Indicaties, techniek en mogelijke complicaties van endovasale lasercoagulatie

Spataderen zijn een veelvoorkomende ziekte die het meest voorkomt bij vrouwen ouder dan 30 jaar. Als de nauwelijks waarneembare kneuzingen op de benen in het begin niet echt hinderen, zullen na verloop van tijd paarse "spinnen" van vaten en gezwollen kransen verschijnen die niet alleen het uiterlijk beïnvloeden. Immers, de benen zullen pijn gaan doen, opzwellen, het zal moeilijker worden om te lopen en zelfs afscheid moeten nemen van je favoriete schoenen.

Gelukkig is er een innovatieve methode ontwikkeld om dit probleem op te lossen - de EVLC-procedure - endovasale lasercoagulatie, die we later zullen bespreken.

Wat is gevaarlijke spataderen

Deskundigen bevelen geen extreem draaiende spataderen aan. Het is een feit dat deze ziekte de gezondheid en het leven van de patiënt aanzienlijk in gevaar brengt. Er kunnen immers complicaties optreden die niet alleen het leven van een persoon kunnen ruïneren en hem in staat stellen te werken, maar zelfs tot invaliditeit kunnen leiden:

• trofische ulcera;
• dermatitis;
• bloeden.

Door ziekte kunnen bloedstolsels in de bloedvaten ontstaan. En over hun onvoorspelbare gedrag, heeft iedereen waarschijnlijk gehoord. Hij kan op elk moment breken, waarna de dood onvermijdelijk is. Natuurlijk is het eng. Maar vergeet niet dat spataderen een ziekte zijn die kan worden verslagen!

Gezondheidstraal

Natuurlijk is er geen panacee in de natuur. Er is echter de meest effectieve methode om spataders te verwijderen, wetende dat het geen zin heeft om naar een andere te zoeken. Zijn naam is EVLK. Dit is een methode voor endovasale lasercoagulatie, die in Europese landen de leidende plaats inneemt bij andere behandelingsmethoden.

Echter, lasercoagulatie van spataderen kan alleen worden gebruikt in gevallen waarin:

1. De grote vena saphena (GSV) wordt maximaal 1 cm verlengd.
2. Kleine saphena (MPV) en BPV bevinden zich precies. In dit geval is het mogelijk om één lichtgeleider te gebruiken. Als de vaten fysiologisch zijn gebogen en niet door ziekte, zijn twee laservezels noodzakelijk.

Voordelen van de procedure

De methode van endovasale coagulatie heeft een aantal onbetwistbare voordelen, die het onderscheiden van andere methoden voor de behandeling van spataderen:

1. Helemaal geen pijn. Speciale tumescente anesthesie zal alle ongemak tijdens de operatie elimineren.
2. Ziekenhuisopname is niet nodig. De procedure wordt poliklinisch uitgevoerd en binnen een uur na de patiënt is de patiënt vrij.
3. De behandeling is zeer effectief. De energie van moderne laserapparaten kan dus de veneuze wand opwarmen om een ​​pijnlijke ader te solderen. En dit is een garantie voor een positieve uitkomst van de operatie.
4. Er is geen noodzaak voor spinale anesthesie en algemene anesthesie. Alle manipulaties worden uitgevoerd onder lokale anesthesie.
5. Security. Behandeling van spataderdilatatie door deze methode maakt het mogelijk om het risico op complicaties die kunnen voortvloeien uit het gebruik van andere technieken tot bijna nul te verminderen. Bijvoorbeeld blauwe plekken, hematomen, infecties, littekens.
6. Korte postoperatieve periode. De volgende dag na de procedure kan de patiënt onmiddellijk aan het werk en actief tijdverdrijf beginnen.
7. Uitstekend cosmetisch effect. Vanwege het feit dat laserstolling van de aderen wordt uitgevoerd met een speciale dunne naald, hoeft u zich geen zorgen te maken dat het spoor van de operatie blijft bestaan.

Prestatietechniek

Niet-esthetische aderen die uitpuilen van onder de huid zijn niet de basis, maar het gevolg van de ziekte. De oorzaken van spatwaterverwijding zijn BPV en MPV, waarvan de kleppen niet meer kunnen sluiten en het terugstromen van bloed wordt voorkomen.

Daarom zijn de belangrijkste doelstellingen van de operatie:

1. Invloed op BPV en MPV, waarvan de kleppen niet goed werken, waardoor er geen normale doorbloeding is.
2. Effect op zijrivieren van zieke aderen.

Endoveneuze lasercoagulatie duurt een half uur tot 40 minuten en bestaat uit de volgende stappen:

• een laserkatheter wordt ingebracht in de aangetaste ader;
• de impuls vormt dampbellen;
• stoom beïnvloedt de veneuze wand;
• het zieke vat wordt verzegeld en het bloed stopt er doorheen te circuleren, in gezonde aderen terechtkomend;
• de gesoldeerde ader wordt uiteindelijk een deel van het bindweefsel.

Na alle manipulaties wordt prestatiemonitoring noodzakelijkerwijs uitgevoerd. Hiertoe, op de tweede of derde dag, schrijft de fleboloog een procedure voor tweekleurig scannen in kleur van de aderen van de onderste ledematen voor voor alle patiënten.

Pijnverlichting

EVLK is een vrij comfortabele procedure, dankzij lokale anesthesie (tumescent). Met deze oplossing voor anesthesie, die uit drie componenten bestaat:

• lidocaïne;
• zoutoplossing;
• Adrenaline.

En elk onderdeel heeft zijn eigen rol:

• Lidocaine verlicht pijn;
• zoutoplossing voedt het omliggende aderweefsel;
• Adrenaline vernauwt de bloedvaten.

Het gebruik van tumescente anesthesie maakt het mogelijk om een ​​geïmproviseerde "dekking" rond het zieke bloedvat te creëren. Het is de procedure.

De prijs van de "vraag"

We zullen u echter proberen te voorzien van de prijzen die momenteel op de markt van medische diensten bestaan:

• verwijdering van spataderen met een laser in Rusland kost van 40.000 roebel (voor coagulatie van I moeilijkheidsgraad) tot 55.000 roebel (voor stolling van III moeilijkheidsgraad);
• Fleboloogconsultatie kost 1000 roebel;
• De prijs van postoperatieve revalidatie is van 10.000 roebel.

Wanneer u de bewerking niet kunt uitvoeren

Hoewel EVLK een minimaal invasieve operatie is, is het nog steeds een ingreep in het lichaam. Daarom heeft het een aantal contra-indicaties:

1. De aanwezigheid van het ontstekingsproces op de plaats waar de geplande laserprocedure plaatsvindt.
2. Trombofilie. Bij deze ziekte is de functie van bloedplaatjes verstoord in het bloed en neemt het risico op bloedstolsels toe.
3. Ziekten die het vermogen van actieve beweging beïnvloeden (bijvoorbeeld artrose). Na de operatie is het noodzakelijk om te bewegen om de onderste ledematen op een bepaalde manier te beïnvloeden.
4. De aanwezigheid van ziekten die onmiddellijk moeten worden genezen.
5. Het onvermogen om de noodzakelijke compressie van de onderste ledematen te bieden. Dit is de hoogste graad van obesitas.
6. Ischemie. Met het verslaan van de bloedvaten van de benen met chronische ischemie, wordt lasercoagulatie niet uitgevoerd, omdat er een hoog risico op complicaties is.

Voorbereiding op de procedure

De flebolist-chirurg zal beslissen over het gebruik van de endovasale coagulatiemethode, hij zal u ook alle noodzakelijke onderzoeken toewijzen. Meestal duurt de voorbereiding niet langer dan 1-2 dagen.

Allereerst moet vóór de operatie een echografie van de aderen van de onderste ledematen worden uitgevoerd. Volgens de resultaten zal de arts de volgende conclusies trekken over het werk van het veneuze systeem:

• of het klepapparaat correct werkt;
• hoe goed het bloed in de bloedvaten circuleert.

Het zal ook nodig zijn om te plassen en bloedonderzoek uit te voeren en de chirurg op de hoogte te stellen van de allergieën die aanwezig zijn, zodat hij kan anticiperen op een mogelijke reactie op de medicijnen die hij van plan is te gebruiken.

Gevoelens na de operatie

Natuurlijk is iedereen die voor behandeling gaat bezorgd over de herstelperiode. Bereid je je voor op extra uitgaven? Wordt bedrust aangegeven? Pijn doen na een operatie pijn?

Om te beginnen moet u in de periode van drie tot vijf dagen de hele dag door een speciale compressiekous dragen. Dan moet het alleen overdag gedragen worden.

Nu over de pijn. Kleine onplezierige treksensaties in de plaats van de geopereerde ader kunnen binnen een of twee weken worden gevoeld. Om deze toestand te verlichten, wordt aanbevolen om elke dag gedurende 20-40 minuten rustig te wandelen.

Mogelijke complicaties

EVLK-operaties zijn uitgevoerd sinds 2000. Vanaf deze tijd werden de grootste aantallen mensen die deze procedure volgden genoteerd:

• minder dan 1% van de gevallen van paresthesie;
• 5-12% vond tromboflebitis;
• eenheden van patiënten over de hele wereld worden geconfronteerd met trombose en etterende complicaties;
• de meest onschuldige en veel voorkomende complicatie (24%) was een hematoom, dat binnen een paar dagen verdwijnt;
• in uiterst zeldzame gevallen hyperthermie.

Dergelijke lage snelheden van complicaties na chirurgie suggereren de effectiviteit van de laserader behandelingsmethode.

Leven zonder spataderen - eenvoudig

Deze sluipende ziekte kan zich opnieuw voordoen. En het is niet alleen erfelijkheid, maar ook in je gewoontes. Om herhaling van spataderen te voorkomen, is het noodzakelijk:

1. Verplaats meer. En kies voor deze comfortabele schoenen en put jezelf niet uit met activiteiten.
2. Swim. Dit is een van de beste manieren om te voorkomen.
3. Niet alleen denken aan mode, maar ook aan gezondheid. Dames, onthoud: stijlvolle studs - voor een speciale gelegenheid en voor het dagelijks leven - schoenen tot 6 cm.
4. Let op het gewicht. Elke extra kilogram - een nieuwe belasting voor je benen.
5. Neem een ​​contrastrijke douche. Het is niet alleen nuttig, maar ook erg leuk.
6. Waargenomen door flebologist. Doe dit 1 keer in een half jaar.
7. Controleer de conditie van de huid van de voeten. Als u wordt gesneden, behandel dan de wond om te voorkomen dat bacteriën in het bloed terechtkomen.

Lasercoagulatie van spataderen is de beste manier om spataderen kwijt te raken. Dit is een pijnloze operatie, het risico op complicaties waarna het bijna nul is. Probeer het echter allemaal te vermijden: beheers de lading, eet een uitgebalanceerd dieet en laat je niet verleiden om schoenen met hoge hakken te dragen.

Laserstolling van spataderen: indicaties, types, revalidatie en complicaties

Spataderen is een pathologie waarbij de bloedsomloop in de onderste ledematen wordt verstoord, het bloed stagneert en de bloedvaten beginnen uit te zetten. Als de patiënt geen noodmaatregelen neemt om spataderdilatatie te behandelen, verloopt de ziekte van een cosmetisch defect naar gevaarlijke vormen met complicaties zoals tromboflebitis en trombo-embolie.

Voordelen van lasercoagulatie van spataderen

Lasercoagulatie, als de belangrijkste behandelingsmethode, wordt gekozen door de meerderheid van de patiënten met varikeuze saphena. Het gaat allemaal om de afwezigheid van bijwerkingen en de aanwezigheid van een aantal duidelijke voordelen van de procedure:

• geen pijn;
• minimaal invasief - tijdens de operatie maakt de arts slechts één punctie, hechten aan het einde van de sessie is niet nodig;
• de minimale duur van de operatie - één sessie duurt niet langer dan 40 minuten;
• hoog rendement - de eerste resultaten van de behandeling zijn direct na de operatie te zien;
• geen behoefte aan permanent verblijf in de kliniek - het is genoeg om op de dag van de procedure te komen en alleen te blijven gedurende de duur van de sessie;
• korte revalidatieperiode - al 2 uur na de operatie kan de patiënt terugkeren naar het gebruikelijke regime)
• snelle genezing zonder littekenvorming;
• de mogelijkheid om de techniek toe te passen in aanwezigheid van trofische ulcera.

De essentie van de behandeling van varicose laser

Lasercoagulatie is gebaseerd op thermische effecten op het vasculaire endotheel. Rode bloedcellen absorberen laserpulsen, waardoor lichtstralen worden omgezet in thermische energie. Het bloed in de vaten kookt, wat leidt tot thermische verbranding van de aderwanden en verdere hechting van het endotheel met vernietiging van de abdominale doorgang.

Als gevolg hiervan is het anatomische probleem van spataderen - een geëxpandeerd en vervormd vat - opgelost. Na verloop van tijd vormt het littekenweefsel zich op de plaats van de inslag en dan wordt de ader volledig geabsorbeerd.

Typen lasercoagulatie

Twee soorten laserbehandelingen worden gebruikt om de conditie van de onderste ledematen tijdens spataderen te corrigeren.

Percutane lasercoagulatie. Het wordt gebruikt om de maas van de hypodermische vaten te verwijderen. Het impactgebied is niet groter dan drie millimeter. Laserimpulsen werken alleen lokaal op schepen. Huidcontact treedt niet op. Een fragment van een ader wordt verwarmd tot 70 graden. Een positief resultaat wordt bereikt in 2-4 sessies.

Endovasale coagulatie (EVLK). Een relatief jonge methode, waardoor het niet nodig is het lichaam van een ader te verwijderen. De laser werkt van binnenuit. De wanden van het vat zijn aan elkaar geplakt, en verklevingen met de tijd littekens. De voortgang van de operatie wordt bewaakt door middel van ultrasone monitoring.

Indicaties voor een operatie

De algemene indicatie voor de procedure is spataderen. Onder de specifieke indicaties worden beschouwd:

• uitzetting van de aderwanden met een diameter tot 10 mm;
• vorming van spataderen;
• beperkte lokale locatie van probleemgebieden, maar met een groot letselgebied is chirurgische ingreep noodzakelijk;
• directe positie van het aderlichaam, omdat het onmogelijk is om een ​​katheter in de gebogen vaten te plaatsen;
• overtreding van trophism in de onderbeenregio.

Laserbehandeling kan geïndiceerd zijn als een aanvulling op een andere behandelingsmethode.

Contra

Als de diameter van de verwijde ader groter is dan 10 mm, wordt de behandeling van spataderen met een laser onpraktisch. Andere contra-indicaties:

• thrombophilia;
• chronische ischemie van de onderste ledematen;
• infectieziekten;
• chronische ziekten in de periode van exacerbatie;
• hoge BMI;
• het onvermogen van de patiënt om een ​​actieve levensstijl te leiden - invaliditeit, ziekten van ligamenten, botten en gewrichten;
• ontstekingen gelokaliseerd op de huid en in de onderhuidse vetlaag van de onderste ledematen;
• atherosclerose van de onderste ledematen.

Corpulentie van het bloedvatlichaam is een relatieve contra-indicatie. In dit geval bepaalt de arts of een katheter eenvoudig kan worden ingebracht.

opleiding

Aderoperatie vereist voorafgaande voorbereiding, tijdens welke de patiënt de volgende tests moet doorstaan:

• urineonderzoek;
• compleet aantal bloedcellen;
• Testen op HIV, hepatitis en syfilis;
• fluorografie van de borstkas;
• bloedstollingstarieven;
• biochemische analyse.

Daarnaast moet je een therapeut bezoeken, en voor vrouwen is een aanvullend onderzoek gepland bij de gynaecoloog en is het verplicht om een ​​echografie van de onderste ledematenvaten te ondergaan.

De patiënt krijgt steunkousen en scheert zijn benen voor de ingreep. De laatste maaltijd is toegestaan ​​op de avond vóór de operatie.

EVLK-lijn

De duur van de procedure is ongeveer 1,5 uur.

In het eerste stadium wordt de huid behandeld met een antisepticum en wordt het gebied waar de arts gaat prikken verdoofd.

Nadat het operatieveld is voorbereid, steekt de arts een katheter in door de punctie over de gehele lengte van het gecoaguleerde gebied, dat dient als een geleider voor laserstraling.

De katheter wordt langzaam uit de ader getrokken, verdampt de inhoud en soldeert aan de wanden van de vaten. Een ultrasone sensor die parallel aan de katheter langs het been beweegt, zendt een afbeelding naar het scherm. De arts, op zijn beurt geleid door het scherm, controleert het verloop van de procedure en vermijdt gezonde gebieden.

Wanneer de katheter volledig is verwijderd, desinfecteert de arts de punctie en fixeert deze met een aseptisch verband. De patiënt draagt ​​compressiekleding en kan de kliniek verlaten.

Postoperatieve periode

Na de procedure moet de patiënt gedurende 40-60 minuten lichamelijk actief zijn om het optreden van bloedstolsels te voorkomen. In de toekomst moet u regelmatig wandelen, 2 weken om zware lichamelijke inspanning te voorkomen. Het gebruik van grote hoeveelheden vocht zal de resorptie van de aders en het herstel van de metabolische processen in het lichaam versnellen.

Tijdens de week is het nodig om de hele dag door compressieondergoed te dragen, daarna wordt het gedurende 30 dagen alleen gedurende de dag gedragen.

Sauna, bad en zonnebaden zijn ten strengste verboden voor een periode van 3 tot 6 maanden.

Alcohol en sigaretten zijn ook verboden. Vrouwen zouden de hielen moeten verlaten voor de volledige revalidatieperiode.

Na 14 en 60 dagen na de procedure worden twee controle-echoscopische onderzoeken van de patiënt uitgevoerd.

Mogelijke gevolgen en complicaties van EVLK

Laserbehandeling vindt plaats zonder de aderen in de benen te verwijderen en behoort tot minimaal invasieve procedures, in dit opzicht zijn de postoperatieve risico's minimaal.

Na de behandeling zijn mogelijk:

• pijn in de ledematen;
• ongemak bij het verplaatsen;
• een lichte toename van de lichaamstemperatuur;
• kneuzingen.

Onaangename symptomen zijn van korte duur en al snel zal het lichaam weer normaal worden.

Een zeldzame en gevaarlijke complicatie is tromboflebitis. Het ontwikkelt zich 4-6 dagen na de ingreep en gaat gepaard met zwelling van de benen, hevige pijn en lichaamstemperatuur boven 38 graden.

Hoe is lasercoagulatie van spataderen

Voors en tegens van de procedure

Lasercoagulatie, bij de behandeling van spataderen van de onderste ledematen, kiest meer dan de helft van de patiënten. De procedure is pijnloos, heeft bijna geen bijwerkingen. Maar ingrijpen in de integriteit van het lichaam gebeurt nog steeds, en dit is in elk geval een zeker risico.

Voordelen van lasercoagulatie:

1. Pijnloos. Vóór de procedure ondergaan patiënten lokale anesthesie. Het enige dat de patiënt aan het begin van de procedure voelt, is een punctie die geen pijn veroorzaakt.
2. De duur van de operatie. Laserstolling duurt maximaal 40 minuten. Door de operatieduur te verkorten, wordt weefseltrauma tot een minimum beperkt en wordt pijn weggenomen. De operatie vereist geen algemene anesthesie.
3. Efficiency. Positieve therapeutische en cosmetische resultaten verschijnen onmiddellijk na het voltooien van de procedure.
4. Poliklinische behandeling. Voor de operatie is ziekenhuisopname niet vereist. Patiënten komen naar de sessie op de dag van de procedure en verlaten de kliniek na een paar uur.
5. Snelle rehabilitatie. Lasercoagulatie, van alle bekende behandelingsmethoden van spataderen van de onderste ledematen, heeft de kortste herstelperiode. Dit komt door het feit dat tijdens de operatie een enkele punctie wordt gemaakt, die minimale schade aan het lichaam veroorzaakt. Na een paar uur keren de patiënten terug naar hun normale routine. Na 1 dag kunnen ze onbeperkt werken.
6. Geen complicaties. Het risico op wondinfectie en ontstekingsprocessen is minimaal, volgens statistieken kan het bij een van de duizenden patiënten voorkomen. Hematomen, blauwe plekken komen zeer zelden voor en genezen binnen een paar dagen.
7. De mogelijkheid van de operatie in speciale gevallen. Niet alle behandelingsmethoden van spataderen worden gebruikt bij de vorming van trofische ulcera, lasercoagulatie is mogelijk met een dergelijk defect. Indien nodig kan de laser meerdere keren worden gebruikt.

Nadelen van laserbehandeling:

• De hoge kosten van de procedure. Hoge prijzen voor lasercoagulatie zijn voornamelijk te wijten aan het feit dat ze in Rusland relatief recent met de laser begonnen te behandelen, dat de concurrentie niet erg groot is en dat dure apparatuur nodig is voor de organisatie van klinieken. In St. Petersburg kost de operatie 11 tot 40 duizend roebel, in Moskou - 12 - 38 duizend roebel. De laagste prijzen in Irkoetsk: één sessie - 6000 roebel.
• Uitgebreide blauwe plekken, hematoom. De vorming van hematomen en blauwe plekken is mogelijk met de introductie van grote doses anesthesie.
• Temperatuurstijging. Een temperatuurstijging tot 37,5 graden wordt tijdens de eerste dag als toegestaan ​​beschouwd. Als de temperatuur langer duurt, worden ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven om de ontwikkeling van het ontstekingsproces te voorkomen.
• Het optreden van trombose is een gevolg van een overtreding van de procedure.
• Wallen van de ledematen, koud gevoel, brandend, tintelend, enigszins uitgedrukt, geven zichzelf door.

Het is belangrijk! Om het optreden van complicaties uit te sluiten, is het noodzakelijk om alle aanbevelingen van specialisten te volgen en hulp te zoeken bij competente, professionele artsen.

Typen lasercoagulatie

Voor de behandeling van spataderen van de onderste ledematen met behulp van een laser, worden twee methoden gebruikt:

• percutane lasercoagulatie van de aderen;
• endovasale laseradercoagulatie.

Percutane coagulatie wordt uitgevoerd om het vasculaire netwerk te verwijderen. De diameter van de behandelde aderen mag niet groter zijn dan 3 mm. De procedure vindt plaats zonder contact met de huid, de vaten worden direct blootgesteld aan laserstraling, waarvan de wanden worden verwarmd tot 70 graden.

De operatie vereist geen voorafgaande voorbereiding: vlak voor de ingreep wordt de huid behandeld met een antiseptische gel.

Afhankelijk van de grootte van het behandelde oppervlak worden 2-4 sessies uitgevoerd. Het behandelde gebied kan de kleur van de huid veranderen (wit worden). In zeldzame gevallen wordt een brandend gevoel gevoeld, zwelling is mogelijk. Bijwerkingen zijn van henzelf.

Endovasale coagulatie (EVL) is een moderne methode die een ader niet verwijdert. Het lasereffect wordt vanuit de ader uitgevoerd en onder invloed van straling "verzegeld". De plaats van de punt verandert uiteindelijk in bindweefsel. De operatie wordt gecontroleerd door echografie. Na de operatie is het nodig compressieondergoed te dragen.

Indicaties en contra-indicaties

De beslissing om een ​​lasercoagulatieprocedure uit te voeren wordt genomen door een flebolokruiteur. Met een lichte uitzetting van de aders die geen onaangename symptomen veroorzaken, schrijft de arts een conservatieve behandeling voor en doet aanbevelingen om verdere ontwikkeling van de ziekte te voorkomen.

Endovasale lasercoagulatie van spataderen wordt voorgeschreven als de spataderen niet alleen esthetisch onaantrekkelijk worden, maar ook gevaarlijk voor de gezondheid. Indicaties voor de procedure:

• storing van de vaatventielen;
• vorming van spataderen;
• verwijding van de veneuze instroom;
• overtreding van het trofische scheenbeen;
• spatader van de spatader (niet meer dan 10 mm).

Er zijn contra-indicaties waarbij de arts geen toestemming geeft voor het uitvoeren van lasertherapie.

Ontsteking van de huid, onderhuidse laag op de plaats van de voorgestelde procedure.

Patiënten met beperkte mobiliteit. Na de operatie is actieve beweging noodzakelijk om het grootste effect te bereiken en complicaties te voorkomen.

Obesitas. Het uitvoeren van laserbehandeling omvat het dragen van compressieondergoed. Bij obesitas is het onmogelijk om compressie te bieden.

Chronische ziekten. Als spataderen ontstaan ​​door ischemische aandoeningen, wordt endovasale stolling niet uitgevoerd om te voorkomen dat de ziekte verergert. Met trombofilie als gevolg van de mogelijkheid van bloedstolsels, hemofilie - de ontwikkeling van uitgebreide bloedingen. De werking is niet geïndiceerd voor ernstige vormen van allergie, leverdisfunctie.

Zwangerschap en borstvoeding. Pijnstillers kunnen de baby schaden.

Voorbereiding en voortgang van de operatie

Voor het uitvoeren van de laser moet de coagulatie worden onderzocht.

1. Anamnese. In een mondeling gesprek maakt de arts een volledige medische geschiedenis. Zoekt de redenen voor zijn uiterlijk en verduidelijkt de symptomen. Detecteert de aanwezigheid of afwezigheid van een reactie op medicijnen.
2. Klinische studies:

• echografisch onderzoek van bloedvaten;
• bloedonderzoek (totaal, voor stolling, voor RW);
• urine analyse.

'S Avonds, aan de vooravond van de procedure, doen patiënten na een licht diner een reinigende klysma. Op de dag van de operatie mag je geen drankjes eten en drinken.

EVLK uitgevoerd in de klinieken van één dag. Patiënten komen met een conclusie en doorverwijzing van een huisarts en een fleboloog-chirurg. Wanneer u zelf een compressiekledingstuk moet hebben.

De procedure begint met een duplex scan van het onderste lidmaat, waarop de coagulatie zal worden uitgevoerd. De arts bepaalt de grenzen van de ader door een marker, markeert de plaatsen van de kleppen en de aangrenzende schepen.

Het volgende stadium is huiddesinfectie en anesthesie. Anesthesie-injecties worden geplaatst rond het gehele gebied van de ader dat zal worden onderworpen aan laserbestraling. De plaats van introductie van de vezel is gedesinfecteerd.

Het thermische effect van laserstraling op het binnenoppervlak van een bloedvat is het basisprincipe van de endovasale coagulatiemethode. De lichtgeleider wordt in de aangetaste ader gebracht naar de plaats van de verwonding, dan begint gepulseerde straling en de lichtgeleider begint langzaam in de tegenovergestelde richting te bewegen. Een deel van de laserenergie beïnvloedt het binnenoppervlak van de ader. De rest van de energie wordt door het bloed opgenomen en omgezet in warmtedamp. Thermische blootstelling leidt tot coagulatie van eiwitten in het beschadigde endotheel. Tegelijkertijd worden levensvatbare endotheliocyten bewaard. In de toekomst worden ze de bron van weefselregeneratie van het beschadigde vat.

De hele operatie vanaf het moment van de punctie tot de uitgang van de vezel uit de ader staat onder controle van de Doppler-echografie.

Als er geen complicaties zijn, duurt de hele procedure niet langer dan 40 - 45 minuten. Na EVLK wordt de patiënt op compressieondergoed gezet.

Rehabilitatieperiode

Direct nadat de laserstolling van de spataderen bij de patiënt is aangebracht, moet hij 40 minuten bewegen, waarna hij de kliniek verlaat.

Compressieondergoed (kousen) verwijderen de eerste 5 dagen niet, in de toekomst wordt de compressie overdag uitgevoerd, gedurende twee maanden.

De arts voert na drie dagen een onderzoek uit, maakt een angioscanning, waarmee hij de toestand van de geopereerde bloedvaten te weten komt: hun elasticiteit, bloedstroomparameters en doorgankelijkheid.

De revalidatieperiode duurt maximaal 1,5 maand, waarbij alle effecten van de operatie verdwijnen. De plaats van de laserblootstelling wordt in een jaar vervangen door bindweefsel.

Patiënten die de EVLK-procedure hebben ondergaan, hebben geen bedrust en een ziektelijst nodig.

Endovasale lasercoagulatie van aderen met spataderen (EVLK)

Spataderen - een ziekte waarbij het klepapparaat van de aderen van de onderste ledematen wordt vernietigd, waardoor er een onvolledige bloedafvoer ontstaat, de aders nemen geleidelijk toe. Aanvankelijk is dit slechts een puur cosmetisch defect, maar met de progressie van de ziekte treden klinische symptomen op, waaronder gevaarlijke complicaties - tromboflebitis en trombo-embolie.

Aangezien het mechanisme van spataderen nog steeds in het anatomische defect is, zijn conservatieve behandelingsmethoden hier niet effectief. Ondanks de toenemende reclame voor fondsen van deze ziekte, kunnen medicijnen alleen worden beschouwd als een middel om de progressie van de ziekte in de beginfasen te voorkomen.

Het is logisch dat de meest radicale methode van behandeling van deze pathologie chirurgie is. Het doel van de operatie is om het geëxpandeerde veneuze bed zelf te elimineren. Dit wordt bereikt door de spatader te verwijderen of uit te wissen (dat wil zeggen door de wanden te verharden en het lumen te sluiten).

Tot voor kort was de meest voorkomende operatie voor spataderen flebectomie, dat wil zeggen, de volledige verwijdering van een insolvabele ader, een nogal traumatische en onplezierige procedure uitgevoerd onder algemene anesthesie, waarna er littekens en lange termijn hematomen waren.

In de afgelopen decennia zijn er andere methoden voor de chirurgische behandeling van spataderaandoeningen in de praktijk geïntroduceerd: elektrocoagulatie, cryochirurgische methoden, sclerotherapie, radiofrequente ablatie en andere. Van alle voorgestelde minimaal invasieve methoden heeft de methode van endovasale (endoveneuze) laseradercoagulatie de grootste populariteit gekregen.

Voordelen van lasercoagulatie van spataderen

Endovasale laseradercoagulatie (EVLK) werd voor het eerst iets meer dan 10 jaar geleden gebruikt. Tegenwoordig is deze procedure de belangrijkste methode om spataderen in het buitenland te behandelen, en elke dag groeit ook de populariteit in Rusland. Deze operatie wordt voortdurend verbeterd.

De belangrijkste voordelen van lasercoagulatie van spataderen:

• Minimaal invasief. In plaats van meerdere cuts, wordt één punctie uitgevoerd. Na de operatie blijven er bijna geen subcutane hematomen over.
• Er is geen behoefte aan algemene anesthesie of spinale anesthesie.
• Pijnloos. De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie, de patiënt voelt helemaal geen pijn of merkt een klein ongemak.
• De mogelijkheid om de operatie op poliklinische basis uit te voeren, ziekenhuisopname is niet vereist.
• Geen behoefte aan langdurige revalidatie. Na 1,5-2 uur na de procedure kunt u terugkeren naar de normale modus. Handicap is niet aangetast.
• Het laagste percentage complicaties in vergelijking met andere methoden.
• De mogelijkheid van een operatie in aanwezigheid van trofische ulcera.
• Lasercoagulatie kan verschillende keren worden herhaald.

De essentie van de behandeling van varicose laser

Indicaties voor EVLK - is de aanwezigheid van spataderen. De meest voorgestelde EVLK met kleine uitbreidingen van veneuze zijrivieren.

EVLK wordt niet gebruikt bij het uitzetten van de vena saphena met een diameter groter dan 10 mm, evenals bij aanwezigheid van een sterk ingewikkelde gedilateerde ader. In deze gevallen is deze procedure inefficiënt en technisch onmogelijk.

Als er veel varicose uitgebreide zijrivieren zijn, is hun verwijdering ook noodzakelijk. Behandeling met een laser wordt in dit geval economisch niet verantwoord (deze methode is vrij duur).

Laserbehandeling van spataderen is een vrij jonge methode, dus de ontwikkeling en verbetering gaat door. Er zijn discussies over het optimale vermogen van laserstraling en er worden nieuwe vezels ontwikkeld en geïmplementeerd.

De essentie van de lasercoagulatiemethode is dat het effect van laserenergie ervoor zorgt dat bloed binnenin het vat "kookt", dat hoge temperaturen de binnenwand van de ader beïnvloeden, een thermische verbranding optreedt en de aderwanden blijven steken met vernietiging van het lumen.

Dit elimineert het anatomische substraat voor spataderen - de vergrote ader verdwijnt en verandert in een bindweefselkoord (of simpelweg een litteken), dat niet zichtbaar is onder de huid. In de toekomst is er gewoonlijk een volledige resorptie van de ader.

Hoe is de EVLK-procedure?

In de klassieke versie sluit EVLK eventuele bezuinigingen uit.

• Onder controle van de echografie wordt een te laseraderen ader in een verticale positie gemarkeerd: de aderuitsteeksel wordt eenvoudig met een marker op de huid getekend. De zijrivieren zijn ook onderscheiden.
• Via een kleine punctie (na voorafgaande lokale anesthesie) wordt een aderpunctie uitgevoerd met een speciale veneuze katheter. In feite is de injectie van verdoving vóór de punctie het enige pijnlijke gevoel tijdens deze operatie.
• Een laserlichtgeleider wordt ingebracht door de katheter. Onder echografische controle wordt de lichtgeleider naar de veneuze fistel gevoerd.
• Tumescente anesthesie wordt uitgevoerd - infiltratie rond de veranderde ader met een combinatieoplossing die lidocaïne, adrenaline en fysische verdoving bevat. oplossing. Een dergelijke infiltratie biedt niet alleen anesthesie, maar beschermt ook het omliggende weefsel tegen brandwonden.
• Vervolgens wordt EVLO zelf uitgevoerd - laserstraling wordt ingeschakeld en de vezel wordt met een bepaalde snelheid omgekeerd gevolgd (de snelheid van de vezel is meestal standaard, ontwikkeld op basis van klinische proeven, maar kan variëren afhankelijk van de diameter van de ader en de golflengte van de laserstraling).
• Spatadere uitgezette zijrivieren worden gesclerosed of gewist door microprocols.
• Na de procedure wordt een compressieverband aangebracht (speciale latexrollen op de ader, met een pleister op de huid bevestigd) en compressiekousen van de II-graad van compressie.

Compressiekousen worden vooraf gekocht, welke - adviseert de arts bij het vooroverleg.

Contra-indicaties voor laseraderbehandeling

De belangrijkste contra-indicaties zijn:

• Ontstekingsveranderingen in de huid en het onderhuidse weefsel op de plaats van de voorgestelde procedure.
• De diameter van een ader is meer dan 1 cm.
• Overtreding van de functie van lopen als gevolg van andere ziekten (artrose, de gevolgen van een beroerte, andere ziekten van de onderste ledematen).
• Acute infectieziekten of decompensatie van chronische somatische ziekten.
• Stentsie van de slagaders van de onderste ledematen. Bij deze ziekten is de bloedtoevoer naar de benen verstoord en kan EVLH de situatie verergeren.
• Verhoogd aantal bloedplaatjes in het bloed (verhoogt het risico op trombusvorming).
• Herhaalde geschiedenis van trombose.
• Zwangerschap en borstvoeding.
• Obesitas is hoog, omdat het de nodige postoperatieve compressie bemoeilijkt.

Voorbereiding op EVLK

Voor de operatie moet u een onderzoek ondergaan. In de regel wordt een standaardset analyses toegewezen:

• Algemene analyse van bloed, urine.
• Biochemische analyse.
• De studie van bloedcoagulatie.
• Bloed voor virale hepatitis markers, HIV, syfilis.
• ECG.
• Fluorografie.
• Onderzoek door een therapeut.
• Gynaecoloog voor dames.

Naast het standaard onderzoek, wordt een echografisch onderzoek van de beenvaten uitgevoerd.

Vooraf gekochte en compressiekousen. Ze worden individueel geselecteerd door de arts -lebololoog. In de regel kunnen ze worden gekocht in dezelfde kliniek waar de operatie is gepland of in een gespecialiseerde salon.

Voor de operatie moet je je benen scheren.

Video: voorbereiding en voortgang van de operatie

Postoperatieve periode

De hele operatie duurt niet langer dan 40 minuten. Na de operatie is een uur lopen verplicht, waarna de patiënt naar huis kan gaan.

• Na 2-3 dagen is controle door een arts met een verplicht echografisch onderzoek noodzakelijk.
• Als er een operatie aan het andere been nodig is, wordt dit ten minste een week later voorgeschreven.
• Compressiebreisels worden gedurende vijf dagen niet verwijderd, vervolgens wordt het gedurende 1,5 - 2 maanden alleen overdag gedragen. In dit opzicht wordt het niet aanbevolen om de operatie uit te voeren in het hete seizoen.
• Dagelijks wandelen wordt aanbevolen in snelle stappen van minimaal 1 uur.
• Enige tijd op de plaats van de uitgewiste ader en op de plaatsen van puncties blijven kleine kneuzingen en pigmentvlekken achter.
• Gedurende enkele weken moet u langdurige statische belastingen op de benen, langdurig zitten, bezoek aan het bad en sauna, hete baden vermijden.

Mogelijke gevolgen en complicaties van EVLK

De procedure EVLV veroorzaakt aseptische ontsteking en necrose van de aders.

Daarom kan er zijn:

• Matige pijn in ledematen gedurende 2-3 dagen.
• Spanning langs de ader, ongemak bij het buigen en buigen.
• Een korte stijging van de temperatuur tot subfebrile aantallen.
• Het uiterlijk van blauwe plekken.

Al deze onaangename symptomen zijn van korte duur en verdwijnen binnen een paar dagen.

Het is ook noodzakelijk om de mogelijkheid van herhaling van de ziekte op te merken: onvoldoende uitwissing van het lumen van de ader leidt tot rekanalisatie - herstel van de bloedstroom erin en opnieuw uitzetten. Meestal gebeurt dit wanneer postoperatieve aanbevelingen niet worden gevolgd.

Meer zelden kunnen ernstigere complicaties optreden - tromboflebitis van een gecoaguleerde ader of diepe veneuze trombose. Deze complicaties treden op op de 4de - 6de dag na de operatie, het is noodzakelijk om te onthouden over de mogelijkheid van hun optreden en de symptomen, waarvoor u onmiddellijk uw arts moet raadplegen:

• Het optreden van hevige pijn in het been.
• Temperatuurstijging boven 38 graden.
• Het uiterlijk van roodheid, verdichting, pijn langs de ader.
• Het uiterlijk van oedeem van de benen.

Het belangrijkste nadeel van laserverwijdering van spataderen is de prijs. Deze operatie wordt betaald. De kosten van de operatie bedragen 30 tot 60 duizend roebel. De prijs hangt voornamelijk af van het volume van de operatie (de lengte van de ader wordt in aanmerking genomen, de noodzaak om te worden verwijderd en het aantal zijrivieren), het type apparatuur dat wordt gebruikt (behandeling met een radiale laser is duurder). Prijzen voor compressiebreisels zijn ook niet klein en u moet er niet op besparen.

De overgrote meerderheid van de patiënten die een laser-obliteratie van de aderen hebben ondergaan, is echter positief. Zonder narcose, zonder veel pijn! 40 minuten na de operatie kun je lopen, na 2 uur kun je naar huis gaan en terugkeren naar je gebruikelijke zaken. Het effect is merkbaar na een paar dagen: geen pijn, geen zwelling, geen uitstekende harnassen onder de huid. De mening van de patiënten: de EVLK-operatie is het geld waard.

Wat is endoveneuze lasercoagulatie van de aders van de onderste ledematen?

Een fleboloog schrijft de endoveneuze lasercoagulatie van de aderen van de onderste ledematen voor, vertelt u wat het is, laat een foto voor en na, en laat u kennismaken met beoordelingen. De arts maakt de patiënt plaatselijke anesthesie en injecteert een bron van gerichte laserstraling in het betreffende bloedvat.

Wanneer blootgesteld aan hitte, "sluit" de pathologisch veranderde ader. De fleboloog controleert zijn acties met behulp van een ultrasone machine.

Positieve en negatieve kanten

Vóór de procedure introduceert de arts de patiënt met de voor- en nadelen van endoveneuze lasercoagulatie.

Dikul: "Wel, hij zei honderd keer! Als je benen en rug SICK zijn, giet het dan diep in. »Lees meer»

Vanuit functioneel en economisch oogpunt heeft het gebruik van een laser geen zin als de patiënt ouder dan 55 is. Flebologist kiest een andere behandelmethode.

Indicaties en contra-indicaties

Vóór de benoeming van een invasieve procedure zal de arts de patiënt voor onderzoek doorverwijzen. Het is mogelijk om te spreken over de effectiviteit van endoveneuze lasercoagulatie na analyse van de verzamelde informatie.

Na het voltooien van de procedure wordt de patiënt voorgeschreven wat tijd om te lopen. Als het vanwege de gezondheidstoestand onmogelijk is om het vereiste beladingsniveau te bieden, wordt de behandeling met een laser niet uitgevoerd.

Voorbereiding op de procedure

De arts schrijft een echografie van de onderste extremiteiten voor om de locatie van de aangetaste bloedvaten te bepalen. Na analyse van de resultaten van dubbelzijdig scannen van de aders, kan de arts concluderen dat de lasaderstolling geschikt is. Tijdens de voorbereidende fase is de patiënt verplicht om verschillende testen te doorlopen:

• voor HIV;
• compleet aantal bloedcellen;
• voor hepatitis;
• geavanceerd bloedbeeld - coagulogram;
• voor de detectie van syfilis.

De lokale therapeut concludeert dat de patiënt klaar is voor endoveneuze lasercoagulatie. Bij afwezigheid van negatieve factoren, zal de arts de datum van de manipulatie aan de patiënt melden. Een burger moet zijn benen scheren en een compressiewisseling krijgen.

De methodiek van de

De duur van endoveneuze lasercoagulatie is maximaal 40 minuten. De operatie wordt poliklinisch uitgevoerd. De patiënt wordt op een bank in de operatiekamer geplaatst, waarna anesthesie wordt toegediend. De chirurg markeert op het oppervlak van de huid de positie van beschadigde aders en kleppen, op basis van gegevens van echoscopie. De volgende procedure is als volgt:

• desinfecterende oplossing wordt op de huid aangebracht;
• fleboloog voert een punctiepunctie uit met de daaropvolgende introductie van de vezel;
• rendering punt thermische effecten op het getroffen gebied onder echografie controle.

Indien nodig, voert de arts sclerotherapie uit - een puntinjectie van een biologisch neutrale stof, onder invloed van welke het beschadigde vat of de ader aan elkaar is gelijmd.

Als tijdens de procedure de laesies in de structuur van de veneuze zijrivieren gevonden zijn, moeten ze worden verwijderd.

Herstelfase

Binnen 48 uur na het voltooien van de procedure kan de patiënt onderste ledematen hebben. De dokter zal u waarschuwen zich geen zorgen te maken. Indien nodig wordt de patiënt pijnmedicatie voorgeschreven. Direct na de operatie worden compressiekledingstukken gedragen, waarna de persoon ten minste 40 minuten moet lopen. De duur van het dragen van een squeeze-ondergoed bepaalt de arts. In de regel is het ongeveer 4-5 dagen. Als het herstel normaal is, wordt meer compressie-gebreid alleen overdag gedurende 2 maanden gedragen.

Gedurende 60 dagen na de procedure is het de patiënt verboden om deel te nemen aan gymnastiek- of krachttraining, je kunt niet lang staan ​​of zitten. Onder het strakke verbod krijgt een sauna en een warm bad. Het moet het gebruik van een fiets verlaten. Ten minste 1-2 uur per dag moet je langzaam lopen. Het wordt aanbevolen om de 3 dagen naar de dokter te gaan, die de hersteldynamiek zal volgen.

Echosclerotherapie is een minimaal invasieve methode voor het behandelen van spataderen, waarbij de introductie in de beschadigde ader...

Complicaties na lasercoagulatie

Negatieve effecten na voltooiing van de operatie komen bij 1-3% van de patiënten voor. De lijst met bijwerkingen is als volgt:

• partiële trombose;
• pijn van het "trekkende" karakter in het gebied waar de ader zich bevindt, die werd onderworpen aan behandeling;
• korte-termijn temperatuurstijging;
• blauwe plekken op de operatieplaats;
• het uiterlijk van blauwe plekken.

Zodra de patiënt de verslechtering van zijn gezondheidstoestand voelt, moet hij onmiddellijk een arts raadplegen.

beoordelingen

Alice

Spataderen gediagnosticeerd na de zwangerschap. Aanvankelijk adviseerde de arts massage- en compressieondergoed, maar er was geen resultaat. Twee maanden geleden benoemde hij endoveneuze lasercoagulatie. Heeft analyses doorstaan. Contra-indicaties niet gevonden. De procedure zelf duurde niet meer dan 35 minuten. De volgende dag zou kunnen gaan werken. Herhaalde ontvangst liet zien dat er geen complicaties en recidieven zijn.

Timur

Lasercoagulatie veroorzaakte partiële trombose van de oppervlakkige ader. De dokter werd gedwongen opnieuw in te grijpen. Afgezien van de blauwe plek en het litteken, ging alles goed. Nu ga ik naar de loop van fysiotherapie.

Endoveneuze lasercoagulatie is een procedure waarbij het binnenoppervlak van de ader wordt behandeld met een gerichte stroom van thermische energie. De arts controleert zijn acties met behulp van echografie, waardoor er geen fouten meer kunnen optreden. De procedure is geïndiceerd voor patiënten jonger dan 55 jaar met graad I-II van spataderen. In één sessie zal de fleboloog de negatieve manifestaties elimineren.

Behandeling van spataderen met laser: de essentie, kenmerken en voordelen van de methode, aanbevelingen na de procedure

"Lelijke" ziekte

Het eerste dat mensen (vooral vrouwen) die aan spataderen lijden, treft, is het onesthetische voorkomen van de benen met paarse "spinnen" van uitgestrekte bloedvaten of "slangen" van gezwollen aderen.

En hoewel lelijkheid een nogal significante factor is, in de aanwezigheid waarvan laserverstuiving van spataderen volledig gerechtvaardigd is, maar het gebruik van deze innovatieve procedure is veel belangrijker om gevaarlijke (zelfs dodelijke!) Manifestaties van spataderen te voorkomen: tromboflebitis, trofische ulcera, trombose, die flebologen registreren elke vierde patiënt.

Dit is echt heel gevaarlijk!

Het uitvoeren van spataderen is zeer ongewenst. Onder het woord "onwenselijke" experts wordt verstaan ​​een ernstig gevaar voor de gezondheid en het leven van de patiënt. De waarheid is dit: spataderen zijn niet zo'n onschuldige ziekte als het lijkt.

Dermatitis, trofische zweren, bloeding hebben niet alleen de neiging om een ​​persoon permanent van zijn werkvermogen te beroven, maar leiden ook tot een handicap.

De ziekte verandert de veneuze vaten op een zodanige manier dat deze metamorfosen kunnen bijdragen aan de vorming van een bloedstolsel. U hebt gehoord van bloedstolsels en hun onvoorspelbare gedrag? Kan op elk moment loslaten, en als dit gebeurt, is de dood onvermijdelijk.

Ja, het is onaangenaam. Ja, het is gevaarlijk. Ja, het is eng. Maar laten we niet vergeten dat spataderen die ziekten zijn die kunnen worden verslagen.

Tabletten en zalven? Nauwelijks...

Veneuze ziekte volgt de mensheid sinds de oudheid. De beroemde Hippocrates, Avicenna en Galen probeerden de aard ervan te begrijpen, om de progressie te stoppen, om de oorzaken van het voorval te bestuderen. Maar wat stond hen ter beschikking? Geneeskrachtige kruiden, zalven van hen, massage.

Zoals de eeuwenoude praktijk heeft aangetoond, kunt u deze spataderen niet genezen. Het is mogelijk dat hij zijn ontwikkeling een beetje vertraagt, het is zelfs mogelijk dat de wanden van de aderen een fractie elastischer worden, maar er zal geen volledig herstel plaatsvinden.

Hetzelfde verhaal met medicamenteuze behandeling. Pillen voor spataderen (zelfs de meest gepubliceerde) kunnen heel je leven en heel je leven worden ingenomen om te lijden aan steken en snijden van pijn in je benen, je vrij voelen om je uit te kleden op het strand, je schamen over je eigen benen in het algemeen.

Health return beam

Ze zeggen dat er a priori geen panacee is. Misschien wel. Maar bijna niemand zal op zoek naar een andere, effectievere methode, wetende dat er EVLK bestaat.

De afkorting die voor ons niet helemaal duidelijk is, is niemand minder dan endovasale lasercoagulatie, een revolutionaire methode om spataderen te behandelen, die in het buitenland worden erkend als het belangrijkste type behandeling voor spataderen.

De laserstraal wist in een zeer korte tijd zichzelf te vestigen als een meer succesvolle concurrent van het gebruikelijke chirurgische scalpel. Dit wordt officieel bevestigd door wetenschappelijke studies, waarin artsen herhaaldelijk hebben geconcludeerd dat het percentage complicaties na EVLK het laagste is in vergelijking met andere soorten chirurgische behandeling voor spataderen.

Hoe werkt het?

Om de terminologie eindelijk te begrijpen en niet langer bang te zijn voor lange slimme namen, is het noodzakelijk om de naam van de methode zelf uit te leggen, en de essentie is toegankelijker.

Endoveneuze lasercoagulatie - dezelfde verlijming. Onder invloed van laserenergie treedt een soort verzegeling van een pijnlijke ader op. De procedure is poliklinisch, levert geen bezuinigingen op en duurt 30-40 minuten.

Artsen verdelen de laserbehandeling voorwaardelijk in twee fasen:

1. Invloed op de vena saphena met verminderde kleppen die geen goede doorbloeding geven.
2. Invloed op de zijrivieren van de belangrijkste aderen, misvormd door de ziekte.

Deze lelijke aderen uitsteken van onder de huid zijn niet de basis, maar het gevolg van de ziekte. De basis van alle spataderproblemen is de hoofdvena saphena, waarvan de kleppen om de een of andere reden hun vermogen om te sluiten hebben verloren en de terugstroming van bloed voorkomen.

Na de procedure blijft de betrouwbaar gelaste ader op zijn plaats, maar er kan geen bloed meer doorheen circuleren en snelt naar andere gezonde aderen. Een patiënt die de status van een voormalig persoon een half uur heeft gekregen, vergeet de volgende dag vaak over het probleem.

"Staande" methode

Lasercoagulatie is het proberen waard, als klassieke chirurgische ingreep gecontra-indiceerd is voor u, is er absoluut geen tijd voor een lang herstel na traditionele chirurgie, u wilt uw benen nog niet ontsieren met bezuinigingen of u hebt de wens om snel en permanent van spataderen af ​​te komen.

Deze methode kost veel meer dan geld. Hierna kunt u zich een volwaardig persoon voelen en dit gevoel wordt niet gemeten in bankbiljetten.

Hoewel, zoals voor elk ander type medische diensten, er een vastgestelde prijs is voor de stolling van de laserader. De gemiddelde kosten van laserbehandeling voor spataderen in Rusland varieert van 42.000 roebel (coagulatie van de eerste categorie van complexiteit) tot 52.000 roebel (coagulatie van de derde categorie van complexiteit). Overleg van een fleboloog - van 1000 roebel plus postoperatieve therapie - van 10.000 roebel.

Specifiek over de voordelen

Met behulp van de methode van lasercoagulatie van bloedvaten, is het goed mogelijk om de belangrijkste taken te volbrengen waarbij zowel de patiënt als de arts geïnteresseerd zijn:

• De eliminatie van varicosesyndroom.
• Volledige eliminatie van tekenen van veneuze insufficiëntie.

Dus snel, gemakkelijk en effectief om zich te ontdoen van gezwollen aderen op de benen voordat het verschijnen van EVLK kon geen van de eerder bekende methoden zijn.

Dus, het antwoord op de vraag, wat is de laserbehandeling beter dan alle anderen, wordt punt voor punt gegeven:

1. De operatie wordt poliklinisch uitgevoerd (zonder ziekenhuisopname).
2. Minimaal operatief trauma (het is mogelijk om beide benen tegelijkertijd te behandelen).
3. Korte interventietijd (30-40 minuten).
4. Gebruik alleen lokale anesthesie.
5. Vroege activering van de patiënt (na 1-3 uur kunt u naar huis gaan).
6. De afwezigheid van de revalidatieperiode (de volgende dag kunt u gaan werken, het gebruikelijke ritme van het leven wordt niet verstoord).
7. Perfect cosmetisch effect (volledige afwezigheid van littekens en hematomen).
8. Het laagste percentage postoperatieve complicaties.

Maar er zijn contra-indicaties

Als u veranderingen in het bloedstollingssysteem heeft (dit verhoogt het risico op bloedstolsels), als obesitas van de ledematen wordt uitgesproken, waardoor postoperatieve compressie onmogelijk wordt, als u de diagnose atherosclerose van de benen of endarteritis hebt, dan zal geen arts de behandeling van spataderen met laser uitvoeren.

De aanwezigheid van ten minste één van deze risicofactoren wordt tijdens het onderzoek in aanmerking genomen.

Past EVLK bij u?

Zelfs als u 100% zeker bent van uw wens om een ​​stap in de richting van gezondheid te zetten, moet u een goede specialist raadplegen.

Tijdens het onderzoek stelt de fleboloog een specifiek hemodynamisch "portret" van uw aandoening samen, waarin hij elk detail in aanmerking neemt: de lengte van het segment aangetast door spataderen, de mate van haar kronkeligheid en de verhouding met de omringende weefsels.

In medische terminologie wordt dit "portret" een flebocard genoemd en op basis daarvan vindt de chirurg verdere medische tactieken.

Voordat de behandeling wordt gestart

Als u een van die gelukkigen bent die niet interfereert met het gebruik van moderne methoden voor aderverwijdering met een laser, is er geen speciale voorbereiding voor de operatie nodig - slechts een standaard onderzoek.

Onmiddellijk voor het begin van de operatie, zal de arts-fleboloog een varieteuze verwijde instroom noteren met behulp van echografie. Waarschijnlijk zal hij een premedicatie uitvoeren - hij zal een kalmeringsmiddel introduceren om spanning en angst voor de procedure te verlichten.

Volgens de statistieken verdragen 98,7% van de patiënten de behandeling van spataderen met een laser heel gemakkelijk en merken absoluut geen pijn op tijdens het gebruik ervan.

Om complicaties te voorkomen

Intravasculaire behandeling maakt het mogelijk om de volgende postoperatieve complicaties te voorkomen:

• Verwonding van lymfevaten en zenuwuiteinden grenzend aan een ader;
• Trauma van het bijna-veneuze weefsel;
• oedeem;
• Pijnsyndroom;
• Gedeeltelijk verlies van gevoeligheid van de huid in het gebied van de verwijderde ader.

Video: rapportage over de voorbereiding en voortgang van de operatie

Leven na de operatie

Laserchirurgie aan de aderen vond plaats. Schoonheid en gezondheid zijn hersteld en over het algemeen heb je gemoedsrust en volledige voldoening gevonden. Maar vergeet niet de aanbevelingen na de operatie. De implementatie ervan is een vereiste, zelfs na zo'n eenvoudige interventie.

Uw postoperatieve periode begint vanaf de minuut dat het compressieverband wordt toegepast. Felle pijn wacht niet, u kunt opstaan ​​en hun gang gaan. Een "gelaste" ader geeft een beetje ongemak, maar niet meer.

Om zich te ontdoen van de manifestaties van pijn in de pijn in het gebied van een gestolde ader, kunt u anti-niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen nemen zoals aanbevolen door de arts. Maar u zult ze al 2-3 dagen na de operatie weigeren.

BELANGRIJK! Na laserbehandeling moet u:

1. Draag compressie knitwear;
2. Neem dagelijks wandelingen van 1,5 - 2 uur;
3. Tijdelijk uitsluiten van beweging (inclusief training in de sportschool);
4. Geef alcohol op;
5. Geef schoenen met hoge hakken (aanbeveling voor vrouwen).

Je hebt een signaal ontvangen

Spataderen zijn een zeer verraderlijke ziekte. U herkent het misschien niet aan de eerste symptomen.

Voeten je benen en zwellen ze? Tegen het einde van de dag, schoenen worden krap en ongemakkelijk? Is het "patroon" van het elastiek van sokken te duidelijk bedrukt op de huid? Verscheen er een dun en klein blauw-rood spinnenweb van bloedvaten op je benen? Dit zijn dus de symptomen die signaleren: u moet dringend een fleboloog bezoeken.

En als u zelf weet dat u vatbaar bent voor de ziekte van spataderen, probeer dan te voorkomen.

En zelfs nadat EVLK schepen heeft versterkt. Innovatieve methoden plus uw actieve participatie geven de ziekte geen enkele kans.