Diagnose van hartziekten: methoden voor het vaststellen, onderzoeken en verzamelen van medische geschiedenis

Diagnose van hartziekten is erg belangrijk, omdat meer dan 40% van de sterfgevallen wereldwijd worden veroorzaakt door pathologieën van het cardiovasculaire systeem.

De risicogroep omvat niet alleen ouderen, maar ook kinderen, tieners, jongeren onder de 30 jaar.

Om hartaandoeningen te voorkomen, wordt jaarlijks een cardiologisch onderzoek uitgevoerd, waarvan de moderne methoden toelaten ziekten in het beginstadium te detecteren en de noodzakelijke behandeling te kiezen.

Het is vrij moeilijk om onafhankelijk ziekten van het cardiovasculaire systeem te bepalen.

Ze vertonen van tijd tot tijd hun kenmerken, afgewisseld met het verbeteren van de algemene toestand.

Symptomen kunnen worden aangegeven door hartproblemen:

• kortademigheid;
• duizeligheid;
• pijn op de borst;
• zwelling;
• hoge temperatuur;
• bloeddruk sprongen;
• misselijkheid, braken;
• snel ritme;
• overmatig zweten.

Overheersende symptomen van een hartaandoening zijn zware inspanning, stress, emotionele belasting, vermoeidheid, klimaatverandering of medicatie.

Diagnose van hartziekten is nodig om gegevens te verkrijgen en de diagnose te bevestigen, waarbij de patiënt pathologieën van het cardiovasculaire systeem nodig heeft.

Daartoe selecteert de arts en schrijft geschikte methoden voor om de toestand van het hart te bestuderen:

• ECG. Het gebruik van speciale elektroden om de frequentie en regelmatigheid van het hart te verzenden. Het helpt bij het identificeren van pathologieën en hartschade, metabole stoornissen, kalium, magnesium, elektrolyten.
• Echocardiografie. Beeldacquisitie van het cardiovasculaire systeem als gevolg van het opgenomen akoestische signaal, dat wordt verzonden naar het scherm bij het uitvoeren van echografie.
• Imaging. De methode is gebaseerd op het lumen van de vaten voor de daaropvolgende bepaling van hun biochemische samenstelling en structuur.
• Myocardscintigrafie. De introductie van intraveneus radioactief kleuringsenzym om het orgel te visualiseren.
• Angiografie. Radiografie met de introductie van intraveneuze injectie of vooraf geïnstalleerde katheter met een contrastmiddel voor de studie van bloedvaten.
• Dagelijkse controle van de bloeddruk. Het verkrijgen van de resultaten van veranderingen in bloeddruk binnen 24 uur.
• Stress-echocardiografie. Beoordeling van de toestand van het hartwerk onder kritieke omstandigheden, kunstmatig gecreëerd met behulp van farmacologische en fysische invloeden.

De verkregen resultaten worden verwerkt in het laboratorium of aangekondigd door een cardioloog bij een latere opname. Verdere behandeling wordt voorgeschreven afhankelijk van de leeftijd, het geslacht van de patiënt, het stadium van de ziekte en de vorm ervan.

Neem contact op met een specialist die pijn en tintelingen op de borst dwingt, de bloeddruk verhoogt of verlaagt.

Wat u moet weten voor het eerste bezoek aan de cardioloog:

• case geschiedenis;
• de aanwezigheid van pathologieën van het cardiovasculaire systeem bij naaste familieleden;
• eerste manifestaties;
• voorwaarden voor het optreden van symptomen.

Bij het eerste onderzoek zal een cardioloog luisteren naar alle klachten en bloeddruk- en polsmetingen uitvoeren, en luisteren naar een hartslag met een stethoscoop. Op basis van de verkregen resultaten, zal de arts een volledig cardiaal onderzoek voorschrijven.

Tikken of percussie wordt veel gebruikt in het beginstadium van het onderzoeken van ziekten en pathologische processen in het hart. De essentie van de percussie is vrij eenvoudig.

Door fysieke impact op het uitwendige oppervlak van de borst provoceert de arts het verschijnen van verschillende geluiden, waarmee hij de natuurlijke locatie van het spierorgaan bepaalt. Het geluid van het hart klopt met een saai geluid.

De hartslagprocédé definieert de grenzen van zijn saaiheid:

• Relatieve. Het geluid is gedempt, saai. De randen van het lichaam, bedekt door de longen.
• Absolute. Centrale open ruimte van het voorste oppervlak van het hart. Stomme heldere toon.

Hiermee kunt u de procedure bepalen voor het tikken op de borst en de kwantitatieve waarden die overeenkomen met de norm van de rand van het hart:

• Rechts. Dimensies zijn het resultaat van de voortgang naar de linkerkant langs de 4de intercostale ruimte aan de rechterkant. Komt overeen met de rechterventrikel.
• Links. Omlijnt het linker ventrikel wanneer het wordt blootgesteld aan de linker 5 intercostale ruimte in de richting van de borst. Bovendien is de druk 1,5-2 cm.
• Upper. Bewegingen worden van boven naar beneden strikt langs de intercostale ruimten aan de linkerkant uitgevoerd. Het eindpunt is het derde segment tussen de ribben, dat het linker atrium definieert.

De verplaatsing van het hart naar de rechterkant duidt op een toename van het myocardium, hypertrofie en pathologie van de rechterkamer. Verwijdering aan de linkerkant duidt op hypertensie en veranderingen in de functie van de linkerventrikel. Als er een uniforme toename van de grenzen is, wordt de patiënt naar een aanvullend onderzoek gestuurd. Mogelijke oorzaken: pericarditis, levercirrose, longontsteking.

Ausculatie van het hart is de traditionele diagnose van hartziekten, indirect luisteren naar het hart met een speciaal apparaat - een stethoscoop. Het wordt gebruikt tijdens het eerste onderzoek voorafgaand aan het uitvoeren van hardwarediagnostiek en laboratoriumonderzoek.

De procedure voor auscultatie van het hart omvat het luisteren naar de toon tijdens samentrekking van het myocardium, met behulp van de overeenkomstige punten op het lichaam:

• top van het hart;
• tussen de tweede en derde rand rechts en links;
• vijfde rand naar rechts;
• tussen de derde en vierde rand aan de linkerkant.

Bij een gezond persoon bepaalt de arts slechts twee tonen, die elkaar snel vervangen, de afwisseling van de pauze en het uiterlijk van het geluid even duren. Een zwakke eerste toon duidt een hartspierbeschadiging, hartfalen, een toename in orgaanmassa of een storing in de kleppen aan.

Verbetering van het initiële geluid kan worden veroorzaakt door stenose van de rechter ventrikel, tachycardie. Te stille tweede toon veroorzaakt door aorta-insufficiëntie en lage bloeddruk. Luid en duidelijk geluid - versnelling van de kleppen, hypertensie.

Aandoeningen van het cardiovasculaire systeem worden niet alleen waargenomen bij volwassenen. Pathologische veranderingen treffen jonge patiënten in toenemende mate.

Welke hartziekten worden bij kinderen waargenomen:

• congenitale misvorming;
• reuma;
• aritmie;
• aandoeningen van de hartspier;
• hartfalen;
• myocarditis.

Vereist onderzoek en consultatie van een cardioloog met de daaropvolgende benoeming van diagnose en behandeling, indien nodig wordt het kind in het ziekenhuis geplaatst.

Diagnose van ziekten van het hart en de bloedvaten: moderne methoden en zelfdiagnose

Diagnose van ziekten van het hart en de bloedvaten is erg belangrijk, omdat hartziekten en bloedvaten een leidende positie innemen op de lijst van de meest voorkomende ziekten in de populatie.

Bovendien zijn cardiovasculaire ziektes volgens statistieken het meest belangrijk in termen van sterfte. Gelukkig maakt het niveau van de moderne geneeskunde het mogelijk om de diagnose snel en accuraat door te geven en zo de ontwikkeling van de ziekte in een vroeg stadium te voorkomen.

Instrumentele methoden voor het onderzoeken van een patiënt zijn:

1. elektrofysiologische, elektrocardiografische en ook röntgenonderzoeken;
2. magnetische resonantie beeldvorming;
3. echocardiografie;
4. positronemissietomografie;
5. hartkatheterisatie.

Elektrocardiografie is een methode voor het bepalen van de elektrische impulsen van het hart met behulp van een elektrocardiograaf. Impulsen worden aangegeven op een speciale bewegende band.

Na voltooiing van de elektrocardiografie, ontvangt de arts een elektrocardiogram (ECG), na te hebben bestudeerd welke, hij de pacemaker van het hart (de sinusknoop of bundel van His) kan bepalen, de algemene toestand van het geleidingssysteem, de hartslag kan beoordelen en ook enkele hartaandoeningen kan identificeren (bijvoorbeeld een hartinfarct).

Diagnose van ziekten van het hart en bloedvaten door elektrocardiografie is volkomen veilig voor de patiënt en verloopt als volgt. Kleine elektroden worden op de borst en ledematen van de patiënt geplaatst, die de intensiteit en richting van de hartstromen bepalen. Als gevolg hiervan toont het ECG de rondingen met tanden, segmenten en intervallen, die kunnen worden gebruikt om het werk van het hart te beoordelen.

Oefening kan een indirecte indicator zijn voor coronaire hartziekten of een verminderde coronaire circulatie (bijvoorbeeld mensen met angina kunnen oefeningen niet verdragen). Volgens de resultaten van stresstests kun je praten over ziektes die zich niet in rusttoestand manifesteren.

Tijdens lichamelijke inspanning kan het hart zuurstof missen vanwege vernauwde kransslagaders, die normaal gesproken zuurstofrijk bloed aan het orgaan afleveren. Als we de longen tijdig onderzoeken, dan kunnen we zien of het gebrek aan zuurstof een deel van de ziekte is van de ademhalingswegen, of van het deel van het cardiovasculaire systeem, of van een gemengde ziekte.

Tijdens de inspanningstest houdt het onderwerp zich bezig met bepaalde lichamelijke oefeningen, terwijl de arts de patiënt voortdurend controleert en de nodige indicatoren registreert. De patiënt beweegt op een speciale baan, waarvan het tempo geleidelijk toeneemt of de fietspedalen omdraait.

In de regel neemt de snelheid toe totdat de hartslag 70-90% bereikt van de maximaal toelaatbare waarde die kenmerkend is voor een persoon van een bepaalde leeftijd en geslacht.

Als het onderwerp echter ernstige dyspnoe of scherpe pijn in de borst heeft en er plotselinge drukverhogingen optreden, wordt de stresstest vóór de voorgeschreven tijd gestopt.

Wanneer u computertomografie (CT) uitvoert, kunt u anatomische veranderingen in de borstholte identificeren. Met behulp van een computer worden zogenaamde röntgenfoto's van de thorax gemaakt, waarmee pathologie van welke aard dan ook kan worden gedetecteerd.

Heeft op dit moment een verbeterde methode ontwikkeld, genaamd cinema-computer tomografie. Met zijn hulp kun je het beeld van het hart in een driedimensionale ruimte zien en niet alleen de anatomische veranderingen beoordelen, maar ook schendingen van de samentrekkende functie van het hart.

Diagnose van coronaire hartziekten: kenmerken en resultaten

Diagnose van coronaire hartziekten wordt vaak geassocieerd met een risico voor de patiënt, hoe complexer de procedure voor het onderzoeken van het hart, hoe groter het risico. Met de introductie van een katheter in het hart voor een coronair vasculair onderzoek, is de kans op schadelijke effecten in de vorm van een hartaanval, hartaanval, beroerte hoog. De frequentie van sterfgevallen tijdens angiografie is 1: 1000.

Bij testen met de belasting is de kans op een hartaanval of overlijden 1: 5000.

Bij een radionuclidentest kan de patiënt een kleine dosis straling ontvangen, maar niet meer dan bij blootstelling aan röntgenstraling.

Een elektrofysiologisch onderzoek beoordeelt ritmestoornissen, de stroom van zenuwimpulsen in het hart. Het onderzoek vindt plaats door de introductie van micro-elektroden in de kamers van het hart, slagaders en aders. De elektrische signalen van de elektroden kunnen worden gebruikt om de locatie van de zenuwvezels te bepalen waar de impulsen doorheen gaan.

Soms tijdens een studie kan een arts opzettelijk een aritmie bij een patiënt veroorzaken - dit is nodig om te bepalen in hoeverre het medicijn de aanvallen kan stoppen en ervoor kan zorgen dat de operatie opportuun is. De polsslag wordt genormaliseerd met een ontlading. Ondanks de introductie van verschillende tools is deze onderzoeksmethode veilig, sterfgevallen zijn 1: 5000.

Bij hartaandoeningen wordt de röntgenfoto van de borstholte zonder problemen vanaf de zijkant uitgevoerd.

Het beeld stelt je in staat om het vaatsysteem in de longen te bestuderen, om de grootte van het hart, zijn kamers en de algemene structuur van het orgel te schatten. Met behulp van een momentopname is het mogelijk om pathologische aandoeningen van het hart te detecteren - een verandering in vorm, een verhoogd calciumgehalte in de bloedvaten. Röntgenonderzoeken kunnen ook abnormaliteiten in de structuur van de longen en bloedvaten aantonen, evenals het detecteren van vloeistof in de weefsels van de longen.

De grootte van het hart in strijd met de hartfunctie of veranderingen in de kleppen kan variëren. Maar er zijn ziekten waarbij de grootte van het hart hetzelfde blijft, dit kan bijvoorbeeld zijn met constructieve pericarditis. Het hart is omhuld door een extra laag, maar de afmetingen blijven normaal.

Röntgenonderzoek wordt gekenmerkt door de creatie van een kleine "röntgenfoto" -film van verschillende beelden, waarbij de organen van de thoracale holte en de bloedvaten in dynamiek worden gefilmd.

Deze methode van onderzoek wordt gebruikt bij het specificeren van diagnoses, bij het detecteren van hartdefecten, werkt als een hulpmethode voor elektrofysiologisch onderzoek en voor katheterisatie van bloedvaten. Aangezien de stralingsdosis tijdens het onderzoek hoog is, wordt deze vervangen door andere veiligere onderzoeksmethoden (ECHO en anderen).

Elektrocardiografie is de meest gebruikelijke manier om een ​​hartaandoening te onderzoeken. Het belangrijkste voordeel van de methode is de afwezigheid van straling, evenals het vermogen om een ​​duidelijk beeld te geven van de toestand van het hart en de bloedvaten.

In de diagnostiek worden ultrasone hoogfrequente golven gebruikt, die een beeld via een speciale sensor naar een scherm van een apparaat sturen. Op het scherm kunt u de hartslag en de bloedcirculatie zien. De arts kan tijdens het onderzoek de sensor over de borst van de patiënt bewegen, de hellingshoek wijzigen, zodat u het volledige beeld van de hartactiviteit van de patiënt kunt zien.

Het beeld wordt opgenomen op een cassette om een ​​duidelijker beeld van hogere kwaliteit te krijgen, en om kleine structurele componenten te zien, ze plaatsen een speciale sensor in de slokdarm van de patiënt en verzenden het beeld naar het scherm.

De onderzoeksprocedure is niet schadelijk voor de patiënt, hij is beschikbaar voor alle leeftijdscategorieën.

Magnetische tomografie (MRI) is een methode waarbij de magnetische veldenergie wordt gebruikt om de organen van de borstkas te bestuderen.

Hiervoor wordt de patiënt in een grote elektromagnetische doos geplaatst, waar de oscillatie van atomen in het hele organisme wordt veroorzaakt.

Atomen zenden op hun beurt signalen uit naar een opname-inrichting, waarin het beeld van alle cardiale structuren wordt gevormd.

Bij deze methode is het meestal niet nodig om extra contrastmiddelen te introduceren, maar als hartaandoeningen gepaard gaan met een schending van de activiteit van de bloedvaten, dan wordt een stof met een paramagnetische eigenschap toegediend om te bepalen waar de bloedcirculatie zwak is.

MRI is de moeilijkste van alle diagnostische methoden, die zich in het ontwikkelingsproces bevindt, het nadeel is de hoge kosten van het onderzoek en de moeilijkheid om de juiste diagnose te stellen.

Tijdens het radionuclidenonderzoek worden radioactieve stoffen in de slagaders geïnjecteerd, die contrastmiddelen zijn voor het bepalen van de pijnlijke zones in het hart. Radioactieve indicatoren met een hoge snelheid worden door het lichaam verspreid, een gespecialiseerde gammacamera legt de emissie van stoffen vast.

De camera neemt de afbeelding op en bewaart deze op schijf voor verder onderzoek. Ondanks het feit dat tijdens het onderzoek het lichaam een ​​kleine dosis straling ontvangt, is het veilig, in tegenstelling tot X-stralen.

Positronemissietomografie. Deze methode heeft gemeenschappelijke kenmerken met een radionuclidenonderzoek, het verschil is dat wanneer PET wordt geïnjecteerd, een stof wordt gelabeld met een radioactieve stof die alleen in het gebied van het hart en zijn structuren beweegt. Sensors op het apparaat registreren gebieden met verhoogde agentactiviteit en een 3D-beeld in hoge kwaliteit verschijnt op het computerscherm. Het geselecteerde gebied toont de actieve zones van het hart die de radioactieve stof absorberen.

PET is een dure onderzoeksmethode, dus het wordt gebruikt om de diagnose te verduidelijken of wanneer er geen betrouwbare gegevens worden verkregen in andere diagnostische methoden.

Catheterisatie. Deze diagnose van coronaire hartziekte wordt als volgt uitgevoerd. De katheter wordt ingebracht in de aderen of slagaders en beweegt zich samen met de bloedbaan naar de hoofdgebieden van het hart. Als het nodig is om het juiste gebied van het atrium en zijn kamers te onderzoeken, wordt een katheter in de ader ingebracht. Om het linker atrium en de kamers te onderzoeken, wordt een katheter in de slagader geplaatst.

Katheterisatie is een universeel instrument voor diagnose en behandeling van het hart, soms worden microscopische instrumenten voor het meten van druk in de katheters geïnstalleerd.

Katheters zijn verdeeld in typen, afhankelijk van hun doel:

• drukmeting;
• vasculair onderzoek;
• klep expansie;
• eliminatie van vasculaire blokkering.

Het voordeel van het gebruik van katheters is dat ze tijdens de behandeling chirurgische ingrepen vermijden. De katheterisatie vindt plaats in het ziekenhuis met behulp van pijnstillers.

Angiografisch onderzoek omvat de studie van de activiteit en structuur van de coronaire bloedvaten door katheterisatie en röntgenbeeldvorming. Een katheter wordt ingebracht in een ader op het gebied van de arm of inguinalis en gaat naar het hartgebied, de beweging van de katheter wordt gevolgd door een arts met behulp van röntgenbeeldvorming.

Om een ​​beeld van de bloedvaten te krijgen, wordt er een contrastmiddel in de katheter ingebracht en zo kunt u op het scherm alle tekortkomingen van de activiteit of structuur van de kransslagaders zien.

Met deze methode kan de ziekte van coronaire bloedvaten worden opgespoord en kan de behandeling tijdig worden gestart.

Wat zijn de methoden om het hart en de bloedvaten te bestuderen?

Helaas sterven moderne mensen het vaakst aan ziekten die verband houden met onjuist functioneren van het cardiovasculaire systeem. Cardiologen redden veel levens dankzij het brede diagnostische potentieel van geavanceerde medicijnen. De eerste stap is palpatie door de behandelende arts, gevolgd door een gedetailleerd onderzoek en een afweging van alle bestaande klachten, luisteren en evalueren van de tonen en geluiden van de hartspier wordt ook uitgevoerd. Daarnaast is het nodig om bloeddrukindicatoren te bepalen, veneuze bloedmonsters te onderzoeken en de polsfrequentie in te stellen. We zullen in dit artikel vertellen over de beproefde methoden voor het bestuderen van het hart en de bloedvaten, die het meest worden gebruikt in moderne gemeentelijke en privéklinieken.

elektrocardiografie

Met behulp van een ECG kunnen artsen in een korte sessie het ritme, de grootte en de locatie van het hart bepalen, de tekenen en het stadium van het hartinfarct identificeren en slecht voorzien van bloed en littekens detecteren. Met behulp van deze techniek worden een hartaanval, pathologische processen in de atria en ventrikels, angina pectoris, pericarditis, ischemische ziekte, endocarditis, myocarditis gediagnosticeerd.

ECG-toewijzing

Met deze techniek kunt u de effecten van ziekten uit het verleden zien, evenals vroege abnormale processen van asymptomatische ziekten.

Hotlerov-bewaking

Dagelijkse monitoring van hartactiviteit draagt ​​bij aan het vinden van verborgen en ontoegankelijk voor andere methoden van ECG-stoornissen.

Bewegingstests

De essentie van de techniek is het volgen van de reactie van de hartspier op verschillende soorten fysieke activiteit. ECG-diagnostiek wordt uitgevoerd met behulp van een loopband en een hometrainer. Een dergelijke benadering helpt niet alleen om verborgen pathologieën te detecteren, maar ook om de drempel van belastingen vast te stellen die, wanneer bereikt, een gevaar voor het hart vormt.

Echocardiografie en echografie

Met behulp van ECHO-KG worden de lumen- en vaatwanden geïnspecteerd, de snelheid en andere kenmerken van de bloedstroom bepaald. De techniek is effectief voor patiënten na een hartaanval, het helpt om de littekens op het myocardium adequaat te beoordelen.

Doppler-onderzoek

De diagnostische methode is vergelijkbaar met het echocardiogram, omdat bij deze methoden voor het bestuderen van het hart en de bloedvaten ultrasone golven worden gebruikt. Doppler verschilt daarin dat het de frequentie van de golven weerspiegelt die worden gereflecteerd door de rode bloedcellen. Hierdoor hebben artsen een compleet beeld van de toestand en de werking van de vaten, de kenmerken van de beweging van de rode lichamen. Vanwege de Doppler-methode wordt het risico op trombose en vasculaire ruptuur geschat. Deze technologie helpt om de spataderaandoening in de tijd te diagnosticeren en om andere stoornissen te vinden die worden veroorzaakt door vernauwde of geblokkeerde slagaders.

Harttomografie

Het moderne veld van cardiologie is ondenkbaar zonder precisiewerkwijzen voor het diagnosticeren van pathologische veranderingen in het hart en de bloedvaten. De magnetische resonantie en de computertomograaf spelen hier een actieve rol in. Dit onderzoek toont de anatomische structuur van het hart en het coronaire systeem, geeft een idee van het werk van de kleppen, helpt de hartkamers te analyseren en een structurele metamorfose van het myocardium te vinden.

tomografie - een moderne methode om het hart en de bloedvaten te bestuderen

Echografie van het hart en de bloedvaten

Duplexstudie

Tijdens de werking van de apparatuur wordt een tweedimensionaal beeld van het hart en alle bloedvaten op het scherm gereproduceerd. De techniek combineert de Doppler-modus en de B-modus. De apparatuur toont de anatomie van de bloedvaten, het geeft het effect van de ziekte op de bloedcirculatie weer, helpt bij het vinden van atherosclerotische plaques, identificeert misvormingen, bepaalt stenose, occlusie.

Triplex studie

De techniek is een ander kleurenbeeld. Dankzij een gedetailleerde analyse van de bloedstroom in geïsoleerde delen van het vaatstelsel, gekoppeld aan kleurmapping, is het mogelijk de vasculaire permeabiliteit te bepalen en de meest effectieve behandeling voor te schrijven.

X-ray onderzoek van het hart

Deze diagnostische methode is gericht op het bestuderen van de locatie van het hart, wat betekent dat het adhesies kan vertonen, pleuritis kan onthullen, tumoren kan vinden.

angiocardiografie

Röntgendiagnostiek wordt uitgevoerd in de hoofdvaten met de deelname van een speciale substantie die aan de patiënt wordt toegediend. De techniek onderscheidt zich door het vermogen om de structuur van grote bloedvaten te beoordelen, congenitale misvormingen te vinden, een onderzoek uit te voeren voorafgaand aan operaties.

angiografie

Een procedure met een röntgenopname van de bloedvaten gebeurt met de introductie van een speciale stof in de bloedbaan. Geschilderde bloedvaten zijn duidelijk zichtbaar op de apparatuur. Als het nodig is om groepen slagaders te onderzoeken, dan wordt artenografie gedaan, flebografie wordt voorgeschreven om de conditie van de aderen te analyseren. Er wordt een effectieve coronaire angiografieprocedure uitgevoerd, waarmee u gebieden en patronen van vasoconstrictie kunt vinden.

Radio-isotopenstudie

De basis is een radioactieve isotoop, ingebracht in het lichaam en geconcentreerd in het hart, waardoor je een andere verdeling van de stof kunt zien volgens de beschadigde en gezonde delen van het myocardium. Dankzij dit onderzoek kan een specialist een oordeel vellen over de beweeglijkheid van de vaatwanden en de kwaliteit van de bloedtoevoer naar het myocard, myocardafwijkingen verklaren, de mate van zuurstofgebrek of weefselhypoxie bepalen, de toestand van de kamers van het hart beoordelen.

Fkg-hart

De fonocardiografiemethode registreert geluiden die de phonendoscope niet bijhoudt. Onderzoek helpt om een ​​idee te krijgen van het correcte of incorrecte werk van het hart.

EPI van het hart en de bloedvaten

Bij het uitvoeren van een elektrofysiologisch onderzoek geregistreerde impulsen vanuit de binnenkant van het hart. Tijdens de procedure worden katheters en speciale apparatuur gebruikt om de pathologie te herstellen. Via EFI vindt de specialist duidelijk de zone, oorzaken en bron van de aritmie. De techniek helpt om hartaandoeningen correct te diagnosticeren en effectief te behandelen, en om de effectiviteit van geoefende therapie te controleren.

Als een persoon risico loopt op ziekten van het hart en de bloedvaten, vermoedt dat hij een pathologie ontwikkelt, kunt u geen volksremedies gebruiken en hopen dat de ziekte vanzelf zal overgaan. U moet zich inschrijven voor een cardioloog en al uw kwalen beschrijven.

Methoden voor onderzoek van het hart en de bloedvaten

In de afgelopen decennia is de incidentie van ziekten van het hart en de bloedvaten aanzienlijk toegenomen. Deskundigen associëren dit grotendeels met de wetenschappelijke en technologische vooruitgang, die, naast de positieve aspecten, negatieve aspecten heeft - een afname van fysieke activiteit, de schadelijke effecten van productiefactoren en een toename van stress op het zenuwstelsel.

In dit opzicht is de studie van het hart voor veel mensen een noodzaak geworden. Cardiologie heeft tegenwoordig aanzienlijke diagnostische mogelijkheden. Verschillende computer-, röntgen- en andere onderzoekmethoden voor het cardiovasculaire systeem, die zeer informatief zijn, worden op grote schaal gebruikt. Blijf ook traditionele onderzoeksmethoden van het hart gebruiken, die al tientallen jaren effectief zijn gebleken.

Wereldklasse cardiorehabilitatie in het Barvikha Sanatorium. De beste specialisten, individuele aanpak, uitstekende service! Bel per telefoon 8 925 642-52-86.

Hart auscultatie

Bij de receptie van de cardioloog wordt auscultatie uitgevoerd - luisteren naar de geluiden van het hart met een phonendoscope. De specialist luistert naar de tonen die gepaard gaan met de activiteit van het hart en bepaalt de tekens met diagnostische waarde. In het bijzonder wordt het ritme, de frequentie van de hartslagen, de verhouding van hun volume, de aanwezigheid van ruis geschat. Harttonen worden als volgt geclassificeerd:

permanent (eerste en tweede), verschijnen aan het begin van de systole en diastole van de ventrikels; niet-permanent (derde en vierde); extra.

Normaal gesproken moeten slechts twee constante tonen worden gecontroleerd, in andere gevallen kan de arts concluderen dat er sprake is van een overtreding. Naast auscultatie, worden percussie (percussie van de grenzen van het hart), onderzoek van het hartgebied, evenals bloeddrukmeting meestal uitgevoerd tijdens de receptie.

Laboratoriumtests

Waardevolle informatie over de toestand van het cardiovasculaire systeem van de patiënt wordt geleverd door bloedonderzoek in een laboratorium. De mate van beschadiging van de hartspier kan worden beoordeeld aan de hand van de activiteit van bepaalde enzymen in het testmateriaal. Volgens de resultaten van de analyse concluderen deskundigen dat er sprake is van coronaire hartziekten, diabetes mellitus, geassocieerde schildklierpathologieën en andere organen.

elektrocardiografie

Elektrocardiografie (ECG) is de belangrijkste cardiologische onderzoeksmethode die is gebaseerd op het registreren van de elektrische activiteit van het hart en stelt u in staat om gebieden met een gestoorde bloedsomloop en cicatriciale veranderingen, tekenen van een hartinfarct, aritmieën, ischemische hartaandoeningen, misvormingen, pericarditis en andere aandoeningen te detecteren.

Omdat niet alle ziekten nauwkeurig kunnen worden gediagnosticeerd met een ECG, worden andere varianten van deze studie gebruikt:

ECG-mapping is een langetermijnstudie waarbij een groot aantal elektroden wordt gebruikt. Met zijn hulp kunnen specialisten tekenen van hartziekten en bloedvaten detecteren, zelfs in de moeilijkste gevallen; Holter-monitoring - registratie van de activiteit van het hart gedurende de dag, waardoor verborgen stoornissen zichtbaar worden; fietsergometrie, loopbandtest - registratie van de activiteit van het hart tijdens fysieke activiteiten (oefeningen op een hometrainer of een loopband). De methode maakt het niet alleen mogelijk om de latente pijnlijke condities te onthullen, maar ook om inspanningstolerantie vast te stellen, wat handig is bij het diagnosticeren en plannen van de behandeling.

ECG is een absoluut veilige onderzoekstechniek, die vrijwel geen contra-indicaties heeft.

echocardiografie

Bij het gebruik van ultrasone apparatuur, onderzoekt de arts de bloedvaten en beoordeelt hun basiseigenschappen, onderzoekt de kenmerken van de bloedstroom. De methode maakt het mogelijk om het werk van het hart in real time te visualiseren, om de toestand van de hartkleppen, de samentrekkende activiteit van het myocardium, de dikte van de wanden van het orgel, het volume van de holtes en de staat van alle zachte weefsels te beoordelen. Tijdens de procedure worden zowel het hele hart als de afzonderlijke delen onderzocht. Na een hartinfarct is een soortgelijk onderzoek noodzakelijk om de cicatriciale veranderingen in de hartspier te detecteren.

Stress ECHO

Stress Echo KG stelt u in staat om ischemische hartaandoeningen te diagnosticeren, om de effectiviteit van therapie te evalueren in geval van obstructie van de coronaire vaten en andere pathologische aandoeningen. Tijdens de procedure voert de patiënt eerst de gebruikelijke echografie uit en gebruikt vervolgens speciale sensoren waarmee u de verandering in de harttoestand kunt registreren tijdens het trainen op de fietsergometer of loopband.

Doppler. Duplex- en triplexstudies

De basis van deze diagnostische techniek is ook het gebruik van ultrasone golven, die worden gereflecteerd op verschillende frequenties van bewegende voorwerpen, dat wil zeggen rode bloedcellen. De methode maakt het mogelijk de snelheid en richting van de beweging van rode bloedcellen te schatten, evenals de eigenaardigheden van het werk van bloedvaten met de identificatie van de risico's van hun breuk of de vorming van bloedstolsels.

De mogelijkheden van de moderne cardiologie maken het mogelijk om Doppler-kleuren in kaart te brengen, die het kleurencartogram van het geïnspecteerde vat weergeven. Door kleurveranderingen kan men de richting en de intensiteit van de bloedstroom in elk individueel gebied beoordelen.

Ook kan in het kader van cardiologisch onderzoek een duplexonderzoek van het hart en de bloedvaten worden gebruikt, waarbij de doppler en de gebruikelijke ultrasone modus worden gecombineerd. De methode maakt het mogelijk met hoge nauwkeurigheid om atherosclerose, vasculaire stenose, evenals hun verschillende verwondingen te diagnosticeren.

In de triplexstudie van bloedvaten wordt ook het Doppler-effect gebruikt, maar het is van de vorige methode dat het verschilt doordat de afbeeldingen in kleur worden verkregen. In de kleurmodus kunnen experts de vasculaire permeabiliteit, hun anatomie en bloedstromingskarakteristieken beoordelen. De resultaten van de studie stellen ons in staat om de meest effectieve therapeutische tactieken voor elke individuele patiënt te ontwikkelen.

Röntgenmethoden

Sommige schendingen van het cardiovasculaire systeem kunnen worden vastgesteld met behulp van speciale radiologische (radiologische) methoden. Het is mogelijk om de toestand van de schepen te beoordelen met behulp van moderne röntgentechnieken:

Angiocardiografie - diagnose van grote bloedvaten met behulp van een speciaal contrastmiddel. De methode is bijna onmisbaar bij het opsporen van aangeboren hartafwijkingen; Angiografie - röntgenfoto van bloedvaten, die wordt uitgevoerd met een stof die de bloedvaten contrasteert. De typen van deze studie omvatten coronaire angiografie, arteriografie en flebografie.

De essentie van deze technieken is de introductie van een contrastmiddel in het vat, waarvan het hoofdbestanddeel jodium is en een eenmalig röntgenonderzoek. Dergelijke bestralingsmethoden hebben enkele contra-indicaties, maar ze zijn zeer informatief en kunnen ernstige ziekten van het cardiovasculaire systeem detecteren.

Radio-isotoop onderzoek

De radioactieve isotoop tijdens dergelijke studies wordt in de patiënt ingebracht. Verdrukking in het hart, het weerspiegelt de huidige toestand. Omdat een gezond hart en verschillende pathologieën in het lichaam verschillende hoeveelheden isotoop accumuleren, kan een specialist volgens de resultaten van de studie de bloedtoevoer naar de hartspier beoordelen, de aanwezigheid van schade erin, het niveau van hypoxie en de toestand van de ventrikels van het hart.

Hartdiagnostiek wordt meestal uitgevoerd door scintigrafie, waarbij de straling wordt geregistreerd van een isotoop geneesmiddel dat aan een patiënt wordt toegediend met een speciale gammacamera. Het onderzoek is veilig en heeft praktisch geen contra-indicaties, het is toegestaan ​​om meerdere keren per jaar uit te voeren en te combineren met röntgendiagnostiek.

MRI, CT

In de moderne cardiologie wordt ook hoge precisie diagnostiek van de pathologieën van het hart en de bloedvaten uitgevoerd met behulp van berekende en magnetische resonantie beeldvorming. In een aantal klinische gevallen in de cardiologie, wordt de methode van magnetische resonantie beeldvorming van het hart en de bloedvaten gebruikt, die het mogelijk maakt om nauwkeurig de kenmerken van de anatomische structuur van het onderzochte orgaan en coronaire systeem, het werk van het klepapparaat, de kenmerken van de hartkamers te bepalen en ook structurele veranderingen in het hartspier te detecteren.

Elektrofysiologisch onderzoek

Elektrofysiologische studie (EFI) van het hart maakt het mogelijk om de elektrofysiologische kenmerken van zijn geleidende systeem te evalueren. De techniek omvat het gebruik van speciale elektroden die onder de controle van fluoroscopie in de hartholte worden ingebracht. Deze studie is vooral waardevol bij de diagnose van aritmieën met zeldzame aanvallen, die heel moeilijk met andere methoden kunnen worden opgelost. EFI wordt veel gebruikt in de cardiologie, niet alleen voor de diagnose, maar ook om de effectiviteit van de behandeling te controleren.

Alle beschreven methoden voor het bestuderen van het hart en de bloedvaten zijn zeer effectief bij het diagnosticeren van verschillende ziekten, maar alleen een ervaren cardioloog kan een bekwaam onderzoeksprogramma opstellen, rekening houdend met de pathologische symptomen van de patiënt en mogelijke contra-indicaties voor deze of andere procedures. Onderzoek naar de functies van het hart dient niet alleen te worden uitgevoerd tijdens de directe diagnose van pathologische aandoeningen, maar ook om de toestand van de patiënt die een behandeling heeft ondergaan te volgen.

Er zijn een aantal ziekten die niet direct verband houden met de activiteit van het cardiovasculaire systeem, maar die ernstige complicaties van zijn kant kunnen veroorzaken. In het bijzonder hebben we het over slaapapneu - een aandoening die wordt gekenmerkt door onvrijwillige stops in een droom. Het belangrijkste symptoom van de ziekte is snurken. Aangezien het aantal ademhalingen per nacht enkele honderden kan bereiken, is het negeren van de ziekte beladen met de ontwikkeling van chronisch hartfalen, myocardiaal infarct, beroerte en andere complicaties. U kunt ook een test krijgen en gekwalificeerde hulp krijgen in het klinisch sanatorium "Barvikha" in het Center for Sleep Medicine.

Wereldklasse cardiorehabilitatie in het Barvikha Sanatorium. De beste specialisten, individuele aanpak, uitstekende service! Bel per telefoon 8 925 642-52-86.

Tegenwoordig zijn de meest voorkomende, vaker leven dan elke andere ziekte, ziekten die gepaard gaan met verstoring van het cardiovasculaire systeem.

Gelukkig heeft de moderne cardiologie geweldige diagnostische mogelijkheden, waardoor het mogelijk is om een ​​of andere afwijking in het cardiovasculaire systeem tijdig te detecteren. De methoden zijn zeer divers, maar ze worden alleen gebruikt na een palpatieonderzoek door een cardioloog, die eerst de patiënt interviewt, zich concentreert op klachten, luistert naar de geluiden en tonen van de hartspier, de hartslag en bloeddruk meet.

De inhoud

1. Electrocadiografie (ECG).

1.1 ECG-mapping.

1.2 Holter-monitoring.

1.3 Fietsergometrie en loopbandtest.

2. Echoscopisch onderzoek van het hart en de bloedvaten.

3. Doppler-studie van het hart en de bloedvaten.

4. Duplexonderzoek van bloedvaten en het hart.

5. Triplexonderzoek van bloedvaten.

6. Röntgenonderzoek van het hart en de bloedvaten.

7. Radio-isotopenmethoden voor het bestuderen van het hart.

8. Fonocardiografie (PCG).

9. Elektrofysiologische studie van het hart en de bloedvaten (EFI).

1. Elektrocardiografie (ECG) Elektrofysiologische harttoewijzing

Voor de definitieve diagnose en de bevestiging ervan, na een eerste onderzoek door een arts, worden verschillende instrumentele onderzoeksmethoden toegepast op de patiënt, waarvan de belangrijkste een ECG is.

Deze verplichte diagnosemethode duurt kort en biedt u de mogelijkheid om:

vestigen de locatie van het hart ten opzichte van de borst, de grootte, het ritme van het werk; mogelijke littekens en gebieden met slechte bloedtoevoer detecteren; om de aanwezigheid van tekenen van een hartinfarct en het stadium van ontwikkeling van de ziekte te bepalen.

Dankzij deze onderzoeksmethode, infarct, ischemische ziekten, angina pectoris, myocarditis, endocarditis en pericarditis, worden pathologische veranderingen in atriale of ventriculaire grootte tijdig gedetecteerd, maar ECG geeft geen compleet beeld van andere cardiovasculaire aandoeningen, daarom worden, indien nodig, aanvullende diagnosemethoden gebruikt, bijvoorbeeld, elektrofysiologische cardiale mapping (ECG-mapping).

1.1 ECG-mapping

Deze studie is gebaseerd op het gebruik van een aanzienlijk aantal draden (elektroden), waardoor het lang en onpraktisch is. Het gebruik van deze methode bepaalt echter:

de aanwezigheid van abnormale processen in het cardiovasculaire systeem met asymptomatische of in de vroege stadia van ontwikkeling; voorheen geleden ziekte en de mate van zijn exacerbatie.

1.2 Holter-monitoring

Holter-monitoring is een langetermijnmethode voor onderzoek - het werk van het hart wordt een hele dag vastgelegd. Deze methode helpt bij de diagnose van verborgen aandoeningen van het hart, die mogelijk niet waarneembaar zijn bij het uitvoeren van een normaal ECG.

1.3 Fietsergometrie en loopbandtest

Deze onderzoeksmethoden zijn gebaseerd op het vaststellen van het werk van de hartspier tijdens het uitvoeren van gedoseerde fysieke belastingen. Tijdens het testen staat de patiënt onder toezicht van een arts die de druk, het werk en de hartconditie van de patiënt controleert met een ECG.

Bij fietsergometrie met een hometrainer en bij het testen van de loopband met een loopband die onder een bepaalde hoek is geïnstalleerd om de belasting te vergroten.

Het doel van dergelijke diagnostische methoden is om verborgen cardiovasculaire ziekten te identificeren en de grenzen van fysieke activiteit vast te stellen, tijdens de passage waarvan het werk van het hart in gevaar wordt gebracht.

2. Echografie en echocardiografie van het hart en de bloedvaten

Echocardiografisch onderzoek van het hart (EchoCG) is een onderzoeksmethode waarbij het hart wordt onderzocht met echografie. Moderne echografie van het hart en bloedvaten helpt bij het combineren:

een grondig onderzoek van de schepen zelf, hun loop, opruiming, dikte en dichtheid van de wanden; het bestuderen van de bloedstroomsnelheid, de weerstand van de wanden van bloedvaten, de spectrale kenmerken van de bloedstroom van elk deel van het vat; bepaal de richting en mate van doorgankelijkheid van de bloedstroom.

Met EchoCG kunt u het bewegende hart onderzoeken, om het werk als geheel en de afzonderlijke secties ervan te evalueren. Deze methode van onderzoek wordt vaak gebruikt na een hartaanval om de mate van hartschade door littekens te bepalen.

3. Doppler (Doppler) -studie van het hart en de bloedvaten

Doppler-onderzoek van het hart en de bloedvaten wordt uitgevoerd, zoals echocardiografie, met behulp van echografie, het verschil is dat bij een dergelijk echografisch onderzoek de frequentie van golven bijkomend optreedt wanneer gereflecteerd door rode bloedcellen, wat ons in staat stelt om precies te bepalen:

de snelheid en bewegingssnelheid van de rode bloedcellen; kenmerken van werk, toestand en type schepen.

Doppler-onderzoek van bloedvaten maakt het mogelijk om het risico op vasculaire breuken of trombose te beoordelen. Doppler-echografie wordt met succes gebruikt bij de diagnose van spataderen en verschillende aandoeningen veroorzaakt door verstopping of vernauwing van de bloedvaten. Moderne systemen maken het mogelijk om zelfs een veelkleurig cartogram van de bloedstroom in een testvat te reproduceren met behulp van Doppler-mapping (Doppler-mapping), waarbij de kleur de intensiteit en richting van de bloedstroom weergeeft.

4. Duplex onderzoek van schepen en hart

Duplexonderzoek van bloedvaten en het hart is een methode die twee ultrasone modi combineert - B-modus en Doppler-modus.

In-modus omvat het gebruik van een sensor met verschillende kristallen, die ultrasone golven van een bepaalde frequentie uitzenden. Zulke golven, doordringend door het weefsel onder verschillende hoeken en met verschillende tijdsvertragingen, scannen het orgel onmiddellijk onder studie en, terugkerend, reproduceren op het scherm een ​​tweedimensionale reconstructie van het hart en de vaten.

De Doppler-modus, in de studie van bewegende elementen in de bloedvaten, samen met de B-modus biedt de mogelijkheid om gegevens te verkrijgen over:

de anatomische structuur van de bloedvaten en mogelijke morfologische veranderingen in het effect van de ziekte op de bloedbaan.

Met behulp van dubbelzijdig scannen worden atherosclerotische plaques, occlusies, stenosen, vasculaire malformaties en andere pathologieën met succes gedetecteerd.

5. Triplex vasculair onderzoek

Triplexonderzoek van bloedvaten is een diagnostische methode gebaseerd op de toepassing van het Doppler-effect en het in kaart brengen van de bestudeerde organen in een configuratie die extreem dicht bij hun anatomische structuur is.

Een dergelijke studie van hartvaten maakt een gedetailleerd onderzoek van de bloedstroom mogelijk die door individuele secties van het vasculaire systeem gaat. Deze diagnostische methode wordt aangevuld door de DDC, waardoor deze effectiever is dan de duplexstudie waarop deze studie is gebaseerd.

Dus, dankzij de triplex diagnostische methode, wordt het tegelijkertijd grondig onderzocht:

vasculaire anatomie; bloedstroom; vaartuigmodus in kleurmodus.

Dankzij de ontvangen accurate informatie, bepaalt de arts de meest effectieve behandeling.

6. Röntgenonderzoek van het hart en de bloedvaten

Röntgenonderzoek van het hart en de bloedvaten is een diagnostische methode om de locatie van het hart te achterhalen. Een verandering in de locatie van het hart kan wijzen op de aanwezigheid van pleuritis, tumoren van het mediastinum en verschillende verklevingen, wat deze methode van onderzoek erg populair maakt in de medische praktijk.

6.1 Angiocardiografie

Deze röntgenstudiemethode omvat het gebruik van een speciale substantie die contrasteert in de hoofdvaten.

Angiocardiografie maakt het mogelijk om de conditie van grote bloedvaten te diagnosticeren en is daarom bijna onmisbaar voor het bepalen van de aanwezigheid van aangeboren hartafwijkingen. Bovendien is deze methode een basisexamen voordat chirurgische ingrepen op het hart worden uitgevoerd.

6.2 Vasografie

Röntgenonderzoek van vaten wordt Vasography genoemd.

Deze procedure wordt uitgevoerd samen met de introductie van een speciale stof, die de bloedstroom snel verspreidt, waardoor de bloedvaten worden gekleurd en zichtbaar worden op de röntgenmachine.

Vasografie heeft vele variëteiten, die elk hun eigen specifieke kenmerken hebben. De belangrijkste typen van dergelijke radiologische onderzoeken zijn:

artenografie - onderzoek van slagadergroepen; flebografie - ader onderzoek; coronaire angiografie - onderzoek van de hartvaten.

Deze methode om het hart en de bloedvaten te bestuderen als coronografie vereist speciale aandacht, omdat deze techniek een van de meest effectieve is bij het vaststellen van cardiovasculaire pathologieën.

6.3 Coronografie

Deze methode van aanvullende diagnostiek wordt niet alleen gebruikt om de diagnose te bevestigen, maar ook om de locatie van pathologieën te bepalen. Het resultaat van de studie van coronaire bloedvaten wordt weergegeven op de angiograaf, een apparaat dat een compleet beeld geeft van hartaandoeningen. Dankzij coronografie duidelijk gedefinieerd:

plaatsen waar de bloedvaten smaller worden en de bloedtoevoer naar het hart wordt belemmerd; de hoeveelheid vasoconstrictie.

Deze studie helpt de cardioloog om de behandelmethode te bepalen, aangezien het tegenwoordig de meest nauwkeurige methode is voor het diagnosticeren van de conditie van de kransslagaders.

7. Radio-isotopenmethoden voor het bestuderen van het hart

Bij deze diagnostische methoden wordt een radioactieve isotoop gebruikt, die in het lichaam wordt ingebracht en zich ophoopt in het hart, en de staat ervan op een bepaald moment weergeeft. De stof accumuleert in verschillende hoeveelheden, afhankelijk van de integriteit of beschadiging van hartspiergebieden, dus deze methode is zeer effectief bij het vaststellen:

de mate van bloedtoevoer naar het myocardium; hypoxie-waarden - het niveau van zuurstofgebrek; myocardiale defecten; de geldigheid van de hartkamers; de mate van mobiliteit van de wanden van bloedvaten.

8. Fonocardiografie (PCG)

PCG helpt bij het registreren van hartgeluiden die onmogelijk te vangen zijn met een stethoscoop. Deze methode is zeer effectief in situaties waarin de vraag rijst of de juistheid van het hart correct is.

9. Elektrofysiologische studie van het hart en de bloedvaten (EFI)

Elektrofysiologisch onderzoek van het hart en de bloedvaten is gebaseerd op het fixeren van de potentialen die zich aan de binnenkant van het hart voordoen. Voor het uitvoeren van deze diagnose worden speciale katheterbuizen en een apparaat gebruikt om pathologische bevindingen te fixeren. EFI helpt om de oorsprong en oorzaak van de aritmie nauwkeurig te bepalen en om de plaats van lokalisatie vast te stellen.

EFI is zeer effectief in het diagnosticeren en behandelen van hartziekten, omdat het helpt om de effectiviteit van de voorgeschreven therapie te beheersen en reguleren.

Alleen cardiologen hebben uitgebreide praktische ervaring om hart- en bloedvaten nauwkeurig te diagnosticeren, op basis van gegevens uit een reeks diagnostische methoden. Alle methoden voor het bestuderen van het hart en de bloedvaten zijn effectief voor het opsporen van een hart- en vaatziekte. Daarom kan alleen de behandelende arts, die de klachten van de patiënt heeft doorgenomen en een eerste onderzoek heeft uitgevoerd, bepalen welke methode in een bepaald geval het meest rationeel is. Door de jaren heen zijn experts echter ervan overtuigd dat röntgenonderzoekmethoden, in het bijzonder coronografie, en complexe diagnostische methoden, zoals duplex- en triplexstudies, het meest effectief zijn.

Momenteel zijn medische statistieken teleurstellende cijfers - bijna 60% van de sterfgevallen komen voor bij ziekten van het cardiovasculaire systeem. Dit komt voornamelijk door de late behandeling van patiënten door artsen. Het negeren van de tekenen van hartstoornissen leidt tot een exacerbatie van chronische ziekten, een hartaanval of een beroerte.

Maar daarnaast biedt moderne cardiologie een verscheidenheid aan methoden om het hart en de bloedvaten te bestuderen. Diagnostiek is zeer divers, wat onderzoek naar elk ziektebeloop en individuele nuances van een persoon mogelijk maakt.

Dit artikel biedt de meest populaire methoden voor het bestuderen van het cardiovasculaire systeem, hun kenmerken, aan wie en wanneer ze worden voorgeschreven, en ook hoe ze worden uitgevoerd. Bovendien zal de kwestie van het onderzoeken van het orgaan door de slokdarm worden behandeld. Tijdens het lezen heeft de lezer mogelijk aanvullende vragen.

Bevoegde specialisten van de portal staan ​​klaar om een ​​gedetailleerd antwoord te geven op het onderwerp waarin u online bent geïnteresseerd.

Bij ons vind je geen moeilijke terminologie - we hebben het hier over gecompliceerd!

Onderzoek van het hart en de bloedvaten

Overtredingen in het cardiovasculaire systeem nemen de eerste plaats in bij de incidentie. Dit komt door het feit dat de behandeling traag is en soms een heel leven lang kan duren. Daarom raden deskundigen op het gebied van cardiologie ten zeerste aan om minstens eenmaal per jaar hartonderzoek voor een gezond persoon te ondergaan. Die patiënten die gediagnosticeerd zijn met de ziekte moeten worden onderzocht volgens het plan opgesteld door de behandelende arts.

Een vroege ziekte is een hoge kans op snelle genezing. Tijdige diagnose heeft veel levens gered.

Veel van onze lezers voor de behandeling van hartziekten passen actief de bekende techniek toe die gebaseerd is op natuurlijke ingrediënten, ontdekt door Elena Malysheva. Wij adviseren u om te lezen.

Lees over de nieuwe methode van Malysheva...

De onderstaande tabel toont de groepen mensen die het vaakst worden voorgeschreven voor hartonderzoek.

De studie van het cardiovasculaire systeem is onderverdeeld in twee categorieën - objectief en instrumenteel. Beschouw beide categorieën in detail.

Objectieve diagnostische methoden worden gebruikt tijdens het eerste onderzoek van de patiënt. Door de menselijke geschiedenis kan de arts een voorlopige diagnose stellen en het probleem vaststellen. Deze methoden omvatten:

Palpatie. De procedure is als volgt: de arts plaatst zijn hand op de borst van de patiënt, zodat de borstel de ribben raakt en het gebied van het hart met zijn vingers wordt gevoeld. Met deze benadering kun je luisteren naar de kracht, hoogte en locatie van de duwingen in het hart. Aldus wordt een aantal ziekten bepaald. Bijvoorbeeld stenose van de kleppen en aorta, tachycardie, disfunctie van het hart en anderen. Percussie. Bepaalt de geschatte grootte en positie van het lichaam, evenals de vasculaire "bus". Auscultatie van het orgel. Het wordt uitgevoerd door middel van een stethoscoop. Hiermee kunt u de eigenschappen van de harttonen, ruis en mogelijke schendingen bepalen. Hartonderzoek wordt uitgevoerd in absolute stilte. Meting van druk in de slagaders. Gebruik tonometers van welke aard dan ook. Op deze manier kunt u de ontwikkeling van hypertensie en hypotensie ontdekken.

Deze methoden worden door de arts gebruikt tijdens het inwendig onderzoek van de patiënt. In aanwezigheid van afwijkingen, is het noodzakelijk om een ​​verdere studie van het cardiovasculaire systeem te ondergaan.

Instrumentele diagnostiek van de studie van het hart

De onderstaande tabel geeft informatie over de normale cardiale en vasculaire prestaties.

Daarnaast bestaan ​​objectieve methoden en instrumentele diagnostiek, die met hoge nauwkeurigheid de ziekte vaststellen. Natuurlijk, de meest voorkomende is elektrofysiologisch onderzoek van het hart (ECG), maar er zijn andere manieren om het orgaan en het vasculaire systeem te onderzoeken:

Een ECG is een methode voor het fixeren van de elektrische impulsen die het lichaamsoppervlak uitstraalt. Deze impulsen zijn identiek aan de cyclische activiteit van een orgaan. Het onderzoek maakt het mogelijk om een ​​hartinfarct, ischemie, aritmie, geleidingsdisfunctie te detecteren. Tegenwoordig is er een innovatieve benadering van deze methode - de enquête wordt op afstand uitgevoerd met behulp van een pc of een mobiel apparaat en informatie wordt verzameld tijdens de dagelijkse oefeningen van de patiënt.

De onderstaande figuur laat zien hoe de procedure wordt uitgevoerd.

Na zorgvuldige bestudering van de methoden van Elena Malysheva bij de behandeling van tachycardie, hartritmestoornissen, hartfalen, stenacordia en algemene gezondheid van het lichaam - hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen...

Echografie diagnose. Identificeert de pathologische processen van de afdelingen van het lichaam. De taak van echografie om het systeem te bestuderen. De laatste update van de apparatuur maakt het mogelijk om de activiteit van de bloedvaten, bloedstolsels, te volgen om de aanwezigheid van plaques te detecteren. Echocardiografie. Volgt de activiteit van het klepapparaat, de grootte van de wanden van het hart, evenals de bloedstroom te beoordelen. EchoCG is een geavanceerde methode voor het diagnosticeren van bloedstolsels, misvormingen, oncologie, ventriculair aneurysma en aorta. Het is dit onderzoek dat wordt aanbevolen voor patiënten na een hartaanval. Myocardscintigrafie. Het wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal farmaceutisch preparaat. In het bloed komen, het fixeert de bloedstroom, dus het is mogelijk om de toestand van het vasculaire systeem te beoordelen. MR. Tomografie detecteert ruis, lokalisatie van ischemie en vasculaire disfunctie.

Methoden voor het bestuderen van het werk van het hart kunnen worden uitgevoerd als een onafhankelijke procedure, of in combinatie. Profylactische methoden op basis van onderzoek zijn een garantie voor hoge resultaten. Dit is natuurlijk niet het hele scala aan instrumentele methoden. Er zijn ook diagnostiek door Halter en via de slokdarm, die in de volgende secties zullen worden besproken.

Opgemerkt moet worden, en dergelijke diagnostiek als functionele tests van het cardiovasculaire systeem. Deze monsters worden gebruikt voor onderzoek naar fysische cultuur. Het resultaat, de verkregen indicatoren komen bovenop de fysieke fitheid van de proefpersonen.

Holter studie

De Holter-techniek is vernoemd naar de Amerikaanse wetenschapper Norman Holter. De diagnose ligt in het feit dat gedurende 24 uur het werk van het hart wordt bewaakt. Onderzoek is onmisbaar bij het analyseren van gegevens over het werk van het hart en de bloedvaten.

Hartbewaking door Holter wordt uitgevoerd met behulp van een mobiel apparaat dat de patiënt overdag op een riem draagt ​​of over zijn schouder draagt.

Het gewicht van het apparaat is 0,45 kg, dus een persoon voelt niet het ongemak veroorzaakt door zijn dragen. Van dit apparaat zijn draden die eindigen met elektroden. Deze laatste worden aan het lichaam bevestigd en geven informatie door aan de schijf in het apparaat.

Er zijn twee Holter-diagnoses: fragmentarisch en op ware grootte.

Een volledig onderzoek kan tot drie dagen duren en wordt tegenwoordig vaak gebruikt. Omdat gegevensregistratie de hele dag plaatsvindt, is het resultaat van de enquête zeer informatief. Zo kan de arts de activiteiten van het lichaam analyseren en de oorzaak van storingen vaststellen. Het klassieke ECG kan niet meer dan 50 hartslagen corrigeren en de Holter-methode kan van 100.000 beats opnemen. Fragmentonderzoek door Holter wordt gebruikt als de patiënt een falen in het hart heeft, wat zich in zeldzame gevallen manifesteert. Het bewakingsduurbereik kan langer zijn, aangezien het is noodzakelijk om de oorzaak van periodieke storingen te begrijpen. Gegevens kunnen continu worden opgeslagen of alleen op het moment van ongemak en pijn.

Van bijzondere waarde is de Holter-diagnose in strijd met het ritme van de samentrekking van het hart. Het gebruik van traditionele ECG is immers vrij moeilijk om symptomen te identificeren. Een methode voor Holter is toegestaan ​​om het begin van de aritmie te volgen en, dienovereenkomstig, om de oorzaak te begrijpen. Deze monitoring is nuttig voor plotseling bewustzijnsverlies, frequente duizeligheid en onbegrijpelijke pijn op de borst. Deze tekens duiden ziekten van het orgel aan en een dergelijke diagnose kan verdenkingen bevestigen of ontkennen.

Holter-monitoring wordt meestal voorgeschreven aan de volgende categorie personen:

leed aan een hartaanval; met een diagnose van angina pectoris of met een vermoeden daarvan; als het myocard is vergroot; met verlengde QT (commentaar van de auteur - overtreding van de ventrikels met een grote kans op overlijden).

Dankzij de ontwikkeling van de wetenschapper, om een ​​dergelijke ziekte als ischemie in een vroeg stadium te diagnosticeren, werd deze beschikbaar voor elke patiënt. In het geval dat een persoon zich ongemakkelijk voelt, moet u contact opnemen met een medische instelling. En dan is er een grote kans om te herstellen van de ziekte en nog vele jaren van het leven te blijven genieten.

Hart-tot-hart diagnose

Een slokdarmonderzoek wordt voornamelijk gebruikt bij het onderzoek van patiënten naar ischemie. Het belangrijkste aspect wordt beschouwd als de beoordeling van de toestand van de quranareserve. Onderscheidend voordeel van de diagnose is niet-invasief. Een elektrofysiologisch onderzoek van de hartactiviteit van de sinusknoop wordt bijvoorbeeld uitgevoerd met behulp van een tactiel contact met het oppervlak van het lichaam.

Tot op zekere hoogte is transesofageale research het veiligst, omdat Het vereist geen fysieke inspanning, wat niet gezegd kan worden voor monsters met fysieke belasting.

Meestal wordt het monitoren door de slokdarm voorgeschreven aan mensen die fysiek niet kunnen worden overbelast. Deze patiënten omvatten:

overtreding van het bewegingsapparaat; bij ziekten van het ademhalingssysteem; met aangetaste aderen en slagaders; hoge hypertensie; gebrek aan fysiek training.

Deze methode is strikt gecontra-indiceerd bij ziekten van de slokdarm.

Voor de diagnose via de slokdarm in elk behandelcentrum wordt een aparte ruimte toegewezen, waarin cardioapparatuur, reanimatie- en registratieapparatuur aanwezig is. De patiënt neemt een horizontale positie in, en zonder het gebruik van anesthesie door de nasopharynx wordt de draad van 25 cm tot 45 cm in de slokdarm gestoken, aan het einde waarvan zich een elektrode bevindt. Bewegingscontrole wordt uitgevoerd op het elektrogram dat uit de slokdarm komt.

Voor evaluatie van hartritmestoornissen wordt hoofdzakelijk een meerpolige elektrode gebruikt, die stimulatie en fixatie van gegevens mogelijk maakt. Dankzij het gebruik van innovatieve apparatuur, onderzoekt deze methode in sommige gevallen zijn bundels. Voor diagnose via de slokdarm worden pacemakers gebruikt, die pulsen tot 20 mm creëren met de mogelijkheid om tot 50 V aan te passen.

De onderstaande figuur toont een diagram van de diagnose van het hart door de slokdarm.

Als we het artikel samenvatten, moet er een breed scala aan diagnostische methoden van het hart en vaatsysteem worden opgemerkt. Zo stelt het medicijn iedereen in staat om de toestand van het hoofdorgaan van het menselijk lichaam te observeren, tijdig te reageren op veranderingen in zijn werk en dienovereenkomstig de gezondheid te handhaven. Negeer de tekenen van kwalen niet, meld u aan voor een consult bij een cardioloog en uw hart zal lange, gezonde jaren van leven geven in dankbaarheid!

En een beetje over de geheimen...

Heeft u vaak onaangename gevoelens in het hartgebied (steken of samenknijpende pijn, branderig gevoel)? Plotseling voel je je zwakte en vermoeidheid... Je springt constant onder druk... Over kortademigheid na de geringste fysieke inspanning en niets te zeggen... En je hebt al heel lang veel medicijnen gebruikt, op dieet en je ziet het gewicht...

Maar te oordelen naar het feit dat je deze regels leest - de overwinning staat niet aan jouw kant. Daarom raden wij u aan vertrouwd te raken met de nieuwe techniek van Olga Markovich, die een effectieve remedie heeft gevonden voor de behandeling van hartaandoeningen, atherosclerose, hypertensie en vasculaire reiniging. Lees meer >>>

Ziekten van het cardiovasculaire systeem zijn de meest voorkomende ter wereld. Het gevaar van dergelijke ziekten ligt in de ernstige complicaties die ze veroorzaken, dus tijdige en informatieve diagnostiek is belangrijk voor hun behandeling.

Elektrocardiografie: dit is een goedkope en betaalbare methode voor het beoordelen van de conditie en het functioneren van het hart. Dankzij de elektrocardiograaf is het mogelijk om de elektrische activiteit van het hartspier te registreren. Het is mogelijk om de benodigde gegevens van het lichaamsoppervlak van het onderwerp te verkrijgen door vooraf 10 elektroden of speciale zuignappen en manchetten aan te brengen. Bij het stellen van een diagnose moet de persoon in rugligging zijn.

Elektrocardiografie is een informatieve diagnostische methode waarmee u de juistheid van het ritme van hartcontracties kunt bepalen, zodat het wordt gebruikt om patiënten te onderzoeken die lijden aan aritmie. Mede dankzij deze studie is het mogelijk om de ontwikkeling van coronaire hartziekten te bepalen. De diagnostische procedure zelf duurt niet meer dan 10 minuten. Indicaties voor elektrocardiografie:

hypertensie; verhoogd cholesterol; vroegere infectieziekten; zwangerschap; verhoogde symptomen van hartziekte; vermoede reumatische hartziekte; voorbereiding voor een operatie; expertbeoordeling van voertuigbestuurders.

Er zijn aanvullende elektrocardiografische methoden voor het onderzoeken van het hart: dit zijn Holter-elektrocardiografie (dagelijkse bewaking van de elektrische activiteit van het hart) en elektrocardiografie. Deze methoden worden gebruikt voor het uitvoeren van gedetailleerde diagnostiek. Bij elektrocardiografie met fysieke oefeningen wordt de conditie van de patiënt gemonitord tijdens het trainen op een hometrainer of een loopband.

Echografie diagnose van het hart: een van de methoden om het hart te bestuderen, waardoor je niet alleen de structuur van het orgaan, maar ook de bloedstroom erin, en de toestand van het hartspier- en klepapparaat kunt zien. De betrouwbaarheid van de resultaten verkregen met ultrasone diagnostiek bereikt 90%. Echoscopisch onderzoek van het hart stelt u in staat om te bepalen:

de oorsprong van het geluid; type hartfalen; de aanwezigheid van hartafwijkingen; oorzaken van schending van de elektrische activiteit van het myocardium; de aanwezigheid van tumoren in het orgel; de resultaten van een operatie op het orgel; arteriële hypertensie.

Wanneer indicaties echografie wordt de diagnose van het hart uitgevoerd, niet alleen volwassenen, maar ook kinderen. Het voordeel van deze procedure is niet alleen informatief, maar ook pijnloos. De patiënt moet worden uitgekleed, op de bank in de buurt van het diagnostische apparaat liggen. Op bepaalde punten van de borst van de patiënt installeert de arts de sensoren en begint de studie. De procedure duurt niet meer dan 20 minuten.

Radiografie van het hart: een eenvoudige diagnostische methode om de locatie van het hart en zijn fysieke parameters te bepalen. De foto is genomen in zijkant en directe projectie. Voor visualisatie van de achterste rand van het hart kan het nodig zijn om een ​​contrastmiddel te introduceren. Het onderzoek wordt uitgevoerd met vermoedelijke orgaanstoornissen en om de kleine cirkel van bloedcirculatie te volgen.

Radio-isotopen diagnose: voorziet in de introductie van een isotoop die zich ophoopt in het hart en stelt u in staat om de staat van het orgel weer te geven. In normaal functionerende en getroffen gebieden van de hartspier accumuleren isotopen ongelijk, waardoor het mogelijk is om de toestand van het myocardium te bepalen. Wordt ook gebruikt om de toestand van de ventrikels te beoordelen.

Transesofageale gangmaking: wordt gebruikt voor de diagnose van hartritmestoornissen en hartfalen veroorzaakt door ischemie van het hart. Een dunne zachte buis wordt ingebracht door de mond van de patiënt, die in de slokdarm ter hoogte van de boezems wordt geplaatst. Lokale anesthesie van de wortel van de tong wordt gebruikt om kokhalzen te onderdrukken. Via een buis geeft de arts elektrische ontladingen af ​​die de hartslag normaliseren. Indien nodig wordt atropinesulfaat in de patiënt geïnjecteerd om cardiale geleiding te verbeteren. De test wordt beëindigd als de belasting niet meer overeenkomt met de fysieke mogelijkheden van het orgel.

Katheterisatie: gebruikt als een pre-operatieve diagnostische methode. Een katheter wordt ingebracht in een groot vat van de schouder of dij en wordt naar het hart toe bewogen. Het impliceert het gebruik van röntgenapparatuur. Deze diagnostische methode maakt het mogelijk hart- en klepdefecten te detecteren.

Fonocardiografie: een methode gebaseerd op een grafische opname van ruis afkomstig van een functionerend hart. De opname gebeurt met een microfoon, een audioversterker, een frequentiefiltersysteem en een recorder. De procedure wordt uitgevoerd voor hartritmestoornissen en hartafwijkingen.

Computertomografie van het hart: de procedure heeft zijn eigen kenmerken. Omdat het hart constant in beweging is, moet de camera die het beeld van de structuren van het orgel fixeert, worden gesynchroniseerd met het hartritme. De puls mag dus niet hoger zijn dan 65 slagen per minuut, omdat alleen u in dit geval een betrouwbaar resultaat kunt krijgen. Als de patiënt een snelle pols heeft, neem dan een medicijn dat een bètablokker bevat, bijvoorbeeld Metoprolol. Computertomografie kan worden uitgevoerd met of zonder de introductie van een contrastmiddel. Als toediening van deze stof nodig is, moet de patiënt een allergietest doorstaan.

Om onderzoek te doen moet een persoon op een speciale tafel liggen. Een katheter is verbonden met een ader waardoor een radiocontrast wordt geleverd (indien nodig). De patiënt op dit moment is verbonden met de tomograaf. Tijdens de procedure moet u luisteren naar de bevelen van de arts (houd uw adem in, enz.). Het scannen van structuren van het hart wordt uitgevoerd volgens het ontwikkelde protocol. Door de studie is het mogelijk om de hart- en klepafwijkingen, de aanwezigheid van cholesterolplaques in de coronaire vaten en de zich ontwikkelende ischemie te bepalen.

Magnetic resonance imaging: een onderzoeksmethode op basis van de effecten van een magnetisch veld en radiogolven. Dankzij moderne tomografen kun je een gelaagd beeld van het hart krijgen. De methode elimineert de effecten van röntgenstralen. Het is geïndiceerd bij patiënten met hartfalen, ischemie, valvulaire defecten en pericarditis. Deze procedure is niet geschikt voor mensen met een pacemaker, vasculaire stents, kunstmatige gewrichten en andere metalen voorwerpen in het lichaam.

Ultrasone Doppler van de bloedvaten: deze procedure veroorzaakt geen ongemak voor de patiënt. Van toepassing op schepen van verschillende locaties. Meestal gebruikt voor vaten van de hersenen, nek en onderste ledematen, omdat ze vatbaar zijn voor trombose en atherosclerose. Indicaties voor de studie zijn:

atherosclerose; lipidemetabolisme; hypertensie; vasculitis; vasculaire infectie; tekenen van veneuze trombose van de onderste ledematen; duizeligheid, flauwvallen, hoofdletsel.

Doppler-echografie stelt u in staat om vroege laesies van de slagaders en aders, hun tonus en de snelheid van de bloedstroom erdoorheen te identificeren. Met behulp van deze procedure is het mogelijk om de aanwezigheid van atherosclerotische plaques en bloedstolsels te detecteren.

Berekende angiografie: gebruikt om de vaten van de hersenen en de nek te diagnosticeren, evenals de kransslagaders, die zorgen voor de aanvoer van bloed naar het myocard. De procedure wordt uitgevoerd met de introductie van radiopaque substantie door de katheter in de ader van de patiënt. Het onderwerp ligt op de tafel van de angiograaf en blijft roerloos, en röntgenstralen worden door het lichaam geleid, die door de scanner worden opgevangen; verder wordt het beeld van schepen geprojecteerd op de monitor van de angiograaf. De procedure duurt maximaal 30 minuten. Met angiografie kunt u de verandering in de positie van de vaten bepalen, evenals hun vorm en breedte van het lumen. Indicaties voor deze diagnostische procedure:

een beroerte ervaren; duizeligheid, tinnitus, ernstige hoofdpijn; hydrocephalus; atherosclerose; hersenletsel; vasculaire dystonie; Ziekte van Parkinson.

De procedure wordt niet uitgevoerd bij patiënten met een lichaamsgewicht van meer dan 150 kilogram, kinderen jonger dan 5 jaar, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, evenals kankerpatiënten. De absolute contra-indicatie voor computergestuurde angiografie is een allergie voor jodium, dat deel uitmaakt van het contrastmiddel.

Magnetische resonantie-angiografie van bloedvaten van hersenen en nek: hiermee kunt u niet alleen de bloedvaten visualiseren, maar ook de zachte weefsels die hen omringen. Hiermee kunt u een driedimensionaal beeld van het vaatnetwerk opbouwen. Voor de diagnose van halsvaten is het noodzakelijk om een ​​contrastmiddel toe te dienen. De procedure wordt uitgevoerd volgens de volgende indicaties:

de aanwezigheid van aneurysma of stratificatie; hartafwijkingen; vasculaire stenose of vasculitis; atherosclerose.

Magnetische resonantie beeldvorming van vaten van de hersenen en de nek is niet geschikt voor mensen met ziekten van het endocriene systeem en met nierfalen. De diagnose is gecontra-indiceerd bij patiënten met metalen implantaten in hun lichaam.

Flebography: X-ray onderzoek van aders met behulp van een contrastmiddel. Het gebeurt in verschillende projecties. Phlebography wordt gebruikt voor spataderen.

Rheovasography: een gecomputeriseerde onderzoeksmethode waarmee de conditie van de bloedvaten van de ledematen en de bloedstroom daarin kan worden beoordeeld. De indicaties voor de procedure zijn spataderen, tromboflebitis, diabetes mellitus, atherosclerose en het syndroom van Raynaud.

Rheografie: grafische registratie van de bloedstroom in organen en hun weefsels, weergegeven als een curve. Uitgevoerd met vermoedelijke ziekten van de bloedvaten van de hersenen, het hart, de longen en de lever.

Laser Doppler flowmetry: lasersensor van capillairen, waarmee de microcirculatie van bloed in de organen kan worden geëvalueerd. Nadat gegevens zijn vastgelegd, analyseert een speciaal computerprogramma de ontvangen informatie en vormt een onderzoeksprotocol.

De resultaten van een diagnostische procedure moeten worden ontcijferd door een arts, die de tactiek van de behandeling van de patiënt zal bepalen. De behandeling van hartaandoeningen valt onder de competentie van de cardioloog en de hartchirurg. Voor vaatziekten is de hulp van een fleboloog, een neuropatholoog, een angioloog en een cardioloog noodzakelijk.