Grote encyclopedie van olie en gas

Het bloed is bedoeld voor de overdracht van stoffen die nodig zijn voor het functioneren van cellen, weefsels en organen. Verwijdering van afbraakproducten vindt ook plaats met behulp van deze vloeistof. Deze twee verschillende functies binnen hetzelfde systeem worden uitgevoerd via de slagaders en aders. Het bloed dat door deze bloedvaten stroomt, bevat verschillende stoffen, wat een stempel drukt op het uiterlijk en de eigenschappen van de inhoud van de slagaders en aders. Arterieel bloed, veneus bloed vertegenwoordigt een andere toestand van een enkel transportsysteem van ons lichaam, dat zorgt voor een balans tussen biosynthese en vernietiging van organisch materiaal om energie te verkrijgen.

verschillen

Veneus en arterieel bloed bewegen zich door verschillende vaten, maar dit betekent niet dat ze geïsoleerd van elkaar bestaan. Deze namen zijn voorwaardelijk. Bloed is een vloeistof die van het ene vat naar het andere stroomt, doordringt tot in de intercellulaire ruimte en terugkeert naar de haarvaten.

functioneel

De functies van bloed kunnen worden onderverdeeld in twee delen - algemeen en specifiek. Gemeenschappelijke functies zijn onder meer:

• lichaamstemperatuurregulatie;
• hormoon transport;
• overdracht van voedingsstoffen uit het spijsverteringsstelsel.

Menselijk veneus bloed bevat, in tegenstelling tot arterieel bloed, een verhoogde hoeveelheid kooldioxide en heel weinig zuurstof.

Veneus bloed verschilt van arteriële proporties van twee gassen omdat CO2 alle vaten binnendringt en O2 alleen in het arteriële deel van de bloedsomloop.

Op kleur

Het is heel gemakkelijk om arterieel bloed te onderscheiden van veneus bloed. In de bloedvaten is het helder en helderrood. De kleur van het veneuze bloed kan ook rood worden genoemd. Bruinachtige tinten hebben hier echter de overhand.

Dit verschil is te wijten aan de staat van hemoglobine. Zuurstof komt een onstabiele verbinding binnen met hemoglobine-ijzer in rode bloedcellen. Het geoxideerde ijzer krijgt een heldere rode roestkleur. Veneus bloed bevat veel hemoglobine met vrije ijzerionen.

Er is hier geen roestkleur, omdat het strijkijzer weer zuurstofvrij is.

Door beweging

In de bloedvaten beweegt het bloed onder invloed van hartcontracties, en in de aderen stroomt de stroom in de tegenovergestelde richting, dat wil zeggen, naar het hart toe. In dit deel van de bloedsomloop wordt de snelheid van de bloedstroom in de bloedvaten nog minder. Het verlagen van de snelheid wordt ook vergemakkelijkt door de aanwezigheid van kleppen, die in de aderen terugstromen voorkomen.

Anna Ponyaeva. Afgestudeerd aan Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) en Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016) Stel een vraag >>

Deze regel is vooral van toepassing op de grote cirkel van bloedcirculatie. In een kleine cirkel stroomt veneus bloed door de bloedvaten en stroomt arterieel bloed door de aderen.

Verschillen in de bloedsomloop

In alle schema's die de bloedsomloop weergeven, zijn de bloedvaten in twee kleuren geverfd - rood en blauw. En het aantal vaten met rode kleur is gelijk aan het aantal vaten met een blauwe kleur.

Het beeld is natuurlijk voorwaardelijk, maar het weerspiegelt de werkelijke toestand van het gehele vasculaire systeem van het menselijk lichaam.

De diagrammen tonen ook de discontinuïteit van het systeem. Het ziet er niet gesloten uit, hoewel het in feite is. Het effect van scheuren wordt gecreëerd door haarvaten. Dit zijn zo kleine vaten dat ze eigenlijk vloeiend overgaan in de extracellulaire ruimte, waardoor getransporteerde stoffen in de cellen worden afgeleverd.

Waar de georganiseerde stroom van bloed eindigt, beginnen de processen die de beweging van stoffen op het cellulaire niveau regelen. Hier wordt het diffusieproces gecombineerd met directionele mechanismen. Deze mechanismen bieden toegang en uitgang door de celmembranen van bepaalde stoffen.

Alles wat zich ophoopt in de extracellulaire ruimte moet volgens het principe van diffusie terugkeren naar de bloedvaten. Deze terugkeer naar de haarvaten, die deel uitmaken van het arteriële stelsel, is onmogelijk, omdat de inhoud daarin sterk onder druk staat. Omdat de druk in de veneuze capillairen zwak is, vindt de diffuse beweging van bloed uit de extracellulaire ruimte naar de vaten alleen plaats via het veneuze systeem.

Het tweede blok van de bloedsomloop, die het effect van de scheiding vormt - dit is een vierkamerhart met volledige scheiding in linker en rechter delen. In de evolutionaire reeks transformaties verschijnt zo'n hart alleen bij warmbloedige dieren, dat wil zeggen bij zoogdieren en vogels.

Ze werden warmbloedig vanwege het feit dat het hart in delen was verdeeld, waardoor veneus en arterieel bloed niet meer konden worden gemengd, waardoor het mogelijk was om de efficiëntie van zuurstofafgifte en het verwijderen van koolstofdioxide aanzienlijk te verhogen. Dientengevolge is de snelheid van biosynthese en vernietiging van organisch materiaal door middel van oxidatie met de afgifte van energie aanzienlijk toegenomen. Hierdoor kan een persoon een constante en hoge lichaamstemperatuur handhaven.

Energie-efficiëntie is toegenomen als gevolg van een duidelijke verdeling van de bloedsomloop in twee delen, dat wil zeggen, in een grote en kleine cirkel.

Om het duidelijker te maken, bekijk de volgende video.

Kleine cirkel

Dit deel van de bloedsomloop wordt ook pulmonaal genoemd. De kleine cirkel bestaat uit de volgende structurele eenheden:

1. Het begin wordt gevormd in de rechterventrikel van het hart. Vanaf hier komt de longslagader. Ondanks het feit dat dit vat rechtstreeks uit het hart komt, draagt ​​het het bloed van het veneuze type. Ze is arm aan zuurstof en rijk aan koolstofdioxide.
2. Slagader - wordt eerst verdeeld in arteriolen en vervolgens in veel haarvaten, die zich aan alle kanten naast de alveoli van de longen bevinden. Er is een diffuse gasuitwisseling - koolstofdioxide gaat de longen in en zuurstof komt de bloedvaten binnen en combineert het met het hemoglobine-ijzer.
3. Het bloed dat de longen verlaat stroomt in de longader, die uitmondt in het linker atrium.

Grote cirkel

Deze cirkel wordt ook de lichaamscirkel genoemd, omdat bloed via zijn vaten door zijn lichaam wordt verspreid. Zijn schema is als volgt:

1. Het begint in het linkerventrikel. Tijdens samentrekking van het hart wordt bloed in het grootste vat van het lichaam geduwd, de aorta.
2. Slagaders vertrekken van de aorta, die dient om bloed te leveren voor bijzonder belangrijke organen. Er zijn speciale slagaders die divergeren naar de lever, nieren, darmen, bekkenorganen, enz.
3. Het slagaderlijke deel van de grote cirkel eindigt met talrijke capillairen die het hele menselijke lichaam doordringen.
4. Het bloed gevangen in de intercellulaire ruimte wordt verzameld in de veneuze capillairen en vervolgens in de venules en aders.
5. De grote cirkel eindigt met twee holle aders (bovenste en onderste) die aansluiten op het rechter atrium.

Twee cirkels van de bloedsomloop vervullen dus één functie: het lichaam voorzien van de noodzakelijke stoffen en het onttrekken van onnodige stoffen.

Slechts een kleine cirkel heeft een specialisatie van gasuitwisseling en een grote - verdeling van stoffen in alle weefsels van het lichaam.

Aflopend verschil

Bloed wordt door het hart naar buiten gedrukt onder een druk van 120 mm Hg. Met de vertakking van vaten neemt hun totale doorsnede aanzienlijk toe, waardoor de druk in de vaten wordt verminderd. In de haarvaten wordt dit teruggebracht tot 10 mm.

In grote aderen is de druk gemiddeld ongeveer 4,5 mm. In perifere aders, bereikt de druk 17 mm. Dit verschil is geassocieerd met de dwarsdoorsnede van bloedvaten. Omdat de bevingen van het hart een zwak effect op de aders hebben, speelt de elasticiteit van de vaten zelf een grote rol bij het bevorderen van de inhoud.

Bloedcirculatie in een grote cirkel van bloedcirculatie is ongeveer 25 seconden. In een kleine cirkel maakt het bloed een draai in 5 seconden.

Het verschil in druk in de aderen en slagaders komt tot uiting in de aard van wonden met schade aan de grote bloedvaten. Met de vernietiging van de wanden van de slagader verslaat de bloedstroom de fontein.

Schade aan de ader leidt tot een lage bloeding, die meestal gemakkelijk stopt.

Waar verandert veneus bloed in bloed van de arteriën?

Veneus bloed wordt gemengd met arterieel bloed in het longgebied waar gasuitwisseling plaatsvindt. Hier wordt de overgang van de ene naar de andere categorie uitgevoerd op het moment van de overdracht van kooldioxide naar de longen en van zuurstof - in de rode bloedcellen. Nadat het bloed met een grote hoeveelheid zuurstof terugkeert naar de vaten, wordt het al slagaderlijk.

Isolatie van de bloedstroom wordt verzorgd door een klepsysteem dat terugstromen voorkomt.

Het werk van het menselijk hart is zo goed georganiseerd dat in een gezonde toestand het veneuze en arteriële bloed zich hier nooit mengt.

conclusie

De verdeling van bloed in arterieel en veneus gebeurt volgens twee tekens - de eigenschappen van het bloed zelf, evenals het mechanisme van zijn beweging door de bloedvaten. Deze twee tekens zijn echter soms in tegenspraak met elkaar. Veneus bloed beweegt door de slagader van de kleine cirkel en arterieel bloed beweegt door de ader. Daarom moeten de samenstelling en eigenschappen van bloed als de bepalende eigenschap worden beschouwd.

Arterieel en veneus bloed mengen zich niet in

Arterieel veneus bloed

Arterieel en veneus bloed vermengen zich niet. [1]

Stikstof zit in arterieel en veneus bloed in een eenvoudige fysieke absorptie volgens de wetten van de oplosbaarheid van gassen. De stikstofspanning in het bloed komt overeen met de partiële stikstofdruk in de alveolaire lucht. [2]

Deze partitie is echter onvolledig en daarom wordt het slagaderlijke en veneuze bloed in het ventrikel nog steeds gemengd. Maar niet zuiver arterieel bloed wordt naar het lichaam gedistribueerd, zoals bij amfibieën, maar bloed dat een mengsel van koolzuur bevat. Daarom wordt er door het gebrek aan zuurstof in het lichaam weinig warmte gegenereerd in de hagedissen en hangt de vitale activiteit van het dier af van externe omstandigheden. In de zomer, op warme dagen, zijn hagedissen vrolijk en mobiel, bij koud weer worden ze trager en brengen ze de winter door in de winterslaap. [4]

Compleet (zoals bij vogels) scheidingen van slagaderlijk en veneus bloed en de complexe structuur van de longen, gevormd door ontelbare pulmonale blaasjes die verstrikt zijn in een netwerk van haarvaten (denk aan de sacciforme longen van kikkers), dragen bij tot verbeterde gasuitwisseling, die ook wordt geassocieerd met de warmbloedigheid van zoogdieren. [5]

De ontdekking van Lavoisier en Laplace maakte het mogelijk om het verschil in kleur van arterieel en veneus bloed te verklaren. [6]

A - een warmtewisselaar in het vaatstelsel van de ledematen van arctische dieren; warmtewisseling tussen arterieel en veneus bloed draagt ​​bij aan het besparen van warmte en op elk niveau niet meer dan 1 tot 2 C. [8]

In rode bloedcellen is tot 20% koolstofdioxide aanwezig in de vorm van carbamaat en het verschil in het kooldioxidegehalte in deze cellen in arterieel en veneus bloed wordt veroorzaakt door een verschuiving in de carbamaatbalans. [9]

Dat is wat de natuur doet. Het vermindert het temperatuurverschil tussen arterieel en veneus bloed en door het feit dat de slagaders en veiii passeren, nauw contact met elkaar. [10]

Wanneer hemoglobine wordt gecombineerd met zuurstof, veranderen niet alleen de eigenschappen van de prothetische groep, maar ook de fysische en chemische eigenschappen van het molecuul als geheel. Er werd al aangegeven dat het vermogen van hemoglobine om basen aan te maken toeneemt met de overgang van hemoglobine naar oxyhemoglobine. Het gevolg hiervan is dat arterieel en veneus bloed bijna dezelfde reactie heeft. Een hoger gehalte aan koolzuur in veneus bloed wordt gecompenseerd door een hogere zuurgraad van oxyhemoglobine arterieel bloed. De oxyhemoglobinevormingskromme versus zuurstofdruk [153] wordt gekenmerkt door een sigmo-vorm, ongebruikelijk voor dergelijke processen (Fig. [11]

Lewis was de eerste die zwaar water (deuteriumoxide) ontving, dat nu als moderator in kernreactoren wordt gebruikt.Hij vond dat de lijnen niet zo theoretisch waren voorspeld door Paul Dirac.Voor deze studies, die een belangrijke stap waren in de richting van de creatie van kwantumelektrodynamica, Lamb ontving de Nobelprijs voor de natuurkunde met Polycarp Kush in 1955. Daarnaast creëerde Ludwig een apparaat dat de slagaderlijke en veneuze bloedstroom meet en de functie van zuurstof in het bloed onderzoekt. yi Jean (1864 - 1948) hebben Lumiere filmcameraontwerp voor het fotograferen van bewegende beelden, en projectie [12] ontwikkeld.

Deze laatste vormen een complex netwerk, van waaruit het bloed eerst stroomt in de kleine vaten, de venules en dan in de grotere vaten, de aderen. In ronde botten en vissen (behalve voor longvissen) is er één cirkel van bloedcirculatie. In een kleine cirkel gaat veneus bloed uit het hart door de longslagaders naar de longen en keert terug naar het hart via de longaderen. In een grote cirkel van slagaderlijk bloed wordt verzonden naar het hoofd, naar alle organen en weefsels van het lichaam, keert terug door de kardinaal of door de holle aderen. Alle gewervelde dieren hebben portalsystemen. Met de vorming van een kleine cirkel van bloedcirculatie in het proces van de evolutie van gewervelde dieren, wordt een progressieve differentiatie van de hartgebieden uitgevoerd. Bij vogels en zoogdieren leidde dit tot het ontstaan ​​van een vierkamerhart en tot de volledige scheiding van slagaderlijke en veneuze bloedstromen daarin. [13]

Het moleculaire mechanisme voor de transformatie van een hart met drie kamers in een hart met vier kamers wordt ontcijferd.

Het verschijnen van het vierkamerhart bij vogels en zoogdieren was de belangrijkste evolutionaire gebeurtenis, waardoor deze dieren warmbloedig konden worden. Een gedetailleerde studie van de ontwikkeling van het hart in hagedis- en schildpadembryo's en de vergelijking ervan met de beschikbare gegevens over amfibieën, vogels en zoogdieren toonde aan dat de sleutelrol bij het transformeren van een hart met drie kamers in een vierkamersysteem werd gespeeld door veranderingen in het regulerende Tbx5-gen, dat functioneert in de aanvankelijk enkelvoudige ventrikel. Als Tbx5 expressief (werkt) gelijkmatig door de kiem is, is het hart driekamerig, al was het maar aan de linkerkant - met vier kamers.

De opkomst van gewervelde dieren op het land was geassocieerd met de ontwikkeling van pulmonaire ademhaling, wat een radicale herstructurering van de bloedsomloop vereiste. In vis-ademende kieuwen, een cirkel van de bloedsomloop, en het hart, respectievelijk, twee kamers (bestaat uit een atrium en een ventrikel). In terrestrische vertebraten bestaat er een hart met drie of vier kamers en twee cirkels van bloedcirculatie. Een van hen (klein) drijft bloed door de longen, waar het verzadigd is met zuurstof; dan keert het bloed terug naar het hart en komt het linker atrium binnen. De grote cirkel leidt zuurstofrijk (arterieel) bloed naar alle andere organen, waar het zuurstof opgeeft en terugkeert naar het hart via de aderen naar het rechter atrium.

Bij dieren met een hart met drie kamers komt bloed van beide atria in een enkel ventrikel, van waaruit het vervolgens naar de longen en naar alle andere organen reist.

Wat is het verschil tussen veneus en arterieel bloed?

Tegelijkertijd wordt arterieel bloed in verschillende mate gemengd met veneus bloed. Bij dieren met een vierkamerhart tijdens de embryonale ontwikkeling, wordt het enkele ventrikel aanvankelijk door een septum in de linker en rechter helften verdeeld. Als gevolg hiervan zijn de twee circulatiecirkels volledig gescheiden: veneus bloed komt alleen in de rechterventrikel en gaat van daar naar de longen, arterieel bloed gaat alleen naar de linker hartkamer en gaat van daar naar alle andere organen.

De vorming van een vierkamerhart en de volledige scheiding van de bloedsomloopcirkels was een noodzakelijke voorwaarde voor de ontwikkeling van warmbloedigheid bij zoogdieren en vogels. De weefsels van warmbloedige dieren verbruiken veel zuurstof, dus hebben ze "zuiver" arterieel bloed nodig, dat maximaal is verzadigd met zuurstof, en niet gemengd bloed van arteriële aderen, waarbij koudbloedige gewervelde dieren met een driekamerig hart tevreden zijn met (zie: fylogenese van de bloedsomloopspoor).

Een driekamerig hart is kenmerkend voor amfibieën en de meeste reptielen, hoewel de laatste een gedeeltelijke scheiding van het ventrikel in twee delen hebben (een onvolledig intraventriculair septum ontwikkelt zich). Het huidige vierkamerhart ontwikkelde zich onafhankelijk in drie evolutielijnen: in krokodillen, vogels en zoogdieren. Dit wordt beschouwd als een van de meest prominente voorbeelden van convergente (of parallelle) evolutie (zie: Aromorphoses en parallelle evolutie; Parallelismen en homologische variabiliteit).

Een grote groep onderzoekers uit de Verenigde Staten, Canada en Japan, die hun resultaten publiceerden in het nieuwste nummer van het tijdschrift Nature, gingen op zoek naar de moleculair genetische basis van deze belangrijke aromorfose.

De auteurs bestudeerden in detail de ontwikkeling van het hart in twee reptielembryo's: de roodoorschildpad Trachemys scripta en de anolithagedis (Anolis carolinensis). Reptielen (behalve krokodillen) zijn van bijzonder belang voor het oplossen van het probleem, omdat de structuur van hun hart op vele manieren een tussenvorm is tussen typische driekamer (zoals amfibieën) en echte vierkamer, zoals krokodillen, vogels en dieren. Ondertussen, volgens de auteurs van het artikel, heeft niemand 100 jaar lang de embryonale ontwikkeling van het reptielenhart serieus bestudeerd.

Studies uitgevoerd op andere gewervelde dieren hebben nog steeds geen definitief antwoord gegeven op de vraag welke genetische veranderingen de vorming van een vierkamerhart in de loop van de evolutie veroorzaakten. Er werd echter opgemerkt dat het regulerende Tbx5-gen, het coderende eiwit, een transcriptieregulator (zie transcriptiefactoren), in amfibieën en warmbloedigen verschillend (uitgedrukt) in het ontwikkelende hart werkt. In de eerste wordt het uniform uitgedrukt in de hele toekomstige ventrikel, in de laatste is de expressie ervan maximaal in het linkerdeel van de anlage, van waaruit de linker ventrikel later wordt gevormd, en minimaal rechts. Er werd ook gevonden dat een afname in Tbx5-activiteit leidt tot defecten in de ontwikkeling van het septum tussen de ventrikels. Deze feiten stelden de auteurs in staat te suggereren dat veranderingen in Tbx5-genactiviteit een rol zouden kunnen spelen in de evolutie van het vierkamerhart.

Tijdens de ontwikkeling van het hart van een hagedis ontwikkelt zich een spierwals in het ventrikel, waardoor de ventriculaire uitlaat gedeeltelijk van de hoofdholte wordt gescheiden. Deze roller werd door sommige auteurs geïnterpreteerd als een structuur die homoloog is aan de intergastrische verdeling van gewervelde dieren met een vierkamerhart. De auteurs van het artikel dat wordt besproken, op basis van het bestuderen van de groei van de rol en zijn fijne structuur, verwerpen deze interpretatie. Ze letten erop dat hetzelfde kussen kort verschijnt in de loop van de ontwikkeling van het hart van een kippenembryo - samen met het echte septum.

De gegevens verkregen door de auteurs geven aan dat geen structuren homoloog aan het onderhavige interventriculaire septum lijken te vormen in de hagedis. De schildpad vormt daarentegen een onvolledige scheiding (samen met een minder ontwikkelde spierwals). De vorming van deze afscheiding in de schildpad begint veel later dan in de kip. Desalniettemin blijkt dat het hart van een hagedis "primitiever" is dan die van een schildpad. Het hart van de schildpad is tussengemiddeld tussen typische driekamerige (zoals amfibieën en hagedissen) en vier kamers, zoals krokodillen en warmbloedige. Dit is in strijd met algemeen aanvaarde opvattingen over de evolutie en classificatie van reptielen. Op basis van de anatomische kenmerken van de schildpadden werd het traditioneel beschouwd als de meest primitieve (basale) groep onder moderne reptielen. Een vergelijkende analyse van DNA uitgevoerd door een aantal onderzoekers wees echter koppig op de nabijheid van schildpadden tot archosauriërs (een groep krokodillen, dinosaurussen en vogels) en een meer basale positie van schilferige (hagedissen en slangen). De structuur van het hart bevestigt dit nieuwe evolutionaire schema (zie figuur).

De auteurs bestudeerden de expressie van verschillende regulatorische genen in het zich ontwikkelende hart van een schildpad en hagedis, inclusief het Tbx5-gen. Bij vogels en zoogdieren, al in de vroege stadia van de embryogenese, wordt een scherpe gradiënt van expressie van dit gen gevormd in de ventriculaire knop (de expressie neemt snel af van links naar rechts). Het bleek dat in de vroege stadia van de hagedis en de schildpad het Tbx5-gen op dezelfde manier wordt uitgedrukt als in de kikker, dat wil zeggen, gelijkmatig in het toekomstige ventrikel. In een hagedis blijft deze situatie bestaan ​​tot het einde van de embryogenese, en in de late stadia van de schildpad wordt een expressiegradiënt gevormd - in wezen hetzelfde als in de kip, maar alleen minder uitgesproken. Met andere woorden, in het rechtergedeelte van het ventrikel neemt de genactiviteit geleidelijk af, terwijl deze in het linkerdeel hoog blijft. Dus, volgens het expressiepatroon van het Tbx5-gen, neemt de schildpad ook een tussenpositie in tussen de hagedis en de kip.

Het is bekend dat het eiwit gecodeerd door het Tbx5-gen regulerend is - het reguleert de activiteit van veel andere genen. Uit de gegevens verkregen was het logisch om te veronderstellen dat de ontwikkeling van ventriculaire en ventriculaire tab septum lopen Tbx5 gen. Het is reeds aangetoond dat een afname van de Tbx5 activiteit in muizenembryo's leidt tot defecten in de ventriculaire ontwikkeling. Dit was echter niet genoeg om de "leidende" rol van Tbx5 in de vorming van een vierkamerhart te beschouwen.

Voor meer overtuigend bewijs gebruikten de auteurs verschillende lijnen van genetisch gemodificeerde muizen, waarbij tijdens de embryonale ontwikkeling het Tbx5-gen op verzoek van de onderzoeker in een of ander deel van de hartkiem kon worden uitgeschakeld.

Het bleek dat als je het gen in de hele ventriculaire knop uitschakelt, de kiem zelfs niet in twee helften begint te delen: een enkele ventrikel ontwikkelt zich daaruit zonder enige sporen van het interventriculaire septum. Karakteristieke morfologische kenmerken waardoor de rechterventrikel van links kan worden onderscheiden, ongeacht de aanwezigheid van een tussenschot, worden ook niet gevormd. Met andere woorden, muisembryo's met een hart met drie kamers worden verkregen! Dergelijke embryo's sterven op de 12e dag van de embryonale ontwikkeling.

Het volgende experiment was dat het Tbx5-gen alleen aan de rechterkant van de ventriculaire knop was uitgeschakeld. Dus de concentratiegradiënt van het regulerende eiwit gecodeerd door dit gen was scherp verschoven naar links. In principe was het mogelijk om te verwachten dat in een dergelijke situatie het interventriculaire septum meer links begint te vormen dan het zou moeten zijn. Maar dit gebeurde niet: de partitie begon helemaal niet te vormen, maar er was een verdeling van de rudiment in linker en rechter delen volgens andere morfologische kenmerken. Dit betekent dat de gradiënt van Tbx5-expressie niet de enige factor is die de ontwikkeling van het vierkamerhart regelt.

In een ander experiment slaagden de auteurs erin om ervoor te zorgen dat het Tbx5-gen gelijkmatig tot expressie kwam in de gehele kiem van de ventrikels van het muisembryo, ongeveer hetzelfde als in een kikker of hagedis. Dit leidde weer tot de ontwikkeling van muisembryo's met een hart met drie kamers.

De verkregen resultaten laten zien dat veranderingen in het werk van het regulerende Tbx5-gen inderdaad een belangrijke rol kunnen spelen in de evolutie van het vierkamerhart, en deze veranderingen kwamen parallel en onafhankelijk voor in zoogdieren en archaurussen (krokodillen en vogels). Aldus bevestigde de studie opnieuw dat veranderingen in de activiteit van genen - regulatoren van individuele ontwikkeling een sleutelrol spelen in de evolutie van dieren.

Natuurlijk zou het nog interessanter zijn om dergelijke genetisch gemodificeerde hagedissen of schildpadden te ontwerpen, waarin Tbx5 zou uitdrukken zoals bij muizen en kippen, dat wil zeggen, aan de linkerkant van het ventrikel sterk, en aan de rechterkant is het zwak en ziet het niet hart meer als een vierkamer. Maar dit is technisch nog steeds niet haalbaar: reptielgenetica is nog niet zo ver gevorderd.

Bron: Koshiba-Takeuchi et al. Reptielenhartontwikkeling en de aard van de evolutie van de hartkamer // Aard. 2009. V. 461. P. 95-98.

Arterieel en veneus bloed vermengen zich niet

Het mengen van veneus en arterieel bloed bij de transpositie van vaten in elke patiënt heeft kenmerken afhankelijk van het anatomische type transpositie en de aanwezigheid van additionele anomalieën. Daarnaast spelen algemene regelmatigheden bij een dergelijke vermenging ook een rol. Zoals de bovenstaande gegevens aantonen, zijn ideeën over het mechanisme van het mengen van arterieel en veneus bloed bij patiënten met een transpositie van bloedvaten en kamers van het hart verschillend en voor elk van de onderzoekers gebaseerd op verschillende feiten.

Bij het samenvatten van deze gegevens vonden we het noodzakelijk om eerst de volgende feiten en overwegingen onder de aandacht te brengen:
1) de beweging van bloed tussen de kamers van het hart en de hoofdvaten (aorta - longslagader) is alleen mogelijk vanuit de kamer met hoge druk in de kamer met lage druk;

2) Klinische en sectionele waarnemingen lieten zien dat patiënten met vasculaire transpositie kunnen leven met slechts één shunt (bijvoorbeeld door atriale en interventriculaire septumdefecten.) Als dergelijke patiënten slechts één richting van de bloedstroom hadden (bijvoorbeeld van het rechter atrium naar links), dan konden ze zelfs de minimale looptijd niet overleven.

Het feit van het leven van deze patiënten gedurende enkele maanden en zelfs jaren suggereert dat de richting van het bloed door hun shunt verandert, daarom verandert ook de druk in de kamers van het hart, dat wil zeggen dat het afwisselend hoger wordt in het linker atrium, vervolgens rechts, of tijdens systole, of tijdens diastole; vergelijkbare fluctuaties komen voor in de ventrikels;

3) in het mechanisme dat een dergelijke drukverandering in de kamers van het hart verzekert, moeten drie leidende factoren worden onderscheiden. De eerste is een periodieke ophoping van bloed in de longen (Taussig); bijvoorbeeld, op een bepaald punt, wanneer de druk in het rechteratrium hoger is dan in het linker atrium, komt er veneus bloed in het linker atrium, linker ventrikel, enz. Zo nemen bij elke cyclus meer en meer bloed en druk op in de longen. het linker atrium neemt toe.

Uiteindelijk, na een paar minuten, komt er een moment dat de druk in het linkeratrium hoger wordt dan in het recht, en de richting van de bloedafname verandert, d.w.z. het slagaderlijke bloed begint vanaf het linker atrium naar rechts te stromen, het bloed verlaat de longen en de druk in het linker atrium weer wordt lager dan rechts; tegelijkertijd verandert de richting van de bloedafvoer opnieuw - veneus bloed stroomt van het rechter atrium naar links. Een dergelijke verandering in ontlading gaat gepaard met golfachtige veranderingen in de oximetrische curve.

Taussig registreerde in 1950 een vergelijkbare curve bij een patiënt door transpositie van bloedvaten met atriaal septumdefect; De patiënt werd geopereerd op Blalock - de klinische diagnose werd bevestigd tijdens anatomisch onderzoek van het lijk.

Arterieel en veneus bloed vermengen zich niet

Onze groep Vkontakte
Mobiele applicaties:

Maak een overeenkomst tussen de opgesomde kenmerken van de dieren en de dieren waarmee ze verband houden. Hiervoor selecteert u voor elk element van de eerste kolom de positie in de tweede kolom. Voer de nummers van de geselecteerde antwoorden in de tabel in.

A) als reizen over land niet van toepassing is op de buik van de aarde

B) arterieel en veneus bloed mengen niet

B) het lichaam is bedekt met geile borden.

D) voorste ledematen aangepast om te lopen

D) heeft airbags

E) is vleesetend

Noteer de nummers in het antwoord en plaats ze in de volgorde die overeenkomt met de letters:

Krokodil - klasse Reptielen: het lichaam is bedekt met geile schilden, de voorste ledematen zijn aangepast om te lopen, is vleesetend. Duif - Vogels klasse: bij het verplaatsen over land raakt het de buik niet, het slagaderlijke en veneuze bloed niet, het lichaam is bedekt met veren en hoornachtige schubben, de voorste ledematen zijn aangepast om te vliegen, hebben airbags, zijn zaadetende.

krokodillen zijn niet vleesetend (de meeste)

antwoord alsjeblieft

Krokodillen zijn carnivoren. Krokodillen voeden zich voornamelijk met vissen, ongewervelde waterdieren, vogels en zoogdieren.

Krokodillen hebben ook een hart met 4 kamers.

In de varianten van antwoorden is er geen optie - vierkamerhart. Er is een optie - arterieel en veneus bloed mengen niet.

Maar de krokodil heeft gemengd bloed, omdat er is een gat dat een verbinding tot stand brengt tussen de twee aortabogen, wat leidt tot gedeeltelijke menging van bloed. Alleen veneus bloed komt de longslagaders binnen; in de rechter aortaboog, en bijgevolg in de halsslagader en subclavia-slagaders - zuiver arterieel bloed. Alleen in de linker aortaboog worden bloedstromen gemengd en bijgevolg in de spinale aorta, wordt het bloed ook gemengd, maar met een duidelijke overheersing van geoxideerd bloed.

Welke kleur heeft veneus bloed en waarom is het donkerder dan slagaderlijk

Bloed circuleert voortdurend door het lichaam en zorgt voor transport van verschillende stoffen. Het bestaat uit plasma en suspensie van verschillende cellen (de belangrijkste zijn rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes) en beweegt langs een strikte route - het systeem van bloedvaten.

Veneus bloed - wat is het?

Veneus is bloed dat terugkeert naar het hart en de longen van organen en weefsels. Het circuleert in de kleine cirkel van de bloedsomloop. De aderen waardoor het stroomt, liggen dicht bij het oppervlak van de huid, zodat het veneuze patroon duidelijk zichtbaar is.

Dit komt deels door verschillende factoren:

1. Het is dikker, verzadigd met bloedplaatjes en als het beschadigd is, is veneuze bloeding gemakkelijker te stoppen.
2. De druk in de aderen is lager, dus als het bloedvat beschadigd is, is het bloedverlies lager.
3. De temperatuur is hoger, dus bovendien voorkomt het snel warmteverlies door de huid.

En in de bloedvaten, en in de aderen stroomt hetzelfde bloed. Maar de samenstelling is aan het veranderen. Vanuit het hart komt het de longen binnen, waar het is verrijkt met zuurstof, dat naar de inwendige organen wordt getransporteerd, waardoor het van voedsel wordt voorzien. Arteriële bloedvaten worden slagaders genoemd. Ze zijn elastischer, het bloed beweegt op hen door te drukken.

Arterieel en veneus bloed vermengen zich niet in het hart. De eerste passeert aan de linkerkant van het hart, de tweede - aan de rechterkant. Ze worden alleen gemengd met ernstige pathologieën van het hart, wat een aanzienlijke verslechtering van het welzijn met zich meebrengt.

Wat is een grote en kleine cirkel van bloedcirculatie?

Vanuit de linker hartkamer wordt de inhoud naar buiten gedrukt en komt de longslagader binnen, waar deze verzadigd is met zuurstof. Vervolgens reist het door de aderen en haarvaten door het lichaam, met zuurstof en voedingsstoffen.

De aorta is de grootste slagader, die vervolgens wordt verdeeld in bovenste en onderste. Elk van hen levert respectievelijk bloed aan het boven- en onderlichaam. Omdat de arteriële stroming rond absoluut alle organen 'stroomt', wordt deze met behulp van een uitgebreid capillair systeem naar hen toe gebracht, deze cirkel van bloedcirculatie wordt groot genoemd. Maar het volume van arterieel op hetzelfde moment is ongeveer 1/3 van het totaal.

Bloed circuleert door de kleine bloedsomloop, die alle zuurstof opgaf en metabolische producten uit de organen "nam". Het stroomt door de aderen. De druk in hen is lager, het bloed stroomt gelijkmatig. Door de aderen gaat het terug naar het hart, van waaruit het in de longen wordt gepompt.

Hoe verschillen aderen van slagaders?

Slagaders elastischer. Dit komt door het feit dat ze een bepaalde snelheid van de bloedstroom moeten handhaven om zo snel mogelijk zuurstof naar de organen te brengen. De wanden van de aderen zijn dunner, elastischer. Dit komt door minder doorbloeding en een groot volume (veneus is ongeveer 2/3 van het totaal).

Wat is bloed in de longader?

De longslagaders zorgen voor de toevoer van zuurstofrijk bloed naar de aorta en de verdere circulatie ervan door de grote bloedsomloop. De longader keert naar het hart terug met een hoeveelheid geoxygeneerd bloed om de hartspier te voeden. Het wordt een ader genoemd omdat het bloed naar het hart trekt.

Wat is verzadigd met veneus bloed?

Handelend aan de organen, geeft het bloed ze zuurstof, wordt in plaats daarvan verzadigd met metabolische producten en kooldioxide, krijgt een donkerrode tint.

Een grote hoeveelheid koolstofdioxide - het antwoord op de vraag waarom het veneuze bloed donkerder is dan de slagader en waarom de aderen blauw zijn. Het bevat ook voedingsstoffen die worden opgenomen in het spijsverteringskanaal, hormonen en andere substanties die door het lichaam worden gesynthetiseerd.

Van de vaten waardoor het veneuze bloed stroomt, zijn de verzadiging en dichtheid ervan afhankelijk. Hoe dichter bij het hart, des te dikker het is.

Waarom worden testen uit een ader genomen?

Dit komt door het soort bloed in de aderen - verzadigd met de producten van het metabolisme en de vitale activiteit van de organen. Als een persoon ziek is, bevat het bepaalde groepen van stoffen, resten van bacteriën en andere pathogene cellen. Bij een gezond persoon worden deze onzuiverheden niet gedetecteerd. Door de aard van de onzuiverheden, evenals het niveau van concentratie van koolstofdioxide en andere gassen, is het mogelijk om de aard van het pathogene proces te bepalen.

De tweede reden is dat het veel gemakkelijker is om veneuze bloedingen te stoppen als een bloedvat wordt aangeprikt. Maar er zijn gevallen waarin het bloeden uit een ader niet lang stopt. Dit is een teken van hemofilie, laag aantal bloedplaatjes. In dit geval kan zelfs een kleine verwonding zeer gevaarlijk zijn voor een persoon.

Hoe veneuze bloeding te onderscheiden van arterieel:

1. Schat het volume en de aard van het bloed dat stroomt. Ader stroomt een uniforme stroom, arteriële uitwerping in gedeelten en zelfs 'fonteinen'.
2. Beoordeel welke kleur het bloed is. Helder scharlaken wijst op arteriële bloedingen, donker bordeaux - veneus.
3. Arteriële vloeistof, veneus meer dicht.

Waarom veneuze instorting sneller?

Het is dichter, bevat een groot aantal bloedplaatjes. De lage bloedstroomsnelheid maakt de vorming van een fibrinegaas op de plaats van beschadiging van het vat mogelijk, waaraan bloedplaatjes "kleven".

Hoe te stoppen met veneuze bloeding?

Met een lichte beschadiging van de aders van de ledematen volstaat het om een ​​kunstmatige uitstroom van bloed te creëren door een arm of been boven het hart te verheffen. Op de wond zelf moet je een strak verband aanbrengen om bloedverlies te minimaliseren.

Als de schade groot is, moet een tourniquet boven de beschadigde ader worden geplaatst om de hoeveelheid bloed die naar de plaats van de verwonding stroomt, te beperken. In de zomer kan het ongeveer 2 uur worden bewaard, in de winter - gedurende een uur, maximaal anderhalf. Gedurende deze tijd moet u tijd hebben om het slachtoffer naar het ziekenhuis te brengen. Als u het harnas langer dan de gespecificeerde tijd vasthoudt, wordt de voeding van de weefsels gebroken, wat een bedreiging vormt voor necrose.

Breng ijs aan op het gebied rond de wond. Dit zal de bloedcirculatie vertragen.

Wat is het verschil tussen veneus en arterieel bloed?

Het vasculaire systeem handhaaft consistentie in ons lichaam, of homeostase. Ze helpt hem bij het aanpassingsproces, met zijn hulp kunnen we aanzienlijke fysieke inspanningen verdragen. Prominente wetenschappers waren sinds de oudheid geïnteresseerd in de kwestie van de structuur en de werking van dit systeem.

Als de bloedsomloop wordt voorgesteld als een gesloten systeem, dan zijn de belangrijkste componenten twee soorten bloedvaten: slagaders en aders. Elk voert een specifieke reeks taken uit en heeft verschillende soorten bloed. Wat is het verschil tussen veneus bloed en arterieel bloed, laten we het artikel eens bekijken.

Arterieel bloed

De taak van dit type is de levering van zuurstof en voedingsstoffen aan organen en weefsels. Het stroomt vanuit het hart, rijk aan hemoglobine.

De kleur van arterieel en veneus bloed is anders. De kleur van slagaderlijk bloed is felrood.

Het grootste vat waarin het zich beweegt is de aorta. Het wordt gekenmerkt door hoge snelheid.

Als er bloedverlies optreedt, vereist stoppen van het werk inspanning vanwege de pulserende aard van hoge druk. pH is hoger dan veneus. Op de vaten waar dit type mee beweegt, meten artsen de pols (op halsslagader of bestraling).

Veneus bloed

Veneus bloed is het bloed dat terugstroomt van de organen om koolstofdioxide terug te voeren. Er zijn geen bruikbare sporenelementen, het draagt ​​een zeer lage concentratie van O2. Maar rijk aan eindproducten van het metabolisme, het heeft veel suiker. Het heeft een hogere temperatuur, vandaar de uitdrukking "warm bloed". Gebruik het voor diagnostische laboratoriumactiviteiten. Alle verpleegstersgeneesmiddelen worden via de aderen ingespoten.

Menselijk veneus bloed heeft, in tegenstelling tot arterieel bloed, een donkere kastanjebruine kleur. De druk in het veneuze bed is laag, de bloeding die ontstaat wanneer de aders zijn beschadigd, is niet intens, het bloed sijpelt langzaam, meestal worden ze gestopt met behulp van een drukverband.

Om de achterwaartse beweging te voorkomen, hebben de aders speciale kleppen die de terugstroom voorkomen, de pH is laag. In het menselijk lichaam is het aantal aderen groter dan de slagaders. Ze bevinden zich dichter bij het huidoppervlak, bij mensen met een lichte kleursoort die visueel duidelijk zichtbaar zijn.

Leer van dit artikel hoe om te gaan met congestie in de aderen.

Nogmaals over de verschillen

De tabel geeft een vergelijkende beschrijving van wat arterieel en veneus bloed is.

Waarschuwing! De meest voorkomende vraag is welk bloed donkerder is: veneus of arterieel? Onthoud - veneus. Het is belangrijk om niet te verwarren in geval van nood. Bij arteriële bloedingen is het risico om in korte tijd een groot volume te verliezen zeer groot, dreigt een dodelijke afloop en dienen dringend maatregelen te worden genomen.

Circles van bloedsomloop

Aan het begin van het artikel werd opgemerkt dat het bloed in het vaatstelsel beweegt. Van het schoolcurriculum weten de meeste mensen dat de beweging cirkelvormig is en dat er twee hoofdcirkels zijn:

Zoogdieren, inclusief mensen, hebben vier kamers in hun hart. En als je de lengte van alle schepen optelt, wordt een enorm cijfer vrijgegeven - 7 duizend vierkante meter.

Maar juist dat gebied maakt het mogelijk dat het lichaam wordt voorzien van zuurstof in de juiste concentratie en veroorzaakt geen hypoxie, dat wil zeggen zuurstofgebrek.

BKK begint in het linkerventrikel, waar de aorta uitkomt. Het is zeer krachtig, met dikke muren, met een sterke spierlaag en een diameter bij een volwassene van drie centimeter.

Het eindigt in het rechter atrium, waarin 2 vena cava stromen. De ICC vindt zijn oorsprong in de rechterkamer van de longstam en sluit in de linkerboezem door de longslagaders.

Het arteriële bloed rijk aan zuurstof stroomt in een grote cirkel en wordt naar elk orgaan geleid. In zijn verloop neemt de diameter van de vaten geleidelijk af tot zeer kleine capillairen, die alles nuttig maken. En terug, via de venules, neemt de diameter geleidelijk toe tot grote vaten, zoals de bovenste en onderste holle aderen, uitgeput veneus.

Eenmaal in het rechter atrium, door een speciale opening, wordt het in de rechterventrikel geduwd, van waaruit de kleine cirkel begint, pulmonaal. Het bloed bereikt de longblaasjes, die het verrijken met zuurstof. Veneus bloed wordt dus arterieel!

Er gebeurt iets heel verbazingwekkends: arterieel bloed beweegt niet door de bloedvaten, maar door de aderen - de long, die in het linker atrium stroomt. Het bloed, verzadigd met een nieuw deel zuurstof, komt het linker ventrikel binnen en de cirkels herhalen zich opnieuw. Daarom is de bewering dat er veneus bloed door de aderen stroomt verkeerd, alles hier werkt andersom.

Feit! In 2006 is een onderzoek uitgevoerd naar het functioneren van BPC en ICC bij mensen met een slechte houding, namelijk met scoliose. 210 mensen naar 38 jaar getrokken. Het bleek dat in de aanwezigheid van een scoliotische ziekte, er een overtreding is in hun werk, vooral onder adolescenten. In sommige gevallen is chirurgische behandeling vereist.

In sommige pathologische omstandigheden kan de bloedstroom verminderd zijn, namelijk:

• organische hartafwijkingen;
• functionele;
• pathologieën van het veneuze systeem: flebitis, spataderen;
• atherosclerose, auto-immuunprocessen.

Normaal gesproken zou er geen verwarring mogen zijn. In de neonatale periode zijn er functionele gebreken: een open ovaal venster, een open kanaal van Batalov.

Na een bepaalde periode sluiten ze zelfstandig, hebben ze geen behandeling nodig en zijn ze niet levensbedreigend.

Maar de grove tekortkomingen van de kleppen, de verandering van de hoofdvaten op plaatsen, of de transpositie, de afwezigheid van een klep, de zwakte van de papillaire spieren, de afwezigheid van de hartkamer, de gecombineerde gebreken zijn levensbedreigende omstandigheden.

Daarom is het belangrijk voor de aanstaande moeder om tijdens de zwangerschap echografisch onderzoek van de foetus te ondergaan.

conclusie

De functies van beide bloedgroepen, zowel slagaderlijk als veneus, zijn onbetwistbaar belangrijk. Ze onderhouden de balans in het lichaam, zorgen voor de volledige werking ervan. En elke overtreding draagt ​​bij aan de vermindering van uithoudingsvermogen en kracht, verslechtert de kwaliteit van leven.

Om dit evenwicht te behouden, moet uw lichaam worden geholpen: eet goed, drink veel schoon water, oefen regelmatig en breng tijd door in de frisse lucht.

Wat is een hartafwijking?

Van alle ziekten van het hart is valvulaire ziekte verdeeld in een afzonderlijke groep. Het hart, zoals het bekend staat, is een vitaal orgaan en bestaat uit spierweefsel, myocardium en verbindend genoemd. Het bindweefsel omvat hartkleppen en de wanden van grote bloedvaten. Aangeboren of verworven structurele veranderingen en misvormingen van de hartkleppen, wanden en grote vaten die zich uitstrekken vanaf het orgel, worden hartafwijkingen genoemd. Hartafwijkingen leiden tot onvoldoende bloedcirculatie als gevolg van veranderingen in de bloedstroom in het orgel.

Het vierkamerhart bestaat uit twee delen en wordt gescheiden door een septum, waardoor het bloed dat erin stroomt niet vermengt. In de rechterkant van het hart is veneus bloed en in de linker helft - arterieel. De functie van een orgaan is om consequent en ritmisch zijn structuren te verminderen, wat de bloedstroom van het hele organisme verzekert. Veneus bloed stroomt door de kleine cirkel van bloedcirculatie naar de longen, waar het wordt verrijkt met zuurstof en naar de linker delen van het orgel wordt gestuurd. Van daar, met zijn samentrekking, wordt bloed naar de aorta gestuurd en beweegt zich door een grote cirkel van bloedcirculatie, voedt alle organen en weefsels en keert terug naar de rechterkant van het hart.

Welke gebreken kunnen zijn

Hartafwijkingen kunnen aangeboren zijn en worden verworven. Congenitale misvormingen worden vóór de geboorte gevormd tijdens de ontwikkeling van de foetus na 2-8 weken zwangerschap. Ze zijn het gevaarlijkst en blijven een van de belangrijkste doodsoorzaken bij kinderen. Ze ontstaan ​​voor een aantal genetische en omgevingsfactoren. De belangrijkste oorzaken van congenitale misvormingen:

• ziekten (rubella, influenza, diabetes, lupus erythematosus);
• slechte gewoonten (alcohol en roken);
• chemicaliën (verven, vernissen, nitraten);
• geneesmiddelen (antibiotica, NSAID's);
• genetische veranderingen in de chromosoomset;
• ioniserende straling.

De gevaarlijkste en meest voorkomende oorzaak van misvorming is rodehond voor besmettelijke ziekten. Hartziekten bij de foetus veroorzaken alcoholinname, vooral in de eerste drie maanden, wanneer de interne organen van het kind worden gevormd. Schadelijke werkomstandigheden in verband met chemicaliën, verf en schadelijke straling hebben een negatief effect op de ontwikkeling. Het aantal verschillende pathologieën neemt toe met het dragen van de foetus door vrouwen na 35 jaar. Genetische veranderingen in de reeks chromosomen zijn bijvoorbeeld de oorzaak van hartaandoeningen, het Fallot tetrad-defect.

Verworven hartafwijkingen worden na de geboorte gevormd gedurende de gehele levensperiode. De belangrijkste oorzaken van hun ontwikkeling zijn verwondingen en ziekten: reuma, atherosclerose, syfilis.

Hartklepziekte is eenvoudig in de vorm van stenose of falen, gecombineerd of gecombineerd. Bij een gecombineerd defect manifesteert stenose en insufficiëntie zich op één klep, met een gecombineerd defect - meerdere.

Wanneer aderlijk en arterieel bloed niet mengen en weefsels voldoende zuurstof ontvangen, wordt de ziekte verwezen naar witte defecten. In het geval dat er een vermenging van veneus en arterieel bloed is als gevolg van de stroom tussen de rechter en linker delen van het hart, wordt de ziekte toegeschreven aan blauwe defecten. In dit geval wordt het bloed in de aorta gemengd en vindt zuurstofverarming van weefsels plaats, wat zich uit in de blauwheid van de huid van de lippen, oren en vingers.

Afhankelijk van de locatie van hun positie, zijn er gebreken in de kleppen en scheidingswanden. Septumdefecten zijn gelokaliseerd op de interventriculaire en interatriale scheidingswanden van het hart. Valvulaire hartziekte in de klinische praktijk als volgt:

• mitralisklepstenose;
• mitralisklep insufficiëntie;
• aortaklepstenose;
• aortaklep insufficiëntie;
• tricuspidalisklepstenose;
• tricuspidalisklep insufficiëntie;
• stenose van de pulmonale klep;
• pulmonale klep insufficiëntie.

Het vierkamerhart is een spierpomp bestaande uit de linker en rechter atria en, respectievelijk, twee ventrikels. Het bloed komt eerst het atrium binnen en gaat dan naar de kamers. Vanuit de linker hartkamer wordt het bloed in de grootste aorta uit het hart losgelaten en beweegt het door de bloedvaten van het hele organisme en keert dan terug naar het rechter atrium. Het reist van de boezems naar de ventrikels door de atrioventriculaire kleppen. De rechter atrioventriculaire klep wordt tricuspid of tricuspid genoemd, de linkerventiel wordt mitraal genoemd. Aan de monding van de aorta bevindt zich het derde gat of ventiel. Het zorgt voor de bloedstroom van de linker hartkamer naar de aorta. Tussen de longslagader en de rechterventrikel bevindt zich de vierde klep. Deze vier openingen zijn mogelijk te breed en dan sluiten de kleppen ze niet goed af en keert het bloed terug. De gaten kunnen te smal zijn en de pathologie zal stenose worden genoemd.

Aorta en mitralis-defecten komen vaker voor.

Mitralisklep insufficiëntie

De twee belangrijkste oorzaken van hartafwijkingen zijn atherosclerose en reuma. De derde reden is een syfilitische laesie. Door deze oorzaken lijken de wanden van de kleppen te zijn misvormd: gerimpeld of opgezwollen. Reuma manifesteert zich meestal door koorts en koorts. Het ontwikkelt zich op de achtergrond van angina pectoris. Deze ziekten worden veroorzaakt door streptokokken. En dus is het erg belangrijk om een ​​zere keel goed en volledig te genezen. Reuma tast de hartkleppen langzamer aan en er treedt aorta-insufficiëntie op. Symptomen en tekenen van regurgitatie van de aortaklep:

• pijn in het hart;
• vergroting van de linker hartkamer;
• bleekheid;
• vermoeidheid;
• kortademigheid;
• flikkering van leerlingen;
• onvrijwillig schudden van het hoofd;
• capillaire pols van nagels.

Mitralisklep insufficiëntie verwijst naar bleke defecten, zodat de patiënt bleekheid van de huid manifesteert. Bovendien kan deze hartklepaandoening zich jarenlang ontwikkelen en zich aanvankelijk niet manifesteren. Het uitgeworpen bloed zal weer terugkeren naar het hart. De linkerkant zal geleidelijk toenemen, maar de zuurstofgebrek van het hart en het lichaam zal alleen maar toenemen. Het gebrek aan zuurstof in het hart manifesteert zich door pijn achter het borstbeen en in de linkerhelft van de borstkas. Angina komt op. Dan begint het flauwvallen, wat geassocieerd is met zuurstofgebrek van de hersenen. Er is een symptoom van knipperen van de leerling: deze worden groter en kleiner. Het valt samen met het ritme van het hart. Flikkering van de pupillen wordt het symptoom Landolfi genoemd. Er kan ook een symptoom zijn waarbij de patiënt onwillekeurig zijn hoofd schudt op het ritme van het hart.

Mitralisstenose

Mitrale stenose is het kenmerk van reuma, dat voornamelijk ontstaat als gevolg van frequente keelpijn. Symptomen van mitrale stenose:

• vermoeidheid;
• mitralis bloos;
• cyanose;
• uitgesproken kortademigheid;
• vergroot linker atrium;
• asymmetrische en onregelmatige pols;
• bloedspuwing.

Na een zere keel, wordt een persoon moe. De teint verandert en er verschijnt een mitralis flush. Bovendien zien de patiënten er jonger uit dan hun jaren. Hun lippen zijn getint, hoewel enigszins blauwachtig. Cyanose manifesteert zich op de lippen, handen, oren. Verschijnt uitgesproken kortademigheid. In dit geval is kortademigheid meer uitgesproken dan bij andere ondeugden. Het bloed uit het linker atrium moet in de linker hartkamer stromen en vervolgens in de aorta. Als de opening smal is, raakt het linker atrium vol en expandeert het enorm. Het is een reservoir voor het bloed dat uit de longen komt, daarom is de kortademigheid bij dit defect het meest uitgesproken bij patiënten. Kortademigheid gaat altijd gepaard met een toename van het linker atrium. De pols van de patiënt aan de linkerhand is niet waarneembaar, maar aan de rechterkant is hij onregelmatig. Bloed verschijnt in het sputum en hoest wordt vergezeld door bloedspuwing. De reden hiervoor is de overbelasting van de longen, waarin grote druk heerst.

Diagnose en behandeling van hartafwijkingen

Een belangrijke methode voor diagnose is een medisch onderzoek, waarbij palpatie, percussie (tikken), auscultatie (luisteren) worden uitgevoerd. Als bij een patiënt een hartafwijking wordt vastgesteld, wordt aan de patiënt een aanvullend instrumentaal onderzoek toegewezen: elektrocardiografie, radiografie, echocardiografie met Doppler-cardiografie.

Zwangere vrouwen worden regelmatig onderzocht en foetale hartcontracties worden gevolgd. De eerste keer dat een pasgeboren baby wordt gecontroleerd, ontvangt hij regelmatig hartruis. Kinderen van voorschoolse en schoolgaande leeftijd ondergaan een medisch onderzoek, terwijl ze door een kinderarts worden onderzocht en naar het hart luisteren.

De behandeling van defecten wordt uitgevoerd door therapeutische en chirurgische methoden. Kortom, chirurgische correctie is noodzakelijk voor volledige genezing. Operaties worden gedaan met een open hart en cardiovasculaire methode. Deze methode wordt bijvoorbeeld gebruikt bij het sluiten van openingen op de interventriculaire en interatriale septa. Toegang tot het hart wordt gedaan door een sonde door de aderen te steken, waardoor de occluder de opening in het septum kan sluiten. Het vereist geen lange revalidatieperiode. De patiënt loopt al op de dag van de operatie en wordt na een paar dagen uit het ziekenhuis ontslagen. Na een openhartoperatie is revalidatie vereist gedurende 2-6 maanden. Operaties op de getuigenis worden op elke leeftijd uitgevoerd, variërend van meerdere dagen van het leven van pasgeborenen.

Medicamenteuze behandeling wordt strikt voorgeschreven door een cardioloog. Het kunnen gebruikte medicijnen zijn: vaatverwijders, hart, antitromboticum, hypotensivum, diureticum en noötropisch. De samenstelling, het regime en de dosering van geneesmiddelen wordt bepaald door de arts, afhankelijk van de ernst van de ziekte.

Patiënten met hartafwijkingen moeten regelmatig worden gecontroleerd door een cardioloog, een speciaal dieet volgen en een correcte levensstijl leiden.

Het is uitermate belangrijk om slechte gewoonten op te geven en fysieke inspanningen te beperken.