Herziening van rheovasografie: de essentie van onderzoek, wanneer en wie het nodig heeft

Uit dit artikel zul je leren: wat is het doel van reovasography, wat is het, als je vermoedt welke ziektes het wordt getoond. Worden beschouwd als de regels en principes voor het decoderen van de resultaten van het onderzoek.

De auteur van het artikel: Alexandra Burguta, verloskundige-gynaecoloog, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

Rheovasography (afgekorte RVG) is een diagnostische methode waarmee de functionele toestand van de bloedstroom in de vaten van de ledematen kan worden geëvalueerd. Rheovasografie helpt gebieden van volledige, gedeeltelijke sluiting van het lumen van slagaders en aders te detecteren als gevolg van ontstekingsziekten of atherosclerose. Het maakt het ook mogelijk om de aanwezigheid of afwezigheid van vasculaire insufficiëntie te beoordelen (d.w.z. of de vaten hun functie aankunnen).

Gegevens worden verkregen door registratie van de elektrische weerstand bij blootstelling aan hoogfrequente stroom op het testgebied van het lichaam. De interpretatie van de resultaten is gebaseerd op de analyse van het vullen van bloedvaten tijdens de samentrekking van de hartkamers (systole), de studie van de doorgankelijkheid en samentrekbaarheid van de vaten van de ledematen.

Het onderzoek wordt uitgevoerd door een functionerende diagnostische arts.

Verwar reovasografie niet met reoencephalography. In het tweede geval hebben we het over het bestuderen van de bloedstroom van de vaten van het hoofd.

Hoe is de studie

Rheovasografie is een pijnloze procedure en lijkt gedeeltelijk op elektrocardiogramverwijdering. Van de patiënt vereist een beetje voorbereiding op de studie. Het omvat:

1. De beëindiging van enige lichamelijke activiteit niet minder dan 15 minuten vóór de rheovasografie.
2. Stoppen met roken minstens 2 uur voor de ingreep. Nicotine in tabak veroorzaakt vasoconstrictie en kan daarom de resultaten vervormen.
3. Stoppen met geneesmiddelen de dag voor het onderzoek. Dit is te wijten aan het feit dat sommige van hen in staat zijn om de staat van de vaatwand, de vloeibaarheid van het bloed, te beïnvloeden. Als de afschaffing van het medicijn niet mogelijk is (bijvoorbeeld met antikankerbehandeling), moet de arts hiervoor worden gewaarschuwd.

RVG wordt uitgevoerd in liggende positie, hiervoor is een bank voorzien. Onderzochte ledematen (benen en armen) moeten worden blootgesteld. Nadat de patiënt een comfortabele positie heeft ingenomen, wordt zijn huid in het gebied van de sensoroverlay ontvet met alcohol.

Afhankelijk van welke ledemaat bloedstroom zal worden geanalyseerd, verschilt het gebied van de locatie van de opname-elektroden. Bij het beoordelen van de functionele activiteit van de vaten van de handen worden de sensoren op de vingers, handen, onderarmen en schouders gelegd. Als de reovasografie van de onderste ledematen wordt uitgevoerd, worden de elektroden op de voeten, benen en dijen geplaatst. Er zijn geen andere verschillen tussen de studie van ledematen.

Nadat de elektroden zijn geïnstalleerd, worden de indicatoren geregistreerd. De resultaten in de vorm van een curve worden op het scherm weergegeven.

getuigenis

De studie is bedoeld om ziekten en het vaatbed en hun complicaties te diagnosticeren.

Klachten die als basis voor de procedure dienen

• Gevoelloosheid en kou in de ledematen,
• krampen in de benen en de armen
• een scherpe verandering in de kleur van de huid van de ledematen.

Ziekten voor vermoedelijke reovasografie

• Atherosclerotische laesie van de vaten van de extremiteiten (afzetting van plaques, vernauwing van het lumen van de aderen);
• spataderen (pathologie, gepaard met een schending van de uitstroming van bloed in de diepe en oppervlakkige aderen van de onderste ledematen);
• tromboflebitis (ontsteking van de veneuze wand met de vorming van een bloedstolsel);
• Syndroom van Raynaud (een aandoening die zich manifesteert in de vorm van buitensporige spasmen van de slagaders);
• het vernietigen van endarteritis (ontstekingsziekte van de binnenwand van de slagaders, die uiteindelijk leidt tot volledige blokkering van de bloedstroom op de plaats van de verwonding);
• vasculaire complicaties bij diabetes mellitus;
• perifeer autonoom falen (stoornis van het functioneren van het vaatbed als gevolg van een schending van de nerveuze regulatie).

Spataderen zijn een indicatie voor reovasografie. In de regel schrijft de arts een onderste ledemaat RVG voor onmiddellijk nadat de patiënt symptomen heeft ontwikkeld zoals verlies van gevoeligheid, zwelling en verkleuring van de huid.

Contra

RVG is een onderzoekstechniek die geen absolute contra-indicaties heeft. Elektroden overlappen het wondgebied niet, trofische ulcera: kies voor de procedure een onaangetaste plaats boven of onder het beschadigde gebied.

Resultaten boeken

De duur van het onderzoek is niet 15-20 minuten. De wachttijd van de resultaten van de rheovasografie is niet langer dan een half uur. De kosten van de procedure zijn afhankelijk van de kliniek waarin het wordt uitgevoerd, en ligt in het bereik van 500-2500 roebel.

Bij het decoderen analyseert de specialist de symmetrie van de oscillaties, de hoogte van de afdaling en de stijging van de vaste lijnen. De verkregen resultaten worden geregistreerd in de vorm van indices.

1. Reografie-index. Spreekt over de algemene vulling van het arteriële bed van de extremiteiten die onderzocht worden. Rekeneenheid - ohms. Normen worden beschouwd als resultaten vanaf 0,05 ohm en hoger. Milde arteriële insufficiëntie varieert van 0,04 tot 0,05 ohm. Een figuur onder 0,04 ohm suggereert de aanwezigheid van een uitgesproken verminderde bloedstroom.
2. Elasticiteitsindex. Karakteriseert het niveau van vasculaire tonus. Normale waarden beginnen bij 0,4. De index in het bereik van 0,2-0,4 spreekt van matige hypotonie. Alles onder de 0,02 is een teken van een sterke afname van de tonus van de vaatwand.
3. Afvalwaarde-index. Het helpt om de intensiteit en snelheid van de bloedafvoer in het veneuze bed te beoordelen. Normale RVG is een index in het bereik van 0,2-0,5. Cijfers die deze drempel overschrijden, duiden op een overtreding van de veneuze uitstroom en een hoog risico op bloedstolsels.
4. Perifere weerstandsindex. Vertelt over de mate van vaatbedweerstand in het bestudeerde gebied. Bij afwezigheid van pathologie varieert van 0,2-0,45. Een scherpe afwijking van een grotere (meer dan 0,55) of minder (minder dan 0,15) zijde wijst op een schending van de vasculaire bloedstroom.

Aanvullende voorbeelden

De gewijzigde indicatoren die zijn vastgelegd met behulp van reovasografie, wijzen niet noodzakelijkerwijs op de aanwezigheid van schade aan de wanden van de schepen. Tekenen van verminderde bloedtoevoer kunnen worden veroorzaakt door een spasme dat episodisch (functioneel) van aard is: een dergelijk resultaat kan worden verkregen als de regels voor de voorafgaande voorbereiding niet worden gevolgd. Om te bepalen wat het werkelijk is - schade aan het vat of tijdelijke spasmen - wordt het onderzoek uitgevoerd met twee extra monsters: nitroglycerine en compressie.

Rheovasografie van de bovenste en onderste ledematen - wat het is en voor wie het nuttig zal zijn

Weet je nog hoe de vrije tijd in de familie werd doorgebracht voordat de eerste serie verscheen op de centrale kanalen? Kun je je voorstellen dat je op de fiets naar het werk gaat? en de dichtstbijzijnde supermarkt op een afstand van 5 km?

Technische vooruitgang verhoogt de levensstandaard, maar, vreemd genoeg, niet de kwaliteit ervan: de meesten van ons brengen de werkdag door voor de monitor, rusten op dezelfde plek en zelfs met popcorn en frietjes.

Velen vergeten liever dat het vetrijke, maar vezelarme dieet van fastfood bijdraagt ​​aan de afzetting van atherosclerotische plaques.

Het kan zacht gezegd worden: "ongezond eten en lichamelijke inactiviteit verhogen het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten", maar in feite leidt een ongezonde levensstijl vroeg of laat tot vasculaire pathologieën. Vroegtijdige diagnose in een dergelijke situatie helpt functionele beperkingen te identificeren voordat ze onomkeerbaar worden. Rheovasografie, samen met echografie, kan een methode zijn voor massale diagnose van de populatie.

Het principe van reografie en zijn types

Rheography - een methode om de bloedtoevoer naar organen en delen van het menselijk lichaam te bestuderen. Het bestaat uit het meten en grafisch weergeven van de pulsoscillaties van de impedantie, afhankelijk van het bloedgehalte van het orgel. (Impedantie is de weerstand van weefsels tegen de passage van hoogfrequente wisselstroom.)

Het idee en de eerste technologie-enquête werden geformuleerd door N. Mann in 1937 en later ontwikkeld door Oostenrijkse en Sovjetwetenschappers.

De reologie is vrijwel onbeperkt: de hersenen, oogmembraan, ledematen, hart, longen, lever en andere inwendige organen. Voor procedures op bepaalde delen van het lichaam hebben hun eigen namen:

• REG - rheoencephalography (brain);
• ORG - oftalmologie (choroïde);
• RVG - rheovasography (vaten van de bovenste en onderste ledematen).

Wat is het - rheovasografie (RVG) van de vaten van de bovenste en onderste ledematen? Overweeg alle nuances op volgorde.

Indicaties en contra-indicaties

Rheovasografie is opgenomen in de lijst van reguliere onderzoeken voor dergelijke ziekten:

1. Spataderen, tromboflebitis van de onderste ledematen, diepe veneuze trombose.
2. Atherosclerose van de onderste ledematen, uitwissen van endarteritis en andere laesies van de slagaders.
3. Reumatische aandoeningen (syndroom van Raynaud, systemische vasculitis, enz.)
4. Diabetes mellitus gecompliceerd door angiopathie van de beenvaten.

Daarnaast biedt RVG een handige manier om de aard van hemodynamische stoornissen vast te stellen - organisch of functioneel. Met behulp van de enquête kunt u achterhalen of de bloedstroomkenmerken zijn aangetast door anatomische oorzaken of door een abnormale levensstijl.

RVG wordt noodzakelijkerwijs toegewezen op basis van de subjectieve klachten van de patiënt over:

• krampen of zwelling van de benen;
• het optreden van vasculaire "sterren";
• pijn en / of zwakte bij het wandelen, opkomen en verdwijnen zonder oorzaak;
• gevoelloosheid, kilte, blancheren van de voeten of handen;
• pijn in armen met weinig of geen rust.

Er zijn geen absolute contra-indicaties voor de procedure, maar de volgende worden als relatief beschouwd:

• exacerbaties van chronische ziekten;
• ernstige infectieziekten;
• ziektes waarbij het onmogelijk is antibloedplaatjesmiddelen, anticoagulantia, hemostatische middelen en geneesmiddelen die de vasculaire tonus beïnvloeden te annuleren - psychostimulantia, analeptica, enz.

Gemiddelde diagnostische kosten

De prijs van het onderzoek varieert afhankelijk van de status van de kliniek, het type reograf en het aantal monsters (farmacologisch en functioneel).

Ter vergelijking, we geven prijzen in andere landen die populair zijn bij Russen - aanhangers van "medisch toerisme":

• Wit-Rusland - van 15 tot 30 duizend bp, maar voor buitenlandse burgers is er een aparte prijslijst (gemiddeld - $ 10);
• Oekraïne - van 220 tot 350 UAH;
• Israël - van 100 tot 200 dollar;
• Duitsland - van 300 tot 700 euro.

Voorbereidingsregels en procedure

Voorbereiding voor RVG vereist de volgende eenvoudige beperkingen van de patiënt:

• een dag voor de ingreep stoppen met het innemen van medicijnen die de bloedsomloop en vasculaire permeabiliteit beïnvloeden;
• ten minste 8 uur om niet te roken, niet om nicotinekauw te kauwen en geen tabak te snuiven;
• gedurende 2 uur niet eten of intensieve lichamelijke inspanning ondergaan;
• 15 minuten voor de ingreep, neem een ​​horizontale positie in, ontspan en lig stil.

De temperatuur in het kantoor waar het onderzoek plaatsvindt, is ingesteld op 20-23 ° C, omdat de patiënt alles moet verwijderen dat de armen of benen bedekt en knijpt en gedurende enige tijd stil ligt.

Om impedantie-oscillaties op beide ledematen van de patiënt te registreren, worden elektroden gefixeerd (aluminium, lood, messing, enz.) En ze zijn strikt symmetrisch geplaatst en de huid op de bevestigingspunten is ontvet met alcohol.

Afhankelijk van het feit of het ledemaat geheel of gedeeltelijk onderwerp van onderzoek zal zijn, bepaalt de arts de locatie en methode van het aanbrengen van elektroden (longitudinaal of transversaal).

Om de afhankelijkheid van hemodynamica op externe condities te bestuderen, wordt het resultaat van rusten in rust vaak vergeleken met een reogram na verschillende monsters: farmacologisch, compressie of monsters met inspanning.

Om bijvoorbeeld een diepe veneuze trombose uit te sluiten, wordt een compressietest gebruikt: sleep de ledemaat kort met een manchet en herhaal de RVG na verwijdering. Om onderscheid te maken tussen functionele en organische gestoorde vasculaire doorgankelijkheid, wordt een monster met nitroglycerine gebruikt (0,5 mg onder de tong, na 5 min - herhaalde RVG).

Om het reogram te vergelijken met de activiteit van het hart, worden parallel, indien mogelijk, ook elektro- en fonocardiogrammen (ECG en PCG) opgenomen.

Kernindicatoren: wat ze meten

Het resultaat van de onderste of bovenste ledematen RVG (reogram) is een complexe quasi-periodieke curve, het decoderen van rheovasografie is gebaseerd op de studie van de eigenschappen van de gemiddelde reogogolf:

• kwaliteit - de aanwezigheid van "pieken", de steilheid en zachtheid van de "stijgt" en "afdalingen";
• kwantitatief - de amplitudewaarde, de lengte van sommige tijdsintervallen, etc.

Op de gevonden waarden en speciale formules berekenen de controle-indexen:

• rheografisch (RI, registreert de intensiteit van de arteriële bloedstroom);
• elasticiteit (IE, weerspiegelt de toestand van de slagaderwanden);
• perifere weerstand (IPA);
• waarden van veneuze uitstroom (VO).

Referentie-intervallen voor indexen worden hier niet gegeven om de volgende redenen:

1. De reografie heeft geen uniforme terminologie en berekeningsmethode ontwikkeld: coëfficiënten met dezelfde naam, berekend onder vergelijkbare omstandigheden voor vertegenwoordigers van dezelfde leeftijdsgroep in verschillende medische instellingen, kunnen vertienvoudigen.
2. Normen worden afzonderlijk bepaald voor elk ledemaatsegment: schouder, onderarm, hand, heup, scheenbeen, voet.
3. De waarden van sommige indicatoren zijn afhankelijk van de leeftijd: bijvoorbeeld bij oudere mensen is RI lager dan bij gezonde jonge mensen (vooral in de bloedvaten van het onderbeen).

Merk op dat er geen significante verschillen zijn in de resultaten van de RVG naar geslacht, aardrijkskunde of etniciteit.

Hoe het reogram te decoderen, beschreven in de video:

Resultaten niet normaal - wat nu

Hoewel RVG een grafische methode is, visualiseert het alleen de resultaten van berekeningen, waarbij sommige kenmerken van de bloedstroom slechts indirect worden geëvalueerd. Desondanks maakt RVG het mogelijk om vasculaire pathologieën met voldoende nauwkeurigheid uit te sluiten en is het effectief als screeningsmethode voor negatieve diagnoses.

Maar wat als er in de loop van de procedure nog afwijkingen waren van de norm?

Als het reogram lichte functionele veranderingen heeft geregistreerd, zal de arts observatie voorschrijven in de dynamica (herhaalde periodieke RVG), preparaten voor het versterken van de wanden van bloedvaten en fysiotherapie. Zorg ervoor dat u aanbevelingen geeft over het veranderen van het dieet en misschien zelfs over de manier van werken.

In geval van meer ernstige functionele of organische aandoeningen, worden aanvullende onderzoeken aan de patiënt getoond voor het stellen van een diagnose en het kiezen van een behandelingsmethode: chirurgisch of medisch.

Een korte beschrijving van de "concurrerende" diagnosemethoden

Voor het bestuderen van de bloedsomloop wordt ook radiopake (RK) of magnetische resonantie (MR) angiografie, Doppler-echografie (USDG) en tweekleurige angioscanning (DS) gebruikt. Deze methoden maken het, in tegenstelling tot RVG, niet alleen mogelijk om de tonus en de permeabiliteit van de vaten te beoordelen, maar ook om ze in doorsnede of in driedimensionale vorm te beschouwen tegen de achtergrond van andere anatomische structuren.

RC angiografie is een röntgenmethode, wat betekent dat het niet van toepassing is bij het onderzoeken van zwangere vrouwen en jonge kinderen.

Vanwege de ernst van de procedure (anesthesie, antihistaminische injectie, katheterisatie van het bloedvat, de introductie van jodiumcontrast en röntgenstralen), heeft het onderzoek aanvullende contra-indicaties:

• tromboflebitis;
• jodium allergie;
• hart- of nierfalen.

MR-angiografie draagt ​​geen stralingsbelasting op het lichaam van de patiënt, maar MR-beeldvorming is complexe en dure apparatuur, dus deze kan alleen worden onderzocht in regionale ziekenhuizen. De prijs zal dienovereenkomstig ook "regionaal" zijn: een orde van grootte hoger dan de kosten van de RVG.

Duplex angioscanning is een complexe variant, sinds de studie vindt parallel plaats in twee modi: conventionele echografie (geeft lokale tweedimensionale zwart-witprojecties) en USDG. Trouwens, er is geen "triplex" -scanning: het is gewoon een marketingtruc met behulp van het derde kleuren "venster" op de ultrasone monitor.

De onderzoeken in deze sectie zijn geen diagnoses van de "eerste keuze" (behalve, mogelijk, de USDG), maar worden benoemd nadat de RVG afwijkingen van de norm detecteert.

Dus, de basisprincipes van reovasografie en de verschillen met andere methoden voor het diagnosticeren van vaten van de ledematen zijn nu bij u bekend.

En hoewel dit een van die enquêtes is die iedereen zichzelf kan toewijzen zonder de gezondheid en de portemonnee te schaden, moet u eraan denken dat alleen de arts die de diagnostiek heeft uitgevoerd de resultaten correct kan ontcijferen: de waarden van de hoofdcoëfficiënten zijn in wezen afhankelijk van het type apparaat.

Wat is de onderste extremiteit rvg?

Bloedcirculatie in de onderste ledematen wordt vaak verstoord, wat leidt tot pathologische processen. Om de effectiviteit ervan te beoordelen, schrijven artsen reovasografie van de benen voor. Wat is het en wanneer moet er worden onderzocht?

De essentie van de techniek

Vaartreovasografie is een functionele diagnostische methode die helpt om de bloedcirculatie in de ledematen te beoordelen. Gewoonlijk wordt de procedure voorgeschreven om de bloedtoevoer naar de benen te controleren.

Dit komt door het feit dat de bloedvaten in dit deel van het lichaam de meeste pathologieën ondergaan.

Onderzoek is een veilige manier om een ​​diagnose te stellen. Tijdens het uitvoeren voelt de patiënt geen ongemak, hij heeft geen nadelige reacties. Er zijn geen beperkingen aan het doel van de techniek.

Met behulp van RVG van de benen worden schendingen in het werk van de bloedvaten, die worden veroorzaakt door een afname van de adertoon, storing van het trophisme en problemen met de bloedstroom, bepaald. Bij het uitvoeren van diagnostische gegevens registreert de apparatuur de indices waarmee de toestand van de vaten wordt beoordeeld.

Principe van

Wanneer reovazografii voeten met behulp van een sensor met een hoge frequentie stroom, die een impact heeft op de menselijke ledematen. Samen met dit is de fixatie van elektrische weerstand. De indicator kan verschillen, afhankelijk van hoeveel de lichaamscellen zijn verzadigd met bloed.

Het apparaat beoordeelt de totale weerstand van weefsels tegen elektriciteit. Menselijk bloed heeft een hoge geleidbaarheidsstroom en minimaal - weefsel en bot. Alle registraties worden weergegeven op het reovasogram. Het is een curve met behulp waarvan verschillende delen van de veneuze uitstroom en instroom worden bestudeerd.

Rassen van onderzoek

Eerder voerden clinics reovasografie van de onderste en bovenste ledematen uit. Nu zijn er verschillende soorten diagnostiek. Deze omvatten de cerebrale vasculaire REG en de diagnose van diepe aderen in de nek.

Maar inspecteer meestal de vaten van de benen. Dit komt door het feit dat ze worden onderworpen aan de grootste belasting. De studie wordt uitgevoerd om de mate van stoornissen in de bloedsomloop van de extremiteiten te identificeren.

Voor- en nadelen

Alle diagnostische methoden hebben sterke en zwakke punten. Rheovasografie van de onderste ledematen heeft meer voordelen dan nadelen. De studie is vrij eenvoudig, maar informatief.

• Een persoon voelt geen ongemak tijdens de procedure, omdat het niet-invasief is.
• De volgorde van de vragenlijst is eenvoudig. Dit is een voordeel voor medische professionals. De procedure wordt uitgevoerd door een verpleegkundige. Het decoderen van de onderste ledematen RVG wordt uitgevoerd door de arts.
• De techniek is goedkoop, dus het is beschikbaar voor alle patiënten.
• Diagnose is niet schadelijk voor de menselijke gezondheid. Daarom is het voorgeschreven aan kinderen en vrouwen die een kind dragen. Het onderzoek kan vele malen worden uitgevoerd.
• RVG geeft betrouwbare informatie over de bloedcirculatie in de bloedvaten.

De nadelen van de methodologie omvatten de menselijke factor. Reograf kan onjuiste informatie over de toestand van de schepen tonen als gevolg van fouten van medisch personeel. Ook beïnvloedt de nauwkeurigheid van de diagnose van ledematen de kwaliteit van de apparatuur.

De techniek kan falen, het volledige onderzoek van de patiënt verstoren.

Wanneer is onderzoek nodig?

Met de apparatuur kunt u het ontstekingsproces identificeren, veranderingen in de integriteit van de wanden van bloedvaten, de aanwezigheid van atherosclerotische afzettingen erin. Daarom zijn klinische manifestaties zoals oedeem, gevoelloosheid van de benen, krampen en cyanose van de huid de reden voor het uitvoeren van de RVG.

Naast de symptomen wordt de studie benoemd als de volgende indicaties beschikbaar zijn:

• Trauma van de onderste ledematen.
• Vasculaire pathologie bij diabetes mellitus.
• Spataderen, gekenmerkt door een toename van het lumen van het vat, het dunner worden van de wand, de vorming van knopen.
• Tromboflebitis, een ontstekingsproces in de aderen met de vorming van bloedstolsels in het lumen van bloedvaten.
• Atherosclerotische ziekte, gekenmerkt door de afzetting van cholesterol in de aderen en slagaders.
• Endarteritis is een ontsteking van de vernauwde bloedvaten van de benen.

Naast de aanwezigheid van verdenking van de ontwikkeling van vaatziekten, wordt reovasografie uitgevoerd voor ouderen voor profylaxe: bij dergelijke patiënten wordt de vasculaire tonus lager en kan het onderzoek de aanwezigheid van ziekten detecteren.

Voorbereiding en uitvoering van de diagnose

Elke patiënt moet goed zijn voorbereid op de RVG van de bloedvaten van de onderste ledematen: de betrouwbaarheid van de indicatoren hangt hiervan af. De regels voor iedereen zijn hetzelfde en zijn als volgt:

1. Stop met het innemen van medicijnen die de bloedsomloop beïnvloeden, een dag voor de procedure.
2. Stop gedurende 8 uur met roken en gebruik nicotine kauwgom.
3. Gedurende 2 uur om af te zien van eten en actieve oefeningen.
4. 15 minuten voor aanvang van het onderzoek, ga op je rug liggen, rust uit en ontspan je.

In de ruimte waar de benen worden vastgehouden, moet de temperatuur tussen 20 en 23 ºC liggen. Dit is nodig omdat tijdens het onderzoek de patiënt zich volledig moet uitkleden, zodat er niets wordt geperst en de ledematen niet worden gesloten.

De patiënt wordt op een bank geplaatst, elektroden worden aan de benen bevestigd, waarmee impedantie-oscillaties worden geregistreerd. De apparaten zijn strikt symmetrisch. Voor het aanbrengen van de huid wordt behandeld met alcohol.

Apparaten worden toegepast afhankelijk van het feit of de hele voet wordt onderzocht of slechts een deel ervan. Op basis hiervan bepaalt de arts de methode van hun fixatie: deze kan longitudinaal zijn, dat wil zeggen op één oppervlak of dwars - aan beide zijden van het been. Het eerste type wordt gekozen wanneer het nodig is om een ​​zwakke perifere bloedstroom te bestuderen, en het tweede type wordt in alle andere gevallen gebruikt.

Vervolgens is de registratie van impedantie-oscillaties. De procedure kost niet veel tijd. Op basis van de resultaten van het onderzoek, bepaalt de arts of de patiënt problemen heeft met de bloedstroom in de vaten van de onderste ledematen.

Analyse van indicatoren

Na het uitvoeren van de onderste ledemaat RVG, analyseert de arts de resultaten van het onderzoek. Hij beoordeelt de volgende indicatoren:

• De reografische index (PI) geeft de kwaliteit van de bloedstroom aan. De norm is 0.04-0.05.
• De elasticiteitsindex (IE) helpt de elasticiteit van de vaatwanden in te schatten. Bij een gezond persoon is de waarde 0,2-0,4.
• Perifere weerstandsindex (IPA). De indicator moet variëren in het bereik van 0,45-0,55.
• De grootte van de uitstroom van bloed (VO) geeft de functionaliteit van de aderen aan. Het normale tarief is 0,2-0,5.

Volgens deze indicatoren kunnen de volgende stoornissen in de bloedsomloop detecteren:

• Injury. Er is een matige afname van RI, IE, geen symptomen storen de patiënt.
• Subcompensated. Deze indicatoren worden iets verlaagd, maar de patiënt manifesteert pijn bij bewegen en in een kalme staat.
• Gedecompenseerde. Bij een dergelijke overtreding worden alle parameters verworpen, heeft de persoon complicaties.

samples

Wanneer reovasografii onderste ledematen, de arts voorschrijft het monster. Ze helpen professionals pathologische processen van de bloedsomloop op te sporen, die in een latente vorm voorkomen.

Artsen gebruiken twee soorten tests:

1. Nitroglycerine. Het ligt in het feit dat een persoon een nitroglycerine-pil krijgt en het oplost. Breng na 5 minuten benen RVG door. De indicatoren die in de loop van deze procedure zijn verkregen, worden vergeleken met de tijdens de normale toestand van de patiënt vastgestelde indicatoren. Het ontvangen van het medicijn is nodig om verschillen in de functionele vernauwing van de vaten van het organische te identificeren. Met een toename in RI en IE is de test positief en is de overtreding functioneel.
2. Compressie. Het wordt gebruikt voor de diagnose van diep-vasculaire trombose van de ledematen. Tijdens het onderzoek van de persoon op de dij fixeert u de manchet. Daarna wordt het verwijderd, voert RVG uit en opnieuw vergeleken met de indicatoren van het gebruikelijke onderzoek.

Prijs van de procedure

De kosten van RVG-schepen op het grondgebied van Rusland lopen sterk uiteen. De kosten voor het onderzoeken van de ledematen zijn afhankelijk van de status van de kliniek, het type apparatuur en het vereiste aantal monsters. In Russische medische instellingen kan reovasografie worden gedaan voor ongeveer 1250-3000 roebel.

De kosten van diagnose zijn laag, ondanks het feit dat de procedure de arts veel informatie geeft. U kunt niet besparen op uw gezondheid en problemen met de bloedcirculatie negeren: dit leidt tot de ontwikkeling van ziekten van de extremiteiten die een ernstige behandeling vereisen.

Reovasografie van de vaten van de onderste ledematen

Rheovasografie van de onderste ledematen zal helpen om de conditie van de bloedvaten op de benen te controleren - een eenvoudige en informatieve procedure voor de vroege diagnose van vasculaire pathologieën. De methode bestaat uit het grafisch opnemen van oscillaties veroorzaakt door de weerstand van levend weefsel tegen een wisselstroom met hoge frequenties. De weerstand van cellen hangt af van de snelheid van de bloedstroom en de bloedtoevoer naar het te onderzoeken gebied - de bloedstroom vermindert de weerstand en de uitstroom neemt toe.

Indicaties en contra-indicaties

Rheovasografie van de bovenste en onderste ledematen is een eenvoudige en toegankelijke methode die geen penetratie in het lichaam vereist en geen contra-indicaties heeft.

Bepaalde huidziekten die interfereren met de toediening van elektroden, zoals zweren, wonden, enz., Kunnen een beperking zijn voor de procedure.Overbreking van de circulatie van de bloedstroom komt vaker voor in gebieden die het verst verwijderd zijn van het hart, daarom zijn de bloedvaten in de benen het meest kwetsbaar en ze zijn onderhevig aan constante stress. dat verergert het optreden van vaataandoeningen. Vasculaire rheovasografie (RVG) wordt voorgeschreven wanneer een patiënt de volgende symptomen heeft:

• gevoelloosheid van de ledematen;
• pijn tijdens het bewegen of in rust;
• zwelling;
• convulsies;
• het verschijnen van cyanose van de vingers of voeten;
• kreupelheid;
• lange genezende zweren en scheuren in de benen of hielen.

De procedure kan noodzakelijk zijn voor rokers.

De procedure is voorgeschreven voor diabetes, omdat de ziekte vaak gecompliceerd wordt door een verminderde bloedcirculatie. En ook voor de preventie van vasculaire pathologieën bij ouderen, omdat met de veroudering van het lichaam de elasticiteit van de wanden van bloedvaten afneemt. De procedure kan ook worden voorgeschreven aan rokers met pijnklachten in de benen. RVG van schepen met de laagste extremiteit wordt gebruikt voor diagnostiek in geval van verdenking van de volgende ziekten:

• spataderen;
• atherosclerose van de beenvaten;
• tromboflebitis;
• Syndroom van Raynaud.

Terug naar de inhoudsopgave

opleiding

Een speciale voorbereiding voor de analyse is niet vereist, maar om betrouwbare resultaten te verkrijgen, is het noodzakelijk om enkele voorwaarden in acht te nemen:

• Volledige ontspanning. Daarom moet u de procedure niet uitvoeren na een nachtdienst of onder stress.
• Stop met het innemen van medicijnen 1 dag voordat je op kantoor komt. Als de patiënt om gezondheidsredenen voortdurend medicatie moet innemen, is het belangrijk om de arts hiervan op de hoogte te stellen.
• Weiger sigaretten 2-3 uur voor de ingreep, omdat nicotine de bloedvaten vernauwt.

Terug naar de inhoudsopgave

Hoe is de RVG?

De procedure wordt uitgevoerd bij bepaalde temperatuursomstandigheden. De kou in de kamer draagt ​​bij tot de vernauwing van de bloedvaten en een te hoge temperatuur voor de uitzetting. De patiënt wordt gevraagd op zijn rug te liggen. De onderzoekslocatie wordt ontvet met alcohol, een pakking wordt op de huid geplaatst, bevochtigd met een geleidende oplossing van natriumchloride (5-10%), twee metaalelektroden worden symmetrisch bevestigd en gefixeerd met rubberen bandages.

Het werkingsmechanisme van de RVG is om een ​​elektrische stroom door het te onderzoeken lichaamsgebied te laten gaan. De kracht van de pulsen is minimaal en volkomen veilig voor de mens. De studie van de vaten van de onderste ledematen wordt uitgevoerd met behulp van hoogfrequente stroom (10 mA). Door het lichaam passerende, elektrische impulsen botsen met verschillende weerstanden en creëren spanningsfluctuaties, die worden geregistreerd door sensoren en verzonden naar een opname-apparaat (reografie). De parameters worden weerspiegeld in het reovasogram - een curve waarbij de stijging en daling van de sprongen de instroom en uitstroom van bloed aantonen.

Indicaties van RVG zijn niet definitief en de enige tekenen van de ziekte, maar ze dienen als basis voor de keuze van methoden voor onderzoek van de patiënt.

afschrift

De resultaten van RVG-extremiteiten worden een half uur. De decoderingsresultaten worden aangegeven met numerieke indices - indices, zoals weergegeven in de tabel:

Reovazografiya handen en voeten: de essentie van de methode, de getuigenis van hoe te doen en te decoderen

Vaak hoort u na een verwonding of een ongeval met lichamelijk letsel de zin: "handen en voeten zijn intact - al goed." Populaire uitdrukking heeft een solide basis, omdat het belang van de normale werking van de ledematen niet kan worden overschat. Als, om welke reden dan ook, een persoon onaangename gevoelloosheid in zijn armen of benen, krampen of een verkoudheid begint te voelen, dan schrijven artsen, naast een mogelijk uitgebreid onderzoek, een onderzoek voor zoals reovasografie.

definitie

Rheovasografie (RVG) is een van de manieren om de bloedcirculatie in de bovenste en onderste ledematen van de patiënt te diagnosticeren. Onderzochte bloedcirculatie wordt hemodynamica genoemd. Op basis van de enquête is het mogelijk om een ​​beeld te krijgen van de algemene toestand van het cardiovasculaire systeem, de vasculaire tonus te beoordelen.

Met behulp van RVG ontvangen gegevens over de conditie van de aderen en slagaders van het geselecteerde gebied op de handen of voeten, bepalen de mogelijke veranderingen in de wanden van bloedvaten. Meestal laten de resultaten zien of er gedeeltelijke vasoconstrictie of volledige obstructie is.

Omdat er in het proces van het menselijk leven een grote last op de benen valt, wordt de studie van de onderste ledematen het vaakst voorgeschreven, wat het mogelijk maakt om de staat van de bloedstroom in de benen te evalueren.

U kunt rheovasografie maken zoals voorgeschreven door de arts of onafhankelijk. Neem hiervoor contact op met het medische, diagnostische en behandelingscentrum of een gespecialiseerde kliniek.

Rheovasografie verwijst naar een niet-invasieve onderzoeksmethode, d.w.z. impliceert geen penetratie in het lichaam van de patiënt. Wanneer het wordt gebruikt, wordt een hoogfrequente stroom gebruikt.

Gebruik deze definitie niet voor de naam van de studie van vaten van het hoofd. Het concept van "rheovasografie van de vaten van het hoofd en de nek" is afwezig, aangezien deze diagnose terecht "rheoencephalography" wordt genoemd. Over het algemeen betekent dit de methode om de bloedsomloop te bestuderen, waarbij schommelingen in de weerstand van levend weefsel worden geregistreerd. Wanneer dit gebeurt, is het gebruik van wisselende hoogfrequente stroom.

Principe van

Rheovasografie van de bovenste en onderste ledematen is een volledig onschadelijke methode van diagnose, wordt gekenmerkt door de afwezigheid van pijnlijke sensaties en heeft geen bijwerkingen. Er zijn geen contra-indicaties voor het onderzoek.

Tijdens de procedure beïnvloedt de hoogfrequente stroom (10 mA) een specifiek gebied van het lichaam van de patiënt. Tegelijkertijd wordt elektrische weerstand geregistreerd. Deze waarde is variabel en hangt af van de bloedverzadiging van de weefsels, d.w.z. pulseer de bloedstroom.

Het apparaat voor het onderzoek registreert de totale weerstand tegen weefselstroom. Een hoge mate van elektrische geleidbaarheid heeft menselijk bloed en de kleinste - de huid en botten.

Pulsvasculaire oscillaties worden weergegeven op het reovasogram - de resulterende curve. Hierop is het mogelijk om de afzonderlijke fragmenten te onderscheiden die zijn verbonden met instroom en uitstroom van bloed. De vorm van het rheovasogram, de symmetrie ervan, de ernst en aard van de opstijging en afdaling van de curve, de lokalisatie van de golven geven informatie over de toestand van de vaten.

Bloedsomloopstoornissen worden voornamelijk veroorzaakt door inflammatoire of atherosclerotische vasculaire laesies. Een rheovasogram in de rheovasografie van de bloedvaten van de extremiteiten kan duidelijk een verslechtering van de veneuze bloedcirculatie aantonen, die geassocieerd is met:

Het gevolg van deze schendingen is de belemmerende bloedafvloeiing.

Het apparaat dat wordt gebruikt voor de RVG registreert niet alleen de belangrijkste indicatoren, maar analyseert ook de bloedcirculatie in de bloedvaten.

Indicaties voor

Bij afwezigheid van uitgesproken of eerder geïdentificeerde ziekten van de RVG, is het noodzakelijk om door te gaan in gevallen waar gevoelloosheid van de ledematen optreedt, blauw in het gezicht of convulsies. Rheovasography van de lagere extremiteiten wordt voorgeschreven in de aanwezigheid van klachten van de patiënt niet alleen aan een verlies van gevoeligheid, maar ook aan zwelling van de benen, het veranderen van de kleur van de huid.

Dit onderzoek is effectief in het voorkomen of voorschrijven van een behandelingskuur voor:

1. atherosclerose;
2. Tromboflebitis (ontsteking van de wanden van de aderen, waarbij ze een trombus vormen);
3. Het syndroom van Raynaud, dat vaak wordt gezien als een manifestatie van reumatische aandoeningen. Hiermee worden schendingen gedetecteerd in de vaten van de vingers;
4. Diabetes mellitus, vergezeld door verslechterde perifere bloedsomloop, d.w.z. de aanwezigheid van vasculaire pathologie;
5. Spataderen.

De indicatie voor het onderzoek kan zijn embolie (blokkering van de bloedbaan). Obstitionerende endarteritis is de reden voor de reovasografie van de slagaders van de benen, omdat het een ziekte van de bloedvaten is met een predominante laesie van de onderste ledemaatslagaders. Bij een dergelijke ziekte ervaart een persoon vermoeidheid van de benen, krampen en pijn die kan leiden tot kreupelheid.

De voorbereidende fase en het onderzoeksproces zelf

Alvorens verder te gaan met het onderzoeken van de bovenste en onderste ledematen van de patiënt, moet worden voldaan aan de basisvereisten voorafgaand aan de rheovasografieprocedure:

• Binnen 15 minuten moet een persoon volledige ontspanning krijgen (voorlopige rust);
• 2 uur vóór RVG moet de nicotine-inname worden gestopt door rokers;
• 24 uur voorafgaand aan het onderzoek, is het noodzakelijk om het gebruik van geneesmiddelen door patiënten die worden behandeld te schorsen;
• Wanneer RVG onderste ledematen benen moeten worden vrijgegeven van de kleding.

De persoon bevindt zich in een liggende positie op de bank. De huid van de extremiteiten moet worden ontvet met een alcoholoplossing. Sensoren worden op de behandelde gebieden geplaatst. Op de benen aangebrachte elektroden worden via draden aan het apparaat bevestigd. Sensoren zenden een signaal naar het scherm waar de opname van het reovasogram plaatsvindt bij de berekening van de hoofdindicatoren.

RVG van ledematen kan gelijktijdig met het gebruik van meerkanaals reografov of sequentieel worden uitgevoerd, te beginnen met delen van het lichaam die zich verder van de middelpunten bevinden en eindigen met gebieden dichter bij elkaar. Voor het opnemen van RVG bijvoorbeeld, worden de onderarmsensoren geplaatst in de zone van de cubital fossa en pols. De registratie van de rheovasografie van het scheenbeen gaat gepaard met de plaatsing van elektroden in het gebied van de knieholte fossa en enkel. De sensoren op de vingers moeten op een afstand van 3-4 cm van elkaar worden geplaatst.

Een kenmerkend kenmerk van de plaatsing van geleiders is de naleving van strikte symmetrie.

De resultaten op basis van de verkregen indicatoren stellen de arts in staat om conclusies te trekken over de aanwezigheid van eventuele onregelmatigheden in de bloedsomloop. RVG biedt ook een mogelijkheid om te bepalen wat de aard van de veranderingen is: organisch of functioneel. Dit heeft direct invloed op het door de patiënt gekozen behandelingsregime.

indicatoren

Het doel van het onderzoek is om de staat van de bloedvaten te bestuderen aan de hand van kwantitatieve indicatoren die op het scherm van het apparaat worden weergegeven met behulp van sensoren. De meetresultaten zijn een reeks synchrone golven waarvan de frequentie gelijk is aan de pulsfrequentie. Golven weerspiegelen de afhankelijkheid van bloedvaten in de fase van de hartcyclus in een bepaalde tijdsperiode.

Wanneer reovazografii bovenste ledematen en lager hebben speciale aandacht besteed aan een dergelijke indicator als eografische index (RI), berekend op basis van de onderzoeksresultaten.

RI wordt berekend door de golfamplitude (de indicator van de hoogste curvehoogte) te vergelijken met de kalibreringspuls (de hoogte). De index wordt berekend in ohm en geeft de totale bloedstroom weer naar het te onderzoeken orgaan. Hoe groter de bloedstroom, hoe minder de weerstand van het orgel tegen de stroom. De waarde van RI is dus afhankelijk van het vullen van bloedvaten met bloedvaten. De index geeft de totale intensiteit van het vullen van het orgaan met arterieel bloed aan.

Naast deze indicator van de bloedtoevoer, zijn de belangrijkste parameters indices:

1. elasticiteit;
2. Uitstroom tarieven;
3. Perifere weerstand.

De eerste van deze indicatoren karakteriseert de elasticiteit van de slagaders van de bovenste en onderste ledematen in het onderzochte gebied, de tweede en derde dienen voor de indirecte beoordeling van de onderzochte gebieden.

opstelling van elektroden in de reografie van de armen en benen

Gegevensdecodering

Nadat de curve op het scherm van de reografie is verkregen, moeten de indicatoren over de staat en het vullen van de bloedvaten door specialisten worden ontcijferd.

• De nadruk ligt vooral op het bestuderen van de kwantitatieve kenmerken van de e-index. Een waarde van minder dan 0,04 duidt een sterke afname van de index aan, terwijl het bereik van 0,04 tot 0,05 wordt geclassificeerd als matig verlaagd. RI wordt als de norm beschouwd voor een waarde groter dan 0,05.
• Met betrekking tot de elasticiteitsindex (IE) verkregen in de studie, dient te worden opgemerkt dat de indicator minder is dan 0,2 is sterk verminderd, van 0,2 tot 0,4 is matig verlaagd en meer dan 0,4 wordt als normaal beschouwd.
• Het bepalen van de uitstroom van bloed in de bloedvaten wordt bepaald door de bijbehorende index, waarvan de norm het bereik van waarden van 0,2 tot 0,5 omvat. Een waarde kleiner dan deze geeft een lichtere uitstroom aan, boven 0,5 geeft aan dat de uitstroom moeilijk is.
• De index van perifere weerstand kan dramatisch worden overschat (meer dan 0,55) of sterk worden onderschat (minder dan 0,15). Normale waarden van de index bestrijken het bereik van 0,2 tot 0,45.

voorbeeld van rogramresultaten

samples

Interpretatie van rheovasografie kan ook worden uitgevoerd na farmacologische en functionele tests die zijn uitgevoerd door artsen, die helpen verborgen pathologieën van de bloedsomloop zichtbaar te maken.

Deskundigen kunnen testen toepassen zoals:

De eerste omvat de resorptie door de patiënt van nitroglycerine-tabletten en vervolgens na 4-5 minuten uitvoeren van RVG. De verkregen resultaten van vazografiya vergeleken met de cijfers verkregen in de normale toestand van dezelfde patiënt. De test wordt uitgevoerd om de functionele spasmen van de vaten van de organische vernauwing te onderscheiden. Als de RI en IE tijdens de test toenemen, wordt het als positief beschouwd en worden de overtredingen geclassificeerd als functioneel.

Compressietest wordt gebruikt voor de diagnose van diepe veneuze trombose van de benen, inclusief tijdens de zwangerschap. Voor de implementatie wordt een manchet op de dij van de patiënt geplaatst, na het verwijderen van die, worden de RVG-indicatoren bepaald. Door de waarden van de indices te vergelijken met de eerder bepaalde, wordt de toestand van de vaten beoordeeld. De kwantitatieve waarde van de indicator wordt beïnvloed door de snelheid waarmee de veneuze uitstroom wordt hersteld na het verwijderen van de manchet.

Afhankelijk van de locatie, de reputatie van de medische instelling en de locatie (de stad en het gemak van de infrastructuur), verschilt ook de prijs van reovasografie. De kosten variëren van 600 roebel tot 2500 roebel. Heeft invloed op de waarde en kwaliteit van de apparatuur die wordt gebruikt tijdens de diagnose.

Wat is het - RVG onderste ledematen?

Heel vaak manifesteren ernstige beenaandoeningen zich niet lang. Ja, en we behandelen soms licht gevoelloosheid of tintelingen in de onderste ledematen. Maar aangezien de rol van het bewegingsapparaat moeilijk te overschatten is in het algehele functioneren van het lichaam, raden artsen met deze symptomen aan een uitgebreid onderzoek van de benen uit te voeren. Een dergelijke studie van de onderste ledematen is rheovasografie (RVG). Wat is dit?

De essentie van de studie

Om de bloedcirculatie in de onderste ledematen te beoordelen, wordt een rheovasografieprocedure (RVG) uitgevoerd. Laat met behulp van deze methode een gedeeltelijke vernauwing van de bloedvaten of hun volledige obstructie zien. Het onderzoek is volkomen veilig, niet-invasief, omdat het geen interne interventie in het menselijk lichaam vereist. De procedure wordt liggend uitgevoerd en is vergelijkbaar met het lezen van een ECG. Op de blootgestelde delen van de benen zijn elektroden strikt symmetrisch bevestigd over de gehele lengte van de vaten. De meetwaarden worden als een gebogen lijn op het scherm van de rheograaf geregistreerd. De essentie van de diagnose is als volgt.

De bestudeerde zones van de benen - dijbeen, scheenbeen, voet - leveren hoogfrequente wisselstroom. Tegelijkertijd wordt de elektrische weerstand in de weefsels van de onderzochte zones genoteerd. Het is een feit dat deze weerstand afhangt van de instroom en uitstroom van bloed in de vaten van de benen. Met andere woorden, het vullen van bloedvaten met pulsatie zal worden gemarkeerd door fluctuaties in weerstand tegen stroom. Het apparaat registreert dus hoeveel bloed de bloedvaten binnendringt, hoe goed het de bloedvaten vult en met welke frequentie. Deze pulsoscillaties worden weergegeven op de curve - reovasogram.

RVG is de meest betaalbare manier om de vaten van de onderste ledematen te bestuderen. Vóór de procedure is het belangrijk om de volgende vereisten in acht te nemen. 10-15 minuten voor de RVG moet de patiënt zowel fysiek als psychologisch in rust zijn. Twee uur vóór de procedure kun je niet roken, gebruik je nicotinegom om tijdelijke vernauwing van bloedvaten te elimineren, ook in de onderste ledematen. Neem een ​​dag voor het onderzoek geen drugs meer. Vóór de ingreep moet u de onderste ledematen van de kleding losmaken.

Het nemen van metingen duurt een half uur tot een uur.

Indicatoren en decodering

Het decoderen van RVG-indicatoren wordt uitgevoerd door een vaatchirurg. De arts beoordeelt de symmetrie van trillingen, de hoogte van de opstijging en de afdaling van de lijn, de locatie van de golven. Op basis hiervan krijgt hij een beeld van de toestand van de vaten van de onderste ledematen, weergegeven in de indices.

De vernauwing van de bloedvaten, gemarkeerd met RVG, is mogelijk niet organisch, dat wil zeggen verminderde bloedtoevoer, maar functioneel (episodisch spasmen). Om vaatschade te detecteren, worden nitroglycerine- en compressietests uitgevoerd. Voor de eerste test wordt de RVG-procedure tweemaal uitgevoerd: in de normale toestand en nadat de patiënt de nitroglycerinetablet heeft geresorbeerd. De resultaten worden vergeleken. Als de cijfers van de eografisch index en de elasticiteitsindex toenemen, wordt de verstoring van de bloedsomloop als functioneel beschouwd.

Compressietest bestaat uit het vergelijken van de RVG-indicatoren voor en na het persen van de diepe aderen met een manchet. Rheovasogramgolven geven de herstelsnelheid aan van de veneuze uitstroom na verwijdering van het verband.

Wanneer het nodig is om te worden onderzocht

Rheograph-sensoren diagnosticeren de volgende schendingen van vaatwanden: ontsteking, schade aan de integriteit, afzetting van atherosclerotische plaques. Daarom zijn symptomen zoals zwelling van de onderste ledematen, gevoelloosheid of kramp, blauwachtige kleur van de huid van de benen een voor de hand liggende reden voor het uitvoeren van RVG. Bovendien wordt rheovasografie vaak uitgevoerd om stoornissen in de bloedsomloop na letsels van de onderste ledematen te evalueren.

De diagnose van de volgende pathologieën omvat ook het uitvoeren van een RVG.

1. Bloedvataandoeningen (angiopathie) bij diabetes mellitus.
2. Spataders van de onderste ledematen (vasculaire pathologie, waarbij de diameter van het vatlumen toeneemt, de veneuze wand dunner wordt en "knopen", aneurysma-achtige verlengingen daarin worden gevormd).
3. Tromboflebitis (ontsteking in de veneuze vaten met de vorming in hun lumen van bloedstolsels - bloedstolsels).
4. Atherosclerose (afzetting van cholesterolformaties in de vaten).
5. Oblitererende endarteritis (ontsteking van krampachtige slagaders en haarvaten van de onderste ledematen).

Rheovasografie wordt vaak profylactisch uitgevoerd bij oudere patiënten. Naarmate de leeftijd vordert, neemt de tonus van de bloedvatwanden af ​​en kunnen de RVG-indicatoren een indicatie zijn voor het ontstaan ​​van vaatziekten.

Kenmerken van

De methode om de bloedtoevoer naar organen en weefsels met behulp van elektrische stroom te bestuderen, werd in 1937 ontwikkeld. Na 9 jaar introduceerden Oostenrijkse artsen de eerste reograaf in de klinische praktijk en presenteerden een monografie die het onderzoek beschrijft. De essentie van de methode tot op de dag van vandaag is de elektrische geleidbaarheid van weefsels en bloed in de onderzochte delen van het lichaam. Hoe meer bloedtoevoer, hoe lager de weerstand tegen gepulseerde stroom.

Elektrische stroom diagnosticeert de bloedcirculatie in elk deel van het lichaam. Het voordeel van rheovasografie van de onderste extremiteit is de longitudinale overlapping van de elektroden. Aldus wordt het mogelijk om de toestand van de vaten over hun gehele lengte te beoordelen. Bovendien bevat het onderzoek geen contra-indicaties en kan het vrij vaak worden uitgevoerd, waarbij veranderingen in bloedvaten tijdens de behandeling worden gevolgd.

Maar zoals elke methode heeft RVG nadelen. Vaak levert het onderzoek vals positieve resultaten op, vooral in de aanwezigheid van oedeem in de onderste ledematen. In tegenstelling tot meer moderne instrumentele methoden van onderzoek van bloedvaten, staat rheovasografie niet toe om de diameter van het vat te bestuderen. Moderne diagnostici praten over het gebrek aan informatie-inhoud van de RVG en subjectiviteit bij de interpretatie van het reogram.

Tegelijkertijd kan de methode voor het beoordelen van de bloedtoevoer naar de onderste extremiteiten met behulp van elektrische stroom met vertrouwen worden gebruikt als de eerste diagnose van vasculaire pathologieën. De juiste diagnose hangt in veel opzichten af ​​van competent onderzoek. Geef de RVG niet op ten gunste van meer complexe invasieve methoden.

Vroege detectie van voetziekten is mogelijk met een uitgebreid en kwalitatief onderzoek.

Reowasography: eenvoudig maar informatief

De meeste ernstige pathologieën beginnen met kleine manifestaties waaraan iemand vaak geen aandacht besteedt. Maar een hartaanval, beroerte, amputatie van de extremiteiten - de ernstige gevolgen van vasculaire veranderingen. Het ritme van het leven, onevenwichtige voeding, overmatige psycho-emotionele stress dragen bij aan de ontwikkeling van een vaatziekte. Daarom is een vroege detectie van een ziekte of een onstabiele toestand, adequate en competente therapie een belangrijk aspect van het behoud van de gezondheid in de toekomst.

Er zijn veel diagnostische methoden, maar de voorkeur gaat altijd uit naar niet-invasieve methoden met hoge informatieve inhoud. Een van dergelijke methoden is rheovasografie (RVG).

Reowasography - wat is het?

Vaten zijn elastische tubuli van verschillende diameters - zonder hen kan het menselijk lichaam niet volledig functioneren. Arteriële vaten voorzien de weefsels van zuurstof en voedingsstoffen, waarvan het volume aanzienlijk wordt verminderd wanneer de bloedstroom wordt verstoord, bijvoorbeeld met een stenose van verschillende ernst. Veneuze bloedvaten verzamelen metabolische producten, dus hun normale werking is niet minder belangrijk.

Rheovasography (RVG) is een methode voor het diagnosticeren van bloedstromingsstoornissen in bloedvaten van verschillende lokalisatie. Het behoort tot een grote groep functionele diagnostische methoden, omdat specialisten met behulp van de RVG bepalen hoe goed de schepen hun functies uitvoeren.

RVG is een betaalbare en eenvoudige diagnostische test waarvoor een ECG-apparaat (elektrocardiograaf), een eograph-opzetstuk en speciale cirkelelektroden vereist zijn. In het huidige ontwikkelingsstadium van de geneeskunde is geautomatiseerde gegevensregistratie mogelijk, wat de taak van medische professionals aanzienlijk vergemakkelijkt.

De RVG-methode is gebaseerd op de registratie van de weerstand van weefsels op wisselstroom van hoge frequentie, wat geen onplezierige sensaties veroorzaakt. Vanwege het feit dat het bloed goed elektriciteit geleidt, varieert de weerstand afhankelijk van de fase van de bloedstroom. Deze afhankelijkheid is omgekeerd evenredig: hoe groter de bloedtoevoer, hoe minder weefselresistentie en vice versa.

De bloedtoevoer naar weefsels en organen fluctueert voortdurend van hoog naar laag. Het hart trekt samen en werpt een deel van het bloed de aorta in, bloeddruk stijgt in de slagaders, die met de bloedstroom (van grote tot kleine bloedvaten) vervaagt. Dit fysiologische verschijnsel wordt de pulsgolf genoemd.

Een reowasogram is een grafische weergave van de pulsgolf: met een toename van de bloedvulling neemt de amplitude van de curve toe, en met een afname neemt deze af.

Bij het registreren van veranderingen in de weerstand op de grafiek, kan een functioneel diagnostisch specialist tekenen van verminderde bloedcirculatie onthullen of een conclusie trekken over de aanwezigheid van een normale bloedstroom.

Reovazografichesky methode van onderzoek van vaartuigen - video

Voors en tegens van reovasography

Elke enquêtemethode heeft voor- en nadelen die verband houden met zowel de technische kant van het probleem als de menselijke factor. Het is belangrijk dat de negatieve kant van het onderzoek kan worden gecorrigeerd met de minste verliezen voor het diagnostische proces.

1. Niet-invasieve. Het is een significant positief moment, omdat de patiënt geen onplezierige manipulaties ondergaat, zoals adercatherisatie. Bovendien is er voor het onderzoek geen behoefte aan een speciaal uitgeruste beveiligde ruimte.
2. Eenvoudig onderzoek uitvoeren. Dit punt is meer betrokken bij het personeel van de kliniek, want voor de registratie van een reovasogram is de aanwezigheid van een verpleegster voldoende, die elektroden oplegt en een herograf bevat. Vervolgens analyseert de arts de verkregen resultaten.
3. Beschikbaarheid en relatieve goedkoopheid van hardware.
4. Security. Het onderzoek is toegestaan ​​bij kinderen en zwangere vrouwen.
5. Geen negatieve effecten op het lichaam. Herhaald onderzoek is toegestaan.
6. Authenticiteit. De openheid, elasticiteit van de slagaders, de kwaliteit van de veneuze uitstroom, het niveau van pathologie en de prevalentie ervan kunnen met een zekere nauwkeurigheid worden bepaald.
7. De mogelijkheid van differentiële diagnose van vasculaire structurele schade door functionele stoornissen.

1. De menselijke factor. Een groot aantal patiënten, de afwezigheid van een volledige onderbreking tussen onderzoeken leidt tot de verspreiding van de aandacht van medisch personeel, wat zich uit in de fouten van de reovasogramregistratie. Dit punt kan echter worden toegeschreven aan de positieve aspecten, maar alleen als de werk- en rusttijden en het passende niveau van vaardigheden van werknemers worden gehandhaafd.
2. De kwaliteit van technische apparatuur. Bij gebruik van eografische prefixen wordt soms interferentie geregistreerd, wat leidt tot een onbetrouwbaar onderzoeksresultaat. Het gebruik van computersystemen voor de diagnostische test elimineert (elimineert) een vergelijkbaar negatief effect.

Indicaties en contra-indicaties voor de studie

Rheovasografie is een methode die wordt gebruikt voor de primaire detectie van vasculaire pathologie, evenals voor de daaropvolgende observatie van de dynamiek van de ziekte.

1. Atherosclerose van de arteriële vaten, leidend tot een vernauwing van het lumen van de ader en ondervoeding van weefsels.
2. Diabetes mellitus. Bloedstroom in de onderste en bovenste ledematen wordt onderzocht. Deze sluipende ziekte houdt soms de ontwikkeling in van micro- en macroangiopathieën, waardoor zich een ernstige complicatie ontwikkelt - "diabetische voet".
3. De ziekte van Raynaud. Het gaat vaak gepaard met neurocirculatoire asthenie en wordt gekenmerkt door periodieke spasmen van perifere arteriën.
4. Ernstige hoofdpijn die optreedt bij overtreding van de uitstroom van veneus bloed of spasmen van de slagaders.
5. Intracraniële hypertensie en de aanwezigheid van chronische hersenziekte.
6. Neurocirculaire asthenie, geassocieerd met labiliteit van vasculaire tonus.
7. Verschillende ziekten van het veneuze bed, bijdragen aan de schending van de uitstroom van bloed (meer van toepassing op de aderen van de benen).
8. Bloedsomloop in de hoofdvaten van de hersenen, waaronder de wervel- en halsslagaders.

Er zijn geen contra-indicaties om de RVG te voeren. De methode kan worden gebruikt om de pathologie van bloedvaten te diagnosticeren, zelfs bij kinderen en zwangere vrouwen, als er een dergelijke behoefte is. Een absoluut veilige test heeft geen negatieve gevolgen voor het lichaam.

De enige absolute contra-indicatie is een schriftelijke afstandsverklaring van de patiënt aan de manipulatie.

Voorbereidende activiteiten

Voor het verkrijgen van de meest betrouwbare gegevens moet u verschillende aanbevelingen in acht nemen:

1. Ten minste één dag voorafgaand aan het onderzoek moeten voorbereidingen worden geannuleerd die van invloed zijn op het werk van de schepen. De aanbeveling wordt waar mogelijk uitgevoerd. Patiënten met ernstige pathologie die om levensredenen medicijnen slikken, zouden zich hier niet aan moeten houden.
2. Je kunt niet roken voor de procedure vanwege het nadelige effect van nicotine op de vasculaire tonus. Het is genoeg voor jonge patiënten om twee uur te wachten, waarna een onderzoek moet worden uitgevoerd, ouderen meer tijd nodig hebben.
3. Voor RVG wordt aanbevolen om de spieren van het lichaam volledig te ontspannen en 15 minuten te rusten.

Regels van rheoencephalography (REG), de analyse van zijn prestaties

Rheoencephalography - een methode voor het identificeren van pathologische processen in de vaten van de hersenen.

Voordat u met het onderzoek begint, moet u ervoor zorgen dat er geen externe stimuli zijn. De patiënt bevindt zich in een comfortabele positie (zitten of liggen). Elektroden (sensoren) worden op de kop geplaatst, die met behulp van draden op het hoofdapparaat worden aangesloten. Nadat het apparaat is ingeschakeld, wordt de weerstand bepaald en wordt het resultaat vastgelegd in de vorm van een rheoencephalogram.

Er zijn verschillende opties voor afleidingen, afhankelijk van de schepen die worden bestudeerd. De voorkant-mastoïdenleiding wordt bijvoorbeeld gebruikt om de bloedvulling van de grote hemisferen te bepalen, en de occipito-mastoïdleiding wordt gebruikt om de bloedstroom in het systeem van de wervelslagaders vast te stellen.

Op de reogram fix de volgende indicatoren:

• A - de amplitude van de arteriële fase, het vullen van de hersenen met bloed;
• B / A - de verhouding van de veneuze en arteriële fasen in procenten (deze indicator karakteriseert de toon van de middelste en kleine vaten);
• VO - veneuze fase, met veneuze uitstroom.

Tabel met normale waarden van de hoofdindicatoren van het rheoencephalogram

Bepaal in het onderzoek het type stoornissen in de bloedsomloop:

1. Angiospastic. Gekenmerkt door verhoogde arteriële tonus. Veneuze uitstroom wordt niet verstoord.
2. Angiogipotonichesky. Het is een verminderde tonus van de slagaders, vergezeld van een verstopte veneuze uitstroom.
3. Mixed. Het wordt gekenmerkt door een verhoogde vasculaire tonus, een afname van de bloedtoevoer en problemen met veneuze bloedafvloeiing.

Methoden voor het uitvoeren en analyseren van indicatoren van de studie van ledemaatvaten

Een extra vereiste tijdens de reovasografie van de vaten van de benen en handen is een aangename temperatuur in de kamer, omdat de patiënt ze moet blootleggen. Anders zijn er geen specifieke aanbevelingen.

De procedure wordt uitgevoerd terwijl u op de rug ligt, de patiënt moet ontspannen en zijn ogen sluiten. Bij de studie van de onderste ledematen worden de elektroden op het gediagnosticeerde beensegment geplaatst, waarna de registratie van het rheovasogram begint.

De belangrijkste indicatoren vastgelegd in de RVG:

• RI (eografische index) geeft de kwaliteit van de bloedtoevoer aan;
• IE (elasticiteitsindex) toont de mate van elasticiteit van bloedvaten;
• IPA (perifere weerstandsindex);
• VO (uitstroomwaarde) toont de functionaliteit van het veneuze bed.

Normale en pathologische indicatoren (tabel):

Soorten doorbloedingsstoornissen:

1. Gecompenseerd. Het wordt gekenmerkt door een gematigde daling van RI, IE en de afwezigheid van klachten.
2. Subcompensated. Het is ook een matige afname van de prestaties, maar met de schijn van pijn tijdens het lopen of zelfs in rust.
3. Gedecompenseerde. Verschilt in de reductie van de belangrijkste parameters en de aanwezigheid van complicaties, zoals trofische ulcera.

Functionele testen

Het is belangrijk om het niveau van de pathologie te bepalen, maar het is nog steeds nodig om vast te stellen of dit structureel of functioneel is. Voer in dit geval functionele tests uit.

Nitroglycerinetest

Aanbevolen voor de differentiële diagnose van functioneel vasospasme met stenose. Na de gebruikelijke registratie van het reovasogram wordt de patiënt gevraagd om de nitroglycerine-tablet op te lossen en de studie te herhalen.

Het is belangrijk om te weten dat patiënten die geen nitraten gebruiken, last kunnen hebben van ernstige hoofdpijn en duizeligheid, tot verlies van bewustzijn. Om de bijwerkingen te verminderen, wordt het medicijn daarom geabsorbeerd in een zittende positie.

Met een toename van de elasticiteitsindex en een eografische index van 0,01 ohm wordt het monster positief genoemd en zijn de veranderingen functioneel. Als dit niet gebeurt, zijn de geregistreerde veranderingen het gevolg van stenose.

Koude test

De test wordt aanbevolen om de pathologie van vasculaire borstels te diagnosticeren. Een monster wordt genomen na het primaire reovasogram. Gedurende 1 minuut houdt de patiënt zijn handen in koud water. Het reogram wordt drie keer opgenomen (na 3, 7 en 12 minuten), waarbij de resultaten in intervallen worden vergeleken.

Een negatief is een steekproef waarin de e-index licht is gedaald, gevolgd door een herstel na 7 minuten.

Over de positieve test zeggen ze wanneer de indices aanzienlijk afnamen met hun verdere langzame herstel (tot 30 minuten).

Compressietest

De test wordt uitgevoerd om de pathologie van de diepe aderen van de benen te identificeren.

Een speciale manchet wordt op de heup van de patiënt geplaatst om een ​​belemmering voor de uitstroom van bloed te creëren. Daarna wordt het verwijderd en wordt de veneuze uitstroomindex geregistreerd. In het geval van trombose, zal het 0,5 eenheden overschrijden.

beoordelingen

Ik heb mijn idee over EEG al geschreven, vandaag wil REG graag een paar woorden over hem zeggen vanwege de frequente hoofdpijn die ik kreeg. De onderzoeken zelf lijken erg op elkaar, maar het lijkt mij dat REG verschillende voordelen heeft ten opzichte van EEG. Ten eerste duurt de EEG-procedure gemiddeld 40-60 minuten, en de REG is niet meer dan 10, ten tweede, met de REG worden slechts 6 elektroden toegepast, niet 24, ten derde is de procedure veel toegankelijker dan de EEG - het wordt in bijna elke kliniek uitgevoerd in de richting van de arts, maar ook in vergelijking met de EEG is er één significant minpuntje: de fout. Met REG zijn er geen extra sensoren en als u per ongeluk uw ogen beweegt, kan dit van invloed zijn op de grafiek, als de pathologische activiteit van de hersenen, wat de diagnose bemoeilijkt. Daarom moet u tijdens de REG met gesloten ogen zitten en zo mogelijk onbeweeglijk zitten. Dit is naar mijn mening het enige negatieve punt van deze enquête.

tanyamavrenova

http://otzovik.com/review_1960159.html

Ik wilde al lang mijn hersenvaten controleren, het is heel erg soms dat ik hoofdpijn heb. Soms moet je pillen drinken, terwijl je erin slaagt haar te kalmeren. Door gebruik te maken van het feit dat mijn zuster in een ziekenhuis werkt, vroeg ze haar om me te helpen zonder een wachtrij zoals hersenreo-encefalografie (REG).In het kantoor werd ik op een stoel gezet, verteld om mijn handen te leggen knieën palmen omhoog. Ze plaatsten hoepels met draden op mijn handen, en hesen ook het apparaat op de achterkant van mijn hoofd, de slapen en het voorste deel van het hoofd. Je moet niet langer 5 minuten met je ogen gesloten blijven en gelijkmatig ademen. Al deze draden zijn verbonden met de computer, waar de impulsen worden verzonden. Uiteindelijk kreeg ik een afdruk met een gedetailleerde beschrijving van de toestand van de bloedvaten en aders, en er waren nog steeds grafieken die alleen artsen begrepen.Tijdens het onderzoek onthulde ik pathologie in de vorm van angiospasmen van cerebrale vaten en de aanwezigheid van veneuze tonus. die ik 1 maand heb gedronken Na afloop van de kuur moet de REG opnieuw worden herhaald om de dynamiek van de behandeling te zien Zoals u weet is de procedure niet verschrikkelijk, heeft geen ongemak, pijn en is erg kort. rd, heren! Highlight 5 minuten te onderzoeken die zouden worden begrepen uit wat uw hoofdpijn optreedt.

varken

http://otzovik.com/review_1741615.html

Kom, ga zitten of liggen (het hangt er vanaf welke schepen precies zijn). Potloodsensor zoek de nodige vaten van symmetrische zijden en... alles. Vervolgens analyseert de arts de resultaten. Finish. Veel succes.

Elena Knyazeva

https://otvet.mail.ru/question/166484220

Rheovasografie - registratie van pulsoscillaties van bloedvaten - een zeer gevoelige en objectieve methode. Rheovasography weerspiegelt de staat van de totale regionale bloedstroom in het bestudeerde orgaan. De rheovasografieprocedure is relatief eenvoudig, toegankelijk en onschadelijk voor de patiënt. Rheovasografie wordt zowel gebruikt als een controle voor de effectiviteit van de behandeling als voor diagnostische doeleinden. De essentie van rheovasografie is de registratie op papier in de vorm van een gegevenscurve van pulsoscillaties van bloedvaten van een ledemaat. Om een ​​idee te krijgen van de staat van de circulatie, let op de vorm van de resulterende curve, de symmetrie van de records, de aard van de opkomst en daling van het reovasogram, het type van de top, de ernst en lokalisatie van de golven. Naarmate de veneuze insufficiëntie vordert (in het stadium van decompensatie), vertoont het reovasogram overtuigend een afname van de veneuze vasculaire tonus en problemen met de uitstroming van het bloed. De meest uitgesproken tekenen van verstoorde veneuze bloedstroom worden bepaald met de ontwikkeling van trofische stoornissen.

Natalia Ponomarenko

https://otvet.mail.ru/question/13903327

RVG, dat wil zeggen reovasografie, is tegenwoordig geen diagnostisch significante studie... het is moreel verouderd en niet erg informatief. In feite heb je zojuist de vasculaire toon gemeten.. en het hangt af van de hormonale niveaus, druk, fysieke activiteitsmodus, enz.... Om de pathologie van de bloedvaten te identificeren, moet je CDS doen (kleur duplex scannen van bloedvaten). Het zal laten zien of er sprake is van spataderaandoeningen en andere problemen met de aderen en slagaders.

Julia

https://www.babyblog.ru/community/post/living/1777180

Hoewel de diagnose met behulp van REG door velen als nutteloos wordt beschouwd, heeft deze procedure ons geholpen om de diagnose correct te stellen. Mijn dochter had hoofdpijn, ogen en overgeven 's nachts. De procedure bestaat uit twee fasen, de eerste wanneer de patiënt op een bank wordt geplaatst en een speciale rand op haar hoofd wordt gelegd. Op dit punt moet je zoveel mogelijk ontspannen om betrouwbare resultaten te krijgen. De tweede fase met het schema dat u in het REG-kantoor ontvangt, moet naar de arts gaan die al deze gegevens vakkundig zal ontcijferen. Na de REG van mijn dochter was haar hoofd echt besmeurd met een speciale gel, dus ik moest het grondig afvegen om niet met een natte kop te gaan. Nadat we een transcript hadden ontvangen, gingen we naar een neuroloog die, na het lezen van de conclusie, toch mijn angsten accepteerde en bevestigde en een cursus met medicijnen voorschreef, die de toestand van mijn dochter verbeterde. Daarom beschouw ik deze diagnose als effectief.

leermeester

http://otzovik.com/review_3210733.html

Het belangrijkste punt in het stadium van het identificeren van de ziekte is een tijdig bezoek aan de arts, die een aantal onderzoeken zal voorschrijven, waaronder RVG, laboratoriumtesten en adequate therapie. De vaten moeten in orde zijn, dus als je symptomen van een vaatziekte vindt, moet je niet wachten - je moet handelen!