Atrioventriculaire (AV) blokkade van 1 graad - wat is het en hoe te behandelen

Atrioventriculair blok 1 graad is een pathologisch (minder vaak fysiologisch) symptoom, dat wordt bepaald op het elektrocardiogram, wat een overtreding van de zenuwimpulsen door het hartgeleidingssysteem weerspiegelt.

Om te begrijpen wat deze aandoening is en hoe de AV-blokkade van 1 graad behandeld moet worden, is het nodig om duidelijk te maken dat er een geleidend systeem in het hart is met een duidelijke hiërarchie. Het AV-knooppunt (de Asoff-Tavara-site) bevindt zich in het interatriale septum en is verantwoordelijk voor het uitvoeren van het signaal naar de samentrekking van de boezems naar de ventrikels.

epidemiologie

AV-blokkade graad 1 is een vrij veel voorkomende aandoening. De incidentie neemt toe in directe verhouding tot de leeftijd, omdat in de loop van de tijd het risico op het ontwikkelen van hartaandoeningen (vooral IHD) aanzienlijk toeneemt.

Er is bewijs dat AV-block 1 graad wordt waargenomen bij 5% van de mensen met hartaandoeningen. Wat betreft kinderen varieert hun frequentie van voorkomen van 0,6 tot 8%.

classificatie

Op frequentie en frequentie van ontwikkeling:

• resistent - is geïdentificeerd en blijft in de toekomst;
• voorbijgaand (voorbijgaand) - werd eenmaal ontdekt, maar later verdwenen;
• intermitterend - nadat de bepaling plaatsvond, maar toen opnieuw verscheen.

Door lokalisatie van het blok met de AV-blokkade zijn onderverdeeld in:

• proximaal (overtreding in de delen van het knooppunt die zich het dichtst bij de atria bevinden);
• distaal (aangetast deel dicht bij de kamers);
• Er is een blokkade van het gecombineerde type.

Op voorspellende waarde

• Relatief gunstig: proximale AV-blokkade van graad 1 van functionele aard;
• Bijwerking: blokkade zit vol met acuut type, met QRS-extensie (distaal blok).

Oorzaken van AV-blokkade

De oorzaken van de ziekte kunnen worden onderverdeeld in organisch en functioneel.

Er zijn ook een aantal syndromen waarbij er een geïsoleerde degeneratie is van de AV-knoop en de bundel van de His.

1) Als eerste is er een gedeeltelijke anatomische (structurele) laesie van het geleidende systeem. Dit wordt bijvoorbeeld waargenomen met de betrokkenheid van het knooppunt bij fibrose na myocardschade, met myocarditis, IHD, de ziekte van Lyme. Zelden aangeboren ab - blokkade (kinderen lijden aan moeders met FHTC-patiënten). Het AV-knooppunt is vaak betrokken bij een lager hartinfarct.

2) Met een functionele blokkade wordt de morfologie van het knooppunt niet verbroken, alleen de functie lijdt, wat zeker beter vatbaar is voor correctie.

Deze aandoening treedt op wanneer het parasympathische zenuwstelsel overheerst, anti-aritmica worden gebruikt (bètablokkers - bisoprolol, atenolol, calciumantagonisten - verapamil, diltiazem, glycosiden - korglikon, strophanthin), elektrolytenstoornissen (hyper / hypokaliëmie).

Het is ook de moeite waard om te zeggen dat normaal gesproken AV-blokkering van graad ik ook kan optreden, behandeling niet vereist is. Dit gebeurt bijvoorbeeld met professionele atleten, jonge mensen.
3) Degeneratieve veranderingen van de AV-knoop in genetische pathologie.

Ze ontwikkelen zich met mutaties in het gen dat codeert voor de synthese van natriumcardiomyocyte kanaaleiwitten.

De volgende syndromen zijn specifiek: Leva, Lenegra, idiopathische verkalking van het knooppunt.

manifestaties

Wat is een hartblokkade? In dit geval is het diagnostische ECG-criterium voor deze aandoening een verlenging van het PQ-interval van meer dan 0,2 s, terwijl de P-tanden normaal zijn, QRS-complexen vallen niet uit.

Klinisch manifesteert deze toestand zich op geen enkele manier, omdat het hart correct samentrekt, hoewel minder vaak dan normaal.

Daarom geeft deze bevinding over het ECG geen indicatie van de noodzaak van behandeling, maar is bewaking van de aandoening noodzakelijk.

Misschien is het optreden van symptomen tijdens de actie van de trigger - fysiek. load. Met het optreden van syncope aanvallen (flauwvallen), duizeligheid, moet de blokkade naar de tweede graad (de volgende fase) worden vermoed.

Patiëntenmonitoringprogramma

Om de progressie van de onvolledige blokkade tijdig te zien en te beginnen met het op tijd corrigeren, wordt het volgende getoond:

• herhaalde ECG-onderzoeken (de multipliciteit wordt bepaald door de arts);
• dagelijkse (Holter) ECG-bewaking.

Uiteraard biedt het ECG uitgebreide informatie over ritmestoornissen, wat de 1-graden AV-blokkade is. Maar om de oorzaken te identificeren, zal nuttig zijn en aanvullend onderzoek, bijvoorbeeld echocardiografie. De bepaling van de concentratie van de geneesmiddelen die in het bloed worden genomen, de studie van de ionische samenstelling van het bloed kan diagnostisch zijn.

behandeling

Graad 1 AV-blokkade houdt geen medische behandeling in. De dynamische controle over de toestand van dergelijke mensen wordt getoond. Als de oorzaak echter is vastgesteld en voor verwijdering vatbaar is, moet dit worden gedaan.

Met de ontwikkeling van pathologie als gevolg van het nemen van medicijnen - verlaag de dosis of annuleer de medicatie met de selectie van een andere, in het geval van elektrolytenstoornissen - correctie van elektrolytenbalans. Samenvattend kunnen we stellen dat functionele 1-graads AV-blokkade kan en moet worden beïnvloed, in het geval van een organische laesie van een knoop, is het noodzakelijk om een ​​afwachtende tactiek te kiezen.

Met een bewezen blokkering van een functioneel type, kunt u de toon van de autonome innervatie zorgvuldig aanpassen. Breng medicijnen aan zoals belloid, teopek.

Functies bij kinderen

Aandoeningen van impulsgeleiding door het hart bij kinderen komen vrij vaak voor. Dit komt door de pathologie van de zwangerschap als gevolg van maternale aandoeningen (diabetes mellitus, SLE), omgevingsfactoren, enz.

De hartslag wordt bij kinderen anders geschat dan bij volwassenen: hartslag 100 slagen / minuut. wordt al beschouwd als bradycardie en heeft aandacht nodig. Daarom is het AV-blok van de eerste graad bij de geboorte merkbaar.

De volgende symptomen worden opgemerkt: bleekheid of cyanose, lethargie, zwakte, afstoting van de borst, toegenomen zweten. Tegelijkertijd kunnen klinische manifestaties met graad 1 dat niet zijn.

vooruitzicht

Met functionele beperkingen - gunstig, met organische waarschijnlijk progressieve stroompathologie. Distale atrioventriculaire blokken zijn veel gevaarlijker in termen van het risico op complicaties dan proximale.

het voorkomen

Er zijn geen speciale maatregelen voor de preventie van first-degree AV-blokkade.

Als een maat voor secundaire profylaxe (preventie van progressie) is het mogelijk om de bewaking van de aandoening, de implantatie van een pacemaker (met verslechtering) uit te zoeken.

AV-blok 1 graad - de meest voorkomende vorm van hartziekte

Kabardino-Balkarian State University. HM Berbekova, Faculteit der Geneeskunde (KBSU)

Opleidingsniveau - Specialist

Certificatiecyclus voor het programma "Clinical Cardiology"

Medische Academie van Moskou. IM Sechenov

Aangeboren of overgeërfde hartafwijkingen moeten een van de meest voorkomende oorzaken van sterfte worden genoemd die voorkomen in de kindertijd, en soms in de kindertijd, en sommige van hun variëteiten kunnen tijdens onderzoek worden ontdekt bij 3,5 - 4,5% van alle pasgeboren baby's het hele jaar door. Ongeveer 1,5% van deze indicator vormt verschillende vormen van een aangeboren vicieuze toestand, die als onverenigbaar met het verdere leven kan worden beschouwd. In dit geval is het atrioventriculaire blok van de eerste graad, dat de meest gediagnosticeerde vorm van hartafwijkingen vertegenwoordigt, overgedragen met erfelijkheid met combinatie van een aantal verschillende pathologieën, een symptoom van een abnormale bloedtoevoer tussen de atriale en hartventrikels.

Wat is de specificatie die de av-blokkade van graad 1 bezit en hoe komt deze onregelmatigheid in het werk van het hartsysteem het vaakst tot uiting in de kindertijd of bij volwassenen?

Kenmerken van de manifestatie en het beloop van de ziekte

De anatomische verscheidenheid van de overwogen abnormale manifestaties van de ontwikkeling en activiteit van het hart suggereert een vorm van klinische symptomen. In actie, wanneer een eerste graads blokkade optreedt, is er een proces van het verwijderen van de werkhoeveelheid bloed uit de holte van de linkerhelft van de hartspier naar een ander derde deel - deze manifestatie vindt plaats op het gebied van dislocatie van twee hartcompartimenten, evenals de atria.

Av 1-graads blokkade komt regelmatig voor in de vroege kinderjaren gedurende het hele jaar van hun leven - ongeveer 62% van de geïdentificeerde situaties. Een kenmerkend specifiek kenmerk van deze pathologische aandoening kan een vertraging in de ontwikkeling van de baby worden genoemd, de huid van zijn lichaam wordt bleek en schijnbaar droog. Zieke kinderen zijn uiterst moeilijk om zelfs een lichte mate of mate van intensieve lichaamsbeweging te ervaren, terwijl ze in de regio van de hartspier onmiddellijk geluiden kunnen horen.

Verder kunnen het meest vaak actieve formatie van de bult van het hart worden gedetecteerd en de hartspier is aanzienlijk verhoogd in zijn parameters en in verschillende richtingen.

Voor volwassenen wordt de ziekte vooral vaak gevonden tijdens een gedeeltelijk of volledig onderzoek in de aanwezigheid van specifieke tekenen van een aangeboren hartaandoening. Deze manifestaties moeten worden overwogen:

• geleidelijke en merkbare verslechtering van het algemene welzijn, zelfs bij lage fysieke of emotionele stress;
• frequente symptomen van kortademigheid;
• regelmatig gemanifesteerde bloeduitscheiding van de huid;
• niet voldoende soepel ritme waargenomen bij spiersamentrekkingen;
• het optreden van frequent voorkomende bronchopulmonale ziekten.

Voor een volwassene om een ​​atrioventriculair blok te detecteren, kan het echt worden door het optreden van frequente andere geluiden die optreden in de regio van het hart en die vrij duidelijk zijn getraceerd. Bij de uitvoering van de enquête op het bovenste derde deel van de hartspier geluisterd uitgesproken diastolische en systolische ruis. Ziekte AV blokkade van de 1e graad op de ECG wat het met de resultaten ervan laat zien: het hartritme wordt ongelijk, de ruis beïnvloedt het cardiogram dat tijdens het onderzoek wordt verkregen.

Benoeming van de noodzakelijke blootstellingsmethoden stelt mensen die de bestudeerde cardiale pathologie in hun lichaam hebben gevonden in staat om hun algehele gezondheidstoestand en conditie te verbeteren, en om het leven te verlengen, omdat tijdens de blokkade van het hart de duur en de duur van het leven laag zijn: deze ligt binnen 40-52 jaar.

Soorten van de ziekte

In overeenstemming met het gebied van schade aan de hartspier, kunnen bestaande externe symptomen en maten van progressie van de blokkade definitief worden verdeeld.

Momenteel zijn er drie hoofdtypen of typen die een atrioventriculair blok hebben en deze vormen worden herkend wanneer ze in overeenstemming zijn met de anatomische specifieke kenmerken van de ziekte:

• onvolledige of gedeeltelijke vorm - hier wordt een primair defect geregistreerd, dat het interatriale septum en de splitsing van de voorste cusp in de mitralisklep beïnvloedt;
• in de intermitterende vorm van pathologie wordt de aanwezigheid van een primair defect in het interatriale septum waargenomen, evenals een algemene verslechtering van de sterkte en verlies van de vorm van de voorste cusp in de mitralisklep, evenals delen van de tricuspidalisklep;
• en de volledige vorm, waarvan de manifestaties worden gekenmerkt door het optreden van een gemeenschappelijke ring aan de atrioventriculaire kleppen, parallel aan het allereerste defect in het septum en varianten van de defecten in het instromingsinterventriculaire septum.

De extra classificatie die de blokkade heeft, laat ons toe om de volledige vorm te verdelen in drie variëteiten:

1. Type A, wat kan worden beschreven door de aanwezigheid van een gedeeltelijke scheiding van het blad in de linker en rechter delen; ze worden verdeeld door middel van bevestigingen: akkoorden gaan van het gebied van de rechterkant naar de linker hartkamer van de hartspier;
2. type B - tijdens de ontwikkeling gaan de verbindingen van een deel van het ventrikel naar een specifiek blad;
3. Type C wordt gekenmerkt door de afwezigheid van verbindingen aan de voorkant.

Nu is het noodzakelijk om de redenen te bestuderen waarvoor vaak een blokkade bestaat.

Frequent voorkomen

Op dit moment zijn de exacte redenen voor de opkomst en ontwikkeling van Mobitz niet geïdentificeerd. Maar volgens de mening van de meeste medische mensen die Mobitz bestuderen, zijn er een aantal redenen die als stimulerende factoren voor het uiterlijk kunnen worden beschouwd.

Deze moeten de volgende waarschijnlijke oorzaken bevatten:

• erfelijke indicator - symptomen van verschillende soorten veranderingen in het hartwerk worden vaak de reden voor de detectie van mobitz
• veranderingen in chromosoomactiviteit;
• genetisch moment.

Veranderingen en disfuncties in de activiteit van de spieren worden vooral vaak als erfelijk beschouwd, en hun vastberadenheid laat toe om op tijd een optimale behandeling te beginnen, dat de mogelijkheid bestaat om een ​​relatief normaal leven te behouden zonder pathologieën voor de patiënt en de aanzienlijke duur ervan.

Symptomen, symptomen die helpen bij de diagnose

De meest voorkomende varianten van mobitz moeten worden genoemd hoge vermoeidheid, die zich begint te manifesteren, zelfs met een kleine hoeveelheid fysieke en psychologische stress, en er is vaak ernstige kortademigheid. Tegelijkertijd is de huid bijna altijd droog en is de lichamelijke ontwikkeling bij kinderen met mobitz traag. Patiënten hebben ademhalingsaandoeningen van verschillende intensiteit en duur.

Frequent voorkomende geluiden van verschillende aard in het hartgebied, geïdentificeerd in de uitvoering van algemene onderzoeken van verschillende oriëntaties, frequente tastbare aritmieën en ritmische en tempo-verstoringen, evenals hartslag, kunnen karakteristiek zijn.

onderhoud is

Diagnostische acties waarvoor hartstimulatie nodig is, zijn onder andere:

• elektrocardiogram, dat het mogelijk maakt om het bestaan ​​van afwijkingen in het ritme en het werk van het hart te identificeren;
• een grondig röntgenonderzoek - met zijn hulp wordt het mogelijk een winst of een lichte verandering in het pulmonaire patroon, uitpuilen en een toename van de hartslagader te detecteren;
• echocardiografie;
• hartkatheterisatie;
• angiocardiografie.

Deze diagnostische methoden die nodig zijn voor het stellen van de diagnose van een hartblok kunnen de aanwezigheid van afwijkingen in de activiteit van het hart detecteren, verstoringen in de activiteit van zowel de rechter als linker hartboezems en ventrikels.

Behandelingsmethode

Kenmerken van de behandeling die kan worden aanbevolen wanneer een hartblok wordt gedetecteerd, is gebaseerd op een eerder uitgevoerde volledige diagnose. Inderdaad, veel hangt af van het type en de vorm van de optie voor de behandeling van ziekten.

Therapeutische behandeling

Therapeutische methoden worden zelden gebruikt, omdat de ernst van de manifestaties die het hartblok heeft, het nemen van zwaardere medische maatregelen vereist, en de chirurgische methoden die momenteel worden gebruikt, maken het mogelijk om de toestand van de patiënt te verbeteren, zijn leven te verlengen.

Om deze reden dient de blootstellingsmethode waaraan de meeste voorkeur wordt gegeven, wanneer een hartblok wordt gediagnosticeerd, uitsluitend chirurgisch ingrijpen te worden genoemd, met als doel het verloop van hartveranderingen te veranderen.

Opties voor medicamenteuze behandeling

Een specialist, wanneer een hartblok wordt gedetecteerd, gebruikt vaak medicijnen die worden gebruikt voor alle soorten hartfalen. Maar met het oog op hun onvoldoende effectiviteit met een groter aantal soorten die de voorbijgaande blokkade heeft, wordt een chirurgische ingreep aanbevolen.

Volgens veel cardiologen moeten medicijnen worden overwogen die met name vaak worden voorgeschreven voor de weloverwogen variant van de pathologie:

• nitroglycerine. Geneesmiddel actieve actie wordt gebruikt om de toestand van de patiënt te stabiliseren met de overmatige ontwikkeling van pathologie om de norm in iemands toestand te herstellen;
• ACE-remmers die de graad en bloeddrukindicatoren helpen verminderen;
• verschillende bètablokkers zullen de manifestaties van drukindicatoren in het herstel van hartritmes echt verminderen;
• alle soorten diuretica helpen bij het optreden van uitgebreide wallen en verdrijven de ophopende vloeistof uit de weefsels.

Maar het uitvoeren van een operationele beslissing biedt de mogelijkheid om de levens van de meerderheid van de patiënten te redden.

chirurgie

Dankzij de chirurgie die op tijd is uitgevoerd, is het mogelijk om te neutraliseren tussen het atriale en tussen het ventriculaire regelproces, de fabricage / bewaring van klepweefsel.

Bij het gebruik van specifieke apparatuur voor operaties aan de hartspier wordt een pleister aangebracht, gemaakt van speciaal medisch getest en neutraal materiaal - met zijn hulp wordt de interactie van beide delen van de ventrikels voorkomen. Nu kunnen zelfs enkele patches op de situatie worden toegepast.

Preventieve maatregelen

Tijdige diagnose biedt in de vroegste perioden de detectie van deze variant van cardiale pathologische activiteit om de vereiste interventie uit te voeren. Het proces van het installeren van monitoring-patches van het bericht en het reguleren van de klep van de hartspier maakt het mogelijk om de juiste werking van het hart zo veel mogelijk te behouden, waardoor het langer wordt en het leven van de mens wordt gered.

De meest voorkomende behandelingsproblemen

In bepaalde situaties kan een andere (of herhaalde) ingreep nodig zijn. Dit heeft een veel grotere kans op verergering van de vooraf ingestelde prognose, waardoor het sterftecijfer van een andere interventie met 25-40% toeneemt.

Waarschijnlijke prognose van de ziekte

Met de implementatie van chirurgische interventie vooraf, is deze 15-jaarsoverleving voor 60%. Echter, onder de voorwaarden voor de implementatie van een secundaire (of daaropvolgende) chirurgische ingreep, wordt deze prognose aanvankelijk 2,5-5% slechter.

Wat is hartblok 1 graad

Hartblokken voorkomen normale bloedtoevoer naar de organen, waardoor hun functie verandert. Ze kunnen voorkomen bij kinderen en volwassenen. Verschillende soorten blokkades vertegenwoordigen verschillende graden van gevaar voor het lichaam.

In sommige gevallen zijn patiënten zich niet bewust van de aanwezigheid van pathologie in hun hart, omdat ze zichzelf praktisch gezond vinden.

Hart blokkade wordt gevonden in hen tijdens een lichamelijk onderzoek of een ECG tijdens een bezoek aan een arts met een andere ziekte. De woorden "hartblok", gevonden door de patiënt in de conclusie van het ECG, veroorzaken paniekangst voor volledige hartstilstand. Moeten ze bang zijn?

• Alle informatie op de site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie!
• Alleen een ARTS kan u een exacte DIAGNOSE geven!
• We raden je aan om geen zelfgenezing te doen, maar om je te registreren bij een specialist!
• Gezondheid voor u en uw gezin!

Pathologiebeschrijving

In de hartspier zijn er clusters van zenuwcellen (de zogenaamde nodes) waarin zenuwimpulsen ontstaan, die zich via de speciale zenuwvezels door het atriale en ventriculaire hartspier verspreiden en hun samentrekkingen veroorzaken.

Een van deze knooppunten (sinus atrium) bevindt zich in het atrium. Hierin ontstaat een elektrische impuls, die zich verder uitbreidt naar het atrioventriculaire knooppunt en zorgt voor een normaal hartritme. Deze knooppunten worden hartritmestuurprogramma's genoemd.

De vezels waardoor impulsen worden overgedragen van pacemakers naar de spiervezels worden geleidend systeem genoemd. Van het atrioventriculaire knooppunt tot de spieren van de hartkamers stromen impulsen door bundels zenuwvezels, de bundel van de His (links en rechts) genoemd.

Verstoring van de impulsen die optreden in de atriale pacemaker wordt hartblok genoemd. Ze kunnen langzaam worden overgedragen of hun geleiding langs de zenuwvezels stopt volledig - een gedeeltelijk of volledig hartblok ontwikkelt zich respectievelijk. In elk geval veroorzaken dergelijke veranderingen een verstoring van het ritme van het hart.

Bij een langzamer tempo van het passeren van de puls treedt er een langere dan normale pauze op tussen de samentrekking van de atria en de ventrikels. Als de impuls helemaal niet wordt uitgevoerd, vindt de samentrekking van de boezems of ventrikels van het hart niet plaats (atriale of ventriculaire asystolie).

En alleen het volgende signaal voor de reductie is effectief, de reductie gebeurt dan met normale intervallen tot de volgende blokkade.

Een schending van de geleidbaarheid van een elektrische puls kan op verschillende niveaus optreden, wat verschillende vormen van blokkades veroorzaakt. Tegelijkertijd is de bloedsomloop verstoord: bij afwezigheid van ventriculaire contractie wordt er geen bloed in de bloedvaten geduwd, drukval en worden de weefsels van de organen niet voorzien van zuurstof.

Hartenblok 1 graad en de gevolgen

Atrioventriculair hartblok (AV-blok) verwijst naar verminderde zenuwimpulsoverdracht via de vezels van het geleidende systeem tussen de boezems en de kamers van het hart, die een ernstige storing van het cardiovasculaire systeem veroorzaken.

Het gevaar en de betekenis van av-blokkering hangen af ​​van de ernst ervan. Er zijn 3 strengheid van blokkades:

• verhoogde tonus van de nervus vagus (komt voor bij sporters);
• sclerotische veranderingen van het geleidende systeem;
• pathologische veranderingen van hartkleppen;
• ontsteking van de hartspier (myocarditis);
• reuma;
• een bijwerking van bepaalde geneesmiddelen (hartglycosiden, bètablokkers, enz.);
• cardio;
• hartinfarct;
• intoxicatie;
• Borreliose (ziekte van Lyme);
• veranderingen in de elektrolytsamenstelling van bloed.

Van de geneesmiddelen die een verminderde geleiding van impulsen in het hart kunnen veroorzaken, zijn onder meer:

• strofantin;
• Korglyukon,
• digoxine;
• nifedipine;
• amlodipine;
• cinnarizine;
• verapamil;
• atenolol;
• Bisoprolol en anderen.

Bij afwezigheid van pathologische veranderingen in het cardiovasculaire systeem, komt av-blokkade van de 1e graad niet klinisch tot uiting, de persoon voelt zich praktisch gezond. Een schending van de geleidbaarheid wordt gedetecteerd tijdens ECG en kan als een variant van de norm worden beschouwd.

Maar dergelijke personen moeten worden gecontroleerd door een cardioloog (met regelmatige ECG-bewaking), omdat het proces kan worden verergerd. Het verschijnen van flauwvallen, duizeligheid en verdonkering in de ogen is een klinische manifestatie van de overgang van av-blokkade van de 1e graad naar een ernstiger graad.

• In het eerste type (het werd Mobitz 1 genoemd) verklaren patiënten hun vermoeidheid en ongemak door inspanning tijdens de werkdag of door stress, maar duizeligheid en flauwvallen kunnen voorkomen.
• In het tweede type (Mobitz 2), naast deze manifestaties, is pijn in het hart verstoord, hartstilstand gevoeld, flauwvallen verlengd en er is vertroebeling van het bewustzijn.

• De derde graad van blokkade, waarbij de impuls naar de ventrikels helemaal niet wordt overgedragen, manifesteert zich door een afname van de polsslag (minder dan 40 slagen / minuut), ernstige zwakte, duidelijke duizeligheid, kortademigheid en donker worden van de ogen.
• Als het aantal ventrikelcontracties afneemt tot 15 in 1 minuut, lijdt de bloedtoevoer naar de hersenen, wat zich uit in een gevoel van warmte in het hoofd, ernstige bleekheid en bewustzijnsverlies en convulsiesyndroom.
• Dergelijke manifestaties worden instant-blokkade genoemd.
• Met blokkering van graad 3 kan het hart volledig stoppen met werken en het zal dodelijk zijn.

Hier wordt beschreven wat de blokkade van de linkerventrikel van het hart is.

Oorzaken van aangeboren vormen van blokkade bij kinderen:

• maternale ziekten (diabetes, systemische lupus erythematosus);
• veel voorkomende schade aan het bindweefsel in het lichaam van de moeder;
• abnormale ontwikkeling van septa tussen de boezems of ventrikels;
• onderontwikkeling van het geleidingssysteem in het hart.

Aangeboren hartblok is vaak de oorzaak van de dood van de baby in het eerste levensjaar. Klinische manifestaties bij pasgeborenen zijn:

• blauwheid van de lippen, nasolabiale driehoek, vingertoppen of huid van het lichaam;
• uiting gegeven aan bezorgdheid of lethargie van het kind;
• borstfalen;
• hartkloppingen;
• toegenomen zweten.

In geval van een verworven ziekte ontwikkelt zich een ernstigere geleidingsstoornis tot een volledig hartblok. Maar zelfs de meest gevaarlijke derde graad van AV-blokkade wordt niet altijd klinisch gemanifesteerd door ernstige symptomen. Sommige kinderen hebben slechts één symptoom - een afname van het aantal hartcontracties.

Naarmate het proces vordert, breiden de holtes van het hart zich geleidelijk uit, de algemene bloedstroom vertraagt, de zuurstofgebrek van de hersensubstantie ontwikkelt zich. Hypoxie manifesteert zich door verslechtering van het geheugen, afname van de academische prestaties.

Het kind loopt achter in de lichamelijke ontwikkeling, hij klaagt vaak over duizeligheid, wordt snel moe. Verhoogde fysieke inspanning of stress kan leiden tot flauwvallen.

diagnostiek

Atrioventriculair blok wordt gediagnosticeerd met een ECG: het interval tussen de P-golf en het QRS-complex wordt verhoogd, hoewel de tanden zelf normaal zijn. Veranderingen in het ECG vinden plaats bij afwezigheid van klachten bij patiënten.

Als AV-blok 1 graad op jonge leeftijd wordt gedetecteerd, bij een goed opgeleide persoon, kan een verder grondig onderzoek niet worden uitgevoerd.

Maar een kortstondige ECG-opname in rust neemt niet altijd een enkele, zelden voorkomende blokkade op. Als er klachten of objectieve gegevens van het hart zijn, schrijft de arts dagelijkse monitoring van Holter voor. De sensoren van de monitor zijn op de borst bevestigd. De patiënt ondergaat een normale, gebruikelijke manier van leven.

Het apparaat produceert op dezelfde tijd gedurende de dag continu ECG-registratie, die vervolgens wordt geanalyseerd. Deze absoluut pijnloze niet-invasieve diagnostische methode stelt u in staat om de frequentie van blokkades, hun afhankelijkheid van het tijdstip en fysieke activiteit van de patiënt te bepalen. De studie helpt indien nodig om de juiste behandeling te kiezen.

EchoCG (cardiale echografie) kan ook worden voorgeschreven. Deze studie biedt de mogelijkheid om het septum, de wanden en holtes van het hart te onderzoeken, om pathologische veranderingen daarin te identificeren, als mogelijke oorzaak van blokkades. De oorzaak hiervan kan een verandering van kleppen zijn.

behandeling

Atrioventriculair blok 1 graad (en soms 2e) hoeft niet altijd te worden behandeld. Alleen wanneer een hartpathologie wordt gedetecteerd, wordt individueel geselecteerde therapie uitgevoerd, die ook de frequentie van blokkades kan beïnvloeden.

Hartblok 1 graad bij een kind vereist geen medische behandeling. Zulke kinderen moeten voortdurend gecontroleerd worden door een kindercardioloog met regelmatige ECG-monitoring.

In aanwezigheid van een volledige blokkade, worden ontstekingsremmende medicijnen, noötropica, antioxidanten en vitamines voorgeschreven aan kinderen. In geval van bewustzijnsverlies, moet het kind noodhulp krijgen in de vorm van een gesloten hartmassage. Congenitale blokkade en ernstige vormen van het verworven hartblok worden geëlimineerd met behulp van een geïmplanteerde ECS.

Bij het passeren van de 1e graad van av-blokkade naar de 2e graad van het 2e type (Moritz 2), wordt een gedeeltelijke (of volledige) blokkade van de 3e graad zonder fouten behandeld, omdat dergelijke uitgesproken geleidingsstoornissen een plotselinge storing kunnen veroorzaken. dood door hartstilstand.

De belangrijkste methode om de normale werking van het hart te herstellen, is de implantatie van een permanente of tijdelijke pacemaker (EX) aan de patiënt. Tijdelijke elektrostimulatie is noodzakelijk, bijvoorbeeld in het geval van een acuut hartblok veroorzaakt door een hartinfarct.

Ter voorbereiding van de oprichting van een EKS wordt een volledig onderzoek van de patiënt en medicamenteuze behandeling (voorschrijven van Atropine en andere geneesmiddelen) uitgevoerd. Het redt de patiënt niet van de ziekte, wordt gebruikt in de periode van voorbereiding voor de implantatie van een EKS.

Het installeren van een EKS is een chirurgische behandelingsmethode. Het kan worden uitgevoerd onder lokale of algemene anesthesie. Zijn essentie ligt in het feit dat de hartchirurg door de vaten (beginnend met de vena subclavia) speciale elektroden in het hart brengt en deze fixeert. En het apparaat zelf wordt onder de huid genaaid.

De impuls gecreëerd door het apparaat leidt tot normale samentrekkingen van de boezems en ventrikels bij normale intervallen. Het ritmische werk van het hart en een adequate bloedtoevoer naar de organen wordt hersteld. Bloedstroom stopt en sterke drukfluctuaties verdwijnen.

Klinische symptomen (duizeligheid en bewustzijnsverlies) verdwijnen, wat het risico op hartfalen en plotselinge sterfte aanzienlijk vermindert.

Na de operatie wordt de patiënt gedurende 2-7 dagen (na de onderzoeken) ontslagen. Wanneer het aanbrengen van een cosmetische naad om het te verwijderen niet nodig is, lost het geleidelijk op. De hartchirurg zal bij ontslag aanbevelen, gedurende welke periode fysieke activiteit moet worden vermeden.

Controle van de controle door een cardioloog is vereist na 1 maand. Vervolgens wordt een doktersconsultatie aanbevolen 6 en 12 maanden na de operatie en daarna jaarlijks daarna. Individueel zal de arts toestaan ​​(bij gebrek aan contra-indicaties) na een paar maanden sporten.

De gemiddelde gebruiksduur van EX-7-10 jaar. Bij kinderen is het kleiner, vanwege de groei van het kind. Het apparaat is geprogrammeerd (parameters van het hart zijn ingesteld) voor elke patiënt afzonderlijk.

Experts vertelden over de blokkade van het linkerbeen van het hart in een andere publicatie.

Van hieruit leer je over de onvolledige blokkade van de juiste bundel van de zijne.

Atrioventriculair blok 1 graad

Atrioventriculair blok 1 graad is een pathologie waarbij de functie van de geleidbaarheid van de hartspier wordt aangetast, hetgeen zich uit in een vertraging van de impuls van de boezems naar de ventrikels.

AV-blok 1 graad op ECG ziet eruit als een toename van het PR-interval van meer dan 0,20 seconden. Dit leidt tot verstoring van de beweging van bloed door de bloedvaten en uitval van het hartritme. Deze toestand van het lichaam is buitengewoon gevaarlijk en kan onder bepaalde omstandigheden leiden tot een ernstige verslechtering van de gezondheid van de patiënt en zelfs tot de dood. De code voor ICD 10 AV-blokkade van de 1e graad - I44.0.

De meest voorkomende oorzaak van AV-blokkade is een aandoening in de functie van het hartspiersysteem, die verantwoordelijk is voor de samentrekking van de boezems en ventrikels.

Verhoogde fysieke inspanning of het gebruik van bepaalde medicijnen (bijvoorbeeld papaverine of drotaverine) kunnen een bijdrage leveren.

redenen

Deze pathologie kan optreden onder invloed van de volgende redenen:

1. Sport gerelateerd aan verhoogde fysieke activiteit. Bij professionele atleten kan AV-blokkade van de eerste graad worden waargenomen als gevolg van de toegenomen nervus vaguszenuw.
2. Myotone dystrofie.
3. CHD. AV graad 1 blokkade met een hartinfarct wordt waargenomen bij ongeveer 15% van de behandelde patiënten.
4. Infiltratieve aandoeningen (bijv. Sarcoïdose of amyloïdose).
5. Angina pectoris
6. Systemische collagenose, waarvan de behandeling gepaard gaat met vasculaire laesies.
7. Sommige infectieziekten.
8. Degeneratieve pathologieën van het geleidende systeem van onbekende etiologie Sommige medicijnen (Digoxine, bètablokkers, Amiodarone en een aantal andere).
9. Ziekte van Lyova. Het beloop wordt gekenmerkt door verkalking en degeneratieve fibrose van de cardiale structuren (aortabasis, septum, mitralisring, enz.).

Er zijn de volgende soorten blokkades:

• bestendig;
• voorbijgaande av-blokkade van 1 graad (een andere naam is voorbijgaande av-blokkering van 1 graad);
• intermitterend.

Door lokalisatie kan AV-blokkade van 1 graad distaal en proximaal zijn, evenals gecombineerd.

symptomen

Het klinische beeld hangt af van de mate en het type blokkade. Onvolledige AV-blokkade 1 graad in de meeste gevallen gekenmerkt door een asymptomatisch verloop. Als ernstige bradycardie wordt waargenomen, kunnen symptomen zoals kortademigheid en zwakte optreden (zelden, angina pectoris).

Als de bloedstroom duidelijk afneemt, zijn duizeligheid en flauwvallen mogelijk. Naarmate de blokkade vordert, kunnen er aanvullende symptomen optreden (aritmie, algemene zwakte, donker worden van de ogen).

AV-blok 1 graad bij kinderen is een gevolg van abnormale intra-uteriene ontwikkeling. Meestal treedt deze ziekte op als de foetus wordt beïnvloed door verschillende infecties (chlamydia, staphylococcus, streptococcen, enz.). In sommige gevallen is AV-blokkade een gevolg van genetisch falen. De ziekte kan zich ook ontwikkelen na een operatie voor hartafwijkingen.

Klinisch wordt AV-blokkade zichtbaar bij kinderen met concentratieverlies, hartpijn, kortademigheid, zwakte en hoofdpijn. Als het kind in kritieke toestand verkeert (wat zeldzaam is bij AV-blokkering van de eerste graad), wordt een pacemaker geïmplanteerd.

diagnostiek

De belangrijkste manier om deze pathologie te diagnosticeren is een ECG, met behulp waarvan ze niet alleen de ziekte detecteren, maar ook de mate bepalen. Naast het ECG zijn er een aantal aanvullende onderzoeken die helpen om een ​​nauwkeuriger klinisch beeld van de ziekte te maken.

Diagnose van AV-blokkade omvat:

1. Verzamelen anamnese. De arts interviewt de patiënt, ontdekt welke klachten de patiënt heeft, of in het verleden myocarditis of hartinfarct is overgedragen, of de patiënt geneesmiddelen heeft gebruikt die de functie van het atrioventriculaire knooppunt beïnvloeden (bètablokkers, digitalis, enz.).

2. Onderzoek van de patiënt (lichamelijk onderzoek). Met AV-blokkade van de eerste graad wordt de eerste harttoon verzwakt, soms worden onregelmatig ritme en bradycardie waargenomen.

3. Atrioventriculair blok 1 graad op een ECG:

• P-Q-intervallen worden verlengd (meer dan 0,16 seconden bij kinderen en meer dan 0,20 seconden bij volwassenen);
• de grootte van intervallen is constant, achter elke P bevindt zich een QRS-complex.

4. Aanvullende studies:

• in geval van hyperkaliëmie, de bepaling van het gehalte aan elektrolyten in het bloed;
• overdosis medicijnen die het hartritme beïnvloeden - de bepaling van hun concentratie in het bloed.

Behandeling van AV-blok 1 graad is meestal niet nodig. Het is noodzakelijk om de oorzaken van de blokkade, correct elektrolytmetabolisme, weg te nemen.

Preventie van de ziekte wordt regelmatig gecontroleerd, dit geldt vooral voor oudere mensen. Wanneer een ziekte wordt ontdekt, is het noodzakelijk om de aanbevelingen van de arts te volgen, om goed te eten, eet voedingsmiddelen die magnesium en kalium bevatten.

AV BLOCKADA 1 GEDEELTE BIJ EEN KIND.

U hebt geen enkele ECG, één instructie, één conclusie, één pagina HOLTER gepost. Dit is geen aanspraak op jou!)) Dit is een feitelijke verklaring.

ALLE enquêtegegevens scannen of een foto maken, persoonlijke gegevens overschrijven, ONE (!) Invullen met een archief op een bestandsuitwisselaar (bijvoorbeeld http://www.fayloobmennik.net) en hier een link plaatsen, in een persoonlijke of e-mail.

Met vriendelijke groeten, Alexander Y.

Mobiel: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp en Telegram: +380661948381
SKYPE: internist55
IMAIL: [email protected]

Het was geen advertentie, maar een handtekening in mijn consultatie. Ik geef geen reclame en heb het niet nodig. Ik nodig niemand uit bij de receptie. Ik heb genoeg werk! Maar als u vragen hebt, bel of Skype!

Aarzel niet. Ik zal helpen dan ik kan!

Persoonlijk overleg is mogelijk voor Kharkiv-burgers en voor degenen die naar Kharkiv kunnen komen.

Omdat er een stilte is met een waarschijnlijkheid van 90%, zal ik opmerken:

ALLE dat nodig is voor deze blokkade is observatie. Behandeling is niet noodzakelijk en onmogelijk. Met Riboxin kunt u de mond van een kind nemen en uw handen.

Het AV-blok is het vertragen van de geleiding van de puls van de boezems naar de ventrikels. Deze pauze wordt bepaald door het PQ-interval op het ECG.

Normale PQ op een ECG op een dergelijke prille leeftijd is 80-160 ms. Je kind heeft er een. 160! En op het vorige ECG was er een perfecte 130! Deze 160 echter, rekening houdend met de polsslag, kunnen worden geïnterpreteerd als een AV-blok van 1 graad.

Een dergelijk edge AV-block doet er echter niet toe. Het verstoort het werk van het hart niet, wijst niet op een ziekte. De aard van deze uitbreiding van de borderline is niet onderzocht. Het enige wat je kunt doen is kijken. Genoeg ECG eenmaal per jaar. Er zijn geen beperkingen en geen nadelen. Je kunt in vrede leven!

Neem de doktoren gewoon niet bij de keel, hoe meer je de keel van de dokter vasthoudt, hoe meer de priester van het kind gewond zal raken door onnodige injecties!

Wanneer je naar de dokter komt om het in de ban te doen: "Beste dokter! Ik heb geen benoeming van medicijnen bij u nodig. U kunt elk advies geven dat u geschikt acht. Ik zal elke aanbeveling accepteren met dankbaarheid en voldoening, zelfs als dit zou wijzen op onthouding van behandeling in het algemeen. "

Waarop moet je nog meer reageren?

Het feit is dat 130 (toen) en nu is het gemiddelde 154 de norm.

En 200 ms zijn correct gemarkeerd. Dus het is 200 ms. Ik herinner u eraan dat 200 ms de norm is voor een volwassene. Een beetje te veel voor een kind. Dat is waarom ik het vonnis "AV-blok van 1 graad" waar erken. De eenheid is echter minimaal, voldoet aan de norm en vereist geen behandeling. ALLEEN observatie.

De exacte voorspelling die ik niet kan geven. Er is alle reden om een ​​gunstige prognose te verwachten!

De paden van het PQ-interval zijn ondoorzichtig. Je kunt als een gezond kind geboren worden, met een uitstekende PQ, en na een paar jaar kan het AV-blok 3 graden schuwen! Dus wat Nou, het leven met de IOM. Het lot hiervan.

Ik heb drie kinderen. Drie dochters:

Dus, er is nog niet één van genomen. Er is geen universele ECG-screening van kinderen in mijn land. En nu leef ik en maak je geen zorgen - wat als ze een AV-graad 1-blokkade hebben. Mijn dochters zijn gezond, hun pols is normaal, kinderartsen schrijven geen ECG voor. Ik maak ze niet ECG, omdat ECG niets zal veranderen! De scrinigwaarde van een ECG wordt niet duidelijk aangetoond door de wetenschap. Onder omstandigheden van hyperdiagnostische sabbat van post-Sovjetgeneeskunde doet ECG-screening meer kwaad dan goed.

De voorspelling is gunstig! Volg het kind- en ECG-spoor EN ALLES IS IN ELK GEVAL GOED!

Hartblok bij kinderen

Wat is Heart Blockade bij kinderen -

Hartklem bij kinderen is een stoornis die optreedt bij slechte prestaties van geleidercellen van het tweede en derde type, die verantwoordelijk zijn voor de overdracht van impulsen door het geleidingssysteem en het contractiele hartspier.

Lokalisatieblokkades:

• sinoatrial
• atrioventikulyarnaya
• intraventricular

Synotriaal komt voor op het niveau van het atriale hartspier. Atrioventriculair kenmerk van het niveau van atrioventriculaire overgang en de bundel van zijn. Intraventriculaire blokkering vindt plaats ter hoogte van de benen en vertakking van de bundel van de zijne. Geleidbaarheid kan op verschillende niveaus op hetzelfde moment worden verstoord, wat wijst op een wijdverspreide laesie van het hartgeleidingssysteem.

Soorten blokkades voor volledigheid:

Wanneer voltooid, verschijnt een volledige onderbreking van de passage van de excitatiegolf. En met onvolledige impulsen worden langzaam uitgevoerd, of sommige van de impulsen kunnen af ​​en toe niet door de laesie gaan.

Synotriale blokkade - waarbij de impuls vertraagt ​​of stopt wanneer deze van het synotriale knooppunt naar de atria wordt geleid. Typen synotriale blokkade bij kinderen: constant, van voorbijgaande aard.

Gedeeltelijke synotriale blokkering wordt gekenmerkt door het feit dat sommige impulsen niet van de SA-knoop naar de boezems gaan, wat gepaard gaat met perioden van asystolie. Als er een paar samentrekkingen van de kamers optreden, kan het kind duizelig worden, flauwvallen en hartvervaging mogelijk zijn. Tijdens auscultatie luistert de arts naar de tijdelijke afwezigheid van hartgeluiden. Op het ECG zijn langdurige diastolische pauzes zichtbaar, waarna er slippende samentrekkingen of ritmes kunnen verschijnen.

Volledige synotriale blokkade is een aandoening waarbij de atriale pulsen in geen enkele hoeveelheid helemaal reiken.

Atrioventriculaire blokkade - waarbij de impulsen slecht worden gedragen door antiroventriculaire verbinding. Blokkades zijn eerste, tweede en derde graad.

I graden kan alleen worden gediagnosticeerd met een ECG. Auscultatorische methoden geven geen resultaten. Symptomen verschijnen niet. Het ECG toont een verlenging van het P-Q-interval in vergelijking met de norm die geschikt is voor de leeftijd van het kind. Het uitvoeren van impulsen door de plaats van schade is langzamer dan het zou moeten zijn.

De II-graad van atrioventriculair blok is verdeeld in twee typen. Een deel van de impulsen gaat niet over naar de ventrikels vanuit de boezems, dus kan asystolie soms voorkomen. Met behulp van auscultatie kun je de pauzes in het ritme van het hart bepalen, die periodiek voorkomen.

Klasse III staat bekend als compleet transversaal AV-blok. Pulsen naar de kamers van de boezems komen niet volledig over. Heterotopische ritme is zeldzamer dan sinus. Auscultatory luisterde naar een trage hartslag. De hartslag is minder dan normaal voor kinderen van deze leeftijd.

Intraventriculaire blokkade (blokkering van de bundeltakvoet)

Er kunnen zowel geïsoleerde blokkades zijn als combinaties van verschillende: links, rechter benen, voorste en achterste linker takken. Het is mogelijk om dit type hartblok bij kinderen alleen te diagnosticeren met behulp van de ECG-methode. Door expressiviteit zijn ze compleet en onvolledig.

Wat veroorzaakt / veroorzaakt hartkloppingen bij kinderen:

Synotriale blokkade wordt vaak gediagnosticeerd bij kinderen vanaf 7 jaar op de achtergrond van vasculaire dystonie met vagotonie. Atopische tests zullen in dit geval een positief resultaat laten zien. Dit betekent dat de blokkade wordt verwijderd door de introductie van atropine. Oorzaken van SA-blokkade zijn vaak myocardiale dystrofie of myocarditis bij kinderen. Deze blokkade kan zich parallel ontwikkelen met atriale fibrillatie, extrasystole, AV-blokkering.

Sick-sinussyndroom kan synotriale blokkade hebben als een van de manifestaties. Een van de oorzaken van SA-blokkade bij kinderen is ook vergiftiging met bepaalde geneesmiddelen, bijvoorbeeld cordarone, kinidine, adrenoblokkers.

Atrioventriculair hartblok bij kinderen van graad I wordt vaak veroorzaakt door vasculaire dystonie met vagotonie. Dit wordt bevestigd door een functionele test met atropine, die een positief resultaat laat zien. Deze blokkade treedt op bij de baby met het huidige ontstekingsproces in de regio van de atrioventriculaire overgang. Atrioventriculair blok I-diploma kan zelfs bij zeer jonge kinderen zijn - is genetisch geërfd.

AV-blokkering II-graad komt in de meeste gevallen voor bij ernstige laesies van de hartspier. Deze MCD, myocarditis, cardiosclerose, cardiomyopathie. Onvolledige blokkade kan compleet en compleet zijn - onvolledig.

Verworven totaal atrioventriculair blok heeft vaak een dergelijke oorzaak als myocarditis. Bij de vorming van sclerose zal het stabiel zijn, en in het huidige proces is het van voorbijgaande aard. De oorzaak van volledige dwarsblokkade kan toxische laesies van het AV-knooppunt zijn, wat met medicamenteuze vergiftiging gebeurt. AV-blokkade bij kinderen kan harttumoren, atherosclerose of vasoconstrictie veroorzaken die de atrioventriculaire overgang voeden.

De oorzaak van intraventriculaire hartblokkering bij kinderen kan huidige myocarditis zijn. Met MCD en cardiosclerose wordt in de regel een blijvende blokkade van de bundel van de His-tak gevonden. Als in CHD een operatie niet wordt uitgevoerd, kan het kind een intraventriculair hartblok hebben. Ze komen voor na een hartoperatie. Ook de oorzaak van intraventriculaire blokkade kan erfelijkheid zijn.

Pathogenese (wat gebeurt er?) Tijdens hartblokkade bij kinderen:

Onvolledige synotriale blokkade lijkt erg op de storing van het SA-knooppunt. Maak op een elektrocardiogram in deze twee gevallen een lange pauze. Sinusknoopzwakte syndroom kan zich manifesteren als een falen van het CA-knooppunt - het kan enige tijd geen impulsen genereren omdat de stroomtoevoer wordt onderbroken.

Type II-blokkade verschilt van de eerste omdat er geen consistente verlenging van het P-Q-interval op het ECG is. Het is binnen het normale bereik van de leeftijd van het kind, of een aanhoudende verlenging wordt waargenomen. Ventriculaire complexen, zoals bij type I-blokkade, vallen periodiek uit.

Symptomen van een hartblokkade bij kinderen:

Volledige transversale blokkade kan zowel verworven als aangeboren zijn. Congenitaal gebeurt als het kind een late aangeboren carditis heeft gehad. In dit geval is het een gevolg van post-myocardiale sclerose. Geïsoleerde complete aangeboren AV-blokkade wordt een gevolg van de vorming van de geleidercellen van het atrioventriculaire knooppunt. De symptomen kunnen dan niet verschijnen, behalve dat een zeldzame pols. Een schending diagnosticeren helpt het ECG.

Maar dan wordt de bloedstroom in het hart verstoord, wat leidt tot het rekken van de kamers, waardoor de algemene bloedcirculatie in het lichaam, de verslechtering van de voeding van het myocard en andere organen wordt vertraagd. Het resultaat is een vertraging van een kind met een dergelijke diagnose, niet alleen fysiek, maar ook mentaal. AV-blokkade kan een complicatie hebben zoals hartfalen.

Verworven voorbijgaande AV-blokkade bij kinderen kan zich manifesteren als aanvallen van bewusteloosheid, die doorgaan met stuiptrekkingen, gebrek aan pols, cyanose. Dergelijke aanvallen worden verklaard door tijdelijke asystolie op het moment van ventriculaire omschakeling naar een heterotopisch ritme. Asystolische pauzes vormen een bedreiging voor het leven van een kind. Korte aanvallen van een asystolia kunnen worden aangetoond door symptomen als duizeligheid, de syncope op korte termijn, zwakte. Flauwvallen kan optreden als gevolg van emotionele stress of fysieke overbelasting.

Diagnose van het hartblok bij kinderen:

Authentieke AV-blokkade bij kinderen wordt alleen gediagnosticeerd met een ECG. Atriale tanden P en ventriculaire QRST-complexen op een ECG worden onafhankelijk van elkaar geregistreerd. Pp-interval is milder dan wanneer een hetero-incontinentiepacemaker zich in de ventrikels bevindt, waarna het ventriculaire complex zal worden vervormd.

Behandeling van het hartblok bij kinderen:

Voor de behandeling van synotriale blokkade is het noodzakelijk om de onderliggende ziekte te genezen. Bij frequente flauwvallen worden atropineachtige geneesmiddelen gebruikt om de mate van blokkade te verminderen. Bellatamiaal en amisyl zijn effectief. Ernstige gevallen worden alleen in de afdelingen hartchirurgie behandeld voor het behandelen van hartritmestoornissen, elektrocardiostimulatie wordt gebruikt.

Met AV-blokkering I-graad is een speciale behandeling niet vereist. Behandel de onderliggende ziekte. U kunt geen middelen nemen die de geleidbaarheid vertragen, zoals hartglycosiden en kalium.

AV-graad II-blokkade bij kinderen wordt behandeld afhankelijk van de onderliggende ziekte van het kind. Als het myocarditis is, worden glucocorticosteroïden toegeschreven. Als dit myocarddystrofie is, dan zijn cardiotrope geneesmiddelen nodig.

In de aangeboren vorm van een volledig AV-blok wordt sindsdien geen medicatie gebruikt ze hebben geen effect. Kinderen moeten een minimum aan lichaamsbeweging hebben. Bij aanvallen van asystolie en ernstige bradycardie helpt alleen een kunstmatige pacemaker.

De aanval van Morgagni - Adams - Stokes kan worden verlicht met een gesloten hartmassage. Subcutaan geïnjecteerde adrenaline, atropine. Tijdelijke cardiale pacing toepassen.

De verworven vorm van volledige AV-blokkade op de achtergrond van myocarditis wordt behandeld met behulp van glucocorticosteroïden en cardiotropische geneesmiddelen. Je kunt geen hartglycosiden, kalium gebruiken. Als de medicatie niet het gewenste effect heeft, treedt vaak flauwvallen op, is er ernstige bradycardie, de arts kan een kunstmatige pacemaker voorschrijven.

Intraventriculaire hartblokkering bij kinderen wordt niet behandeld. Behandel de hoofdziekte. Myocarditis wordt behandeld met glucocorticosteroïden, MCD wordt behandeld met cardiotrope geneesmiddelen. Bij intraventriculaire blokkades is het niet nodig om het kind lichamelijk te belasten, actieve spellen zijn gecontra-indiceerd, het is onmogelijk om het kind op te nemen in het sportgedeelte en deel te nemen aan landbouwwerk.

Preventie van hartblokkade bij kinderen:

• Behandeling van hartziekten
• Een tijdig beroep op een kinderarts en een cardioloog
• Gebrek aan fysieke activiteit, indien aangegeven door een arts
• Jaarlijkse onderzoeken van gezonde kinderen met het oog op tijdige detectie en behandeling van hartaandoeningen

Welke artsen moeten worden geraadpleegd als u een hartblokkade heeft bij kinderen:

Valt er iets je dwars? Wilt u meer gedetailleerde informatie over hartblokkade bij kinderen, de oorzaken, symptomen, behandelings- en preventiemethoden, het beloop van de ziekte en het dieet erna? Of heb je een inspectie nodig? U kunt een afspraak maken met een arts - de kliniek van Eurolab staat altijd tot uw dienst! De beste artsen zullen je onderzoeken, de uitwendige tekens onderzoeken en je helpen de ziekte te identificeren aan de hand van symptomen, je raadplegen en je voorzien van de nodige hulp en diagnose. U kunt ook thuis naar een dokter bellen. De Eurolab-kliniek staat dag en nacht voor je open.

Contact opnemen met de kliniek:
Het telefoonnummer van onze kliniek in Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multichannel). De secretaresse van de kliniek zal u een geschikte dag en een tijdstip van het bezoek aan de arts afhalen. Onze coördinaten en aanwijzingen worden hier getoond. Kijk in meer detail over alle diensten van de kliniek op zijn persoonlijke pagina.

Als u eerder studies hebt uitgevoerd, zorg er dan voor dat u hun resultaten neemt voor een consult met een arts. Als de onderzoeken niet zijn uitgevoerd, zullen we al het nodige doen in onze kliniek of met onze collega's in andere klinieken.

Jij ook? U moet heel voorzichtig zijn met uw algehele gezondheid. Mensen letten niet voldoende op de symptomen van ziektes en realiseren zich niet dat deze ziekten levensbedreigend kunnen zijn. Er zijn veel ziektes die zich aanvankelijk niet manifesteren in ons lichaam, maar uiteindelijk blijkt dat ze helaas al te laat zijn om te genezen. Elke ziekte heeft zijn eigen specifieke tekens, kenmerkende externe manifestaties - de zogenaamde symptomen van de ziekte. Identificatie van symptomen is de eerste stap in de diagnose van ziekten in het algemeen. Om dit te doen, moet je enkele keren per jaar door een arts worden onderzocht om niet alleen een vreselijke ziekte te voorkomen, maar ook om een ​​gezonde geest in het lichaam en het lichaam als geheel te behouden.

Als u een vraag aan een arts wilt stellen - gebruik de online consultatie sectie, misschien vindt u daar antwoorden op uw vragen en leest u tips over de zorg voor uzelf. Als u geïnteresseerd bent in beoordelingen over klinieken en artsen - probeer dan de benodigde informatie te vinden in de rubriek Alle geneesmiddelen. Meld u ook aan op het medische portaal van Eurolab om op de hoogte te blijven van het laatste nieuws en updates op de site, die u automatisch per post ontvangt.