Hoe allergische vasculitis zich manifesteert en hoe het wordt behandeld: symptomen, foto's, preventieve aanbevelingen

Allergieën kunnen verschillende vormen van manifestatie hebben. Allergische vasculitis wordt als een van de meest ernstige beschouwd. De ziektecode voor ICD-10 - L95.

Dit is een ontsteking van de wanden van bloedvaten als gevolg van een allergische reactie. De groep van allergische vasculitis omvat verschillende pathologieën met een soortgelijk ontwikkelingsmechanisme. Maar elk van hen heeft zijn eigen kenmerken van manifestatie en behandelingsmethoden.

Oorzaken en pathologie-ontwikkelingsmechanisme

Allergische vasculitis is een multifactoriële pathologie. Zoals elke allergie begint de ziekte zich te ontwikkelen na een ontmoeting met een stof, die om verschillende redenen het immuunsysteem agressief neemt. Ze begint antilichamen tegen het allergeen te produceren - immunoglobulinen, waardoor een allergische reactie ontstaat.

Antistoffen bevinden zich in een rustig stadium in het bloed tot het volgende contact met het allergeen. Herhaaldelijk binnendringen van de irriterende stof in het bloed leidt tot de binding van immunoglobulinen daarmee en de vorming van immuuncomplexen.

Deze complexen zijn verbonden met de membraancellen van het binnenoppervlak van de vaten (endotheel). Allergische inflammatie intensiveert en de wanden van bloedvaten raken geleidelijk afgebroken. Hun permeabiliteit neemt toe. Bloedingen ontstaan ​​rond de bloedvaten. Ze veroorzaken verdere ontsteking en verschillende symptomen van vasculitis.

Allergische vasculitis kan zich ontwikkelen in zowel arteriële als veneuze bloedvaten. Snellere ineenstorting van schepen met een kleinere diameter. Daarom manifesteren de meeste vormen van vasculitis zich door een laesie van kleine haarvaten en slagaders. Vaker ontsteking van de huidvaten, minder vaak - de interne organen.

Predisponerende factoren voor de ontwikkeling van de ziekte:

• de aanwezigheid van andere vormen van allergieën;
• ziekten geassocieerd met metabole stoornissen (diabetes, atherosclerose);
• inflammatoire infectieuze processen in het lichaam veroorzaakt door bacteriën, virussen, schimmels;
• cardiovasculaire pathologieën (hypertensie, hartfalen);
• het nemen van bepaalde groepen medicijnen (antibiotica, barbituraten, hormonen);
• blootstelling aan chemicaliën (huishoudelijke chemicaliën, aardolieproducten);
• plantaardig stuifmeel en andere allergenen.

Wat en hoe kan je jeuk voor allergieën thuis verlichten? Lees de nuttige informatie.

Lees meer over de symptomen en de behandeling van koude allergieën bij kinderen en volwassenen in dit artikel.

Typen en manifestaties van de ziekte

De classificatie van de ziekte is gebaseerd op de diepte van de vasculaire laesie. Op basis hiervan is vasculitis onderverdeeld in:

• Oppervlakkig - beïnvloedt de haarvaten, slagaders en venulen van de huid.
• Diep ontstoken grote slagaders en aders in het onderhuidse weefsel.

Zowel diepe als oppervlakkige vasculitis hebben verschillende vormen.

Hemorragische vasculitis

Het wordt gekenmerkt door een ontsteking niet alleen van de vasculaire endotheliale laag, maar ook van de inwendige organen. Microthrombs worden gevormd op de vaatwanden.

Hemorrhagic vasculitis heeft verschillende vormen:

• huid en articulair - gaat als artritis, wordt gekenmerkt door een uitslag in de vorm van hemorragische vlekken, beïnvloedt grote gewrichten;
• buik - gemanifesteerd door intestinale bloedingen;
• nier - heeft symptomen van glomerulonefritis;
• fulminant necrotisch - beïnvloedt de interne organen met de daaropvolgende ontwikkeling van polyartritis, pleuritis, myocardium;
• gemengd.

Nodulair nectrum

Nodulaire cutane vasculitis is een chronische ziekte die wordt gekenmerkt door bruin-blauwachtige knobbeltjes ter grootte van een erwt. Om aan te raken zijn papels te klein. Parallel aan nodulaire uitbarstingen kunnen erythemateuze vlekken met hemorragische elementen zijn.

Necrose van nodulaire uitbarstingen treedt geleidelijk op. In hun plaats worden gevormd zweren, die worden gevormd in atrofische littekens. Pijn en verbranding van de huid worden meestal niet waargenomen. De uitslag is symmetrisch, meestal gelokaliseerd aan de uiteinden van de ledematen, soms rond de gewrichten.

Allergische arteriolitis Ruiter

Het komt voor op de achtergrond van een infectieziekte (sinusitis, tonsillitis, adnexitis). Polymorfe uitslag - het kan erytheem zijn, hemorragische vlekken, papels en blaasjes, necrotische veranderingen. Na een exacerbatie blijven littekens op de plaats van laesies, de huid is hypergepigmenteerd.

Huidvorm van periarteritis nodosa

Verscheidenheid van diepe allergische vasculitis. Medium en grote spieraders zijn aangetast. Capillairen in het ontstekingsproces worden niet beïnvloed. De oorzaak van de pathologie kan de introductie zijn van bepaalde doseringsvormen (vaccins, antibiotica), evenals virale en bacteriële ziekten. Vaak manifesteert zich acuut, met koorts, zwakte, verlies van eetlust.

Langs de slagaders verschijnen nodulaire formaties in de vorm van "uitsteken" van bloedvaten. Bloedstolsels worden gevormd, bloedingen kunnen later optreden. Geleidelijk worden allergische reacties blootgesteld aan interne organen. Op het oppervlak van de dermis hebben ook zichtbare diffuse of enkele nodulaire uitbarstingen, pijnlijk en mobiel, de neiging om te sterven.

Erythema nodosum

Diepe allergische vasculitis, die kan optreden in acute en chronische vorm. Symmetrische pijnlijke en strakke knobbeltjes vormen onder de huid. Hun hoofdlocatie is de voorkant van de benen. Wanneer de nodulaire uitslag geneest, blijft een knobbel lange tijd op zijn plaats. Er zijn geen zweren en littekens. Vaak wordt de ziekte bij jonge vrouwen gediagnosticeerd.

diagnostiek

Allergische vasculitis heeft vele vormen en manifestaties, de diagnose is erg moeilijk te maken. Eerst moet je een reumatoloog raadplegen. Hij zal de patiënt grondig onderzoeken en de nodige geschiedenis verzamelen. Daarna zullen een aantal aanvullende onderzoeken nodig zijn om de diagnose te verduidelijken en vasculitis van andere pathologieën te onderscheiden.

Diagnostische methoden:

• algemene klinische tests (compleet bloedbeeld, urine-analyse, biochemie, bepaling van het suikerniveau);
• bakposev smeert uit de neus, keel, urine, uitwerpselen;
• PCR om foci van infectie te detecteren;
• angiografie en vasculaire echografie;
• Röntgenstralen;
• bloedtest voor de bepaling van immunoglobulines.

Daarnaast moet u mogelijk andere specialisten raadplegen: een gynaecoloog, een dermatoloog, een cardioloog, een tbc-specialist, een vaatchirurg.

Regels en methoden voor de behandeling van allergische vasculitis

Het behandelingsregime wordt bepaald op basis van de vorm en de ernst van de ziekte, de conditie en de leeftijd van de patiënt. In ieder geval moet de aanpak veelomvattend zijn. Allereerst moet u de effecten van het allergeen op het lichaam stoppen (om allergenen te verlaten, de medicijnen te stoppen die de reactie hebben veroorzaakt, contact met huishoudelijke chemicaliën te elimineren). Om vergiftiging van het lichaam te voorkomen, wordt aangeraden om veel vocht te drinken (ongeveer 2 liter vocht per dag). In ernstige gevallen worden intraveneuze zoutmiddelen geïnjecteerd.

Voor de behandeling van allergische aard van vasculitis, schrijft de arts antiallergie voor: 2 en 3 generaties:

Om de vasculaire tonus te verhogen en bloedingen te verminderen:

Om bloedstolsels te verminderen:

• klokkenspel;
• heparine;
• Trental;
• Acetylsalicylzuur.

NSAID's om ontstekingen te verlichten:

Vitaminetherapie (vitamine C en P) wordt aanbevolen voor het versterken van de vaatwanden en het versterken van de beschermende krachten van de immuniteit.

Ernstige vormen van vasculitis vereisen behandeling in een ziekenhuis. Naast het bovenstaande zijn andere groepen geneesmiddelen en procedures opgenomen in het behandelingsregime.

glucocorticoïden:

Ontdek hoe u Kromohexal neusdruppels gebruikt voor allergiesymptomen.

De symptomen van allergie voor antibiotica en de behandeling van pathologie staan ​​op deze pagina.

Ga naar http://allergiinet.com/lechenie/preparaty/deshyovye-tabletki.html en bekijk de lijst met goedkope, maar effectieve allergiepillen van de nieuwe generatie.

Om de afbraak van eiwitmoleculen te verminderen:

Calciumchloride wordt intraveneus toegediend. Als een chronische bacteriële infectie wordt gedetecteerd, worden antibiotica voorgeschreven. Maar wanneer u ze kiest, moet u heel voorzichtig zijn, gezien de allergische aard van vasculitis.

Met de nederlaag van de interne organen krijgt de patiënt extracorporale bloedzuiveringsprocedures toegewezen:

Lokale therapie bestaat uit het gebruik van zalven voor de huid en gewrichten met ontstekingsremmende werking, zalven voor allergieën met heparine, regenererende, antibacteriële middelen. De keuze voor een lokaal medicijn hangt af van de aard van de uitslag, de diepte van de laesie en de taken die moeten worden bereikt (jeuk verwijderen, ontsteking verlichten, bacteriële infectie voorkomen).

Een hypodermische bloeding uitslag kan alleen een oppervlakkig symptoom zijn. En dezelfde bloeding kan op de interne organen zijn. Daarom is zelfmedicatie in dit geval niet toegestaan.

Preventieve aanbevelingen

Het is onmogelijk om jezelf volledig te beschermen tegen allergische reacties. Als zodanig bestaat de preventie van allergische vasculitis niet. Maar om de invloed van irriterende stoffen tot een minimum te beperken en de ontwikkeling van de ziekte is mogelijk, volgens enkele aanbevelingen.

Handige tips:

• Snelle diagnose en behandeling van acute en chronische infectiekernen.
• Minimaliseer contact met mogelijke allergenen.
• Om slechte gewoonten op te geven (roken, alcohol drinken).
• Temper het lichaam, sporten.
• Om goede voeding te verkrijgen. Eet veel groenten en fruit, eiwitrijk voedsel. Weiger om te bewaren, gebakken, zout, vet.
• Immuniteit versterken.

Meer informatie over de symptomen en de behandeling van allergische vasculitis zal de specialist kliniek "Moskou-arts" in de volgende video vertellen:

Symptomen, diagnose en daaropvolgende behandeling van allergische vasculitis

Allergische vasculitis bij kinderen in zijn manifestaties en symptomen is volledig consistent met de volwassene. Dit is een laesie van de wanden van de bloedvaten van de bloedsomloop, als gevolg van hun allergische ontsteking. Deze categorie omvat niet één ziekte, maar een hele groep kwalen met een complex mechanisme voor diagnose en ontwikkeling. Met de eliminatie van het allergeen kan de ziekte snel worden genezen.

Wie loopt er risico?

De oorzaak van allergische vasculitis kan gemakkelijk gevaarlijke infecties worden die worden veroorzaakt door een van de volgende pathogenen of factoren:

• aureus;
• influenzavirus;
• primaire biliaire cirrose;
• regelmatige verkoudheid, sinusitis en verkoudheid;
• streptococcus;
• α1-antitrypsine-deficiëntie;
• lepra;
• HIV-infectie;
• hepatitis A, B en C;
• retroperitoneale fibrose;
• herpes-virus;
• terugkerende polychondritis;
• type 2 diabetes;
• Koch's toverstaf (tuberculose);
• jicht;
• blootstelling aan straling;
• overgewicht.

Mensen met voedselallergieën, patiënten die antibiotica gebruiken, voorbehoedsmiddelen (uit de orale categorie) en grote doses vitamines lopen risico. De ziekte is ook gevaarlijk voor degenen die werken met chemische producten - detergenten, antiseptica, benzine en andere aardolieproducten.

Hoe ontwikkelt vasculitis zich?

De ontwikkeling van allergische vasculitis met een rode uitslag op het oppervlak van de huid begint met het feit dat het menselijk lichaam wordt geconfronteerd met een soort allergeen. Het immuunsysteem herkent het en begint de productie van antilichamen - immunoglobulinen, waarna het volgende mechanisme start:

1. De ontwikkelde antilichamen circuleren vrij met het bloed van de persoon tot het moment waarop hij opnieuw het allergeen dat hen veroorzaakt heeft ontmoet. Na herhaalde inname van het allergeen in het lichaam ontwikkelen immunoglobulinen zich tot immuuncomplexen.
2. Antistoffen worden gebonden aan de membranen van cellen die zich direct op het oppervlak van bloedvaten bevinden (zij worden endotheel genoemd).
3. Immuuncomplexen veroorzaken een krachtige allergische ontsteking, leidend tot de geleidelijke vernietiging van de vaatwand. De diepte van de vasculitische laesie hangt direct af van de ernst van het ontstekingsproces.
4. Door een opening in de vaatwand komt niet alleen het vloeibare deel van het bloed in het vat, maar ook leukocyten en rode bloedcellen. Dit is wat leidt tot ronde bloedingen van verschillende groottes. Vanwege hen ontwikkelt zich een ontsteking en alle andere symptomen, afhankelijk van de locatie van de laesie, verschijnen.

Allergische vasculitis beïnvloedt de vaatvaten van arteriële en van elke grootte. Hoe dunner de wand van het endotheel, des te sneller de vernietiging ervan. De haarvaatjes, kleine aderen en de slagaders die hen voeden, lijden aan de ziekte. De meest prominente symptomen van vernietiging zijn te zien op de bloedvaten van de huidepidermis. Maar tegelijkertijd lijden organen - het hart, de pancreas, de darmen, de nieren (het niveau van filtratie van het bloed vermindert), de maag en zelfs de gewrichten - aan de ziekte.

Wanneer ANCA-SV (geassocieerde vasculitis), is er een sterke nierschade en hun morfologische veranderingen. De onderscheidende kenmerken van het beloop van de ziekte zijn:

• combinatie met symptomen van necrotiserende vasculitis;
• matige arteriële hypertensie;
• proteïnurie (niet meer dan 3 g binnen 24 uur);
• neiging tot een snel voortschrijdend verloop (een afname van de GFR met bijna 50% in de eerste paar weken).

Classificatie en soorten vasculitis

Allergische vasculitis wordt direct in het letselgebied verdeeld, de diepte van de resulterende ontsteking, het uiterlijk van de uitslag en de algemene klinische manifestatie (een uitgebreide analyse van de symptomen). Als we het over huidletsels hebben, zijn er de volgende typen:

• hemorragische vasculitis (de synoniemen die worden gebruikt in het medische veld zijn anafylactische purpura, ziekte van Schönlein-Henoch, soms aangeduid als capillaire toxicose);
• leukocytoclastisch - de desintegratie van de kernen van leukocyten, gedetecteerd door histologisch onderzoek;
• urticariële vasculitis (in medische kringen is het bekend als necrotische urtica-achtige vasculitis);
• reumatisch (systemisch) - direct geassocieerd met lupus en artritis;
• polymorfe vasculitis (artsen noemen hem een ​​allergische arteriolitis Ruiter);
• granulomateuze - granules worden gevormd in de bloedvaten, waardoor de bloedstroom wordt vertraagd of stopgezet;
• nodulaire vasculitis (erythema nodosum, zelden vanwege medicatie);
• vasculitis papulo-necrotisch (aandoening vergelijkbaar met Werther-Dumling syndroom);
• gigantische cel - leidt tot ernstige schade aan grote slagaders;
• nodulaire ulceratieve vasculitis (driemaal de naam - chronisch nodulair erytheem).

Primaire symptomen

Allergische vasculitis moet vermoed worden in de volgende gevallen:

• de patiënt heeft een allergische geschiedenis, dat wil zeggen een allergie voor voedsel of een aantal chemische stoffen;
• het feit dat de patiënt contact had met een stof die voor hem allergeen is, is betrouwbaar vastgesteld;
• als huiduitslag of andere symptomen optreden onmiddellijk na contact met het allergeen of kort erna.

Een uitslag kan visueel optreden in vele chronische ziekten van het infectieuze of auto-immune type, zodat dit niet altijd wijst op vasculitis. Voor een nauwkeurige diagnose is het noodzakelijk om immunologische technieken toe te passen die het mogelijk maken antilichamen in het bloed te detecteren die reageren met het allergeen.

Symptomen van allergische vasculitis

De levendige symptomen van vasculitis zijn een symmetrische uitslag die zich direct op het oppervlak van de dijen, billen, voeten of benen bevindt. Allergieën komen minder vaak voor op de onderarmen, oren, gezicht of romp. Wanneer allergische vasculitis vrijwel alle bekende medicijnuitslag kan ontwikkelen, maar de kenmerken ervan zullen variëren, afhankelijk van de mate van het ontstekingsproces. Veel voorkomende soorten uitslag:

1. Erythemateuze vlekken - hebben een onregelmatige vorm, maar duidelijk afgebakende grenzen.
2. Urticaria - zeehonden op de huid, in een roze kleur. De resulterende blaren hebben geen holte en kriebelen veel.
3. Vasculaire vlekken - ontwikkelen met de vernietiging van huidvaten. Als ze een grootte hebben van maximaal 20 mm, dan worden ze roseola genoemd, als er meer - erytheem is. Als je je vinger voorzichtig op de plek drukt, verdwijnt deze, maar na een tijdje verschijnt deze weer.
4. Papules (knobbeltjes) - pijnlijk of geen afdichtingen op de huid, kunnen van 1 tot 20 mm in diameter zijn.
5. Vesicles - blaasjes met bloederige inhoud. Ze vormen zich soms in het midden van de papels, maar drogen snel uit, waardoor een stevige korst ontstaat. Deze uitslag wordt puist genoemd.
6. Purpura - zien eruit als hemorragische vasculaire vlekken, dat wil zeggen, het gebied waar de bloeding zich manifesteerde. De randen van zo'n uitslag zien er wazig uit en hebben geen duidelijke contouren. Vlekken met een grootte tot 10 mm worden petechiën genoemd en grote - hematomen. Ze zien eruit als blauwe plekken en kunnen een kleur hebben van donker-lila tot geelgroen.
7. Bullae - bubbels met een diameter van meer dan 5 mm. Heb een bloedige vulling en na het rijpen worden geopend. In hun plaats wordt erosie gevormd, dat wil zeggen, het gebied van de beschadigde huid, waar bijna de gehele oppervlaktelaag van de epidermis ontbreekt.

Buikblaasjes, zoals petechiën of hematomen, hebben de neiging tot necrose. Ze leiden tot de dood van hele huidgebieden, waarna littekens of trofische ulcera overblijven. Percelen met erosie daarentegen zijn vatbaar voor infecties en kunnen zonder de juiste behandeling uitvechten. Antibiotica en lokale antibiotica (lotions, zalven, crèmes) antimicrobiële middelen worden gebruikt om ze te bestrijden.

Tekenen van schade of ontsteking van inwendige organen

Symptomen van ontsteking en daaropvolgende schade aan inwendige organen bij allergische vasculitis kunnen zowel vóór het begin van de uitslag als erna optreden. Maar in het eerste geval compliceren ze de diagnose van de ziekte alleen maar en kunnen ze de dokter op het verkeerde pad brengen. Daarom zou je alert moeten zijn op de manifestaties van de ziekte en de arts de symptomen moeten beschrijven waar de patiënt zich zorgen over maakt:

1. Schade aan de gewrichten - zwelling, hematomen (komen onder de huid voor) en pijnlijke gewaarwordingen in het gewrichtsgebied verschijnen. Meestal zijn knie- en enkelklachten aangetast en worden elleboog- en schouderzones minder snel gestoord.
2. Het verslaan van één of beide nieren - rugklachten zijn de meest prominente symptomen, urinetesten tonen de aanwezigheid van eiwitten en rode bloedcellen daarin. Bij afwezigheid van een juiste behandeling ontstaan ​​nierfalen en primair urinair syndroom.
3. CNS-laesie is een hersenbloeding die moeilijk te diagnosticeren is en die moet worden geraadpleegd door een neuroloog.
4. Affectie van het hart of de hartspier - ontwikkelt angina, aritmie, drukval, hartfalen, beroerte en hartaanval.
5. De nederlaag van de secundaire organen van het spijsverteringskanaal en het maagdarmkanaal - de belangrijkste symptomen zijn misselijkheid (braken), dikke strepen in de dagelijkse ontlasting, spastische paroxysmale of acute pijn in de maag. Kinderen en adolescenten zijn meer vatbaar voor deze vasculitis dan volwassenen.

De hierboven beschreven symptomen kunnen worden aangevuld met algemene malaise. De patiënt voelt zwakte, rillingen, druk- en temperatuursprongen, de eetlust is sterk verminderd.

Diagnostische procedures

Als een allergische vasculitis wordt vermoed, krijgt de patiënt een algemene bloedtest (van een vinger). Op basis hiervan kan de arts de volgende inflammatoire pathologieën volgen:

• langzame erythrocytsedimentatie;
• volumeverandering van leukocyten.

De belangrijkste methode voor de diagnose van allergische vasculitis is een huidbiopsie. Hiermee kunt u nauwkeurig bepalen welke veranderingen optreden met de epidermis. Studies worden uitgevoerd in een speciaal ingericht laboratorium.

Bij latente doorstroming van allergische vasculitis wordt aan de patiënt een immunologisch onderzoek voorgeschreven. Het helpt om antilichamen en immuuncellen te detecteren die de ontwikkeling van allergieën veroorzaken. Voor analyse in het laboratorium bloed uit een ader nemen.

Behandeling van allergische vasculitis

Allergische vasculitisbehandeling vereist dat u verplicht bent. Het moet complex zijn en direct afhankelijk zijn van de ernst van het verloop van de ziekte of van de geïdentificeerde symptomen.

Allereerst wordt de patiënt geïsoleerd van contact met het allergeen:

• allergiemedicatie is geannuleerd;
• allergene producten worden uit het dieet verwijderd;
• opgelegd taboe op de interactie met huishoudelijke chemicaliën en detergentia.

Als de ziekte zich in een milde vorm voordoet, wordt de patiënt antihistaminica van de 2e en 3e generatie voorgeschreven, aangevuld met angioprotectors die helpen het vaatstelsel te herstellen. Geneesmiddelen van de NSAID-groep zullen ontstekingen helpen verlichten.

Bij ernstige vasculitis heeft de patiënt een ziekenhuisbehandeling nodig. Intensieve therapie omvat de volgende geneesmiddelen:

• glucocorticoïde hormonen - prednisolon, dexamethason, hydrocortison worden in hoge dosering voorgeschreven;
• breedspectrumantibiotica, ze helpen complicaties van een infectieuze of microbiële aard te voorkomen;
• Calciumchloride - wordt intraveneus toegediend aan de patiënt via een IV;
• geneesmiddelen die de bloedstolling verminderen en de vorming van bloedstolsels helpen voorkomen - Heparine, Fraxiparin;
• remmers van proteolyse (geneesmiddelen die de vernietiging van eiwitten voorkomen) - het kan Ovomin, Trasilol, Kontrikal of Gordoks zijn (ingevoerd via een druppelaar).

Omdat vasculitis allergisch van aard is, moet het gebruik van antibiotica met de nodige voorzichtigheid worden benaderd. Het belangrijkste is om polypragmasy te vermijden - het onredelijke voorschrift van een grote lijst van geneesmiddelen die de lever, nieren en andere inwendige organen negatief kunnen beïnvloeden. Om de belasting van de patiënt te verminderen, kunnen extracorporale bloedzuiveringsopties worden weergegeven:

• hemodialyse (meest voorkomende);
• hemosorbtion;
• plasma uitwisseling;
• plasmasorption.

De keuze voor een bloedzuiveringstechniek hangt af van de conditie van de patiënt, de ingestelde therapeutische doelen en de technische uitrusting van de kliniek.

Topische behandeling voor vasculitis omvat het gebruik van zalven: ontstekingsremmend, wondgenezing, heparine of het hebben van antibiotica.

Zonder behandeling leidt vasculitis niet alleen tot chronische dermatitis en cosmetische huidafwijkingen, maar ook tot ernstiger gevolgen:

• nierfalen;
• polyneuropathie;
• abcessen abcessen;
• intestinale invaginatie;
• longbloeding.

Ziektepreventie

Om de ontwikkeling van allergische vasculitis te voorkomen bij patiënten die vatbaar zijn voor deze ziekte, moet u een aantal eenvoudige regels volgen:

• dagelijkse oefeningen in de ochtend en veel activiteiten gedurende de dag (3 keer per week naar de sportschool gaan is goed voor je welzijn);
• uitsluiting van contact met allergene stoffen;
• tijdige diagnose, detectie van symptomen en behandeling van huidziekten;
• strikte persoonlijke hygiëne;
• vermijd hypothermie in de winter en oververhitting in de zon in de zomer;
• alle slechte gewoonten opgeven (in de eerste plaats door te drinken en te roken);
• verbod op medicatie zonder de aanbeveling van de arts.

Do not self-medicate of drugs kopen zonder recept van een arts. Huiduitslag en bloeding op de huid geven aan dat vergelijkbare processen optreden met interne organen. Allergische vasculitis vereist de juiste diagnose en spoedeisende medische zorg.

Allergische vasculitis: behandeling en symptomen

Een van de meest ernstige vormen van allergie kan allergische vasculitis zijn - de schade aan de wanden van bloedvaten als gevolg van hun allergische ontsteking. Allereerst moet u weten dat allergische vasculitis een verzamelnaam is voor een groep ziekten met een vergelijkbaar ontwikkelingsmechanisme, maar tegelijkertijd ook zeer talrijke en diverse manifestaties.

De inhoud

Predisponerende factoren

De volgende omstandigheden maken de ontwikkeling van allergische vasculitis vatbaar:

1. De aanwezigheid in het lichaam van infecties veroorzaakt door ziekteverwekkers zoals stafylokokken, streptokokken, tuberculosebacillus, lepra, hepatitisvirussen typen A, B en C, herpesvirus, influenzavirus, Candida-schimmels.
2. Regelmatige medicatie - antibiotica, orale anticonceptiva, vitamines, etc.
3. De aanwezigheid van voedselallergieën bij mensen.
4. Werken met producten van de chemische industrie - van huishoudelijke chemicaliën en antiseptica tot de destillatieproducten van aardolie en giftige stoffen.

Het mechanisme van ontwikkeling van hemorragische vasculitis

Zoals met elke allergie, is het begin van de ontwikkeling van de ziekte de ontmoeting van het lichaam met elke stof die door de cellen van het immuunsysteem wordt herkend als een allergeen en de vorming van specifieke antilichamen oproept - immunoglobulinen. Verder is het proces als volgt ontwikkeld:

1. Antilichamen geproduceerd door immuuncellen bevinden zich in het bloedplasma in een vrije toestand totdat een herhaalde ontmoeting van het organisme met hetzelfde allergeen optreedt. Wanneer een allergeen opnieuw in de bloedbaan komt, binden antilichamen die al in het plasma voorkomen eraan - immuuncomplexen worden gevormd.
2. Immuuncomplexen binden aan de membranen van cellen die het binnenoppervlak van bloedvaten bekleden (endotheelcellen).
3. Immuuncomplexen activeren allergische ontstekingen, wat leidt tot schade aan de vaatwand en de geleidelijke afbraak ervan. De diepte van de schade aan de wand van een bloedvat hangt af van de prevalentie en ernst van ontsteking.
4. De beschadigde vaatwand wordt niet alleen doorlaatbaar voor het vloeibare deel van het bloed, maar ook voor de cellulaire elementen - leukocyten, erythrocyten. Dat wil zeggen dat in wezen perivasculaire bloedingen van verschillende grootte worden gevormd.
5. Bloedingen rondom de bloedvaten veroorzaken de ontwikkeling van verdere ontstekingen en het verschijnen van verschillende symptomen die afhankelijk zijn van de bloedvaten in welke omgeving.

Allergische schade kan zich ontwikkelen in de wanden van arteriële en veneuze bloedvaten. Hoe kleiner de diameter van een bloedvat, hoe dunner zijn wand en hoe eerder zijn vernietiging plaatsvindt. Daarom zijn de meeste hemorragische vasculitis symptomen van laesies van de haarvaten en kleine aderen en slagaders. De bloedvaten van de huid zijn het meest vatbaar voor allergische schade. Vaak worden huidlaesies gecombineerd met laesies van verschillende inwendige organen - de nieren, darmen, maag, hart, gewrichten, enz.

Classificatie van allergische vasculitis

Meestal wordt allergische vasculitis geclassificeerd volgens het gebied van de laesie, de diepte van de laesie, het uiterlijk van de uitslag en het klinische beeld (complex van symptomen).

De volgende zijn de meest voorkomende soorten allergische vasculitis.

Allergische vasculitis met predominante huidlaesies:

• hemorrhagische vasculitis (synoniemen - anafylactische purpura, capillaire toxicose, ziekte van Schönlein-Genoh);
• papulo-necrotische vasculitis (Werther-Dumlingsyndroom);
• polymorfe vasculitis (Runters allergische arteriolitis);
• urticariële vasculitis (necrotiserende urticaria-achtige vasculitis);
• nodulaire vasculitis (erythema nodosum);
• knoestige ulceratieve vasculitis (chronisch nodulair erytheem).

Typische huidsymptomen van allergische vasculitis

De locatie van de uitslag is meestal symmetrisch, de lokalisatie is het anterolaterale oppervlak van de dijen en benen, billen en voeten. Minder vaak zijn de posterolaterale oppervlakken van de onderarm en schouders, oren, gezicht en lichaam bij het proces betrokken. Opgemerkt moet worden dat er bij allergische vasculitis vrijwel alle soorten huiduitslag bekend zijn in de geneeskunde. De kenmerken van de uitslag variëren afhankelijk van het stadium van ontwikkeling van het ontstekingsproces.

• Erythemateuze vlekken - rode vlekken met een onregelmatige vorm met duidelijke contouren.
• Bloedvaatjes ontstaan ​​door de uitzetting van bloedvaten in de huid. Met een diameter tot 20 mm worden ze roseola genoemd, met een diameter van meer dan 20 mm - erytheem. Als u op drukt, verdwijnen de vlekken, maar verschijnen ze vervolgens weer.
• Purpura - hemorrhagische vasculaire vlekken, dat wil zeggen de plekken waar bloedingen plaatsvonden. Dergelijke plekken hebben meestal geen duidelijk gedefinieerde grenzen, hun randen lijken wazig. Kleine, tot 10 mm, vlekken worden petechiën genoemd, grotere zijn hematomen. In het gewone spraakgebruik worden deze vlekken kneuzingen genoemd en veranderen, afhankelijk van het podium, hun kleur van blauw en bruin in groenachtig en gelig.
• Urtikarny uitslag is een gelimiteerde roze zeehond. De blisters hebben geen holte, ze gaan gepaard met een jeukende sensatie.
• Papules (knobbeltjes) - beperkte afdichtingen van de oppervlaktelaag van de huid met een diameter van 1 tot 20 mm, roze, hebben geen holte.
• Vesikels - blaasjes, in de holte waarvan er bloedinhoud is in vasculitis. Blaasjes met vasculitis kunnen zich in het midden van papels vormen en snel drogen, en bedekt worden met een korst (een nieuw element wordt gevormd - puist).
• Bullae - bubbels met een diameter van meer dan 5 mm, gevuld met bloedvloeistof. Deze elementen worden meestal spontaan geopend met de vorming van erosie - huidgebieden waar er geen oppervlaktelaag van de epidermis is.

Alle abdominale elementen, evenals petechiën en hematomen zijn gevoelig voor necrose - de dood van huidgebieden met daaropvolgende littekens of de vorming van trofische zweren.

Helaas zijn erosie- en necrosegebieden gevoelig voor infecties, wat vaak leidt tot de ontwikkeling van purulente ontstekingen, waarvoor behandeling met antibiotica en lokale antimicrobiële middelen nodig is.

Hoe ziet allergische vasculitis eruit?

Symptomen van schade aan inwendige organen bij allergische vasculitis

Deze symptomen kunnen samenvallen met de uitslag op de huid, deze volgen of zelfs eraan voorafgaan. In het geval dat de symptomen van laesies van de inwendige organen voorafgaan aan de manifestaties van de huid, kunnen ze enkele problemen opleveren voor de juiste diagnose en lijken ze op veel andere ziekten.

1. Tekenen van schade aan de gewrichten: zwelling, gevoeligheid en soms - subcutane hematomen in het gewrichtsgebied. Vaker worden knie- en enkelgewrichten bij het proces betrokken, minder vaak - elleboog, schouder en kleinere.
2. Tekenen van schade aan de organen van het spijsverteringskanaal: misselijkheid, braken, spastische paroxysmale pijn in de buik, met ulceratie van de darmwanden - bloederige strepen in de ontlasting. Deze vorm van vasculitis komt vaker voor bij kinderen en adolescenten, veel minder vaak bij volwassenen.
3. Tekenen van schade aan het centrale zenuwstelsel hangen af ​​van welk gebied van de hersenbloeding zich heeft voorgedaan en vereisen de deelname van een neuroloog aan de behandeling.
4. Schade aan de hartspier kan zich manifesteren als angina, aritmie, hartfalen en zelfs een hartaanval.
5. Nierbeschadiging wordt gekenmerkt door pijn in het lumbale gebied, het verschijnen van eiwitten en rode bloedcellen in de urine, verminderde nierfunctie, waaronder urinesyndroom en acuut nierfalen.

Naast tekenen van schade aan inwendige organen kunnen er symptomen zijn van algemene malaise: zwakte, rillingen, koorts, verminderde eetlust, enz.

In welke gevallen kunt u denken aan allergische vasculitis

Allergische vasculitis kan worden vermoed bij patiënten met de bovenstaande symptomen onder de volgende omstandigheden:

• als de patiënt een allergische voorgeschiedenis heeft (het is bekend dat hij allergisch is voor bepaalde stoffen of voedingsmiddelen);
• als het feit dat de patiënt contact heeft met een stof waaraan hij een allergie heeft nauwkeurig is vastgesteld;
• als de ziekte optreedt onmiddellijk na een dergelijk contact of kort daarna.

Veel soorten huiduitslag, beschreven bij allergische vasculitis, kunnen voorkomen in andere ziekten van infectieuze of auto-immune aard. Om de allergische aard van vasculitis te bevestigen, worden complexe immunologische methoden gebruikt die de aanwezigheid in het bloed van de patiënt van antilichamen tegen het allergeen aantonen.

Hoe allergische vasculitis te behandelen

Behandeling van allergische vasculitis moet worden bepaald aan de hand van de ernst van de ziekte en complex zijn.

I. Beëindiging van het contact met het allergeen (annulering van het medicijn dat de allergie veroorzaakte, uitsluiting van het dieet van voedsel dat allergenen bevat, verbod op contact met huishoudelijke chemicaliën en andere producten van de chemische industrie).

II. In het milde verloop van de ziekte, tweede-derde generatie antihistaminica, ontstekingsremmende geneesmiddelen van de NSAID-groep, worden angioprotectors (geneesmiddelen die helpen de vaatwand te herstellen) voorgeschreven.

III. In ernstige gevallen heeft de patiënt een ziekenhuisbehandeling nodig; De behandeling moet intensiever zijn en naast de eerder genoemde geneesmiddelen de volgende geneesmiddelen bevatten:

• glucocorticoïde hormonen - prednisolon, hydrocortison of dexamethason in vrij hoge doses;
• proteolyse-remmers (geneesmiddelen die de eiwitafbraak verminderen): intraveneus, ovomin, trasilol, contrycal of gordox;
• calciumchloride intraveneus;
• geneesmiddelen die stolling, heparine, fraksiparin (ter voorkoming van bloedstolsels) verminderen;
• breedspectrumantibiotica om infectieuze complicaties te elimineren.

Gezien de allergische aard van de ziekte, moet het voorschrijven van geneesmiddelen, met name antibiotica, met de nodige voorzichtigheid worden benaderd en, indien mogelijk, vermeden polypragmasia - het onredelijke voorschrijven van een groot aantal geneesmiddelen.

In geval van aanhoudende en ernstige stroming, evenals schade aan de lever, nieren en spijsverteringsorganen, kan de patiënt extra-corpusculaire bloedzuiveringsmethoden worden getoond:

• hemodialyse (bij nierfalen),
• hemosorptie en plasmamorptie,
• plasma-uitwisseling, etc.

De keuze van de methode voor bloedzuivering hangt af van de toestand van de patiënt, therapeutische doelen en uitrusting van het ziekenhuis waar de patiënt zich bevindt.

IV. Lokale behandeling voor allergische vasculitis wordt voorgeschreven voor laesies van de huid en gewrichten en omvat het gebruik van ontstekingsremmende zalven, zalven met heparine, zalven met antibiotica, wondgenezingpreparaten. De keuze van zalf wordt bepaald door het ontwikkelingsstadium van huidmanifestaties en de therapeutische doelen die moeten worden bereikt.

Ik zou willen benadrukken dat het verschijnen van huiduitslag met het uiterlijk van subcutane of intracutane bloedingen erop kan duiden dat dezelfde bloedingen ook voorkomen in de inwendige organen. Daarom niet zelf medicatie of wachten tot de uitslag te verdwijnen. Zoek onmiddellijk medische hulp.

Allergische vasculitis

Allergische vasculitis - aseptische ontsteking van de vaatwand, veroorzaakt door een allergische reactie op de effecten van verschillende infectieus-toxische factoren. Het uitgesproken polymorfisme van laesies en varianten van het beloop van allergische vasculitis heeft geleid tot het feit dat veel van zijn vormen worden benadrukt als afzonderlijke ziekten, waaronder een wereldwijde tweedeling in oppervlakkige en diepe allergische vasculitis. Diagnose van allergische vasculitis vereist een alomvattende aanpak, waarbij rekening wordt gehouden met de geschiedenis, klinische kenmerken, laboratorium- en instrumentele gegevens, de resultaten van histologie. Behandeling van allergische vasculitis wordt uitgevoerd met antihistaminica, desensibiliserende en vasculaire middelen, calciumpreparaten, antibiotica, glucocorticoïden, enz.

Allergische vasculitis

In tegenstelling tot systemische vasculitis, treedt allergische vasculitis op met een predominante laesie van de vaten in de huid en het onderhuidse weefsel, vaak zonder de betrokkenheid van vaten van interne organen in het proces. Er zijn geen nauwkeurige gegevens over de incidentie van allergische vasculitis. Het kan zich ontwikkelen bij mensen van elk geslacht en op elke leeftijd. De afhankelijkheid van de incidentie van allergische vasculitis op de leeftijd of het geslacht van patiënten wordt waargenomen in individuele klinische vormen van de ziekte. Bijvoorbeeld, hemorragische vasculitis treft meestal kinderen onder de 14 jaar oud, en Shamberg dermatose komt vooral voor bij mannen.

Oorzaken en mechanisme van allergische vasculitis

Allergische vasculitis verwijst naar ziekten met een multifactor etiologie. De meest voor de ontwikkeling van de resultaten in sensibilisering van een organisme door verschillende infectieuze agentia (staphylococcus, streptococcus, schimmels, virussen) die zich ontwikkelt op de achtergrond van chronische besmettelijke foci (tonsillitis, otitis, sinusitis, adnexitis, chronische pyelonefritis, blaasontsteking, tuberculose, enz.), Frequente SARS, influenza, herpes-infecties, virale hepatitis B, C en A. bij veel patiënten met allergische vasculitis bepaald door hoge titers van anti-atoksina aureus en antistreptolisin-0, toenemende anti-staphylococcus emagglyutininov.

De volgende groep factoren die de ontwikkeling van allergische vasculitis veroorzaakt omvatten medicijnen (sulfonamiden, antibiotica, orale anticonceptiva, analgetica, barbituraten, enz.) En chemicaliën (olieproducten, insecticiden). De oorzaak van allergische vasculitis kan huishoudelijke en plantaardige allergenen zijn, langdurige intoxicatie, bestraling. Gunstige achtergrond voor de ontwikkeling van allergische vasculitis kunnen metabole afwijkingen zijn (diabetes, jicht, obesitas, atherosclerose), vaataandoeningen (hypertensie, spataderen, hartfalen) en ziekten van de somatische organen, met name de lever: biliaire cirrose van de lever, chronische hepatitis, alcoholische leverziekte.

Het complexe effect van infectieus-toxische factoren veroorzaakt de vorming van de CEC en hun afzetting in de vaatwand, wat leidt tot zijn schade met de ontwikkeling van aseptische ontsteking en verhoogde permeabiliteit van het vat. Dit is hoe allergische vasculitis verschijnt. Veel onderzoekers van dit probleem wijzen op de correlatie tussen de ernst van allergische vasculitis en het aantal immuuncomplexen dat in het bloed circuleert.

Classificatie van allergische vasculitis

De klinische classificatie van allergische vasculitis gebruikt door moderne reumatologie is gebaseerd op het kaliber van de schepen die worden beïnvloed. Volgens haar uitstoten:

Oppervlakkige allergische vasculitis - gekenmerkt door laesies van de haarvaten, kleine venules en slagaderen van de huid. Deze groep omvat hemosiderosis, hemorrhagic vasculitis, nodulaire necrotiserende vasculitis, allergische Rooter's arteriolitis, openoid-vormige acute lichenoid parapsoriasis en hemorrhagic leuko klastische microbid.

Diepe allergische vasculitis - vergezeld van een laesie van de slagaders en aders van middelmatig en groot kaliber, in het onderhuidse vetweefsel en op de grens met de dermis. Het wordt klinisch gemanifesteerd door verschillende vormen van acuut en chronisch erythema nodosum.

hemosiderosis

De groep van hemosiderosis omvat klinische types van allergische vasculitis, veroorzaakt door schade aan het endotheel van de precapillairen en haarvaten met de depositie van hemosiderine, een ijzerbevattend pigment dat zich vormt na de afbraak van hemoglobine. Deze varianten van allergische vasculitis worden gekenmerkt door het voorkomen op de huid van petechiale uitbarstingen, kleine geelbruine vlekken en spataderen. Uitslag is in de meeste gevallen vaker in de distale ledematen - op de benen. De uitslag kan gepaard gaan met jeuk van verschillende intensiteit. De algemene toestand van patiënten is in de regel niet verstoord. In sommige gevallen, de vorming van trofische zweren.

Door hemosiderosis omvatten de volgende uitvoeringsvormen allergische vasculitis: ziekte Mayokki (ringvormige teleangiektaticheskuyu purpura), eczematoïde purpura (Dukas-Kapetana-pot) ziekte Schamberg, jeuk purpura (Leventhal) purpurozny pigment lichenoïde dermatitis (Gougerot Blum-syndroom), boogvormige teleangiektaticheskuyu purpura ( Touraine), witte atrofie van de huid (Miliana), paarse pigment-angiodermitis (Favre-Shee-syndroom), orthostatische purpura en reticulaire seniele hemosiderosis.

Hemorrhagic vasculitis (ziekte van Shenlein-Henoch)

Dit type allergische vasculitis manifesteert zich door een laesie van het endotheel, niet alleen van de huidvaten, maar ook van de inwendige organen. In dit geval gaat aseptische ontsteking van de vaatwand gepaard met de vorming van microthrombi. Er zijn de volgende vormen van allergische hemorragische vasculitis: huid-uitslag articuleren met een hemorragische en erythemateuze vlekken en letsels van de grote gewrichten van artritis type; buik met ernstige buikpijn en darmbloedingen; nier, met symptomen van acute of chronische glomerulonefritis; bliksem necrotische, leidt vaak tot de dood als gevolg van meerdere inwendige organen betrokken bij de ontwikkeling van myocarditis, pleuritis, artritis, gastro-intestinale en nasale bloeden, glomerulonefritis; gemengd.

De differentiaaldiagnose van allergische vasculitis, die voorkomt bij het type Schönlein-Genoch-ziekte, wordt uitgevoerd met exsudatief erytheem in veelvorm, door geneesmiddelen geïnduceerde dermatitis, periarteritis nodosa, hemorragisch syndroom van infectieziekten.

Nodulaire necrotische vasculitis

Dit type allergische vasculitis wordt gekenmerkt door een chronisch beloop met een verslechtering van de algemene toestand. Huiduitingen worden gekenmerkt door ulcererende nodulaire elementen en erythemateuze pleisters met een hemorragische component. Vereist differentiatie van papulonecrotische vorm van huidtuberculose.

Allergische Rheter Arteriolitis

Allergische vasculitis Wortel wordt gekenmerkt door polymorfisme van huiduitslag, gepaard gaande met een schending van het algemene welzijn van de patiënt (hoofdpijn, malaise, lichte koorts, artralgie, soms ontstekingsveranderingen in de gewrichten). De uitslag kan worden weergegeven door papels, vlekken, puisten, spataderen, blaren, blaasjes, gebieden van necrose en ulceratie. Volgens de overheersende elementen van de uitslag is dit type allergische vasculitis verdeeld in nodulair, necrotisch, hemorragisch en polymorf knobbeltje.

Erythema nodosum

Erythema nodosum kan een acuut en chronisch beloop hebben. Met dit type allergische vasculitis, de vorming van dichte pijnlijke onderhuidse knobbeltjes en knopen, voornamelijk gelokaliseerd op het vooroppervlak van de benen. Knoopresolutie vindt plaats zonder vernietiging. In hun plaats voor een lange tijd kunnen zeehonden blijven. De ziekte treedt op in strijd met de algemene toestand, het optreden van symmetrische artralgie en artritis.

Diagnose van allergische vasculitis

Patiënten met een vermoedelijke allergische vasculitis hebben advies van een reumatoloog nodig. Vanwege de uitgesproken diversiteit van manifestaties en vormen van allergische vasculitis, is de diagnose ervan een moeilijke taak voor de arts. De gegevens van anamnese, het ziektebeeld van de ziekte, de aard van de cursus, de leeftijd van de patiënt, de resultaten van laboratoriumonderzoeken en histologisch onderzoek van het materiaal dat door huidbiopsie is genomen, worden in aanmerking genomen.

Van laboratoriumschaal diagnostische werkwijzen voor allergische vasculitis toegepaste klinische bloed- en urineanalyse, bloedsuiker, lever biochemisch monster bepalen SLA-O en CEC. Histologie van allergische vasculitis wordt gekenmerkt door zwelling en oedeem van het endotheel van cutane en subcutane bloedvat, de wildgroei met vernauwing van het lumen van het aangetaste vat, leukocyt infiltratie van de vaatwand afzetting er gemorsiderina, mikrotrombozov overbrengingscomponenten van het bloed buiten het vat. Geleidende RIF openbaart afzetting in getroffen vaatwand immunoglobulinen en antigeen-antilichaamcomplexen.

Chronische infectieuze foci te identificeren in het lichaam tijdens de diagnose van allergische vasculitis gehouden bakposev urine, uitwerpselen en nasale uitstrijkjes, gynaecologisch onderzoek vrouwen PCR-analyse voor verschillende infecties, de RPR-proef examen met TB. Diagnose-gerelateerde vasculaire aandoeningen kunnen vereisen raadpleging van een cardioloog of een vaatchirurg fleboloog-, van het ECG, angiografie, echografie van de slagaders en aders.

Behandeling van allergische vasculitis

Therapie van allergische vasculitis wordt uitgevoerd door desensitiserende en antihistaminica, calciumsupplementen. Op grote schaal gebruikt voedingssupplement om de vasculaire tonus verbeteren, vasculaire permeabiliteit en trombusvorming daling van het lumen. Deze omvatten: hydroxyethylrutoside, etamzilat, ascorbinezuur + rutoside, pirikarbat, aminocapronzuur, extract van kastanje, etc. In ernstige gevallen, allergische vasculitis getoond glucocorticosteroïden en cytostatica, extracorporale hemocorrection.. (hemosorbtion membraan plasmaferese et al.) In aanwezigheid van infectieuze foci zijn hun sanering en systemische antibacteriële therapie noodzakelijk.

Bij het behandelen van allergische vasculitis kunnen externe middelen, vooral crèmes en zalven die troxerutine, klostridiopeptidazu, chlooramfenicol, bloedextract vee en andere toepassing. Indien allergische vasculitis gepaard met articulaire syndroom, topicaal ontstekingsremmende zalf verband met dimethylsulfoxide en phonophoresis magnetische therapie.

Sosudinfo.com

Vasculitis is een groep pathologieën die ontstekingen in de bloedvaten en hun verlies veroorzaken. Symptomen van allergische vasculitis worden gekenmerkt door plotseling optredende en hemorrhagische uitslag op het lichaam.

De gevaarlijkste situaties zijn wanneer spasmen van de slagaders optreden, wat leidt tot hypoxie en weefselnecrose. Het is buitengewoon moeilijk voor de ziekte om bij jonge kinderen en ouderen voor te komen. Vaker wordt de aandoening gediagnosticeerd bij mannen.

Wanneer vasculitis niet alleen de wanden van de slagaders beïnvloedt, maar ook de organen van het gezichtsvermogen, het centrale zenuwstelsel, de lever, de milt. In de meeste geregistreerde gevallen is de pathologie het gevolg van een andere ziekte.

Oorzaken van ziekte

Wetenschappers identificeren een lijst met factoren die predisponeren voor het optreden van allergische vasculitis bij een patiënt:

1. Recente verwondingen.
2. Oververhitting of oververhitting.
3. Chronische tandziekten (cariës, pulpitis).
4. Intoxicatie met alcohol, krachtige stoffen, nicotine.
5. Tuberculose en HIV.
6. Overgebracht infectieziekten, vooral van invloed op de slijmvliezen van de mond en de neusholte.
7. Chronische tonsillitis.
8. Allergie voor geïnjecteerde drugs, voedselcomponenten, stof, etc.
9. Verhoogde immuniteit van het immuunsysteem.
10. Chronische leverziekte (cirrose, hepatitis) en milt.

Wat is een gevaarlijke vasculitis voor een persoon?

De prognose van de ziekte is buitengewoon ernstig. De ziekte beïnvloedt de wanden van de slagaders nadelig, wat leidt tot hun vervorming. Het vasculaire endotheel wordt dunner en er wordt een uitsteeksel zoals aneurysma gevormd. Zij kan op haar beurt scheuren en tot massale bloedingen leiden. Vasculitis bij kinderen is vooral moeilijk, omdat hun lichaam niet in staat is om zelfstandig met de ziekte om te gaan.

Classificatie en belangrijkste symptomen

Typen vasculitis variëren in de aard van het beloop, het stadium en de ernst van de ziekte. Er zijn ook verschillende klinische beelden. Er zijn echter een aantal symptomen die deze pathologie altijd vergezellen:

1. Hemorrhagic uitbarsting blauwachtige tint.
2. Aanzienlijke koorts, vermoeidheid, zwakte, verlies van eetlust als gevolg van ernstige intoxicatie van het lichaam.
3. Het verschijnen van onderhuidse blaren door het hele lichaam is een duidelijk teken van vasculitis.
4. Zweren, voornamelijk gelokaliseerd in de onderste ledematen.
5. Naast externe symptomen ontwikkelt vasculitis schade aan de inwendige organen. Het verloop van de ziekte wordt op elke leeftijd extreem ernstig en leidt vaak tot de dood. Pathologische veranderingen kunnen niet betrouwbaar worden gediagnosticeerd zonder speciale onderzoeksmethoden.
6. Acute buikpijnen die tot braken en misselijkheid leiden, simuleren vaak een aanval van blindedarmontsteking.
7. Het verschijnen van bloed in de ontlasting, urine.
8. In het geval van ernstige vasculitis als gevolg van een bloeding, treedt een CZS-schade op met een CVA-kliniek.
9. De hartfunctie is aangetast, hartaanvallen en coronaire aandoeningen ontwikkelen zich.

Elk type pathologie heeft echter zijn eigen kenmerkende klinische manifestaties, die belangrijk zijn om te weten, omdat bij verdere beschouwing van deze informatie verdere patiëntbehandeling wordt geconstrueerd.

Er bestaat een internationale classificatie van allergische vasculitis, die niet alleen in de ernst van de manifestatie verschilt, maar ook een geheel andere benadering van de therapie vereist.

Allergische huidvasculitis

Het meest eenvoudig stromende type. Hoofdzakelijk aangetast door klein vasculair netwerk van de huid en onderhuids vet. Een verscheidenheid van pathologie wordt uitsluitend gekenmerkt door de eerste uitwendige manifestaties - een overvloedige uitslag, hemorragische vlekken op de huid, pijnlijk bij aanraking. Het veranderde gebied is vatbaar voor wallen. Bij allergische vasculitis van de huid gelokaliseerde uitslag: bij volwassenen - op de benen, bij pasgeborenen - in het heiligbeen. Symptoom gaat gepaard met intoxicatie-manifestaties: koorts, vermoeidheid, misselijkheid, braken, spierpijn. Bij een lange recidiverende loop wordt hyperpigmentatie van de aangetaste huid waargenomen.

Besmettelijke-allergische vorm

Deze soort komt voor na een ernstige infectie-bacteriële aandoening, waardoor een persoon wordt aangevallen door toxines van micro-organismen. De meest voorkomende veroorzaker is streptokok B, die keelpijn veroorzaakt, evenals pathogene stammen van stafylokokken. Hun toxines beïnvloeden het endotheel van kleine bloedvaten, met een negatieve invloed op de organen van het immuunsysteem, de lever en de milt. Risico zijn mensen die vaak acute luchtweginfecties, bronchitis, longontsteking, evenals jonge kinderen hebben. Als u de ziekte niet behandelt, manifesteert de terugval zich door een sterke verslechtering van de toestand en het optreden van een hemorragische uitslag op bepaalde delen van de huid.

Giftige allergische vasculitis

Deze vorm wordt gekenmerkt door de lokalisatie van pathologische processen, niet alleen op de huid, maar ook op de interne organen, met name het spijsverteringskanaal. Toxisch-allergische vasculitis komt vaak voor als een reactie op intoxicatie met verschillende krachtige stoffen, medicijnen en chemie. Ze penetreren door de huid, de luchtwegen, maag of darmen, ze sensibiliseren het lichaam en veroorzaken de sterkste allergische reactie.

Als toxines voor de eerste keer het lichaam binnenkomen, is slechts een zwakke reactie mogelijk in de vorm van een lichte jeuk of een huiduitslag op korte termijn die snel verdwijnt. Wanneer het allergeen opnieuw wordt geïntroduceerd, ontwikkelt zich echter een sterke immuunrespons, die zich in een zeer ernstige vorm voortzet.

Systemische allergische vasculitis

De meest ernstige vorm van de ziekte. Er is een systemische allergische vasculitis, vooral bij kinderen. Die vaten die zich in de huid bevinden, zijn aangedaan, maar de slagaders van de nieren en darmen worden ook aangetast. Een kenmerkend teken van verergering is het optreden van een hemorragische uitslag rond de grote gewrichten van de onderste ledematen. De toestand is opwaarts.

diagnostiek

Voor de selectie van de juiste behandeling van de patiënt, is het noodzakelijk om onderzoek uit te voeren om de oorzaak van de ontwikkeling van vasculitis te identificeren. Deze omvatten:

• urinalyse en bloed-biochemie;
• ECG;
• Ultrageluid en röntgenfoto's van de interne organen (buikholte, klein bekken);
• bloedtest op antigenen en algemene immuniteit.

Behandeling en preventie van pathologie

Allergische vasculitis die optreedt bij een jong kind vereist onmiddellijke behandeling. Om een ​​effectieve therapie voor te schrijven, is het noodzakelijk om een ​​complex van studies uit te voeren, waardoor de ernst van de ziekte van de patiënt en het ontwikkelingsstadium van de pathologie worden bepaald. Bij het kiezen van een behandeling is het belangrijk om rekening te houden met contra-indicaties, individuele intolerantie voor de componenten van geneesmiddelen. Stel allereerst de oorzaak vast, die resulteerde in een systemische reactie, en neem maatregelen om deze te elimineren.

De eerste therapielijn moet rekening houden met de toestand van de patiënt.

Immunosuppressiva worden niet aanbevolen voor gebruik, omdat ze het beloop van de pathologie nog verergeren.

Geneesmiddelen die helpen bij het elimineren van de oorzaken van vasculitis zijn:

1. Antibacteriële middelen.
2. Steroidale ontstekingsremmende medicijnen (gebruik zowel pillen als zalven).
3. Immunosuppressiva.

Om de conditie van de bloedvaten te verbeteren en hun doorlaatbaarheid te verminderen, moeten "Askorutin", "Eskuzan", "Venoruton", "Ditsinon" worden voorgeschreven.

Als een externe agent kan zalf worden gebruikt: "Troxevasin", "Solcoseryl", "Iruksol". Als u zich zorgen maakt over gewrichtspijn, moet u verbanden met "Dimexidum" voorschrijven. Om de huid niet te verbranden, wordt het verdund met water in een verhouding van 1: 3.

Voor kritieke patiëntaandoeningen zijn infusietherapie en transfusie van donorplasma vereist.

Je moet niet betrokken raken bij de middelen van de traditionele geneeskunde, omdat de verwaarloosde pathologie leidt tot ernstige complicaties en de dood. Maar dergelijke methoden komen goed tot uiting in de preventie van vasculitis. Met succes gebruikt aftrekkingen van brandnetel, wilde roos, groene thee. Het is belangrijk om een ​​dieet te volgen en geen voedsel te eten dat allergenen zijn.