Herstel na ischemische beroerte thuis

Rehabilitatie van een patiënt met ischemische hersenschade begint in een ziekenhuis. Na het verlaten van de onbewuste toestand en het normaliseren van hemodynamische parameters, wordt de patiënt naast medicijnen voorgeschreven voor een dieet, massage, therapeutische fysieke training. Deze maatregelen zijn niet minder belangrijk dan de constante inname van medicijnen.

Optimale voorwaarden voor herstel worden gecreëerd in gespecialiseerde centra, kantoren, sanatoria. Hier zijn er revalidatie specialisten: logopedist, fysiotherapeut, oefentherapeut instructeurs, psycholoog, voedingsdeskundige. Als de familieleden van de patiënt om welke reden dan ook niet kunnen worden overgebracht naar een sanatorium, wordt revalidatie na een ischemische beroerte thuis georganiseerd.

Het belang van rehabilitatiemaatregelen wordt aangegeven door statistieken: na 1,5 jaar kan tot 85% van de patiënten met een herseninfarct terugkeren naar de levensstandaard die het gebruikelijke benadert. Dit vereist het constante werk van de patiënt zelf en de mensen om hem heen. In de eerste 4 maanden behaalt 66% van de getroffen mensen goede resultaten.

Welke periodes zijn geïsoleerd in revalidatietherapie?

De volgorde van revalidatieperioden wordt individueel bepaald en hangt af van de morfologische veranderingen na ischemie in de laesie focus en bloedvaten. Hun duur hangt ook af van de aanhoudende vervulling door de patiënt van alle afspraken thuis. Stoten meestal uit:

• de initiële of vroege periode is de eerste zes maanden;
• laat - tot een jaar;
• externe resultaten - meer dan een jaar.

Sommige revalidanten geven de voorkeur aan 4 fasen van het herstelproces:

1. De eerste maand is de meest gevaarlijke voor het leven en herhaalde aandoeningen, alle behandelingen zijn gericht op het verminderen van weefseloedeem, het voorkomen van compressie van vitale centra, het stimuleren van collaterale circulatie, het voorkomen van complicaties;
2. de volgende 6 maanden - de patiënt heeft een psychologische aanpassing aan zijn nieuwe toestand nodig, de ontwikkeling van motivaties voor actieve weerstand tegen de ziekte;
3. de tweede helft van het jaar - met effectieve behandeling vindt gedeeltelijk herstel van functies verloren na een beroerte (spraak, bewegingen) plaats, hetgeen de patiënt en zijn familie bevalt, maar vereist verder hard werken;
4. vanaf het tweede jaar is een volledig rendement van menselijke vermogens mogelijk, afhankelijk van de prevalentie van focale veranderingen, betrokkenheid van centrale kernen en progressie van ischemie.

Wat zijn de vereisten om te voldoen aan het patiëntenregime?

Thuis wordt de controle over de modus van de patiënt volledig gedragen door familieleden. Help de raad om een ​​lokale therapeut in staat te stellen de neuroloog thuis te bezoeken. Ze zullen niet elke dag kunnen komen, dus het is beter om van tevoren vragen te stellen om niet te vergeten ze te verduidelijken.

In de plaats van gezamenlijke verblijf bij de patiënt moet voortdurend iemand uit het gezin zijn. Als alle familieleden werken en geen vervangend verlof kunnen betalen, moet je een verzorger inhuren. Pre-worth om haar ervaring, kenmerken te vragen.

Terwijl de patiënt bedrust opmerkt, heeft hij het volgende nodig:

• hygiënemaatregelen ter voorkoming van doorligwonden;
• slaap organisatie;
• speciale voeding;
• contact maken met spraakbeperking;
• dagelijkse massage;
• het uitvoeren van passieve en actieve lichaamsbeweging.

Voor de behandeling is het belangrijk om een ​​positieve houding bij de patiënt te creëren.

Je moet met de patiënt praten, het nieuws vertellen, boeken en kranten lezen. Het is noodzakelijk om de patiënt te beschermen tegen onplezierig nieuws, emotionele botsingen in het gezin. Om spraak te herstellen, zijn er speciale oefeningen. Over hen kunt u een logopedist raadplegen.

De kamer waar de patiënt zich bevindt, moet meerdere keren per dag worden uitgezonden. Warmte en kou zijn eveneens gecontra-indiceerd. Elke 2,5 uur is het nodig om de positie in het bed te veranderen, van de ene naar de andere kant te draaien. Dit proces wordt goed gecombineerd met een minimale passieve warming-up van ledematen die verlamd zijn door een beroerte en massage, wrijven over de huid met kamferalcohol, strekken en verwisselen van beddengoed.

Bloeddruk moet driemaal per dag worden gecontroleerd. Scherpe schommelingen dragen bij aan re-ischemie van de hersenen, dus in dergelijke gevallen moet u een arts raadplegen en de dosis van de medicatie wijzigen.

Wat moet je voorbereiden om de patiënt uit het ziekenhuis te ontmoeten?

De voorwaarden voor thuisbehandeling van een CVA-patiënt moeten in de eerste plaats zorgen voor de veiligheid en het gemak van het beheersen van de bewegingen.

• Het moet extra items, dozen, tapijten, draden van huishoudelijke apparaten van de bewegingsbanen verwijderen. Ze verhogen het valrisico.
• Sommige patiënten verliezen hun gevoel voor temperatuur, ze kunnen zichzelf verbranden met te warm water. Dit vereist de installatie van thermometers in de badkamer.
• In het begin is het beter om een ​​dienblad of een kleine draagbare tafel aan te passen om de patiënt op te eten, het zal moeilijk zijn om in een gemeenschappelijke keuken of eetkamer te zijn.

De aanschaf van een rolstoel kan een half jaar worden uitgesteld, wanneer de vooruitzichten op rehabilitatiemaatregelen duidelijk worden. Tijdens deze periode kan de patiënt zelfstandig beginnen te lopen.

Als het bekijken van een televisieprogramma erg interessant is voor het slachtoffer, dan heeft hij een externe schakelaar nodig.

Stroom probleem

Gewoonlijk treedt er een overtreding op van het slikken van ischemische beroerte in de eerste dagen en patiënten in het ziekenhuis hebben met dit probleem te maken. Maar nadat u naar huis bent ontslagen, kan dit gevolgen hebben in de vorm van verstikking, langzame kauwbewegingen, het onvermogen om de mond volledig te openen. Daarom moet het dieet in de eerste maanden zo mild mogelijk zijn.

Het is handiger om niet uit een glas te drinken, maar uit een drinkbak met een langwerpige tuit. Maaltijden worden gepureerd, halfvloeibaar bereid.

Dieet voorziet in naleving van verschillende regels:

• in voedsel zal boter en dierlijke vetten moeten worden vervangen door plantaardige oliën (olijfolie, lijnzaad, soja, zonnebloem);
• de totale hoeveelheid vlees en vis in de voeding moet ongeveer 120 g zijn;
• van zuivelproducten kefir en kwark, magere zure room, natuurlijke melk veroorzaakt een opgeblazen gevoel en ongewenste fermentatie hebben de voorkeur;
• zeevruchten worden niet vaker dan twee keer per week gebruikt;
• Het wordt aanbevolen om wit brood, gebak, zoetigheden te beperken;
• de patiënt krijgt gedroogd zwart graanbrood, knäckebröd, gedrenkt in soep;
• 's avonds wordt thee met een lepel honing aanbevolen;
• groenten en fruit zijn opgenomen in het menu als de kauwfunctie wordt hersteld, het wordt aanbevolen om salades te maken van gemalen appels en wortels, de totale hoeveelheid kan worden verhoogd tot 400 g;
• zoutbeperking is vereist bij hoge bloeddruk, een vraag moet aan de arts worden gesteld;
• zwakke groene thee, water, verse sappen zijn toegestaan, bij afwezigheid van oedeem op de benen en een goede nierfunctie, moet het totale volume vloeistof maximaal 2 liter per dag zijn.

Hoe slikken te herstellen?

Slikstoornispatiënten zelf associëren zich met de gevoeligheid van slechts één kant van de mond, lippen. Daarom kunnen ze voedsel, kokhalzen en hoesten niet volledig doorslikken.

Training helpt om de gevoeligheid voor het vereiste niveau te herstellen, door de volgende oefeningen te doen:

• imitatie van het slikproces met lege mond;
• geeuwen, mond wijd open;
• gorgelen met gewoon water;
• hoesten;
• opblazen van de wangen door de patiënt voor een paar seconden;
• uitspraak van een lang geluid "en" met gelijktijdig tikken van vingers op het strottenhoofd.

Wat te doen in de eerste drie maanden?

De ontwikkeling van de spiertonus om atrofie in de ledematen te voorkomen, moet ten minste tweemaal per dag worden toegepast.

In de tweede maand van herstellende maatregelen kan de patiënt zelfstandig uit bed komen en leren om in balans te blijven.

Een assistent en een observator zijn nodig om te ondersteunen bij het wiegen. De ontwikkeling van zelfbeweging begint met een vaste wandelaar en wordt vervolgens overgebracht naar een toverstok. Tegelijkertijd moet het aan de verlamde kant worden geplaatst.

Welke oefeningen kan je doen?

Lessen voor lichamelijke opvoeding beginnen met eenvoudige oefeningen. Na succesvolle uitvoering ga naar meer complex. Gezonde ledematen moeten worden ontwikkeld om hun steun te vergroten. Een verlamde arm of been moet passieve flexie en extensie "uitvoeren", totdat ze "leren" opnieuw te werken in meer of minder volledige mate.

• verheffen;
• buig en buig de knieën;
• draai de voeten in beide richtingen.

Na ongeveer 2 weken kun je de staande oefeningen doen:

• loop langzaam ter plaatse;
• til de gebogen knie naar voren en neem deze opzij.

Kraken wordt uitgevoerd wanneer de patiënt het vermogen om rechtop te staan ​​en te bewegen volledig heeft hersteld, terwijl het evenwicht behouden blijft.

Warming-up handen begint met flexie en extensie in de ellebogen, polsen, vingers. Om kleine bewegingen met uw vingers te ontwikkelen, kunt u goktechnieken gebruiken:

• mozaïek,
• kaarten uitvouwen
• puzzels,
• de rozenkrans schuifelen.

De patiënt na een dergelijke ernstige ziekte als een beroerte, moet opnieuw leren om een ​​lepel en vork, deursleutel te gebruiken. Let niet op hoe het object te vangen, de patiënt kiest zelf de handigste optie.

Sommige deskundigen raden aan dat een gezonde hand vijf uur lang aan het lichaam wordt vastgebonden en probeert te doen met een zere ledemaat. Dit is nodig om een ​​noodsituatie voor de hersenen te creëren en het sneller maken van de functies naar de verlamde hand.

Wat te doen in de periode van drie maanden tot zes maanden?

Na 3 maanden succesvol herstel past de patiënt zich aan zijn toestand aan, beweegt zelfstandig met behulp van een stok. Na 6 maanden leert hij de stappen te overwinnen, draagt ​​hij lichtgewicht tassen. Hij gaat winkelen in de winkel, wandelt, gebruikt transport.

Het is noodzakelijk om de patiënt uit te rusten met een telefoon met snelle toegang en een notitie in zijn zak te steken met persoonlijke gegevens, adres en telefoonnummer van familieleden. Deze maatregelen zullen de patiënt vertrouwen geven en familieleden geruststellen.

Tijdens deze periode is het al mogelijk om verloren spiermassa te krijgen.

Als de geschiktheid van de rechterhand van de patiënt het schrijven niet toestaat, moet er aandacht worden besteed aan het beheersen van deze functie met de linkerhand.

Late revalidatie

Late termijnen (meer dan zes maanden na een CVA) moeten de bereikte resultaten consolideren en verfijnen. Om spraak te herstellen, kan de patiënt volledig naar de uitspraak van complexe frasen gaan, waarbij hij vloeiendheid observeert. Handen moeten worden getraind om de knoppen in en uit te schakelen, de kubus van Rubik te openen, de afwas te doen, de aardappelen te schillen, de korrels te sorteren.

Kan ik traditionele medicijnen gebruiken?

Folkmedicijnen zijn niet bepalend in de herstelperiode. Alle medicijnen worden voorgeschreven en geannuleerd door een arts. Hulp folk methoden moeten worden gecoördineerd met de arts. Ze worden gebruikt zonder de therapie en andere aanbevelingen te beperken.

Je moet niet bezwijken voor reclame met een indicatie van de "groei van nieuwe zenuwcellen." Dit is een complete bluf. Wetenschappers voeren inderdaad experimenten uit op het gebruik van stamcellen voor patiënten met een beroerte, waardoor de activiteit van het tegenovergestelde halfrond wordt verbeterd. En de werking van afkooksels en kruidentincturen is gebaseerd op het verlagen van cholesterol, ter ondersteuning van de immuniteit.

Deze eigenschappen hebben:

• knoflook-citroentint;
• verschillende formuleringen van dennenappels;
• zalf van uien.

Wat bepaalt het succes van revalidatie?

De studie van de revalidatiemogelijkheden van een persoon en zijn hersenen maakte het mogelijk om de belangrijkste succesfactoren te identificeren. Deze omvatten:

• lokalisatie en grootte van de laesie;
• de leeftijd en toestand van de afweer van het lichaam voor de slag;
• het niveau van zijn opleiding (mensen met een hoger onderwijs herstellen sneller);
• beroep en sociale omstandigheden van het leven (een persoon die gewend is aan constante creativiteit en leren sneller slaagt);
• de wens van de patiënt (mate van motivatie);
• ondersteuning en begrip van familieleden;
• behandelingsmaatregelen na ontslag uit het ziekenhuis.

Alleen op de laatste plaats zijn de professionele vaardigheden van gezondheidswerkers en ziekenhuisapparatuur met speciale apparatuur.

Bij het organiseren van thuiszorg voor een persoon met ischemische beroerte, stel je jezelf voor op zijn plaats. Hij moet de vaardigheden van kinderen opnieuw leren, zijn zwakheid en afhankelijkheid van buitenstaanders begrijpen. Alle patiënten hebben een kans op revalidatie. Van de steun die zij van hun familieleden krijgen, hangt grotendeels af van het vermogen om een ​​ischemische beroerte te overleven, geloof in hun eigen kracht.

Is er leven na een beroerte en hoe kan het zijn kwaliteit verbeteren?

Een beroerte is een zeer gevaarlijke ziekte die wordt geassocieerd met verstoorde bloedcirculatie in de hersenen, wat leidt tot ernstige gevolgen, waaronder verlies van geheugen, verminderde spraak en beweging, verlamming en andere.

Helaas is de frequentie van beroertes erg hoog, en volgens artsen wordt deze ziekte elk jaar "jonger". Dat wil zeggen, als vóór deze ziekte mensen voornamelijk ouder dan 60 waren, lopen tegenwoordig mensen die de leeftijd van veertig of zelfs jonger zijn, een risico.

Als gevolg van een beroerte kan een persoon gehandicapt blijven en ook aan het einde van zijn leven hulp nodig hebben. In dat geval wordt de beroerte niet alleen een tragedie voor de patiënt zelf, maar ook een ramp voor zijn hele familie.

Een beroerte vereist niet alleen spoedeisende hulp, adequate behandeling, maar ook langdurige rehabilitatie. Dit proces kost veel tijd en wordt gefaseerd uitgevoerd.

De prognose voor een beroerte hangt rechtstreeks af van de mate van hersenbeschadiging, de kwaliteit van de geboden spoedzorg, de snelheid waarmee de patiënt naar de kliniek wordt gebracht en de juistheid en hoeveelheid revalidatiemaatregelen.

Hoe hoogwaardig en langdurig leven na een beroerte grotendeels afhangt van iemands verlangen om te herstellen en opnieuw te gaan leven, hangt ook sterk af van familieleden en vrienden, die veel geduld moeten oefenen en maximale inspanningen moeten leveren om de patiënt de nodige zorg te bieden tijdens revalidatie..

Deprimeren van statistieken

Volgens de geneeskunde, na een beroerte in de eerste maand, komt de dood voor bij 15-25% van de mensen. In de helft van deze gevallen is de dood het gevolg van secundair hersenoedeem. In andere gevallen is de dood het gevolg van vele ernstige complicaties, zoals:

• hartziekte;
• nierfalen;
• longontsteking.

Heel veel mensen vragen zich af wat de levensverwachting is na een beroerte, het is onmogelijk om deze vraag ondubbelzinnig te beantwoorden, omdat er geen dergelijke statistieken zijn en alles zeer individueel is. De prognose hangt van een aantal factoren af.

Statistieken tonen aan dat sterfte na hemorragische beroerte 65% is. Van degenen die een beroerte hebben gehad, kan 35% van de mensen langer dan een jaar leven.

Met ischemische beroerte is de prognose gunstiger. Het overlevingspercentage is 75%.

De duur en kwaliteit van leven van een patiënt na een beroerte hangt af van de lichamelijke gezondheid van de persoon en de manier van leven die de patiënt heeft geleid, evenals de aanwezigheid van ernstige chronische ziekten.

Veel hangt af van het rehabilitatieregime en van de vraag of de oorzaken van de pathologie volledig zijn geëlimineerd.

Goede voeding en een adequate medicamenteuze behandeling, niet roken en alcohol drinken, en constante inspanningen om het functioneren van uw lichaam te verbeteren, verhogen gegarandeerd de kansen op maximaal herstel en een goede levensverwachting.

Volgens deskundigen, ongeveer 30% van de patiënten in het geval van een gunstig verloop van de ziekte geleidelijk of gedeeltelijk herstellen van gestoorde functies.

Meer dan 30% van de mensen lijdt aan een volledig of gedeeltelijk verlies van belangrijke vaardigheden als gevolg van een beroerte, wat leidt tot een handicap. Zo iemand heeft constante zorg nodig.

Als er een tweede slag plaatsvindt, zal het veel moeilijker zijn dan de eerste. In dit geval verslechtert de toestand van de patiënt periodiek, is het behandelingsproces vertraagd en is het zeer zelden mogelijk om gestoorde functies volledig te herstellen.

De kans op hertesten in het eerste jaar is erg hoog. Een secundaire slag in bijna 70% van de gevallen leidt tot de dood. Daarom moeten strikte preventieve maatregelen worden genomen om het risico van herhaling van de pathologie te voorkomen.

Gunstige factoren en niet erg...

Over herstel na een beroerte gesproken, er moet rekening worden gehouden met gunstige en ongunstige factoren die een belangrijke rol spelen.

Negatieve factoren zijn onder meer:

• een grote focus op hersenschade;
• lokalisatie van de laesie in gebieden die verantwoordelijk zijn voor spraak- en motoriek;
• slechte circulatie rond de laesie;
• gevorderde leeftijd;
• emotionele stoornissen.

• tijdige start van herstelwerkzaamheden;
• eerder spontaan herstel van functies.

De eerste dagen na de aanval

Allereerst wordt na een beroerte een complex van therapeutische maatregelen uitgevoerd, waarvan het doel is om de cardiovasculaire en respiratoire systemen te behouden. In de eerste paar dagen moet de patiënt op de afdeling intensieve neurologie of de afdeling acute beroerte zijn.

Er zullen maatregelen zijn om het werk van het hart, de bloedvaten en de ademhalingsorganen te beheersen. Eerste uitgevoerd:

• correctie van water- en elektrolytenbalans;
• eliminatie van hersenoedeem.

De patiënt moet zich aan strikte bedrust houden. Om te voorkomen dat de vorming van doorligwonden langdurig liegt, is het noodzakelijk dat de matras gelijkmatig is en het blad geen plooien vormt. Het lichaam moet worden behandeld met kamferalcohol en talk, dat goed vocht absorbeert.

Als het niet mogelijk is voedsel door te slikken, wordt de voeding uitgevoerd met een sonde. Als een persoon in staat is om te slikken, geven ze hem de eerste dag sap en zoete thee. Vanaf de tweede dag neemt het dieet toe en kun je licht voedsel eten, zoals yoghurt, bouillon, groente- en fruitpuree.

De duur en kwaliteit van leven zal afhangen van hoeveel van de geconserveerde zenuwcellen rond de laesie zijn achtergelaten in de vroege periode na een beroerte, en over de snelheid en professionaliteit van de artsen zal afhangen van hoe effectief de verdere revalidatie en rehabilitatie van de patiënt zal zijn.

Om de omvang van de laesie te beperken, worden de volgende medicijnen voorgeschreven:

• diuretica: Mannitol, Furosemide - verminderen zwelling in het gebied van het aangetaste weefsel;
• neuroprotectors: Actovegin, Cerebrolysin.

Fysiotherapie, als een manier van leven

Oefentherapie is een van de belangrijkste revalidatiemethoden na een beroerte. De taak van therapie is om de ledematen terug te brengen naar hun vroegere kracht, het volume van bewegingen, de vaardigheden van staan, wandelen, evenwicht te herstellen en zelfzorg te herstellen. De selectie van oefeningen wordt gedaan door een specialist, rekening houdend met de ernst van de conditie van de patiënt:

1. Bij diepe schendingen begint de revalidatie met passieve gymnastiek. Beweging van de armen en benen uitgevoerd door familieleden of instructeur. Tegelijkertijd wordt de bloedcirculatie in de spieren hersteld en worden gewrichten ontwikkeld. Dergelijke rotatiebewegingen mogen op geen enkele manier ongemak of pijn veroorzaken.
2. Eerst wordt de patiënt een paar minuten op het bed gelegd, dit moet geleidelijk aan toenemen. Vervolgens wordt hem geleerd te staan. Wanneer de toestand begint te verbeteren, leert de patiënt te zitten, op te staan ​​en te lopen zonder hulp. Gebruik zo nodig een steun - een stoel of een toverstok.
3. De functie van de handen wordt hersteld met behulp van speciale simulators en expanders voor de hand. Dergelijke apparaten hebben een goed effect op de functie van de spieren van de hand en de terugkeer van vaardigheden om eenvoudige kleine bewegingen en zelfs schrijven uit te voeren. Het zal zeer nuttig zijn in combinatie met gymnastiekhandmassage, die helpt de spiertonus te verbeteren en spasticiteit te verminderen.

Spraakherstel

Heel vaak komen spraakstoornissen voor tijdens beroertes. Iemand kan moeilijkheden ondervinden bij het uitspreken van woorden, het memoriseren van woorden, en bij het begrijpen van andermans spraak. Overtredingen kunnen compleet anders zijn. Het proces van herstel van spraakvermogen vindt plaats met de deelname van een gekwalificeerde logopedist en kan enkele jaren duren.

Na een beroerte kunnen de functies van de spieren van het gezicht en de tong worden verstoord. De spraak van zo'n persoon wordt langzaam, doof en onleesbaar.

Een logopedist voert oefeningen uit waarbij de tong en spieren worden getraind. Ze worden het best uitgevoerd voor een spiegel. De lessen moeten regelmatig zijn.

Ook kan de patiënt zelf het volgende doen:

• krullen lippen in een rietje;
• imiteer grijns;
• steek de tong uit tot de maximale lengte;
• bijt op de onderste en bovenste lip.

Naast spraakstoornissen, ondervindt een persoon vaak moeilijkheden bij het slikken en kauwen van voedsel vanwege de genegenheid van de gezichtsspieren. Dat wil zeggen, een persoon kan simpelweg het voedsel niet in de mond voelen.

Speciale oefeningen die de spierkracht activeren en de beweeglijkheid van de lippen en de tong verbeteren, helpen de slikfunctie te herstellen.

Om het slikproces minder pijnlijk te maken, moet u de patiënt voeden met dergelijk voedsel dat gemakkelijk te kauwen en te slikken is. Het moet niet te warm of te koud zijn. Bij het eten moet de patiënt in een zittende houding zitten.

Geheugen herstel

Restauratie van geheugen gebeurt door constante training met eenvoudige oefeningen. Bijvoorbeeld:

1. Het onthouden van lichte kindergedichten. Eerst moet je uit het hoofd leren, en dan per strofe. Geleidelijk aan kan de omvang van het gedicht toenemen. Het is goed dat tijdens het onthouden van de patiënt zijn vingers buigt, zodat extra associaties worden gevormd.
2. Reproductie van gebeurtenissen in het verleden. De patiënt kan de gebeurtenissen van de afgelopen dag of oudere evenementen beschrijven. Het is absoluut noodzakelijk dat de herinneringen alleen positief zijn.
3. Naarmate het geheugen wordt hersteld, kunt u verder gaan met het oplossen van kruiswoordpuzzels en het onthouden van kleine teksten. Oefeningen kunnen in elke omgeving worden uitgevoerd, bijvoorbeeld tijdens de lunch of tijdens een wandeling.

Machtsprobleem

Dieet voor een beroerte speelt een grote rol. Als een persoon overgewicht heeft of als er een hoog glucosegehalte in het bloed wordt gedetecteerd, wordt voedingsvoeding voorgeschreven.

Het is erg belangrijk om de inname van zout, suiker, vet en cholesterol te beperken, wat de conditie van de bloedvaten nadelig beïnvloedt. Voedsel moet rijk zijn aan vezels, mineralen en vitamines. Het is heel belangrijk om in kleine porties en minstens vier keer per dag te eten.

Wat kan niet zijn:

• varkensvlees;
• vette vis;
• gerookt vlees en worstjes;
• gebakken vlees;
• vette zuivelproducten;
• druiven;
• bonen;
• sterke thee;
• koffie;
• koolzuurhoudende dranken;
• alcohol.

Genezingstijd

Dit is een zeer dringende kwestie die zowel het slachtoffer als zijn familieleden kost. De tijd wordt bepaald door vele factoren, waaronder:

• mate van hersenschade;
• het vermogen van het individuele lichaam om te herstellen;
• het programma van rehabilitatiemaatregelen dat is toegepast;
• de wens van de patiënt voor herstel.

Heel vaak geeft de behandeling na een paar maanden een goed resultaat. Het is echter mogelijk dat slechts een paar jaar later de eenvoudigste vaardigheden kunnen worden hersteld.

Wat te doen na een beroerte

Het is erg belangrijk om deze eenvoudige regels te volgen:

• regelmatig door uw eigen arts worden onderzocht;
• alle slechte gewoonten en ongezond voedsel opgeven;
• stop in elk geval niet om oefeningen in therapeutische gymnastiek uit te voeren;
• bezoek sanatoria en resorts;
• meer lopen;
• vermijd stress en zware lichamelijke inspanning.

Een beroerte is geen zin. Adequate behandeling, goed geselecteerde revalidatiemethoden en de naleving van alle medische voorschriften maken het mogelijk om het herstelproces te versnellen en terug te keren naar een volwaardig leven.

Het is ook nodig om nog eens te wijzen op het belang van de positieve houding van het slachtoffer zelf en het verlenen van psychologische hulp van familieleden.

Wat niet te doen na een beroerte?

De periode na de beroerte is een tijd waarin het nodig is om slechte gewoonten op te geven en de levensstijl te veranderen. Het is de moeite waard om voor altijd alcohol en roken te elimineren, omdat deze factoren het risico op herhaalde schendingen van de cerebrale circulatie aanzienlijk vergroten. In de vroege revalidatieperiode is het verboden om met een vliegtuig te vliegen of met een auto te rijden. Het verwijderen van deze beperkingen moet worden overeengekomen met uw arts.

Na het lijden aan acute stoornissen in de bloedsomloop, verandert iemands leven. Wat deze patiënten niet zouden moeten doen, is hierover meer in ons artikel.

Alcohol en beroerte

De schade van alcohol is een onderwerp dat veel aandacht besteedt. Er zijn veel onderzoeken die het nadelige effect van alcohol op het menselijk lichaam als geheel aantonen. Onlangs is er steeds meer bewijs voor de relatie tussen alcoholgebruik en acute cerebrale circulatiestoornissen. Kan ik alcohol drinken na een beroerte? Laten we proberen het uit te zoeken.

• de ontwikkeling van atherosclerotische veranderingen in de wanden van bloedvaten;
• verhoging van de bloeddrukniveaus;
• de progressie van endocriene stoornissen;
• gewichtstoename, tot obesitas.

Het risico op een vasculaire catastrofe bij mensen die alcohol gebruiken is ongeveer 4 keer hoger dan bij niet-drinkers. Nog meer deprimerende statistieken als je alcohol drinkt na een beroerte. De kans op herhaalde cerebrale circulatiestoornissen en mortaliteit bij deze patiënten is meerdere malen hoger! Dit geldt voor zowel ischemische als hemorragische ziektetypes.

Volgens de laatste aanbevelingen is alcohol na een beroerte minstens een jaar verboden. Gedurende deze periode wordt de bloedstroom in de vaten van de hersenen hersteld, daarom is het noodzakelijk om alle negatieve factoren uit te sluiten. Bovendien neemt de patiënt een groot aantal geneesmiddelen waarvan de verenigbaarheid met alcohol minimaal is. In de toekomst is het gebruik van alcoholische dranken het beste om volledig of aanzienlijk minder te gebruiken.

Roken en beroerte

Na een acute schending van de cerebrale circulatie, blijven sommige patiënten hun vorige levensstijl behouden. Dit geldt ook voor slechte gewoonten. Is het echter mogelijk om te roken na een beroerte? Het antwoord is simpel: nee!

De bewijsbasis werd al in 2012 gepresenteerd op het congres van de European Society of Cardiology. Onderzoekers hebben een direct verband gevonden tussen de hervatting van het roken en hoge mortaliteit gedurende het eerste jaar na een acute aandoening van een cerebrale circulatiestoornis. De kans op overlijden bij rokers was ongeveer drie keer hoger dan in de controlegroep.

Deze resultaten houden verband met de negatieve invloed van sigaretten op het menselijk lichaam:

• Na het roken is er een vasospasme dat ischemische weefselschade kan veroorzaken.
• Schadelijke teer en andere stoffen in tabaksrook worden door het hele lichaam door de bloedbaan vervoerd, inclusief schade aan zenuwcellen.
• Roken is schadelijk voor de wanden van bloedvaten, omdat het een van de hoofdoorzaken van atherosclerose is.
• Deze slechte gewoonte verhoogt de neiging tot trombose, waardoor de eigenschappen van bloedplaatjes veranderen.

Roken na een beroerte is een verslaving die je in de eerste plaats moet opgeven. Dit vermindert het risico op terugkerende hersenstoornissen.

Kan ik na een slag in een vliegtuig vliegen?

Vliegen op een vliegtuig gaat, naast ervaringen, gepaard met een overmatige belasting van alle lichaamssystemen. De gevaarlijkste factoren zijn drukval en een lage zuurstofconcentratie in de cabine. Ze kunnen een herhaalde overtreding van de cerebrale circulatie veroorzaken.

Dit betekent helemaal niet dat het ten strengste verboden is voor mensen om in een vliegtuig te vliegen na een vasculair ongeval. Bepaal of het mogelijk is om een ​​vlucht te maken of niet, kan de behandelende arts. Het houdt rekening met:

• de oorzaak van het ontwikkelde cerebrovasculaire accident;
• hoeveel tijd is er verstreken sinds het begin van de ziekte;
• wat zijn de gevolgen van de patiënt;
• geschiedenis van de ziekte en comorbiditeit;
• een aantal andere factoren.

Met de gunstigste optie (een klein gebied van ischemische hersenschade, snelle en volledige rehabilitatie, ongecompliceerde voorgeschiedenis en afwezigheid van arteriële hypertensie), kan vlucht per vliegtuig worden opgelost na twee maanden na een aanval van acute cerebrale bloedstroom.

Als de vlucht is toegestaan, moet je je er goed op voorbereiden:

• Controleer het niveau van de bloeddruk en pas het tijdig aan met medicijnen.
• Gebruik voortdurend antibloedplaatjesmiddelen om het risico op bloedstolsels te verminderen.
• Gebruik voor de vlucht speciaal gebreid compressiemateriaal om de veneuze uitstroom uit de vaten van de onderste ledematen te verbeteren.
• Maak je geen zorgen. Dit zal bijdragen aan sedativa, de doorgang van psychologische training.

Kan ik een auto besturen na een beroerte?

Veel patiënten met acuut cerebrovasculair accident zijn drijvende krachten. Met een beetje beter voelen ze zich meestal weer achter het stuur. Maar is het gevaarlijk om in deze toestand te rijden?

Deskundigen verbieden categorisch om achter het stuur te gaan tijdens de eerste 3-6 maanden na een beroerte. Ondanks voortdurende revalidatieactiviteiten kunnen patiënten nog steeds problemen hebben met:

• helderheid van denken;
• beoordeling van de verkeerssituatie;
• tijdige reactie;
• gezichtsveld.

Deze factoren hebben een negatief effect op de rijstijl, waardoor deze onvoorspelbaar en gevaarlijk zijn voor andere weggebruikers.

Na het einde van de periode van het rijverbod moet de patiënt slagen voor speciale tests voorgesteld door de medische commissie. Ze laten je niet alleen motorische vaardigheden, maar ook het denken evalueren. Zelfs na een positieve test moet je nadenken: is het de moeite waard om met een auto te rijden of is het beter om af te zien van onnodige stress?

Bad na een beroerte

Bad wordt traditioneel beschouwd als een bron van gezondheid. Hoge luchttemperatuur verhoogt reflexmatig de bloedcirculatie en zweten, heeft een schadelijk effect op pathogene huidmicroflora, vermindert spierpijn, kalmeert en verlicht stress. Maar is het mogelijk om na een beroerte naar het bad te gaan?

Het is moeilijk om een ​​eenduidig ​​antwoord te geven op een dergelijke vraag:

1. Aan de ene kant verhogen hoge temperaturen de belasting van het cardiovasculaire systeem. In het bad stijgt de hartslag en stijgt de bloeddruk, wat herhaalde schendingen van de cerebrale circulatie kan veroorzaken.
2. Aan de andere kant helpt koorts om soepele spieren te ontspannen en trofische processen in weefsels, inclusief de hersenen, te verbeteren. Dit effect kan worden gebruikt in een geïntegreerde benadering van revalidatie.

Natuurlijk moet in het eerste jaar na een acute schending van de bloedcirculatie in de hersenen het effect van hoge temperaturen worden uitgesloten, maar in de toekomst kan dit een goede manier zijn om de gezondheid te ondersteunen. Het is de moeite waard eraan te denken dat een bezoek aan het bad na een beroerte alleen mogelijk is met toestemming van de behandelende arts.

Samenvattend kan worden opgemerkt dat het absoluut onmogelijk is om te doen na een beroerte - roken en alcohol drinken. Beperkingen op het besturen van een auto kunnen worden opgeheven na het passeren van een medische commissie, en vluchten op een vliegtuig zijn toegestaan ​​na een uitgebreid onderzoek. Een bezoek aan het bad is een geweldige manier om stress te verlichten, maar het moet worden gecoördineerd met uw arts. En tussen twee haakjes, koffie drinken na een beroerte is ongewenst, het is beter om drankjes zonder cafeïne te kiezen.

EEN SLECHTE MAN HEEFT EEN SLAG GEBEUREN! WAT TE DOEN?

UW SLECHTE MAN

OVERDRACHT VAN EEN INLEIDING OF ZWAAR LETSEL VAN DE HERSENEN, SPINALE HERSENEN.

MORGEN WORDT GEDREVEN VANUIT HET ZIEKENHUIS ?!

JE DIENT NIET...

IN DE EERSTE KEER KUNT U DE VERDWIJNING EN ANGST VOELEN.

LAAT NIET DAT DIT GEVOEL JE UITMAAKT.

HET IS NOODZAKELIJK OM MAXIMAAL MAXIMAAL TE MAXIMAAL MAXIMAAL:

HOE HELP EEN PATIËNT OM ZO MOGELIJK SNELLER TE HERSTELLEN.

HOE KUNT U VROEG!

ORGANISEREN RESTAURATIEBEHANDELING

Er kan veel thuis worden gedaan. Lees over dit artikel hieronder "Aanbevelingen voor revalidatie na een beroerte, hersenletsel. Wat te doen na ontslag uit het ziekenhuis?

In de meeste gevallen echter, thuis, om verschillende redenen, is een volledige rehabilitatie heel moeilijk, bijna onmogelijk om te organiseren.

Neurorevalidatie in de gespecialiseerde kliniek "Seasons" in de stad Yalta, voldoet aan alle moderne eisen van evidence-based medicine en heeft een consistent goed resultaat.

Als u niet zeker weet wat u in uw specifieke geval moet doen, stel de specialisten van de kliniek dan een vraag. We zullen u zeker antwoorden, op basis van moderne medische kennis en onze eigen praktische ervaring.

Aanbevelingen voor revalidatie

na een beroerte, hersenletsel.

Wat te doen na ontslag uit het ziekenhuis?

Wanneer een geliefde een beroerte ontwikkelt, verandert het leven van het hele gezin. In dit artikel leer je hoe je de patiënt kunt helpen herstellen en hoe je de veranderingen in je leven aankan. Hier zullen we proberen u te helpen de meest voorkomende problemen en problemen die zich na ontslag uit het ziekenhuis voordoen, te overwinnen.

Hoe beïnvloedt een beroerte de patiënt?

De hersenen beheersen het werk van het hele organisme. Een beroerte, evenals een hersenletsel, beïnvloedt het ene of het andere deel van de hersenen. Stoornissen in het lichaam hangen af ​​van welk deel van de hersenen is beschadigd. De patiënt na een beroerte kan interfereren met slikken, beweging in de ledematen en coördinatie, perceptie van de omringende informatie. Gezichtsvermogen, gehoor, spraak, het vermogen om urineren en ontlasting te reguleren, kunnen ook verminderd zijn. Patiënten met een beroerte worden snel moe, het is moeilijk voor hen om emoties onder controle te houden, ze zijn vaak gemakkelijk vatbaar voor depressies.

Elk deel van de hersenen is verantwoordelijk voor bepaalde lichaamsfuncties. Daarom leidt schade aan een lokalisatie tot bepaalde schendingen. Zoals je weet, bestaat het brein uit twee hemisferen. De linkerhelft regelt de rechterhelft van het lichaam en rechts - links. Het recht is verantwoordelijk voor de emotionele, fantasierijke perceptie van het leven, het links - voor logisch denken, analyse van de gebeurtenissen. Maar vaker heeft beroerte geen invloed op het hele halfrond, maar slechts een klein deel ervan. Zelfs de nederlaag van bepaalde kleine delen van de hersenen kan echter zeer negatieve gevolgen hebben.

Je zou deze veranderingen moeten observeren, door verschuivingen op te merken, zowel in positieve als in negatieve richting. Herstel na een beroerte kan maanden of zelfs jaren duren. Gezonde hersengebieden leren de functies van de getroffen gebieden te lenen. Het is niet altijd mogelijk om het verlies van de aangetaste cellen met 100% te compenseren.

Twee soorten slagen

Om het werk van de hersenen te voltooien, is een constante stroom van bloed nodig. Tijdens een beroerte als gevolg van een verstopping of breuk van een bloedvat, stopt de bloedstroom naar een specifiek deel van de hersenen waarin de schade ontstaat. De functies waarvoor dit deel van de hersenen verantwoordelijk is, gaan verloren of zijn volledig verloren.

Wanneer een atherosclerotische plaque in de slagader wordt gevormd, versmalt het vat. Dientengevolge neemt de bloedstroom door de slagader af, tot aan trombose, en ontwikkelt ischemische beroerte. Dit is het zogenaamde athero-trombotische herseninfarct. De tweede, meest voorkomende oorzaak van ischemische beroerte is een blokkade van cerebrale vaten met een trombus (embolus) gevormd in de atria van het hart tijdens atriale fibrillatie. Dit is een trombotisch embolisch infarct van de hersenen. Minder vaak komen andere oorzaken van herseninfarct voor, waaronder onbekende etiologie. Heel vaak, na de ontwikkeling van een herseninfarct, vooral tegen de achtergrond van hypertensie, treedt hemorrhagische transformatie van een beroerte op. Gewoonlijk ontwikkelen focale symptomen zich bij ischemische beroerte geleidelijk.

Wanneer een bloedvat dat een hersengebied voedt, breekt, ontwikkelt zich een hemorragische beroerte, dit is een bloeding in de hersenen. Meestal gebeurt dit als gevolg van de kwetsbaarheid van het vat aangetast door atherosclerose met alcoholmisbruik, evenals diabetes. Ook kan een breuk optreden tegen de achtergrond van een sterke stijging van de druk tijdens een hypertensieve crisis. Focal neurologische symptomen ontwikkelen zich met hemorragische beroerte, plotseling, te midden van ernstige hoofdpijn en een sterke stijging van de bloeddruk.

Gevolgen van traumatisch hersenletsel, hersenletsel:

Als gevolg van traumatisch hersenletsel zijn er gevolgen verbonden aan een directe verwonding van een hersenstof, of compressie van hersengebieden als gevolg van bloedvatruptuur en bloeding. Net als bij een beroerte zijn de gevolgen gerelateerd aan de plaats van de laesie, hoe snel de impactie tijdens de operatie en andere oorzaken kunnen worden geëlimineerd. In ieder geval zijn de gevolgen in de aard van een centrale laesie van het zenuwstelsel (spastische parese, verlamming).

Het kost tijd om te herstellen

Allereerst, heb veel geduld. Er was een ongeluk met je geliefde, en nu hangt er veel van jou af. In het gezin, waar de patiënt wordt voorzien van tijdige en juiste hulp (met inbegrip van morele), heeft de patiënt een veel beter en vollediger herstel van de functies van zijn lichaam.

Hoe lang duurt de herstelperiode? Het hangt af van welk deel van de hersenen is beschadigd, hoe groot het gebied van schade is. Daarnaast spelen leeftijd en de aanwezigheid van bijkomende ziekten een grote rol. De inspanningen van de patiënt zelf zijn erg belangrijk, evenals de steun van familieleden en vrienden. Bij sommige patiënten vindt de herstelperiode na een beroerte plaats gedurende de eerste 3-4 maanden, bij andere patiënten duurt dit 1 jaar tot 2 jaar.

Hoe kun je een geliefde helpen na een beroerte of hersenletsel?

Nadat de patiënt uit het ziekenhuis is ontslagen, moet de revalidatie thuis worden voortgezet, met hulp van familieleden en vrienden of in gespecialiseerde instellingen. Het moet duidelijk zijn dat revalidatie een lang proces is dat de deelname vereist van verschillende specialisten, speciale apparatuur, veel geduld en doorzettingsvermogen van de patiënt. Hoe eerder u begint met de revalidatiebehandeling in een gespecialiseerde kliniek, hoe sneller en met het beste resultaat, patiënten na een beroerte (hersenletsel) herstellen van verloren vaardigheden en geleidelijk aan leren omgaan met dagelijkse activiteiten.

Om te beginnen, thuis, moet je een dagelijkse routine maken. Naleving van de dagelijkse routine helpt bij het handhaven van de psychologische balans, een gevoel van stabiliteit bij een patiënt met een beroerte en een persoon die voor hem zorgt. Het schema moet het nemen van voorgeschreven medicijnen omvatten, afwisselend slaap en wakker zijn, niet minder dan vijf keer per dag dieet, normale lessen om verloren vaardigheden te leren. De lessen moeten oefeningen en procedures omvatten voor het herstel van de motoriek, gevoeligheid, spraakherstel, psychische stoornissen enz. Even belangrijk is de organisatie van openbare diensten, regelmatige hygiënische maatregelen, controle van de darmfunctie, urineren, enz.

Het vereist het geduld van zowel de patiënt als de uwe - de persoon die voor de zieken zorgt. Soms lijkt het erop dat een verbetering erg traag is. De patiënt heeft uw voortdurende steun en lof nodig, zelfs voor kleine prestaties. Het helpt om een ​​sfeer van vertrouwen te creëren en het moreel te verbeteren. Het is erg belangrijk om hulp te bieden op het moment dat dit nodig is. Het verlenen van hulp moet in evenwicht zijn en worden gemeten. Het stimuleert de patiënt om onafhankelijk te worden en handhaaft vertrouwen in succes.

Bereid u voor om de patiënt te ontvangen na ontslag uit het ziekenhuis. De belangrijkste punten zijn als volgt:

Een bed van minstens 120 cm breed, met een middelmatig stijve veer (geen schuimrubber) matras, op zo'n bed is het handig om de patiënt te rollen bij het uitvoeren van hygiënische procedures, het uitvoeren van positionering van pijnlijke ledematen, enz.

Het bed moet aan beide kanten worden benaderd. Als de patiënt volledig geïmmobiliseerd is (actieve bewegingen zijn afwezig), is het raadzaam om een ​​anti-decubitus matras aan te schaffen. Het is niet nodig om een ​​functioneel bed te nemen, het is niet handig voor een lang verblijf. Het is beter om de hoogte van het hoofdeinde en de plaatsing van de ledematen aan te passen met het juiste aantal kussens. Indien mogelijk moet u een dwarsbalk over het bed installeren, zodat de patiënt hem met een gezonde hand in rugligging kan bereiken.

De badkamer moet op een zodanige manier worden verbouwd dat deze in een rolstoel kan worden betreden. Je hebt een douche met een ladder (afvoerputje), trays, baden nodig - wat de uitvoering van hygiëneprocedures aanzienlijk bemoeilijkt. Onder de hoogte van het toilet moet je een speciale kruk (rolstoel) oppakken met een gat in het midden voor fysiologische items en wassen. Deze stoelen (kinderwagens) worden verkocht in medische apparatuur.

Een rolstoel en tweehandige wandelaars zijn nodig (geen stok).

Restauratie van motorische functies

Na een beroerte, de effecten van craniocerebrale letsels (TBI), klagen de patiënten het vaakst over zwakte, verlies van spierkracht in de strekspieren van de armen en flexoren van de benen en, omgekeerd, verhoogde spierspanning (spasticiteit) in de spieren van de buigers van de armen en verlengstukken van de benen, en gevoelloosheid, pijn en als een gevolg, verminderde functie van de ledematen. De mate van disfunctie varieert, afhankelijk van het gebied van schade aan de hersenen - van een lichte afname in spierkracht, bewegingsbeperking (parese), tot een volledig verlies van motorische functie (plegia).

De conditie van de patiënt verbeteren, zijn fysieke activiteit normaliseren, de kracht van de patiënt herstellen - dit zijn de eerste taken van fysieke revalidatie.

De arts zal laten zien hoe het is om de aangedane ledematen in een "corrigerende positie" te plaatsen, hoe orthesen of andere hulpmiddelen moeten worden gebruikt om de fixatie van de aangedane arm en been te corrigeren.

De duur van de behandelingspositie (draagorthesen) individueel ingesteld. Het is raadzaam om het onmiddellijk na het einde van de cursus met therapeutische oefeningen 2 maal per dag gedurende 30-45 minuten vast te houden. Als er klachten zijn van gevoelloosheid, ongemak, pijn, is het noodzakelijk om de positie van de ledemaat te veranderen. Het aanbrengen van aangetaste ledematen wordt niet aanbevolen tijdens de maaltijden en tijdens de middagrust. Regelmatige verandering in de positie van het lichaam en de ledematen draagt ​​niet alleen bij aan de vermindering van de tonus van de extremiteiten en verbetering van de perifere bloedcirculatie, maar voorkomt ook congestie in de longen.

In de omstandigheden van de Seasons Clinic worden verschillende functionele orthesen en orthopedische apparaten gebruikt om de positie te corrigeren en het bewegingsbereik in de gewrichten te herstellen, dat sterk beperkt is vanwege spasticiteit en contracturen.

Zit in bed

Het eerste wat u nodig heeft om een ​​bedlegerige patiënt te leren met hemiparese (het verslaan van de helft van het lichaam), de overgang van een ligfiets naar een zittende positie op het bed. Alle acties die de patiënt zelf moet uitvoeren. De volgorde van de handelingen is als volgt: liggend op de rug verwijdert de patiënt met een gezonde hand de pijnlijke arm naar de zijkant, waarbij het gezonde been het zere been verwijdert, en vervolgens met de gelijktijdige beweging van de gezonde arm en been aan de pijnlijke kant draait. Een gezonde voet beweegt de patiënt naar de rand zodat het scheen uit het bed kan hangen, met een gezonde hand, die de bovenste leuning vasthoudt, in het bed zit. De hoogte van het bed moet zodanig zijn dat de patiënt op zijn plaats met een volle voet op de grond rust. Lang zitten in een bed (zonder steun op een rug) is niet fysiologisch, vermoeit de patiënt snel. Om de patiënt in een zittende positie te trainen, moet hij in een rolstoel worden getransplanteerd of op een stoel met armleuningen en rugleuning.

Hoe de stoel veilig te gebruiken. Als een patiënt een rolstoel gebruikt, is het van groot belang om te leren hoe deze op de juiste manier van de stoel naar het bed en terug kan worden verplaatst. Eerst moet je de wielen van de stoel vergrendelen. Dan moet je zo dicht mogelijk bij de patiënt opstaan. Zorg dat je stabiel staat. Help de patiënt naar de rand van de stoel te gaan. Zorg ervoor dat zijn voeten waterpas op de grond staan. Til de patiënt op zodra hij van de stoel af duwt, vergrendel de knieën van de patiënt tussen uw benen, draai hem dan voorzichtig en ga op een stoel of toilet zitten.

In eerste instantie mag de patiënt slechts een paar minuten in bed blijven liggen, maar deze dag zal deze keer toenemen. In het begin is het erg belangrijk om de toestand van de patiënt te controleren, orthostatische reacties zoals bleekheid, tachycardie, misselijkheid, duizeligheid of zelfs flauwvallen zijn mogelijk. Met het verschijnen van dergelijke symptomen moet de patiënt worden geplaatst (noodzakelijkerwijs aan de kant, aangezien braken mogelijk is en, als de patiënt op de rug zit, braken in de luchtwegen mogelijk is).

Als de patiënt de bovenstaande procedure niet alleen kan uitvoeren, moet u de patiënt in een stoel transplanteren om ten minste 4-6 keer per dag in een zittende positie te blijven, de patiënt moet een paar minuten achtereen zitten (zich goed voelen) tot 4-6 uur per dag totaal van. Als de patiënt zijn hoofd slecht vasthoudt, gebruik dan een speciale kraag, maar trainen in een zittende positie is een must. In een zittende houding moeten dagelijks worden gedaan, op hetzelfde moment (volgens de dagelijkse routine), is het raadzaam om alle maaltijden, gebruik van het toilet, hygiënische maatregelen en fysieke oefeningen zitten.

Belangrijke opmerking: wanneer u de patiënt helpt om uit bed te komen, trek dan nooit aan de armen, vooral de patiënt.

Wanneer u ervoor zorgt dat de patiënt zelfverzekerd zit, rustend op zijn benen en armen (minstens 20 minuten per keer) en zich tegelijkertijd goed voelt, kunt u proberen rechtop te staan. De eerste pogingen om op te staan ​​kunnen het beste worden gedaan in de aanwezigheid van ten minste 2 personen.

Om de patiënt te helpen bij het opstaan, gebruikt u een speciale borstriem of, als u de patiënt van een gezonde kant benadert, vraagt ​​u hem om uw nek met een gezonde hand te omsluiten. U, nadat u de patiënt met één hand achter u hebt vastgeklemd, met de andere de pijnlijke arm op het gewicht vasthoudt - til de patiënt op, verzeker totdat u zeker weet dat hij gestaag staat. Om het opstaan ​​te oefenen, is het beter om een ​​gewone stoel te gebruiken, niet een kinderwagen.

Vergeet niet dat de patiënt altijd ondersteuning moet hebben - altijd met twee handen! In het begin is de leuning het handigst op een hoogte van 120 - 150 cm van de vloer (of muurbalken).

Belangrijke opmerking - de patiënt zal proberen de zere hand te sparen, het is noodzakelijk om erop aan te dringen dat de pijnlijke hand deelneemt aan de ondersteuning tijdens het staan ​​en lopen. De belangrijkste trainingsoefening, die aan de rail staat, is het overbrengen van het lichaamsgewicht van de ene voet naar de andere, van voren naar achteren, van rechts naar links. Wanneer u een zelfverzekerd verblijf in een staande positie hebt bereikt, kunt u proberen te lopen, altijd met een steun van twee handen (statische rollators of op wielen). Aan de voet van de patiënt niet ingestoken, is het beter om hoge schoenen op te pakken, met een vaste hiel en voet.

In de Seasons Clinic worden speciale staven, ophangsystemen, met gelijktijdige stimulatie van verzwakte spieren, speciale loopbanden met ophangsystemen gebruikt voor het trainen van lopen (het herstellen van de functie van lopen), zodat u elk been afzonderlijk en andere speciale apparaten kunt trainen.

De eerste stappen zijn erg moeilijk voor patiënten, pas het aan op het feit dat loopvaardigheden geleidelijk zullen terugkeren. Help de patiënt in dit stadium, steun hem tijdens het lopen voor de eerste keer, laat er niet één achter.

In de praktijk is het in de meeste gevallen van ernstige hemiparese, of hemiplegie, thuis, zelden mogelijk om de motorische functie te herstellen. Zonder speciale stimulatiemethoden kunnen ontspannende manipulaties, in sommige gevallen met het gebruik van medicijnen, fysiotherapie-effecten, in combinatie met massage, balneotherapie en andere methoden, spasticiteit, pijnsyndroom en herstel van verloren functie niet worden overwonnen.

Fysiotherapie. Exercise.

Kinesitherapie (bewegingstherapie) omvat actieve en passieve gymnastiek, in combinatie met speciale massagemethoden, fysiotherapie-effecten om gewrichtsmobiliteit te ontwikkelen, spasticiteit te verminderen, de atrofie van de spieren te versterken. Het complex van methoden voor kinesitherapie wordt voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd. Thuis, is het noodzakelijk om een ​​elementaire reeks oefeningen te doen, het is belangrijk om het hoofdprincipe te onthouden: niet te belasten tijdens het sporten en niet om spastische spieren te masseren (meestal zijn dit armzwevers en beenverlengende spieren), je moet getraumatiseerde (verzwakte) spieren trainen (armverlengende spieren en beenflexoren). Eerder was het noodzakelijk om de verwijdering (vermindering) van spasticiteit te bereiken - met behulp van medicijnen (inclusief, indien geïndiceerd, injectie van de Dysport-voorbereiding), speciale fysiotherapie, passieve positionering, orthotherapie. Onder de omstandigheden van de Seasons Clinic worden deze en andere methoden gecombineerd gebruikt, er zijn speciale technieken voor het gecombineerde gebruik van verschillende therapeutische factoren (positionering van de arm in een speciale orthese met gelijktijdige elektro-stimulatie, of transcraniële magnetische stimulatie en vele andere). De meeste van de gecombineerde methoden zijn copyright en zijn alleen op ons van toepassing.

Zelfbediening. Maaltijd.

Tijdens het revalidatieproces moet de patiënt doelbewust de vaardigheden van zelfzorg ontwikkelen tijdens maaltijden, aankleding en toiletbezoeken. Als de patiënt geen overtreding van het slikken heeft, is eten geen specifiek probleem. Het dieet is belangrijk - minstens 5 keer per dag in kleine porties, het bereik van voedingsmiddelen en dieetbeperkingen in verband met de aanwezigheid van comorbiditeit.

Als er sprake is van slikstoornissen (dysfagie), kan dit leiden tot kokhalzen en in rugligging - het risico bestaat dat voedsel of maaginhoud in de luchtwegen terechtkomt - wat uitermate gevaarlijk is. Patiënten mogen geen voedsel of vloeistof aan de ene of de andere kant van de mond voelen, ze kunnen moeite hebben met kauwen of speeksel maken. In dergelijke gevallen moet je, in wezen, opnieuw leren eten.

In de kliniek "Seasons" alle patiënten die kunnen zitten, voeden we ons in het restaurant. Het bleek dat de sfeer van een mooi, volwaardig restaurant een extra factor is in sociale revalidatie. Na maanden in een ziekenhuis te hebben gewoond, keren onze patiënten graag terug naar een volwaardige, psychologische zin, het leven, en speelt de omringende atmosfeer - het restaurant, het zwembad, de Yalta-natuur - hierin een belangrijke rol.

Aanbevelingen over voeding en enkele manieren om het kauwen en slikken van voedsel te vergemakkelijken:

• Kies voedsel of kook het zodat u het gemakkelijk kunt proberen, kauwen en doorslikken.
• Voedsel moet niet te warm of te koud zijn.
• Kook voedsel zodat het heerlijk ruikt. Het stimuleert de productie van speeksel, dat helpt om voedsel te slikken.
• Eten kan het best zittend gedaan worden, als dit niet mogelijk is, moet het hoofdeinde van het bed worden verhoogd tot 35-45 graden.
• Geef geen te droge, afbrokkelende producten, zoals geroosterd brood, droge koekjes (crackers).
• Kook zacht voedsel of fijngehakt vast voedsel. Het is ongewenst om vast en vloeibaar voedsel te mengen, het is beter om het op zijn beurt te voeren - eerst vast, dan drinkvloeistof.
• Het is noodzakelijk om langzaam te eten, in kleine stukjes, kantel je hoofd bij het doorslikken - dus doorslikken is gemakkelijker.
• Zorg ervoor dat de patiënt 45 tot 60 minuten na afloop van de maaltijd in een zittende positie zit.
• Biedt een patiënt met een beroerte aan om te eten aan de onaangetaste kant van de mond.
• Zorg ervoor dat de mond en keel na elk stuk voedsel schoon zijn. Voedsel dat in de aangedane zijde van de mond achterblijft, moet voorzichtig met een vinger worden verwijderd, als de patiënt het niet met zijn tong of vinger kan doen.
• Als de patiënt zich verslikt, kantelt u hem naar voren (in een zittende positie) of draait u hem op zijn kant (in een liggende positie) - laat hem zijn keel opruimen. Geef geen water! Pogingen om de gevolgen van kokhalzen te elimineren - "drinkwater" is een van de meest voorkomende misvattingen. Het is een feit dat patiënten met dysfagie gewoonlijk moeilijker zijn om vloeistof te drinken dan om matig vast voedsel (zoals aardappelpuree) te nemen.

Een voorbeeld van een reeks oefeningen om het slikken te verbeteren (training van de spieren die betrokken zijn bij het slikken).

· Open een mond en spreek met een lage stem "A", "E" uit, "tuzhas"

· Mimic geeuwen met je mond wijd open

· Simuleer hoesten "CXE"

· Bootst het fluitje na door je lippen te krullen

· Steek de tong uit en zeg "G"

· Open de mond, verleng de onderkaak en spreek "Y", "EN" uit

· Oefen met het inslikken van vloeistof (water) met een druppeltje pipet.

· Sluit de lippen en zeg "M"

Zelfbediening. Dressing uitkleden.

Een beroerte heeft vaak invloed op het motorsysteem en beperkt het gebruik van één kant van het lichaam. Dit kan moeilijkheden veroorzaken voor de patiënt met een beroerte in verband. U kunt verschillende acties uitvoeren om het aankleden van de patiënt gemakkelijker te maken:

• Adviseer de patiënt om voor het aankleden een comfortabele zithouding aan te nemen.
• Bereid de kleding voor in de volgorde waarin ze worden aangetrokken, plaats de dingen die de patiënt als eerste aanbrengt.
• Wanneer u een patiënt helpt kleding op te doen, zorg er dan voor dat hij eerst de kleding op de aangedane arm of been legt en pas daarna op de niet-aangedane arm of been.
• Bij het uitkleden moet de patiënt het tegenovergestelde doen: eerst een gezonde arm of been loslaten en dan kleding van de aangedane arm of been verwijderen.
• Nodig de patiënt uit om kleding te dragen met eenvoudige hulpstukken. Bijvoorbeeld kleding met velcro in plaats van knopen, elastische riem in plaats van een riem of bretels en schoenen zonder vetersluiting.
• Zorg ervoor dat het hemd van de patiënt voldoende wijde mouwen en armsgat heeft en dat de broek niet smal is.
• Verkies kleding die je niet boven je hoofd hoeft te dragen.
• Voor de patiënt is handiger kleding die voorop gaat.
• Er zijn eenvoudige apparaten die patiënten met een beroerte kunnen helpen zich te kleden, bijvoorbeeld een haak, ring of touw die aan een ritssluiting is bevestigd om aan te trekken, een lange schoenhoorn.
• Zorg ervoor dat u de aangedane zijde zorgvuldig behandelt om verdere schade te voorkomen.

Bij een beroerte komen spraakstoornissen vaak voor. Tegelijkertijd hebben patiënten moeite met de presentatie van hun gedachten of met het begrijpen van spraak. Dit is afasie. Anderen hebben problemen met de moeilijkheid van de uitspraak van geluiden - dysartrie. Vaak zijn er problemen met de score, herkenning of memorisatie van getallen of datums. Een specialist in spraakpathologie helpt in deze situatie. Herstel van spraakfuncties duurt lang - soms tot 3-4 jaar. Daarom moet de ernstigste aandacht worden besteed aan de vorming in de familie van de juiste vaardigheden om te communiceren met een patiënt met spraakstoornissen.

Een patiënt met afasie kan correct begrijpen wat hem wordt gezegd, maar kan zijn gedachten niet uiten. Of het gebeurt dat ze niet begrijpen waar ze mee praten, de verkeerde woorden gebruiken, problemen hebben met lezen en schrijven.

Praktische tips voor afasie:

• Probeer vragen te stellen die gemakkelijk te beantwoorden zijn: "ja" of "nee".
• Spreek langzaam en duidelijk met de patiënt. Gebruik eenvoudige zinnen en woorden.
• Wees geduldig en geef de patiënt de tijd om te begrijpen en te reageren.
• Als je de patiënt niet begrijpt, vraag hem vriendelijk en kalm om de zin te herhalen.

Slag beïnvloedt vaak de functie van de gezichtsspieren en de tong. Dit leidt tot dysartrie. De patiënt kan heel langzaam spreken. Zijn stem kan hees, gedempt zijn en zijn spraak is onbegrijpelijk.

• Spreek duidelijk elk geluid uit in een woord
• Richt je meer op de juiste uitspraak van individuele woorden dan de hele zin uit te spreken
• Beheer de ademhaling tijdens spraak
• Spreek langzaam en luid

Praktische tips voor dysartrie:

• Na verloop van tijd heeft de patiënt met dysartrie spraak verbeterd. Probeer zoals gewoonlijk met hem te praten. Wacht geduldig op een reactie.
• Blijf constant bezig met geduldige oefeningen in de uitspraak van geluiden en woorden. Een specialist in spraakstoornissen kan u een passende woordenlijst geven.
• Vraag de patiënt rustig en vriendelijk om de woorden die je niet begreep te herhalen. Of hem adviseren om zijn gedachten met andere woorden uit te drukken.
• Herinner u eraan om alle geluiden in één woord uit te spreken.
• Een patiënt met een dysartrie moet oefeningen leren om de gezichtsspieren voor een spiegel te versterken

Geschatte reeks oefeningen voor training en spraakontwikkeling:

1. Plaats wangen, strak geperste lippen. Houd de lucht vast. Trek de wangen aan.

2. Rol de "ballon" van de ene wang naar de andere.

3. Ontspan je lippen. Blaas "tpru-at".

4. Zoom tanden, rekken lippen - "glimlach."

5. Trek de lippen in de buis, alsof we het geluid "jj" geluidloos uitspreken - "buis". Wissel de "glimlach" en "tube" 5-7 keer af.

6. Leg een tong op de onderlip, bespat de tong met de bovenlip en zeg "vijf-vijf-vijf".

7. Brede tongbeet, vooruit - achteruit.

8. De taal om de boventanden op te tillen, de alveoli aan te raken - "zeil"

9. Taal lager bij de ondertanden, leun tegen de longblaasjes - "schuif".

Wissel het "zeil" en "heuvel" 5-7 keer af.

10. De achterkant van de tong stevig vast aan de hemel, klik op de tong "paard". Voer 10-15 keer uit.

11. De taal rust 5-7 keer op de ene wang en vervolgens op de andere.

12. Smalle tong naar de neus, tot aan de kin, 5-7 keer.

13.Uzky tong steekt uit zijn mond en beweegt van links naar rechts, zonder de lippen aan te raken.

14. Lip je lippen met je tong. De beweging van de tong in een cirkel in één richting 3-4 keer, dan in de andere richting 3-4 keer.

15. Stille geluid "s", sterk belastend voor de onderkaak.

Darm- en blaasproblemen

Vaak leidt een beroerte tot een schending van de controle over de functie van de blaas en darmen. Het probleem wordt veel ernstiger als de patiënt niet zelfstandig naar het toilet kan lopen. Wat kan er in deze situatie worden gedaan?

• Breng de patiënt om de 2-3 uur op een bepaald tijdstip naar het toilet
• Installeer een comfortabele toiletzitting bij het bed voor gebruik 's nachts.
• Gebruik luiers

Stemmingswisselingen, depressie.

De meerderheid van de patiënten die een beroerte hebben gehad, op de een of andere manier, is er een schending van psychologische en sociale aanpassing, die wordt vergemakkelijkt door factoren zoals stoornissen van fysieke activiteit, spraak, verlies van sociale status. De emotionele toestand van een persoon in de eerste weken of zelfs maanden na een beroerte kan zeer onstabiel zijn, dus als er stemmingswisselingen, tranen, apathie, depressieve toestand zijn, is het noodzakelijk om hem psychologische ondersteuning te bieden.

• Blijf rustig. Vergeet niet dat de oorzaak van dit gedrag de ziekte is.
• Vermijd kritiek.
• Probeer de patiënt in een actief leven te "opnemen". Nodig vrienden uit om hem te bezoeken
• Overtuig, indien nodig, de patiënt om antidepressiva te nemen indien voorgeschreven door een arts.
• Probeer de patiënt te overtuigen om te gaan wandelen, om vaker vrienden te bezoeken.

Zie ook

Hersenverlamming (CP)

De belangrijkste methoden voor fysieke revalidatie worden zo in onze kliniek ingebouwd dat ze een invloed hebben op de controle van de beweging van het lichaam als geheel en zijn componenten - het lichaam rechtzetten tegen de zwaartekracht en eenvoudige gerichte bewegingen, die door training met behulp van speciale technieken vriendelijke bewegingen vormen - dynamische stereotypen, - toestaan ​​om de functie van beweging en zelfbediening uit te voeren...

Visiestoornissen

Plotselinge visusstoornissen vereisen onmiddellijke behandeling voor de arts, omdat de meest voorkomende oorzaak van acute visusstoornissen een hersenziekte is....

hoofdpijn

Hoofdpijn kan iemand op elke leeftijd hinderen, het is een van de meest voorkomende oorzaken van patiënten die medische hulp zoeken...