Hoofd-

Hypertensie

Behandeling van chronische aambeien 1, 2, 3 graden

Chronische aambeien - ontsteking die traag kan vloeien en zich lange tijd kan ontwikkelen zonder manifestatie van symptomen. De persoon vermoedt niet de aanwezigheid van een pathologisch proces, en in de tussentijd blijft de ziekte voortschrijden, waardoor de patiënt wordt bedreigd met het optreden van complicaties in de toekomst.

Stadia van ontwikkeling

Chronische aambeien doorlopen verschillende stadia van ontwikkeling:

  1. De eerste fase. Het wordt gekenmerkt door een onmerkbaar beloop, de symptomen zijn mild of volledig afwezig.
  2. De tweede fase. Aambeien beginnen uit te vallen. Dit gebeurt vaak tijdens stoelgang. Na het voltooien van de procedure worden de knooppunten zelf echter gereset.
  3. De derde fase. De symptomen van aambeien nemen toe. Knopen worden groter, zodat ze zichzelf niet kunnen laten zakken. Om deze reden moet je ze persoonlijk terugsturen.
  4. Vierde fase. Knopen bereiken de grote maten, daarom kunnen ze niet op gelijke handen worden geplaatst. In dit stadium is het risico op complicaties verhoogd: trombose, ernstige ontsteking en therapietrouw aan de aambei-infectie.

symptomen

Manifestaties van aambeien zijn afhankelijk van het stadium van ontwikkeling:

  1. Ziekte van de eerste graad: er is ongemak in de anus. In zeldzame gevallen zijn er bloeddruppels die worden geassocieerd met onjuist dieet of frequente obstipatie.
  2. Tweedegraads aambeien: jeuk en slijm. Tijdens bezoeken aan het toilet en bij het uitvoeren van lichamelijke inspanning verhoogt het bloeden. Aambeien beginnen uit te vallen.
  3. De derde graad van aambeien: er is dystrofie van het gespierde frame, waardoor de knopen niet terugkeren, maar met de handen zijn opgesteld. Er is een gevoel van de aanwezigheid in het rectum van een vreemd voorwerp. Tekenen die kenmerkend zijn voor de vorige fase van aambeien blijven.
  4. Vierde graad: andere manifestaties, problemen met stoelgang en ernstig pijnsyndroom zijn toegevoegd.

Redenen om chronisch te worden

De belangrijkste factor die bijdraagt ​​aan de vorming van de chronische vorm wordt vertegenwoordigd door een ongepaste behandeling of een gebrek aan therapie tijdens de ontwikkeling van acute aambeien. De overige oorzaken dragen alleen maar bij aan de verergering van de pathologie, waardoor de ziekte zich begint te manifesteren. Predisponerende factoren zijn onder meer:

  1. Sedentaire levensstijl - gebrek aan belasting of gebrek daaraan beïnvloedt de bloedsomloop en de gezondheid van het hele organisme, resulterend in aambeien.
  2. Zittend werk en lang verblijf in één positie, bijvoorbeeld aan een tafel zitten of bij langdurig gebruik van een computer zonder warming-up. Het resultaat van een statisch verblijf in de ene positie is een slechte toevoer van bloed naar de weefsels.
  3. Hard werken dat overmatige fysieke activiteit vereist. Door het toepassen van maximale inspanning, bijvoorbeeld bij het tillen van zware voorwerpen, neemt het risico van verergering van chronische aambeien toe.
  4. Infectie met infecties. Pathogene micro-organismen kunnen zich verspreiden naar naburige organen, wat resulteert in een ontstekingsproces.
  5. Slechte zorg voor intieme plaatsen. Er zijn voorwaarden voor de ontwikkeling van bacteriën die ontstekingen en de vorming van aambeien veroorzaken.
  6. Onjuiste voeding. Het misbruik van vettig, pittig en zout voedsel heeft een nadelige invloed op de bloedcirculatie, waaruit aambeien kunnen lijden. Bovendien kan zwaar voedsel leiden tot diarree of obstipatie, die, als het vaak voorkomt, de wanden van het rectum irriteert en ontstekingen veroorzaakt.

Behandelmethoden

Behandeling van chronische aambeien kan thuis worden uitgevoerd, maar in dit geval moet een arts worden geraadpleegd. Tijdens een bezoek aan het ziekenhuis zal een specialist een diagnose stellen en vervolgens de nodige medicijnen en procedures voorschrijven. In het geval van een ernstige aandoening van een patiënt, wordt een verblijf in een medische instelling en de implementatie van een operatieve maatregel om interne of externe aambeien te verwijderen getoond.

Conservatieve therapie

Conservatieve behandelingstactieken zijn gebaseerd op het gebruik van geneesmiddelen met algemene en lokale effecten. Tijdens de behandeling worden vaak aambeien voorgeschreven:

Effectief omgaan met het inflammatoire proces medicijnen in de vorm van zetpillen. Ze activeren het genezingsproces van beschadigde muren, verbeteren de bloedcirculatie, elimineren bloedstolsels en verlichten aambeien tegen pijnlijke gevoelens. De arts schrijft de volgende kaarsen voor:

  1. Nigepan. Het medicijn voorkomt de vorming van bloedstolsels en vermindert de mate van pijn.
  2. Relief Advance. Verbetert de wondgenezing, elimineert ontstekingen en verlicht pijn.
  3. Anestezol. Het heeft een uitdrogend effect, wat een positief effect heeft op het herstel van beschadigde gebieden. Bovendien elimineert het medicijn pijn en infectie, wat het optreden van aambeien veroorzaakt.
  4. Proktozan. Het heeft ontstekingsremmende en samentrekkende eigenschappen, verbetert de wondgenezing en verlicht pijn.
  5. Anuzol. Het medicijn met multilaterale effecten: krampstillend, ontstekingsremmend en antiseptisch.
  6. Proctosedyl. Antibacteriële en antipruritische zetpillen die ontstekingen bij chronische aambeien snel elimineren.
  7. Betiol. Bevat belladonna-extract, waardoor het medicijn ontstekingen verlicht en elimineert.
  8. Posterisan. Elimineert jeuk en pijn, herstelt weefsel en verbetert het werk van lokale immuniteit.

Zetpillen worden rectaal toegediend bij het ontwaken en voor het slapen gaan. De procedure wordt uitgevoerd na darmlediging, anders neemt de mate van blootstelling aan het geneesmiddel af. De duur van de behandeling en de dosering wordt bepaald door de arts.

Zalven en gels - een andere doseringsvorm bedoeld voor lokale therapie voor aambeien. Met toestemming van de arts worden de volgende medicijnen gebruikt:

  1. Aurobin. Het medicijn heeft een analgetisch, ontstekingsremmend en regenererend effect.
  2. Procto-Glivenol. Vermindert congestie van veneus bloed en elimineert het ontstekingsproces.
  3. Gepazolon. Het voorkomt de ontwikkeling van trombose en heeft een positief effect op weefselherstel.
  4. Posterized Forte. Versterkt de lokale immuniteit, elimineert jeuk en ontsteking.
  5. Bezornil. Verwijdert opgehoopte pus, verlicht ontstekingen en bloedingen.
  6. Ultraprokt. De tool heeft anti-allergische, anesthetische, ontstekingsremmende en jeukwerende eigenschappen.

Deze zalven worden gebruikt voor de behandeling van ontstoken gebieden. De duur van de behandeling en de dosering zijn afhankelijk van de toestand van de patiënt en de mate van ontwikkeling van de aambei, daarom is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen voor aanbevelingen over het gebruik van geneesmiddelen.

Fondsen van aambeien in de vorm van tabletten hebben zowel algemene als lokale effecten. Om de bloedsomloop te verbeteren en stagnatie voorgeschreven medicijnen te voorkomen:

  1. Anavenol. Venotone geneeskunde die de bloedsomloop verbetert.
  2. Glivenol. Angioprotectief middel dat helpt om stagnatie van bloed en verslechtering van de bloedtoevoer te voorkomen.
  3. Detraleks. Vermindert de doorlaatbaarheid van kleine bloedvaten en elimineert veneuze congestie.
  4. Venosmin. Het medicijn is een angioprotector en venotonisch, waardoor de microcirculatie van het bloed verbetert.
  5. Venoruton. Middel met flebotonische en angioprotectieve effecten.
  6. Etamzilat. Normaliseert de werking van capillairen en kleine bloedvaten.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen elimineren niet alleen het ontstekingsproces, maar verminderen ook de mate van pijnlijke sensaties, waardoor de patiënt verlichting krijgt. De volgende medicijnen worden gebruikt om hemorroïden te verwijderen:

  • ketoprofen;
  • naproxen;
  • meloxicam;
  • piroxicam;
  • diclofenac;
  • nimesulide;
  • ketorolac;
  • Ibuprofen.

Chirurgische interventie

Het laatste stadium van chronische aambeien, verslechtering van de patiënt en de ontwikkeling van complicaties - deze momenten zijn indicaties voor de operatie. De keuze van de methode hangt af van de grootte van de aambei en de bijbehorende ziekten.

Sparende interventiemethoden voor aambeien omvatten minimaal invasieve technieken. Dergelijke procedures duren 20-40 minuten onder invloed van lokale anesthesie. De positieve aspecten van dergelijke interventies zijn: het minimale aantal postoperatieve complicaties, hoge prestaties en een korte revalidatieperiode.

De volgende methoden worden beschouwd als minimaal invasieve methoden voor het verwijderen van aambeien:

  1. Infrarood fotocoagulatie. Het wordt uitgevoerd als gevolg van het effect op de ontstoken knooppunt van infrarode straling, die een hoge mate van intensiteit heeft.
  2. Ligatie met latexringen. De techniek is een ligatie van de knoop aan de basis, waardoor de bloedtoevoer naar dit gebied afneemt en de voeding stopt, waardoor de ontsteking verdwijnt.
  3. Laser coagulatie. De ontstoken site beïnvloeden met een laserstraal.
  4. Sclerotherapie. Eliminatie van aambeien door de introductie op de site van geneesmiddelen die leiden tot de adhesie van bloedvaten.
  5. Cryochirurgie. Vernietiging van het knooppunt door bevriezing.

Minimaal invasieve bewerkingen zijn echter niet zonder gebreken. Dergelijke methoden hebben geen invloed op de oorzaak van aambeien, dus het risico op herhaling van de ziekte blijft hetzelfde. Bovendien zijn de procedures niet geschikt voor de behandeling van de ziekte, die zich in een laat stadium van ontwikkeling bevindt.

Voor het elimineren van aambeien van 3-4 graden wordt hemorrhoidectomie voorgeschreven. De operatie wordt uitgevoerd met behulp van epidurale of algemene anesthesie, heeft een lange herstelperiode, maar is gegarandeerd om de pathologie te elimineren.

De volgende methoden worden gebruikt om aambeien te verwijderen:

  1. Operatie Longo. Toewijzen in aanwezigheid van een inwendige aambei. De procedure is een uitsnijding van het darmslijmvlies. Het voordeel van de methode is de lage invasiviteit en minimaal risico op de vorming van complicaties.
  2. Operatie Milligan-Morgan. Tijdens de procedure wordt de ontstoken plaats samen met het slijmvlies verwijderd. De operatie verwijst naar traumatische methoden, daarom, om complicaties te voorkomen, bevindt de patiënt zich in een medische faciliteit gedurende de duur van de revalidatie.

Folkmethoden

Middelen van traditionele geneeskunde kunnen worden gebruikt in het stadium van remissie en tijdens de exacerbatie. Het wordt echter aanbevolen om een ​​arts te raadplegen om risico's en complicaties te elimineren. Zelf uitvoeren van de behandeling is verboden.

Om uitwendige aambeien te verwijderen chronische type geschikte zalf van calendula. Bereidingswijze betekent:

  1. Meng de tinctuur van de plant met vaseline in een verhouding van 1: 2.
  2. Dring aan op medicatie gedurende 5 dagen.

De zalf wordt 2 keer per dag aangebracht op de aambei.

Koreaanse aambei remedie heeft een regenererend, analgetisch en antiseptisch effect. Voorbereiding van het mengsel:

  1. Meng sesamolie met nachtschade-as in een verhouding van 5: 1.
  2. Roer het medicijn door en sta 2 uur lang op.

Betekent het verwerken van de ontstoken plekken 2 keer per dag - 's morgens en' s avonds.

Een ander Oosters recept is een zalf waarvoor componenten nodig zijn:

Stadia van bereiding van het medicijn:

  1. Meng olie en mummie in een verhouding van 2: 5.
  2. Dring aan voor 3 uur.

De tool elimineert pijn en vermindert het ontstekingsproces. De zalf wordt gebruikt voor de behandeling van een aambei. Het aantal procedures - 2 keer per dag.

Narcissolie is geschikt voor het elimineren van pijn bij aambeien. Voorbereiding betekent:

  1. Neem een ​​plantenbol en hak hem in stukken.
  2. Giet component met plantaardige olie in een hoeveelheid van 100 g.
  3. Laat het mengsel 2 weken weken.

De tool wordt gebruikt om de site 2-3 keer per dag te verwerken. Om het therapeutische effect te versterken, kunt u bovendien een toepassing maken - een wattenstaafje met medicijn bevochtigen en het op het ontstoken gebied aanbrengen. De procedure wordt uitgevoerd vóór het naar bed gaan.

Kamille-infusie elimineert ontstekingen en vermindert de omvang van de aambei. Om de tool voor te bereiden, moet u:

  1. Vermaal kamillebloemen - zou 2 eetlepels moeten krijgen. l. grondstoffen.
  2. Giet het ingrediënt met 1 kopje kokend water.
  3. Dring aan voor 2 uur.
  4. Zeef de vloeistof.

De tool wordt gebruikt voor het toepassen van een kompres. U moet het infuus wattenschijfje of gaasje vochtig maken en vervolgens enkele uren aan het ontstoken gebied hechten. De procedure wordt 2-3 keer per dag uitgevoerd.

Als kompres om aambeien te elimineren, kunt u nachtschade gebruiken, die wordt gekenmerkt door ontstekingsremmende en pijnstillende eigenschappen. De plant wordt gewassen, voorzichtig gekneed en op het ontstoken gebied aangebracht. Dit kompres kan de hele dag worden gedragen, waarna het vel moet worden vervangen.

Geïmproviseerde kaarsen zijn ook effectief voor aambeien. De eenvoudigste manier om een ​​zetpil te maken is als volgt:

  1. Schil wortelen.
  2. Knip een klein stukje groente uit, dat de vorm heeft van een kaars.
  3. Smeer de wortels met calendula of honingzalf.

Chronische aambeien - verdict of gemakkelijk problemen elimineren?

Aambeien - een pathologie die kan worden toegeschreven aan de top tien meest voorkomende. Bij deze ziekte nemen aambeien toe, verlaten periodiek het anale kanaal, raken ontstoken en gaan ook bloeden. Verraderlijkheid van de ziekte is dat het niet vaak wordt ontdekt in de vroege stadia, en toch ontwikkelt de ziekte zich, verwerft een chronische vorm. Helaas vereisen chronische aambeien een lange en complexe behandeling, maar als u alle aanbevelingen van de arts volgt, kan deze worden verslagen.

redenen

Kantoormedewerkers hebben een hoog risico op aambeien

De toename in knopen vindt plaats vanwege het feit dat in de caverneuze formaties de bloedcirculatie wordt verstoord, en de dystrofische metamorfosen die zich ontwikkelen in het fibreus-musculaire apparaat, hun verlies veroorzaken. Meestal provoceren de bovengenoemde schendingen van verschillende ongunstige factoren:

  • vele uren zitten;
  • constipatie;
  • diarree;
  • gebrek aan beweging;
  • misbruik van pittig en zout voedsel;
  • alcoholmisbruik;
  • zware oefening;
  • erfelijkheid.

Bij vrouwen kunnen chronische aambeien tot zwangerschap en bevalling leiden, omdat wanneer de foetus wordt geboren, er een sterke druk op de buikholte is en de bloedsomloop moeilijk te weerstaan ​​is.

Dit wetende, wordt aan alle aanstaande moeders aanbevolen om een ​​speciale reeks oefeningen uit te voeren voor de preventie van de ziekte, en als de symptomen van de ziekte al zijn verschenen, moet u dit onmiddellijk aan de arts vertellen.

vorm

Tussen haakjes, de knooppunten bevinden zich in deze pathologie:

  • buitenzijde;
  • binnen;
  • gecombineerd (gemengd).

Wanneer externe aambeienknopen zich bij de anus bevinden, kunt u ze zelf zien of voelen. Als de patiënt chronische interne aambeien heeft, zullen de knooppunten in het rectum worden geplaatst en alleen uitvallen tijdens exacerbatie.

Gecombineerde aambeien komen vrij vaak voor. Knopen in dit geval bevinden zich zowel bij de anus als in het rectum.

podium

Door ernst kunnen chronische aambeien 1,2,3 of 4 graden zijn.

Graad 1

De beginfase, die vrij moeilijk te identificeren is, omdat eventuele symptomen die kenmerkend zijn voor de ziekte, in de regel nog steeds ontbreken. Knopen vallen niet uit, anale bloedingen en licht ongemak zijn mogelijk.

Graad 2

De meest voorkomende fase, die wordt gekenmerkt door een prolaps van knopen tijdens een stoelgang, waarna ze op hun eigen plaats gaan staan ​​(kan gepaard gaan met bloeding, maar dit symptoom is niet altijd aanwezig).

Graad 3

De pathologie vordert, de knopen stijgen en vallen al uit tijdens verschillende fysieke activiteiten. Ze komen niet zelf op hun plaats, ze moeten zorgvuldig opnieuw worden afgesteld met hun handen.

Graad 4

De moeilijkste fase. Knopen groeien naar zulke dimensies dat het al onmogelijk is om ze onafhankelijk te corrigeren. Bovendien zijn ze in de meeste gevallen ontstoken, trombose kan zich ontwikkelen. De patiënt ervaart hevige pijn. In de periode van exacerbatie, wanneer alle symptomen zich manifesteren met een dubbele kracht, is een spoedige hospitalisatie noodzakelijk.

In de regel is de behandeling van chronische aambeien van graad 3 en 4 niet zonder revalidatie. Alle behandelmethoden, met uitzondering van chirurgie in een later stadium, zijn niet effectief.

symptomen

De ziekte vordert geleidelijk en daarom ontwikkelen de symptomen zich stapsgewijs.

De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn:

  • scharlaken bloeden tijdens stoelgang (omdat de ontstoken knopen de uitwerpselen verwonden);
  • verlies van knooppunten;
  • pijn (kan zowel permanent zijn als verschijnen na lediging);
  • ongemak in het rectum, jeuk, gevoel van een vreemd voorwerp;
  • ontlading met ontlasting van slijm (in sommige gevallen veroorzaakt slijm huidirritatie).

Met exacerbaties van de ziekte manifesteren alle bovenstaande symptomen zich sterker, tijdens remissie kunnen ze helemaal verdwijnen.

exacerbatie

De trage chronische aambeien van de patiënt storen nauwelijks, en zijn exacerbaties worden onmiddellijk gemanifesteerd door hevige pijn. De oorzaak van pijn ligt in de blokkering van aderen met bloedstolsels, verlies van knopen of hun knijpen. Elke aanraking met de knopen gaat gepaard met pijn, zoals elke reis naar het toilet. Andere symptomen van een exacerbatie zijn zwelling, blauwe knopen en hun nog grotere toename. Het gevolg hiervan kan een breuk met bloeden zijn.

Complicaties omvatten de ettering van knobbeltjes, die sepsis kunnen veroorzaken. Zelfs de geringste infectie op de knooppunten kan koorts en achteruitgang tot gevolg hebben.

Dit alles kan worden voorkomen als:

  • hef geen zware dingen op;
  • constipatie vermijden;
  • zit niet lang op één plek;
  • eet niet pittig en zout;
  • drink geen alcohol.

behandeling

De keuze van de tactieken en de behandelingsmethode zal afhangen van de mate van pathologie en de mate van symptomen van de ziekte.

Het is belangrijk om te weten dat de behandeling van chronische aambeien alleen met behulp van medicamenteuze behandeling onmogelijk is. Geneesmiddelen kunnen de verergering van de ziekte verlichten, maar raken er niet vanaf en elke uitlokkende factor kan na een tijdje weer pathologie veroorzaken.

Voor een succesvolle behandeling gebruikt de moderne geneeskunde minimaal invasieve methoden, evenals hun combinaties. Deze omvatten: infraroodstolling, sclerotherapie, ligatie van knopen met speciale latexringen, ligatie van hemorrhoidale bloedvaten en enkele andere.

In het allerlaatste stadium kunnen chronische aambeien alleen worden genezen met behulp van hemorrhoidectomy, een operatie waarbij collectors van caverneus weefsel, de basis van knooppunten, worden verwijderd.

het voorkomen

Elke ziekte is gemakkelijker te voorkomen dan om hem te behandelen voor een lange tijd. Chronische aambeien zijn geen uitzondering. Preventie wordt in dit geval beperkt tot het uitsluiten van alle uitlokkende factoren:

  1. Het is noodzakelijk om vast te houden aan het dieet, dat geen obstipatie veroorzaakt, of darmstoornissen en elimineert alcohol.
  2. Leun achterover en beweeg meer. Als iemand bijvoorbeeld zittend werk heeft, dan moet hij elk uur worden onderbroken en lichte fysieke oefeningen doen, misschien zelfs gewoon lopen.
  3. Besteed aandacht aan de hygiëne van het anale gebied, was met koud water na elke stoelgang.
  4. Vermijd hypothermie omdat het een slechte bloedsomloop kan veroorzaken.
  5. Zoek medische hulp zodra de eerste symptomen van de ziekte gevoeld worden.

Chronische aambeien zijn geenszins een zin, de ziekte is perfect te behandelen.

De patiënt hoeft alleen snel een arts te raadplegen, zonder de ontwikkeling van de pathologie uit te stellen en niet tot de laatste fase te brengen. Bovendien moeten alle provocerende factoren worden uitgesloten, vooral voor mensen met een erfelijke aanleg voor deze ziekte.

Behandeling van chronische aambeien: symptomen en oorzaken

De behandeling van chronische aambeien is een serieuze zaak. De ziekte is moeilijk te behandelen met conservatieve methoden. Tijd gaat verloren en de pathologie ontwikkelt zich met een snelle progressie.

Veel van onze ziekten hebben een gemeenschappelijk kenmerk. Als je niet op tijd naar de dokter gaat, volg dan zijn aanbevelingen niet op, de pathologieën worden geleidelijk aan steeds onaangenamer en moeilijker te behandelen. Een van deze ziekten kan chronische aambeien worden genoemd. Bij volwassenen komt de ziekte voor als gevolg van onjuiste voeding en sedentaire levensstijl. Bij kinderen is pathologie een gevolg van congenitale rectale misvormingen.

De opkomst van pathologie

In het menselijk rectum zijn de zogenaamde holle lichamen. Dit zijn vrij complexe formaties waarvan de gezonde toestand afhangt van een goede doorbloeding. Ze worden hemorrhoidale knooppunten genoemd, die intern en extern zijn.

Naarmate de pathologie vordert, nemen hemorroven in omvang toe

Als de uitstroom van bloed uit de holle lichamen wordt aangetast, stromen ze over van bloed en breiden ze pathologisch uit. Dit is een hemorrhoidale ziekte. In de acute fase worden verschillende complicaties toegevoegd aan de toename van klieren: anale fissuren, bloedstolsels, ontstekingsprocessen. Ongecompliceerde aambeien - een chronische ziekte. Artsen onderscheiden vier stadia in hun loop, die elk weken, en vaak maanden duren.

In de afgelopen jaren diagnosticeren proctologen gecombineerde aambeien: een combinatie van symptomen van zowel externe als interne pathologie.

Oorzaken van ziekte

De ziekte "start" onder invloed van verschillende ongunstige factoren. Meestal is het constipatie, diarree, darmirritatie. Ze diagnosticeren de ziekte bij mensen met een inactieve levensstijl, vooral bij zittend werk. Onder andere redenen - overmatige fysieke inspanning, verschillende pathologieën van de bekkenorganen. Bij mannen is roken en alcohol de hoofdoorzaak. Vrouwen - hormonaal falen tijdens zwangerschap en bevalling.

Symptomen van de ziekte

Veel mensen letten simpelweg niet op de eerste tekenen van de ziekte. De symptomen van aambeien zijn klein, alleen ongemak.

In de eerste fase verschijnen kleine bloeduitstrijkjes meestal op toiletpapier of uitwerpselen, jeuk en brandend gevoel in het anale gebied, evenals een gevoel van een volle darm, snel of onmiddellijk na een stoelgang. Het is in dit stadium dat u naar de dokter moet gaan om een ​​langdurige behandeling te vermijden.

In het acute verloop van de ziekte kan de patiënt pijn voelen en een gevoel van onvolledige stoelgang.

Ziekteprogressie

Naarmate aambeien vordert, kunt u leren van de onderstaande lijst:

  • wanneer het legen van de darm optreedt op korte termijn verlies van vergrote knooppunten, worden ze naar binnen getrokken;
  • niet alleen defecatie, maar ook fysieke inspanning dreigt met het verlies van knooppunten, die dan handmatig gereset moeten worden;
  • aambeien vallen zonder aanwijsbare reden, kunnen niet worden verminderd.

Chronische inwendige aambeien zijn erg moeilijk te herkennen in de tijd. Bij de eerste symptomen is het noodzakelijk om instrumentale onderzoeken van het rectum uit te voeren.

Tabel: graden van chronische aambeien

Stadium 1-2 kan met medicijnen worden behandeld, graad 3-4 is alleen een operatie

Je kunt niet dood aan de ziekte, maar je kunt een enorm ongemak krijgen. Naast pijn, soms zeer ernstig, ontwikkelt een persoon vaak bloedarmoede. En dit betekent eindeloze vermoeidheid, krachtverlies en vele andere aandoeningen in het lichaam.

Vergeet niet kanker van het rectum. Een dergelijke complicatie kan optreden bij afwezigheid van behandeling en een langdurig chronisch verloop van de hemorroïdale ziekte.

Chronische aambeien groep 2 is het gevaarlijkst! Het is tijdens deze periode dat de pathologie kan worden opgestart om ernstige complicaties te krijgen die onmiddellijke chirurgische interventie vereisen.

Effectieve behandelings- en preventietips

Hoe te behandelen als de ziekte begint om jezelf eraan te herinneren? Thuis is de behandeling niet effectief, het is beter om onmiddellijk naar de dokter te gaan voor hulp. Onder de volksremedies die de onplezierige symptomen in die tijd kunnen verlichten, kunt u het bad kiezen met kaliumpermanganaat en rectale zetpil van rauwe aardappelen.

Methoden voor de behandeling van chronische aandoeningen van het rectum hangen nauw samen met het stadium van de pathologie. Als de eerste, in de meeste gevallen alleen drugs nodig zijn. Lokale bereidingen (zetpillen, zalven en / of crèmes) zullen de stoelgang vergemakkelijken, pijn verminderen, de doorbloeding verbeteren. Tijdens exacerbatie worden ook baden met medicinale kruiden en micro-klisma's gebruikt. Als de arts pillen voorschrijft, kan dit pijnstillers, ontstekingsremmende geneesmiddelen en geneesmiddelen zijn die bijdragen aan een actievere bloedsomloop.

Raadpleging van de proctologist is verplicht!

Behandeling van chronische aambeien wordt alleen uitgevoerd volgens het schema van een proctoloog, die diagnostiek uitvoert voordat geneesmiddelen worden voorgeschreven.

Het is heel belangrijk om te weten en onthouden! In de eerste fase is de behandeling van de ziekte relatief eenvoudig. Hoewel de manifestaties van de ziekte klein zijn, kunnen de symptomen worden geminimaliseerd of zelfs worden geëlimineerd. Later zal het bereiken van dit effect zonder chirurgie veel moeilijker of eenvoudigweg onmogelijk zijn.

Vaker worden patiënten voorgeschreven medicamenteuze therapie in combinatie met lokale bereidingen in de vorm van zalven, gels en rectale zetpillen. Zeer populaire drugs flebotropic actie.

Detralex is bijvoorbeeld een Frans medicijn voor aderen en bloedvaten. Behandeling met detralex voor chronische aambeien verlicht alle symptomen van de ziekte, terwijl de tonus en bloedvaten worden verbeterd. Onlangs verscheen een nieuw Russisch medicijn in de farmacotherapie - Venarus. Het medicijn is goedkoper dan de Franse tegenhanger en heeft een vergelijkbare reeks acties.

In de tweede en derde fase helpen medicijnen niet altijd. Vaak worden patiënten aanbevolen handelingen die minimaal invasief worden genoemd. Dit zijn relatief spaarzame chirurgische procedures en daaropvolgende restauratie van het lichaam.

Dergelijke bewerkingen worden binnen 20 minuten uitgevoerd.

Tijdens de operatie worden een anoscoop en verschillende instrumenten / apparaten gebruikt, waarvan de keuze afhankelijk is van de behandelingsmethode van aambeien. Bij transanale ligatie worden de benen van de knooppunten bijvoorbeeld geklemd met speciale ringen, die de toegang van bloed tot de knooppunten blokkeren en hun afscheiding en uitscheiding met uitwerpselen veroorzaken. En voor infraroodcoagulatie heb je een apparaat nodig dat een smalle lichtbundel vormt die op aambeien werkt.

Methoden minimaal invasieve behandeling van aambeien is heel veel, elk - zijn eigen voors en tegens. Maar als de ziekte de laatste fase heeft bereikt, adviseren de meeste artsen een klassieke operatie, die hemorrhoidectomie wordt genoemd. Een dergelijke interventie vereist dat de patiënt meerdere dagen in het ziekenhuis verblijft en dat het volledige herstel van het lichaam binnen ongeveer een maand plaatsvindt.

Een alternatief voor een dergelijke operatie is de Longo-methode, waarbij de hemorrhoidale knooppunten worden verkleind en op hun fysiologische plaatsen lijken te zijn geïnstalleerd vanwege het nieten van het darmslijmvlies. De methode is relatief recent in de praktijk gebracht, hoewel deze al veel positieve feedback heeft opgeleverd. De ingreep is vrij duur, al was het maar omdat het een instrument voor eenmalig gebruik en een set gereedschappen is.

Wat moeten chronische aambeien nog behandelen? Geen enkele medicijnreferentie of medische encyclopedie zal volledig reageren. Alleen een proctoloog zou deze vraag moeten beantwoorden. Allereerst zal een specialist controleren of een hemorrhoidal disease echt een vraag is. Tenslotte treden soortgelijke symptomen op bij andere darmaandoeningen. Dan zal de arts onthullen of er contra-indicaties zijn voor het voorschrijven van een bepaald medicijn of bepaalde methode. En pas dan wordt duidelijk wat de behandeling van chronische pathologie zal zijn.

Behandeling van chronische aambeien

De sluwheid van aambeien ligt in het feit dat in de vroege stadia van zijn manifestatie er weinig merkbaar is. Als de eerste symptomen niet tijdig worden herkend, wordt de ziekte na verloop van tijd chronisch.

Het is moeilijker om te gaan met chronische aambeien, het wordt een golvend karakter, perioden van kalmte worden vervangen door exacerbaties, die kunnen worden veroorzaakt door voedingsfouten of veranderingen in levensstijl. Hoe om te gaan met chronische aambeien, welke behandelings- en preventiemethoden bestaan ​​er?

Hoe ontwikkelen chronische aambeien zich

De beginperiode van de ziekte duurt van enkele maanden tot meerdere jaren. Deze periode wordt gekenmerkt door lange perioden van remissie, wanneer er geen klachten zijn en de patiënt niet lang naar een arts gaat. Dan, meer en vaker, wanneer de darmen worden geleegd, ongemak optreedt, jeuk en de sensatie van een vreemd lichaam verschijnen. Na de ontlasting wordt het verschijnen van druppels of een kleine stroom scharlaken bloed opgemerkt.

In de toekomst blijft de ziekte vorderen. Elke daad van ontlasting gaat gepaard met pijn in de anus, hun intensiteit kan toenemen met fouten in het dieet, langdurige constipatie of diarree. Bloeden neemt toe, ze kunnen elke stoelgang begeleiden.

Hun intensiteit varieert van kleine vlekken tot massaal bloedverlies, waardoor bloedarmoede ontstaat. Interne knopen nemen toe en worden pijnlijk, na verloop van tijd kunnen ze uit het rectum vallen. In dit stadium worden vier stadia onderscheiden in de manifestaties van chronische aambeien.

  • Fase 1 manifesteert zich door anale bloedingen, de knopen vallen er niet uit.
  • 2e fase. In dit stadium vallen de knopen uit tijdens een stoelgang, nadat deze is geëindigd, trekken ze zich vanzelf weer terug.
  • 3e fase. In dit stadium zijn de drop-down aambeien zelf niet ingesteld, maar ze kunnen voorzichtig met de hand worden aangepast.
  • 4de fase. Knopen vallen uit bij de geringste inspanning, tijdens hoesten of niezen. Onafhankelijk geplaatst in de anus mislukt. Knopen worden ontstoken, er ontstaan ​​bloedstolsels, de toestand van de patiënt is ernstig, hij moet worden opgenomen in een ziekenhuis.

De derde en vierde stadia van aambeien vereisen een dringende en ernstige behandeling, in de meeste gevallen zijn chirurgische ingrepen en een lange revalidatieperiode noodzakelijk.

Complicaties van aambeien

Met de verergering van chronische aambeien kan de ziekte veranderen in een acute vorm, met de ontwikkeling van trombose en inbreuk op gevallen knooppunten. Trombose gaat vaak gepaard met een ontsteking van de knopen en het optreden van oedeem in het anale gebied. In ernstige gevallen ontstaan ​​levensbedreigende complicaties, zoals hevig bloeden, purulente paraproctitis en weefselnecrose (necrose).

Behandelmethoden voor chronische aambeien

Medicamenteuze therapie (medicijnen en medicijnen: zalven, tabletten, zetpillen)

Bij chronische aambeien bieden conservatieve behandelingsmethoden niet langer een dergelijk effect als bij de behandeling van deze ziekte in de beginfase. Als geneesmiddelen in de vroege stadia de ziekte volledig kunnen verslaan, worden ze vervolgens gebruikt om de aandoening te verlichten en de frequentie en duur van de terugval te verminderen. Voor de succesvolle behandeling van chronische aambeien, moet u:

  • het spijsverteringskanaal normaliseren,
  • volg een dieet
  • normaliseer de ontlasting
  • constipatie elimineren.

Conservatieve behandeling wordt getoond in de vroege stadia van chronische aambeien, het bestaat uit twee fasen. In het stadium van de primaire behandeling worden flebotrope geneesmiddelen, zoals Detralex en Venoruton, voorgeschreven. Ze verbeteren de tonus van de aderen, normaliseren de bloedmicrocirculatie en elimineren congestie. Met lokale behandeling worden pijnstillers en combinatiegeneesmiddelen gebruikt om het syndroom en de ontsteking te verlichten (Posterisan, Ultraprokt, Procto-Glevenol, Aurobin).

Voor trombose van knopen worden anticoagulantia voorgeschreven (hepatrombine G, heparine of troxevazine zalf). Gebruik voor de verwijdering van de ontstekingsverschijnselen zalven van aambeien Levomekol, Levasin. Elimineer bloedende kaarsen helpen, waaronder adrenaline (Tahikomb, Androkson).

Minimaal invasieve procedures

Als conservatieve therapie niet effectief genoeg is, adviseren artsen u om terug te keren naar moderne minimaal invasieve behandelingen. Dergelijke zachte en effectieve procedures worden uitgevoerd zonder algemene anesthesie, uitgevoerd op poliklinische basis. Nadat ze zijn vastgehouden, herstelt de patiënt snel.

Knooppuntligatie

De indicatie voor de procedure is aambeien van 1 en 2 graden. De essentie van de methode is om de bloedtoevoer naar de aambei te stoppen door een latexring aan te brengen. Als gevolg hiervan sterft het knooppunt en wordt het afgewezen tijdens de stoelgang. Manipulatie wordt uitgevoerd in een paar minuten op een poliklinische basis.

Cryodestruction-methode

Het wordt gebruikt voor aambeien 1,2,3 graden. De behandeling bestaat uit de vernietiging (bevriezing) van het knooppunt met vloeibare stikstof. Onder invloed van ultra-lage temperaturen (-180 ° C) sterft het getroffen knooppunt en wordt het door het lichaam afgestoten. De procedure wordt poliklinisch uitgevoerd.

sclerotherapie

De methode wordt gebruikt voor de behandeling van chronische aambeien in fase 1 en 2. Met behulp van injecties in het weefsel van de knoop wordt een scleroserende substantie geïnjecteerd. Onder zijn actie worden de bloedvaten die de knoop voorzien van bloed vervangen door bindweefsel. Het knooppunt, zonder kracht gelaten, aanzienlijk verkleind en verdwijnt na verloop van tijd.

Infrarood fotocoagulatie

Er wordt een speciaal apparaat gebruikt dat bestaat uit een infraroodcoagulator en een lichtgeleider. Via de anoscoop naar de basis van het knooppunt wordt een lichtgeleider gebracht. Onder invloed van de lichtstroom stolt het knooppuntbeen. Na verloop van tijd is het uitgeput en afgewezen.

De methode wordt poliklinisch toegepast voor de behandeling van aambeien met bloeding. Minimaal invasieve behandelingsmethoden kunnen niet altijd worden gebruikt, ze zijn gecontraïndiceerd bij trombose van klieren en paraproctitis. Als het gebruik van dergelijke methoden onmogelijk of niet effectief is, moet men zijn toevlucht nemen tot radicale chirurgische ingrepen.

Chirurgische behandeling van chronische aambeien

De klassieke operatie is gebaseerd op de volledige verwijdering van de aambei, met gelijktijdig flitsen van de benen van de bloedvaten en het herstel van de rectale mucosa. Het wordt aangebracht op stadium 3, 4, met trombose en bloeding. Het wordt uitgevoerd in het ziekenhuis onder algemene anesthesie.

De operatie duurt 30-40 minuten, de patiënt bevindt zich 4-5 dagen in het ziekenhuis, de herstelperiode duurt ongeveer 4 weken.

Operatie Longo. Dit is een nieuwe methode voor de behandeling van aambeien, met als verschil dat de knooppunten zelf niet worden gesneden tijdens de operatie. Rond de knooppunten uitgesneden gebied van het slijm en opleggen van een cirkelvormige naad. De bloedvaten naar de getroffen knopen worden gestikt met titanium beugels.

Na verloop van tijd worden de knooppunten verkleind en overwoekerd met bindweefsel. De operatie helpt om de normale anatomische structuur van de anus te behouden, verwondt niet en beschadigt de wanden van de darm niet. De procedure zelf duurt ongeveer een uur onder algemene anesthesie. De patiënt wordt na twee dagen uit het ziekenhuis ontslagen. De herstelperiode is snel en pijnloos.

Behandeling van chronische aambeien met folkremedies thuis

Samen met medicijnen kunt u, na overleg met uw arts, traditionele recepten gebruiken. Populaire wijsheid adviseert om zalven, lotions en kaarsen van natuurlijke ingrediënten aan te brengen. Chronische aambeien worden met succes behandeld met de hulp van sit-down of stoombaden met infusies van medicinale kruiden, zoals componenten zoals:

Kompres van lijnzaad. Dit kruid is goed voor ernstige pijn. Maak voor een kompres een afkooksel. 50g. gehakte kruiden worden gemengd met 500 ml water of melk en verdampt in een waterbad. Gefilterde en gekoelde bouillon bevochtigd met een gaasje en aangebracht op het beschadigde gebied.

Zit bad. Ze zijn zeer nuttig bij exacerbaties van chronische aambeien, stoppen met bloeden, verlichten ontstekingen en pijn. In warm water wordt toegevoegd aan de infusies en afkooksels van verschillende medicinale kruiden: kamille, paardenkastanje, sverhleblebki-medicijn, salie. Interne aambeien kunnen worden behandeld met stoombadbaden op basis van melk en uien.

Om dit te doen, bereid je de bouillon - 2 uien gekookt in 500 ml melk op laag vuur. Hete bouillon wordt in een geschikte container geschonken en bedekt met een deksel met een gat in het midden. Vóór de ingreep worden de ingewanden schoongemaakt met een klysma. Controleer of de stoom die uit het gat komt niet te heet is, anders kunt u zich verbranden.

Vervolgens worden ze zo boven de opening geplaatst dat de ontsnappende stoom het anale gebied bereikt. De procedure eindigt na het beëindigen van de stoom. Opluchting komt snel genoeg.

Kaarsen uit natuurlijke producten. Je kunt zelfgemaakte kaarsen van rauwe aardappelen of wortels snijden. Ze hebben een sterk ontstekingsremmend effect en verlichten de jeuk. De gesneden kaars wordt 's nachts ingevoegd,' s ochtends gaat ze mee met de stoel. Voordat de kaars kan worden ingesmeerd met plantaardige olie of honing. Na verschillende behandelingen verdwijnen de ontstoken ganglionen, verdwijnen de pijn en de jeuk.

Kompres van bladeren van nachtschade. Als een kompres kunnen de jonge bladeren van de plant worden aangebracht op ontstoken buitenste knooppunten. Het is mogelijk om een ​​helende infusie te maken van de bloemen van de nachtschade en deze als een kompres te gebruiken. Deze tool heeft een krachtig anesthetisch en ontstekingsremmend effect.

Bloedzuiger voor aambeien. Gebruik voor de behandeling van chronische aambeien vaak medische bloedzuigers. De actieve stoffen die ze afscheiden helpen ontstekingen te verminderen, stoppen met bloeden en pijn verlichten. Leg ze op het gebied van het heiligbeen of het stuitbeen, in ieder geval niet op de slijmvliezen. De duur van de procedure is 15-20 minuten, aan het einde van de bloedzuiger valt van zichzelf, wordt een verband aangebracht op de bijtplaats.

Behandeling met propolis. Met de verergering van chronische aambeien, klysma's met een waterige oplossing van propolis-hulp (een theelepel propolis-extract wordt toegevoegd aan 200 ml warm water). Help ijskaarsen op basis van propolis. Voor de bereiding ervan wordt een waterige oplossing van propolis in een geschikte vorm ingevroren. 'S Nachts kun je deze kaarsen 3-4 minuten in de anus invoeren. Vóór de introductie van de kaars voor een paar seconden, gedompeld in warm water.

Preventie van chronische aambeien

Iedereen weet dat elke ziekte veel gemakkelijker te voorkomen is dan te genezen. Dit is volledig van toepassing op aambeien. De basis van preventieve maatregelen tegen de manifestaties van chronische aambeien is de eliminatie van factoren die de ziekte veroorzaken.

De belangrijkste preventieve maatregel is levensstijlverandering, verhoogde activiteit en gematigde oefening. Een gezonde levensstijl, goede voeding en de afwijzing van slechte gewoonten zullen helpen om de conditie te verbeteren en de perioden van remissie te verlengen.

  1. Neem een ​​dieet met veel fruit en groenten die rijk zijn aan vezels en voedingsvezels. Dit zal de stoelgang helpen reguleren. Gooi tabak, alcohol, gekruid, gerookt, vet en ingelegd voedsel weg. Drink meer vloeistoffen (1,5 - 2 liter per dag), dit helpt om ontlasting te verzachten en constipatie te elimineren.
  2. Verplaats meer, loop, ren in de ochtend. Actieve bewegingen helpen het bloed te verspreiden en laten het niet in het bekkengebied stagneren.
  3. Beperk zware lichamelijke inspanning, hef geen gewichten op, want dit veroorzaakt een stroom van bloed naar de bekkenorganen en een toename van de intra-abdominale druk. Deze factoren veroorzaken vaak de ontwikkeling van aambeien.
  4. Voer na elke ontlasting hygiëneprocedures uit en was de anus af met koud water. Dit zal helpen de wanden van bloedvaten te versterken.
  5. Voer speciale oefeningen uit gericht op het versterken van de bekkenbodem en de buikspieren. Oefeningen helpen bij het kiezen van een arts.

Door preventieve maatregelen te observeren, kunt u lange tijd de manifestaties van aambeien vergeten en de vreugde van een volledig leven opnieuw voelen.

Principes en methoden voor de behandeling van chronische aambeien

Met het ongemak van aambeien worden de meeste volwassenen geconfronteerd. De meeste patiënten verlaten de eerste tekenen van proctologische ziekte zonder aandacht, het gebrek aan tijdige behandeling leidt tot het feit dat de acute vorm van de pathologie chronisch wordt. Pathologische veranderingen vorderen gestaag, wat levensbedreigende complicaties kan veroorzaken. Behandeling van chronische aambeien is een lang proces, waarbij niet alleen medicatie, maar in sommige gevallen chirurgische ingrepen betrokken zijn.

Wat doet de diagnose van "chronische aambeien"

De term "chronische aambeien" in proctologie verwijst naar de pathologische expansie van de holle plexus van de bloedvaten in het onderste deel van het rectum. Een verhoging van het lumen van de aderen veroorzaakt de vorming van aambeien die eruit kunnen vallen.

In sommige gevallen is de ziekte asymptomatisch en wordt deze per ongeluk gedetecteerd tijdens medisch onderzoek of wanneer andere pathologieën worden gedetecteerd.

Volgens statistieken lijdt tot 14,5% van de volwassen bevolking aan chronische aambeien in Rusland, in het buitenland bereikt dit cijfer 36%. De grote variatie in aantallen is te wijten aan het feit dat de pathologie in de beginfase van ontwikkeling zich manifesteert door onbeduidende symptomen, in verband waarmee patiënten zelden naar de dokter gaan.

Oorzaken van chronische aambeien

Cavernous plexuses van slagaders en aders in de submucosale laag van het rectum worden gevormd in het stadium van foetale ontwikkeling. Holle lichamen worden regelmatig gevuld met bloed, en als gevolg van deze extra afdichting van de anale opening wordt voorzien op het moment dat de onderste sluitspier gesloten is.

De kans op het ontwikkelen van de ziekte neemt toe met ontsteking van de vaatwanden, dystrofische veranderingen in de ligamenten en spieren van het onderste rectum.

Bij patiënten met chronische aambeien wordt de bovenste rectale ader verwijd, de dichtheid en het aantal kleine bloedvaten in de anus verhoogd. De verzwakking van het spier-ligamenteuze apparaat leidt tot het feit dat de resulterende hemorrhoidale knooppunten mobiliteit verkrijgen.

Spannen tijdens een beweging van de stoelgang en druk van de darmen duwt de knooppunten naar buiten, in het beginstadium na het beëindigen van de mechanische factor trekken de knooppunten zich weer naar binnen terug. In vergevorderde gevallen treedt een breuk van de verzwakte ligamenten op en de hemorrhoidale klonten vallen volledig uit de rectale ampulla.

De oorzaken van de pathologische veranderingen van de holle plexus zijn verschillende, de meest elementaire:

  • lichamelijke inactiviteit. De ziekte wordt vaak gediagnosticeerd bij mensen die zich bezighouden met zittend werk en het leiden van een sedentaire levensstijl;
  • zware en langdurige lichamelijke inspanning;
  • constipatie;
  • obesitas;
  • slecht dieet met een overwicht in het dieet te vet en gefrituurd voedsel;
  • progressieve leverpathologieën;
  • alcoholmisbruik.

Bij vrouwen kunnen aambeien in de chronische vorm zich tijdens de zwangerschap wenden, tijdens de bevalling is verergering van de ziekte in dit geval onvermijdelijk.

Proctologen geven aan dat mensen die last hebben van gevorderde aambeien een ontlastingsactie in meerdere stappen kunnen uitvoeren, dat wil zeggen wanneer ontlasting in meerdere fasen met eerdere inspanning wordt uitgescheiden.

classificatie

Pathologie kan worden verdeeld op basis van de locatie van de gevormde knopen en de ernst van de ziekte. De classificatie van de ziekte stelt u in staat om de juiste tactiek van de behandeling te kiezen.

Door lokalisatie

Er zijn 3 hoofdvormen.

  • Chronische interne aambeien. Pathologisch verwijde caverneuze plexussen en knopen bevinden zich in het onderste deel van het rectum.
  • Externe chronische aambeien. Hemorrhoidal bumps zijn onder de anus, je kunt ze zelf voelen.
  • Gecombineerde aambeien, dat wil zeggen een combinatie van interne en externe vormen van de ziekte.

Door stadia

Er zijn 4 stadia van de chronische vorm van aambeien.

  • De eerste fase. Er is geen bijzonder ongemak, periodiek kan de patiënt brandend en verstikkend in de anus ervaren, in de regel is dit gestoord na een daad van ontlasting. Bloed kan in kleine hoeveelheden worden vrijgegeven. Diagnostische procedures stellen de versterking van het vaatpatroon op het slijmvlies vast, het beginstadium van dystrofische processen in spieren en ligamenten.
  • De tweede fase. Verstoorde anale jeuk, rectale bloeding, slijmafscheiding, resulterend in huidirritatie. Drop-down-knooppunten worden gereset zonder hulp. Dystrofie van het musculair-ligamenteuze apparaat is niet significant.
  • Derde graad Symptomen in dit stadium van de ziekte komen overeen met de tweede graad van chronische aambeien, maar de aambeien zelf zijn niet langer opgelost. Spieren verliezen elasticiteit, dystrofie van ligamenten vordert.
  • Vierde fase. Branden, rectale bloedingen, verlies van nodes voegen zich bij hevige pijn, fecale incontinentie. Knopen vallen uit het rectum met bijna elke daad van ontlasting en na oefening kunnen ze in dit stadium niet meer rechtop gezet worden. Het onderzoek vestigt de mislukking van het skelet van spieren en ligamenten, dat wil zeggen, het houdt op zijn functie uit te oefenen.

Klinisch beeld

Symptomen van chronische aambeien in het beginstadium van de pathologie tijdens remissie veroorzaken geen bijzonder ongemak voor de patiënt. Van de permanente tekens kan alleen het gevoel van een vreemd voorwerp in of nabij het rectum aanwezig zijn. Naarmate de pathologie vordert, nemen de symptomen toe.

De belangrijkste symptomen van chronische aambeien zijn de volgende.

  • Anale jeuk en branden. Komt voor in verband met de afscheiding van slijm uit het rectum, wat de huid irriteert. Deze symptomen van de ziekte lijken bijzonder levendig na defaecatie en als hygiënische normen niet worden nageleefd.
  • Isolatie van bloed. In het vroege stadium van de ziekte wordt het uitgescheiden als de darmen worden geleegd. Tijdens een exacerbatie kan het bloed gedurende enkele minuten in een continue stroom worden afgegeven. Wanneer aambeien is het de kleur van scharlaken, helder. In stadium 3-4 van de ziekte kan bloedingen worden veroorzaakt, niet alleen door te spannen tijdens een stoelgang, maar ook door enige fysieke inspanning. In gevorderde gevallen vindt rectale bloeding zonder bijkomende oorzaken plaats.
  • De vorming van aambeien. Op de chronische externe aambeien wijzen op hobbels in de buurt van de anus. In de interne vorm van de ziekte kunnen ze alleen worden gevoeld door rectumonderzoek van het rectum. Vanaf de acute fase is de omvang van aambeien niet groter dan 2 cm, ze zijn dicht, maar pijnloos. Terugval van de ziekte leidt tot een sterke toename van het volume van de kegeltjes, tot het optreden van pijn in rust en bij palpatie.
  • Pain. De intensiteit van de pijnlijke sensatie hangt af van het stadium van aambeien en complicaties. Als er geen exacerbatie is, manifesteert het pijnsyndroom zich door een gevoel van volheid en ernst na een daad van ontlasting, die snel voorbijgaat. Tijdens exacerbatie en trombose van pijn, aanhoudend, verergerd door fysieke inspanning, hoesten, in een zittende positie.

Oude aambeien kunnen trombose van ontstoken aders, overvloedige rectale bloedingen, paraproctitis veroorzaken.

diagnostiek

Methoden voor de behandeling van aambeien worden geselecteerd op basis van onderzoeksgegevens. Diagnostiek begint met het ondervragen van de patiënt, het verduidelijken van de geschiedenis en aard van klachten. Onderzoek en rectaal onderzoek van het rectum worden uitgevoerd in de knie-elleboogpositie van de patiënt, minder vaak in een gynaecologische stoel.

  • sigmoïdoscopie;
  • anoscopie;
  • bariumklysma;
  • colonoscopie.

Deze onderzoeksmethoden zijn niet alleen nodig om de diagnose van aambeien te bevestigen, maar ook om andere rectale pathologieën, waaronder kwaadaardige tumoren, uit te sluiten.

Beginselen van behandeling

Behandeling van chronische aambeien omvat het gebruik van conservatieve (medicamenteuze) therapie, minimaal invasieve methoden en chirurgische ingrepen. Gewoonlijk worden bepaalde medicijnen als eerste voorgeschreven, als het gewenste effect van hun gebruik niet aanwezig is, wordt de patiënt geselecteerd voor chirurgische behandeling.

Zorg ervoor dat u een dieet volgt - de opname in het dieet van een groot aantal plantaardige producten, naleving van het drinkregime helpt de activiteit van de darm te normaliseren. In het geval van langdurige constipatie, zouden laxerende geneesmiddelen moeten worden gebruikt, hun gebruik zal het risico op ontsteking van aambeien na ernstige inspanning verminderen.

Medicamenteuze therapie

Medicamenteuze behandeling van aambeien bestaat uit orale toediening van systemische geneesmiddelen en lokaal gebruik van crèmes, zalven, rectale zetpillen. Systemische medicijnen (venotonica, trombolytica, ontstekingsremmende geneesmiddelen) kunnen de wanden van de aderen versterken, ontstekingen verlichten, verdoven. Externe middelen vullen de algemene therapie aan, verminderen irritatie in het anale kanaal, verlichten de acute symptomen van aambeien.

Antihemorrhoidal drugs zijn verdeeld in verschillende groepen.

  • Venotoniki. De basis van geneesmiddelen bevat biologische flavonoïden - hesperidine, diosmine. De bekendste medicijnen uit deze groep zijn Phlebodia, Venarus, Detralex, Vazoket.
  • Angioprotectors. Ontwikkeld op basis van een synthetische analoog van flavonoïden - rutine. Dit is Venoruton, Troksevazin, Askorutin. Angioprotectors omvatten geneesmiddelen met pentoxifylline - Vazonit, Trental.
  • Kruidengeneesmiddelen - Venoprotect, Ginkor Fort, Antistax.

Afhankelijk van de geïdentificeerde veranderingen in de complexe behandeling, kan de proctoloog het volgende opnemen:

  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - Nise, Ibuprofen, Diclofenac. Ze verlichten ontstekingen, verminderen pijn, normaliseren de bloedsomloop;
  • anticoagulantia. Stoort bij de vorming van bloedstolsels, daarom wordt aangetoond of er aanwijzingen zijn dat aambeien gecompliceerd kunnen worden door trombose. Deze groep omvat Aspirine Cardio;
  • hemostatica. Benoemd om te stoppen met bloeden. Dit zijn medicijnen zoals Ditsinon, Vikasol;
  • analgetica. Bij ernstige pijn helpen Analgin, Baralgin en Spazgan de pijn te verminderen.

Bij chronische externe aambeien is het gebruik van zalven, zoals Relief, Proktozan, Aurobin, Proctosedil, aangewezen.

In het geval van interne chronische aambeien wordt de hoofdbehandeling aangevuld met rectale zetpillen, zoals Anuzol, Relief, Posterizan, Betiol, Hepazolone, Proktozan.

Minimaal invasieve methoden

Met de ineffectiviteit van medicamenteuze therapie kunnen proctologen minimaal invasieve behandelmethoden voorschrijven. Meestal worden ze poliklinisch uitgevoerd, de herstelperiode duurt slechts enkele dagen.

  • Hemorrhoidal ligatie. Het opleggen van een latexring op de knoop leidt tot verstoorde bloedcirculatie en de geleidelijke dood van het knooppunt.
  • Cryochirurgie. Het knooppunt wordt vernietigd na bevriezing met vloeibare stikstof. De methode is geschikt voor de behandeling van chronische hemorroïden stadium 1-3.
  • Sclerotherapie. Een injectiescleroserend medicijn wordt geïnjecteerd in de weefsels van de knoop, en onder zijn invloed vallen de vaten die de knobbel voeden. Power node is beëindigd en hij sterft.
  • Infrarood fotocoagulatie. De lichtstroom die door een speciaal apparaat wordt uitgezonden, stolt de knoopbenen af, waardoor deze sterft.

Minimaal invasieve aambei-technieken worden mogelijk niet altijd voorgeschreven. Bij het identificeren van contra-indicaties voor hun gedrag met behulp van radicale chirurgie.

Radicale operaties

Traditionele chirurgie omvat de verwijdering van aambeien en het herstel van de structuur van de rectale mucosa. Hemorrhoidectomy wordt uitgevoerd in een ziekenhuis onder algemene anesthesie.

Operatie Longo is de nieuwste therapiemethode. De knooppunten zelf worden niet ontleed, er worden ronde naden omheen geplaatst en bloedvaten worden gehecht aan de knooppunten door nietjes. Dit leidt ertoe dat de knooppunten geleidelijk naar beneden vallen en worden vervangen door bindweefsel.

Folkmethoden

Het gebruik van fitos, lotions, kompressen, zelfgemaakte kaarsen en zalven helpt ontstekingen te verminderen en pijn te verminderen.

Wanneer je de ziekte verergert, kun je een zitbad nemen met de toevoeging van kamille, brandnetel en eikenbast in warm water. Medisch bad helpt pijn te verminderen, voorkomt infectie.

Geraspte aardappelen kunnen op de ontstoken knopen worden aangebracht. In het geval van inwendige aambeien worden kaarsen uit aardappelen in het rectum ingebracht. Bij rectale bloedingen kun je ijskaarsen gebruiken, niet alleen uit water, maar ook uit afkooksels van kruiden.

het voorkomen

De ontwikkeling van aambeien is veel gemakkelijker te voorkomen dan om een ​​bestaande ziekte te genezen. Om te voorkomen dat het voorkomen van pathologie zal helpen bij de eenvoudige implementatie van de regels.

  • Het is noodzakelijk om voornamelijk plantaardig, zuurmelkvoer te eten. Om de noodzaak om vette voedingsmiddelen, gerookt vlees, snoep te eten te minimaliseren. Voedsel moet zodanig zijn dat stoelgang regelmatig en zonder bijkomende aandoeningen optreedt.
  • Verplaats meer. Wandelen, sporten, dagelijkse oefeningen verminderen stagnatie in de bekkenorganen.
  • Oefening moet gematigd zijn.
  • Om hygiëne te observeren. Na elke ontlasting is het raadzaam om het anusgebied onmiddellijk met koud water te wassen.

Met een aanleg voor aambeien, zouden dagelijkse oefeningen moeten worden uitgevoerd om het spier-ligamenteuze apparaat van de bekkenbodem te versterken. Als u zit, moet u regelmatig pauzeren met een warming-up.

conclusie

Chronische aambeien zijn niet alleen onaangenaam voor hun symptomen, maar ook een gevaarlijke ziekte in termen van complicaties. Tijdige toegang tot een arts stelt u in staat om een ​​effectieve behandeling te kiezen, waardoor de kans kleiner wordt dat de pathologie operatief en vervolgens langdurig herstel wordt geëlimineerd.