Cardiopathie van het hart: symptomen, diagnose en behandeling

Ischemie

Cardiopathie is een groep niet-inflammatoire ziekten van de hartspier die wordt veroorzaakt door cellulair metabolisme. Deze pathologie van het hart wordt gevonden bij zowel volwassenen als kinderen.

Dit komt door de ritmische samentrekking (die bloed in de bloedvaten drijft) van hartspiercellen - de hartspiercellen die verantwoordelijk zijn voor metabolische processen. Verstoring van de hartspier leidt tot een pathologie genaamd "cardiopathie", die leidt tot veel complicaties, en in het geval van een vergevorderd stadium, is het dodelijk.

Omdat cardiopathie een collectieve aanduiding is van hartspierbeschadigingen, heeft elk type ziekte zijn eigen oorzaken. Beschouw ze in meer detail.

Cardiopathie ontwikkelt zich onder invloed van factoren die metabole stoornissen in cardiomyocyten veroorzaken.

De belangrijkste oorzaken van hartspierziekte zijn:

Erfelijke factoren. Hartspiercellen zijn samengesteld uit eiwitten die actief betrokken zijn bij het werk van het myocard. Congenitale afwijkingen van een enkel eiwit leiden tot verstoringen in de activiteit van de gehele hartspier. De oorzaak van de overtreding is moeilijk te identificeren. Cardiopathie ontwikkelt zich onafhankelijk, dat wil zeggen, is de primaire laesie.
Virussen. De virussen in het lichaam verstoren de activiteit van de DNA-keten en veroorzaken de ontwikkeling van de pathologie van de cellen van de hartspier.
Auto-immuunafwijkingen. Verschillende pathologische processen veroorzaken auto-immuunmechanismen die moeilijk te stoppen zijn. De pathologie ontwikkelt zich snel en verloopt ongunstig.
Primaire fibrose van het hart. Fibrose (cardiosclerose) - het proces van vervanging van bindweefsel van het spierweefsel. Cardiomyocyten verliezen hun elasticiteit en kunnen samentrekken.

De oorzaken van cardiopathie zijn slecht begrepen en hebben een onduidelijke etiologie, daarom wordt de ziekte meestal gediagnosticeerd door uitgesproken symptomen, zonder de ware oorzaak van de pathologie te achterhalen. Cardiomyopathie kan worden veroorzaakt door hypertensie, ischemie, endocriene ziekten, vergiftiging, neuromusculaire ziekten.

Cardiopathie: symptomen en typen - secundaire cardiopathie, dysmetabolische cardiopathie en andere

Cardiopathie, waarvan de symptomen niet helder zijn en de patiënt niet storen, kan op elke leeftijd voorkomen. Diagnose van cardiopathie wordt gecompliceerd door het feit dat de symptomen die ermee gepaard gaan vaak voorkomen, ze kunnen gemakkelijk worden verward met andere ziekten die worden veroorzaakt door onvoldoende hartprestaties en karakteristiek voor andere cardiopathologieën.

Bij patiënten die cardiopathie ontwikkelen, worden de symptomen dezelfde gesteld, deze omvatten:

Kortademigheid - een schending van de ademhaling, als gevolg van stagnatie van het bloed. Vergezeld van aanvallen van kortademigheid, gemanifesteerd op de achtergrond van stressvolle situaties, overmatige belasting.
Hoesten. De redenen zijn hetzelfde als bij dyspneu. Met complicaties, vergezeld van longoedeem, piepende ademhaling en sputum verschijnen, wat aangeeft dat vocht zich ophoopt in de longen.
Hartkloppingen. Een toename van het volume van het hart leidt tot een verstoring van het ritme van de hartslagen die de hartslag verhogen.
Huidpeeling en acrocinosis. Het nalaten om genoeg bloed aan de weefsels te leveren manifesteert zich door bleekheid van de huid en blauwe vingertoppen en neus.
Wallen van de onderste ledematen. Bloed stagneert, de uitvoer ervan veroorzaakt zwelling.
Pijn op de borst wordt veroorzaakt door hypoxie van de hartspier.
Vergrote lever en milt. De opeenhoping van bloed in de poortader leidt tot een toename van organen.
Duizeligheid en flauwvallen komen voort uit het gebrek aan zuurstof in het hersenweefsel.
Overmatige vermoeidheid wordt geassocieerd met onvoldoende zuurstoftoevoer naar de spieren.

Aanvullende instrumentele onderzoeken zullen helpen om de ziekte nauwkeurig te diagnosticeren: elektrocardiografie (ECG), echocardiografie (EchoCG), röntgenstraling. Volgens de resultaten van het medisch onderzoek, zal de cardioloog het type cardiomyopathie bepalen en een behandeling voorschrijven. Specialisten classificeren cardiomyopathische vormen afhankelijk van de ernst van hun ziektebeeld. Er zijn verschillende soorten cardiopathie.

Dyshormonal. Gemanifesteerd door gebrek aan geslachtshormonen, heeft een niet-inflammatoir karakter. Menopauzale vrouwen komen vaker voor.

Besmettelijk-toxische cardiopathie (alcoholisch). Giftige stoffen beïnvloeden spierweefsel, als gevolg van het ontwikkelen van pathologie, vernietigt en beïnvloedt de hartcellen.

Dysmetabolische cardiopathie. Veroorzaakt door een overtreding van het metabolisme, ontwikkelt zich vaak op de achtergrond van diabetes en schildklierdisfunctie. Niet gerelateerd aan een ontsteking.

Dysplastic. Congenitale foetale afwijking. Als gevolg van de pathologische expansie van de hartkleppen ontwikkelen zich misvormingen, wat resulteert in de vorming van bloedstolsels. Kan tot een plotselinge dood leiden.

Functioneel. Het hangt af van de functionele activiteit van het vegetatieve systeem dat de vitale activiteit regelt van alle systemen en organen van een persoon. Het manifesteert zich vaker in de puberteit.

Posthypoxische of metabole cardiopathie vindt plaats op de achtergrond van ischemie. Een gebrek aan zuurstof leidt tot onomkeerbare veranderingen in het metabolisme.

Ischemic is geassocieerd met posthypoxic, vergezeld van een vernauwing van het lumen van de kransslagaders.

Tonsillogenic - het resultaat van auto-immune ontsteking. Immunodeficiëntie verstoort het metabolisme.

Er is ook primaire en secundaire cardiopathie. De primaire vorm - een aangeboren pathologische metabole stoornis, wordt gediagnosticeerd bij pasgeborenen. Secundaire cardiopathie ontwikkelt zich bij volwassenen als gevolg van etiologie.

Functionele cardiopathie bij kinderen en de manifestaties ervan

Functionele cardiopathie bij kinderen is een kleine afwijking in de ontwikkeling van het hart. Bronnen van de meeste psychologische en fysiologische aandoeningen liggen op de loer in de verre kindertijd. Terwijl ze gelukkige herinneringen aan deze periode verzamelen, verwerven mensen tegelijkertijd verschillende pathologieën.

Vaak treden ze op onder invloed van bepaalde factoren op een jongere leeftijd en in de adolescentie onder de druk van disharmonie van de hormonale achtergrond. De ziekte kan aangeboren of verworven zijn.

Beide soorten hebben hetzelfde negatieve effect op de ontwikkeling van de hartspier, wat leidt tot het optreden van de volgende stoornissen:

onevenredige structuur van het ventrikel;
de vorming van aanvullende akkoorden;
ontwikkeling van valvulaire defecten, waaronder mitralisklepprolaps;
verdikking van het interventriculaire septum, enz.

Er zijn 3 groepen bronnen van cardiopathie bij kinderen en adolescenten:

hartaandoeningen die zich voordeden tijdens de periode van in de baarmoeder te zijn;
gevolgen van andere pathologieën;
functionele stoornissen van myocardiale ontwikkeling.

Alle bronnen leiden eveneens tot een falen van het hartritme, de ontwikkeling van hartfalen en het optreden van karakteristieke symptomen: pijn, wallen, bleekheid van de huid en meer.

Een aangeboren vorm van de pathologie kan zich vanaf de eerste levensdagen manifesteren, maar meestal treden deze symptomen op in de periode van de lagere schoolleeftijd.

Om deze reden is cardiopathie moeilijk te diagnosticeren bij baby's die hun gevoelens niet duidelijk kunnen verklaren.

Gedurende deze periode is het moeilijk om karakteristiek hartgeruis te horen, en daarom is het de taak van de ouders om het kind tijdens fysiek actieve spelletjes te volgen om de symptomen van de ziekte tijdig te detecteren.

In de adolescentie manifesteert cardiopathie zich in symptomen van verhoogde vermoeidheid, in de vorm van een verhoogde hartslag en het optreden van buitengewone contracties van het myocardium (extrasystoles).

Wanneer bij een kind hartaandoeningen worden ontdekt, is het de taak van een specialist om het volledige beeld van de ziekte in detail aan de ouders te verklaren.

In dit geval heeft het kind een kleine afwijking in de ontwikkeling van het hart, die, indien verkeerd verdeeld, kan leiden tot een falen van het hartritme.

Het negeren van dit feit en het verder promoten van de ouders in dansen, gymnastiek of het bijwonen van lessen lichamelijke opvoeding heeft een nadelig effect op het werk van het kwetsbare orgaan van het kind.

Overmatige fysieke inspanning kan symptomen van hartfalen veroorzaken.

Functionele cardiopathie bij kinderen komt meestal tot uiting in jongere studenten en adolescenten, en wordt uitgedrukt door de volgende tekenen die kenmerkend zijn voor autonome stoornissen:

bleke huid;
hartritmestoornissen;
kortademigheid;
toegenomen zweten;
in sommige gevallen - flauwvallen.

Cardiopathie van het hart: diagnose en behandeling van kinderen en volwassenen

Cardiopathie van het hart moet tijdig worden opgespoord om tijdig te worden behandeld. Om voorlopige gegevens over de toestand van de patiënt te verzamelen, onderzoekt de arts de patiënt en praat hij met de patiënt.

Het verkrijgen van diepgaande informatie over cardiopathie en methoden voor de behandeling ervan draagt bij tot de volgende onderzoeken:

ECG, op basis waarvan u veranderingen in de ventrikels, hartritmestoornissen kunt controleren.
Röntgenfoto van de long, het detecteren van vocht in het lichaam of het veranderen van de grootte. Deze, evenals andere soortgelijke schendingen wijzen mogelijk op infectieus-toxische bronnen van de ziekte.
Ventriculografie is een invasieve methode voor het onderzoeken van de toestand van een patiënt.
MRI - een onderzoek naar de toestand van het hart met radiogolven.
MSCT - laagje voor laag onderzoek van hartweefsel, laboratoriumonderzoek van het omhulsel.

Behandeling van cardiopathie van het hart bij kinderen en adolescenten uitgevoerd door kinderartsen en therapeuten. Deze specialisten bepalen de hoeveelheid toegestane lichamelijke activiteit voor kleine patiënten en zorgen ervoor dat ze geen lessen lichamelijke opvoeding volgen.

De arts kan de toestand van de patiënt verlichten met valeriaan-tabletten, het gebruik van bètablokkers voorschrijven in de strikt voorgeschreven dosering, de procedure van interferentietherapie uitvoeren voor kinderen die 10 jaar oud zijn.

Therapie van cardiopathie bij volwassen patiënten omvat het gebruik van een complex van geneesmiddelen die de bronnen van pathologie beïnvloeden: diabetes, menopauze, infectie, vergiftiging. Tegelijkertijd schrijft de arts de patiënt het gebruik van medicijnen voor die de manifestaties van de ziekte stoppen.

Deze medicijnen zijn:

ACE-remmers;
bètablokkers;
stoffen die voorkomen dat calcium in het bloed komt;
homeopathische remedies;
vitaminen.

Met de ontwikkeling van dysmetabolische vormen van cardiopathie, wordt de patiënt therapie voorgeschreven met geneesmiddelen die de metabole processen in het myocardium normaliseren. Het observeren van een gedilateerde vorm van een ziekte bij een patiënt omvat het gebruik van antihypoxanten, antioxidanten en vitaminen.

Er moet speciale aandacht worden besteed aan het gebruik van traditionele geneesmiddelen voor de behandeling van cardiopathie. Het gebruik ervan samen met psychologische hulp, fysiotherapie, fysiotherapeutische activiteiten is alleen toegestaan na overleg met een arts.

Cardiopathie van het hart wordt met succes behandeld met tijdige behandeling van gekwalificeerde hulp. Regelmatig onderzoek van de hartspier vermindert het risico op cardiopathie in een moeilijk stadium aanzienlijk.

Wat is cardiopathie, zijn types en behandeling

Cardiopathie is een gevaarlijke ziekte die zich zowel bij volwassenen als bij kinderen manifesteert. Het is verworven en de oorzaken van het uiterlijk kunnen nog steeds niet precies worden genoemd. In 70% van de gevallen leidt de ziekte tot een aanzienlijke afname van de efficiëntie, en bij gebrek aan tijdige behandeling kan het dodelijk zijn.

De specificiteit van pathologie

Wat is cardiopathie? In het hart van het uiterlijk van de ziekte zijn stoornissen in het systeem van uitwisseling van cardiomyocyten, leidend tot een toename in de grootte van het hart en de verslechtering van de samentrekbaarheid ervan. Pathologie wordt gekenmerkt door dystrofische en sclerotische veranderingen in hartspierweefsel. In dit geval begint het bindweefsel het hart te vervangen, waardoor het myocardium dunner wordt en littekens ontstaan.

Bij volwassenen wordt de ziekte in de meeste gevallen gedurende het hele leven verworven en bij kinderen is het aangeboren en kan het zich vanaf jonge leeftijd manifesteren. Het gevaar is dat de ziekte in een vroeg ontwikkelingsstadium asymptomatisch of met standaardaandoeningen kan zijn, die worden toegeschreven aan vermoeidheid:

kortademigheid;
verhoogde vermoeidheid;
zweten;
hartritmestoornis.

Dientengevolge, de ziekte vordert snel en het risico op trombo-embolie en maligne hartfalen is hoog. Daarom is het belangrijk dat u onmiddellijk een specialist raadpleegt als er symptomen worden vastgesteld.

Oorzaken en mechanisme van de ziekte

Cardiomyopathie van het hart - een concept dat een groep ziekten samenbrengt die om een onbekende reden verschijnen en zich bij elke patiënt individueel ontwikkelen. De ziekte is niet geassocieerd met tumorvorming of ontsteking in het myocardium.

Een van de belangrijkste factoren voor het verschijnen van de ziekte zijn:

Erfelijkheid. Congenitale pathologie van de ontwikkeling van een van de eiwitten die betrokken zijn bij het myocardium leidt tot het verlies van de functionaliteit van de gehele hartspier. In dit geval is de oorzaak van de ziekte moeilijk te bepalen, de ziekte is aangeboren.
Effect van toxine of virus. Bacteriën en schimmels dringen het lichaam binnen, verstoren de DNA-keten, veranderen hun structuur en veroorzaken de ontwikkeling van ziekten van de hartspier. Er wordt geen pathologie van de kransslagaders en de hartklep waargenomen.
Auto-immuunafwijkingen. Wanneer het wordt geïnfecteerd met een virus, begint het lichaam antilichamen aan te maken, wat kan leiden tot de vernietiging van hun eigen cellen. Als de aanval plaatsvindt op de cellen van de hartspier, is het onmogelijk om de ziekte te genezen.
Idiopathische fibrose. Door de ontwikkeling van cardiosclerose worden de cellen vervangen door bindweefsel. Vanwege inelasticiteit verliezen ze hun functionaliteit en stoppen ze met krimpen.

Naast de bovengenoemde factoren zijn er een aantal ziekten waartegen cardiomyopathie kan optreden:

Ischemische hartziekte. Door verstikking door cholesterolafzettingen worden de kransslagaders smaller en de bloedcirculatie verstoord. De hartspier houdt op voldoende volume te ontvangen, de cellen beginnen af te sterven en het bindweefsel komt in de plaats.
Infectieziekten. Tijdens de ontwikkeling van het ontstekingsproces begint zich myocarditis te manifesteren, waardoor celdood wordt veroorzaakt.
Hypertensie. Een verhoogde bloeddruk oefent een extra belasting uit op de cardiale translocatiefunctie, wat leidt tot een verlies aan elasticiteit van de vaatwanden.
Overtreding van de endocriene klieren. Wanneer een onbalans van hormonen in het lichaam faalt, stijgt de hartslag en de bloeddruk stijgt, wat resulteert in verminderde myocardiale functionaliteit.
Intoxicatie. De verschillende componenten waaruit geneesmiddelen bestaan, kunnen op het myocardium inwerken en de structuur wijzigen. Dit geldt ook voor alcoholvergiftiging of zware metalen.

Vanwege onvoldoende kennis van de ziekte kunnen artsen alleen de symptomen van cardiomyopathie behandelen. Eliminatie van de factoren die dit veroorzaken is niet mogelijk.

Typen cardiomyopathie

Bij het stellen van een diagnose bepaalt de cardioloog, met aandacht voor de symptomen en oorzaken, het soort ziekte voor de grootste effectiviteit van de behandeling.

Cardiopathie kan primair en secundair zijn. In het eerste geval is het aangeboren of lijkt het te wijten aan onbekende (idiopathische) oorzaken. De ziekte wordt gekenmerkt door een breed scala aan kwalen en een groot aantal veranderingen in de structuur van de hartspier.

Secundair treedt op na de overgedragen complicaties van ziekten geassocieerd met metabole stoornissen (bijvoorbeeld diabetes). De prognose hangt in dit geval af van de vraag of de resultaten van de behandeling van de onderliggende ziekte positief zijn.

Afhankelijk van het mechanisme van ontwikkeling en veranderingen in hartspiercellen, identificeren specialisten de volgende vormen van cardiomyopathie:

Dilated. Het wordt gekenmerkt door een snelle toename van de hartholte, hypertrofie en een significante afname van de contractiliteit van de hartspier. De effecten van toxische en infectieuze aard, evenals auto-immuun- en metabolische aandoeningen spelen een grote rol bij het verschijnen van de ziekte. In 15-25% van de gevallen is de ziekte overgeërfd. Het is het gevaarlijkste van alle soorten.
Beperkende. Er is een proliferatie van hartweefsel, gevolgd door littekens, de celstructuur sterft af. Myocardiale contractiliteit wordt behouden bij afwezigheid van een vergroot hart. De belangrijkste oorzaak van de vorming van pathologie wordt beschouwd als infectieuze vergiftiging van het lichaam.
Hypertrofische. Er is een diffuse toename van het myocardium met een evenredige afname van de ventrikels (meestal links). Asymmetrische hypertrofie omvat verdikking van het interventriculaire septum en symmetrische hypertrofie omvat de ventriculaire wanden zelf. Is een erfelijke pathologie, waarvan het uiterlijk gevoeliger is voor mannen van 30 jaar.
Arrhythmogenic. Het wordt gekenmerkt door de vervanging van cardiomyocyten door adipose of fibreus weefsel, vergezeld van afwijkingen in het werk van de kamers. Het is het minst bestudeerde onder alle soorten, vermoedelijk gevormd als gevolg van een erfelijke factor en blootstelling aan chemische elementen.

Om redenen van voorkomen is het mogelijk om dit soort vormen van de ziekte te onderscheiden:

Dyshormonal. Gevormd vanwege het verschijnen van storingen in het endocriene systeem en kan optreden als gevolg van hormonale medicatie.
Alcohol. Het negatieve effect van alcohol op cardiomyocyten leidt tot celdood en de ontwikkeling van myocardiale vette degeneratie.
Metabolic. Het komt voor door een gebrek aan vitamines, stofwisselingsstoornissen en de aanwezigheid van schildklieraandoeningen of diabetes.
Ischemische. De vernauwing van de kransslagaders veroorzaakt de ontwikkeling van de ziekte.
Infectieuze giftig. De negatieve impact van virussen, schimmels, bacteriën en chemicaliën leidt tot de dood van lichaamscellen.
Climacteric. Gevormd tijdens de menopauze bij vrouwen.
Auto-immuunziekten. Het ontwikkelt zich na de overdracht van de ziekte, wanneer de antilichamen geproduceerd door het lichaam zijn eigen cellen beginnen te vernietigen.

Kinderen ontwikkelen functionele cardiopathie. Het lijkt op de achtergrond van onjuiste verdeling van de belasting tijdens de oefening. Afhankelijk van het type ziekte, fluctueren de periode van zijn ontwikkeling, het verloop van de ziekte en de daaropvolgende voorspellingen.

symptomatologie

Afhankelijk van de oorzaken van het optreden, de locatie en het niveau van destructieve veranderingen, kunnen de symptomen variëren. De belangrijkste tekenen van de ontwikkeling van pathologie zijn:

constante zwakte en verhoogde vermoeidheid;
pijnlijke sensaties op de plaats van de pathologie;
bleekheid;
duizeligheid;
verhoogde hartslag;
blauwe toppen van de vingers en tenen.

Met de nederlaag van het juiste hart, worden de volgende tekens waargenomen:

zwelling;
kortademigheid;
pericardiale ernst;
zwaar zweten;
continue hoest zonder reden.

De diagnose wordt bepaald op basis van de uitgevoerde klinische onderzoeken. Deze omvatten ECG, ventriculografie, MRI, detectie en röntgenfoto's van de longen. Een ambulante kaart met een voorgeschiedenis van de ziekte en een erfelijke medische geschiedenis zal nuttig zijn.

Medische evenementen

Het uitvoeren van therapie bij volwassenen is gebaseerd op het bepalen van de vorm van de ziekte. In de vroege stadia is het mogelijk om verdere ontwikkeling van de ziekte te voorkomen en de menselijke conditie te stabiliseren. Het doel van therapeutische maatregelen is het voorkomen van complicaties die onverenigbaar zijn met het leven.

Therapie van de stabiele vorm van de ziekte wordt uitgevoerd in een poliklinische vorm, ziekenhuisopname is noodzakelijk tijdens de exacerbatie. Patiënten krijgen diuretica toegewezen - diuretische geneesmiddelen die pulmonale en veneuze congestie elimineren (Metolazon, Furosemide).

Het is raadzaam glycosiden (Digoxin, Celanid) en antiaritmica (Metoprolol, Kordanum) te gebruiken. Volksmethodes moeten voorzichtig worden gebruikt en alleen na overleg met een specialist.

Als de pathologie aangeboren is, is een donorharttransplantatie noodzakelijk. Chirurgische methoden worden gebruikt voor hypertrofie van de CMP.

Prognoses en gevolgen

In de meeste gevallen is de uitkomst van de ziekte ongunstig, vaker als gevolg van een laat bezoek aan een arts. Gedurende deze periode slaagt het erin om veel complicaties te ontwikkelen - aritmie, hartfalen, trombo-embolie.

Nadat de diagnose in gedilateerde vorm is bevestigd, heeft slechts 30% van de patiënten een kans om 5 jaar te overleven. Harttransplantatie verhoogt deze periode tot 10 jaar.

Detectie van de ziekte in een vroeg stadium zal u toelaten om snel een diagnose te stellen, de behandeling te bepalen en de negatieve gevolgen te verminderen. Het is noodzakelijk om regelmatig onderzoek te ondergaan en als er symptomen worden gevonden, neem dan contact op met een cardioloog.

Vooral voorzichtig zijn degenen die gevallen van cardiopathie in de familie hebben gehad. Om de conditie te verbeteren, is het nodig om slechte gewoonten op te geven, slaappatronen te normaliseren, het dieet te veranderen en, indien mogelijk, fysiotherapie te doen.

Wat is toxische cardiomyopathie?

Het is voor niemand een geheim dat de ziekten van het cardiovasculaire systeem de laatste tijd de eerste posities in de distributie innemen. Duizenden wetenschappers over de hele wereld werken elke dag aan het bedenken van nieuwe methoden voor de behandeling van ziekten die gepaard gaan met schade aan het hart en de bloedvaten. Immers, het hart is het belangrijkste "motorcompartiment" van ons lichaam, en daarom zijn alle kwesties met betrekking tot ziekten vrij relevant.

Meer dan een derde van alle soorten hartaandoeningen vormen cardiomyopathieën van verschillende oorsprong. Jaarlijks sterft meer dan 30% van alle patiënten aan een vroegtijdige diagnose van een ziekte. Over het algemeen is deze reeks ziekten een primaire laesie van de hartspier, gekenmerkt door pathologische veranderingen in het spierweefsel van het hart. Onder hen verdient toxische cardiomyopathie speciale aandacht.

Wat is deze ziekte?

Toxische cardiomyopathie is een ziekte die zich manifesteert door ontsteking van het spierweefsel van het hart, zonder de invloed van de pathologie van de coronaire bloedtoevoer of de werking van het klepapparaat. Afgaande op de naam, is het gemakkelijk te raden dat de belangrijkste pathogenetische factor in de ontwikkeling van de ziekte blootstelling aan toxische stoffen is. Maar in feite is de classificatie van de oorzaken van de ziekte uitgebreider.

Voornaamste oorzaken zijn:

aangeboren, wanneer de normale tabel van hartweefsel in de baarmoeder is verstoord;
verworven factoren wanneer een andere hartziekte vordert, waardoor toxische cardiomyopathie wordt veroorzaakt.

Onder de secundaire oorzaken van voorkomen zijn de volgende:

Het verslaan van de hartspier van een besmettelijke aard.
Blootstelling aan toxische stoffen - alcoholmisbruik, roken, drugsgebruik. Je kunt jezelf ook vergiftigen met zware metalen zoals kwik, zink, cadmium, lood, nikkel en vele anderen.
Gebrek aan vitamines, vooral groep B.
Ziekten van de endocriene klieren (hypofyse, bijnieren, schildklier).
Drugs vergiftigen.

Daarom is toxische cardiomyopathie in ICD 10 verdeeld in verschillende klassen, in overeenstemming met het ontstaan.

Verfijning en zwakte van de vaatwanden is een van de manifestaties van cardiomyopathie

Wat gebeurt er met het hart als gevolg van voortdurende dronkenschap?

Tegenwoordig zijn verdovende middelen en alcohol heel gewoon en betaalbaar. Maar erger nog is dat meestal de een zonder de ander - niet kan zijn. Jong en volwassenen, vrouwen en mannen, een groot aantal mensen geeft er de voorkeur aan deze giftige stoffen in een paar te gebruiken. Maar weinigen weten dat ze door hun effecten op het lichaam synergetisch zijn, dat wil zeggen dat ze niet alleen het psychotrope effect, maar ook het toxische effect versterken.

De resultaten werden verwacht, maar nog steeds schokkend:

bijna alle hartspiermassa was minder dan de geschatte norm;
bijna de helft van de hoofdgroep vond atherosclerotische laesies van de kransslagaders, wat een directe factor is in de ontwikkeling van coronaire hartziekten en een hartaanval;
tijdens het onderzoek van de boezems en ventrikels werden hun uitzetting, gewichtstoename en atherosclerotische laesies van de wanden opgemerkt.

Bij verder microscopisch onderzoek van secties van hartweefsel werd gevonden:

vette infiltratie van cardiomyocyten;
een toename van het aantal geatrofieerde cellen;
vervanging van het spierweefsel van het bindweefsel, wat cardiosclerose met zich meebrengt.

Symptomen van de ziekte

Beantwoording van de vraag - toxische cardiomyopathie, wat het is - u moet de belangrijkste symptomen van de ziekte kennen. Onder hen is het de moeite waard om te benadrukken:

Pijn op de borst, die kan worden gelokaliseerd in de projectie van het hart en in de borstkas.
Kortademigheid. Een zeer frequent en belangrijk teken van hartpathologie is juist inspiratoire dyspnoe. Dat wil zeggen, wanneer een persoon moeilijk te ademen is, maar het is gemakkelijk om uit te ademen.
Aritmie of andere abnormale hartritmes.
Duizeligheid die niet gerelateerd is aan andere oorzaken.
Frequente verhoging van de bloeddruk als gevolg van de storing van het hart en de slechte staat van de bloedvaten.
Wallen. Meest gezwollen ledematen.
Een verhoging van de lichaamstemperatuur tegen de achtergrond van andere symptomen kan wijzen op een infectieuze begeleiding van toxische cardiomyopathie.

Wees voorzichtig: als de pijn achter het borstbeen enkele dagen achtereen aanhoudt en pijn heeft in de natuur - dit is een directe reden om een arts te raadplegen.

Behandeling van toxische cardiomyopathie

Het is noodzakelijk om de factor die schadelijk is voor de gezondheid weg te nemen (stop met het nemen van toxische stoffen).
De beginfasen van cardiomyopathie worden behandeld met medicatie. Allereerst adviseren artsen medicijnen te nemen van de B-blockergroep (atenolol, bisoprolol).
Het is belangrijk om anticoagulantia te nemen ter voorkoming van trombo-embolie.
Als het niet mogelijk is om positieve resultaten te behalen met B-blokkers, zeggen artsen dat het de moeite waard is om over te schakelen naar meer serieuze geneesmiddelen, bijvoorbeeld naar Verapamil. Het is een calciumantagonist die op zijn beurt de contractiliteit van het myocard vermindert, stress wegneemt en bijdraagt aan een toename van de functionele activiteit.
In ernstige gevallen is chirurgische interventie geïndiceerd als er geen effect is van medicamenteuze behandeling. De pacemaker kan in de patiënt worden geïmplanteerd.

Preparaten van de groep B-blokkers

Levensverwachting

Toxische cardiomyopathie is een gevaarlijke ziekte die elk jaar duizenden levens kost. Niettemin worden de algemene vooruitzichten als gunstig beschouwd. Wetenschappers betogen dat patiënten die een tijdige diagnose en adequate medische therapie hebben ontvangen, op een rijpe leeftijd leven. Natuurlijk hangt de levensverwachting niet alleen af van de naleving van medische aanbevelingen, maar ook van vele andere factoren, waaronder een actief levensritme en de afwijzing van slechte gewoonten.

Maar als de ziekte laat werd gediagnosticeerd of als de patiënt de benodigde therapie niet had gekregen, zou de prognose de meest ongunstige kunnen zijn. Gelukkig is het huidige niveau van medicijnen vrij hoog en oefent het in elk land actief de introductie van kunstmatige pacemakers uit, waardoor het hart niet vanzelf stopt. Deze behandelingsmethode geeft de patiënt hoop op een lang leven.

Mogelijke complicaties van toxische cardiomyopathie

Als u geen aandacht besteedt aan onderbrekingen in het werk van het hart en niet de nodige maatregelen neemt, kunnen zich complicaties voordoen, waarvan de meeste onomkeerbaar en dodelijk zijn. De belangrijkste zijn:

stenose of valvulaire insufficiëntie;
zwelling van de ledematen;
longembolie;
schending van de geleidbaarheid en samentrekkende functie van het hart;
longoedeem, als gevolg van hypertensie in de longcirculatie;
acuut hartfalen, wat kan leiden tot plotselinge hartstilstand.

Handige video

Cardiomyopathie - oorzaken van de ziekte en risicogroepen. Zie in deze video:

Cardiopathie: symptomen en behandeling

Cardiopathie - de belangrijkste symptomen:

zwakte
Hartkloppingen
Hartpijn
hoesten
vermoeidheid
zweten
Zwaarte in het hart
Huid van de huid
Zwelling van ledematen
Pulmonale insufficiëntie

Cardiopathie is een aandoening van het cardiovasculaire systeem die wordt gekenmerkt door verschillende afwijkingen in de fysiologische ontwikkeling van hartweefsels. In de regel heeft de ziekte geen verband met hartfalen of reuma. Heel vaak kan de ziekte worden gevonden bij jonge kinderen of adolescenten, maar ook bij ouderen.

Functionele cardiopathie wordt gekenmerkt door pijn in het hart, kortademigheid, die enkele dagen kan aanhouden en dan snel voorbijgaat.

redenen

De belangrijkste redenen waarom cardiopathie ontstaat bij kinderen en volwassenen zijn:

genetische aanleg. Cardiomyocyten bevatten eiwitten die actief betrokken zijn bij het volledig functioneren van het hart. Verschillende defecten daarin leiden tot problemen in het werk van spierstructuren. Voor de ontwikkeling van de symptomen van de ziekte is het niet nodig om aan een andere kwaal te lijden, dat wil zeggen, de ziekte is primair;
virus of toxine. Infectieus-toxische cardiopathie bij kinderen en volwassenen ontstaat door de aanwezigheid van virussen, pathogene bacteriën of schimmels in het lichaam. In dit geval vertonen virale ziekten mogelijk niet hun typische symptomen. Er wordt geen pathologie van de klep of kransslagaders waargenomen;
auto-immuunpathologie. Het proces waarbij de lichaamseigen cellen met eigen antilichamen worden gedood, kan een infectieus-toxisch type ziekte veroorzaken en het kan moeilijk zijn om het proces te stoppen;
idiopathische fibrose. Fibrose (cardiosclerose) is de vervanging van spiercellen door een bindweefseltype. Zodoende kunnen de muren van het hart in de loop van de tijd gewoonlijk niet worden verminderd, zoals inelastisch. Frequente ontwikkeling van fibrose na een hartaanval stelt ons in staat om fibrose toe te schrijven aan secundaire oorzaken.

Vaak worden in de hierboven genoemde gevallen alleen cardiopathische symptomen behandeld. Artsen kunnen hartfalen compenseren, maar hebben geen invloed op de eliminatie van oorzaken door hun slechte kennis. Wat hartziekten betreft die een dyshormonale of andere vorm van de ziekte kunnen veroorzaken, waaronder hypertensie, coronaire aandoeningen, amyloïdose, ziekten van het endocriene systeem, toxische stoffen, pathologieën van bindweefsel en een aantal andere ziekten.

Cardiopathie in de kindertijd

Cardiopathie bij kinderen ontwikkelt zich in de aanwezigheid van pathologieën bij de geboorte, bijvoorbeeld met getroffen kleppen of een septum van het hart. Af en toe kan het zich ontwikkelen als een complicatie van reuma. Artsen verdelen de ziekte bij een kind in een verworven en aangeboren (meestal vindt de tweede vorm plaats).

Afhankelijk van hoe de hartspier wordt beïnvloed, kan cardiopathie bij kinderen zijn:

stagneert - ontwikkelt als gevolg van reuma;
hypertrofisch - bij een kind groeit de hartwand in de linker hartkamer;
restrictief - veroorzaakt door zwakte van de hartspier;
Functioneel - functionele cardiopathie kan optreden als gevolg van buitensporig hoge belastingen op het zenuwstelsel of op de spieren van het kind bij het bezoeken van sportafdelingen zonder coördinatie met de arts.

De ziekte bij kinderen kan zich ontwikkelen met frequente verkoudheden, en dan is het secundaire cardiopathie.

Cardiopathie wordt vertegenwoordigd door de volgende soorten en vormen:

dyshormonal. Het suggereert de pathologie van de hartactiviteit geassocieerd met problemen in het endocriene systeem. Vaak manifesteert de dishormonale vorm van de ziekte zich bij adolescenten, ouderen (meestal vrouwen) of na hormoontherapie. In dit geval is de patiënt gewoonlijk niet voldoende geslachtshormonen. De ziekte is niet inflammatoir;
alcohol. De alcoholische vorm van de ziekte manifesteert zich door het gebruik van een giftige stof ethanol. Het leidt tot de vernietiging van hartcellen, waardoor intoxicatie ontstaat. Het myocardium in de alcoholische vorm van de ziekte wordt los. Dyspnoe, tachycardie en oedeem van de benen behoren tot de tekenen van de alcoholische vorm van de ziekte;
metabolische. Dit type ziekte is zowel geassocieerd met aangeboren pathologieën als met stofwisselingsstoornissen van bepaalde stoffen (in het bijzonder vetzuren). Dit wordt op zijn beurt veroorzaakt door een gebrek aan verschillende enzymen (bijvoorbeeld carnitine);
infectieus giftig. Draagt de naam van myocarditis en is een inflammatoire vorm. Ontwikkeld vanwege systemische infecties. Wanneer micro-organismen (schimmels, parasieten, bacteriën) het myocardium binnendringen, veroorzaken ze oedeem met ontsteking, wat kan leiden tot celdood. In hun plaats wordt gevormd bindweefsel;
climacterisch Climax veroorzaakt dit type ziekte, zoals menopauzale cardiopathie;
dysplastische. Cardiopathie van dit type omvat de schending van de integriteit van de spieren van het hart. Dysplastische cardiopathie veroorzaakt vaak progressie van hartfalen.

symptomatologie

Afhankelijk van de lokalisatie van destructieve processen en de vorm van de ziekte (bijvoorbeeld alcohol of metabolisch), kunnen de symptomen verschillen en omvatten:

algemene zwakte;
snelle vermoeidheid, zelfs bij de geringste inspanning;
pijn in het hart;
bleke huid;
tachycardie;
longinsufficiëntie (met schade aan de rechterkant van het hart);
zwelling van ledematen;
toegenomen zweten;
hoest dat niet gepaard gaat met andere ziekten;
zwaarte in het hart.

diagnostiek

Functionele cardiopathie, alcoholische, infectieus-toxische en andere vormen kunnen door de behandelend arts op de volgende manieren worden gediagnosticeerd:

onderzoek en ondervraging van de patiënt, waarbij de arts in staat zal zijn voorlopige conclusies te trekken over zijn toestand;
ECG. Daar zie je veranderingen in het myocardium, problemen met het ritme en veranderingen in de segmenten van de ventrikels;
röntgenfoto van de longen. Het onthult stagnatie, dilatatie en andere problemen die kunnen wijzen op een infectieus-toxisch type van de ziekte;
ventriculografie. Het is een invasief onderzoek van de hartkamers;
MRI van de hartspier. Betreft het scannen van het lichaam met radiogolven;
MSCT. Het scant alle hartweefsels in lagen, het wordt gebruikt voor driedimensionale reconstructie van het hartmodel;
sensing. Het betreft het verzamelen van weefsel uit de hartholte voor onderzoek.

Volgens de resultaten van studies voorgeschreven medicatie.

behandeling

Als cardiopathie bij kinderen wordt geregistreerd, moet het kind een procedure voor interferentietherapie ondergaan. Behandeling van het kind en de volwassene hangt af van de vorm van de ziekte. Functionele cardiopathie vereist bijvoorbeeld het gebruik van een AIT-apparaat (het wordt vaak gebruikt voor de behandeling van een kind in de leeftijd van 10-15 jaar na een ziekte).

Tegenwoordig worden, met het oog op de toename van de intolerantie van sommige geneesmiddelen, nieuwe methoden voor de behandeling van de ziekte ontwikkeld. Populariteitsbehandelingsmethode op basis van de ontvangst van dergelijke fondsen:

valeriaanwortel;
propranolol;
verapamil. Hij is voorgeschreven als de patiënt symptomen van bradycardie heeft.

Sommige gevallen vereisen de benoeming van geslachtshormonen. De effectiviteit van de behandeling van alcohol en andere vormen kan worden bepaald door het uitsluiten van symptomen (met name pijn). Behandeling kan ook de benoeming van ACE-remmers omvatten. Voor elke patiënt is het nodig om een individuele dosis van het geneesmiddel te kiezen, anders kan tijdens de behandeling de bloeddruk stijgen of kunnen er andere bijwerkingen optreden. Als de patiënt volksremedies wil gebruiken voor behandeling, moet deze eerst worden goedgekeurd door een arts.

Als u denkt dat u Cardiopathie heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, kan uw cardioloog u helpen.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Defecten of anatomische afwijkingen van het hart en vatenstelsel, die voornamelijk voorkomen tijdens de ontwikkeling van de foetus of bij de geboorte van een kind, worden aangeboren hartaandoeningen of CHD genoemd. De naam aangeboren hartaandoening is een diagnose die bij bijna 1,7% van de pasgeborenen door artsen wordt gediagnosticeerd. Typen CHD Oorzaken Symptomatologie Diagnose Behandeling De ziekte zelf is een abnormale ontwikkeling van het hart en de structuur van zijn bloedvaten. Het gevaar van de ziekte ligt in het feit dat pasgeborenen in bijna 90% van de gevallen niet tot een maand leven. Statistieken tonen ook aan dat in 5% van de gevallen kinderen met CHD onder de 15 jaar sterven. Aangeboren hartafwijkingen hebben veel soorten afwijkingen van het hart, die leiden tot veranderingen in intracardiale en systemische hemodynamiek. Met de ontwikkeling van CHD worden stoornissen in de grote en kleine cirkels, evenals de bloedcirculatie in het myocardium waargenomen. De ziekte neemt een van de leidende posities in kinderen in. Omdat CHD gevaarlijk en dodelijk is voor kinderen, is het de moeite waard de ziekte gedetailleerder te onderzoeken en alle belangrijke punten te ontdekken die dit materiaal zal vertellen.

Hartdefecten zijn afwijkingen en vervormingen van individuele functionele delen van het hart: kleppen, scheidingen, openingen tussen bloedvaten en kamers. Door hun onjuiste werking is de bloedcirculatie verstoord en houdt het hart op met het volledig uitvoeren van zijn hoofdfunctie: de toevoer van zuurstof naar alle organen en weefsels.

De ziekte, die wordt gekenmerkt door het optreden van acute, chronische en terugkerende ontsteking van het borstvlies, wordt tuberculeuze pleuritis genoemd. Deze ziekte heeft een kenmerk van manifestatie door infectie van het lichaam met tuberculosevirussen. Vaak treedt pleuritis op wanneer iemand de neiging heeft tot pulmonale tuberculose.

Coronaire insufficiëntie is een pathologische aandoening waarbij de coronaire bloedstroom gedeeltelijk wordt verminderd of volledig stopt. Als gevolg hiervan zal de hartspier onvoldoende voedingsstoffen en zuurstof ontvangen. Deze aandoening is de meest voorkomende manifestatie van CHD. Meestal is het acute coronaire insufficiëntie achter het infarct van de hartspier. Plotselinge coronaire sterfte houdt ook rechtstreeks verband met dit pathologische proces.

Carditis - een ontstekingsziekte van verschillende etiologie, waarbij er schade aan de hartmembranen is. Zowel hartspierweefsel en andere orgaanmembranen, zoals het pericardium, epicardium en endocardium, kunnen lijden aan carditis. Systemische meervoudige ontsteking van de hartmembranen past ook bij de algemene naam pathologie.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.

Infectieus-toxische cardiopathie (NTC)

TTI's komen voor bij verschillende acute infectieziekten, gegeneraliseerde infecties, septische processen, chronische infecties en intoxicaties (chronische tonsillitis, sinusitis, tuberculeuze intoxicatie, enz.)

De kliniek is afhankelijk van de ernst van het hoofdproces en in ernstige gevallen is de bleekheid van de huid, enige uitbreiding van de grenzen van het hart, significante tachycardie, minder vaak bradycardie en bradyaritmie. Gedempte hartgeluiden, systolisch geruis van 'gespierd' karakter, kort, zacht. BP is verminderd. Primaire bloedsomloop gekenmerkt door kortademigheid, zwelling van de nekaderen, een matige toename van de lever, oligurie. Misschien is de ontwikkeling van acute vasculaire insufficiëntie van het soort collaps - de huid is grijs-bleke kleur met een marmeren patroon, doofheid van hartgeluiden, een scherpe daling van de bloeddruk, threadlike, zwakke vulling van de pols, vertraagde diurese. Over ECG, ernstige sinoatriale tachycardie. Minder vaak, andere ritmestoornissen, reductie van T-golf, ST-segment.

Bij jonge kinderen zijn de belangrijkste oorzaken van de vorming van secundaire infectieus-toxische cardiopathie infectieziekten van het bronchopulmonale systeem. Oorzaken van hartziekten bij deze pathologie zijn een overtreding van regulatoire mechanismen, nadelige effecten op het myocardium van virussen, bacteriën, metabole stoornissen, zuurstoftekort.

In geval van milde infectieuze processen worden gedempte harttonen bepaald, onscherpe tachycardie. Op het ECG is er in veel gevallen een afname van de T-golf en een toename van de PZ-golf.

In zwaardere omstandigheden begint tachycardie en doofheid van tonen te stijgen. Op het ECG verschijnt een duidelijke verandering in de T- en R-tanden.De bloeddruk neemt vaak af, evenals de minuut- en slagvolumes van het hart.

Symptomen van hartbeschadiging bij chronische tonsillitis kunnen zich manifesteren als kortademigheid bij inspanning, pijn in het hart, hartkloppingen, polsgevoeligheid, een verhoging van de bloeddruk. Toen auscultatie luisterde naar gedempte hartgeluiden, functioneel geluid.

Op het ECG wordt vaak een toename van P-tanden gedetecteerd (1-2), wat het PQ-interval verkort. Met een aanzienlijke duur van het pathologische proces begint de P-golf af te nemen, soortgelijke veranderingen treden op met de T-golf. Vaak wordt depressie van het ST-segment waargenomen.

In gevallen waarin de term "myocardiale dystrofie" wordt gebruikt, is het noodzakelijk om de enscenering van veranderingen kenmerkend voor deze toestand te identificeren. Stadium 1 wordt gekenmerkt door een reductie of dubbele bult van de T-golf en depressie van het ST-segment. In de 2e fase wordt de T-golf bifasisch en in de 3e fase negatief.

De behandeling omvat de therapie van de onderliggende ziekte, geneesmiddelen die de herstelprocessen versnellen - CCA IV, vitamines van groep B. Kaliumzoutpreparaten worden getoond (panangin, asparkam). Wanneer falen van de bloedsomloop wordt voorgeschreven, strophanthin, Korglikon, met langdurig hartfalen - parenterale of orale digoxine: een dosis verzadiging van 0,03-0,05 mg / kg gedurende 2-4 dagen, afhankelijk van de leeftijd van de ernst van het kind, diurese, vervolgens op een onderhoudsdosis - 1 / 6-1 / 5 van de dosis verzadiging. Om de microcirculatie te verbeteren, worden curantil, trental voorgeschreven, kleine doses heparine 100-200 U / kg onder controle van een coagulogram.

Klinisch onderzoek van patiënten met infectieus-toxische cardiopathie. Klinische observatie 3-6 maanden; patiënten die ernstige cardiopathie hebben gehad, in aanwezigheid van aanhoudende schendingen van het myocardiale repolarisatieproces, worden aanhoudende persisterende aritmieën geregistreerd in de kliniek totdat de klinische en instrumentele symptomen van de hartschade zijn geëlimineerd. Een kinderarts en een cardiorheumatoloog onderzoeken direct na ontslag, dan eens in de 1-2 maanden.

Enquêtemethoden. ECG-opname 1 keer per maand, volgens de getuigenis van echocardiografie, HM.

Bij afwezigheid van negatieve dynamieken worden patiënten uit het register verwijderd.

Myocardiale dystrofie (MD)

MD - niet-inflammatoire laesies van de hartspier, als gevolg van verminderde neuroendocriene regulatie van het metabolisme, de vorming en transformatie van energie, toenemende adrenerge effecten op het hart, zuurstofgebrek, leverfalen.

Volgens klinische kenmerken onderscheiden acuut en chronisch verloop van MD.

Acute myocarddystrofie in de linker hartkamer treedt op bij een plotselinge toename van de bloeddruk (hypertensieve crisis) in de rechter hartkamer - met een plotselinge toename van de druk in de longslagader (trombo-embolie). Foci van necrose verschijnen in het myocardium. Klinisch waargenomen acuut hartfalen.

In een chronisch beloop wordt de kliniek bepaald door de onderliggende ziekte die de MD veroorzaakte (bloedziekten, endocriene klieren, metabole stoornissen, verschillende infecties), of de toestand (eetstoornissen, fysieke of emotionele stoornissen).

Klinische manifestaties van MD. In de beginfase van het proces van klinische manifestaties daar. De periode van het ontwikkelde klinische beeld bestaat uit tekenen van hartfalen - kortademigheid, hartkloppingen tijdens inspanning, vermoeidheid, verminderde prestaties, cardialgie. De grenzen van het hart zijn vergroot, de I-toon is gedempt, er kunnen extrasystolen zijn, sinus tachi en bradycardie, pacemaker-migratie, paroxysmale tachycardie, systolisch geruis aan de top en op het Botkin-punt van een zacht, veranderlijk timbre.

De belangrijkste methode voor het diagnosticeren van MD is ECG-onderzoek. Er is een onderdrukking van het ST-segment, dat een opwaarts karakter heeft ten opzichte van de positieve T-golf.De T-golf kan worden vervormd of verminderd, afgeplat en negatief; er kan een afname van de spanning van het ORS-complex zijn, vooral bij obesitas en myxoedeem. Voor differentiële diagnose is het noodzakelijk om farmacologische tests te gebruiken met kalium, obzidan, izadrinom, verapamil.

In de meeste gevallen is MD reversibel, de prognose is gunstig.

Behandeling van MD is voornamelijk gericht op de behandeling van de onderliggende ziekte die MD veroorzaakte.

Bij acute MD wordt hartfalen behandeld.

Wanneer MD, als gevolg van hypokaliëmie, correctie wordt uitgevoerd met kaliumpreparaten (zie "hypokaliëmie")

Bij MD, veroorzaakt door een toename van adrenerge effecten op het hart (thyrotoxicose, sympathicotonisch syndroom bij NCD, fysieke of emotionele stress), bèta-adrenerge blokkers (obzidan, inderal, propronolol 60-120 mg / dag), worden psychotrope geneesmiddelen (sedativa, kalmerende middelen) gebruikt. Metabolische stoffen (riboxine, inosine, kaliumorotaat, ATP, Essentiale, B-vitaminen, KKB, nicotinezuur, foliumzuur) worden gebruikt om de metabole processen in het myocard te verbeteren. In de vroege stadia van MD wordt intensieve metabolische therapie gedurende 2-3 weken uitgevoerd. Met de progressie van het pathologische proces van behandeling is 2-3 maanden; na 6 maanden wordt de cursus herhaald.

Klinisch onderzoek. De dispensary-groep en de follow-up-periode voor MD worden bepaald afhankelijk van de etiologie en ernst van het proces. De frequentie van onderzoeken door een kinderarts 1 keer per maand gedurende 3 maanden. Een cardioloog onderzoekt een kind met dezelfde frequentie. Na de genezing van de onderliggende ziekte en de normalisatie van ECG-indicatoren, wordt het kind uit het register verwijderd.

Datum toegevoegd: 2015-02-06 | Bekeken: 1894 | Schending van het auteursrecht

Infectieuze toxische cardiopathie bij kinderen

Cardiopathie: symptomen en behandeling

Functionele cardiopathie wordt gekenmerkt door pijn in het hart, kortademigheid, die enkele dagen kan aanhouden en dan snel voorbijgaat.

redenen

De belangrijkste redenen waarom cardiopathie ontstaat bij kinderen en volwassenen zijn:

genetische aanleg. Cardiomyocyten bevatten eiwitten die actief betrokken zijn bij het volledig functioneren van het hart. Verschillende defecten daarin leiden tot problemen in het werk van spierstructuren. Voor de ontwikkeling van de symptomen van de ziekte is het niet nodig om aan een andere kwaal te lijden, dat wil zeggen, de ziekte is primair;
virus of toxine. Infectieus-toxische cardiopathie bij kinderen en volwassenen ontstaat door de aanwezigheid van virussen, pathogene bacteriën of schimmels in het lichaam. In dit geval vertonen virale ziekten mogelijk niet hun typische symptomen. Er wordt geen pathologie van de klep of kransslagaders waargenomen;
auto-immuunpathologie. Het proces waarbij de lichaamseigen cellen met eigen antilichamen worden gedood, kan een infectieus-toxisch type ziekte veroorzaken en het kan moeilijk zijn om het proces te stoppen;
idiopathische fibrose. Fibrose (cardiosclerose) is de vervanging van spiercellen door een bindweefseltype. Zodoende kunnen de muren van het hart in de loop van de tijd gewoonlijk niet worden verminderd, zoals inelastisch. Frequente ontwikkeling van fibrose na een hartaanval stelt ons in staat om fibrose toe te schrijven aan secundaire oorzaken.

Cardiopathie in de kindertijd

Afhankelijk van hoe de hartspier wordt beïnvloed, kan cardiopathie bij kinderen zijn:

stagneert - ontwikkelt als gevolg van reuma;
hypertrofisch - bij een kind groeit de hartwand in de linker hartkamer;
restrictief - veroorzaakt door zwakte van de hartspier;
Functioneel - functionele cardiopathie kan optreden als gevolg van buitensporig hoge belastingen op het zenuwstelsel of op de spieren van het kind bij het bezoeken van sportafdelingen zonder coördinatie met de arts.

Normaal hart en hypertrofische cardiomyopathie

De ziekte bij kinderen kan zich ontwikkelen met frequente verkoudheden, en dan is het secundaire cardiopathie.

Cardiopathie wordt vertegenwoordigd door de volgende soorten en vormen:

dyshormonal. Het suggereert de pathologie van de hartactiviteit geassocieerd met problemen in het endocriene systeem. Vaak manifesteert de dishormonale vorm van de ziekte zich bij adolescenten, ouderen (meestal vrouwen) of na hormoontherapie. In dit geval is de patiënt gewoonlijk niet voldoende geslachtshormonen. De ziekte is niet inflammatoir;
alcohol. De alcoholische vorm van de ziekte manifesteert zich door het gebruik van een giftige stof ethanol. Het leidt tot de vernietiging van hartcellen, waardoor intoxicatie ontstaat. Het myocardium in de alcoholische vorm van de ziekte wordt los. Dyspnoe, tachycardie en oedeem van de benen behoren tot de tekenen van de alcoholische vorm van de ziekte;
metabolische. Dit type ziekte is zowel geassocieerd met aangeboren pathologieën als met stofwisselingsstoornissen van bepaalde stoffen (in het bijzonder vetzuren). Dit wordt op zijn beurt veroorzaakt door een gebrek aan verschillende enzymen (bijvoorbeeld carnitine);
infectieus giftig. Draagt de naam van myocarditis en is een inflammatoire vorm. Ontwikkeld vanwege systemische infecties. Wanneer micro-organismen (schimmels, parasieten, bacteriën) het myocardium binnendringen, veroorzaken ze oedeem met ontsteking, wat kan leiden tot celdood. In hun plaats wordt gevormd bindweefsel;
overgangsklachten. De menopauze veroorzaakt een type ziekte zoals menopauzale cardiopathie;
dysplastische. Cardiopathie van dit type omvat de schending van de integriteit van de spieren van het hart. Dysplastische cardiopathie veroorzaakt vaak progressie van hartfalen.

symptomatologie

Afhankelijk van de lokalisatie van destructieve processen en de vorm van de ziekte (bijvoorbeeld alcohol of metabolisch), kunnen de symptomen verschillen en omvatten:

algemene zwakte;
snelle vermoeidheid, zelfs bij de geringste inspanning;
pijn in het hart;
bleke huid;
tachycardie;
longinsufficiëntie (met schade aan de rechterkant van het hart);
zwelling van ledematen;
toegenomen zweten;
hoest dat niet gepaard gaat met andere ziekten;
zwaarte in het hart.

diagnostiek

Functionele cardiopathie, alcoholische, infectieus-toxische en andere vormen kunnen door de behandelend arts op de volgende manieren worden gediagnosticeerd:

onderzoek en ondervraging van de patiënt, waarbij de arts in staat zal zijn voorlopige conclusies te trekken over zijn toestand;
ECG. Daar zie je veranderingen in het myocardium, problemen met het ritme en veranderingen in de segmenten van de ventrikels;
röntgenfoto van de longen. Het onthult stagnatie, dilatatie en andere problemen die kunnen wijzen op een infectieus-toxisch type van de ziekte;
ventriculografie. Het is een invasief onderzoek van de hartkamers;
MRI van de hartspier. Betreft het scannen van het lichaam met radiogolven;
MSCT. Het scant alle hartweefsels in lagen, het wordt gebruikt voor driedimensionale reconstructie van het hartmodel;
sensing. Het betreft het verzamelen van weefsel uit de hartholte voor onderzoek.

Volgens de resultaten van studies voorgeschreven medicatie.

behandeling

valeriaanwortel;
propranolol;
verapamil. Hij is voorgeschreven als de patiënt symptomen van bradycardie heeft.

Als u denkt dat u Cardiopathie heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, kan uw cardioloog u helpen.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Ziekten met soortgelijke symptomen:

Congenitale hartziekte (aanpassingsverschijnselen: 6 van de 10)

. Hartziekte (overeenkomende symptomen: 6 van de 10)

. Tuberculeuze pleuritis (overeenkomende symptomen: 5 van de 10)

. Coronaire insufficiëntie (aanpassingsverschijnselen: 5 van de 10)

. Carditis (overeenkomende symptomen: 5 van de 10)

Oorzaken en mechanisme van ontwikkeling van toxische cardiomyopathie

Toxische cardiomyopathie is een myocardiale aandoening waarbij anatomische en functionele veranderingen in de hartspier optreden. Tegelijkertijd worden coronaire bloedvaten (slagaders en aders die het hart voeden) niet beïnvloed. Zonder structurele veranderingen blijven de kleppen van de ventrikels en atria, de bloeddruk neemt niet toe.

De ziekte is inflammatoir. Ontwikkelt bij patiënten ongeacht hun geslacht en leeftijd. Een onderzoek naar het ECG onthult veranderingen in hartritmes die wijzen op een snelle ontwikkeling van het falen van de bloedsomloop. Als gevolg van het decompensatiemechanisme groeit het hart in omvang.

Oorzaken van toxische schade aan de hartspier

Toxische cardiomyopathie ontstaat door blootstelling aan toxische stoffen. Chemische elementen die tot ziekte kunnen leiden:

Bij chronisch alcoholisme draagt langdurige blootstelling aan ethanol aan de hartspier ook bij tot de ontwikkeling van pathologie.

Er zijn een aantal infectieziekten die leiden tot hartschade. In de regel manifesteren zich na enkele maanden of jaren na de ziekte tekenen van cardiomyopathie:

tuberculose;
syfilis;
difterie;
buiktyfus en tyfus;
dieprode koorts;
parasitaire invasies.

Ook ontwikkelt de ziekte zich bij mensen met drugsverslaving, met een langdurige behandeling met farmacologische geneesmiddelen. Er zijn aanwijzingen dat cardiomyopathie kan optreden als gevolg van chronische vitamine B-tekort.

In sommige gevallen kan de oorzaak van de ziekte een toename zijn van de productie in het lichaam van catecholamines - bemiddelaars, biologisch actieve stoffen (serotonine, adrenaline, norepinephrine, dopamine).

De oorzaken van de ziekte zijn onder meer ontsteking in het lichaam van een zwangere vrouw. Als gevolg van de invloed van een infectieus agens wordt bij de geboorte een congenitale cardiomyopathie gediagnosticeerd.

Mechanisme voor de ontwikkeling van ziekten

Als gevolg van metabole stoornissen in het myocardium nemen de hartkamers (ventrikels en atria) toe. De hartspier zelf is hypertrofisch en neemt in omvang toe. Als de normale hartmassa 250 tot 500 g is, kan het gewicht met cardiomyopathie toenemen tot 1 kg.

Het endocardium is ook verdikt - het membraan dat de kamers van het hart van binnenuit bekleedt. Vezelachtige foci worden waargenomen in het myocardium.

Cardiomyocyten (myocardcellen) krijgen een onregelmatige vorm en worden ongelijk. Komt ter plaatse voor ter vervanging van spierweefsel in vet. Vast intracellulair oedeem. De transversale striatie van het myocardium is gladgestreken.

Tekenen van toxische cardiomyopathie

Voor pathologie die wordt gekenmerkt door chronische stoornissen in de bloedsomloop. Dit komt tot uiting in dergelijke klachten van patiënten:

vermoeidheid, zelfs met lichte lichamelijke inspanning;
vermindering van de arbeidscapaciteit;
kortademigheid tijdens het lopen en in rust;
astma-aanvallen.

Van de objectieve symptomen bij patiënten met acrocyanosis (blauwe huidskleur). Dyspneu is erger als de persoon een horizontale positie neemt (liggen). Daarom worden patiënten gedwongen om constant in een zittende positie te blijven, waarbij het hoofdgedeelte hoog op een functioneel bed wordt gehouden.

Met lichte bewegingen zwellen de nekaders. Door een verminderde bloedcirculatie wordt de vloeistof niet voldoende uit het lichaam uitgescheiden. Daarom zwellen onderste ledematen vaak bij patiënten. In ernstige en gevorderde gevallen ontwikkelt zich ascites - een opeenhoping van vocht in de buikholte. De lever is een vergrote, terugkerende of aanhoudende pijn in het rechter hypochondrium.

De totale verminderde bloedcirculatie bij het luisteren naar het hart wordt bepaald door de volgende symptomen:

hartgeluiden zijn doof;
galopritmes;
systolisch geruis.

Patiënten vertonen een belangrijk symptoom van chronische hartveranderingen - cardiomegalie. Dit is een verandering in alle parameters van het hart - gewicht, volume, grootte, projectie in de borst.

Alle patiënten met toxische cardiomyopathie lijden aan cachexie - een extreem ernstige uitputting van het lichaam, dat wordt gekenmerkt door dergelijke symptomen:

pijnlijke, onnatuurlijke dunheid;
verminderde body mass index - hoogte en gewicht komen niet overeen;
vertraagde fysiologische processen in het lichaam;
algemene zwakte, apathie;
mentale veranderingen - emotionele instabiliteit, frequente depressie, verminderd bewustzijn.

Symptomen van de ziekte bij kinderen

Infectieus-toxische cardiopathie bij kinderen ontwikkelt zich als een complicatie als gevolg van een acute acute infectieziekte.

Oorzaken van cardiomyopathie bij kinderen:

Gegeneraliseerde infecties - parotitis, encefalitis, polio.
Septische processen in het lichaam.
Chronische ziekten met frequente exacerbaties en recidieven - sinusitis, amandelontsteking.
Tuberculose.

Bij jonge kinderen kan de ziekte optreden als gevolg van zuurstofgebrek en metabole stoornissen bij virale infecties.

Vanwege de slechte bloedcirculatie is de huid bleek. Kinderen zijn apathisch, lusteloos, inactief. Baby's kunnen achterblijven bij hun leeftijdsgenoten in de lichamelijke ontwikkeling. Snelle hartkloppingen, adertjes van de nek en gezicht. Bloeddruk is verminderd. Puls op de ellepijp of subclavia ader zwak gepalpeerd. De hoeveelheid geproduceerde urine per dag wordt verminderd.

Baby's ontwikkelen vaak instorting - de plotselinge en snelle ontwikkeling van cardiovasculair falen, wat leidt tot verlies van bewustzijn. Haar vorige tekens zijn:

koude en natte huid om aan te raken, marmer kleur;
koude handen en voeten door uitstroom van bloed;
ernstige zwakte;
hoge hartslag;
rillingen, verlaagde lichaamstemperatuur;
trage reactie van leerlingen op licht.

Bij kinderen wordt bewustzijnsverlies voorafgegaan door een tremor van de vingers, krampen van de ledematen en het lichaam. Symptomen van beschadiging van de hartspier - pijn op de borst.

Diagnose van cardiomyopathie

Het is verplicht om een laboratoriumonderzoek naar bloed en urine voor te schrijven.

Over het algemeen is er geen verandering in het bloedonderzoek totdat ontstekingscomplicaties en de vorming van microscopische bloedstolsels verschijnen. Alleen in dit geval veranderen de indices van creatinine, elektrolyten en trombinetijd.

Volgens de getuigenis van het uitvoeren van biochemische bloedonderzoeken. Denk aan ureum, hormonen en eiwitten.

Instrumentele diagnostische methoden:

ECG - elektrocardiogram 1-2 keer per dag. Geleiding en ritmes verstoring van het hart wordt gedetecteerd. De resultaten van de studie mogen geen ischemie van het myocard zijn (verminderde bloedtoevoer).
Röntgenfoto van alle organen van de borst. Het helpt om de stagnatie van veneus bloed in de longcirculatie te bepalen, de verhouding tussen de grootte en de randen van het hart ten opzichte van de borstkas.
Coronaire angiografie is een onderzoek van coronaire bloedvaten, voorgeschreven om coronaire hartziekten te bevestigen of uit te sluiten.
Radionuclide ventriculografie - beoordeling van de functionaliteit van het hart en myocardiale contractiliteit.

Patiënten krijgen ook endomyocardiale biopsie voorgeschreven. Met deze methode kunnen we een nauwkeurige morfologische beoordeling geven van de toestand van de weefsels van het hart. Indicaties voor de procedure:

progressieve cardiovasculaire insufficiëntie, waarvan de oorzaak niet kan worden vastgesteld;
cardiomyopathie van onbekende etiologie;
hartritmestoornis;
toxische vernietiging van het myocardium;
hartbeschadiging na langdurige cytostatische behandeling - geneesmiddelen voor chemotherapie.

Bij differentiële diagnose is het belangrijk om de volgende pathologieën uit te sluiten: IHD (ischemische hartziekte), hypertensie, aangeboren en verworven hartafwijkingen, chronisch alcoholisme, pericarditis, reuma.

Behandeling van toxische cardiomyopathie

Patiënten wordt ten zeerste aangeraden om elke fysieke activiteit te beperken. Je moet ook de hoeveelheid zout die per dag wordt geconsumeerd verminderen. Medicamenteuze behandeling is complex en omvat verschillende gebieden.

Om oedeem te verminderen, de werking van de nieren te verbeteren en de opgehoopte vloeistof in het lichaam te verwijderen, worden diuretica voorgeschreven - furosemide, hydrochloorthiazide, ethacrynzuur, spironolacton (houdt kalium vast in het lichaam).

Ongeacht het stadium van hartfalen, worden aan alle patiënten ACE-remmers voorgeschreven. Dit zijn medicijnen die worden voorgeschreven voor de behandeling van hart- en nierfalen - carvedilol, metoprolol, bisoprolol, nadolol, timolol en nebivolol.

Perifere vasodilatoren - geneesmiddelen die de bloedstroom in kleine bloedvaten beïnvloeden (arteriolen en venulen).

nitroglycerine;
nitroprusside;
niacine;
bloempotten;
agapurin;
pentoxifylline.

Voor de preventie en verlichting van bloedstolsels en bloedstolsels worden patiënten indirecte anticoagulantia voorgeschreven - syncumar, warfarine, feniline, dicoumarine.

Criteria voor een succesvolle behandeling van patiënten:

Vermindering of verdwijning van subjectieve tekenen van cardiovasculaire insufficiëntie - kortademigheid en astma-aanvallen, verhoogde fysieke activiteit, elimineerde de symptomen van overtollig vocht in het lichaam.
Aanzienlijk verbetert de kwaliteit van leven van de patiënt.
Het aantal opeenvolgende hospitalisaties is verminderd.

Cardiomyopathie is een ernstige ziekte die vaak complicaties veroorzaakt. Mensen ontwikkelen aanhoudend hartfalen, de functie van de kleppen is aangetast. Aritmieën en constante zwelling van de benen verschijnen.

Risicofactoren voor plotselinge dood:

leeftijd tot 16 jaar;
genetische aanleg (plotse sterfgevallen in het gezin);
een sterke verandering in bloeddruk tijdens inspanning;
frequente flauwvallen.

Infectieve toxische cardiopathie heeft over het algemeen een slechte prognose. Overleven is in 70% van de gevallen 5 jaar. Elke tweede patiënt sterft aan een plotselinge dood. Als de ziekte in een vroeg stadium wordt gediagnosticeerd, heeft dit de patiënt een kans om een lang leven te leiden met constante monitoring en behandeling. Mensen met de diagnose "cardiomyopathie" moeten elke 2 maanden geobserveerd worden. Bijna alle patiënten zijn uitgeschakeld en overgezet naar invaliditeitsstatus.

Cardiopathie bij kinderen en adolescenten: wat het is, oorzaken, symptomen en behandeling

1 keer bekeken
2 redenen
3 symptomen
4 Diagnostiek
5 behandelingen

Cardiopathie is de pathologie van de hartspier. Met onvoldoende aandacht voor de ziekte, ontwikkelt het zich tot ernstige problemen, bijvoorbeeld hartfalen. Pediatrische cardiopathie wordt geassocieerd met abnormale ontwikkeling van het hart, maar andere typen komen steeds vaker voor, dus ouders moeten serieus nadenken over wat het is: cardiopathie bij adolescenten en kinderen?

Er zijn twee hoofdtypen cardiopathie bij adolescenten en kinderen:

Uiterlijk is het verschil tussen deze soorten soms vrij moeilijk te identificeren. Hoewel pasgeboren cardiomyopathie in de eerste twee weken van het leven kan worden gediagnosticeerd, zijn dergelijke vroege manifestaties van de ziekte nog steeds zeldzaam. Meestal, tot ongeveer 7 jaar oud, klaagt de baby praktisch niet over de symptomen van congenitale cardiopathie. Soms kan het een punt van zorg zijn om het gedrag van het kind tijdens buitenspellen te observeren, maar in de meeste gevallen doet een aangeboren defect zich pas op de leeftijd van 7-12 jaar voelbaar.

Dezelfde leeftijd bij kinderen valt samen met het verschijnen van verworven cardiopathie. De tweede golf van klachten van pijn in het hart komt meestal dichter bij 15 jaar, wanneer een tiener in de puberteit komt.

Verworven pathologie kan worden onderverdeeld in verschillende categorieën, afhankelijk van de oorzaken van de manifestatie van de ziekte:

Secundaire cardiomyopathie bij kinderen. Pathologie treedt op als gevolg van bepaalde ziekten in de kindertijd. Hoewel pathologieën van verwante ziekten pathologieën omvatten zoals myocarditis of astma, kan hartziekte zich ook ontwikkelen tegen de achtergrond van een lange loopneus of verkoudheid.
Functioneel. Hartziekten zijn in dit geval een reactie van het lichaam op overmatige lichamelijke inspanning. Buitenspellen voor kinderen komen vaak voor, ze zullen geen functionele pathologie veroorzaken. Maar klassen in verschillende sportafdelingen kunnen tot ziekte leiden. Dit is meestal de fout van de coach of leraar, waardoor het kind een te zware belasting uitvoert voor zijn leeftijd.

Er zijn andere rassen in deze classificatie. Bijvoorbeeld, tonsillogene cardiopathie ontwikkelt zich ook vaak bij kinderen, omdat het wordt geassocieerd met de aanwezigheid van tonsillitis in de amandelen en adenoïden. En infectieuze-toxische cardiopathie kan worden beschouwd als een secundair model, evenals een afzonderlijke ziekte.

Het is noodzakelijk om de classificatie van pathologie te markeren die hoort bij precies welke veranderingen in het hart optreden. De essentie van de dilatatievariant is dat de spieren van de linker hartkamer zich uitstrekken. In feite veranderen de hartwanden hun dikte niet, maar door de toename van het volume van het hart is spiercontractie niet scherp genoeg en sterk voor normaal gebruik. Dit type kan ook stagnerend worden genoemd, omdat de bloedtransport erg langzaam is. Hoewel in de meeste gevallen verwijde cardiopathie gerelateerd is aan verworven ziektes, is de kans op congenitale misvorming niet uitgesloten.

Hypertrofische cardiopathie komt tot uitdrukking in de verdikking van de wanden. Tegelijkertijd verliezen ze ook hun elasticiteit, dus voor een normale doorbloeding is meer inspanning vanuit het hart vereist. De ziekte is ook aangeboren en verworven; erfelijkheid, geen problemen met intra-uteriene ontwikkeling, beïnvloedt congenitale pathologie.

De term dysplastische cardiopathie bij kinderen wordt alleen gebruikt op het grondgebied van de post-Sovjetlanden. De tweede naam is beperkend. Het wordt zelden in de kindertijd gevonden, hoewel in de Sovjettijd artsen deze categorie meestal aan hem toeschreven. De essentie van dit type is dat spierweefsel wordt vervangen door bindweefsel.

redenen

Congenitale cardiopathie is geassocieerd met intra-uteriene ontwikkeling, daarom moeten vrouwen tijdens de zwangerschap periodiek door een arts worden onderzocht en ook hun gezondheid in de gaten houden. Het is raadzaam om slechte gewoonten op te geven die een impact hebben op de vorming van de foetus.

Helaas is er zelfs in dit geval geen garantie dat het kind volledig gezond zal worden geboren. Voor aangeboren pathologie speelt erfelijkheid en hartproblemen bij naaste verwanten een grote rol. Meestal worden ze "herhaald" en de baby.

Gedeeltelijk werden de oorzaken van verworven cardiopathie besproken in de vorige paragraaf:

Overmatige fysieke inspanning;
De gevolgen van ziekte.

Deze factoren beïnvloeden zeer vaak de toestand van de hartspier en leiden tot veranderingen. Als de ziekte zich echter in de adolescentie manifesteert, wordt de oorzaak hormonaal. Ook worden adolescenten vaak beïnvloed door externe factoren in de vorm van stress en neurose, dus veel symptomen kunnen optreden als het kind zich zorgen maakt. Voor jongere kinderen is dit minder typerend, hoewel er uitzonderingen kunnen zijn voor peuters van disfunctionele gezinnen die constant onder stress leven.

symptomen

Een kind met functionele cardiopathie heeft dezelfde symptomen als bij congenitale afwijkingen. Allereerst is het vermoeidheid. Voorschoolse kinderen zijn erg mobiel, dus je kunt sommige symptomen in de vroege stadia opmerken tijdens buitenspellen.

Hoewel het kind niet altijd op deze leeftijd in staat is om zijn toestand te beschrijven, is er bij constante observatie een scherpe afwijzing van buitenspellen voor een korte periode. Dit komt door het feit dat in momenten van activiteit het hart sneller bloed moet pompen, met cardiopathie zijn er problemen, dus het kind voelt pijn in het hart. Voor een specifieke reeks symptomen kan een arts een probleem in het hart lokaliseren.

In het geval van pathologie van de linker hartkamer of boezem heeft het kind bijvoorbeeld een zeer laag uithoudingsvermogen. Hij kan lange tijd niet aan lichaamsbeweging doen, hij wordt erg snel moe. Tijdens een periode van bijzonder actieve stress treden tachycardie-aanvallen op. Uiterlijk is het kind erg bleek, dit is vooral merkbaar in de nasolabiale driehoek, waar de huid door gebrek aan zuurstof een blauwe kleur kan geven.

Als de ziekte het rechter atrium of ventrikel beïnvloedt, zal het kind tijdens lichamelijke activiteit naast hartpijn niet alleen zwakte voelen. Zweten zal toenemen, vaak hebben kinderen zwelling. Kortademigheid begeleidt het kind zelfs met weinig inspanning. Let ook op hoest. In dit geval is het geen gevolg van de ziekte, omdat het kind, behalve hoest en de eerder genoemde symptomen, niet klagen over zijn welzijn.

Ouders moeten meer oplettend zijn en luisteren naar de klachten van kinderen, maar ook aandacht besteden aan hun gedrag. Te frequente vermoeidheid, duizeligheid en kortademigheid - dit is al een ernstige reden om een onderzoek uit te voeren, diagnostiek kan gemakkelijk de oorzaak van de aandoening identificeren.

Secundaire cardiopathie bij kinderen is gevarieerder in termen van symptomen, aangezien de meeste van hen niet direct verband houden met hartproblemen. Op de voorgrond zijn er tekenen van de huidige ziekte. Aangezien het kind op dit moment een behandeling ondergaat, moet de kinderarts zelf de mogelijkheid van het ontwikkelen van een hartaandoening vermoeden en dit naar een cardioloog sturen, waar directe diagnostiek al aan de gang is.

diagnostiek

Cardiopathie bij pasgeborenen is het moeilijkst te verdraaien, dus een vermoeden van hartproblemen ontstaat meestal op het moment van toediening. Dit is meestal verstikking, geboortetrauma en de aanwezigheid van een infectie. De meest gediagnosticeerde posthypoxische cardiopathie bij zuigelingen. Elk van deze items kan in de eerste weken van zijn leven een zorgvuldiger observatie van de pasgeborene veroorzaken.

Voor directe diagnose met behulp van 3 hoofdmethoden:

Hartproblemen beïnvloeden zijn ritme en met deze methoden kun je de hartslag grondig onderzoeken en een diagnose stellen. Bijvoorbeeld, voor een elektrocardiogram worden elektroden op verschillende plaatsen geplaatst die correspondeert met verschillende gebieden van het hart. De voltooide grafiek tekent voor elke site een afbeelding, die het mogelijk maakt om een specifiek type ziekte te bepalen.

In sommige gevallen kan de cardioloog een extra röntgenfoto van de borst voorschrijven. Met zo'n "foto" van de hartspier kun je zien hoeveel de ventrikel is vergroot. Meestal worden röntgenfoto's voorgeschreven voor verwijde cardiopathie.

behandeling

Behandeling van cardiopathie bij kinderen en adolescenten is tamelijk effectief. Als u alle aanbevelingen van de arts opvolgt, blijft de ziekte slechts een herinnering aan uw jeugd. Het is vermeldenswaard dat de behandeling meestal vrij lang is en grotendeels afhangt van het type pathologie.

De belangrijkste behandelingsmethode is medicamenteuze behandeling. Een set medicijnen voorgeschreven door een arts, gebaseerd op de individuele kenmerken van het organisme en de ziekte. Vaak voorgeschreven verapamil, anapriline, ACE-remmers, evenals geneesmiddelen op basis van valeriaan. Soms wordt hormonale therapie geboden voor de kardinale behandeling.

Functionele cardiopathie bij kinderen kan worden behandeld met sanatoriële methoden met behulp van fysiotherapie. Als een aanbeveling worden ouders ook geïnstrueerd om de dagelijkse routine van het kind te volgen. Hij moet meer tijd in de frisse lucht doorbrengen, om deel te nemen aan fysiotherapie. Zelfs een speciaal dieet is voorgeschreven. De aanwezigheid van zelfs verkoudheid bij cardiopathie zou een reden moeten zijn om naar de dokter te gaan.

Symptomen en behandeling van cardiopathie bij volwassenen

Cardiopathie wordt een dergelijke ziekte van de bloedvaten en het hart genoemd, waarbij pathologische veranderingen optreden in de hartweefsels. De ziekte heeft niets te maken met hartaandoeningen of reuma. Momenteel wordt het probleem vaak gediagnosticeerd, dus u moet de symptomen en de behandeling van cardiopathie bij volwassenen kennen.

Waarom manifesteert de ziekte zich?

Er zijn verschillende hoofdoorzaken die leiden tot de ontwikkeling van de ziekte. Hier zijn enkele van hen:

Erfelijkheid. Cardiomyocyten bevatten dergelijke eiwitten die betrokken zijn bij het werk van het hart. Als er pathologische processen in hen optreden, veroorzaakt dit problemen in het werk van de spierstructuur. In dit geval kunnen de symptomen verschijnen in een primaire vorm, zonder een chronische cursus.
Virusinfectie of intoxicatie. Infectieus - toxisch type cardiopathie wordt bij een kind of een volwassene gevonden als een gevolg van infectie van het lichaam met virussen, bacteriën of schimmels. In dit geval kan virale pathologie doorgaan zonder standaardsymptomen en zonder diagnose van problemen met de kleppen of kransslagaders.
Auto-immuun karakter van de ziekte. Het uitlokken van een virus of intoxicatie kan een proces zijn waarbij de vernietiging van cellen in het lichaam door natuurlijke antilichamen. Het is best moeilijk om deze pathologie te voorkomen of weg te werken.
Idiopathische fibrose. Hier wordt de vervanging van spiercellen door bindweefsel bedoeld. Dit leidt ertoe dat de hartwanden onjuist worden verkleind, omdat ze onelastisch worden. Omdat fibrose zeer vaak voorkomt na een hartinfarct, kan dit een secundaire oorzaak worden genoemd.

Vaak behandelen artsen in alle bestaande gevallen alleen de symptomen van de ziekte. Artsen kunnen omgaan met hartfalen, maar ze kunnen de oorzaken van het optreden niet aan, omdat ze tot nu toe niet goed zijn onderzocht.

Als we het hebben over hartziekten, leidend tot het feit dat secundaire cardiopathie of het dyshormonale type zich ontwikkelt, dan kunnen ze worden verdeeld in de volgende vormen:

Hypertensieve hartziekte.
Ischemie van het hart.
Amyloïdose.
Schildklierproblemen.
Intoxicatie van het lichaam met schadelijke stoffen.
Pathologische processen in de bindweefsels.

Wat zijn de soorten cardiopathie?

Specialisten onderscheiden de volgende soorten van de ziekte:

Dishormonal type. Dit impliceert een dergelijke cardiale pathologie, die geassocieerd is met het endocriene systeem. Meestal kan dit type ziekte worden waargenomen tijdens de adolescentie of de pensioengerechtigde leeftijd. Bovendien kan het optreden na een behandeling met hormonale geneesmiddelen. De ziekte kan niet worden toegeschreven aan de ontsteking, want daarmee is er een tekort aan geslachtshormoon.
Alcohol type. Deze vorm van de ziekte is het gevolg van een overmatige alcoholinname. Dit wordt verklaard door het feit dat alcohol de cellen van het hart vernietigt en in hen roes veroorzaakt. Myocardium wordt erg los. Symptomen van dit type cardiopathie zijn ernstige kortademigheid, hartkloppingen en zwelling van de onderste ledematen.
Metabolisch type. Dit probleem wordt vaak geassocieerd met aangeboren afwijkingen of met een slecht metabolisme van vetzuren. Het fenomeen is gebaseerd op een gebrek aan carnitine.
Besmettelijk-toxisch type. Het wordt myocarditis genoemd en wordt als inflammatoir beschouwd. Pathologie kan optreden als gevolg van de aanwezigheid van schimmels, parasieten en bacteriën in het lichaam, die leiden tot ontsteking en celdood. Bindweefsel verschijnt op de plaats van de dode cel.
Climacteric type. Deze ziekte veroorzaakt de menopauze bij vrouwen.
Dysplastisch type. Cardiopathie wordt hier geassocieerd met afwijkingen in de hartspier en leidt vaak tot acute vormen van hartfalen.
Posthypoxische type ontwikkelt met ischemie van het hart. Dit komt omdat cardiomyocyten niet genoeg zuurstof hebben. En zo'n proces dreigt met onomkeerbare veranderingen in het metabolisme.
De ischemische vorm van cardiopathie is direct gerelateerd aan het vorige type en manifesteert zich als een resultaat van het feit dat de kransslagader die het myocardium voedt versmalt.
De tonsilogene vorm grenst aan auto-immuun ontstekingen. Bijvoorbeeld infecties in minadlinakh die tonsillitis veroorzaakten. De aanwezigheid van streptokokken leidt tot een afname van de immuniteit en de vorming van antilichamen die cardiomyocyten beschadigen.
De functionele vorm is te vinden bij adolescenten. Dit komt door de ontwikkeling van het autonome zenuwstelsel, dat deelneemt aan het werk van alle organen van het menselijk lichaam.
Het auto-immuuntype wordt gevormd nadat de immuniteit van een persoon heeft geleden onder verschillende kwalen, waardoor antilichamen tegen cardiomyocyten zijn ontwikkeld.

Artsen noteren de aanwezigheid van primaire en secundaire cardiomyopathie. In het eerste geval manifesteert de ziekte zich al bij baby's en in de tweede - op oudere leeftijd. De oorzaken van de primaire ziekte zijn onbekend en de secundaire wordt voorafgegaan door vele etiologische verschijnselen.

Hoe komt de ziekte voor?

Het menselijk lichaam is zo ontworpen dat het hart regelmatig bloed in de vaten gooit als een pomp. Dit fenomeen wordt verklaard door de ritmische samentrekkingen van de hartcellen - myocardiocyten. Dankzij dergelijke acties wordt een normaal metabolisme gehandhaafd - metabolisme.

Veel factoren kunnen leiden tot problemen met het metabolisme van het hart, waardoor onomkeerbare veranderingen worden bedreigd. Bijvoorbeeld de verkeerde contractielprocessen. Al deze verschijnselen en provoceren het uiterlijk van cardiomyopathie.

Symptomen van cardiomyopathie

Functionele cardiopathie bij kinderen en volwassenen manifesteert karakteristieke symptomen die variëren afhankelijk van de vorm van de ziekte. Hier zijn enkele van hen:

Grote zwakte.
Pijn in het hart.
Huid van de huid.
Verhoogde hartslag.
Zwelling van de benen en armen.
Zweten dat was er niet eerder.
Aanhoudende hoest.
Pulmonale insufficiëntie in geval van beïnvloeding van het rechter hart.

Hoe een aandoening diagnosticeren?

Alle soorten cardiopathie worden door artsen op verschillende manieren gedetecteerd:

Allereerst moet de arts de patiënt onderzoeken en interviewen. Zodoende kan hij een eerste conclusie trekken over de gezondheidstoestand van de mens.
Het uitvoeren van een ECG, dat de pathologie in het myocardium zal aantonen. Bovendien zijn hartritmestoornissen en problemen met een segment in de ventrikels merkbaar op het ECG.
Voer fluoroscopie van de long uit. De procedure helpt bij het detecteren van stilstaande processen of andere verschijnselen die wijzen op infecties of intoxicatie.
Ventriculografie onderzoekt de hartkamers.
MRI van het hart, waarbij het orgel wordt gescand met speciale radiogolven.
MSCT scant hartweefsel in lagen en reconstrueert een driedimensionaal model van het hoofdorgel.
Voer detectie uit. Dit betekent dat we weefsel uit de hartholtes nemen voor een grondig onderzoek ervan.

Pas na de implementatie van alle noodzakelijke diagnostische methoden, kunnen deskundigen elke behandeling voorschrijven.

Hoe is de behandeling van de ziekte?

Als de baby lijdt aan cardiopathie, moet hij een procedure voor interferentietherapie ondergaan.

Behandelingsactiviteiten bij volwassenen zijn gebaseerd op de vorm van de ziekte. Voor de behandeling van een functioneel type aandoening is het bijvoorbeeld nodig om een AIT-apparaat te gebruiken, dat ook geschikt is voor de behandeling van kinderen vanaf 10 jaar.

Op dit moment, wanneer het probleem van intolerantie door een persoon met veel medicijnen acuut is, ontwikkelen specialisten nieuwe behandelmethoden. De behandelingsoptie met valeriaan, anaprilina en verapamil is erg populair. Een dergelijke behandeling is geschikt wanneer de patiënt wordt gediagnosticeerd met bradycardie.

Er zijn gevallen waarin artsen voorschrijven het nemen van een geslachtshormoon. De alcoholische vorm van de ziekte wordt bepaald door het uitsluiten van pijnsymptomen. Bovendien kan therapie worden toegepast bij het gebruik van geneesmiddelen - remmers.

Elke individuele patiënt vereist een individuele benadering en een eigen behandeling. Als u de verkeerde dosering van geneesmiddelen kiest, kunt u een overmatige toename van de bloeddruk en vele andere negatieve gevolgen bereiken. Alvorens toevlucht te nemen tot de hulp van volkstherapie, moet een persoon advies en goedkeuring van de behandelend arts krijgen.

Standaardbehandeling voor cardiopathie is gebaseerd op de volgende technologieën:

Etiotrope en pathogenetische therapie kan worden voorgeschreven voor diabetes, thyreotoxicose, alcoholisme of menopauze. Hier zijn de belangrijkste acties activiteiten die de normalisatie van hormonen inhouden, normalisatie van suiker in het bloed.
De erfelijke vorm van de ziekte kan niet worden genezen. De enige optie is een donorharttransplantatie.
Als er geen indicatie is om de oorzaken van de ziekte te identificeren, proberen artsen de patiënt van de symptomen te ontlasten. Deze behandeloptie wordt symptomatisch en geschikt genoemd als u het leven van de persoon gemakkelijker wilt maken. Hier schrijven artsen een bètablokker voor, die tachycardie kan verminderen, bloedvaten kan ontspannen, kortademigheid kan verminderen en de bloedstroom kan verbeteren. Naast bisoprolol kan de arts diuretica voorschrijven.
Als de patiënt een hypertrofische vorm van de ziekte heeft, adviseren deskundigen chirurgische ingrepen. Als een optie - het plaatsen van een speciale defibrillator in de huid van de patiënt, die wordt veroorzaakt door een hartstilstand en het leven van een persoon verlengt.

Wat zijn de projecties voor de progressie van de ziekte?

Het feit dat cardiopathie al is beschreven. Het is noodzakelijk om een dergelijke nuance te verduidelijken als het voorspellen van het leven van de patiënt.

Artsen zeggen dat de algemene prognose voor de ziekte ongunstig is. De situatie wordt gecompliceerd door hartritmestoornissen en hartfalen. Plotselinge sterfte van een patiënt kan optreden in de aanwezigheid van hypertrofische en gedilateerde soort ziekte.

De preventie van het probleem kan bestaan uit het regelmatig monitoren van de persoon in wiens familie gevallen van cardiomyopathie waren.

Hoe hypertensie voor altijd te genezen?

In Rusland vinden jaarlijks 5 tot 10 miljoen oproepen naar spoedeisende medische hulp over een verhoging van de druk plaats. Maar de Russische hartchirurg Irina Chazova beweert dat 67% van de hypertensiepatiënten niet vermoeden dat ze ziek zijn!

Hoe kun je jezelf beschermen en de ziekte overwinnen? Een van de vele genezen patiënten, Oleg Tabakov, vertelde in zijn interview hoe hypertensie voor altijd te vergeten.

Vorige Artikel

Volgende Artikel

Hoofd-

Ischemie

Cardiopathie van het hart: symptomen, diagnose en behandeling

Cardiopathie: symptomen en typen - secundaire cardiopathie, dysmetabolische cardiopathie en andere

Functionele cardiopathie bij kinderen en de manifestaties ervan

Cardiopathie van het hart: diagnose en behandeling van kinderen en volwassenen

Wat is cardiopathie, zijn types en behandeling

De specificiteit van pathologie

Oorzaken en mechanisme van de ziekte

Typen cardiomyopathie

symptomatologie

Medische evenementen

Prognoses en gevolgen

Wat is toxische cardiomyopathie?

Wat is deze ziekte?

Wat gebeurt er met het hart als gevolg van voortdurende dronkenschap?

Symptomen van de ziekte

Behandeling van toxische cardiomyopathie

Levensverwachting

Mogelijke complicaties van toxische cardiomyopathie

Handige video

Cardiopathie: symptomen en behandeling

Cardiopathie - de belangrijkste symptomen:

redenen

Cardiopathie in de kindertijd

symptomatologie

diagnostiek

behandeling

Infectieus-toxische cardiopathie (NTC)

Infectieuze toxische cardiopathie bij kinderen

Cardiopathie: symptomen en behandeling

redenen

Cardiopathie in de kindertijd

symptomatologie

diagnostiek

behandeling

Oorzaken en mechanisme van ontwikkeling van toxische cardiomyopathie

Oorzaken van toxische schade aan de hartspier

Mechanisme voor de ontwikkeling van ziekten

Tekenen van toxische cardiomyopathie

Symptomen van de ziekte bij kinderen

Diagnose van cardiomyopathie

Behandeling van toxische cardiomyopathie

Cardiopathie bij kinderen en adolescenten: wat het is, oorzaken, symptomen en behandeling

redenen

symptomen

diagnostiek

behandeling

Symptomen en behandeling van cardiopathie bij volwassenen

Waarom manifesteert de ziekte zich?

Wat zijn de soorten cardiopathie?

Hoe komt de ziekte voor?

Symptomen van cardiomyopathie

Hoe een aandoening diagnosticeren?

Hoe is de behandeling van de ziekte?

Wat zijn de projecties voor de progressie van de ziekte?

Publicaties Over Spataderen

Wie Zijn Wij?

Plaats Uw Reactie

Deel Met Je Vrienden