arteritis

Arteritis - ontsteking van de vaatwand. Pathologie ontwikkelt zich in alle grote (slagaders) en kleine (capillairen) vaten van het menselijk lichaam. Arteritis komt voor als een onafhankelijke ziekte of als een gevolg van infecties of verwondingen. De ziekte komt vaker voor op volwassen en ouderdom, kinderen en adolescenten lijden veel minder vaak.

Vormen van de ziekte

Er zijn arteritis:

• in de vorm van het ontstekingsproces:
  1. alternatief, met een overwicht van celdood;
  2. exudatief, met de ontwikkeling van verhoogde permeabiliteit van vasculair weefsel en de afvoer van vloeistof van vasculaire cellen naar buiten;
  3. productief, met de groei van bindweefsel in het lumen van de bloedvaten;
• volgens de locatie van de pathologische focus in de arteriële wand:
  1. endarteritis, ontsteking dekt de binnenste vasculaire lagen;
  2. mesarteritis en periarteritis, veranderingen waargenomen in de spier- en uitwendige membranen;
  3. panarteritis, de ziekte verspreidt zich door alle lagen van de slagaders of haarvaten;
• voor de duur van de ziekte: acuut (tot zes maanden) en chronisch (arteritis met constante terugvallen gedurende 6 maanden of langer).

Mechanisme en oorzaken van de ziekte

Onder invloed van een ontsteking van de arteriële wand pathologisch veranderen:

• ze kunnen necrotiseren en veranderen in een fijnkorrelige weefselstructuur, waardoor hun oorspronkelijke eigenschappen en functies verloren gaan;
• ze kunnen worden geïmpregneerd met sereus of etterend exsudaat en hierdoor smelten en bloeden ze zonder.

Factoren die de ziekte veroorzaken zijn:

• ernstige vergiftiging van het lichaam, waar een grote hoeveelheid giftige stoffen een verwoestend effect op de bloedvaten heeft;
• hormonale stoornissen (met endocriene ziekten, zwangerschap, puberteit, tijdens de menopauze), die schadelijk zijn voor het intracellulaire metabolisme en bevorderen regeneratie van dystrofische vaatweefsel;
• allergieën, overgevoeligheidsreacties leiden tot intensieve productie van antilichamen, ten onrechte geprogrammeerd om hun eigen cellen in het lichaam te vernietigen;
• ontstekingsziekten van de omringende weefsels (cellulitis, abcessen, osteomyelitis, arthritis, neuritis, enz.) of migratie van pathogenen door bloed of lymfe uit verre foci (bij pyelonefritis, schaafwonden, myocarditis, middenoorontsteking, amandelontsteking, maag- en darmziekten, musculoskeletale en pulmonaire systemen, etc.);
• infectie van vaatweefsel bij infectie met tuberculose, syfilis, brucellose, rubella, mazelen, tropische koorts, Mexicaanse griep, AIDS;
• vasculaire verwondingen en penetratie van microben van buitenaf door het wondoppervlak;
• bacteriële besmetting van het binnenoppervlak van de slagaders tijdens chirurgische procedures en operaties (in geval van schending van de verwerkingsstandaarden van medische instrumenten);
• slechte gewoonten: roken, alcoholisme, drugsverslaving, stoffen die met deze verslavingen worden gebruikt, tasten het werk van bloedvaten en de structuur van hun weefsels aan;
• sedentaire levensstijl en overgewicht, wat bijdraagt ​​aan het optreden van stagnatie in de bloedbaan.

Het ziektebeeld, de symptomen van arteritis

Symptomen van arteritis hangen af ​​van de locatie van het aangetaste vat in het menselijk lichaam. Er zijn veel verschillende soorten van deze ziekte.

Reuscellen Arteritis (Horton's ziekte)

Het manifesteert zich als hoofdpijn en spierpijn, koorts, zwakte, slaapstoornissen.

Op de locatie van de ontstekingshaard in de temporale slagader van patiënten die worden gekweld door constante pijn, worden ze verergerd door het hoofd in de buurt van de slapen aan te raken. Bij het palperen van de slagaders zijn gezwollen en gespannen, de pulsatie is verzwakt in hen.

Maxillaire arteritis wordt gekenmerkt door het optreden van intense pijn tijdens het kauwen. Onaangename gevoelens van knijpen en barsten in de tanden en tandvlees verstoren patiënten bij het praten, verzorgen van de mond, water innemen.

Als de occipitale slagader is ontstoken, is de pijn gelokaliseerd in de achterkant van het hoofd, verergerd terwijl liggend op de rug, na het slapen op een hard kussen.

Met de nederlaag van de linguale slagader voelen patiënten met een lang gesprek zich verdoofd en branden de tong, pijn en pijn.

Takayasu-ziekte

Ischemische letsels gemanifesteerd bovenste ledematen: zwakke spiertonus handen, een gedeeltelijk verlies van gevoeligheid van de huid, het verminderen van pulsaties in radiale subclavia, brachiale slagaderen. Wanneer de bloeddruk in beide handen wordt vergeleken, is er een groot verschil. En als u de druk op de benen meet, zal deze hoger zijn dan op de bovenste ledematen. Dit is een van de bepalende symptomen van de ziekte.

Als de halsslagader en vertebrale slagaders zijn bedekt met ontsteking van deze ziekte, worden de patiënten gestoord door neurologische symptomen, worden ze verstrooid, is het moeilijk om hun aandacht te vestigen, neemt hun geheugen af, is er gebrek aan gang en frequente vallen, flauwvallen en duizeligheid.

Wanneer ontsteking optreedt in de abdominale aorta, voelen patiënten intense pijn in hun benen, die dramatisch toeneemt tijdens snel lopen of hardlopen, evenals spierpijn en zwaarte in de onderbuik.

Pathologie van longvaten wordt uitgedrukt door pijn in de borst, kortademigheid.

Thromboangiitis obliterans (ziekte van Buerger)

Het wordt gekenmerkt door aanhoudende veranderingen in de vaatwanden en de vorming van bloedstolsels. Het manifesteert ziekten van pijn in de onderste ledematen, kreupelheid, gevoeligheid van de voeten voor verkoudheid, verminderde fysieke activiteit, zwakte en zenuwachtige prikkelbaarheid.

Vooruitgang, de ziekte leidt tot de dood van vasculaire cellen en omliggende weefsels, ze beginnen af ​​te sterven, uiterlijk wordt dit uitgedrukt in ernstige wallen of gangreen van de benen. De scheiding van bloedstolsels kan ervoor zorgen dat patiënten overlijden.

diagnostiek

Vanwege de verscheidenheid van soorten en vormen van deze groep van de ziekte, moeten patiënten, om nauwkeuriger de oorzaken en de tactiek van de behandeling te bepalen, instrumentele en laboratoriumonderzoeken volledig uitvoeren.

1. Om te beginnen onderzoekt de arts de patiënten in detail, uitzoeken hoe de ziekte begon en zich ontwikkelde. Of er chronische ziekten zijn, of er chirurgische ingrepen zijn, verwondingen.
2. Vervolgens wordt een objectief onderzoek uitgevoerd: palpatie, auscultatie, polsmeting, bloeddruk, etc.
3. Algemene en biochemische bloedtesten worden voorgeschreven en bestudeerd.
4. Echografie van bloedvaten en angiografie worden uitgevoerd.
5. Afhankelijk van de locatie van het aangetaste vat, wordt er geraadpleegd door een neuroloog, een oogarts, een hepatoloog en andere nauwe specialisten.
6. Volgens indicaties kan een biopsie van de aangetaste slagader worden voorgeschreven.

Arteritis behandeling

Ziektetherapie omvat herstelprocedures, medicatie en revalidatiebehandeling.

Patiënten wordt geadviseerd om te voldoen aan het regime van werk en rust, de belasting te beperken, goed te eten, slechte gewoonten te laten.

Om ontstekingen te verminderen, worden hormoongeneesmiddelen gebruikt met een hoge dosering. De loop van de opname duurt soms maximaal een jaar.

Indien nodig worden vaatversterkende middelen, anticoagulantia, anti-allergene en anti-oedeem geneesmiddelen, antipyretica voorgeschreven.

Pijnstillers, niet-steroïdale medicijnen, antispasmodica worden gebruikt voor anesthesie.

Chirurgische interventie is geïndiceerd voor de detectie van aneurysma's, bloedstolsels, grote gebieden met necrose en uitgebreide etterende processen.

Na herstel of remissie wordt patiënten aangeraden om therapie te geven, lichamelijke inspanning te matigen, zichzelf tegen verkoudheden en verwondingen te beschermen en een gezonde levensstijl te leiden.

Romanovskaya Tatyana Vladimirovna

Was de pagina nuttig? Deel het in je favoriete sociale netwerk!

Soorten arteritis, hun symptomen, oorzaken en behandelingsmethoden

Arteritis - een hele groep ziekten die worden verenigd door de aanwezigheid van ontsteking in de aderen, haarvaten, aorta. Tegen de achtergrond van een ontsteking bij een patiënt vernauwt het lumen van de bloedvaten, waardoor het risico op bloedstolsels aanzienlijk wordt verhoogd. Complicaties hebben betrekking op de algemene toestand van de weefsels, omdat ze niet genoeg bloed krijgen, dus ischemie optreedt - zuurstofgebrek.

Pathologie kan zich op elke leeftijd ontwikkelen, hoewel kinderen en jongeren alleen van sommige vormen lijden. Andere namen van arteritis - angiitis, temporale arteritis, vasculitis.

redenen

Er zijn verschillende vormen van de ziekte, waarvan de oorzaken kunnen verschillen. Alle soorten arteritis zijn verdeeld in primaire en secundaire - de eerste ontwikkelen zich als een onafhankelijke pathologie, de laatste zijn gelaagd op de belangrijkste ziekte. De oorzaken van arteritis zijn niet precies bekend, er zijn slechts een aantal aannames over dit onderwerp:

• last van erfelijkheid - arteritis wordt vaak gediagnosticeerd bij een tweeling en bij leden van dezelfde familie;
• eerdere infecties - hepatitis, cytomegalovirus, de ziekte kan zich ook ontwikkelen na influenza, andere ziekten, inclusief bacteriële;
• auto-immuunsyndromen en ziekten - vaak wordt arteritis gemarkeerd met systemische lupus erythematosus, systemische sclerodermie, dermatomyositis, reumatoïde artritis.

Vaker wordt de ziekte geregistreerd bij rokers met veel ervaring, evenals bij mensen die voedsel misbruiken. Als individuele reactie kan arteritis ontstaan ​​na het innemen van een aantal medicijnen.

De ziekte begint met lokale ontsteking van de vaatwanden, die zich over grote gebieden kan verspreiden. Auto-antilichamen, immuuncomplexen die op de wanden van bloedvaten worden afgezet en die de ontsteking verhogen, circuleren in het bloed. De vaten worden dikker, granulomen worden gevormd in het gebied van ontsteking. Trombi begint zich in de vaten te vormen, vaak meerdere. De takken van dergelijke slagaders zijn meestal betrokken bij het proces:

• oculaire;
• gewervelde dieren;
• temporele;
• slaperig;
• iliacale;
• mesenteriale;
• subclavian.

Veel minder vaak voorkomend is een laesie van de coronaire vaten - de slagaders van het hart. Als de aorta ontstoken is, vormen zich aneurysma's.

Soorten ziekte

Secundaire arteritis is een complicatie van systemische auto-immuunziekten. De primaire vormen van arteritis zijn de volgende:

1. Nodulaire periarteritis. Systemische vasculitis, veroorzaakt diffuse microaneurysmen en leidt tot orgaanfalen.
2. Reuscellige arteritis (temporaal) of de ziekte van Horton. Het beïnvloedt de slagaders in de slaap- en slagaders, de bloedvaten in de buurt van de ogen, bedekt minder vaak de slagaders van de wervelkolom.
3. Arteritis van de vaten van de onderste ledematen, of het vernietigen van endarteritis. Het is kenmerkend voor mensen die een zittend leven leiden en ontstekingen en trombose van de vaten van het onderbeen en de dij veroorzaken.
4. Arteritis Takayasu, of niet-specifieke aortoarteritis. Het is zeldzaam, strekt zich uit tot de slagaders van de handen, coronaire schepen, nieren, darmen, de aorta.
5. Digitale arteritis. Het beïnvloedt alleen de kleine arteriolen van de vingerkootjes van de nagels.

De meeste vormen van arteritis ontstaan ​​tussen de leeftijd van 50-70, en de ziekte van Horton wordt beschouwd als een ziekte van ouderen. Onder zeldzame pathologieën moet de ziekte van Behcet worden aangegeven - systemische vasculitis die de bloedvaten van de geslachtsorganen, ogen, mond, huid aantast. Het ontwikkelt zich bij mannen van 20-30 jaar. Ook onder de arteritis is er een "kindervorm" - deze is gediagnosticeerd bij kinderen jonger dan 5 jaar en wordt het Kawasaki-syndroom genoemd. Pathologie veroorzaakt acute schade aan de slagaders van het hart met de vorming van aneurysma's, bloedstolsels, scheuring van de vaatwand.

Afhankelijk van het type ontsteking, is alle arteritis verdeeld in de volgende vormen:

Afhankelijk van de dikte van de vaatwandbeschadiging, kan de ziekte worden aangeduid als endarteritis, mesarteritis, periarteritis, panarteritis (in het laatste geval, de weefsels rond de slagader ook ontsteken). Als de pathologie gecompliceerd is door trombose, wordt het tromboarteritis genoemd.

symptomen

De tekenen van pathologie zijn vergelijkbaar, maar elk heeft specifieke symptomen. De ziekte van Horton bij ouderen gaat meestal gepaard met:

• visusstoornis, inclusief zijn achteruitgang, gespleten, wazige ogen;
• hoofdpijn, die vaak aan één kant in de tempel begint te kloppen;
• weglating van een eeuw;
• zwakte, verlies van eetlust;
• verhoogde lichaamstemperatuur;
• visueel waarneembare ontsteking van de huid over de aangetaste vaten;
• kauwen pijn;
• gevoelloosheid van de spieren van het gezicht, vaak - hun parese.

Als de ziekte de benen raakt, worden de symptomen verminderd tot ernstige vermoeidheid, pijn na het lopen, lichamelijke inspanning. In de gevorderde fase worden de benen bleek, koud, de persoon is koel, zelfs in de zomer, het haar en de nagels stoppen met groeien of het proces verloopt traag. Takayasu's arteriitis tussen de manifestaties omvat verminderde polsslag in één kant van het lichaam, zwakte van één arm, verschillende druk in de handen, duizeligheid en hoofdpijn.

Elke vorm van ziekte kan leiden tot gewichtsverlies, spierpijn door het hele lichaam, koude rillingen. Sommigen hebben een verlies van bewustzijn, kunnen zelfs een beroerte ontwikkelen. De aangetaste schepen worden ingewikkeld, hun muren worden dikker. Als het vat oppervlakkig is, wordt het gebied rood, gezwollen. Voor alle soorten pathologie die wordt gekenmerkt door pijn, wat wijst op een schending van de bloedstroom. 70% van de patiënten heeft hoofdpijn.

diagnostiek

Om de oorzaak van overtredingen te vinden, moet u contact opnemen met een reumatoloog. Afhankelijk van het gebied van de laesie kan overleg en behandeling onder toezicht van een hematoloog, nefroloog, cardioloog, neuroloog en dermatoloog noodzakelijk zijn. Bij de diagnose van deze vaatziekte met behulp van verschillende methoden - instrumentaal en laboratorium. Voor een juiste diagnose, differentiëren van arteritis per type, moet u een aantal onderzoeken doorlopen:

• fysieke tests en inspectie;
• auscultatie van het hart;
• radiografie van de longen;
• onderzoek van de fundus;
• Ultrageluid (duplex) van de slagaders;

• bloed biochemie;
• volledig bloedbeeld en bepaling van ESR;
• C-reactieve proteïne analyse;
• arteriografie;
• Ophthalmoscopie.

behandeling

Begin zo snel mogelijk met de behandeling. Als u de auto-immuunontsteking van de vaatwanden niet stopt, is er een hoog risico op bloedstolsels en de dood door longembolie. Als de ziekte bij vrouwen voorkomt, moeten hormonen zorgvuldig worden onderzocht. Vaak leidt de correctie van hormoonspiegels tot een afname van het ontstekingsproces.

Therapeutische behandeling

Tijdens de kinderjaren wordt de ziekte van Kawasaki voornamelijk behandeld. Het omvat de volgende maatregelen en middelen:

1. Aspirine. Het wordt gebruikt om de vorming van bloedstolsels te voorkomen en alleen tegen de achtergrond van een verhoogde lichaamstemperatuur (de ziekte heeft altijd een koortsachtige loop). Zodra de acute fase afneemt, wordt aspirine geannuleerd of blijft het in een profylactische dosis.
2. Immunoglobuline. Dit medicijn wordt toegediend in een dosering berekend door het gewicht van het kind, het is bedoeld om ontstekingen in de bloedvaten te verlichten. Immunoglobuline-injecties worden gedurende 12 uur in bepaalde doses intraveneus toegediend. De therapie geeft het beste effect als het wordt uitgevoerd in de eerste 10 dagen van de ziekte.
3. Anticoagulantia - Warfarine, heparine. Alleen die kinderen met aneurysmata worden intraveneus geïnjecteerd voor actieve preventie van trombose.

Therapie met glucocorticosteroïden voor de ziekte van Kawasaki is niet geïndiceerd, omdat het het risico op bloedstolsels verhoogt. Als een kind een andere vorm van arteritis heeft, die zich in geïsoleerde gevallen voordoet, is de behandeling vergelijkbaar met die bij volwassenen.

De behandeling van andere soorten arteritis omvat de volgende geneesmiddelen:

1. Corticosteroïden - Prednisolon, Metipred, Decortin. Behoefte aan snelle onderdrukking van immuunontsteking. Gebruik eerst hoge doses medicijnen in injecties en ga daarna over tot het innemen van pillen. De behandeling met steroïden kan tot 2 jaar duren.
2. Cytostatica - Methotrexaat, Azathioprine. Ze zijn voorgeschreven voor intolerantie voor corticosteroïden of voor de ernstigste vormen van arteritis. Dit zijn sterkere immunosuppressiva die auto-immuunreacties onderdrukken.

1. Antiplatelet agents en angioprotectors - Curantil, aspirine. Ontworpen om de bloedeigenschappen te verbeteren, de effecten van hypercoagulatie te verminderen, de bloedmicrocirculatie te herstellen.
2. Heparinetherapie - de introductie van heparine, warfarine. Het wordt gebruikt wanneer er een hoog risico op bloedstolsels is of wanneer deze zich voordoen. Gewoonlijk wordt in de eerste 6 dagen heparine voorgeschreven als een direct anticoagulans in de vorm van injecties, waarna ze overschakelen op het nemen van warfarine in tabletten.
3. Antibiotica - Cefuroxim, Ofloxacine. Wordt gebruikt wanneer een bacterieel infectieus proces parallel verloopt.

chirurgie

Chirurgische behandeling wordt gebruikt bij de ontwikkeling van complicaties van arteritis. Het wordt voornamelijk aangegeven voor slagaderaneurisme. Het vat wordt aan twee kanten afgeknipt, het aneurysma wordt weggesneden, het aangetaste gebied wordt vervangen door een kunstmatig vat (bypass). Indicaties voor operaties zijn ook: de aanwezigheid van tumoren, trombose van de ader, de behoefte aan prothetische ledematen.

Folk remedies

Niet-traditionele therapie is slechts een hulpmiddel bij de behandeling van arteritis. Volledig verwijderen auto-immuunontsteking zonder conservatieve maatregelen zal niet werken. Hier zijn recepten die in overleg met uw arts kunnen worden gebruikt om de symptomen te verlichten (met name hoofdpijn):

1. 1 eetlepel munt giet een glas kokend water, sta erop. Drink driemaal daags 100 ml na de maaltijd.
2. Snijd het aloëblad af, bevestig het aan de tempel. Houd ingedrukt tot de pijn afneemt. Je kunt ook een beetje knoflooksap in de tempel wrijven, verdund met water van 1: 1.
3. Giet warm water in het bad, voeg 5 druppels Hypericum-olie, 100 g zeezout toe. Zitten gedurende 10 minuten in water, herhaal de procedure indien nodig.

Preventie en prognose

Omdat de exacte oorzaak van de pathologie onbekend is, zijn er geen specifieke preventieve maatregelen ontwikkeld. Het wordt aanbevolen om regelmatig ademhalingsoefeningen te doen, meer te lopen en lichte lichamelijke oefeningen uit te voeren. Roken verhoogt het risico op arteritis, dus tabak moet worden weggegooid. Benefit zorgt voor een uitgebalanceerd dieet, versterkt het immuunsysteem met alle beschikbare middelen, de normalisering van de slaap.

In sommige gevallen kan zelfs het gebruik van krachtige steroïde geneesmiddelen de ontsteking niet volledig stoppen, het wordt gecompliceerd door trombose en andere ernstige ziekten. Dus, met periarteritis nodosa, laat zelfs bij regelmatig gebruik van corticosteroïden slechts 40% van de mensen meer dan 5 jaar leven. Zonder behandeling kan de patiënt in de eerste 1-2 jaar overlijden. Bij temporale arteritis leidt vroegtijdige genezing meestal tot langdurige remissie. Aorta-laesies hebben vaak een ongunstige prognose, patiënten sterven aan een aneurysma-ruptuur.

arteritis

De conditie van de slagaders en bloedvaten die het hele menselijke lichaam binnendringen, beïnvloedt de algehele gezondheid van de persoon. Men kan zeggen dat de ontsteking van de slagaders in een deel van het lichaam arteritis wordt genoemd. Met het ouder worden verslijt het lichaam, waardoor er verschillende pathologieën en stoornissen zijn. Oudere mensen zijn meestal ziek, wat normaal is voor een versleten lichaam. Een van deze ziekten is arteritis, waarover alles op de site vospalenia.ru te vinden is.

Arteritis - wat is het?

Wat wordt arteritis genoemd? Ze worden auto-immuunontstekingsprocessen genoemd die voorkomen in de wanden van de aorta, slagaders en takken. Het begint allemaal met de reactie van het immuunsysteem, dat autoantilichamen en immuuncomplexen die op de wanden van de slagaders worden afgezet, afscheidt. De geïnfecteerde cellen beginnen mediators uit te scheiden, die het proces van ontsteking provoceren.

Om redenen van oorsprong worden soorten onderscheiden:

1. Primair - komt voor als een onafhankelijke ziekte;
2. Secundair - het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van andere ziekten, treft tegelijkertijd zowel grote als kleine schepen.

Veel voorkomende vormen van arteritis op locatie (elk deel van het lichaam kan een aangetast gebied worden):

1. Temporeel (reuzencel, of de ziekte van Horton) - beïnvloedt de slagaders van de tempel, de ogen en de wervelkolom. Oudere mensen worden vaak getroffen.
2. Takayasu's arteritis (niet-specifieke aortoarteritis) is een zeldzame ziekte waarbij grote aorta, bloedvaten in de handen en slagaders in de hersenen worden aangetast. Gemanifesteerd in personen onder de 30 jaar.
3. Arteritis van de onderste ledematen (polyarteritis nodosa) komt voor bij mensen met een zittende levensstijl, rokers.
4. Testiculaire arteritis.
5. Wegener-granulomatose - inflammatoire respiratoire arteriën, kleine bloedvaten, niercapillairen.
6. Arteritis Churga-Strossa - de nederlaag van kleine bloedvaten in combinatie met bronchiale astma.
7. Microscopische polyangiitis is een ontsteking van zeer kleine bloedvaten.

1. acute;
2. subacute;
3. Chronisch - temporale arteritis bij afwezigheid van behandeling.

Door de aard van ontsteking:

Volgens het proces zijn er soorten:

Oorzaken van Arteritis

De oorzaken van arteritis zijn nog niet onderzocht, waardoor wetenschappers moeten speculeren over de oorzaken van de ziekte:

• Virussen en bacteriën die organen infecteren en andere ziekten veroorzaken;
• Erfelijke aanleg, die wordt opgemerkt in het feit dat naaste familieleden ziek worden met dezelfde ziekten;
• Lange termijn medicatie;
• Zwakke immuniteit.

Een van de oorzaken van arteritis is leeftijd en levensstijl. In de loop der jaren worden vaatwanden minder elastisch, wat tot verschillende aandoeningen kan leiden. Een zittende levensstijl of het veroorzaken van bloedstolsels in hen kan een bijkomende factor zijn die ontstekingen veroorzaakt.

Symptomen en symptomen

De symptomen en tekenen van arteritis van de slagaderwanden zijn afhankelijk van het type van de ziekte zelf:

1. Wanneer de temporale vorm, is er een uitgesproken kloppende pijn in de tempels, malaise, hangende oogleden, verlies van eetlust, wazig of dubbel zien, koorts, pijn in het getroffen gebied.
2. Bij arteritis van de onderste ledematen is er pijn in de benen, verergerd na het lopen, kilte in de ledematen, haaruitval en tragere groei van de nagels, gewichtsverlies en koorts.
3. Met Takayasu's arteritis, gaat de pulsatie verloren in het getroffen gebied, zwakte ontstaat in de handen, hoofdpijn en duizeligheid verschijnen.
4. Bij testiculaire arteritis kan ondraaglijke pijn in het scrotum worden opgespoord.
5. Bij Wegener's arteritis kunnen intoxicatie, bloedspuwing, pijn in de mond en nasopharynx worden opgespoord, bloed of pus komt uit de neus. Mogelijk volledig of gedeeltelijk verlies van gezichtsvermogen. Bij nierbeschadiging wordt nierfalen waargenomen.
6. Bij Chart-Stross-arteritis treden symptomen op van bronchiale astma, gewichtsverlies, urticaria en andere huiduitslag, ademhalingsproblemen of hartfalen.
7. Microscopische polyangiitis begint met symptomen, zoals bij ademhalingsaandoeningen: huiduitslag en bloedingen treden op op de huid, het gezichtsvermogen vermindert, nierfalen wordt waargenomen.

Veel voorkomende tekenen van ontsteking van de aorta, slagaders en takken zijn:

1. Beëindiging van de bloedcirculatie in de getroffen vaartuigen;
2. Gebrek aan pols;
3. Pijn in de getroffen gebieden;
4. Duizeligheid en verlies van bewustzijn;
5. Spieratrofie in de getroffen gebieden.

Arteritis bij kinderen

Arteritis bij kinderen wordt niet waargenomen, tenzij er geïsoleerde gevallen zijn op basis van genetische aanleg.

Arteritis bij volwassenen

Arteritis wordt vaak een ziekte van volwassenen. Het maakt niet uit wat voor soort persoon geslacht is. Het beïnvloedt zowel vrouwen als mannen. Vaak ontwikkelen vrouwen arteritis van de onderste ledematen, terwijl mannen meestal testikelarteritis hebben. Het uiterlijk van de tijdelijke ziekte komt echter tot uiting in mensen na het bereiken van ouderen. Bij vrouwen wordt deze ziekte vaak geassocieerd met de hormonale functies van het lichaam.

Diagnose van ontsteking van arteriële wanden

Diagnose van ontsteking van de slagaderwanden begint met een algemeen onderzoek, symptomen en geschiedenis worden verzameld. De pols wordt gecontroleerd, het hart en de longen worden via de phonendoscope geluisterd, de arteriële pijndrempel wordt gecontroleerd.

1. Bloeddruk wordt gemeten;
2. Er wordt een bloedtest uitgevoerd;
3. Vasculaire echografie wordt uitgevoerd;
4. Angiografie is voltooid;
5. Als het onmogelijk is om een ​​juiste diagnose te stellen, wordt een arterie biopsie uitgevoerd;
6. De patiënt wordt geraadpleegd door een oogarts met een tijdelijke vorm van de ziekte.

behandeling

Hoe kan je arteritis behandelen? Hier kan zonder de hulp van een arts niet. Hij zal medicatie en symptomatische behandeling voorschrijven op basis van het type ziekte. De belangrijkste behandeling voor arteritis is drugsgebruik:

• Glucocorticoïden in grote doses of andere hormonale geneesmiddelen;
• prednisolon;
• Vasodilatator en vasculaire versterkende geneesmiddelen;
• Ontstekingsremmende medicijnen;
• Bloedverdunnende medicijnen, aspirine om de bloedcirculatie te verbeteren;
• Heparine wordt subcutaan toegediend om trombose te voorkomen.

Chirurgische ingreep wordt alleen aanbevolen voor speciale omstandigheden:

1. Aneurysma of trombus wordt waargenomen;
2. De oorzaak van de ziekte was oncologische problemen;
3. Je hebt prothetische ledematen nodig.

Thuis wordt de ziekte niet behandeld. Het is mogelijk om preventief werk uit te voeren om de gezondheidstoestand te verbeteren, bijvoorbeeld om lichamelijke oefeningen zonder zware belastingen uit te voeren, om opwarmingsprocedures uit te voeren, om ademhalingsoefeningen uit te voeren. Het is belangrijk om een ​​dieet te volgen dat fruit en groenten moet bevatten (vol vezels en vitamines). Omdat de ziekte een auto-immuun karakter heeft, is het noodzakelijk zijn eigen immuniteit te versterken.

Levensverwachting

De prognose van het leven bij arteritis hangt volledig af van het tijdstip waarop de diagnose werd gesteld en de behandeling werd gestart. In de vroege stadia van de ziekte wordt de levensverwachting normaal. Maar de identificatie en behandeling van de ziekte in een later stadium wordt minder gunstig.

De ziekte wordt beschouwd als langzaam progressief, daarom garandeert de afwezigheid van behandeling geen volledige eliminatie. Hoeveel leven met arteritis? Hangt af van de gezondheidstoestand. Ouderen kunnen binnen een paar maanden leven, jongere mensen kunnen jarenlang leven.

De locatie en massaliteit van het getroffen gebied speelt ook een rol bij herstel. De behandeling duurt niet minder dan een jaar. Als het echter vaak voorkomt en belangrijke slagaders aantast, duurt het langer dan een jaar en staat de patiënt voortdurend onder toezicht.

Arteritis: oorzaken, symptomen, behandeling, prognose, vormen

Arteritis is de algemene naam voor een hele groep ziekten die wordt veroorzaakt door immunopathologische ontstekingsprocessen in bloedvaten. Ontsteking leidt tot een vernauwing van het vasculaire lumen, verhindert de bloedstroom en de vorming van gunstige omstandigheden voor trombusvorming. Verminderde bloedtoevoer naar organen en weefsels eindigt met ischemie en de ontwikkeling van ernstige ziekten. Alle bloedvaten zijn ontstoken: slagaders, aders en haarvaten. De ziekte brengt veel problemen en problemen met zich mee voor de zieken.

Arteritis heeft verschillende namen - angiitis, de ziekte van Horton, temporale arteritis. Al deze termen duiden op één en dezelfde pathologie - ontsteking van de vaatwand.

De oorsprong van Arteritis is:

• Primair, opkomend als een onafhankelijke nosologische eenheid - periarteritis nodosa, endarteritis obliterans, reuzencelarteritis;
• Secundair, als gevolg van andere pathologieën.

Door de aard van ontsteking is arteritis verdeeld in specifiek en niet-specifiek, afhankelijk van het type van het pathologische proces - etterig, necrotisch, productief en gemengd; op lokalisatie van de laesie in de vaatwand - endoarteritis, mesoarteritis, periarteritis, panarteritis. Vaak wordt ontsteking van de vaatwand gecombineerd met hun trombose. Deze aandoening wordt trombarteritis genoemd.

De ziekte ontwikkelt zich meestal bij oudere mensen van 50-70 jaar. Bij jongeren komt pathologie alleen in uitzonderlijke gevallen voor. Horton-syndroom is een ziekte van ouderen, maar er kunnen zeldzame uitzonderingen op een regel zijn. Volgens de statistieken ontwikkelt de ziekte van Behcet zich vaker bij mannen van 20-30 jaar, de ziekte van Kawasaki bij kinderen jonger dan 5 jaar en ontstekingen van grote bloedvaten bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd.

etiologie

De oorzaken van reuzencelarteritis zijn momenteel onbekend. De basis van de pathologie is auto-immune ontsteking. Leeftijdgerelateerde veranderingen in de wanden van bloedvaten leiden tot het verlies van hun elasticiteit, wat de situatie verder verergert en bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van de ziekte.

Er zijn verschillende theorieën over de ontwikkeling van arteriitis:

1. Erfelijke aanleg - deze ziekte wordt vaak gevonden in leden van een familie en bijna altijd in een eeneiige tweeling.
2. Infectieuze theorie - de aanwezigheid in het bloed van antilichamen en antigenen bij personen die griep hebben gehad, een stafylokokkeninfectie, hepatitis.
3. Auto-immuuntheorie, volgens welke naar Horton-syndroom wordt verwezen als collagenose. Buitenaardse formaties provoceren de productie van antilichamen die het eigen weefsel van het vat aantasten. Bij sommige patiënten met arteritis werden dezelfde tekenen van beschadiging van het bindweefsel en de bloedvaten gevonden als bij periarteritis nodosa. Arteritis komt vaak voor bij patiënten met systemische lupus erythematosus, dermatomyositis, sclerodermie.

Temporale arteritis treft vooral grote bloedvaten, die de haarvaten slechts in zeldzame gevallen aantasten. Ontsteking van de vaatwand leidt tot verstoring van weefselstructuren, vernauwing van het vaatlumen, orgaanschaemie, verslechtering van de lokale bloedstroom, de vorming van een trombus, volledig blokkeren van het lumen. Verdunde en uitgerekte wanden van bloedvaten of aders steken uit, er ontstaat een arterieel aneurysma, dat kan barsten als gevolg van een sterke stijging van de bloeddruk.

Het ziektebeeld van de ziekte wordt bepaald door de lokalisatie van de laesie. Patiënten ontwikkelen een acute schending van de cerebrale circulatie, verlies van gezichtsvermogen, beroerte. Meestal is er een ontsteking van de halsslagaders, de aorta en andere vasculaire structuren die delen van het hoofd en de hersenschors, de oogzenuw, het orgel van het gezichtsvermogen en enkele inwendige organen van energie voorzien.

slagaderveranderingen in reuzencelarteritis

Ontsteking bij arteritis is focaal of segmentaal van aard: de vaten worden niet in hun gehele lengte aangetast, maar in bepaalde gebieden of segmenten. Het elastische membraan wordt geïnfiltreerd door lymfocyten, de intima-dikkingen, plasmacellen, epitheelcellen, histiocyten, multinucleaire cellen hopen zich op en vormen uitgebreide granulomen. Multicore gigantische cellen zijn complexen die in het bloed circuleren en die de naam aan de ziekte geven.

Een groot aantal immuuncomplexen, lymfoblasten en serumimmunoglobulinen worden aangetroffen in het bloed van patiënten met exacerbatie van arteritis.

Video: temporale arteritis - medische animatie

symptomatologie

Algemeen symptoom van de pathologie voorafgaand aan het verschijnen van specifieke symptomen:

• koorts,
• zwakte
• Gebrek aan eetlust
• hyperhidrosis,
• spierpijn,
• Merkbaar gewichtsverlies.

De temporale ader met arteritis is in 90% van de gevallen ontstoken, temporale arteritis ontwikkelt zich. Patiënten klagen over constante hoofdpijn van verschillende intensiteit. Temporale aderen zwellen, zwellen, pulsatie is verzwakt, hun pijn treedt op. Met de nederlaag van de arteriële bloedvaten die de hersenen voeden, verschijnen de bijbehorende symptomen.

zichtbare manifestaties van temporale arteritis

Hoofdpijn komt voor bij 70% van de patiënten met arteritis. Dit is het eerste symptoom van de ziekte, met een diffuse aard. Bij palpatie van deze slagaders wordt de pijn diffuus en ondraaglijk. Ontstoken vaten worden gecompacteerd en worden opgerold, de huid erboven wordt rood en zwelt op. Temporale arteritis manifesteert zich door pijn in de slapen die uitstraalt naar de nek, de onderkaak en de schouder. De pijn is ernstig, kloppend, verergerd door palpatie, kauwen. Het gezichtsvermogen is verminderd, ooglidverzakking, dubbelzien en pijn in de ogen worden waargenomen. Op de slagaders van de nek en de bovenste extremiteiten veranderen de vulling en de frequentie van de puls: deze zwakt eerst af en verdwijnt dan volledig. De spieren van de extremiteiten verzwakken, polymyalgie ontwikkelt zich - een speciale vorm van pathologie, gemanifesteerd door pijn en stijfheid van de spieren van de schouder, bekken, armen en benen.

Bij ontsteking van de maxillaire en slagaders van het gezicht verschijnen pijn en gevoelloosheid van de kauwspieren, tongaandoening en kiespijn. Brandende pijn onder de kaak komt naar de bovenlip, de neus en de hoeken van de ogen. Deze tekenen zijn te wijten aan onvoldoende bloedtoevoer naar de overeenkomstige spieren.

De ziekte beïnvloedt de bloedvaten die de organen van het zicht voeden. Bij patiënten met ontsteking van de oogzenuw ontstaan ​​choroïde, iris, conjunctiva, sclera, diplopie en ptosis van het bovenste ooglid. Deze symptomen kunnen tijdelijk of persistent zijn. Ontsteking van de takken van de oog- en ciliaire slagaders leidt tot hun trombose, oogzenuwemie en blindheid.

Een van de meest voorkomende vormen van arteritis is polyarteritis nodosa. Dit is een pathologie van de onderste ledematen die zich ontwikkelt bij mensen die een zittende levensstijl leiden en bij rokers met ervaring. Patiënten hebben een oorzaakloze koorts, een scherp gewichtsverlies, hevige pijn in de spieren en gewrichten van de benen. Bij palpatie worden foci en knobbeltjes gevonden. Dit zijn slagader-aneurysmata.

diagnostiek

Reumatologen zijn bezig met het diagnosticeren en behandelen van arteritis met de betrokkenheid van specialisten uit andere medische specialismen - nefrologen, dermatologen, hematologen, cardiologen, neuropathologen en psychiaters. Identificeer de pathologie en maak de juiste diagnose in de beginfase vrij moeilijk.

De belangrijkste diagnostische methoden om arteritis te detecteren:

1. Gesprek met de patiënt
2. Algemeen onderzoek van de patiënt, polsmeting, auscultatie van het hart en de longen,
3. Algemene en biochemische bloedtest - verhoogd ESR en C-reactief proteïne, matige anemie,
4. Echografie van bloedvaten
5. Artery biopsie - detectie van multi-core gigantische cellen
6. arteriografie,
7. Onderzoek van de fundus,
8. Oftalmoscopie - detectie van ischemische neuritis van de oogzenuw.

verschillen in de temporale ader in normale en temporale arteritis in de histologie

behandeling

De basis van de pathologie is een krachtig ontstekingsproces, dat alleen door corticosteroïden kan worden gecontroleerd. Ze onderdrukken ontstekingen in de bloedvaten en zijn tegelijkertijd een betrouwbaar profylacticum. Patiënten krijgen hoge doses corticosteroïden voorgeschreven voor orale of parenterale toediening - Decortin, Prednisolone, Medopred, Prednisol. Tabletten worden 3 keer per dag ingenomen, meestal na de maaltijd.

De duur van de behandeling met Prednisolon varieert van 12-24 maanden. "Prednisolon" - vandaag het meest effectieve hulpmiddel bij de behandeling van arteritis. Praktisch bij alle patiënten geeft het een helder therapeutisch effect: de lichaamstemperatuur normaliseert, de symptomen van intoxicatie en asthenie verdwijnen, de ESR neemt af. Glucocorticoïde geneesmiddelen hebben een aantal bijwerkingen, waaronder hyperhidrose, het optreden van hematomen, zwelling van het gezicht, gewichtstoename, osteoporose bij ouderen en psycho-emotionele storingen.

Personen die geen glucocorticoïden verdragen, worden behandeld met Methotrexaat, Azathioprine en andere geneesmiddelen in deze groep.

Om de reologische eigenschappen van bloed en aggregatietoestand te verbeteren, worden aspirine, dipyridamol, curantil en andere angioprotectors voorgeschreven. Ze herstellen de bloedmicrocirculatie in de aangetaste slagader, verminderen het risico op hypercoagulatie, elimineren vasoconstrictie.

Heparinetherapie wordt gebruikt om bloedstolsels te voorkomen en de doorbloeding te optimaliseren. Behandeling met heparine duurt vijf tot zes dagen, waarna ze overschakelen naar het gebruik van indirecte anticoagulantia, bijvoorbeeld varfirine.

Als infectieuze factoren belangrijk zijn bij de ontwikkeling van arteritis, worden patiënten antibacteriële of antivirale geneesmiddelen voorgeschreven zoals Ceftriaxon, Ofloxacine, Clindomycine, Interferon, Ingavirin.

Met de ontwikkeling van dergelijke complicaties van arteritis als vaattrombose, oncopathologie, de vorming van aneurysma, is een operatie vereist. In dergelijke gevallen wordt angioprosthetica of rangeren uitgevoerd. Tijdens de operatie worden de aangetaste gebieden van het vaatbed verwijderd, waardoor de vasculaire permeabiliteit wordt hersteld.

Volksgeneeskunde

Men moet niet vergeten dat de traditionele geneeskunde slechts kort de pijn verlicht en de intensiteit van andere tekenen van ontsteking vermindert. Ze pakken de oorzaak van het probleem niet aan. Dit is slechts een ambulance om de aandoening te verlichten en ongemak te verlichten. Als de bovenstaande symptomen optreden, moet u een arts raadplegen en een volledig onderzoek ondergaan.

Voor het verlichten van hoofdpijn, afkooksels en infusies van medicinale kruiden worden gebruikt:

• Verpletterd kruid van Hypericum goot kokend water, kook gedurende 15 minuten, filter en neem de resulterende bouillon voor een dag.
• Lepel gedroogde munt giet heet water, wikkel de container, verhit in een waterbad gedurende 15 minuten en aandringen uur. De infusie wordt drie keer per dag vóór de maaltijd gekoeld en oraal ingenomen.
• Niet minder effectieve middelen voor arteritis zijn: afkooksel en infusie van moeder en stiefmoeder, alsem, oregano, klaver, valeriaanwortel, dille.
• Aloëblad helpt bij het elimineren van hoofdpijn. Het wordt gesneden in twee helften en toegepast op de hoofdhuid in de tempel of het voorhoofd.
• Knoflook sap wordt toegepast op een wattenstaafje, die ook wordt toegepast op de zere kop.
• Rauwe aardappelen worden op het hoofd aangebracht en gefixeerd met een gaasverband op het voorhoofd.
• Kamille of melissa thee heeft een goed therapeutisch effect.
• Een warm bad met zeezout zal helpen om te ontspannen en een beetje hoofdpijn te verlichten.
• Kompressen met mosterd, mierikswortel of radijs op de kuitspieren en in het midden van de regio.
• Bessen van zwarte bessen, bosbes, viburnum en aardbei verminderen de pijnintensiteit. Ze worden aanbevolen om rauw te eten in een paar stukjes per dag, evenals besseninfusie of fruitdrank te nemen.

Met tijdige behandeling voor een specialist en adequate therapie is de prognose van de ziekte vrij gunstig. Er vinden minimale pathologische veranderingen plaats in het lichaam, waardoor patiënten een volledig en vertrouwd leven kunnen leiden.

Patiënten die een constante hoofdpijn negeren, lopen het risico gehandicapt te raken. Gelanceerde vormen van arteritis leiden tot ongunstige en tamelijk ernstige complicaties die moeilijk te behandelen zijn en blijven vorderen.

arteritis

Arteritis is een ontstekingsziekte van de bloedvaten. In wezen kunnen alle ontstekingen van elk deel van het lichaam en in alle organen arteritis worden genoemd, omdat ontsteking altijd afkomstig is van de vernietiging van de binnenste laag van bloedvaten, terwijl de gevormde elementen en andere stoffen die verantwoordelijk zijn voor ontsteking de bloedvaten verlaten en de omringende weefsels verzadigen.

Alle arteritis is verdeeld in 2 hoofdgroepen: primair en secundair. Primaire ziekten ontstaan ​​als onafhankelijke ziekten, en secundaire ziekten als gevolg van de ontwikkeling van andere ziekten. Arteritis kan invloed hebben op bloedvaten met verschillende diameters: van grote slagaders tot haarvaten.

Arteritis veroorzaakt

De oorzaken van de meeste primaire arteritis zijn niet geïdentificeerd. Het effect van bepaalde groepen virussen en bacteriën op het optreden van bepaalde arteritis is bewezen. Het voorkomen van deze ziekte wordt voorafgegaan door de symptomen van een bepaalde infectie. Familiegeschiedenis is van groot belang, omdat bekend is dat arteritis vaker voorkomt in één familie. Sommige medicijnen kunnen het optreden van deze pathologie veroorzaken. De immuunreactiviteit van het lichaam beïnvloedt ook de vorming van vasculaire ontsteking.

Vasculaire laesie bij arteritis verloopt volgens het volgende schema: een immuun-ontsteking van de slagaderwand treedt op als een gevolg van het verschijnen van auto-antilichamen in het bloed, immuuncomplexen worden gevormd, die zich op de slagaderwanden nestelen; ontstekingsmediatoren worden afgescheiden door cellen van beschadigde bloedvaten; nieuwe cellen worden aangetrokken, ontstekingshaarden worden gevormd.

Temporale arteritis

Temporale arteritis, of reuzencelarteritis, is een speciale vorm van vasculitis die zich uitstrekt tot individuele takken van de aortaboog, meestal de temporale ader. Maar niet alleen de temporale ader lijdt aan dit type arteritis, maar ook aan andere vaten van het hoofd en de nek. Klinische manifestaties worden het duidelijkst weergegeven op de temporale slagader, en dus de bijbehorende naam.

Zieke reuzencelarteritis meestal vrouwen van middelbare leeftijd, ongeveer 50 jaar. Bewezen genetische aanleg voor temporale arteritis. De ontsteking van het vat is in dit geval granulomateus, d.w.z. een soort conglomeraten van mononuclerale cellen worden gevormd in de aderwand, met de vorming van reuzencellen. Dit beïnvloedt alle lagen van de vaatwand. Dergelijke veranderingen in de temporale arteritis zijn de wervelslagader, de visuele en ciliaire slagaders. Bij het analyseren van de wand van de ontstoken slagader werd een groot aantal antilichamen gedetecteerd die de structurele elementen van het vat aantasten. Dit bewijst de auto-immune aard van de ziekte.

Patiënten met temporale arteritis ervaren ernstige hoofdpijn met een pulserende aard, ongemak en pijn bij kauwen, slikken en pijn in de cervicale regio. Het gebied van de getroffen slagaders is opgezwollen en pijnlijk. Vaak kunnen patiënten de hoofdhuid niet aanraken als gevolg van hevige pijn. Wanneer palpatie wordt bepaald door vasculaire nodulariteit. In verband met de laesie van de oogader, treden symptomen op uit het visuele apparaat. Er kan een weglating van het ooglid zijn, een verminderd zicht tot het volledige verlies.

Arteritis van de slagaderslagader kan zich ontwikkelen. Als de reuzencelarteritis de aorta beïnvloedt, is er een ongelijkmatige pols, verschillende symptomen van ongelijkmatige bloedvulling van de ledematen. De meeste patiënten met temporale arteritis zijn gevoelig voor reumatische polymyalgie. Deze ziekte wordt gekenmerkt door pijn met stijve spieren in de schouder of bekkengordel. Een nauwkeurige diagnose wordt gemaakt op basis van angiografiedata, evenals een biopsie.

Arteritis symptomen

Er is een groot aantal arteritis. Een van de meest voorkomende is polyarteritis nodosa. Deze ziekte manifesteert zich meestal als arteritis van de onderste ledematen. De patiënt klaagt over een scherp gewichtsverlies, een lange, schijnbaar onredelijke koorts, hevige pijn in de beenspieren en migrerende gewrichtspijn. In verband met de blokkering van beschadigde bloedvaten verschijnen verschillende huiduitslag op de ischemische huid. Bij het palperen van het gebied van de aangetaste vasculaire stam worden de knobbeltjes of knobbeltjes geïdentificeerd. Dit zijn slagader-aneurysmata.

Spieren met bloedvaten die aangetast zijn door arteritis zijn geatrofieerd, gangreen kan optreden. Samen met de laesie van de onderste ledematen treedt er ontsteking op in de nierslagaders, wat leidt tot een verminderde nierfunctie: arteriële hypertensie treedt op, het proces van uitscheiding van de eindproducten van eiwitten breekt af. Schade aan de bloedvaten van het ruggenmerg en de hersenen leidt tot een schending van de gevoeligheid van een bepaald deel van het lichaam, epileptische aanvallen.

Arteritis van de testisader veroorzaakt ondraaglijke pijn in het scrotum. Het optreden van vasculaire ontsteking in de buikholte manifesteert zich door de symptomen van acute chirurgische pathologie. Coronaritis kan leiden tot een hartinfarct en cardiosclerose.

Een andere ernstige arteritis is de granulomatose van Wegener. Wanneer deze pathologie de kleine bloedvaten beïnvloedt, in het bijzonder de slagaders van de luchtwegen en de haarcapillairen. In dit geval zijn patiënten ongerust, samen met algemene intoxicatie, pijn in de nasopharynx, mond, bloedspuwing, frequente bloeding en afscheiding van pus uit de neus. Er kan sprake zijn van visuele beperkingen, soms tot absolute blindheid. De longen en pleura zijn aangetast. Met de betrokkenheid van de haarvaten van de nier glomeruli in de ziekte, glomerulonefritis optreedt. Met de progressie van de ziekte kan nierfalen optreden. Wegener's arteritiscursus ondergaat 4 stadia: rhinogeen, met een laesie van de neus; pulmonair, met symptomen van pleuritis, pulmonale infiltratie; gegeneraliseerd stadium waarin andere organen worden aangetast; terminal, met het optreden van falen van alle systemen.

Charge-Strauss arteritis is een ziekte van schepen van klein kaliber in combinatie met bronchiale astma. In de eerste fase van de ziekte worden laesies van het neusslijmvlies met de vorming van poliepen waargenomen. Later ontwikkelt bronchiale astma. Pulmonaire infiltraten verschijnen. De tweede fase wordt gekenmerkt door het verschijnen van een groot aantal eosinofielen en hun migratie naar het longweefsel, het maagdarmkanaal en het hart. Infiltratie van de huid manifesteert zich door urticaria en andere huiduitslag. De derde fase begint met het optreden van systemische arteritis: koorts, pijn in het hele lichaam, gewichtsverlies. Kom voor myocarditis, pericarditis, die tot hartfalen leidt. Perforaties van de wanden van het maagdarmkanaal treden op. Verminderde gevoeligheid van de huid.

Microscopische polyangiitis - schade aan schepen van minimaal kaliber. Het begin van de ziekte is niet-specifiek en lijkt op een acute infectie van de luchtwegen. Later verschijnt uitslag op de huid van de patiënt: purpura, bloedingen, foci van necrose, ulceratie. Ogen zijn verbaasd. Lijdend op de bovenste luchtwegen: rhinitis, sinusitis, frontale sinusitis. Ontsteking van de longen treedt op. Manifestaties van nierbeschadiging beginnen met nierfalen.

Niet-specifieke aortoarteritis (Takayasu-arteritis) treft grote elastische vaten - de aorta en zijn hoofdtakken, de longslagader. Acuut begin, sterke stijging van de temperatuur, ernstige algemene intoxicatie. De gewrichten van de bovenste ledematen zijn beschadigd, het syndroom van Raynaud verschijnt. Trofische zweren verschijnen op de huid. Het syndroom van de aortaboog omvat de volgende symptomen: pijn, koude handen, gebrek aan pols in de radiale aderen, het verschil in bloeddruk in de handen. Met de betrokkenheid van de halsslagader zijn er beroertes, encefalopathie.

Arteritis-behandeling

Nodulaire polyarteritis wordt behandeld met pulstherapie. Gebruik hiervoor Methylprednisolon 1000 mg gedurende drie dagen, op de tweede dag wordt Cyclophosphamide toegevoegd in een dosis van 1000 mg. Naast pulstherapie wordt een behandeling met prednison gebruikt - 1 mg / kg - 1 maand. met een verdere verlaging van de dosis tot de helft van het origineel, wat 1 maand oplevert. Om het resultaat samen met Prednisolon te consolideren, moet cyclofosfamide worden voorgeschreven - 2 mg / kg per dag - 1 jaar. Immunoglobulinen toepassen, evenals plasmaferese. In het geval van geassocieerde symptomen, wordt passende therapie uitgevoerd.

Wegener-granulomatose kan worden behandeld met pulstherapie, net als polyarteritis nodosa. Het belangrijkste medicijn in basistherapie is cyclofosfamide met een initiële toediening van 5-10 mg per kg per dag gedurende 7 dagen. Vervolgens in een dosis van 1-2 mg per kg in d. Oraal gedurende 2-3 weken. En gedurende het hele jaar 25-50 mg per dag blijven innemen, samen met cytostatica, neem Prednison in met een dosis van 20-30 mg. Ook relevante antibiotica: azithromycine, clarithromycine, biseptol. Hemodialyse is van toepassing op nierfalen.

Charge-Strauss arteritis wordt gedurende een maand met prednison behandeld in een dosis van 1 mg / kg. Cyclofosfamide wordt voorgeschreven in een hoeveelheid van 2 mg per kg massa gedurende 9-12 maanden. Pulstherapie is hetzelfde als eerder beschreven.

De behandeling van microscopische angiitis is vergelijkbaar met die van Charge-Strauss arteritis.

De acute fase van niet-specifieke aortoarteritis wordt behandeld met prednisolon in een dosis van 30-100 mg per dag. vóór de verzakking van manifestaties. Als deze behandeling klein is, voeg dan Cyclofosfamide toe aan de binnenkant van 2 mg ha kg. Pulstherapie toepassen.

Heparine wordt subcutaan voorgeschreven ter voorkoming van trombose. Gelijktijdige pathologie wordt asymptomatisch behandeld.

Verbetering van de aggregatieve staat van bloed voorgeschreven aspirine, curantil, clopidogrel. Pentoxifylline, Xanthinol-nicotinaat wordt gebruikt om de microcirculatie te verbeteren. Soms moet je toevlucht nemen tot chirurgische angioprosthetica.

Arteritis: symptomen en behandeling

Arteritis - de belangrijkste symptomen:

• hoofdpijn
• zwakte
• rillingen
• Spierzwakte
• Overtreding van de cerebrale circulatie
• kiespijn
• Verlies van bewustzijn
• Dubbele ogen
• Overmatig zweten
• Spierpijn
• Pijn verspreiden naar andere gebieden
• Pijn in de tempel
• Verminderd zicht
• Roodheid van de huid op de plaats van verwonding
• Gewichtsverlies
• Weigering van voedsel
• Wallen in het getroffen gebied
• Temporale slagaderzwelling
• Pijnlijkheid tot palpatie
• Spierstijfheid

Arteritis is de naam van een groep pathologieën waarbij ontsteking optreedt in de bloedvaten. Ontsteking vernauwt het lumen van bloedvaten, hierdoor wordt de bloedstroom verstoord en dit zijn gunstige omstandigheden voor de vorming van bloedstolsels. Wanneer de bloedstroom wordt verstoord, ontvangen de organen niet de vereiste hoeveelheid zuurstof en voedingsstoffen. Dit leidt tot de ontwikkeling van verschillende ziekten. Het ontstekingsproces kan in elke vaatader of slagader plaatsvinden.

In de geneeskunde wordt deze ziekte anders genoemd: angiitis, temporale arteritis en de ziekte van Horton. Echter, onder welke naam dan ook werd gediagnosticeerd, het is een en dezelfde ziekte.

etiologie

Reuscellige arteritis ontwikkelt zich om onbekende redenen tot nu toe, maar wetenschappers werken aan dit probleem.

Er zijn verschillende suggesties waarom deze pathologie zich ontwikkelt:

• genetische aanleg;
• infectieuze bloedziekten;
• auto-immuunziekten.

Temporale arteritis komt voor in grote bloedvaten, soms kan het de haarvaten beïnvloeden. De wanden van bloedvaten worden dun en uitgerekt. Arterieel aneurysma begint zich te ontwikkelen. Als bij deze ziekte de druk sterk stijgt, kan het vat barsten.

Parallel aan de temporele vorm kan gezichtarteritis optreden.

Bij arteritis worden de bloedvaten als volgt beïnvloed:

• een immuun inflammatoir proces van de vaatwand verschijnt als gevolg van het verschijnen van auto-antilichaam in het bloed;
• cellen van het immuuncomplex beginnen zich te vestigen op de muren;
• cellen van de aangetaste bloedvaten beginnen inflammatoire mediatoren uit te scheiden;
• nieuwe cellen zijn betrokken bij het proces, ontstekingshaarden worden gevormd.

Symptomen verschijnen afhankelijk van het gebied van de laesie. Elke vorm van deze pathologie moet tijdig worden opgespoord. Dit kan worden gedaan op basis van de symptomen en de resultaten van diagnostische procedures.

classificatie

Reuscelarteritis kan zijn:

• primair - ontstaat als een onafhankelijke pathologie;
• secundair - als een complicatie van andere ziekten.

Bovendien is het verdeeld door de aard van de manifestatie:

• specifiek;
• niet-specifieke aortoarteritis (Takayasu-arteritis).

Er is ook een verdeling naargelang het type verloop van de ziekte:

Afhankelijk van het getroffen gebied:

• endarteritis;
• mezoarteriit;
• nodosa;
• panarteriit.

Vaak, op de achtergrond van het ontstekingsproces, beginnen zich bloedstolsels te vormen. Deze aandoening heeft zijn eigen naam - trombarteritis. Stel het vooral bij bejaarden vast. Bij jonge mensen is de pathologie uiterst zeldzaam.

Het syndroom van Horton is alleen vreemd aan oude mannen en de ziekte van Behcet is voor mannen in de periode van 20 tot 30 jaar. De ziekte van Kawasaki wordt gediagnosticeerd bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd en bij kinderen jonger dan vijf jaar.

symptomatologie

Arteritis-symptomen zijn meestal van algemene aard en ze verschijnen vóór het optreden van specifieke symptomen:

Tekenen die het optreden van deze pathologie aangeven zijn als volgt:

• er is een schending van de bloedstroom van de hersenen;
• soms treedt verlies van bewustzijn op;
• gevallen van een beroerte zijn niet ongewoon.

De meest gediagnosticeerde arteritis is de temporale arterie. Hij heeft zijn symptomen.

Temporale arteritis manifesteert dus symptomen van de volgende aard:

• voortdurend hoofdpijn;
• de slagader op de slapen zwelt op, wordt pijnlijk en de pulsatie daarin verzwakt.

Pijn in het hoofd komt bij bijna alle patiënten voor. Dit is het eerste teken van diffuse pathologie. Bij het onderzoeken van de aangetaste slagaders ervaart de persoon ernstige, overlopende pijn. Vaartuigen die aan een ontsteking worden blootgesteld, worden dikker en beginnen te kronkelen. De huid erboven wordt rood en er vormt zich oedeem.

Bij temporale arteritis treedt pijn in de slapen op, die zich uitstrekt tot in de nek, schouder en onderkaak. Er is een kloppende pijn, waardoor het kauwen van voedsel toeneemt. Het gezichtsvermogen verslechtert, oogleden vallen lager, dubbel zicht verschijnt. Spieren verzwakken, deze aandoening heeft zijn eigen naam - arteritis met reumatisch optredende polymyalgie. Voor pathologische karakteristieke stijfheid van de spieren van de ledematen, het bekken en de schouders.

Wanneer er arteritis van de slagader of het bovenkaakje ontstaat, verschijnt er pijn in de kauwspieren, de tanden en de tong. Bovendien gaat het gepaard met gevoelloosheid van de spieren. Er is ernstige pijn onder de kaak die de nasolabiale driehoek en de hoeken van de ogen bereikt. Ze wijst op een slechte bloedstroom in deze spier.

Digitale arteritis manifesteert zich door de dood van zachte weefsels onder of rond de nagels. Als de vaten van de hersenen worden aangetast, zullen de bijbehorende symptomen verschijnen.

diagnostiek

Voor het diagnosticeren en behandelen van deze pathologie moeten reumatologen zijn. In sommige gevallen hebben ze de hulp van andere nauwe specialisten nodig, bijvoorbeeld een nefroloog, een dermatoloog, een hematoloog, een cardioloog, een neuropatholoog, een psychiater.

Opgemerkt moet worden dat het moeilijk is om deze ziekte te diagnosticeren in de beginfase van zijn ontwikkeling.

Voor een juiste diagnose voert de arts de volgende diagnostische maatregelen uit:

• het verzamelen van de geschiedenis van de ziekte;
• visueel onderzoek van de patiënt, meten van de pols, luisteren naar de hartslag;
• biochemisch en compleet bloedbeeld;
• echografisch onderzoek van bloedvaten;
• vaatwandbiopsie;
• angiografie;
• onderzoek van de fundus;
• Ophthalmoscopie.

Volgens de resultaten van de onderzoeken, maakt de arts de definitieve diagnose en schrijft de geschikte behandeling voor.

behandeling

De behandeling van deze ziekte wordt uitgevoerd met behulp van medicijnen, zoals:

• corticosteroïden;
• prednisolon;
• geneesmiddelen voor het versterken en uitbreiden van bloedvaten;
• ontstekingsremmende medicijnen;
• bloedverdunners;
• middelen voor het voorkomen van trombose.

In sommige gevallen, benoem chirurgie.

Indicaties voor een operatie zijn:

• trombusvorming of aneurysma;
• kwaadaardige laesies die leiden tot een dergelijke aandoening;
• de behoefte aan prothetische ledematen.

Opgemerkt moet worden dat het onmogelijk is om de pathologie thuis te genezen. Als de arts echter besluit, kunt u traditionele medicijnen gebruiken om pijn en andere symptomen van het ontstekingsproces te verminderen. Maar het is onmogelijk om op deze manier volledig van de ziekte af te komen.

het voorkomen

Om de algehele gezondheid te verbeteren, is het noodzakelijk om eenvoudige regels voor de preventie van temporale arteritis te volgen:

• oefen dagelijks licht;
• doe ademhalingsoefeningen;
• wandelen in de frisse lucht;
• slechte gewoonten opgeven (roken, alcohol drinken);
• breng uw dieet in evenwicht;
• het immuunsysteem versterken.

Door bovenstaande preventieve aanbevelingen uit te voeren en uw slaap te normaliseren, kunt u het risico op dergelijke pathologie verminderen. Men moet niet vergeten dat zelfbehandeling in dit geval is uitgesloten, en bij de eerste tekenen van de ziekte is het dringend nodig medische hulp in te roepen.

Als u denkt dat u Arteritis heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan kunnen artsen u helpen: reumatoloog, therapeut.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Acute osteomyelitis is een ziekte die wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van bacteriële ontsteking van het beenmerg en alle structurele delen van het bot. Het gevaar van de ziekte ligt in de diversiteit van de cursus - van asymptomatisch tot fulminant. De belangrijkste bron van pathologie zijn pathogene micro-organismen, die doordringen tot in het bot en leiden tot het optreden van een purulent proces. Daarnaast worden verschillende ontwikkelingsmechanismen en predisponerende factoren onderscheiden.

Ewing's sarcoom is een kanker die de botten van het skelet aantast. In de meeste gevallen ontwikkelt de tumor zich in de onderste delen van de tubulaire botten, de bekkenbotten en de wervelkolom. Minder vaak, kan het zich vormen op de ribben, schouderbladen, sleutelbeen.

Acute periostitis is een acuut ontstekingsproces dat kan worden veroorzaakt door streptokokken en stafylokokken. Pathologie kan de diafyse van de lange tubulaire botten en ribben beïnvloeden, maar acute periostitis van de kaak (bovenste of onderste) komt het meest voor.

Panniculitis is een pathologie die een inflammatoir karakter heeft en het onderhuidse vetweefsel aantast, dat is verwoest met de vernietiging ervan en het voorkomen in plaats van pathologisch weefsel, dat wil zeggen, verbindend. De ziekte is primair en secundair, en in de helft van de situaties is er een spontaan begin, dat niet wordt voorafgegaan door pathologische processen. Daarnaast zijn een aantal predisponerende bronnen gemarkeerd.

De subluxatie van de nekwervel is een pathologische aandoening die wordt veroorzaakt door een of andere etiologische factor, waardoor er een frequente verplaatsing is van de gewrichtsvlakken van twee aangrenzende wervels. In de meeste gevallen is dit een geïsoleerd type letsel, dus de prognose is gunstig. Dit wordt echter alleen waargenomen als het slachtoffer tijdig medische hulp krijgt en alle instructies van de arts met betrekking tot de fysieke activiteit van de patiënt worden opgevolgd.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.