Hoofd-

Dystonie

Vegetatieve dystonie

Goede middag, beste Yevgeny Olegovich!

Allereerst wil ik u hartelijk danken voor de hulp die u uw ouders biedt, en dat betekent voor hun kinderen, op deze website. Laat me je om raad vragen.

Mijn dochter is acht en een half. Op de laatste dag van vorig jaar kreeg ze de diagnose vegetatieve-vasculaire dystonie op de afdeling spoedeisende hulp van het ziekenhuis. We zijn erheen gegaan omdat het meisje zich opeens heel slecht voelde. Dit kwam tot uiting in zwakte, slaperigheid, misselijkheid en hoofdpijn (in haar eigen uitdrukking "ogen op het voorhoofd vylazyat") samengevoegd, de hele tijd letterlijk op de rand van bewustzijnsverlies. Druk 90/60. We namen een cafeïne-injectie, twintig minuten later werd het beter, de toestand keerde terug naar normaal. Er was geen andere behandeling. Zaken die nog steeds, Godzijdank, niet hebben herhaald. Maar meerdere malen hebben ze zelf de bloeddruk thuis gemeten, het resultaat is hetzelfde (90/60) of zelfs iets minder, en ze voelt zich normaal. Mijn angst gaat niet over, ik moest een zeer vreselijke tijd doormaken. Daarom is er een vraag voor je: wat kan de oorzaak zijn van wat er is gebeurd, wat is de IRR bij kinderen helemaal, wat kan er verband mee houden, wat moet er bekend zijn over? Misschien moet u wat enquêtes houden, en zo ja, welke? Ja, het kan ertoe doen dat de dochter op het dispensariumrekening van de KNO (tonsillitis) en de gastro-enteroloog (biliaire dyskinesie) staat. Keelproblemen komen vaak voor (alle verkoudheden, acute respiratoire virale infecties, enz. Vallen op hem). We kwamen toevallig te weten over dyskinesie, omdat er vrijwel geen klachten waren. Kort voor het beschreven geval werd ik behandeld voor ARVI (+ laryngotracheïtis, als ik me niet vergis in de term), inclusief het nemen van antibiotica (erytromycine). Afgelopen anderhalve maand ook "multitabs", ENT aanbevolen om de hele winter te nemen. En nog iets: de laatste weken daarvoor waren dat wat stressvol (het einde van de zes maanden op school, een concert op de muziekschool, verschillende uitvoeringen tijdens vakanties, enz.), Kate (dat is de naam van mijn dochter) moest zich zorgen maken, maar alles is met succes afgelopen.

Ik begrijp natuurlijk de complexiteit van correspondentieoverleg, maar ik hoop nog steeds dat je op zijn minst een beetje kunt 'verlichten' in relatie tot deze zo onbegrijpelijke en daarom angstaanjagende ziekte. Na het lezen van de materialen van uw site en de daarop geplaatste boeken, voelde ik een groot vertrouwen in u!

Bij voorbaat dank voor uw hulp. Tatiana

Ik ben er vrij zeker van dat er niets mis is met je verhaal. 90 tot 60 - voor de leeftijd van Katya - dit is de norm, vasculaire spasmen tegen de achtergrond van emotionele overbelasting - om het mild, niet ongebruikelijk te noemen. En verzin geen uniek onbegrijpelijke diagnoses, waarop deze dystonie van toepassing is. In een situatie als deze is sterke, zeer zoete groene thee de perfecte manier om zonder schoten te helpen. dus van de medicijnen moet je thuis suiker en goede thee hebben. Maatregelen ter preventie en "behandeling" zijn elementair en, om het zachtjes gezegd, niet duur te noemen: - fysieke activiteit versus emotionele; met actief leren - beperk niet in het zoete (zodat het voedsel voor de hersenen was). En op de vrije dag - ban tv - loop.

Het allerbeste! Komarovsky Evgeny Olegovich

[Brief]
Beste Yevgeny Olegovich, hallo!

Heel erg bedankt voor je antwoord op mijn brief, en natuurlijk, voor alle andere brieven, kun je je voorstellen hoeveel ze naar je adres komen! Bedankt voor de zenuwen van de rusteloze moederstam! Namens onze hele familie wens ik u een goede gezondheid, meer hersteld (!) Patiënten, en begrip en erkenning van collega's.

Vegeto vasculaire dystonie bij adolescenten Komarovsky. Vegetatieve-vasculaire dystonie bij kinderen: van symptomen tot voeding. Typen IRR bij kinderen.

De ziekte, vegetatieve-vasculaire dystonie genoemd, is tegelijkertijd extreem gewoon en nauwelijks waarneembaar, zelfs niet met het meest moderne medische onderzoek. Zijn betekenis ligt in het feit dat de bloedvaten van de bloedsomloop hun activiteit verminderen, waardoor er schendingen zijn in verschillende systemen van het lichaam.

Dystonie moeilijk te detecteren

Gegeneraliseerde dystonie begint meestal op de leeftijd van het kind, is gelokaliseerd op één been of, meer zeldzaam, op de arm. "Aanvankelijk zijn er niet-specifieke symptomen: een mengeling van pijn, spanning en onbedwingbare trek die snel kunnen optreden na een spel, sport of zelfs na een lange wandeling", zegt neurowetenschapper en neuroparty Florian Heinen.

"Veel artsen hebben de ziekte nooit gezien"

Echter, zelfs als kinderartsen collega's aantrekken, duurt het meestal jaren voordat dystonie wordt herkend als de oorzaak van bewegingsstoornissen: gegeneraliseerde dystonie wordt geassocieerd met ongeveer. Van 3, 5 tot 10 patiënten per 000 mensen zijn zo zeldzaam dat veel artsen deze ziekte nog nooit bij een van hun patiënten hebben gezien, zegt Heinen. "Dus, in het begin, wordt een orthopedisch probleem of bewegingsanomalie vermoed als een verkeerde diagnose van een psychische stoornis."

Vegetatieve dystonie bij kinderen

Het vegetatieve systeem van adolescenten en kleuters is niet sterk genoeg en voor het verschijnen van de diagnose van de IRR nogal een beetje. Veranderingen in stemming, grote belasting van het lichaam - ook op school - dit alles maakt het leven niet gemakkelijker. Tegelijkertijd hebben artsen haast om de IRR zo snel mogelijk te installeren en onmiddellijk een medische behandeling aan te gaan, wat in sommige gevallen onaanvaardbaar kan zijn. Het is veel gemakkelijker om de reden weg te nemen waarom een ​​kind zich onwel voelt dan om onmiddellijk een uitgebreid syndroom te behandelen.

Oorzaken van een miskraam zijn de gevolgen

De gevolgen van dystonie zijn gebreken en miskramen die er vreemd uitzien en zeer pijnlijk kunnen zijn: de spieren spasmen, de ledematen bewegen onwillekeurig, het gezicht verdraait in grimassen, het hoofd of de nek trekt het opzij, de stem faalt of de patiënten kunnen niet meer slikken. Gedeeltelijk komen deze klachten alleen individueel naar voren, bij patiënten zoals Tim, bijna allemaal samen.

Dystonie veroorzaakt om verschillende redenen

In tegenstelling tot dystonie kan er een manifestatie zijn, de oorzaken van disfunctie in de hersenen kunnen anders zijn: ongeveer 45% van de gevallen van dystonie ontwikkelen zich op basis van een bepaalde onderliggende ziekte - zoals in Tim met zijn genetisch bepaalde accumulatie van ijzerziekten. De resterende 55 procent van de gevallen worden 'primaire' of 'idiopathische' vormen van gegeneraliseerde dystonie genoemd. Wereldwijd wordt onderzoek verricht om bewegingsstoornissen beter te begrijpen. Vandaag de dag is dystonie niet te genezen, alleen de symptomen kunnen worden verlicht.

Symptomen van dystonie bij kinderen

De situatie is normaal wanneer een kind een snelle polsslag heeft - de hartslag van kinderen is sneller dan die van volwassenen. Daarom is de diagnose van de IRR op het hartritme bij kinderen onder de 12 jaar onmogelijk, ongeacht wat sommige experts zeggen - de kenmerken van het lichaam en gedrag van het kind vervagen het klinische beeld.

Verschillende soorten therapie zijn mogelijk.

Afhankelijk van de oorzaak worden verschillende medicijnen en procedures gebruikt. Dit varieert van het vervangen van de ontbrekende stoffen in het hersenmetabolisme, dagelijkse fysiotherapie of ergotherapie, orthopedische en posturale tests voor botulinumtoxine, narcotische pompen en intensieve hersenstimulatie in gespecialiseerde neurochirurgische centra.

Therapie maakt het leven gemakkelijker met dystonie

Toen een expertronde en weldoordachte genetische tests onthulden waar ernstige spasticiteit en Tim's verlamming zich manifesteerden, werd zijn therapie zo aangepast dat de jongen gemakkelijker met zijn ziekte kon leven. "Tim werd geïmplanteerd met een medische pomp onder de buikwand, waardoor het medicijn Baclofen de klok rond rechtstreeks in zijn zenuwwater stroomt, wat heel goed helpt tegen de slechte spasticiteit van zijn benen," zei zijn moeder Yanina. Tim gebruikte lokale botulinetoxine-injecties in de beenspieren. "Hun effect was aanvankelijk goed, maar na verloop van tijd vertrokken ze en brachten uiteindelijk niets meer tegen Spastikov."

Meestal wordt de ziekte bepaald door de verandering in huidskleur, het uiterlijk van de karakteristieke "marmering". Talgklieren en zweetklieren kunnen een storing, uitslag en zwelling op de huid veroorzaken, maar hetzelfde kan worden waargenomen met hormonale veranderingen in het lichaam van adolescenten tijdens de volwassenheid. Soms zijn er druppels in lichaamstemperatuur zonder duidelijke reden.

De maagsonde bevrijdt ons en overtuigt Tim om voldoende voedsel te krijgen, zegt de moeder, omdat de jongen uit het nabijgelegen Göttingen al snel zijn verjaardag vierde, maar slechts 28 kilogram weegt 1, 40 meter. Zo zacht als zijn man lijkt, zo sterk is Tim's karakter: "Alleen, Tim kan bijna niets doen", zegt Yanina. "Hij kan gewoon zijn hoofd controleren en zijn handen naar voren bewegen, en Tim is vastgebonden aan een rolstoel, of hij zal eruit vallen, Tim draagt ​​het allemaal," zegt de moeder trots. "Hij past perfect op zijn hoofd, maar hij kan niet bewegen of praten, maar hij kreunt niet, maar lacht en geniet van wat hij kan."

Een kind kan afvallen of snel herstellen, of u kunt een rijke acne-uitslag krijgen. Op een interessante manier beïnvloedt het syndroom de puberteit - bij jongens is het geremd.

Bovendien wordt het belangrijkste symptoom beschouwd als een scherpe verandering in gemoedstoestand van positieve tot apathische - angstige ouders die hun favoriete activiteit voor een kind moeten opgeven, vaak een diagnose van vegetatieve-vasculaire dystonie van artsen vereisen.

"Je kunt niet denken dat dystonie niets kan"

Vanwege hun bewegingsstoornissen zijn dystonie-patiënten vaak ook onderhevig aan mentale beperkingen. "Je moet niet denken dat degenen die geleden hebben niets kunnen doen, simpelweg omdat ze anders bewegen of verbaal moeilijk zijn of helemaal niet begrijpen," zei Heinen. "In de regel zijn ze mentaal geschikt en als je de tijd neemt om je echt met de slachtoffers te verbinden, zul je geweldige mensen ontmoeten."

Geniet zoveel mogelijk van het leven.

Tim houdt vooral van mensen: hij heeft veel vrienden op een school met een handicap. Wanneer hij om vier uur 's morgens thuiskomt, vindt hij het leuk om vader of moeder op de stad, de bouw- of technologiemarkt te duwen, of een beetje te fietsen met een speciale fiets, waar Tim in een rolstoel voor zit. Als het weer te slecht voor hem is, dan is dit in de eerste plaats een knuffel: "Tim heeft veel contact met zijn lichaam nodig", zegt Yanina. "Hij wil altijd zijn hand houden of knuffelen vanaf de achterkant van de bank, dan kijken we zo ver weg, luisteren we naar muziek, lezen iets of kruipen gewoon in elkaar."

Er zijn ook symptomen gerelateerd aan het ademhalingssysteem - kortademigheid, een scherpe verandering in het ademhalingsritme, een verstikte hoest. Neem daarom soms voor astma astma. Lijden en maagdarmkanaal - verlies van eetlust, lage of overmatige speekselvloed, braken, diarree, problemen met gal, laat u niet lang wachten. Sommige jonge patiënten op de leeftijd van 12 jaar kunnen gastroduodenitis hebben als een bijkomende IRR.

Hoewel de ziekte van Tim en de behandelingsmethoden lang duren, en de levensverwachting van Tim ernstig wordt beperkt door ernstige lichamelijke handicaps, probeert de familie een normaal leven te leiden zo normaal mogelijk. "We besteden aandacht om positief te blijven", zeggen ouders. "Daarom houden we ons aan onze hobby's en soms gaan we eten in een koppel, in een film of een concert en zorgen we vervolgens voor een oppas of oma Tim."

Bovendien heeft het gezin een krachtige plek gecreëerd: uw caravan met speciale uitrusting voor de behoeften van Tim is kamperen met handicaps kort voor Femarne. "Tim houdt daar van hem", zegt Thomas. "Hij vindt het leuk om op het strand te zitten en te kijken wat mensen doen." Dus Tim zit midden in het leven.

Individueel kunnen deze symptomen om verschillende redenen voorkomen bij kinderen op de meest verschillende tijdstippen, dus ze zijn niet noodzakelijk de symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie. Slechts een bepaald aantal van hen kan de kinderarts op het idee brengen dat het kind een syndroom ontwikkelt als gevolg van een zwakke vasculaire functie. Het is echter niet noodzakelijk om de klachten van het kind over vermoeidheid, irritatie, zwakte en slaperigheid, koude rillingen en hoofdpijn te negeren. Zelfs als het geen teken van deze ziekte is, garandeert niemand dat het een andere pathologie met een vergelijkbaar ziektebeeld signaleert of... opgroeit.

Ondersteunt de slachtoffers, evenals hun familie en vrienden. Microchirurgische anatomie en benaderingen van de holle sinus - een stereoscopisch driedimensionaal onderzoek met een klinische en radiologische correlatie. De caverneuze sinus wordt beschouwd als een van de meest complexe delen van het menselijk lichaam vanwege zijn complexe anatomie, en daarom is deze het onderwerp van intense discussie vandaag, verwijzend naar het gedrag van de chirurgische benadering of niet naar de laesies die dit gebied van de schedelbasis beïnvloeden.

Hoewel de caverneuze sinus wordt beïnvloed door een breed scala van tumor- en niet-tumorpathologieën, beschouwen veel neurochirurgische afdelingen chirurgie niet als een alternatieve behandeling voor ziekten in deze regio. Om de anatomie van de holle sinus in drie dimensies te begrijpen, moet de studie vanuit verschillende invalshoeken worden uitgevoerd, dat wil zeggen via de anterieure, mediale, laterale en achterste paden. Alleen op deze manier kan men zogenaamde "door", "röntgenstraling" kennis verkrijgen.

De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire dystonie bij kinderen wordt een snelle groei genoemd - niet alle systemen ontwikkelen zich tegelijkertijd en vanwege een disbalans ervaart het kind in dit geval logisch ongemak. Het donker worden in de ogen, pijn in de borst, snelle hartslag is begrijpelijk, als iemand abrupt opstijgt, traint of gewoon extreem emotioneel is. Statistieken zeggen dat van alle kinderen die vóór hun meerderjarigheid worden gediagnosticeerd met de IRR, slechts 15% van het totale aantal deze diagnose met de leeftijd behoudt.

Het tweede deel van deze studie werd ontwikkeld in het Diana and Gazi Yashargil Microsurgical Laboratory - University of Arkansas Medical Sciences voor een periode van 16 maanden. In het eerste stadium van de studie werden dertig gevormde holle sinussen en slagaders en aders geïnjecteerd met gekleurde siliconen bestudeerd onder een chirurgische microscoop.

De driehoeken van de middelste fossa werden geïdentificeerd met dissectie van de dura mater van de middelste fossa, evenals met paraclivirale driehoeken. In de tweede fase werden achttien holle sinussen van vijf koppen van kadavermonsters en vier bases van de schedel gefixeerd in formaline ontleed met behulp van vergroting van 3x tot 40x onder een chirurgische microscoop en gevisualiseerd vanuit het oogpunt van verschillende benaderingen. Gekleurde siliconen werden geïnjecteerd in de hoofden en bases van de schedel, blauw - aders en rood - in de slagaders.

Verwante pathologieën

Die pathologieën die zich kunnen ontwikkelen op de achtergrond van autonome stoornissen zijn veel gevaarlijker voor een kind:

  • aritmie
  • Defect of verandering van de hartspier
  • Infectieuze en inflammatoire hartziekte
  • Itsenko-Cushing-syndroom
  • Ziekte van Graves
  • Bronchiale astma
  • Psychische stoornissen

Hun identificatie is mogelijk als het kind klaagt over hartpijn, toename, stress, virale ziekten.

Hoe een ziekte te diagnosticeren

In beide fasen werden anatomische dissecties gedocumenteerd met behulp van een techniek voor het verkrijgen van driedimensionale afbeeldingen die gericht waren op het produceren van stereoscopische beelden. Bij deze methode wordt hetzelfde object gefotografeerd vanuit twee verschillende posities, maar in hetzelfde horizontale vlak. De eerste komt overeen met de visie van het linkeroog en de tweede met het rechteroog. De afbeeldingen zijn bedekt met eerder gedefinieerde software, gecoördineerd en afgedrukt. Het apparaat was aangepast aan de ram die op een statief was bevestigd.

Oorzaken van ontwikkeling en risicogroepen

Als externe redenen voor de ontwikkeling van het syndroom wijzen artsen soms op vrij onverwachte redenen - mentale overbelasting vanwege de grote hoeveelheid informatie, de belasting van schoolcurricula, stressvolle factoren in de familie, de opkomst van nieuwe voedingsmiddelen en huishoudelijke chemicaliën, aanpassing aan het versnellende levenstempo. Artsen noemen niet alleen de erfelijke aanleg, maar het verhoogt alleen de kansen op het ontwikkelen van de ziekte en fungeert nooit als de belangrijkste reden voor het verschijnen van een ESR-kind bij een kind.

Video: vasculaire dystonie - Dr. Komarovsky

Dwarsdwarsdriehoek. Transversale mediale driehoek. De endoscoop was verbonden met een lichtbron via een glasvezelkabel en met een videomonitor. Radiologische beelden werden geïmplementeerd in de inrichting 1, 5 Tesla met een craniale spoel. De afbeeldingen zijn op verschillende niveaus opnieuw geformatteerd op het werkstation. Het gebruikte gezichtsveld was variabel. De afbeeldingen zijn opnieuw geformatteerd met behulp van de maximale projectie-intensiteitsmethode op het werkstation.

In een speciale risicogroep, kinderen met geboortetrauma, premature baby's, degenen van wie de moeder een besmettelijke ziekte had tijdens de zwangerschap. Mogelijke schade aan het centrale zenuwstelsel, ontwikkelingsstoornissen tijdens de zwangerschap en de kindertijd vormen niet alleen verschillende psychische problemen, maar ook de IRR.

Een van de meest voorkomende oorzaken is psychologisch trauma als gevolg van de moeilijke psychologische situatie in het gezin. In eenoudergezinnen, in gezinnen waar ouders lijden aan alcoholisme en drugsverslaving, waar ouders de voorkeur geven aan hyper-zorg of kinderen isoleren van zichzelf, neemt het risico op het ontwikkelen van de ziekte tienvoudig toe.

De onderste vleugel van de clinoïde heeft als mediale limiet het voorste clinoïde proces, dat in sommige gevallen kan worden pneumatiseerd, zijnde een voortzetting van de wigvormige sinus. Het achterste klinoïdproces bevindt zich in het achterste deel van het holle sinushout, in de bovenste en laterale aspecten van het eindoppervlak. De steunkolom vormt het voorste derde deel van de vloer van de clinoidedriehoek en scheidt het optische kanaal van de superieure orbitale scheur. Ronde, ovale en stekelige gaten bevinden zich in de middelste fossa van de schedelbasis en geven respectievelijk een doorgang naar de maxillaire, mandibulaire zenuw en de middelste meningeale slagader.

Allergieën, slecht klimaat of weersomstandigheden, slechte milieusituatie in de regio verhogen ook het risico, vooral tegen de achtergrond van psycho-emotionele overbelasting, ondervoeding en volwassenheid met hormonale veranderingen.

Het diagnosticeren en identificeren van de ware oorzaken van de ziekte wordt bemoeilijkt door het feit dat kinderen zeer subjectief het verloop van de ziekte voelen en dat hun klachten soms verre van de daadwerkelijke ontwikkeling van de pathologie zijn - bijvoorbeeld wanneer een baby hoofdpijn heeft, kan hij gelijktijdig klagen over buikpijn en vice versa.

Het sferoïde ledemaat, de tuberculaire afdichting en de diafragmatische groef bevinden zich in het centrale deel van de schedelbasis en in de mediale richting van het voorste wigvormige proces. De achterste petroglynoid-vouw, die zich uitstrekt van de lus naar het achterste wigvormige proces, en de interklinische vouw, die zich bevindt tussen de voorste en achterste clinoïde processen. Deze harde schaal beperkt het afdichtende diafragma in de mediale en laterale richtingen, het wordt gemengd met de dura mater van de middelste fossa.

Als gevolg hiervan ontwikkelt de ziekte zich.

De expansie van de mediale Dura mater naar het voorste clinoïde proces vormt het zogenaamde halvemaanvormige ligament, dat overeenkomt met het niet-botvormige en initiële deel van het dak van het optische kanaal. Vascularisatie van het centrale zenuwstelsel vindt plaats via twee arteriële systemen: halsslagader en wervel. De eerste komt van de interne halsslagader en de tweede komt van de bloedvaten die door de transversale opening van de cervicale wervelkolom en vertebrale slagaders passeren. De arteria carotis communis is een slagader van groot kaliber met twee verschillende oorzaken: één aan elke zijde: deze doet dienst als een rechte tak van de aorta aan de linkerkant of als een tak van de subclavia stam aan de rechterkant.

Ziekte behandeling

Artsen proberen individuele manifestaties van vegetatieve-vasculaire dystonie te classificeren, noemen het neurocirculaire dystonie en vegetatieve disfunctie, en veel meer verschillende termen, maar dit alles heeft weinig effect op de behandeling.

Omdat het kind erg gevoelig is voor stressvolle situaties, moet hij worden beschermd tegen dergelijke ervaringen. Het gezin zou rust en liefde moeten regeren, zou zich moeten onthouden van enige emotionele spanning.

Kinderen moeten beslist een dagregime plannen om fysieke activiteiten te balanceren met rust en amusement. Het is absoluut noodzakelijk om een ​​positieve houding aan te nemen, de voorkeur te geven aan niet-medicamenteuze behandelingsmethoden, maar in geen geval de traditionele methoden niet volledig te verlaten. Het is mogelijk om een ​​cursus therapeutische massage, manuele therapie (inclusief acupunctuur), fysiotherapie en waterprocedures toe te passen.

Wat geneeskrachtige kruiden betreft, wordt de voorkeur gegeven aan geneesmiddelen met een sedatief effect, die het zenuwstelsel kalmeren en tegelijkertijd het werk van de zenuwcentra stimuleren: eleutherococcus, lokaas, moederskruid, aralia, ginseng, leuzea, valeriaan, meidoorn. Als een dergelijke "zachte" behandeling niet ten goede komt, schakel dan geneesmiddelen in.

Let op de dosering van medicijnen voorgeschreven door een arts - u kunt niet meteen een volledige dosis toedienen, de gewenste hoeveelheid van het geneesmiddel wordt geleidelijk bereikt. Als een kind chronische infectiehaarden heeft, zijn artsen in de allereerste plaats bezig met hun onderdrukking.

Als een profylaxe worden gewoonlijk antidepressiva en cerebrale bloedsomloopstimulerende middelen, vitamines, gebruikt. Kinderen met VSD moeten regelmatig worden onderzocht, minstens eenmaal per zes maanden, vooral in het laagseizoen.

Niet-medicamenteuze therapie

Voor zover mogelijk moet de medicijnbelasting op het lichaam van het kind worden vermeden, niet-medicamenteuze methoden voor het herstellen van autonome dysfunctie worden veel gebruikt bij de behandeling van IRR:

  • Slaap niet minder dan 8 uur per dag
  • Regelmatige buitenactiviteiten
  • Belastingslimiet
  • Kortere tijd op de computer en tv, mobiele telefoon
  • Evenwichtige voeding
  • psychotherapie
  • Elektroforese en therapeutische massage
  • Vitaminecomplexen en kruidengeneesmiddelen

Medicamenteuze therapie

Geneesmiddelen voor kinderen die zijn voorgeschreven voor een complexe behandeling - dat wil zeggen, niet-uitsluitende medicamenteuze behandeling uitsluiten. Gespecialiseerde medicijnen zijn alleen nodig als de ziekte het kind niet in staat stelt een vol leven te leiden.

Als de ziekte ver is, worden kinderen voorgeschreven een medisch onderzoek te ondergaan van een psychiater, een oogarts, een endocrinoloog, een therapeut, een neuropatholoog en ook een gynaecoloog voor meisjes. Vervolgens wordt medicatie voorgeschreven:

  • Hypotensitieven - middelen om de druk te verlagen
  • Neuroprotectors - om het metabolisme in de hersenen te verbeteren
  • Blokkers - voor tachycardie
  • Bloedsomloop stimulerende middelen
  • Antioxidanten - om cellen te behouden

Veel mensen die geïnteresseerd zijn in de moderne geneeskunde hebben op de een of andere manier de term "vegetatieve-vasculaire dystonie" gehoord. Sommigen beschouwen deze aandoening niet als een ziekte, en sommigen - vooral artsen - nemen het serieus, zoals het voorkomt bij volwassenen en kinderen.

In de moderne geneeskunde wordt de essentie van de IRR beschouwd als een falen van de controlerende of regulerende functie van het autonome zenuwstelsel in relatie tot het werk van organen en systemen in het lichaam, resulterend in een schending van de vasculaire tonus. Het is erg belangrijk om symptomen te identificeren in de tijd, met de hulp van specialisten, om een ​​behandeling voor deze moeilijke aandoening te diagnosticeren en voor te schrijven, vooral als vegetatieve-vasculaire dystonie optreedt bij kinderen.


Veranderingen in de functie van het orgaan in de IRR zijn niet gerelateerd aan de ziekte: er zijn geen anatomische, structurele, organische veranderingen. De functie van het orgel kan volledig worden hersteld wanneer de normale regulatie wordt hersteld door het autonome zenuwstelsel.

In de medische literatuur worden beide namen gebruikt: en (IRR) en vegetatief dystonie syndroom (SVD). Ze duiden dezelfde staat aan.

Oorzaken van IRR bij kinderen

Er zijn de volgende oorzaken van deze voorwaarde:

  • psycho-emotionele factoren: de complexiteit van het curriculum, stressvolle situaties in het gezin of op school, niet-naleving van het dagelijkse regime, overwerk, neiging tot depressie, angsten, constante angst;
  • hormonale veranderingen in het lichaam (vooral in de adolescentie);
  • traumatische of toxische effecten op het zenuwstelsel;
  • genetische aanleg niet alleen voor de ontwikkeling van de IRR, maar ook voor de ernst en ernst van manifestaties;
  • een kind (een lang tijdverdrijf op de computer, televisie kijken).

symptomen

De klinische manifestaties van de IRR zijn zeer divers. Er zijn geen specifieke symptomen van deze aandoening, die soms tot wanen van de ouders leiden: manifestaties van het syndroom worden gezien als tekenen van de pathologie van verschillende organen en systemen.


Het beschermen van ouders tegen neurocirculatoire dystonie, zoals dit syndroom soms ook wordt genoemd, zou de manifestatie moeten zijn van dergelijke indirecte tekenen bij een kind:

  • frequente stemmingswisselingen, huilerigheid, angsten en angst of apathie, verlies van interesse in favoriete spellen, onredelijke angst in het gedrag van het kind;
  • verminderde activiteit en mobiliteit van het kind;
  • slaapstoornissen in de vorm van slaperigheid of slapeloosheid;
  • droge huid en verminderde secretie van de talgklieren en zweetklieren, overvloedige acne;
  • plotselinge periodieke temperatuur stijgt;
  • dyspeptische manifestaties (braken), verhoogde of verlaagde speekselvloed, verlies van eetlust;
  • kortademigheid, frequente zuchten.

Vooral belangrijk is de attente houding van ouders ten opzichte van kleine kinderen, die niet altijd in staat zijn om het ongemak en ongemak dat is ontstaan ​​te beschrijven.

De IRR kan primair zijn (onafhankelijk ontwikkelen) of secundair, dat wil zeggen een van de manifestaties van ziekten van inwendige organen - of het zenuwstelsel (traumatische schade aan de hersenen of het ruggenmerg). De ernst van VSD hangt af van het aantal en de ernst van de symptomen.

Er zijn dergelijke typen VSD in de vorm van cardioneurose, die bij kinderen vaker voorkomt:

  • hypertensieve type - het belangrijkste symptoom is;
  • hypotonisch type - prevaleert;
  • harttype - een hartritmestoornis heerst in de kliniek;
  • gemengd type - de symptomen van alle bovengenoemde vormen kunnen in verschillende combinaties worden waargenomen.

In het geval van de overheersing van symptomen van het ademhalingssysteem (met respiratoire neurose) bij kinderen is er een gevoel van gebrek aan lucht, moeite met uitademen, frequente zuchten, plotseling.

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel zijn bezorgd over krampen buikpijn, dyspeptische symptomen, hik. Een spasme van de slokdarm kan pijn op de borst manifesteren, verergerd door het slikken. Vaak is bij kinderen de uitstroom van gal verstoord ().

Andere opties voor de klinische manifestaties van de IRR kunnen zijn:

  • thermoregulatiestoornissen: overdag stijgt de temperatuur van het kind (maar niet boven 37,5 C) en normaliseert het 's nachts; in de rechter en linker oksels kunnen verschillende temperaturen zijn; kinderen voelen koude rillingen en constant koud gevoel;
  • schending van het plassen: de blaas wordt zelden geleegd, in grote porties, met persen, of, omgekeerd, vaak plassen, in kleine porties;
  • neurotische manifestaties (in verschillende mate): ongegronde angst en onnodige angsten, woedeaanvallen, slecht humeur, lethargie en verlies van interesse in gebeurtenissen, neiging tot depressie, verhoogde vermoeidheid, hypochondrie (constante zoektocht naar manifestaties van de ziekte).

In een depressieve toestand klagen kinderen over ongemak in het lichaam, dat ze pijn noemen. Dergelijke sensaties, die verschillen in lokalisatie, intensiteit en aard - senesthopathie - kunnen af ​​en toe voorkomen, maar vaker komen ze dagelijks terug. Kinderen beschrijven ze soms als een branderig gevoel, koud aanvoelend, tintelend en trekkend; op een dag steken ze, de andere pijn. Deze subjectieve gevoelens zijn niet geassocieerd met de ziekte, hoewel veel ouders ze als zodanig kunnen beschouwen.

De leeftijd van de eerste detectie van de IRR, volgens medische statistieken

Vegetatieve crises zijn kenmerkend voor de IRR (in het geval van een milde beloop kunnen ze niet verschijnen). Zo'n aanval (paniekaanval) komt plotseling voor en ontwikkelt zich zeer snel, binnen een paar minuten. Het wordt gekenmerkt door onaangename gewaarwordingen en reacties: er is "verstikking", hartkloppingen, trillen in het lichaam, zweten, zwakte in de ledematen, gevoelloosheid.

Mogelijke schendingen van gang, gehoor, spraak, visie. Heel kenmerkend is de angst voor de dood, angst voor iemands gezondheid, een gevoel van hopeloosheid. Fysieke en mentale overspanning, hormonale veranderingen kunnen het optreden van een crisis uitlokken. Bij sommige patiënten wordt de associatie van crises met meteorologische (weers) veranderingen opgemerkt.

Kinderen kunnen neurose ontwikkelen vanwege de angst voor een herhaling van de aanval. Dit verandert het gedrag van het kind en verslechtert zijn sociale aanpassing. Sommige kinderen chanteren onbedoeld hun ouders met een slechte gezondheid.

Diagnose van VSD

Diagnose van vasculaire dystonie is erg moeilijk, omdat het noodzakelijk is om een ​​aantal verschillende ziekten uit te sluiten waarin soortgelijke manifestaties mogelijk zijn. Ouders worden gedwongen om:

  • voer een reeks laboratorium- en instrumentele onderzoeken uit voor het kind;
  • advies inwinnen bij artsen van verschillende specialismen (cardioloog, neuroloog, kinderarts, psycholoog en zelfs een psychiater).

Behandeling van IRR

Er worden twee behandelingsmethoden gebruikt: drugs en niet-medicamenten, waarbij niet-medicamenteuze behandeling de belangrijkste methode is. In sommige gevallen zal niet alleen een kinderarts, maar ook een cardioloog, een neuroloog of een neuropsychiater het kind behandelen en bewaken.

Niet-medicamenteuze behandeling
De belangrijkste componenten van niet-medicamenteuze therapie:

Geneesmiddelen worden gebruikt bij ernstige vegetatieve dystonie. De taak van medicamenteuze behandeling is om de normale functie van het zenuwstelsel te herstellen. Voor dit doel: Pantogam, Kavinton, Cerebrolysin, Piracetam. Deze medicijnen verbeteren in de zenuwcellen en.

Vitamine- en mineralencomplexen worden ook gebruikt, vitamines van groep B zijn vooral belangrijk. Wanneer pijnlijke sensaties worden voorgeschreven, worden antispasmodica voorgeschreven voor kinderen (Papaverine, No-spa).

Afhankelijk van de ernst van psychosomatische reacties kunnen kalmerende middelen of psychostimulantia, antidepressiva en neuroleptica worden gebruikt: Bellatamininal, Reksitin, Amitriptyline, enz. Deze geneesmiddelen worden alleen voorgeschreven door een psychoneuroloog.

Kruidengeneeskunde - afkooksels of infusies van kruiden: kalmus, ginseng, citroengras, Eleutherococcus, zoethout, gouden wortel, zamanihi, enz. Wordt veel gebruikt bij de behandeling van kinderen. Het medicijn "Kratal voor kinderen" wordt met succes gebruikt. aminozuur). Het medicijn heeft niet alleen een kalmerend effect, maar ook een zacht cardiotonisch effect.

Geneesmiddelencursussen zouden niet lang moeten zijn om de ontwikkeling van de afhankelijkheid van een kind van medicijnen uit te sluiten.

Preventie van IRD bij kinderen is ervoor te zorgen dat het kind normale sociale, psycho-emotionele leefomstandigheden en de uitsluiting van alle factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de IRR.

Samenvatting voor ouders

Vegetatieve-vasculaire dystonie heeft zeer uiteenlopende symptomen, waarbij de pathologie van verschillende organen wordt gesimuleerd. Niet alle bovengenoemde symptomen van de ziekte komen bij elk kind voor. Ouders moeten niet proberen zelfstandig een diagnose te stellen en nog meer om de vegetatieve vasculaire behandeling bij kinderen te behandelen. Om de toestand van het kind met de IRR te normaliseren, dient u strikt alle aanbevelingen van de arts te volgen.

Welke arts moet contact opnemen

Ouders van kinderen met tekenen van IRR verwijzen meestal naar een kinderarts. Vervolgens wordt het kind onderzocht door gespecialiseerde specialisten - een neuroloog, een cardioloog, een gastro-enteroloog, een psycholoog.

Vegetatieve-vasculaire dystonie bij een kind: wat het is, hoe te behandelen en te voorkomen

Vegetovasculaire dystonie is een medische term waarvoor meerdere geschillen worden gevoerd.

Sommige artsen beweren dat dit een ziekte is die gepaard gaat met een storing van het autonome zenuwstelsel. Anderen geloven dat dit geen pathologie is, maar een grens tussen normaal en abnormaal.

De diagnose van VSD bij een kind - wat is het, wat zijn de symptomen en tekenen van pathologie, moet het worden behandeld?

Oorzaken van VSD-ontwikkeling bij kinderen en adolescenten

De meeste artsen zijn van mening dat de IRR een speciale aandoening is waarbij er een verstoring is in de regulerende functie van het autonome zenuwstelsel met betrekking tot het adequaat functioneren van de organen.

Als een resultaat is er een aandoening van de vasculaire tonus - hun vitale activiteit neemt af.

Als gevolg hiervan zijn het bloedcirculatieproces, de toevoer van zuurstof en voedingsstoffen naar vitale orgaansystemen verstoord. Het totale werk van het hele lichaam vertraagt.

De redenen waarom kinderen IRD kunnen ontwikkelen:

  • erfelijke en genetische factoren bepalen de ontwikkeling, ernst en ernst van de IRR;

benadrukt een aantal psycho-emotionele factoren - sterke fysieke en mentale stress, problemen in het gezin, melancholische persoonlijkheidstype, een neiging tot ervaring, depressie;

overmatige stress op de psyche in de vorm van een grote informatiestroom;

hormonale golf - deze factor is typisch voor kinderen van 12-13 jaar die de puberteit zijn ingegaan;

hypodynamie - gebrek aan lichaamsbeweging, verblijf in de frisse lucht;

verwondingen, effecten van toxische stoffen op het lichaam;

ernstige zwangerschap, bevalling - volgens de statistieken werd 70% van de kinderen met IRR geboren als gevolg van een voortijdige, langdurige of snelle bevalling;

  • ongunstige omgevingsomstandigheden veroorzaken storingen in het zenuwstelsel.
  • De meeste redenen die de start van de ontwikkeling van dystonie veroorzaken bij kinderen en adolescenten zijn extern, onafhankelijk van de interne toestand van het lichaam. Hoewel erfelijkheid een belangrijke rol speelt.

    Mensen vragen zich vaak af: hoe snel streptoderma bij een kind te genezen? Aanbevelingen van artsen - in dit artikel.

    Of kinderen tot een jaar lang worden gevaccineerd? De adviezen 'voor' en 'tegen' komen aan bod in deze publicatie.

    De regels voor de introductie van aanvullende voedingsmiddelen voor baby's die borstvoeding krijgen, zijn te vinden in ons materiaal.

    Symptomen en tekenen van vegetovasculaire aandoeningen

    Dystonie bij kinderen is mogelijk door de volgende types:

    • hypokinetiek - bloeddruk onder normaal, frequente syncope, algemene lethargie, slaperigheid, lethargie;

    hyperkinetisch - het wordt gekenmerkt door een toename in druk, snelle pols, een verstoring van het normale ritme van de hartslag, pijn in het occipitale en temporale gebieden;

    cardiaal - klachten over het werk van het hart domineren: pijnlijke pijn, tintelend gevoel, zwaarte in de linkerkant van de borst, tachycardie;

  • gemengd - de vermelde symptomen kunnen worden gecombineerd, periodiek variëren in ernst en intensiteit.
  • Er is een lijst met symptomen waarvan het uiterlijk de ontwikkeling van het IRR-syndroom bij kinderen zou moeten signaleren en suggereren:

    • gedragsveranderingen - plotselinge, onredelijke verandering van gemoedstoestand, verlies van interesse in favoriete activiteiten, angst zonder reden, apathie;

    verandert met de huid - hun kleur verandert, kan blauw lijken of blozen. Er kunnen problemen zijn in de vorm van ernstige uitdroging en peeling, of acne en hoog vet. Veranderingen in het vaatpatroon;

    het proces van de puberteit vertragen;

    slaapproblemen - slaperigheid overdag, slapeloosheid;

    verstoringen van thermoregulatieprocessen - een gratis plotselinge afname of toename van de lichaamstemperatuur;

    overtreding van ademhalingsprocessen - ademhaling wordt oppervlakkig, onvolmaakt, kortademigheid verschijnt, ademhalingsveranderingen van toegenomen naar vertraagd;

  • indigestie - verminderde eetlust, het proces van speekselafscheiding vertraagt, misselijkheid, een gevoel van coma in de keel is mogelijk.
  • Deze symptomen moeten een leidraad zijn bij het zoeken naar medische hulp.

    Voor VSD wordt gekenmerkt door het optreden van crises waarbij sprake is van een plotselinge zwakte, de huid bleek wordt, zweet werkt, er is een gevoel van angst en angst. Deze toestand maakt het kind vaak bang, hij begint bang te zijn voor een herhaling van de crisis.

    Het programma "Geheimen van gezondheid" over de oorzaken en symptomen van IRR bij kinderen en volwassenen:

    Goede diagnose - met wie contact moet worden opgenomen, hoe te onderzoeken

    De vroegste tekenen van dystonie komen vaak voor bij een kind op voorschoolse leeftijd (4-5 jaar). Ouders merken frequente stemmingswisselingen, gebrek aan eetlust, klachten van hoofdpijn en buikpijn.

    In de adolescentie kunnen flauwvallen en zwakte optreden. Als dergelijke klachten moeten worden gericht aan de kinderarts.

    De arts voert een primair onderzoek van het kind uit met de meting van gewicht, lengte, onderzoek van de mondholte, meting van de lichaamstemperatuur, ademhalingsmoeilijkheden; praat over de storende symptomen, hun ernst.

    Naarmate de situatie met klachten wordt verduidelijkt, de definitie van de meest uitgesproken, schrijft de arts een verwijzing voor raadplegingen uit naar gespecialiseerde specialisten:

    • cardioloog;

    Standaard en differentiële diagnose

    Diagnose bij kinderen en adolescenten is vaak moeilijk. Er zijn echter standaardprocedures en onderzoeken om te bepalen of er veranderingen zijn in de vegetatieve processen, hoe diep ze zijn. Procedures maken het mogelijk de algemene toestand van het lichaam, de activiteit van de leidende systemen, te bepalen

    Met standaard diagnostiek wordt vastgesteld hoe adequaat de cardiovasculaire en respiratoire systemen en het maag-darmkanaal functioneren. Ze onthullen ook de mate van activiteit van de hersenen en de processen die daarin voorkomen - excitatie en remming.

    Differentiële diagnose is niet minder belangrijk, omdat dystonie op symptomen vergelijkbaar is met andere, meer gevaarlijke aandoeningen die zich vanaf de kindertijd kunnen ontwikkelen of aangeboren kunnen zijn:

    • hartafwijkingen;

    hersentumoren;

    gastro-intestinale ziekten - gastritis, duodenitis, colitis, enteritis, dyspeptische symptomen;

  • schildklier ziekte.
  • Lijst met enquêtes

    De sleutel tot succes is een bekwaam, zorgvuldig gepland onderzoek. Algoritme voor onderzoek van een kind met het VSD-syndroom: ten eerste worden klinische tests uitgevoerd - algemene en gedetailleerde bloedtests, urineanalyse, bepaling van de aflezing van C-reactief proteïne.

    Volgens hun getuigenis kan men de mate van zwakte van het organisme, de aanwezigheid van ontstekingsprocessen beoordelen.

    Houd vervolgens:

    • ECG - elektrocardiografie;

    farmacologische en orthostatische testen;

  • onderzoek naar nucleaire magnetische resonantie.
  • Bij klachten van het maagdarmkanaal is het verplicht EGD-gastroscopie uit te voeren, waarbij het gehele kanaal wordt onderzocht, van de slokdarm tot het begin van de dunne darm.

    Alle verkregen informatie wordt zorgvuldig bestudeerd, besproken door medisch personeel; dus de diagnose is bevestigd of weerlegd.

    Is hoge hemoglobine bij een kind - is het goed of slecht? Wat zijn de normale tarieven op verschillende leeftijden? Antwoorden op vragen zullen ons artikel oproepen.

    Helpt Advantan-zalf bij atopische dermatitis bij een kind? Leer meer van dit materiaal!

    De symptomen van allergische adenoïditis bij kinderen zijn te vinden in deze publicatie.

    Tactiek van succesvolle behandeling

    Behandeling van dystoniecomplex. Bij afwezigheid kan de aandoening vorderen, verergeren, wat leidt tot de ontwikkeling van persistente neurose, chronische ziekten, waaronder aandoeningen die gepaard gaan met veranderingen in de structuur van de hersenschors.

    Geneesmiddelvrije therapie omvat:

    • onderhouden van een adequate dagelijkse routine - goede nachtrust (8-10 uur, afhankelijk van de leeftijd van het kind), goed georganiseerde maaltijden op bepaalde uren;

    naleving van het regime van werk en rust - de juiste afwisseling van fysieke activiteit, mentale arbeid met dynamische pauzes zal het lichaam in staat stellen volledig te functioneren;

    hoge fysieke activiteit - wandelingen in de frisse lucht, sport, fysieke cultuur verhogen de afweer, trainen het uithoudingsvermogen van het hart en de bloedvaten, verbeteren de bloedtoevoer naar de hersenen en alle weefsels;

    gebalanceerde voeding met uitzondering van fast food, zout voedsel. De basis van het dieet - groenten en fruit in verse en verwerkte vorm, granen, mager vlees en vis, noten;

    fysiotherapie - elektroforese, magnetische therapie zoals voorgeschreven door een arts; waterprocedures in de vorm van zwemmen, naalddouche, dennenbaden;

    verschillende soorten massages, acupunctuur;

  • kruidentherapie of fytotherapie - afhankelijk van het type dystonie worden stimulerende ladingen (jeneverbes, ginseng) of sedativa (kamille, citroenmelisse, mint, valeriaan) voorgeschreven.
  • Medicamenteuze therapie omvat het gebruik van:

    • noötropische medicijnen - ze normaliseren de activiteit van de hersenen, verbeteren de kwaliteit van metabolische processen. Dit is Glycine, Noopept;

    stimulerende middelen van plantaardige oorsprong - verhogen de activiteit van de processen die plaatsvinden in het zenuwstelsel - tinctuur van ginseng, eleutherococcus;

    neuroleptica - ze verminderen de acute reactie op omgevingsstimuli, het algehele niveau van angst (Sonapaks);

    geneesmiddelen voor de correctie van het metabolisme - gunstig van invloed op de algemene toestand, verbetering van de kwaliteit van het leven; de veiligste van deze groep is Elkar, Magne B6;

  • Voedingssupplementen - herstel de algemene toon. Kinderen en adolescenten worden vaak Vetoron, Kudesang, Multi-tabs voorgeschreven.
  • Een uitgebreide behandeling helpt de conditie van het kind aanzienlijk te verbeteren, het uiterlijk van vegetatieve crises in 3-5 maanden volledig te elimineren.

    Mening van Dr. Komarovsky

    Dr. Komarovsky gelooft dat vegetatieve dystonie geen pathologie is. Dit is de natuurlijke staat van het onrijpe zenuwstelsel.

    Volgens Evgeny Olegovich komen onvolledig gevormde vaten in het kinderlichaam periodiek in een spanningsboog.

    Oorzaken - verkeerde levensstijl, slechte voeding, overmatige fysieke inspanning, stress. Hierdoor zijn er hoofdpijn, betraandheid, apathie, problemen met de eetlust.

    Komarovsky betoogt dat een dergelijke aandoening niet met medicijnen mag worden behandeld, maar met de vorming van een houding ten opzichte van een gezonde levensstijl:

    • verharden vanaf een jonge leeftijd;

    blijf in de open lucht;

    fysieke activiteit op basis van leeftijd;

  • beperking in tv kijken, weigering van de computer.
  • Dr. Komarovsky over de IRR bij kinderen:

    Preventie en nuttige tips voor ouders

    Preventieve maatregelen, waarvan de implementatie niet veel inspanning vereist, zullen het risico van de ontwikkeling van de IRR bij het kind aanzienlijk verminderen.

    Preventie moet worden uitgevoerd op de volgende gebieden:

    • al op jonge leeftijd, een kind verharden - blootsvoets, slapen met een open spiegel, water gieten - dit alles versterkt het immuunsysteem, het hart en de bloedvaten;

    training voor een duidelijke dagelijkse routine - slaap en rust, voedselinname moet worden uitgevoerd in een strikt toegewezen tijd;

    vermijden van de ontwikkeling van lichamelijke inactiviteit - om het kind te boeien met interessante sporten, helpen bij het vinden van een hobby om eindeloos zitten aan de computer te voorkomen;

  • training voor persoonlijke hygiëne - het is belangrijk om de installatie dagelijks tanden te laten reinigen, handen wassen voor het eten, douchen.
  • Een van de belangrijkste preventieve maatregelen is het creëren van een emotioneel comfortabele omgeving.

    Over de preventie van dystonie bij kinderen zal een specialist in deze video vertellen:

    De toestand van dystonie wordt niet als ernstig beschouwd, wat leidt tot ernstige complicaties of de dood. Het kan echter de algemene toestand van het kind verergeren, waardoor het zich normaal ontwikkelt en communiceert met leeftijdsgenoten.

    Met een adequate aanpak wordt dit probleem gemakkelijk geëlimineerd, het belangrijkste is om artsen te vertrouwen bij de eerste manifestaties.

    Vegeto vasculaire dystonie Dr. Komarovsky

    Vegetatieve-vasculaire dystonie bij kinderen en adolescenten

    Vegetatieve dystonie bij kinderen is een ziekte of een complex van symptomen die dienen als een manifestatie van de disfunctie van het autonome zenuwstelsel. De eerste manifestaties zijn al op zeer jonge leeftijd waar te nemen en kunnen na verloop van tijd uitgroeien tot moeilijke, moeilijk te behandelen vormen.

    Verstoring van het autonome zenuwstelsel

    Het autonome zenuwstelsel reguleert de bloeddruk, hartactiviteit, bloedtoevoer naar de organen, metabolische reacties, vermindering van zweetklieren en gladde spieren van alle organen, reguleert het gevoel van verzadiging of honger, lichaamstemperatuur.

    Verschillende aandoeningen van dit zenuwstelsel manifesteren zich als disfunctie van alle organen en kunnen worden gevisualiseerd in de vorm van crises, toevallen, flauwvallen en diverse symptomen van aandoeningen van het hart, longen, maagdarmkanaal, urinewegen, genitaal systeem, temperatuurbalans. Tegelijkertijd lijdt de algemene gezondheidstoestand, en bij de minste verandering in comfortabele omgevingsfactoren reageert het lichaam met pathologische verschijnselen: zwakte, lusteloosheid, verminderde prestaties, geïrriteerdheid, meteorologische afhankelijkheid en slaapstoornissen.

    Al deze symptomen worden bepaald door de diagnose van vegetatieve of neurocirculaire dystonie.

    Oorzaken van IRR bij kinderen en adolescenten

    Volgens statistieken komt vegetatieve dystonie bij kinderen en adolescenten voor in 25-40% van de gevallen. Maar dit zijn onnauwkeurige gegevens: bij een milde ziekte en met lichte symptomen gaan ouders niet naar de dokter en proberen ze deze kwaal alleen te behandelen.

    Verschillende stoornissen in de IRR bij adolescenten en kinderen zijn meestal de consequenties van sociale aanpassing. Met de groei van het organisme vindt acclimatisatie plaats aan de moderne omstandigheden van de samenleving: de eerste "reis" naar de kleuterschool of school, nieuwe gezichten, verhoogde emotionele en intellectuele belasting, beperkingen in zelfexpressie, gebrek aan rust, vervuilde lucht, slechte voeding en vele andere nadelige factoren.

    Er zijn verschillende hoofdoorzaken van vegetatieve-vasculaire dystonie:

    • genetische aanleg;
    • gecompliceerde zwangerschap;
    • pathologische bevalling;
    • traumatisch hersenletsel;
    • endocriene ziekten;
    • infectieziekten;
    • slaapstoornissen;
    • sedentaire levensstijl;
    • gebrek aan fysieke activiteit;
    • stress en zenuwspanning.

    Ongunstige zwangerschap met infecties, toxicose, dreigementen van beëindiging, alcoholgebruik, letsel tijdens de bevalling kan zelfs leiden tot het ontstaan ​​van de IRR bij kinderen in de neonatale periode.

    Manifestaties van dystonie bij kinderen en adolescenten

    Op jonge leeftijd bij kinderen hebben de symptomen van VSD invloed op verschillende systemen en manifesteren zich in constant huilen zonder een oorzaak, oppervlakkige slaap, allergische huiduitslag, regurgitatie, opgezette buik, onvoldoende gewichtstoename, weigering om te eten, aanhoudende luieruitslag, diathese. Deze tekens komen het vaakst voor in het complex. Met de uitsluiting van andere oorzaken van deze symptomen, wordt de diagnose van VVD bij een kind verduidelijkt en vastgesteld.

    Bij oudere kinderen en adolescenten worden de symptomen van IRD aangevuld met een verhoogde vatbaarheid voor infectieuze en virale ziekten, angstgevoeligheid, verhoogde gevoeligheid, tranen, isolatie en onwil om te communiceren met leeftijdsgenoten. Bij adolescenten wordt vegetatieve dystonie gekenmerkt door toegenomen vermoeidheid, nachtmerries, bleekheid, aanhoudende hoofdpijn en flauwvallen.

    Bovendien manifesteert de IRR zich door specifieke syndromen:

    1. Vegetovasculaire crisis begint met hoofdpijn, pijn achter het borstbeen, oorzaakloze angst, duizeligheid, hartkloppingen, hartkloppingen en pulsatie van de aorta, bleekheid, koorts en bloeddruk, zweten, hyperemie van de huid op bepaalde plaatsen. Dan komt de piek in de vorm van rillingen en drang om te plassen, waarna er asthenie is, uitgedrukt in onverschilligheid, vermoeidheid, spierzwakte, gebrek aan motivatie, een afname van concentratie en aandacht.
    2. Hart- of hartcrisis met VSD, die zich manifesteert door onregelmatige druk, plotselinge scherpe pijn in het hart, bradycardie of tachycardie, aritmie, extrasystole, zweten, gevoel van gebrek aan lucht, slaapstoornissen.
    3. Respiratoire of pulmonaire syndroom is kortademigheid met rust en spanning. Het wordt gehoord als het kind, met een tekort aan lucht, probeert luidruchtig te ademen. Respiratoire functie en zuur-base balans in het lichaam lijdt.
    4. Thermoregulerend syndroom manifesteert aanhoudende subfebriele aandoening, zelfs in afwezigheid van infectieziekten, die maanden aanhoudt. Ten eerste zijn er sprongen op temperatuur met een verandering in de situatie of bepaalde omstandigheden, waarna de temperatuur gedurende een lange periode niet daalt.
    5. Het neurotische syndroom wordt gekenmerkt door de geleidelijke ontwikkeling van symptomen: ten eerste, slaap is verstoord, stemmingsvermindering, vervolgens achterdocht, ongerechtvaardigd ambitieus gedrag, verschillende angsten en mentale instabiliteit zijn mogelijk.

    Het gevaar van vegetatieve dystonie bij kinderen en adolescenten kan leiden tot psychische stoornissen, verschillende fobieën, ongepast gedrag en aandoeningen van de interne organen.

    Hoe IRR te behandelen

    Voor een juiste diagnose zijn een kinderarts en pediatrische specialisten vereist: een KNO-arts, een oogarts, een cardioloog, een gastro-enteroloog en een endocrinoloog. Indien nodig worden ECG, EchoCG, elektro-encefalografie, Holter-bewaking, orthostatische en farmacologische tests uitgevoerd.

    De basis van de behandeling van VSD bij kinderen is de normalisatie van het dagelijkse regime, voldoende rust, fysieke training en sport. Hardlopen, zwemmen, fietsen, buitensporten helpen om de functie van het autonome zenuwstelsel te reguleren. Het psychologische klimaat in het gezin en op school is belangrijk. Je hebt een goed, uitgebalanceerd dieet nodig met voldoende eiwitten, kalium en magnesium (granen, sojabonen, peulvruchten, peterselie, sla, gedroogde abrikozen, rozijnen, wortelen, noten). Het is nodig om de inname van vet, zoet en gezouten voedsel door kinderen te beperken. Nuttige groene thee en afkooksels van verzachtende kruiden: citroenmelisse, pioenroos, valeriaanwortel.

    Behandeling van IRD bij adolescenten is effectief wanneer ze naar een psychotherapeut verwijzen. Goede gesprekken met hem, maar ook hypnose en autotraining zullen de functie van het autonome zenuwstelsel helpen normaliseren. In extreme gevallen moet medicamenteuze behandeling worden overwogen wanneer de symptomen ernstig zijn en herstellende methoden niet helpen. Goed helpen bij de behandeling van fysiotherapie: elektrisch, elektroforese, douche, therapeutische massage.

    Van de medicijnen voorgeschreven sedativa, antidepressiva, versterkende en homeopathische middelen. Een goed effect zal worden gegeven aan het voorschrijven van vitaminecomplexen voor kinderen en adolescenten, magnesiumbereidingen - MagneV6 en nootropes - Glycine.

    Preventieve maatregelen zijn eenvoudig en komen voort uit het feit dat het kind zich in een kalme atmosfeer ontwikkelt, hij heeft een duidelijk dagregime, voldoende slaap, een uitgebalanceerd dieet en voldoende fysieke inspanning.

    Dit is wat Dr. Komarovsky zegt over de IRR bij kinderen:

    Vegetatieve-vasculaire dystonie bij kinderen: welke symptomen worden gevolgd en waar moet de behandeling worden gestart

    Hebben kinderen vegetatieve-vasculaire dystonie? Ja, en elk jaar groeit het aantal kinderen met IRR. Er dient aan te worden herinnerd dat de diagnose "IRR" louter onze formulering is, er is geen dergelijke ziekte in een internationale classificator.

    Dit is een toestand waarin er functionele of omkeerbare veranderingen zijn in het werk van vele orgels. Kortom, deze veranderingen hebben betrekking op de vasculaire tonus. Volgens de prevalentie van aandoeningen in een van de delen van het autonome zenuwstelsel, is de VVD sympathotonisch, vagotisch en gemengd. Een grondig onderzoek van het kind is vereist om meer ernstige organische laesies uit te sluiten. Synoniemen van de IRR - vegetatieve disfunctie, paniekaanval, astheno-vegetatief syndroom.

    Waarom lijden kinderen aan het autonome dysfunctie syndroom?

    Vegetatieve-vasculaire dystonie bij kinderen is een onbalans, een onevenwichtigheid van de dynamische balans tussen de twee delen van het autonome zenuwstelsel - het sympathische en het parasympatische. Zoals Dr. Komarovsky terecht zegt, heeft de vasculaire ton geen tijd om te reageren op de veranderde omgevingscondities. De bloedtoon kan om dergelijke redenen verminderd zijn:

    • genetische aanleg;
    • pathologie van zwangerschap en bevalling - intra-uteriene infecties en hypoxie, verwondingen bij de bevalling;
    • asthenische lichaamsbouw, waarbij de vaten nauwelijks tijd hebben om te "groeien" naar het orgaan dat zich snel naar boven uitstrekt;
    • staat van chronische psychotrauma - permanente familie schandalen, schoolproblemen, moeilijkheden in contact met leeftijdsgenoten;
    • chronische ziekten van inwendige organen;
    • allergieën en frequente infecties;
    • gebrek aan fysieke activiteit;
    • moeite met in slaap vallen van vermoeidheid;
    • overbelasting van informatie, vaak onnodig;
    • adolescentie wanneer hormonale aanpassing plaatsvindt.

    Er zijn veel redenen voor de ontwikkeling van vegetatieve vasculaire dystonie bij kinderen. Maar het belangrijkste dat ouders moeten begrijpen, is dat het kind reageert met een schending van de vasculaire toon tot een ongeschikte manier van leven. Bij kinderen veranderen alle fysiologische parameters zeer snel en passen zich aan elke levenscyclus aan. Hierin ligt dezelfde mogelijkheid van herstel en "onderdompeling" in de ziekte. Je kunt alle aspecten van het leven van een kind aanpassen en het opgroeien, en je kunt de mentaliteit en het gedrag van een ernstig zieke persoon vormgeven.

    Symptomen van IRR bij kinderen

    Aangezien er schepen in alle organen zijn, kunnen bijna overal overtredingen worden gepleegd. Kinderartsen onderscheiden dergelijke vormen van autonome stoornissen bij kinderen:

    Voelt u constante moeheid, depressie en prikkelbaarheid? Lees meer over het product, dat niet in de apotheek staat, maar dat door alle sterren wordt gebruikt! Het zenuwstelsel versterken is vrij eenvoudig.

    1. Cardiaal type. Bezorgd over de pijn in het hart, gebrek aan lucht, een gevoel van hartfalen, gemanifesteerd door een ritmestoornis.
    2. Hypotensieve. De bloeddruk daalt, wat zich uit in bleekheid, kilte, spierzwakte, duizeligheid en een neiging tot flauwvallen.
    3. Hypertensieve. Bloeddruk stijgt, frequente hoofdpijn, zweten, roodheid van de huid, hartkloppingen.
    4. Psycho-emotionele. Het manifesteert zich door constante vermoeidheid, angst en angsten, stemmingswisselingen, problemen met eetlust, isolatie, een neiging tot depressie.
    5. Ademhaling. Verstoord door kortademigheid in rust, moeite met inademen of uitademen.
    6. Digestief. Braken en buikpijn na nerveuze spanning, weigering om te eten, overtreding van ontlasting.
    7. Urogenitaal. Enuresis, een gevoel van onvoldoende lediging van de blaas.
    8. Temperatuurregelingssystemen. Nachtelijke koude rillingen en dagelijkse lichte stijgingen van de lichaamstemperatuur.
    9. Mixed. Er zijn tekenen van alle voorgaande typen.

    Het belangrijkste verschil tussen de symptomen van vegetatieve vasculaire dystonie bij kinderen van andere ziekten is de "vluchtigheid" van klachten en manifestaties. Het kind kan zijn toestand anders beschrijven, maar alle klachten verschijnen na enkele traumatische gebeurtenissen. Een aanzet tot de ontwikkeling van vasculaire tonusstoornissen kan fysieke stress, weertrillingen, school- of familieproblemen zijn.

    Het is belangrijk om te begrijpen dat het kind niet doet alsof. De baby voelt eigenlijk wat het beschrijft - pijn, angst, ademhalingsmoeilijkheden, hartslag, schommelingen in lichaamstemperatuur. Ouders moeten proberen te achterhalen wat er met de dokter aan de hand is.

    Wat is je kind - sympathiek of vagotonisch?

    De dominantie van een bepaald deel van het zenuwstelsel kan worden bepaald door externe tekens.

    • bleke droge huid;
    • niet zichtbaar vaatpatroon op de huid;
    • koude handen, soms jeuk, gevoel van "kruipende kippenvel";
    • dunheid, in combinatie met verhoogde eetlust;
    • kort humeur en prikkelbaarheid;
    • verstrooidheid;
    • hyperactiviteit;
    • neiging om de bloeddruk te verhogen;
    • slecht aanpassingsvermogen aan veranderingen in atmosferische temperatuur.
    • volledigheid, erfelijk karakter hebben;
    • gezwollen lymfeklieren;
    • adenoids;
    • lage prestaties;
    • verhoogde vermoeidheid;
    • perioden van apathie;
    • slechte eetlust;
    • neiging tot ziekte;
    • vaak lage periodes van slecht humeur;
    • slecht geheugen;
    • slaapstoornissen;
    • grillen;
    • besluiteloosheid.

    Beide opties zijn geen diagnose, het zijn de individuele kenmerken van het kind. Op zichzelf is de dominantie van het ene deel van het zenuwstelsel ten opzichte van het andere geen pathologie, maar kenmerken van reactie op de invloed van de externe omgeving. De individuele kenmerken van het kind vooraf bepalen de keuze van beroep en hobby's, evenals de aanleg voor verschillende ziekten. Afhankelijk van wat voor soort levensstijl het kind zal leiden, kunnen zijn pathologische vermogens echter wel of niet worden gerealiseerd.

    diagnostiek

    Instrumentale diagnostiek is vereist. Zelfs als de arts er 100% zeker van is dat de stoornissen van het kind functioneel (omkeerbaar) en niet organisch zijn, vereist alle redenering een objectieve bevestiging. Tenminste een keer moet een kind een volledig onderzoek ondergaan. De diagnose van de IRR wordt alleen gesteld als, als gevolg van een klinisch onderzoek, geen structurele veranderingen in de organen aan het licht zijn gekomen.

    De arts kan voorschrijven van elektro- en encefalogram, Holter-monitoring (continue registratie van cardiale activiteit gedurende de dag), farmacologische tests. Volgens de resultaten van de enquête wordt de situatie duidelijk.

    Met de enquête is het belangrijk om het niet te overdrijven. Een overmatige hoeveelheid onderzoek kan bij het kind en in het bijzonder gevoelige familieleden een ongunstige emotionele achtergrond creëren waarop hyper-zorg en fysieke activiteit zullen floreren, waardoor het toch al kleine aanpassingsvermogen van het kind wordt verminderd.

    Hoe start de behandeling van IRD bij een kind?

    Met de normalisatie van het dagregime. Zonder een grondige beoordeling van perioden van inspanning en rust, eten en wandelen, zal geen enkele behandeling nuttig zijn. Dagregime en goede voeding zijn de basis van gezondheid voor vele jaren.

    Eerst moet je het kind bekijken en zien hoe lang het kind stilstaat - zittend aan de tafel, op de bank voor de tv of met een gadget, liggend in bed. Normaal gesproken moet een kind in de leerplichtige leeftijd, de hoeveelheid tijd van rust en lichamelijke inspanning ongeveer gelijk zijn. De bloedstroom neemt alleen toe tijdens beweging en zonder beweging is het onmogelijk om de IRR bij kinderen en adolescenten kwijt te raken.

    Het opnieuw opbouwen van de dagelijkse routine is noodzakelijk zodat het kind geïnteresseerd was. Je kunt te voet naar de dierentuin of het theater gaan, een touwpark gebruiken, een wandeling maken, in de frisse lucht spelen. Heel goed, als je het kind kunt interesseren voor een soort sport. Misschien moet je alle sportfaciliteiten en -gemeenschappen in de stad omzeilen, maar het is het waard. In elk geval moet het kind dagelijks uitvoerbare oefeningen kunnen doen.

    Goede voeding is belangrijk voor iedereen, en vooral voor kinderen. Het is niet voor niets dat wijze Chinezen zeggen dat kinderen ziek worden van een ongezond dieet, en in de meeste gevallen hebben ze gelijk. Normaal gesproken is de geschatte behoefte aan essentiële voedingsstoffen bij kinderen als volgt:

    • eiwitten - tot 1,2 - 1,5 gram per kilogram lichaamsgewicht per dag;
    • vetten - van 0,9 gram in het zuiden tot 1,3 gram in het noorden;
    • koolhydraten - tot 4,2 gram.

    Gezien het gewicht van het kind, is het mogelijk om de geschatte behoefte aan basisstoffen te berekenen. Er moet ook aan worden herinnerd dat fast food in de vorm van chips, cupcakes, crackers en andere snacks een echte chemische bom is voor een kind en een tiener. Er is niets nuttigs voor de ontwikkeling van het lichaam van het kind, ze verhogen alleen de zoutbelasting (de norm is 5 gram per dag). Ouders die dit alles zonder beperkingen voor hun kinderen kopen, verkorten opzettelijk hun levensduur. Het is veel beter voor moeders om te leren koken, zodat de man en kinderen met heel hun voeten naar huis rennen, want daar is het gezellig en smakelijk. Normaal gekookte biologische voedingsmiddelen zijn veel smakelijker dan voedsel uit theezakjes.

    Sweet is een apart onderwerp. Snoepjes met "lege" koolhydraten kunnen worden vervangen door gedroogd fruit, zelfgemaakte gelei, snoep, gekonfijt fruit en vers fruit.

    Fysiotherapie en kruiden

    Fysiotherapie kan met succes worden gebruikt. Dit zijn verschillende waterprocedures die met succes kunnen worden vervangen door een goed all-season waterpark. Maar de ronde douche, bad met naalden, jodium, waterstofsulfide zijn erg handig. Nuttig elektrisch, acupunctuur, massage, aromatherapie.

    Sommige kinderen hebben medicinale planten goed geholpen. Dit zijn traditionele valeriaan en motherwort, meidoorn en hop. Deze planten kunnen worden gebruikt in de vorm van fytotea of ​​eindproducten - "Persen", "Sedavit".

    geneesmiddelen

    Ze worden zeer beperkt gebruikt, omdat ze niet bepalend zijn voor herstel. Toegekende gebalanceerde vitaminecomplexen die het tekort aan micronutriënten in het dieet compenseren. In sommige gevallen wordt een nootropisch middel van het Corotexin-type in een korte kuur voorgeschreven.

    Volgens de verklaring kunnen antidepressiva, anti-aritmica en antihypertensiva gedurende een korte tijd in leeftijdsdoseringen worden voorgeschreven. In de regel duurt het medicijngebruik niet langer dan een maand.

    Auteur van het artikel: Psychiater, psychotherapeut Neboga Larisa Vladimirovna

    Vegetatieve-vasculaire dystonie bij een kind: wat het is, hoe te behandelen en te voorkomen

    Vegetovasculaire dystonie is een medische term waarvoor meerdere geschillen worden gevoerd.

    Sommige artsen beweren dat dit een ziekte is die gepaard gaat met een storing van het autonome zenuwstelsel. Anderen geloven dat dit geen pathologie is, maar een grens tussen normaal en abnormaal.

    De diagnose van VSD bij een kind - wat is het, wat zijn de symptomen en tekenen van pathologie, moet het worden behandeld?

    Oorzaken van VSD-ontwikkeling bij kinderen en adolescenten

    De meeste artsen zijn van mening dat de IRR een speciale aandoening is waarbij er een verstoring is in de regulerende functie van het autonome zenuwstelsel met betrekking tot het adequaat functioneren van de organen.

    Als een resultaat is er een aandoening van de vasculaire tonus - hun vitale activiteit neemt af.

    Als gevolg hiervan zijn het bloedcirculatieproces, de toevoer van zuurstof en voedingsstoffen naar vitale orgaansystemen verstoord. Het totale werk van het hele lichaam vertraagt.

    De redenen waarom kinderen IRD kunnen ontwikkelen:

    • erfelijke en genetische factoren bepalen de ontwikkeling, ernst en ernst van de IRR;

    benadrukt een aantal psycho-emotionele factoren - sterke fysieke en mentale stress, problemen in het gezin, melancholische persoonlijkheidstype, een neiging tot ervaring, depressie;

    overmatige stress op de psyche in de vorm van een grote informatiestroom;

    hormonale golf - deze factor is typisch voor kinderen van 12-13 jaar die de puberteit zijn ingegaan;

    hypodynamie - gebrek aan lichaamsbeweging, verblijf in de frisse lucht;

    verwondingen, effecten van toxische stoffen op het lichaam;

    ernstige zwangerschap, bevalling - volgens de statistieken werd 70% van de kinderen met IRR geboren als gevolg van een voortijdige, langdurige of snelle bevalling;

  • ongunstige omgevingsomstandigheden veroorzaken storingen in het zenuwstelsel.
  • De meeste redenen die de start van de ontwikkeling van dystonie veroorzaken bij kinderen en adolescenten zijn extern, onafhankelijk van de interne toestand van het lichaam. Hoewel erfelijkheid een belangrijke rol speelt.

    Mensen vragen zich vaak af: hoe snel streptoderma bij een kind te genezen? Aanbevelingen van artsen - in dit artikel.

    Of kinderen tot een jaar lang worden gevaccineerd? De adviezen 'voor' en 'tegen' komen aan bod in deze publicatie.

    De regels voor de introductie van aanvullende voedingsmiddelen voor baby's die borstvoeding krijgen, zijn te vinden in ons materiaal.

    Symptomen en tekenen van vegetovasculaire aandoeningen

    Dystonie bij kinderen is mogelijk door de volgende types:

    • hypokinetiek - bloeddruk onder normaal, frequente syncope, algemene lethargie, slaperigheid, lethargie;

    hyperkinetisch - het wordt gekenmerkt door een toename in druk, snelle pols, een verstoring van het normale ritme van de hartslag, pijn in het occipitale en temporale gebieden;

    cardiaal - klachten over het werk van het hart domineren: pijnlijke pijn, tintelend gevoel, zwaarte in de linkerkant van de borst, tachycardie;

  • gemengd - de vermelde symptomen kunnen worden gecombineerd, periodiek variëren in ernst en intensiteit.
  • Er is een lijst met symptomen waarvan het uiterlijk de ontwikkeling van het IRR-syndroom bij kinderen zou moeten signaleren en suggereren:

    • gedragsveranderingen - plotselinge, onredelijke verandering van gemoedstoestand, verlies van interesse in favoriete activiteiten, angst zonder reden, apathie;

    verandert met de huid - hun kleur verandert, kan blauw lijken of blozen. Er kunnen problemen zijn in de vorm van ernstige uitdroging en peeling, of acne en hoog vet. Veranderingen in het vaatpatroon;

    het proces van de puberteit vertragen;

    slaapproblemen - slaperigheid overdag, slapeloosheid;

    verstoringen van thermoregulatieprocessen - een gratis plotselinge afname of toename van de lichaamstemperatuur;

    overtreding van ademhalingsprocessen - ademhaling wordt oppervlakkig, onvolmaakt, kortademigheid verschijnt, ademhalingsveranderingen van toegenomen naar vertraagd;

  • indigestie - verminderde eetlust, het proces van speekselafscheiding vertraagt, misselijkheid, een gevoel van coma in de keel is mogelijk.
  • Deze symptomen moeten een leidraad zijn bij het zoeken naar medische hulp.

    Voor VSD wordt gekenmerkt door het optreden van crises waarbij sprake is van een plotselinge zwakte, de huid bleek wordt, zweet werkt, er is een gevoel van angst en angst. Deze toestand maakt het kind vaak bang, hij begint bang te zijn voor een herhaling van de crisis.

    Het programma "Geheimen van gezondheid" over de oorzaken en symptomen van IRR bij kinderen en volwassenen:

    Goede diagnose - met wie contact moet worden opgenomen, hoe te onderzoeken

    De vroegste tekenen van dystonie komen vaak voor bij een kind op voorschoolse leeftijd (4-5 jaar). Ouders merken frequente stemmingswisselingen, gebrek aan eetlust, klachten van hoofdpijn en buikpijn.

    In de adolescentie kunnen flauwvallen en zwakte optreden. Als dergelijke klachten moeten worden gericht aan de kinderarts.

    De arts voert een primair onderzoek van het kind uit met de meting van gewicht, lengte, onderzoek van de mondholte, meting van de lichaamstemperatuur, ademhalingsmoeilijkheden; praat over de storende symptomen, hun ernst.

    Naarmate de situatie met klachten wordt verduidelijkt, de definitie van de meest uitgesproken, schrijft de arts een verwijzing voor raadplegingen uit naar gespecialiseerde specialisten:

    Standaard en differentiële diagnose

    Diagnose bij kinderen en adolescenten is vaak moeilijk. Er zijn echter standaardprocedures en onderzoeken om te bepalen of er veranderingen zijn in de vegetatieve processen, hoe diep ze zijn. Procedures maken het mogelijk de algemene toestand van het lichaam, de activiteit van de leidende systemen, te bepalen

    Met standaard diagnostiek wordt vastgesteld hoe adequaat de cardiovasculaire en respiratoire systemen en het maag-darmkanaal functioneren. Ze onthullen ook de mate van activiteit van de hersenen en de processen die daarin voorkomen - excitatie en remming.

    Differentiële diagnose is niet minder belangrijk, omdat dystonie op symptomen vergelijkbaar is met andere, meer gevaarlijke aandoeningen die zich vanaf de kindertijd kunnen ontwikkelen of aangeboren kunnen zijn:

    hersentumoren;

    gastro-intestinale ziekten - gastritis, duodenitis, colitis, enteritis, dyspeptische symptomen;

  • schildklier ziekte.
  • Lijst met enquêtes

    De sleutel tot succes is een bekwaam, zorgvuldig gepland onderzoek. Algoritme voor onderzoek van een kind met het VSD-syndroom: ten eerste worden klinische tests uitgevoerd - algemene en gedetailleerde bloedtests, urineanalyse, bepaling van de aflezing van C-reactief proteïne.

    Volgens hun getuigenis kan men de mate van zwakte van het organisme, de aanwezigheid van ontstekingsprocessen beoordelen.

    Houd vervolgens:

    farmacologische en orthostatische testen;

  • onderzoek naar nucleaire magnetische resonantie.
  • Bij klachten van het maagdarmkanaal is het verplicht EGD-gastroscopie uit te voeren, waarbij het gehele kanaal wordt onderzocht, van de slokdarm tot het begin van de dunne darm.

    Alle verkregen informatie wordt zorgvuldig bestudeerd, besproken door medisch personeel; dus de diagnose is bevestigd of weerlegd.

    Is hoge hemoglobine bij een kind - is het goed of slecht? Wat zijn de normale tarieven op verschillende leeftijden? Antwoorden op vragen zullen ons artikel oproepen.

    Helpt Advantan-zalf bij atopische dermatitis bij een kind? Leer meer van dit materiaal!

    De symptomen van allergische adenoïditis bij kinderen zijn te vinden in deze publicatie.

    Tactiek van succesvolle behandeling

    Behandeling van dystoniecomplex. Bij afwezigheid kan de aandoening vorderen, verergeren, wat leidt tot de ontwikkeling van persistente neurose, chronische ziekten, waaronder aandoeningen die gepaard gaan met veranderingen in de structuur van de hersenschors.

    Geneesmiddelvrije therapie omvat:

    • onderhouden van een adequate dagelijkse routine - goede nachtrust (8-10 uur, afhankelijk van de leeftijd van het kind), goed georganiseerde maaltijden op bepaalde uren;

    naleving van het regime van werk en rust - de juiste afwisseling van fysieke activiteit, mentale arbeid met dynamische pauzes zal het lichaam in staat stellen volledig te functioneren;

    hoge fysieke activiteit - wandelingen in de frisse lucht, sport, fysieke cultuur verhogen de afweer, trainen het uithoudingsvermogen van het hart en de bloedvaten, verbeteren de bloedtoevoer naar de hersenen en alle weefsels;

    gebalanceerde voeding met uitzondering van fast food, zout voedsel. De basis van het dieet - groenten en fruit in verse en verwerkte vorm, granen, mager vlees en vis, noten;

    fysiotherapie - elektroforese, magnetische therapie zoals voorgeschreven door een arts; waterprocedures in de vorm van zwemmen, naalddouche, dennenbaden;

    verschillende soorten massages, acupunctuur;

  • kruidentherapie of fytotherapie - afhankelijk van het type dystonie worden stimulerende ladingen (jeneverbes, ginseng) of sedativa (kamille, citroenmelisse, mint, valeriaan) voorgeschreven.
  • Medicamenteuze therapie omvat het gebruik van:

    • noötropische medicijnen - ze normaliseren de activiteit van de hersenen, verbeteren de kwaliteit van metabolische processen. Dit is Glycine, Noopept;

    stimulerende middelen van plantaardige oorsprong - verhogen de activiteit van de processen die plaatsvinden in het zenuwstelsel - tinctuur van ginseng, eleutherococcus;

    neuroleptica - ze verminderen de acute reactie op omgevingsstimuli, het algehele niveau van angst (Sonapaks);

    geneesmiddelen voor de correctie van het metabolisme - gunstig van invloed op de algemene toestand, verbetering van de kwaliteit van het leven; de veiligste van deze groep is Elkar, Magne B6;

  • Voedingssupplementen - herstel de algemene toon. Kinderen en adolescenten worden vaak Vetoron, Kudesang, Multi-tabs voorgeschreven.
  • Een uitgebreide behandeling helpt de conditie van het kind aanzienlijk te verbeteren, het uiterlijk van vegetatieve crises in 3-5 maanden volledig te elimineren.

    Mening van Dr. Komarovsky

    Dr. Komarovsky gelooft dat vegetatieve dystonie geen pathologie is. Dit is de natuurlijke staat van het onrijpe zenuwstelsel.

    Volgens Evgeny Olegovich komen onvolledig gevormde vaten in het kinderlichaam periodiek in een spanningsboog.

    Oorzaken - verkeerde levensstijl, slechte voeding, overmatige fysieke inspanning, stress. Hierdoor zijn er hoofdpijn, betraandheid, apathie, problemen met de eetlust.

    Komarovsky betoogt dat een dergelijke aandoening niet met medicijnen mag worden behandeld, maar met de vorming van een houding ten opzichte van een gezonde levensstijl:

    • verharden vanaf een jonge leeftijd;

    blijf in de open lucht;

    fysieke activiteit op basis van leeftijd;

  • beperking in tv kijken, weigering van de computer.
  • Dr. Komarovsky over de IRR bij kinderen:

    Preventie en nuttige tips voor ouders

    Preventieve maatregelen, waarvan de implementatie niet veel inspanning vereist, zullen het risico van de ontwikkeling van de IRR bij het kind aanzienlijk verminderen.

    Preventie moet worden uitgevoerd op de volgende gebieden:

    • al op jonge leeftijd, een kind verharden - blootsvoets, slapen met een open spiegel, water gieten - dit alles versterkt het immuunsysteem, het hart en de bloedvaten;

    training voor een duidelijke dagelijkse routine - slaap en rust, voedselinname moet worden uitgevoerd in een strikt toegewezen tijd;

    vermijden van de ontwikkeling van lichamelijke inactiviteit - om het kind te boeien met interessante sporten, helpen bij het vinden van een hobby om eindeloos zitten aan de computer te voorkomen;

  • training voor persoonlijke hygiëne - het is belangrijk om de installatie dagelijks tanden te laten reinigen, handen wassen voor het eten, douchen.
  • Een van de belangrijkste preventieve maatregelen is het creëren van een emotioneel comfortabele omgeving.

    Over de preventie van dystonie bij kinderen zal een specialist in deze video vertellen:

    De toestand van dystonie wordt niet als ernstig beschouwd, wat leidt tot ernstige complicaties of de dood. Het kan echter de algemene toestand van het kind verergeren, waardoor het zich normaal ontwikkelt en communiceert met leeftijdsgenoten.

    Met een adequate aanpak wordt dit probleem gemakkelijk geëlimineerd, het belangrijkste is om artsen te vertrouwen bij de eerste manifestaties.

    Vegetatieve dystonie

    Goede middag, beste Yevgeny Olegovich!

    Allereerst wil ik u hartelijk danken voor de hulp die u uw ouders biedt, en dat betekent voor hun kinderen, op deze website. Laat me je om raad vragen.

    Mijn dochter is acht en een half. Op de laatste dag van vorig jaar kreeg ze de diagnose vegetatieve-vasculaire dystonie in de eerste hulpafdeling van het ziekenhuis. We zijn erheen gegaan omdat het meisje zich opeens heel slecht voelde. Het werd uitgedrukt in zwakte, slaperigheid en misselijkheid, hoofdpijn (in haar eigen uitdrukking "ogen op het voorhoofd vylazyat") sloot zich aan, de hele tijd letterlijk op de rand van bewustzijnsverlies. Druk 90/60. We namen een cafeïne-injectie, twintig minuten later werd het beter, de toestand keerde terug naar normaal. Er was geen andere behandeling. Zaken die nog steeds, Godzijdank, niet hebben herhaald. Maar meerdere malen hebben ze zelf de bloeddruk thuis gemeten, het resultaat is hetzelfde (90/60) of zelfs iets minder, en ze voelt zich normaal. Mijn angst gaat niet over, ik moest een zeer vreselijke tijd doormaken. Daarom is er een vraag voor je: wat kan de oorzaak zijn van wat er is gebeurd, wat is de IRR bij kinderen helemaal, wat kan er verband mee houden, wat moet er bekend zijn over? Misschien moet u wat enquêtes houden, en zo ja, welke? Ja, het kan ertoe doen dat de dochter op het dispensariumrekening van de KNO (tonsillitis) en de gastro-enteroloog (biliaire dyskinesie) staat. Keelproblemen komen vaak voor (alle verkoudheden, acute respiratoire virale infecties, enz. Vallen op hem). We kwamen toevallig te weten over dyskinesie, omdat er vrijwel geen klachten waren. Kort voor het beschreven geval werd ik behandeld voor ARVI (+ laryngotracheïtis, als ik me niet vergis in de term), inclusief het nemen van antibiotica (erytromycine). Afgelopen anderhalve maand ook "multitabs", de KNO aanbevolen om de hele winter te nemen. En nog iets: de laatste weken daarvoor waren dat wat stressvol (het einde van de zes maanden op school, een concert op de muziekschool, verschillende uitvoeringen tijdens vakanties, enz.), Kate (dat is de naam van mijn dochter) moest zich zorgen maken, maar alles is met succes afgelopen.

    Ik begrijp natuurlijk de complexiteit van correspondentieoverleg, maar ik hoop nog steeds dat u op zijn minst een beetje kunt 'verlichten' in relatie tot deze zo onbegrijpelijke en daarom angstaanjagende ziekte. Na het lezen van de materialen van uw site en de daarop geplaatste boeken, voelde ik een groot vertrouwen in u!

    Bij voorbaat dank voor uw hulp. Tatiana

    Ik ben er vrij zeker van dat er niets mis is met je verhaal. 90 tot 60 - voor de leeftijd van Katya - dit is de norm, vasculaire spasmen tegen de achtergrond van emotionele overbelasting - om het mild, niet ongebruikelijk te noemen. En verzin geen uniek onbegrijpelijke diagnoses, waarop deze dystonie van toepassing is. In een situatie als deze is sterke, zeer zoete groene thee de perfecte manier om zonder schoten te helpen. dus van de medicijnen moet je thuis suiker en goede thee hebben. Maatregelen ter preventie en "behandeling" zijn elementair en, om het zachtjes gezegd, niet duur te noemen: - fysieke activiteit versus emotionele; met actief leren - beperk niet in het zoete (zodat het voedsel voor de hersenen was). En op de vrije dag - ban tv - loop.

    Het allerbeste! Komarovsky Evgeny Olegovich

    [Brief]
    Beste Yevgeny Olegovich, hallo!

    Heel erg bedankt voor je antwoord op mijn brief, en natuurlijk, voor alle andere brieven, kun je je voorstellen hoeveel ze naar je adres komen! Bedankt voor de zenuwen van de rusteloze moederstam! Namens onze hele familie wens ik u een goede gezondheid, meer hersteld (!) Patiënten, en begrip en erkenning van collega's.

    IRR bij kinderen - symptomen en behandeling

    Vegetatieve-vasculaire dystonie bij kinderen is een heel complex van functionele stoornissen van verschillende organen als gevolg van ontregeling van het autonome systeem door hun activiteit. In medische terminologie wordt deze aandoening ook neurocirculaire dystonie genoemd. Afhankelijk van de functie van welk orgaan is aangetast, manifesteert de pathologie zich door de volgende problemen:

    • luchtwegen;
    • neurotische;
    • hartklachten;
    • vasculaire crises;
    • overtreding van thermoregulatie.

    Oorzaken van overtreding

    Vegetatieve-vasculaire dystonie is een secundair syndroom dat door de kinderarts niet als een onafhankelijke ziekte wordt beschouwd. Volgens Dr. Komarovsky worden alleen ondervraagde kinderen gediagnosticeerd met een IRR. Smalle specialisten moeten bij de manifestatie worden betrokken om de werkelijke oorzaak van de aandoening te identificeren.

    Afhankelijk van de tekens wordt het kind onderzocht: een neuroloog, een cardioloog, een endocrinoloog. Negeren van de toestand veroorzaakt door de IRR is onmogelijk. Vegetatieve disfunctie kan een impuls geven aan de ontwikkeling van de volgende gevaarlijke ziekten: hypertensie, maagzweer, bronchiale astma.

    Daarom is het bij de eerste tekenen van malaise bij een kind noodzakelijk om contact op te nemen met een medische instelling. De kinderarts zal een grondig onderzoek voorschrijven, waarvan de resultaten de oorzaak van de pathologische aandoening zullen bepalen.

    Vaak is er in de kindergeneeskunde een erfelijke verscheidenheid van IRR. Meestal wordt de kans op het ontwikkelen van de ziekte overgedragen via de moederlijn. Ook de opkomst van vegetatieve-vasculaire dystonie bij een kind kan bijdragen aan problemen met de gezondheid van de moeder tijdens zwangerschap en bevalling. Toxicose, hypoxie, geboortetrauma, intra-uteriene infecties - dit alles in de toekomst kan leiden tot pasgeborenen met vasculaire problemen.

    Naast de erfelijke factor kunnen verschillende psychotraumatische toestanden neurocirculaire disfunctie veroorzaken. Conflicten in het schoolteam, familie, overmatige fysieke of mentale stress, regelmatige stress - dit alles kan leiden tot de ontwikkeling van afwijkingen op vaatniveau. De redenen voor de IRR zijn ook:

    • ongunstige weersomstandigheden;
    • gevaarlijke omgevingsomstandigheden in de regio van verblijf;
    • lage fysieke activiteit;
    • schendingen van de dag en principes van gezond eten;
    • infectieuze en endocriene ziekten;
    • allergieën;
    • hormonale aanpassing van het lichaam in de adolescentie.

    Meestal worden autonome stoornissen gediagnosticeerd tijdens perioden van actieve groei van het kind (5-8 jaar, puberale periode). Dit komt door de hoge belasting van het lichaam en de labiliteit van het zenuwstelsel.

    Symptomen van IRR

    Omdat de ziekte veel systemen van het menselijk lichaam aantast, komt vegetatieve-vasculaire dystonie tot uiting bij kinderen met verschillende symptomen. In de moderne medische literatuur worden ongeveer 30 verschillende syndromen en ongeveer 150 tekenen van de ziekte beschreven. De volgende manifestaties zouden de ouders in deze situatie moeten waarschuwen:

    • frequente veranderingen van stemming, hysterie, angst;
    • verminderde motorische activiteit van de baby;
    • verhoogde vermoeidheid;
    • slaapproblemen in de vorm van slapeloosheid of overmatige slaperigheid;
    • verstoring van de talgklieren, acne in de adolescentie;
    • dyspeptische symptomen (misselijkheid, diarree), buikpijn, verlies van eetlust;
    • kortademigheid, ademhalingsproblemen;
    • hoofdpijn, duizeligheid;
    • geheugenproblemen;
    • marmer huid syndroom.

    Het is vooral belangrijk om aandacht te besteden aan de opgesomde tekenen van vegetatieve-vasculaire dystonie bij jonge kinderen. Ze zijn niet altijd in staat om het bestaande ongemak, dit of dat ongemak te beschrijven. Wanneer u een arts bezoekt, moet u proberen de bestaande problemen op een betrouwbare manier te presenteren, zodat de specialist de IRR van andere ziekten kan onderscheiden.

    Soorten vegetatieve-vasculaire dystonie

    Neurocirculatory syndrome heeft geen speciale classificatie. Artsen besloten echter om de pathologie in verschillende typen onder te verdelen:

    1. Vascular. Afhankelijk van de kenmerken van de bloeddruk, worden op hun beurt hypotone en hypertone types onderscheiden.
    2. Cardiac. VSD gaat gepaard met een verandering in de hartslag.
    3. Mixed. Bepaalde aandoeningen van vele systemen van het lichaam.

    Door de aard van de ziekte komen de volgende soorten IRD voor:

    • constant - heeft een chronisch beloop, abrupte toestandsveranderingen zijn afwezig;
    • paroxysmaal - duidelijk gemanifesteerd in perioden van exacerbaties;
    • gemengd - afhankelijk van externe factoren, verloopt traag of scherp;
    • latent - ontstaat alleen onder de actie van een specifieke stimulus.

    Afhankelijk van de prevalentie wordt lokale, systemische en gegeneraliseerde neurocirculatoire dystonie geïsoleerd. Volgens de ernst van de IRR is verdeeld in licht, zwaar en matig.

    Diagnose van VSD

    Het diagnosticeren van vegetatieve-vasculaire dystonie bij kinderen is vrij moeilijk. Peuters zijn meestal erg mobiel en worden gekenmerkt door vaak wisselende gemoedstoestanden. De versnelde hartslag, verstoring van de eetlust kan erbij komen. Al deze factoren maken het moeilijk om een ​​diagnose van de pathologie te stellen. Alleen een attente houding ten opzichte van het kind en voortdurende controle van zijn toestand zal afwijkingen helpen vermoeden en zo snel mogelijk een arts raadplegen.

    Het kind krijgt een speciaal onderzoek toegewezen, inclusief de identificatie van pathologieën van veel lichaamssystemen. Om dit te doen, moet u een neuroloog, cardioloog, oogarts, endocrinoloog raadplegen. Daarnaast zal worden benoemd:

    • elektrocardiogram - onderzoek de juistheid van het hart;
    • rheovasografie - bepaling van de intensiteit en het volume van de bloedstroom in de vaten van de ledematen;
    • rheoencephalography - de studie van het vasculaire systeem van de hersenen;
    • Holter-monitoring - dagelijkse bewaking van het hart.

    Op basis van klachten en na onderzoek van de verkregen testresultaten, kan de arts de IRR differentiëren van andere pathologieën met vergelijkbare symptomen: endocarditis, arteriële hypertensie, reuma, bronchiale astma.

    Behandeling van IRR bij kinderen

    Een geïntegreerde aanpak, waaronder profylactische, medicamenteuze en niet-medicamenteuze middelen, draagt ​​bij aan de snelle eliminatie van symptomen en herstel van de patiënt. Bij kinderen hangt het resultaat van de behandeling van vegetatieve-vasculaire dystonie af van de gekozen behandelingsmethode.

    Tijdens de therapie moet het kind, zoals aanbevolen door artsen, worden beschermd tegen mogelijke stressvolle situaties. Het is noodzakelijk om fysieke en mentale stress te controleren en om de juiste ruststand te plannen. Goede hulp in frisse lucht, evenwichtige voeding, muzieklessen, waterbehandelingen. Positieve emoties van de baby - de sleutel tot het succes van de therapie.

    Medicamenteuze therapie

    Geneesmiddelen worden alleen voorgeschreven als aanvulling op niet-medicamenteuze behandeling. Afhankelijk van de geopenbaarde afwijkingen, kunnen de volgende middelen worden voorgeschreven:

    • het stimuleren van de cerebrale en algemene bloedcirculatie;
    • antioxidanten;
    • vitaminecomplexen;
    • neuroprotectieve middelen;
    • sedativa;
    • in ernstige gevallen, antidepressiva.

    Een universele cursus van therapie van de IRR bestaat niet. Alle medicijnen worden individueel geselecteerd en alleen door een arts. Zelfconditionerende ziekte zou dat niet moeten zijn. Verkeerd gekozen geneesmiddelen kunnen de situatie alleen maar verergeren en leiden tot onvoorspelbare complicaties.

    fysiotherapie

    Fysiotherapeutische procedures worden gebruikt om de functies van het zenuwstelsel en de vasculaire tonus te herstellen. Ze helpen ook om de bloedcirculatie van organen en weefsels te verbeteren, het metabolisme te activeren. Meest voorgeschreven:

    • elektroforese in de nek met aminofylline of papaverine;
    • paraffinetoepassingen op het kraaggebied;
    • magnetische therapie en laser;
    • acupunctuur.

    Goed omgaan met de symptomen van de ziektewaterprocedures. Meest effectief:

    • douches;
    • zwemmen;
    • terpentijn-, radon-, jodium-broombaden;
    • therapeutische douche (Charcot, circulair, waaier).

    Een andere effectieve behandeling voor VSD is massage. Het helpt om nerveuze spanning te verminderen, de slaap te normaliseren, hoofdpijn te verminderen. Als de ziekte van het hypertone type is, masseer dan het nekgebied en de onderste ledematen zijn effectief. Met de ontwikkeling van de pathologie van het hypotonische type een algemene of acupressuur toepassen.

    fytotherapie

    Niet minder effectief in de IRR-medicinale kruiden. In dit geval wordt de voorkeur gegeven aan kruidenpreparaten met een sedatief effect. Het meest effectief zijn tincturen:

    Ze verlichten de spanning, helpen de slaap te normaliseren, wat op zich al bijdraagt ​​aan herstel. Misschien is het gebruik van folkremedies - kalmerende kruiden, maar nog steeds daarvoor moet u overleggen met uw arts.

    Psychotherapeutische trainingen

    In sommige gevallen helpt overleg met een psychotherapeut om de pathologie veel beter aan te pakken dan medicamenteuze behandeling. Kleine patiënten moeten worden uitgelegd dat de symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie niet zo verschrikkelijk zijn. Alle moeilijke momenten maken op een dag plaats voor goed en positief. Bij angst en angst moet je het kind leren overschakelen op positieve herinneringen.

    Soms helpt een stressvolle situatie bij ademhalingsoefeningen. Kleine patiënten van 7 tot 8 jaar oud zijn in staat om zelfstandig ademhalingsoefeningen uit te voeren, wat zal bijdragen aan de normalisatie van de psycho-emotionele toestand. In moeilijke gevallen is het gebruik van hypnose en andere psychotherapeutische technieken of zelfs gezinstherapie vereist.

    het voorkomen

    Om VSD bij jonge kinderen te voorkomen, is het noodzakelijk om eerst de situatie in het huis te controleren. Ze zou kalm en vriendelijk moeten zijn, zonder dagelijkse stressbelastingen. Een baby of tiener moet zich thuis veilig en comfortabel voelen. Opdat een kind onafhankelijk kan omgaan met nerveuze en mentale stress, is het noodzakelijk om hem zelfvertrouwen, zelfvertrouwen, bij te brengen. Heel goed, als het kind leert omgaan met zijn emoties.

    Van groot belang is de dagelijkse routine. Goed uitgebalanceerde rustperiodes, studie zal helpen om zelfdiscipline te ontwikkelen en zal bijdragen aan de ontwikkeling van zelforganisatie. Om ervoor te zorgen dat de kruimels minder afgeleid worden door hun eigen negatieve emoties, moet je je vrije tijd van school vullen en rusten met extra activiteiten, zoals waar het kind zijn talent kan tonen. Successen in creativiteit helpen om zelfvertrouwen te ontwikkelen, om een ​​vitale houding ten opzichte van een positief te krijgen.

    vooruitzicht

    In de meeste gevallen heeft neurocirculatoire dystonie bij kinderen een gunstige prognose. Deze ziekte leidt niet tot ernstige pathologieën van het hart. De symptomen van de IRR bij kinderen kunnen hun leven echter aanzienlijk bemoeilijken. Slecht welzijn, vermoeidheid, zwakte - dit alles leidt tot een afname van de activiteit, afname van de academische prestaties, slechte eetlust.

    Een gezonde levensstijl zal uw kind helpen omgaan met de problemen die zijn verschenen. In dit geval is medicamenteuze therapie optioneel. Als u alle bovenstaande aanbevelingen in acht neemt, kunt u snel de symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie behandelen.