Na operatie CABG pijnlijke borst

Coronaire bypassoperatie (CABG) wordt uitgevoerd met dissectie van het borstbeen. Het wordt dan vastgemaakt met metalen riemen, omdat het massieve bot van het sternum constant aan zware belastingen wordt blootgesteld. Regeneratie van de huid erboven vindt binnen enkele weken plaats. Het bot van het borstbeen groeit niet samen, maar overwoekert met zachte weefsels gedurende 4-6 maanden. Na AKSH is het noodzakelijk om korsetten (medische verbanden) te dragen om het knippen van nietjes en divergentie van het sternum uit te sluiten.

Het zal de borststreek pijn doen gedurende 4-6 maanden en het aan de handen geven. Tijdens deze periode moet u door de arts voorgeschreven pijnstillers nemen, een massage doen en geleidelijk ontspannende oefeningen doen. Om angina te elimineren, wordt een loopbandtest of veloergometrie uitgevoerd. 2-3 maanden na CABG worden de doorlaatbaarheid van de nieuwe bypass-paden en de zuurstoftoevoer naar het myocardium met de VEM-stresstest of met behulp van de loopband geëvalueerd.

Als er geen pijn is en het ECG geen verandering vertoont, dan is alles goed met de patiënt. Echter, roken, het eten van vet varkensvlees en andere vette voedingsmiddelen, met name gefrituurd voedsel, is VERBODEN om het gebruik van het geneesmiddel te stoppen. Anders zullen nieuwe plaques beginnen te groeien en zal een nieuwe operatie nodig zijn.

Bel een dokter als:

• tijdens het bewegen zijn er klikken te horen in het borstbeen;
• tekenen van infectie verschenen: aanhoudende ernstige pijn en hoge koorts;
• fistels verschenen in de hechtingszone en vloeibaar exsudaat werd vrijgegeven;
• zwelling komt niet naar beneden of er is een nieuwe verschenen;
• rond de incisie, werd de huid rood.

Ernstige pijn na een operatie CABG

12/02/2016, Konstantin, 54 jaar oud

Geaccepteerde geneesmiddelen: Cardevilol, tromboc-ACC, rosuvastatine

Conclusie van ECG, echografie, andere onderzoeken: de resultaten zijn positief (gezien de uitgevoerde AOKSH)

Klachten: 6 maanden na de operatie, maar ernstige pijn aan de linkerkant van de borst.

vraag:

Binnen 3 maanden na de operatie bezocht hij het ziekenhuis 2 keer. De eerste op de echografie onthulde een vloeistof, de tweede keer de verdoofde dij van het rechterbeen, waaruit het vat werd genomen (nog steeds gevoelloosheid).

De veronderstelling dat de zenuwuiteinden beschadigd zijn tijdens de anesthesie-injecties bij reanimatie. Na 4 maanden werd VEM genomen, het resultaat is positief, er is geen angina. Begon langzaam lichamelijke inspanning te geven. En op aanbeveling van een cardioloog en omdat hij het nietsdoen beu was.

Helaas waren er hevige pijnen, in de loop van de afgelopen maand heb ik niets meer gedaan behalve om te wandelen. De toestand verbetert niet, pijnstillers helpen niet. Het ECG- en echografisch onderzoek vertonen geen verslechtering, behalve dat de zenuwuiteinden ook beschadigd zijn in de borstkas. Er werden twee deuvels geleverd.

Spleet van het borstbeen. Osteosynthese van het borstbeen

Non-unie van het borstbeen is verre van ongewoon en zeer onplezierig fenomeen, dat ontstaat als gevolg van eerder uitgevoerde open operaties aan het hart, de longen en de mediastinale organen. De imperfectie van methoden en systemen van hechting van ontleed borstbeen leidt ertoe dat de patiënt constant pijn in de borst ervaart, beperkt is in stress en in feite gehandicapt raakt, hoewel hij hersteld is van problemen met inwendige organen. Vladimir Alexandrovich Kuzmichev, thoracaal chirurg, Ph.D., vertelde ons over de oorzaken van niet-incisie van het borstbeen, over de kenmerken en methoden om dit effect te behandelen.

Corr.: Vladimir Aleksandrovich, wat is de niet-eenheid van het borstbeen en waarom ontstaat het?

V.А.: Het nonfusion sternum is een ziekte die een gevolg is van de ontwikkeling van cardiovasculaire chirurgie. Het is een feit dat hartchirurgie, in het bijzonder aorta-coronaire bypass-chirurgie (CABG), steeds vaker wordt uitgevoerd. En Rusland loopt zelfs achter op veel landen wat betreft de uitvoering ervan. Daarom leidt het totale aantal hartoperaties enerzijds en een toename in operaties bij oudere patiënten tot een groeiend aantal complicaties van het sternum, die nogal onplezierig zijn. In dit geval is de patiënt inderdaad genezen van hartziekten, maar tegelijkertijd kan hij geen gezond persoon worden genoemd. Zelfs als het is genezen van het ontstekingsproces, wordt het nog steeds niet vol, omdat de integriteit van het borstbeen erg belangrijk is om de stabiliteit van de wervelkolom, normale ademhaling en armbeweging te garanderen.

En de oorzaak van niet-samenknopen van het borstbeen zijn alleen al die gerelateerde factoren die het genezingsproces beïnvloeden. En onder hen - een schending van het botmetabolisme op oudere leeftijd. Daarnaast wordt voor aorta-coronaal rangeren de interne thoracale slagader gebruikt om het myocardium te polariseren, wat ook de bron is van de bloedtoevoer naar het borstbeen zelf. Daarom kan, naast het feit dat de patiënt mogelijk verstoorde helende eigenschappen heeft, de bloedtoevoer ook worden verstoord, wat het proces van normale heling van het borstbeen bemoeilijkt.

Corr.: Dat wil zeggen dat kan worden gezegd dat de niet-eenheid van het borstbeen meer kenmerkend is voor oudere mensen?

V.A.: Het kan bij iedereen voorkomen, maar het gebeurt met een grotere frequentie en waarschijnlijkheid bij oudere, zwaarlijvige patiënten, mensen die lijden aan diabetes, osteoporose, evenals in de aanwezigheid van longziekten, omdat in dit geval meer uitgesproken hoest en als resultaat wordt de borst sterker uitgerekt in de postoperatieve periode. Hoe groter de belasting, hoe groter de kans dat de naad waarmee we hebben getrokken niet zal uitsteken.

Corr.: Ik begrijp het goed, de niet-eenheid van het borstbeen is nog steeds een complicatie na de operatie, en niet het gevolg van slechte bevestiging van de randen van het borstbeen, een slecht uitgevoerde operatie?

V.А.: Ja, dit is een complicatie na de operatie. Omdat ze allemaal hetzelfde naaien.

Corr.: Zijn er statistieken over deze operaties? Hoe vaak worden ze gehouden in Rusland?

V.А.: Weet je, het is heel moeilijk om hier te zeggen, omdat niemand echte statistieken geeft. Bovendien, heel vaak, wanneer je hartchirurgen vraagt ​​hoe vaak dit gebeurt, zeggen ze dat het uiterst zeldzaam is. Maar in feite, deze patiënten veel. Volgens publicaties van Europese landen, waar het niveau van de geneeskunde niet slechter is dan in Rusland, kan het aantal van deze complicaties 1-2% van de operaties bereiken. Dit is best veel, als je je voorstelt hoeveel operaties er worden gedaan, en dit is over het algemeen tienduizenden.

Corr.: Vladimir Aleksandrovich, en hoe is de situatie met dit probleem in het buitenland?

VA.: Grote fondsen worden aangetrokken in het buitenland en daarom is het mogelijk om methoden te gebruiken met een lagere kans op complicaties. Traditioneel wordt het sternum genaaid met alleen draad. Een duurdere, maar momenteel beschikbare methode in Rusland is het gebruik van speciale nitinol-fixeermiddelen, die echter wel moeten kunnen worden gebruikt en op de juiste grootte kunnen worden gebracht. Deze fixatieven verbeteren zeker de genezingsmogelijkheden. Interessant is dat deze nitinolklemmen worden vervaardigd door een Russisch bedrijf, terwijl ze in Europa bekend zijn onder het Italiaanse merk. Het Italiaanse bedrijf heeft volledig het recht gekocht om deze klemmen te verkopen, en daar worden ze verkocht als Italiaans en veel duurder dan de onze.

Corr.: En deze klemmen zijn ingesteld voor het leven?

V.A.: Ja, ze blijven net als draad levenslang zitten en worden alleen verwijderd als er complicaties zijn.

Corr.: Vladimir Aleksandrovich, en welke methoden en systemen gebruikt u bij het mengen en bevestigen van het borstbeen?

VA: Naar mijn mening is de meest effectieve methode voor osteosynthese van ontleed borstbeen het gebruik van het Zwitserse ontwerp TFSM (een set chirurgische instrumenten en platen van Synthes). Het belangrijkste voordeel is dat de bevestiging wordt uitgevoerd met speciale schroeven, niet alleen op het borstbeen, maar ook op de ribben. Het is een feit dat na sternotomie, vooral als er interne thoraxvaten werden gebruikt, een jaar na de operatie, wanneer er een vraag is over het herstel van het sternum, het borstbeenweefsel zelf zeer slecht tot expressie kan worden gebracht als gevolg van osteoporose. Ook soms bij het uitvoeren van een sternotomie, vooral als er een smal sternum was, kan de chirurg een fout maken en de incisielijn zo maken dat deze in werkelijkheid langs de ribben loopt, en niet in het midden van het borstbeen. Dit is vaak het geval op het smalle sternum. Dan zijn er heel weinig gebieden die kunnen worden opgelost, dus in dit geval is de osteosynthese met behulp van het Zwitserse systeem de enige manier om iets te herstellen.

Een ander voordeel van dit systeem is dat er een connector in het midden zit, zodat de beugel kan worden verwijderd als het borstbeen opnieuw moet worden afgesneden. Potentieel is dit mogelijk. In het algemeen is het Synthes TFSM-systeem bedoeld voor osteosynthese van het borstbeen, maar niet noodzakelijkerwijs voor herhaalde operaties. Het kan ook worden gebruikt bij primaire hartoperaties, wanneer de chirurg veronderstelt dat er problemen zullen zijn met genezing, in gelijktijdige omstandigheden.

De praktijk leert dat het, indien nodig, beter is om beide operaties tegelijk uit te voeren: voer bijvoorbeeld een hartoperatie uit en maak het borstbeen plat. In dit geval is het niet nodig om exact de Zwitserse platen te plaatsen, omdat deze duur zijn. Vaker gebruiken ze eenvoudiger platen, maar het is nog steeds veel betrouwbaarder dan draad. Bijvoorbeeld de nitinol fixeermethode die we noemden. Er zijn klinieken die de draad volledig hebben verlaten en alleen nitinolklemmen gebruiken.

Corr.: Ik snap het. Vertel eens, wat zijn de kosten van het Zwitserse systeem Synthes TFSM?

VA: In het algemeen zijn alle systemen voor osteosynthese erg duur. Ze kunnen ongeveer 10.000 dollar kosten. Maar het wordt natuurlijk niet voor alle gevallen gebruikt, maar vooral voor herstel.

Corr.: Vertel me, is deze bewerking onderdeel van de MLA?

VA.: De operatie zelf maakt deel uit van hightech medische zorg, maar het feit is dat de kosten van de plaat zelf niet worden gedekt door enige vorm van staatssteun, dus de uitweg is ofwel om een ​​kans te zoeken om de plaat via het budget te kopen, of om de plaat zelf te kopen.

Corr.: En hoe moeilijk is deze operatie?

VA: Deze operatie vereist een bepaald begrip van de details, en het wordt ook gecompliceerd door het feit dat we opereren op een persoon die al geopereerd is, dat het meer tijd nodig heeft om de littekens te scheiden, het borstbeen van het hart te scheiden en een situatie te bereiken waarin we het borstbeen kunnen verkleinen en matchen. Het opleggen van de plaat op het sternum is niet supercomplex, maar vereist ervaring en begrip, omdat de platen correct moeten worden gebogen en correct moeten passen op de schroeven waarmee de platen zijn bevestigd.

Corr.: Hoe lang duurt revalidatie na zo'n gecompliceerde operatie?

VA.: Herstel is snel genoeg, omdat de fixatie zeer betrouwbaar is. De volgende dag staat de patiënt op en loopt. Het enige dat we natuurlijk aanbevelen, is de beperking van lichamelijke activiteit voor een maand, en na een maand zijn de gedoseerde belastingen overeengekomen met de arts.

Corr.: Vladimir Aleksandrovich, welke aanbevelingen zou u geven aan mensen die dringend werden geopereerd, bijvoorbeeld, over AKSH, en het borstbeen werd vastgemaakt met draad of nietjes?

V.: Ik denk dat het niet helemaal juist is om in dit proces tussenbeide te komen, omdat een operatie met dissectie van het borstbeen in principe een zeer frequente interventie is, dit is de belangrijkste toegang voor hartchirurgen. Dit is allemaal uitgewerkt. Het gaat ons niet specifiek om de genezing van het borstbeen na een sternotomie, ons werk begint wanneer de patiënt een afwijking van het borstbeen heeft. Onze patiënten zijn die mensen die een hartoperatie hebben ondergaan, en hun sternum groeide niet samen. Toen mensen enige tijd wachtten om te herstellen, maar het sternum niet samengroeiden en ze een uitweg begonnen te vinden, gaan ze gewoon naar thoracale chirurgen.

Corr.: En hoe snel kan iemand dit probleem vinden?

VA: In de regel wordt het binnen een maand merkbaar. Het is gemakkelijk om een ​​diagnose te stellen. Maar helaas, cardiale chirurgen over de hele wereld houden zich vaak niet bezig met dit probleem. Dit is te wijten aan het feit dat dit wordt beschouwd als iets meer "vuile" werk in het medische plan, omdat hartchirurgie is uiterst puur werk, het uiterlijk van dergelijke patiënten in de afdeling hartchirurgie dreigt te sluiten. Bovendien opereren bijna alle afdelingen hartchirurgie op basis van hightech-quota, en deze operatie is niet inbegrepen in het aantal van deze quota. Daarom is het zelfs vanuit organisatorisch en administratief oogpunt moeilijk voor deze patiënten om hulp te bieden.

Vladimir Alexandrovich, heel erg bedankt voor je verhaal! We wensen je veel succes in je werk!

Cardioloog - een site over ziekten van het hart en de bloedvaten

Cardiac Surgeon Online

Na een hartoperatie

Wat wacht er op je na een hartoperatie? Welke belastingen zijn toegestaan ​​en wanneer? Hoe zal de terugkeer naar het normale leven plaatsvinden? Waar moet ik op letten in het ziekenhuis en thuis? Wanneer kan ik terugkeren naar een volwaardig seksleven en wanneer kan ik mijn auto zelf wassen? Wat en wanneer eten en drinken? Welke medicijnen te nemen?

Alle antwoorden in dit artikel.

Na een hartoperatie heb je waarschijnlijk het gevoel dat je een nieuwe kans hebt gekregen - een nieuwe toelating om te leven. Je denkt misschien dat je het maximale uit het "nieuwe leven" en het maximale uit de resultaten van de operatie kunt halen. Als u een bypassoperatie aan de kransslagader heeft ondergaan, is het belangrijk om na te denken over veranderingen in levensstijl, bijvoorbeeld 5 pond afvallen of regelmatig sporten. Dit moet serieus worden genomen, u moet met uw arts praten over risicofactoren. Er zijn boeken over gezondheid en hart- en vaatziekten, het zouden de gidsen van je nieuwe leven moeten zijn. De komende dagen zullen niet altijd gemakkelijk zijn. Maar je moet gestaag doorgaan om te herstellen en te herstellen.

In het ziekenhuis

In de afdeling voor intramurale patiënten neemt uw activiteit elke dag toe. Aan de stoel op de stoel wordt een wandeling rond de afdeling en in de hal toegevoegd. Diep ademhalen om de longen te reinigen, en oefeningen voor de armen en benen moeten doorgaan.

Uw arts kan aanbevelen elastische kousen of verbanden te dragen. Ze helpen het bloed terug te keren van de benen naar het hart, waardoor de zwelling van de benen en voeten wordt verminderd. Als de femorale ader werd gebruikt voor bypass-operaties aan de kransslagader, is een lichte zwelling van de benen tijdens de herstelperiode heel normaal. Uw benen heffen, vooral wanneer u zit, helpt de lymfatische en veneuze bloedstroom en vermindert zwelling. Tijdens het liggen, moet je elastische kousen 2-3 keer verwijderen gedurende 20-30 minuten.
Als u snel moe bent, zijn frequente pauzes van activiteit onderdeel van herstel. Aarzel niet om uw familie en vrienden eraan te herinneren dat bezoeken kort moeten zijn.
Spierpijn en korte pijnen of jeuk in het wondgebied zijn mogelijk. Lachen, uitblazen kan een kortdurend, maar merkbaar ongemak veroorzaken. Zorg ervoor dat uw borstbeen stevig is genaaid. Als u het kussen op uw borst drukt, kunt u dit ongemak verminderen; gebruik het wanneer je hoest. Aarzel niet om pijnstillers te vragen wanneer je ze nodig hebt.

Je kunt 's nachts transpireren, hoewel de temperatuur normaal zal zijn. Deze nacht zweten is normaal tot twee weken na de operatie.
Pericarditis is mogelijk - ontsteking van de pericardiale zak. U kunt pijn voelen in uw borst, schouders of nek. In de regel zal uw arts aspirine of indomethacine voorschrijven voor behandeling.

Bij sommige patiënten is het hartritme gestoord. Als dit gebeurt, moet u een tijdje medicijnen gebruiken totdat het ritme is hersteld.

Patiënten na een openhartoperatie ervaren vaak stemmingswisselingen. Je kunt direct na de operatie in een vreugdevolle bui zijn en in de herstelperiode verdrietig en prikkelbaar worden. Verdrietig humeur, ontploffingen van prikkelbaarheid veroorzaken angst bij patiënten en familieleden. Als emoties een probleem voor je worden, praat er dan over met een verpleegkundige of een dokter. Vastgesteld is dat stemmingswisselingen een normale reactie zijn, ook al gaan deze weken na ontslag door. Soms klagen patiënten over veranderingen in mentale activiteit - het is moeilijker te concentreren, het geheugen verzwakt, de aandacht verdwijnt. Maak je geen zorgen - dit zijn tijdelijke veranderingen, ze zouden binnen een paar weken moeten verdwijnen.

Thuis. Wat te verwachten?

Vanuit het ziekenhuis wordt meestal gelost op de 10-12e dag na de operatie. Als u op een afstand van meer dan een uur van het ziekenhuis woont, pauzeert u elk uur onderweg, stapt u uit de auto om uw benen te strekken. Lang zitten verslechtert de bloedcirculatie.

Hoewel je herstel in het ziekenhuis waarschijnlijk vrij snel is verlopen, zal het verdere herstel thuis langzamer zijn. Het duurt meestal 2-3 maanden om volledig terug te keren naar de normale activiteit. De eerste paar weken thuis zijn misschien niet gemakkelijk voor uw gezin. Degenen die dichtbij je zijn, zijn niet gewend aan het feit dat je "ziek" bent, ongeduldig bent geworden, je humeur kan fluctueren. Iedereen moet proberen deze periode zo soepel mogelijk te maken. Het zal veel gemakkelijker zijn om met de situatie om te gaan als u en uw gezin openlijk over alle behoeften kunnen praten zonder verwijten en de relatie te verduidelijken, de krachten te bundelen om kritieke momenten te overwinnen.

Bijeenkomsten met een arts

Het is noodzakelijk dat uw permanente behandelend arts (therapeut of cardioloog) u bekijkt. Misschien een of twee weken later zal de chirurg u ook na ontslag willen ontmoeten. Uw arts zal een dieet voorschrijven, geneesmiddelen bepalen de toelaatbare belasting. Neem voor vragen over de genezing van postoperatieve wonden contact op met uw chirurg. Ontdek vóór ontslag waar te gaan in eventuele situaties. Raadpleeg uw arts meteen na ontslag.

dieet

Aangezien u in het begin mogelijk verlies van eetlust ervaart, en goede voeding essentieel is tijdens wondgenezing, kunt u met een onbeperkt dieet naar huis worden ontslagen. Na 1-2 maanden wordt u waarschijnlijk geadviseerd tot een dieet met een kleine hoeveelheid vet, cholesterol, suiker of zout. Als u te zwaar bent, zullen de calorieën beperkt zijn. Een kwalitatief dieet voor de meeste hartziekten beperkt cholesterol, dierlijke vetten en voedingsmiddelen rijk aan suiker. Het is raadzaam om voedingsmiddelen te eten met een grote hoeveelheid koolhydraten (groenten, fruit, gekiemde granen), vezels en gezonde plantaardige olie.

bloedarmoede

Bloedarmoede (anemie) is een frequente aandoening na een chirurgische ingreep. Het kan worden geëlimineerd, althans gedeeltelijk, door voedingsmiddelen te eten die rijk aan ijzer zijn, zoals spinazie, rozijnen of mager rood vlees (de laatste in gematigde hoeveelheden). Uw arts kan aanbevelen om pillen te nemen die ijzer bevatten. Dit geneesmiddel irriteert soms de maag, dus u kunt het het beste met voedsel innemen. Overweeg dat het ontlasting in een donkere kleur kan bevlekken en constipatie kan veroorzaken. Eet meer verse groenten en fruit en vermijd constipatie. Maar als constipatie koppig is geworden, vraag dan een arts om te helpen met medicatie.

Wond- en spierpijn

Ongemak door pijn in de postoperatieve wond en spieren kunnen een tijdje aanhouden. Soms helpen anesthesiezalven als ze de spieren masseren. Zalf mag niet worden toegepast op helende wonden. Als u merkt dat het borstbeen in beweging is, waarschuw dan de chirurg. Jeuk in het gebied van de helende wond wordt veroorzaakt door haargroei. Als de dokter oplost, helpt een vochtinbrengende lotion in deze situatie.

Neem contact op met uw arts als u de volgende symptomen van infectie opmerkt:

• temperatuur boven 38 ° С (of lager, maar langer dan een week),

• nat of vrijgeven van vocht uit postoperatieve wonden, aanhoudende of nieuwe verschijning van zwelling, roodheid in het postoperatieve wondgebied.

Als de wonden genezen, er geen open ruimtes zijn en nat worden, kunt u 1-2 weken na de operatie een douche kiezen. Gebruik gewoon warm zeepwater om de wonden te reinigen. Vermijd een bubbelbad, zeer heet en erg koud water. Wanneer u voor de eerste keer wast, is het raadzaam om op een stoel onder de douche te gaan zitten. Voorzichtig aanraken (niet vegen en weken), droog de postoperatieve wonden met een zachte handdoek. Probeer een paar weken lang iemand in de buurt te hebben als u zich wast of onder de douche staat.

Algemene huiswerkrichtlijnen

Verhoog de activiteit geleidelijk elke dag, week en maand. Luister naar wat je lichaam zegt; rust als je moe bent of kortademig bent, voel pijn op de borst. Bespreek de instructies met uw arts en noteer de opmerkingen of gemaakte wijzigingen.

• Draag, indien voorgeschreven, kousen te dragen, maar neem ze 's nachts af.

• Overdag plan je rustperioden en slaap je 's nachts voldoende.

• Als u moeite heeft met slapen, kan dit te wijten zijn aan het onvermogen om comfortabel op het bed te zitten. Als je 's nachts een pijnstiller hebt genomen, kun je rusten.

• Blijf je handen trainen.

• Neem een ​​douche als de wonden normaal genezen en er geen wenende of open plekken op de wond zijn. Vermijd erg koud en erg heet water.

Eerste week thuis

• 2-3 keer per dag, loop op een vlakke ondergrond. Begin vanaf dezelfde tijd en vanaf dezelfde afstand als in de laatste dagen van het ziekenhuis. Vergroot de afstand en tijd, zelfs als u een paar keer moet stoppen voor een korte rustperiode. 150-300 meter die je kunt doen.

• Neem deze wandelingen op het gunstigste tijdstip van de dag (het hangt ook af van het weer), maar altijd vóór de maaltijd.

• Kies een rustige, vermoeiende activiteit: teken, lees, speel kaarten of los kruiswoordpuzzels op. Krachtige mentale activiteit is goed voor je. Probeer de trap op en af ​​te gaan, maar zodat deze wandelingen op de trap niet vaak voorkomen.

• Rijd een korte afstand met iemand in een auto.

Tweede week thuis

• Til en draag lichte objecten (minder dan 5 kg) voor een korte afstand. Verdeel het gewicht gelijkmatig over beide handen.

• Geleidelijk terugkeren naar seksuele activiteit.

• Doe licht huishoudelijk werk: veeg stof af, plaats de tafel, was de vaat of help met koken tijdens het zitten.

• Verhoog het lopen naar 600-700 meter.

Derde week thuis

• Zorg voor huishoudelijke klusjes en werk op het erf, maar vermijd stress en lange periodes waarin je je moet bukken of je handen omhoog moet werken.

• Begin over langere afstanden te lopen - tot 800 - 900 meter.

• Begeleid anderen op korte reizen met een auto om te winkelen.

Vierde week thuis

• Geleidelijk verhogen van wandelingen naar 1 km per dag.

• Til dingen op tot 7 kg. Laad beide armen gelijk.

• Als de arts het toelaat, begin dan met het besturen van een auto voor korte afstanden.

• Doe dagelijkse klusjes, zoals vegen, korte-termijn werk met een stofzuiger, auto wassen, koken.

Vijfde - Achtste week thuis

Aan het einde van de zesde week zou het sternum moeten helen. Blijf zijn activiteit constant verhogen. De arts zal ongeveer zes tot acht weken na de operatie een stresstest voorschrijven. Met deze test kunt u de fitheid van de lading bepalen en als basis dienen voor het bepalen van de omvang van de toename van de activiteit. Als er geen contra-indicaties zijn en uw arts hiermee instemt, kunt u:

• Ga door met het vergroten van de afstand en snelheid van lopen.

• Breng dingen omhoog tot 10 kg. Laad beide armen gelijk.

• Tennissen, zwemmen. Neem deel aan gazon, onkruid en werk als een schop in de tuin.

• Verplaats meubels (lichte objecten), rijd met een auto over langere afstanden.

• Terug naar het werk (part-time), als het niet gepaard gaat met zware fysieke arbeid.

• Aan het einde van de tweede maand kunt u waarschijnlijk alles doen wat u vóór de operatie hebt gedaan.

Als je voor de operatie hebt gewerkt, maar nog niet bent teruggekeerd, is het tijd om het te doen. Natuurlijk hangt het allemaal af van je fysieke conditie en type werk. Als het werk sedentair is, kun je er sneller naar terugkeren dan naar zwaar lichamelijk. Een tweede stresstest kan drie maanden na de operatie worden uitgevoerd.

Geslacht na operatie

Vaak zijn patiënten geïnteresseerd in hoe chirurgie de geslachtsgemeenschap zal beïnvloeden en kalmeren wanneer ze leren dat de meeste mensen geleidelijk terugkeren naar hun vorige seksuele activiteit. Het wordt aanbevolen om klein te beginnen - knuffels, kusjes, aanrakingen. Ga naar een volwaardig seksleven alleen als je niet langer bang bent voor fysiek ongemak.

Geslachtsgemeenschap is mogelijk 2-3 weken na de operatie, wanneer je in staat bent om 300 meter met een gemiddelde snelheid te lopen of de trap op één verdieping te beklimmen zonder pijn op de borst, kortademigheid of zwakte. De hartslag en het energieverbruik tijdens deze oefeningen zijn vergelijkbaar met het energieverbruik tijdens geslachtsgemeenschap. Bepaalde posities (bijvoorbeeld aan de zijkant) kunnen in het begin handiger zijn (totdat de wonden en het borstbeen uiteindelijk genezen). Het is belangrijk om goed te rusten en zich in een comfortabele positie te bevinden. Voor seksuele activiteit wordt het aanbevolen om de volgende situaties te vermijden:

• Wees te moe of geagiteerd;

• Seks hebben na het drinken van meer dan 50-100 gram sterke alcoholische drank;

• Reloaded tijdens de laatste 2 uur voor de act;

• Stop als pijn op de borst verschijnt. Een beetje kortademig is normaal tijdens geslachtsgemeenschap.

geneesmiddel

Veel patiënten na de operatie hebben medicatie nodig. Neem medicijnen alleen in zoals voorgeschreven door uw arts en stop nooit met het innemen ervan zonder uw arts te raadplegen. Als u vandaag bent vergeten een pil te nemen, neem er morgen dan geen twee. Het is noodzakelijk om een ​​schema te hebben voor het nemen van medicijnen en om elke receptie erop te markeren. U moet over elk van de voorgeschreven geneesmiddelen het volgende weten: de naam van het geneesmiddel, het doel van het effect, de dosis, wanneer en hoe het te nemen, mogelijke bijwerkingen.
Bewaar elk geneesmiddel in de verpakking en op een plaats waar kinderen het niet kunnen bereiken. Deel geen medicijnen met andere mensen, omdat ze schadelijk kunnen zijn. Het wordt aanbevolen om altijd een lijst met uw medicijnen in uw portemonnee op te slaan. Dit is handig als je naar een nieuwe arts gaat, een ongeluk krijgt, buiten het huis je bewustzijn verliest.

Hieronder volgt een beschrijving van de kenmerken van geneesmiddelen, meestal voorgeschreven aan mensen met een hartaandoening.

Geneesmiddelen ter voorkoming van de vorming van bloedstolsels (bloedstolsels)

Antiplatelet agents

Bloedplaatjesaggregatieremmers (ticlopidine, clopidogrel) beïnvloeden een van de bloedcomponenten van de bloedplaatjes, waardoor hun vermogen om zich te hechten aan het aangetaste gedeelte van de slagader wordt verminderd. Ze voorkomen ook blokkering van de kransslagaders. Bijwerkingen zijn hoofdpijn en duizeligheid.

Aspirine heeft ook invloed op bloedplaatjes, het kan worden gebruikt om beroerte, een hartaanval of een operatie van het hart te voorkomen.

Waarschuwing: als u bloedende ulcera heeft of warfarine gebruikt, neem dan geen aspirine zonder toestemming van uw arts.

Geneesmiddelen voor de behandeling van hoge bloeddruk

Calciumantagonisten

Calciumantagonisten (amlodipine, nifedipine) ontspannen de wanden van bloedvaten, waardoor de bloeddruk wordt verlaagd. Inname kan duizeligheid veroorzaken (vooral als u abrupt opstaat), hoofdpijn, zwelling van de voeten en benen. Bijwerkingen moeten aan uw arts worden gemeld.

ACE-remmers

ACE-remmers verlagen de bloeddruk, blokkeren de werking van enzymen (enzymen) die de vorming van chemicaliën bevorderen die de bloedvaten vernauwen. Bijwerkingen - kan droge hoest lijken.

Blokkeerders van beta-reptors naar andrenaline

Verlaging van de hartslag en bloeddruk, samentrekking van de hartspier, bèta-repressorblokkers voor adrenaline verzwakken de belasting van het hart en bijgevolg de behoefte aan zuurstof. Bijwerkingen zijn zwakte, slaperigheid, gewichtsverlies, kortademigheid en een verlaging van de hartslag (minder dan 50 keer per minuut). Als u lijdt aan astma of suikerziekte (diabetes), moet u uw arts raadplegen. Stop niet abrupt met het innemen van deze medicijnen.

Diuretica (diuretica)

Diuretica verwijderen overtollig water en zouten uit het lichaam, waardoor de hoeveelheid vocht die door de nieren wordt uitgescheiden, toeneemt. Gebruikt om hartfalen te behandelen en om de bloeddruk te verlagen. Afhankelijk van welk medicijn wordt gebruikt, heeft het lichaam mogelijk een extra hoeveelheid kalium nodig in plaats van de hoeveelheid die wordt uitgescheiden door de nieren. Uw gewicht moet worden geregistreerd als u medicijnen gebruikt voor de behandeling van hartfalen. Mogelijke bijwerkingen - spierkrampen, spasmen (door gebrek aan kalium-magnesium).

Cholesterolverlagende medicijnen

Deze pillen die het niveau van "slechte" cholesterol verlagen, kunnen de hoeveelheid triglyceriden verminderen en het gehalte aan "goed" cholesterol verhogen. Moet worden genomen voor het diner.

CARDIO-VASCULAIRE ZIEKTEN

Memo voor patiënten die een open-hartoperatie ondergaan

De primaire herstelperiode duurt ongeveer 30-45 dagen. Gedurende deze tijd keert de patiënt geleidelijk terug naar zijn gebruikelijke activiteiten.
Het tempo en de kenmerken van de herstelperiode zijn individueel voor elke persoon. Elke patiënt zou de belasting op zijn eigen tempo moeten verhogen.
In het herstelproces kunnen zich periodes van verbetering en verslechtering voordoen die verwacht worden en mag de patiënt niet gealarmeerd worden.

In de meeste gevallen wordt de patiënt ontslagen na verwijdering van hechtingen.
Dagelijks onderhoud van de naden is wassen met water en zeep (gebruik een zacht washandje is toegestaan).
Als er ontladingen zijn van een postoperatieve wond, moet deze na het wassen worden afgedekt met een steriele gaasdoek en bovenaan worden verzegeld met plakband.
In het geval van dergelijke wondveranderingen zoals roodheid, zware ontlading of koorts, moet u contact opnemen met uw arts.
Misschien is het voorkomen van het voorbijgaan van de tijd sensaties van verlies van gevoeligheid, jeuk en pijn op de plaats van operatie.

Sommige patiënten in de postoperatieve periode zijn er veranderingen in de emotionele sfeer, uitgedrukt in het volgende:

• lage stemmingsachtergrond

• verhoogde emotionaliteit

• gebrek aan eetlust

• terughoudendheid om iets te doen

• boosheid op anderen

Deze manifestaties zijn normaal, vaak voorkomend en verdwijnen na verloop van tijd.
Als ze geprononceerd, langdurig worden en het dagelijks leven verstoren, is het raadzaam om contact op te nemen met uw arts.

Mogelijke pijn op het gebied van chirurgie, in de borst uitgestraald in de handen. Deze pijnen kunnen na een operatie enkele maanden aanhouden. Dit is een veel voorkomend fenomeen en mag bij een patiënt geen angst veroorzaken.
Acceptatie van pijnstillers zoals voorgeschreven door de arts. Massages en ontspanningsoefeningen helpen ook.

Na de operatie moet de patiënt verschillende medicijnen nemen. Sommigen van hen worden voor een beperkte tijd ingenomen (wat wordt bepaald door de behandelend arts) en sommige - de hele tijd.

Instructies voor het innemen van medicijnen of de annulering ervan worden alleen door een arts gegeven!
Als de patiënt om welke reden dan ook het geneesmiddel niet op tijd heeft ingenomen, moet u tijdens de volgende dosis geen dubbele dosis nemen!

Het is belangrijk om het volgende te weten!

• medicijn naam

• doses medicijnen

• Hoe vaak moet een dag medicijnen nemen en in welke uren

• bijwerkingen van medicijnen (deze gegevens worden door de behandelend arts tijdens ontslag gecommuniceerd)

• met het optreden van bijwerkingen van geneesmiddelen, zoals maagpijn, braken, diarree, huiduitslag, enz., moet u aan uw arts melden.

Het is noodzakelijk om het geopereerde been gedurende 6 weken vanaf de dag van de operatie te verbinden. Het zou het been tot de knie moeten verbinden.
Verbanden moeten 's nachts worden verwijderd. Deze tijd kan worden gebruikt om ze te wassen voor hergebruik.
Een gezond been moet gedurende 2 weken na de operatie worden verbonden. Als het been niet opgezwollen is, kunt u eerder stoppen met zwachtelen.
In plaats van een elastisch verband, kunt u elastische golf van een geschikte maat gebruiken, die u bij een apotheek kunt kopen en erop kunt zetten nadat u de hechtingen hebt verwijderd.

Tijdens CABG-chirurgie wordt het sternum ontleed, dat vervolgens wordt afgedicht met metalen hechtingen, omdat dit een zeer massief bot is en het een grote belasting draagt. Voor haar snellere genezing is het noodzakelijk om haar vrede te verzekeren, voor dit doel gebruiken ze speciale medische verbanden (korset).

Het korset moet liggend gedragen worden over katoen of gebreide kleding die de postoperatieve naad niet irriteert.

Tijdens de herstelperiode is een uitgebalanceerd dieet belangrijk. Het wordt aanbevolen om een ​​voedingsdeskundige van uw medische instelling te raadplegen.
Het is wenselijk om gefrituurd en vet eten te vermijden en het gebruik van zout, zoet en afval te verminderen.
Lichaamsgewicht moet overeenkomen met de hoogte! (Overgewicht is een van de risicofactoren voor hart- en vaatziekten).
Maaltijduren moeten constant zijn. Overtollige voedselinname moet worden vermeden.
Het gebruik van peulvruchten, verse groenten en fruit, kip en vis wordt aanbevolen in het dieet.

Uitstapjes in het buitenland

Voordat u een vlucht of reis naar het buitenland plant, dient u uw arts te raadplegen.

Elke fysieke activiteit, met uitzondering van lopen, kan alleen worden opgelost na overleg met een cardioloog of huisarts. Oefening moet geleidelijk worden verhoogd, van licht naar moeilijkere oefeningen.
'S Ochtends en' s avonds wandelen wordt aanbevolen, bij mooi weer, bij voorkeur op vlak terrein, zonder significante stijgingen. Begin met 30 minuten.

Het is noodzakelijk om drie maanden na de operatie geen gewichten van meer dan 5 kg te heffen (dit is nodig voor een volledige genezing van het borstbeen).

Na ontslag moet u een afspraak maken met uw plaatselijke arts. Het is noodzakelijk om een ​​uittreksel (invaliditeitscertificaat) mee te nemen naar de receptie. De plaatselijke arts zal de behandeling voortzetten en het invaliditeitscertificaat uitbreiden.

Als u rookt, moet u weten dat roken de hoeveelheid zuurstof in het bloed vermindert, de behoefte aan zuurstof van het lichaam verhoogt en daarom de bloeddruk verhoogt en de bloedvaten beschadigt.

In de eerste fase kun je alleen maar licht huishoudelijk werk doen en helpen met koken. Gaandeweg is het mogelijk om de hoeveelheid huiswerk te vergroten. Werk dat fysieke inspanning vereist, moet worden vermeden.

Vermijd het besturen van een auto gedurende een maand na de operatie.
U moet zich tot een cardioloog wenden voor toestemming om een ​​auto te besturen, want na de operatie zullen uw reacties worden vertraagd door zwakte en vermoeidheid, evenals onder invloed van medicijnen, en de rotatiebewegingen blijven moeilijk totdat het sternum volledig is genezen.
Als u lange tochten moet maken, moet u onderweg stoppen en uw benen laten ontspannen en ontspannen om de bloedcirculatie in hen te verbeteren.

Ladders en hellende oppervlakken

Traplopen vergt meer inspanning dan lopen op vlak terrein, dus je moet de trap op en af ​​gaan met stops om te rusten. Opgaan op een hellend oppervlak moet geleidelijk worden overwonnen, met stops voor rust.

Na de operatie zijn veranderingen in de houding mogelijk: de schouders zijn naar voren gebogen, de rug is gebogen vanwege zwakte en pijn.
Je moet constant proberen je rug recht te trekken en je schouders recht te trekken.

Na de operatie is er een angst om intieme relaties aan te gaan vanwege pijn en angst om een ​​postoperatieve wond te verwonden.
De energie die nodig is voor intieme relaties komt overeen met de energie die nodig is om trappen te lopen en te klimmen tot ongeveer twee verdiepingen.
Na een bezoek aan een cardioloog, een routinecontrole en het verkrijgen van zijn toestemming, is het mogelijk om intieme relaties aan te gaan. Misschien ervaar je moeilijkheden op bepaalde posities - je zou ze moeten veranderen op basis van je gevoelens.

In de beginperiode van uw verblijf thuis, moet u familieleden en vrienden vragen bezoeken te verminderen, die aanzienlijk vermoeiend zijn.
Het is raadzaam om bezoeken aan jonge kinderen die mogelijk drager zijn van verschillende virale infecties te verminderen.

Terug naar het werk

De terugkeer naar het werk gebeurt geleidelijk, na overleg met een aanwezige cardioloog of arts.

• Elke patiënt keert terug naar de hoeveelheid gebruikelijke activiteit in zijn eigen tempo. Vergelijk uzelf niet met andere patiënten die een hartoperatie hebben ondergaan en met hen concurreren.

• Als u problemen ondervindt met de overgedragen bewerking, aarzel dan niet om ons rechtstreeks te contacteren.

• In een minuut van vermoeidheid, laat je gasten en ga liggen om uit te rusten. Bezuinigen op vrienden bezoeken.

• Probeer om de middag uit te rusten.

• Gedurende enige tijd zal pijn op het gebied van postoperatieve steken interfereren, slaap je, luister je naar de radio of muziek, raak je afgeleid, sta je op en loop je een beetje en probeer je dan weer in slaap te vallen. Gebruik als laatste alleen slaappillen.

• De herstelperiode wordt gekenmerkt door frequente stemmingsveranderingen, die in de loop van de tijd overgaan.

• We raden aan op vlak terrein te lopen. Kies een route om te wandelen. Wandelen moet leuk zijn. Loop niet naar vermoeidheid. Probeer onderweg te ontspannen.

• Het wordt aanbevolen om katoen of gebreide kleding te dragen die de postoperatieve hechting niet irriteert.

• Het is belangrijk om elke arts aan wie u refereert te vertellen dat u een open-hartoperatie heeft ondergaan.

Pijn na aksh

Pijn na aksh

Pijn na aksh is een veel voorkomende klacht waarmee patiënten worden behandeld. Je kunt dit symptoom niet zonder aandacht verlaten. Volgens de statistieken, ongeveer de helft van de geopereerde patiënten worden geconfronteerd met de overgang van pijn na Aksh naar de chronische vorm en benadrukken de noodzaak van het gebruik van krachtige pijnstillers.

Pijn onmiddellijk na de operatie

Aksh - een operatie uitgevoerd met een dissectie van de borst. Na installatie van de shunt wordt het borstbeen bevestigd met behulp van metalen beugels. De genezing van de huid duurt ongeveer 6 weken.

We kunnen spreken over een volledige restauratie in een half jaar na de operatie. Gedurende 4-6 maanden kan pijn na een aksh worden waargenomen. Pijn kan naar de hand stralen. De arts schrijft pijnstillers voor die moeten worden ingenomen volgens de aangegeven dosering. Massage- en ontspanningstechnieken helpen het welzijn te verbeteren.

Het feit dat, na Aksh, pijn in de borst, het gevolg is van een chirurgische incisie en hechten. Het is belangrijk om de wond goed te behandelen met voorgeschreven antiseptica om ettering en infectie te voorkomen.

Pijn na aksh wordt even vaak vastgesteld bij mannen en vrouwen. Tegelijkertijd wordt opgemerkt dat klachten vaker van jonge patiënten worden ontvangen.

Deskundigen noteren de relatie tussen de psychologische stemming van de patiënt en het optreden van postoperatieve pijn. Angst verhoogt de vatbaarheid - hoe rustiger de patiënt de operatie behandelt, hoe minder hij zich zorgen maakt over de pijn erna.

Als je alle aanbevelingen van een specialist opvolgt, pijn in het hart na een aksh pass na een paar dagen.

Thuis herstelperiode

Kleine pijn mag geen belemmering zijn om terug te keren naar een normale manier van leven. Als het borstbeen na Aksh pijn doet, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen. Het revalidatieproces is normaal gesproken gebaseerd op een geleidelijke dagelijkse toename van de activiteit. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om de reacties van het lichaam te volgen - wanneer vermoeidheid, onaangename gewaarwordingen, kortademigheid optreden, moet u even rusten en rusten.

De volgende aanbevelingen zullen het herstelproces versnellen:

• elastische kousen moeten worden gedragen en 's nachts worden verwijderd;
• overdag zijn rusttijden vereist, nachtrust moet lang zijn, tenminste 8 uur;
• Ondanks het feit dat het seksleven niet gecontra-indiceerd is, moet u attent zijn op uw welzijn. Voordat u seks hebt, is het aanbevolen om een ​​nitroglycerine-tablet te nemen. Als de pijn na aksh nog steeds de moeite waard is, moet je stoppen.

Pijn op de borst na aksh helpt het dragen van een speciaal korset te verminderen. Het beschermt het oppervlak op de plaats van de snede, vermindert de interne belasting. Pijn na aksh komt vaak voor bij hoesten of lachen - in dergelijke gevallen zal een verband ook helpen. Na de operatie worden speciale modellen met verhoogde stijfheid gebruikt. Sommige patiënten zijn bang om op te hoesten, omdat ze denken dat het schadelijk kan zijn. Integendeel, hoesten is een belangrijk proces dat nodig is voor een snel herstel.

De redenen voor de persistentie van pijn na aksh, niet-naleving van de aanbevelingen van de arts in de postoperatieve periode. De terugkeer van pijn op de borst die voorafgaand aan de operatie werd verstoord, is het gevolg van roken, alcoholgebruik en verwaarlozing van andere specialistische voorschriften.

Medicatie inname

De lijst met medicijnen die na een operatie moeten worden ingenomen, is uitgebreid. U moet weten welke bijwerkingen sommige van deze bijwerkingen kunnen veroorzaken.

Na aksh antiagregantie benoemd. Ze zijn nodig om de ontwikkeling van trombose te voorkomen: door op bloedplaatjes te werken, verminderen ze hun vermogen zich te hechten aan de wanden van de slagaders. De bijwerkingen van het gebruik van bloedplaatjesaggregatieremmers zijn duizeligheid en hoofdpijn.

Hoofdpijn kan ook de opname van calciumantagonisten veroorzaken.

Het optreden van bijwerkingen van voorgeschreven geneesmiddelen moet aan de arts worden gemeld.

Mogelijke complicaties na aksh

Opkomende pijn na aksh kan duiden op de ontwikkeling van complicaties.

De vaten die worden genomen om een ​​nieuw pad voor de bloedstroom te creëren, bevinden zich in de onderste ledemaat of onderarm. Het verwijderen van het bloedvat kan leiden tot een tijdelijke beschadiging van de bloedsomloop. Als gevolg van de interventie kan diepe veneuze trombose ontstaan. Symptomen van pathologie zijn pijn en zwelling van de onderste ledematen die enkele dagen na de operatie optreden. Het volgen van de dynamiek zal een overtreding in een vroeg stadium onthullen en het probleem elimineren zonder de patiënt schade te berokkenen. In de regel wordt de pathologie voorkomen door profylactische medicatie.

Als het schip uit de onderarm wordt gehaald, kunnen een paar dagen worden verstoord door pijn in de borst en de schouders na aksh. Alle symptomen moeten met de arts worden besproken.

Een ander ernstig gevolg dat zich kan ontwikkelen, is een hartaanval. Het kan worden aangegeven door ernstige pijn van het borstbeen na aksh, druk, branden, niet voorbijgaan na inname van het geneesmiddel.

Rangeren is een moeilijke operatie. Het percentage sterfgevallen daarna is niet groot, slechts 3%. Er kunnen echter complicaties optreden. De gevaarlijke gevolgen van de operatie zijn: hartritmestoornissen, toename of verlaging van de druk, pijn na aksh.

Het is noodzakelijk om de aanwezigheid van factoren die het risico op complicaties verhogen te overwegen:

• Angina, een voorgeschiedenis van een hartinfarct. Ze zeggen dat de hartspier en bloedvaten al beschadigd zijn, dus de herstelperiode kan moeilijker zijn.
• Chronisch hartfalen.
• Atherosclerotische vaatziekte.
• Statistieken tonen aan dat complicaties vaker voorkomen bij vrouwen.
• Chronische longziekte.
• Diabetes mellitus.
• Nierfalen.

Men moet begrijpen dat de operatie de effecten van atherosclerose elimineert, maar niet de ziekte zelf. Tot op heden is er geen mogelijkheid om atherosclerose volledig kwijt te raken. Plakjes blijven zich vormen en kunnen de shunt beïnvloeden.

Overtreding van de bloedstroom zal aangeven:

• scherpe pijn in de ledemaat, vanaf waar het schip werd ingenomen;
• blancheren, verlagen van de temperatuur in de ledematen;
• als het hart na Aksh pijn doet en een aanval niet gestopt wordt door nitroglycerine.

In dergelijke gevallen hebt u medische noodhulp nodig.

Relatie met mentale toestand

In de herstelperiode is extreem belangrijke psychologische houding van de patiënt. Mensen die vatbaar zijn voor depressie blijven langer in het ziekenhuis, herstellen langzamer, zijn gevoeliger voor pijn. In de regel verdwijnen tekenen van depressie in de loop van de tijd, maar als deze aandoening langdurig is, is behandeling noodzakelijk. Mogelijk moet je een therapeut gebruiken om antidepressiva of therapie te geven, maar deze zullen de emotionele achtergrond helpen verbeteren en het genezingsproces versnellen.

De ontwikkeling van depressie zal aangeven:

• gebrek aan energie, constante vermoeidheid;
• gebrek aan interesse in eerder geliefde activiteiten;
• gevoel van hopeloosheid;
• gebrek aan eetlust;
• suïcidale gedachten.

Als na de operatie de pijn op de borst wordt opgelopen, zal dit speciale ademhalingsoefeningen helpen. Ze beginnen de patiënt 2 weken vóór de operatie te onderwijzen.

De doelen van respiratoire gymnastiek vóór de operatie zijn als volgt:

• het verbeteren van de bloedcirculatie, wat het hart helpt om met stress om te gaan;
• omleiding van energie, die meestal bij patiënten in nervositeit, angst gaat.

Na de operatie draagt ​​de juiste ademhaling bij aan:

• de ontwikkeling van complicaties voorkomen: embolie, trombose, longontsteking;
• bloedcirculatie verbeteren.

Als de pijn na de aksh niet hindert, en het ECG geen abnormaliteiten vertoont, dan is de herstelperiode normaal. In dit geval moet u echter wel een dieet volgen en overmatige fysieke inspanning vermijden.

Een spoedoproep aan een specialist is vereist in de volgende gevallen:

• tijdens beweging zijn er klikken in de borst;
• uiterlijk van tekenen van infectie: koorts en aanhoudende ernstige pijn;
• het verschijnen van fistels in het gebied van de naad of het vrijkomen van vloeibaar exsudaat;
• zwelling verdwijnt niet of neemt toe;
• hyperemie van de huid in het gebied van de naad.

Dynamiek zelfcontrole

In de revalidatieperiode is het noodzakelijk om alle veranderingen die zich in het lichaam voordoen nauwkeurig te volgen. Als onmiddellijk na de operatie alle indicatoren in een medische instelling worden verwijderd, valt deze verantwoordelijkheid na ontslag op de schouders van de patiënt.

De volgende acties moeten dagelijks worden uitgevoerd:

• gewicht meten;
• inspecteer de onderste ledematen op zwelling;
• meet de temperatuur;
• de toestand van de naad beoordelen;
• Bepaal de duur van het lopen.

Alle vermelde indicatoren moeten worden vastgelegd in een speciale notebook.

Speciale aanbevelingen

De snelle achteruitgang van shunts kan leiden tot een aantal aandoeningen die een speciale benadering van de behandeling vereisen. Dit is:

• hoge druk;
• diabetes mellitus;
• roken;
• obesitas.

Hypertensie vereist levenslange behandeling. U kunt de ontwikkeling van postoperatieve complicaties voorkomen als u de druk op een constant niveau houdt. Het is noodzakelijk om de druk 2 keer per dag te meten en alleen die medicijnen te gebruiken die zijn voorgeschreven door de arts. U kunt de dosering van geneesmiddelen niet annuleren of wijzigen.

Bij diabetes moet je het dieet strikt volgen: koolhydraten opgeven, volgens schema eten. Controleer onafhankelijk de glucosewaarden.

Het is verplicht om te stoppen met roken. Nicotineverslaving vermindert de overlevingskansen met 16%, verhoogt de kans op blokkering van shunts.

Overgewicht gaat gepaard met kortademigheid, hoge bloeddruk, pijn in de gewrichten, zweten, angina pectoris. Dit alles compliceert de herstelperiode na aksh.

Het herstelproces na de operatie moet worden begeleid door professionals. Dynamiek is altijd individueel voor elke patiënt, daarom kunnen universele aanbevelingen niet worden gegeven. Alleen bij regelmatige inspecties kunt u snel herstellen en complicaties voorkomen.

Regels voor het dragen van een korset na rangeren

Hartchirurgie is een serieuze test voor het lichaam, die tijdens de herstelperiode maximale inspanningen moet verzamelen. Het korset na rangeren is bedoeld voor het repareren van postoperatieve hechtingen.

De intercostale spieren worden gelost met behulp van de gegenereerde druk. De druk op de inwendige organen wordt herverdeeld, waardoor de snelheid van genezing van botten en zachte weefsels kan toenemen, waardoor revalidatie wordt versneld.

De behoefte aan een verband na de operatie

Wondgenezing na abdominale chirurgie is een langdurig proces dat verband houdt met de kenmerken van de thoracale wervelkolom.

De betrokkenheid van de ribben in de adem, de verbinding met het diafragma veroorzaakt de invloed op de wervelkolom, het cervicale gebied, de onderrug en de buikholte.

Het verband is nodig voor tijdelijke fixatie van de borstkas, waardoor pijn tijdens het ademhalen wordt verminderd.

Beweegloze weefsels genezen sneller, waardoor littekens ontstaan. De spieren verzwakt in de postoperatieve periode kunnen de wervelkolom niet ondersteunen, omdat het verband effectief een deel van de belasting van hen afneemt.

Na de operatie is het belangrijk om de interne organen op hun plaats te houden om de divergentie van de naden en het verschijnen van hernia's te elimineren.

Het verband vertegenwoordigt een vest van dicht elastisch materiaal met klemmen op brede schutbladen waarmee het kan worden aangepast aan het borstvolume.

Het korset na het rangeren van het mannetje is voorzien van ondersteunende banden. Bij de vrouwelijke orthesen is er een snit voor de borst en klittenband sluit onder het sleutelbeen, wat zorgt voor een goede pasvorm.

Waarom repareren na een operatie?

Bij coronaire bypassoperaties wordt het borstbeen ontleed en met nietjes vastgezet. Een bot dat bestand is tegen zware belastingen is mobiel. Het groeit niet volledig samen, maar groeit slechts een half jaar met zachte weefsels.

Het zal enkele weken duren om de huid te genezen. Medisch verband elimineert postoperatieve risico's:

• scherpe nietjes;
• divergentie van het borstbeen;
• de opkomst van een sterk pijnsyndroom.

De pijn na de operatie houdt lang aan en straalt uit naar de arm. Het verband, samen met pijnstillers, ontspannende massagetechnieken en lichte oefeningen, dient om pijn te verminderen.

Een hartchirurg vertelt hoe je een korset draagt ​​na het rangeren. Sommige patiënten worden aangeraden om het 's nachts te dragen, het is toegestaan ​​om 2-3 maanden alleen op de rug te slapen om vervorming van de borst te voorkomen.

De mobiliteit van de ribben neemt na drie maanden af, omdat deze periode belangrijk is. De chirurg bepaalt hoeveel tijd het korset moet lopen in overeenstemming met de toestand van de patiënt, rekening houdend met de leeftijd, de activiteit, het proces van het littekenweefsel van de weefsels.

Patiënten willen meestal niet lang een korset dragen, omdat het merkbaar is onder kleding, vooral in de zomer. Als werk fysiek is, dan is na een lang ziekenhuis, sanatoriumbehandeling, een verband dagelijks noodzakelijk.

Fysiotherapie begint in het ziekenhuis met lichte beenbewegingen om de uitstroom van veneus bloed te verbeteren. Ademhalingsoefeningen zijn nodig om het longweefsel glad te strijken en stagnatie te voorkomen. Op het moment van gymnastiek met het gebruik van ballen, wordt het borstkorset soms verwijderd.

Een selectie van mijn nuttige materialen over de gezondheid van de wervelkolom en gewrichten, die ik u aanbeveel om te bekijken:

Bekijk ook veel nuttige aanvullende materialen in mijn community's en accounts op sociale netwerken:

ontkenning

De informatie in de artikelen is uitsluitend bedoeld voor algemene informatie en mag niet worden gebruikt voor zelfdiagnose van gezondheidsproblemen of voor medische doeleinden. Dit artikel is geen vervanging voor medisch advies van een arts (neuroloog, therapeut). Raadpleeg eerst uw arts om precies de oorzaak van uw gezondheidsprobleem te weten.