Decodering en evaluatie van het resultaat van de REG

Rheoencephalography (REG) van cerebrale vaten is de onderzoeksmethode waarmee u de vasculaire tonus in het interessegebied kunt bepalen en de bloedtoevoer kunt evalueren. Een speciaal apparaat houdt rekening met het verschil in elektrische geleidbaarheid van weefsels veroorzaakt door fluctuaties van de vaatwand tijdens hartslagen en een overeenkomstige verandering in bloedtoevoer.

Het ontcijferen van de REG van het hoofd is vaak moeilijk voor patiënten. Maar dat is niet nodig, want een gecertificeerde specialist houdt zich bezig met het ontcijferen van het resultaat en het opstellen van een conclusie.

Vragen die kunnen worden beantwoord met REG:

• Hoe snel gaat de pulsgolf?
• Wat is de intensiteit van de bloedstroom?
• Hoe visceus is het bloed?
• Zijn de schepen elastisch?
• Is de uitstroom door de aderen voldoende? En anderen

Ook in het proces van de studie worden regionale vasculaire reacties bepaald.

De specialist kan u adviseren over het ontcijferen van de cerebrale vaten in elk afzonderlijk geval, zelfs online, als u het resultaat downloadt en naar de dokter stuurt.

Procedure procedure

Voor reoencephalography is een speciaal apparaat vereist ─ reograf. De patiënt wordt op zijn rug gelegd en gevraagd om zijn ogen te sluiten. De arts fixeert de elektroden op de kop van de patiënt met elastiekjes. Vervolgens wordt er een lage stroom van hoge frequentie doorgegeven en wordt de toestand van de vaten gerepareerd. Tijdens de studie kan de arts vragen om je adem in te houden of, omgekeerd, om vaak te ademen.

De grootste moeilijkheid van de procedure is dat als de patiënt zich tijdens het onderzoek onnodig zorgen maakt, dit de vasculaire tonus beïnvloedt en de resultaten mogelijk onbetrouwbaar zijn.

Het resultaat wordt gevisualiseerd als een rheoencephalogram, dat door de neuroloog wordt gedecodeerd. REG-analyse kan zowel op het beeldscherm als op papier worden uitgevoerd.

Wanneer staat een studie gepland?

REG en het decoderen ervan kan nodig zijn in de volgende staten:

• Veranderingen in cerebrale schepen.
• Beoordeling van compensatiecapaciteit voor bypass-bloedstroom.
• Beoordeling van de adequaatheid van veneuze uitstroom, bepalen van de mate van hypertensief syndroom.
• Duizeligheid.
• Diagnose van pijn in het hoofd.
• De aanwezigheid van lawaai in het hoofd.
• Met verwondingen van de cervicale wervelkolom en het hoofd.
• Aantasting van het geheugen, gezichtsvermogen, gehoor.
• Hypertensieve hartziekte.
• Vasculaire crises.
• Weersgevoeligheid en vasculaire dystonie.

Verwijzing naar onderzoek

Veel deskundigen gebruiken dit onderzoek en bevelen het aan hun patiënten aan als meer betaalbaar dan bijvoorbeeld magnetische resonantie beeldvorming. Hoewel de informatie-inhoud met MRI, rheoencephalography kan niet worden vergeleken, soms is deze studie voldoende voor de diagnose.

De resultaten van cerebrale vasculaire reoencephalografie kunnen nodig zijn door neurologen, vasculaire en neurochirurgen, evenals door huisartsen.

Interpretatie van resultaten

Het decoderen van de REG van cerebrale bloedvaten moet geen patiënt zorgen die is toegewezen - hij kan alle nodige informatie krijgen van zijn arts, die ook alle vragen zal beantwoorden en uitleggen wat wat is. Maar als het decoderen van de REG nog steeds geen rust geeft, wil ik begrijpen wat deze golven zijn, dan kun je proberen het een beetje op te lossen.

Om te begrijpen hoe een onderzoek zoals REG wordt ontcijferd, moet u onthouden dat het resultaat wordt weergegeven als golven met de volgende parameters:

• Anacrotische fase van de golven. Het vertegenwoordigt het opgaande deel van de golf, het gaat abrupt omhoog, de bovenkant is enigszins afgerond.
• Catacrotische fase van de golven ─ aflopende delen van de golven, geleidelijk naar beneden.
• Notch. Gelegen in het middelste derde deel van elke golf, daarachter is een dicrotische tand en begint een nieuwe golf.

Allereerst zal de arts de leeftijd van zijn patiënt kennen, omdat deze ervan afhangt, met welke norm hij de gegevens wil vergelijken.

Elke ziekte wordt gekenmerkt door een overeenkomstig beeld van reoencephalography:

• Atherosclerotische laesie van hersenvaten ─ golven worden afgevlakt, met een platte bovenkant, er zijn geen extra golven in het dalende deel.

• Vegetatieve dystonie ─ drijvende uitsteeksels, extra golven in de catacrotische fase van de golven.
• De arteriële tonus wordt verhoogd ─ golven met een kleine amplitude, de anacrotische fase wordt geëffend, de omvang ervan neemt toe, er zijn extra golven. De dicrotische tand wordt naar de toppen van de golven verschoven.

• Arteriële toon is laag ─ golven met een toegenomen amplitude, korter dan normaal. Top scherpe, dicrotische tand groot en verplaatst.
• Belemmerde uitstroom door de aderen ─ voor elke nieuwe golf zijn er veel extra golven. De catacrotische fase is convex en lang.
• Als er een spasme van bloedvaten in het bestudeerde gebied is, dan zullen er op het rheoencephalogram golven zijn met afgeronde toppen.

Probeer niet zelf de resultaten van de analyse te ontcijferen, dit moet altijd door een specialist worden gedaan. Het is beter om alle vragen aan hem te stellen, hij zal in staat zijn om onbekende termen in duidelijke taal te vertalen.

REG en kinderen

Tijdens het onderzoek wordt het kind gevraagd stil te zitten of te liggen, met zijn ogen gesloten. Omdat het onderzoek minstens een half uur kan duren, kan dit voor een rusteloos kind moeilijk zijn. Om de baby voor te bereiden op de procedure, moet je proberen hem te vertellen waarom het nodig is, uitleggen hoe belangrijk het is. Je kunt met het kind onderhandelen in een spelindeling.

Het moet gezegd worden dat voor kinderen REG eenvoudiger is dan magnetische resonantie beeldvorming.

Hier zit hij tenslotte of zit hij omringd door volwassenen. Bij tomografie zal hij van iedereen gescheiden moeten zijn, in het apparaat dat verschillende geluiden afgeeft.

Ziekten die de conditie van bloedvaten verergeren

Er zijn een aantal ziekten die de toestand van de bloedvaten, waaronder de hersenen, meer negatief beïnvloeden:

• Atherosclerose. Geleidelijk aan worden met deze ziekte de vaten van binnenuit bedekt door atherosclerotische afzettingen, die het lumen van de vaten smaller maken en de eigenschappen van de vaatwand veranderen - het wordt rigide en kwetsbaar.

• Hypertensieve hartziekte. Bloeddruksprongen zijn niet onverschillig voor de wanden van bloedvaten. Boostperioden leiden tot hun zuurstofgebrek en schade. Het is hypertensie die de ontwikkeling van atherosclerose grotendeels stimuleert.
• Diabetes mellitus. Glucose, dat in grote hoeveelheden in het bloed aanwezig is, sluit sterk aan op eiwitten en glyceert ze. Als reactie daarop beginnen endotheelcellen in het lumen van het vat moleculen op hun oppervlak te brengen die adhesie en migratie van ontstekingscellen, bloedplaatjesadhesie, de biologische beschikbaarheid van stikstofmonoxide verminderen, wat nodig is voor ontspanning van de vaatwand. Aldus wordt een spasme en schade aan het vat veroorzaakt.
• Sommige infectieziekten. Zowel de infectieuze agentia zelf als hun toxinen veroorzaken schade aan de bloedvaten.

Het is noodzakelijk om deze ziekten met alle mogelijke middelen te voorkomen en, wanneer ze worden ontdekt, ─ neem tijdig maatregelen voor de behandeling.

Levensstijl en vaataandoening

De manier van leven van ieder van ons kan de gezondheid van bloedvaten zowel positief als negatief beïnvloeden. Harm brengt:

• Hypercholesterolemie. De consumptie van vet en gefrituurd voedsel verhoogt de hoeveelheid cholesterol in het bloed en verhoogt de kans op atherosclerose.

• Stress is een defensieve reactie van een persoon op gevaar, werkend volgens het schema "Vechten of Rennen". Tijdens de dreiging treedt er een adrenalinestoot op, een groot aantal neurotransmitters worden vrijgegeven, waardoor de reserves van het lichaam worden uitgeput en de bloedvaten ernstig worden aangetast.
• Roken. In het lichaam van een roker wordt een groot aantal vrije radicalen gevormd die het vasculaire endotheel kunnen beschadigen.

Ook ervaart het lichaam oxidatieve stress tijdens ontstekingsprocessen, langdurige blootstelling aan de zon en zelfs bij overeten.

De cerebrale vasculaire REG is dus nog steeds een populaire methode van onderzoek onder specialisten, die waardevolle informatie aan de arts kan brengen. Het belangrijkste is om niet alleen zelf de decodering van de resultaten te proberen, maar het aan uw arts over te laten.

En zodat deze procedure niet lang duurt, moet u voor uw gezondheid zorgen en een gezonde levensstijl naleven.

REG hersenstudie bij kinderen

Rheoencephalography is een eenvoudig en effectief type onderzoek dat verschillende afwijkingen in de hersenen kan detecteren. Met lage onderzoekskosten heeft het een hoge informatie-inhoud en snelle resultaten. Gezien de veranderingen in het werk van cerebrale schepen, laat REG in de kortst mogelijke tijd met een hoge mate van nauwkeurigheid toe om de diagnose te verduidelijken en veel sneller dan dezelfde tomografie, aangezien deze laatste maanden kan duren.

Met behulp van rheoencephalography evalueren artsen de cerebrale circulatie. Vasculaire tonus en het niveau van de bloedtoevoer in een bepaald deel van de hersenen kunnen helpen de zich ontwikkelende pathologie te bepalen en de behandeling onmiddellijk te starten, zonder te wachten op de ontwikkeling van ernstige stadia van de ziekte.

Onder de parameters van de REG is de pulsgolfsnelheid, bloedviscositeit, stroomtijd en bloedstroomsnelheid, de ernst van de vasculaire respons.

Sommige artsen zijn er echter van overtuigd dat de methode van onderzoek REG hopeloos verouderd is en gaat niet in op een vergelijking in de nauwkeurigheid en volledigheid van de gegevens die worden verkregen door tomografie van de hersenen. Dit is gedeeltelijk waar, maar er kan niet worden gezegd dat deze studie volledig nutteloos is - het verduidelijkt het klinische beeld aanzienlijk en stelt de arts in staat om de behandeling zo snel mogelijk voor te schrijven, en dit kan soms de dood voorkomen. Daarom schrijven artsen nog steeds dit soort onderzoek voor, onder andere op controversiële punten.

Hoe is het reg

Het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een herografisch speciaal opnameapparaat. De procedure is als volgt: de patiënt gaat liggen of zit in een comfortabele houding, sluit zijn ogen, elektroden worden bevestigd aan bepaalde punten op het hoofd en bevestigd met elastiekjes. Om de gevoeligheid van de apparatuur te vergroten, is het ontvangende deel van de elektroden vaak bedekt met een speciale gel die als geleider werkt.

De patiënt moet erop voorbereid zijn dat de huid waarop de elektroden worden aangebracht, de verpleegster ontvettend maakt met alcohol en dan de contactpunten aanbrengt die bedekt zijn met de samenstelling van de geleider - dit kan ongemak veroorzaken. Vervolgens wordt tijdens de procedure een zwakke stroom door de elektroden geleid en worden de aflezingen van de weerstand van het hersenweefsel geregistreerd, die vervolgens worden gedecodeerd. De procedure zelf is, indien correct uitgevoerd door de medische staf, pijnloos. Contactpasta veroorzaakt echter soms ongemak met de aanwezigheid, maar patiënten hoeven zich geen zorgen te maken, omdat het gemakkelijk te wassen is.

De grootste moeilijkheid bij het uitvoeren van het onderzoek ligt in het feit dat een persoon onder de invloed van de stress die door het onderzoek wordt veroorzaakt, erg nerveus is, vanwege het voorhoofd dat de bloedvaten smaller worden en de resultaten mogelijk onbetrouwbaar zijn. Om dit te voorkomen, legt de arts de gehele procedure van tevoren uit en spreekt hij met de patiënt tijdens het proces. Trouwens, verzoeken om te keren en te bewegen zijn niet alleen psychologisch van aard, maar ook van praktisch gebruik - met behulp van aanvullende gegevens over hoe de cerebrale schepen zich gedragen tijdens het verplaatsen, kunt u de diagnose aanzienlijk verduidelijken. Ook kan de arts vragen om snel te ademen of je adem in te houden, op de halsslagader te drukken, wat lichaamsbeweging te doen. Soms worden functionele tests van nicotine of nitroglycerinegom gebruikt voor grotere betrouwbaarheid.

REG voor kinderen

Afzonderlijk is het nodig om over de REG voor kinderen in Rostov aan de Don te vertellen. De hele procedure duurt minimaal 10 minuten, soms tot een half uur. Al die tijd moet het kind stil zitten of liggen, vaak met gesloten ogen, zodat externe prikkels niet afleiden. Niet iedereen kan zo lang zitten, daarom raden artsen aan het kind onderwijskundig te beïnvloeden of helemaal geen onderzoek te ondergaan als het kind rusteloos is. Helaas, maar hier zijn de beperkingen precies hetzelfde als voor tomografie. Het is in dit geval echter de taak van de ouder om zijn kind te vertellen waarom het nodig is en hem te overtuigen van de noodzaak om een ​​tijdje te gaan zitten. Het belangrijkste is dat de veroordeling niet met geweld en in een stressvolle omgeving plaatsvindt, omdat de gevolgen hiervan het hele plaatje van de studie zullen vervelen.

Het is ook vermeldenswaard dat de REG meer de voorkeur heeft voor kinderen dan voor tomografie, omdat het veel gemakkelijker is voor een kind om met elastiekjes op het hoofd te zitten in aanwezigheid van volwassenen en ouders dan alleen in een enorm dreunend instrument te zitten.

Waarom hebben we een REG nodig?

Rheoencephalography is noodzakelijk wanneer nodig:

• Diagnose van cerebrale vasculaire aandoeningen
• Beheersing van de bloedcirculatie in de hersenen na verwondingen of operaties
• Evaluatie van hypertensie
• Beoordeling van de hersenaandoening in TBI
• Evaluatie van de toestand van de hersenen in encefalopathie
• Evaluatie van de toestand van de hersenen in hypofyseadenoom
• Beoordeling van de toestand van de hersenen na ischemie of beroerte
• Bijkomende circulatiedetectie
• Zoek naar de oorzaak van onzekere symptomen
• Zoeken naar oorzaken van IRD en SVD

Omdat tijdens de procedure de patiënt geen letsel oploopt, is de REG een van de meest goedaardige en onschadelijke diagnostische methoden.

Indicaties voor REG

Dit encefalogram kan zowel voor diagnostische als profylactische doeleinden worden toegewezen, omdat het absoluut veilig is. Dit geldt met name voor patiënten van volwassen en oudere leeftijd, omdat na verloop van tijd de kenmerken van de bloedvaten alleen maar erger worden en elke pathologie het beste van tevoren wordt herkend.

Op welke klachten schrijven artsen indicaties voor het uitvoeren van REG:

• hoofdpijn
• Duizeligheid van een andere aard
• TBI en cervicale wervelkolomletsels
• Slechte erfelijkheid - de aanwezigheid bij familieleden van patiënten met vasculaire laesies
• Vegetatieve dystonie
• Geavanceerde leeftijd
• Atherosclerose van cerebrale bloedvaten
• Meteorologische afhankelijkheid
• Onverklaarbaar verlies van gehoor, visie, geheugen
• crises

Dit onderzoek elimineert twijfels bij het stellen van een diagnose en is ook van formele aard als het klinische beeld min of meer duidelijk is, maar de mogelijkheid van medische fouten blijft bestaan.

Bovendien, in combinatie met Doppler-echografie, kan dit onderzoek heel goed beargumenteren over de hoeveelheid informatie die met tomografie wordt ontvangen, terwijl deze toch toegankelijker en operationeler blijft.

De REG is bewezen veilig voor de gezondheid, waardoor de patiënt kan worden gestuurd voor een onderzoek, zelfs als hij volledig gezond is volgens een voorlopige diagnose, dat wil zeggen als een preventieve maatregel. Ja, het is al geruime tijd gebruikt en kan door sommige wetenschappers als verouderd worden herkend, maar de effectiviteit ervan is onbetwistbaar.

Het apparaat maakt afzonderlijke metingen van het werk van de slagaders en aders, wat de diagnose in elk stadium van de ziekte vereenvoudigt. De eenvoudige voorwaarden van de procedure en de pijnloosheid ervan voor de patiënt zijn de belangrijkste voordelen van de vraag welke onderzoeksmethoden moeten worden voorgeschreven aan minderjarige patiënten.

Tegenwoordig wordt REG ook gebruikt voor het eerste onderzoek van pasgeboren baby's, hoewel de gegevens uit deze onderzoeken natuurlijk ernstig zijn aangepast vanwege de specifieke activiteit van de bloedvaten van het menselijk brein na de bevalling en in het eerste levensjaar. De amplitude van de golven is klein, de anacrot is lang, de incisura is volledig afwezig en dit alles is een normaal klinisch beeld van een gezond kind. In alle andere gevallen geeft de leeftijd van de patiënt geen correcties voor het decoderen van de gegevens die in het onderzoek zijn verkregen.

Magnetische resonantie en computertomografie zijn gedetailleerder, ze geven een completer beeld van wat er gebeurt, evenals echo-dopplerografie, maar ze zijn niet zo toegankelijk voor het publiek en de wachtrij voor onderzoek kan buitensporig lang duren vanwege het gebrek aan apparatuur in de klinieken. Maar er zijn categorieën van patiënten die een dergelijke studie regelmatig nodig hebben, bijvoorbeeld tijdens de postoperatieve periode. Daarom stoppen artsen niet met verwijzingen naar reumycalografie.

Heel vaak schrijven artsen REG voor als een aanvullend onderzoek, zelfs als het niet bijzonder nodig is. Met de veiligheid van de procedure kunt u alleen aanwijzingen geven om de diagnose te verduidelijken met de goedkoopste en op dit moment beschikbare middelen. Het is moeilijk om te zeggen hoeveel hun acties ongerechtvaardigd zijn, maar misschien is niet één leven gered dankzij het feit dat artsen bij REG ziekten ontdekten die de patiënt niet eens vermoedde. Met behulp van deze procedure wordt de toestand voorafgaand aan de beroerte vrij gemakkelijk gedetecteerd, waardoor artsen de patiënt onmiddellijk alle nodige hulp kunnen bieden en zijn leven en prestaties kunnen redden.

Daarom is het moeilijk om de REG te verlaten - ondanks het feit dat er al lang veel verfijndere methoden zijn gebruikt om de vaten van het menselijk brein te bestuderen, zijn doktoren eraan gewend vertrouwde, gebruikelijke en bijna nooit falende testmethoden toe te vertrouwen. Uiteraard geldt dit niet alleen voor "volwassen" artsen, maar ook voor kinderartsen, wanneer zij worden geconfronteerd met niet-ondersteunde symptomen en beginnen met het vermoeden van vegetatieve-vasculaire dystonie bij een kind. Door onderzoek in dit geval kan de baby tijdig helpen en krijgt hij niet-medicamenteuze behandeling in het stadium dat deze nog steeds effectief is en de ziekte niet interfereert met het normale leven, met complicaties in het hart, de longen, het maag-darmkanaal en de klieren van het lichaam.

Wat is een REG-examen?

Terugkerende hoofdpijn, vermoeidheid, drukstoten, verwondingen aan de schedel of nek - dit kan duiden op aandoeningen van de bloedsomloop. Om de ziekte in de vroege stadia te bepalen, gebruiken deskundigen de cerebrale vasculaire REG-reoëncephalografie. De techniek helpt bij het uitvoeren van een kwalitatief onderzoek en selecteert de meest optimale manieren om het probleem op te lossen.

Om de toestand van de cerebrale schepen te achterhalen, wordt een REG-onderzoek toegepast.

REG - wat is het?

Rheoencephalogram is een diagnostisch systeem waarmee artsen de toestand van de hersenen kunnen beoordelen:

• om de arteriële tonus en volume-pulsvolume te bestuderen;
• de hersencirculatie onderzoeken;
• de voortplantingssnelheid van de pulsgolf en de bloedstroomsnelheid bepalen;
• controleer het niveau van reactievaten.

Voordelen van de methode

Samen met tomografie (magnetische resonantie en computer), evenals Doppler-echografie, is reumcefalografie de goedkoopste manier om de staat van de hersenvaten te analyseren.

De voordelen zijn als volgt:

• eenvoud en compactheid - diagnostiek vereist geen dure apparatuur en extra ruimte in het laboratorium;
• efficiëntie - de studie kost wat tijd in vergelijking met tomografie;
• pijnloos - de patiënt voelt geen ongemak tijdens de procedure;
• veiligheid - REG kan worden uitgevoerd tijdens de zwangerschap, bij een kind (zelfs een pasgeboren kind ten behoeve van een primair onderzoek) en bij ouderdom;
• zeer informatief - het apparaat beoordeelt nauwkeurig het werk van de hersenen en geeft een afzonderlijke interpretatie van de staat van de vaten en aders, wat de diagnose vereenvoudigt.

REG-enquête is zeer informatief

De REG-studie is bijna net zo goed als moderne diagnostische methoden (behalve dat ze een completer en gedetailleerder beeld geven) en de kosten van de procedure zijn veel goedkoper. Dit maakt het beschikbaar voor de meeste mensen.

Waar kan ik een re-encefalogram maken en hoeveel is de procedure

Hoofdonderzoeken kunnen zowel in een gespecialiseerde kliniek als in een particuliere medische instelling worden uitgevoerd. In het eerste geval zal de prijs van de procedure iets goedkoper zijn.

De kosten van een REG hangen grotendeels af van het eigendom van het diagnostische centrum en van de medische voorbereidingen die tijdens de procedure worden gebruikt. De prijs van een normaal rheoencephalogram begint met 690 r. De kosten stijgen als de studie wordt uitgevoerd met functionele tests (een gemiddelde van 1750 p. Voor het hele complex van manipulaties).

Indicaties voor onderzoek

Gezien het feit dat de REG een veilige procedure is, kan het worden voorgeschreven aan patiënten van elke leeftijd, zowel met het oog op profylaxe als vermoedelijke pathologische afwijkingen in de hersenen of het cardiovasculaire systeem.

Deze diagnose wordt toegewezen aan mensen in de volgende omstandigheden:

• frequente migraine;
• occlusie van cerebrale schepen;
• onredelijke vermindering van gehoor, zicht, verlies van coördinatie, verminderde mentale prestaties;
• hoofd- of nekletsel;
• verdenking van vegetatieve dystonie;
• erfelijke neiging tot problemen met bloedvaten.

REG-onderzoek wordt voorgeschreven voor occlusie van cerebrale bloedvaten

Het wordt aanbevolen om de staat van de slagaders en aders te bestuderen voor mensen met een grotere meteo-afhankelijkheid en degenen die enige vorm van crises hebben geleden.

Heel vaak wordt REG gebruikt als hulpdiagnose voor:

• analyse en controle van de bloedtoevoer naar de hersenen na kneuzingen, verwondingen of chirurgische ingrepen;
• evaluatie van de hersenvaten, evenals de omvang van hun schade als gevolg van traumatisch hersenletsel of de ontwikkeling van de ziekte;
• het bestuderen van de toestand van hersenactiviteit na een hartaanval, beroerte, ischemie;
• beoordelingen van het werveleffect (vernauwing van de bloedvaten in de cervicale regio, die de achterste delen van de hersenen voeden door verwondingen of osteochondrose) op de algemene circulatie van de hersenen.

Hoe zich voor te bereiden op re-encefalografie

De procedure voor onderzoek van het hoofd vereist geen speciale voorbereiding.

Genoeg om een ​​paar basisaanbevelingen te volgen:

• een dag voor de ingreep geen medicijnen nemen die de bloedcirculatie kunnen beïnvloeden;
• 3-4 uur voor het onderzoek stoppen met roken;
• Direct voor het onderzoek (15-20), ontspan, rust, wees niet nerveus en maak je geen zorgen.

Deze methode impliceert geen andere speciale manipulaties, die nogmaals de eenvoud en het gemak ervan bevestigen.

Een paar uur voor het onderzoek mag u niet roken

De methodologie van de REG

Het onderzoek van de kop duurt 12-30 minuten en wordt uitgevoerd door een speciaal apparaat - een reograaf, die 2-6 kanalen kan zijn (de informatie-inhoud van de studie is afhankelijk van het aantal kanalen).

De procedure kan in verschillende poses worden uitgevoerd:

• horizontaal op de bank, naar boven;
• zittend op een stoel;
• met functionele testen (nemen van nitroglycerine, veranderen van lichaamshouding, hoofdbeweging, diep ademhalen of vasthouden van je adem, lichte fysieke inspanning).

De essentie van de methode bestaat uit het sturen van elektrische signalen naar de hersenen, die de toestand van de bloedvaten lezen als ze met bloed zijn gevuld.

De REG-procedure bestaat uit verschillende fasen:

1. Speciale sensoren zijn bevestigd op het hoofd van de patiënt, vooraf gesmeerd met gelachtige vloeistof of contactpasta. Elektroden worden gefixeerd met een rubberen tape die de hoofdomtrek herhaalt en zich in het midden van het voorhoofd, boven de oren en in de occipitale zone bevindt.
2. De specialist schakelt het apparaat in en begint met het leveren van elektrische impulsen aan de hersenen. Gegevens worden weergegeven op een monitor of op een papieren medium.
3. Indien nodig kunnen functionele (oefeningen) en farmacologische (toediening van geneesmiddelen die de bloedvaten uitbreiden) worden uitgevoerd, waarna de REG opnieuw wordt geregistreerd.

Informatie over de status van schepen ontvangt speciale sensoren

In alle bekkens van schepen is de verschillende weerstand, daarom, de locatie van de elektroden afhankelijk van het specifieke studiegebied van het hoofd:

• externe halsslagader - platen worden bevestigd boven de bogen van de wenkbrauwen en voor het oor;
• de interne halsslagader - de brug van de neus en het gebied achter het oor;
• poelen van de vertebrale slagaders - elektroden worden achter de oren en aan de achterkant van het hoofd geplaatst.

Wat betreft aanvullende manipulaties in de vorm van functionele testen, zijn ze nodig in het geval dat er vermoedens zijn van afwijkingen in de cerebrale bloedstroom in het geval van cervicale osteochondrose (een veneuze golf verschijnt op de monitor) of orthostatische hypotensie (REG-amplitude neemt af).

Farmacologische procedures worden gebruikt wanneer het noodzakelijk is om het effect van hartwerk op het functioneren van cerebrale bloedvaten te bepalen. Een dergelijke benadering impliceert de introductie van vaatverwijdende geneesmiddelen in het lichaam van de patiënt (nitroglycerine, papaverine, aminofylline), waarna een nieuw onderzoek zal worden uitgevoerd.

De weerstand van slagaders en aders in de loop van het onderzoek wordt overgedragen in de vorm van een grafisch patroon dat in het papier komt. Hoe het decoderen van gegevens reograf te doen, weet alleen een specialist op dit gebied.

Het decoderen van de resultaten van de REG

Volgens de resultaten van rheoencephalography, bepaalt de specialist het type vasculair gedrag door REG-golven en maakt een voorlopige diagnose.

REG van cerebrale schepen: onderzoeksorde, resultaten

Een rheoencephalogram is een grafisch resultaat van een diagnostische procedure genaamd REG van cerebrale bloedvaten. De methode is al lang in gebruik. Een van de basisbronnen waarin deze methode wordt beschreven (auteur Jenker F. L) is in 1966 vanuit het Engels vertaald.

Als een procedure is rheoencephalography heel eenvoudig, maar het helpt om, zelfs in een vroeg stadium, een aantal hersenaandoeningen te detecteren, evenals om de kwaliteit van de cerebrale circulatie te beoordelen. Vanwege de goede informatieve inhoud wordt deze diagnostiek gerespecteerd door artsen, hoewel er sceptici zijn in de medische gemeenschap die niet echt geloven in de objectiviteit van de methode.

Het is mogelijk om de voor de hand liggende voordelen van het diagnosticeren van REG te onderscheiden - de beschikbaarheid ervan en niet de erg hoge prijs. De apparatuur is beschikbaar, zelfs voor districtsklinieken. Natuurlijk geeft tomografie een completer beeld, maar de beschikbaarheid laat vandaag nog veel te wensen over.

Kenmerken van cerebrale bloedvaten

• Linker en rechter halsslagader.
• Linker en rechter vertebrale slagaders.

Er zijn twee arteriële systemen in de bloedbaan van de hersenen, die elk onafhankelijk werken:

• Centraal - met zijn hulp is er een bloedtoevoer naar de subcorticale knooppunten en de nabijgelegen medulla. Het centrale systeem bestaat uit de bloedvaten van de Willisian Circle (dit zijn de laatste takken van de halsslagader en vertebrale slagaders verbonden door anastomosen, kleine bloedvaten die het ene vat met het andere verbinden), die zich bevinden aan de basis van de hersenen en basilair-slagaders.
  
• Perifeer - dit systeem gebruikt de kracht van de witte stof van de hemisferen en ventrikels. Het perifere arteriële systeem bestaat uit drie slagaders - de voorste, de middelste en de achterste cerebrale.

De bloedcirculatie van de hersenen wordt geregeld door de interne systemen, met behulp waarvan de optimale bloedstroom in alle hersenstructuren wordt gehandhaafd.

Regulatie van de cerebrale circulatie

Er zijn 4 hoofdsystemen met behulp waarvan de regulatie van de bloedsomloop in de hersenen wordt uitgevoerd:

1. Myogeen - uitgevoerd door te reageren op de gladde spieren van het slagaderlijke bed op drukfluctuaties daarin. Een toename van de bloeddrukcijfers veroorzaakt een toename van de spierceltoon en vasoconstrictie (vasoconstrictie). Een verlaging van de bloeddruk veroorzaakt op zijn beurt een verlaging van de tonus en vasodilatatie (verwijding van de bloedvaten). Myogene regulatie is een leidend element van cerebrale autoregulatie.
   
2. Humoristisch - vanwege het effect op de gladde spieren van het vaatbed van de actieve componenten. Een van de krachtigste regulatoren van de bloedcirculatie is de indicator van de spanning van kooldioxide van arterieel bloed en de pH van de hersenvocht. Hypercapnia (een toename in koolstofdioxidespanning) leidt tot de uitbreiding van bloedvaten en hypocapnie - tot hun vernauwing. In dit geval ontwikkelt zich hersenhypoxie.
   
3. Metabole - neemt deel aan de verdeling van bloed tussen verschillende delen van de hersenen. Verschillende actieve stoffen, hormonen, mediatoren kunnen een direct en indirect effect hebben op de toestand van het vaatstelsel van de hersenen.
   
4. Neurogeen - werkt voornamelijk op kleine arteriële bloedvaten en is afhankelijk van de algemene toestand van de autoregulatorische mechanismen van vasculaire tonus, ionensamenstelling en concentratie.

In rust bij een gezond persoon is de intensiteit van de cerebrale bloedstroom 55-60 ml / 100 g / min. Deze waarde is gelijk aan 15% van de totale cardiale output. Het aandeel van het totale zuurstofverbruik van het lichaam door de hersenen is 20% en 17% glucose. De snelheid van zuurstofverbruik door de hersenen is 3-4 ml / 100 g / min.

De geschatte snelheid van 15 ml / 100 g / min geeft de ontwikkeling van onomkeerbare effecten aan. In geval van een bloedsomloop tot 7 minuten is er een complete analyse van alle regulatiemechanismen, verlies van bewustzijn, coma en hersendood. Dit komt door de blokkering van het microvaatstelsel als gevolg van onomkeerbare veranderingen in de wanden van de haarvaten en het celoedeem.

Het is belangrijk! De belangrijkste triggerfactor voor dergelijke ischemie is dat de hersenen, in tegenstelling tot andere organen, minimale reserves aan eigen zuurstof hebben.

Zelfs de kleinste veranderingen in de cerebrale vaten van verschillende oorsprong leiden tot een verminderde cerebrale circulatie van verschillende ernst.

Cerebrale circulatie

1. Gemiddeld niveau - gekenmerkt door een verandering in de functionele activiteit van zenuwcellen. In dit geval verandert hun structuur niet, hun functie moet worden hersteld.
   
2. Het lagere kritische niveau - neuronen sterven af ​​met een significante vermindering van de bloedtoevoer. Tegelijkertijd ontwikkelen zich necrotische veranderingen in het zenuwweefsel.
   
3. Het bovenste kritische niveau - in dit stadium is er een kritische verandering in hemodynamische processen, veranderingen in receptor gevoeligheid, scheuring van synaptische interacties, blokkering van neurale verbindingen en functies.

Tegenwoordig is een van deze methoden rheoencephalography.

rheoencephalography

Dit is een methode om de vaten van de hersenen te bestuderen. De basis van het onderzoek is om veranderingen in weefselresistentie te registreren bij blootstelling aan hoogfrequente elektrische stroom van geringe omvang.

Rheoencephalography maakt het mogelijk om conclusies te trekken over de toestand van het vasculaire systeem van de hersenen en hemodynamische parameters, in het bijzonder:

• Vasculaire toon.
• Vasculaire weerstand.
• De elasticiteit van de vaatwanden.
• Bloedsnelheid
• De snelheid van voortplanting van de pulsgolf.
• De ernst van verhoogde intracraniale druk.
• Aanwezigheid, mate, mogelijkheid van ontwikkeling van collaterale circulatie (het is de vorming van netwerken van bloedvaten, die rond het belangrijkste aangetaste vat gaan om de ontwikkeling van bloedtoevoergebrek op een bepaald orgaan of weefselplaats te voorkomen).

Indicaties voor de REG

Gezien de grote informativiteit van het onderzoek en de korte tijd die het in beslag neemt, wordt het aanbevolen om rheoencephalography uit te voeren onder de volgende omstandigheden:

• Beoordeling van de ernst van stoornissen in de bloedsomloop.
• Hemorragische en ischemische beroertes.
• Hoofdletsel
• Tinnitus.
• Visuele beperking.
• Gehoorbeschadiging.
• Hoofdpijn en duizeligheid.
• Migraine.
• Veranderingen in bloeddruk.
• Atherosclerose.
• Gebrek aan vertebrobasilaire genese.
• Vegetatieve-vasculaire dystonie.
• Orthostatische hypotensie.
• Encefalopathie van verschillende oorsprong.
• Insomnia.
• Geheugenbeschadiging
• Vergeetachtigheid.
• Verschillende aandoeningen van de wervelkolom in de cervicale wervelkolom.
• Instabiliteit van intracraniale druk.
• Hypofyse-adenoom.
• Ziekte van Parkinson.

Techniek van onderzoek

Manipulatie wordt uitgevoerd met behulp van een reograph, met 2 tot 6 kanalen. Hoe meer kanalen een reograph heeft, des te informatiever de resultaten van de procedure zullen zijn.

Als het nodig is om in verschillende bloedcirculatiebassins een onderzoek uit te voeren, is het gebruik van polyureografen noodzakelijk.

Om het resulterende rheoencephalogram correct en informatief te laten zijn, zijn de volgende voorwaarden nodig:

• Adoptie van een comfortabele positie.
• Overlappend op de kopelektroden op die plaatsen waar het noodzakelijk is om hemodynamische parameters vast te stellen.
• In het geval van de studie van de interne halsslagader overlappen de elektroden in het gebied van de brug van de neus en het mastoïdproces (achter het oor hieronder).
• Om gegevens over de externe halsslagaders te verkrijgen, bevinden de elektroden zich boven de wenkbrauw en bij de gehoorgang vooraan.
• De studie van de wervelslagaders omvat het opleggen van elektroden op de occipitale tubercels en het mastoïde proces. Tegelijkertijd is simultane elektrocardiografie noodzakelijk.

Aan het einde van het onderzoek wordt de beoordeling van de verkregen gegevens onmiddellijk uitgevoerd en aan de patiënt verstrekt.

Reoentsefalogramma. afschrift

• Het opgaande deel is anacrot.
• Het dalende deel is de primitieve.
• Intsizura - dicrotische uitsteeksel in het middelste derde deel van de neergaande golf.

Omdat er tijdens rheoencephalography een opname van de golven is met behulp waarvan de bloedvaten van de hersenen worden geëvalueerd en hun reactie optreedt, zijn er bepaalde markers, die eerst worden geëvalueerd.

Wanneer gegevens worden verkregen van de cerebrale vasculaire REG, is de beoordeling van dergelijke gegevens als:

• De vorm van de golven.
• De duur van elke sectie van de golf.
• De amplitude van de golven.
• Lokalisatie van incisura.
• Oscillatie regelmaat
• Eografisch index - een indicator van de omvang van de bloedstroom.
• De dicrotische index is een indicator voor de vasculaire tonus en de perifere vasculaire weerstand.
• De diastolische index is een indicator voor de mate van uitstroom van bloed en veneuze tonus.

Na voltooiing van het onderzoek, vindt een beoordeling van het type rheoencephalogram plaats:

• Dystonic - een verandering in de tonus van de schepen met een permanent karakter, met een overwegend lage toon en lage pulsvulling, geassocieerd met de moeilijkheid van de veneuze uitstroom.
  
• Angiodystonisch - vergelijkbaar met dystonische, alleen in aanvulling op het geheel vermindert de elasticiteit van de bloedvaten, wat leidt tot hemodynamische veranderingen in verschillende vasculaire pools.
  
• Hypertensie - met de karakteristieke persistente hypertoniciteit van de bloedvaten, vergezeld van een belemmerende uitstroom van veneus bloed.

Bij het ontcijferen van de gegevens van de cerebrale vasculaire REG geven de volgende veranderingen het grootste belang:

• Een uitgesproken toename in golfamplitude, steilheid, een korte stijgende golf met een puntige top, verplaatsing en een toename in incisura wijzen op een afname van de slagadertoon.
  
• Een afname in de amplitude van de golven, een toename in de duur van de opgaande lijn en de aanwezigheid van extra golven erop, de zachtheid van de incisura wijzen op een toename van de tonus van slagaders.
  
• De constante verandering van snijtanden en extra golven op de neergaande lijn duiden op vegetatieve-vasculaire dystonie.
  
• De uitstulping en de toename in de lengte van de cataclys, het verschijnen van extra golven tussen de belangrijkste duiden op de aanwezigheid van moeilijkheden bij veneuze uitstroming.
  
• Verschillende amplitude en verandering in de vorm van de tanden duiden op de aanwezigheid van arteriële hypertensie.
  
• Het afvlakken van de top van de opgaande lijn, de gladheid van de golven, de afwezigheid van aanvullende formaties op de neergaande golf wijzen op atherosclerose.

Verschil REG en EEG

Naast rheoencephalography is er een studie als elektro-encefalografie.

Het belangrijkste verschil in deze twee manipulaties is dat de REG wordt gebruikt om de staat van de bloedvaten van de hersenen en de bloedsomloop te analyseren, en het EEG wordt gebruikt om de neurale activiteit van bepaalde delen van de hersenen te bestuderen.

Kosten van reoencephalography

U kunt een dergelijke studie uitvoeren in een eenvoudige kliniek, een neurologische afdeling en in verschillende particuliere medische centra. De prijs van het onderzoek is afhankelijk van de locatie.

Tot op heden bedraagt ​​de prijs van de cerebrale vasculaire REG 1.000 tot 12.000 roebel, afhankelijk van de urgentie van de test, het gebruik van stresstests en de kwaliteit van de reograph.

REG-vaten van het hoofd: wanneer moet je het onderzoek doen en hoe het te ontcijferen?

Iedereen weet dat het centrale zenuwstelsel alle processen in het lichaam reguleert, evenals dat alle cellen ook ademhaling en voedingsstoffen nodig hebben die langs de slagaders van de bloedvaten komen. De kwaliteit van leven hangt rechtstreeks af van de kwaliteit van de bloedtoevoer, rekening houdend met de functies en taken die aan ons hoofd zijn toegewezen. Het pad van het bloed dat het "voedsel" vervoert, moet glad zijn en alleen het "groene licht" ontmoeten. En als op een deel van de barrière in de vorm van een vernauwing van het vaartuig, blokkade of een scherpe afgrond van de "weg", de verklaring van de reden onmiddellijk en betrouwbaar zou moeten zijn. In dit geval zal de cerebrale vasculaire REG de eerste stap zijn in het bestuderen van het probleem.

Schepen die leiden naar het "centrum"

Wanneer de vaten van ons lichaam glad en elastisch zijn, wanneer het hart gelijkmatig en efficiënt zorgt voor de bloedsomloop, die de weefsels voedt en onnodige stoffen weghaalt, zijn we kalm en merken we deze processen niet eens op. Onder invloed van verschillende factoren kunnen de vaten echter niet weerstaan ​​en "verslechteren". Ze kunnen zich niet aanpassen aan temperatuurschommelingen en veranderingen in atmosferische druk, ze verliezen het vermogen om gemakkelijk van de ene klimaatzone naar de andere te gaan. Vaartuigen verliezen de "vaardigheden" van een snelle reactie op de effecten van externe prikkels, dus elke opwinding of stress kan leiden tot een vasculaire catastrofe, die kan worden voorkomen door cerebrale veneuze rheoencephalografie, die tijdig wordt genomen. De oorzaken die leiden tot een verminderde bloedstroom zijn als volgt:

• De vernauwing van het lumen van de vaten als gevolg van de afzetting van cholesterolplaques verstoort de elasticiteit ervan, waardoor het atherosclerotische proces wordt ontwikkeld. Dit leidt vaak tot een hartinfarct of beroerte;
• Verhoogde bloedstolsels kunnen leiden tot afscheiding van de laatste, migratie langs de bloedbaan en afsluiting van het vaatlumen (ischemische beroerte).
• Traumatische hersenbeschadigingen, die eerder werden overgedragen en die als veilig kunnen worden voltooid, kunnen leiden tot een toename van de intracraniale druk, die ook zal worden uitgedrukt door manifestaties van stoornissen in de bloedsomloop.

Een Hersenen REG kan de aanwezigheid of afwezigheid van een subduraal hematoom als gevolg van een traumatisch hersenletsel bepalen. De hemorragie gevormd in het hersenweefsel zal natuurlijk de normale bloedstroom verstoren.

Als u niet ver vooruit rent en een onderzoek uitvoert wanneer de symptomen zwak zijn en van tijd tot tijd ongemak veroorzaakt, zullen de hersenregisters niet alleen de toestand van de bloedvaten bepalen, maar u ook helpen bij het kiezen van tactieken om ernstige gevolgen te voorkomen die het leven van een persoon in gevaar brengen.

Bovendien toont de REG niet alleen de kwaliteit van de bloedstroom door de hoofdvaten, maar hij zal ook de collaterale circulatie waarderen (wanneer de bloedstroom door de hoofdvaten moeilijk is en deze "rond" wordt verzonden).

REG en "frivole" ziekten

Er zijn omstandigheden die, hoewel niet dodelijk, geen normaal leven geven. Hier is neurocirculaire dystonie bij velen aanwezig, daarom betekent de ziekte niet echt, omdat "ze er niet aan sterven". Of, bijvoorbeeld, migraine (hemikrania), beschouwd als een gril van sociale vrouwen, heeft onze dagen veilig bereikt en laat veel vrouwen niet alleen. Geneesmiddelen tegen hoofdpijn helpen in de regel niet als cafeïne niet wordt opgenomen in de samenstelling van het medicijn.

Aangezien een vrouw volledig gezond is (er zijn geen tekenen van een ziekte), halen anderen vaak hun schouders op. En zelf begint ze zichzelf langzaam een ​​simulator te zien, zich echter realiserend dat een hoofdonderzoek geen pijn zou doen. Intussen komen ondraaglijke hoofdpijnen maandelijks en worden geassocieerd met de menstruatiecyclus.

Benoemd en uitgevoerd door de REG van het hoofd, lost het probleem op in een kwestie van minuten, en het gebruik van adequate medicijnen bespaart de patiënt uit de angst voor maandelijkse fysiologische toestanden. Maar dit is een gunstig verloop van de ziekte, en er is nog een...

Weinig mensen weten dat een frivole migraine niet kan worden overwogen, omdat niet alleen vrouwen er ziek van zijn, en niet alleen op jonge leeftijd. Ook mannen, soms in dit opzicht, 'geluk'. En de ziekte kan zich zodanig manifesteren dat een persoon de werkcapaciteit volledig verliest en een invaliditeitsgroep moet krijgen.

Hoe het werk van de vaten van het hoofd te analyseren?

Wanneer er een REG moet worden gemaakt, beginnen patiënten zich in de regel zorgen te maken. Je kunt het meteen kalmeren - de methode is niet-invasief en daarom pijnloos. De REG-procedure is niet schadelijk voor het lichaam en kan zelfs in de vroege jeugd worden uitgevoerd.

Onderzoek van de REG-kop wordt uitgevoerd met behulp van een 2-6 kanaals apparaat - reograf. Natuurlijk, hoe meer kanalen het apparaat heeft, hoe groter het studiegebied zal zijn. Om grote problemen op te lossen en het werk van verschillende pools vast te leggen, worden er polyurethrografen gebruikt.

Dus stap voor stap procedure van de REG is als volgt:

1. De patiënt wordt comfortabel op een zachte bank geplaatst;
2. Op het hoofd metalen platen (elektroden) opleggen, die eerder zijn behandeld met een speciale gel om huidirritatie te voorkomen;
3. Elektroden worden bevestigd met een rubberen tape op plaatsen waar gepland is om een ​​beoordeling van de toestand van de schepen uit te voeren.
4. Elektroden worden opgelegd afhankelijk van welk deel van de hersenen onderworpen is aan de studie van REG:
5. Als de arts geïnteresseerd is in de pool van de interne halsslagader, dan vormen de elektroden zich op het neus- en mastoïdproces;
6. Als het gaat om de externe halsslagader, dan zullen de platen versterkt worden voor de gehoorgang en boven de wenkbrauw naar buiten (de loop van de temporale ader);
7. Evaluatie van de werking van de vaten van het wervelbekken voorziet in het opleggen van elektroden op het mastoïd (mastoide) proces en occipitale knobbels bij gelijktijdige verwijdering van het elektrocardiogram.

Bij het onderzoeken van de kop van de REG wordt aanbevolen dat de patiënt zijn ogen sluit, zodat externe prikkels het uiteindelijke resultaat niet beïnvloeden. Gegevens die door het apparaat worden verkregen, worden op papierband vastgelegd.

De resultaten van de REG, waarvan de interpretatie aanvullende vaardigheden vereist, worden naar de arts gestuurd die een speciale opleiding op dit gebied heeft gevolgd. De patiënt is echter erg ongeduldig om erachter te komen wat er in zijn vaartuigen gebeurt en wat de planning op de tape inhoudt. Want als REG klaar is, heeft hij al een goed idee en kan hij zelfs kalmeren die op de gang wachten.

In sommige gevallen worden voor het verkrijgen van meer complete informatie over de vasculaire functie monsters met geneesmiddelen die op de vaatwand werken (nitroglycerine, cafeïne, papaverine, aminofylline, enz.) Gebruikt.

Wat gemiddelde onbegrijpelijke woorden: het ontcijferen van REG

Wanneer de arts begint met het ontcijferen van de REG, is hij in de eerste plaats geïnteresseerd in de leeftijd van de patiënt, die noodzakelijkerwijs in aanmerking wordt genomen om adequate informatie te verkrijgen. Natuurlijk zullen de normen van de staat van toon en elasticiteit voor een jonge en oudere persoon anders zijn. De essentie van de REG is om de golven te registreren die kenmerkend zijn voor het vullen van bepaalde delen van de hersenen met bloed en de reactie van de bloedvaten op de bloedvaten.

Een korte beschrijving van het grafische beeld van de oscillaties kan als volgt worden weergegeven:

• De opgaande lijn van de golf (anakrot) stijgt scherp naar boven, de bovenkant is enigszins afgerond;
• Aflopend (katakrota) gaat soepel naar beneden;
• Inzisura, gelegen in het middelste derde deel, gevolgd door een kleine dicrotische tand, vanwaar de afdaling afdaalt en de nieuwe golf begint.

Om de arts van de REG te ontcijferen, let op:

1. Zijn golven regelmatig;
2. Wat is de top en hoe is het afgerond;
3. Wat zijn de componenten (oplopend en aflopend);
4. Bepaalt de locatie van de incisura, dicrotische golf en de aanwezigheid van extra golven.

Normen van REG-schema's, afhankelijk van de leeftijd

De resultaten van het onderzoek, met vermelding van atherosclerose

Gebruikelijke typen op REG

Na het analyseren van de opname van rheoencephalography registreert de arts een afwijking van de norm en concludeert hij dat de patiënt sneller wil lezen en interpreteren. Het resultaat van de studie is om het type gedrag van de schepen te bepalen:

• Het dystonische type wordt gekenmerkt door een constante verandering in vasculaire tonus, waarbij de hypotonie met een verminderde pulsvulling vaak de overhand heeft, wat gepaard kan gaan met obstructie van de veneuze uitstroom;
• Angiodystonic type verschilt weinig van dystonic. Het wordt ook gekenmerkt door aandoeningen van de vasculaire tonus als gevolg van een defect in de structuur van de vaatwand, wat leidt tot een afname van de elasticiteit van de vaten en het belemmeren van de bloedcirculatie in een bepaalde poel;
• Het hypertensieve type in de REG is enigszins anders in dit opzicht, er is een aanhoudende toename in de tonus van de adductordesers in de aanwezigheid van verstopte veneuze uitstroom.

Typen REG kunnen niet als afzonderlijke ziekten worden gekwalificeerd, omdat ze alleen een andere pathologie vergezellen en als diagnostische richtlijn dienen voor de bepaling ervan.

Verschil van REG van andere hersenstudies

Vaak verwarren patiënten in medische centra voor onderzoek van het hoofd REG patiënten met andere studies die de woorden "electro", "graphia" en "encephalo" in hun naam bevatten. Dit is begrijpelijk, alle benamingen zijn vergelijkbaar, en voor mensen ver van deze terminologie is het soms moeilijk te begrijpen. In het bijzonder in dit opzicht wordt elektro-encefalografie (EEG) verkregen.) Correct bestuderen ze beide het hoofd door op elektroden te leggen en gegevens van het werk van een deel van het hoofd op een papieren band op te nemen. De verschillen tussen REG en EEG zijn dat de eerste de toestand van de bloedstroom onderzoekt en de tweede de activiteit van de neuronen van een deel van de hersenen.

Schepen tijdens EEG hebben een indirect effect, maar langdurige verstoring van de bloedsomloop zal worden weerspiegeld in het encefalogram. Verhoogde convulsieve gereedheid of andere pathologische focus op het EEG is goed gedetecteerd, hetgeen dient voor het diagnosticeren van epilepsie en convulsiesyndromen geassocieerd met trauma en neuro-infectie.

Waar, hoe en hoeveel?

Ongetwijfeld, waar het beter is om de REG van de hersenen te passeren, waarvan de prijs varieert van 1.000 tot 3500 roebel, wordt beslist door de patiënt. Het is echter zeer wenselijk om de voorkeur te geven aan goed uitgeruste gespecialiseerde centra. Daarnaast zal de aanwezigheid van verschillende specialisten van dit profiel helpen om collectief te begrijpen in moeilijke situaties.

De prijs van een REG kan, in aanvulling op het niveau van de kliniek en de kwalificaties van specialisten, afhangen van de behoefte aan functionele tests en het onvermogen om de procedure in de instelling uit te voeren. Veel klinieken bieden deze service en gaan naar huis om een ​​onderzoek uit te voeren. Daarna nemen de kosten toe tot 10.000-12.000 roebel.

Bij het voorschrijven van een reg-hoofd en wat is deze procedure

Niet elke patiënt weet voor welke doeleinden de hoofd REG wordt uitgevoerd, wat het is. Dit is een van de methoden van onderzoek, die helpt om vast te stellen hoe de bloedstroom van grote en kleine vaten van het hoofd en de nek overeenkomt met de norm. Rheoencephalography wordt gebruikt wanneer het nodig is om de aanwezigheid van pathologieën in het vaatbed van de hersenen te bepalen, om de staat van de cerebrale circulatie na eerdere verwondingen, beroertes en chirurgische ingrepen te beoordelen.

Hoe worden gegevens bij REG gelezen?

Om een ​​onderzoek uit te voeren, is een polygraph vereist, die een resultaat op een papieren tape zal opleveren. Dit is een speciaal apparaat dat elektrische impulsen levert aan sensoren die op het hoofd van de patiënt zijn aangesloten.

Gepaarde elektroden die zijn verbonden met de reograph worden toegepast op de kop van het onderwerp. Een van de elektroden geeft een signaal dat, nadat het door het hersenweefsel is gegaan, door de tegenoverliggende elektrode wordt gedetecteerd. Omdat de weefsels van het lichaam en de bloedstroom verschillende elektrische geleidbaarheden hebben, veroorzaken de pulsoscillaties in het vaatbed bepaalde veranderingen in de gegevens. Gegevens worden overgebracht naar een computer die deze niet alleen vangt, maar ook naar een polygraaf stuurt.

Grafieken worden op papier vastgelegd, twee resultaten worden gegeven als de activiteit van de bloedstroom in de linker en rechter hemisferen wordt vergeleken. Ook kan een elektrocardiogram parallel met de REG van de kop worden geregistreerd om de compliantie van de vasculaire vulling en cardiale output te volgen.

Wanneer heeft een persoon een rheoencephalography?

Met behulp van de REG kunt u informatie krijgen over de functionaliteit van het vaatbed, zonder het object te visualiseren. De arts ziet de slagaders niet, maar ontvangt alleen gegevens over hoeveel ze bloeden, hoe ze smal en uitzetten wanneer de puls door het bloed erdoorheen gaat. Het onderzoek wordt voorgeschreven aan patiënten die klagen over hoofdpijn, duizeligheid, flauwvallen, slechte slaap, mentale stoornissen. Ook wordt rheoencephalography uitgevoerd op patiënten die lijden aan de volgende pathologieën:

• Vegetatieve-vasculaire dystonie.
• Hypertensie.
• Hypotensie.
• Cerebrale atherosclerose.
• Vertero-basilaire insufficiëntie.
• Migraine.
• Neurocirculaire dystonie.
• Diabetes mellitus.
• Osteochondrose van de cervicale wervelkolom.
• Encefalopathie.
• Ziekte van Parkinson.
• Epilepsie.

Onderzoek is geïndiceerd voor patiënten na een beroerte die een cerebrale ischemie of een bloeding hebben ondergaan in de kopholte. REG kan ook worden uitgevoerd na hoofd- of nekletsel, hersenschudding, om vast te stellen of er sprake is van een overtreding van de bloedstroom. Rheoencephalography kan worden voorgeschreven om de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling te controleren, omdat deze methode voor het bestuderen van de bloedstroom helpt om dynamische gegevens voor vergelijking te verkrijgen.

Als de vraag is gerezen over waar de REG van cerebrale vaten voor wordt uitgevoerd, wat het is, kunnen we zeggen dat het een gericht onderzoek is dat toestaat om de staat van de vaten te beoordelen, maar niet om de ziekte te bepalen.

Contra-indicaties voor REG

Rheoencephalography kan op letterlijk elke persoon worden uitgevoerd. De procedure vereist geen speciale training, veroorzaakt geen ongemak. De hoogfrequente stroom die wordt geleverd aan de elektroden is zo zwak dat deze helemaal niet voelt. De procedure kan zelfs voor kinderen van elke leeftijd worden uitgevoerd, het is onschadelijk.

Een REG kan alleen worden geannuleerd als de huid van de patiënt is beschadigd op de plaats waar de elektroden moeten worden bevestigd. Ook wordt het onderzoek niet uitgevoerd bij patiënten met huidaandoeningen van de hoofdhuid: seborrheic dermatitis, herpes, etterig eczeem, enz.

Verschil REG van MRI, CT, Doppler

Sommige deskundigen zijn van mening dat de REG-enquête zijn nut heeft overleefd, omdat deze de informatieve waarde van magnetische resonantie of computertomografie niet haalt. Maar niet elke hoofdarts kan een lijvige buizenscanner in de kliniek installeren. Deze techniek is vrij duur en vereist speciaal onderhoud.

Maar zelfs met een scanner voor magnetische resonantiebeeldvorming kan een neuroloog een patiënt mogelijk niet altijd naar een tomografiescan sturen. In dergelijke situaties, wanneer een patiënt een pacemaker heeft, kan hij niet met MRI worden onderzocht. Zwangere vrouwen zijn gecontra-indiceerd voor hoofddiagnostiek op een CT-scanner als gevolg van blootstelling aan straling.

Daarom is het raadzaam om rheoencephalography te gebruiken. Deze procedure kan niet alleen als een afzonderlijke onderzoeksmethode, maar ook als aanvullende dopplerografie bij een volwassen patiënt, neurosonografie bij een één jaar oud kind, werken. Uitgebreid onderzoek helpt om de oorzaak van de ontwikkeling van de pathologie nauwkeurig te bepalen en de meest effectieve geneesmiddelen voor de behandeling te selecteren.

Voorbereiding voor de enquête

Voordat u de procedure doorloopt, is het wenselijk om goed te slapen. Twee uur voor het diagnostisch onderzoek wordt het niet aanbevolen om thee, koffie, Coca-Cola te drinken, het is ten strengste verboden te roken en alcoholbevattende medicijnen te nemen. Als een patiënt medicijnen neemt die het vaatbed beïnvloeden (bijvoorbeeld vaatverwijders, krampstillers, geneesmiddelen om de bloeddruk te verlagen), moet hij de ontvangst coördineren vóór het onderzoek met de behandelende arts.

Vlak voor de procedure moet de patiënt rusten. Het is raadzaam stil te zitten gedurende 15-20 minuten in stilte, praat niet met iemand, lees niet, speel geen spellen op een mobiele telefoon of tablet en ga niet in discussie.

Hoe gaat de procedure?

Gewoonlijk moet REG-patiënt voor het vasthouden van de kop in een speciale stoel zitten. Soms wordt de patiënt aangeboden om op een bank te gaan liggen en in rugligging te worden onderzocht. Het onderzoek wordt uitgevoerd op een meerkanaals reograf: van 2 kanalen naar 6. Het aantal kanalen bepaalt de uitgebreidheid van het onderzoek: hoe meer kanalen op het apparaat, hoe meer hersengedeelten in één procedure kunnen worden bestudeerd.

Op het punt van bevestiging van de elektroden, wordt de huid behandeld met alcohol. De elektroden zelf zijn besmeurd met een speciale gel die de geleidbaarheid van de signalen verhoogt. Sensoren kunnen in de sleuven van een brede elastische band worden gemonteerd of op een speciale "dop" worden geplaatst.

De locatie van de elektroden op het hoofd van de patiënt hangt af van welk gebied van de hersenen moet worden onderzocht:

• Bij het bestuderen van de pool van de interne halsslagader worden de sensoren bevestigd boven de binnenkant van de wenkbrauw en op het mastoïdproces (achter het oor).
• Als de wervelbaden worden onderzocht (deze wordt toegepast bij osteochondrose van het cervicale gebied), worden de sensoren bevestigd aan de mastoïd en de occipitale knobbelkop.
• Wanneer het nodig is om de bloedstroom in de externe halsslagader te evalueren, worden de sensoren gefixeerd voor de oorschraag en boven de buitenrand van de wenkbrauw.

Als het nodig is om tegelijkertijd een ECG uit te voeren, worden de sensoren ook aan de polsen van de patiënt bevestigd. Onderzoek van het hoofd duurt 10-15 minuten, terwijl de patiënt niets voelt. Gegevens van de elektroden komen naar de computer, er zijn ook oudere apparaten die het resultaat rechtstreeks naar het papier sturen.

Functionele testen bij REG

De patiënt kan aan het begin van de procedure worden gevraagd zijn ogen te sluiten, zodat hij nergens door wordt afgeleid. Om de gegevens te verduidelijken, wordt het onderzoek bovendien uitgevoerd met functionele tests:

• Monster met vasodilatoren. Nitroglycerine wordt het meest gebruikt. Maar indien nodig kan het onderwerp worden aangeboden om aminofylline, cafeïne, te nemen.
• Monster met vasoconstrictor medicijnen.
• Om te bepalen of er vasculaire spasmen in de hersenen zijn, wordt een glycerinetest uitgevoerd.
• Orthostatische test omvat het kantelen van het hoofd naar de zijkant, heen en weer. De patiënt kan gevraagd worden om scherp op te staan, voorover te buigen.
• Test met hyperventilatie - wanneer de patiënt vaak moet ademen, op een signaal om de adem in te houden, adem dan nu met de neus en vervolgens met de mond.

De arts tijdens het onderzoek kan sommige bloedvaten met een vinger knijpen. Dit is nodig om de meest volledige gegevens over de bloedtoevoer naar perifere hersengebieden te verkrijgen.

Voorzorgsmaatregelen moeten worden onderzocht op een reocecograaf door patiënten met epilepsie, omdat ze een procedure hebben die een aanval kan uitlokken. Functionele testen die de doorbloeding en het werk van neuronen beïnvloeden, kunnen een negatieve invloed hebben.

Wat laten de resultaten van de enquête zien?

Het zou eerder opnieuw de aandacht van de patiënt moeten vestigen op wat de REG van het hoofd is. De gegevens verkregen van de reograf zijn geen definitieve diagnose, ze geven alleen aan dat de functionaliteit van de vaten overeenkomt met de norm of afwijking ervan.

Bij het ontcijferen van de resultaten houdt de arts niet alleen rekening met de algemene gezondheid van de patiënt, de aanwezigheid van chronische ziekten, maar ook met de leeftijd. REG-gegevens zijn verschillend bij kinderen, jonge, volwassen mensen en ouderen.

Op papier produceert de machine curvenlijnen die in grafieken zijn gerangschikt. Een gezondheidswerker merkt op:

• Anacrots zijn opgaande lijnen van een golf, scherp neigend naar boven, met licht afgeronde toppen.
• De catacrotes zijn vloeiend dalende dalende lijnen.
• Incension - gelegen in het middelste derde deel van de golf.

Voor het resultaat is het van belang hoe regelmatig de golven zijn, of de hoekpunten nu rond zijn, hoe hoog ze zijn, hoe de koffie zich bevindt, of er extra golven zijn, tanden. Het tarief voor een 14-jarige patiënt is compleet anders dan de snelheid van de bloedstroom voor een 50-jarige patiënt. Als in het eerste geval de golven ongelijk zijn en afgewisseld worden met hoge pieken, dan zal de arts in het tweede geval een meer gelijkmatige lijn zien met gelijk verdeelde anacrots.

Bij het ontcijferen van de resultaten van het hoofd REG ontvangt de arts informatie over:

• Getinte slagaders, aders, haarvaten.
• De mate van vulling met bloed van een bepaald deel van het vaatbed.
• De snelheid van de bloedstroom in overeenstemming met de beweging van de pulsgolf.
• Bloedviscositeit

Volgens het resultaat van het rheo-egram kunnen drie soorten functies van het vaatbed worden geïdentificeerd, die een afwijking van de norm aangeven:

• Dystone. Bij dit type storing verandert de vasculaire tonus constant, treedt er hypertonie op, afgewisseld met lage polsdruk, wat duidt op een schending van de veneuze uitstroom, stagnatie.
• Angiodistonichesky. Het wordt gekenmerkt door onstabiele toon, die wordt veroorzaakt door de stagnatie van veneus bloed in een bepaald deel van het hoofd. Het wordt waargenomen wanneer er een defect is in de wanden van bloedvaten, wat resulteert in verlies van vatflexibiliteit, een afname van de elasticiteit en, als gevolg, in de bloedtoevoer naar de hersenweefsels.
• Hypertensieve. Bij dit type pathologie is de uitstroom van veneus bloed moeilijk, er is een constante hypertonus van de vaatwand.

Voor de patiënt vertegenwoordigen de resultaten die door de reograaf zijn uitgegeven geen informatieve waarde. Alleen een arts kan een reogram "lezen", bepalen of er pathologische veranderingen in de bloedbaan zijn en de noodzakelijke behandeling voorschrijven.

Wordt rehececealografie uitgevoerd op kinderen?

Omdat de diagnose van het hoofd dat de REG gebruikt absoluut veilig is, kan deze procedure worden uitgevoerd voor kinderen van elke leeftijd. Neonataal onderzoek van dit type wordt niet uitgevoerd, omdat neurosonografie voldoende is om gegevens te verkrijgen over de bloedstroom in de hersenen van de baby.

In sommige gevallen is er een probleem met het verwijderen van gegevens, omdat het wenselijk is om de REG uit te voeren met de patiënt volledig onbeweeglijk. Niet elk kind kan stil zitten, zelfs als de procedure maar 5 minuten duurt. Daarom kan de toegenomen mobiliteit van een kleine patiënt ook een reden zijn om te weigeren een onderzoek uit te voeren. Wanneer rheoencephalogram geen anesthesie wordt gebruikt, is het onpraktisch om het gedurende zo'n korte tijd te gebruiken.

Het kind passeert de REG samen met een van de ouders. Zodat de baby zich zelfverzekerd voelt, rustig kan zitten, je hem in je armen kunt nemen. Als de patiënt huilt, bang is of schreeuwt, is de procedure geannuleerd.

Wanneer er geen mogelijkheid is om een ​​MRI- of CT-scan te ondergaan als gevolg van contra-indicaties, maar het is noodzakelijk om de staat van de bloedtoevoer te controleren, is het logisch om akkoord te gaan met de REG. Onderzoek van het hoofd met rheoencephalography is een eenvoudige procedure die voor veel patiënten toegankelijk is en geen speciale training vereist.

Artikel auteur: Shmelev Andrey Sergeevich

Neuroloog, reflexoloog, functionele diagnosticus