Het hart lijkt te vallen waarom en hoe te behandelen

Denisova Svetlana Viktorovna

Welkom! Ik hoop dat ik je al ken uit eerdere gesprekken.

En als u mij zojuist voor het eerst zag, of als u geïnteresseerd was in ons onderwerp van communicatie, dan ben ik erg blij u te ontmoeten!

Hallo opnieuw! En welkom bij ons! Leun achterover. En ik zal proberen je interesse in dit probleem te rechtvaardigen.

Wel, wat dan? Laten we beginnen

Ik zal je een beetje terugbrengen naar het vorige onderwerp, waar een gesprek was over de frequente hartslag (artikel onder de kop "Ik ben eruit gesprongen "heb je een hart uit je borst?"). Deze aandoening wordt hartkloppingen genoemd. En meestal komt het voor in gevallen van schildklieraandoeningen, bij ontstekingsziekten van de hartspier, in overtreding van de paden in de spier van het hart en in vele andere omstandigheden. Veel van het bovenstaande begrijp je niet? Of misschien heb je dit artikel al gelezen en ben je niet geïnteresseerd in een herhaling?

Dat klopt! Hoewel ze zeggen dat herhaling de moeder is van leren, en nieuwe informatie interessanter is.

In de regel kon je voor de eerste keer het "omdraaien" of "vervagen" van je hart in rust voelen. Je rustte voor het slapen gaan lag, zat gewoon in een stoel voor de tv na een drukke dag of een stevig diner. Heb ik gelijk? En je hebt deze toestand niet onmiddellijk 'toegeschreven' aan hartproblemen. Je dacht na over een rijke maaltijd aan de spasmen van de slokdarm, maag en darmen. Of heb er helemaal geen aandacht aan besteed. Maar als het plotseling met een zekere regelmaat begon te herhalen, en je vermoedde een hart! Ja, en voelde zijn pols met een paar ongelijke beats, passes! Toen heerste er angst voor alle andere excuses (zoals: te veel eten, zorgen maken, etc.).

Stop onmiddellijk paniek! Laten we eerst begrijpen!

Denk aan het racepaard. Mooie vrouw Het springt niet, maar zweeft boven de grond. Voeten terwijl je ritmisch de grond raakt. Alles in een strikte volgorde. En het is moeilijk voor te stellen, en het is eng, dat dit duidelijke ritme en de volgorde van beenbewegingen plotseling zou breken.

Maar het paard is moe. Geraakte eerdere verwonding. En waar gaat een duidelijk ritme heen? Er verscheen een hinkend gangetje. Maar terwijl het paard blijft rijden! Maar als het echt slecht is, is een van de benen praktisch "uit het spel".

Dit is hoe het kan gebeuren met de hartslag wanneer een duidelijk, stabiel ritme wordt verstoord. En "vervaging" van een andere samentrekking van het hart komt tot uiting. Tegelijkertijd stopte het hart niet, het "pauzeerde" met een vertraging van een fractie van een seconde, om meer te verdienen.

Als dit gebeurde tegen de achtergrond van een overbelasting (fysiek of emotioneel), dan is het voldoende om een ​​pauze te nemen en zal het hart weer werken als een klok. Het gebeurt tenslotte ook met ons mooie paard.

Maar als de vorige blessure serieus was, wordt het "struikelen" steeds vaker herhaald. En alleen rust levert geen goede resultaten op. Het is noodzakelijk om de vaststelling van de oorzaak en de eliminatie ervan serieus te nemen. Dit geldt, evenals voor ons paard en evenzeer voor ons hart.

Stel je een auto voor. Om de motor te "starten" is een batterij nodig.

De hartslag wordt gecontroleerd door de interne hartbatterij. Het wordt de sinusknoop genoemd. Het genereert energie. Door zijn aard is het een "stolsel" van zenuwcellen. Ze genereren dan impulsen die via de zenuwvezels worden doorgegeven aan de hartspier.

Als reactie op deze impuls produceert het hart een samentrekking. In dit geval het bloed dat zich op dat moment in het hart bevindt en eruit wordt geduwd. Dit deel van het bloed "stroomt" door alle slagaders en bereikt je hand, waar je de pols voelt. Trouwens, als u geïnteresseerd bent, zal ik zeggen dat het slagader vaartuig is waardoor bloed uit het hart stroomt. En wanneer het tijdens een verwonding wordt beschadigd, "beats" het scharlaken bloed de fontein. En u kunt een dergelijke bloeding tijdelijk stoppen door een tourniquet boven de wondplaats toe te passen.

Hoeveel keer per minuut krimpt het hart - zo vaak bereikt de polsgolf het punt van je contact met het lichaam, waar je je hartslag hebt gemeten.

Overigens zijn er veel "plaatsen" om de hartslag op het lichaam te meten. Elk arterieel vat, als het met de vingertoppen tegen het onderliggende bot kan worden gedrukt, geeft ons de mogelijkheid om onze polsslag te tellen of aan te raken. De belangrijkste plaatsen voor de sonde van de pols zijn: het temporale gebied, het nekgebied, het gebied van de gebruikelijke meting van de pols op de arm, het liesgebied, enz.

In normale werkconditie werkt de batterij (sinusknoop van het hart) ritmisch. De frequentie ervan hangt af van een bepaalde menselijke conditie. Als een persoon slaapt, rust, dan wordt het hart minder vaak verminderd. Het slaapt niet, maar sluimert. Als je tijdens de slaap deelneemt aan een achtervolging, dan "rent" het hart in een droom, d.w.z. steeds vaker krimpen. Overdag ben je nerveus, loop je op de verkeerde plek over de weg (omdat je te laat bent voor je werk of op een date met je geliefde) - en het hart klopt vaak en vaak.

Met zijn verhoogde frequentie helpt het om die organen die op dit moment behoefte hebben aan voedingsstoffen, te vullen met bloed. Dit zijn beenspieren tijdens het hardlopen, hersenen tijdens onderzoeken, maag tijdens het eten, enz.

En er is niets verrassends dat het hart plotseling "struikelde", "omgedraaid" of "gestopt". Het is allemaal een manifestatie van hetzelfde proces. Correct (medisch) kan het een storing van het hart worden genoemd. En de meest voorkomende oorzaak is een extrasystole. Dit is een buitengewone samentrekking van het hart, die niet wordt veroorzaakt door de belangrijkste "accumulator" van het hart, maar door een ondergeschikte.

Als dit één enkele onderbreking is, of hun frequentie in 1 minuut minder dan 5 is, worden dergelijke onderbrekingen zeldzaam genoemd. De patiënt merkt ze niet altijd op. En het vereist niet altijd een medicijncorrectie. Maar het zal worden beslist door de arts tijdens het directe onderzoek.

Trouwens, het is niet alleen nodig om vast te stellen dat er onderbrekingen zijn, maar ze moeten ook worden geteld als 1 minuut. En als u hun frequentie van meer dan 5 minuten heeft en u merkt een bepaald patroon van hun optreden, dan is mijn advies aan u om een ​​arts te raadplegen.

Hoe verder de extra batterij, die een buitengewone contractie van het hart veroorzaakt van de hoofdbatterij, de sinusknoop, des te meer merkbaar voor het 'struikelen' van het hart door de patiënt. En, integendeel, hoe dichter de generator van een extra impuls naar de hoofdgenerator, des te minder opvallend "vervagen" van het hart voor de persoon zelf.

Deze onderbrekingen zijn heel duidelijk zichtbaar bij het opnemen van een elektrocardiogram (ECG). Dit wordt bepaald op het moment dat deze ritmestoringen in een persoon aanwezig zijn. En als onderbrekingen in de avond en ECG-opnamen gedurende de dag, kan de arts zijn aard niet vaststellen. En dienovereenkomstig zal de behandeling worden geselecteerd door "met een vinger in de lucht te slaan". Een positief resultaat is ook mogelijk bij de eerste poging, als de arts bekwaam is, met uitgebreide ervaring. Mogelijk, maar niet altijd.

Om het voor de arts gemakkelijker te maken, en het zou wenselijk zijn om gemakkelijker te worden met de eerste medicinale recepten - luister naar jezelf, voer zelfanalyse uit voordat je naar het kantoor van de dokter komt.

Wat te zoeken?

Ik wil je aandacht vestigen op de relatie van verstoring tot fysieke activiteit of het voorkomen van deze in rust.

Er is zoiets - "functionele" onderbrekingen. Ze komen voor na een stevig diner, 's avonds,' s nachts, in de buikligging. Maar het is de moeite waard om actief rond te lopen in het appartement of op straat, een paar keer poprisaiend - de pols zal toenemen en vloeiender worden (de onderbrekingen gaan óf helemaal voorbij óf worden veel minder vaak). Dit is het "functionele", d.w.z. Geen organische oorzaak (ernstige afbraak).

Ze komen meestal voor op de achtergrond van een zeldzame puls. Bij mensen vagotonikov. Zie het artikel "Ben je van hart gesprongen?". Het wordt vaak waargenomen bij mensen met een verhoogde zuurgraad van het maagzuur (in de mensen die ze "zweren" worden genoemd). Deze onderbrekingen vereisen ofwel geen behandeling. In dergelijke situaties is er nogal wat lichamelijke inspanning (ochtendoefeningen, gewoon uit bed komen). Het nemen van 20-25 druppels Zelenin (dit zijn druppels met atropine) normaliseert het werk van het hart. Alle bovenstaande acties verhogen het werk van hun "verdrietige" batterij enigszins en onderdrukken daarmee het werk van een staande batterij. En als gevolg van onderbrekingen passeren.

Naast de bovengenoemde "functionele" redenen zijn er "organische" redenen. Dit zijn organische ziekten die leiden tot ernstigere ritmestoornissen.

Neem bijvoorbeeld vaak keelpijn. Het ontstekingsproces is op de amandelen. Bacteriën die een zere keel veroorzaken, hopen zich daar op. Ze voeden zich, vermenigvuldigen daar en stoten toxines uit. Hier beginnen andere microben, die al te veel in de mondholte zitten, zich snel te ontwikkelen (denk aan de eerste lessen in de biologie - onderzoek uw speeksel onder een microscoop). Stel je deze brij van levende ziektekiemen voor, dood (in de vorm van pus), oedemateus ontstoken tonsilweefsel, enz.

Maar er zijn een aantal schepen die het allemaal absorberen en het snel rond het lichaam verspreiden. Geen wonder dat je rillingen hebt, pijn. Er is bedwelming van het hele organisme.

Tegelijkertijd wil ik een klein, maar zeer belangrijk detail verduidelijken. Tijdens de ervaring bij het aanbrengen van blauw op de amandelen - dit blauw in de hartspier verschijnt na enkele minuten. Precies op hetzelfde moment "bereiken" alle gifstoffen uit de focus van ontstekingen op de amandelen het hart. En er zijn onderbrekingen of hartslag, of een en de tweede samen.

We hopen dat je een zere keel hebt genezen, terwijl de hartspier niet ernstig wordt aangetast. Ze was tijdelijk 'verbluft'. En toen keerde ze terug naar haar "werkende" goede vorm. Onderbrekingen hebben je voor altijd achtergelaten! Hoera!

Het was een van de honderden mogelijke oorzaken van aritmie.

Als we ons voorbeeld van angina niet vinden in de ideale uitkomst van de ziekte, zullen we de tweede mogelijke oorzaak van onderbreking zien. In deze situatie was angina uitgesteld (de dokter de schuld geven is hier niet altijd passend). Je hebt de immuniteit verlaagd. De microbe was zeer agressief of er ontwikkelde zich longontsteking samen met angina pectoris, etc. Dientengevolge komt de hartspier uit een eenvoudigweg "verdoofde" toestand in een ontstekingsfase. En we hebben myocarditis (zie ook het artikel "Is je hart eruit gesprongen?").

En als een van zijn manifestaties - de hartslag en onderbrekingen. Alleen keelpijn behandelen, zullen we niet doen. Aritmie van het hart heeft behandeling voor het hart zelf nodig. En dit probleem wordt opgelost door een cardioloog.

Vergelijkbare situaties met ontsteking van de amandelen zijn te herleiden tot schildklieraandoeningen, ontsteking van de galblaas, maag, etc.

Dientengevolge, allemaal dezelfde onderbrekingen.

Hier zijn andere staten. Schending van de zenuwwortels tussen de wervelschijven. Hepatische koliek (knijpen van een steen in de galwegen). Nierkoliek (kiezel- of zandafvoer). Schending van een hernia (navelstreng, inguinaal, diafragmatisch). En zo verder en ga zo maar door Al deze aandoeningen kunnen reflexaritmie veroorzaken. Alweer dezelfde onderbrekingen. Het is noodzakelijk om tegelijkertijd de belangrijkste oorzaak te behandelen, en niet de consequentie - onderbrekingen. En dit moet ook een dokter zijn die direct aan het bed staat.

De lente komt eraan. Veel jonge meisjes in het streven naar de strijd met extra kilo's worden teveel meegesleurd door diuretica en carminative drugs. Maar het hield er geen rekening mee dat ze een grote hoeveelheid elektrolyten verliezen die nodig zijn voor het werk van het hart, vooral kalium. En waar ze voor staan ​​- met onderbrekingen in het werk van het hart.

En het laatste wat ik wil stoppen, zijn de momenten van diagnose. ie die onderzoeksmethoden die de arts een goede service kunnen bieden voor het correct identificeren van de oorzaken van "uit je hart springen" en "vervagen". En als gevolg daarvan, correct geselecteerde therapie, een goed resultaat van de behandeling. Je voelt je goed. En de dokter is tevreden met zijn werk.

Het eerste dat de arts helpt, is een ECG met een geregistreerde hartritmestoornis.

De tweede is de dagelijkse bewaking van de elektrocardiografische activiteit van uw hart. ie dagelijkse Holter-bewaking (voor details over deze methode, zie het artikel "Is het uit je hart gesprongen?").

De derde is echocardiografie. Dit is een methode voor echoscopisch onderzoek van het hart. Tegelijkertijd worden de afmetingen van de hartkamers, de juiste of onjuiste werking van de kleppen, de dikte van de wanden van het hart en andere belangrijke gegevens voor de arts in acht genomen.

De vierde is bloedonderzoek. We richten ons op hemoglobine, rode bloedcellen - dit zijn de belangrijkste stoffen die zuurstof bevatten. En hij is zo noodzakelijk allereerst naar het hart. Ten tweede is het de elektrolytsamenstelling van bloed (de hoeveelheid kalium, magnesium). Soms is het genoeg om het dieet aan te passen (om voedingsmiddelen te nemen die rijk zijn aan kalium) - en onderbrekingen zullen je verlaten. Wat voor soort producten - ik zal u hieronder vertellen. Er zijn zelfs zeer aangename onder hen. Ten derde zijn er andere biochemische, immunologische bloedparameters die zullen helpen bij het diagnosticeren van ziekten van het hart, de lever, de schildklier, enz.

En op de vijfde plaats staan ​​andere aanvullende onderzoeksmethoden die de arts tijdens het onderzoek zal voorschrijven. Als er aanvullende klachten van patiënten zijn over buikpijn, dan is het logisch dat het maagdarmkanaal verder wordt onderzocht. Als er klachten zijn van hoesten, kortademigheid, moeten de ademhalingsorganen worden onderzocht, enz.

Nu kun je zelf zien hoe divers de oorzaken van je "vervagen" en "omdraaien" van het hart zijn. En de kist is niet zo gemakkelijk te openen. Maar tot de kern van het probleem komen is noodzakelijk, en de dokter zal u daarmee helpen. Ik probeerde de sluier van mysterie en angst op te heffen. Er zijn redenen voor onderbrekingen zijn niet serieus, maar er zijn "meer serieus." Maar om zonder onderbreking beter en zelfverzekerder te leven. Verstreng daarom jezelf niet met angst, wantrouwen tegenover de geneeskunde. Raadpleeg een arts.

En tenslotte aangenaam, voor een hapje. Dit is een kaliumdieet dat aan elke behandeling voor aritmieën moet voorafgaan. Het is niet alleen niet schadelijk, maar altijd heel nuttig.

Het meeste kalium zit in de schil van aardappelen. Daarom koken goed gewassen knollen (bij voorkeur niet gekiemd, niet groen) "in uniform" of bakken ze in de oven en eten ze met schil. Dan kunt u zich gedroogde abrikozen, rozijnen, jonge haan (vooral de wortel) en aubergine herinneren. En, tot slot, de favoriete bananen en kiwi's van iedereen. Wat nou? Ik vond het dieet leuk.

In mijn praktijk was een kleine jongen. Ik raadde hem dit dieet aan. Van alle producten heeft hij voor zichzelf een banaan uitgekozen. En hij was erg blij om naar de dokter te komen voor zo'n zoet medicijn! Ik hoop dat hij in de toekomst een goede houding ten opzichte van artsen zal blijven behouden. Hij zal ze met plezier bezoeken en in de hoop weer te horen over het aanbevolen medicijn in de vorm van een favoriet fruit!

Kom en bezoek de artsen met zoveel hoop! Laat je problemen niet serieus zijn, en de drugs zijn niet zo bitter! Denk niet dat artsen het leuk vinden om slechte diagnoses te stellen. We houden er van om fouten te maken!

Zegene jou! Wordt niet ziek! Schrijf! We zullen communiceren!

Borst klapt. Hart "tuimelen"

Ik ben 29 jaar oud. Ik drink niet en rook niet. Wie dit heeft gezien en zal adviseren hoe ermee om te gaan - periodiek in de borst in het midden of iets naar links voor een jaar nu, is er een gevoel dat het hart draait. Of tuimelen. En meestal, als ik zit of 's morgens, als ik lig liggend. Het gebeurt een keer (minder dan een seconde dit gevoel) of meerdere keren achter elkaar. Hart gecontroleerd - echografie (mitralis prolaps 4 mm), dagelijks Holter - alles is perfect, niet eens een ES, sinusritme enzovoort. de indicatoren zijn normaal (hoewel er op deze dag van de holter geen dergelijke sensaties waren.Ik heb osteochondrose van de 1e fase van de thoracale sectie, een kleine glijdende hernia van de slokdarm sectie van het diafragma (alleen liegen) Gastroscopie is ok De linkerhand groeit periodiek gevoelloos (pink en naamloze vingers, niet veel).

We hebben deze staatsgrepen, ik probeer ze bijna elke dag, soms maken ze me bang - ik denk dat mijn hart nu zal opstaan. Wie stond voor? hoe te vechten? Wat is er aan de hand? Eerder (op de leeftijd van 15) was dit alleen toen de barbell opstond (meerdere keren verhoogd, vervolgens liggend)

KUVYRKAET HART IN BORST.

Welkom!
Ik heb vaak het gevoel dat mijn hart in mijn borst valt, alles duurt een seconde en dan wordt het moeilijk voor mij om te ademen, geeuwen, zwakheid, alle geluiden zijn luid: (ik heb rugklachten, er is iets mis onder mijn linkerschouderblad, Ik ga soms naar een fysiotherapeut, maar het heeft geen zin, zodra ik stop, begint rugpijn opnieuw, soms is het beter om mijn rug niet aan te raken.

Ik ging naar de ziekenwagen van mijn hart, maar ik woon in Nederland en de plaatselijke dokters geloven me niet, ze hebben gewoon een vreemd draagbaar cardiogram gedaan en ze zeiden dat alles in orde was, en ze zeiden dat ik niet goed ademt, ik neem veel zuurstof, en daarom Ik voel me slecht.

Ik ben al van kinds af aan nerveus, ik maak me veel zorgen over alles, toen ik 20 jaar oud was, vertelden de dokters me dat ik wat dystonie had en dat het met de leeftijd zou overgaan, maar nu ben ik al snel 30 en is alles hetzelfde :(

Hoe bepaal ik wat het is met mij? Wat moeten de dokters me vertellen over wat ze me zouden onderzoeken?

Het lijkt erop dat het hart draait en een beetje moeilijk om te ademen. Waar zou het voor zijn?

Welnu, als het werd geprikt of gesneden, of het draait en duwt, alsof het geen orgaan is, maar een afzonderlijk organisme.

Dit is zeer waarschijnlijk extrasystole - een hartritmestoornis. Het wordt gekenmerkt door buitengewone schokken en manifesteert zich door een gevoel van een sterke druk en een gevoel van een zinkend hart, angst en een gebrek aan lucht. Mijn extrasystole veroorzaakte een schildklieraandoening, namelijk thyreotoxicose. Ik woon nu al twee jaar bij ES, ik zal zeggen dat dit geen prettige gevoelens zijn, vooral wanneer deze buitengewone hits worden gepaard, d.w.z. volg de een na de ander. Raadpleeg uw cardioloog als frequente extrasystolen gevaarlijk kunnen zijn.

U moet een arts raadplegen, de druk meten, een cardiogram maken, testen. Dit kan hypertensie, angina, ischemische ziekte, hartfalen en verschillende andere diagnoses zijn. Mijn extrasystolen begonnen te verschijnen bij een druk van 160/90 en verdween toen ik naar de dokter ging en medicijnen begon te nemen om de druk te verminderen. Soms vergeet je het medicijn te nemen of de druk stijgt, het uiterlijk van de extrasystoles zal je onmiddellijk aan een hoge bloeddruk herinneren zonder enig hulpmiddel. Hoe eerder u een arts ziet, hoe eerder u het medicijn gaat afnemen en begint met de behandeling. En dit zeer onaangename gevoel van hart dat van binnen fladdert, zal minder storen.

extrasystole - hartslagvariatie. gevaren die niet zeldzaam zijn (tot 5 in 1 min), maar ze vertegenwoordigen ongemak. Sommige extrasystolen (bijvoorbeeld "R tot T") zijn gevaarlijk, hun oorzaken zijn anders - emotionele overbelasting, verhoogde toon van de sympathieke CNS-afdeling, enz. Voor hun gedetailleerde kenmerken, zou een ECG en Holter dagelijkse hartslagmonitoring moeten worden uitgevoerd - en hij zal zal een onderzoek plannen. Als een ambulance wanneer ze zich voordoen, 30-50 druppels Corvalol of 10 mg anaprilline (bij afwezigheid van anti-indicaties, bronchiale astma)

Onderbrekingen van het hart: mist beats, vervagen, wat te doen

In dit artikel: waarom het hart vaak met tussenpozen klopt en er zijn missen van beats, versnelling en vertraging van het ritme, onregelmatige contracties. Symptomen van verschillende aandoeningen, hoe een diagnose te stellen en wat te doen als er een pathologie is in het normale functioneren van het hart.

De auteur van het artikel: Alina Yachnaya, een oncoloogchirurg, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

Contractie van het hart in een constant ritme is een garantie voor het normale functioneren van alle organen. Voor het ritme van samentrekkingen ontmoet clusters van pacemakers (pacemakers), het creëren van een elektrische puls van constante frequentie (sinus en atrioventriculaire knooppunten). Een golf van opwinding die in deze zone is ontstaan, via de geleidende paden (een bundel van His), verspreidt zich naar alle delen van het hart, waardoor een samentrekking ontstaat.

Onderbrekingen in het werk van het hart of hartritmestoornissen zijn veranderingen in de frequentie van beroertes die gepaard gaan met gestoorde vorming of geleiding van een excitatiegolf.

Het normale ritme van hartcontracties is 60-90 per minuut, elke slag in gelijke tijd. De bron van de elektrische puls is de sinusknoop.

Drie belangrijke overtredingen:

1. Tachycardie - versnelling van de hartslag.
2. Bradycardie - het vertragen van de hartspier.
3. Extrasystole - extra reducties tegen de achtergrond van een normaal ritme.

Ritmestoornissen kunnen met tussenpozen optreden (paroxysme), asymptomatisch zijn of snel leiden tot een verslechtering van de gezondheid en de dood veroorzaken. Aritmieën die niet zijn geassocieerd met hartpathologie worden goed behandeld en chronische ziekten met myocardschade vereisen een constante therapie.

Veranderingen in het ritmische werk van het hart kunnen niet worden gemist, dit is een reden om een ​​arts te raadplegen om aritmieën uit te sluiten. Therapeuten en cardiologen houden zich bezig met de behandeling van patiënten met dergelijke pathologie, en in de gespecialiseerde centra - aritmologen.

tachycardie

Atriale contractie en (of) ventrikels met een frequentie van meer dan 100 per minuut.

Typen tachycardie

Paroxysmale (niet-permanente overtreding, er zijn periodes van normale polsslag of er was slechts één episode van schending van het ritme)

Terugkerende (terugkerende onderbrekingen in het hart)

Zie het blok ontwikkelingsmechanisme later in het artikel voor een meer gedetailleerde beschrijving van het ontwikkelingsmechanisme.

Ontwikkelingsmechanisme

Het reciproke (terugkeer) ontwikkelingsmechanisme is goed voor 80% van alle tachyaritmieën. Vanwege de verstoring van de beweging van de excitatiegolf, beweegt de elektrische puls in een cirkel, opnieuw opwindende hetzelfde gebied van het hart.

Focale (automatische) tachycardie is 10%, geassocieerd met metabole stoornissen, als gevolg van verhoogde prikkelbaarheid van de paden. Onder dergelijke omstandigheden veroorzaken alle impulsen contractie. Normaal gesproken is voor het optreden van een excitatiegolf elektrische activiteit van een bepaald niveau noodzakelijk.

Trigger (trigger) tachyaritmieën worden veroorzaakt door het verschijnen van een elektrische puls die het normale niveau overschrijdt: nadat de excitatiegolf is uitgevoerd, activeert de resterende puls een samentrekking van het hart.

redenen

De degeneratie van spierweefsel in het bindweefsel (myopathie)

Uitzetting of verdikking van de kamers (hypertrofie, pulmonaal hart)

Neoplasmata met hartschade

Intoxicatie (alcohol, koffie, nicotine)

Nierfalen

Geneesmiddelen tegen ritmestoornissen

Stimulatoren van het sympathische zenuwstelsel

WPW-syndromen en bradytechia

Symptomen van tachycardie

• Hartslag met onderbrekingen.
• Ontbrekende beats of een versterkte hartslag.
• Ongelijk snel hartslagritme.
• Snelle vermoeidheid bij normale belasting.
• Snelle ademhaling, gevoel van gebrek aan lucht tijdens lichamelijke inspanning.
• Duizeligheid, donker worden van de ogen, flauwvallen.
• Onstabiele bloeddruk (afgekort als AD) met de neiging af te nemen.
• Pijn in het hart.

Met de ontwikkeling van ernstige complicaties van de bloedcirculatie (hartschok, longoedeem), zijn symptomen van cardiovasculaire insufficiëntie geassocieerd met het risico op een hartstilstand.

Het verloop van tachycardie is acuut of chronisch, progressief.

Overzicht van sommige soorten tachycardie

Atriale fibrillatie

Frequente, onregelmatige atriale contractie. Het maakt 75-85% van alle supraventriculaire vormen, komt voor bij 1-2% van de volwassen bevolking. Zelden gediagnosticeerd tot 25 jaar, met gevolgen voor mensen in de seniele en oudere leeftijdsgroepen.

De ziekte wordt gekenmerkt door een hoog risico op overlijden, de ontwikkeling van insufficiëntie van de hartfunctie, de vorming van bloedstolsels met hun migratie naar de vaten van de longen en de hersenen. Het is asymptomatisch voor een lange tijd, en na het verschijnen van de kliniek, vermindert het snel de kwaliteit van leven door het onvermogen om zelfs lichte lasten te verduren.

Onafhankelijk ritmeherstel binnen 2-7 dagen

De duur van de aflevering langer dan 7 dagen

De weigering van de patiënt om te behandelen

Atriale flutter

Versnelde, regelmatige atriale contractie. Vaker zijn mannen ziek. Tot 50 jaar, de incidentie van 5 gevallen per 100 duizend inwoners, met toenemende leeftijd, neemt de frequentie van voorkomen exponentieel toe.

Heeft paroxysmale karakter, uiterst zeldzaam is de chronische vorm. Indien onbehandeld, leidt dit in 20% van de gevallen tot een plotse dood.

In 20-35% van de gevallen gecombineerd met atriale fibrillatie. Het klinische beeld is vergelijkbaar, maar fladderen leidt snel tot hartfalen met oedemateersyndroom.

Ventriculaire tachycardie

De bron van de pathologische excitatiepuls bevindt zich in het myocard van de ventrikels of de terminale takken van het geleidende systeem. De oorzaak van het optreden is alleen hartfactoren (70-80% ischemische ziekte).

Gebrek aan behandeling leidt tot ventriculaire fibrillatie en hartstilstand.

Zeldzame vormen

• atrioventriculair (nodulair en focaal);
• sinus en atrium.

Gevonden in 1-10% van de tachyaritmieën. De fokvorm wordt vaker bij kinderen gediagnosticeerd wanneer het hart klopt met een frequentie tot 210 per minuut.

Onderbrekingen in het hart zijn paroxysmaal en worden zelden een permanente vorm. Goed te behandelen.

behandeling

Twee benaderingen van therapie:

1. Herstel het normale ritme en onderhoud het.
2. Bewaak tachycardie zonder het ritme te herstellen.

De keuze is individueel. Ongeacht wat u moet doen, er zijn algemene regels:

• herstel van het ritme bij jonge mensen zonder verslechtering van de hartfunctie;
• handhaven van de frequentie van hartcontracties tot 90 minuten per minuut in rust en niet hoger dan 115 tijdens het trainen bij ouderen met een hartaandoening;
• gebruik anticoagulantia (warfarine, heparines met laag molecuulgewicht) - preventie van bloedstolsels in de hartkamers;
• behandel de oorzaken van tachyaritmieën.

Ritme herstelopties

Elektrisch (ontlaadstroom)

Calciumantagonisten

Open-hartchirurgie (gebruikt in gevallen waarin het nodig is om een ​​operatie uit te voeren bij andere gelegenheden)

De keuze van de tactiek is afhankelijk van de symptomen en de mate van stoornissen in de bloedsomloop. Ernstige cardiopulmonale insufficiëntie is een aanwijzing voor noodgevallen elektrische cardioversie. Voor niet-bedreigende aandoeningen wordt medicamenteuze therapie gebruikt, gevolgd door de beslissing om ablatie uit te voeren.

Tachycardie controle

Gebruik hiervoor dezelfde antiaritmica, om het ritme te herstellen. Vaak is een combinatie van meerdere geneesmiddelen vereist.

De effectiviteit van de behandeling wordt bepaald door de oorzaken. Zonder primaire pathologie van het hart of de secundaire veranderingen ervan tegen de achtergrond van een lange afwezigheid van sinusritme, is een volledige genezing mogelijk. Met tachycardie veroorzaakt door chronische ziekten, is anti-aritmische therapie levenslang.

beats

Extrasystole is een buitengewone contractie van de hartspier.

Extrasystoles komen om dezelfde redenen als tachycardieën voor. Vaak provoceren het begin van paroxysma van tachyaritmieën.

Extrasystole is in de meeste gevallen asymptomatisch, soms zijn er:

• hartfalen;
• gevoel van verhoogde hartslag of pauze, hartvervaging.

Bij hartfalen verergert het beloop van de ziekte en neemt het risico op overlijden toe. Enkele extrasystolen komen voor bij gezonde mensen, hoeven niet te worden gecorrigeerd. Reageer goed op de behandeling.

De behandeling van aritmie geassocieerd met schade aan de hartspier omvat:

• bètablokkers;
• ablatie van foci van hoogfrequente extrasystolen.

bradycardie

Bradycardie is een samentrekking van de boezems en / of ventrikels met een frequentie van minder dan 60 per minuut. Medische interventie vereist ventriculaire bradyaritmie.

Atrioventriculaire blokkade (in eenvoudige taal - blokkade van de geleiding van hartimpulsen in het hart)

Sick sinus-syndroom

Vermindering of stopzetting van de elektrische activiteit van de hoofdpacemaker - sinusknoop. De ziekte treft mensen van oudere en seniele leeftijd, het wordt zelden gediagnosticeerd bij jonge mensen. Optredingspercentage - 3 gevallen per 5000 inwoners.

In de vroege stadia zonder een afname van het ritme van minder dan 40 per minuut zijn er geen symptomen. Onderscheidt progressieve koers. Behandeling verbetert het algemene welzijn, maar heeft niet altijd invloed op de levensverwachting.

Atroventriculaire blokkade

Er is een overtreding van de geleiding van een golf van opwinding langs de paden naar de ventrikels. De incidentie is 2-5%. Progressieve cursus.

Er zijn 3 graden van ernst als excitatie van de golf van opwinding. Blokken van 2-3 graden onderscheiden een hoog risico op hartstilstand.

redenen

1. Hartfactoren, zoals bij tachyaritmieën.
2. Verhoogde niveaus van kalium, magnesium.
3. Ziektes van de slokdarm, maag.
4. Bijwerking van antiaritmica, analgetica van de morfinegroep.
5. Vagotonia (overheersende werking van het parasympathisch zenuwstelsel).
6. Laag niveau van schildklierfunctie.
7. Ongegrond.

symptomen

• Vermindering van de hartslag.
• Onderbrekingen in het werk van het hart, het gevoel van zijn stoppen.
• Uitgesproken, groeiende zwakte, onvermogen om gewone dingen uit te voeren.
• Onregelmatige bloeddruk, vaak - afleveringen van een toename met een laag effect van de behandeling.
• Bewustzijn tot diep flauwvallen.
• Pijn op de borst zonder fysieke inspanning.

behandeling

Wat te doen met deze pathologie:

• om de therapie van de hoofdverstoring uit te voeren die een afname van het ritme veroorzaakte;
• juiste bradycardie met medicijnen (xanthines, anticholinergica);
• installeer een pacemaker (pacemaker) - met een hoog risico op een hartstilstand.

Tactiek hangt af van het stadium van bradyaritmie, de aanwezigheid van de kliniek. Als de afname van het ritme gepaard gaat met hartspierbeschadiging, is er geen volledig herstel.

Fysiologische bradycardie bij getrainde mensen en asymptomatische brady-aritmieën vereisen geen behandeling.

Diagnose van het hart tijdens zijn intermitterende werking

1. Belicht de patiënt zorgvuldig om karakteristieke klachten te identificeren.
2. ECG - "gouden standaard" bij de installatie van het type aritmie. In paroxysmale vormen is een schendingsepisode niet altijd geregistreerd.
3. ECG-registratie overdag (Holter-bewaking) of week (gebeurtenisbewaking) - diagnose van aritmieparoxysmen.

vooruitzicht

Alle aritmieën van extracardiale oorsprong zijn volledig te behandelen met de correctie van de oorspronkelijke pathologie.

Wanneer vormen geassocieerd met myocardschade zijn, hangt de prognose af van de mate van circulatoire stoornissen. Chronische hartziekte vereist een constante behandeling en wordt geleidelijk voortgezet.

Paroxysmale vormen van hartfalen zijn een veelvoorkomende oorzaak van plotse dood.

Boven aan de reactiefeed staan ​​de laatste 25 blokken met vraagantwoorden. Galina Pivneva, een graad hoger onderwijs in de menselijke gezondheid, een leraar basisgezondheidszorg, beantwoordt de vragen onder de naam Admin.

We plaatsen een keer per week reacties op reacties, meestal op maandag. Dupliceer geen vragen - ze bereiken ons allemaal.

Hallo
Moeder (84 jaar), na lichamelijke inspanning, zijn er onderbrekingen in het werk van het hart, een gevoel van stoppen
Twee of drie hits, dan een pauze en helemaal opnieuw
Dan wordt het ritme genormaliseerd, in de regel, na een nachtrust.
Is het mogelijk om de reden aan te nemen, aangezien dergelijke verschijnselen niet altijd worden waargenomen, zelfs niet bij belasting
Kleine ladingen, werken op hun eigen huispercelen
Bedankt

Hallo Michael. Als regelmatig onderbrekingen worden verstoord, moet een cardioloog verschijnen en moet er een ECG worden gemaakt, dit mag niet worden uitgesteld. De aanpak van de behandeling van hartfalen wordt bepaald door de oorzaak van de ontwikkeling van dit symptoom en er kunnen vele redenen zijn! In sommige situaties is conservatieve therapie effectief, in andere gevallen kan zelfs een operatie nodig zijn. Wat betreft de symptomatische behandeling van hartonderbrekingen, het wordt uitgevoerd door de volgende groepen geneesmiddelen: antiarrhythmica, sedativa en metabole geneesmiddelen, die alleen na het onderzoek kunnen worden voorgeschreven.

Hallo dokter, ik ben 26 jaar oud. Voor de eerste keer met hartonderbrekingen in 13 jaar. Heeft echografie, ecg, dagelijkse monitoring. Op de echografie werden 3 valse akkoorden en verzakking van de mitralisklep 1 graad onthuld. Over de ecg (in maart van dit jaar) sinustachycardie. Monitoring zegt niets, alles in de kamer, extrasystole. Het is voorgeschreven om magnesium te drinken, waarvan niets verbetert. In maart van dit jaar werd ik erger, kon ik niet slapen vanwege tachycardie en onderbrekingen, de ochtend werd ook erger tachycardie en onderbrekingen. Ik moest een ambulance bellen die niets hielp. Behalve hoe de ECG werd geschoten waarop de gebruikelijke tachycardie. Ik passeer alle analyses voor schildklierhormonen alles is normaal, creatinine is normaal, kalium is normaal, bloedplaatjes 436 (boven de norm) moeten maximaal 320 zijn. En dit is nu ongeveer 2 jaar aan de gang. Ik ging naar een hematoloog, ze controleerden alles, zeiden ze, zoek de oorzaak op in een soort aanvulling. Hemoglobine, ferritine en serumijzer zijn normaal. Alle indicatoren zijn normaal, behalve voor bloedplaatjes. Ik weet niet wat ik moet doen. Er was een gevoel van gebrek aan lucht, een gevoel van druk in de groeve. Of vanuit de zijkant van het hart, het gevoel dat je de last op de top legt. Er is enige druk op de borst. Wat zou het kunnen zijn? Ik ben al bang dat dit een bloedstolsel is. Vanwege verhoogde bloedplaatjes. Maar ze verzekeren me dat dit niet zulke grote aantallen zijn. Waar naartoe? Wat moet je nog meer onderzoeken? Het is heel moeilijk om te leven, ik moest ontslag nemen. Moe van naar de dokter te gaan met hetzelfde. Help alstublieft)

Hallo Katya. De verhoging van de bloedplaatjes moet worden aangepast. Anders kunnen zich ernstige complicaties ontwikkelen. De relatieve toename van deze cellen vindt plaats met verhoogde vochtafscheiding bij nieraandoeningen (het is noodzakelijk om een ​​echografie van de nieren uit te voeren en urinetests uit te voeren volgens Zimnitsky en Nechepurenko), met onvoldoende vochtinname in het lichaam (drink weinig water), met roes van het lichaam met veel verschillende honing. drugs of toxines. De symptomen die u beschrijft, kunnen een oorzaak zijn van verhoogde bloedplaatjes.

Probeer de hoeveelheid stress en emotionele onrust in je leven te minimaliseren. Verhoog de hoeveelheid citroen, groene thee, bieten, tomaten in het dieet. Probeer in alle gerechten knoflook en uien toe te voegen. Drink regelmatig drugs met magnesium en volg de juiste modus van de dag en rust.

De druk op de borst kan op de achtergrond van nerveuze angst en gevoelens zijn. En het hart moet worden behandeld.

Hallo, ik heb onderbrekingen, ik kan de hele dag doorbrengen en niets anders dan gebeurt gedurende de dag vele malen, onlangs was mijn hart ook erg lang en trillen, echografie laat niets zien, ook ECG, wat te doen is niet normaal

Hallo, Jana. Zijn onderbrekingen in het werk van het hart gevaarlijk? Het hangt af van waar ze mee verbonden zijn, omdat aritmie niet alleen fysiologisch kan zijn. Vaak wijzen onderbrekingen in het hart op de aanwezigheid van bepaalde pathologieën van cardiovasculaire, endocriene of neurocirculatoire aard. En in de cardiologie zijn de belangrijkste oorzaken van onderbrekingen geassocieerd met stoornissen in de normale volgorde van geleidende elektrische impulsen in het hart, problemen met de bloedsomloop of structurele veranderingen in het hart.

Het is noodzakelijk om een ​​volledige bloedtelling door te geven en het aantal rode bloedcellen te controleren, omdat mensen met bloedarmoede door ijzertekort vaak een onregelmatige hartfunctie tegenkomen. De oorzaak kan de functionele activiteit van de schildklier (hyperthyreoïdie) of auto-immune thyroiditis zijn. Zelfs osteochondrose kan de hartslag beïnvloeden. Verder onderzoek is nodig.

Waarom stopt het hart en hoe moet deze aandoening worden behandeld?

De toestand waarin het hart stopt, wordt beats genoemd, terwijl het hartritme gestoord is, de weeën onregelmatig worden. Tegen de achtergrond van het verschijnen van extrasystolen worden tekenen van aritmie waargenomen, d.w.z. meer dan 2 keer knippen.

De redenen voor extrasystolen kunnen veel zijn. De toestand is gevaarlijk, de voorspellingen zijn teleurstellend. Het risico op plotselinge hartstilstand en als gevolg daarvan - de mortaliteit neemt aanzienlijk toe.

Volgens de classificatie onderscheiden beats:

• functioneel: met het verschijnen van buitengewone reducties op de achtergrond van depressie en nerveuze overspanning, roken, vegetatieve dystonie, verstoring van het ritme van het hart, niet geassocieerd met fysieke inspanning, sedentaire levensstijl, gebrek aan rust;
• organisch: met het verschijnen van samentrekkingen van meer dan 3 snijwonden op de achtergrond van een defect in het endocriene systeem, hartpathologieën (waargenomen bij mensen van 55-60 jaar, verschijnen buitengewone verminderingen tijdens fysieke inspanning als gevolg van ophoping van specifieke cellen die elektrische impulsen aan de atria afgeven) ;
• atrioventriculair: in strijd met het ritme van het hart, de vorming van specifieke cellen in de atrioventriculaire overgang, leidend tot impulsiviteit van de hartkamer (de toestand kan gevaarlijk zijn).

De redenen voor het verschijnen van extrasystolen (tachycardie) kunnen verschillen, ze worden zelfs bij gezonde mensen opgemerkt als gevolg van fysieke of emotionele overbelasting, redelijk gedronken alcohol, koffie of thee in grote doses, waarbij energiedrankjes worden gebruikt.

Extrasystoles lijden rokers, vrouwen met hormonale verstoring tijdens de zwangerschap of de menopauze. Misschien is de opkomst van extrasystolen na het eten, die in de loop van de tijd leidt tot de vorming van elektrische heterogeniteit in het hart van het hart, ritmestoornis, als gevolg - te verslaat.

De belangrijkste redenen voor het verschijnen van extrasystolen zijn:

• hartschade;
• hart ischemie;
• necrose en dystrofie van atriale wanden;
• myocardiale ontsteking;
• geelzucht ontwikkeling;
• endogene intoxicatie;
• accumulatie van hartglycosiden;
• laesies van het vasculaire systeem;
• hartinfarct;
• tumorontwikkeling in het lichaam;
• angina pectoris;
• hartziekte;
• allergische manifestaties;
• verhoogde adrenalinespiegels in het bloed;
• frequente stress;
• het verschijnen van tumoren in het endocriene systeem;
• cholecystitis, diafragmatische hernia;
• pathologie in het spijsverteringskanaal;
• osteochondrose van de halswervels.

Het herkennen van extrasystolen is heel eenvoudig. Er zijn onderbrekingen in het werk van het hart. Het lijkt te keren, bevriest als gevolg van overwerk, fysieke of mentale inspanning. Het doet pijn in het hart, er is kortademigheid, duizeligheid, zwakte, een gevoel van gebrek aan lucht.

Symptomen, bijvoorbeeld na een hartinfarct, kunnen volledig afwezig zijn.

Hart bonzend en buiten adem, vaak bij zuigelingen. Baby's met een vergelijkbare pathologie begonnen steeds vaker geboren te worden.

Extrasystolen worden gedetecteerd bij diabetische patiënten die lijden aan endocriene stoornissen.

Een elektrocardiogram toont een significante afname in het volume van het bloed dat door het hart wordt uitgeworpen. Patiënten hebben zuurstofgebrek als gevolg van een verminderde bloedcirculatie in de bloedvaten. Extrasystoles vergezellen nier-, cerebrale insufficiëntie.

Bijna alle rokers hebben tekenen van tachycardie, hartritmestoornissen. Er zijn kortademigheid en hoofdkrampen.

De manifestatie van extrasystolen treedt op tijdens fysieke inspanning, een lang verblijf in een zittende positie, tegen de achtergrond van stress, een sterke overspanning.

Vaak gestoorde hartslag bij zwangere vrouwen. Dat hart klopt onnodig en valt vervolgens achterdochtig stil, waardoor een nerveuze omgeving ontstaat. Zwangere vrouwen beginnen hysterisch te worden, wat niet het beste effect heeft op de ontwikkeling van de baby. Artsen detecteren hartritmestoornissen bij de foetus. Als extrasystolen vaker voorkomen dan elke 10 slagen van het hart, dan is dit een afwijking van de norm, de toestand wordt gevaarlijk.

De behandeling is gericht op het verminderen van de frequentie van extrasystolen. Als manifestaties geassocieerd zijn met hartschade, dan worden anti-aritmische middelen voorgeschreven door een arts. Het belangrijkste in deze therapie is veiligheid, daarom worden afspraken alleen gemaakt door een cardioloog, strikte naleving van alle voorschriften en aanbevelingen is uiterst noodzakelijk.

Extrasystolen worden behandeld door de volgende geneesmiddelen voor te schrijven: Procaine, Medina, Quinidine Sulfaat, Propafenon, Flecaïnide, evenals blokkers: Verapamil, Xenon. Behandeling van ventriculaire extrasystolen wordt uitgevoerd door intraveneuze toediening van procaïnamide met lidocaïne.

Gevaarlijke manifestatie van extrasystolen tegen de achtergrond van een myocardiaal infarct dat eerder plaatsvond. Dergelijke patiënten lopen risico, zijn geregistreerd bij een cardioloog. De aandoening kan leiden tot een plotselinge dood en lange bètablokkers worden voorgeschreven om het risico te minimaliseren.

Met frequente extrasystolen wordt antiarrhythmische therapie niet effectief. Als een alternatieve behandelingsmethode kan katheterablatie worden voorgeschreven - een zeer effectieve en veilige procedure voor het elimineren van aritmogene foci van extrasystolen.

Het doel van de behandeling is puur individueel. Bij ECG-metingen van constante aanvallen van extrasystole, wordt de patiënt in het ziekenhuis geplaatst, onder toezicht van artsen.

De ziekte wordt vaak geassocieerd met ontstekings- of infectieuze processen die in het lichaam voorkomen. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van beriberi, tekort aan noodzakelijke elementen. Dergelijke stoornissen vereisen ook behandeling. Een volledig onderzoek door een neuroloog, een psycholoog, een oncoloog en een endocrinoloog is noodzakelijk.

Extrasystole is onvermijdelijk bij de ontwikkeling van een tumor in het lichaam, chronische, nier- of coronaire insufficiëntie. Een ernstige aandoening leidt vaak tot complicaties. Patiënten moeten worden onderzocht, constant worden bezocht door een cardioloog, registratie, regelmatig ECG om het hartritme te controleren.

Om te voorkomen dat patiënten slechte gewoonten moeten opgeven: roken en alcoholmisbruik. Sommige richtlijnen moeten worden gevolgd:

• zorg voor fysieke, mentale en emotionele stress;
• pas het dieet aan, voeg voedingsmiddelen toe die kalium en magnesium bevatten;
• vermijd stress, spanning;
• meer lopen, blijf in de frisse lucht.

Als aanvullende therapie wordt het aanbevolen om afkooksels van medicinale kruiden te nemen om het hartritme te kalmeren en te normaliseren.

Bij constante aanvallen van aritmie onmiddellijk een arts raadplegen. Bij het verlenen van eerste hulp is het nodig om te ontspannen en te kalmeren, te gaan liggen en diep te proberen te ademen. Je kunt een kalmeringsmiddel drinken bij het begin van aanvallen op de achtergrond van stress.

De gevolgen zijn gevaarlijk voor ouderen die de dag ervoor een beroerte of een hartinfarct hadden gehad, die ook leden aan paroxismale tachycardie, atriale fibrillatie of atriale fladderen.

U moet beter op uw gezondheid letten. Wanneer de verslechtering van de gezondheid, het optreden van andere onaangename symptomen (misselijkheid, braken, toevallen, gevoelloosheid in spieren en gewrichten), onmiddellijk een ambulance bellen.

Complicaties leiden tot ernstige gevolgen. Constant herhaalde extrasystolen leiden tot een afname van het bloedvolume, een afname in zuurgraad en cardiale output. Het hart lijdt aan zuurstofgebrek en de coronaire en cerebrale bloedvaten worden ernstig getroffen. Als u geen noodmaatregelen neemt, kan alles dodelijk zijn.

Patiënten moeten alle instructies en voorschriften van een arts volgen, het schema volgen en niet schuwen voor het behandelingsregime.

Hartslag volgen en ECG-passage moeten regelmatig zijn. Het is belangrijk voor artsen om het tempo van de ziekte te volgen. Alleen onder dergelijke omstandigheden kan noodhulp en gepaste hulp worden verleend, misschien wordt zelfs het leven gered. Wanneer het vervagen van het hart permanent wordt, zijn kritieke situaties onvermijdelijk.