van het parasympathische systeem afneemt, neemt de rol van het sympathische systeem toe, waardoor de hartslag toeneemt.
• Directe invloed van beïnvloedende factoren op de sinoatriale knoop tijdens normaal functioneren van het sympathische en parasympathische zenuwstelsel. De actieve stoffen werken op de impulsgenererende cellen en wekken deze op.

redenen

Het symptoom komt vaak voor bij jongeren. De reden hiervoor is de onvolwassenheid van het zenuwstelsel. Het lichaam heeft een balans nodig van het sympathische en parasympathische zenuwstelsel. Maar op jonge leeftijd is de balans slecht onderhouden, dus er ontstaan ​​evenwichtsproblemen die een aanval veroorzaken (cardioneurose).

Extracardiale factoren zijn onder meer:

• Neurogeen - ontwikkelt zich in individuen (vaker bij jonge vrouwen) met een onstabiel zenuwstelsel, met een neiging tot neurose, depressie, enz., Vanwege de hoge gevoeligheid van de hartreceptoren voor stresshormonen.
• Giftig - veroorzaakt door giftige stoffen - alcohol, tabak, evenals interne factoren (thyrotoxicose, bijniertumoren - feochromocytoom, komen vaak voor bij vrouwen), chronische infecties (tuberculose, tonsillitis).
• Medicinaal - treedt op als gevolg van activiteit of overdosis. Dit is hoe hormonale geneesmiddelen, geneesmiddelen voor de behandeling van longaandoeningen, hypertensie en antidepressiva het lichaam beïnvloeden.
• Hypoxisch - dus het lichaam reageert op zuurstofgebrek. Op hun beurt zijn de oorzaken van hypoxie ziekten van het ademhalingssysteem en bloedpathologie, waarbij gastoediening aan organen en systemen wordt verstoord (bloedarmoede, leukemie, chronisch bloedverlies, enz.).

Intracardiale factoren worden veroorzaakt door hartaandoeningen. Vaak (maar niet altijd) wijst de ontwikkeling van sinustachycardie bij patiënten met een hartaandoening op hartfalen of een verminderde linkerventrikelfunctie, omdat er dan een afname is in de ejectiefractie of een klinisch significante verslechtering van de hemodynamiek in het hart.

Meestal ontwikkelt de intracardiale vorm van ST zich in de volgende pathologieën:

Lees meer over de ziekte in de video:

symptomen

Tijdens een aanval van sinustachycardie kan de patiënt de volgende symptomen ervaren:

• Hartfladderen, snelle hartslag;
• kortademigheid;
• zwaarte, "benauwdheid" in de borst (treedt op als er geen belasting is);
• duizeligheid, bewustzijnsverlies;
• compressieve pijn op de borst (niet langer dan 5 minuten) - voor coronaire hartziekten;
• algemene zwakte, verminderde prestaties, intolerantie voor fysieke activiteit (met een pathologische vorm).

diagnostiek

Een volledig beeld van de ernst van de aandoening wordt verkregen na het onderzoek. Diagnostische activiteiten omvatten:

• Anamnese-analyse - de patiënt wordt gevraagd om gevoelens, mogelijke oorzakelijke relaties, de aanwezigheid van chronische ziekten, leefomstandigheden, slechte gewoonten, enz. Te beschrijven;
• lichamelijk onderzoek - onderzoek de huid, bestudeer de toestand van het haar, nagels;
• auscultatie - ademhalingsfrequentie, piepende ademhaling en hartruis worden bepaald, waardoor de oorzaak van de pathologie kan worden vastgesteld;
• totale bloedtest - toont bloedarmoede, aantal witte bloedcellen (verhoogd met chronische ziekte);
• biochemische bloedtest - geeft een idee over het niveau van cholesterol (lage en hoge dichtheid), glucose, kalium, creatine, ureum, elimineert diabetes, nierziekte, veranderingen in de chemische samenstelling van bloed;
• urinalyse (algemeen) - elimineert urinewegziekten;
• hormonale analyse - om het niveau van hormonen geproduceerd door de schildklier te bepalen;
• echoCG (echocardiografie) - detecteert structurele veranderingen.

Het belangrijkste en meest informatieve onderzoek is elektrocardiografie of ECG, evenals het Holter-elektrocardiogram (registratie vindt continu plaats gedurende 24-72 uur, in rust en onder belasting).

ECG-symptomen van sinustachycardie worden in deze illustratie weergegeven:

De patiënt wordt voorgeschreven door een psychotherapeut, een KNO-arts en andere specialisten.

Hoe en wat te behandelen

Het belangrijkste doel van de behandeling is om de oorzaak van de aanvallen te elimineren, omdat sinusangst een symptoom is van andere kwalen. De therapie wordt geselecteerd en voorgeschreven door een cardioloog.

Correctie van de dagelijkse routine en gewoonten

Dit blok met evenementen omvat:

• afwijzing van schadelijke gewoonten - het gebruik van alcohol, drugs, roken;
• correctie van het dieet - patiënten worden geadviseerd om vezelrijk voedsel te eten en vette, hete, pittige gerechten op te geven, de hoeveelheid koffie, thee te verminderen;
• respect voor slaap en rust.

Eliminatie van chronische ziekten

Als uit het onderzoek bleek dat de oorzaak van tachycardie een infectie was, wordt de behandeling verzonden om deze te elimineren. De patiënt wordt een reorganisatie voorgeschreven voor ziekten van de mondholte, het verwijderen van een zieke tand of ontstoken amandelen, antibioticatherapie.

Als er een tekort aan ijzer en bloedarmoede is, zijn geneesmiddelen met dit element aangewezen en voor bloeden, het toedienen van oplossingen om het bloedvolume te herstellen.

Voorgeschreven medicijnen

Medicijnen om tachycardie zelf te elimineren, worden voorgeschreven als de patiënt geen snelle hartslag verdraagt. Bij sinustachycardie met de volgende medicijnen:

• bètablokkers - blokkeer receptoren die reageren op stresshormonen adrenaline en norepinephrine;
• if-channel remmers - controle van de mate van excitatie in de sinusknoop, hartslag;
• sedativa op basis van geneeskrachtige planten - moederskruid, valeriaanwortel, meidoorn.

herstel

Een patiënt kan worden behandeld met een spabehandeling in Kislovodsk en andere kuuroorden als de oorzaak intracardiale factoren zijn. In andere gevallen zijn revalidatiemaatregelen afhankelijk van de onderliggende ziekte.

Het wordt aanbevolen om deze regels te volgen:

• elimineren van intense emotionele stress - thuis en op het werk;
• slaap 8 uur per dag;
• eet goed, laat het scherpe en vet achter;
• elke dag om groenten, kruiden, vis (vooral zee) te eten;
• slechte gewoonten opgeven;
• doe gymnastiek (minstens 30 minuten per dag);
• controle lichaamsgewicht.

Controversiële methoden

Artsen debatteren over het feit of het mogelijk is om hartglycosiden met sinustachycardie te nemen. In het bijzonder gaat het om digoxine. Volgens de Russische methode bereikt een combinatie van bètablokkers en digoxine, soms met calciumantagonisten, een nauwkeurige controle over de hartslag.

Het bereik van geneesmiddelen voor de behandeling van tachycardie is beperkt, omdat het bijwerkingen kan hebben bij langdurige therapie. Als medicatietherapie niet mogelijk is, bestrijd dan de elektrostimulatie van het myocard.

vooruitzicht

De prognose is ernstig genoeg als sinustachycardie een symptoom is van hartfalen of linkerventrikeldisfunctie. Dan wordt het beloop van de ziekte verergerd.

Het is belangrijk om te onthouden dat sinustachycardie een manifestatie van andere kwalen kan zijn. Maar in de kindertijd, tijdens de zwangerschap en bij adolescenten is dit vaak de norm. Dan kunnen medicijnen schadelijk zijn.

Daarom is het verboden om zelf actie te ondernemen. Bepaal de mate van gevaar, de geschiktheid van het voorschrijven van medicijnen kan alleen specialist na een uitgebreid onderzoek.

Sinustachycardie: oorzaken, symptomen en tekenen, hoe en wanneer te behandelen

Sinustachycardie wordt beschouwd als een vrij veel voorkomende vorm van aritmie, wanneer de hartslag hoger is dan 100 slagen per minuut. Het kan een variant van de norm zijn of dient als een teken van de pathologie van het hart, de bloedvaten, het endocriene systeem en andere organen.

Ieder van ons is bekend met het gevoel van een versnelde hartslag, die optreedt tijdens opwinding, fysieke inspanning, na een kop sterke koffie of een stevig feestmaal. In een gezond organisme wordt een dergelijke weerspiegeling van externe omstandigheden die niet altijd gunstige of emotionele reacties zijn, als een variant van de norm beschouwd, omdat na een korte tijd het hart zelf het juiste ritme herstelt zonder de bloedstroom in de organen te verstoren.

Fysiologisch wordt beschouwd als tachycardie, gepaard gaand met emotionele ervaringen, oefening, gebrek aan zuurstof, in een benauwde of warme kamer zijn. Bij kinderen jonger dan 7 jaar wordt een snelle pols in het algemeen als normaal beschouwd, zelfs in rust.

Tachycardie bij een gezond persoon is feitelijk een compensatiemechanisme dat is ontworpen om het werk van het hart te versterken door weefsels van bloed te voorzien wanneer ze het meer dan normaal nodig hebben. De activering van het sympathische zenuwstelsel, de afgifte van hormonen van de bijniermedulla aan het bloed leveren een snelle pols, en wanneer de externe omstandigheden normaliseren, keert het snel terug naar normaal.

Tachycardie is echter niet altijd tijdelijk en onschadelijk. Vaak gaat het gepaard met ernstige ziekten van het hart, de schildklier, de hersenen, daarom moet het niet zonder aandacht worden gelaten. Een tijdige diagnose en het zoeken naar de oorzaak van onverklaarde tachycardie is de sleutel tot een succesvolle behandeling en preventie van ernstige complicaties.

Oorzaken en soorten sinustachycardie

De term "sinus" betekent dat de impulsen voor hartsamentrekking naar verwachting uitgaan - van het hoofdknooppunt, sinus, dus het ritme blijft regelmatig en de atria en ventrikels trekken samen met dezelfde frequentie. Aritmie neemt geleidelijk toe en in sommige gevallen bereikt de puls 220 per minuut (gewoonlijk binnen 110-120 slagen / minuut).

Afhankelijk van de reden zijn er:

• Pathologische sinustachycardie;
• Fysiologische tachycardie.

Fysiologische tachycardie, zoals hierboven vermeld, is de norm, dat wil zeggen, de aanpassing van het organisme aan veranderende externe omstandigheden. Dit is een adequate reactie op problemen, die niet gepaard gaan met hemodynamische stoornissen en veranderingen van het myocard vanwege de korte duur. Het is gevaarlijk wanneer tachycardie de kenmerken van een pathologische aandoening verwerft of een andere pathologie compliceert.

Pathologische sinustachycardie vergezelt een aantal ziekten en leidt onvermijdelijk tot veranderingen in de hart- en systemische circulatie. Bij hoge snelheid en in feite voor slijtage, is het hart niet opgewassen tegen de afgifte van het vereiste volume bloed in een grote en kleine cirkel, omdat de versnelde samentrekking van de kamer niet volledig gevuld is. Na verloop van tijd ontwikkelt zich cardiomyopathie, het hart expandeert, de contractiliteit van het myocard vermindert en de organen krijgen minder voeding.

Tegen de achtergrond van pathologische tachycardie verloopt myocardiale ischemie als gevolg van een gebrek aan bloedstroming in de kransslagaders, en als de laatste ook worden aangetast door atherosclerose, kan verslechtering en zelfs een hartaanval zeer snel optreden.

Oorzaken van sinustachycardie kunnen worden onderverdeeld in cardiaal, dat wil zeggen, geassocieerd met veranderingen van het hart zelf en extracardiale stoornissen van andere organen.

Hartoorzaken van sinustachycardie:

Van niet-cardiale oorzaken wordt tachycardie meestal veroorzaakt door endocriene stoornissen en neurogene stoornissen. Neurogene sinustachycardie komt steeds vaker voor als gevolg van toenemende stress in de bevolking. Dit type ritmestoornis is heel kenmerkend voor neurose, vegetatieve vasculaire dystonie, psychose en wordt meestal gediagnosticeerd bij jonge en emotioneel labiele personen.

Bij endocriene aandoeningen kan sinustachycardie leiden tot een verhoogde schildklierfunctie (thyreotoxicose), hormoonproducerende bijniertumoren. Met bloedverlies, ernstige bloedarmoede, ernstige pijn, een toename van de lichaamstemperatuur op de achtergrond van infecties, ontwikkelt tachycardie zich ook vaak.

Hypoxie veroorzaakt de activering van de sinusknoop en, dienovereenkomstig, een toename in polsfrequentie. Dit gebeurt met longaandoeningen (emfyseem, chronische bronchitis, astma) en met bloedarmoede, en met een tekort aan zuurstof in de ingeademde lucht.

Bij het nemen van bepaalde medicijnen ontwikkelt drug sinustachycardie. Het kan worden veroorzaakt door diuretica, hormonen, antihypertensiva, aminofylline, adrenomimetica, antidepressiva, cafeïnebevattende geneesmiddelen.

Dus, volgens de oorzaak, kan pathologische sinustachycardie geneesmiddel, neurogeen, toxisch, hypoxisch, cardiaal zijn.

Sinustachycardie kan optreden tijdens de zwangerschap, zelfs bij vrouwen zonder voorafgaande pathologie van de bloedsomloop. Dit verschijnsel wordt niet als een variant van de norm beschouwd, maar heeft natuurlijke voorwaarden:

• Verhoogde perifere bloedstroom als gevolg van de groei van de baarmoeder en de foetus daarin;
• Gewichtstoename tijdens de zwangerschap;
• Kenmerken hormonaal;
• De toename van de druk in de buikholte door een vergroting van de baarmoeder, die het diafragma van onderen drukt, waardoor de positie van het hart in de borstholte kan veranderen.

Naarmate de zwangerschap vordert, ervaart het hart een toenemende belasting, dus in het laatste trimester kan tachycardie duidelijk worden. Ritmestoornissen bij zwangere vrouwen vereisen veel aandacht en correctie vanwege het risico op een verminderde foetale ontwikkeling en het verloop van de zwangerschap zelf en de bevalling.

Manifestaties van sinustachycardie

De ernst van klinische manifestaties en subjectieve sensaties van de patiënt zijn afhankelijk van de mate van tachycardie, de aard van de onderliggende pathologie, de aanwezigheid of afwezigheid van schade aan de hartspier, kleppen, bloedvaten.

Sommige patiënten klagen helemaal niet of merken een licht ongemak in de borst, een gevoel van hartkloppingen, terugkerende pijn in het hart, die geen significant effect hebben op levensstijl en werkactiviteit.

In andere gevallen worden de symptomen zo voor de hand liggend en onaangenaam dat de patiënt niet kan werken of de gebruikelijke huishoudelijke taken kan uitvoeren. verschijnen:

• Resistent en goed voelbare hartslag;
• Het gevoel dat de lucht niet genoeg is, kortademigheid, zelfs in rust;
• Zwakte, vermoeidheid bij niet-intensieve fysieke activiteiten;
• Duizeligheid en zelfs episodes van verlies van bewustzijn;
• Hartpijn is een veel voorkomend symptoom bij patiënten met chronische myocardischemie, wanneer aritmie bijdraagt ​​aan een nog grotere obstructie van de bloedstroom door de kransslagaders;
• Angst, slapeloosheid, emotionele labiliteit, prikkelbaarheid.

Als een patiënt met tachycardie coronaire arteriën heeft met atherosclerose, zal een aritmie-aanval een nog groter gebrek aan zuurstof veroorzaken, en onder de symptomen zal angina karakteristiek zijn. Meestal duurt de pijn in het hart niet langer dan vijf minuten, waarbij de patiënt zelf nitroglycerine gebruikt om pijn te verlichten.

In tegenstelling tot paroxismale tachycardie, gekenmerkt door een plotseling begin en hetzelfde plotselinge einde, ontwikkelt zich een aanval van sinustachycardie geleidelijk, zodat de patiënt niet het exacte tijdstip van zijn verschijning kan aangeven.

Wanneer een hoge hartslag wordt bereikt, wordt een duidelijk gevoel van hartslag duidelijk, wat door sommige patiënten wordt aangeduid als 'fladderend' in de borstkas. Het intensief werkende hart is niet opgewassen tegen het afleveren van het benodigde volume bloed aan de inwendige organen, waarmee flauwvallen, duizeligheid en zelfs neurologische symptomen worden geassocieerd, aanvallen met een significant gebrek aan bloedtoevoer naar de hersenen. Oudere leeftijd en gelijktijdige atherosclerose van hersenslagaders verergeren hersenklachten.

Bij een langdurige aanval van sinustachycardie met hoge pulsaantallen kan de patiënt bleek worden, rusteloos worden, de hoeveelheid urine afnemen en de bloeddruk dalen.

In de neurogene vorm van de pathologie omvatten de symptomen emotionele labiliteit, prikkelbaarheid, slaapstoornissen en paniekaanvallen. Vooral vaak komen sinustachycardie op de achtergrond van psycho-emotionele abnormaliteiten voor bij jonge vrouwen, die acuut zelfs niet al te stressvolle situaties ervaren.

Sinustachycardie met thyrotoxicose kan patiënten niet alleen overdag, maar ook 's nachts storen, hoewel bekend is dat de puls' s nachts, onder invloed van de activiteit van de nervus vagus, enigszins afneemt. Natuurlijk is de slaap bij dergelijke patiënten het meest waarschijnlijk verstoord, gevolgd door prikkelbaarheid en vermoeidheid.

Bij een kind kan sinustachycardie worden geregistreerd tijdens koorts die gepaard gaat met een groot aantal infecties, vooral bij baby's in de eerste levensjaren. Onvoldoende volwassenheid van het autonome zenuwstelsel, aangeboren hartafwijkingen en stoornissen van de hersenontwikkeling kunnen ook leiden tot hartaanvallen.

Met koorts worden tot 10-15 hartslagen toegevoegd voor elke graad van temperatuurstijging, dus als een kind met hoge koorts en luchtweginfecties een hoge hartslag en frequente ademhaling (maar gratis, zonder obstructie) heeft, worden ze waarschijnlijk veroorzaakt door koorts en bedwelming en zal onafhankelijk passeren als de temperatuur daalt.

Het beoordelen van de pols van een baby is belangrijk in overeenstemming met zijn leeftijd. Bij pasgeborenen kan het 120-140 per minuut bereiken, wat niet als een teken van sinustachycardie wordt beschouwd, en elke moeder weet van zo'n frequente hartslag van een klein hart. Frequente polsen tot de leeftijd van zeven is een fysiologisch fenomeen, maar de toename met meer dan 10% van de leeftijdsnorm is een teken van sinustachycardie.

Tabel: polsslag per leeftijd

Bij adolescenten is sinustachycardie meestal neurogeen van aard en ontwikkelt ze zich bij emotioneel labiele personen met vegetatieve disfunctie. Elke ervaring kan een hartaanval, zwakte, angst veroorzaken, in combinatie met verschillende tekenen van verminderde tonus van het autonome zenuwstelsel - zweten, overmatig urineren, beven, duizeligheid. In de regel lijken deze symptomen de belangrijkste klachten van adolescenten en hun ouders.

Met de leeftijd, met de rijping van de hersenen en vegetatieve regulatie, kunnen symptomen van sinustachycardie volledig verdwijnen of verdwijnen, maar als ze worden genegeerd en niet voldoende aandacht krijgen voor de eigenaardigheden van emotionele reacties op externe gebeurtenissen, kan tachycardie aanhouden, zich periodiek manifesterend, zelfs tijdens de meest onbetekenende nerveuze ervaringen, gebrek aan slaap, belasting tijdens het studieproces.

Complicaties treden op bij pathologische tachycardie met frequente en langdurige aanvallen. De kamers van het hart worden geleidelijk groter, het myocardium verzwakt en er verschijnen tekenen van stagnatie in de cirkels van de bloedcirculatie. Mogelijk acuut falen van de bloedsomloop in de vorm van longoedeem, chronisch congestief hartfalen met de betrokkenheid van inwendige organen, acute verslechtering van de coronaire bloedstroom met een hartaanval van de hartspier, progressieve angina. Acuut en chronisch hartfalen is meestal de doodsoorzaak bij patiënten met ritmestoornissen.

Diagnose en behandeling van sinustachycardie

De diagnose van sinustachycardie wordt gemaakt op basis van een gedetailleerd onderzoek van de patiënt. Allereerst vindt de arts de geschatte tijd van het begin van de aanval, de duur, frequentie van episodes van verhoogd ritme, de omstandigheden waaronder het ritme werd verstoord, inclusief de aard van het werk (met schadelijke stoffen, fysieke overbelastingen).

Een volledig onderzoek is niet alleen bedoeld om de aanwezigheid van sinusritmestoornissen te bevestigen, maar ook om de oorzaak ervan te achterhalen. Voor dit doel, algemene en biochemische bloedonderzoeken, urine-analyse, hormonale status, volgens indicaties - echografie van het hart en andere organen worden voorgeschreven.

De belangrijkste plaats bij de diagnose van sinusritmestoornissen behoort uiteraard tot elektrocardiografie: gelijktijdige of dagelijkse monitoring.

sinustachycardie op ECG

Over ECG worden tekenen van sinustachycardie overwogen:

1. Toename van contracties van meer dan 90 per minuut;
2. Het behoud van sinus regulier ritme, wanneer de P-golf altijd het ventriculaire complex voorafgaat;
3. Het juiste QRS-complex;
4. Verkorting van de afstand tussen de tanden van P;
5. Verhoog of verlaag de hoogte van de T-golven;
6. De elektrische as kan naar rechts, naar links (afhankelijk van de initiële toestand van het hart) of verticaal (bij zwangere vrouwen, jonge magere mensen) worden gericht.

Voor de definitieve bevestiging van aritmie, bijvoorbeeld in het leger, worden belastingtesten uitgevoerd (squats, hometrainer, loopband, gevolgd door ECG-verwijdering). Als aanvallen op de korte termijn niet mogelijk zijn om te herstellen op een conventioneel cardiogram, moet u dagelijks toezicht houden.

Behandeling van sinustachycardie wordt allereerst bepaald door de oorzaak van de pathologie. Gevallen van fysiologische CT vereisen geen speciale behandeling, voor pathologische aritmieën wordt behandeling voorgeschreven door een cardioloog samen met specialisten van andere profielen (endocrinoloog, psychotherapeut, neuroloog).

Als sinus tachycardie wordt gediagnosticeerd, is het eerste wat u moet doen het herzien van het regime, het dieet en de levensstijl. In veel gevallen kunnen algemene maatregelen het welzijn aanzienlijk verbeteren en de frequentie van hartcontracties verminderen. Een patiënt met sinustachycardie moet:

• Stop met roken en alcohol drinken;
• Om koffie, cafeïnehoudende dranken, chocolade, sterke thee uit te sluiten, om te hete, pittige gerechten op te geven ten gunste van groenten, fruit, groenten;
• Eet niet te veel, eet geen voedsel in 5-6 recepties en kleine hoeveelheden;
• Zorg voor een volledige en lang genoeg slaap;
• Om vaker in de open lucht te wandelen, maak wandelingen en sporten binnen redelijke grenzen;
• Vermijd stress, stressvolle situaties, fysieke overspanning (op het werk en in de sportschool).

Wanneer fysiologische sinustachycardie van de bovengenoemde maatregelen meestal voldoende is om de hartslag te normaliseren. Als de aritmie een complicatie is van een andere ziekte, moet de behandeling er in de eerste plaats op gericht worden, anders kunnen pogingen om de pols alleen met anti-aritmica te verminderen de hartspier nadelig beïnvloeden, tot falen van de bloedsomloop en verergering van aritmie leiden.

Als sinustachycardie gepaard gaat met een verhoogde functie van de schildklier, worden thyreostatica voorgeschreven (mercazol) en kunnen bètablokkers (pindolol, oxprenolol) worden toegevoegd om het ritme te corrigeren. Als bètablokkers om welke reden dan ook gecontra-indiceerd zijn, kunnen calciumantagonisten (verapamil, diltiazem) worden gebruikt.

Wanneer sinus tachycardie op de achtergrond van bloedarmoede de benoeming van ijzerpreparaten (ferrum-lek), evenals vitamines en sporenelementen toont. Antiarrhythmica van deze categorie patiënten worden zeer zelden benoemd.

Bloedverlies, vergezeld van tachycardie, vereist aanvulling van het circulerend bloedvolume (vers bevroren plasma, rode bloedcelmassa, infusie van zoutoplossing) en, uiteraard, om het bloeden te stoppen.

Naast bètablokkers en andere anti-aritmica worden hartglycosiden (celanide, digoxine) voorgeschreven aan patiënten met sinustachycardie tegen de achtergrond van chronisch hartfalen.

De neurogene vorm van sinusritmestoornissen, als een van de meest voorkomende, wordt behandeld door een neuroloog of psychotherapeut. Omdat de oorzaak stress, emotionele stress, vegetatieve regressiestoornissen is, bestaat de behandeling uit het voorschrijven van tranquillizers, sedativa (Relanium, Luminale, etc.) en psychotherapie.

Naast de kalmerende geneesmiddelen op recept, kunnen valeriaan, meidoorn, moederskruid, adaptol, afobazool en verschillende kruidentheeën worden gebruikt om de hartslag te verlagen.

Niet-medicamenteuze behandeling van psychogene sinustachycardie omvat fysiotherapie, waterprocedures (zwembad, ontspannende baden), massage, dat wil zeggen dat het een algemeen rustgevend effect heeft. Een goed resultaat wordt gegeven door samen te werken met een psychotherapeut die auto-training beheert, gericht op het verbeteren van de controle over iemands emoties en gemoedstoestand. Deze maatregelen zijn vooral nuttig wanneer, naast aritmie, de patiënt klaagt over paniekaanvallen, angsten.

Met de ineffectiviteit van antiaritmica, de progressie van stoornissen in de bloedsomloop en een aanzienlijke verslechtering van de toestand van de patiënt, adviseren cardiologen een chirurgische behandeling - radiofrequente ablatie en de installatie van een pacemaker. De eerste methode bestaat in de vernietiging van de focus van buitensporige impulsen, de tweede wordt aangegeven in geval van levensbedreigende complicaties in de aanwezigheid van hardnekkige sinustachycardie.

Zwangere vrouwen met sinustachycardie zonder cardiale pathologie moeten rustgevend, niet nerveus zijn en fysieke arbeid opgeven. De arts kan sedativa, sporenelementen voorschrijven. Veel medicijnen zijn gecontra-indiceerd voor aanstaande moeders, maar als tachycardie ernstig wordt en het normale verloop van de zwangerschap bedreigt, is er geen uitweg - er worden anti-aritmica gebruikt.

Het voorkomen van ritmestoornissen volgens het type tachycardie is niet alleen van groot belang in de functionele aard van de pathologie, maar ook, vooral in het geval van reeds bestaande veranderingen in het hart zelf. In het laatste geval zal het ontbreken van ritmecontrole snel leiden tot een toename van hartfalen met verschillende bijwerkingen.

Als preventieve maatregel wordt het aanbevolen om de principes van een gezonde levensstijl te volgen, volg de tips over voeding en regime die hierboven zijn opgesomd (juiste slaap en rust, normalisatie van gewicht en voeding, fysieke activiteit).

De prognose voor sinustachycardie wordt bepaald door de oorzaken van de pathologie. Als de aritmie niet gepaard gaat met veranderingen in het hart zelf, maar van functionele of fysiologische aard is, dan is het zelfs in het geval van negatieve subjectieve symptomen tamelijk bevredigend. Veel erger als er een hartritmestoornis is ontstaan ​​bij een patiënt die lijdt aan coronaire hartziekten, ondeugd, congestief hartfalen. Dergelijke patiënten hebben een hoog risico op complicaties en daarom is de prognose nogal serieus.