Symptomen van coronaire hartziekten

Ischemie, dat coronaire of coronaire hartziekte wordt genoemd, is een van de meest voorkomende ziekten van het cardiovasculaire systeem. Ze leidt tot de oorzaken van vroege sterfte en invaliditeit.

Wat is ischemie?

Coronaire hartziekte is een spasme van de hartspier als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer. En dit gebeurt vanwege atherosclerose van de kransslagaders. Occlusie en vernauwing van de hartvaten treden op en de bloedstroom naar de hartspier is beperkt. Vanwege het gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen die door de bloedbaan worden vervoerd, kan het hoofdorgel niet normaal functioneren.

Opdat het bloed vrij zou kunnen circuleren, moeten de bloedvaten van het hart - de kransslagaders - elastisch en glad zijn. Veel mensen beginnen al op jonge leeftijd vet af te zetten op de wanden van de bloedvaten. Naarmate de leeftijd vordert, wordt het vet meer en meer, de binnenwanden van de bloedvaten van het hart worden kleverig, verschillende cellen die zich eraan vasthechten houden zich aan het bloed. Zo vormen zich in de slagaders plaques, die het lumen van de bloedvaten steeds verder versmallen. Er zijn verschillende vormen van coronaire hartziekte, afhankelijk van de ernst van stoornissen in de bloedsomloop.

Tekenen van ischemie

IHD is een complexe ziekte, dus de tekenen van ischemie zijn divers. Meestal blijven de eerste subjectieve symptomen, die zich uiten in een gevoel van ongemak, onaangename gewaarwordingen en tintelingen, onopgemerkt of hechten er geen belang aan. Artsen adviseren echter om niet te aarzelen en contact op te nemen met een huisarts of cardioloog als er zelfs lichte pijn in het hartgebied optreedt, vooral als dergelijke klachten niet eerder zijn geweest.

Onder de kenmerkende manifestaties zijn de volgende symptomen van coronaire hartziekte:

1. Het belangrijkste symptoom van ischemie is pijn. Het kan steken, branden, vernauwen. Veel patiënten klagen over ongemak tijdens lichamelijke inspanning, die plaatsvindt bij het begin van de rust.
2. De pijn tijdens ischemie kan zich niet alleen concentreren in het gebied van het hart, maar ook om te geven aan de scapula, arm, nek, kaak.
3. Dyspnoe treedt op tijdens ischemie, eerst met aanzienlijke inspanning, daarna met matige, dan tijdens normaal lopen en andere niet-intensieve dagelijkse activiteiten, en later in rust.
4. Een tekort aan lucht hebben.
5. Zwaar zweten.
6. Zwakte, vermoeidheid, duizeligheid, in zeldzame gevallen - flauwvallen.
7. Frequente hartkloppingen, hartritmestoornissen, gevoel van een zinkend hart.
8. Misselijkheid en braken.

Een sluipende hartziekte kan zichzelf op geen enkele manier detecteren tot een myocardiaal infarct optreedt en de dood mogelijk is. In dit geval kan men directe symptomen van coronaire hartziekten waarnemen: bewustzijnsverlies, grijze huidskleur, verwijde pupillen en hartgeluiden zijn afwezig.

Maar er zijn indirecte tekenen van ischemische ziekte, die kunnen worden gebruikt om de benadering van gevaar te bepalen. Deze signalen bevatten de volgende symptomen:

• ongemak achter het borstbeen;
• onverklaarde plotselinge vreesaanvallen;
• emotionele stoornissen;
• zenuwinzinkingen.

Vormen van ischemie

Er moet worden verduidelijkt dat de symptomen van coronaire hartziekten grotendeels afhankelijk zijn van de vorm van de ziekte.

Een van de meest karakteristieke en vreselijke symptomen van ischemie is angina, wat vaak heel duidelijk lijkt. Het belangrijkste symptoom is pijn achter het borstbeen, voornamelijk aan de linkerkant. De symptomen kunnen variëren van een vrij mild gevoel van ongemak tot ernstige pijnen, gepaard gaande met zwakte, angst, verhoogde transpiratie, misselijkheid. Dergelijke aanvallen duren in de regel niet langer dan 10-20 minuten en worden gestopt door nitroglycerine. In eerste instantie lijken ze als gevolg van emotionele en fysieke overspanning, en vervolgens in rust.

Een ander typisch symptoom van ischemie is een hartinfarct. In het begin is het gemakkelijk angina pectoris aan te nemen, maar verdere symptomen van de ziekte veranderen. De belangrijkste verschillen: acute pijn achter het borstbeen duurt veel langer - meer dan een half uur, de aanval wordt niet verlicht door nitroglycerine. Daarnaast zijn er astma-aanvallen, een koud zweet verschijnt, de hartslag komt uit, de temperatuur kan stijgen, de bloeddruk is onstabiel. Myocardweefsels, beroofd van voedsel, sterven. Een gezond deel van het hart tijdens intensief werk kan het gebied dat aan necrose wordt blootgesteld, doorbreken. Daarom kreeg een hartaanval en de mensen de naam 'liefdesverdriet'.

Postinfarct cardiosclerose ontwikkelt zich na een hartaanval, waarbij er sprake is van een schending van de integriteit van de hartspier. Myocardiale gebieden die zijn gestorven aan een hartaanval worden onelastisch nadat ze zijn vervangen door bindweefsel. Dit leidt tot een verslechtering van de contractiele functie. Het werk van het hart is verstoord, HF en de karakteristieke symptomen ervan ontwikkelen zich.

Een andere vorm van ischemie is hartfalen. Bij deze ziekte neemt de samentrekkende activiteit van het hart af en is het niet in staat om organen en weefsels van bloed te voorzien en derhalve van zuurstof en voeding. De patiënt ervaart een gevoel van zwakte, ademhaling versnelt van inspanning en rust. De volgende symptomen worden waargenomen: oedeem van de onderste ledematen, zwelling van de aderen, vergrote lever, piepende ademhaling in de longen.

Dus, myocardiale ischemie ontwikkelt zich vrij langzaam, de symptomen van IHD verschijnen geleidelijk. In dit geval wordt het cardiovasculaire systeem vernietigd. Het is belangrijk om de waarschuwingssignalen niet te negeren en tijdig hulp te zoeken.

U moet weten dat, zonder de juiste behandeling, IHD vroeg of laat snel begint te vorderen, de symptomen van ischemie steeds duidelijker worden en storingen in het werk van het hart worden verergerd, resulterend in een fatale afloop.

Hoe te weten komen over de aanwezigheid van coronaire hartziekte en het risico op ziekte

Om dit te doen, kunt u contact opnemen met uw cardioloog, die een paar vragen zal stellen om de bestaande symptomen van ischemie en risicofactoren te identificeren.

Daarnaast worden de volgende hartonderzoeken uitgevoerd: een elektrocardiogram in rust en onder statische belasting, een biochemische bloedtest om cholesterol- en glucosespiegels te bepalen, een thoraxfoto.

Risicofactoren voor ischemie zijn onder meer: ​​arteriële hypertensie, diabetes, roken, hoog cholesterol.

Ischemie: symptomen bij mannen, vrouwen en eerste hulp

Ischemie, symptomen die zich manifesteren niet alleen in de borstpijn, is een aandoening van de coronaire circulatie, wat leidt tot onvoldoende bloedtoevoer naar de hartspier, stofwisselingsstoornis en gebrekkige toevoer van zuurstof naar de hartspier. Onlangs, een vrij veel voorkomende ziekte van het cardiovasculaire systeem, die leidt tot ernstige onherstelbare verslechtering van de gezondheid en zelfs de dood. De groep risico vallen meestal mannen, vrouwen tijdens en na de menopauze, die tot veranderingen in hormonale niveaus gaat gepaard met een verzwakking van het lichaam en veroorzaakt vele ziekten.

Er zijn verschillende vormen van hartischemie:

• De eerste is pijnloos. Er is een daling van de bloeddruk, ongemak op de borst, kortademigheid.
• Primaire stop - gekenmerkt door hartstilstand. In dit geval leidt directe professionele hulp tot de dood.
• Angina pectoris Er is een blokkering van de kransslagaders met plaques die pijn in de borst, arm, nek, gezichtsdeel veroorzaken.
• Hartaanval. Beëindiging van de volledige bloedtoevoer naar het hart.
• Hartfalen of cardiosclerose. Littekens van delen van het hart, schending van de vorm van de kleppen.

Als u zich op het verkeerde moment tot medische zorg wendt, zijn ernstige complicaties mogelijk. Bij het eerste teken moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Het cardiovasculaire systeem is betrokken bij de bloedcirculatie van het hele organisme en het hart, als zijn onafhankelijke orgaan, heeft ook bloedtoevoer nodig. Coronaire vaten of slagaders voeden het myocard en de hartspier.

Maar er zijn redenen die leiden tot de schending van dit proces en de ontwikkeling van coronaire aandoeningen:

• Atherosclerose. De vorming van cholesterol op de wanden van bloedvaten.
• Hypertensie. Vanwege de constante stijging van de bloeddruk treedt een toename van de linker hartkamer en een schending van de volledige bloedtoevoer op.
• Diabetes mellitus. Het leidt tot de vorming van cholesterolplaques die de circulatie belemmeren.
• Trombose. Het mechanisme van snelle bloedstolling maakt het onmogelijk om via de bloedvaten in de organen binnen te komen.

Deze ziekten veroorzaken vaak niet alleen ischemie, maar zijn ook bijkomende ziekten. Veel compliceren de behandeling en het herstel van patiënten.

Schendingen veroorzaken en onjuist functioneren van de organen van het cardiovasculaire systeem kunnen niet alleen ziekten, maar ook de kenmerken van het organisme en de levensactiviteit van de persoon zelf:

• Stress, zenuwspanning. Ze leiden tot een permanente aritmie, een schending van de toevoer van voedingsstoffen en zuurstof naar de organen.
• Genetische aanleg. Het wordt samen met de genetische code geërfd.
• Seksuele identiteit. Bij mannen komt ischemie vaker voor.
• Overgewicht. Overtollig normaal lichaamsgewicht leidt tot een toename van het bloedvolume, dat het hart in één samentrekking zou moeten uitdrukken. De toon van de muren verslechtert geleidelijk en verhoogt de belasting van de schepen.
• De aanwezigheid van slechte gewoonten. Roken veroorzaakt een overmatige hoeveelheid koolmonoxide en een tekort aan zuurstof in het bloed.

Geleidelijk en met de leeftijd verliezen de bloedvaten hun elasticiteit, dus na 45 - 50 jaar is de kans groot dat ischemie optreedt. Symptomen in het sterkere geslacht zijn meer uitgesproken, omdat ze gevoeliger zijn voor ischemie. Dit komt niet alleen door fysiologische kenmerken. De redenen zijn moeilijke werkomstandigheden, slechte gewoonten en stressvolle situaties.

Onmiddellijke toegang tot een arts als er klachten zijn met IHD leidt tot coronaire hartziekten, wat zich manifesteert bij mannen met kenmerkende symptomen:

• ernstige pijn op de borst;
• gebrek aan lucht, kortademigheid;
• flauwvallen, donker worden van de ogen;
• duizeligheid en migraine;
• aanvallen van misselijkheid;
• toegenomen zweten;
• periodes van aritmie.

Vereisten voor het optreden van hartischemie zijn in dit geval atherosclerose, de vorming van bloedstolsels in de vaten, verhoogd cholesterol en spasmen van de coronaire vaten. Dit alles draagt ​​bij aan een tekort aan voedingsstoffen in het lichaam en een schending van het volledige proces van bloedcirculatie.

Tekenen van ischemie van het hart bij vrouwen en kinderen

De tekenen van ischemie van het hart bij vrouwen zijn niet zo helder als bij mannen, omdat gedurende lange tijd alleen mannen werden beïnvloed door ischemie van het hart. Bij vrouwen werd deze ziekte vrij zelden waargenomen. Nu wordt het beschouwd als leeftijd en manifesteert zich in de menopauze. Veranderingen in het lichaam, gebrek aan oestrogeen beïnvloedt het werk van het cardiovasculaire systeem bij 20% van de vrouwen.

Individuele tekenen van ischemie van het hart bij vrouwen hebben nog steeds:

• aanvallen van acute scherpe rugpijn;
• korte angina - duurt niet langer dan 15 minuten;
• kortademigheid;
• spijsverteringsstoornissen;
• zwelling van de ledematen kan in de avond verschijnen;
• verlies van bewustzijn of frequente duizeligheid.

Bij vrouwen kan de oorzaak van ischemie van het hart stress, hard mentaal werk, leeftijd vanaf 55 jaar zijn. Vervolgens, zoals bij mannen, begint de ziekte op 40-jarige leeftijd.

Ziekten van het cardiovasculaire systeem treffen zelfs jonge kinderen. Er zijn verschillende redenen voor het voorkomen ervan. Deze omvatten erfelijkheid, vermoeidheid tijdens het onderwijsproces, aangeboren pathologie.

Bij een kind manifesteert ischemie zijn kenmerkende symptomen:

• Pijn, benauwdheid op de borst. Duur bereikt 30 minuten.
• Gevoelloosheid en scherpe pijn in de linkerkant van het gezicht, arm en onderarm.
• Gebrek aan zuurstof, kortademigheid, tekenen van verstikking.

In de meeste gevallen is zelfs het medicijn "Nitroglycerine" niet in staat om de aandoening te verlichten. In de kindertijd is de sterfte aan coronaire hartziekten veel hoger. Daarom is het bij de eerste, zelfs het geringste vermoeden van een defect van het hart, dringend noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen.

Ischemische aanval begint meestal na zware lichamelijke inspanning of ernstige emotionele stress. De persoon voelt pijn in de borst knijpen, er is overmatig zweten.

In dergelijke gevallen moet u precies weten hoe u eerste hulp bij angina pectoris moet geven:

• bel onmiddellijk een ambulance;
• het is handig om de patiënt op het bed te leggen, zijn hoofd op te tillen en de riem en de kraag van de kleding los te maken;
• probeer te kalmeren en af ​​te leiden;
• open ramen, zet in de zomer de ventilator aan of airconditioning;
• giet warm water in een warmwaterkruik en plaats het aan de voeten van de patiënt.

Je kunt ook het medicijn "Nitroglycerine" geven, afhankelijk van de ernst, van 1 tot 4 tabletten. De persoon moet ze onder de tong leggen en oplossen.

Het is onmogelijk om angsten te veroorzaken bij angina, onbekende medicijnen te geven en iemand te dwingen te bewegen. Voordat de ambulance arriveert, is het beter om de stilte te observeren en in geval van sterke angsten valeriaan tinctuur te gebruiken.

De beste manier om ischemie te voorkomen, is om constant uw gezondheid te controleren en een medisch onderzoek te ondergaan. In het geval dat de symptomen plotseling in de borstkas of de linkerkant van het lichaam verschijnen, neem dan contact op met een specialist.

De belangrijkste maatregelen voor de preventie van coronaire hartziekte zijn eenvoudige dagelijkse regels die moeten worden nageleefd:

• Houd u aan gezonde voeding. Controleer het gewicht, vermijd obesitas.
• Beweeg meer en leer het lichaam in de frisse lucht te wandelen.
• Vergeet lichamelijke activiteit niet.
• Weg met slechte gewoonten.
• Als erfelijke aanleg om meer tijd te besteden aan bezoeken aan artsen.
• Neem op advies van een specialist het hart en de bloedvaten versterkt, zoals Entresto (lees hier over het medicijn) of medicijn Kordanum.

Veel ziekten zijn het gevolg van iemands verkeerde levensstijl. Er moet rekening worden gehouden met milieuproblemen, die ook een grote rol spelen bij de verslechtering van de gezondheid. Vermijd op elke mogelijke manier stressvolle situaties en overmatige belasting.

Hoe zijn de symptomen van coronaire hartziekten bij mannen

Tekenen van coronaire aandoeningen bij mannen zijn vaak verborgen: een persoon kan niet vermoeden dat hij een pathologie ontwikkelt. Je moet aandachtig zijn voor je eigen gezondheid, aandacht schenken aan de signalen van het lichaam. Hart- en vaatziekten zijn levensbedreigend. Coronaire hartziekten komen veel voor bij mannen: ze lijden 2 keer vaker aan vrouwen dan vrouwen. CHD manifesteert zich anders: sommige mensen hebben alarmerende symptomen, andere hebben milde of niet-bestaande symptomen. Als ischemische ziekte asymptomatisch is, betekent dit dat het vordert en in de toekomst complicaties zal geven. Bij een vertraagde behandeling kan het dodelijk zijn.

Vormen van coronaire hartziekten

Pathologie is afhankelijk van de symptomen in verschillende typen verdeeld. Er zijn veel factoren die een ischemische ziekte veroorzaken. IHD is verdeeld in stabiele en onstabiele angina, primair en herhaald hartinfarct, het kan zich ook manifesteren in de vorm van cardiosclerose na een infarct en hartfalen. Symptomen van coronaire hartziekten komen voort uit het feit dat de hartspier (myocardium) slecht verzadigd is met zuurstof. Zuurstof uithongering van het myocardium komt voor bij atherosclerose van de kransslagaders: in dit geval versmalt het lumen van de aderen. Het is geassocieerd met een spasme van de slagaders die niet worden beïnvloed door atherosclerose.

Ook treedt de ziekte op als gevolg van een verminderde bloedcirculatie in het myocardium. Een andere oorzaak van uithongering met zuurstof in de hartspier is een schending van de bloedstolling. Atherosclerose heeft een golvend verloop, in verband hiermee zijn de symptomen van coronaire ziekten onstabiel: ze kunnen groeien en verdwijnen. Zoals we al hebben gezegd, kan ischemische hartziekte asymptomatisch zijn, maar er kunnen alarmerende signalen optreden tijdens fysieke en psycho-emotionele stress.

Risicofactoren en oorzaken van pathologie

Symptomen van coronaire hartziekte komen vaker voor bij mannen, dus het genderaspect is een predisponerende factor. In het vrouwelijk lichaam zijn er speciale hormonen: ze blokkeren atherosclerose. IHD en atherosclerose ontwikkelen zich vaak bij mensen ouder dan 45 jaar. Bij de ontwikkeling van ischemie speelt de rol van erfelijkheid. Het is vermeldenswaard dat als een man veel rookt, het functioneren van organen wordt verstoord. Vanwege slechte gewoonten kan de hartspier lijden.

Ischemie ontwikkelt zich bij mannen die 15 sigaretten per dag roken.

De volgende predisponerende factor is hoog cholesterol. Om dit probleem te voorkomen, moet u regelmatig testen ondergaan en, indien nodig, met de behandeling beginnen. Als het lichaam een ​​hoog cholesterolgehalte heeft, kunnen zich ernstige ziektes ontwikkelen. Bij sommige mannen treedt ischémie op als gevolg van overgewicht. Sedentaire levensstijl is ook vatbaar voor ziekte. Factoren van ischemie kunnen worden geïsoleerd of overlappen.

Manifestaties van ischemie

Overweeg de tekenen van de ziekte. De prognose van coronaire hartziekte hangt af van het stadium en de ernst van de symptomen. Als ischemie asymptomatisch is, komt de persoon te laat om hulp te vragen. In dit opzicht is de voorspelling niet zo gunstig als zou kunnen zijn. De latente vorm van ischemie brengt het verschijnen van plaques op de vaatwanden met zich mee, maar het lumen van de bloedvaten zal geleidelijk smaller worden.

Een vorm van ischemie is angina pectoris: bij een dergelijke pathologie is er druk in de borst, pijn kan aan de arm worden toegebracht en kan worden bestraald naar de rug en schouders.

1. Met deze pathologie lijkt kortademigheid vooral bij snel lopen.
2. Sommige mannen springen onder druk.
3. Als ischemie verborgen is, is er een grote kans op plaque-proliferatie in de aderen. In de toekomst zal het veneuze lumen in tweeën worden gesloten. Als de ischemische ziekte zich manifesteert door symptomen, voelt de persoon pijn in het hart, de werking van het orgaan zelf is verstoord. Geleidelijk aan wordt de hartspier dunner. Als we de vernauwing van de slagaders beschouwen, gebeurt dit abrupt, het lumen van de bloedvaten sluit volledig.
4. Met myocardinfarct pijn in het borstbeen. De druk stijgt, atriale fibrillatie manifesteert zich. In elk stadium van ischemie kan een hartaanval voorkomen. Zelfs als de symptomen niet verschijnen, gaat de ziekte verder en nemen de symptomen toe.
5. Wanneer hartischemie toevallen vertoont. Als we de aanvallen afzonderlijk beschouwen, is het de moeite waard om op te merken dat ze vaker worden gemanifesteerd door mannen, omdat ze een verhoogde pijndrempel hebben. Ischemie ontwikkelt zich bij diegenen die hard werken, fysiek worden overbelast. Om cardiovasculaire pathologieën, waaronder ischemie, te voorkomen, moet u volledig ontspannen om genoeg tijd voor de slaap toe te wijzen.
6. De ontwikkeling van ischemie draagt ​​bij aan roken, alcoholmisbruik.

Klinisch beeld van de ziekte

Een belangrijk teken van ischemie: ongemak in de borst. Met zo'n pathologie wordt een man snel moe, in de regel kan hij geen zware arbeid verrichten. Ischemie wordt gekenmerkt door een verhoogde druk, hartkloppingen, pijn op de borst en in het hart. Met deze ziekte, kortademigheid verschijnt, zijn er sprongen in de bloeddruk (het is vermeldenswaard dat de druk sterk kan dalen). Als een man ischemie heeft, is hij vaak duizelig. Sommige patiënten hebben visusstoornissen, maagzuur, het doet pijn om ze te slikken. Zijn misselijkheid, regelmatige drang om te braken. Als de pathologie asymptomatisch is, wordt de persoon snel moe. Het is belangrijk om aandacht te besteden aan kortademigheid. In de meeste gevallen kan de man niet uitleggen waardoor hij is veroorzaakt.

De eigenaardigheid van ischemie is dat het symptomen vertoont die kenmerkend zijn voor indigestie. Mogelijk ongemak tijdens het sporten. Nadat het stopt, verdwijnen de symptomen. Naarmate de ziekte vordert, worden de symptomen duidelijker. Hartobstructie wordt waargenomen. Het is belangrijk om ischemie te identificeren in het asymptomatische stadium, dan zal het mogelijk zijn om de behandeling op tijd te starten en de prognose te verbeteren. Verborgen ischemie wordt gedetecteerd tijdens een medisch onderzoek. Als u de pathologie tijdig diagnosticeert, kunt u progressie voorkomen. Behandeling in een gevorderd stadium is moeilijk. In dit geval schrijft de arts veel medicijnen voor en schrijft, indien nodig, een operatie voor.

Symptomen van progressieve ischemie

De meest voorkomende vorm van ischemie bij mannen is angina. Eerder werd deze ziekte "Thoracic-pad" genoemd. Symptomen van angina optreden afhankelijk van wat de oorzaak is. Als een persoon stabiele angina heeft, wordt hij gestoord door druk in het hart. Onaangename gewaarwordingen kunnen in de arm, linker onderarm geven.

De oorzaak van angina kan hypothermie zijn. De ziekte ontwikkelt zich als gevolg van intense fysieke inspanning. Ongemak bij angina-teruggave, scapula. Een man kan kortademigheid ervaren, waarbij er een gebrek aan lucht is. De pijnen bevinden zich aan de linkerkant van het borstbeen. Bij progressieve angina is de geestelijke gezondheid verminderd: een persoon is vaak nerveus en faalt. Deze ziekte komt voor bij mensen die alcohol misbruiken en veel tijd doorbrengen in omstandigheden van zware lichamelijke inspanning. Hypertensie is een predisponerende factor. Als je praat over kortademigheid, kan dit gepaard gaan met verstikking.

Tegen de achtergrond van angina pectoris komt vaak tachycardie voor. Onstabiele angina is gevaarlijk omdat het asymptomatisch kan zijn. In dit geval zal de patiënt zich moe voelen, niet goed. Het is vermeldenswaard dat de progressie van onstabiele angina gevaarlijk is. Je moet de symptomen van ischemie en hartobstructie leren herkennen. Het is belangrijk om cardiovasculaire aandoeningen niet te verwarren met pathologieën geassocieerd met het maagdarmkanaal. Ondanks de vormen en stadia van ischemie, moet een persoon voelen in welke toestand zijn lichaam is.

Stabiele angina pectoris

De stabiele vorm van de ziekte heeft dezelfde symptomen. Als de symptomen snel toenemen, treedt onstabiele angina op - een pathologie die levensbedreigend is. Het is noodzakelijk om de behandeling zo snel mogelijk te starten. Aanvallen van pathologie zijn moeilijk om te stoppen met medicijnen. Als de tekenen van ziekte in golven toenemen en 1-2 uur duren, begint de bloeddruk te stijgen, de hartslag verandert. In dit geval kan men de progressie van onstabiele angina beoordelen. Een gevaarlijke toestand kan veranderen in een hartinfarct. In de acute vorm van het ischemische proces is de bloedcirculatie in de bloedvaten gestoord. Weefselhypoxie ontwikkelt zich geleidelijk.

Symptomen van ischemie kunnen 10 minuten aanhouden, in andere gevallen duren ze meer dan een uur. Bij deze ziekte kunnen thrombi van de hartvaten optreden. Hypoxische honger leidt ertoe dat vitale cellen afsterven. Als een persoon ernstige pijn in het borstbeen voelt, moet u een arts raadplegen. Veel voorkomende symptomen van ischemie zijn pijn in het hart, duizeligheid, misselijkheid. Een krampachtige buikpijn kan ook aanwezig zijn. Bij sommige patiënten zijn de ademhalingsfuncties verminderd, verstikking zichtbaar.

Symptomen van ischemie ontwikkelen zich op verschillende manieren: ze kunnen eenmaal voorkomen en in de toekomst niet aan zichzelf herinneren. De ziekte leidt tot meer zweten. Op een ECG kan een specialist veranderingen na het infarct vaststellen: het is een teken dat er een groeiend litteken in het hart is. Angina vereist onmiddellijke behandeling. Als u kortademigheid en spasmen opmerkt die lijken op aandoeningen van het maagdarmkanaal, dient u een arts te raadplegen. Het is vermeldenswaard dat, tegen de achtergrond van dergelijke symptomen, pijn in de ledematen aanwezig kan zijn.

Over preventie

Ischemie kan optreden als gevolg van zuurstofgebrek van het myocardium. De oorzaak van de ziekte is coronaire insufficiëntie: de ziekte ontstaat als gevolg van het feit dat de coronaire vaten deformatie ondergaan. Voor de preventie van ischemie is stoppen met roken, alcoholische dranken drinken. Het is belangrijk om de druk te beheersen om ziekten geassocieerd met een hoog cholesterol te behandelen. Coronaire ziekte kan optreden op de achtergrond van diabetes mellitus, daarom hebt u een competente behandeling van deze ziekte nodig. Het wordt aanbevolen om een ​​mobiele levensstijl te behouden.

Ischemische hartziekte

Coronaire hartziekte (CHD) is een organische en functionele hartspierbeschadiging die wordt veroorzaakt door een gebrek of beëindiging van de bloedtoevoer naar de hartspier (ischemie). IHD kan zich manifesteren als acuut (myocardiaal infarct, hartstilstand) en chronisch (angina pectoris, postinfarct cardiosclerose, hartfalen). De klinische symptomen van coronaire hartziekte worden bepaald door de specifieke vorm van de ziekte. IHD is de meest voorkomende oorzaak van een plotselinge dood in de wereld, inclusief mensen in de werkende leeftijd.

Ischemische hartziekte

Coronaire hartziekte is een ernstig probleem van de moderne cardiologie en de geneeskunde in het algemeen. In Rusland worden jaarlijks ongeveer 700.000 sterfgevallen door verschillende vormen van IHD in de wereld geregistreerd en het sterftecijfer van IHD in de wereld is ongeveer 70%. Coronaire hartziekte heeft meer kans op mannen van actieve leeftijd (55 tot 64 jaar oud), leidend tot invaliditeit of plotselinge dood.

De kern van de ontwikkeling van coronaire hartziekte is een disbalans tussen de behoefte van de hartspier aan de bloedtoevoer en de feitelijke coronaire bloedstroom. Deze onbalans kan zich ontwikkelen als gevolg van de sterk toegenomen behoefte aan het myocard in de bloedtoevoer, maar de ontoereikende implementatie ervan, of met de gebruikelijke behoefte, maar een scherpe afname van de coronaire circulatie. Het gebrek aan bloedtoevoer naar het myocardium is vooral uitgesproken in gevallen waarin de coronaire bloedstroom wordt verminderd en de behoefte van de hartspier aan de bloedstroom dramatisch toeneemt. Onvoldoende bloedtoevoer naar de weefsels van het hart, hun zuurstofgebrek manifesteert zich door verschillende vormen van coronaire hartziekten. De groep van CHD omvat acuut ontwikkelende en chronisch voorkomende toestanden van myocardiale ischemie, gevolgd door de daaropvolgende veranderingen: dystrofie, necrose, sclerose. Deze condities in de cardiologie worden onder meer beschouwd als onafhankelijke nosologische eenheden.

Oorzaken en risicofactoren voor ischemische hartziekte

De overgrote meerderheid (97-98%) van de klinische gevallen van coronaire hartziekte wordt veroorzaakt door atherosclerose van de kransslagaders van verschillende ernst: van een lichte vernauwing van het lumen van een atherosclerotische plaque tot complete vasculaire occlusie. Bij 75% coronaire stenose reageren de hartspiercellen op zuurstofgebrek en ontwikkelen patiënten angina.

Andere oorzaken van coronaire hartziekte zijn trombo-embolie of spasmen van de kransslagaders, meestal tegen de achtergrond van een bestaande atherosclerotische laesie. Cardiospasme verergert de obstructie van de coronaire vaten en veroorzaakt manifestaties van coronaire hartziekten.

Factoren die bijdragen aan het optreden van CHD zijn:

Draagt ​​bij tot de ontwikkeling van atherosclerose en verhoogt het risico op coronaire hartziekten 2-5 keer. De gevaarlijkste in termen van het risico op coronaire hartziekte zijn hyperlipidemie types IIa, IIb, III, IV, evenals een afname van het gehalte aan alfa-lipoproteïnen.

Hypertensie verhoogt de kans op het 2- tot 6-maal ontwikkelen van CHD. Bij patiënten met systolische bloeddruk = 180 mm Hg. Art. en hogere ischemische hartaandoeningen worden tot 8 keer vaker gevonden dan bij hypotensieve mensen en mensen met normale bloeddrukniveaus.

Volgens verschillende gegevens verhoogt het roken van sigaretten de incidentie van coronaire hartziekte met 1,5 - 6 maal. Sterfte door coronaire hartziekten bij mannen van 35-64 jaar, dagelijks 20-30 sigaretten roken, is 2 keer hoger dan bij niet-rokers van dezelfde leeftijdscategorie.

Fysisch inactieve mensen lopen CHD 3 keer meer risico dan degenen die een actieve levensstijl leiden. Bij gecombineerde hypodynamie met overgewicht neemt dit risico aanzienlijk toe.

• verminderde koolhydraattolerantie

In het geval van diabetes mellitus, inclusief latente diabetes, neemt het risico op de incidentie van coronaire hartziekten 2-4 keer toe.

De factoren die een bedreiging vormen voor de ontwikkeling van CHZ moeten ook de belaste erfelijkheid, het mannelijke geslacht en oudere patiënten omvatten. Met een combinatie van verschillende predisponerende factoren neemt de mate van risico bij de ontwikkeling van coronaire hartziekten aanzienlijk toe.

De oorzaken en snelheid van ischemie, de duur en ernst ervan, de initiële toestand van het cardiovasculaire systeem van het individu bepalen het voorkomen van een of andere vorm van ischemische hartziekte.

Classificatie van coronaire hartziekten

Als een werkclassificatie, volgens de aanbevelingen van de WHO (1979) en het ESC van de Academie van Medische Wetenschappen van de USSR (1984), wordt de volgende systematisering van vormen van IHD gebruikt door klinische cardiologen:

1. Plotselinge coronaire sterfte (of primaire hartstilstand) is een plotselinge, onvoorziene toestand, vermoedelijk op basis van myocardiale elektrische instabiliteit. Onder plotselinge coronaire dood wordt verstaan ​​onmiddellijk of overlijden dat niet later dan 6 uur na een hartaanval plaatsvond in aanwezigheid van getuigen. Wijs plotselinge coronaire sterfte toe aan succesvolle reanimatie en de dood.

• exertionele angina (belasting):

1. stabiel (met de definitie van functionele klasse I, II, III of IV);
2. onstabiel: eerste verschenen, progressieve, vroege postoperatieve of post-infarctaire angina pectoris;

• spontane angina (syn.speciale, variant, vasospastische, Prinzmetal angina)

3. De pijnloze vorm van ischemie van het myocard.

• groot brandpunt (transmuraal, Q-infarct);
• klein brandpunt (geen Q-infarct);

6. Overtredingen van hartgeleiding en ritme (vorm).

7. Hartfalen (vorm en stadium).

In de cardiologie is er het concept van "acuut coronair syndroom", dat verschillende vormen van coronaire hartziekten combineert: onstabiele angina, myocardinfarct (met Q-golf en zonder Q-golf). Soms omvat deze groep een plotselinge coronaire dood veroorzaakt door coronaire hartziekte.

Symptomen van coronaire hartziekten

De klinische manifestaties van coronaire hartziekte worden bepaald door de specifieke vorm van de ziekte (zie myocardiaal infarct, angina). In het algemeen heeft coronaire hartziekte een golfachtige loop: periodes van stabiele, normale gezondheidstoestand worden afgewisseld met episoden van acute ischemie. Ongeveer 1/3 van de patiënten, vooral met stille myocardischemie, voelt de aanwezigheid van IHD helemaal niet. De progressie van coronaire hartziekten kan zich in de loop van tientallen jaren langzaam ontwikkelen; dit kan de vorm van de ziekte en dus de symptomen veranderen.

Gemeenschappelijke uitingen van coronaire hartziekte omvatten pijn op de borst geassocieerd met fysieke inspanning of stress, pijn in de rug, arm, onderkaak; kortademigheid, hartkloppingen of een gevoel van onderbreking; zwakte, misselijkheid, duizeligheid, vertroebeling van het bewustzijn en flauwvallen, overmatig zweten. Vaak wordt coronaire hartziekte gedetecteerd in het stadium van de ontwikkeling van chronisch hartfalen met het optreden van oedeem in de onderste ledematen, ernstige kortademigheid, waardoor de patiënt gedwongen zit te gaan zitten.

Deze symptomen van coronaire hartziekte komen meestal niet tegelijkertijd voor, met een bepaalde vorm van de ziekte is er een overwicht van bepaalde manifestaties van ischemie.

De voorlopers van primaire hartstilstand bij patiënten met ischemische hartaandoeningen kunnen episodisch optredende gevoelens zijn van ongemak achter het borstbeen, angst voor overlijden en psycho-emotionele labiliteit. Bij plotselinge coronaire sterfte verliest de patiënt het bewustzijn, stopt de ademhaling, is er geen polsslag op de hoofdslagaders (femorale, halsslagader), worden hartgeluiden niet gehoord, verwijden de pupillen zich, de huid wordt lichtgrijs. Gevallen van primaire hartstilstand vormen tot 60% van de sterfgevallen als gevolg van coronaire hartziekten, voornamelijk in de preklinische fase.

Complicaties van coronaire hartziekten

Hemodynamische stoornissen in de hartspier en de ischemische schade ervan veroorzaken talrijke morfofunctionele veranderingen die de vorm en prognose van coronaire hartziekte bepalen. Het resultaat van myocardiale ischemie zijn de volgende mechanismen van decompensatie:

• gebrek aan energiemetabolisme van myocardcellen - cardiomyocyten;
• "Verlamd" en "slapend" (of overwinterend) myocardium - een vorm van verminderde linkerventrikelcontractiliteit bij patiënten met coronaire hartziekte die van voorbijgaande aard zijn;
• ontwikkeling van diffuse atherosclerotische en focale post-infarct cardiosclerose - vermindering van het aantal functionerende hartspiercellen en de ontwikkeling van bindweefsel op hun plaats;
• schending van de systolische en diastolische functies van het myocard;
• stoornis van prikkelbaarheid, geleidbaarheid, automatisme en myocardiale contractiliteit.

De vermelde morfofunctionele veranderingen in het myocardium bij ischemische hartziekte leiden tot de ontwikkeling van een aanhoudende afname van de coronaire circulatie, d.w.z. hartfalen.

Diagnose van ischemische hartziekte

Diagnose van coronaire hartziekte wordt uitgevoerd door cardiologen in een cardiologisch ziekenhuis of kliniek met behulp van specifieke instrumentele technieken. Bij het interviewen van een patiënt worden klachten en symptomen die kenmerkend zijn voor coronaire hartziekte opgehelderd. Bij onderzoek worden de aanwezigheid van oedeem, cyanose van de huid, hartgeruis en ritmestoornissen bepaald.

Laboratorium- en diagnostische tests omvatten de studie van specifieke enzymen die toenemen met onstabiele angina en infarcten (creatinefosfokinase (gedurende de eerste 4-8 uur), troponine-I (7-10 dagen), troponine-T (10-14 dagen), aminotransferase lactaatdehydrogenase, myoglobine (op de eerste dag)). Deze intracellulaire eiwitenzymen bij de vernietiging van cardiomyocyten worden in het bloed afgegeven (resorptie-necrotisch syndroom). Een onderzoek wordt ook uitgevoerd op het niveau van totale cholesterol, lage (atherogene) en hoge (anti-atherogene) dichtheidslipoproteïnen, triglyceriden, bloedsuiker, ALT en AST (niet-specifieke cytolysemarkers).

De belangrijkste methode voor de diagnose van hartaandoeningen, waaronder coronaire hartziekten, is een ECG-registratie van de elektrische activiteit van het hart, waarmee overtredingen van de normale modus van de hartfunctie kunnen worden gedetecteerd. Echocardiografie - een methode van echografie van het hart stelt u in staat om de grootte van het hart, de conditie van de holtes en kleppen te visualiseren, de samentrekbaarheid van het myocardium, akoestische ruis te beoordelen. In sommige gevallen, coronaire hartziekte met stress-echocardiografie - echografie met behulp van doseringsoefeningen, registratie van ischemie van de hartspier.

Bij de diagnose van coronaire hartziekten worden functionele testen met belasting op grote schaal gebruikt. Ze worden gebruikt om de vroege stadia van coronaire hartziekte te identificeren, wanneer overtredingen nog steeds niet in rust kunnen worden vastgesteld. Als een stresstest worden wandelen, trappen, lasten op simulatoren (hometrainer, loopband) gebruikt, vergezeld van ECG-fixatie van de hartprestaties. Het beperkte gebruik van functionele tests in sommige gevallen veroorzaakt door het onvermogen van patiënten om de vereiste hoeveelheid belasting uit te voeren.

Holter dagelijkse bewaking van ECG omvat de registratie van een ECG uitgevoerd gedurende de dag en het detecteren van intermitterende abnormaliteiten in het hart. Voor de studie wordt een draagbaar apparaat (Holter-monitor) gebruikt, bevestigd op de schouder of riem van de patiënt en het nemen van lezingen, evenals een zelfobservatie-dagboek waarin de patiënt zijn of haar acties en veranderingen in de gezondheidstoestand tegen de uren bekijkt. De gegevens die tijdens het monitoringproces zijn verkregen, worden op de computer verwerkt. ECG-monitoring maakt het niet alleen mogelijk manifestaties van coronaire hartziekten te identificeren, maar ook de oorzaken en voorwaarden voor het optreden ervan, wat vooral belangrijk is bij de diagnose van angina.

Extraesofageale elektrocardiografie (CPECG) maakt een gedetailleerde beoordeling van elektrische exciteerbaarheid en geleidbaarheid van het myocardium mogelijk. De essentie van de methode bestaat uit het inbrengen van een sensor in de slokdarm en het opnemen van hartprestatie-indicatoren, waarbij de verstoringen door de huid, het onderhuidse vet en de ribbenkast worden omzeild.

Het uitvoeren van coronaire angiografie bij de diagnose van coronaire hartziekte maakt het mogelijk de hartspiervaten te contrasteren en schendingen van de doorgankelijkheid ervan, de mate van stenose of occlusie te bepalen. Coronaire angiografie wordt gebruikt om het probleem van cardiale vasculaire chirurgie aan te pakken. Met de introductie van een contrastmiddel mogelijk allergische verschijnselen, waaronder anafylaxie.

Behandeling van ischemische hartziekte

Tactiek van de behandeling van verschillende klinische vormen van CHD heeft zijn eigen kenmerken. Niettemin is het mogelijk om de hoofdrichtingen te identificeren die worden gebruikt voor de behandeling van coronaire hartziekten:

• niet-medicamenteuze therapie;
• medicamenteuze therapie;
• chirurgische myocardiale revascularisatie (aorto-coronaire bypass);
• het gebruik van endovasculaire technieken (coronaire angioplastiek).

Niet-medicamenteuze therapie omvat activiteiten voor het corrigeren van levensstijl en voeding. Bij verschillende manifestaties van coronaire hartziekte wordt een beperking van de activiteitsmodus weergegeven, omdat tijdens de oefening de bloedtoevoer naar het hart en de zuurstofbehoefte toenemen. Ontevredenheid met deze behoefte aan de hartspier veroorzaakt in feite manifestaties van coronaire hartziekte. Daarom is bij elke vorm van coronaire hartziekte het activiteitenregime van de patiënt beperkt, gevolgd door de geleidelijke uitbreiding tijdens revalidatie.

Het dieet voor CHD zorgt voor een beperking van de inname van water en zout met voedsel om de belasting van de hartspier te verminderen. Een vetarm dieet wordt ook voorgeschreven om de progressie van atherosclerose te vertragen en obesitas te bestrijden. De volgende productgroepen zijn beperkt en, waar mogelijk, uitgesloten: dierlijke vetten (boter, reuzel, vet vlees), gerookte en gefrituurde voedingsmiddelen, snel opneembare koolhydraten (gebakken gebak, chocolade, gebak, snoep). Om een ​​normaal gewicht te behouden, is het noodzakelijk om een ​​balans te handhaven tussen verbruikte en verbruikte energie. Als het nodig is om het gewicht te verminderen, moet het tekort tussen geconsumeerde en geconsumeerde energiereserves ten minste 300 kCl per dag bedragen, rekening houdend met het feit dat een persoon ongeveer 2000 tot 2500 kCl per dag met normale fysieke activiteit doorbrengt.

Medicamenteuze therapie voor coronaire hartziekte wordt voorgeschreven door de formule "A-B-C": bloedplaatjesaggregatieremmers, β-blokkers en cholesterolverlagende geneesmiddelen. Bij afwezigheid van contra-indicaties is het mogelijk om nitraten, diuretica, antiaritmica, enz. Voor te schrijven. Het gebrek aan effect van de lopende medicamenteuze therapie voor coronaire hartziekten en de dreiging van een hartinfarct zijn een indicatie om een ​​hartchirurg te raadplegen om het probleem van de chirurgische behandeling op te lossen.

Chirurgische myocardiale revascularisatie (coronaire bypassoperatie - CABG) wordt gebruikt om de bloedtoevoer naar de ischemieplaats te herstellen (revascularisatie) met resistentie tegen voortgezette farmacologische therapie (bijvoorbeeld met stabiele angina van spanning III en IV FC). De essentie van CABG is het opleggen van een autoveneuze anastomose tussen de aorta en de aangetaste slagader van het hart onder het gebied van zijn vernauwing of occlusie. Dit creëert een bypass vasculair bed dat bloed aflevert op de plaats van ischemie van het myocard. CABG-chirurgie kan worden uitgevoerd met behulp van cardiopulmonale bypass of op een werkend hart. Percutane transluminale coronaire angioplastiek (PTCA) is een minimaal invasieve chirurgische procedure voor CHD-ballon "expansie" van een stenotisch vat gevolgd door implantatie van een skelet-stent die het vatlumen voldoende houdt voor de bloedstroom.

Prognose en preventie van coronaire hartziekten

De definitie van de prognose voor CHZ hangt af van de onderlinge relatie van verschillende factoren. Dit heeft dus een negatieve invloed op de prognose van een combinatie van coronaire hartziekten en arteriële hypertensie, ernstige stoornissen van het lipidemetabolisme en diabetes. Behandeling kan de gestage progressie van coronaire hartziekte alleen maar vertragen, maar de ontwikkeling ervan niet stoppen.

De meest effectieve preventie van coronaire hartziekten is het verminderen van de schadelijke effecten van bedreigingen: de eliminatie van alcohol en tabak, psycho-emotionele overbelasting, het onderhouden van een optimaal lichaamsgewicht, fysieke activiteit, bloeddrukcontrole, gezond eten.

Symptomen en tekenen van coronaire hartziekten

Bij een ziekte zoals coronaire hartziekte kunnen symptomen in een vroeg stadium worden gedetecteerd, om medische zorg in te roepen en de behandeling onmiddellijk te starten. Immers, altijd de eerste stap in de diagnose van een ziekte is het bepalen van de karakteristieke tekens, externe manifestaties.

Het hart van een man, werkt zonder onderbrekingen, mislukt vaak. En de meest voorkomende oorzaak hiervan is coronaire ziekte, of, zoals het ook wordt genoemd, het hongerige hartsyndroom, wanneer de hartspier niet genoeg zuurstof ontvangt. IHD is de belangrijkste oorzaak van morbiditeit en mortaliteit in de wereld, ondanks de hoge prestaties in de moderne geneeskunde.

Risicofactoren en vroege tekenen van de ziekte

De eerste en belangrijkste oorzaak van coronaire hartziekte is het verhogen van atherosclerose van de kransslagaders, die een verhoging van de bloeddruk met zich meebrengt, een toename van de viscositeit van het bloed en een versnelling van de bloedstolling.

Als een persoon slechte gewoonten heeft, dan kunnen ze ook dienen als oorzaken van hart- en vaatziekten, actieve rokers en mensen die misbruik maken van alcohol lopen risico. Onjuiste voeding, waarbij koolhydraten en dierlijke vetten overheersen in grote hoeveelheden in het dieet, draagt ​​ook bij aan de ontwikkeling van ibs.

Sedentaire levensstijl, overgewicht, verhoogd cholesterolgehalte in het bloed, diabetes, evenals genetische aanleg dragen ook bij aan het uiterlijk van de ziekte. Het is noodzakelijk om rekening te houden met het feit dat zowel de leeftijd als het geslacht van een persoon een bepaalde rol spelen in de ontwikkeling van coronaire aandoeningen. Mannen vanaf 50 jaar hebben bijvoorbeeld drie keer zoveel kans om deze ziekte te krijgen dan vrouwen. Aan de andere kant kunnen hormonale veranderingen bij vrouwen tijdens de menopauze bijdragen aan de ontwikkeling van ibs.

Wat moet bewaken? De eerste tekenen van ischemie zijn puur subjectief, zoals het verschijnen van pijnlijke gevoelens in de regio van het hart. Hier moet onmiddellijk aandacht aan worden besteed, vooral als dit niet eerder is opgemerkt. Of hebben de eerder ervaren gevoelens de aard en omstandigheden van voorkomen veranderd.

Elke pijn op de borst (paroxismaal of eentonig), ongeacht de kracht van de gevechtssensaties en de leeftijd van de patiënt, eventuele symptomen van een coronaire hartziekte moeten de reden zijn om naar de dokter te gaan.

Coronaire ziekte komt voornamelijk voor in golven: de periode van exacerbatie wordt vervangen door een periode van rust, wanneer de symptomen afwezig zijn. IHD kan zich tientallen jaren ontwikkelen, van vorm, symptomen en klinische manifestaties veranderen. Volgens statistieken heeft ongeveer 30% van de patiënten helemaal geen symptomen van coronaire hartziekte en zijn zij zich niet bewust van hun ziekte. Het gaat om pijnloze myocardiale ischemie. In andere gevallen kunnen de volgende tekenen van coronaire hartziekte optreden:

• pijn op de borst;
• pijn in de arm, been, onder de schouderblad, onder de rib, in een kant van de nek, of onder de kaak;
• misselijkheid;
• kortademigheid;
• zweten;
• hartkloppingen en hartritmestoornissen.

Symptomen van angina pectoris

Met angina pectoris, de meest voorkomende vorm van ischemie, voelt een persoon paroxismale ernstige pijn. Bij mensen wordt angina pectoris angina pectoris genoemd, die deze naam heeft gekregen vanwege het benauwende gevoel op het borstgebied. Meestal straalt pijn uit naar een deel van het lichaam, vaker naar links. In sommige gevallen voelt de persoon een pijnlijke pijn in de arm, schouder, nek, rug. De intensiteit van pijn is anders: van klein tot zeer sterk. Een aanval van angina pectoris gaat gepaard met mentale manifestaties: angst, angst voor de dood, somber humeur, onverklaarbare apathie en gebrek aan lucht. De ademhaling en hartslag van de patiënt komen vaker voor, hij wordt bleek, de lichaamstemperatuur daalt en de huid wordt vochtig. De duur van de aanval duurt gemiddeld niet meer dan 10 minuten. Het is vrij eenvoudig om nitroglycerine te stoppen.

De stress (emotioneel en fysiek), hitte, benauwdheid, toegang tot de kou, stedelijke smog kan een aanval uitlokken.

Er zijn twee varianten van de ontwikkeling van stenocardia: stabiel en onstabiel. In het eerste geval treedt pijn op tijdens de oefening en verdwijnt deze vanzelf in rust of na het innemen van nitroglycerine. De tweede is gevaarlijker, omdat zelfs in rust of bij lichte inspanning pijn op de borst en kortademigheid voorkomt, dit duurt vrij lang, uren, en kan leiden tot een hartinfarct.

Andere vormen van ischemie

Symptomen van beroertes en hartinfarct in het beginstadium zijn vergelijkbaar. Echter, in de toekomst varieert sterk. Bij myocardinfarct houdt de intense pijn op de borst, die niet lang aanhoudt, niet op met nitroglycerine. Vaak is er een toename van de lichaamstemperatuur, druk, de patiënt kan verstikking voelen, aritmie. Myocardiaal infarct wordt veroorzaakt door geestelijke overspanning, overmatige vermoeidheid of verhoogde fysieke inspanning, evenals een hypertensieve crisis.

Postinfarct cardiosclerose heeft tekenen van hartfalen en hartritmestoornissen.
Hartfalen manifesteert zich door kortademigheid, hartkloppingen, vermoeidheid en zwelling. Met aritmie klaagt een persoon over de "verkeerde" hartslag van zijn hart. Dit is een manifestatie van bradycardie (trage hartslag), tachycardie (snelle hartslag) of onderbreking van het hartritme.

Een paar dagen voor een plotselinge coronaire dood, een van de vormen van IHD, heeft de patiënt de volgende symptomen: onaangename gewaarwordingen, van paroxysmale aard, in de borststreek, psycho-emotionele stoornissen. Tekenen van een plotselinge dood zijn de afwezigheid van een pols en harttonen, ademstilstand, verwijding van de pupil.

Correcte diagnose kan cardioloog. Hiervoor wordt de patiënt gestuurd voor operatieve instrumentele onderzoeken, een biochemische bloedtest wordt gedaan. Als er een vermoeden bestaat van coronaire hartziekte, is coronaire angiografie gedaan. Hoe sneller de behandeling wordt gestart en de oorzaken die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte worden geëlimineerd, des te meer kansen er zijn voor een persoon om in de toekomst een vol leven te leiden.

Symptomen van coronaire hartziekten bij vrouwen

✓ Artikel geverifieerd door een arts

Coronaire hartziekten zijn gedeeltelijk een mannelijke ziekte - vrouwelijke geslachtshormonen voorkomen de ontwikkeling van coronaire hartziekten en hartinfarcten in de mooie helft van de mensheid. Volgens statistieken komt echter minstens 1/5 van de vertegenwoordigers van de zwakkere sekse deze ziekte tegen, vooral na de menopauze: dan wordt de frequentie van deze ziekten bij beide geslachten geëgaliseerd. Tekenen en symptomen van coronaire hartziekte bij mannen en vrouwen verschillen weinig. Maar veel vrouwen hechten geen belang aan de eerste manifestaties van de ziekte in hun leven en gaan naar een dokter die al in een vrij laat stadium van de ontwikkeling van de ziekte is.

Symptomen van coronaire hartziekten bij vrouwen

Wat is CHD?

Coronaire hartziekte ontstaat voornamelijk door blokkering van de kransslagaders door atherosclerotische plaques. Het resultaat van het proces is coronair hartfalen. Bovendien is de balans tussen de hoeveelheid zuurstof die nodig is voor een stabiele goede werking van het myocardium en de hoeveelheid zuurstof die het lichaam binnenkomt, verstoord. Ook kan de hartspier een persoon niet voldoende bloed geven.

Het is belangrijk! Coronaire hartziekte is gewoon een andere naam voor coronaire hartziekten, periodiek gebruikt door artsen.

Coronaire slagaderblokkade

Waarom ischemie wordt beschouwd als een "mannelijke" ziekte

In het geval van mannen komt de ontwikkeling van ischemische ziekte vaak voor het begin van veertig jaar oud voor. Bij vrouwen wordt de ziekte later gediagnosticeerd - meestal na 50 jaar (op dit moment vindt meestal de menopauze plaats). De beschermende barrière in deze situatie is het vrouwelijke hormoon oestrogeen, dat de organen van het cardiovasculaire systeem ondersteunt en zorgt voor een stabiele werking. Na de menopauze worden de noodzakelijke hormonen niet meer geproduceerd. Dit houdt de ontwikkeling in van pathologieën van het hart en de bloedvaten, parallel daarmee een vruchtbare voedingsbodem voor de ontwikkeling van coronaire hartziekten.

Risicogroepen

Omdat elk vrouw op verschillende leeftijden in de menopauze is, kunnen de eerste tekenen van ischemie al vanaf 45-55 jaar worden opgespoord. Maar op de leeftijd van 65, is een derde van de vrouwen al gediagnosticeerd met coronaire hartziekte.

Het is belangrijk! Het is opmerkelijk dat bij mannen de indicator van het aantal mensen dat zich angstig opstelde over het werk van het cardiovasculaire systeem gestaag afneemt, terwijl bij vrouwen het juist sterker wordt.

Oorzaken van coronaire hartziekten

In het proces van veroudering vormt zich een toenemend aantal atherosclerotische plaques, die cholesterolafzettingen vormen, op de wanden van bloedvaten. Een toename van het volume van plaques leidt tot een verslechtering van het bloedtoevoer naar het hart. Het belangrijkste signaal is angina pectoris - ernstige pijn op de borst in de regio van het hart. Dit pathologische proces kan worden geactiveerd door een aantal factoren, waaronder:

• obesitas 1, 2 of 3 graden - met een toename van het overgewicht is een toename van het risico;
• consequent hoge bloeddruk, wanneer de indicatoren niet onder de 140/90 dalen;
• laag niveau van fysieke activiteit;
• misbruik van slechte gewoonten, te weten roken en alcoholgebruik, leidend tot een verhoging van het cholesterolgehalte en metabole stoornissen;
• gebruik van orale anticonceptie of hormoonvervangende medicijnen voor de menopauze;
• de aanwezigheid van diabetes;
• spataderen, gekenmerkt door verhoogde bloedstolling;
• ongepast dieet;
• verhoogde niveaus van cholesterol in het bloed, waardoor de vorming van atherosclerotische plaques optreedt;

De belangrijkste oorzaken van coronaire hartziekte

Waarschuwing! Volgens artsen heeft het grootste aantal vrouwen met de diagnose coronaire hartziekte bovendien diabetes of hypertensie. Tegen de achtergrond van deze ziekten is het optreden van CHD het meest waarschijnlijk.

Veelvoorkomende symptomen van CHD

Afhankelijk van de klinische vorm kunnen de tekenen van CHD anders zijn. Ze verschillen ook in de mate van gevaar voor de gezondheid en het leven van de patiënt en de ernst van de bestaande pathologische processen. Er zijn 5 belangrijke klinische vormen, die in de onderstaande tabel worden weergegeven.