Hoofd-

Myocardiet

Risicofactoren voor atherosclerose: niet-wijzigbaar en aanpasbaar

Vasculaire aandoeningen ontwikkelen zich geleidelijk en worden veroorzaakt door de invloed van omgevingsfactoren op het menselijk lichaam. Leefstijlen en gewoonten nemen een belangrijke plaats in tussen de oorzaken van ziekte, maar onaanvaardbare risicofactoren voor atherosclerose vormen een groot gevaar voor de menselijke gezondheid vanwege het feit dat hun optreden en beloop niet vatbaar zijn voor correctie.

Onveranderlijke factoren voor de ontwikkeling van atherosclerose en risicogroepen voor de ziekte

Alle oorzaken van atherosclerose kunnen in twee groepen worden verdeeld. De eerste omvat niet-aanpasbare factoren. Een van de belangrijkste onveranderlijke oorzaken is de leeftijd van de patiënten. Bij mensen van 40 jaar en ouder kan atherosclerose van de bloedvaten optreden, dit is het gevolg van leeftijdgerelateerde veranderingen in de binnenwand van de bloedvaten. Voor oudere mensen dreigt schade aan de slagaders met het optreden van ischemische schade aan organen, vaker het hart en de hersenen.

Mannen lopen een hoog risico op atherosclerose, aangezien de ontwikkeling van de ziekte bij hen begint op 40-jarige leeftijd (bij vrouwen)

55 jaar). Mannelijk geslacht is een voor de hand liggende niet-aanpasbare factor en bedreigt de vroege ontwikkeling van CHD. De uitzondering is vrouwen met een vroege menopauze. Hormonale herstructurering beïnvloedt de toestand van het cardiovasculaire systeem nadelig. Na het begin van de menopauze neemt het risico op coronaire hartziekten bij een vrouw toe en op de leeftijd van 75 jaar hebben de aandoeningen van de bloedsomloop dezelfde invloed op beide geslachten.

Een speciale plaats onder de onveranderlijke risicofactoren is erfelijkheid. Bij de meerderheid van de patiënten met coronaire hartziekten hadden familieleden van de eerste orde ziekten van het cardiovasculaire systeem die hen doodden.

Onveranderlijke risicofactoren voor atherosclerose zijn ook al verworven pathologieën van de bloedsomlooporganen. Een versleten systeem is niet langer onderhevig aan voldoende herstel en wordt kwetsbaar voor cholesterol en b-lipoproteïnen.

Deze risicogroep kan de risico's van atherosclerose niet beheersen, de aanwezigheid van ten minste één niet-gemodificeerde factor verhoogt de kansen van de patiënt op atherosclerose aanzienlijk. Voor een langdurige gezondheid moet je regelmatig naar de dokter gaan en medicijnen nemen bij de eerste tekenen van de ziekte.

Aanpasbare risicofactoren voor atherosclerose

Risicofactoren voor atherosclerose van de tweede groep zijn vatbaar voor correctie. Aan te passen oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte worden door de mens gereguleerd en onder bepaalde omstandigheden komt atherosclerose niet voor.

Het roken van tabak is een slechte gewoonte die elke gezonde persoon kan vernietigen. Nicotine heeft een vaatvernauwend effect en veroorzaakt hypertensie. In de krampachtige toestand wordt de binnenwand van de ader beschadigd en worden gunstige omstandigheden gecreëerd voor lipide-infiltratie. Bloedplaatjesaggregatie is verminderd en er vormen zich bloedstolsels, waardoor het vaatlumen wordt geblokkeerd en wordt afgezet op atherosclerotische plaques. Rokers met ervaring moeten ischemische schade aan doelorganen hebben. De strijd tegen verslaving vergt veel inspanning, maar vermindert de kans op atherosclerotische vaatziekte aanzienlijk.

Het gebrek aan goede voeding, vooral het gebruik van voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan verzadigd vet en cholesterol. Exogeen cholesterol, evenals endogeen, kan atherosclerose veroorzaken. Selectie van een geschikt dieet helpt om de invloed van deze negatieve factor volledig kwijt te raken.

Obesitas door ondervoeding en een passieve levensstijl. Langzame stofwisseling in het lichaam leidt tot een verminderde benutting van metabole producten. Overgewicht overwinnen door directe en indirecte negatieve effecten op het cardiovasculaire systeem. Deze factor wordt gecorrigeerd door periodiek gedoseerde fysieke oefeningen, die bijdragen aan de normalisatie van metabole processen. Het is belangrijk om een ​​actieve levensstijl te combineren met een dieet. Bij het uitvoeren van obesitasformulieren voor de patiënt om de factor te corrigeren, is chirurgische interventie vereist.

Arteriële hypertensie is een van de sterkste factoren die de conditie van de vaatwand beïnvloeden. Verhoogde druk verliest snel bloedvaten en leidt tot de vorming van vasculaire plaques. Langdurige hypertensie veroorzaakt de ontwikkeling van uitgebreide ischemische foci in de weefsels van organen en vereist zorgvuldig onderzoek en het voorschrijven van geneesmiddelen om de pathologische toestand te corrigeren.

Psycho-emotionele stress in de moderne samenleving is de dominante factor in het optreden van ziekten van het cardiovasculaire systeem. Gelijktijdige activatie van het sympathische zenuwstelsel en de hormonen van de bijniermerg (adrenaline, norepinephrine) leidt tot een spasme van bloedvaten dat bij de mens hoofdpijn, angina of bewustzijnsverlies kan veroorzaken. Het lumen van de slagaders op het moment van activering van de twee regulerende systemen versmalt zoveel mogelijk, en de bloedvaten worden kwetsbaar, intimale tranen treden op, de vorming van bloedstolsels neemt toe, zelfs nadat de eerste aanval in het lichaam van de patiënt het atherosclerotische proces begint. Correctiefactor vereist een verandering in de thuis- en werkomgeving.

Aanbevelingen voor het verminderen van risicofactoren en het voorkomen van hart- en vaatziekten

De vraag hoe atherosclerose te voorkomen en de invloed van factoren die de ziekte veroorzaken te verminderen, is relevant voor de moderne geneeskunde. Je kunt jezelf op eenvoudige manieren tegen de ziekte beschermen.

Bloeddrukcontrole. Elke persoon met niet-aanpasbare risicofactoren moet worden opgeleid om onafhankelijk bloeddrukindicatoren te meten. Neem contact op met een specialist bij een aanhoudende toename van de druk boven 140/90 mm Hg. Hypertensie leidt snel tot de ontwikkeling van atherosclerose en daarom zijn de meeste patiënten met een hoog risico op cardiovasculaire complicaties, samen met antihypertensiva, voorgeschreven statines en antibloedplaatjesaggregatiemiddelen. Voorbereidingen zijn nodig om plaque-vorming en bloedstolsels te voorkomen.

Risicofactoren voor atherosclerose zijn ook verminderd met een dieet en een actieve levensstijl. Goede voeding is de basis voor het behoud van het cardiovasculaire systeem. Een persoon met een hoog ziekterisico wordt aangeraden plantaardig voedsel, magere zuivelproducten en wit vlees (vis, kip) te eten, bij voorkeur in gekookte vorm. Het is verboden om zuivelproducten met een hoog vetgehalte en roodgebakken vlees (varkensvlees, rundvlees) te gebruiken om het gebruik van zout en kruiden tot een minimum te beperken, niet om fastfood te eten. Een actieve levensstijl vereist regelmatige dynamische oefeningen in de vorm van lichamelijke opvoeding, niet in competitieve vorm en niet voor slijtage. Patiënten met bestaande cardiovasculaire pathologieën worden aangeraden om te lopen totdat hun hartslag stijgt.

Behandeling van bijkomende ziekten. Diabetes mellitus treft meestal kleine bloedvaten, maar wanneer het wordt gedecompenseerd, lijden ook grote slagaders. Hoe decompensatie van diabetes te voorkomen - weet de endocrinoloog, die de juiste dosering zal kiezen om suiker te verminderen.

Slechte gewoonten, zoals roken en alcohol drinken, leiden snel tot afwijkingen van het hart en de bloedvaten, zelfs bij gezonde mensen. De mensheid kent al lang de negatieve effecten van alcohol en sigaretten. Om ziektepreventie te voorkomen, moeten slechte gewoonten volledig worden opgegeven.

Niet-aanpasbare factoren zijn geen zin voor een persoon. Het is mogelijk om een ​​lang, gezond leven te leiden, afhankelijk van de aanbevelingen. Neem deel aan de discussie over het vermijden van atherosclerose met risicofactoren, laat uw mening achter in de opmerkingen onder het artikel.

Aanpasbare en niet-wijzigbare risicofactoren

Aanpasbare risicofactoren:

  1. eigenaardigheden van iemands levensstijl en gewoonten - roken, hypodynamie, slechte voeding, alcoholmisbruik, enz.;
  2. gewijzigde klinische en laboratoriumparameters - bloeddrukniveaus (BP), cholesterol (CS) en zijn fracties, glucose en lichaamsgewicht (MT).

Niet-wijzigbare risicofactoren:

Geslacht, leeftijd en sommige genetische kenmerken die niet vatbaar zijn voor verandering en die hoofdzakelijk worden gebruikt bij het bepalen van de prognose van de ziekte.

Talrijke studies hebben aangetoond dat de meeste risicofactoren al in de kindertijd beginnen te werken. Daarom moet precies op deze leeftijd de oorsprong van de ziekte worden gezocht. En preventieve maatregelen bij kinderen en adolescenten zijn bijzonder effectief.

60% van de totale ziektelast in ontwikkelde landen is verantwoordelijk voor 7 toonaangevende risicofactoren:

  • hoge bloeddruk - 13%;
  • verhoogd cholesterolgehalte in het bloed - 9%;
  • overgewicht - 8%;
  • onvoldoende consumptie van groenten en fruit - 4%;
  • sedentaire levensstijl - 4%.

Onder de belangrijkste risicofactoren verdient verhoogde bloeddruk (BP) speciale aandacht. Verhoogde bloeddruk heeft een negatief effect op de bloedvaten en interne organen: de hersenen, het hart, de nieren. Dit zijn de zogenaamde doelorganen, die het meest worden beschadigd bij hypertensie. Als hypertensie niet wordt behandeld, leidt dit vaak tot ernstige complicaties als een beroerte, coronaire hartziekte, hartinfarct, hart- en nierfalen, visusstoornissen. Arteriële hypertensie verhoogt het risico op sterfte door hart- en vaatziekten met 3 keer. Het veroorzaakt elk jaar 7 miljoen doden in de wereld.

De controle van arteriële hypertensie wordt beschouwd als een van de hoofdrichtingen in het systeem van behandeling-en-profylactische maatregelen van hart- en vaatziekten. Veranderende levensstijl draagt ​​bij aan een meer effectieve verlaging van de bloeddruk (tabel 1).

Veranderende levensstijl

Gewichtsverlies

5-20 mm Hg op 10 kg gewicht

Een dieet rijk aan groenten en fruit, arm aan vet

Zout tot 5 g beperken (1 theelepel)

Handhaaf regelmatig dynamische fysieke inspanning gedurende minstens 30 minuten per dag

Alcohol stopzetting

Als u bovendien stopt met roken, zal het risico op het ontwikkelen van een hartaanval en een beroerte in een jaar met de helft afnemen in vergelijking met rokers. Onder invloed van nicotine neemt de hartslag toe, de vasoconstrictie treedt op, resulterend in een verhoogde bloeddruk.

Een andere belangrijke risicofactor is hoog cholesterolgehalte in het bloed, wat elk jaar voor de dood leidt tot de dood van meer dan 4 miljoen mensen in de wereld. Bij toenemende bloedcholesterolspiegels van meer dan 5 mmol / l wordt de overmaat ervan afgezet in de wanden van bloedvaten in de vorm van atherosclerotische plaques. Dit leidt tot vernauwing van de slagaders en zuurstofgebrek van het hart, de hersenen en de benen (claudicatio intermittens en gangreen). Bij patiënten die cholesterolwaarden op een normaal niveau ondersteunen, is het risico op cardiovasculaire complicaties 30-40% lager.

Hoe cholesterol te verlagen? Je moet een cholesterolverlagend dieet volgen: vet vlees, worstjes, bijproducten, boter, zure room, kazen met meer dan 30% vet, enz. Weggeven. Regelmatige lichaamsbeweging draagt ​​bij aan een betere vetverbranding. Als u het gewicht met 10 kg verlaagt, kunt u het totale cholesterol met 10% verlagen. Stoppen met roken - het verhoogt het risico op atherosclerotische plaquevorming aanzienlijk.

De belangrijkste risicofactor voor veel chronische ziekten is roken, dat tegenwoordig wordt beschouwd als een van de grootste volksgezondheidsrampen. Het is bekend dat tabak bij de helft van de consumenten de dood veroorzaakt.

Tijdens de 20e eeuw eiste de epidemie 100 miljoen levens. Elk jaar sterven 5,4 miljoen mensen in de wereld aan tabaksgerelateerde ziekten. In Rusland sterven elk jaar 400 duizend mensen, waarvan 80% op werkende leeftijd (35-64 jaar) sterft. In Rusland is 40% van de volwassen bevolking (44 miljoen mensen) reguliere tabaksconsumenten. Onder hen 60% van de mannen (30 miljoen), 22% van de vrouwen (13 miljoen). Meer dan 30% van de vrouwen in de reproductieve leeftijd zijn actieve tabaksgebruikers. Niet meer dan 8% van de rokende vrouwen stopt met roken tijdens de zwangerschap.

Momenteel is de associatie van het roken met tabak met longkanker, strottenhoofd, nier, blaas, maag, colon, mondholte, slokdarm bewezen. Roken veroorzaakt ook leukemie, chronische bronchitis, COPD, coronaire hartziekte, beroerte, miskraam, vroeggeboorte, aangeboren afwijkingen en andere ziekten. Tabaksrook vermindert de gemiddelde levensverwachting van plaque, verhoogt tegelijkertijd het risico op longkanker bij rokers, COPD. 50% in de structuur van sterfte tijdens het roken van tabak zijn ziekten van de bloedsomloop, 25% zijn kwaadaardige gezwellen, 15% zijn aandoeningen van de luchtwegen, 10% zijn andere ziekten.

Een zeer belangrijke kwestie is passief roken. Bijna 700 miljoen kinderen in de wereld ademen elke dag de door tabaksrook verontreinigde lucht in. Meer dan 200 duizend werknemers sterven door inademing van tweedehands tabaksrook op het werk. Tabaksrook bevat meer dan 100 giftige stoffen, meer dan 70 kankerverwekkende stoffen. Er is geen veilig niveau van inademing van tabaksrook. Noch ventilatie, noch filters kunnen de blootstelling aan tabaksrook verminderen tot veilige niveaus. Alleen zones die 100% rookvrij zijn, kunnen een betrouwbare bescherming bieden.

Alcohol. In de hele wereld sterven 2,3 miljoen mensen per jaar als gevolg van alcoholmisbruik. In Rusland is het aandeel alcohol verantwoordelijk voor duizenden doden per jaar.

Over het algemeen werkt alcohol als een risicofactor voor 60% van ziekten en verwondingen, is het verantwoordelijk voor 20-30% van de gevallen van slokdarmkanker, 40-60% van de dodelijke gevallen als gevolg van verwondingen, enz.

Een ander groot probleem voor de volksgezondheid in de 11e eeuw is obesitas. Obesitas is een van de manifestaties van de ziektes van de beschaving, veroorzaakt door overmatige, irrationele, onevenwichtige voeding enerzijds en lage energiekosten anderzijds.

De resultaten van talrijke studies wijzen erop dat obesitas geassocieerd is met de incidentie van type 2 diabetes, hart- en vaatziekten (myocardiaal infarct, ischemische beroerte) en kwaadaardige gezwellen van verschillende lokalisatie. In de Russische Federatie heeft 50% van de vrouwen en 30% van de mannen last van overgewicht.

We krijgen de grootste hoeveelheid calorieën uit vetten, dus in de eerste plaats is het nodig om de hoeveelheid vet voedsel te verminderen: mayonaise, boter, margarine, worst, hamburgers, smeltkaas, gecondenseerde melk, bakken, enz. Qua calorische waarde neemt alcohol de tweede plaats in na vetten, dus een 'bierbuik' is geen fictie. Het is het beste om alcoholische dranken volledig te staken of de frequentie van opname en dosis tot een minimum te beperken. Hoogcalorisch en zoet gebak, dus het gebruik ervan moet ook tot een minimum worden beperkt.

De basis van gezonde voeding zijn granen, groenten en fruit. Meerdere keren per dag moet je een verscheidenheid aan groenten en fruit eten, minstens 400 g per dag, aardappelen niet meegerekend. Groenten en fruit zijn bronnen van vitamines, mineralen, voedingsvezels. De consumptie van groenten zou de consumptie van fruit 2-3 keer moeten overschrijden.

Onvoldoende lichaamsbeweging (hypodynamie). Op wereldschaal veroorzaakt deze factor jaarlijks 2 miljoen doden. Het gebrek aan lichaamsbeweging is een van de belangrijkste oorzaken van de sterke verspreiding van obesitas, hart- en vaatziekten en diabetes mellitus type 2. Meer dan 30% van de autoritten in ontwikkelde landen ligt op minder dan 3 km afstand en 50% minder dan 5 km. Deze afstanden kunnen worden afgelegd met een fiets of een korte wandeling te voet.

Hypodynamie verhoogt de incidentie van coronaire hartziekten met 15-39%, beroerte met 33%, hypertensie met 12%, diabetes met 12-35%, dikke darmkanker met 22-33%, borstkanker met 5-12 %. Studies hebben aangetoond dat regelmatige lichaamsbeweging de levensverwachting met 5 jaar verlengt, vergeleken met fysiek inactieve mensen.

Hoe fysieke activiteit verhogen? Om meer te lopen, om de hoogte van de lift op de lift te vervangen en een tocht in een benauwde bus. Dagelijkse ochtendgymnastiek. Begin met regelmatige lichaamsbeweging: wandelen, zwemmen, fietsen, skiën, langzaam rennen, etc. Om betrokken te zijn bij fysiek werk: werk aan een persoonlijke plot, etc. Om buitenspellen te spelen: volleybal, badminton, tennis, etc.

Staatsbudgetinstelling
Gezondheid van de Republiek Komi

"Ust-Kulom Central District
ziekenhuis "

Belangrijke risicofactoren voor CHD en methoden voor de reductie ervan

Bloedsomloopstoornissen van het hart als gevolg van atherosclerotische veranderingen in de coronaire bloedvaten worden coronaire hartziekte genoemd. Dit concept combineert angina, myocardiaal infarct, cardiosclerose, aritmie, hartinsufficiëntie en plotselinge coronaire sterfte. Al deze pathologieën kunnen worden voorkomen, maar alleen door te werken aan veranderbare risicofactoren voor de ontwikkeling van myocardischemie.

Als ze de belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte kennen, identificeren ze groepen mensen die vaker cardiologisch onderzoek zouden moeten ondergaan en veranderingen in hun levensstijl moeten aanbrengen.

Lees dit artikel.

Belangrijke risicofactoren voor CHD

De basis van coronaire hartziekten is het proces van de vorming van cholesterolafzettingen in het vat. Dit leidt tot het vullen van hun lumen en een obstakel voor de bloedstroom. Door het ontbreken van voedingselementen ervaren weefsels acute of chronische hypoxie, dystrofische processen ontwikkelen zich met vervanging van functionerende cellen door het bindweefsel.

Meestal worden vaten van grote en middelgrote diameter aangetast. De meest ernstige gevolgen bij het verslaan van de cerebrale en kransslagaders.

De verdeling van risicofactoren in subgroepen ligt ten grondslag aan preventieve maatregelen die het risico op pathologieën zoals een beroerte en een hartinfarct kunnen verminderen. Bij ischemische aandoeningen vallen de oorzaken van de ontwikkeling samen met de ethologie van atherosclerose en zijn onderverdeeld in:

  • wegwerpbaar (aanpasbaar);
  • fataal (biologische determinanten);
  • gedeeltelijk wegwerpbaar.

Om CHD te voorkomen, zijn al deze factoren van belang. Als er verschillende aanwezig zijn, neemt het risico exponentieel toe.

Aanpasbare risicofactoren voor coronaire hartziekte

De helft van alle ziekten wordt veroorzaakt door een abnormale levensstijl, en voor de cardiologiegroep is dit cijfer zelfs nog hoger. Daarom zijn wegwerpbare risicofactoren voor CHD de meest veelbelovende categorie, hun eliminatie vermindert aanzienlijk de frequentie van schade aan het hart en de bloedvaten.

Er zijn redenen die niet direct afhankelijk zijn van een persoon (genetica, ecologie, leeftijd, niveau van geneeskunde), maar na het uitsluiten van slechte gewoonten, kan de ziekte worden teruggebracht tot een mildere vorm en complicaties worden voorkomen.

Eetgewoonten

De basis van metabolische vetten in het lichaam is het eten van voedingsmiddelen die grote hoeveelheden cholesterol en andere verzadigde vetten bevatten. Dit zijn voornamelijk dierlijke producten:

  • vette variëteiten van lamsvlees, varkensvlees, rundvlees;
  • slachtafvallen (hersenen, lever, nier, long, hart);
  • worst, worst en worstjes;
  • eieren;
  • boter, vetcrème;
  • vis in blik in olie, makreel, karper;
  • halffabrikaat, klaar gehakt.

Hun gebruik leidt tot de ophoping van cholesterol in de levercellen. Dit vermindert de vorming van speciale receptoren die vetten uit het bloed vangen. Daarom blijven atherogene lipiden in de bloedbaan en worden ze op de wanden van de slagaders gefixeerd. Het verminderen van het aandeel vette vetten in het dieet helpt de verstopping van het vaatlumen te vertragen en bijgevolg de duur en kwaliteit van leven te verlengen.

Daarnaast moet u het dagelijkse menu van dergelijke producten betreden die helpen overtollige verzadigde vetzuren uit het lichaam te verwijderen en leververvetting te voorkomen. Deze omvatten voedingsvezels in groenten en fruit, zemelen en granen, evenals onverzadigde vetten van plantaardige olie, vis, zeevruchten. De meest nuttige combinatie is gekookte vis met groenten en verse groentesalade met plantaardige olie.

roken

Niet alleen nicotine, maar ook een enorme hoeveelheid chemische verbindingen van tabaksrook hebben een negatief effect op de conditie van bloedvaten en bloedstollingssysteem. Hun actie manifesteert zich op deze manier:

  • adrenaline receptor stimulatie;
  • toename van zuurstofbehoefte van hartspiercellen;
  • verhoogde prikkelbaarheid van de hartspier;
  • ritmestoornis en het risico op spiervezelfibrillatie;
  • een afname van het transport en de absorptie van zuurstof door een hemoglobineverbinding; · lage concentratie van lipoproteïnen met hoge dichtheid in het bloed;
  • hoog risico op bloedstolsels.

Stoppen met roken of het aantal gerookte sigaretten verminderen helpt de bloedstroom en voeding van de weefsels van het hart, de hersenen, ledematen te normaliseren en herstelt het long- en nierweefsel.

spanning

Het vrijkomen van bijnierhormonen in het bloed bij blootstelling aan een psycho-emotionele stimulus is het gevaarlijkst voor mensen van wie de reactie gedragstype A is. Het wordt ook coronair genoemd, aangezien het risico op atherosclerose en een hartaanval bij dergelijke personen zelfs op jonge leeftijd toeneemt. Belangrijkste kenmerken:

  • de wens om te concurreren en te domineren;
  • intolerantie voor de meningen van anderen;
  • wreedheid, agressiviteit, uitbarstingen van woede;
  • constante drukte, gebrek aan tijd.

Om dergelijke karaktereigenschappen te neutraliseren, is vaak de hulp van een psycholoog vereist, waarbij ontspanningstechnieken worden beheerst en er voldoende dagelijkse rusttijd is.

alcohol

Hoewel er aanwijzingen zijn voor de voordelen van matige inname van alcoholische dranken voor de conditie van de bloedvaten, kunnen ze niet worden aanbevolen om atherosclerose te voorkomen als gevolg van een dergelijk effect op het lichaam:

  • hoge bloeddruk;
  • risico op hartritmestoornissen en plotselinge hartstilstand;
  • verslavend met de noodzaak om de dosis te verhogen.

De maximale dosis ethanol is 30 g per dag, niet meer dan 2 keer per week. Deze hoeveelheid zit in een glas wijn of 70 g sterke drank. Het is noodzakelijk om rekening te houden met het feit dat alcohol sterker is voor vrouwen, daarom is het noodzakelijk om de hoeveelheid alcohol die voorzichtiger is genomen, te beheersen.

Gebrek aan beweging

De frequentie van myocardischemie met een lage mate van fysieke activiteit is twee keer hoger dan die van degenen die een actieve levensstijl leiden. Optimale oefeningen voor de preventie van coronaire hartziekte moeten zijn:

  • frequentie per week - 4 of 5 keer;
  • normaal, zonder lange pauzes;
  • de duur is 30 minuten (5-10 minuten worden gegeven voor warming-up en definitief herstel);
  • polsslag 50 - 70% van het maximum (220 min leeftijd);
  • bij ziekten van het hart wordt het activiteitsniveau bepaald na tests met een belasting tijdens het ECG.

Handige video

Zie deze video voor risicofactoren voor CHD:

Niet-veranderbare CHD-provocateurs

Het is onmogelijk om gedragsverandering of medische interventie te beïnvloeden op factoren die verband houden met de biologische kenmerken van het organisme. Deze omvatten geslacht, leeftijd en erfelijkheid.

Personen die zich in de gevaarlijkste risicogroepen bevinden om coronaire ziekten te ontwikkelen, moeten overwegen dat het noodzakelijk is om alle aanpasbare oorzaken van coronairlijden uit hun leven uit te sluiten en regelmatig onderzoek en preventieve behandeling te ondergaan.

De verhouding tussen mannen en vrouwen met coronaire aandoeningen tot 40 jaar is 10: 1. Dan neemt dit verschil geleidelijk af en op de leeftijd van 70 wordt het risico gelijk. Geassocieerd met deze onbalans met de beschermende eigenschappen van vrouwelijke geslachtshormonen. Bij gebrek aan roken, hormonale onbalans en obesitas, hebben menstruerende vrouwen zelden last van angina pectoris.

Na het begin van de menopauze neemt het niveau van lipoproteïnen met hoge dichtheid toe en de voortgang van atherosclerotische veranderingen.

Daarom wordt aangeraden om vrouwen ouder dan 50 jaar minstens één keer per jaar een onderzoek te laten ondergaan, zelfs als er geen hartklachten optreden, om een ​​oestrogeensubstitutietherapie te nemen.

Bij mannen is atherosclerose veel meer uitgesproken, voor hen kan een belangrijk beschermingsmechanisme een verandering in voeding, verhoogde activiteit en de afwijzing van schadelijke verslavingen zijn.

Zelfs bij afwezigheid van andere risicofactoren treden veranderingen in de eigenschappen van de vaatwand en de verhouding van lipiden in het bloed met de leeftijd op. Dit wordt veroorzaakt door een afname van het niveau van metabole processen, schade aan de binnenste laag van slagaders door tijdens het leven verzamelde vrije radicalen, onvoldoende vorming van hormonen.

erfelijkheid

In de hoog-risicozone zijn die mensen wiens ouders ziek zijn met CHZ voor de leeftijd van 57 jaar. Erfelijkheid predispositie voor een overtreding van het vet- en koolhydraatmetabolisme, hoge bloeddruk, alsmede gedragskenmerken. Daarnaast zijn er familietradities - overvloedige feesten, te veel eten, vet en zoet voedsel, alcoholgebruik, roken, weinig lichaamsbeweging.

Daarom zijn dikwijls obesitas en hypercholesterolemie geen genetische problemen, maar verkregen door ongepast eetgedrag.

Gedeeltelijk veranderbare risicofactoren voor CHD

Pathologische aandoeningen die bijdragen aan de ontwikkeling en progressie van atherosclerose omvatten:

  • Dyslipidemie - hoog cholesterolgehalte, verzadigd vet, verlaging van lipoproteïneniveaus met hoge dichtheid.
  • Hypertensie - hoge druk leidt tot myocardiale hypertrofie, die interfereert met de coronaire bloedstroom.
  • Diabetes mellitus - een tekort aan insuline veroorzaakt een toename van het glucose- en cholesterolgehalte in het bloed.
  • Stollingsafwijking - verhoogde fibrinogeen- en bloedplaatjesaggregatiesnelheid versnellen de vorming van bloedstolsels.
  • Obesitas - de gevaarlijkste buik, omdat het wordt gecombineerd met een schending van insulinegevoeligheid, verhoogde druk en cholesterolgehalte in het bloed.
  • Infecties - de ontwikkeling van atherosclerose na herpes, chlamydia, cytomegalovirusziekte, evenals in de aanwezigheid van permanente infectiekernen (tonsillitis, parodontitis).

Preventie van ischemische hartziekte

Om verstoring van de bloedtoevoer naar de hartspier te voorkomen, is het noodzakelijk het dieet te herzien, om een ​​adequaat niveau van fysieke activiteit te garanderen, rekening houdend met leeftijd, fitness en de aanwezigheid van ziekten, om nicotine op te geven en alcoholgebruik te minimaliseren.

In aanwezigheid van erfelijke aanleg, en vooral voor mannen van middelbare leeftijd, zullen deze aanbevelingen het mogelijk maken om ernstige complicaties als een beroerte en een hartaanval te voorkomen. Als er sprake is van bijkomende stoornissen van het vet- of koolhydraatmetabolisme, wordt medicamenteuze behandeling gebruikt om de normale glucose- en cholesterolspiegel te herstellen.

Dagelijkse controle van de bloeddruk, gewichtsverlies, bloedverdunners helpt het risico op vasculaire rampen aanzienlijk te verminderen en de activiteit te behouden.

Coronaire hartziekte is geassocieerd met een afname van de voeding van het hart in het geval van obstructie van de bloedstroom door de kransslagaders. De belangrijkste reden is atherosclerose. U kunt de ontwikkeling ervan beïnvloeden door veranderbare risicofactoren te elimineren. Dit probleem is vooral relevant in de aanwezigheid van biologische determinanten (mannelijk, ouderen, belaste erfelijkheid) of diabetes, obesitas, hypertensie, coagulopathie.

Handige video

Zie deze video voor het voorkomen van coronaire hartziekten:

Het kennen van het cardiovasculaire risico is gunstig voor mensen met een aanleg voor hartaandoeningen. Het kan relatief, hoog of absoluut zijn. De negatieve factoren van voorkomen zijn roken. De totale score is gebaseerd op de scoretabel, rekening houdend met de druk.

In moeilijke gevallen wordt het gebruik van statines voor atherosclerose levenslang voorgeschreven. Ze spelen een belangrijke rol bij de behandeling van cerebrale vaten, preventie van coronaire hartziekte en andere ziekten. Er zijn natuurlijk en drugs.

Onder een aantal bepaalde factoren is er sprake van een overtreding van het vetmetabolisme of dyslipidemie, waarvan de behandeling niet gemakkelijk is. Het kan 4 soorten zijn, atherogeen, erfelijk en heeft ook een andere indeling. Diagnose van de staat zal helpen om een ​​dieet te kiezen. Wat als dyslipidemie met atherosclerose, hypercholesterolemie?

Als de diagnose 'angina van inspanning' wordt vastgesteld, zal de behandeling allereerst worden gericht op de oorzaak van de ontwikkeling van het probleem, bijvoorbeeld ips. Medicamenteuze behandeling van stabiele angina vindt plaats in het ziekenhuis.

Preventie van hartfalen is noodzakelijk, zowel in acute, chronische, secundaire vormen, als vóór hun ontwikkeling bij vrouwen en mannen. Eerst moet je hart- en vaatziekten genezen en daarna de manier van leven veranderen.

Postinfarct cardiosclerose komt vrij vaak voor. Het kan zijn met aneurisma, ischemische hartziekte. Herkenning van symptomen en tijdige diagnose helpen levens te redden, en ECG-signalen helpen de juiste diagnose te stellen. De behandeling duurt lang, revalidatie is vereist en er kunnen complicaties optreden, waaronder invaliditeit.

Normaliseren van de druk bij angina is niet eenvoudig. Het is belangrijk om de indicatoren op een normaal niveau te kennen om het geneesmiddel op tijd in te nemen. Maar niet alle medicijnen zijn geschikt voor lage, lage of hoge bloeddruk. Wat is de druk tijdens een aanval? Wat is de normale puls?

Coronaire insufficiëntie wordt meestal niet onmiddellijk gedetecteerd. De redenen voor het voorkomen ervan liggen in de weg van het leven en de aanwezigheid van bijbehorende ziekten. Symptomen lijken op angina pectoris. Het gebeurt plotseling, scherp, relatief. De diagnose van het syndroom en de selectie van hulpmiddelen hangt af van het type.

Milde myocardiale ischemie komt gelukkig niet zo vaak voor. De symptomen zijn mild, er kan zelfs geen angina pectoris zijn. Criteria voor hartziekten bepalen de arts op basis van de resultaten van de diagnose. Behandelingen omvatten medicatie en soms een operatie.

Gemodificeerde en ongewijzigde risicofactoren

Risicofactoren voor atherosclerose en leeftijd

Al vele jaren tevergeefs worstelen met hypertensie?

Het hoofd van het Instituut: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om hypertensie te genezen door het elke dag te nemen.

Atherosclerose is een van de meest voorkomende ziekten van het cardiovasculaire systeem. Vaak vragen mensen aan artsen wat de risicofactoren zijn voor atherosclerose, en is het mogelijk om de ziekte te voorkomen?

Volgens cardiologen zijn er gewijzigde en niet-gemodificeerde risicofactoren voor atherosclerose. Gewijzigd kan worden voorkomen door een gezonde levensstijl te handhaven en niet-gewijzigd - niet.

Voor de behandeling van hypertensie gebruiken onze lezers met succes ReCardio. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Het is heel belangrijk om een ​​arts te raadplegen bij de eerste symptomen van de ziekte. De ziekte is een groot gevaar. Mensen die lijden aan atherosclerose zijn meer vatbaar voor hartaanvallen, beroertes, hartaanvallen en andere pathologieën van het cardiovasculaire systeem.

Vetmetabolisme

In het lichaam is het zenuwstelsel verantwoordelijk voor vele processen, waaronder het vetmetabolisme. Wanneer voedsel in de maag terechtkomt, desintegreert het, wat resulteert in de vorming van dergelijke laag-moleculaire verbindingen zoals vetzuren en glycerine.

Vervolgens komen vetten, waaronder endogene cholesterol, in de dunne darm, waarna ze worden gemodificeerd door de werking van gal. Ze worden afgebroken tot glycerol, monoglyceriden, vetzuren.

Glycerol wordt snel geabsorbeerd, maar vetzuren, vrije cholesterol en monoglyceriden vormen verbindingen die "micellen" worden genoemd. In de darmcellen vormen glycerol en vetzuren di- en triglyceriden. Een kleine hoeveelheid triglyceriden, eiwitten en cholesterol vormen "chylomicrons".

Sommige lipoproteïnen bestaan ​​uitsluitend uit eiwitten en cholesterol. Dergelijke lipoproteïnen worden geclassificeerd door dichtheid. De scheiding hangt af van het aantal aangehechte cholesterolmoleculen.

Door het lymfestelsel dringen deze verbindingen de longen binnen. Lipoproteïnen worden gebruikt om koude lucht op te warmen die de longen binnendringt. De resterende vetten worden afgezet in het vetdepot. Het lichaam gebruikt deze verbindingen als een energiebron. De maximale hoeveelheid vet in het bloed wordt 4-6 uur na inname van vet voedsel waargenomen. Metabolisme normaliseert in 10-12 uur.

Als een persoon een exorbitante hoeveelheid vet voedsel consumeert, neemt het niveau van lipoproteïnen in het bloed aanzienlijk toe.

Pathologische fysiologie en risicofactoren voor atherosclerose

Wat is de pathofysiologie en etiologie van atherosclerose? Hierboven is al de kwestie van het vetmetabolisme behandeld. Atherosclerose ontwikkelt zich vanwege het feit dat lipoproteïnen met een lage en zeer lage dichtheid de ader penetreren.

Hierna veroorzaken de verbindingen inflammatoire processen. Er is een geleidelijke migratie van mediatoren, die gunstige omstandigheden creëert voor de ophoping van cholesterol en dienovereenkomstig de vorming van plaque.

Dientengevolge wordt de bloedstroom in de slagaderwanden verstoord, het bindweefsel breidt zich geleidelijk uit en de elasticiteit van de slagader gaat verloren. Bovendien is de ader vervormd, het lumen is versmald. Als gevolg hiervan ontvangen de organen niet voldoende bloed en voedingsstoffen.

Artsen haasten patiënten gerust te stellen. Cardiologen zijn van mening dat een tijdige bewustwording en bewustwording, evenals het naleven van een gezonde levensstijl, de patiënt kunnen redden van deze ziekte.

Dus, in welk geval het hoge risico op atherosclerose? Hierboven is opgemerkt dat er gewijzigde en ongewijzigde factoren zijn. De laatste omvatten die redenen die niet kunnen worden gecorrigeerd.

Onder de niet-gemodificeerde factoren uitstoten mannelijk geslacht, ouderdom, menopauze. Beschouw elk item afzonderlijk.

Dus waarom zijn mannen vatbaarder voor hypercholesterolemie en atherosclerose? Het is een feit dat vrouwelijke geslachtshormonen tot op zekere hoogte het cholesterolniveau verlagen, terwijl mannen (testosteron, dihydrotestosteron) dat niet doen.

Oudere leeftijd is een predisponerende factor vanwege het feit dat mensen minder bewegen, vaker lijden aan bijkomende pathologieën van het cardiovasculaire systeem. De periode van de menopauze zorgt ervoor dat atherosclerose ontstaat doordat een verhoogd niveau van progesteron tijdens de menopauze leidt tot een verhoogde vetvorming.

De gewijzigde risicofactoren voor atherosclerose zijn als volgt:

  1. Diabetes mellitus type I of II. Voorkomen dat kwaal type 1 dat niet kan. Maar tijdige compensatie van de ziekte zal de schending van vetmetabolisme en vaatschade voorkomen. Trouwens, bij type II diabetes is de kans op het ontwikkelen van atherosclerose veel groter, omdat de meeste patiënten met deze diagnose lijden aan obesitas en hyperurikemie.
  2. Onevenwichtige voeding. Het gebruik van grote hoeveelheden vet voedsel schendt het vetmetabolisme en veroorzaakt een verhoogde productie van lipoproteïnen met een lage en zeer lage dichtheid. Vet vleesgerechten, gefrituurd voedsel en kant-en-klaarmaaltijden kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van atherosclerose.
  3. Alcoholgebruik. Ethanol verstoort de lever en dit orgaan speelt een grote rol bij het vetmetabolisme.
  4. Ischemische hartziekte. Bij deze ziekte is de structuur van de vaatwand verstoord, waardoor zich een plaque in de bloedbaan kan vormen. Trouwens, in IHD ontwikkelt zich vaak multifocale atherosclerose, waarbij meer dan één vaatbekken wordt aangetast.
  5. Roken. Tabak en nicotine verstoren het vasculaire systeem en verhogen de kans op progressie van atherosclerose aanzienlijk.
  6. Hoge bloeddruk. Bij hypertensie zijn de binnenwanden van de slagaders beschadigd, waardoor zich daarin lipoproteïnen kunnen vormen.
  7. Psycho-emotionele instabiliteit. Stress en depressie kunnen predisponerende factoren zijn voor atherosclerose, hypertensie en andere pathologieën van het cardiovasculaire systeem.
  8. Hormonale disfunctie. Als de schildklier niet goed werkt, neemt het cholesterolgehalte aanzienlijk toe. De gevaarlijkste hormonale stoornissen tijdens de zwangerschap.

De meest voorkomende oorzaak van atherosclerose is obesitas. Bij overgewicht worden vetten in de wanden van bloedvaten gedeponeerd en veroorzaken het de vorming van plaques.

Klinische vormen en symptomen

Symptomen van atherosclerose zullen afhangen van de klinische vorm ervan. Overweeg afzonderlijk elke vorm:

  • Atherosclerose van de aorta. Met dit type ziekte manifesteren pathogene veranderingen zich op geen enkele manier. Meestal wordt de ziekte bij toeval tijdens hartonderzoeken gedetecteerd. Als de takken van de aortaboog worden aangetast, zijn er klinische manifestaties aanwezig. De patiënt lijdt aan duizeligheid, flauwvallen, ernstige buikpijn na het eten van vet voedsel.
  • Atherosclerose van de hersenen. Pathogenetische aandoeningen hebben uitgesproken symptomen. In de vroege stadia ontwikkelt de patiënt algemene zwakte, hoofdpijn, slaapstoornissen, geheugenstoornissen. Wanneer er sprake is van een focale schending van de bloedstroom, is er duizeligheid, prikkelbaarheid, ischemische aanvallen, zwakte in de armen en benen, spraakverlies op korte termijn, verminderd gezichtsvermogen.
  • Atherosclerose van de kransslagaders. Deze vorm van de ziekte veroorzaakt vaak hypertensie, angina, hartaanval, coronaire hartziekte, beroerte. De patiënt kan astma, hartkloppingen, overmatig zweten ervaren. Als zich een hartaanval ontwikkelt, klaagt de patiënt over ernstige pijn in het hart en gebrek aan lucht.
  • Obliterend atherosclerose van de onderste ledematen. Als gevolg van de ziekte wordt minder zuurstof aan de spieren toegediend. De patiënt klaagt over hevige pijn tijdens het lopen, "afkoeling" van de gastrocnemiusspieren, vingers en voeten. Het pathologische proces manifesteert zich in ernstige pijn tijdens het lopen. Er is een externe verandering in de vorm van de nagels. Atherosclerose van de onderste ledematen kan leiden tot onomkeerbare stoornissen, waaronder gangreen en trofische ulcera.

Als u de kenmerkende symptomen van atherosclerose ervaart, moet u onmiddellijk contact opnemen met de artsen.

Diagnose en behandeling

Atherosclerose is een ziekte die omkeerbaar is. Met een tijdige behandeling kunnen ernstige gevolgen worden vermeden. In eerste instantie moet de arts een mondelinge enquête houden en de klachten van de patiënt onderzoeken.

Allereerst wordt een biochemische bloedtest toegekend aan totaal cholesterol, triglyceriden, lipoproteïne cholesterol met lage en hoge dichtheid. Zorg ervoor dat u de coëfficiënt van atherogeniciteit berekent. Welke indicatoren normaal zijn, staat in de onderstaande tabel.

Risicofactoren voor niet-overdraagbare ziekten.

Onder risicofactoren begrijpen de kenmerken en indicatoren die leiden tot een verhoogd risico op het ontwikkelen van de ziekte, de progressie en de nadelige gevolgen.

Risicofactoren worden conventioneel ingedeeld in aanpasbare en niet-aanpasbare.

Aanpasbare risicofactoren:

1) de eigenaardigheden van levensstijl en menselijke gewoonten - roken, hypodynamie, slechte voeding, alcoholmisbruik, enz.;

2) gewijzigde klinische en laboratoriumparameters - bloeddrukniveaus (BP), cholesterol (CS) en zijn fracties, glucose en lichaamsgewicht (MT).

Niet-wijzigbare risicofactoren:

Geslacht, leeftijd en sommige genetische kenmerken die niet vatbaar zijn voor verandering en die hoofdzakelijk worden gebruikt bij het bepalen van de prognose van de ziekte.

Talrijke studies hebben aangetoond dat de meeste risicofactoren al in de kindertijd beginnen te werken. Daarom moet precies op deze leeftijd de oorsprong van de ziekte worden gezocht. En preventieve maatregelen bij kinderen en adolescenten zijn bijzonder effectief.

60% van de totale ziektelast in ontwikkelde landen is verantwoordelijk voor 7 toonaangevende risicofactoren:

· Hoge bloeddruk - 13%;

· Verhoogd cholesterolgehalte in het bloed - 9%;

· Overgewicht - 8%;

· Onvoldoende consumptie van groenten en fruit - 4%;

· Sedentaire levensstijl - 4%.

Onder de belangrijkste risicofactoren verdient verhoogde bloeddruk (BP) speciale aandacht. Verhoogde bloeddruk heeft een negatief effect op de bloedvaten en interne organen: de hersenen, het hart, de nieren. Dit zijn de zogenaamde doelorganen, die het meest worden beschadigd bij hypertensie. Als hypertensie niet wordt behandeld, leidt dit vaak tot ernstige complicaties als een beroerte, coronaire hartziekte, hartinfarct, hart- en nierfalen, visusstoornissen. Arteriële hypertensie verhoogt het risico op sterfte door hart- en vaatziekten met 3 keer. Het veroorzaakt elk jaar 7 miljoen doden in de wereld.

De controle van arteriële hypertensie wordt beschouwd als een van de hoofdrichtingen in het systeem van behandeling-en-profylactische maatregelen van hart- en vaatziekten. Veranderende levensstijl draagt ​​bij aan een meer effectieve verlaging van de bloeddruk (tabel 1).

Veranderende levensstijl

Gewichtsverlies

5-20 mm Hg op 10 kg gewicht

Een dieet rijk aan groenten en fruit, arm aan vet

Zout tot 5 g beperken (1 theelepel)

Handhaaf regelmatig dynamische fysieke inspanning gedurende minstens 30 minuten per dag

Alcohol stopzetting

Als u bovendien stopt met roken, zal het risico op het ontwikkelen van een hartaanval en een beroerte in een jaar met de helft afnemen in vergelijking met rokers. Onder invloed van nicotine neemt de hartslag toe, de vasoconstrictie treedt op, resulterend in een verhoogde bloeddruk.

Een andere belangrijke risicofactor is hoog cholesterolgehalte in het bloed, wat elk jaar voor de dood leidt tot de dood van meer dan 4 miljoen mensen in de wereld. Bij toenemende bloedcholesterolspiegels van meer dan 5 mmol / l wordt de overmaat ervan afgezet in de wanden van bloedvaten in de vorm van atherosclerotische plaques. Dit leidt tot vernauwing van de slagaders en zuurstofgebrek van het hart, de hersenen en de benen (claudicatio intermittens en gangreen). Bij patiënten die cholesterolwaarden op een normaal niveau ondersteunen, is het risico op cardiovasculaire complicaties 30-40% lager.

Hoe cholesterol te verlagen? Je moet een cholesterolverlagend dieet volgen: vet vlees, worstjes, bijproducten, boter, zure room, kazen met meer dan 30% vet, enz. Weggeven. Regelmatige lichaamsbeweging draagt ​​bij aan een betere vetverbranding. Als u het gewicht met 10 kg verlaagt, kunt u het totale cholesterol met 10% verlagen. Stoppen met roken - het verhoogt het risico op atherosclerotische plaquevorming aanzienlijk.

De belangrijkste risicofactor voor veel chronische ziekten is roken, dat tegenwoordig wordt beschouwd als een van de grootste volksgezondheidsrampen. Het is bekend dat tabak bij de helft van de consumenten de dood veroorzaakt.

Tijdens de 20e eeuw eiste de epidemie 100 miljoen levens. Elk jaar sterven 5,4 miljoen mensen in de wereld aan tabaksgerelateerde ziekten. In Rusland sterven elk jaar 400 duizend mensen, waarvan 80% op werkende leeftijd (35-64 jaar) sterft. In Rusland is 40% van de volwassen bevolking (44 miljoen mensen) reguliere tabaksconsumenten. Onder hen 60% van de mannen (30 miljoen), 22% van de vrouwen (13 miljoen). Meer dan 30% van de vrouwen in de reproductieve leeftijd zijn actieve tabaksgebruikers. Niet meer dan 8% van de rokende vrouwen stopt met roken tijdens de zwangerschap.

Momenteel is de associatie van het roken met tabak met longkanker, strottenhoofd, nier, blaas, maag, colon, mondholte, slokdarm bewezen. Roken veroorzaakt ook leukemie, chronische bronchitis, COPD, coronaire hartziekte, beroerte, miskraam, vroeggeboorte, aangeboren afwijkingen en andere ziekten. Tabaksrook vermindert de gemiddelde levensverwachting met 15-20 jaar, verhoogt het risico op longkanker bij rokers met 20-30 keer, COPD met 5-8 keer. 50% in de structuur van sterfte tijdens het roken van tabak zijn ziekten van de bloedsomloop, 25% zijn kwaadaardige gezwellen, 15% zijn aandoeningen van de luchtwegen, 10% zijn andere ziekten.

Een zeer belangrijke kwestie is passief roken. Bijna 700 miljoen kinderen in de wereld ademen elke dag de door tabaksrook verontreinigde lucht in. Meer dan 200 duizend werknemers sterven door inademing van tweedehands tabaksrook op het werk. Tabaksrook bevat meer dan 100 giftige stoffen, meer dan 70 kankerverwekkende stoffen. Er is geen veilig niveau van inademing van tabaksrook. Noch ventilatie, noch filters kunnen de blootstelling aan tabaksrook verminderen tot veilige niveaus. Alleen zones die 100% rookvrij zijn, kunnen een betrouwbare bescherming bieden.

De sociaal-economische schade van de tabaksepidemie op wereldschaal wordt geschat op $ 200 miljard. Landen met een hoog inkomen wijzen 6-15% van de financiële middelen van gezondheid toe aan de behandeling van aan roken gerelateerde ziektes.

Het gebruik van tabak wordt vaak en ten onrechte gezien als een uitsluitend persoonlijke keuze. Maar, zoals de praktijk in de wereld aantoont, zijn er effectieve strategieën om het tabaksgebruik te verminderen. Deze omvatten een stijging van de sigarettenprijzen, een rookverbod in openbare en werkruimtes, voorlichtingscampagnes, de publicatie van wetenschappelijke gegevens over de gevaren van roken in de media, een verbod op advertenties en de organisatie van medische hulp bij stoppen met roken.

Alcohol. In de hele wereld sterven 2,3 miljoen mensen per jaar als gevolg van alcoholmisbruik. In Rusland is het aandeel alcohol 350 tot 700 duizend doden per jaar.

Over het algemeen werkt alcohol als een risicofactor voor 60% van ziekten en verwondingen, is het verantwoordelijk voor 20-30% van de gevallen van slokdarmkanker, 40-60% van de dodelijke gevallen als gevolg van verwondingen, enz.

De sociaaleconomische schade door alcoholmisbruik in de wereld bedraagt ​​2-5% van het BBP en bedraagt ​​210 - 665 miljard dollar.

Het voeren van anti-alcoholcampagnes in de USSR in 1985-1987. toegestaan ​​om alcoholgebruik te verminderen met 27%, vermindering van de sterfte van mannen - met 12%, vrouwen - met 7%. De uitvoering van maatregelen ter bestrijding van alcoholisme moet alle niveaus omvatten, inclusief het beleid inzake het beheer van dronken voertuigen, de beschikbaarheid van alcohol, prijsregulering.

Een ander groot probleem voor de volksgezondheid in de 11e eeuw is obesitas. Obesitas is een van de manifestaties van de ziektes van de beschaving, veroorzaakt door overmatige, irrationele, onevenwichtige voeding enerzijds en lage energiekosten anderzijds.

De resultaten van talrijke studies wijzen erop dat obesitas geassocieerd is met de incidentie van type 2 diabetes, hart- en vaatziekten (myocardiaal infarct, ischemische beroerte) en kwaadaardige gezwellen van verschillende lokalisatie. In de Russische Federatie heeft 50% van de vrouwen en 30% van de mannen last van overgewicht.

We krijgen de grootste hoeveelheid calorieën uit vetten, dus in de eerste plaats is het nodig om de hoeveelheid vet voedsel te verminderen: mayonaise, boter, margarine, worst, hamburgers, smeltkaas, gecondenseerde melk, bakken, enz. Qua calorische waarde neemt alcohol de tweede plaats in na vetten, dus een 'bierbuik' is geen fictie. Het is het beste om alcoholische dranken volledig te staken of de frequentie van opname en dosis tot een minimum te beperken. Hoogcalorisch en zoet gebak, dus het gebruik ervan moet ook tot een minimum worden beperkt.

De basis van gezonde voeding zijn granen, groenten en fruit. Meerdere keren per dag moet je een verscheidenheid aan groenten en fruit eten, minstens 400 g per dag, aardappelen niet meegerekend. Groenten en fruit zijn bronnen van vitamines, mineralen, voedingsvezels. De consumptie van groenten zou de consumptie van fruit 2-3 keer moeten overschrijden.

Onvoldoende lichaamsbeweging (hypodynamie). Op wereldschaal veroorzaakt deze factor jaarlijks 2 miljoen doden. Het gebrek aan lichaamsbeweging is een van de belangrijkste oorzaken van de sterke verspreiding van obesitas, hart- en vaatziekten en diabetes mellitus type 2. Meer dan 30% van de autoritten in ontwikkelde landen ligt op minder dan 3 km afstand en 50% minder dan 5 km. Deze afstanden kunnen worden afgelegd in 15-20 minuten met de fiets of in 30-50 minuten stevig wandelen.

Hypodynamie verhoogt de incidentie van coronaire hartziekten met 15-39%, beroerte met 33%, hypertensie met 12%, diabetes met 12-35%, dikke darmkanker met 22-33%, borstkanker met 5-12 %. Studies hebben aangetoond dat regelmatige lichaamsbeweging de levensverwachting met 5 jaar verlengt, vergeleken met fysiek inactieve mensen.

Hoe fysieke activiteit verhogen? Om meer te lopen, om de hoogte van de lift op de lift te vervangen en een tocht in een benauwde bus. Dagelijkse ochtendgymnastiek. Begin met regelmatige lichaamsbeweging: wandelen, zwemmen, fietsen, skiën, langzaam rennen, etc. Om betrokken te zijn bij fysiek werk: werk aan een persoonlijke plot, etc. Om buitenspellen te spelen: volleybal, badminton, tennis, etc.

natuurlijke sociale niet-overdraagbare ziekte

Risicofactoren voor atherosclerose [infographics]

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie bezetten cardiovasculaire pathologieën een van de leidende posities in de structuur van algemene morbiditeit. Een van deze ziekten is atherosclerose, die jaarlijks het leven kost van veel patiënten.

De essentie van deze vasculaire pathologie is dat als gevolg van een schending van het lipidenmetabolisme, vettige plaques op de wanden van de slagaders ontstaan, die het lumen van de bloedvaten aanzienlijk verkleinen. Dit leidt op zijn beurt tot een verminderde bloedstroom in het getroffen gebied van het vaatbed. Risicofactoren voor atherosclerose spelen een leidende rol bij het ontstaan ​​en de ontwikkeling van de ziekte.

Potentieel verwijderbare factoren

Gemodificeerde risicofactoren voor atherosclerose nemen een belangrijke plaats in in de pathogenese van de ziekte. De redenen waarom het mogelijk is om invloed uit te oefenen, behoren tot deze groep. Omdat het effect van deze factoren volledig is geëlimineerd, is het realistisch om de progressie van de ziekte te vertragen.

Verhoogde cholesterol

De belangrijkste risicofactor die leidt tot atherosclerotische schade aan de slagaders is hypercholesterolemie. Deze pathologische aandoening ontstaat als gevolg van een verstoord lipidemetabolisme en wordt gekenmerkt door een aanhoudende toename van de concentratie van serumcholesterol, evenals een disbalans van de fracties (HDL en LDL).

LDL zijn lipidemoleculen met een zeer hoge mate van atherogeniciteit. Ze bezinken op de endotheliale bekleding van het vaatbed en vormen een plaque. HDL is het tegenovergestelde van LDL. Deze deeltjes neutraliseren de schadelijke effecten van LDL op de wand van het vaatbed. Het is de afname in HDL-concentratie en de toename van LDL die een krachtige impuls geven aan het optreden van atherosclerose.

Het gevaar van hypercholesterolemie ligt in het feit dat de patiënten in de beginstadia geen symptomen van de ziekte opmerken en de pathologische toestand lange tijd onopgemerkt blijft. Daarom bevelen artsen regelmatig een speciale analyse aan: lipidogram. Met deze studie kunt u het niveau van vetmetabolisme in het lichaam beoordelen.

Zie ook: Cholesterolnorm bij mannen en vrouwen, rekening houdend met leeftijd (tabellen met indicatoren)

ondervoeding

Irrationele voeding verrijkt met transvetten en dierlijke vetten is ook een risicofactor voor de ziekte.

De functie van het gebruik van vet afkomstig van voedsel behoort toe aan de lever. Wanneer overmatige vetbelasting optreedt, heeft de lever geen tijd om alle deeltjes af te breken en circuleren ze vrij in de bloedstroom, waarbij ze zich vastzetten op de wanden van het vaatbed in de vorm van atherosclerotische plaques.

Een overmatige hoeveelheid snelle koolhydraten in het dieet oefent een enorme belasting van de pancreas uit, wat na verloop van tijd leidt tot een schending van de insulineproductie door de cellen. Het resultaat hiervan is diabetes. Deze ziekte heeft ook een negatief effect op de bloedvaten, waardoor de elasticiteit van de wanden wordt verminderd. Daarom leiden diabetes en atherosclerose in het complex tot een snelle en massale laesie van het vasculaire systeem.

Dit alles kan worden voorkomen - de noodzaak om het dieet aan te passen. Artsen adviseren ten stelligste om te stoppen met het eten van voedingsmiddelen die rijk zijn aan dierlijke vetten en transvetten. Je moet ook de hoeveelheid snelle koolhydraten verminderen, ze vervangen door complexe koolhydraten, voldoende eiwitten in het dieet opnemen, de voorkeur geven aan natuurlijke plantaardige vetten.

Gebrek aan fysieke activiteit

Geen wonder dat er een perceptie is dat beweging leven is. Het leiden van een actieve levensstijl is altijd beschouwd als de sleutel tot een goede gezondheid. Dus gelegd door de natuur dat het lichaam oefening nodig heeft. Bij afwezigheid is het metabolisme verstoord, met name vet, het lichaam begint een gebrek aan zuurstof te ervaren, vertraagt ​​de bloedstroom en vermindert de bloedcirculatie in organen en systemen.

Het probleem van de moderne samenleving is hypodynamie (sedentair werk, popularisering van voertuigen, gebrek aan tijd voor sport, voorkeur voor passieve vormen van recreatie). En dit is een risicofactor voor verschillende ziekten, waaronder atherosclerose.

overgewicht

Het hebben van extra kilo's is niet alleen een cosmetisch probleem. Obesitas is een andere risicofactor voor de ontwikkeling van vaatziekten. Patiënten met overgewicht hebben een hoog risico op complicaties (coronaire hartziekte, hypertensie, hartaanval, beroerte). Wetenschappers beschouwen abdominale obesitas als de meest gevaarlijke, zowel in de vertegenwoordigers van de sterkere seks als bij vrouwen. Je kunt dit gemakkelijk aan, door voedsel te normaliseren en actieve sporten in je dagelijkse routine te betrekken. Het wordt aanbevolen om meer, optimaal te lopen - meer dan 10.000 stappen per dag.

Roken en alcohol

Een andere factor die een potentieel hoog risico op het ontwikkelen van atherosclerose met zich meebrengt, is het roken van tabak. Sigaretten zijn een bron van nicotine, een sterk gif. Leidend tot spasmen van het vaatbed, draagt ​​deze stof bij tot een verhoging van de bloeddruk, wat leidt tot tachycardie. Al deze pathologische veranderingen treden op als reactie op een toename van de zuurstofbehoefte van het myocardium.

Koolstofoxide, een ander toxisch product van het verbranden van tabak, leidt tot ernstige hypoxie, waarbij hersenweefsels, myocardium en de endotheliale bekleding van het vaatbed bijzonder gevoelig zijn. Roken verbetert significant het effect van andere risicofactoren, waardoor de ontwikkeling van het atherosclerotische proces wordt versneld.

Er is een perceptie dat alcohol de preventie van atherosclerose is. Alcoholgebruik is de expansie van het vaatbed, waardoor de bloedstroom toeneemt. Het is theoretisch mogelijk om het lumen van de bloedvaten van de opgehoopte vetafzettingen te verwijderen. Plaque-onthechting kan echter ernstige trombotische complicaties en zelfs de dood veroorzaken.

Alcohol heeft een toxisch effect op de levercellen. Dientengevolge lijdt de functie van het splitsen van vet, dat is begiftigd met dit lichaam, wat leidt tot een toename van het risico van hun accumulatie in de vaten.

Stress en overwerk

Stressreactie is elke situatie waarbij het lichaam reageert met een krachtige hormonale storm. In dit geval is er een massale vrijmaking in de bloedhormonen van de bijnierschors. Het resultaat is een significante toename van mentale en fysieke activiteit. Chronische stress is echter een risicofactor voor atherosclerose.

Onder stress produceert de bijnierschors een grote hoeveelheid adrenaline, die tot sympathomimetica behoort. Dit komt door de belangrijkste effecten:

  • dilatatie van hersenvaten;
  • verhoogde bloeddruk, hartslag;
  • versnelling van het metabolisme.

Tegelijkertijd is er een afgifte van norepinephrine, die de werking van adrenaline versterkt. Het spasme van het vaatbed neemt toe, de druk blijft groeien. Bij chronische stress en vermoeidheid veroorzaakt het constante "spel" van de vaten dunner worden en hun wanden beschadigen. Dit is een gunstige voorwaarde voor de vorming van atherosclerotische plaques.

Verhoogde druk

Arteriële hypertensie is ook een risicofactor voor de ontwikkeling van een ziekte. De constante spanning van schepen die schadelijk zijn voor hun toestand. Alle lagen die de vaatwand vormen, na verloop van tijd beschadigd en uitgeput. Het endotheel verliest zijn vetafstotende eigenschappen, wat een gunstige voorwaarde is voor de depositie van lipidenmoleculen erop.

Verhoogde bloeddruk is een risicofactor voor het optreden van fatale complicaties van atherosclerose (cerebrovasculair accident, blokkering van de kransslagaders). Om alle negatieve effecten van hypertensie op het lichaam te vermijden, is het bij de identificatie ervan noodzakelijk maatregelen te nemen om de bloeddruk te verlagen.

Factoren van erfelijkheid en veroudering

Er is een andere groep risicofactoren voor atherosclerose - de zogenaamde niet-gemodificeerde risicofactoren. Hun andere naam is onvermijdelijk. Deze omvatten: genetische aanleg, leeftijd en geslacht.

Als de naaste verwanten van een persoon (moeder, vader, grootmoeders, grootvaders) aan atherosclerose leden, dan heeft hij ook meer kans om de ziekte te ontwikkelen. Meestal begint de pathologie zich te ontwikkelen op volwassen leeftijd (na het bereiken van de leeftijd van 40 jaar). Atherosclerose komt vaker voor bij ouderen dan bij mensen die een volwassen leeftijd hebben bereikt.

Gender is ook belangrijk. Vrouwen lopen minder risico tot 50-55 jaar dan mannen. Dit komt door de eigenaardigheden van de hormonale achtergrond in de voortplantingsperiode (afwisseling van de oestrogeen- en progesteronfasen van de menstruatiecyclus beschermt de vaten tegen vetophopingen). Maar na het begin van de menopauze treedt er een verandering op in het hormonale niveau, de productie van geslachtshormonen neemt geleidelijk af. Daarom wordt het schone geslacht net zo hulpeloos tegenover atherosclerose als mannen.

Infographics over het onderwerp

Om te voorkomen dat u slachtoffer wordt van atherosclerose, is het noodzakelijk om de effecten op het lichaam van alle gewijzigde risicofactoren te minimaliseren of volledig te elimineren. In het geval van dodelijke oorzaken van risico, verhoogt het handhaven van een gezonde levensstijl de kansen om zich tegen de ziekte te verzetten enorm!