Normosystoliya: het concept van hoe wordt gereflecteerd op het ECG, de norm en afwijkingen

Niet altijd kan de patiënt zelfstandig de medische termen interpreteren die worden gelezen in het protocol van het elektrocardiogram. Natuurlijk kan alleen de arts het cardiogram zelf en de ontvangen conclusie ontcijferen, maar wat te doen vóór de benoeming van een arts? Om te beginnen, bepaal je de terminologie en probeer je jezelf te begrijpen, of je nu een normaal cardiogram hebt of niet.

Wat betekent normosystolia?

Onder normisystole begrijpen sinus hartritme, vergezeld van een normale hartslag van 55-60 tot 80-90 per minuut. Het is deze hartslag die de hartspier toestaat te werken zonder een verhoogde belasting van het myocardium, terwijl het tegelijkertijd zorgt voor de nodige cardiale output, die bloed aan de interne organen levert.

Met andere woorden, de veelgebruikte term 'sinusritme, normosystolie' in het ECG-protocol geeft aan dat het hart goed werkt en dat het resultaat van het onderzoek goed is.

ECG normysytolie

Bradysthist en tachysystolie spreken op hun beurt respectievelijk over het vertragen en versnellen van het hartritme. Lees over deze afwijkingen op het ECG in afzonderlijke materialen - bradystholia, tachysystolie.

Normaal hartritme

hartarbeid is normaal - met sinusritme

Het concept van normosystole duidt gewoonlijk ook op het feit dat elektrische signalen die bijdragen aan de sequentiële elektrische excitatie van alle delen van het hart worden gegenereerd in de sinusknoop, die normaal een eerste orde ritmegenerator is. In alle andere gevallen, praten over de migratie van de pacemaker of niet-sinusritme. Deze processen worden verenigd door het concept van hartritmestoornissen of aritmieën.

Daarom is in de eerste plaats de conclusie van het ECG naast de kenmerken van de hartslag (HR) de vermelding of de patiënt een sinusritme heeft of niet. Als de patiënt de term 'normysystolie' in het protocol ziet, betekent dit hoogstwaarschijnlijk dat hij niet alleen een correcte, normale hartslag heeft, maar ook een sinushart - dat wil zeggen dat het afkomstig is van de sinusknoop, zoals het normaal zou moeten zijn. (Niettemin wordt de formulering "normosystoliya" gevonden met een gelijkmatige hartslag, maar niet-sinusritme - dit staat aan het einde van het artikel).

Veel voorkomende afwijkingen (brady en tachysystolie)

Soms in de conclusie van het ECG kan een combinatie van normosystole en onregelmatig sinusritme zijn - "normosystoliya, onregelmatig ritme". Dit laatste kan bijvoorbeeld optreden bij ademhalings- of sinusritmestoornissen. In dit geval komt het ritme van de sinusknoop (zoals het normaal zou moeten zijn), maar er zijn kleine functionele fluctuaties in de hartslag als gevolg van de fasen van inademen en uitademen (normaal gesproken, tijdens het inademen, versnelt de hartslag enigszins, terwijl uitademen vertraagt). Daarom, als de patiënt een conclusie ziet over normosystolia met een onregelmatig, maar sinusritme, heeft hij geen reden tot paniek.

In het geval dat de patiënt een verhoging of verlaging van de hartslag registreert, beschrijft de arts dit als tachycardie of bradycardie. Maar soms kan hij schrijven over tachisystia of bradystolia, wat letterlijk respectievelijk frequente of zeldzame hartslagen betekent. In deze context (afhankelijk van het sinusritme) zijn de termen "cardia" en "systole" synoniem.

Nogmaals, tachysystolie en bradyssyolia kunnen zowel voorkomen bij een absoluut gezond persoon als bij verschillende ziekten van het hart of andere organen. Het hangt allemaal af van andere nuances verkregen door ECG. Maar als een persoon een sinusritme heeft met een iets langzamere hartslag (minstens 50 per minuut) of een hogere snelheid (90-100) - vooral van opwinding, dan kunnen we praten over normale indicatoren.

Normosystoliya met atriale fibrillatie

Van alle ritmestoornissen is alleen dit type aritmie, zoals knipperen (fibrilleren) of atriale flutter, onderverdeeld in norm-, tachy- en bradysystolische varianten. In dit geval, de diagnose van atriale fibrillatie, spreekt normosystole van pathologie in de vorm van aritmieën, maar met een normale totale hartslag.

normosystolische vorm van atriale fibrillatie - ondanks de "golven" van atriale flutter / fibrillatie, vindt de samentrekking van de ventrikels van het hart met een normale frequentie plaats

In dit geval hebben we het over zowel de permanente vorm van atriale fibrillatie, wanneer een persoon een lange tijd (maanden en jaren) heeft met een abnormaal of niet-sinusritme, en de paroxysmale vorm (paroxysme - een aanval), wanneer een niet-sinusritme plotseling optreedt en het zich vrij spontaan kan herstellen of met behulp van medicijnen. Diagnostische criteria zijn vergelijkbaar met die voor norm-, brady- en tachysystolen met sinusritme - van respectievelijk 60 tot 80, minder dan 60 en meer dan 80 slagen per minuut.

Bij een constante vorm van atriale fibrillatie wordt normosystolia gewoonlijk gemakkelijker verdragen door patiënten in termen van het gevoel van hartfalen, omdat bradystholia is beladen met een afname van de cardiale output en de resulterende flauwvallen, en de hartslag van tachysystole bereikt soms 200 slagen per minuut, wat kan leiden tot ernstige stoornissen in de bloedsomloop.

Is het nodig om een ​​normosystolische variant van atriale fibrillatie te behandelen?

Behandeling van paroxismale atriale fibrillatie met normystole is strikt noodzakelijk, omdat paroxysme, zelfs met een normale hartslag, een herstel van het noodritme vereist. Gewoonlijk worden intraveneuze geneesmiddelen zoals cordaron, procaïnamide, het mengsel gepolariseerd.

Een patiënt met normosystolie bij een constante vorm van atriale fibrillatie moet dergelijke geneesmiddelen gebruiken als digoxine, aspirine om trombose te voorkomen en soms warfarine met hetzelfde doel. Ritmeverkleurende therapie in het geval van normosystolia moet met uiterste voorzichtigheid worden behandeld, omdat metoprolol, bisoprolol, verapamil en soortgelijke geneesmiddelen een aanzienlijke vertraging van de hartslag kunnen veroorzaken en bradycardie met bewustzijnsverlies kunnen veroorzaken.

Concluderend moet nogmaals worden gezegd dat normosystoliya met een correct sinusritme een teken is van het normale functioneren van een gezond hart, daarom geeft deze term alleen aan dat alles in orde is op een specifiek ECG.

Wat veroorzaakt het onregelmatige sinusritme?

• Onregelmatig sinusritme
• Waarom komt tachycardie voor?
• Wordt sinusaritmie behandeld?

Een patiënt van een cardioloog die een elektrocardiogramresultaat heeft ontvangen, kan een record van sinus onregelmatig ritme tegenkomen. Waarmee is het verbonden en is het de moeite waard om je gezondheid te overwegen? Zulke gedachten ontstaan ​​in iemands hoofd.

Als er een onregelmatig ritme in het cardiogram is vastgelegd, is het beter om naar een arts te gaan, omdat een dergelijke melding sommige problemen van het hart aangeeft. Alleen een specialist kan de ECG-resultaten correct interpreteren. Zelfs een volledig identiek record in de resultaten van een oudere persoon en een tiener kan heel verschillende dingen betekenen.

Iedereen voelt de klop van zijn eigen hart. Soms lijkt het hem dat dit vitale orgaan snel klopt, soms, integendeel, het stopt. Het sinusritme van het elektrocardiogram heeft twee betekenissen: normaal en onregelmatig.

Met een onregelmatig ritme kan de hartslag worden verhoogd of verlaagd. Deze aandoening wordt sinusaritmie genoemd. Een gewoon middel betekent een vrij goede hartslag.

Onregelmatig sinusritme

Deze aritmie treedt op met veranderingen in het werk van het hart: de intervallen tussen haar weeën zijn niet gelijk, zoals het zou moeten zijn. Maar tegelijkertijd klopt het hart zelf met een ritme van 60-80 slagen per minuut, wat de norm is. Aritmie is van twee soorten: fysiologisch en voorwaardelijk pathologisch.

Fysiologische of respiratoire aritmie komt in het volgende tot uiting. Als je uitademt, vertraagt ​​de hartslag en als je inademt, versnelt het.

Dit is typisch voor kinderen en tieners. Als het respiratoire onregelmatige ritme van het kind verdwijnt, kan er later een hartaandoening optreden.

Dystonie en recent overgedragen infectieziekten kunnen ademhalingsritmestoornissen veroorzaken.

Pathologische aritmie wordt gekenmerkt door een verminderde hartslag (bradycardie) of, omgekeerd, een verhoogde hartslag (tachycardie).

Bij sinus-bradycardie wordt een hartslag van minder dan 60 slagen per minuut waargenomen.

Soms gaat bradycardie in een uitgesproken vorm met een frequentie van minder dan 40 slagen. Deze toestand is zeer gevaarlijk, omdat dit kan leiden tot flauwvallen en volledige hartstilstand.

Lagere hartslag draagt ​​bij aan:

• dieet en vasten;
• veranderingen in intracraniale druk;
• te veel gebruik van hartmedicijnen;
• aan de schildklier gerelateerde ziekten;
• nicotine afhankelijkheid;
• cardio.

Bij sinustachycardie is de hartslag meer dan 80 slagen per minuut. Kan worden veroorzaakt, naast de pathologieën van het hart, actieve fysieke inspanning, plotselinge opwinding, koorts.

Waarom komt tachycardie voor?

Oorzaken van tachycardie op de achtergrond van pathologische veranderingen zijn de volgende:

• hoge bloeddruk (hypertensie);
• hartziekte (hartaandoening, myocarditis, etc.);
• lage bloeddruk (hypotensie);
• vergiftiging;
• infectieziekten;
• zenuwziekte.

Regelmatig of onregelmatig sinusritme bij een patiënt vertoont een ECG. Bovendien kan de arts een echografie voorschrijven. Het is zeer informatief en onthult veel veranderingen van pathologische aard, maar niet over schendingen in de sinusknoop, maar over geassocieerde ziekten.

De patiënt voelt de tekenen van de ziekte niet, omdat vaker de aritmie asymptomatisch is. Soms is er alleen een gevoel dat het hart stopt en springt. Een kind kan klagen dat het hart te snel klopt. Gezonde kinderen voelen de hartslag niet.

Wordt sinusaritmie behandeld?

Meestal is een onregelmatig sinusritme een concomitante manifestatie van een hartaandoening. Daarom wordt de hoofdziekte, indien mogelijk, behandeld. En bij onmogelijkheid zijn de pijnlijke vertoningen gedeeltelijk verwijderd.

De patiënt kan ook zijn toestand verlichten door middel van preventieve maatregelen:

• stop volledig met roken en alcohol;
• om een ​​gezonde levensstijl te creëren: wandelen in de frisse lucht, een goede nachtrust en goede nachtrust, goede lichaamsbeweging;
• observeren goede voeding en vasthouden aan een dieet: geen sterke thee en koffie, beperking op het eten van kruiden, beperking van chocolade.

Het gebruik van kalmerende middelen, aritmische geneesmiddelen wordt aanbevolen.

Als zich op de achtergrond van een hartaandoening een sinusaritmie ontwikkelt, zal dit de ingreep of de introductie van een pacemaker niet verstoren.

Gunstige behandeling van de belangrijkste ziekte zal sinusritmestoornissen elimineren.

Patiënten vragen de behandelende arts een vraag: is de aritmie gevaarlijk? Er is geen definitief antwoord. Aritmie kan worden verdeeld volgens de ernst van matig en ernstig.

Een gematigde graad komt vaker voor. Meestal bij adolescenten en kinderen. Meestal vereist geen behandeling. Gebruik rustgevende tabletten van plantaardige oorsprong. Want gezondheid is niet gevaarlijk.

In ernstige mate komt veel minder vaak voor. Vaker bij ouderen. Gemanifesteerd tegen een achtergrond van hartziekte: reuma, cardiosclerose, enz. De ziekte is voldoende gevaarlijk en vereist behandeling. En ten eerste is het noodzakelijk om de onderliggende ziekte te behandelen.

Wat is een sinusritme op een ECG?

Heel vaak schrijven artsen over ECG-decodering van sinusritme - wat is het? Er is een deel van het hart dat elektrische impulsen produceert die zorgen voor de normale werking van dit orgaan. Het wordt een sinusknoop genoemd. Sinusritme op een ECG is ritme dat door dit knooppunt wordt gegeven. Hij zegt alleen dat het hart normaal werkt. Afwijkingen zijn soms echter mogelijk.

In veel diagnosekamers ontvangen patiënten niet alleen een uittreksel uit de conclusies van de arts, maar ook het cardiogram zelf. Onafhankelijk ontcijferen is ongewenst, omdat een persoon zonder een speciale opleiding het visuele deel ervan niet zal begrijpen, en sommige termen kunnen moeilijkheden veroorzaken. Maar er kunnen enkele conclusies worden getrokken. Dus, als het cardiogram alleen het opschrift "sinusritme" heeft en er zijn geen opmerkingen meer, dan wordt de hartslagindex aangegeven (het wordt afgekort als HR) binnen 60-90 slagen per minuut, dit suggereert dat het hart goed werkt. Tussen slagen moet een constant interval worden aangehouden - ongeveer 0,12 - 0,22 seconden, zeer onbetekenend. Het cardiogram waarop een dergelijke indicator is aangegeven, spreekt zowel over de normale werking van het knooppunt zelf als over de gezondheid van het hart als geheel, vooral als er geen andere pathologieën zijn gevonden. Deze situatie is echter meestal alleen typisch voor kinderen en zeer jonge mensen.

Na verloop van tijd kan het opschrift "ventriculair ritme" (of atriaal of atrioventriculair type) op het cardiogram verschijnen. Dit suggereert dat het ritme niet is ingesteld in de sinusknoop, maar in andere delen van het hart. En dit wordt al als een pathologie beschouwd. Natuurlijk worden de redenen voor deze situatie en de methoden om ermee om te gaan bepaald door de behandelende arts. Het cardiogram geeft gewoon de situatie weer.

Soms wordt bij het decoderen, naast het sinusritme, het woord "normosystole" geschreven - dit betekent normale werking met de juiste hartslag.

Hoe deze hartslagen en het werk van de knoop zelf te bestuderen? Het toont alleen het cardiogram. Als deze studie suggereert dat er cardiovasculaire pathologieën zijn, kan de arts een echografie voorschrijven. Dit is een zeer informatief type onderzoek. Hij zegt echter niets over het sinusritme. Zijn enige weerspiegelt het cardiogram. En om een ​​correct resultaat te krijgen, moet een persoon het in een rusttoestand doorgeven, zodat er geen stress of opwinding is.

Hoe onderscheid je het sinusritme van een ECG? Om dit te doen, moet je weten waar de P verhogingen liggen, hoe de armsgaten P zich in de normale staat bevinden (ze moeten voorafgaan aan de QRS-complexen). Nonspecialist moeilijk om erachter te komen. Misschien kan hij van alle tekenen van sinusritme alleen de grootte van de P-uitsteeksels schatten. Het zou hetzelfde moeten zijn in dezelfde richtingen, dan kunnen we zeggen dat het gespecificeerde ritme normaal is, dat wil zeggen, normaal. Alle excitatiepulsen moeten in dit geval in de richting van boven naar beneden worden verdeeld. Als deze pulsen niet zichtbaar zijn op het cardiogram, wordt het ritme niet als sinus beschouwd. Bijkomende tekens helpen te begrijpen waar de bron van de pulsen ligt. Bijvoorbeeld in het ventrikel, atrium, atrioventriculaire knoop.

Wat betekent het verslag van een arts "sinusritme, rechtop"? Dit bevestigt dat alles normaal is. Het hart, zelfs bij een gezond persoon, kan niet alleen verticaal worden geplaatst, maar ook op verschillende vlakken: horizontaal, halfverticaal, semi-horizontaal. De hartspier kan naar rechts of links worden geroteerd ten opzichte van de transversale as. Dit alles kan geen pathologie worden genoemd. Dit zijn slechts structurele kenmerken van een bepaald organisme.

Het gebeurt zo dat bij sinusritme aritmie ontstaat. Het wordt ook sinus genoemd. In dit geval komen de pulsen, net als in de normale toestand, uit de sinusknoop. Het ritme is nu echter onregelmatig, dat wil zeggen, de verschillen tussen de hartslagen verschillen qua duur. Dit kan soms worden veroorzaakt door storingen in het ademhalingssysteem. In deze situatie is er een afname van de hartslag tijdens de uitademing. Voor kinderen en adolescenten wordt sinusaritmie als een variant van de norm beschouwd. Maar tegelijkertijd vereist deze situatie nog steeds monitoring door een cardioloog. Het is een feit dat bij afwezigheid van behandeling of aanpassing van de levensstijl er meer ernstige sinusritmestoornissen kunnen optreden. Dit gebeurt bijvoorbeeld na reumatische koorts, tegen de achtergrond van verschillende infectieziekten. Deze foto is typisch voor hartaandoeningen. Vaak wordt het waargenomen bij mensen met dergelijke erfelijke ziekten.

Een andere aandoening is bradycardie. Het ritme is nog steeds sinus, maar het vermindert ook de hartslag (het wordt minder dan 50 slagen per minuut). Het gebeurt bij gezonde mensen (bijvoorbeeld in een droom). Overtreding is typisch voor professionele atleten. Maar in sommige gevallen spreekt sinus-bradycardie van de zwakte van dit knooppunt. Er zijn gevallen waarin deze pathologie meer uitgesproken is en de hartslag afneemt tot 40 slagen per minuut.

Een dergelijke situatie met sinusritme kan worden veroorzaakt door redenen zoals strenge monodiëten en vasten, sommige ziekten van het endocriene systeem, roken, drugsmisbruik om hartarbeiders te normaliseren, veranderingen in intracraniale druk. Met een frequentie van snijdt minder dan 40 slagen, verlies van bewustzijn en zelfs complete hartstilstand zijn mogelijk.

Baricardie kan op elk moment van de dag voorkomen. Het is gevaarlijk dat de pauzes 's nachts zelfs toenemen (van 3 tot 5 seconden), dit leidt tot ernstige verstoringen in de toevoer van zuurstof naar weefsels. In de moeilijkste gevallen worden pacemakers geïnstalleerd bij patiënten die de sinusknoop kunnen vervangen en letterlijk een normaal ritme van contracties op het hart kunnen opleggen.

Sinusritme onregelmatig, wat is het

Wat betekent het wanneer de hartritmestoornis (hart) werd bepaald tijdens het onderzoek? En moet dit als de norm worden beschouwd?

Voordat u deze vraag beantwoordt, moet u bepalen welk soort onderzoek helpt om de hartslagslag te bepalen, wat de oorzaken zijn van sinusritmestoornissen en welke tekenen van afwijking van de ECG-resultaten te zien zijn. En als dit enige behandeling vereist. Begrijp dat al deze kwesties gefaseerd moeten zijn, vanuit de essentie en eindigend met de tactieken van de therapie.

Het concept van het sinusritme

Dus wat betekent sinusritme? Om te beginnen moet worden opgemerkt dat de hartspier het orgaan is dat werkt door aan een bepaalde tact vast te houden. Het hart is een belangrijk orgaan van de bloedsomloop, het kan vanzelf oplopen. Het is toegestaan ​​om autonoom te functioneren door speciale zenuwcellen die zich in afzonderlijke delen van het orgel bevinden.

De grootste ophoping van dergelijke cellen en ontving in de geneeskunde de naam van de sinusknoop. Dit knooppunt bevindt zich in het bovenste deel van de hartspier en stuurt voortdurend spontane elektrische impulsen, waardoor de spier kan samentrekken. Deze samentrekkingen, of het zogenaamde sinusritme van het hart, vormen de basis voor een normale hartslag.

Aan het begin van de 20e eeuw creëerden wetenschappers een apparaat dat het mogelijk maakt hartslagcycli te registreren, d.w.z. een specialist in de loop van de studie is een cardiogram van het hart. Als in de loop van een dergelijke studie een normale indicator van het sinusritme wordt gedetecteerd, geeft dit aan dat de hoofdspier gezond is en over voldoende kracht beschikt. Deze resultaten zijn het bewijs dat er geen afwijkingen zijn in het werk van het lichaam van de patiënt.

Analyse van het ritme van het hart geeft de behandelende arts de gelegenheid om bestaande onregelmatigheden in de hoofdspier van het menselijk lichaam te identificeren.

Als we het hebben over wat sinusritme is, moet worden opgemerkt dat deze definitie verwijst naar een indicator van het elektrocardiogram, die aangeeft dat de hartspier is gereduceerd tot impulsen die afkomstig zijn van de sinusknoop.

In dit geval is het ritme van de samentrekkingen van het hart direct afhankelijk van de schokken die de sinusknoop verzendt. Als we echter het principe van het hart en de hartcyclus beschouwen, dan komt er na een elektrische impuls van de sinusknoop het atria-contract. Deze atria duwen bloed in de hartkamers en ontspannen daarna. Tegelijkertijd worden de ventrikels verminderd en worden er bloedvolumes in de bloedvaten afgegeven. Pas daarna ontspannen alle vier de kamers van de hartspier. Al deze bewegingen worden steeds weer herhaald door de bloedbaan.

Normale indicatoren en oorzaken van afwijkingen

Volgens deskundigen kan de normale hartslag worden beschreven aan de hand van de volgende kenmerken:

• De frequentie varieert van 60 tot 90 slagen per minuut.
• Het ECG moet traceerbaar zijn, d.w.z. tussen elke opeenvolgende pak slaag moet dezelfde hoeveelheid tijd zijn. Onregelmatig hartritme kan een teken zijn van verschillende ziekten, die door de behandelende arts moeten worden geïdentificeerd.
• Bij elektrocardiografie moet een reeks zichtbaar zijn, wat betekent dat elke volgende samentrekking van de spier moet worden uitgevoerd in een vergelijkbare vorige richting, die kan worden bepaald door de kenmerken van het geluid.
• Fysiologische variabiliteit, wat impliceert dat de frequentie van het kloppen van de hoofdspier kan worden gewijzigd, maar met behoud van regelmaat en consistentie.

Voordat we het hebben over de oorzaken van afwijkingen van het ritme van het hart, moet je uitvinden welke afwijkingen kunnen plaatsvinden.

Om te beginnen moet gezegd worden dat sinusritmestoornissen zowel fysiologisch als pathologisch van aard kunnen zijn. Er zijn drie opties voor abnormaal sinushartritme:

1 Sinustachycardie, wanneer het ritme van de hartspier wordt gekenmerkt door een versneld tempo. Het ECG-transcript toont de frequentie van spiercontractie (HR) op een niveau van meer dan 120 per minuut. Als er ernstige afwijkingen optreden, kan de hartslag 200-220 slagen in 60 seconden bereiken. In dit geval wordt de ademhaling van de patiënt frequenter, hij ervaart een luchttekort, angst en hartkloppingen in het gebied achter het borstbeen.

2Sinus-bradycardie van het hart, wanneer er een verlaging van de hartfrequentie is tot een waarde van minder dan 60 slagen per minuut. In dit geval vertoont de interpretatie van de resultaten van de studie zeldzame snijwonden. Een patiënt met een dergelijke diagnose voelt zich duizelig, en er gebeurt vaak flauwvallen. De reden voor de ontwikkeling van een dergelijke pathologie bij zowel een volwassene als een kind is, in de regel, in het verslaan van de nervus vagus.

3 Aritmie van het hart, waarbij hartslagen onregelmatig zijn. Het decoderen van de resultaten van het onderzoek toont een onstabiele hartslag en een verhoogde hartslag, afgewisseld met een afname, of omgekeerd.

Hartritmestoornissen kunnen ook optreden als gevolg van een zwakke sinusknoop. En het decoderen van de resultaten van het cardiogram zal het tonen. Tegelijkertijd heeft een zieke duizeligheid, hoofdpijn, flauwvallen en een gevoel van misselijkheid. Dergelijke patiënten onderscheiden zich door een veranderlijke psycho-emotionele toestand en prikkelbaarheid.

Als we het hebben over de meest waarschijnlijke oorzaken van hartritmestoornissen, zowel bij volwassen patiënten als bij kinderen, moeten we het volgende benadrukken:

• Misbruik van alcoholische dranken.
• Allerhande hartafwijkingen, die in de regel bij een kind kunnen worden waargenomen. Immers, deze ziekte is aangeboren.
• Misbruik van tabaksproducten.
• Als de mitralisklep de hoofdspier van het menselijk lichaam uitsteekt.
• Ziekten van de schildklier.
• Acute of chronische verstoring van het lichaam.
• Schade aan delen van het hart die besmettelijk van aard zijn.
• Pathologie van het zenuwstelsel.
• Verschillende soorten bloedarmoede.
• Emotionele, psychologische en fysieke stress.

Hartritmetherapie

Volgens deskundigen is het behandelen van sinusritmestoornissen niet de moeite waard. Ritmestoornis betekent niet dat er pathologieën zijn. Een verstoring van het ritme van het hart is immers een veel voorkomend syndroom dat zowel bij een kind als bij een volwassene voorkomt.

Als een persoon stopt met roken en tabaksproducten gebruikt, buitensporige fysieke en psychologische stress elimineert, dan heeft hij alle kans om de waarschijnlijkheid van de ontwikkeling van allerlei afwijkingen uit te sluiten en het ritme weer normaal te maken.

In dit geval moet de patiënt bij het detecteren van sinuspathologie een arts raadplegen die passende aanbevelingen kan doen en, indien nodig, de juiste behandeling kan voorschrijven. Hoogstwaarschijnlijk heeft zo'n zieke geen medicamenteuze behandeling nodig.

Alle behandelingen zijn in de juiste voeding, goed aangepast dagelijks regime en het ontbreken van stressvolle situaties in het leven. In dit geval zullen vitaminen zeer nuttig zijn, die het werk van het hart zullen ondersteunen en de elasticiteit van de slagaders zullen verbeteren. Als we het hebben over een dergelijke behandeling, dan biedt de farmaceutische industrie vandaag een breed scala aan vitaminecomplexen voor de aangegeven doeleinden.

De zogenaamde behandeling kan echter worden uitgevoerd als u voedingsmiddelen zoals krenten en rozijnen, citrusvruchten, kool, bieten, bosbessen en spinazie in de voeding opneemt. Ze bevatten een enorme hoeveelheid anti-oxidanten die de vrije radicalen controleren, waarvan het overschot hartinfarcten kan veroorzaken.

Ook voor het soepel functioneren van het hart, voelt het lichaam de behoefte aan vitamine D, waarvan een groot deel aanwezig is in kippeneieren, peterselie, melk en zalm.

Zo kan het sinusritme van het hart zijn zoals bij gezonde mensen, dus bij mensen met orgaanpathologieën. Het is in deze situatie erg belangrijk om diagnostische onderzoeken te ondergaan en, indien nodig, een passende therapiekuur te krijgen.

Elektrocardiografie is een techniek voor het registreren en bestuderen van de elektrische velden gegenereerd door het hart. Op zijn beurt is een ECG (elektrocardiogram) een grafische weergave van de resultaten van dit onderzoek. De vertrouwde oneven lijn met kenmerkende tanden kan op het computerscherm verschijnen of op een lang smal papier in de vorm van een grafiek worden bevestigd.

Hoe elektrocardiografie uit te voeren. De patiënt wordt gevraagd op een bank te gaan liggen, waarna elektroden worden vastgemaakt aan bepaalde delen van zijn lichaam (armen, benen, borst). De standaardprocedure omvat het gebruik van 10 sensoren (soms 8,12). Tijdens ECG-opname moet het onderwerp op zijn plaats blijven en kalm blijven, omdat elke beweging (zelfs minimale trilling of trillen) de resultaten aanzienlijk kan beïnvloeden. Natuurlijk zijn er uitzonderingen, wanneer de arts een persoon vraagt ​​om kort zijn adem in te houden of een eenvoudige lichamelijke oefening uit te voeren. Een dergelijke stresstest (of stresstest) is nodig om bij te houden welke veranderingen zich tijdens het sporten in het hart voordoen. De registratie van elektrische potentialen duurt 5-10 minuten, waarbij de hartimpulsen worden omgezet in een golvende lijn afgedrukt op papier. Deze pijnloze en eenvoudige procedure is een zeer informatieve, maar tegelijkertijd goedkope en betaalbare methode om cardiale activiteit te bestuderen.

Opmerking: direct voor de procedure zijn ECG-opnamen verboden voor lichaamsbeweging en raden we aan geen koud water te drinken - de resultaten hierna kunnen onjuist zijn.

Welke informatie ontvangt de arts bij het analyseren van het ECG:

• Bepaalt de frequentie en regelmatigheid van hartcontracties (bijvoorbeeld extrasystolen (buitengewone contracties) of verlies van individuele weeën - aritmieën).
• Observeert acute of chronische hartspierbeschadiging (myocardiaal infarct, myocardischemie).
• Detecteert stofwisselingsstoornissen van kalium, calcium, magnesium en andere elektrolyten.
• Detecteert schendingen van intracardiale geleiding (verschillende blokkades).
• Krijgt een idee van de fysieke conditie van het hart (linkerventrikelhypertrofie).
• Kan niet-cardiale ziekten zoals pulmonale trombo-embolie besluiten.
• In staat om op afstand een diagnose te stellen van acute cardiale pathologie (myocardinfarct, myocard ischemie) met behulp van een cardiofoon.
• Kan cognitieve processen verkennen (in combinatie met andere methoden).

Dagelijkse monitoring van ECG. Dit is een continue opname van een elektrocardiogram gedurende 24 uur of meer (48, 72 uur, soms tot 7 dagen). Met deze methode kunt u een ECG registreren, niet alleen in liggende positie dichtbij het apparaat, maar ook in de omstandigheden van het gewone dagelijkse leven van de patiënt. De opname wordt uitgevoerd met behulp van een speciale draagbare recorder (recorder), die een persoon voortdurend bij zich heeft (op een riem over zijn schouder of aan een riem). Tegelijkertijd houdt de patiënt een speciaal bewakingsdagboek bij, waarbij hij rekening houdt met de tijd van pijn in het hartgebied. Wanneer de computer de resultaten interpreteert, wordt de ECG-sectie bovendien geanalyseerd, wat samenvalt met de schijn van pijn (en het moment waarop het gebeurde: slaap, eten, emotionele of fysieke inspanning, uit te gaan naar de kou). De methode leek een manier om met een van de zwakke punten van het standaard-ECG om te gaan, namelijk de korte duur van de opname. Zelfs als een persoon lijdt aan aritmie, kan deze op het moment van remissie afwezig zijn. Bovendien wordt de opname meestal gedaan in rust, en niet tijdens de gebruikelijke activiteiten. Het is belangrijk om te weten dat de aanbevelingen van sommige specialisten "om de trap op te lopen" of om zich bezig te houden met andere buitensporige oefeningen tijdens het dagelijkse onderzoek incompetent en gevaarlijk zijn. Om onder stress de aard van het werk van de hartspier te kennen, zijn er speciale provocatieve stresstesten, zoals hierboven vermeld. Ze worden uitgevoerd onder toezicht van een arts.

Abnormale ECG-resultaten kunnen een teken zijn van:

• ritmestoornissen
• Schade of veranderingen in de hartspier
• Veranderingen in het niveau van natrium of kalium in het bloed
• Congenitale hartziekte
• cardiomyopathie
• Pericarditis-effusie
• myocardiet
• Hartaanval: huidig ​​of verleden tijd
• Slechte bloedtoevoer naar de hartslagader
• Atriale fibrillatie
• Hartfalen
• Multifocale atriale tachycardie
• Paroxysmale supraventriculaire tachycardieën
• Sick sinus-syndroom
• Wolff-Parkinson-White-syndroom

De methode is niet almachtig. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat veel hartaandoeningen moeilijk of onmogelijk te detecteren zijn met behulp van een ECG, omdat ze geen grote veranderingen in het algemene cardiogram aanbrengen. Het is bijvoorbeeld onmogelijk om de sinoauriculaire blok I-graad vast te stellen, wat betekent dat de tijd van de impuls van de sinusknoop naar de weefsels rondom het atrium wordt verlengd. Elektrocardiografie kan geen informatie verschaffen over de aanwezigheid of afwezigheid van aneurysma. In het geval dat een expansie van het lumen van de aorta echt bestaat, zijn alleen indirecte tekenen van de ziekte te zien op het ECG: insufficiëntie van de aorta klep of verdikking van de linker ventrikelwand van het hart. Er zijn problemen bij de diagnose van angina pectoris met behulp van registratie van elektrische velden. De rol van het ECG in rust in deze situatie is klein, omdat bij 60% van de patiënten met pijn op de borst geen veranderingen in het gebruikelijke patroon worden waargenomen. Het opnemen van impulsen tijdens een aanval of inspanningstests na het sporten is informatiever voor dergelijke patiënten. Deze benadering is echter niet door iedereen goedgekeurd. Deskundigen van de Amerikaanse werkgroep American Preventive Services (USPSTF) suggereren bijvoorbeeld dat zij de diagnose met elektrocardiografie volledig laten varen met mensen die geen symptomen van hartziekte hebben. In hun studies vonden ze geen bewijs dat deze aanpak nuttig en effectief is. Volgens deskundigen krijgt de arts naar aanleiding van het onderzoek een minimum aan informatie, vaak geconfronteerd met een "vals-positief" resultaat, wanneer kleine afwijkingen van de norm hem dwingen extra, niet altijd veilige procedures voor te schrijven aan de patiënt. Roken, hoge bloeddruk, cholesterolwaarden en andere traditionele nadelige factoren kunnen veel meer vertellen over het potentiële risico op coronaire hartziekten dan een ECG - Amerikaanse artsen geloven.

Interessant feit: in 1924 ging de Nobelprijs voor fysiologie en geneeskunde naar de Nederlandse fysioloog Willem Einthoven voor het ontdekken van het mechanisme van het elektrocardiogram.

Een beetje terminologie.

Meestal registreren deskundigen de resultaten van elektrocardiografie met behulp van standaard medische termen en afkortingen.

• HR - hartslag per minuut. Norm: 60-90 slagen. Een resultaat van meer dan 91 beroertes is een teken van tachycardie, onder 60 bradycardie.
• EOS is de elektrische as van het hart. Met de indicator kunt u globaal de locatie van het hart in de borst bepalen om een ​​idee te krijgen van de vorm en functie van de verschillende afdelingen. Op basis van EOS is het moeilijk conclusies te trekken, omdat de positie van het hart niet alleen wordt bepaald door ziektes, maar ook door leeftijd, geslacht en lichaamstype van een persoon. Ondertussen is bekend dat bij hypertensie vaak een afwijking van de EOS naar links of de horizontale locatie wordt gevonden. Bij chronische longaandoeningen (chronische obstructieve bronchitis, bronchiale astma), wordt EOS vaak juist gedetecteerd.
• Sinus regelmatig ritme - normaal gezond hartritme
• Nonsinusritme - een teken van hartziekte
• Sinusritme onregelmatige / sinusaritmie - is een symptoom van de ziekte als het aanhoudt tijdens het vasthouden van de adem
• Blokkade van de benen (links, rechts, links en rechts) van de His-bundel (BPNG, BLNG), compleet of onvolledig geeft de aanwezigheid aan van veranderingen in het ventriculaire myocardium, die vaak gepaard gaan met myocarditis, myocardiaal infarct, cardiosclerose, hartafwijkingen, myocardiale hypertrofie en arteriële hypertensie
• Linkerventrikelhypertrofie (LVH) heeft de meest voorkomende oorzaken van arteriële hypertensie, hartdefecten en hypertrofische cardiomyopathie.
• Rechterventrikelhypertrofie van het hart veroorzaakt hartafwijkingen, chronische longziekten (chronische obstructieve bronchitis, bronchiale astma), longhart.
• Cicatriciale veranderingen, cicatrices zijn tekenen van een hartinfarct dat werd uitgesteld.
• Cardiovasculaire veranderingen zijn altijd een teken van coronaire hartziekte (CHD).
• Dystrofische veranderingen duiden op metabolische stoornissen in het myocardium, karakteristiek voor cardiomyopathie, bloedarmoede, endocriene ziekten, leveraandoeningen, nieren, hormonale stoornissen, intoxicaties, ontstekingsprocessen, hartverwondingen.

Normaal ECG:

• Kinderen 1-12 maanden: typische schommelingen in de hartslag, afhankelijk van het gedrag van het kind (verhoogd met huilen, angst), gemiddelde hartslag - 138 slagen per minuut (60-150), de locatie van EOS - verticaal. Onvolledige blokkade van de juiste tak van de bundel van Hem is toegestaan.
• Kinderen van 1-6 jaar: normaal, verticaal, minder vaak - horizontale positie van EOS, hartslag 95 - 128 per minuut. Er verschijnt een sinus respiratoire aritmie.
• Kinderen in de leeftijd van 7-15 jaar: kenmerkende respiratoire aritmie, hartslag 65-90 per minuut. EOS-positie is normaal of verticaal.
• Volwassenen: hartslag 60-90 slagen per minuut, normaal sinusritme, de elektrische as van het hart is normaal.

Ecg: sinusritme

ECG-meting: sinusritme geeft aan dat een persoon geen ernstige onregelmatigheden in het hart heeft.

Als de arts een sinusritme schreef: onregelmatig in de ECG-conclusie van het hart, dan is het de moeite waard om na te denken over de aanwezigheid van sinusbradycardie, gekenmerkt door een lage frequentie van hartslag.

Deze aandoeningen hebben echter totaal verschillende oorzaken, waaronder cardiomyopathie, infectieuze endocarditis, evenals fysieke, psychische en emotionele overbelasting.

Factoren die het sinusritme verhogen (sympathicomimetica, emotionele en fysieke stress), elimineren ademhalingsritmestoornissen.

Normosystoliya en vertragen supraventriculaire coquille

Verkeerd sinusritme betekent niet de aanwezigheid van een van deze ziekten. Hartritmestoornissen zijn een veel voorkomend syndroom dat voorkomt bij mensen van verschillende leeftijden. Bijna constant ijshanden met een lila schaduw Welke onderzoeksgegevens zijn beschikbaar (met referentiewaarden): 1) ECG: sinusaritmie, normysystolie.

In sommige gevallen zijn de oorzaak van hartritmestoornissen aangeboren kenmerken van het hartgeleidingssysteem. De oorzaken van dergelijke tachycardie kunnen zijn als extracardiale factoren en de werkelijke hartziekte. Als het eenvoudig is, dan is een ECG een dynamische opname van de elektrische lading, waardoor ons hart werkt (dat wil zeggen afneemt).

Een elektrocardiogram is een volledig pijnloos en veilig onderzoek, het wordt uitgevoerd voor volwassenen, kinderen en zelfs zwangere vrouwen.

De meeste ECG-bevindingen worden beschreven in speciale termen die begrijpelijk zijn voor artsen, die de patiënt zelf kan begrijpen na het lezen van dit artikel. Hartslag is geen ziekte en geen diagnose, maar slechts een afkorting van 'hartslag', wat het aantal hartspiersamentrekkingen per minuut betekent.

Met een toename van de hartfrequentie boven 91 beats / min spreekt u van tachycardie; als de hartslag 59 slagen per minuut of minder is, is dit een teken van bradycardie.

Ik heb een cardiogram gemaakt. Wat bedoel je? Vertel het een arts voor een lange tijd. Het decoderen is geschreven zonder ritme, normosistalia.

Verwijzing naar een cardioloog in het regionale ziekenhuis niet. De dochter zelf werd geboren als een kind met aortische coördinatie, die werd geopereerd op een leeftijd van 10 dagen. Normaal sinusritme wordt gekenmerkt door een frequentie van 60-80 slagen per minuut, het juiste ritme en een constant interval tussen beats - 0,12 - 0,22 seconden.

Sinustachycardie [bewerken bewerk wikitekst]

Versneld sinusritme (meer dan 110 slagen per minuut) duidt op de aanwezigheid van sinustachycardie bij een persoon.

Help de conclusie van het ECG te ontcijferen

Sinustachycardie kan tijdelijk zijn en verschijnen na het nemen van sympathicomimetica, atropine, alcohol en als een resultaat van een snelle verlaging van de bloeddruk.

Het sinusritme kan zowel vanaf de geboorte als als gevolg van opgroeien worden verbroken. Deze ziekte wordt gekenmerkt door een schending van het ritme, de frequentie en de opeenvolging van samentrekkingen van het hart.

Als een persoon een onstabiel sinusritme heeft, duidt dit op de aanwezigheid van sinusaritmie. Sinusritmestoornissen vereisen geen speciale behandeling. Atriale flutter - dit type aritmie lijkt sterk op atriale fibrillatie.

Hoe het cardiogram van het hart wordt ontcijferd: het sinusritme en wat de ECG-resultaten aangeven

Nadat de diagnose is gesteld, wordt het cardiogram van het hart geïnterpreteerd, worden het sinusritme en andere parameters beschreven volgens alle regels.

Een specialist (cardioloog) vergelijkt het resultaat met de norm en concludeert:

• Normale hartslag valt in het interval van 60 tot 90 impulsen per minuut, bij kinderen jonger dan 6 jaar oud tot 120 en bij pasgeborenen tot 140.
• De excitatiestatus van de sinusknoop kan worden bepaald door de P-golf, die zich altijd voor de QRS-tanden bevindt.
• Het PQ-interval heeft dezelfde duur (0,12-0,20 seconden) voor het gehele elektrische cardiogram.
• Het PP-interval (de cyclus van samentrekking van het myocardium vóór het begin van de volgende samentrekking) moet ook tijdens het ECG hetzelfde zijn.

De resultaten van ECG, transcript, sinusritme kunnen wijzen op fysiologische aritmie veroorzaakt door verhoogde psycho-emotionele of fysieke inspanning, evenals enkele externe factoren (abrupte verandering van weersomstandigheden).

Functionele bradycardie of tachycardie gaat gepaard met zowel een onregelmatig sinusritme als een verandering in de hartfrequentie. Als bij het elimineren van de vermelde redenen de hartactiviteit niet normaal wordt, kan het pathologische proces worden vermoed.

Als gevolg van het decoderen van het cardiogram van het hart kan een abnormaal sinusritme wijzen op:

• ontstekings- en / of infectieziekten van het cardiovasculaire systeem;
• organische veranderingen in het myocardium;
• aangeboren en verworven hartklepafwijkingen;
• acuut of chronisch SSN;
• congenitale anomalie van de atrioventriculaire knoop;
• endocriene pathologieën, inclusief thyreotoxicose;
• nederlaag van de nervus vagus;
• bloedarmoede of chronische hypoxie.

Niet-specifieke veranderingen in het myocardium, bevestigd door decodering van het cardiogram van het hart, sinusritme en afwijkingen, kunnen ook wijzen op slechte gewoonten als roken, drugsgebruik en grote doses alcohol, evenals een overdosis van sommige geneesmiddelen, therapeutische reguliere medicatie, zoals hartglycosiden.

De resultaten van het ECG, het transcript, het sinusritme en de weergave op het cardiogram helpen niet alleen om de aanwezigheid van factoren die tot onregelmatige hartvibraties leiden te bepalen, maar ook om de juiste behandelstrategie te kiezen.

De keuze van de behandeling voor een hartritmestoornis hangt af van de oorzaak van de oorzaak, fysiologische of ziekte. Als in het eerste geval een verandering in het regime en een gezonde levensstijl helpt, dan is in het tweede geval een grondig onderzoek en behandeling van de onderliggende ziekte vereist.

In elk geval, zonder te wachten op de resultaten van ECG-sinusritme-decodering, is het noodzakelijk om drugs, nicotine, alcohol, koffie- en theemishandeling op te geven, normale slaap en rust te observeren, te sporten, meer tijd buitenshuis door te brengen.

Het is belangrijk om goed te eten, niet om specerijen, chocolade te misbruiken, om het lichaam van alle noodzakelijke voedingsstoffen te voorzien. Het is verboden om jezelf medicijnen voor te schrijven, vooral anti-aritmica en kalmerende middelen.

Detectie van ernstige sinusaritmie, die is ontwikkeld tegen de achtergrond van de pathologie van het hart en de bloedvaten, vereist een zorgvuldige analyse, een hoogwaardig therapeutisch complex en, indien nodig, een chirurgische ingreep.

De specifieke behandeling hangt af van het type pathologisch proces en de ernst van de symptomen.

Interpretatie van het cardiogram van het hart, sinusritme duidt in de meeste gevallen op het aanpassingsvermogen van het hart aan de levensomstandigheden en veranderingen in de belasting van het lichaam, maar vereist een verplichte bevestiging van de afwezigheid van kwalen.

Dit is te wijten aan het feit dat de blokkering van het hartgeleidingssysteem niet alleen gevaarlijk kan zijn voor de gezondheid, maar ook voor het menselijk leven. Daarom moet je zo zorgvuldig naar alle verdachte ECG-resultaten, transcriptie, sinusritme kijken en de elementen en segmenten zorgvuldig bestuderen met afwijkingen van de norm.

Onregelmatig sinusritme

Kabardino-Balkarian State University. HM Berbekova, Faculteit der Geneeskunde (KBSU)

Opleidingsniveau - Specialist

State Educational Institution "Institute of Advanced Medical Studies" van het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van Tsjoevasjië

Fysiologische processen in het lichaam worden niet alleen veroorzaakt door interne biochemie - ze worden ook beïnvloed door externe factoren. Veranderingen in lichaamstemperatuur, ademhalingsfrequentie en hartslag zijn een natuurlijke reactie op de externe omgeving, stress en psycho-emotionele toestand. De hartactiviteit is rechtstreeks afhankelijk van de momentane toestand van een persoon.

Sport, fysiek werk, stress doen het hart sneller kloppen, omdat spieren en zenuwweefsel meer zuurstof nodig hebben. In rust keert het hart terug naar een normaal ritme. Onregelmatig hartritme is ook een reactie. In welk geval u zich zorgen moet maken en een cardioloog moet raadplegen?

Wat is sinusritme

Sinusritme van het hart betekent het normale functioneren van het hart. Elektrische impulsen die het hart doen samentrekken en het bloed gelijkmatig pompen, komen van een vaste locatie - de sinusknoop in het bovenste deel van het rechteratrium. De pulsen worden met gelijke intervallen gegenereerd. Hartslag (HR) voor een gezonde volwassene in rust is 60-90 slagen per minuut. Dit wordt een sinus normaal ritme genoemd.

Afwijkingen van de genetisch inherente modus van hartactiviteit worden aritmieën genoemd. Ritme storingen komen voor in verschillende delen van de hartspier - in de boezems, ventrikels en septums. Als de oorzaak een defect is in het sinoatriale knooppunt, wordt de aritmie sinus genoemd.

Sinustachycardie

Sinustachycardie is een toename van de hartslag tot 100 of meer slagen per minuut. In dit geval blijft het interval tussen samentrekkingen hetzelfde. Tijdens en onmiddellijk na fysieke of nerveuze stress, wordt deze aandoening als normaal beschouwd. In rust normaliseert de hartslag. Als de toename van de pols zonder duidelijke reden begint, spreekt het van pathologie.

Sinus bradycardie

Langzame uniforme hartslag treedt op bij lichamelijk getrainde mensen. Bij elke hartslag pompt het hart een volbloed dat voldoende is om het lichaam van zuurstof en voedingsstoffen te voorzien. Daarom is een hartslag van 59-50 slagen voor hen de norm. De oorzaak van pathologische trage hartslag - sommige ziekten die het werk van de sinusknoop beïnvloeden.

Sinus aritmie

De conditie waarin de frequentie van samentrekkingen normaal blijft (verhoogd of verlaagd) en de intervallen daartussen verschillen, wordt sinusaritmie genoemd. De reden voor zijn verschijning bij kinderen en adolescenten is de ongelijke groei en ontwikkeling van organen of ademhalingsritmestoornissen. Sinusaritmie als een geïsoleerde ziekte komt vaker voor bij ouderen.

Sinusaritmie - ECG-weergave

Veranderingen in het sinusritme van het hart worden soms niet gemanifesteerd door ernstige symptomen. Maar ze zijn duidelijk zichtbaar op het ECG. Elektrocardiografie toont de parameters van de hartspier - de uniformiteit en frequentie van contracties, de geleidbaarheid van spiervezels, het werk van cellen die een impuls genereren.

Om dit te doen, beoordeelt de arts op de weergegeven grafiek de tanden, intervallen en segmenten. Het gaat om hun aanwezigheid of afwezigheid, volgorde, hoogte, locatie en richting. Elke parameter heeft een numerieke waarde. De tanden zijn de gebieden boven of onder de contour. Ze tonen momenten van opwinding en ontspanning van het hart van verschillende delen van het hart:

• P - tand, als gevolg van de samentrekking en ontspanning van de boezems;
• Q, S - tanden, die de excitatie van het septum tussen de ventrikels laten zien;
• R is de parameter van excitatie van de ventrikels;
• T - het proces van ontspanning.

Het P - Q - interval is de tijd die de puls nodig heeft om van het atrium naar de ventrikels te reizen. Het QRS-segment is het ventriculaire complex (als gevolg van de excitatie van de ventrikels), T - P is de diastole-periode (ontspanning van de hartspier). De hartslag wordt bepaald door de R-R intervallen - hun aantal in 3 seconden wordt vermenigvuldigd met 20. Normaal gesproken is dit cijfer 60 tot 90 sneden. In overtreding van het sinusritme op het ECG worden de volgende veranderingen waargenomen:

Wat is een gevaarlijk onregelmatig sinusritme

Gerelateerde en aanbevolen vragen

8 antwoorden

Zoek site

Wat als ik een vergelijkbare, maar andere vraag heb?

Als u de benodigde informatie niet hebt gevonden in de antwoorden op deze vraag of als uw probleem enigszins afwijkt van het probleem, kunt u de arts op deze vraag een vraag stellen als het om de hoofdvraag gaat. U kunt ook een nieuwe vraag stellen en na een tijdje zullen onze artsen het beantwoorden. Het is gratis. U kunt ook zoeken naar de benodigde informatie in soortgelijke vragen op deze pagina of via de pagina voor het zoeken naar sites. We zullen je zeer dankbaar zijn als je ons op sociale netwerken aan je vrienden aanbeveelt.

Medportal 03online.com voert medische consulten uit in de wijze van correspondentie met artsen op de site. Hier krijg je antwoorden van echte beoefenaars in jouw vakgebied. Momenteel kan de site overleg te ontvangen over 45 gebieden: allergoloog, geslachtsziekten, gastro-enterologie, hematologie en genetica, gynaecoloog, homeopaat, gynaecoloog dermatoloog kinderen, kind neuroloog, pediatrische chirurgie, pediatrische endocrinoloog, voedingsdeskundige, immunologie, infectieziekten, cardiologie, cosmetica, logopedist, Laura, mammoloog, medisch jurist, narcoloog, neuropatholoog, neurochirurg, nefroloog, oncoloog, oncoloog, orthopedisch chirurg, oogarts, kinderarts, plastisch chirurg, proctoloog, Psychiater, psycholoog, longarts, reumatoloog, seksuoloog-androloog, tandarts, uroloog, apotheker, phytotherapeutist, fleboloog, chirurg, endocrinoloog.

Wij beantwoorden 95.24% van de vragen.

Sinusritme van het hart op het ECG - wat het betekent en wat het kan vertellen

Hartritme dat afkomstig is van de sinusknoop, en niet van andere gebieden, wordt sinus genoemd. Het wordt bepaald bij gezonde mensen en bij sommige patiënten die lijden aan een hartaandoening.

Hartimpulsen verschijnen in de sinusknoop en divergeren vervolgens langs de atria en ventrikels, waardoor het spierorgaan samentrekt.

Wat betekent het en wat zijn de normen

Sinusritme van het hart op een ECG - wat betekent het en hoe het te bepalen? Er zijn cellen in het hart die een momentum creëren vanwege een bepaald aantal beats per minuut. Ze bevinden zich in de sinus- en atrioventriculaire knopen, ook in de Purkinje-vezels die het weefsel van de hartkamers vormen.

Sinusritme op het elektrocardiogram betekent dat deze impuls wordt gegenereerd door de sinusknoop (de norm is 50). Als de getallen verschillend zijn, wordt de puls gegenereerd door een ander knooppunt, wat een andere waarde geeft voor het aantal beats.

Normaal gezond sinusritme van het hart is normaal met een andere hartslag, afhankelijk van de leeftijd.

Normale waarden in het cardiogram

Wat let op bij het uitvoeren van elektrocardiografie:

1. De tand P op het elektrocardiogram gaat zeker vooraf aan het QRS-complex.
2. De PQ-afstand is 0,12 seconden - 0,2 seconden.
3. De vorm van de P-golf is constant in elke afleiding.
4. Bij volwassenen is de ritmefrequentie 60 - 80.
5. De P - P afstand is vergelijkbaar met de R - R afstand.
6. De tand P in de normale toestand moet positief zijn in de tweede standaardlead, negatief in de lead aVR. In alle andere leads (dit is I, III, aVL, aVF) kan de vorm ervan variëren afhankelijk van de richting van de elektrische as. Meestal zijn de P-tanden positief in zowel de I-lead als de aVF.
7. In de leidingen V1 en V2 is de P-golf 2-fasen, soms kan deze meestal positief of overwegend negatief zijn. In leads van V3 tot V6 is de tand grotendeels positief, hoewel er uitzonderingen kunnen zijn, afhankelijk van de elektrische as.
8. Voor elke P-golf in de normale toestand moet het QRS-complex worden gevolgd, de T-golf.Het PQ-interval bij volwassenen heeft een waarde van 0,12 seconden - 0,2 seconden.

Sinusritme en de verticale positie van de elektrische as van het hart (EOS) tonen aan dat deze parameters binnen het normale bereik liggen. De verticale as toont de projectie van de positie van het orgel in de borst. Ook kan de positie van een orgaan zich bevinden in semi-verticale, horizontale, semi-horizontale vlakken.

Wanneer het ECG een sinusritme registreert, betekent dit dat de patiënt nog geen problemen met het hart heeft. Het is erg belangrijk om tijdens het onderzoek geen zorgen te maken en niet nerveus te zijn, om geen valse gegevens te krijgen.

U moet het onderzoek niet onmiddellijk na lichamelijke inspanning doen of nadat de patiënt te voet naar de derde of vijfde verdieping is geklommen. Je moet de patiënt ook waarschuwen dat je een half uur voor het onderzoek niet moet roken, om geen valse resultaten te krijgen.

Overtredingen en criteria voor hun vastberadenheid

Als er een zin in de beschrijving staat: sinusritmestoornissen, dan wordt een blokkade of aritmie geregistreerd. Aritmie is een storing in de ritmevolgorde en de frequentie ervan.

Blokkades kunnen worden veroorzaakt als de excitatieoverdracht van de zenuwcentra naar de hartspier wordt verstoord. De versnelling van het ritme laat bijvoorbeeld zien dat met een standaard opeenvolging van weeën de hartritmes worden versneld.

Als er een zin over een onstabiel ritme in de conclusie verschijnt, is dit een manifestatie van een lage hartslag of de aanwezigheid van sinusbradycardie. Bradycardie beïnvloedt de menselijke toestand nadelig, omdat de organen niet de hoeveelheid zuurstof ontvangen die nodig is voor normale activiteit.

Als een versneld sinusritme wordt geregistreerd, is dit hoogstwaarschijnlijk een manifestatie van tachycardie. Een dergelijke diagnose wordt gesteld wanneer het aantal hartslagslagen groter is dan 110 slagen.

Interpretatie van de resultaten en diagnose

Om aritmieën te diagnosticeren, moet een vergelijking van de verkregen indicatoren met de normindicatoren worden gemaakt. De hartslag binnen 1 minuut mag niet meer dan 90 zijn. Om deze indicator te bepalen, hebt u 60 seconden nodig (gedeeld door de duur van het R-R-interval (ook in seconden) of vermenigvuldigt u het aantal QRS-complexen in 3 seconden (de lengte van de tape is 15 cm) met 20.

Zo kunnen de volgende afwijkingen worden vastgesteld:

1. Bradycardie - HR / min. Minder dan 60, soms wordt een toename van het P-P-interval tot 0,21 seconden geregistreerd.
2. Tachycardie - hartslag neemt toe tot 90, hoewel andere ritmestoornissen normaal blijven. Vaak kan een schuine inzinking van het PQ-segment worden waargenomen en het ST-segment - oplopend. In één oogopslag ziet dit er als een anker uit. Als de hartslag hoger is dan 150 slagen per minuut, treden blokkeringen van de 2e graad op.
3. Een aritmie is een onregelmatig en onstabiel sinusritme van het hart, wanneer de R-R-intervallen meer dan 0,15 seconden verschillen, wat gepaard gaat met veranderingen in het aantal slagen per ademhaling en uitademing. Komt vaak voor bij kinderen.
4. Stijf ritme - overmatige regelmaat van contracties. R-R verschilt minder dan 0,05 sec. Dit kan te wijten zijn aan een defect in de sinusknoop of een schending van de autonome regulatie ervan.

Oorzaken van afwijkingen

De meest voorkomende oorzaken van ritmestoornissen kunnen worden overwogen:

• overmatig alcoholmisbruik;
• eventuele hartafwijkingen;
• roken;
• langdurig gebruik van glycosiden en antiaritmica;
• uitsteeksel van de mitralisklep;
• pathologie van de functionaliteit van de schildklier, inclusief thyreotoxicose;
• hartfalen;
• myocardiale ziekten;
• infectieuze laesies van kleppen en andere delen van het hart - een ziekte van infectieuze endocarditis (de symptomen zijn vrij specifiek);
• overbelasting: emotioneel, psychologisch en fysiek.

Aanvullend onderzoek

Als de arts tijdens het onderzoek van de resultaten ziet dat de lengte van het gedeelte tussen de P-tanden en hun lengte ongelijk is, is het sinusritme zwak.

Om de oorzaak te bepalen, kan de patiënt worden aanbevolen om aanvullende diagnostiek te ondergaan: de pathologie van het knooppunt zelf of de problemen van het autonome knoopsysteem kunnen worden geïdentificeerd.

Vervolgens wordt Holter-bewaking toegewezen of een medicijntest uitgevoerd, die het mogelijk maakt om uit te vinden of er een pathologie is van het knooppunt zelf of dat het vegetatieve systeem van het knooppunt is gereguleerd.

Zie de videoconferentie voor meer informatie over het zwakte syndroom van deze site:

Als blijkt dat de aritmie het gevolg was van verstoringen in het knooppunt zelf, dan worden corrigerende metingen van de vegetatieve status benoemd. Als om andere redenen andere methoden worden gebruikt, bijvoorbeeld implantatie van een stimulerend middel.

Holter-monitoring is een gebruikelijk elektrocardiogram dat gedurende de dag wordt uitgevoerd. Vanwege de duur van dit onderzoek kunnen experts de toestand van het hart bij verschillende stressgraden onderzoeken. Bij het uitvoeren van een normaal ECG ligt de patiënt op een bank en bij het uitvoeren van Holter-monitoring kan men de toestand van het lichaam tijdens de periode van lichamelijke inspanning bestuderen.

Behandelingstactieken

Sinusritmestoornissen vereisen geen speciale behandeling. Het verkeerde ritme betekent niet dat er een van de genoemde ziekten is. Hartritmestoornissen zijn een veelvoorkomend syndroom dat op elke leeftijd voorkomt.

Het vermijden van hartproblemen kan enorm worden geholpen door het juiste dieet, dagelijks regime en gebrek aan stress. Het zal nuttig zijn om vitamines te nemen om het hart te behouden en de elasticiteit van bloedvaten te verbeteren. In de apotheek kunt u een groot aantal complexe vitaminen vinden die alle noodzakelijke componenten en gespecialiseerde vitamines bevatten om het werk van de hartspier te ondersteunen.

Naast hen kunt u uw dieet verrijken met voedingsmiddelen als sinaasappels, rozijnen, bosbessen, bieten, uien, kool en spinazie. Ze bevatten veel antioxidanten die het aantal vrije radicalen reguleren, waarvan de overmatige hoeveelheid hartinfarcten kan veroorzaken.

Voor de goede werking van het hart heeft het lichaam vitamine D nodig, dat voorkomt in peterselie, kippeneieren, zalm en melk.

Als u het voedingspatroon op de juiste manier volgt, kunt u het dagelijkse regime volgen om lang en ononderbroken werk van de hartspier te garanderen en zich er tot zeer hoge leeftijd geen zorgen over maken.

Tot slot nodigen we u uit om een ​​video te bekijken met vragen en antwoorden over hartritmestoornissen: