Spasme van de coronaire vaten van het hart

Uit dit artikel zul je leren: wat voor soort aandoening wordt vasculaire spasmen genoemd. Waarom komt het voor, de symptomen van pathologie. Welke soorten vaten hebben vaak invloed op spasmen en hoe deze gevaarlijk zijn voor mensen. Diagnose en behandeling.

De auteur van het artikel: Alina Yachnaya, een oncoloogchirurg, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

Vasculaire spasmen (angio- of vasospasme) is een pathologische samentrekking van de spiervezels van de slagaderwand, waardoor het lumen vernauwt en de normale bloedstroom verstoord raakt. Tegen de achtergrond van angiospasme is er een acuut zuurstofgebrek in de weefsels, dat het onderscheidt van de fysiologische vasoconstrictie (vasoconstrictie) - een onderdeel van de interne regulatie van de bloedstroom door haarvaten en slagaders.

Het pathologische proces beïnvloedt alleen de musculaire en gemengde slagaders (gedeeld door het gehalte aan gladde spiercellen). Het elastische type (aorta en longslagaders) lijdt niet. In het geval van angiospasme, wordt de gemiddelde bloedvatbekleding gereduceerd, en de binnenste (intima) is gegolfd en steekt, verder in het lumen, verder de bloedstroom.

De structuur van verschillende soorten aderen en slagaders. Klik op de foto om te vergroten

Het mechanisme van vasospasme is niet volledig begrepen. Het is bekend dat het wordt geassocieerd met een schending van de beweging van kalium-, natrium- en calciumionen door celwanden. In pathologie worden beide soorten kanalen geblokkeerd om ze te verplaatsen, wat leidt tot een mislukking in de regulatie van contractie-relaxatieprocessen in de slagaderwand.

Dit blok wordt veroorzaakt door twee redenen die zowel onafhankelijk als gezamenlijk kunnen optreden:

1. Biochemische veranderingen op het niveau van hormonen.
2. Overtreding van de innervatie van de vaatwand met een overwicht van sympathieke invloed.

Tegen de achtergrond van vasospasme neemt de stroom van slagaderlijk bloed drastisch af, wat zuurstof en voedingsstoffen bevat die noodzakelijk zijn voor normale vitale activiteit van weefsels, en een zone van ischemie verschijnt. Deze aandoening geeft klinische manifestaties die afhankelijk zijn van het gebied met een verminderde bloedstroom.

Vazospasme komt voor in slagaders van gemiddelde grootte of diameter, wat geassocieerd is met hun leidende rol in het reguleren van de bloedcirculatie in het lichaam. Ze reageren beter op interne en externe invloeden, die normaal vasoconstrictie veroorzaken.

Visualisatie van vasoconstrictie en vasodilatieprocessen

Symptomen en behandeling van coronaire spasmen

Een spasme van de kransslagaders is een snelle vernauwing van de bloedvaten die de gladde spieren van het hart voeden. Dit is een van de gevaarlijkste omstandigheden en elk jaar leidt dit tot duizenden doden. Dit symptoom wordt beschouwd als de belangrijkste manifestatie van ischemische ziekte, evenals enkele andere pathologieën.

Door de vernauwing van het lumen daalt de bloedtoevoer naar de hartspiercellen sterk, beginnen ze zuurstofgebrek te ervaren en treedt er een verschijnsel met de naam ischemie op. Antianginal drugs worden gebruikt om spasmen te verlichten, waarvan nitroglycerine het populairst is.

Wat kan een gevoel van spasmen in het hartgebied zeggen?

Er is geen enkele oorzaak die een stenocarditis veroorzaakt. Meestal is er een complex effect van verschillende factoren die een spasme veroorzaken. Dergelijke ziekten worden polyetiologisch genoemd.

Er zijn de volgende hoofdredenen:

• atherosclerose;
• auto-immune en endocriene ziekten;
• obesitas;
• hypertensie;
• vegetatieve-vasculaire dystonie (VVD) en andere neurosen;
• systemische vasculitis;
• complicaties van infectieziekten.
• De volgende risicofactoren zijn ook van invloed op het proces:
• geslacht (vaker bij mannen);
• leeftijd (gebruikelijker bij oudere mensen);
• alcoholmisbruik en roken;
• genetische aanleg (als uw familieleden een dergelijke ziekte hebben, neemt het risico toe);
• gebrek aan beweging;
• constante stress.

Wat is coronair vasospasme en hoe manifesteert het zichzelf?

In tegenstelling tot andere organen, is het hart (samen met de hersenen) erg gevoelig voor hypoxie en zelfs een korte onthouding van zijn energetische substanties brengt ernstige verstoringen in het functioneren van het orgel met zich mee. Meestal duren angina-aanvallen (de zogenaamde aandoening) niet lang, maar ze tasten de fysieke mogelijkheden van de patiënt aanzienlijk aan.

Een langdurige spasme (vooral als het gecompliceerd is door trombose) kan leiden tot een hartaanval - d.w.z. dood van de hartspier, die wordt beschouwd als de belangrijkste doodsoorzaak in de structuur van hartpathologie.

Meestal treedt deze aandoening op wanneer de belasting van het hart toeneemt, bijvoorbeeld tijdens hard lichamelijk werk of sterke emotionele ervaringen. Bij een dergelijke kwaadaardige vorm als Prinzmetall's angina treedt in rust een spasme op.

Symptomen van vasospasme van het hart zijn erg karakteristiek, het is gemakkelijk om ze te herkennen.

De aanval begint met een scherpe persing of knellende pijn achter het borstbeen, die kan geven in de linkerarm, in de linker helft van de onderkaak, in de schouder en nek. In sommige gevallen ontwikkelt de buikvorm zich wanneer pijn optreedt in de bovenbuik. Vaak wordt deze aandoening verward met een exacerbatie van maagzweren of andere pathologieën van het maag-darmkanaal.

De pijn gaat ook gepaard met de volgende symptomen:

• als je kortademig wordt, wordt het moeilijk om te ademen;
• overmatig zweten;
• perifere cyanose;
• trillen in de ledematen, stuiptrekkingen;
• tachycardie, gevoel van onregelmatige hartslag;
• toegenomen angst, angst voor de dood;
• verwarring, duizeligheid;
• hypotensie.

Typisch, angina pectoris symptomen duren 2-5 minuten, maar niet meer dan 20. Het wordt verwijderd door nitroglycerine of een ander vergelijkbaar medicijn te nemen. Als de pijn niet weggaat, duidt dit op een mogelijke ontwikkeling van een hartinfarct, in een dergelijk geval is het noodzakelijk om onmiddellijk een ambulance te bellen.

Wat te doen als deze symptomen verschijnen?

Als u eerst de symptomen van vasculaire spasmen van de hartspier heeft ontdekt, moet u zo snel mogelijk contact opnemen met een specialist om een ​​onderzoek uit te voeren en de noodzakelijke behandeling te krijgen. Vergeet niet dat dit een zeer gevaarlijke toestand is die vaak tot de dood leidt.

Neem een ​​nitroglycerinetablet onder je tong om thuis een hap te nemen. Het medicijn begint binnen een paar minuten te werken en de pijn verdwijnt.

Voor de diagnose van deze ziekte met behulp van de volgende methoden:

• elektrocardiografie;
• dagelijkse holter ecg-bewaking;
• ultrasone echocardiografie;
• functionele belastingtests (fietsergometrie, Valsavy-monster);
• MRI of CT;
• röntgenfoto van de borst;
• contrast angiografie van de kransslagaders.

• algemene bloed- en urine-analyse;
• biochemische bloedtest;
• ischemische markers (troponine, creatinefosfokinase, LDH);
• test voor reumatische tests.

• anti-angineuze geneesmiddelen;
• spasmolytica;
• cardiotonisch;
• cerebrale beschermers;
• antihypertensiva;
• anti-cholesterol medicijnen.

In sommige gevallen kan een operatie nodig zijn, zoals bypass-chirurgie of stenting.

Het wordt niet aanbevolen om medicatie te gebruiken zonder een arts te raadplegen, inclusief folk remedies. Tot slot moet eraan worden herinnerd dat een dergelijke behandeling meestal symptomatisch is. Om de oorzaken te beïnvloeden, is het eerst noodzakelijk om een ​​gezonde levensstijl te leiden. Lichaamsbeweging helpt de bloedstroom van het hart te stimuleren en de afwijzing van slechte gewoonten elimineert hun negatieve effecten op het myocard.

bevindingen

De aanwezigheid van coronaire spasmen geeft de ontwikkeling van coronaire hartziekten aan, wat een enorm gevaar voor het leven betekent. Deze aandoening wordt beschouwd als een "ziekte van de beschaving" en treedt op als gevolg van hormonale of nerveuze aandoeningen, verslechtering van de bloedstroom van het hart.

Bij de eerste tekenen van angina, zoals brandende pijn achter het borstbeen, kortademigheid en bleekheid, moet je zo snel mogelijk hulp zoeken. Alleen vroege diagnose, behandeling en zorgvuldige implementatie van preventieve maatregelen kunnen de levensduur van de patiënt verlengen.

Oorzaken en behandeling van vasculaire spasmen van het hart

Een spasme van hartvaten wordt beschouwd als een scherpe en plotselinge vernauwing van het lumen van de slagaders, meer precies, spier glad weefsel dat hen lijnen. Dit weefsel reguleert de bloedstroom in de kransslagaders. Zo'n spasme is tijdelijk, maar treedt op in de vorm van angina, waardoor de persoon veel ongemak ondervindt.

De vorm van coronaire insufficiëntie, wanneer de spasme leidt tot pijn op de borst die optreedt tijdens de rust, wordt rest angina genoemd. Het komt vaker voor bij vrouwen, zelfs bij jonge vrouwen. Deze aandoening kan onafhankelijk zijn van schade aan het pathologische proces van de kransslagaders. Rustende angina leidt minder vaak tot ernstige complicaties of de dood dan de gebruikelijke vorm van de ziekte.

Plotselinge vernauwing van het lumen van de slagaders van het hart

De oorzaak van hartspasmen is niet volledig begrepen. Sommige van de factoren die van invloed zijn op de ontwikkeling ervan, zijn onder meer verhoogde activiteit van bloedplaatjes, die verantwoordelijk zijn voor de bloedstolling. Natuurlijk zijn er andere redenen die we later zullen bekijken. Ongeacht, wordt elke spasme voorafgegaan door een calciuminstroom in de gladde spiercellen die de slagaders bekleden.

Er is ook zoiets als capillaire angina. Dit syndroom treft vooral vrouwen. Tegelijkertijd worden karakteristieke veranderingen waargenomen op het ECG, maar de kransslagaders worden niet geblokkeerd en er zijn geen tekenen van zuurstofgebrek van de hartspier tijdens stress of sportactiviteiten. Er zijn meningen dat deze vorm van spasmen optreedt als gevolg van verminderde werking van kleine bloedvaten, die zich in de buurt van de kransslagaders bevindt.

redenen

Ondanks al het bovenstaande is het mogelijk om bepaalde oorzaken te identificeren die tot spasmen leiden en dienovereenkomstig een aanval van angina veroorzaken.

Een van de oorzaken van spasmen is atherosclerose.

1. Atherosclerose. Spasme en beroertes ontstaan ​​wanneer het lumen van de kransslagaders met 50-70% versmald is. Hoe sterker de stenose, hoe ernstiger het beloop van de ziekte. De ernst van de aanvallen hangt af van de locatie en de omvang van de stenose, evenals van het aantal getroffen bloedvaten.
2. Ziekten van het spijsverteringskanaal.
3. Infectieuze en allergische aandoeningen.
4. Reumatoïde en syfilitische vasculaire laesies.

Bovendien kunt u de wegwerpbare en fatale oorzaken van spasmen identificeren.

1. Uitgeschakelde factoren: hyperlipidemie, obesitas, hypodynamie, roken, diabetes mellitus, arteriële hypertensie, intoxicatie en bloedarmoede, emotionele stress, verhoogde viscositeit van het bloed, blootstelling aan kou, het gebruik van bepaalde geneesmiddelen. Door roken in het bloed neemt de concentratie van carboxyhemoglobine toe. Het is een verbinding van hemoglobine en koolmonoxide, die zuurstof verhongering van cellen en spasmen van de slagaders veroorzaakt.
2. Onherstelbare factoren: leeftijd, geslacht, erfelijkheid.

symptomen

Het klinische teken wordt gekenmerkt door druk of drukpijn die optreedt achter het borstbeen en geeft aan de linker scapula of arm. Meestal gebeurt dit tijdens emotionele of fysieke overspanning, maar zoals we hierboven hebben geleerd, kan dit in een rusttoestand gebeuren.

De drempel voor de ontwikkeling van pijn wordt bepaald door de mate van coronaire hartziekte. Als ernstige schade aan de drie kransslagaders optreedt, zal een spasme optreden, zelfs bij een minimale belasting. Rustende angina komt vooral 's nachts voor.

De aanvallen van deze vorm van angina zijn langer en intenser. De pijn neemt langzamer toe dan deze verdwijnt. Dit kan gepaard gaan met de volgende symptomen:

• misselijkheid;
• zweten;
• gebrek aan lucht;
• duizeligheid;
• hartkloppingen.

Zoals we al weten, neemt angina verschillende vormen aan, wat leidt tot een spasme van hartvaten, dus het is de moeite waard om de classificatie van angina te onthouden.

Angina druk. Het wordt gekenmerkt door voorbijgaande pijn achter het borstbeen. Ze worden veroorzaakt door fysieke of emotionele stress die de metabole behoeften van de hartspier verhoogt. In dit geval verdwijnt de pijn bij het nemen van nitroglycerine of in rust. Angina pectoris omvat verschillende typen. Een eerste keer spasme, oftewel angina, duurt bijvoorbeeld ongeveer een maand of minder van de eerste manifestatie. De prognose en de koers zijn anders, daarom kan deze vorm zich ontwikkelen tot een andere.

Stabiele angina heeft een duur van meer dan een maand. Het bevat vier functionele klassen. De eerste klasse wordt gekenmerkt door een aanval die zich voordoet wanneer buitensporige belastingen langdurig en intensief worden uitgevoerd. In de tweede klas is de fysieke activiteit beperkt, er treedt een aanval op bij het beklimmen van meer dan één verdieping en het lopen van meer dan 500 meter.

Dit gebeurt meestal tijdens slecht weer en emotionele opwinding. In de derde functionele klasse vindt een aanval plaats bij het beklimmen van één verdieping en minder dan 200 meter lopen. De vierde functionele klasse wordt gekenmerkt door sterk verminderde fysieke activiteit en de ontwikkeling van aanvallen in rust.

Spontane angina. Het wordt alleen veroorzaakt door een plotselinge spasme van de hartslagaders. Aanvallen komen alleen in rust, vroeg in de ochtend of 's nachts.

diagnostiek

Om angina pectoris en oorzaken van spasmen te herkennen, moeten de klachten van de patiënt, namelijk de locatie, de aard en de duur van de pijn, alsook de omstandigheden waaronder deze zich voordoen, zorgvuldig worden beoordeeld. Het is belangrijk om laboratoriumdiagnostiek uit te voeren. Het omvat bloedtests voor cholesterol, lipoproteïnen, triglyceriden, elektrolyten, enzovoort.

Het is erg belangrijk om de T- en I-markers voor hartchiromonen te identificeren die wijzen op hartschade. Het is erg belangrijk om de oorzaak van de spasmen te identificeren en te begrijpen hoe deze tot beroertes leiden.

Een aantal andere onderzoeken zou ook moeten worden uitgevoerd.

1. ECG. Als het ECG wordt genomen op het hoogtepunt van de aanval, zal een afname van het ST-interval worden waargenomen. In de borstkasleidingen zal een negatieve T-golf worden gemarkeerd.Er zal ook een ritme- en geleidingsstoornis zijn.
2. Dagelijkse ECG-bewaking. Met deze methode kunnen ischemische veranderingen worden geïdentificeerd, indien aanwezig. Vóór de aanval verhoogt de frequentie van contracties van het hart. In het geval dat de frequentie van samentrekkingen van het hart normaal is, spreken ze van spontane angina veroorzaakt door een spasme van hartvaten.
3. Echocardiografie. Wanneer angina ischemische lokale veranderingen.
4. Fietsergometrie. Dit is een test die laat zien wat de maximale belasting kan zijn voor de patiënt. De belasting wordt gecreëerd door de hometrainer tot het moment dat de submaximale hartslag wordt bereikt. Op dit moment wordt ECG-opname uitgevoerd.
5. Diagnostische coronaire angiografie. Het wordt uitgevoerd om de mate, lokalisatie en prevalentie van arteriële laesies te beoordelen.

Alle resultaten verkregen als resultaat van deze onderzoeken stellen ons in staat om de spasmen van hartvaten te onderscheiden van andere ziekten en om hun oorzaken te begrijpen.

behandeling

De behandeling is gericht op het verlichten van spasmen. Het is erg belangrijk om aanvallen en complicaties van angina te voorkomen. Zodra een aanval van angina pectoris optreedt, moet u nitroglycerine nemen. Het kan worden gebruikt in de vorm van een pil of in de vorm van een alcoholische oplossing, een of twee druppels van een één-procent-oplossing op een stuk suiker moet in de mond worden gehouden tot het volledig is opgenomen.

Meestal stopt de pijn na een paar minuten. Als de aanval om te stoppen niet werkte, kan nitroglycerine herhaaldelijk worden genomen, met inachtneming van het interval van drie minuten. U kunt dit medicijn echter niet meer dan driemaal innemen, omdat dit bijdraagt ​​tot een sterke daling van de bloeddruk.

Als ernstige angina pectoris is ontstaan, kan de arts een chirurgische behandeling aanbevelen. Het omvat ballonangioplastiek of coronaire bypassoperatie.

1. Coronaire bypassoperatie is een chirurgische ingreep die gebaseerd is op de implantatie van een bloedvat in een geblokkeerd vaatgebied om de bloedstroom te herstellen. We kunnen zeggen dat dit het creëren van een tijdelijke oplossing is. Voor transplantaties worden de aderen van de benen of de retrosternale slagaders gebruikt.
2. Angioplastiek is het gebruik van een katheter die aan het einde een kleine ballon heeft. De katheter beweegt naar de plaats van de vernauwing van de slagader, waar de ballon wordt uitgerekt en opgeblazen, waardoor de spasmen worden geëlimineerd.

Om de duur van de angioplastiek te verlengen, ontwikkelden ze echter een methode die vasculaire stenting wordt genoemd. De stent is een metalen buisvormig gaas, dat uitzet in de slagader en een soort frame is. Dit voorkomt dat de bloedvaten vernauwen en spasmen. Alle bovenstaande operaties zijn al lange tijd uitgevoerd, maar sommige patiënten ontwikkelen restenose, dat wil zeggen het opnieuw vernauwen van het bloedvat. Daar zijn twee redenen voor.

1. De slagader in de loop van de angioplastie expandeert en ontvouwt, echter, de wanden ervan zijn elastisch, zodat deze later weer kan worden versmald.
2. De ontwikkeling van littekenweefsel. Meestal is de hoeveelheid klein, maar soms is het significant, dus de bloedstroom kan weer moeilijk zijn.

De stent is een vreemd lichaam, dus het kan een negatieve reactie van het lichaam veroorzaken bij patiënten die zijn geïmplanteerd met een conventionele metalen stent. Deze reactie vindt plaats in de vorm van een vernauwing van het vat. Dit probleem kan echter worden vermeden door andere stents te gebruiken die zijn bekleed met een geneesmiddelafgevend polymeer.

Consequenties en preventie

Een spasme dat leidt tot de ontwikkeling van angina, verhoogt het risico op een hartinfarct aanzienlijk. Het gevaarlijkste dat kan gebeuren is de dood. Dat is waarom het nodig is om op tijd te worden onderzocht en aandacht te besteden aan eventuele symptomen. Het is ook erg belangrijk om spasmen en de ontwikkeling van angina pectoris te voorkomen.

De belangrijkste preventiemethoden:

• stoppen met roken;
• bloeddruk controle;
• beperking van fysieke en emotionele stress;
• beperking van het gebruik van alcoholische dranken;
• goede voeding;
• matige fysieke activiteit.

Door dergelijke eenvoudige regels te observeren, kan men problemen voorkomen, niet alleen met vaartuigen, maar ook met andere organen. Laten we niet vergeten dat onze gezondheid meestal in onze handen ligt!

Symptomen van spasmen van de coronaire vaten: wanneer het hart niet genoeg kracht heeft

Ziekten van de hartspier veroorzaken niet alleen ongemak voor een persoon, maar vormen ook een ernstige bedreiging voor het leven. Aldus kan vasospastische angina, vergezeld van een scherpe en vaak plotselinge vernauwing van de slagaders die het hart voeden, acuut coronair syndroom veroorzaken en zelfs de ontwikkeling van een hartinfarct teweegbrengen.

Wat zijn de symptomen van coronair vasospasme, waarom komt het voor en hoe kan het de ontwikkeling ervan voorkomen? U vindt de antwoorden op deze vragen in ons overzicht en video in dit artikel.

De essentie van het probleem

Het werk van de bloedvaten wordt gereguleerd door vele factoren: de activiteit van het autonome zenuwstelsel, het volume circulerend bloed en het niveau van perifere weerstand. Verstoring van homeostase-mechanismen leidt tot verschillende aandoeningen, waaronder angiospasme.

Een spasme van de coronaire (coronaire) bloedvaten is een scherpe en plotselinge vernauwing van het lumen van de slagaders door hun gladde spier spieren te verminderen. Ondanks het feit dat deze pathologie tijdelijk is, leidt dit tot onvoldoende toevoer van zuurstof en voedingsstoffen naar de hartspier en de ontwikkeling van angina pectoris.

Vasospastische angina pectoris (Prinzmetal angina pectoris) is een speciale vorm van insufficiëntie van de coronaire bloedtoevoer die zich ontwikkelt in rusttoestand. Het manifesteert zich door pijn en ongemak achter het borstbeen, kortademigheid, een gevoel van angst voor de dood en paniek. In tegenstelling tot stress angina, wordt deze pathologie niet geassocieerd met fysieke of psycho-emotionele stress en ontwikkelt ze zich vaak 's nachts.

Let op! Het gevaarlijkst voor de ontwikkeling van acute cardiovasculaire rampen is 3-4 uur van de nacht. Volgens de statistieken ontwikkelen de meeste hartaanvallen zich op dit specifieke moment.

De precieze oorzaken van de ontwikkeling van een spasme van de kransslagaders zijn niet door specialisten vastgesteld.

Artsen noteren het effect:

1. Atherosclerose van bloedvaten. Naast de mechanische vernauwing van het lumen van de slagaders als gevolg van cholesterolplaques, leidt deze ziekte tot een verminderde innervatie van de vaatwand en veroorzaakt het de ontwikkeling van angiospasme boven of onder de plaats van afsluiting.
2. Ziekten van het spijsverteringskanaal.
3. Besmettelijke-inflammatoire en allergische ziekten.
4. Pathologieën waarbij metabolische aandoeningen betrokken zijn.
5. Roken.
6. Reumatoïde vasculaire laesies.
7. Systemische veranderingen in vaatwanden bij syfilis.

De belangrijkste rol in de pathogenese van angiospasme is schade aan het vasculaire endotheel, leidend tot een toename van de productie van vasoconstrictieve stoffen die bijdragen aan de vernauwing van de arterie. De synthese van vaatverwijders, die leidt tot de ontspanning van gladde spiercellen en de uitbreiding van het lumen van bloedvaten, integendeel, wordt opgeschort.

Klinische manifestaties

De vernauwing van de kransslagaders leidt tot de ontwikkeling van een aanval van angina.

Een van de belangrijkste manifestaties:

• intense acute, drukkende of knellende pijn op de borst (gemiddelde duur - 2-5 minuten);
• bestraling van pijn in de linkerschouder, schouderblad, nek;
• kortademigheid, kortademigheid;
• tachycardie;
• kleverig koud zweet;
• duizeligheid;
• misselijkheid, soms braken.

Bij ernstig angiospasme is de pijn zo hevig dat mensen letterlijk bevriezen, in een poging niet te bewegen. Het gezicht van de patiënt is bleek, bedekt met zweet, de handen worden tegen de borst gedrukt. Na een tijdje ontspant het gespannen vat en verdwijnen de pijnlijke gewaarwordingen.

Let op! Hoge intensiteit en langdurige pijn, niet gestopt met conventionele middelen, kan een teken zijn van een ontwikkeld hartinfarct. Bel onmiddellijk de ambulance om spoedeisende hulp en ziekenhuisopname van de patiënt in het ziekenhuis te bieden.

Hoe een ziekte te diagnosticeren

Bij de diagnose van de ziekte speelt het gesprek met de patiënt een belangrijke rol, waarbij het nodig is om de intensiteit, locatie, aard en condities van pijn te bepalen. Aan de hand van deze gegevens kan de arts mogelijke oorzaken en gevolgen van angina pectoris voorstellen, een diagnoseplan opstellen en een geschikte behandeling voor de ziekte voorschrijven.

Bovendien omvat de standaardinstructie voor het onderzoek van patiënten de volgende laboratorium- en instrumenttests:

• algemene urine- en bloedtesten;
• biochemische bloedtest - bepaling van elektrolyten, totaal cholesterol en lipoproteïnen, alkalische fosfatase en transaminasen (ALT, AST);
• cardiale troponinen van T- en I-markers duiden op necrose (onomkeerbare schade) van myocardcellen;
• elektrocardiografie - een afname van het ST-interval op het hoogtepunt van de aanval;
• Echocardiografie - lokale ischemische veranderingen worden bepaald;
• Fietsergometrie wordt uitgevoerd om de maximale fysieke activiteit te bepalen die door de patiënt kan worden volgehouden zonder de toevoer van zuurstof en voedingsstoffen naar de hartspier te verstoren;
• coronaire angiografie - toegewezen om de lokalisatie, prevalentie en omvang van schade aan de kransslagaders te beoordelen.

Let op! Patiënten met spasmen van de slagaders van het hart merken in de regel een bepaald ritme op in de loop van de ziekte: pijn in de angina pectoris ontwikkelt zich met dezelfde frequentie, bijvoorbeeld eenmaal per dag, eenmaal per week of eenmaal per maand.

Externe aanvallen bij patiënten met klassieke angina pectoris Prinzmetal, er zijn geen objectieve tekenen van verminderde bloedtoevoer in de hartspier. Vaak zijn klachten van patiënten het enige waar een arts op moet vertrouwen. In dit geval kan de diagnose worden bevestigd met behulp van dagelijkse ECG-bewaking.

Topische behandelingsbenaderingen

Bij de behandeling van vasospastische angina is een geïntegreerde aanpak belangrijk. De hoofdtaak van de door de arts voorgeschreven behandeling is om het vasospasme van de hartvaten te verwijderen en de ontwikkeling van acute complicaties te voorkomen.

Drugsvrije methoden

Om de frequentie van beroertes te verminderen, kan het zijn causale factoren direct beïnvloeden.

Het wordt aan alle patiënten aanbevolen:

• minder om te trekken en te kleden voor het weer;
• stoppen met roken en alcoholmisbruik;
• vermijd stress;
• een adequaat niveau van fysieke activiteit handhaven;
• niet te veel eten: de laatste maaltijd moet 3-4 uur voor het slapen gaan zijn;
• slaap in een comfortabele en aangename omgeving.

De meest effectieve medicijnen om een ​​aanval te verlichten

Medicamenteuze behandeling van angiospasme is gericht op het ontspannen van het gladde spierweefsel van de vaatwand en het vergroten van het lumen van de bloedvaten.

Twee farmacologische groepen hebben hun effectiviteit bewezen:

• langwerkende nitraten;
• calciumantagonisten.

Nitraten zijn een groep geneesmiddelen die het lumen van de bloedvaten kan expanderen door de synthese van stikstofmonoxide NO.

Door de duur van actie kunnen alle nitraten worden verdeeld in:

• gemiddelden van de standaard duur van de actie (tot 60 minuten) - Nitroglycerine, Isoket;
• betekent met een gemiddeld langdurig effect (1-6 uur) -Cardiket, Cardiask;
• middelen voor langdurige werking (6-24 uur) - Isosorbidedinitraat, Isosorbid-5-mononitraat.

Gebruik voor de onderhoudstherapie van vasospastische angina langwerkende medicijnen. Op het moment van de aanval is het beter om snelwerkende medicijnen te gebruiken, bijvoorbeeld Isoket.

Een van de veelbelovende farmacologische groepen voor de behandeling van Prinzmetal's angina pectoris is calciumantagonisten.

Deze geneesmiddelen beïnvloeden rechtstreeks de pathogenetische mechanismen van de ontwikkeling van pathologie en dragen bij tot de snelle ontspanning van de gladde spieren van de slagaders. De geneesmiddelen van keuze worden weergegeven in de onderstaande tabel.

Tabel: Calciumantagonisten bij de behandeling van angiospasme

Hoe wordt coronaire arteriële spasmen behandeld?

Het optreden van spasme (angiospasme, convulsies) in het hartgebied duidt op een toename van de tonus van de kransslagaders. De bloedstroom wordt verstoord en het proces van ischemisatie (gebrek aan voeding) van spierweefsel begint. Zo'n toestand is beladen met een manifestatie van een falen in hartritme en hartinfarct. Angiospasme kan op andere plaatsen voorkomen. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van verwaarloosde atherosclerose. De situatie wordt verergerd door blootstelling aan irriterende stoffen. De patiënt moet dringend de spasmen verlichten en de arts raadplegen zodat hij een volledige behandeling kan uitvoeren.

classificatie

Het wordt geaccepteerd om angiospasme te verdelen over lokalisatie. Een gevaarlijke vorm wordt beschouwd als het verhogen van de tonus van de bloedvaten van het hart en de hersenen. Perifere spasmen zijn relatief veilig:

• rillingen en acrocyanosis (gemanifesteerd door verkoudheid);
• verhoogde vasculaire tonus van de handen;
• net blauwe plek (komt voor op de onderste ledematen).

Perifere angiospasmen verschijnen vaak op de achtergrond van vegetatieve-vasculaire dystonie (VVD). Ze vormen geen speciaal gevaar, wat niet gezegd kan worden van ernstiger vormen:

• retinale spasmen;
• angiospasmus van cerebrale vaten;
• de toon van de grote (hoofd) slagaders verhogen;
• spasmen van coronaire bloedvaten.

Identificeer problemen door instrumenteel onderzoek. Op basis van de verkregen resultaten wordt een therapiekuur samengesteld.

Oorzaken en symptomen van cardiale spasmen

Een spasme van de kransslagaders kan worden veroorzaakt door pathologische processen die in het lichaam optreden:

• atherosclerose;
• pathologie van het maagdarmkanaal en interne organen;
• ziekten veroorzaakt door infecties en allergenen;
• complicaties van reuma en syfilis.

Verschillende factoren kunnen de ontwikkeling van angiospasme van de hartspier versnellen. Slechts enkele van hen kunnen worden geëlimineerd. Hun lijst is als volgt:

• alcohol gebruik;
• bloedarmoede (bloedarmoede);
• neurose veroorzaakt door constante stress;
• obesitas;
• fysieke overbelasting;
• langdurige blootstelling aan kou;
• hoge bloedviscositeit;
• blootstelling aan medicatie;

• hypertensie, gemanifesteerd door hoge bloeddruk;
• bedwelming van het lichaam.

De onherstelbare groep redenen is niet zo omvangrijk:

• leeftijd;
• genderidentiteit;
• genetische factor.

Het is onmogelijk om verslechtering van het cardiovasculaire systeem of erfelijke aanleg te voorkomen. Geslacht staat in de lijst vanwege statistische gegevens.

Mannen ouder dan 40 jaar hebben veel meer kans op atherosclerose. De indicator wordt genivelleerd na 60 jaar, wanneer de activiteit van het vrouwelijke hormonale systeem afneemt.

Symptomen van vasculaire spasmen zijn meestal de volgende:

• verwarring;
• blancheren van de huid;
• manifestatie van koud zweet;
• verhoogde hartslag (tachycardie);
• duizeligheid;
• ademhalingsproblemen (moeilijk om diep adem te halen);
• temperatuur van de onderste ledematen
• paniekaanval;
• hoofdpijn.

Wanneer de spasmen van de coronaire vaten, veroorzaakt door hun vernauwing tot 60-70%, onder de symptomen onderscheiden pijn, kenmerk van angina pectoris. Een soortgelijke aanval wordt gestopt door nitroglycerine. De kransslagaders verwijden zich, wat leidt tot een afname van de ernst van de symptomen. Voordat u het inneemt, is het raadzaam om de druk te meten, omdat het medicijn alleen op normale en verhoogde waarden mag. Als niets wordt gedaan, zal de patiënt gedurende 20-30 minuten pijn voelen.

Om de ontwikkeling van cardiovasculair angiospasme te voorkomen, is het noodzakelijk om de factoren die een negatieve impact hebben, weg te nemen. Een volledige therapiekuur wordt door een cardioloog na het onderzoek voorbereid.

Het ziektebeeld en de oorzaken van andere angiospasmen

Angiospasme manifesteert zich op verschillende manieren, afhankelijk van de vorm en oorzaak. De perifere variëteiten veroorzaken geen specifieke complicaties en worden meestal geassocieerd met een toename van de capillaire tonus. Ze zijn in grote aantallen in de huid gelokaliseerd. Spasmen van cerebrale en grote bloedvaten zijn gevaarlijker vanwege het volume van het bloed dat wordt doorgegeven. De volgende factoren beïnvloeden het proces:

• het weer;
• psycho-emotionele en fysieke stress;
• levensstijl;
• hypoxie;
• leeftijd veranderingen;
• intoxicatie;
• overtreding van de nerveuze regelgeving.

Gevoelde factoren kunnen een scherp spasme van bloedvaten veroorzaken, vooral in de aanwezigheid van bepaalde pathologische processen in het lichaam:

• atherosclerose;
• vasculaire ontsteking;
• osteochondrosis (cervicaal);
• oncologische ziekten;
• disfunctie van de endocriene klieren;
• vasculaire dystonie;
• nierziekte;
• hypertensie;
• hartfalen.

Elk type angiospasme heeft zijn eigen specifieke tekens waarmee we zijn lokalisatie kunnen aannemen:

• Verhoogde vasculaire tonus van de bovenste extremiteiten in de geneeskunde wordt het syndroom van Raynaud genoemd. Er stroomt niet genoeg bloed naar je handen. Hun gevoeligheid neemt geleidelijk af en er verschijnen tekenen van paresthesie (tintelend, tintelend gevoel, gevoelloosheid).
• Een sterk spasme van cerebrale vaten veroorzaakt hemodynamisch falen en uitgesproken neurologische symptomen. De resulterende hypoxie van de hersenen gaat gepaard met hoofdpijn, het verschijnen van "vliegen" voor de ogen, kokhalzen, oorsuizen en duizeligheid. De patiënt heeft meer kans op een beroerte en manifesteert algemene zwakte en vermoeidheid.
• Angiospasme van het netvlies wordt gekenmerkt door vliegen voor de ogen, verminderde gezichtsscherpte, een gevoel van irritatie van het oogoppervlak en toegenomen knipperen.
• Bij acrocyanose verdoofde ledematen, verhoogde zweten en wordt een blauwe huid. Een soortgelijke reactie vindt plaats in de kou.
• Primogenesis is eigen aan de herfst- en winterporie. Onder invloed van lage temperaturen is de huid van gezicht, handen en voeten verdikt, blauw, brandt en jeukt. Als je de getroffen gebieden begint te wrijven, verschijnt de pijn.
• Wanneer een spasme van de belangrijkste slagaderen van de huid op de onderste ledematen verbleekt en vervolgens blauw kleurt vanwege hypoxie. Na normalisatie van de vasculaire tonus, wordt het been rood, wat wijst op het herstel van de bloedtoevoer.
• Mesh levido manifesteert zich in de meeste gevallen bij de vrouw. In de dijen of bij de enkels wordt een verknet patroon van blauw waargenomen. Om hem heen wordt de huid bleek. Meer uitgesproken klinisch beeld in het koude seizoen. In de zomer van tekenen kan volledig verdwijnen. Onaangename gewaarwordingen ontstaan ​​niet.

Manieren om vasculaire tonus snel te herstellen

Angiospasme komt meestal op het verkeerde moment voor. Tintelingen en gevoelloosheid van de huid kunnen worden veroorzaakt, wat niet het geval is bij het verhogen van de tonus van de cerebrale en kransslagaders. Het is gevaarlijk, niet alleen symptomatisch, maar ook de complicaties. De patiënt moet uitzoeken wat hij moet doen om de aandoening te verlichten. Als het gaat om handen en voeten doen de volgende tips het volgende:

• Beïnvloed het getroffen gedeelte van de huid met masserende bewegingen. De weefsels zullen beginnen op te warmen, wat zal bijdragen aan de verbetering van de hemodynamiek en vasculaire relaxatie. Een dergelijke stimulatie verlicht koude spasmen in 4-5 minuten.
• Hete baden voor de bovenste of onderste ledematen met toevoeging van zout zullen de symptomen van een verhoogde vasculaire tonus verlichten. Het volstaat om de handen (ellebogen) of voeten (voeten) gedurende 10-15 minuten onder te dompelen. In plaats van een bad kunt u warme wikkels gebruiken door de aangedane ledemaat in te pakken met een warme doek.

Het verwijderen van de symptomen van spasmen van de hartspier maakt dergelijke methoden mogelijk:

• hete thee met honing en melissa;
• afkorten van meidoorn, valeriaan en motherwort.

Wanneer angina-spasmen van het netvlies folk remedies en fysieke blootstellingsmethoden zullen helpen:

• Bevestig aan het ooglid koud kompres, gedrenkt met een infuus van paardenbloem, weegbree en sint-janskruid gedurende 10-15 minuten.
• Masserend afwisselend het gebied van het voorhoofd, de slapen en de achterhoofdsknobbel gedurende 10 minuten.

De volgende methoden zullen helpen de normale vasculaire tonus van de hersenen te herstellen:

• houd de voeten 3-5 minuten in koud water;
• op het bed liggen met een kussen onder je hoofd;
• massage de temporale en occipitale regio;
• met hoofdpijn, neem een ​​pil "Spazgana" of "Nurofen";
• was je gezicht met koud water;
• gebruik een kalmeringsmiddel ("Corvalol", meidoorntinctuur);
• drink warme thee met honing.

Technieken die thuis worden gebruikt, kunnen de conditie alleen tijdelijk verlichten. Volledige behandeling zal worden uitgevoerd na diagnose. Als de ernst van de symptomen niet afneemt, moet u een ambulance bellen.

De loop van therapie en diagnose

Na het identificeren van angiospasme, is het noodzakelijk om een ​​huisarts of cardioloog te raadplegen. De specialist zal een onderzoek uitvoeren om meer te weten te komen over de aanwezigheid van bekende pathologieën en storende symptomen. Hij zal dan de patiënt onderzoeken en een aantal onderzoeken aanbevelen:

• Doppler-echografie;
• elektrocardiografie;
• coronaire angiografie;
• magnetische resonantie en computertomografie.

Het behandelingsregime is gebaseerd op de oorzaak van de spasmen en de aanwezigheid van andere ziekten. Het is gebaseerd op verschillende groepen medicijnen:

• Voor hypertensie en de aanwezigheid van atherosclerotische afzettingen worden geneesmiddelen met antihypertensieve eigenschappen (bètablokkers) en pillen voor het verlagen van het cholesterolgehalte (statines) aanbevolen.
• Als middel om spasmen te verlichten, worden geneesmiddelen gebruikt uit de groep van calciumantagonisten (Amlodipine, Kordafen).
• Krampstillend ("No-Shpa", "Papaverin") helpen om hoofdpijn te stoppen.
• Kalmerende middelen gemaakt van natuurlijke ingrediënten (tinctuur van meidoorn en munt), en preparaten op basis van chemische verbindingen (Seduxen, Relanium) verminderen vasculaire tonus en nerveuze spanning
• Nootropische geneesmiddelen ("Phenibut", "Pantogam") verbeteren de metabole processen in de hersenen.
• Om de bloedsomloop te verbeteren, worden pillen met vasotone werking voorgeschreven (Actovegin, Kavinton).
• Om de tolerantie van het organisme voor het milieu te verhogen, worden geneesmiddelen en afkooksels gebruikt op basis van aralia, schisandra, ginseng en eleutherococcus.
• Tabletten op basis van magnesium-, kalium- en B-vitaminen helpen de neuromusculaire transmissie en het cardiovasculaire en zenuwstelsel in het algemeen te verbeteren.

Met de ontwikkeling van angina op de achtergrond van een spasme van coronaire bloedvaten, wordt nitroglycerine gebruikt. Tabletten worden sublinguaal (onder de tong) gebruikt, maar niet meer dan 3 met een interval van 3-5 minuten, om geen hypotensie te veroorzaken. In een ernstig geval zal de arts een operatie aanbevelen:

• Coronaire bypassoperatie wordt uitgevoerd om bypassroutes van de bloedstroom te creëren.
• Met stenten kunt u het vernauwde vat uitzetten en het in deze positie vergrendelen.

De duur van de behandeling van vasculaire krampen van de armen en benen kan langer zijn dan 1 jaar.

Fysiotherapie procedures worden vaak voorgeschreven voor hun opluchting. Bij het ontstaan ​​van gebieden met necrose op de huid breng je zalf aan met een genezend en ontstekingsremmend effect.

Om herhaling van angiospasme te voorkomen, is het noodzakelijk om de aanbevelingen van specialisten te onthouden:

• hypothermie vermijden;
• weigeren alcoholische dranken;
• jaarlijks een volledig onderzoek ondergaan;
• stoppen met roken;
• het juiste dieet maken;
• monitor druk, gewicht, puls en cholesterol suiker;
• het immuunsysteem versterken;
• pauzes nemen tijdens het werk;
• slaap 7-8 uur per dag;
• sporten.

De spasmen van kransslagaders en andere slagaders zijn een gevolg van externe factoren en provocerende ziekten. Het wordt gekenmerkt door symptomen van weefselhypoxie. Na een uitgebreid onderzoek kan de arts de oorzaak van angiospasme vaststellen. Als behandeling, medicijnen en fysiotherapeutische procedures worden voorgeschreven. Ernstige gevallen vereisen een operatie.

Wat is vasospasme?

Van waaruit de plotselinge pijn in het hart of de achterkant van het hoofd kan worden begrepen, kan alleen worden begrepen na een gedetailleerd onderzoek in een medische instelling. Maar een veel voorkomende oorzaak is de spasmen van de coronaire vaten, waardoor de bloedstroom en de toevoer van zuurstof en voedingsstoffen door het hele lichaam worden gewaarborgd. Wat veroorzaakt spasmen? Wat veroorzaakt vasculaire pathologie? Is het mogelijk om een ​​spasme van de coronaire vaten te voorkomen of de gezondheid van de patiënt te herstellen?

Coronaire schepen - wat is het?

Alle organen in het lichaam zijn met elkaar verbonden door het web van de bloedsomloop, dat omvat:

• De arteriële tak voorziet het hart, de hersenen, de nieren, de lever en andere systemen van bloed verzadigd met zuurstof en voedingsstoffen.
• De veneuze tak is een kanaal waardoor bloed stroomt met afval en koolstofdioxide, waardoor u ongewenste afvalstoffen uit het lichaam kunt verwijderen.

De diameter van beide takken is gevarieerd, hoe verder van het hart, des te kleiner hun afmeting - haarvaten, postcapillairen, precapillairen, arteriolen, slagaders, aders. Elk vat heeft een lumen, dat is bekleed met soepele spieren, wat de bloedstroom stimuleert om met een bepaalde snelheid te bewegen.

De richting van de stroming door de aderen en slagaders is tegenovergesteld, het bloed stroomt door de arteriële tak naar het hart, vanuit het hart door het veneuze kanaal.

Coronaire bloedvaten zijn grote slagaders waardoor bloed naar het hart en de hersenen stroomt. Als er een scherpe spasmen optreden in het coronaire vat, voelt de persoon pijn van verschillende intensiteit in het hart of hoofd, afhankelijk van de locatie van de spasmen. Dit verstoort het bloedcirculatieproces, omdat de vloeistof in een cirkel beweegt en elk obstakel het belemmert.

Waar komt de spasmen van coronaire bloedvaten vandaan?

In het menselijk lichaam heeft de natuur elk detail doordacht. Zelfs een spasme van bloedvaten wordt niet als een pathologie beschouwd, als het een kortetermijnkarakter heeft, vanwege een instinctieve reactie op de omringende realiteit. Schepen komen op toon in de tijd van angst, woede, de noodzaak om te mobiliseren om te beschermen tegen een dreiging, zoals onderkoeling, brandwonden, het aanraken van een scherp voorwerp en nog veel meer.

Vasospasme is een reactie, maar niet in alle gevallen onschadelijk. Spasme van de coronaire bloedvaten is zo ernstig dat het de bloedstroom volledig stopt, waardoor een bedreiging van zuurstof en uithongering van voedingsstoffen van weefselcellen ontstaat. Met betrekking tot de coronaire bloedvaten vindt ischemie van het hartweefsel of hersencellen plaats. Dit is geen grap, maar een serieuze bedreiging voor het menselijk leven.

Als het spasme van een kransslagader lang is, bestaat het risico op complicaties:

• Angina ontwikkelt zich in het hart van verschillende werkzaamheid en vorm.
• De cellen in het hoofd sterven, wat leidt tot een schending van bepaalde lichaamsfuncties en bewustzijn.

Als het natuurlijke microvasospasme normaal is, vereist het spasme van de coronaire vaten onmiddellijk onderzoek en een passende behandeling.

De belangrijkste oorzaken van spasmen in de kransslagaders

Natuurlijk, een spasme in de kransslagader komt niet vanzelf. Waarom schepen spasmen vaak vragen aan patiënten die al in aanraking zijn geweest met een stel coronaire bloedvaten in zichzelf of in hun familie.

Er zijn de volgende redenen:

• Slakken van het vaatkanaal - de vorming van cholesterolplaten op de wanden, die geleidelijk in omvang toeneemt en het kanaal voor 100% kan blokkeren. Een gevaarlijke situatie, wanneer hart- en hersenaandoeningen voorkomen, overlapt 50-70%. Plaques vormen zich door de bloedsomloop heen en vormen een bedreiging, maar hun aanwezigheid direct in de kransslagaders is een grote belasting voor de hartspier of hersencellen.
• Osteochondrose of pathologieën in het cervicale gebied zijn factoren die bijdragen aan de vernauwing van de bloedvaten die verantwoordelijk zijn voor de toevoer van de hersenen.
• Pathologie in het maagdarmkanaal leidt tot een spasme van de coronaire vaten, omdat het proces van spijsvertering en vertering van voedsel verstoord is, wat de kwaliteit van bloed in de vaten direct beïnvloedt.
• Infectieziekten vormen een extra belasting voor de bloedsomloop, omdat virussen tot ernstige vergiftiging en bloedbesmetting leiden.
• Hypertensie, diabetes, allergieën en vele andere ziekten.
• Misbruik van alcohol, nicotine, ongepast voedsel, pillen.

De meer provocerende factoren, hoe sneller de spasmen van de coronaire vaten.

Classificatie van vasculaire spasmen

Alle bloedvaten zijn voorwaardelijk verdeeld in:

• perifere, dichter bij de huid gelegen;
• centrale toevoer van interne organen en het menselijk brein.

Gebaseerd op deze classificatie van de bloedvaten, worden vasospasmen verdeeld volgens een lokaal kenmerk: perifeer en belangrijk.

• Perifere spasmen van bloedvaten komen het vaakst voor in het gebied van de bovenste of onderste ledematen. De symptomen van een dergelijke spasmen verschijnen op de huid in de vorm van bleekheid of blauw worden van het omhulsel. Soms klagen patiënten over convulsies, tintelingen of pijn, omdat er geen bloed naar de spasm-site stroomt. In de geneeskunde worden dergelijke aanvallen vasospasme genoemd.
• Krampkramp komt voor in grote slagaders, wat gepaard gaat met pijn van hogere ernst dan tijdens perifere spasmen. In de regio van het hart is een spasme van de coronaire vaten. Cerebrale spasmen zijn een vernauwing van het lumen in de coronaire vaten die de hersenen voeden. In de geschiedenis van de patiënt verschijnt de term angiospasme, - vermindering van coronaire vaatwanden gedurende een korte tijd als gevolg van de vernauwing van het lumen van het spierkanaal.

Vasculaire spasmen zijn onaangenaam en leiden tot verschillende complicaties, maar spasmen van de kransslagaders en cerebrale arteriën zonder de juiste behandeling zijn vaak de oorzaak van hart- en hersenfalen.

Wat voelt een persoon?

Symptomen van coronaire spasmen verschijnen plotseling en onafhankelijk van fysieke of emotionele stress. Het coronaire vat versmalt in verschillende mate, wat de symptomen beïnvloedt.

Het volgende klinische beeld wordt vaak waargenomen:

• Scherpe pijn achter de ribbenkast. De kracht van de pijn zorgt ervoor dat een persoon intuïtief zijn hand in de haard van de spasme legt. De aanval duurt 20 minuten of langer.
• De pijn strekt zich uit tot aan het schouderblad, in de linkerhand.
• Angst, paniek.
• Iemand verlaagt de activiteit, kan volledig stoppen en niet de pijnaanval herhalen.
• Verhoogde hartslag.
• Verminderde bloeddruk.
• Het is een koud zweet.
• Koud gevoel in de armen en benen als gevolg van hartfalen en langzamere bloedtoevoer in perifere bloedvaten. Soms is er een kramp op korte termijn.
• Er is een gevoel van zuurstofgebrek, hard ademen.
• Ongemak van het maag-darmkanaal.

Duizeligheid en hoofdpijn zijn symptomen van angiospasme in cerebrale (coronaire) bloedvaten. Bij een aanval op lange termijn kunnen er tekenen zijn van verward bewustzijn, onsamenhangende spraak, iets dat op een beroerte lijkt.

Typen complicaties in cardiale vasculaire spasmen

Als er een vernauwing is van de kransslagaders met een acuut ziektebeeld, dan kunt u er zeker van zijn dat er complicaties zijn. In het hart van het hart ontwikkelt angina als een reactie op het gebrek aan zuurstof en voeding in de hartspier, wat de reden is voor de dood van weefselcellen. Angina pectoris is een tussenstadium vóór een hartaanval. Als u niet tijdig begint met de behandeling, zal een hartaanval u niet laten wachten.

Angina, veroorzaakt door coronaire vernauwing, volgens de vorm van manifestatie wordt ingedeeld in de volgende typen:

• Stress - pijn komt voor tegen de achtergrond van overmatige fysieke of emotionele activiteit. Vernauwing van het hart vindt plaats als gevolg van onvoldoende bloed voor metabolische processen. Een dergelijke angina pectoris wordt waargenomen tijdens een snelle klim naar de hoge verdieping van de trap, tijdens een rennende, vreugdevolle of jammerlijke gebeurtenis, wanneer ze zeggen dat ze adembenemend zijn.
• Stabiel - coronaire spasmen treden op gedurende meerdere dagen, weken, maanden. Coronaire spasmen verschijnen met variërende graden van stress, waarvoor de graduatie van dit type angina in 4 klassen vereist is.
• Spontane of rustangina - coronaire spasmen ontstaan ​​onverwachts zonder voorafgaande factoren. Zelfs tijdens de slaap kan een persoon een pijnaanval ervaren, omdat het hart geen bloedtoevoer heeft als gevolg van vernauwing van de kransslagaders.

Elke overtreding in de bloedstroom naar de hartspier gaat niet over zonder een spoor en maakt het leven van een persoon incompleet. Het verwaarlozen van de symptomen van krampen in de borstkas is beladen met een hartaanval, handicap of overlijden.

Complicaties bij aandoeningen van de bloedstroom naar de hersenen

Angiospasmen in de kransvaten van de hersenen zijn niet minder gevaarlijk dan wanneer het lumen in de hartslagaders vernauwd is. De pathologie van cerebrale vaten wordt waargenomen bij mensen ouder dan 30 jaar vanwege overwerk, osteochondrose, het niet naleven van slaap en waakzaamheid, onjuiste lichaamshouding.

De plaques in de kransslagaders blokkeren de toevoer van zuurstof en voeding naar de hersencellen, wat zich manifesteert door pijn in de achterkant van het hoofd, de slapen, het voorste deel. Er zijn tekenen van hypertensie, omdat het hart het werk intensifieert om bloed door de smalle coronaire vaten in de hersenen te duwen.

Duizeligheid, geheugenstoornissen, gevoelloosheid van de ledematen, gehoorproblemen en zicht zijn mogelijke gevolgen van verstoorde bloedcirculatie in de kransslagaders van de hersenen.

Als u het probleem van vernauwing van de kransslagaders niet oplost, zijn de mogelijke gevolgen:

• verminderde gezichtsscherpte;
• gehoorverlies;
• desoriëntatie in de ruimte;
• geheugenstoornis;
• onbalans in het zenuwstelsel;
• spraakstoornissen.

Pijn met een langdurig beloop moet worden gediagnosticeerd zodat de arts een gespecialiseerde behandeling tijdig kan voorschrijven.

Met wie kun je contact opnemen voor advies?

Als hart- of hoofdpijn niet worden gestopt door nitroglycerine, aspirine en andere medicijnen, niet met de juiste rust en uitsluiting van provocerende factoren worden doorberekend, moeten de volgende specialisten worden onderzocht:

Laboratorium- en hardware-onderzoek is verplicht:

1. Het is noodzakelijk om bloed te doneren, als een algemene, zo gedetailleerde analyse, om te begrijpen waarom het hart samentrekt of hoofdpijn.
2. Volledige ECG, echocardiografie.
3. Om een ​​elektrocardiogram met een belasting uit te voeren om te begrijpen wat voor soort belasting de hartspier kan weerstaan ​​en onder welke omstandigheden er pijn is onder het hart, in het borstbeen of in andere zones die coronaire spasmen aangeven.
4. Maak een echografie van de veneuze en arteriële vaten voor de vorming van bloedstolsels of plaques in de kransslagaders en andere bloedvaten. Als er afwijkingen in de onderste ledematen worden gevonden, moet de behandeling onmiddellijk worden voorgeschreven. Een bloedstolsel of plaque is een dreiging van blokkering van de kransslagaders. Coronaire spasmen treden onmiddellijk op en kunnen leiden tot een hartinfarct.
5. Wanneer tijdens een ECG met een belasting schendingen in de kransslagader worden gedetecteerd, wordt coronaire angiografie voorgeschreven, die de locatie en mate van schade aan de kransslagaders bepaalt waarin spasmen mogelijk zijn.

Na het verzamelen van een volledige geschiedenis, kiest de arts een behandelmethode om het terugkeren van coronaire spasmen, angina of ernstiger hart- en hoofdaandoeningen uit te sluiten. Als de coronaire spasmen gematigd en primair zijn, wordt een medicamenteuze en dieetbehandeling voorgesteld. Bij ernstige coronaire aanvallen is chirurgische interventie aangewezen.

conclusie

Wat een spasme is van de coronaire vaten, van wat er gebeurt en wat de gevolgen kunnen zijn, is heel duidelijk. Het is belangrijk om coronaire pathologie in een vroeg stadium uit te sluiten, aangezien de moderne geneeskunde wonderen doet als de patiënt zelf geïnteresseerd is in zijn gezondheid. Preventie in het dieet, in de manier van leven, de afwijzing van slechte gewoonten en uitvoerbare oefeningen sluiten coronaire pathologie uit.