Oorzaken van IRR

Het werk van het perifere zenuwstelsel wordt gekenmerkt door autonomie. PNS wordt vertegenwoordigd door 2 afdelingen, een daarvan is verantwoordelijk voor het onderhouden van een persoon in een opgewonden staat (sympathieke afdeling), en de tweede is verantwoordelijk voor ontspanning en accumulatie van energie (parasympatische afdeling). Deze afdelingen zijn voortdurend in interactie en zorgen voor een vlotte werking van het lichaam, maar wanneer er een onbalans in hun communicatie is, is er een reeks mislukkingen, uitgedrukt in een spectrum van symptomen. De combinatie van deze symptomen wordt vegetatieve-vasculaire dystonie genoemd.

Oorzaken van VSD bij kinderen

Meestal worden de eerste symptomen van VSD gevonden bij kinderen in de leeftijd van 6 tot 9 jaar. Volgens medische statistieken ontwikkelen meisjes dystonie vaker dan jongens. Manifestaties van de ziekte op deze leeftijd zijn te wijten aan de levensstijl van het kind en functionele veranderingen in het lichaam. De trainingsactiviteiten beginnen respectievelijk de mentale en fysieke belasting te verhogen, de dagelijkse routine wordt aangepast. Dergelijke veranderingen verhogen de instabiliteit van het zenuwstelsel van het kind, wat de aanzet is voor de eerste verstoringen in het lichaam.

De oorzaken van vegetatieve-vasculaire dystonie omvatten maternale erfelijkheid. Bovendien kunnen complicaties van zwangerschap en bevalling de ontwikkeling van het symptoomcomplex beïnvloeden:

• late toxiciteit;
• foetale hypoxie als gevolg van pre-eclampsie of foetoplacentale insufficiëntie;
• intra-uteriene infectieziekten;
• geboortepathologie (te snel of te langzaam);
• geboortetrauma (het opleggen van een verloskundige forceps);
• encefalopathie.

Naast deze redenen voor het optreden van de ziekte zijn er nog andere oorzaken, waaronder psychosociale en somatische problemen:

• familieconflicten;
• hyper zorg;
• chronische stress;
• grote belasting (fysiek en mentaal);
• allergieën;
• infectieziekten;
• endocriene ziekten.

Op zichzelf houden kritische emotionele toestanden en disfuncties van inwendige organen niet altijd de ontwikkeling van de ziekte in. Als er echter al een storing van het autonome zenuwstelsel is opgetreden, kan een overtreding dystonensymptomen veroorzaken. Vaak stimuleren externe factoren zoals ecologie, klimaat, weersomstandigheden en gedragsoorzaken (gebrek aan slaap, sedentaire levensstijl, ongezond voedsel) de opkomst van de IRR.

Oorzaken van IRR bij volwassenen

Bij meer dan 50% van de mensen verschijnen de eerste tekenen van de ziekte zelfs in de prepuberale periode, die vaak wordt veroorzaakt door erfelijkheid en labiliteit van het zenuwstelsel. Het gebeurt echter dat de IRR zich al in de volwassenheid ontwikkelt op de achtergrond van ernstige pathologieën in het werk van interne organen of om psychosociale redenen.

erfelijkheid

Een van de meest voorkomende oorzaken van vegetatieve-vasculaire dystonie is een aangeboren vatbaarheid voor de ziekte. Vaker dan andere wordt overdracht van defecte genen door de vrouwelijke lijn waargenomen. De generatie van VSD in de kinderjaren kan ook aan dit punt worden toegeschreven. Het mechanisme van voorkomen in dit geval overbelast het onstabiele zenuwstelsel met ernstige emotionele en functionele toestanden. Van groot belang zijn de pathologieën van zwangerschap en bevalling, infectieziekten, overgebracht naar het stadium van intra-uteriene ontwikkeling.

Vegetatieve disfunctie van het hart en de bloedvaten

Vaak wordt SVD (somatoforme vegetatieve disfunctie) verward met de IRR, wat zeker een vergissing is. SVD kan worden beschouwd als een stimulans voor de ontwikkeling van dystonie. Hartdisfunctie manifesteert zich alleen door somatische aandoeningen zonder betrokkenheid van het zenuwstelsel en wordt uitgedrukt door de volgende symptomen:

• hartpijn;
• verhoogde hartslag;
• verhoogde bloeddruk, gekenmerkt door een gebrek aan respons op medicamenteuze behandeling;
• hypertensie.

In de ICD-10 wordt autonome disfunctie van het cardiovasculaire systeem aangeduid met de codering F45.3.

Mitochondriale ziekten

Dit zijn erfelijke ziekten die alleen via de vrouwelijke lijn worden overgedragen en die worden gekenmerkt door een schending van de vorming van een voorraad cellulaire energie. Met andere woorden, met dergelijke ziekten treedt uithongering van menselijke weefsels en organen op. Mitochondria zijn verantwoordelijk voor de opwekking van energiereserves die nodig zijn voor de activiteit van alle orgaansystemen, met name de hersenen, het hart, de lever, de organen van het gehoor en het gezichtsvermogen. Met het oog hierop kunnen mitochondriale ziekten aangeboren blindheid en doofheid, neuropathische pijn en disfunctioneren van de hersenen veroorzaken.

Hormonale verstoringen

Functionele veranderingen in hormonale achtergrond komen voor op de achtergrond van de leeftijd:

• tijdens de puberteit;
• in de menopauze (bij vrouwen);
• op oudere leeftijd (seniele veranderingen in hormonale functies).

Bovendien treden verstoringen in de productie en de verhouding van hormonen op tijdens de zwangerschap. Dit is noodzakelijk om een ​​zwangerschap te behouden. Tijdens deze perioden wordt de persoon gekenmerkt door emotionele instabiliteit en elke stressvolle situatie of sterke emotie kan het falen van de ANS veroorzaken.

Individuele functies

Dit item kan worden toegeschreven aan mentale indicatoren van een persoon. Sommige mensen zijn overdreven emotioneel, gevoelig voor stress. De mentaliteit van zulke mensen is onstabiel, ze worden gekenmerkt door voortdurende angst, achterdocht. VSD kan voorkomen tegen de achtergrond van een voortdurende psycho-emotionele overspanning.

Sedentaire levensstijl

Hypodynamie is eerder een factor die dystonie uitlokt, maar niet de oorzaak van zijn ontwikkeling. Mensen die een inactieve levensstijl leiden, geen tijd aan sport besteden, sedentair werk hebben, een verminderde immuniteit hebben en bijgevolg vatbaar zijn voor verschillende infectieziekten.

Infectieziekten, waaronder focale

Infecties verzwakken het menselijk lichaam, verminderen het immuunsysteem. Tijdens de herstelperiode is een situatie mogelijk waarin een chronisch brandpunt van ontsteking dat invloed heeft op het autonome zenuwstelsel aanhoudt. In dit geval zal de persoon zich zwak voelen, moe worden snel, maar denken dat dit resteffecten van de vorige ziekte zijn, hoewel dit in werkelijkheid de primaire tekenen zijn van een beginnende IRR.

osteochondrose

Dystrofie van wervelkraakbeen leidt tot knijpen van zenuwuiteinden en de ontwikkeling van vele neuropathische symptomen. Met de lokalisatie van de overtreding in de cervicale regio, is het werk van het cardiovasculaire systeem verstoord, vanwege het feit dat er zenuwknopen zijn die verantwoordelijk zijn voor de normale werking van het hart en de bloedvaten.

Mechanisch letsel

We hebben het over craniale en spinale letsels die schade aanrichten aan het hele complex van zenuwuiteinden die verantwoordelijk zijn voor het functioneren van de interne organen.

spanning

Chronische stress of een enkele emotionele schok kan een hele reeks pathologieën veroorzaken, inclusief hormonale aandoeningen. Onder de oorzaken van de ontwikkeling van IRR-stress staat de tweede plaats na erfelijke aanleg.

Naast de bovengenoemde redenen voor de ontwikkeling van autonome stoornissen, zijn er de volgende factoren die de oorzaak zijn:

• ziekten van het spijsverteringskanaal;
• allergieën;
• beroepsziekten (geassocieerd met chronische intoxicatie of aanhoudende stress);
• psychosociale oorzaken (gespannen sfeer in het gezin, conflicten op het werk);
• slechte gewoonten;
• abrupte klimaatverandering.

Gezien het feit dat het leven in grote stedelijke gebieden op dit moment wordt geassocieerd met dagelijkse stressvolle omstandigheden, gebrek aan vitamines, gebrek aan slaap en chronische vermoeidheid, wordt aangenomen dat dystonie een ziekte van burgers is. In feite heeft de territoriale factor echter geen invloed op de ontwikkeling van de ziekte. De reden voor dystonie onder stedelijke bewoners ligt in het feit dat ze in ongunstige natuurlijke en psychosociale omstandigheden leven.

Wat veroorzaakt IRR en kan het als een ziekte worden beschouwd?

In de moderne geneeskunde zijn er twee totaal tegenovergestelde meningen over de IRR. Beschrijvingen van deze ziekte worden weerspiegeld in studieboeken over de studie van neurologische aandoeningen. Maar er zijn veel tegenstanders van deze diagnose.

En toch, bestaat deze ziekte echt of is het een mythe, een uitvinding? Laten we proberen het uit te zoeken.

Talrijke studies van wetenschappers vermelden het feit dat ongeveer 70% van de volwassenen en 20% van de kinderen de IRR heeft ervaren. Het blijkt dat deze ziekte een van de meest voorkomende ter wereld is? Deze pathologie heeft verschillende namen gekregen: vegetatieve vasculaire asthenie, hartneurose, vegetatieve dystonie en tenslotte neurocirculatoire dystonie. Al deze termen zijn de naam van een enkele ziekte. Maar het is veel belangrijker om achter de redenen te komen die tot het voorkomen ervan leiden.

Wat zijn de oorzaken van de IRR

Het menselijk lichaam is een complex hulpmiddel, waarbij van tijd tot tijd enige verstoring van de activiteit van de systemen en coördinatie van de interactie van de zenuwregulatieverbindingen kan optreden. De oorzaken van de oorzaken van vegetatieve-vasculaire dystonie liggen precies aan de basis van de stoornis van het zenuwstelsel, die tot de ziekte leidt.

Er zijn verschillende redenen die van invloed zijn op het optreden van de IRR. Voor de eerste keer manifesteert deze ziekte zich in de kindertijd. Dit kan te wijten zijn aan verschillende pathologieën van de perinatale periode:

Onder invloed van deze factoren kan de vorming van het vegetatieve en somatische zenuwstelsel mislukken. Dientengevolge komen spijsverteringsstoornissen voor bij kinderen met vegetatieve disfunctie:

• winderigheid;
• hoge frequentie regurgitatie;
• onregelmatige ontlasting;
• verlies van eetlust.

Er kan een emotionele onbalans zijn, die wordt gekenmerkt door de manifestatie van grillen, conflicten, blootstelling aan verkoudheid.

Het proces van groei en ontwikkeling van het organisme tijdens de puberteit leidt tot de verdere verergering van de vegetatieve disfunctie resulterend in de vooruitgang van het neuroendocriene systeem.

Bij 20-30% van de kinderen en adolescenten kunnen hartklachten, bloeddrukonbalans, neurotische stoornissen zoals vermoeidheid, verlies van aandacht en geheugen, angst, prikkelbaarheid en kortademigheid zich manifesteren.

Het provoceren en verergeren van vegetatieve-vasculaire dystonie bij volwassenen gebeurt tegen de achtergrond van chronische ziekten, stress, depressies, neurosen, endocriene ziekten, hormonale veranderingen van het lichaam, enz.

Welke factoren beïnvloeden de ontwikkeling van het IRR-syndroom?

Allereerst is het noodzakelijk om de erfelijke aanleg te noteren. De basis van de IRR in de kindertijd is het ongevormde mechanisme van het zenuwstelsel, de zwakte en uitputting ervan.

In de wetenschap is de verdeling in verschillende typen van het zenuwstelsel door erfelijkheid en constitutionele vorm bekend. Als een persoon een sterk zenuwstelsel heeft (gebalanceerde processen van opwinding en remming), dan wordt zelfs onder ongunstige omstandigheden de mentale activiteit niet verstoord. Het zwakke zenuwstelsel is niet bestand tegen stress en bij de minste stress raakt de balans van neuropsychische processen van streek.

De erfelijke aard van de ziekte wordt vermeld in de aanwezigheid van pathologie in elk familielid.

De volgende factor in de ontwikkeling van autonome stoornissen is een sterke emotionele schok. Traumatische omstandigheden zorgen ervoor dat het lichaam reageert in de vorm van sterk negatieve emoties, waarvan de stress die deze reactie met zich meebrengt, veroorzaakt en aandoeningen in het zenuwstelsel oplost, waarvan de middelpunten verantwoordelijk zijn voor de algemene emotionele tint van het lichaam. Falen in de systemen van het lichaam vindt plaats in de schakels die verantwoordelijk zijn voor de normale werking van de vaten, de processen van hun uitzetting en inkrimping.

Als gevolg van vasculaire spasmen, is de normale bloedstroom in de weefsels verstoord en dientengevolge, zuurstofverbranding optreedt. De activiteit van het neuro-endocriene systeem is dus van streek.

Deskundigen merken op dat de VSD het meest vatbaar is voor mensen met een cholerisch en melancholisch temperament. Sanguine is ook immuun voor autonome stoornissen, omdat hun stabiele zenuwstelsel niet toestaat om te blijven stilstaan ​​bij negatieve ervaringen, en ze snel stress overwinnen.

De basis voor het optreden van de IRR kan ook dienen als hypodynamie of sterke fysieke spanning. Er zijn een groot aantal feiten die de schadelijkheid van intensieve sporten bevestigen. In het bijzonder lijden mensen die voor professionele sport hebben gekozen. Immers, dit gebied van menselijke activiteit vereist van zijn lichaam werk voor slijtage om hoge resultaten te bereiken.

Een groot aantal mensen lijdt niet aan uitputtende arbeid, maar integendeel aan een laagactieve levensstijl. Met lichamelijke inactiviteit of lage niveaus van fysieke activiteit, gecombineerd met hoge mentale en mentale stress, kunnen alle lichaamssystemen uitvallen, vooral het zenuwstelsel lijdt.

Problemen die de aanleg voor VSD beïnvloeden

IRR kan mentale stress en overwerk veroorzaken. De ziekte is meer vatbaar voor mensen van mentale arbeid, wetenschappers, studenten tijdens de sessies.

Vegetatieve stoornissen komen vrij vaak voor bij mensen met chronische ziekten. Dit kunnen ziekten zijn van het spijsverteringsstelsel, de bloedsomloop, het urinewegstelsel, allergieën, aandoeningen van het immuunsysteem, enz.

Chronische ziekten, die op het lichaam inwerken, ontwikkelen een aandoening die vergelijkbaar is met neurose. Vooral vaak wordt het waargenomen bij verschillende intoxicaties en acute infectieziekten.

IRR kan zich ontwikkelen als gevolg van aan leeftijd gerelateerde hormonale veranderingen in het lichaam. De hormonale en zenuwstelsels, zorgen bij goed gebruik voor de normale werking van het lichaam. Hormonen met verschillende samenstelling vormen een algemene hormonale achtergrond, waarvan de schending kan leiden tot verschillende ziekten.

Aandoeningen van hormonale balans tijdens verschillende perioden van iemands leven, bijvoorbeeld tijdens de adolescentie, tijdens de zwangerschap, de menopauze, enz., Kunnen onaangename symptomen veroorzaken.

Veranderingen in het milieu hebben ook invloed op de toestand van het lichaam. Klimaatomstandigheden, afkoeling, opwarming, sprongen bij atmosferische druk zijn vrij moeilijke tests voor het lichaam, waardoor onplezierige gevoelens kunnen optreden in de vorm van vegetatieve disfunctie.

Er zijn een aantal problemen die niet tot de ziekte zelf kunnen leiden, maar om er een aanleg voor te vormen:

• slapeloosheid, gebrek aan slaap;
• lang verblijf op de computer;
• alcohol en roken;
• onevenwichtige medicatie;
• misbruik van tonische dranken en gekruide voedingsmiddelen.

Classificatie van IRR

Een enkele classificatie van vegetatieve-vasculaire dystonie bestaat niet. De ziekte volgens verschillende criteria is echter verdeeld in types:

• sympathicotonic;
• parasimpatikotonichesky;
• gemengd.

Het beloop van de IRR kan worden bemoeilijkt door karakteristieke aanvallen, die sympathoadrenale, vagoinsulaire of gemengde crisis worden genoemd. Milde crises hebben monosymptomatische manifestaties met duidelijke autonome verschuivingen die maximaal twintig minuten duren.

De manifestatie van ernstige crises gaat gepaard met polysmptomatologie, die wordt gekenmerkt door ernstige vegetatieve stoornissen met convulsies, hyperkinese, verlengd, tot één uur, epileptische aanvallen en postcritische asthenie die meerdere dagen duurt.

Symptomen van de ziekte

Als gevolg van de invloed op het lichaam van het autonome zenuwstelsel, dat de regulator is van de belangrijkste vegetatieve functies - bloedtoevoer, ademhaling, spijsvertering, urineren, enz., Kunnen manifestaties van dystonie worden gevarieerd. Vegetatieve disfunctie kan zich manifesteren als crises in de vorm van paniekaanvallen, flauwvallen en andere paroxismale toestanden.

Afhankelijk van de schending van de activiteit van een afzonderlijk systeem van het lichaam, zijn er bepaalde groepen symptomen van de IRR, die zich zowel afzonderlijk als in combinatie met elkaar kunnen manifesteren.

Met kardinale manifestaties van de IRR verschijnen hartpijn, tachycardie, onderbrekingen en vervaging van de hartactiviteit. Symptomen van de IRR voor aandoeningen van de luchtwegen zijn:

• snelle ademhaling met de onmogelijkheid om in te ademen en uit te ademen;
• een gevoel van benauwdheid en zwaarte in de borst;
• dyspneu, vergelijkbaar met astmatische manifestaties.

Wanneer de IRR kan worden waargenomen verschillende schendingen van druk - veneus en arterieel. Als de thermoregulatie verminderd is, wordt de hoge luchtdruk aangegeven door een labiele temperatuur met een toename tot 38 graden en een daling tot 35, zweten, een gevoel van warmte en kilte.

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel kunnen dyspeptische aandoeningen met buikpijn optreden tijdens vegetatieve regulatiestoornissen, boeren, misselijkheid, braken, constipatie en diarree kunnen optreden.

VSD heeft een nadelige invloed op de activiteit van het urogenitale systeem in de vorm van urinewegaandoeningen, gemanifesteerd door pijn en frequentie, evenals anorgasmie tijdens normaal seksueel verlangen.

Symptomen in psycho-neurologische manifestaties van de IRR:

• vermoeidheid;
• zwakte;
• lethargie;
• verminderde prestaties;
• nervositeit en tranen;
• hoofdpijn en verschillende slaapstoornissen.

Over diagnostische methoden

Een verscheidenheid aan symptomen en het ontbreken van specifieke ziekte-indicatoren maken het moeilijk om IRD te diagnosticeren. Het is gepast om te praten over de differentiële diagnose, waarmee de afwezigheid van organische pathologie wordt aangegeven.

Grote rol bij het verduidelijken van de geschiedenis van gegevens over erfelijke belasting. Als een patiënt in het gezin een geval van vagotonie had, neemt de waarschijnlijkheid van de ziekte van maagzweer, neurodermitis, astma toe. In aanwezigheid van sympathicotonie bij erfelijkheid zijn gevallen van hyperthyreoïdie, hypertensie, diabetes mellitus mogelijk.

Diagnose van de IRR moet vergezeld gaan van een beoordeling van de indicatoren van vegetatieve reactiviteit en initiële vegetatieve tonus. Om de toestand van het autonome zenuwstelsel te beoordelen, wordt een analyse gemaakt van de klachten van de patiënt, evenals het ECG en het EEG van de hersenen. Daarnaast worden verschillende functionele tests uitgevoerd om de vegetatieve reacties van het zenuwstelsel te bepalen.

Behandeling van verschillende vormen van IRR

Het is noodzakelijk om de behandeling van de IRR op een alomvattende manier te benaderen, rekening houdend met de kenmerken en etiologie van autonome stoornissen. Niet-medicamenteuze methoden omvatten:

• normalisatie van het regime;
• redelijke dosering van lichamelijke activiteit;
• actieve levensstijl;
• een emotioneel evenwicht creëren;
• uitsluiting van traumatische situaties;
• psychocorrectie;
• rationeel evenwichtige voeding.

Behandeling van autonome stoornissen wordt uitgevoerd om intern ongemak te elimineren, de levenskwaliteit van de patiënt te verbeteren.

Om dit te doen, moet u zich houden aan bepaalde regels met betrekking tot de kenmerken van levensstijl:

• krachtcorrectie;
• gemeten fysieke activiteit;
• uitsluiting van slechte gewoonten;
• bescherming tegen stress.

Voedingsconformiteit met de IRR is niet voorgeschreven, maar het is noodzakelijk om de consumptie van voedingsmiddelen die dierlijke vetten bevatten te verminderen en grote hoeveelheden vers fruit en groenten aan voedsel toe te voegen.

Therapeutische massage en fysiotherapie zullen helpen.

Bij de behandeling van alle soorten vegetatieve-vasculaire dystonie worden massagetechnieken, acupunctuur, magnetische en laserpunctie, elektrostimulatie en vacuümtherapie gebruikt. Deze procedures hebben een effectief effect op de staat van de bloedvaten en helpen bij het verlichten van nerveuze spanning.

Behandeling met traditionele methoden

De behandeling wordt uitgevoerd in de richting van eliminatie van symptomen van organen en systemen, evenals correctie van ANS-activiteit. De verwijdering van de prikkelbaarheid van het zenuwstelsel en de verbetering van neuropsychische processen worden vergemakkelijkt door de adoptie van glycine. Door het normaliseren van metabolische processen in de hersenen, vermindert het medicijn het asthenisch syndroom. Het is ook raadzaam om nootropics met sedatieve effecten te gebruiken.

Wanneer tachyaritmieën kalium, Corvalol, barboval, evenals vaatverwijders en antispasmodica voorschrijven. Adrenerge blokkers en reserpine worden gebruikt als er tachycardie en hoge bloeddruk zijn.

Om angst, prikkelbaarheid, angstgevoeligheid en slaap te verminderen, worden tranquillizers toegewezen, die een gunstig effect hebben op extrasystolische en cardiale syndromen en bloeddrukinstabiliteit.

Preventie Tips

Preventie van dystonie moet vanaf de kindertijd worden gestart, omdat de onplezierige verschijnselen de vitale activiteit van een persoon compliceren. Betrouwbare middelen zijn de methoden waarmee het mogelijk wordt om het leven zo in te richten dat dystonische syndromen worden geminimaliseerd.

Naleving van enkele regels zal helpen bij het voorkomen van ziekten in de lucht:

• Goede organisatie van het dagelijkse regime: slaap van 8 uur, 2-3 uur verblijf in de frisse lucht, ochtendoefeningen;
• Regelmatige, gedoseerde sporten: fietsen, tennis, zwemmen, buitenspellen.
• Evenwichtige voeding: zout, suiker, vet vlees, meelproducten beperken, voedingsmiddelen die kalium en magnesium bevatten (abrikoos, wilde roos) aan eten toevoegen, met granen, fruit, groenten, noten;
• Therapeutische procedures om het functioneren van het zenuwstelsel te verbeteren (massage, elektrische stimulatie, water- en ontlaatprocedures).

Preventieve maatregelen en een tijdige behandeling helpen het zenuwstelsel te beschermen tegen onplezierige manifestaties van vegetatieve-vasculaire dystonie, zullen een effectieve invloed hebben op de algemene toestand van het lichaam, zodat de activiteit niet onder de dreiging van ziekte staat, zodat de gezondheid altijd goed is en de gezondheid sterk is.

Hoe kom je thuis af van vegetatieve vasculaire dystonie?

Vegetatieve-vasculaire dystonie (VVD), of neurocirculatoire dystonie (NDC) is een complexe polyetiologische aandoening die zich ontwikkelt met disfunctie van het autonome zenuwstelsel, die de activiteit van interne organen en bloedvaten reguleert. Ook kan deze ziekte worden gevonden onder de naam "cardioneurosis", "vegetoneuroz", die de relatie tussen de symptomen van de IRR en de toestand van het autonome zenuwstelsel aantonen.

Hoewel de meerderheid van de artsen het bestaan ​​van een dergelijke diagnose en voor de ziekte van de IRR niet erkent, gelooft zij het niet, maar in MKH kunt u de rubriek F45.3 vinden, die alle bovenstaande diagnoses combineert. Echter, voor patiënten met vegetatieve-vasculaire dystonie wordt het een echte test, omdat de ziekte veel opties heeft voor het beloop en pijnlijke symptomen, heeft een significante invloed op de kwaliteit van leven. Maar de duur ervan wordt niet beïnvloed, heeft een gunstige prognose en een goedaardig verloop.

Wat is het?

In eenvoudige bewoordingen, de IRR is een syndroom dat ontstaat door zenuwen. Over het algemeen lijken de meeste problemen juist vanwege stress en ervaringen, maar vasculaire dystonie is altijd de eerste in de rij.

Aanvallen van de IRR worden veroorzaakt door stoornissen in het cardiovasculaire systeem, die op hun beurt verschijnen tegen de achtergrond van functionele stoornissen van het zenuwstelsel of het endocriene systeem. Dat wil zeggen, zenuwschokken zijn bijna altijd de oorzaak. Wat, zoals bekend, zelden zonder een spoor overgaat en heel vaak kan leiden tot neurocirculaire dystonie - dit is hoe een ziekte anders wordt genoemd.

Oorzaken van VSD

Artsen noemen erfelijke predispositie factoren een van de hoofdoorzaken van het syndroom van vegetatieve-vasculaire dystonie. Tegen de achtergrond van ongunstige externe factoren kunnen deze oorzaken een aanzienlijke invloed hebben op de toestand van het menselijke autonome zenuwstelsel. De belangrijkste component van de manifestaties en verbeteringen van het syndroom zijn de hersenen, namelijk de hypothalamus, die verantwoordelijk is voor de controle van het endocriene systeem van de mens. Neuropsychiatrische stoornissen leiden tot overmatige activiteit van sommige processen en remming van andere, die op complexe wijze verschillende systemen van het lichaam beïnvloeden, inclusief het cardiovasculaire systeem.

1. Meestal wordt vegetatieve-vasculaire dystonie bij kinderen gedetecteerd als gevolg van erfelijkheid. Verhoogde nervositeit en stress in de eerste maanden van de zwangerschap kunnen niet alleen van grote invloed zijn op de vorming van de persoonlijkheid van het kind, maar ook op de hogere zenuwactiviteit van de hersenen. De feiten laten zien dat de emotionele instabiliteit van het lichaam van het kind de ontwikkeling van de IRR veroorzaakt, zelfs in de kindertijd.
2. Adolescentie is een overgangsfase, niet alleen in het proces van het transformeren van een kind in een volwassene, maar ook in de neurofysiologische. Conflictsituaties, emotionele stress, chronische ziekten, endocriene stoornissen, bewegingsarmoede en andere factoren zijn in grote mate provocateurs van de ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire dystonie bij adolescenten. Verhoogde mentale belasting, met een erfelijke component, leidt tot een zekere onbalans in het lichaam, wat leidt tot de opkomst en ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire dystonie.
3. Op volwassen leeftijd spelen hormonale veranderingen in het lichaam een ​​speciale rol bij het triggeren van de VVD-mechanismen. Dat is de reden waarom de vrouwelijke helft van de bevolking van de planeet veel vaker lijdt aan VVD dan de man. De prenatale periode, zwangerschap, de periode van de menopauze, dit alles, als cruciale momenten in het leven van een vrouw, kan het startpunt zijn voor het mobiliseren van symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie. Vegetatieve-vasculaire dystonie is vooral ongunstig tijdens de zwangerschap, wanneer zelfs kleine afwijkingen in de gezondheid van een vrouw noodzakelijk de conditie van de foetus beïnvloeden.

Hetzelfde geldt voor de aanwezigheid van overgewicht, wat een provocateur-manifestatie van dystonie kan zijn. Een toename in lichaamsgewicht leidt tot de ontwikkeling van hypertensie, wat op zijn beurt een extra belasting is voor het cardiovasculaire systeem. De ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire dystonie treft in dit geval mensen van totaal verschillende leeftijd.

Soorten ziekte

Als gevolg van vegetatieve vasculaire dystonie worden de hersenen en het hart, de nieren en de ledematen aangetast. Daarom is het vegetatieve dystonie-syndroom vergelijkbaar met een kameleon: bij verschillende mensen manifesteert het zich met zulke verschillende symptomen dat het moeilijk is om hun gemeenschappelijke oorzaak te vermoeden. Er zijn drie soorten pathologie: hypertonisch, hypotoon en gemengd.

1. Als het sympathische zenuwstelsel overdag onafhankelijk is van de 'interne noodzaak', spreken ze van een hypertensieve vorm van vasculaire dystonie. Een persoon klaagt over een hartaanval en / of paniekaanvallen, angst, wordt snel moe, maar valt 's avonds in slaap. Verhoogde of onstabiele druk.
2. Wanneer de parasympathische NA de hele dag heerst, voelt de persoon zich zwak, slaperig, moe en af ​​en toe duizelig en flauw, dit is een hypotoon type IRR. Druk verlaagd.
3. Wanneer de sympathische en parasympathische systemen "argumenteren" voor leiderschap, elkaar afwisselend verslaan en verliezen, vervangen hyper- en hypotone symptomen elkaar en praten ze over een gemengd type.

Tijdens het onderzoek blijken de organen en systemen in orde te zijn, er zijn geen pathologieën in en een dergelijke IRR wordt primair genoemd. Als het symptoomcomplex van vegetovasculaire dystonie optreedt tegen de achtergrond van een andere ziekte, wordt het als secundair beschouwd.

Eerste tekenen

Aandoeningen van het autonome zenuwstelsel kunnen zeer uiteenlopende manifestaties veroorzaken, ze staan ​​bekend om ongeveer 150. Voor de IRR zijn de meest kenmerkende symptomen geassocieerd met vasculaire reactie en het centrale zenuwstelsel:

• hoofdpijn;
• tinnitus;
• duizeligheid;
• neiging om flauw te vallen;
• verhoogde hartslag;
• zwakte, slaperigheid;
• overmatig zweten;
• onduidelijke toename van de lichaamstemperatuur;
• spierpijn;
• trillen in het lichaam en in de handen.

Voor mensen met vegetatieve-vasculaire dystonie zijn mentale kenmerken eigenaardig:

• scherpe druppels emoties;
• neiging tot paniek;
• obsessieve gedachten;
• toegenomen angst;
• achterdochtigheid in karakter.

Klinische syndromen van IRD

Autonome dysfunctie syndroom combineert sympathische, parasympathische symptomen en gemengd met gegeneraliseerde, systemisch of lokaal van aard, die zich manifesteren als permanente of paroxysmen (vegetovascular crises) met noninfectious subfebrilitet, neiging tot temperatuur asymmetrie.

1. Vagotonia wordt gekenmerkt door bradycardie, moeite met ademhalen, rood worden van de huid van het gezicht, zweten, speekselvloed, verlaging van de bloeddruk, gastro-intestinale dyskinesieën. Vagoinsulyarnye crisis manifesteert warmte gevoel in het hoofd en gezicht, dyspneu, berekend op de kop kunnen zijn misselijkheid, zwakte, zweten, duizeligheid, neiging om te ontlasten, verhoogde darmmotiliteit, gemarkeerd miosis, vertragen hartslag 45-50 slagen / mi, verlagen van bloeddruk tot 80/50 mm Hg. Art.
2. Sympathicotonia wordt gekenmerkt door tachycardie, bleking van de huid, verhoogde bloeddruk, verzwakking van de darmmotiliteit, mydriasis, koude rillingen en een gevoel van angst en angst. Wanneer sympathadrenalic Stroke weergegeven of verergert hoofdpijn, gevoelloosheid optreedt en koude extremiteiten, gezicht bleekheid, verhoogde bloeddruk tot 150 / 90-180 / 110 mm Hg, hartslag tot 110-140 slagen / min gemarkeerd pijn hart, er is opwinding, motorische rusteloosheid, soms stijgt de lichaamstemperatuur tot 38-39 ° C.
3. Het syndroom van psychische stoornissen - gedrags- en motivationele stoornissen - emotionele labiliteit, tranen, slaapstoornissen, angst, cardiofobie. Bij patiënten met VSD, een hoger niveau van angst, zijn ze vatbaar voor zelfbeschuldiging, zijn ze bang om beslissingen te nemen. Persoonlijke waarden heersen: grote zorg voor gezondheid (hypochondrie), activiteit neemt af tijdens de periode van ziekte. Bij de diagnose is het belangrijk om onderscheid te maken tussen somatoforme autonome stoornissen, waarbij er geen psychische stoornissen zijn, en hypochondrische stoornissen, ook beschouwd als een somatogene neurose-achtige toestand, evenals paniekstoornis en fobieën, andere nerveuze en mentale ziekten.
4. Gemengde crises worden gekenmerkt door een combinatie van symptomen die typisch zijn voor crises, of hun alternatieve manifestatie. Er kan ook sprake zijn van: rood dermograaf, zones van hyperalgesie in het atriale gebied, "gevlekte" hyperemie van de bovenste helft van de borstkas, hyperhidrose en acrocyanosis van de handen, tremor van de handen, niet-infectieuze subfebrile, neiging tot vegetatieve vasculaire crises en temperatuurasymmetrieën.
5. Hyperventilatie (respiratoir) syndroom - een subjectief gevoel van kortademigheid, compressie van de borst, kortademigheid, de noodzaak van een diep adem. Bij een aantal patiënten verloopt het als een crisis, waarvan het klinische beeld bijna stikt. De meest voorkomende oorzaken, provoceert de ontwikkeling van respiratoire syndroom, is uit te oefenen, mentale belasting, verblijf in een benauwde kamer, een sterke verandering van warmte en koude, slechte tolerantie van transport. Samen met de mentale factoren van dyspneu, is de reductie van de compensatoir-adaptieve vermogens van de ademhalingsfunctie tot hypoxische stress van groot belang.
6. Syndroom van aanpassingsstoornissen, asthenisch syndroom - snelle vermoeidheid, zwakte, intolerantie voor fysieke en mentale stress, meteorologische afhankelijkheid. De verkregen gegevens dat de basis van het asthenische syndroom zijn transcapillaire metabolische stoornissen, verminderde zuurstofconsumptie door de weefsels en verminderde hemoglobinedissociatie.
7. Cardiovasculair syndroom - Cardialgie in de linkerhelft van de borstkas die optreedt tijdens emotionele in plaats van fysieke inspanning, gaat gepaard met hypochondrische stoornissen en wordt niet gestopt door coronale analyse. Fluctuaties van bloeddruk, pulsbelasting, tachycardie, functionele ruis. Op het ECG en fietsergometrie worden meestal sinus- en extrasystolische aritmieën gedetecteerd, er zijn geen tekenen van myocardischemie.
8. Neurogastric syndrome - neurogastric aerophagy, spasm van de slokdarm, duodenostasis en andere aandoeningen van de motorevacuatie en secretoire functies van de maag en darmen. Patiënten klagen over brandend maagzuur, winderigheid en obstipatie.
9. Het syndroom van metabool weefsel en perifere vasculaire aandoeningen - weefseloedeem, spierpijn, angiotrofonervaringen, het syndroom van Raynaud. De kern van hun ontwikkeling zijn veranderingen in vasculaire tonus en vasculaire permeabiliteit, transcapillair metabolisme en microcirculatiestoornissen.
10. Cerebrovasculair syndroom - hoofdpijn, duizeligheid, geluid in het hoofd en oren, neiging tot flauwvallen. De basis van hun ontwikkeling is cerebrale angiodystonia, waarvan de pathogenetische basis de ontregeling is van de vasculaire tonus van de hersenen, hypertoon, hypotoon of gemengd van aard. Bij sommige patiënten met aanhoudend cefalgisch syndroom is er een schending van de tonus van niet alleen arteriële, maar ook veneuze bloedvaten, de zogenaamde functionele veneuze hypertensie.

Paniekaanval

Dit is een ander syndroom dat een kenmerkend symptoom van vegetatieve-vasculaire dystonie zal zijn. Een persoon ervaart een sterke angst, een gevoel van naderende angst, een golf van angst dekt hem.

Tegelijkertijd stuurt het lichaam signalen over het gevaar, maar het biedt geen oplossingen voor het probleem. Daarom heeft de patiënt een sterke angst voor de dood, lijkt het hem - het hart stopt, het onderschept de ademhaling. Het is opmerkelijk dat letterlijk in 10-15 minuten de paniekaanval op de achtergrond van de IRR voorbij gaat, de menselijke conditie weer normaal wordt.

Het verloop van de IRR

In de meeste gevallen heeft de ziekte zonder provocerende factoren een latent (asymptomatisch) karakter.

Onder invloed van ongunstige omstandigheden en overbelastingen zijn echter frequente manifestaties van crises. Dergelijke crises hebben soms een plotseling karakter en gaan gepaard met symptomen die kenmerkend zijn voor vele ziekten: bleekheid, ernstig zweten, een verlaging van de bloeddruk, pijn in de buik, misselijkheid en braken, een afname van de lichaamstemperatuur.

De crisis in de ziekteactiviteit is ernstiger bij oudere mensen, vooral bij mensen met bijkomende ziekten. In veel gevallen is de crisis het gevolg van lang opgebouwde componenten, en daarom zijn er frequente gevallen van manifestaties van een groot aantal symptomen op hetzelfde moment.

diagnostiek

Zoals reeds vermeld, is de IRR een diagnose van uitsluiting. Daarom zijn voor de diagnose alle aanvullende methoden nodig die organische pathologie zullen elimineren. We hebben een algemeen onderzoek van de patiënt nodig, overleg met een neuroloog, cardioloog, gastro-enteroloog en endocrinoloog.

Voer een volledig cardiologisch onderzoek uit: laboratoriumtests, cholesterol, ECG, echografie van het hart, testen met een lading, Halter POS en bloeddruk. Ook worden röntgenfoto's van de borst, echografie van de buikorganen, nieren en de schildklier, fibrogastroscopie en colonoscopie voor gastro-intestinale klachten voorgeschreven. Bepaal het niveau van schildklierhormonen, omdat de pathologie gepaard gaat met vergelijkbare symptomen.

Als tijdens alle aanvullende onderzoeken geen pathologie wordt gevonden, wordt de patiënt gediagnosticeerd met vegetatieve-vasculaire dystonie in overeenstemming met:

• toonaangevend klinisch syndroom (hart-, hypotoon, hypertensief, respiratoir, asthenisch, neurotisch, gemengd natuurlijk);
• ernst: mild (3-6 klachten en symptomen), matig (8-16 tekens), ernstig (meer dan 17 symptomen en frequente crises);
• fase van de ziekte (exacerbatie of remissie).

Behandeling van vegetatieve-vasculaire dystonie

In het geval van de beschreven overtreding, moet het behandelingsregime complex zijn, op lange termijn, rekening houden met de eigenaardigheden van disfuncties, de etiologische factor en de individuele bijzonderheden van de persoon. Met het voortdurende verloop van deze schending zullen therapeutische maatregelen lang duren.

Dus, hoe kom je af van vegetatief-vasculaire dystonie bij volwassenen? Therapeutische maatregelen omvatten in de regel het gebruik van niet-medicamenteuze schema's, die kunnen worden aangevuld met sedativa.

Niet-medicamenteuze therapeutische maatregelen omvatten:

1. Optimalisatie van werk- en rusttijden. Om de symptomen van de IRR kwijt te raken, moet u klassen van mentale en fysieke arbeid gelijkmatig afwisselen om de tijd die voor een computerscherm en tv wordt doorgebracht te minimaliseren. Bij afwezigheid van een dergelijke gelegenheid, voer elke 60-90 minuten om een ​​pauze te nemen, oefeningen voor de ogen, opwarmen voor de rug.
2. Naleving van een stabiele dagelijkse routine met een verplichte volledige rust. De normale duur van de nachtrust voor elke persoon is individueel. Maar voor de meesten zou dit cijfer niet minder dan 8-9 uur moeten zijn. De voorwaarden voor slaap zijn ook belangrijk. De slaapkamer mag niet benauwd zijn, u moet regelmatig luchten en nat reinigen. Het bed moet comfortabel zijn, geschikt voor de groei en het bouwen van een persoon. Het is beter om de voorkeur te geven aan de orthopedische matras en het kussen.
3. Dieet met de opname in het dieet van voedingsmiddelen die rijk zijn aan kalium en magnesium. Het zijn deze mineralen die betrokken zijn bij de overdracht van impulsen in de zenuwuiteinden, de activiteit van het hart en de bloedvaten verbeteren, de balans herstellen in het werk van het zenuwstelsel. Daarom, toen VSD het gebruik van boekweit en havermout, peulvruchten, gedroogde vruchten, noten, kruiden, aardappelen, wortelen en aubergines aanbeval.
4. Adequate fysieke activiteit. Het beste zijn oefeningen die plaatsvinden in de frisse lucht of in het water, maar tegelijkertijd geen significante belasting vormen voor het spier- en cardiovasculaire systeem. Bovenal zijn patiënten met vegetatieve-vasculaire dystonie geschikt voor zwemmen, wateraerobics, dansen, skiën en fietsen. Bij dergelijke belastingen treedt een zachte training van het hart op, de psycho-emotionele toestand is genormaliseerd. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om sporten te vermijden waarbij het noodzakelijk is om scherpe bewegingen te maken, hoge sprongen te maken of lange tijd in statische spanning te blijven. Dit creëert een extra belasting van de bloedvaten en kan leiden tot een verslechtering van het beloop van de ziekte.
5. Acupunctuur en massage bevorderen de ontspanning, elimineren angstgevoelens, normaliseren de bloeddrukniveaus en herstellen de slaap. Bij het hypertensieve type worden massagebewegingen in een langzaam tempo weergegeven met een verbeterd effect op het nekgebied. In de hypotone variant van de IRR daarentegen moet de massage snel en intens zijn.
6. Het gebruik van kruidengeneesmiddelen. Bij VSD met verhoogde bloeddruk zijn kruiden met sedatieve en hypotensieve werking (tinctuur van valeriaan, pioenroos, moedermelk) geschikt. De hypotone variant van de ziekte vereist de toediening van geneesmiddelen met een stimulerend en activerend effect (Eleutherococcus, Aralia, Ginseng).
7. Fysiotherapeutische methoden hebben een positief effect op vegetatieve-vasculaire dystonie als gevolg van de normalisatie van de interactie van verschillende delen van het zenuwstelsel, de vasculaire tonus. Dergelijke procedures verbeteren de bloedcirculatie in organen en weefsels, activeren metabolische processen. De lijst met gebruikte methoden is vrij groot: elektroforese met medicinale oplossingen op de cervicale wervelkolom, toepassing van ozokeriet of paraffine op het gebied van de halsband, laserbestraling in combinatie met magnetische therapie. Uitstekend effect hebben waterbehandelingen. Voor alle soorten IRR worden contrastbaden, circulaire en waaierdouches, onderwatermassage en zwemmen getoond.
8. Wanneer de IRR op het hypotonische type nodig is om producten te gebruiken die de tonus van bloedvaten vergroten: groene thee, natuurlijke koffie, melk. In de hypertensieve variant van de ziekte moeten voedingsmiddelen die een stijging van de bloeddruk veroorzaken, worden uitgesloten van het dieet: sterke thee en koffie, augurken en pittige gerechten.

Bij de diagnose van vegetatieve vasculaire dystonie worden geneesmiddelen uitsluitend voorgeschreven door de behandelende arts. Het therapeutische effect is gericht op het herstellen van de balans in het functioneren van het ganglion-systeem.

Geneesmiddelen voor VSD

Medicamenteuze behandeling wordt bepaald door preferentiële symptomen bij een bepaalde patiënt. De belangrijkste groep medicijnen voor de IRR zijn geneesmiddelen met een sedatief effect:

1. Phytopreparations - valeriaan, motherwort, new-passit, enz.;
2. Antidepressiva - tsipraleks, paroxetine, amitriptyline;
3. Tranquilizers - seduksen, elenium, tazepam, grandaxine.

In sommige gevallen voorgeschreven nootropische geneesmiddelen (piracetam, omnaron), vasculaire geneesmiddelen (cinnarizine, aktovegin, cavinton), psychotrope geneesmiddelen - grandaxine, mezapam, sonapaks. In het geval van het hypotonische type VSD helpt het gebruik van adaptogenen en tonische fytomedicatie - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

In de regel begint de behandeling met meer "milde" kruidenremedies, bij gebrek aan effect worden lichte kalmerende middelen en antidepressiva toegevoegd. Met een sterke angst, paniekaanvallen, neurose-achtige stoornissen, is het niet mogelijk om iets te doen zonder medicatie correctie.

Symptomatische therapie is gericht op het elimineren van de symptomen van andere organen, voornamelijk het cardiovasculaire systeem.

Met tachycardie en verhoogde bloeddruk, anapriline en andere geneesmiddelen uit de groep van bètablokkers (atenolol, egilok), worden ACE-remmers voorgeschreven. Cardialgie wordt meestal verwijderd door sedativa te nemen - seduksena, korvalol, valokordin.

Bradycardie van minder dan 50 hartslagen per minuut vereist het gebruik van atropine, preparaten van belladonna. Coole tonische baden en douches en lichaamsbeweging zijn nuttig.

Folk remedies

De eerste behandeling van de IRR-folkremedies omvat het leveren van ondersteuningsvaartuigen.

• Soothing prijzen. Het is nuttig om de harmonieuze staat van het zenuwstelsel te herstellen om kruiden te drinken, die je bij een apotheek kunt kopen of zelf kunt koken. Hier is er een van: meng in gelijke verhouding valeriaanwortel, komijn, moederskruid, dille en calendula. 1 theelepel van het mengsel giet 150 ml kokend water, laat gedurende 2 uur trekken en zeef. Neem het medicijn 5 keer per dag, 15 ml voor een maand. Het wordt niet aanbevolen om skips te maken, omdat de regelmatigheid van de toediening direct invloed heeft op de effectiviteit van de behandeling.
• Een andere balsem is niet alleen voorbereid voor het versterken van de bloedvaten, het helpt ook bij beroertes en hartinfarcten, atherosclerose van de bloedvaten, geluid in het hoofd, oren, ontstekingsprocessen, rekening houdend met de samenstelling, het blijkt een zeer krachtig hulpmiddel te zijn. Om het te maken, worden drie tincturen bereid - 40 gram rode klaverbloemen worden gegoten met 40% alcohol in een hoeveelheid van 500 ml en gedurende 14 dagen in het donker gelaten, daarna gefilterd. De tweede infusie wordt bereid uit de wortel van de Kaukasische Dioscorea in een hoeveelheid van 50 gram, eerder geplet. Het ingrediënt wordt gegoten met 40% alcohol in een volume van 500 ml, erop aandringen als klaver. De derde tinctuur is gemaakt van zachte propolis, die wordt vermalen en 70% alcohol wordt gegoten in een houder van verduisterd glas in de verhouding van 100 gram per 1000 ml. Capaciteit goed gesloten, sta 10 dagen in het donker op kamertemperatuur, gefilterd. Vervolgens wordt de tinctuur grondig gemengd in een verhouding van 1: 1: 1. Balsem wordt driemaal daags na de maaltijd op een kleine lepel genomen, vooraf verdund met water in een volume van 50 ml. De duur van een dergelijke therapie is twee maanden. Dan moet je 14 dagen pauze houden en de cursus herhalen.
• U moet een glas droge dille zaden te nemen, toe te voegen aan hen twee grote lepels van gemalen valeriaanwortel, plaats het mengsel in een thermosfles en giet een liter water aan de kook gebracht. Samenstelling dringen gedurende 24 uur, vervolgens gefiltreerd en toegevoegd aan 500 ml vloeibaar natuurlijke honing. Alles wordt grondig gemengd, in de koelkast geplaatst. Het geneesmiddel wordt driemaal daags vóór de maaltijd ingenomen. Minimaal 30 minuten moeten verstrijken voordat je gaat eten. Eenmalige hoeveelheid van een mengsel van een grote lepel. Het verloop van de behandeling duurt tot het einde van het bereide medicijn.

Dit is het niet waard om te doen

Wat moet niet worden gedaan aan patiënten met vegetatieve-vasculaire dystonie?

1. Doe mee aan diëten en vasten.
2. Negatieve horloge op wat er gebeurt in mijn leven.
3. Om extra stress te creëren voor het lichaam - douches, moderne ademhalingsoefeningen.
4. Oefen meditatie.
5. Tempo jezelf met zware lichamelijke inspanning.
6. Probeer een nieuwe manifestatie van de ziekte te vinden.
7. Drink alcohol.

Luister ook naar amateurs in deze kwestie (buren, vrienden, kennissen, familieleden die geen medische opleiding hebben), vooral met betrekking tot het voorschrijven van drugs!

The Verdict

Veel artsen geloven dat een dergelijke diagnose niet bestaat. Het is verontrustend dat nog niemand heeft besloten over de naamgeving van de ziekte, iedereen noemt het anders, niemand kan precies zeggen hoe het zich manifesteert.

Alle symptomen die verband houden met de symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie kunnen bij elke persoon in een periode van zijn leven worden gevonden. Alle mensen in de wereld kunnen met geen enkele ziekte ziek zijn.

1. Symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie worden zeer vaag en in verschillende bronnen op verschillende manieren beschreven. Bij de meeste patiënten die al jaren worden gediagnosticeerd, is het moeilijk uit te leggen dat ze niet zo'n ziekte hebben en inderdaad bestaat een dergelijke ziekte niet. Anders ontstaat een geheel logische vraag - van wat is hij al deze maanden of jaren behandeld?
2. Voor veel artsen is deze diagnose een "reddingsboot" of "vuilnisbak", afhankelijk van de kant die moet worden bekeken. Als de patiënt een aantal symptomen heeft, maar tijdens het onderzoek geen significante organische pathologie wordt gedetecteerd, is het onmogelijk om hem te vertellen dat het in orde is.
3. Per slot van rekening kwam hij met klachten, iets zat hem dwars, iets had hem naar de spreekkamer gebracht. Hij begrijpt de dokter eenvoudigweg niet en besluit dat hij niet competent genoeg is en naar een andere arts gaat, in de hoop dat hij het probleem begrijpt. Daarom gebruikt de arts een bewezen methode, schrijft een diagnose van "vegetatieve-vasculaire dystonie" op de kaart.

Dan schrijft hij de patiënt een onschuldige valeriaan, moederveld voor, loopt 's avonds onder de maan door, vergezeld van reflecties op iets positiefs. Wat hebben we? En de wolven worden gevoerd en de schapen zijn heel. De patiënt is blij dat de oorzaak van zijn problemen gelukkig triviaal bleek te zijn, omdat vegetatieve vasculaire dystonie ook voor de meeste van zijn kennissen en familieleden bestaat.

Vegetatieve dystonie

Vegetatieve-vasculaire dystonie is een complex van functionele stoornissen gebaseerd op ontregeling van de vasculaire tonus van het autonome zenuwstelsel. Het manifesteert paroxysmale of constante hartslag, overmatig zweten, hoofdpijn, tintelingen in het hart, roodheid of bleekheid van het gezicht, kilte, flauwvallen. Kan leiden tot de ontwikkeling van neurose, aanhoudende hypertensie, de kwaliteit van leven aanzienlijk verslechteren.

Vegetatieve dystonie

Vegetatieve-vasculaire dystonie is een complex van functionele stoornissen gebaseerd op ontregeling van de vasculaire tonus van het autonome zenuwstelsel. Het manifesteert paroxysmale of constante hartslag, overmatig zweten, hoofdpijn, tintelingen in het hart, roodheid of bleekheid van het gezicht, kilte, flauwvallen. Kan leiden tot de ontwikkeling van neurose, aanhoudende hypertensie, de kwaliteit van leven aanzienlijk verslechteren.

In de moderne geneeskunde wordt vegetatieve-vasculaire dystonie niet als een onafhankelijke ziekte beschouwd, omdat het een combinatie is van symptomen die zich ontwikkelen tegen de achtergrond van het verloop van enige organische pathologie. Vegetatieve-vasculaire dystonie wordt vaak aangeduid als vegetatieve disfunctie, angioneurose, psycho-vegetatieve neurose, vasomotorische dystonie, vegetatief dystonie-syndroom, enz.

De term vegetatieve-vasculaire dystonie verwijst naar een overtreding van de vegetatieve regulatie van de interne homeostase van het lichaam (bloeddruk, hartslag, warmteoverdracht, breedte van de pupillen, bronchiën, spijsverterings- en uitscheidingsfuncties, insuline- en adrenalinesynthese), vergezeld van veranderingen in vasculaire tonus en bloedcirculatie in weefsels en organen.

Vegetatieve-vasculaire dystonie is een zeer veel voorkomende aandoening en komt voor bij 80% van de bevolking, een derde van deze gevallen heeft therapeutische en neurologische hulp nodig. De opkomst van de eerste manifestaties van vegetatieve-vasculaire dystonie verwijst in de regel naar de kindertijd of adolescentie; uitgesproken overtredingen kenbaar maken op de leeftijd van 20-40. Vrouwen zijn 3 keer vaker geneigd tot het ontwikkelen van autonome stoornissen dan mannen.

Morfologische en functionele kenmerken van het autonome zenuwstelsel

De functies die door het autonome zenuwstelsel (ANS) in het lichaam worden uitgevoerd, zijn uiterst belangrijk: het controleert en reguleert de activiteit van de interne organen en zorgt voor het behoud van de homeostase - de constante balans van de interne omgeving. Volgens zijn functioneren is de ANS autonoom, dat wil zeggen dat hij niet onderhevig is aan bewuste, beheersende controle en andere delen van het zenuwstelsel. Het vegetatieve zenuwstelsel biedt regulering van verschillende fysiologische en biochemische processen: handhaving van thermoregulatie, optimale bloeddruk, metabolische processen, urinevorming en -vertering, endocriene, cardiovasculaire, immuunreacties, enz.

ANS bestaat uit sympathische en parasympathische delingen die tegengestelde effecten hebben op de regulatie van verschillende functies. De sympathische effecten van ANS omvatten pupilverwijding, verhoogde metabole processen, verhoogde bloeddruk, verminderde gladde spiertonus, verhoogde hartslag en verhoogde ademhaling. Door parasympatische - vernauwing van de pupil, verlaging van de bloeddruk, verbetering van de tonus van gladde spieren, vermindering van de hartslag, vertragende ademhaling, verbetering van de secretoire functie van de spijsvertering, enz.

De normale activiteit van de ANS wordt verzekerd door de consistentie van het functioneren van de sympathische en parasympatische afdelingen en hun adequate reactie op veranderingen in interne en externe factoren. De onbalans tussen de sympathische en parasympathische effecten van het ANS veroorzaakt de ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire dystonie.

Oorzaken en ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire dystonie

De ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire dystonie bij jonge kinderen kan te wijten zijn aan de pathologie van de perinatale periode (foetale hypoxie), geboortewonden, ziekten van de neonatale periode. Deze factoren hebben een nadelige invloed op de vorming van het somatische en autonome zenuwstelsel, het nut van hun functies. Vegetatieve disfunctie bij dergelijke kinderen komt tot uiting in spijsverteringsstoornissen (frequente regurgitatie, winderigheid, onstabiele ontlasting, slechte eetlust), emotionele onbalans (toegenomen conflict, grilligheid) en een neiging tot catarrale ziektes.

Tijdens de puberteit lopen de ontwikkeling van interne organen en de groei van het organisme als geheel vooruit op de vorming van neuro-endocriene regulatie, wat leidt tot een verergering van vegetatieve disfunctie. Op deze leeftijd manifesteert zich vegetatieve-vasculaire dystonie door pijn in het hartgebied, onderbrekingen en palpitaties, bloeddrukgevoeligheid, neuropsychiatrische stoornissen (verhoogde vermoeidheid, verminderd geheugen en aandacht, warm humeur, hoge angstgevoelens, prikkelbaarheid). Vegetatieve-vasculaire dystonie komt voor bij 12-29% van de kinderen en adolescenten.

Bij volwassen patiënten kan het optreden van vegetatieve-vasculaire dystonie worden uitgelokt en verergerd door de invloed van chronische ziekten, depressies, stress, neurose, hoofdletsel en verwondingen van de cervicale wervelkolom, endocriene ziekten, maagdarmkanaalpathologieën, hormonale veranderingen (zwangerschap, menopauze). Op elke leeftijd is constitutionele erfelijkheid een risicofactor voor vegetatieve-vasculaire dystonie.

Classificatie van vegetatieve-vasculaire dystonie

Tot op heden is er nog geen enkele classificatie van vegetatieve-vasculaire dystonie ontwikkeld. Volgens verschillende auteurs, autonome dysfunctie verschilt volgens een aantal van de volgende criteria:

• Volgens de overheersende sympathetische of parasympathische effecten: sympathicotonisch, parasympathicotonisch (vagotonisch) en gemengd (sympatho-parasympathisch) type vegetatieve-vasculaire dystonie;
• Volgens de prevalentie van autonome stoornissen: gegeneraliseerd (met de interesse van verschillende orgaansystemen gelijktijdig), systemisch (met het belang van één orgaansysteem), en lokale (lokale) vormen van vegetatieve-vasculaire dystonie;
• Afhankelijk van de ernst van de cursus: latente (verborgen), paroxysmale (paroxysmale) en permanente (permanente) varianten van vegetatieve-vasculaire dystonie;
• Afhankelijk van de ernst van de manifestaties: mild, matig en ernstig verloop;
• Volgens etiologie: primair (constitutioneel geconditioneerd) en secundair (als gevolg van verschillende pathologische aandoeningen) vegetatieve-vasculaire dystonie.

Door de aard van de aanvallen die het verloop van vegetatieve-vasculaire dystonie compliceren, stoten ze sympathoadrenale, vago-achtige en gemengde crises uit. Lichte crises worden gekenmerkt door monosymptomatische manifestaties, optreden met uitgesproken autonome verschuivingen, de laatste 10-15 minuten. Crisissen van matige ernst hebben polysymptomatische manifestaties, uitgesproken vegetatieve verschuivingen en een duur van 15 tot 20 minuten. Ernstige crises manifesteren zich door polysymptomatica, ernstige autonome stoornissen, hyperkinese, epileptische aanvallen, een aanvalsduur van meer dan één uur en asthenie na de crisis gedurende meerdere dagen.

Symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie

Manifestaties van vegetatieve-vasculaire dystonie zijn divers, vanwege het veelzijdige effect op het lichaam van het ANS, dat de belangrijkste vegetatieve functies reguleert - ademhaling, bloedtoevoer, zweten, urineren, spijsvertering, enz. andere paroxismale toestanden).

Er zijn verschillende groepen symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie als gevolg van voornamelijk verminderde activiteit van verschillende lichaamssystemen. Deze stoornissen kunnen geïsoleerd voorkomen of met elkaar worden gecombineerd. De cardiale manifestaties van vegetatieve-vasculaire dystonie omvatten pijn in de regio van het hart, tachycardie, een gevoel van onderbreking en vervaging in het werk van het hart.

Bij schendingen van de regulatie van het ademhalingssysteem komt vegetatieve-vasculaire dystonie tot uiting door ademhalingssymptomen: snelle ademhaling (tachypnea), onvermogen om diep adem te halen en volledig uitademen, gevoelens van gebrek aan lucht, zwaarte, congestie in de borst, scherpe paroxismale dyspnoe, die lijkt op astmatische aanvallen. Vegetatieve-vasculaire dystonie kan zich manifesteren door verschillende dysdynamische stoornissen: fluctuaties in veneuze en arteriële druk, verstoorde bloed- en lymfecirculatie in de weefsels.

Vegetatieve stoornissen van thermoregulatie omvatten de labiliteit van de lichaamstemperatuur (stijgen tot 37-38 ° C of afnemen tot 35 ° C), gevoel van kou of gevoel van warmte, zweten. De manifestatie van thermoregulatorische aandoeningen kan kortdurend, langdurig of permanent zijn. De aandoening van de vegetatieve regulatie van de spijsvertering wordt uitgedrukt door dyspeptische stoornissen: pijn en krampen in de buik, misselijkheid, oprispingen, braken, obstipatie of diarree.

Vegetatieve-vasculaire dystonie kan het uiterlijk van verschillende soorten urogenitale aandoeningen veroorzaken: anorgasmie met behouden seksueel verlangen; pijnlijk, frequent urineren bij afwezigheid van organische pathologie van de urinewegen, enz. Psycho-neurologische manifestaties van vegetatieve-vasculaire dystonie omvatten lethargie, zwakte, vermoeidheid met een lichte belasting, verminderde prestaties, verhoogde prikkelbaarheid en tranen. Patiënten lijden aan hoofdpijn, meteozavisimosti, slaapstoornissen (slapeloosheid, oppervlakkige en rusteloze slaap).

Complicaties van vegetatieve-vasculaire dystonie

Het beloop van vegetatieve-vasculaire dystonie kan gecompliceerd zijn door vegetatieve crises die bij meer dan de helft van de patiënten voorkomen. Afhankelijk van de prevalentie van stoornissen in het ene of een ander deel van het vegetatieve systeem, verschillen sympathoadrenale, vagoinsulaire en gemengde crises.

De ontwikkeling van een sympathoadrenale crisis of "paniekaanval" vindt plaats onder de invloed van een scherpe afgifte van adrenaline in het bloed, die optreedt bij het commando van het vegetatieve systeem. De crisis begint met plotselinge hoofdpijn, hartkloppingen, cardialgie, blancheren of roodheid van het gezicht. Arteriële hypertensie wordt opgemerkt, de pols versnelt, er treedt een subfebrale toestand op, koude rillingen, gevoelloosheid van de ledematen, een gevoel van ernstige angst en angst. Het einde van de crisis is even plotseling als het begin; na beëindiging - asthenie, polyurie, met de afgifte van urine met een laag soortelijk gewicht.

Vaginose crisis manifesteert symptomen, in veel opzichten het tegenovergestelde van sympathische effecten. De ontwikkeling ervan gaat gepaard met de afgifte van insuline in de bloedbaan, een scherpe daling van het glucosegehalte en een toename van de activiteit van het spijsverteringsstelsel. Vaginale en insulaire crises worden gekenmerkt door gevoelens van hartfalen, duizeligheid, aritmieën, moeite met ademhalen en een gevoel van gebrek aan lucht. Er is een afname van de polsslag en een verlaging van de bloeddruk, zweten, blozen van de huid, zwakte en donker worden van de ogen.

Tijdens de crisis neemt de darmmotiliteit toe, verschijnt meteorisme, gerommel, de drang om een ​​stoelgang te krijgen en zijn losse ontlasting mogelijk. Aan het einde van de aanval komt de staat van uitgesproken moeheid na de crisis. Vaak zijn er gemengde sympatho-parasympathische crises, gekenmerkt door de activering van beide delen van het autonome zenuwstelsel.

Diagnose van vasculaire dystonie

Het diagnosticeren van vegetatieve-vasculaire dystonie is moeilijk vanwege de verscheidenheid aan symptomen en het ontbreken van duidelijke objectieve parameters. In het geval van vegetatieve-vasculaire dystonie is het nogal mogelijk om te spreken over de differentiële diagnose en uitsluiting van de organische pathologie van een bepaald systeem. Om dit te doen, worden patiënten geraadpleegd door een neuroloog, een endocrinoloog en een onderzoek door een cardioloog.

Bij het ophelderen van de geschiedenis, is het noodzakelijk om een ​​familiale last vast te stellen als gevolg van vegetatieve disfunctie. Bij patiënten met vagotonie in de familie komt de incidentie van maagzweren, bronchiale astma en neurodermitis vaker voor; met sympathicotonie - hypertensie, coronaire hartziekte, hyperthyreoïdie, diabetes mellitus. Bij kinderen met vegetatieve vasculaire dystonie wordt de geschiedenis vaak verergerd door een ongunstig verloop van de perinatale periode, terugkerende acute en chronische focale infecties.

Bij het diagnosticeren van vegetatieve-vasculaire dystonie, is het noodzakelijk om de initiële vegetatieve tonus en vegetatieve reactiviteitsindicatoren te beoordelen. De initiële toestand van de ANS wordt in rust beoordeeld door het analyseren van klachten, hersen-EEG en ECG. De autonome reacties van het zenuwstelsel worden bepaald door verschillende functionele testen (orthostatisch, farmacologisch).

Behandeling van vegetatieve-vasculaire dystonie

Patiënten met vegetatieve-vasculaire dystonie worden behandeld onder toezicht van een huisarts, een neuroloog, een endocrinoloog of een psychiater, afhankelijk van de overheersende manifestaties van het syndroom. In het geval van vegetatieve-vasculaire dystonie wordt een uitgebreide, langdurige individuele therapie uitgevoerd, rekening houdend met de aard van vegetatieve disfunctie en de etiologie ervan.

Bij de keuze van de behandelingsmethoden wordt de voorkeur gegeven aan de drugsvrije aanpak: normalisering van werk en rust, eliminatie van lichamelijke inactiviteit, gemeten beweging, beperking van emotionele effecten (stress, computerspellen, televisie kijken), individuele en gezinspsychologische correctie, rationele en regelmatige voeding.

Een positief resultaat bij de behandeling van vegetatieve-vasculaire dystonie wordt waargenomen van therapeutische massage, reflexologie, waterprocedures. Het gebruikte fysiotherapeutische effect is afhankelijk van het type vegetatieve disfunctie: voor vagotonie is elektroforese met calcium, mezaton, cafeïne geïndiceerd; met sympathicotonia - met papaverine, aminophylline, broom, magnesium).

In geval van insufficiëntie van algemene versterkende en fysiotherapeutische maatregelen, wordt individueel geselecteerde medicamenteuze therapie voorgeschreven. Om de activiteit van vegetatieve reacties voorgeschreven sedativa (valeriaan, motherwort, sint-janskruid, Melissa, etc.), antidepressiva, kalmerende middelen, nootropische geneesmiddelen te verminderen. Glycine, hopantenzuur, glutaminezuur, complexe vitamine-minerale preparaten hebben vaak een gunstig therapeutisch effect.

Om de manifestaties van sympathicotonie te verminderen, worden β-adrenerge blokkers (propranolol, anapriline) gebruikt, vagotonische effecten - kruidenpsychostimulantia (Schizandra, Eleutherococcus, enz.). In het geval van vegetatieve-vasculaire dystonie, wordt de behandeling van chronische foci van infectie geassocieerd met endocriene, somatische of andere pathologie uitgevoerd.

De ontwikkeling van ernstige vegetatieve crises kan in sommige gevallen parenterale toediening van neuroleptica, tranquillizers, β-blokkers en atropine vereisen (afhankelijk van de vorm van de crisis). Patiënten met vegetatieve-vasculaire dystonie moeten regelmatig worden gecontroleerd (eens per 3-6 maanden), vooral in de herfst-lente-periode, wanneer herhaling van een complex van therapeutische maatregelen noodzakelijk is.

Voorspelling en preventie van vegetatieve-vasculaire dystonie

Tijdige detectie en behandeling van vegetatieve vasculaire dystonie en de consistente profylaxe ervan in 80-90% van de gevallen leiden tot het verdwijnen of aanzienlijk verminderen van vele manifestaties en het herstel van de adaptieve vermogens van het organisme. Het niet-gecorrigeerde verloop van vegetatieve-vasculaire dystonie draagt ​​bij tot de vorming van verschillende psychosomatische stoornissen, psychologische en fysieke tekortkomingen van patiënten, heeft een negatieve invloed op de kwaliteit van hun leven.

Een reeks preventieve maatregelen voor vegetatieve-vasculaire dystonie moet gericht zijn op het versterken van de mechanismen van zelfregulatie van het zenuwstelsel en het vergroten van de adaptieve vermogens van het lichaam. Dit wordt bereikt door een gezonde levensstijl, geoptimaliseerde rust, werk en fysieke activiteit. Preventie van exacerbaties van vegetatieve-vasculaire dystonie wordt uitgevoerd met behulp van de rationele therapie.