Coronarografie van hartvaten - wat is het, is het veilig wanneer het wordt uitgevoerd

Suikerziekte

Hart- en vaatziekten zijn een zeer kenmerkende pathologie voor mensen ouder dan 40 jaar. En van deze ziekten zijn de meest voorkomende geassocieerd met de imperfectie van het vaatbed en de beperking van de kracht van de hartspier.

Om de oorzaken van hartaandoeningen te verhelderen, zijn er vele manieren om een diagnose te stellen. Een van de meest informatieve controles is coronaire angiografie van de hartvaten - wat is het, is het gevaarlijk om het te doen en hoe wordt het onderzoek uitgevoerd?

Algemene informatie

Dit is een invasieve manipulatie die dient om de toestand van bloedvaten en bloed naar het hart te bepalen. Ze worden coronair genoemd. De linker en rechter kransslagaders leveren normaal gesproken voeding aan de spieren en ondersteunen de prestaties van het gehele orgaan.

In het geval van ongunstige gebeurtenissen, deze aderen om verschillende redenen smal (stenose) of verstoppen (occlusie). De toevoer van bloed naar het hart is aanzienlijk beperkt of stopt helemaal op een bepaalde plaats, wat de oorzaak is van hart- en vaatziekten en hartaanvallen.

Dit is een röntgenonderzoek van het lumen van de coronaire bloedvaten met een angiograaf en een contrastmiddel ingebracht door een katheter net op de drempel van de hartslagaders. De enquête wordt vanuit verschillende hoeken uitgevoerd, waardoor u de meest gedetailleerde afbeelding van de status van het enquête-object kunt maken.

Indicaties voor de procedure

Op een geplande manier wordt coronaire angiografie uitgevoerd voor:

bevestiging of ontkenning van de diagnose CHZ;
verduidelijking van de diagnose met de ineffectiviteit van andere methoden voor het bepalen van de ziekte;
de aard en methode vaststellen om het defect tijdens de aanstaande operatie te elimineren;
herzieningen van de conditie van een orgaan ter voorbereiding van een openhartoperatie, bijvoorbeeld in geval van een defect.

In noodgevallen wordt de procedure uitgevoerd in aanwezigheid van de eerste tekenen en symptomen van een hartaanval of in de toestand vóór het infarct, die om gezondheidsredenen onmiddellijk moeten worden ingegrepen.

Overweeg hoe u zich moet voorbereiden op coronaire angiografie van het hart en hoe deze procedure wordt uitgevoerd.

opleiding

Vóór de benoeming van coronaire angiografie, moet een reeks onderzoeken worden ondergaan om de aanwezigheid van factoren die het gebruik van deze diagnostische methode niet toestaan uit te sluiten of te bevestigen. Trainingsprogramma:

bloedonderzoek (totaal, voor suiker, voor hepatitis B en C, bilirubine en andere leverindices, voor HIV, voor RW, per groep en Rh-factor);
urinalyse voor nierpathologie;
12-afleidingen ECG;
onderzoek en conclusie van specialisten op bestaande chronische ziekten.

Na goedkeuring voor de manipulatie, wordt de directe voorbereiding uitgevoerd vóór de procedure:

de arts annuleert bijvoorbeeld bepaalde medicijnen die de bloedstolling verminderen;
sluit voedselinname uit op de dag van de diagnose - om complicaties in de vorm van braken te voorkomen, wordt het onderzoek uitgevoerd op een lege maag;
de arts verzamelt een allergische voorgeschiedenis, voert een test uit met een contrastmiddel.

Direct vóór coronaire angiografie wordt aanbevolen om te douchen, haar in de lies te scheren, sieraden van het lichaam te verwijderen (oorbellen, ringen, piercing), bril, uitneembare prothesen, lenzen, gebruik het toilet.

Hoe doen ze het

De patiënt ligt op een speciale tafel. Hartsensoren zijn aan zijn borst bevestigd. In het gebied van de katheterinsertie worden lokale anesthesie en huiddesinfectie uitgevoerd. Maak in Wenen een micro-incisie waardoor een katheter wordt ingebracht.

Door de vaten wordt een katheter onder controle van een angiografie uitgevoerd naar de mond van de kransslagaders. Contraststof wordt afwisselend in elk van hen ingebracht, wat de binnenruimte van deze vaten beschrijft. Fotograferen en bevestigen vanuit verschillende posities. De plaats van stenose of occlusie wordt bepaald.

Na voltooiing van de controle wordt de katheter zorgvuldig uit de ader verwijderd. De wond wordt zorgvuldig gehecht. De patiënt heeft nog tijd om te liegen en de arts schrijft een conclusie. Het geeft de grootte aan van het kleinste lumen in de vaten, de mate van vernauwing en de aanbevolen methode om de situatie te corrigeren - stenting of bypass-operatie van de hartvaten. Bij afwezigheid van probleemgebieden wordt een algemene beschrijving van de kransslagaders gegeven.

Video over het uitvoeren van outpatient coronaire angiografie van de hartvaten:

Wettelijke bepalingen

Meestal wordt coronaire angiografie uitgevoerd in een ziekenhuis als onderdeel van een routineonderzoek voor coronaire hartziekte. In dit geval worden alle analyses hier enkele dagen voor de interventie genomen.

Misschien de diagnose en poliklinisch. Maar de patiënt moet eerst zelfstandig alle onderzoeken op de lijst ondergaan, de mening van een cardioloog over de mogelijkheid van coronaire angiografie en verwijzing ernaar krijgen, met vermelding van het doel van het onderzoek.

Op poliklinische basis wordt de introductie van een katheter voor coronaire angiografie meestal uitgevoerd via de radiocarpale ader en in de arm - in de postoperatieve periode is het mogelijk de belasting ervan te minimaliseren, in tegenstelling tot een invasie door het dijbeenvat, om gevaarlijke bloedingen te voorkomen.

Contra

In een aantal staten is het niet toegestaan om deze diagnostische methode toe te passen, daarom nemen ze hun toevlucht tot alternatieve methoden. Voorafgaand onderzoek kan deze voorwaarden onthullen:

ongecontroleerde arteriële hypertensie - interventie kan stress veroorzaken, resulterend in een hypertensieve crisis;
post-stroke conditie - angst kan een tweede aanval van de ziekte veroorzaken;
inwendige bloeding in elk orgaan - wanneer invasie bloedverlies kan veroorzaken;
infectieziekten - het virus kan bijdragen aan trombose op de plaats van de incisie, evenals het afschillen van de gebieden op de wanden van bloedvaten;
diabetes mellitus in het stadium van decompensatie is een toestand van aanzienlijke nierbeschadiging, hoge bloedsuikerspiegel, de mogelijkheid van een hartaanval;
verhoogde temperatuur van elke oorsprong - gelijktijdige hoge bloeddruk en snelle hartslag kunnen leiden tot hartproblemen tijdens en na de ingreep;
ernstige nierziekte - een contrastmiddel kan orgaanbeschadiging veroorzaken of de ziekte verergeren;
intolerantie van een contrastmiddel - aan de vooravond van diagnostiek voeren ze een test uit;
verhoogde of verlaagde bloedstolling - kan trombose of bloedverlies veroorzaken.

Risico's, complicaties en gevolgen

Coronaire angiografie, zoals elke invasie, kan bijwerkingen hebben veroorzaakt door een abnormale reactie van het lichaam op de interventie en stress van de patiënt. Zelden, maar de volgende gebeurtenissen doen zich voor:

bloeden bij de administratiepoort;
aritmie;
allergieën;
losraken van de binnenste laag van de slagader;
ontwikkeling van een hartinfarct.

Pre-procedure onderzoek is ontworpen om deze voorwaarden te voorkomen, maar soms gebeurt dit. Artsen die aan het onderzoek deelnemen, hebben te maken met de situatie, de procedure wordt beëindigd bij de eerste ongunstige symptomen, de patiënt wordt uit een gevaarlijke situatie gehaald en ter observatie naar een ziekenhuis overgebracht.

Aanbevelingen na de implementatie

Aan het einde van de arts die het onderzoek heeft uitgevoerd, bepaalt de cardioloog de manier om de patiënt te behandelen. Als er bewijs is, wordt de tijd van de stentinstallatie toegewezen (op dezelfde manier als coronaire angiografie - met behulp van een katheter).

Soms wordt deze procedure direct uitgevoerd tijdens de diagnose, als er voorafgaande toestemming van de patiënt is. De cardioloog kan ook poliklinische behandeling of bypassoperatie van de kransslagader voorschrijven.

Diagnostische kosten

Als er een OMS-beleid is, is coronaire angiografie geïndiceerd voor indicaties. Maar de uitrusting van de meeste ziekenhuizen staat niet toe dat iedereen met deze diagnostische methode in een korte tijd wordt behandeld. Meestal duurt de wachtrij maanden, omdat de quota voor onderzoek zijn beperkt. Het is mogelijk om dit onderzoek op commerciële basis door te geven.

Coronaire angiografie is opgenomen in de verplichte lijst met diagnostische procedures om de mate van beschadiging van de hartvaten te bepalen. De procedure is lange tijd getest en gestandaardiseerd - dit dient als garantie voor de veiligheid van de patiënt. Het niveau van de cardiologie in het land stelt u in staat om pathologie in een vroeg stadium te identificeren en maatregelen te nemen om het te elimineren of ontwikkeling te voorkomen.

Coronarografie van hartvaten: de essentie van de procedure, indicaties en contra-indicaties

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Coronaire angiografie is een zeer informatieve, moderne en betrouwbare methode voor het diagnosticeren van laesies (vernauwing, stenose) van het coronaire bed. De studie is gebaseerd op de visualisatie van de passage van een contrastmiddel door de vaten van het hart. Met contrastmateriaal kunt u het proces op het scherm van een speciaal apparaat in realtime bekijken.

De kransslagaders (kransslagaders, hart) zijn de bloedvaten die het hart voeden.

Coronaire angiografie van de hartvaten is de "gouden standaard" voor de studie van de kransslagaders. Voer de procedure uit in de röntgenopname. Interventionele chirurgie ontwikkelt zich snel en gaat de strijd aan met de "grote operatie" bij de behandeling van coronaire hartziekten.

De artsen van deze specialiteit zijn cardiovasculaire chirurgen die een uitgebreide opleiding hebben gevolgd. Ze worden nu interventionele chirurgen of endovasculaire chirurgen genoemd.

Een röntgenoperatie is een kamer waar, onder steriele omstandigheden, röntgenapparatuur wordt gebruikt, artsen intracardiale onderzoeken en behandelingen uitvoeren. Het is de röntgenfoto waarmee de arts het hart en de kransslagaders tijdens de hele procedure kan zien.

Vervolgens leer je: wanneer coronaire angiografie wordt getoond, zullen we stilstaan bij het belangrijkste punt voor de patiënt - hoe de procedure verloopt en wanneer je er daarna aan kunt werken. Wat zijn de indicaties, mogelijke complicaties.

Indicaties voor coronaire angiografie

Wie moet er onderzoek doen? De meetwaarden zijn erg breed, ze worden groter. We beschouwen de meest voorkomende gevallen waarin onderzoek onmisbaar is.

Tijdens de ontwikkeling van acuut coronair syndroom (ACS) - dit is het begin van een mogelijk hartinfarct. Het is een feit dat een hartinfarct (hartspier) verschillende stadia van ontwikkeling heeft. Als helemaal aan het begin van dit evenement de bloedstroom hersteld is, zal ACS niet eindigen met necrose (overlijden) van een deel van het myocardium.
Vermoeden van verlies van het kransslagader. Als de patiënt symptomen van stenocardia heeft, moet de bloedstroom in de aderen van het hart worden hersteld vóór het begin van ischemie of een hartaanval, als er een vernauwing is volgens coronaire angiografie.
Wanneer bekend is dat er sprake is van stenose van de kransslagader (vernauwing van het lumen door atherosclerotische plaques), maar moet u weten hoe het is uitgedrukt. X-ray chirurgen met ogen (dat wil zeggen, visueel) beoordelen de hoeveelheid stenose. Op het scherm zie je de "zandloper, wanneer in de plaats van stenose het passerende contrast een beperking vormt. Als deze versmalling erg klein is, wordt de snelheid waarmee het contrast wordt afgewassen geëvalueerd (nadat de normale bloedstroom het contrast volgt).
In gevallen waarbij de patiënt een hartoperatie nodig heeft: vervanging van een of meer kleppen of een operatie voor aneurysma (expansie) van de aorta. In al deze gevallen moeten artsen bepalen of er sprake is van een pathologie van de hartslagaders. Hoeveel chirurgie heeft een patiënt nodig? Alleen een correctie van ondeugd of rangeren?
Het is op betrouwbare wijze bekend dat coronaire hartziekten (coronaire aandoeningen) zich driemaal vaker ontwikkelen bij patiënten met een getransplanteerde nier dan bij een normale populatie van mensen van dezelfde leeftijd. Vanwege het groeiend aantal transplantaties in de wereld, wordt dit probleem vrij dringend en coronaire angiografie wordt ook voor dergelijke patiënten uitgevoerd.
Het is niet langer een zeldzaamheid wanneer een onderzoek wordt uitgevoerd bij patiënten met een getransplanteerd hart om angina pectoris te diagnosticeren.

Coronaire angiografie is noodzakelijk voor timing (als een noodgeval) en voor de behandeling van stenotische laesies van de kransslagader. Als de vernauwing kritiek is (meer dan 50% van het lumen van de ader), dan is het dringend noodzakelijk om te beslissen: de patiënt heeft coronaire bypassoperatie of angioplastiekchirurgie nodig. Als de contractie niet kritiek is, is er mogelijk voldoende medicatie.

Contra

Er zijn geen absolute contra-indicaties. Als een patiënt voor een zeer lange tijd bloedverdunnende medicijnen gebruikt en er geen urgentie is voor coronaire angiografie, kan de procedure 7-10 dagen worden uitgesteld. In dit geval wordt het aanbevolen om het medicijn te annuleren. Het is noodzakelijk dat na de procedure het bloed snel stopte en er geen risico op bloedingen bestond.

Hoe is de procedure?

We zullen het verloop van de hele procedure van coronaire angiografie van de hartvaten "van de zijde van de patiënt" bekijken.

Ziekenhuisopname en voorbereiding

De patiënt arriveert 's avonds op het departement of' s ochtends op het afgesproken uur voor het onderzoek. Hij moet bloedtesten in zijn handen hebben (de arts zal specificeren welke), een elektrocardiografie en de resultaten van een echografie van het hart.

In de spoedeisende hulp of in de afdeling ontvangt de patiënt een informele toestemming, die moet worden ondertekend (als u niet van gedachten verandert over de studie). Coronaire angiografie wordt uitgevoerd op een lege maag, de duur van de gehele procedure is van 30 minuten tot 2 uur. Lossing patiënt de volgende dag. In de ochtend vóór ontslag worden alle tests uitgevoerd.

Deze procedure kan op twee manieren worden uitgevoerd (we hebben het over de standaard geplande diagnostische methode): via de vaten van de arm en door de dijbeenslagader.

Methoden voor het inbrengen van een katheter voor coronaire angiografie van hartvaten

Vóór coronaire angiografie om nerveuze spanning te verlichten, zal een injectie worden gemaakt (premedicatie).

Meestal is de patiënt tijdens het onderzoek bewust en communiceert met de arts. In zeldzame gevallen is het nodig om de patiënt onder te dompelen in een slaapstatus van de drug - dan zal de anesthesist aan het onderzoek deelnemen.

Wat gebeurt er in de operatiekamer zelf?

In beide gevallen wordt lokale anesthesie aanvankelijk gedaan (met lidocaïne en andere middelen).
Een bloedvat wordt doorboord aan de heup of arm, een katheter of buis wordt in het vat ingebracht. Aanvankelijk moet u de mond van de kransslagader bereiken (hier verlaat de kransslagader de aorta). De chirurg steekt een buis in het bloedvat van de rechterhand van de patiënt.
De arts katheter stijgt rechtstreeks in de mond van de kransslagaders. Aan het andere uiteinde (waar ze via de huid binnenkwamen) werd een spuit met contrast aan de katheter bevestigd. Hier wordt het geïntroduceerd. Het contrast vult de hartslagaders en wordt weggespoeld met bloed. Tijdens de hele procedure is video-opname. De arts bekijkt het proces op het scherm. De monitor kan worden gedraaid zodat de patiënt ook zijn eigen slagaders ziet. Je zult in staat zijn om met de dokter te praten. De chirurg brengt het contrast van de spuit via de katheter in.De arts observeert het proces op het scherm.
Na het voltooien van de procedure op het gebied van de punctie, oefent de arts fysieke druk uit met zijn handen. Dit is om het bloeden te stoppen.
Breng vervolgens een steriele druk (zeer strak) verband aan en de patiënt wordt overgebracht naar de afdeling. Na de ingreep brengt de chirurg een strak verband aan voor de patiënt.

Na coronaire angiografie

Het wordt de patiënt afgeraden om 5 tot 10 uur uit bed te komen. Dit verschil is duidelijk - sommige patiënten gebruiken immers medicijnen die het bloed verdunnen. En niet in alle gevallen is het mogelijk om ze vóór de procedure te annuleren.

Je kunt direct na de procedure eten. Een chirurg zal naar de afdeling komen om alle details van het onderzoek te bespreken.

De registratie van de coronaire angiografieprocedure wordt grondig en herhaaldelijk bestudeerd en geanalyseerd door artsen. Een kopie van de video krijgt u direct in de operatiekamer.

De patiënt ontslaan als er de volgende dag geen complicaties zijn. U kunt binnen een dag aan het werk.

Complicaties van de procedure

In de praktijk zijn complicaties uiterst zeldzaam - niet meer dan 1%. Van 0,19 tot 0,99% van de complicaties na deze studie worden in de literatuur vermeld.

Bloeden en opnieuw aanbrengen van een drukverband. Na de studie is het noodzakelijk dat de arts die de procedure heeft gedaan, naar u toe komt. Hij zal zo vaak binnenkomen als de situatie vereist.
Allergische reacties op contrast. Er kan misselijkheid zijn, overgeven, huiduitslag. Problemen verdwijnen vanzelf, of allergieschoten worden gegeven.
Myocardiaal infarct, hartritmestoornissen, pijn in het hart - niet meer dan 0,05%. In de afdeling naast de patiënt toegestaan om een geliefde te vinden. Twee artsen zullen zeker observeren: de arts van de afdeling en de arts die de coronaire angiografie heeft gedaan. Dergelijke complicaties op het moment zullen worden gediagnosticeerd.
Contrast-geïnduceerde nefropathie (acute nierschade) gaat gepaard met een korte-termijn toename van creatinine in het bloed door contrast. Creatinine is een product van het eiwitmetabolisme, een belangrijke indicator van de nierfunctie. Het contrast wordt binnen 24 uur weergegeven zonder de nieren te schaden.
Perforatie en ruptuur van de kransslagader. Het komt voor bij 0,22% van de patiënten. Deze complicatie ontwikkelt zich bij patiënten met gevorderde atherosclerose van de kransslagaders. (Journal "Practice of emergency medical care", 2014). Bij meer dan 99% van de patiënten kan de complicatie op de operatietafel worden geëlimineerd.

bevindingen

Coronaire angiografie is noodzakelijk voor de arts om met eigen ogen te bepalen hoe, waar en waarom coronaire bloedvaten worden aangetast. Na het onderzoek krijgt de patiënt een nauwkeurige diagnose.

Het kan zijn dat u tijdens coronaire angiografie onmiddellijk wordt gecorrigeerd door vernauwde bloedvaten (blaas de ballon onder druk op ter hoogte van de stenose).

Het percentage complicaties na het onderzoek is laag en de informatie-inhoud van de methode is betrouwbaar en belangrijk voor verdere behandeling.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Coronarografie van het hart - wat het is, coronair onderzoek en vasculaire coronair

Coronaire angiografie van het hart is de "gouden standaard" voor het diagnosticeren van hartpathologie. Volgens statistieken is de belangrijkste doodsoorzaak hart- en vaatziekten. Steeds meer mensen lopen een hoog risico op hartaandoeningen.

Het is mogelijk om de groei van hartaandoeningen te voorkomen door vroege detectie van de oorzaken van de ziekte.

De moderne geneeskunde heeft een heel arsenaal aan methoden om het hart en de bloedvaten te bestuderen, die het mogelijk maken om een onderzoek uit te voeren in elk stadium van de ziekte en de individuele kenmerken van een persoon.

Coronarografie van het hart of angiografie is een röntgenmethode die de doorgankelijkheid van de kransslagaders van het hart vaststelt.

De waarde van de diagnose ligt in het van binnenuit zien van het probleem: objectief de toestand van de binnenste laag van bloedvaten beoordelen en aangeboren afwijkingen vaststellen.

De essentie van de procedure is dat de cardiografie van de hartvaten wordt uitgevoerd met een contrastmiddel dat de vaten vult en projecteert wat er op de angiografiemonitor gebeurt.

Coronaire bloedvaten zijn dunne slagaders die bloed en zuurstof aan het myocard leveren. Dit is de enige bron van toevoer naar de hartspier, het is erg kwetsbaar en gevoelig voor beschadiging. Atherosclerose, myocardinfarct, ischemie - een gevolg van vernauwing van het lumen, verstopping van de coronaire vaten.

Coronarografie van het hart zal toestaan:

de toestand van de kransslagaders beoordelen;
het centrum van spasme of occlusie identificeren (blokkering);
diagnostische afwijkingen in de structuur van de slagaders;
om de staat van de collaterale (laterale en bypass) bloedstroom te onderzoeken.

Alleen een cardioloog kan een patiënt doorverwijzen naar het coronaire onderzoek van het hart van de patiënt.

Een indicatie voor een geplande studie van coronaire bloedvaten kan een verduidelijking van de diagnose zijn in ischemie, angina en andere pathologieën van het hart of bevestiging van nieuw ontdekte bevindingen. Verplichte coronaire angiografie vóór chirurgische behandeling van hartafwijkingen.

Cardiologen onderscheiden de volgende indicaties voor coronaire angiografie van het hart:

langdurige pijn in de borststreek, vergezeld van kortademigheid;
verslechtering van de patiënt tijdens intensieve behandeling;
electieve chirurgie voor protheses (vervanging) van de hartklep;
shunt efficiëntie analyse;
congenitale anomalieën van het hart;
ziekten van het hart en de bloedvaten;
ineffectieve behandeling van ischemie;
complicaties van een hartinfarct;
studie van cardiale pathologieën van vertegenwoordigers van zeer verantwoordelijke beroepen (kosmonauten, piloten, machinisten);
Ziekte van Kawasaki;
traumatische verwondingen van de borst.

Coronaire angiografie maakt tijdige detectie van pathologieën van de hartslagaders mogelijk, maakt het mogelijk om de juiste behandeling voor te schrijven, voorkomt de ontwikkeling van hartziekten.

Wereldgeneeskunde heeft vier moderne methoden voor het diagnosticeren van de toestand van de coronaire bloedvaten:

Intravasculaire echografie (IVUS) is een invasief vasculair onderzoek dat de positie van het coronaire bed aangeeft. Endovasculaire echografie methode wordt zelden gebruikt.
Interventionele coronaire angiografie - inbrengen van een contrastmiddel door de katheter. De procedure staat vast op de angiograaf en wordt gepresenteerd in verschillende projecties. Deze techniek is gevaarlijk vanwege complicaties van aorta-aneurysma, scheiding van een bloedstolsel, hartaanval. Strikt weergegeven bedrust gedurende 12 uur na diagnose.
CT-coronaire angiografie is de meest populaire en klinisch significante studie. Het wordt uitgevoerd op een computertomografiescanner met ECG-synchronisatie, die de beelden herschikt die zijn verkregen in de diastolische fase van de hartcyclus, wanneer de kransslagaders niet bewegen. Het wordt uitgevoerd op een poliklinische basis en vereist niet dat de patiënt in het ziekenhuis wordt opgenomen.
Magnetische resonantie coronaire angiografie is een zeldzame procedure, meestal uitgevoerd met het doel van wetenschappelijk onderzoek. Technisch complexe methode die niet voldoende aanvullende informatie biedt om de pathologie van de kransslagaders te beoordelen.

Coronarografie van hartvaten - wat het is en hoe te bereiden

Coronaire angiografie van de hartvaten is een ernstige diagnose die voorbereidende voorbereiding vereist. Meestal uitgevoerd volgens plan, minder vaak uitgevoerd op noodindicaties.

Voorbereiding op coronaire angiografie vereist dat de patiënt een aantal activiteiten uitvoert:

complete bloedtelling met een verplichte leukocytenformule en aantal bloedplaatjes;
biochemische bloedtest;
bepaling van bloedgroep en Rh-factor;
coagulatie;
tests die hepatitis C en B uitsluiten, HIV-infectie;
röntgenfoto van de borstkas;
12-afleidingen elektrocardiogram;
fietsergometrie;
hart echografie;
stress echografie;
myocardscintigrafie in rust en dynamiek.

Het is raadzaam voor de patiënt om een anti-inflammatoire therapie te ondergaan om verkoudheden en virale ziekten uit te sluiten en om bestaande chronische pathologieën te stabiliseren.

De dag voor coronaire angiografie van de hartvaten, is het beter om zich te onthouden van voedsel en het gebied van de punctie te epileren.

We kwamen erachter wat coronaire angiografie van het hart is. Laten we het nu hebben over hoe het wordt uitgevoerd. Er zijn verschillende methoden.

De eerste is selectief. De patiënt wordt in het ziekenhuis opgenomen (meestal per dag). De arts beoordeelt de huidige toestand van de patiënt, waarschuwt voor mogelijke risico's en gevolgen. Bij het ontbreken van contra-indicaties naar de operatiekamer. Angiografie is pijnloos, de patiënt is bij bewustzijn en communiceert met de arts.

Selectieve coronaire angiografie van de hartvaten omvat de volgende stappen:

Novocainic of lidocaïne-anesthesie.
Een katheter door de slagader van de dij en het bovenste deel van de aorta naar de mond van de coronaire vaten leiden (mogelijke introductie door de slagader van de onderarm).
Toediening van een radiopaque preparaat (vaak gebruikt Lipiodol Ultra Fluid).
Het proces met een angiograaf fixeren, bekijken wat er op de monitor gebeurt en de resultaten vastleggen. Schieten van slagaders is gemaakt in verschillende projecties en verschillende vlakken.

CT-coronaire angiografie vereist geen voorbereidende procedures.

Het zou slechts enkele aanbevelingen moeten volgen:

geen medicijnen en producten te gebruiken die de hartslag verhogen;
stoppen met roken en alcohol;
aan de vooravond van een dieet;
eet niet.

CT-scan - angiografie wordt in verschillende fasen uitgevoerd.

De eerste - de studie van coronair calcium (CaScore) - de eerste fase, die de aanwezigheid van atherosclerose van de coronaire vaten onthult. Wordt uitgevoerd zonder de introductie van een speciale stof, is het berekenen van de hoeveelheid calcium in de plaques van de kransslagaders. Bepaalt de behoefte aan CT - onderzoek.

De tweede - CT-scan - angiografie wordt liggend op je rug uitgevoerd met je armen boven je hoofd.

De totale duur van de procedure duurt 40 tot 60 minuten en omvat de volgende stappen:

het innemen van Isoketa of Nitroglycerine;
de introductie van radiopaque jodiumhoudende stoffen met behulp van een automatische perfuser en zoutoplossing;
tomografisch scannen van kransslagaders, vasthouden van ademhalingsopdrachten van de patiënt;
beeldacquisitie in het axiale vlak.

Tijdens de sessie is de patiënt voortdurend in contact met de arts en ontvangt hij duidelijke instructies en uitleg. 10 minuten na CT-angiografie kan de patiënt terugkeren naar de gebruikelijke manier van leven. Omdat de resultaten gedetailleerde decodering vereisen, ontvangt de patiënt ze de volgende dag.

Coronaire angiografie van hartvaten en contra-indicaties voor de uitvoering ervan

Coronaire angiografie is een medische techniek die niet alleen diagnostiek omvat, maar ook de specifieke kenmerken van de behandeling, en er zijn niet alleen afzonderlijke indicaties, maar ook contra-indicaties, coronaire angiografie van hartvaten is geen uitzondering.

Als zodanig zijn absolute contra-indicaties voor het uitvoeren van dit soort onderzoek afwezig.

Tegelijkertijd is er een lijst met speciale vrij belangrijke beperkingen die de mogelijkheid hebben om de afschaffing van coronaire angiografie te beïnvloeden.

Deze omvatten:

het vóórkomen van een allergische reactie op een speciale stof die aan de patiënt wordt toegediend vóór het begin van het onderzoek;
nier- of hartfalen - door medicamenteuze behandeling wordt de algemene toestand van de patiënt gestabiliseerd, daarom wordt de studie mogelijk;
de aanwezigheid van veranderingen geassocieerd met de stolling van bloedcellen of de zogenaamde bloedarmoede - het onderzoek kan alleen worden uitgevoerd na zorgvuldige voorbereiding van de patiënt;
bloedsuikerspiegel die de norm overschrijdt;
de aanwezigheid van verschillende soorten infectieziekten;
ontsteking van de binnenwand van het hart;
periode van acute fase van maagzweer;
de aanwezigheid van aanhoudende bloeddruk, niet vatbaar voor medische behandeling.

Alvorens angiografie van de hartvaten uit te voeren, geeft de specialist de patiënt een verwijzing voor een onderzoek, dat elektrocardiografie, echocardiografie, een bloedtest om de groep te bepalen, overleg met een aantal specialisten en monsters voor de detectie van mogelijke virussen omvat.

Vergeet niet dat de patiënt de behandelende arts op de hoogte moet stellen van alle bestaande ziekten, evenals mogelijke allergische reacties.

Directe voorbereiding voor angiografie van hartvaten wordt in verschillende fasen uitgevoerd:

aangezien de diagnose wordt gesteld op een lege maag, moet de patiënt stoppen met eten in de avond;
plaats voor onderzoek waar nodig scheren;
er wordt een speciale techniek ontwikkeld voor het aanbrengen van medicinale preparaten, niet alleen voor de procedure, maar ook van te voren.

Om coronaire angiografie uit te voeren, wordt een analyse uitgevoerd om de veneuze toegang tot het hartgebied te bepalen, om voldoende te zorgen voor de vereiste beweging en verdere penetratie van de substantie in de kransslagaders. Dit wordt gedaan om de meest nauwkeurige en echte resultaten van de juiste kwaliteit te bereiken. De arts beoordeelt ook de algemene toestand van de patiënt om de mogelijkheid van contact met een specialist tijdens de procedure vast te stellen.

Natuurlijk zijn er gevallen waarin nood of geplande angiografie van hartvaten vereist is.

Noodheelkundige coronaire angiografie wordt aanbevolen voor mensen in een periode van onmiddellijke verslechtering van hun gezondheid na endovasculaire chirurgie. De belangrijkste kenmerken in dit geval zijn onder meer negatieve veranderingen in het elektrocardiogram, verslechtering van de algemene toestand, evenals een significante toename van het niveau van enzymen in het bloed.

Deze vorm vindt plaats bij mensen die in een periode van dramatische verandering zijn opgenomen, namelijk een toename van de intensiteit van een aanval van angina pectoris.

Coronair onderzoek van hartvaten - decoderingsresultaten

Een coronair onderzoek van de hartvaten duurt niet lang en na deze procedure wordt een voorzichtig behandelingsschema aanbevolen, dat beperkingen oplegt aan de flexie van de ledemaat die wordt gebruikt tijdens chirurgische behandeling, om verdere opening van bloedingen in het punctie-gebied te voorkomen. Om het ontstaan van verschillende nieraandoeningen te voorkomen, wordt de patiënt aangeraden zoveel mogelijk te drinken.

Er kunnen gevallen zijn dat er bij de prikplaats pijnen van een scherpe aard zijn, een aanzienlijke zwelling met een uitgesproken blauwe plek, een gevoel van zwakte, een verlaging van de bloeddruk of kortademigheid. In dit geval dient u onmiddellijk uw arts te informeren.

Er kan enig risico zijn op complicaties door een dergelijke procedure zoals kroning van de hartvaten.

Vaak ontmoet van hen:

het verschijnen van bloed op de plaats waar de punctie werd uitgevoerd;
aritmie;
het uiterlijk van allergieën;
ernstige loslating van de slagader intima;
ontwikkeling van een hartinfarct.

Een grondig onderzoek van meerdere specialisten tegelijk maakt het mogelijk om het risico op verdere ontwikkeling van dergelijke kwalen te verminderen.

Wat betreft de resultaten van CAG in cardiologie, vertegenwoordigen ze een combinatie van talrijke conclusies over de algemene toestand van de bloedvaten van het hartgebied, hier het niveau van hun vernauwing, evenals de adequaatheid van de myocardiale bloedtoevoer.

Wanneer het detecteren van een vernauwing van het lumen tot de helft geen veranderingen veroorzaakt die ernstige gevolgen met zich meebrengen. Als een coronair onderzoek van de hartvaten een overschrijding van de vereiste parameters liet zien, duidt dit op een aanzienlijke overtreding. Chirurgische behandeling is vereist voor herstel.

De verkregen afbeeldingen maken het mogelijk om de soorten stenose te bepalen:

lokaal - omvat een relatief klein gebied van het vaartuig;
diffuus - verwijs naar een vrij groot gebied.

Scheiding van stenose wordt ook geïmpliceerd met betrekking tot de muren:

soepel en glad;
ondermijnd en ongelijk.

Gecompliceerde vorm is vrij gebruikelijk en treedt op als gevolg van ulceratie van een atherosclerotische plaque.

Als resultaat van een coronair onderzoek van hartvaten, kan een volledige blokkering van het lumen van de hartvaten worden gedetecteerd. In dit geval is het myocardgebied onderhevig aan de beperking van zuurstof en veel voedingsstoffen.

Ook zullen coronaire hartvaten helpen om de ernst en prevalentie van atherosclerose te identificeren. Om dit te doen, is het voldoende om de aanwezigheid van stenose en atherosclerotische plaques in de hoofdslagaders van het hartgebied te beoordelen.

Dus, ten slotte, moet de aanwezigheid van één, twee of drie vasculaire laesies van het systeem worden aangegeven. We merken ook op dat deze procedure vrij duur is.

Methoden voor onderzoek van ziekten van het hart en de bloedvaten

Tegenwoordig zijn de meest voorkomende, vaker leven dan elke andere ziekte, ziekten die gepaard gaan met verstoring van het cardiovasculaire systeem.

Gelukkig heeft de moderne cardiologie geweldige diagnostische mogelijkheden, waardoor het mogelijk is om een of andere afwijking in het cardiovasculaire systeem tijdig te detecteren. De methoden zijn zeer divers, maar ze worden alleen gebruikt na een palpatieonderzoek door een cardioloog, die eerst de patiënt interviewt, zich concentreert op klachten, luistert naar de geluiden en tonen van de hartspier, de hartslag en bloeddruk meet.

De inhoud

1. Electrocadiografie (ECG).

1.1 ECG-mapping.

1.2 Holter-monitoring.

1.3 Fietsergometrie en loopbandtest.

2. Echoscopisch onderzoek van het hart en de bloedvaten.

3. Doppler-studie van het hart en de bloedvaten.

4. Duplexonderzoek van bloedvaten en het hart.

5. Triplexonderzoek van bloedvaten.

6. Röntgenonderzoek van het hart en de bloedvaten.

7. Radio-isotopenmethoden voor het bestuderen van het hart.

8. Fonocardiografie (PCG).

9. Elektrofysiologische studie van het hart en de bloedvaten (EFI).

1. Elektrocardiografie (ECG) Elektrofysiologische harttoewijzing

Voor de definitieve diagnose en de bevestiging ervan, na een eerste onderzoek door een arts, worden verschillende instrumentele onderzoeksmethoden toegepast op de patiënt, waarvan de belangrijkste een ECG is.

Deze verplichte diagnosemethode duurt kort en biedt u de mogelijkheid om:

vestigen de locatie van het hart ten opzichte van de borst, de grootte, het ritme van het werk;
mogelijke littekens en gebieden met slechte bloedtoevoer detecteren;
om de aanwezigheid van tekenen van een hartinfarct en het stadium van ontwikkeling van de ziekte te bepalen.

Dankzij deze onderzoeksmethode, infarct, ischemische ziekten, angina pectoris, myocarditis, endocarditis en pericarditis, worden pathologische veranderingen in atriale of ventriculaire grootte tijdig gedetecteerd, maar ECG geeft geen compleet beeld van andere cardiovasculaire aandoeningen, daarom worden, indien nodig, aanvullende diagnosemethoden gebruikt, bijvoorbeeld, elektrofysiologische cardiale mapping (ECG-mapping).

1.1 ECG-mapping

Deze studie is gebaseerd op het gebruik van een aanzienlijk aantal draden (elektroden), waardoor het lang en onpraktisch is. Het gebruik van deze methode bepaalt echter:

de aanwezigheid van abnormale processen in het cardiovasculaire systeem met asymptomatische of in de vroege stadia van ontwikkeling;
voorheen geleden ziekte en de mate van zijn exacerbatie.

1.2 Holter-monitoring

Holter-monitoring is een langetermijnmethode voor onderzoek - het werk van het hart wordt een hele dag vastgelegd. Deze methode helpt bij de diagnose van verborgen aandoeningen van het hart, die mogelijk niet waarneembaar zijn bij het uitvoeren van een normaal ECG.

1.3 Fietsergometrie en loopbandtest

Deze onderzoeksmethoden zijn gebaseerd op het vaststellen van het werk van de hartspier tijdens het uitvoeren van gedoseerde fysieke belastingen. Tijdens het testen staat de patiënt onder toezicht van een arts die de druk, het werk en de hartconditie van de patiënt controleert met een ECG.

Bij fietsergometrie met een hometrainer en bij het testen van de loopband met een loopband die onder een bepaalde hoek is geïnstalleerd om de belasting te vergroten.

Het doel van dergelijke diagnostische methoden is om verborgen cardiovasculaire ziekten te identificeren en de grenzen van fysieke activiteit vast te stellen, tijdens de passage waarvan het werk van het hart in gevaar wordt gebracht.

2. Echografie en echocardiografie van het hart en de bloedvaten

Echocardiografisch onderzoek van het hart (EchoCG) is een onderzoeksmethode waarbij het hart wordt onderzocht met echografie. Moderne echografie van het hart en bloedvaten helpt bij het combineren:

een grondig onderzoek van de schepen zelf, hun loop, opruiming, dikte en dichtheid van de wanden;
het bestuderen van de bloedstroomsnelheid, de weerstand van de wanden van bloedvaten, de spectrale kenmerken van de bloedstroom van elk deel van het vat;
bepaal de richting en mate van doorgankelijkheid van de bloedstroom.

Met EchoCG kunt u het bewegende hart onderzoeken, om het werk als geheel en de afzonderlijke secties ervan te evalueren. Deze methode van onderzoek wordt vaak gebruikt na een hartaanval om de mate van hartschade door littekens te bepalen.

3. Doppler (Doppler) -studie van het hart en de bloedvaten

Doppler-onderzoek van het hart en de bloedvaten wordt uitgevoerd, zoals echocardiografie, met behulp van echografie, het verschil is dat bij een dergelijk echografisch onderzoek de frequentie van golven bijkomend optreedt wanneer gereflecteerd door rode bloedcellen, wat ons in staat stelt om precies te bepalen:

de snelheid en bewegingssnelheid van de rode bloedcellen;
kenmerken van werk, toestand en type schepen.

Doppler-onderzoek van bloedvaten maakt het mogelijk om het risico op vasculaire breuken of trombose te beoordelen. Doppler-echografie wordt met succes gebruikt bij de diagnose van spataderen en verschillende aandoeningen veroorzaakt door verstopping of vernauwing van de bloedvaten. Moderne systemen maken het mogelijk om zelfs een veelkleurig cartogram van de bloedstroom in een testvat te reproduceren met behulp van Doppler-mapping (Doppler-mapping), waarbij de kleur de intensiteit en richting van de bloedstroom weergeeft.

4. Duplex onderzoek van schepen en hart

Duplexonderzoek van bloedvaten en het hart is een methode die twee ultrasone modi combineert - B-modus en Doppler-modus.

In-modus omvat het gebruik van een sensor met verschillende kristallen, die ultrasone golven van een bepaalde frequentie uitzenden. Zulke golven, doordringend door het weefsel onder verschillende hoeken en met verschillende tijdsvertragingen, scannen het orgel onmiddellijk onder studie en, terugkerend, reproduceren op het scherm een tweedimensionale reconstructie van het hart en de vaten.

De Doppler-modus, in de studie van bewegende elementen in de bloedvaten, samen met de B-modus biedt de mogelijkheid om gegevens te verkrijgen over:

de anatomische structuur van de vaten en mogelijke morfologische veranderingen
effecten van de ziekte op de bloedbaan.

Met behulp van dubbelzijdig scannen worden atherosclerotische plaques, occlusies, stenosen, vasculaire malformaties en andere pathologieën met succes gedetecteerd.

5. Triplex vasculair onderzoek

Triplexonderzoek van bloedvaten is een diagnostische methode gebaseerd op de toepassing van het Doppler-effect en het in kaart brengen van de bestudeerde organen in een configuratie die extreem dicht bij hun anatomische structuur is.

Een dergelijke studie van hartvaten maakt een gedetailleerd onderzoek van de bloedstroom mogelijk die door individuele secties van het vasculaire systeem gaat. Deze diagnostische methode wordt aangevuld door de DDC, waardoor deze effectiever is dan de duplexstudie waarop deze studie is gebaseerd.

Dus, dankzij de triplex diagnostische methode, wordt het tegelijkertijd grondig onderzocht:

vasculaire anatomie;
bloedstroom;
vaartuigmodus in kleurmodus.

Dankzij de ontvangen accurate informatie, bepaalt de arts de meest effectieve behandeling.

6. Röntgenonderzoek van het hart en de bloedvaten

Röntgenonderzoek van het hart en de bloedvaten is een diagnostische methode om de locatie van het hart te achterhalen. Een verandering in de locatie van het hart kan wijzen op de aanwezigheid van pleuritis, tumoren van het mediastinum en verschillende verklevingen, wat deze methode van onderzoek erg populair maakt in de medische praktijk.

6.1 Angiocardiografie

Deze röntgenstudiemethode omvat het gebruik van een speciale substantie die contrasteert in de hoofdvaten.

Angiocardiografie maakt het mogelijk om de conditie van grote bloedvaten te diagnosticeren en is daarom bijna onmisbaar voor het bepalen van de aanwezigheid van aangeboren hartafwijkingen. Bovendien is deze methode een basisexamen voordat chirurgische ingrepen op het hart worden uitgevoerd.

6.2 Vasografie

Röntgenonderzoek van vaten wordt Vasography genoemd.

Deze procedure wordt uitgevoerd samen met de introductie van een speciale stof, die de bloedstroom snel verspreidt, waardoor de bloedvaten worden gekleurd en zichtbaar worden op de röntgenmachine.

Vasografie heeft vele variëteiten, die elk hun eigen specifieke kenmerken hebben. De belangrijkste typen van dergelijke radiologische onderzoeken zijn:

artenografie - onderzoek van slagadergroepen;
flebografie - ader onderzoek;
coronaire angiografie - onderzoek van de hartvaten.

Deze methode om het hart en de bloedvaten te bestuderen als coronografie vereist speciale aandacht, omdat deze techniek een van de meest effectieve is bij het vaststellen van cardiovasculaire pathologieën.

6.3 Coronografie

Deze methode van aanvullende diagnostiek wordt niet alleen gebruikt om de diagnose te bevestigen, maar ook om de locatie van pathologieën te bepalen. Het resultaat van de studie van coronaire bloedvaten wordt weergegeven op de angiograaf, een apparaat dat een compleet beeld geeft van hartaandoeningen. Dankzij coronografie duidelijk gedefinieerd:

plaatsen waar de bloedvaten smaller worden en de bloedtoevoer naar het hart wordt belemmerd;
de hoeveelheid vasoconstrictie.

Deze studie helpt de cardioloog om de behandelmethode te bepalen, aangezien het tegenwoordig de meest nauwkeurige methode is voor het diagnosticeren van de conditie van de kransslagaders.

7. Radio-isotopenmethoden voor het bestuderen van het hart

Bij deze diagnostische methoden wordt een radioactieve isotoop gebruikt, die in het lichaam wordt ingebracht en zich ophoopt in het hart, en de staat ervan op een bepaald moment weergeeft. De stof accumuleert in verschillende hoeveelheden, afhankelijk van de integriteit of beschadiging van hartspiergebieden, dus deze methode is zeer effectief bij het vaststellen:

de mate van bloedtoevoer naar het myocardium;
hypoxie-waarden - het niveau van zuurstofgebrek;
myocardiale defecten;
de geldigheid van de hartkamers;
de mate van mobiliteit van de wanden van bloedvaten.

8. Fonocardiografie (PCG)

PCG helpt bij het registreren van hartgeluiden die onmogelijk te vangen zijn met een stethoscoop. Deze methode is zeer effectief in situaties waarin de vraag rijst of de juistheid van het hart correct is.

9. Elektrofysiologische studie van het hart en de bloedvaten (EFI)

Elektrofysiologisch onderzoek van het hart en de bloedvaten is gebaseerd op het fixeren van de potentialen die zich aan de binnenkant van het hart voordoen. Voor het uitvoeren van deze diagnose worden speciale katheterbuizen en een apparaat gebruikt om pathologische bevindingen te fixeren. EFI helpt om de oorsprong en oorzaak van de aritmie nauwkeurig te bepalen en om de plaats van lokalisatie vast te stellen.

EFI is zeer effectief in het diagnosticeren en behandelen van hartziekten, omdat het helpt om de effectiviteit van de voorgeschreven therapie te beheersen en reguleren.

Alleen cardiologen hebben uitgebreide praktische ervaring om hart- en bloedvaten nauwkeurig te diagnosticeren, op basis van gegevens uit een reeks diagnostische methoden. Alle methoden voor het bestuderen van het hart en de bloedvaten zijn effectief voor het opsporen van een hart- en vaatziekte. Daarom kan alleen de behandelende arts, die de klachten van de patiënt heeft doorgenomen en een eerste onderzoek heeft uitgevoerd, bepalen welke methode in een bepaald geval het meest rationeel is. Door de jaren heen zijn experts echter ervan overtuigd dat röntgenonderzoekmethoden, in het bijzonder coronografie, en complexe diagnostische methoden, zoals duplex- en triplexstudies, het meest effectief zijn.

Methoden voor onderzoek van het hart en de bloedvaten

In de afgelopen decennia is de incidentie van ziekten van het hart en de bloedvaten aanzienlijk toegenomen. Deskundigen associëren dit grotendeels met de wetenschappelijke en technologische vooruitgang, die, naast de positieve aspecten, negatieve aspecten heeft - een afname van fysieke activiteit, de schadelijke effecten van productiefactoren en een toename van stress op het zenuwstelsel.

In dit opzicht is de studie van het hart voor veel mensen een noodzaak geworden. Cardiologie heeft tegenwoordig aanzienlijke diagnostische mogelijkheden. Verschillende computer-, röntgen- en andere onderzoekmethoden voor het cardiovasculaire systeem, die zeer informatief zijn, worden op grote schaal gebruikt. Blijf ook traditionele onderzoeksmethoden van het hart gebruiken, die al tientallen jaren effectief zijn gebleken.

Wereldklasse cardiorehabilitatie in het Barvikha Sanatorium. De beste specialisten, individuele aanpak, uitstekende service! Bel per telefoon 8 925 642-52-86.

Hart auscultatie

Bij de receptie van de cardioloog wordt auscultatie uitgevoerd - luisteren naar de geluiden van het hart met een phonendoscope. De specialist luistert naar de tonen die gepaard gaan met de activiteit van het hart en bepaalt de tekens met diagnostische waarde. In het bijzonder wordt het ritme, de frequentie van de hartslagen, de verhouding van hun volume, de aanwezigheid van ruis geschat. Harttonen worden als volgt geclassificeerd:

permanent (eerste en tweede), verschijnen aan het begin van de systole en diastole van de ventrikels; niet-permanent (derde en vierde); extra.

Normaal gesproken moeten slechts twee constante tonen worden gecontroleerd, in andere gevallen kan de arts concluderen dat er sprake is van een overtreding. Naast auscultatie, worden percussie (percussie van de grenzen van het hart), onderzoek van het hartgebied, evenals bloeddrukmeting meestal uitgevoerd tijdens de receptie.

Laboratoriumtests

Waardevolle informatie over de toestand van het cardiovasculaire systeem van de patiënt wordt geleverd door bloedonderzoek in een laboratorium. De mate van beschadiging van de hartspier kan worden beoordeeld aan de hand van de activiteit van bepaalde enzymen in het testmateriaal. Volgens de resultaten van de analyse concluderen deskundigen dat er sprake is van coronaire hartziekten, diabetes mellitus, geassocieerde schildklierpathologieën en andere organen.

elektrocardiografie

Elektrocardiografie (ECG) is de belangrijkste cardiologische onderzoeksmethode die is gebaseerd op het registreren van de elektrische activiteit van het hart en stelt u in staat om gebieden met een gestoorde bloedsomloop en cicatriciale veranderingen, tekenen van een hartinfarct, aritmieën, ischemische hartaandoeningen, misvormingen, pericarditis en andere aandoeningen te detecteren.

Omdat niet alle ziekten nauwkeurig kunnen worden gediagnosticeerd met een ECG, worden andere varianten van deze studie gebruikt:

ECG-mapping is een langetermijnstudie waarbij een groot aantal elektroden wordt gebruikt. Met zijn hulp kunnen specialisten tekenen van hartziekten en bloedvaten detecteren, zelfs in de moeilijkste gevallen; Holter-monitoring - registratie van de activiteit van het hart gedurende de dag, waardoor verborgen stoornissen zichtbaar worden; fietsergometrie, loopbandtest - registratie van de activiteit van het hart tijdens fysieke activiteiten (oefeningen op een hometrainer of een loopband). De methode maakt het niet alleen mogelijk om de latente pijnlijke condities te onthullen, maar ook om inspanningstolerantie vast te stellen, wat handig is bij het diagnosticeren en plannen van de behandeling.

ECG is een absoluut veilige onderzoekstechniek, die vrijwel geen contra-indicaties heeft.

echocardiografie

Bij het gebruik van ultrasone apparatuur, onderzoekt de arts de bloedvaten en beoordeelt hun basiseigenschappen, onderzoekt de kenmerken van de bloedstroom. De methode maakt het mogelijk om het werk van het hart in real time te visualiseren, om de toestand van de hartkleppen, de samentrekkende activiteit van het myocardium, de dikte van de wanden van het orgel, het volume van de holtes en de staat van alle zachte weefsels te beoordelen. Tijdens de procedure worden zowel het hele hart als de afzonderlijke delen onderzocht. Na een hartinfarct is een soortgelijk onderzoek noodzakelijk om de cicatriciale veranderingen in de hartspier te detecteren.

Stress ECHO

Stress Echo KG stelt u in staat om ischemische hartaandoeningen te diagnosticeren, om de effectiviteit van therapie te evalueren in geval van obstructie van de coronaire vaten en andere pathologische aandoeningen. Tijdens de procedure voert de patiënt eerst de gebruikelijke echografie uit en gebruikt vervolgens speciale sensoren waarmee u de verandering in de harttoestand kunt registreren tijdens het trainen op de fietsergometer of loopband.

Doppler. Duplex- en triplexstudies

De basis van deze diagnostische techniek is ook het gebruik van ultrasone golven, die worden gereflecteerd op verschillende frequenties van bewegende voorwerpen, dat wil zeggen rode bloedcellen. De methode maakt het mogelijk de snelheid en richting van de beweging van rode bloedcellen te schatten, evenals de eigenaardigheden van het werk van bloedvaten met de identificatie van de risico's van hun breuk of de vorming van bloedstolsels.

De mogelijkheden van de moderne cardiologie maken het mogelijk om Doppler-kleuren in kaart te brengen, die het kleurencartogram van het geïnspecteerde vat weergeven. Door kleurveranderingen kan men de richting en de intensiteit van de bloedstroom in elk individueel gebied beoordelen.

Ook kan in het kader van cardiologisch onderzoek een duplexonderzoek van het hart en de bloedvaten worden gebruikt, waarbij de doppler en de gebruikelijke ultrasone modus worden gecombineerd. De methode maakt het mogelijk met hoge nauwkeurigheid om atherosclerose, vasculaire stenose, evenals hun verschillende verwondingen te diagnosticeren.

In de triplexstudie van bloedvaten wordt ook het Doppler-effect gebruikt, maar het is van de vorige methode dat het verschilt doordat de afbeeldingen in kleur worden verkregen. In de kleurmodus kunnen experts de vasculaire permeabiliteit, hun anatomie en bloedstromingskarakteristieken beoordelen. De resultaten van de studie stellen ons in staat om de meest effectieve therapeutische tactieken voor elke individuele patiënt te ontwikkelen.

Röntgenmethoden

Sommige schendingen van het cardiovasculaire systeem kunnen worden vastgesteld met behulp van speciale radiologische (radiologische) methoden. Het is mogelijk om de toestand van de schepen te beoordelen met behulp van moderne röntgentechnieken:

Angiocardiografie - diagnose van grote bloedvaten met behulp van een speciaal contrastmiddel. De methode is bijna onmisbaar bij het opsporen van aangeboren hartafwijkingen; Angiografie - röntgenfoto van bloedvaten, die wordt uitgevoerd met een stof die de bloedvaten contrasteert. De typen van deze studie omvatten coronaire angiografie, arteriografie en flebografie.

De essentie van deze technieken is de introductie van een contrastmiddel in het vat, waarvan het hoofdbestanddeel jodium is en een eenmalig röntgenonderzoek. Dergelijke bestralingsmethoden hebben enkele contra-indicaties, maar ze zijn zeer informatief en kunnen ernstige ziekten van het cardiovasculaire systeem detecteren.

Radio-isotoop onderzoek

De radioactieve isotoop tijdens dergelijke studies wordt in de patiënt ingebracht. Verdrukking in het hart, het weerspiegelt de huidige toestand. Omdat een gezond hart en verschillende pathologieën in het lichaam verschillende hoeveelheden isotoop accumuleren, kan een specialist volgens de resultaten van de studie de bloedtoevoer naar de hartspier beoordelen, de aanwezigheid van schade erin, het niveau van hypoxie en de toestand van de ventrikels van het hart.

Hartdiagnostiek wordt meestal uitgevoerd door scintigrafie, waarbij de straling wordt geregistreerd van een isotoop geneesmiddel dat aan een patiënt wordt toegediend met een speciale gammacamera. Het onderzoek is veilig en heeft praktisch geen contra-indicaties, het is toegestaan om meerdere keren per jaar uit te voeren en te combineren met röntgendiagnostiek.

MRI, CT

In de moderne cardiologie wordt ook hoge precisie diagnostiek van de pathologieën van het hart en de bloedvaten uitgevoerd met behulp van berekende en magnetische resonantie beeldvorming. In een aantal klinische gevallen in de cardiologie, wordt de methode van magnetische resonantie beeldvorming van het hart en de bloedvaten gebruikt, die het mogelijk maakt om nauwkeurig de kenmerken van de anatomische structuur van het onderzochte orgaan en coronaire systeem, het werk van het klepapparaat, de kenmerken van de hartkamers te bepalen en ook structurele veranderingen in het hartspier te detecteren.

Elektrofysiologisch onderzoek

Elektrofysiologische studie (EFI) van het hart maakt het mogelijk om de elektrofysiologische kenmerken van zijn geleidende systeem te evalueren. De techniek omvat het gebruik van speciale elektroden die onder de controle van fluoroscopie in de hartholte worden ingebracht. Deze studie is vooral waardevol bij de diagnose van aritmieën met zeldzame aanvallen, die heel moeilijk met andere methoden kunnen worden opgelost. EFI wordt veel gebruikt in de cardiologie, niet alleen voor de diagnose, maar ook om de effectiviteit van de behandeling te controleren.

Alle beschreven methoden voor het bestuderen van het hart en de bloedvaten zijn zeer effectief bij het diagnosticeren van verschillende ziekten, maar alleen een ervaren cardioloog kan een bekwaam onderzoeksprogramma opstellen, rekening houdend met de pathologische symptomen van de patiënt en mogelijke contra-indicaties voor deze of andere procedures. Onderzoek naar de functies van het hart dient niet alleen te worden uitgevoerd tijdens de directe diagnose van pathologische aandoeningen, maar ook om de toestand van de patiënt die een behandeling heeft ondergaan te volgen.

Er zijn een aantal ziekten die niet direct verband houden met de activiteit van het cardiovasculaire systeem, maar die ernstige complicaties van zijn kant kunnen veroorzaken. In het bijzonder hebben we het over slaapapneu - een aandoening die wordt gekenmerkt door onvrijwillige stops in een droom. Het belangrijkste symptoom van de ziekte is snurken. Aangezien het aantal ademhalingen per nacht enkele honderden kan bereiken, is het negeren van de ziekte beladen met de ontwikkeling van chronisch hartfalen, myocardiaal infarct, beroerte en andere complicaties. U kunt ook een test krijgen en gekwalificeerde hulp krijgen in het klinisch sanatorium "Barvikha" in het Center for Sleep Medicine.

Wereldklasse cardiorehabilitatie in het Barvikha Sanatorium. De beste specialisten, individuele aanpak, uitstekende service! Bel per telefoon 8 925 642-52-86.

Tegenwoordig zijn de meest voorkomende, vaker leven dan elke andere ziekte, ziekten die gepaard gaan met verstoring van het cardiovasculaire systeem.

De inhoud

1. Electrocadiografie (ECG).

1.1 ECG-mapping.

1.2 Holter-monitoring.

1.3 Fietsergometrie en loopbandtest.

2. Echoscopisch onderzoek van het hart en de bloedvaten.

3. Doppler-studie van het hart en de bloedvaten.

4. Duplexonderzoek van bloedvaten en het hart.

5. Triplexonderzoek van bloedvaten.

6. Röntgenonderzoek van het hart en de bloedvaten.

7. Radio-isotopenmethoden voor het bestuderen van het hart.

8. Fonocardiografie (PCG).

9. Elektrofysiologische studie van het hart en de bloedvaten (EFI).

1. Elektrocardiografie (ECG) Elektrofysiologische harttoewijzing

Deze verplichte diagnosemethode duurt kort en biedt u de mogelijkheid om:

vestigen de locatie van het hart ten opzichte van de borst, de grootte, het ritme van het werk; mogelijke littekens en gebieden met slechte bloedtoevoer detecteren; om de aanwezigheid van tekenen van een hartinfarct en het stadium van ontwikkeling van de ziekte te bepalen.

1.1 ECG-mapping

Deze studie is gebaseerd op het gebruik van een aanzienlijk aantal draden (elektroden), waardoor het lang en onpraktisch is. Het gebruik van deze methode bepaalt echter:

de aanwezigheid van abnormale processen in het cardiovasculaire systeem met asymptomatische of in de vroege stadia van ontwikkeling; voorheen geleden ziekte en de mate van zijn exacerbatie.

1.2 Holter-monitoring

1.3 Fietsergometrie en loopbandtest

Bij fietsergometrie met een hometrainer en bij het testen van de loopband met een loopband die onder een bepaalde hoek is geïnstalleerd om de belasting te vergroten.

2. Echografie en echocardiografie van het hart en de bloedvaten

Echocardiografisch onderzoek van het hart (EchoCG) is een onderzoeksmethode waarbij het hart wordt onderzocht met echografie. Moderne echografie van het hart en bloedvaten helpt bij het combineren:

een grondig onderzoek van de schepen zelf, hun loop, opruiming, dikte en dichtheid van de wanden; het bestuderen van de bloedstroomsnelheid, de weerstand van de wanden van bloedvaten, de spectrale kenmerken van de bloedstroom van elk deel van het vat; bepaal de richting en mate van doorgankelijkheid van de bloedstroom.

3. Doppler (Doppler) -studie van het hart en de bloedvaten

de snelheid en bewegingssnelheid van de rode bloedcellen; kenmerken van werk, toestand en type schepen.

4. Duplex onderzoek van schepen en hart

Duplexonderzoek van bloedvaten en het hart is een methode die twee ultrasone modi combineert - B-modus en Doppler-modus.

De Doppler-modus, in de studie van bewegende elementen in de bloedvaten, samen met de B-modus biedt de mogelijkheid om gegevens te verkrijgen over:

de anatomische structuur van de bloedvaten en mogelijke morfologische veranderingen in het effect van de ziekte op de bloedbaan.

Met behulp van dubbelzijdig scannen worden atherosclerotische plaques, occlusies, stenosen, vasculaire malformaties en andere pathologieën met succes gedetecteerd.

5. Triplex vasculair onderzoek

Dus, dankzij de triplex diagnostische methode, wordt het tegelijkertijd grondig onderzocht:

vasculaire anatomie; bloedstroom; vaartuigmodus in kleurmodus.

Dankzij de ontvangen accurate informatie, bepaalt de arts de meest effectieve behandeling.

6. Röntgenonderzoek van het hart en de bloedvaten

6.1 Angiocardiografie

Deze röntgenstudiemethode omvat het gebruik van een speciale substantie die contrasteert in de hoofdvaten.

6.2 Vasografie

Röntgenonderzoek van vaten wordt Vasography genoemd.

Deze procedure wordt uitgevoerd samen met de introductie van een speciale stof, die de bloedstroom snel verspreidt, waardoor de bloedvaten worden gekleurd en zichtbaar worden op de röntgenmachine.

Vasografie heeft vele variëteiten, die elk hun eigen specifieke kenmerken hebben. De belangrijkste typen van dergelijke radiologische onderzoeken zijn:

artenografie - onderzoek van slagadergroepen; flebografie - ader onderzoek; coronaire angiografie - onderzoek van de hartvaten.

6.3 Coronografie

plaatsen waar de bloedvaten smaller worden en de bloedtoevoer naar het hart wordt belemmerd; de hoeveelheid vasoconstrictie.

Deze studie helpt de cardioloog om de behandelmethode te bepalen, aangezien het tegenwoordig de meest nauwkeurige methode is voor het diagnosticeren van de conditie van de kransslagaders.

7. Radio-isotopenmethoden voor het bestuderen van het hart

de mate van bloedtoevoer naar het myocardium; hypoxie-waarden - het niveau van zuurstofgebrek; myocardiale defecten; de geldigheid van de hartkamers; de mate van mobiliteit van de wanden van bloedvaten.

8. Fonocardiografie (PCG)

9. Elektrofysiologische studie van het hart en de bloedvaten (EFI)

EFI is zeer effectief in het diagnosticeren en behandelen van hartziekten, omdat het helpt om de effectiviteit van de voorgeschreven therapie te beheersen en reguleren.

Momenteel zijn medische statistieken teleurstellende cijfers - bijna 60% van de sterfgevallen komen voor bij ziekten van het cardiovasculaire systeem. Dit komt voornamelijk door de late behandeling van patiënten door artsen. Het negeren van de tekenen van hartstoornissen leidt tot een exacerbatie van chronische ziekten, een hartaanval of een beroerte.

Maar daarnaast biedt moderne cardiologie een verscheidenheid aan methoden om het hart en de bloedvaten te bestuderen. Diagnostiek is zeer divers, wat onderzoek naar elk ziektebeloop en individuele nuances van een persoon mogelijk maakt.

Dit artikel biedt de meest populaire methoden voor het bestuderen van het cardiovasculaire systeem, hun kenmerken, aan wie en wanneer ze worden voorgeschreven, en ook hoe ze worden uitgevoerd. Bovendien zal de kwestie van het onderzoeken van het orgaan door de slokdarm worden behandeld. Tijdens het lezen heeft de lezer mogelijk aanvullende vragen.

Bevoegde specialisten van de portal staan klaar om een gedetailleerd antwoord te geven op het onderwerp waarin u online bent geïnteresseerd.

Bij ons vind je geen moeilijke terminologie - we hebben het hier over gecompliceerd!

Onderzoek van het hart en de bloedvaten

Overtredingen in het cardiovasculaire systeem nemen de eerste plaats in bij de incidentie. Dit komt door het feit dat de behandeling traag is en soms een heel leven lang kan duren. Daarom raden deskundigen op het gebied van cardiologie ten zeerste aan om minstens eenmaal per jaar hartonderzoek voor een gezond persoon te ondergaan. Die patiënten die gediagnosticeerd zijn met de ziekte moeten worden onderzocht volgens het plan opgesteld door de behandelende arts.

Een vroege ziekte is een hoge kans op snelle genezing. Tijdige diagnose heeft veel levens gered.

Veel van onze lezers voor de behandeling van hartziekten passen actief de bekende techniek toe die gebaseerd is op natuurlijke ingrediënten, ontdekt door Elena Malysheva. Wij adviseren u om te lezen.

Lees over de nieuwe methode van Malysheva...

De onderstaande tabel toont de groepen mensen die het vaakst worden voorgeschreven voor hartonderzoek.

De studie van het cardiovasculaire systeem is onderverdeeld in twee categorieën - objectief en instrumenteel. Beschouw beide categorieën in detail.

Objectieve diagnostische methoden worden gebruikt tijdens het eerste onderzoek van de patiënt. Door de menselijke geschiedenis kan de arts een voorlopige diagnose stellen en het probleem vaststellen. Deze methoden omvatten:

Palpatie. De procedure is als volgt: de arts plaatst zijn hand op de borst van de patiënt, zodat de borstel de ribben raakt en het gebied van het hart met zijn vingers wordt gevoeld. Met deze benadering kun je luisteren naar de kracht, hoogte en locatie van de duwingen in het hart. Aldus wordt een aantal ziekten bepaald. Bijvoorbeeld stenose van de kleppen en aorta, tachycardie, disfunctie van het hart en anderen. Percussie. Bepaalt de geschatte grootte en positie van het lichaam, evenals de vasculaire "bus". Auscultatie van het orgel. Het wordt uitgevoerd door middel van een stethoscoop. Hiermee kunt u de eigenschappen van de harttonen, ruis en mogelijke schendingen bepalen. Hartonderzoek wordt uitgevoerd in absolute stilte. Meting van druk in de slagaders. Gebruik tonometers van welke aard dan ook. Op deze manier kunt u de ontwikkeling van hypertensie en hypotensie ontdekken.

Deze methoden worden door de arts gebruikt tijdens het inwendig onderzoek van de patiënt. In aanwezigheid van afwijkingen, is het noodzakelijk om een verdere studie van het cardiovasculaire systeem te ondergaan.

Instrumentele diagnostiek van de studie van het hart

De onderstaande tabel geeft informatie over de normale cardiale en vasculaire prestaties.

Daarnaast bestaan objectieve methoden en instrumentele diagnostiek, die met hoge nauwkeurigheid de ziekte vaststellen. Natuurlijk, de meest voorkomende is elektrofysiologisch onderzoek van het hart (ECG), maar er zijn andere manieren om het orgaan en het vasculaire systeem te onderzoeken:

Een ECG is een methode voor het fixeren van de elektrische impulsen die het lichaamsoppervlak uitstraalt. Deze impulsen zijn identiek aan de cyclische activiteit van een orgaan. Het onderzoek maakt het mogelijk om een hartinfarct, ischemie, aritmie, geleidingsdisfunctie te detecteren. Tegenwoordig is er een innovatieve benadering van deze methode - de enquête wordt op afstand uitgevoerd met behulp van een pc of een mobiel apparaat en informatie wordt verzameld tijdens de dagelijkse oefeningen van de patiënt.

De onderstaande figuur laat zien hoe de procedure wordt uitgevoerd.

Na zorgvuldige bestudering van de methoden van Elena Malysheva bij de behandeling van tachycardie, hartritmestoornissen, hartfalen, stenacordia en algemene gezondheid van het lichaam - hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen...

Echografie diagnose. Identificeert de pathologische processen van de afdelingen van het lichaam. De taak van echografie om het systeem te bestuderen. De laatste update van de apparatuur maakt het mogelijk om de activiteit van de bloedvaten, bloedstolsels, te volgen om de aanwezigheid van plaques te detecteren. Echocardiografie. Volgt de activiteit van het klepapparaat, de grootte van de wanden van het hart, evenals de bloedstroom te beoordelen. EchoCG is een geavanceerde methode voor het diagnosticeren van bloedstolsels, misvormingen, oncologie, ventriculair aneurysma en aorta. Het is dit onderzoek dat wordt aanbevolen voor patiënten na een hartaanval. Myocardscintigrafie. Het wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal farmaceutisch preparaat. In het bloed komen, het fixeert de bloedstroom, dus het is mogelijk om de toestand van het vasculaire systeem te beoordelen. MR. Tomografie detecteert ruis, lokalisatie van ischemie en vasculaire disfunctie.

Methoden voor het bestuderen van het werk van het hart kunnen worden uitgevoerd als een onafhankelijke procedure, of in combinatie. Profylactische methoden op basis van onderzoek zijn een garantie voor hoge resultaten. Dit is natuurlijk niet het hele scala aan instrumentele methoden. Er zijn ook diagnostiek door Halter en via de slokdarm, die in de volgende secties zullen worden besproken.

Opgemerkt moet worden, en dergelijke diagnostiek als functionele tests van het cardiovasculaire systeem. Deze monsters worden gebruikt voor onderzoek naar fysische cultuur. Het resultaat, de verkregen indicatoren komen bovenop de fysieke fitheid van de proefpersonen.

Holter studie

De Holter-techniek is vernoemd naar de Amerikaanse wetenschapper Norman Holter. De diagnose ligt in het feit dat gedurende 24 uur het werk van het hart wordt bewaakt. Onderzoek is onmisbaar bij het analyseren van gegevens over het werk van het hart en de bloedvaten.

Hartbewaking door Holter wordt uitgevoerd met behulp van een mobiel apparaat dat de patiënt overdag op een riem draagt of over zijn schouder draagt.

Het gewicht van het apparaat is 0,45 kg, dus een persoon voelt niet het ongemak veroorzaakt door zijn dragen. Van dit apparaat zijn draden die eindigen met elektroden. Deze laatste worden aan het lichaam bevestigd en geven informatie door aan de schijf in het apparaat.

Er zijn twee Holter-diagnoses: fragmentarisch en op ware grootte.

Een volledig onderzoek kan tot drie dagen duren en wordt tegenwoordig vaak gebruikt. Omdat gegevensregistratie de hele dag plaatsvindt, is het resultaat van de enquête zeer informatief. Zo kan de arts de activiteiten van het lichaam analyseren en de oorzaak van storingen vaststellen. Het klassieke ECG kan niet meer dan 50 hartslagen corrigeren en de Holter-methode kan van 100.000 beats opnemen. Fragmentonderzoek door Holter wordt gebruikt als de patiënt een falen in het hart heeft, wat zich in zeldzame gevallen manifesteert. Het bewakingsduurbereik kan langer zijn, aangezien het is noodzakelijk om de oorzaak van periodieke storingen te begrijpen. Gegevens kunnen continu worden opgeslagen of alleen op het moment van ongemak en pijn.

Van bijzondere waarde is de Holter-diagnose in strijd met het ritme van de samentrekking van het hart. Het gebruik van traditionele ECG is immers vrij moeilijk om symptomen te identificeren. Een methode voor Holter is toegestaan om het begin van de aritmie te volgen en, dienovereenkomstig, om de oorzaak te begrijpen. Deze monitoring is nuttig voor plotseling bewustzijnsverlies, frequente duizeligheid en onbegrijpelijke pijn op de borst. Deze tekens duiden ziekten van het orgel aan en een dergelijke diagnose kan verdenkingen bevestigen of ontkennen.

Holter-monitoring wordt meestal voorgeschreven aan de volgende categorie personen:

leed aan een hartaanval; met een diagnose van angina pectoris of met een vermoeden daarvan; als het myocard is vergroot; met verlengde QT (commentaar van de auteur - overtreding van de ventrikels met een grote kans op overlijden).

Dankzij de ontwikkeling van de wetenschapper, om een dergelijke ziekte als ischemie in een vroeg stadium te diagnosticeren, werd deze beschikbaar voor elke patiënt. In het geval dat een persoon zich ongemakkelijk voelt, moet u contact opnemen met een medische instelling. En dan is er een grote kans om te herstellen van de ziekte en nog vele jaren van het leven te blijven genieten.

Hart-tot-hart diagnose

Een slokdarmonderzoek wordt voornamelijk gebruikt bij het onderzoek van patiënten naar ischemie. Het belangrijkste aspect wordt beschouwd als de beoordeling van de toestand van de quranareserve. Onderscheidend voordeel van de diagnose is niet-invasief. Een elektrofysiologisch onderzoek van de hartactiviteit van de sinusknoop wordt bijvoorbeeld uitgevoerd met behulp van een tactiel contact met het oppervlak van het lichaam.

Tot op zekere hoogte is transesofageale research het veiligst, omdat Het vereist geen fysieke inspanning, wat niet gezegd kan worden voor monsters met fysieke belasting.

Meestal wordt het monitoren door de slokdarm voorgeschreven aan mensen die fysiek niet kunnen worden overbelast. Deze patiënten omvatten:

overtreding van het bewegingsapparaat; bij ziekten van het ademhalingssysteem; met aangetaste aderen en slagaders; hoge hypertensie; gebrek aan fysiek training.

Deze methode is strikt gecontra-indiceerd bij ziekten van de slokdarm.

Voor de diagnose via de slokdarm in elk behandelcentrum wordt een aparte ruimte toegewezen, waarin cardioapparatuur, reanimatie- en registratieapparatuur aanwezig is. De patiënt neemt een horizontale positie in, en zonder het gebruik van anesthesie door de nasopharynx wordt de draad van 25 cm tot 45 cm in de slokdarm gestoken, aan het einde waarvan zich een elektrode bevindt. Bewegingscontrole wordt uitgevoerd op het elektrogram dat uit de slokdarm komt.

Voor evaluatie van hartritmestoornissen wordt hoofdzakelijk een meerpolige elektrode gebruikt, die stimulatie en fixatie van gegevens mogelijk maakt. Dankzij het gebruik van innovatieve apparatuur, onderzoekt deze methode in sommige gevallen zijn bundels. Voor diagnose via de slokdarm worden pacemakers gebruikt, die pulsen tot 20 mm creëren met de mogelijkheid om tot 50 V aan te passen.

De onderstaande figuur toont een diagram van de diagnose van het hart door de slokdarm.

Als we het artikel samenvatten, moet er een breed scala aan diagnostische methoden van het hart en vaatsysteem worden opgemerkt. Zo stelt het medicijn iedereen in staat om de toestand van het hoofdorgaan van het menselijk lichaam te observeren, tijdig te reageren op veranderingen in zijn werk en dienovereenkomstig de gezondheid te handhaven. Negeer de tekenen van kwalen niet, meld u aan voor een consult bij een cardioloog en uw hart zal lange, gezonde jaren van leven geven in dankbaarheid!

En een beetje over de geheimen...

Heeft u vaak onaangename gevoelens in het hartgebied (steken of samenknijpende pijn, branderig gevoel)? Plotseling voel je je zwakte en vermoeidheid... Je springt constant onder druk... Over kortademigheid na de geringste fysieke inspanning en niets te zeggen... En je hebt al heel lang veel medicijnen gebruikt, op dieet en je ziet het gewicht...

Maar te oordelen naar het feit dat je deze regels leest - de overwinning staat niet aan jouw kant. Daarom raden wij u aan vertrouwd te raken met de nieuwe techniek van Olga Markovich, die een effectieve remedie heeft gevonden voor de behandeling van hartaandoeningen, atherosclerose, hypertensie en vasculaire reiniging. Lees meer >>>

Ziekten van het cardiovasculaire systeem zijn de meest voorkomende ter wereld. Het gevaar van dergelijke ziekten ligt in de ernstige complicaties die ze veroorzaken, dus tijdige en informatieve diagnostiek is belangrijk voor hun behandeling.

Elektrocardiografie: dit is een goedkope en betaalbare methode voor het beoordelen van de conditie en het functioneren van het hart. Dankzij de elektrocardiograaf is het mogelijk om de elektrische activiteit van het hartspier te registreren. Het is mogelijk om de benodigde gegevens van het lichaamsoppervlak van het onderwerp te verkrijgen door vooraf 10 elektroden of speciale zuignappen en manchetten aan te brengen. Bij het stellen van een diagnose moet de persoon in rugligging zijn.

Elektrocardiografie is een informatieve diagnostische methode waarmee u de juistheid van het ritme van hartcontracties kunt bepalen, zodat het wordt gebruikt om patiënten te onderzoeken die lijden aan aritmie. Mede dankzij deze studie is het mogelijk om de ontwikkeling van coronaire hartziekten te bepalen. De diagnostische procedure zelf duurt niet meer dan 10 minuten. Indicaties voor elektrocardiografie:

hypertensie; verhoogd cholesterol; vroegere infectieziekten; zwangerschap; verhoogde symptomen van hartziekte; vermoede reumatische hartziekte; voorbereiding voor een operatie; expertbeoordeling van voertuigbestuurders.

Er zijn aanvullende elektrocardiografische methoden voor het onderzoeken van het hart: dit zijn Holter-elektrocardiografie (dagelijkse bewaking van de elektrische activiteit van het hart) en elektrocardiografie. Deze methoden worden gebruikt voor het uitvoeren van gedetailleerde diagnostiek. Bij elektrocardiografie met fysieke oefeningen wordt de conditie van de patiënt gemonitord tijdens het trainen op een hometrainer of een loopband.

Echografie diagnose van het hart: een van de methoden om het hart te bestuderen, waardoor je niet alleen de structuur van het orgaan, maar ook de bloedstroom erin, en de toestand van het hartspier- en klepapparaat kunt zien. De betrouwbaarheid van de resultaten verkregen met ultrasone diagnostiek bereikt 90%. Echoscopisch onderzoek van het hart stelt u in staat om te bepalen:

de oorsprong van het geluid; type hartfalen; de aanwezigheid van hartafwijkingen; oorzaken van schending van de elektrische activiteit van het myocardium; de aanwezigheid van tumoren in het orgel; de resultaten van een operatie op het orgel; arteriële hypertensie.

Wanneer indicaties echografie wordt de diagnose van het hart uitgevoerd, niet alleen volwassenen, maar ook kinderen. Het voordeel van deze procedure is niet alleen informatief, maar ook pijnloos. De patiënt moet worden uitgekleed, op de bank in de buurt van het diagnostische apparaat liggen. Op bepaalde punten van de borst van de patiënt installeert de arts de sensoren en begint de studie. De procedure duurt niet meer dan 20 minuten.

Radiografie van het hart: een eenvoudige diagnostische methode om de locatie van het hart en zijn fysieke parameters te bepalen. De foto is genomen in zijkant en directe projectie. Voor visualisatie van de achterste rand van het hart kan het nodig zijn om een contrastmiddel te introduceren. Het onderzoek wordt uitgevoerd met vermoedelijke orgaanstoornissen en om de kleine cirkel van bloedcirculatie te volgen.

Radio-isotopen diagnose: voorziet in de introductie van een isotoop die zich ophoopt in het hart en stelt u in staat om de staat van het orgel weer te geven. In normaal functionerende en getroffen gebieden van de hartspier accumuleren isotopen ongelijk, waardoor het mogelijk is om de toestand van het myocardium te bepalen. Wordt ook gebruikt om de toestand van de ventrikels te beoordelen.

Transesofageale gangmaking: wordt gebruikt voor de diagnose van hartritmestoornissen en hartfalen veroorzaakt door ischemie van het hart. Een dunne zachte buis wordt ingebracht door de mond van de patiënt, die in de slokdarm ter hoogte van de boezems wordt geplaatst. Lokale anesthesie van de wortel van de tong wordt gebruikt om kokhalzen te onderdrukken. Via een buis geeft de arts elektrische ontladingen af die de hartslag normaliseren. Indien nodig wordt atropinesulfaat in de patiënt geïnjecteerd om cardiale geleiding te verbeteren. De test wordt beëindigd als de belasting niet meer overeenkomt met de fysieke mogelijkheden van het orgel.

Katheterisatie: gebruikt als een pre-operatieve diagnostische methode. Een katheter wordt ingebracht in een groot vat van de schouder of dij en wordt naar het hart toe bewogen. Het impliceert het gebruik van röntgenapparatuur. Deze diagnostische methode maakt het mogelijk hart- en klepdefecten te detecteren.

Fonocardiografie: een methode gebaseerd op een grafische opname van ruis afkomstig van een functionerend hart. De opname gebeurt met een microfoon, een audioversterker, een frequentiefiltersysteem en een recorder. De procedure wordt uitgevoerd voor hartritmestoornissen en hartafwijkingen.

Computertomografie van het hart: de procedure heeft zijn eigen kenmerken. Omdat het hart constant in beweging is, moet de camera die het beeld van de structuren van het orgel fixeert, worden gesynchroniseerd met het hartritme. De puls mag dus niet hoger zijn dan 65 slagen per minuut, omdat alleen u in dit geval een betrouwbaar resultaat kunt krijgen. Als de patiënt een snelle pols heeft, neem dan een medicijn dat een bètablokker bevat, bijvoorbeeld Metoprolol. Computertomografie kan worden uitgevoerd met of zonder de introductie van een contrastmiddel. Als toediening van deze stof nodig is, moet de patiënt een allergietest doorstaan.

Om onderzoek te doen moet een persoon op een speciale tafel liggen. Een katheter is verbonden met een ader waardoor een radiocontrast wordt geleverd (indien nodig). De patiënt op dit moment is verbonden met de tomograaf. Tijdens de procedure moet u luisteren naar de bevelen van de arts (houd uw adem in, enz.). Het scannen van structuren van het hart wordt uitgevoerd volgens het ontwikkelde protocol. Door de studie is het mogelijk om de hart- en klepafwijkingen, de aanwezigheid van cholesterolplaques in de coronaire vaten en de zich ontwikkelende ischemie te bepalen.

Magnetic resonance imaging: een onderzoeksmethode op basis van de effecten van een magnetisch veld en radiogolven. Dankzij moderne tomografen kun je een gelaagd beeld van het hart krijgen. De methode elimineert de effecten van röntgenstralen. Het is geïndiceerd bij patiënten met hartfalen, ischemie, valvulaire defecten en pericarditis. Deze procedure is niet geschikt voor mensen met een pacemaker, vasculaire stents, kunstmatige gewrichten en andere metalen voorwerpen in het lichaam.

Ultrasone Doppler van de bloedvaten: deze procedure veroorzaakt geen ongemak voor de patiënt. Van toepassing op schepen van verschillende locaties. Meestal gebruikt voor vaten van de hersenen, nek en onderste ledematen, omdat ze vatbaar zijn voor trombose en atherosclerose. Indicaties voor de studie zijn:

atherosclerose; lipidemetabolisme; hypertensie; vasculitis; vasculaire infectie; tekenen van veneuze trombose van de onderste ledematen; duizeligheid, flauwvallen, hoofdletsel.

Doppler-echografie stelt u in staat om vroege laesies van de slagaders en aders, hun tonus en de snelheid van de bloedstroom erdoorheen te identificeren. Met behulp van deze procedure is het mogelijk om de aanwezigheid van atherosclerotische plaques en bloedstolsels te detecteren.

Berekende angiografie: gebruikt om de vaten van de hersenen en de nek te diagnosticeren, evenals de kransslagaders, die zorgen voor de aanvoer van bloed naar het myocard. De procedure wordt uitgevoerd met de introductie van radiopaque substantie door de katheter in de ader van de patiënt. Het onderwerp ligt op de tafel van de angiograaf en blijft roerloos, en röntgenstralen worden door het lichaam geleid, die door de scanner worden opgevangen; verder wordt het beeld van schepen geprojecteerd op de monitor van de angiograaf. De procedure duurt maximaal 30 minuten. Met angiografie kunt u de verandering in de positie van de vaten bepalen, evenals hun vorm en breedte van het lumen. Indicaties voor deze diagnostische procedure:

een beroerte ervaren; duizeligheid, tinnitus, ernstige hoofdpijn; hydrocephalus; atherosclerose; hersenletsel; vasculaire dystonie; Ziekte van Parkinson.

De procedure wordt niet uitgevoerd bij patiënten met een lichaamsgewicht van meer dan 150 kilogram, kinderen jonger dan 5 jaar, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, evenals kankerpatiënten. De absolute contra-indicatie voor computergestuurde angiografie is een allergie voor jodium, dat deel uitmaakt van het contrastmiddel.

Magnetische resonantie-angiografie van bloedvaten van hersenen en nek: hiermee kunt u niet alleen de bloedvaten visualiseren, maar ook de zachte weefsels die hen omringen. Hiermee kunt u een driedimensionaal beeld van het vaatnetwerk opbouwen. Voor de diagnose van halsvaten is het noodzakelijk om een contrastmiddel toe te dienen. De procedure wordt uitgevoerd volgens de volgende indicaties:

de aanwezigheid van aneurysma of stratificatie; hartafwijkingen; vasculaire stenose of vasculitis; atherosclerose.

Magnetische resonantie beeldvorming van vaten van de hersenen en de nek is niet geschikt voor mensen met ziekten van het endocriene systeem en met nierfalen. De diagnose is gecontra-indiceerd bij patiënten met metalen implantaten in hun lichaam.

Flebography: X-ray onderzoek van aders met behulp van een contrastmiddel. Het gebeurt in verschillende projecties. Phlebography wordt gebruikt voor spataderen.

Rheovasography: een gecomputeriseerde onderzoeksmethode waarmee de conditie van de bloedvaten van de ledematen en de bloedstroom daarin kan worden beoordeeld. De indicaties voor de procedure zijn spataderen, tromboflebitis, diabetes mellitus, atherosclerose en het syndroom van Raynaud.

Rheografie: grafische registratie van de bloedstroom in organen en hun weefsels, weergegeven als een curve. Uitgevoerd met vermoedelijke ziekten van de bloedvaten van de hersenen, het hart, de longen en de lever.

Laser Doppler flowmetry: lasersensor van capillairen, waarmee de microcirculatie van bloed in de organen kan worden geëvalueerd. Nadat gegevens zijn vastgelegd, analyseert een speciaal computerprogramma de ontvangen informatie en vormt een onderzoeksprotocol.

De resultaten van een diagnostische procedure moeten worden ontcijferd door een arts, die de tactiek van de behandeling van de patiënt zal bepalen. De behandeling van hartaandoeningen valt onder de competentie van de cardioloog en de hartchirurg. Voor vaatziekten is de hulp van een fleboloog, een neuropatholoog, een angioloog en een cardioloog noodzakelijk.

Vorige Artikel

Volgende Artikel

Hoofd-

Suikerziekte

Coronarografie van hartvaten - wat is het, is het veilig wanneer het wordt uitgevoerd

Algemene informatie

Indicaties voor de procedure

opleiding

Hoe doen ze het

Wettelijke bepalingen

Contra

Risico's, complicaties en gevolgen

Aanbevelingen na de implementatie

Diagnostische kosten

Coronarografie van hartvaten: de essentie van de procedure, indicaties en contra-indicaties

Indicaties voor coronaire angiografie

Contra

Hoe is de procedure?

Ziekenhuisopname en voorbereiding

Wat gebeurt er in de operatiekamer zelf?

Na coronaire angiografie

Complicaties van de procedure

bevindingen

Coronarografie van het hart - wat het is, coronair onderzoek en vasculaire coronair

Coronarografie van hartvaten - wat het is en hoe te bereiden

Coronaire angiografie van hartvaten en contra-indicaties voor de uitvoering ervan

Coronair onderzoek van hartvaten - decoderingsresultaten

Methoden voor onderzoek van ziekten van het hart en de bloedvaten

1. Elektrocardiografie (ECG) Elektrofysiologische harttoewijzing

2. Echografie en echocardiografie van het hart en de bloedvaten

3. Doppler (Doppler) -studie van het hart en de bloedvaten

4. Duplex onderzoek van schepen en hart

5. Triplex vasculair onderzoek

6. Röntgenonderzoek van het hart en de bloedvaten

7. Radio-isotopenmethoden voor het bestuderen van het hart

8. Fonocardiografie (PCG)

9. Elektrofysiologische studie van het hart en de bloedvaten (EFI)

Methoden voor onderzoek van het hart en de bloedvaten

Hart auscultatie

Laboratoriumtests

elektrocardiografie

echocardiografie

Stress ECHO

Doppler. Duplex- en triplexstudies

Röntgenmethoden

Radio-isotoop onderzoek

MRI, CT

Elektrofysiologisch onderzoek

1. Elektrocardiografie (ECG) Elektrofysiologische harttoewijzing

2. Echografie en echocardiografie van het hart en de bloedvaten

3. Doppler (Doppler) -studie van het hart en de bloedvaten

4. Duplex onderzoek van schepen en hart

5. Triplex vasculair onderzoek

6. Röntgenonderzoek van het hart en de bloedvaten

7. Radio-isotopenmethoden voor het bestuderen van het hart

8. Fonocardiografie (PCG)

9. Elektrofysiologische studie van het hart en de bloedvaten (EFI)

Onderzoek van het hart en de bloedvaten

Instrumentele diagnostiek van de studie van het hart

Holter studie

Hart-tot-hart diagnose

Publicaties Over Spataderen

Wie Zijn Wij?

Plaats Uw Reactie

Deel Met Je Vrienden