Hoofd-

Atherosclerose

Gevolgen van een beroerte aan de rechterkant van de hersenen, hoeveel mensen leven er

Uit dit artikel zul je leren: wat zouden de gevolgen kunnen zijn van een herseninfarct in de rechterhersenhelft, hoe slecht de toestand van patiënten wordt verstoord en waar het van afhangt. Hoeveel mensen leven, hebben een slag van de goede kant geleden.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Stroke is een groep ernstige ziektes. Elk jaar sterven duizenden mensen en worden ze gehandicapt in de wereld. Over het algemeen kan 50-60% van de patiënten overleven en niet meer dan 10% kan volledig herstellen. Dit betekent dat de gevolgen van de ziekte heel moeilijk zijn en dat het niet altijd mogelijk is om ze te beïnvloeden.

Klik op de foto om te vergroten

De prognose is afhankelijk van verschillende factoren, die in de tabel worden beschreven:

Wat de levensverwachting na een beroerte in de rechter hemisfeer betreft, is deze in een breed bereik, omdat deze afhankelijk is van de factoren die in de tabel worden beschreven, en varieert van enkele uren tot tientallen jaren.

De slag aan de rechterkant van het brein verschilt van de linkerzijde in symptomen en consequenties. Dit komt door het feit dat elk van de hemisferen verantwoordelijk is voor verschillende hersenfuncties.

Klik op de foto om te vergroten

Als de slag aan de rechterkant ischemisch is

De meeste beroertes in de rechter hemisfeer zijn ischemisch van aard - door blokkering van slagaders die bloed naar de hersenen brengen. Zo'n variant van cerebrale circulatoire aandoeningen treedt geleidelijk op - 75% van de patiënten meldt een toename van de symptomen binnen enkele uren of zelfs dagen. Dit maakt het mogelijk om onmiddellijk medische hulp te zoeken en de ernst van de gevolgen te verminderen. Daarom is het belangrijkste dat de prognose voor deze vorm van de ziekte beïnvloedt de grootte van de beroerte.

De MRI-afbeeldingen tonen de ontwikkeling van ischemische beroerte in de juiste temporale regio van de hersenen.

Kleine afmetingen van het dode brein

Als, volgens tomografie, experts ischemische beroerte niet classificeren als massaal (groot) of erover spreken als een microstak, betekent dit dat de prognose voor het leven van de patiënt gunstig is. Dergelijke veranderingen in de hersenen hebben geen significant effect op de duur ervan - de ziekte is niet dodelijk. De uitzonderingen zijn gevallen waarin de bloedtoevoer naar de hersenstam verstoord is. Het huisvest vitale centra - ademhalings- en cardiovasculair. Daarom eindigt zelfs bij een kleine beroerte die de hersenstam beïnvloedt, bij 95-99% de dood van patiënten binnen enkele uren of dagen.

Het grootste probleem voor patiënten met een kleine rechtszijdige beroerte is een andere mate van invaliditeit (hoe kleiner de focus, hoe kleiner het neurologische defect). Bij 60-70% van deze patiënten is de mobiliteit beperkt, maar ze zijn niet bedlegerig, ze verliezen het vermogen om de wereld om hen heen adequaat te ervaren, alles wat hen overkomt en het vermogen om logisch te denken.

Deze aard van de gevolgen wordt veroorzaakt door het feit dat op de rechterhelft van rechtshandige mensen zenuwcentra verantwoordelijk zijn voor de motorische activiteit van de linkerhelft van het lichaam, intellectuele en mentale vermogens en geheugen. De corresponderende centra voor linkshandigen bevinden zich in de linker hemisfeer. Daarom hebben ze een rechtszijdige beroerte die wordt gekenmerkt door andere gevolgen - vergelijkbaar met het ischemische proces in het linker halfrond bij rechtshandigen.

Ischemische beroerte

Ischemische beroerte is een herseninfarct, het ontwikkelt zich met een significante afname van de cerebrale doorbloeding.

Onder de ziekten die leiden tot de ontwikkeling van een herseninfarct, wordt de eerste plaats ingenomen door atherosclerose, die de grote hersenvaten in de nek of intracraniale vaten aantast, of beide.

Vaak is er een combinatie van atherosclerose met hypertensie of arteriële hypertensie. Acute ischemische beroerte is een aandoening die onmiddellijke opname in het ziekenhuis van de patiënt en adequate medische maatregelen vereist.

Ischemische beroerte: wat is het?

Ischemische beroerte treedt op als een gevolg van een obstructie in de bloedvaten die bloed aan de hersenen toedienen. De belangrijkste voorwaarde voor dit type obstructie is de ontwikkeling van vetafzetting langs de wanden van het vat. Dit wordt atherosclerose genoemd.

Ischemische beroerte veroorzaakt een bloedstolsel dat zich kan vormen in een bloedvat (trombose) of ergens anders in het bloedsysteem (embolie).

De definitie van de nosologische vorm van de ziekte is gebaseerd op drie onafhankelijke pathologieën die kenmerkend zijn voor een lokale stoornis in de bloedsomloop, aangeduid met de termen "Ischemie", "Hartaanval", "Stroke":

  • ischemie - gebrek aan bloedtoevoer in het lokale deel van het orgaan, weefsel.
  • een beroerte is een schending van de bloedstroom in de hersenen tijdens breuk / ischemie van een van de bloedvaten, vergezeld door de dood van hersenweefsel.

Bij ischemische beroerte zijn de symptomen afhankelijk van het type ziekte:

  1. Atherothrombotische aanval - treedt op als gevolg van atherosclerose van een grote of middelgrote slagader, ontwikkelt zich geleidelijk, komt het vaakst voor in de slaap;
  2. Lacunar - diabetes mellitus of hypertensie kan stoornissen van de bloedsomloop in de slagaders van kleine diameter veroorzaken.
  3. Cardioembolische vorm - ontwikkelt als een resultaat van gedeeltelijke of volledige occlusie van de middelste slagader van de hersenen met de embolie, het gebeurt plotseling terwijl u wakker bent, en emboli in andere organen kunnen later optreden;
  4. Ischemisch, geassocieerd met zeldzame oorzaken: afscheiding van de arteriële wand, overmatige bloedstolling, vasculaire pathologie (niet-atherosclerotisch), hematologische aandoeningen.
  5. Onbekende oorsprong - gekenmerkt door de onmogelijkheid om de exacte oorzaken van het voorkomen of de aanwezigheid van verschillende oorzaken te bepalen;

Uit het voorgaande kan worden geconcludeerd dat het antwoord op de vraag "wat ischemische beroerte is" eenvoudig is - een schending van de bloedcirculatie in een van de gebieden van de hersenen als gevolg van de blokkering ervan met een trombus of cholesterolplak.

Er zijn vijf hoofdperiodes van complete ischemische beroerte:

  1. De scherpste periode is de eerste drie dagen;
  2. De acute periode is maximaal 28 dagen;
  3. De vroege herstelperiode is maximaal zes maanden;
  4. Late herstelperiode - maximaal twee jaar;
  5. De periode van resterende effecten - na twee jaar.

De meeste cerebrale ischemische beroertes beginnen plotseling, ontwikkelen zich snel en resulteren in de dood van hersenweefsel binnen enkele minuten tot een paar uur.

Volgens het getroffen gebied is het herseninfarct verdeeld in:

  1. Ischemische rechterkant beroerte - de gevolgen zijn vooral van invloed op de motorische functies, die vervolgens slecht worden hersteld, psycho-emotionele indicatoren kunnen bijna normaal zijn;
  2. Stroke ischemische linkerkant - de psycho-emotionele sfeer en spraak werken vooral als consequenties, motorische functies worden bijna volledig hersteld;
  3. Cerebellaire - verminderde coördinatie van bewegingen;
  4. Uitgebreid - treedt op bij volledige afwezigheid van bloedcirculatie in een groot deel van de hersenen, veroorzaakt oedeem, leidt meestal tot volledige verlamming met het onvermogen om te herstellen.

Pathologie gebeurt meestal bij mensen van middelbare leeftijd, maar het kan bij elk ander gebeuren. De prognose voor het leven is in beide gevallen individueel.

Rechter ischemische beroerte

Ischemische beroerte aan de rechterkant beïnvloedt de gebieden die verantwoordelijk zijn voor de motorische activiteit aan de linkerkant van het lichaam. Het gevolg is verlamming van de hele linkerkant.

In tegendeel, als de linkerhelft wordt beschadigd, faalt de rechterhelft van het lichaam. Een ischemische beroerte waarbij de rechterkant wordt beïnvloed, kan ook spraakverlies veroorzaken.

Linksezijdige ischemische beroerte

Bij ischemische beroerte aan de linkerkant, zijn de spraakfunctie en het vermogen om woorden waar te nemen ernstig aangetast. Mogelijke gevolgen - bijvoorbeeld als het Brock-centrum beschadigd is, wordt de patiënt de kans ontnomen om complexe zinnen te maken en waar te nemen, alleen individuele woorden en eenvoudige zinnen zijn voor hem beschikbaar.

stam

Dit type beroerte als een ischemische beroerte is het gevaarlijkst. In de hersenstam zijn de centra die het werk regelen van de belangrijkste in termen van levensondersteunende systemen - hart en ademhaling. Het leeuwendeel van de sterfgevallen treedt op als gevolg van een hersenstaminfarct.

Symptomen van stam ischemische beroerte - onvermogen om te navigeren in de ruimte, verminderde bewegingscoördinatie, duizeligheid, misselijkheid.

cerebellaire

Ischemische cerebellaire beroerte in de beginfase wordt gekenmerkt door een verandering in coördinatie, misselijkheid, aanvallen van duizeligheid, braken. Na een dag begint het cerebellum op de hersenstam te drukken.

De gezichtsspieren kunnen gevoelloos worden en de persoon valt in een coma. Coma met ischemische cerebellaire beroerte is heel gebruikelijk, in de meeste gevallen wordt een dergelijke beroerte geïnjecteerd met de dood van de patiënt.

Code mkb 10

Volgens ICD-10 wordt een herseninfarct gecodeerd onder rubriek I 63 met de toevoeging van een punt en een cijfer erachter om het type beroerte te verduidelijken. Bovendien wordt bij het coderen van dergelijke ziekten de letter "A" of "B" (Latijn) toegevoegd, die aangeeft:

  1. Herseninfarct op de achtergrond van arteriële hypertensie;
  2. Herseninfarct zonder arteriële hypertensie.

Symptomen van ischemische beroerte

In 80% van de gevallen worden beroertes waargenomen in het systeem van de middelste hersenslagader en in 20% in andere cerebrale bloedvaten. Bij ischemische beroerte verschijnen de symptomen meestal plotseling, in seconden of minuten. Meer zelden treden de symptomen geleidelijk op en verergeren ze over een periode van enkele uren tot twee dagen.

Symptomen van ischemische beroerte hangen af ​​van hoeveel van de hersenen is beschadigd. Ze lijken op tekenen van voorbijgaande ischemische aanvallen, maar een verminderde hersenfunctie is ernstiger, manifesteert zich voor een groter aantal functies, voor een groter deel van het lichaam en is meestal persistent. Het kan gepaard gaan met een coma of een lichtere depressie van het bewustzijn.

Als bijvoorbeeld een bloedvat dat bloed naar de hersenen langs de voorzijde van de nek draagt ​​geblokkeerd is, treden de volgende aandoeningen op:

  1. Blindheid in één oog;
  2. Een van de armen of benen van een van de zijkanten van het lichaam zal verlamd of sterk verzwakt zijn;
  3. Problemen bij het begrijpen van wat anderen zeggen, of het onvermogen om woorden te vinden in een gesprek.

En als een bloedvat dat bloed naar de hersenen langs de achterkant van de nek draagt ​​geblokkeerd is, kunnen dergelijke schendingen optreden:

  1. Dubbele ogen;
  2. Zwakte in beide zijden van het lichaam;
  3. Duizeligheid en ruimtelijke desoriëntatie.

Als u een van deze symptomen opmerkt, moet u een ambulance bellen. Hoe sneller de maatregelen worden genomen, hoe beter de prognose voor het leven en de ernstige gevolgen.

Symptomen van voorbijgaande ischemische aanvallen (TIA)

Vaak gaan ze vooraf aan ischemische beroerte en soms is TIA een voortzetting van de beroerte. De symptomen van TIA zijn vergelijkbaar met focale symptomen van een kleine beroerte.

De belangrijkste verschillen van TIA van beroertes worden gedetecteerd door CT / MRI-onderzoek met behulp van klinische methoden:

  1. Er is geen (niet gevisualiseerd) middelpunt van het infarct van hersenweefsel;
  2. De duur van neurologische focale symptomen is niet meer dan 24 uur.

Symptomen van TIA worden bevestigd door laboratorium-, instrumentele onderzoeken.

  1. Bloed om zijn reologische eigenschappen te bepalen;
  2. Elektrocardiogram (ECG);
  3. Echografie - Doppler van de vaten van het hoofd en de nek;
  4. Echocardiografie (EchoCG) van het hart - identificeert de reologische eigenschappen van bloed in het hart en de omliggende weefsels.

Diagnose van de ziekte

De belangrijkste methoden voor de diagnose van ischemische beroerte:

  1. Medische geschiedenis, neurologisch onderzoek, lichamelijk onderzoek van de patiënt. Identificatie van comorbiditeiten die belangrijk zijn en de ontwikkeling van ischemische beroerte beïnvloeden.
  2. Laboratoriumtests - biochemische bloedanalyse, lipidespectrum, coagulogram.
  3. Bloeddrukmeting.
  4. ECG.
  5. MRI of CT van de hersenen kan de locatie van de laesie bepalen, de grootte, de duur van de vorming. Indien nodig wordt CT-angiografie uitgevoerd om de exacte plaats van afsluiting van het vat te identificeren.

Differentiële ischemische beroerte is noodzakelijk van andere hersenaandoeningen met vergelijkbare klinische symptomen, waarvan de meest voorkomende een tumor, een infectieus letsel van de vliezen, epilepsie en bloeding omvatten.

Late gevolgen van ischemische beroerte

In het geval van ischemische beroerte kunnen de gevolgen zeer divers zijn - van zeer ernstig, met uitgebreide ischemische beroerte, tot lichte, met micro-aanvallen. Het hangt allemaal af van de locatie en het volume van de haard.

De waarschijnlijke gevolgen van ischemische beroerte:

  1. Psychische stoornissen - veel CVA-nabestaanden ontwikkelen een depressie na een beroerte. Dit komt door het feit dat een persoon niet meer hetzelfde kan zijn als voorheen, hij is bang dat hij een last voor zijn gezin is geworden, hij is bang om gehandicapt te worden voor het leven. Veranderingen in het gedrag van de patiënt kunnen ook optreden, hij kan agressief worden, angstig, ongeorganiseerd, kan onderhevig zijn aan frequente stemmingswisselingen zonder reden.
  2. Verminderde sensatie in de ledematen en op het gezicht. Gevoeligheid wordt altijd hersteld, langere spierkracht in de ledematen. Dit is te wijten aan het feit dat de zenuwvezels die verantwoordelijk zijn voor de gevoeligheid en geleiding van de corresponderende zenuwimpulsen veel langzamer worden hersteld dan de vezels die verantwoordelijk zijn voor beweging.
  3. Verminderde motorische functie - kracht in de ledematen herstelt mogelijk niet volledig. Zwakte in het been zorgt ervoor dat de patiënt het stokje gebruikt, zwakte in de hand maakt het moeilijk om wat huishoudelijke handelingen uit te voeren, zelfs de lepel aankleden en vasthouden.
  4. Consequenties kunnen zich manifesteren in de vorm van cognitieve stoornissen - een persoon kan veel dingen die hem bekend zijn vergeten, telefoonnummers, zijn naam, de naam van zijn familie, het adres, hij gedraagt ​​zich misschien als een klein kind, onderschat de moeilijkheidsgraad van de situatie, hij kan de tijd en plaats verwarren bevindt zich.
  5. Spraakaandoeningen - mogelijk niet bij alle patiënten die een ischemische beroerte hebben gehad. Het is moeilijk voor de patiënt om met zijn familie te communiceren, soms spreekt de patiënt absoluut onsamenhangende woorden en zinnen, soms kan het gewoon moeilijk zijn om iets te zeggen. Minder vaak zijn dergelijke schendingen in het geval van een rechtszijdige ischemische beroerte.
  6. Slikproblemen - de patiënt kan stikken op zowel vloeibaar als vast voedsel, dit kan leiden tot aspiratiepneumonie en vervolgens tot de dood.
  7. Coördinatiestoornissen manifesteren zich in duizelingwekkend lopen, duizelig zijn, vallen tijdens plotselinge bewegingen en bochten.
  8. Epilepsie - tot 10% van de patiënten na een ischemische beroerte kan aan epileptische aanvallen lijden.

Prognose voor het leven met ischemische beroerte

De prognose van de uitkomst van ischemische beroerte op oudere leeftijd hangt af van de mate van hersenschade en van de tijdigheid en systematische aard van therapeutische interventies. De eerder gekwalificeerde medische hulp en goede motorische revalidatie werden verstrekt, hoe gunstiger de uitkomst van de ziekte zal zijn.

De factor tijd speelt een grote rol, afhankelijk van de kansen op herstel. In de eerste 30 dagen sterven ongeveer 15-25% van de patiënten. Sterfte is hoger bij atherotrombotische en cardioembolische beroertes en is slechts 2% in lacunair. De ernst en progressie van een beroerte wordt vaak geëvalueerd met behulp van gestandaardiseerde meters, zoals de slagschaal van het National Institute of Health (NIH).

De doodsoorzaak in de helft van de gevallen is hersenoedeem en dislocatie van hersenstructuren die hierdoor worden veroorzaakt, in andere gevallen longontsteking, hartziekte, longembolie, nierfalen of bloedvergiftiging. Een aanzienlijk deel (40%) van de sterfgevallen vindt plaats in de eerste 2 dagen van de ziekte en wordt geassocieerd met uitgebreid infarct en cerebraal oedeem.

Van de overlevenden heeft ongeveer 60-70% van de patiënten aan het einde van de maand invaliderende neurologische stoornissen. 6 maanden na de beroerte blijven de invaliderende neurologische aandoeningen bij 40% van de overlevende patiënten aan het einde van het jaar - in 30%. Hoe belangrijker het neurologische tekort is aan het einde van de 1e maand van de ziekte, hoe minder waarschijnlijk een volledig herstel.

Het herstel van motorische functies is het belangrijkst in de eerste 3 maanden na een beroerte, terwijl de beenfunctie vaak beter wordt hersteld dan de armfunctie. De volledige afwezigheid van handbewegingen aan het einde van de 1e maand van de ziekte is een slecht prognostisch teken. Een jaar na de beroerte is verder herstel van neurologische functies onwaarschijnlijk. Patiënten met lacunaire beroerte vertonen beter herstel dan andere vormen van ischemische beroerte.

Het overlevingspercentage van patiënten na een beroerte ischemische beroerte is ongeveer 60-70% aan het einde van het 1e jaar van de ziekte, 50% - 5 jaar na een beroerte, 25% - 10 jaar.

De slechte prognostische tekenen van overleving in de eerste 5 jaar na een beroerte zijn de ouderdom van de patiënt, een hartinfarct, atriale fibrillatie en congestief hartfalen voorafgaand aan de beroerte. Herhaalde ischemische beroerte komt voor bij ongeveer 30% van de patiënten in de periode van 5 jaar na de eerste beroerte.

Rehabilitatie na ischemische beroerte

Alle patiënten met een beroerte ondergaan de volgende stadia van revalidatie: de afdeling neurologie, de afdeling neurorevalidatie, de behandeling van het sanatorium-resort en poliklinische apotheekobservatie.

De belangrijkste doelstellingen van revalidatie:

  1. Herstel van gestoorde functies;
  2. Geestelijke en sociale rehabilitatie;
  3. Preventie van complicaties na een beroerte.

In overeenstemming met de kenmerken van het verloop van de ziekte worden de volgende behandelingsregimes achtereenvolgens gebruikt bij patiënten:

  1. Strikte bedrust - alle actieve bewegingen zijn uitgesloten, alle bewegingen in het bed worden uitgevoerd door medisch personeel. Maar al in deze modus begint de revalidatie - wendingen, rubdowns - preventie van trofische stoornissen - doorligwonden, ademhalingsoefeningen.
  2. Matig uitgeschoven bedrust - een geleidelijke uitbreiding van het motorvermogen van de patiënt - onafhankelijk omdraaien in bed, actieve en passieve bewegingen, naar een zittende positie. Geleidelijk toegestaan ​​om te eten in een zittende positie 1 keer per dag, dan 2, en zo verder.
  3. Ward-modus - met de hulp van medisch personeel of met een steun (krukken, rollators, een stok...) kunt u zich binnen de kamer verplaatsen, beschikbare soorten zelfbediening uitvoeren (eten, wassen, kleren verwisselen...).
  4. Vrije modus.

De duur van de regimes hangt af van de ernst van de beroerte en de grootte van het neurologische defect.

behandeling

Basale behandeling voor ischemische beroerte is gericht op het behoud van de vitale functies van de patiënt. Er worden maatregelen genomen om de ademhalings- en cardiovasculaire systemen te normaliseren.

In de aanwezigheid van coronaire hartziekten worden anti-anginale medicijnen voorgeschreven aan de patiënt, evenals middelen die de pompfunctie van de hart-hartglycosiden, antioxidanten, geneesmiddelen die het weefselmetabolisme normaliseren, verbeteren. Speciale maatregelen worden ook genomen om de hersenen te beschermen tegen structurele veranderingen en zwelling van de hersenen.

Specifieke therapie voor ischemische beroerte heeft twee hoofddoelen: herstel van de bloedcirculatie in het getroffen gebied, evenals het handhaven van het metabolisme van hersenweefsel en hun bescherming tegen structurele schade. Specifieke therapie voor ischemische beroerte biedt medische, niet-medicamenteuze en ook chirurgische behandelingsmethoden.

In de eerste paar uur na het begin van de ziekte, is er een gevoel in het uitvoeren van trombolytische therapie, waarvan de essentie komt neer op lysis van een bloedstolsel en herstel van de bloedstroom in het getroffen deel van de hersenen.

eten

Dieet impliceert beperkingen in de consumptie van zout en suiker, vet voedsel, meel voedsel, gerookt vlees, gepekelde en ingeblikte groenten, eieren, ketchup en mayonaise. Artsen geadviseerd om toe te voegen aan het dieet meer groenten en fruit, rijk aan vezels, eet soepen, gekookt volgens vegetarische recepten, zuivelproducten. Van bijzonder voordeel zijn die van hen die kalium in hun samenstelling hebben. Deze omvatten gedroogde abrikozen of abrikozen, citrusvruchten, bananen.

Maaltijden moeten fractioneel zijn, elke dag in kleine porties worden gebruikt. Tegelijkertijd impliceert een dieet na een beroerte een vloeistofvolume van niet meer dan één liter. Maar vergeet niet dat alle ondernomen acties moeten worden onderhandeld met uw arts. Alleen een specialist in de strijdkrachten om de patiënt te helpen sneller te herstellen en te herstellen van een ernstige ziekte.

het voorkomen

Preventie van ischemische beroerte is gericht op het voorkomen van het optreden van een beroerte en het voorkomen van complicaties en re-ischemische aanval.

Het is noodzakelijk om arteriële hypertensie tijdig te behandelen, om onderzoek uit te voeren naar hartpijn, om plotselinge drukverhogingen te voorkomen. Goede en complete voeding, stoppen met roken en alcohol drinken, een gezonde levensstijl staat centraal in het voorkomen van herseninfarct.

Gevolgen en behandeling van ischemische beroerte van de rechterkant

Het menselijk brein is een complex systeem dat bestaat uit twee hemisferen. Stoornissen in de bloedvaten van een van de hemisferen wordt een beroerte genoemd. Rechtszijdige ischemische beroerte leidt tot de meest ernstige gevolgen, moeilijk te behandelen en een lange herstelperiode. Ziektes zijn even vatbaar voor zowel mannen als vrouwen.

Wat is deze ziekte

In tegenstelling tot hemorragische beroerte (breuk van het bloedvat), ontwikkelt zich herseninfarct als gevolg van blokkering of compressie van bloedvaten en het daaropvolgende acute zuurstofgebrek in hersencellen. Zuurstof wordt geleverd met bloedstroom. Als deze voeding om de een of andere reden is gestopt, begint de weefselsterfte (necrose) 5 minuten na het stoppen van de bloedcirculatie. Met de lawine-achtige ontwikkeling van een beroerte is het verstrekken van snelle medische zorg belangrijker dan ooit, omdat het aantal dode cellen elke seconde toeneemt. De snelheid van de slag hangt af van de oorzaken.

Symptomen van eenzijdige beroerte

Elk van de hersenhelften is verantwoordelijk voor bepaalde functies. De nederlaag van de rechterkant heeft zijn eigen onderscheidende kenmerken. De kenmerkende symptomen van de ziekte met een hersenletsel in de rechter hemisfeer zijn als volgt:

  • verlamming van de linkerkant van het gezicht of een ander deel van het lichaam aan de linkerkant;
  • concentratiestoornis;
  • ernstige hoofdpijn;
  • ontoereikend gedrag en reactie op omringende stimuli;
  • geheugenverlies;
  • spraakverwarring;
  • depressieve toestand;
  • trillende ledematen.

Afhankelijk van de mate van beschadiging van de hersencellen, kunnen de symptomen meer of minder uitgesproken zijn. Uitgebreide ischemie gaat gepaard met tijdelijk verlies van bewustzijn of coma, evenals volledige verlamming van de linkerzijde van het lichaam.

Oorzaken van ziekte

De zuurstofgebrek van de hersenen leidt tot ischemische beroerte in de rechter hemisfeer, wat om de volgende redenen gebeurt:

  • atherosclerose van cerebrale vaten;
  • vasculaire embolie (trombus, gedragen door de bloedbaan in het hersenschepje).

Andere, veel minder vaak voorkomende oorzaken zijn verhoogde bloedstolling en pathologie van de halsslagader. In verband met de processen die tot de ziekte leiden, is rechtszijdige beroerte gewoonlijk gekwalificeerd voor bepaalde typen.

  1. Trombo-embolisch, geassocieerd met een verstopping van de trombus van het bloedvat. Het heeft een nogal langdurig ziektebeeld.
  2. Hypodynamisch, veroorzaakt door stoornissen in de bloedsomloop. Het wordt gekenmerkt door een snelle ontwikkeling, vergezeld van een snelle drukdaling.
  3. Lacunar treedt op wanneer er een storing is in de haarvaten (kleine bloedvaten). Ontwikkelt zich geleidelijk, vaak tijdens de slaap.
  4. Cardio-embolie treedt op als gevolg van verstopping van een grote slagader en ontwikkelt zich binnen enkele seconden.

Gevolgen van een rechtszijdige uitgebreide beroerte.

De gevolgen van een ischemische beroerte aan de rechterkant van de hersenen kunnen het slechtst zijn. Het niet tijdig verstrekken van medische zorg leidt tot het verlies van vitale levensfuncties. Ongeveer een derde van de gevallen resulteert in een handicap. Maar zelfs met goede voorspellingen gebeurt het herstel niet meteen. Afhankelijk van de mate en locatie van de hersenschade zijn de volgende consequenties waarschijnlijk:

  • schendingen van biomechanica;
  • afleiding, verzwakking van het denken;
  • verlamming van de linkerkant, volledig of gedeeltelijk;
  • ontwikkeling van epilepsie;
  • gebrek aan coördinatie;
  • spierzwakte;
  • onvermogen om zelf te dienen.

Ernstige gevallen van uitgebreide ischemische beroerte zijn vaak dodelijk, evenals coma. Een comateuze toestand kan een week duren en kan zich in de loop van de jaren uitstrekken. Al die tijd ontvangt de patiënt voedsel en zuurstof met behulp van speciale apparaten. Na het verlaten van de coma, is de kwaliteit van leven van de patiënt uiterst zelden hetzelfde.

Na ischemische beroerte is de prognose van verder leven nog steeds beter dan met een bloeding. In de regel blijft 75% van de patiënten leven, en de helft van hen heeft de kans om, met de juiste behandeling, de gevolgen kwijt te raken. Een recidiverende beroerte is zeer gevaarlijk, hier is het overlevingspercentage veel lager. Evenzo wordt de dood vaak geassocieerd met beroerte-gerelateerde complicaties. Deze omvatten nierfalen, hartziekten en longontsteking. Niet minder gevaarlijke complicatie van een beroerte is hersenzwelling.

Behandeling van rechtszijdige beroerte

Ischemische beroerte van de rechterkant vereist een complexe behandeling, die basale en specifieke methoden omvat. De basisbehandeling is de controle van de bloeddruk, omdat de sprongen in welke richting dan ook de situatie kunnen verergeren. Het is ook belangrijk om de lichaamstemperatuur te controleren. Er worden maatregelen genomen om de ademhaling, hartfunctie en andere belangrijke functies te handhaven. De therapie is ook gericht op het verlichten van de symptomen:

Tegelijkertijd wordt de behandeling of preventie van mogelijke complicaties uitgevoerd. Specifieke behandeling van een beroerte in de rechter hemisfeer van de hersenen is gericht op de onmiddellijke eliminatie van de oorzaken die het veroorzaakten. Gebruik hiervoor medicijnen die alleen de behandelende arts kunnen voorschrijven.

  1. De trombus die het vat overlapt, wordt bestreden met behulp van intraveneuze trombolie. Deze medicijnen lossen de trombus snel op en laten het bloed vrij naar het aangetaste deel van de hersenen stromen.
  2. Om hervorming van bloedstolsels te voorkomen, worden anticoagulantia gebruikt.
  3. Antiplatelet-middelen verdunnen ook het bloed, maar handelen milder.
  4. Beschermende therapie wordt gebruikt om de weerstand te beschermen en te verbeteren van neuronen die geen tijd hebben gehad om necrose te ondergaan.

Het is zeer gevaarlijk om elk middel op eigen initiatief te gebruiken, zelfs tijdens de herstelperiode.

Eerste hulp

Hoe eerder de patiënt in het ziekenhuis wordt opgenomen, hoe beter. Deze regel past het beste bij een stroke. Een ambulance moet meteen worden gebeld, maar vóór haar aankomst kunt u nuttige en misschien wel essentiële dingen doen voor de patiënt. Je moet een kussen onder je hoofd leggen en als de aanval op straat is gebeurd, dan is een zacht voorwerp.

In de kamer moet je de ventilatieopeningen openen om toegang te krijgen tot frisse lucht. U kunt de druk zelf meten en het resultaat noteren. Een microstoot kan niet meteen aanleiding geven tot bijzondere bezorgdheid, dus u moet de symptomen nauwlettend volgen. Dit geldt met name voor atherosclerose en diabetes.

De slag van de rechter hersenkwab is bijna hetzelfde vanwege de redenen en het mechanisme van ontwikkeling. Men dient echter rekening te houden met het aanzienlijke verschil in de kenmerken van het klinische verloop van de ziekte en de gevolgen ervan, vooral in het stadium van revalidatie.

Kenmerken van rechtszijdige streek

Rechtszijdige beroerte verwijst naar een gevaarlijke ziekte waarbij de bloedtoevoer naar de hersenen wordt belemmerd. Tegelijkertijd worden de bloedvaten aangetast (verstopt door vet en gevormde cholesterolplaques), het centrale zenuwstelsel lijdt. Het wordt gekenmerkt door een snelle ontwikkeling in de hersenschors aan de rechterkant.

Typen rechterzijdige streek

Voor een rechtszijdige streek zijn deze typen kenmerkend:

  1. Ischemische vorm. Aneurysma's, ziekten van de cerebrale en halsslagaders en andere pathologieën van bloedvaten worden gevormd. Meestal gepaard met bloeding. Een plotseling begin van een beroerte uitlokken kan een trauma, lichamelijke inspanning, arbeid en zelfs een gewone slag in het hoofdgebied zijn. Als de ontstekingsprocessen gelokaliseerd zijn volgens de puntmethode, treedt een uitgebreide hersenbeschadiging op, waardoor bijna alle motorische functies van een persoon verloren gaan. Symptomatologie manifesteert zich acuut, groeit snel. Dat wil zeggen dat de zenuwcellen binnen enkele minuten afsterven.
  2. De lacunaire vorm onderscheidt zich door het feit dat er lacunes worden gevonden in de rechter hersenhelft. Dit zijn eigenaardige cysten die ontstaan ​​op de achtergrond van ischemische hersenschade. Het meest getroffen zijn de diepe slagaders.
  3. De hemorragische vorm is een van de gevaarlijkste, omdat er gevaarlijke complicaties zijn tegen de achtergrond. Het stroomt heel scherp, omdat de bloedvaten niet alleen geblokkeerd zijn, maar ook onderhevig zijn aan scheuren. Symptomatologie neemt niet toe, maar treedt onmiddellijk in de acute fase, die zwelling van de hersenen, coma, bloeding met de vorming van lacunes en aneurysma's veroorzaakt.

oorzaken van

De oorzaken van eenzijdige beroerte kunnen fysiologisch en psychosomatisch zijn.

De volgende zijn fysiologisch:

  • hoge niveaus van cholesterol, waartegen atherosclerose ontstaat;
  • trombose, trombo-embolie;
  • nierziekte;
  • hypertensie;
  • hartinfarct;
  • tumorneoplasmata in de vaten en hersenen;
  • reumatische hartziekte;
  • de postoperatieve periode;
  • obesitas;
  • inactieve levensstijl;
  • bepaalde groepen drugs gebruiken, maar niet onder controle;
  • generieke activiteit (als een vrouw bepaalde pathologieën heeft);
  • atriale fibrillatie en andere pathologieën van het cardiovasculaire systeem.

Psychosomatische oorzaken van eenzijdige beroerte worden door de wetenschap bewezen. Het is een feit dat de toestand van de menselijke psyche een positief of negatief effect heeft op de hersenen en het hart. Een beroerte kan optreden als gevolg van constante stress, angst, angst, depressie en zelfs woede.

De belangrijke rol die wordt gespeeld door het misbruik van alcohol en tabak, aangezien in deze gevallen het werk van het zenuwstelsel grotendeels verstoord is, wordt de menselijke psyche onstabiel. Wat te zeggen over de destructieve kracht van schadelijke stoffen. Immers, ze vormen atherosclerotische plaques, schenden de structuur van bloedvaten, beïnvloeden de hersenen.

Factoren die bijdragen aan een beroerte:

  • overeten;
  • een overdreven warm bad nemen;
  • hoge luchttemperatuur (warmte en warmte);
  • een sterke verandering in lichaamshouding;
  • plotselinge sprongen in de bloeddruk (wanneer iemand tijdens hypertensie een overdosis drugs gebruikt, neemt de druk sterk af, wat een beroerte veroorzaakt);
  • sterke fysieke inspanning.

symptomen

Symptomen waaraan aandacht moet worden besteed:

  • een sterke stijging van de bloeddruk;
  • misselijkheid en braken;
  • verlies van oriëntatie in tijd en ruimte;
  • ernstige migraine;
  • pijn in het borstbeen;
  • stomheid en kou in de ledematen;
  • verlies van gevoel in het gezicht;
  • duizeligheid;
  • incoordination;
  • incoherentie van spraak;
  • moeilijkheid om de tong te bewegen;
  • ernstige doofheid;
  • ernstige zwakte

Mogelijke gevolgen

De gevolgen van een rechtszijdige beroerte zijn vrij complex. Ze zijn afhankelijk van de tijdigheid van het nemen van maatregelen (eerste hulp, adequaatheid van de behandeling). Mogelijke complicaties:

  1. Omdat het centrale zenuwstelsel lijdt, verliest de patiënt lichaamsbeweging, meestal in de armen en benen. Zelfs als de behandeling tijdig is gestart, kan de patiënt lange tijd worden vergezeld door een beving en een gevoel van gevoelloosheid. Soms worden de bewegingen wazig. De spraak is ook verstoord - de patiënt spreekt de woorden onduidelijk uit en kan soms een zin niet samenvoegen. Na de revalidatiemaatregelen verdwijnen deze effecten.
  2. Verlamming, spastische hemiparese. Verlamming brengt problemen met zich mee zoals de vorming van drukplekken, en in de plaats van etterende wonden, zweren, die praktisch niet genezen. Vervolgens ontwikkelt contractuur van de gewrichten. Als een persoon bijvoorbeeld lange tijd in rugligging is, moeten zijn gewrichten verharden, dat wil zeggen dat ze in de positie blijven waarin de patiënt zich bevond. Daar komt hun volledige immobilisatie.
  3. Wegens verstoord slikken en ademhalingsvermogen hoopt slijm met bacteriën zich op in de luchtwegen, waardoor infecties worden veroorzaakt. Meestal ontwikkelen zich longontsteking en tuberculose.
  4. Als de patiënt het urineren niet zelfstandig kan uitvoeren, wordt een katheter in zijn blaas ingebracht. Dit leidt tot ziekten van het renale systeem.
  5. De gevaarlijkste complicaties zijn hersenoedeem, terugkerende beroerte en hartaanval, invaliditeit en overlijden.

diagnostiek

Om het juiste behandelingsregime voor te schrijven, is het noodzakelijk om nauwkeurig een rechterzijdige beroerte van de ene vorm of een andere te diagnosticeren. Hiervoor schrijft de arts diagnostische maatregelen voor:

  • verzamelen van bloed en urine voor algemene en biochemische analyse;
  • een elektrocardiogram;
  • magnetische resonantie beeldvorming;
  • computertomografie;
  • hart echografie;
  • X-ray enzovoort.

Eerste hulp bij een aanval

Bij een rechtszijdige beroerte kan hersenbloeding optreden, dus je moet onmiddellijk handelen. Zodra u de eerste symptomen van een beroerte opmerkt, doet u het volgende:

  1. Bel een ambulance.
  2. Leg het slachtoffer op het bed zodat het hoofd iets omhoog komt.
  3. Als je merkt dat een persoon wordt vergezeld door kneveles - zorg er dan voor dat je hem op zijn zij richt. Anders kan het braaksel verstikken.
  4. Meet de bloeddruk en tel de hartslag. Noteer deze gegevens en geef ze aan ambulancepersoneel.
  5. Als de bloeddruk hoog is, geef dan de juiste medicijnen om deze te verlagen.
  6. U kunt de patiënt niet van de ene plaats naar de andere verplaatsen. Zelfs als hij op de grond viel toen hij het bewustzijn verloor, is het beter om een ​​kussen onder zijn hoofd te leggen en het daar te laten.
  7. Breng hem niet bij zijn zinnen met ammoniak. Wanneer een beroerte ongewenst is.
  8. Als het slachtoffer wordt vergezeld door krampen, probeer dan je benen of armen met geweld vast te houden.
  9. Open alle ramen zodat er voldoende frisse lucht de kamer binnenkomt.

Traditionele behandeling

Meestal maakt een beroerte van de rechter hemisfeer van de hersenen gebruik van chirurgische methoden, maar in gevallen van een kleine beroerte wordt medicamenteuze therapie gebruikt, afhankelijk van het type van de ziekte.

Behandeling van de ischemische vorm is gericht op het oplossen van de gevormde bloedstolsels en het voorkomen van de ontwikkeling van complicaties. Gebruik de volgende groepen medicijnen:

  1. Trombolytica lossen bloedstolsels op.
  2. Anticoagulantia worden gebruikt om de bloedvloeistof te verdunnen.
  3. Om de vorming van bloedstolsels te voorkomen, schrijft de arts antibloedplaatjesaggregatiemiddelen voor.
  4. Nootropics worden gebruikt om de functionaliteit van zenuwcellen te herstellen.

Wanneer hemorragische beroerte wordt gebruikt:

  1. Voorbereidingen voor het verlagen van de bloeddruk.
  2. Middelen gericht op het herstellen van het hartritme.
  3. Anticonvulsieve medicatie.
  4. Om infectie te voorkomen - antibioticatherapie.

Andere vereiste activiteiten:

  • strikte naleving van het dieet voorgeschreven door de behandelend arts;
  • massages en fysiotherapie;
  • therapeutische oefening;
  • zwemmen;
  • uitsluiting van alcohol en roken.

Chirurgische interventie is voorgeschreven voor een bloeding en in een noodgeval. Neurochirurgen nemen deel aan de operatie. In de ischemische vorm wordt endarteriëctomie uitgevoerd, waardoor atherosclerotische plaques worden verwijderd en de cerebrale circulatie wordt hersteld. Als er emboli, cysten, bloedstolsels zijn, worden ze ook verwijderd.

Rehabilitatie is noodzakelijk om de functionaliteit van orgels te herstellen. Gehouden in een gespecialiseerde medische instelling. En hoe revalidatie wordt uitgevoerd met spastische hemiparese, die ontstond tegen de achtergrond van een rechtszijdige beroerte, zie je in deze video.

Folk remedies

Als u een rechterzijdige beroerte heeft gehad, is het in de loop van de complexe behandeling raadzaam om adjuvantia te gebruiken - recepten van de traditionele geneeskunde. Maar voordat u ze gebruikt, moet u een arts raadplegen en toestemming vragen.

U kunt het volgende doen:

  1. Knijp het sap uit uien, combineer het in gelijke verhouding met natuurlijke honing. Roer en neem dagelijks op een lege maag en 1 eetl. l.
  2. Sparentint op alcohol. Neem 5-7 vuren kegels, vul ze met een fles wodka en zet ze een week op een donkere plaats. Drink driemaal per dag gedurende 1 theelepel.
  3. Conifeer-citroen afkooksel. Snijd de naalden in stukken en meet 10 eetlepels. Leg ze in 1 liter water en kook gedurende 10-15 minuten. Volgende, stam. Voeg 1 voorgekruide citroen toe. Laat het brouwen tot het afgekoeld is. Neem driemaal per dag een half glas.

Preventieve maatregelen

Preventieve maatregelen zijn ontworpen om de ontwikkeling van ziekten van het cardiovasculaire systeem en het optreden van rechtszijdige beroerte te voorkomen. Wat te doen:

  1. Als u lijdt aan hypertensie - niet zelfmedicatie gebruiken, moet u een arts raadplegen. Misschien wijst hoge druk op de aanwezigheid van meer ernstige pathologische stoornissen.
  2. Neem voor eventuele ziektes contact op met de kliniek.
  3. Leid een gezonde levensstijl - drink geen alcohol, drugs en stop met roken.
  4. Activiteit stelt u in staat om de hartspier, de bloedvatwanden en het lichaam als geheel te versterken. Neem daarom deel aan gematigde sporten, adem meer frisse lucht in en maak dagelijkse wandelingen.
  5. Besteed aandacht aan het dieet. Vergeet niet dat atherosclerotische plaques worden afgezet als gevolg van de consumptie van schadelijk voedsel, dus sluit te vettig en gekruid voedsel uit, te zout en gerookt. Eet meer groenten en fruit, ontbijtgranen en dergelijke.

De prognose na een rechtszijdige beroerte kan vrij gunstig zijn, maar onderhevig aan tijdige en adequate behandeling. U moet weten dat de levensverwachting van dergelijke patiënten met gemiddeld 5 jaar is afgenomen. Velen blijven de rest van hun leven gehandicapt. Daarom is het gemakkelijker om een ​​beroerte te voorkomen dan om er later van af te komen.

Kenmerken van rechtszijdige hersenbloeding

Het brein is een complex orgaan dat bestaat uit twee hersenhelften en de activiteiten van het hele menselijk lichaam coördineert. Wanneer een acute verslechtering van de bloedcirculatie optreedt in een van de delen van de hersenen, spreken ze van de ontwikkeling van een beroerte. Vaak is het de rechterhersenhelft die lijdt, wat leidt tot een schending van de functies waarvoor het verantwoordelijk is.

Wat is een slag aan de rechterkant van de hersenen?

Een hersenberoerte aan de rechterkant (ICD-10-code - I60 - I64, afhankelijk van het type) betekent dat er een acute verslechtering van de bloedstroom optrad in de rechter hemisfeer. Deze cerebrovasculaire ziekte is van twee soorten - ischemisch of hemorragisch. De eerste wordt veroorzaakt door de occlusie van cerebrale vaten, en de tweede is het gevolg van een intracerebrale bloeding.

Beide vormen veroorzaken stoornissen in de bloedsomloop. Hersencellen ontvangen geen zuurstof meer en er treedt necrose op. Dit leidt tot ernstige gevolgen. Voor hemorragische type wordt gekenmerkt door een plotseling begin, de afwezigheid van voorafgaande tekenen, de vorming van hematomen van de hersenen. Hierdoor is de ziekte vaak dodelijk. De ischemische vorm heeft voorlopers, waardoor het mogelijk is om een ​​aanval in de tijd te stoppen en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Meestal worden patiënten met een beroerte geconfronteerd met ouderen. Rehabilitatie duurt lang. Vaak is het niet mogelijk om verloren functies te herstellen, een persoon is permanent uitgeschakeld.

symptomatologie

Bij rechtszijdige beroerte van welk type dan ook, vindt verlamming of parese van de linkerkant van het lichaam plaats bij mannen en vrouwen. Door welk deel is verlamd, kunnen we concluderen over welk halfrond is beschadigd. Als verlamming de rechterzijde van het lichaam heeft verzwolgen, betekent dit dat de patiënt een linkerzijdige beroerte heeft en vice versa.

In de regel worden arm en been weggenomen, hemiparese van de linkerkant van het gezicht treedt op. Verlamming van de gezichtsspieren is merkbaar door het weglaten van het ooglid en de hoek van de lippen. In het geval van een ernstige vorm van pathologie kan een patiënt coma ontwikkelen.

Het verloop van de hemorragische beroerte aan de rechterkant is het ernstigst. De functies zijn onder meer:

  1. Plotselinge plotselinge hoofdpijn.
  2. Misselijkheid en braken.
  3. Intolerantie helder licht.
  4. Verminderde ademhalingsfunctie.
  5. Hartkloppingen.
  6. Bewustzijn en flauwvallen.
  7. Epileptische aanvallen.

Ischemische beroerte wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • Vallende visie.
  • Hoofdpijn.
  • De stoornis van spraakfunctie, onduidelijke spraak.
  • Verlies van bewustzijn
  • Overtreding van coördinatie van bewegingen.

LET OP. Het optreden van deze tekenen - een reden voor de onmiddellijke oproep van artsen en eerste hulp. Het is erg belangrijk om medische interventies uit te voeren binnen de eerste 3-5 uur. Dit zal de ernst van de gevolgen verminderen.

Oorzaken van ontwikkeling

De factoren die de ontwikkeling van een rechtszijdige beroerte veroorzaken, kunnen verschillen afhankelijk van het type pathologie dat is ontstaan.

Ischemische rechtszijdige beroerte

De oorzaak van de ischemische beroerte aan de rechterkant is een blokkade van het bloedvat met een trombose of embolie. Deze aandoeningen leiden tot trombose. Deze omvatten verhoogde bloedviscositeit, langzame bloedstroom, stagnerende processen.

Ook kunnen bloedvaten worden geblokkeerd met cholesterolplaques. Ze komen voort uit een dergelijke pathologie als atherosclerose. Bovendien kunnen verhoogde bloeddruk, diabetes, obesitas hersenischemie veroorzaken.

Een ongezonde levensstijl leidt tot deze ziekten, die bestaat uit inactiviteit, roken, alcohol drinken en ongezond eten.

Hemorrhagische rechtszijdige beroerte

De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van hemorragische beroerte aan de rechterkant is hoge bloeddruk. Langdurige blootstelling aan hypertensie leidt tot schade en doorbraak van bloedvaten, wat een hersenbloeding veroorzaakt.

Naast de hoge druk hebben de volgende factoren een negatief effect op de schepen:

  1. Aangeboren afwijkingen van de bloedvaten.
  2. Ziekten van de bloedsomloop.
  3. Hoofdletsel
  4. Ontstekingsprocessen in de bloedvaten.
  5. Hersentumor.

Deze verschijnselen schenden de structuur van de binnenwand van de slagaders van de hersenen, wat leidt tot aneurysma en verdere breuk van bloedvaten.

diagnostiek

Het doel van het onderzoek is niet alleen om de beroerte te identificeren, maar ook de redenen die ertoe hebben geleid. Het is ook belangrijk in het diagnoseproces om het type pathologie te onderscheiden - hemorrhagisch of ischemisch. De behandeling van deze vormen varieert immers enigszins.

De volgende methoden worden gebruikt om een ​​stroke te detecteren:

  • Computertomografie. Het helpt om het type pathologie, de omvang van de laesie, de toestand van de bloedvaten te bepalen.
  • Magnetische resonantie beeldvorming. Met MRI kunt u het meest complete beeld geven van de toestand van de hersenen.
  • Angiografie. Ontworpen om de slagaders te beoordelen, bloedstolsels, uitzetting en vasculaire defecten te detecteren.

Voer ook de diagnose van het hart van de patiënt uit. Stel hiervoor een echografie, een elektrocardiogram, in. Naast instrumenteel onderzoek worden laboratoriumtests uitgevoerd om de algemene toestand van het lichaam te beoordelen, ontstekingsprocessen te identificeren, het cholesterolgehalte en de bloedsuikerspiegel te bepalen.

Kenmerken van de behandeling

De behandeling wordt voorgeschreven door een arts op basis van de resultaten van de diagnose van de patiënt. Therapie met een beroerte hangt af van het type en de ernst van de pathologie. In principe wordt de behandeling uitgevoerd door medicatie. In sommige gevallen nemen artsen hun toevlucht tot een operatie.

Medicamenteuze therapie

Bij ischemische herseninfarcten aan de rechterkant van de hersenen wordt medicatie voorgeschreven die helpt de trombus op te lossen, de ontwikkeling van terugval en complicaties van de ziekte te voorkomen. Breng de volgende medicijnen aan:

  1. Trombolytica. Ze worden gebruikt in de eerste uren na een beroerte. De voorbereidingen zijn bedoeld voor het opzuigen van de trombus.
  2. Anticoagulantia. Fondsen helpen het bloed te verdunnen, bloedstolsels te voorkomen.
  3. Antiplatelet agents. Deze medicijnen dienen ook om de vorming van bloedstolsels te voorkomen.
  4. Nootropics. Zulke medicijnen zijn nodig om de activiteit van de zenuwcellen van de hersenen te herstellen.

Voor hemorragische rechtszijdige beroerte, schrijven artsen andere geneesmiddelen voor. Hun lijst bevat:

  1. Betekent verlaging van de bloeddruk.
  2. Medicijnen die het hartritme normaliseren.
  3. Antibacteriële geneesmiddelen om de ontwikkeling van infectieziekten te voorkomen.
  4. Indien nodig raadt de arts aan om medicijnen tegen convulsies en sedativa te gebruiken.

Chirurgische interventie

Een persoon kan worden geopereerd als hij een hemorragische beroerte heeft in de rechter hemisfeer, wat gepaard gaat met uitgebreide zwelling van de hersenen en hypoxie. Gewoonlijk wordt de operatie pas uitgevoerd na het uitvoeren van de diagnose. Maar soms vereist de situatie dringende chirurgische zorg. Dit gebeurt wanneer het hemorragievolume te groot is en de druk in de schedel snel stijgt.

Effecten van hersenziekte

Hemorragische en ischemische beroerte van de rechter hemisfeer leidt tot bijna dezelfde gevolgen. Meestal wordt de linkerkant van het lichaam van de patiënt aangetast. Het is volledig verlamd, waardoor een persoon gedwongen wordt om een ​​lange tijd in bed door te brengen, of dit deel van het lichaam gehoorzaamt de patiënt niet.

Ook zijn er problemen met het geheugen, mentale activiteit. Vaak herinnert de patiënt zich niet meer wat hij een paar minuten geleden heeft gedaan, of vergeet hij gebeurtenissen uit het verleden. Een ander veel voorkomend gevolg van hemorragische en ischemische beroerte aan de rechterkant is de achteruitgang van het gezichtsvermogen, tactiele waarneming, slikreflex.

Vaak lijden patiënten aan depressies, zeurderig, prikkelbaar. Ze hebben complexen over hun toestand, het gevoel van minderwaardigheid en nutteloosheid overheerst. Op oudere leeftijd zijn de effecten meer uitgesproken en moeilijker om mee om te gaan.

Revalidatiefuncties

De revalidatieperiode na een rechtszijdige beroerte duurt lang. Na het ischemische type pathologie is het herstel meer succesvol, veel patiënten slagen erin verloren functies te herwinnen, om terug te keren naar het normale leven. Na een hemorragische beroerte geeft revalidatie zelden positieve resultaten, dus mensen blijven gehandicapt.

Tijdens de herstelperiode worden maatregelen genomen om het vermogen om te bewegen, mentale activiteit, geheugen, psycho-emotionele toestand te normaliseren.

LET OP. Het ondersteunen van familieleden en vrienden tijdens revalidatie is de beste assistent in herstel na een beroerte. Daarom heeft het gezin geduld nodig en moet de patiënt worden hersteld.

Sanatorium restauratie

Rehabilitatie na een beroerte is thuis toegestaan, maar artsen raden sterk aan om de voorkeur te geven aan behandeling in sanatoria. In deze instellingen staat de patiënt altijd onder toezicht van specialisten, heeft de mogelijkheid om alle noodzakelijke procedures te ondergaan, om goed te eten.

In het sanatorium-revalidatieproces worden de volgende methoden gebruikt:

  • therapeutische oefening;
  • lessen bij een psycholoog;
  • fysiotherapie;
  • medicijnen nemen;
  • massage;
  • ademhalingsoefeningen.

Een reeks maatregelen wordt voor elke patiënt afzonderlijk ontwikkeld, afhankelijk van welke functies worden geschonden, wat de ernst van de gevolgen is.

Thuisrevalidatie

Thuis zijn de mogelijkheden voor herstel van het lichaam minder dan in een sanatorium. Maar de patiënt kan ook, onder toezicht van familieleden, therapeutische oefeningen uitvoeren die helpen het motorisch vermogen te herstellen. Als het gezin de mogelijkheid heeft, kun je een instructeur voor oefentherapie inhuren.

Naast therapeutische oefeningen, is het noodzakelijk om een ​​lichaamsmassage te doen, om meer tijd buitenshuis door te brengen. Familieleden moeten de patiënt ook voeden volgens het dieet dat door de arts is samengesteld en de kliniek bijwonen om de nodige fysiotherapeutische procedures te ondergaan.

Volksrehabilitatiemethoden

Patiënten gebruiken voor herstel van rechtszijdige beroerte en traditionele geneeskunde. Zelfgemaakte medicijnen zijn gebaseerd op natuurlijke ingrediënten en helpen het effect van medicijnen en fysiotherapie te versterken.

De meest effectieve folk remedies voor een slag van de rechterkant zijn de volgende recepten:

  1. Alcoholtinctuur van vuren kegels. Om je voor te bereiden, heb je 6 kegels nodig om te vullen met wodka, sluit je stevig en laat je 7 dagen trekken op een donkere plek. Neem dan het medicijn 3 keer per dag voor een theelepel.
  2. Uiensap met honing. Meng in gelijke verhoudingen het uiensap en de honing en eet elke dag in een eetlepel op een lege maag.
  3. Afkooksel van dennennaalden en citroen. 5 grote lepels gehakte naalden gieten 500 ml water, kook gedurende een paar minuten en druk dan. Hak een halve citroen fijn en voeg toe aan de bouillon. Laat het drankje 3-4 uur staan. Het is mogelijk om driemaal daags ongeveer 100 ml bouillon te nemen.

LET OP. Traditionele geneeskunde kan de traditionele behandelmethoden niet vervangen! Het kan uitsluitend worden gebruikt als aanvullende therapie en alleen met toestemming van de behandelende arts.

vooruitzicht

Na een rechtszijdige ischemische beroerte hangt de prognose af van de mate van hersenbeschadiging. Een kans op volledig herstel is mogelijk met tijdige verlichting van een aanval en kleine hoeveelheden cerebrale ischemie. In ernstigere gevallen is het niet mogelijk om volledig te revalideren, maar patiënten hebben de mogelijkheid om de verminderde vermogens op zijn minst gedeeltelijk te herstellen en een normaal leven te leiden.

Bij een hemorragische beroerte van de rechter hemisfeer is de prognose meestal ongunstig. Vaak overlijden patiënten direct na de impact of binnen een paar dagen later. Als een persoon erin slaagt te overleven, dan blijft hij nog steeds gehandicapt, veel functies kunnen helemaal niet worden hersteld.

Dus, rechtszijdige beroerte is een gevaarlijke pathologie, met veel ernstige complicaties. Om het risico op het ontwikkelen van deze ziekte te verkleinen, moet u vanaf uw kindertijd beter op uw gezondheid letten.