Wat is de eerste medische hulp bij acuut hartfalen?

Acuut hartfalen is een van de gevaarlijkste complicaties van hartaandoeningen, waarbij de pompfunctie van het hart wordt aangetast.

Myocardium is niet voldoende ontspannen, de hartkamers zijn niet volledig gevuld met bloed. De hoeveelheid bloed die de aorta binnendringt, is niet voldoende om de normale werking van het lichaam te behouden.

Acuut hartfalen verwijst naar noodsituaties met een hoge kans op overlijden en vereist noodopname van de patiënt. Uw aandacht is het artikel over de eerste pre-medische en medische zorg bij acuut hartfalen.

Alarmen en signalen

Acuut hartfalen kan zich in minuten of uren ontwikkelen. In ongeveer een kwart van de gevallen treden pathologische veranderingen zo snel en plotseling op dat de patiënt zelfs in de preklinische fase sterft.

De belangrijkste indicator van de toestand van het hart - het vermogen om lichamelijke inspanning te verduren.

Een sterke afname van de efficiëntie, ernstige vermoeidheid, kortademigheid en tachycardie bij normale inspanning zijn voldoende reden om naar uw eigen lichaam te luisteren en een arts te raadplegen.

Nog een alarmbel - zwelling, die 's avonds verschijnt. In de vroege stadia van de ontwikkeling van de pathologie neemt het oedeem tegen de ochtend gedeeltelijk of volledig af.

Hartfalen is verdeeld in rechtsventriculaire en linker ventrikel. Bij uitgebreide hartspierbeschadigingen ontwikkelt zich een totale of gemengde vorm. Een van de eerste tekenen van enige vorm van OSH is pijn in het hartgebied.

Met linkerventrikelhartfalen nemen de symptomen snel toe, wat wijst op een stagnatie van het bloed in de longcirculatie. De patiënt lijdt aan toenemende kortademigheid, een beetje verlichting van de ademhaling vindt plaats in een zittende houding.

Hartkloppingen komen vaker voor, ademhaling wordt luidruchtig, borrelen, droge hoest begint, wordt productief. De verandering in de aard van hoest duidt de ontwikkeling van progressief longoedeem aan. Het slijm is schaars, schuimend, roze of met bloed doordrenkt. Een koud zweet komt binnen, cyanose van de toppen van de vingers en tenen verschijnt.

Acuut rechterventrikelfalen ontwikkelt zich minder vaak, vergezeld door toenemende dyspnoe en veneuze congestie in de grote bloedsomloop. Een van de meest kenmerkende symptomen is zwelling van de halsaderen.

Noodmaatregelen vóór de aankomst van de arts

De patiënt moet zitten in een comfortabele houding en zijn benen laten zakken. Alle kledingstukken die de ademhaling belemmeren, moeten worden losgemaakt, als het mogelijk is om frisse lucht te verwijderen en onmiddellijk een ambulance te bellen.

Terwijl de patiënt bij bewustzijn is, moet je met hem praten om hem gerust te stellen.

Laat de armen en benen van het slachtoffer langzaam in warm water lopen, meet de druk. Met snelheden van meer dan 90 mm Hg. Art. moet een nitroglycerinetablet geven.

Na 15 minuten na het begin van de aanval, moet je een tourniquet op een van de dijen plaatsen. Vóór de komst van de artsen wordt de positie van het harnas elke 30-40 minuten veranderd.

Algoritme van actie tijdens ademstilstand:

• Leg de man op zijn rug op een plat oppervlak, leg een kussen onder zijn hoofd.
• Leg je handen neer met je handpalmen, rust op het onderste deel van het borstbeen en voer schokkerige bewegingen 60-65 keer per minuut uit.
• Gelijktijdig met een indirecte hartmassage wordt kunstmatige beademing uitgevoerd. Als de reanimatie door één persoon wordt uitgevoerd, worden om de 13-15 schokken 2-3 ademhalingen genomen. Als reanimatie door twee mensen wordt uitgevoerd, valt één ademhaling op 5 keer drukken.
• Na 30-35 seconden is het noodzakelijk om de effectiviteit van reanimatie te evalueren. Leerlingen zullen beginnen te reageren op licht, de normale huidskleur begint zich te herstellen.
• Zelfs bij het ontbreken van zichtbare resultaten gaat de reanimatie door tot de komst van artsen.

Meer informatie over eerste hulp bij acute cardiovasculaire insufficiëntie:

Wat artsen zouden moeten doen

De primaire taak van de medische staf die aankomt bij de oproep is om de toestand van de patiënt te stabiliseren voor transport naar de intensive care.

Allereerst is het noodzakelijk om de gasuitwisseling te stabiliseren.

Om dit te doen, wordt zuurstoftherapie uitgevoerd met behulp van een zuurstofmasker, inhalator of andere apparaten, indien aangegeven, wordt tracheale intubatie uitgevoerd.

Dringende diagnose

Om de exacte diagnose te bepalen bij een spoedbestelling zijn:

• ECG;
• echocardiografie;
• X-ray onderzoek van de borst;
• Klinisch bloedonderzoek.

Behandelingsalgoritme

In een ziekenhuis, na het achterhalen van de oorzaken van hartfalen, wordt de patiënt een behandeling voorgeschreven.

Met rechtsventriculaire vorm

Geïsoleerde laesie van de rechter ventrikel is vrij zeldzaam. Om een ​​pathologische aandoening te elimineren, is het in de regel nodig om de oorzaak ervan te elimineren: een trombus of embolie in de longcirkel van de bloedcirculatie.

Met linkerventrikel

Wanneer linker ventriculaire DOS wordt uitgevoerd:

• Mechanische ventilatie met een ontschuimer;
• Hartslag stabilisatie;
• Stabilisatie van de bloeddruk;
• Eliminatie van oedeem.

Bovendien wordt de hoofdziekte behandeld.

In ascites of hydrothorax wordt, naast de benoeming van diuretica, een punctie uitgevoerd om de vrije vloeistof te pompen.

Lage-emissiesyndroomtherapie

Bij cardiogene shock ontwikkelt AHR zich volgens het type kleine cardiale output. In dergelijke gevallen is het noodzakelijk:

• Herstel normaal hartritme;
• Elimineer pathologische reflexen die de bloedcirculatie belemmeren;
• Normaal veneuze terugkeer;
• Herstel van weefselgasuitwisseling;
• Elimineer myocardiale contractiliteit.

Nu weet je hoe je eerste hulp moet bieden bij acuut hartfalen, en wat is de eerste hulp bij een aanval. Zegene jou!

Eerste hulp bij hartfalen

Acuut hartfalen is een syndroom van verminderde functionele capaciteit van het hoofdorgaan van de bloedsomloop, ontstaan ​​in verband met een ernstige ziekte van het hart of bloedvaten. Wanneer het pompen van bloed naar het hart overweldigend wordt, kan er een toestand zijn die iemands leven bedreigt. Tijdige eerste hulp bij acuut hartfalen stelt u in staat om het lichaam in een normale functionele staat te houden.

De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk en gedurende lange tijd let iemand eenvoudigweg niet op de dreiging. Dit komt door het hoge aanpassingsvermogen van het hart aan ongunstige omstandigheden. Met een toenemende tekortkoming in de uitvoering van de functie die eraan wordt toevertrouwd, worden compenserende mechanismen ontwikkeld die iemands leven kunnen verlengen. En alleen met een scherpe schending van de werking van het lichaam, is er een bedreiging voor het leven.

symptomen

Acuut hartfalen ontwikkelt zich in korte tijd, maar de precursoren manifesteren zich en nemen in de loop van de jaren toe.

Als astmasymptomen worden vastgesteld, moet eerste hulp worden gegeven. De belangrijkste factor die de kans op een gunstig resultaat vergroot, is de snelle levering van een persoon aan de intensive care. Vóór de komst van een team van specialisten ligt de verantwoordelijkheid voor het leven bij de mensen in de buurt. Eerste hulp bij acuut hartfalen, op tijd verstrekt, vergroot de overlevingskans van de patiënt.

Iedereen moet in staat zijn om gevaarlijke symptomen te herkennen en spoedeisende zorg te bieden.

Voorbodes van hartfalen zijn niet merkbaar voor anderen, ze bestaan ​​uit het optreden van kortademigheid tijdens het sporten. Patiënten geven het meestal de schuld aan vermoeidheid en betalen niet voor dergelijke tekenen van aandacht.

In de tweede fase neemt de moeilijkheid om te ademen toe, een geringe belasting kan een verstikkingsaanval veroorzaken (astma van het hart). De kortademigheid neemt toe, het fluiten verschijnt als je inademt en uitademt, vergezeld door een hoest. De patiënt neemt een geforceerde houding aan (orthopneu), zit met zijn benen naar beneden en rust op zijn handen. Spoedeisende zorg voor hartfalen begint met het feit dat de patiënt moet worden geholpen om het gebrek aan zuurstof het hoofd te bieden - om de toegang van verse lucht tot de kamer te waarborgen, om alle bovenste knopen van de kleding los te maken.

Bij onderzoek wordt cyanose van de huid gediagnosticeerd (start vanuit de nasolabiale driehoek en vingers, en in ernstige gevallen wordt het lichaam van de patiënt blauwachtig), de nekaders zwellen en zijn duidelijk zichtbaar.

Bij gebrek aan hulp in het vorige stadium, treedt longoedeem op - een ernstige aandoening die leidt tot een fatale afloop.

De patiënt is bang, de ademhaling wordt snel, de ademhaling is moeilijk, met een toename van longoedeem, roze schuimende sputum komt vrij, gorgelend en fluittonen worden van een afstand gehoord. Eerste hulp bij hartfalen, die op deze momenten wordt geboden, bespaart mensenlevens.

PMP bij acuut hartfalen is direct afhankelijk van de getoonde symptomen, namelijk:

• met linkerventrikel longoedeem optreedt op de achtergrond van stagnatie in de longcirculatie, begint de aanval met verstikking;
• in geval van stagnatie in een grote cirkel van bloedcirculatie, zal een verstikkende aanval gepaard gaan met pijn in de lever. Er is emfyseem van de longen, wat kan worden bepaald door het gespannen thoracale gebied, intercostale ruimten uitsteken, cyanotische huidintegument;
• ongeacht de lokalisatie van stagnatie, begint de aanval met pijn in het hart, uitgesproken zwakte en duizeligheid, kortademigheid. Het niet verlenen van eerste hulp bij hartfalen kan in dit geval het flauwvallen van de patiënt verergeren.

Eerste hulp

Eerste hulp bij acuut hartfalen is gericht op het verminderen van de bloedcirculatie in het hartgebied. Het is noodzakelijk om in een korte tijd maximale inspanningen te leveren om de toestand van de patiënt te stabiliseren.

Spoedeisende zorg voor acuut hartfalen omvat een specifiek algoritme van acties:

1. Het is noodzakelijk om de ambulancebrigade te bellen.
2. Een persoon met een aanval van acuut hartfalen moet zitten en zitten. Laat indien mogelijk de benen en armen in warm water zakken. Hierdoor kan de bloedtoevoer naar de extremiteiten worden herverdeeld, waardoor overbelasting van het hart wordt verminderd.
3. Om de bloedstroom opnieuw te verdelen, kunt u massage toepassen, waarbij u de voeten en handen met ronddraaiende bewegingen vanaf de toppen van de vingers in de richting van het lichaam wrijft. Dergelijke acties zullen de bloedsomloop verbeteren en de overloop van het hart verminderen.
4. Minimaliseer benauwdheid: knoop de knopen van de borst, dassen, strakke kragen, sieraden, horloges, valse kaken los - allemaal verwijderd.
5. Zorg voor het luchten van de kamer, die de zuurstofgebrek van de hersenen en de hartspier enigszins zal verminderen.
6. Als het mogelijk is om de bloeddruk te meten, hypotensie (verlaging van de bloeddruk) - geef de patiënt "Nitroglycerine" onder de tong (u kunt maximaal 4 tabletten aanbrengen met een interval van 5-10 minuten), diureticum ("Lasix", "Furosemide").
7. 10-15 minuten na het begin van een aanval, moet een tourniquet op de dij worden aangebracht om bloed in de onderste ledematen af ​​te zetten (verandering na 20 minuten).
8. Wanneer hartstilstand begint met reanimatie.

Eerste hulp voor acuut hartfalen bij kinderen wordt op dezelfde manier verstrekt, maar vaker dan niet negeert het kind de eerste tekenen van zich niet goed voelen, zoals volwassenen. Dit vereenvoudigt de taak enorm.

Er zijn situaties waarin de komst van de ambulancebrigade vertraagd is (door de afgelegen locatie van de patiënt of door het ontbreken van gratis brigades). De verantwoordelijkheid voor het verlenen van spoedeisende hulp ligt bij de mensen rond de zieken, dus iedereen moet het actie-algoritme kennen. Je moet bij de persoon blijven tot de komst van de brigade, zelfs als de aanval is gestopt.

Na verloop van tijd levert bekwame spoedzorg bij acuut hartfalen de overlevingskans op. Maar na de verlichting van een aanval kunnen zich ernstige complicaties ontwikkelen in de vorm van nier- of leverinsufficiëntie. Dit wijst op de noodzaak van een spoedopname in een ziekenhuis op de intensive care, zelfs met een verbetering.

Algoritme van actie voor hartstilstand

Eerste hulp bij hartstilstand:

• leg de patiënt op een plat, hard oppervlak met zijn rug, leg onder het hoofd een rol gevormd uit geïmproviseerde middelen;
• handen gevouwen met een vlinder, zet op het onderste derde deel van het menselijke borstbeen en uitvoeren schokkerige bewegingen met een snelheid van 60-65 keer in 1 minuut. Ze moeten heel sterk zijn

(vaak breken professionele reanimatiespecialisten de ribben van patiënten in het proces van indirecte hartmassage.) Maar in het geval van iemands terugkeer tot leven is dit een gerechtvaardigde blessure);

• indien mogelijk, voert de tweede persoon kunstmatige beademing uit, maar als reanimatie één is, vervangt u 1 ademhaling voor 5-6 schokken;
• Na een tijdje moet je de effectiviteit van acties evalueren. Met positieve dynamica verschijnt een puls op de halsslagader en perifere slagaders, de huid wordt een "levendige" roze tint, de druk stijgt en het vermogen om zelfstandig te ademen wordt hersteld.

Zelfs bij afwezigheid van effectiviteit is het noodzakelijk om activiteiten voort te zetten tot de komst van de brigade, dit stelt het lichaam in staat om vitale functies te behouden en de ontwikkeling van onomkeerbare effecten veroorzaakt door hersenhypoxie te voorkomen.

Medische hulp

Eerste hulp door een professioneel team:

1. Zuurstoftherapie. In het geval van een acute aanval van hartfalen, ontwikkelt zich hersenhypoxie om zuurstof te elimineren door middel van een masker of zuurstofinhalatoren. Voor het verminderen van schuimvorming "Antifomilan" of 70% alcohol gelijktijdig met de toevoer van zuurstof aanbrengen. Bij afwezigheid van de mogelijkheid van zuurstoftherapie worden antischuimmiddelen in / in toegediend.
2. Intraveneuze injectie van 10 ml oplossing "Euphilin", het zal de spasmen van de bronchiën verwijderen.
3. Bij hoge druk worden Pentamine (ganglioblokator) en furosemide (diureticum) toegediend.
4. Als de druk normaal is, krijgt de patiënt nitroglycerine of nitrospray.
5. Om de juiste ademhaling te herstellen, wordt Morphine IM geïnjecteerd.
6. Bij longoedeem is de introductie van Prednisalone IM of IV noodzakelijk.

Na het herstel van de normale ademhaling en hartslag, wordt de patiënt onderworpen aan een noodopname naar de intensive care met verhoogde benen. Onderweg moet er een katheter in de ader worden geplaatst voor spoedeisende zorg.

De ontwikkeling van decompensatie van het hart vindt plotseling plaats en de spoedeisende zorg die op tijd gegeven wordt, geeft de patiënt een kans om te overleven. In het geval van de fulminante vorm van ontwikkeling van het syndroom sterft een persoon binnen enkele minuten, dus het is zo belangrijk om alle geïdentificeerde pathologieën van het hart en de bloedvaten volledig te behandelen.

Als er tekenen zijn zoals kortademigheid bij het uitvoeren van normale fysieke activiteit, er zwelling van de benen is, astma-aanvallen optreden, moet u onmiddellijk contact opnemen met een cardioloog voor een volledig onderzoek, diagnose en behandelingsrecept.

De bescherming van het hart door de natuur wordt op een hoog niveau uitgedacht, lange tijd kunnen gestoorde functies worden gecompenseerd door ventriculaire hypertrofie (een toename van de spiermassa van het hart) en dilatatie (expansie van de ventrikels en atria). Bij gebrek aan een goede behandeling en het handhaven van een ongezonde leefstijl, kan er echter een falen zijn in de compensatiemechanismen, en zelfs zullen ze het hart niet helpen alle bloedvolumes te overhevelen. Wanneer het hartsysteem niet aan zijn functie voldoet, treedt hartfalen op.

Het verstrekken van correcte eerste hulp bij hartfalen

Acuut hartfalen in de geneeskunde wordt onmiddellijk beschouwd als een hele reeks aandoeningen in het gebied van het hartsysteem, ze zijn direct gerelateerd aan de bloedtoevoer naar het hart en een sterke afname van de contractiele functie ervan. Afwijkingen in het werk van het hart in een vroeg stadium kunnen worden geïdentificeerd met een tonometer.

Oorzaken van ernstig falen

Waarom heeft iemand aanvallen van acuut hartfalen?

De redenen zijn als volgt:

• een veel voorkomende oorzaak is mentale stress in de aanwezigheid van een hartaandoening of andere hartziekte,
• cardiospasm,
• coronaire trombose
• fysieke overspanning
• pericarditis tamponade,
• linkerventrikel overbelasting met hypertensie,
• overbelasting van de rechterventrikel met lobaire longontsteking.

Let op!

Keuze van de redactie - tekenen van hartfalen. Besteed aandacht aan de symptomen om een ​​juiste diagnose te stellen.

In de nieuws (link) behandeling van hartfalen thuis.

Symptomen van een aanval

De volgende symptomen zijn tekenen van acuut hartfalen:

Het type cardiovasculaire insufficiëntie (rechter ventrikel of linker ventrikel) bepaalt het beeld van de aandoening en de juiste hulpstrategie.

Linker ventrikelfalen

Bij dit type verschijnen de volgende symptomen:

• een scherpe daling van de bloeddruk,
• hartgrenzen uitbreiden naar links,
• uitgebreide bloedstasis in de longcirculatie,
• het optreden van tachycardie, wat resulteert in de ontwikkeling van een aanval van hartastma, die al snel uitgroeit tot longoedeem (er hangt een ratelend piepende ademhaling boven het oppervlak van de longen en de afgifte van schuimend bloederig sputum uit de mond).

Rechtsventrikelfalen

Met de ontwikkeling van dit type falen (met emfyseem, pneumonie) komen voor:

• kortademigheid
• cyanose,
• als gevolg van bloedstasis in de grote bloedcirculatie kan er sprake zijn van leverpijn.

Eerste spoedeisende zorg voor de patiënt

Een heel gewone situatie: direct op straat, een voorbijganger, een collega op het werk of een geliefde werd ziek, hij heeft de symptomen die hierboven zijn beschreven. Wat kunnen wij, niet-medische werkers, in dit geval doen?

Iedereen begrijpt immers dat het leven van een persoon op het spel staat en dat dit direct afhangt van de juiste en snelle acties van buitenstaanders, die op het slechtst weergegeven moment in de buurt waren.

Waar te beginnen?

1. Bel een ambulance.
2. Om de patiënt de straat op te dragen of op een andere manier om ervoor te zorgen dat er frisse lucht is in de kamer waar de patiënt zich bevindt: u kunt alle bestaande ramen en luchtroosters openen.
3. Breng het lichaam langzaam in een zittende positie, ledematen (armen en benen) langzaam in heet water, waardoor de bloedtoevoer naar het hart aanzienlijk wordt verminderd.
4. Leg onder de tong van het slachtoffer een pil van het medicijn uit de nitraatgroep, bijvoorbeeld nitrosorbide, nitroglycerine om de bloedstroom te kunnen verzorgen en de kransslagaders uit te zetten.
5. In het geval dat de genomen maatregelen geen verlichting voor de patiënt veroorzaakten, is het dringend noodzakelijk om te beginnen met reanimatie: een indirecte hartmassage, kunstmatige ademhaling - acties die gericht zijn op het ondersteunen van de bloedcirculatie en het herstellen van de ademhalingsfunctie. Een persoon begint te reanimeren onmiddellijk na een hartstilstand - zelfs een kleine vertraging in de tijd kan het slachtoffer kosten.

Lees verder over wat acuut hartfalen is. De geschiedenis van de ziekte.

Het artikel (tyts) beschrijft het hartastma.

Reanimatie-evenement uitvoeren

Overweeg deze stappen voor de items:

1. Het eerste wat u moet doen, is de patiënt in een positie op zijn rug op een plat oppervlak leggen en een kussen onder zijn hoofd plaatsen.
2. Handen gevouwen een op de ander, naar beneden met je handpalmen, plaats ze op de onderste projectie van de derde van het borstbeen. De handen strekken en produceren schokkerige bewegingen van het borstbeen, waarbij de laatste 5 cm diep wordt ondergedompeld. De frequentie van schokken moet worden overwogen - ongeveer 60-65 keer per minuut.
3. In samenhang hiermee moet kunstmatige beademing worden uitgevoerd.
4. Reanimatie wordt door één persoon uitgevoerd in de volgende modus: elke 13-15 keer drukken in het borstbeen wordt afgewisseld met twee of drie keer mond-op-mond of mond-op-mond ademen (als er lucht in de neus wordt ingeblazen, moet u deze met uw vingers vasthouden en omgekeerd).
5. Reanimatie kan worden uitgevoerd door twee personen, waarbij elke vijf keer drukken door één persoon gepaard gaat met een kunstmatige diepe zucht van de ander.
6. Stel na 30-35 seconden de effectiviteit van reanimatie vast. Als het resultaat positief is, verwijden de pupillen van de patiënt zich, de huid zal roze worden en er zal een pulsatie in de halsslagader en in de perifere bloedvaten optreden. De bloeddruk zal stijgen en de ademhaling zal herstellen.
7. Als de reanimatie geen resultaat opleverde, wanhoop dan niet - totdat de ambulance arriveert, moet je het hele complex herhalen.

Bij het uitvoeren van de juiste indirecte hartmassage, evenals kunstmatige beademing, kan het leven van de patiënt voldoende lang worden gehandhaafd om onomkeerbare effecten in het lichaam te voorkomen.

Het gebruik van folk remedies in de aanval

Het is belangrijk dat de dringende noodhulp voor de betreffende aandoening op tijd wordt verstrekt - het belangrijkste is immers niet om een ​​belangrijk punt te missen. In dergelijke gevallen, gewone azijn is vrij effectief, of beter gezegd, de oplossing (azijn-water in hoeveelheden van 1:20).

De patiënt wordt bevochtigd met deze oplossing in de borst, bedek dan als kompres gedurende 30-40 minuten het borstgedeelte met een dichte zachte doek (badstof handdoek), waarna het kompres wordt vervangen. Deze procedure wordt 3-5 keer herhaald om de toestand van de patiënt te verlichten.

Om een ​​aanval van acuut hartfalen niet bij verrassing te laten plaatsvinden, moet u enkele tips van de traditionele geneeskunde volgen:

1. Afwisselende fysieke en morele rust.
2. Ontvangst van rustgevende folk remedies - kruidenthee. Thee met sint-janskruid is erg handig - het vermindert het hartritme aanzienlijk en kalmeert de hartspier. Ook effectieve hulp wordt geboden door de infusie van munt- en citroenmelisse. Deze kruiden blijven zoals gebruikelijk thee en drinken gedurende de dag.
3. Een van de functies van bloed in het lichaam - bescherming tegen verkoudheid. Daarom is het noodzakelijk om te kleden in overeenstemming met het echte weer en niet supercool.
4. Besteed bijzondere aandacht aan de voorbereiding van een dieet: beperk de inname van gefrituurd, vet voedsel, zout, en gebruik eiwitten niet te veel. Aanbevolen frequent gebruik van fruit en groenten.

Men kan op geen enkel wonder hopen en denken dat hartfalen een kleinigheid is, dus iedereen moet de eenvoudige en elementaire regels kennen voor het verstrekken van pre-medische therapie.

Первой Eerstehulpregels voor hartfalen

Ontoereikende functionaliteit van het hart verwijst naar een complex van stoornissen geassocieerd met verminderde bloedtoevoer naar de spieren van het orgel en veranderingen in de contractiele functie. Eerste hulp bij hartfalen is een verplichte vaardigheid, die voor alle burgers wenselijk is, ongeacht de specialisatie van het onderwijs.

Tijdige snelheid helpt het leven van zowel een geliefde als een voorbijganger op straat te redden.

Eerste symptomen van een aanval

De primaire manifestaties van het begin van het proces komen tot uitdrukking:

• plotselinge zwakte;
• korte, frequente, oppervlakkige ademhalingen en uitademingen;
• duizeligheid;
• pijnlijke gewaarwordingen op het borstgebied.

Het klinische beeld van het probleem wordt bepaald door de karakteristieke symptomen en stelt u in staat om het type pathologisch proces te bepalen.

Rechtsventrikelfalen

Lokalisatie van hartfalen aan de rechterkant van het orgaan veroorzaakt congestieve veneuze afwijkingen die de systemische circulatie beïnvloeden. De aandoening kan worden veroorzaakt door de overlapping van het lumen van de longslagader, losgemaakt van een bloedstolsel. De ziekte manifesteert zich onverwacht, het heeft de volgende symptomatische manifestaties:

• het gebrek aan zuurstof en de resulterende aanvallen van verstikking tegen deze achtergrond;
• oppervlakkige korte en versnelde ademhalingen en uitademingen;
• pijn in de regio van de hartspier;
• verander de kleur van de huid op een blauwachtige kleur;
• de verschijnselen van bronchospasme;
• verbeterde functionaliteit van de zweetklieren met het vrijkomen van koud zweet;
• verhoogd levervolume;
• zwak voelbare puls;
• een scherpe daling van de bloeddruk;
• ernstige zwelling van de onderste ledematen;
• ascites.

Linker ventrikelfalen

Het pathologische proces aan de linkerkant van het hart lijkt tegen de achtergrond van stagnatie veroorzaakt door onregelmatigheden in de longcirculatie. Met het begin van afwijkingen, problemen met gasuitwisseling in de longweefsels verschijnen, en later symptomen van astma van het hart verschijnen.

Symptomatische manifestaties zijn kenmerkend voor linkszijdige ventriculaire insufficiëntie:

• versnelde samentrekking van de hartspier;
• blancheren van de huid;
• plotselinge lethargie en zwakte;
• ernstige, ernstige kortademigheid;
• aritmische omstandigheden;
• een scherpe daling van de bloeddruk;
• blauwige tint van de dermis en slijmvliezen;
• hoesten.

Verdere progressie van de stagnatie van vloeistoffen in de longweefsels leidt tot zwelling. De belangrijkste manifestatie van de afwijking is een hoest, met de afgifte van schuimschuimen. Met verdere ontwikkeling van de uitgescheiden secretie uit de longen voegt bloederig schuim zich samen met een bubbelende adem.

De huid van de patiënt is bedekt met koud en plakkerig zweet, de teint verandert in een blauwachtige tint, de pols wordt onregelmatig en moeilijk voelbaar. De patiënt neemt een geforceerde houding aan - met zijn benen naar beneden en kan niet in een comfortabele houding liggen.

Instructies voor eerste hulp bij hartfalen

Standaardhulp voor hartfalen moet onmiddellijk worden verstrekt - vertragingen kunnen een dodelijke afloop veroorzaken voor een persoon die zich onwel voelt. Het algoritme van acties bevat eenvoudige regels:

• noodoproepteam;
• zorgen voor toegang van frisse lucht - open ramen, luchtopeningen of breng het slachtoffer naar de straat, vraag om weg te gaan op een afstand van verzamelde toeschouwers;
• ontknoop alle gênante kleding;
• plaats de patiënt in een halfzittende positie, laat de onderste delen van de bovenste en onderste ledematen zakken in warm water - om de bloedtoevoer naar de hartspier te verminderen;
• om de patiënt een medicijn uit de nitraat-subgroep aan te bieden ("nitroglycerine", enz.) - voor kunstmatige invloed op de coronaire vaten (door hun uitzetting kan het bloed vrij door de slagaders stromen).

Regulerende noodmaatregelen zijn, ongeacht de leeftijd van het slachtoffer - zowel volwassenen als ouderen. In geval van plotselinge hartstilstand of ademhaling, is het noodzakelijk om dringende pre-medische maatregelen uit te voeren.

Reanimatie-evenement uitvoeren

Dit omvat een reeks opeenvolgende acties:

• selecteer een vlak oppervlak;
• het slachtoffer wordt op zijn rug gelegd, een roller of een klein kussen wordt onder zijn hoofd geplaatst;
• beide handen worden in de centrale zone van het borstbeen geplaatst en worden geduwd (met recht, niet gebogen aan de ellebogen) - hun diepte moet minimaal 5 cm zijn;
• de frequentie van bewegingen in een indirecte hartmassage moet oplopen tot 70 bewegingen per minuut;
• parallelle, kunstmatige longventilatie wordt uitgevoerd.

Als reanimatie door één persoon wordt uitgevoerd, wordt de manipulatie in de volgende modus uitgevoerd:

• 15 uniforme schokken;
• twee lucht in de longen van het slachtoffer duwen;
• herhaal algoritme.

Met twee assistenten worden ondersteuningsactiviteiten uitgevoerd:

• voor elke vijf keer drukken wordt een diepe luchtgolf in de longen van de patiënt uitgevoerd;
• Elk van de assistenten voert hun acties uit - één - "ademt", de tweede - "start" het hart.

De effectiviteit van de manipulatie wordt na een minuut beoordeeld - als het gewenste succes wordt bereikt, wordt de huid van de patiënt roze, verwijden de pupillen zich en verschijnt er een puls op de slagaders van de cervicale regio. De patiënt registreert spontane ademhaling.

Als alle hulp niet het gewenste resultaat opleverde, zouden de maatregelen toch doorgaan - tot de komst van het medische zorgteam. Met de juiste implementatie van de normen van kunstmatige beademing en indirecte massage van het hart, is het mogelijk om een ​​levensvatbare patiënt gedurende een tamelijk lange tijdsperiode te handhaven.

Folkmedicijnen bij de aanval

Deskundigen zijn bevooroordeeld tegen home-methoden om eerstelijnszorg te bieden bij de ontwikkeling van acuut hartfalen. Genezers geloven dat hun methoden een positief effect kunnen hebben op de gezondheid van de patiënt op het moment van de aanval.

Een oplossing van azijn wordt genomen - in een verhouding van 1 tot 20 - de borst van de patiënt wordt ermee bevochtigd. Vervolgens wordt in dezelfde oplossing dicht weefsel geweekt, een kompres wordt op de borst aangebracht en ongeveer een half uur lang vastgehouden. Nadat het is vervangen door vers, worden de manipulaties tot vijf keer herhaald - totdat de toestand van de patiënt volledig is opgeheven.

Om de ontwikkeling van een aanval van acuut hartfalen te voorkomen, raadt de traditionele geneeskunde aan dat u de regels volgt:

• constante afwisseling van fysieke en psycho-emotionele rust - ontspanning met behulp van geurkaarsen, baden met genezende oplossingen;
• het constante gebruik van gespecialiseerde kruidentheeën - een grote invloed op het normatieve werk van het hart wordt uitgeoefend door een drankje met sint-janskruid, pepermunt of melisse;
• bescherming tegen overkoeling - kleding moet volledig aan het seizoen voldoen en bevriezing voorkomen;
• speciale aandacht wordt besteed aan het dagmenu - het moet groenten en fruit bevatten, alle schadelijke voedingsmiddelen zijn ten strengste verboden;
• zelfgemaakte augurken en conservering moeten uit het dieet van de zieken worden verwijderd - hun gebruik verslechtert de toestand en stelt de weefsels in staat overtollige vloeistof te accumuleren.

Onvoldoende functionaliteit van het hart kan niet worden genezen met deze methoden - het maximale resultaat van de impact is het behouden van de algemene conditie. Bij de eerste symptomatische manifestaties van een aanval, moet u gekwalificeerde hulp zoeken om het leven van het slachtoffer te redden.

Mogelijke complicaties

De gevolgen van de ziekte behoren niet tot de categorie van specifieke verschijnselen en kunnen zich manifesteren afhankelijk van de mate van orgaanbeschadiging en de fase van het proces. Tot vaak opgenomen zijn onder meer:

• stoornissen in het ritme van contracties van de hartspier en de uiteindelijke fatale afloop - het syndroom veroorzaakt deze ontwikkeling van gebeurtenissen met 44% vaker dan in andere pathologieën;
• infectieuze laesies - congestie in de longweefsels veroorzaakt de ontwikkeling van gunstige omstandigheden voor de penetratie van pathogene microflora;
• bloeden uit de longen - zwelling en hartastma is de primaire oorzaak van de vorming van deze complicatie;
• leverfalen - ontwikkelt zich op het niveau van cellulaire structuren als gevolg van de passerende veneuze stasis;
• in de terminale stadia van hartfalen, zijn er stoornissen in het metabolismeproces die de vorming van cardiale cachexie veroorzaken (tegen de achtergrond van gegeneraliseerde anorexia vanwege slechte lipideabsorptie);
• hartaanvallen, beroertes, embolie van de weefsels van inwendige organen - zijn te wijten aan bloedstasis;
• chronisch type nierfalen.

De bovengenoemde complicaties, die worden gevormd als gevolg van het onstabiele werk van de cardiovasculaire afdeling, ontwikkelen zich onder invloed van late behandeling en onjuiste eerste hulp.

Preventie methoden

Om het optreden van ziekten van de cardiovasculaire afdeling te voorkomen, is het noodzakelijk om gerelateerde pathologische processen tijdig te behandelen. Om symptomatische manifestaties van onvoldoende cardiale prestaties te voorkomen, moeten de volgende preventieve maatregelen worden gevolgd:

• principes van aanbevolen voeding - met de beperking van keukenzout (totale hoeveelheden mogen niet meer dan drie gram per dag bedragen), suiker, dierlijke vetten;
• constante gewichtscontrole en gebruik van dieettafels om het te verminderen;
• constante fysieke activiteit binnen redelijke grenzen - volgens de aanbevelingen van specialisten, met de loop van oefentherapie;
• periodieke lange wandelingen in de frisse lucht - indien mogelijk op het grondgebied van bosgebiedzones;
• behandeling van chronische nicotineverslaving;
• weigering om alcohol en alcoholische dranken te misbruiken;
• vermijd sterke koffie, thee, energiedranken;
• de uitsluiting van chocolade, gerookt vlees en pittige gerechten;
• tijdig gebruik van medicijnen voorgeschreven door de behandelende arts - om de symptomen van de onderliggende ziekte te onderdrukken.

Het naleven van de regels voor profylaxe in de pathologieën van de cardiovasculaire afdeling, vooral in CHF, zal het mogelijk maken om het plotselinge begin van acuut hartfalen te voorkomen. Het pathologische proces is buitengewoon gevaarlijk en in de afwezigheid van spoedeisende medische zorg leidt dit vaak tot de ontwikkeling van een dodelijke afloop.

De studie van maatregelen om eerste hulp te bieden, zal het leven van niet alleen naaste mensen, maar ook willekeurige passanten helpen redden.

Vroegtijdige detectie van pathologie, huidige behandeling en morele ondersteuning zijn noodzakelijk voor patiënten met hartlaesies. Naast standaard medische procedures hebben dergelijke patiënten palliatieve zorg nodig - wanneer de ziekte overgaat in de terminale fase, om de kwaliteit van leven te verbeteren.

Hoe eerste hulp bieden bij hartfalen?

Hartfalen is een ziekte waarmee iemand meerdere jaren kan leven. Bloedsomloopstoornissen veroorzaken een aantal symptomen: kortademigheid, vermoeidheid en andere. De aanval op een ergernis ontstaat plotseling. Eerste hulp bij hartfalen moet operationeel zijn, omdat de vertraging bij anderen ernstige complicaties en de dood met zich meebrengt.

Hoe herken je een aanval van hartfalen?

Hartfalen is een chronische of acute storing van het hart, resulterend in het falen van de bloedtoevoer naar de belangrijkste organen. Meestal wordt de ziekte vastgesteld bij ouderen ouder dan 55 jaar, minder vaak op middelbare leeftijd en bij kinderen. De aanval van acuut hartfalen gebeurt onverwacht, meestal na emotionele, fysieke inspanning of 's nachts.

Externe symptomen van het syndroom:

• pijn op de borst tijdens het liggen;
• kortademigheid;
• zwakte;
• duizeligheid;
• sterke angst zonder duidelijke reden.

Deze symptomen worden zwakker wanneer een persoon gaat zitten.

Externe symptomen van het syndroom:

• de huid wordt erg bleek;
• lippen en vingers worden blauwachtig;
• het hele lichaam is bedekt met een koud zweet;

• er is een sterke hoest met sputum, waarbij bloed zichtbaar is;
• bloedvaten in de nek nemen toe, komen door onder de huid;
• handen en voeten zwellen op.

Bij kinderen is het moeilijker om een ​​aanval te bepalen, ze kunnen niet beschrijven wat ze voelen. Als het kind plotseling bleek werd, werden de ledematen koud en er was schuim uit de mond, een ambulance moest worden gebeld.

Afhankelijk van de mate van beschadiging van de hartspier en bloedvaten, komt de dood bij volwassenen en kinderen binnen enkele minuten of dagen voor. Nabijgelegen patiënten moeten op elk moment klaar staan ​​om eerste hulp te verlenen.

Wat te doen?

De eerste actie bij acuut hartfalen is een noodoproep voor een medisch team. Wat is het exacte adres, de leeftijd en de symptomen van de patiënt? Een gezondheidswerker zal u vertellen wat u moet doen. Blijf op de hoogte en volg de instructies strikt op.

Vóór het ontstaan ​​van een ambulance moet u proberen de lading uit het hart te verwijderen en de bloedcirculatie te normaliseren:

1. Verhoog de zuurstoftoevoer. Tijdens een aanval treedt een longspasme op, het effectieve gebied wordt met 50% verminderd en de patiënt stikt. Het is noodzakelijk kleding los te maken of te verwijderen die op de borst drukt. Als de persoon thuis is, open dan de ramen om de hoeveelheid zuurstof in de kamer te vergroten. Op straat moet je het slachtoffer voorzichtig verplaatsen naar een donkere, koele plaats.
2. Verander de lichaamspositie. Tijdens een aanval neemt de bloedtoevoer naar de hartspier toe, maar deze kan de vernauwde bloedvaten niet binnendringen. Om de uitstroom te verzekeren, moet u de patiënt planten. Op dergelijke momenten wordt zwakte het vaakst gevoeld, daarom creëren ze steun voor de rug. Het kunnen enkele kussens, een fauteuil of een boom zijn.
3. Om de ledematen te verwarmen. Koude handen en voeten - een teken van een spasme van bloedvaten, je kunt ze uitbreiden en de belasting van het hart verminderen met behulp van warm water. Pak de container, vul hem. De temperatuur moet ongeveer 38-42 graden zijn. Laat de palmen en voeten van de patiënt langzaam in het water zakken. Als er op straat een hartaanval plaatsvond, verwarm dan de ledematen met je handen - wrijf je voeten en handpalmen.
4. Te kalmeren. Alle slachtoffers ervaren fysieke pijn en paniek. De taak van anderen is om een ​​persoon af te leiden van deze gevoelens. Laat je eigen angst niet zien.
5. Geef 'Nitroglycerine'. 1 tablet of capsule zal de kleine haarvaten en coronaire vaten doen uitzetten, de pijnaanval verminderen. Het medicijn werkt een kwartier. Contract (met tussenpozen) kan niet meer dan 3 tabletten duren. Als "Nitroglycerine" hoofdpijn, misselijkheid, zweten en zwakte veroorzaakt, moet u de benen van de patiënt opheffen.
6. Normaal bloedcirculatie. Als professionele hulp niet binnen een kwartier is gearriveerd, bandage een van de heupen met een harnas (kan gemaakt zijn van kleding). Na 20-30 minuten moet u de ledemaat veranderen.

Een aanval van hartfalen veroorzaakt zuurstofgebrek in alle organen. Verstoringen doen zich voor in het zenuwstelsel, dus beroerte is een frequente exacerbatiespaar. Zijn symptomen zijn verstikking, tachycardie, ernstige bleekheid.

Dit algoritme wordt gebruikt om volwassenen en kinderen te redden. Tijdens de aanval kunt u de patiënt niet alleen laten, zelfs al is het maar voor een minuut, u moet eventuele veranderingen in de aandoening zorgvuldig in de gaten houden. Eerste hulp moet snel en koel worden verstrekt.

Hulp bij ademstilstand

Zelfs met de juiste hulp bij hartfalen is ademstilstand mogelijk. In dit geval is dringende reanimatie noodzakelijk. Voordat u het hart en de kunstmatige beademing masseert, moet u het slachtoffer op een stevige, vlakke ondergrond leggen en een roller onder de nek plaatsen. Dus reanimatie zal effectiever zijn.

1. Kniel naast het slachtoffer van de zijkant van zijn werkende hand.
2. Voel een kleine overhang iets onder de tepels. Dit is de plaats om te drukken.
3. Sla hard in dit gebied om de hartspier te stimuleren.
4. Plaats een hand in het midden van het onderste gedeelte van het borstbeen en plaats de andere bovenop. De nadruk ligt beter op het maken van het metacarpale bot.
5. Strek je armen en druk op je borst. Het is noodzakelijk om niet alleen de kracht van de handen te gebruiken, maar ook de massa van uw lichaam. De ribbenkast moet ongeveer in het midden buigen.
6. Ontspan je handen en herhaal de actie. De frequentie van bewegingen - 80-100 klikken per minuut. Het is heel belangrijk om het tempo te handhaven, de tijd van druk en ontspanning moet gelijk zijn.

Gelijktijdig met het herstel van de activiteit van de hartspier, is het noodzakelijk om kunstmatige ademhaling te doen:

• open de mond van het slachtoffer en klem zijn neusgaten in:
• maak 2-3 sterke uitademingen.

De verhouding tussen de klikken op het sternum en de ademhaling hangt af van het aantal mensen dat pre-medische reanimatie doorbrengt. Als een - kunstmatige beademing wordt gedaan na 15-20 decompressie, als twee van hen, dan na 5.

Hoe het kind te helpen?

In het geval van een hartaanval heeft het kind een algemeen algoritme van pre-medische hulp, maar er zijn enkele verschillen.

Ten eerste is het verboden om medicijnen te geven. Ten tweede wordt hartmassage met minder kracht gedaan. Beenkelet bij kinderen is erg fragiel, sterke druk kan leiden tot fracturen en verwonding door granaatscherven van inwendige organen.

Ten derde verschillen de plaats, het aantal en de diepte van klikken op verschillende leeftijden:

• Bij kinderen jonger dan een jaar en bij pasgeborenen wordt massage uitgevoerd met de middelste en wijsvinger 10 mm onder de tepels. De diepte van hun onderdompeling mag niet groter zijn dan 1,5 centimeter. Per minuut moet je 120 lichte druk uitoefenen. Voor elke 5 decompressiebewegingen zijn er 5 ademhalingen.
• Bij kinderen jonger dan 7 jaar worden reanimatiehandelingen uitgevoerd met de palm van één hand. Het punt van depressie is het gebied dat zich 2 vingers onder het borstbeen bevindt. U moet ervoor zorgen dat de borst niet onder de 4 cm komt, er worden 100 per minuut geperst. Bij één ademte moet 5 druk dalen.
• Voor kinderen van 8 tot 12 jaar neemt het aantal decompressies af tot 80 in 60 seconden, gedurende welke tijd u 20 ademhalingen moet nemen. De kist is 4 cm diep verschoven.

In de regel zal het resultaat in 30-60 seconden merkbaar zijn: de huid zal roze worden, de pupillen worden groter, er verschijnt een zwakke pols en er verschijnt een spontane ademhaling. Als dit niet gebeurt, moet de actie worden voortgezet tot de komst van artsen. Je kunt ze stoppen nadat de puls normaliseert en de toestand stabiliseert.

Na het stoppen met ademen, blijft de kans op reanimatie gedurende een half uur bestaan. Hoe sneller dit gebeurt, hoe minder de inwendige organen en het zenuwstelsel zullen lijden.

Spoedeisende zorg voor hartfalen is een kans om iemands leven te redden. Iedereen zou de regels van zijn weergave moeten kennen, omdat verergering op elk moment kan voorkomen.

Eerste hulp bij hartfalen

Het is uitermate belangrijk dat de verstrekking van eerste pre-medische en medische zorg tijdens een aanval van acuut hartfalen op tijd en zonder vertraging wordt uitgevoerd. Deze aandoening, vergezeld van een aanzienlijke verstoring van het hart en hypoxie van weefsels en organen, kan gecompliceerd zijn door ernstiger aandoeningen en coronaire sterfte.

Eerste hulp

Eerste hulp bij het optreden van acuut hartfalen dient op de locatie van een aanval te worden verstrekt. Het hoofddoel is het verminderen van de belasting van het myocard en de juiste herverdeling van bloed uit de longen.

De eerstehulpmaatregelen moeten worden uitgevoerd wanneer de eerste tekenen van acuut hartfalen optreden:

• verergerde dyspnoe (ademhalen is moeilijk wanneer de patiënt probeert te gaan liggen);
• hoesten;
• luidruchtige ademhaling;
• cyanose van de lippen, neus, vingers;
• angst;
• gevoel van angst, etc.

Wanneer dergelijke symptomen optreden, moeten de volgende maatregelen worden genomen:

1. De patiënt moet zitten in een comfortabele positie (de rug moet zo hoog mogelijk zijn). Indien mogelijk, om een ​​vermindering van de bloedstroom naar het hart te waarborgen, kunnen de benen en armen van de patiënt in warm water worden gedompeld.
2. Bel de ambulance en beschrijf de symptomen aan de dispatcher.
3. Voorzie de patiënt van voldoende instroom van frisse lucht (open het raam, trek de kleding uit die de adem belemmert).
4. Kalmeer de patiënt.
5. Meet de druk en met een systolische druk van niet minder dan 90 mm. Hg. Art. Geef de patiënt een nitroglycerine- of nitrosorbitoltablet en een diuretische pil (Lasix, Piretanide). Het ontvangen van nitraatgeneesmiddelen kan elke 5-10 minuten (maar niet meer dan 3-4 tabletten) worden herhaald totdat de toestand verbetert, en voortdurend de bloeddrukindicatoren controleert.
6. Na 15-20 minuten nadat de patiënt was gaan zitten, kunt u een tourniquet op één heup plaatsen. Verander de locatie van het harnas kan elke 20-40 minuten zijn, waardoor lang knijpen de benen.
7. Wanneer hartstilstand wordt uitgevoerd, wordt een reeks maatregelen voor cardiopulmonaire reanimatie uitgevoerd: precordiale beroerte, indirecte hartmassage en kunstmatige beademing.

Eerste hulp

Ambulance-teams kunnen dergelijke activiteiten aanbieden:

1. Zuurstoftherapie. Voor zuurstofinhalatie worden speciale zuurstofmaskers, luchtkanalen of zuurstofinhalatoren gebruikt. Indien nodig voert de arts tracheale intubatie uit. Met de ontwikkeling van longoedeem kunnen antischuimmiddelen worden toegevoegd aan zuurstof (70-96% alcohol of Antifomilaanoplossing).
2. Intraveneuze toediening van de oplossing van Euphyllinum wordt gebruikt om bronchospachma te elimineren.
3. Bij verhoogde bloeddruk worden ganglioblokkers (benzohexonium, pentamine, arfonad) of vasodilatatoren (natriumnitroprusside) en diuretica (lasix, etacrynic acid) toegediend.
4. Bij normale bloeddruk worden veneuze vasodilatoren gebruikt (Nitroglycerine, Isocket, Nitro).
5. Bij lage bloeddruk worden sympathomimetische amines (Dobutamine, Dopamine) gebruikt om de systolische druk te stabiliseren en aritmieën te elimineren. Hierna wordt in het geval van de tachysystolische vorm van atriale fibrillatie of atriale flutter de introductie van hartglycosiden (Korglikon, Strofantin K) uitgevoerd. Om oedeem te elimineren, worden diuretica geïntroduceerd (Lasix, etacrynic acid).
6. Om het ademcentrum te onderdrukken en de efficiëntie van de ademhaling te verhogen, wordt de patiënt geïnjecteerd met een oplossing van morfinehydrochloride of een oplossing van droperidol.
7. Voor de preventie van trombo-embolie of trombose wordt de toediening van Heparine-oplossing uitgevoerd, die om de 6 uur moet worden herhaald (onder controle van de bloedstollingssnelheden).
8. Om schade aan de membranen van de longblaasjes te voorkomen, worden glucocorticoïden (Prednisolon of Hydrocortison-oplossing) toegediend.

Na het verbeteren van de toestand van de patiënt of het stoppen van de aanval, wordt de patiënt dringend opgenomen in het ziekenhuis op de afdeling intensive care-cardiologie. Tijdens het transport van de patiënt moeten de benen enigszins verhoogd zijn.

Spoedeisende zorg in een ziekenhuis

In het stadium van de ziekenhuiszorg is verlichting van een aanval van acuut hartfalen gericht op:

• verhoogde contractiliteit van het hart;
• verminderde tonus in het vaatbed;
• eliminatie van aritmie;
• vermindering van vochtretentie;
• preventie van trombose.

Het complex van therapie omvat dergelijke activiteiten:

1. Herstel van de ademhalingsfunctie en zuurstoftherapie op de ventilator.
2. Doel van nitraten.
3. Herintroductie van morfinehydrochloride, Lasix en dopamine.
4. Het gebruik van antischuimmiddelen voor longoedeem (alcohol of Antifomsilan ingebracht in de ventilator).
5. Introductie van hartglycosiden (Digoxin, Strofantin K, etc.).
6. Benoeming van bètablokkers (Anaprilin, Obsidan).
7. Benoeming van antibloedplaatjesaggregatiemiddelen (aspirine, cardiomagnyl) of heparine.

Met de ineffectiviteit van medicamenteuze therapie voor de verdere behandeling van acuut hartfalen, kan een operatie worden aanbevolen. Voor dit doel kan worden uitgevoerd:

• implantatie van een pacemaker om de ventriculaire bloedtoevoer te normaliseren;
• implantatie van implantaten om een ​​normale bloedtoevoer naar het myocard te waarborgen.

Video trainen over 'Eerste hulp bij een hartaanval'. Techniek van cardiopulmonale reanimatie.

Eerste hulp bij hartfalen

Het leven op school

PMP bij hartfalen en beroerte

Het theoretische gedeelte. Het concept van acuut hartfalen. Oorzaken en tekenen van acuut hartfalen.

Het concept van een beroerte. Oorzaken en tekenen van beroerte.

Het praktische gedeelte. Oefeningen voor eerste hulp bij acuut hartfalen. Praktijkmethoden voor het verlenen van eerste hulp bij een beroerte.

1. Wanneer treedt acuut hartfalen op?

2. Wat zijn de oorzaken van een beroerte.

3. Welke complicaties in het lichaam veroorzaken een beroerte, en wat kunnen de gevolgen hiervan zijn?

4. Wat zijn de symptomen van een beroerte?

5. Wat is de volgorde van eerste hulp bij acuut hartfalen en beroerte?

In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, is hartfalen geen hartaandoening. Hartfalen is een aandoening die het gevolg is van verschillende oorzaken waarbij de contractiliteit van de hartspier (myocard) wordt verzwakt en het hart het vermogen verliest om het lichaam van de benodigde hoeveelheid bloed te voorzien. Het syndroom van hartfalen compliceert veel ziekten van het cardiovasculaire systeem, vooral de ziekte ontwikkelt zich vaak bij mensen die lijden aan coronaire hartziekten en hypertensie. Hartfalen vermindert in veel gevallen de kwaliteit van leven of kan ervoor zorgen dat een persoon sterft.

De belangrijkste en meest opvallende manifestaties van het syndroom van hartfalen zijn kortademigheid, die soms zelfs in rust of met minimale inspanning voorkomt. Bovendien duiden een verhoogde hartslag, verhoogde vermoeidheid, beperking van fysieke activiteit en overmatige vochtretentie in het lichaam, oedeem veroorzaakt, op de mogelijkheid van de ziekte. Onvoldoende bloedtoevoer naar het lichaam ligt ook ten grondslag aan zo'n fel teken van hartfalen als het blauw worden van de nagels of nasolabiale driehoek (niet in de kou, maar bij gewone temperatuur). Het onvermijdelijke gevolg van hartfalen is het verschijnen in het lichaam van verschillende afwijkingen in de bloedcirculatie, die ofwel door de patiënt worden gevoeld of door de cardioloog worden bepaald tijdens het onderzoek.

Een acute vorm van hartfalen ontwikkelt zich snel - binnen een paar dagen of zelfs uren, meestal te midden van verergering van de onderliggende ziekte. In sommige gevallen spreken ze over de stagnerende fase van de ziekte: de oorzaak hiervan is het vertragen van de bloedstroom in organen en weefsels, wat leidt tot vochtretentie in de weefsels van het lichaam. Het is de congestieve fase (acuut hartfalen) die in zijn extreme manifestatie leidt tot de opkomst van een dergelijk levensbedreigend symptoom als longoedeem.

Vanaf de eerste minuten van de ontwikkeling van acuut hartfalen, klagen patiënten over moeite met ademhalen met een zwaar gevoel van gebrek aan lucht, ernstige kortademigheid, hartkloppingen. Soms is er een kort bewustzijnsverlies door een soort van flauwvallen of zelfs instorten.

Meestal ontwikkelt zich 's nachts acuut hartfalen. De patiënt ontwaakt plotseling uit het gevoel van gebrek aan lucht, gaat in bed zitten. De kortademigheid neemt toe, er is een hoest met de afscheiding van licht schuimend sputum, in sommige gevallen met een mengsel van scharlaken bloed. Uitgesproken algemene zwakte, angst, komt snel. Het koude kleverige zweet steekt uit, de huid krijgt een asblauwe kleur. Vooral blauwachtige lippen worden. Als het proces gaat over longoedeem, verergert de toestand van de patiënt nog meer. De bovenstaande symptomen zijn aan het vordert. Ademhaling wordt bubbelend, met overvloedig schuimend sputum. Kortademigheid maakt plaats voor stikken. De nekaders zwellen op. In dit geval blijft het bewustzijn in de regel duidelijk.

Wanneer de bovenstaande symptomen verschijnen, moet u zo snel mogelijk een ambulance bellen. Dit moet absoluut worden gedaan, want acuut hartfalen is ook het belangrijkste symptoom van een hartinfarct. Vóór de aankomst van de arts moet de patiënt een halfzittende positie krijgen door een of twee kussens onder zijn rug te leggen. Of zelfs een zittende houding - met hoge bloeddruk (hypertensie). De ruimte moet worden geventileerd omdat de patiënt frisse lucht nodig heeft. Als er een zuurstofkussen is (en in het huis waar een zwaar hartpatiënt woont, zou het moeten zijn), dan moet het aan de patiënt worden gegeven.

We benadrukken nogmaals dat vóór de aankomst van de arts de patiënt in een halfzittende positie moet zijn! Omdat dit de uitstroom van "extra" bloed naar de buikorganen en de onderste ledematen veroorzaakt. Dit vermindert het intrathoracale volume. En dit kan iemands leven redden.

Er moet ook aan worden herinnerd dat nitroglycerine (of zijn analogen) ook helpt de bloeddruk in bloedvaten te verminderen. Daarom moet de patiënt (onder de tong!) Een nitroglycerinetablet of een druppeltje van zijn oplossing van één procent krijgen (zoals verkrijgbaar in de apotheek). In ernstige gevallen kunt u tijdelijk (vóór de aankomst van de arts) de harnassen op de heupen zetten, om uit te sluiten van de bloedcirculatie. De harnassen moeten worden aangebracht in 5-10 minuten nadat de patiënt is overgebracht naar de halfzittende (sedentaire) positie, omdat de beweging van het bloed naar de lagere delen van het lichaam niet onmiddellijk plaatsvindt.

Een beroerte is een ernstige en zeer gevaarlijke schending van de hersencirculatie, die uiteindelijk de dood van hersenweefsel veroorzaakt, vanwege een gebrek aan noodzakelijke voeding in de hersenen, resulterend in schade aan de hersenen en occlusie of breuk van de hersenvaten.

Er zijn twee typen beroerte: hemorragische beroerte (bloedvatruptuur en bloeding) en ischemische beroerte (bloedvatobstructie). En meestal ontwikkelen zich zowel hemorragische beroerte als ischemische beroerte op de achtergrond van hypertensieve ziekte, hartziekte, hartfalen, cerebrale atherosclerose.

Met een hemorragische beroerte in het cerebrale halfrond met intracerebrale hematoomvorming zijn de manifestaties krachtiger: tegen de achtergrond van een hypertensieve crisis, hoofdpijn, vaak in de helft van het hoofd, verliest de patiënt het bewustzijn, het gezicht wordt grijs of rood, de ademhaling is hees, vaak herhaald braken. Na verloop van tijd, met een dergelijke beroerte, kan zich een convulsieve aanval ontwikkelen, waarbij voornamelijk de aanvallen op de ene helft van het lichaam worden genomen, en de pupil aan de zijkant van de stroke expandeert. Als de patiënt weer bij bewustzijn is, raken zijn ledematen verlamd, als aan de rechterkant spraakstoornissen worden opgemerkt (afasie), als aan de linkerkant, de patiënt mentale afwijkingen heeft uitgesproken (hij weet niet hoeveel jaar hij is, hij herkent zijn familieleden niet, jezelf helemaal gezond, etc.).

Ischemische beroerte is een klinisch syndroom, gemanifesteerd door een acute schending van lokale hersenfuncties die langer duurt dan 24 uur, of leidt tot de dood, kan worden veroorzaakt door onvoldoende bloedtoevoer in een bepaald deel van de hersenen als gevolg van een afname van cerebrale bloedstroom, trombose of embolie in verband met vaatziekten, hart of bloed.

Het klinische beeld van ischemische beroerte wordt gepresenteerd door de symptomen van een plotseling verlies van functie van een bepaald deel van de hersenen. Ze worden bepaald door het deel van de hersenen dat wordt beïnvloed door ischemie, de hoeveelheid schade. In de meeste gevallen zijn de symptomen die optreden bij patiënten aandoeningen van spraak, motorische en sensorische functies, zicht aan één kant.

Zwakte of onhandigheid van bewegingen aan één kant van het lichaam, volledig of gedeeltelijk. Gelijktijdige bilaterale ontwikkeling van zwakte in de ledematen. Slikstoornissen. Coördinatiestoornissen.

Overtredingen van spraakverstaan ​​of gebruik. Overtredingen van lezen en schrijven. Accountschendingen. Wazige spraak.

Veranderingen in gevoeligheid aan één kant van het lichaam, volledig of gedeeltelijk. Visueel - verminderd zicht in één oog, volledig of gedeeltelijk. Verlies van de rechter of linker helft van het gezichtsveld. Dubbelzijdige blindheid. Dubbel zicht.

Het gevoel van rotatie van het onderwerp.

Overtredingen van gedrag en cognitieve functies

Het is moeilijk om je te kleden, kammen, tanden poetsen, enz.; oriëntatiestoornis in de ruimte; schendingen van kopieerpatronen, bijvoorbeeld een klok, een bloem of kruisende kubussen (schendingen van visueel-ruimtelijke perceptie). Geheugenbeschadiging

Drie hoofdmethoden voor herkenning van symptomen van een beroerte (SPD):

W - Vraag het slachtoffer naar SMILE.

W - Vraag hem om te praten. Vraag om een ​​eenvoudige zin. Aangesloten. Bijvoorbeeld: "De zon schijnt buiten het raam"

P - Vraag hem om beide handen te HEFFEN.

Aandacht is een andere manier om een ​​beroerte te herkennen (anders dan het bovenstaande): vraag het slachtoffer de tong uit te steken.

Als de tong scheef of onregelmatig gevormd is en opzij valt, is dit ook een teken van een beroerte. Als u het probleem met het slachtoffer hebt opgemerkt bij het uitvoeren van deze taken, bel dan onmiddellijk een ambulance en beschrijf de symptomen van de artsen die ter plekke zijn aangekomen.

Eerste hulp bij een beroerte

Nadat u de ambulance hebt gebeld, vóór de aankomst van de arts, doet u het volgende:

Leg de patiënt op hoge kussens zodat het hoofd ongeveer 30 graden boven het bed uitsteekt;

Open het raam of raam zodat verse lucht de kamer binnenkomt;

Trek gênante kleding uit, maak een overhemdkraag, een strakke riem of een riem los;

Bloeddruk meten;

Als het verheven is, geef het medicijn, dat de patiënt gewoonlijk in dergelijke gevallen neemt;

Als er geen geneesmiddel bij de hand is, laat u de voeten van de patiënt in matig heet water zakken;

Bij het eerste teken van braken, draai het hoofd van de patiënt op zijn kant, zodat het braaksel niet in de luchtwegen komt, en plaats een bak onder de onderkaak;

Probeer de braakmond zo grondig mogelijk schoon te maken;

Als er geen geneesmiddel bij de hand is, laat u de voeten van de patiënt in matig heet water zakken;

Bij het eerste teken van braken draait u het hoofd van de patiënt op zijn kant zodat het braaksel niet in de luchtwegen komt en plaatst u een bakje onder de onderkaak. Probeer de braakmond grondig te reinigen.

Les 14

Acuut hartfalen

Acuut hartfalen treedt in de meeste gevallen op met een verzwakking van de activiteit van de hartspier (myocard), minder vaak met hartritmestoornissen.

De oorzaken van acuut hartfalen kunnen reumatische laesies zijn van de hartspier, hartafwijkingen (aangeboren of verworven), myocardiaal infarct, hartritmestoornissen tijdens grote vloeistofinjecties. Hartfalen kan ook voorkomen bij een gezond persoon met fysieke overbelasting, metabole stoornissen en beriberi.

Acuut hartfalen ontwikkelt zich meestal binnen 5-10 minuten. Alle pathologische verschijnselen groeien snel en als er geen dringende hulp aan de patiënt wordt gegeven, kan dit fataal zijn. Acuut hartfalen ontwikkelt zich meestal onverwachts, vaak midden in de nacht. De patiënt ontwaakt plotseling uit een vreselijke droom, een gevoel van verstikking en gebrek aan lucht. Wanneer de patiënt gaat zitten, wordt het gemakkelijker voor hem om te ademen. Soms helpt dit niet, en dan neemt de kortademigheid toe, een hoest verschijnt met de afgifte van viskeus sputum vermengd met bloed, de ademhaling wordt bubbelend. Als een patiënt op dit moment geen dringende medische hulp krijgt (Afbeelding 23), kan hij sterven.

Beroering vindt plaats wanneer een scherpe vermindering van de bloedstroom naar een van de gebieden van de hersenen. Zonder een goede bloedtoevoer ontvangen de hersenen niet genoeg zuurstof, hersencellen raken snel beschadigd en sterven af.

Hoewel voor het grootste deel beroertes optreden bij oudere mensen, kunnen ze op elke leeftijd plaatsvinden. Vaker waargenomen bij mannen dan bij vrouwen.

Oorzaken van een beroerte kunnen een verstopping van een bloedvat zijn door een bloedstolsel of een hersenbloeding.

Een bloedstolsel dat een beroerte veroorzaakt, treedt meestal op bij atherosclerose van de slagader die de hersenen van bloed voorziet en blokkeert de bloedstroom, waardoor de bloedstroom naar de hersenweefsels die door dit bloedvat worden geleverd wordt onderbroken.

Het risico op stolsels neemt toe met de leeftijd, aangezien ziekten zoals atherosclerose, diabetes, hypertensie, vaker voorkomen bij ouderen. Onjuiste voeding, roken verhoogt ook de aanleg voor een beroerte.

Chronisch verhoogde bloeddruk of een gezwollen deel van de slagader (aneurysma) kan een plotselinge breuk van de hersenslagader veroorzaken. Als gevolg hiervan stopt een deel van de hersenen met het ontvangen van de zuurstof die het nodig heeft voor het leven. Bovendien hoopt het bloed zich diep in de hersenen op. Dit comprimeert verder het hersenweefsel en veroorzaakt nog meer schade aan de hersencellen. Een beroerte voor een hersenbloeding kan onverwachts op elke leeftijd voorkomen.

Symptomen van een beroerte: ernstige hoofdpijn, misselijkheid, duizeligheid, verlies van gevoel aan de ene kant van het lichaam, weglating van een mondhoek aan de ene kant, spraakverwarring, wazig zien, asymmetrie van de pupillen, bewustzijnsverlies.

Als u een beroerte heeft, laat de persoon dan niet eten of drinken: hij kan mogelijk niet doorslikken.

Vragen en taken

1. Wanneer treedt acuut hartfalen op?

2. Wat zijn de oorzaken van een beroerte.

3. Welke complicaties in het lichaam veroorzaken een beroerte en wat kunnen de gevolgen hiervan zijn?

4. Wat zijn de symptomen van een beroerte?

5. In welke volgorde moet eerste hulp worden verleend in het geval van acuut hartfalen en beroerte?

Om eerste hulp bij acuut hartfalen te bieden, hebt u het volgende nodig:

a) het slachtoffer warm water toedienen;

b) geef het slachtoffer validol, nitroglycerine of Corvalol;

c) een ambulance bellen;

d) strooi koud water over het gezicht en de nek van het slachtoffer en geef hem een ​​snuifje watten gedrenkt in vloeibare ammoniak;

e) geef het slachtoffer een comfortabele halfzittende positie in het bed en zorg voor frisse lucht.

Plaats de opgegeven acties in de vereiste logische volgorde.

Een van je vrienden had een ernstige hoofdpijn, misselijkheid, duizeligheid, de ene kant van het lichaam werd minder gevoelig, de asymmetrie van de pupillen werd waargenomen. definiëren:

a) wat is er met je vriend gebeurd;

b) hoe hem eerste hulp te geven.

Presentatie over het onderwerp: Eerste hulp bij acuut hartfalen en beroerte

Beschrijving van de dia:

Eerste hulp bij acuut hartfalen en beroerte. Bryzgalova Elena Sergejevitsj leraar OBZH SOSH nummer 8 Kholmsk

Beschrijving van de dia:

Het hart is een hol spierorgaan bestaande uit vier kamers: twee boezems en twee ventrikels. Tussen deze kamers zijn er kleppen waarmee bloed in slechts één richting kan stromen. Het hart is het circulatiesysteem dat de energie van de bloedbeweging creëert

Beschrijving van de dia:

Het schema van de grote en kleine cirkels van de bloedsomloop: 1 - capillairen van het hoofd, de bovenste delen van de romp en de bovenste ledematen; 2 - de linker algemene halsslagader; 3 - longcapillairen; 4 - longstam; 5 - longaderen; 6 - superieure vena cava; 7 - aorta; 8 - de linker oorschelp; 9 - rechter atrium; 10 - linker ventrikel; 11 - rechter ventrikel; 12 - celiac trunk; 13 - thoraxkanaal; 14 - gewone leverslagader; 15 - linker slagader; 16 - leveraders; 17 - milt slagader; 18 - haarvaten van de maag; 19 - levercapillairen; 20 - de haarvaten van de milt; 21 - poortader; 22 - miltader; 23 - renale slagader; 24 - renale ader; 25 - niercapillairen; 26 - mesenteriale slagader; 27 - mesenteriale ader; 28 - inferieure vena cava; 29 - darmcapillairen; 30 - capillairen van de onderste romp en onderste ledematen.

Beschrijving van de dia:

Wat is een puls? Puls is de ritmische oscillatie van de slagaderwand die optreedt bij elke samentrekking van het hart. Aan de hand van de hartslag kunt u het aantal hartslagen per minuut bepalen.

Beschrijving van de dia:

Hartfalen is een pathologische aandoening van het falen van de bloedsomloop als gevolg van een afname van de pompfunctie van het hart