Gevolgen van een beroerte aan de rechterkant van de hersenen, hoeveel mensen leven er

Uit dit artikel zul je leren: wat zouden de gevolgen kunnen zijn van een herseninfarct in de rechterhersenhelft, hoe slecht de toestand van patiënten wordt verstoord en waar het van afhangt. Hoeveel mensen leven, hebben een slag van de goede kant geleden.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Stroke is een groep ernstige ziektes. Elk jaar sterven duizenden mensen en worden ze gehandicapt in de wereld. Over het algemeen kan 50-60% van de patiënten overleven en niet meer dan 10% kan volledig herstellen. Dit betekent dat de gevolgen van de ziekte heel moeilijk zijn en dat het niet altijd mogelijk is om ze te beïnvloeden.

Klik op de foto om te vergroten

De prognose is afhankelijk van verschillende factoren, die in de tabel worden beschreven:

Wat de levensverwachting na een beroerte in de rechter hemisfeer betreft, is deze in een breed bereik, omdat deze afhankelijk is van de factoren die in de tabel worden beschreven, en varieert van enkele uren tot tientallen jaren.

De slag aan de rechterkant van het brein verschilt van de linkerzijde in symptomen en consequenties. Dit komt door het feit dat elk van de hemisferen verantwoordelijk is voor verschillende hersenfuncties.

Klik op de foto om te vergroten

Als de slag aan de rechterkant ischemisch is

De meeste beroertes in de rechter hemisfeer zijn ischemisch van aard - door blokkering van slagaders die bloed naar de hersenen brengen. Zo'n variant van cerebrale circulatoire aandoeningen treedt geleidelijk op - 75% van de patiënten meldt een toename van de symptomen binnen enkele uren of zelfs dagen. Dit maakt het mogelijk om onmiddellijk medische hulp te zoeken en de ernst van de gevolgen te verminderen. Daarom is het belangrijkste dat de prognose voor deze vorm van de ziekte beïnvloedt de grootte van de beroerte.

De MRI-afbeeldingen tonen de ontwikkeling van ischemische beroerte in de juiste temporale regio van de hersenen.

Kleine afmetingen van het dode brein

Als, volgens tomografie, experts ischemische beroerte niet classificeren als massaal (groot) of erover spreken als een microstak, betekent dit dat de prognose voor het leven van de patiënt gunstig is. Dergelijke veranderingen in de hersenen hebben geen significant effect op de duur ervan - de ziekte is niet dodelijk. De uitzonderingen zijn gevallen waarin de bloedtoevoer naar de hersenstam verstoord is. Het huisvest vitale centra - ademhalings- en cardiovasculair. Daarom eindigt zelfs bij een kleine beroerte die de hersenstam beïnvloedt, bij 95-99% de dood van patiënten binnen enkele uren of dagen.

Het grootste probleem voor patiënten met een kleine rechtszijdige beroerte is een andere mate van invaliditeit (hoe kleiner de focus, hoe kleiner het neurologische defect). Bij 60-70% van deze patiënten is de mobiliteit beperkt, maar ze zijn niet bedlegerig, ze verliezen het vermogen om de wereld om hen heen adequaat te ervaren, alles wat hen overkomt en het vermogen om logisch te denken.

Deze aard van de gevolgen wordt veroorzaakt door het feit dat op de rechterhelft van rechtshandige mensen zenuwcentra verantwoordelijk zijn voor de motorische activiteit van de linkerhelft van het lichaam, intellectuele en mentale vermogens en geheugen. De corresponderende centra voor linkshandigen bevinden zich in de linker hemisfeer. Daarom hebben ze een rechtszijdige beroerte die wordt gekenmerkt door andere gevolgen - vergelijkbaar met het ischemische proces in het linker halfrond bij rechtshandigen.

Gevolgen van een uitgebreide beroerte van de rechter hemisfeer

Een beroerte van de rechter hemisfeer is een plotselinge en acute verstoring van de bloedcirculatie, gekenmerkt door focale symptomen en cerebrale symptomen. Als gevolg van een beroerte sterven delen van de hersenen door een tekort aan bloed - dit leidt tot verschillende mentale en neurologische aandoeningen.

Een veelvoorkomende oorzaak van verminderde bloedstroom is blokkering van de bloedvaten van de hersenen als gevolg van atherosclerotische plaques of embolie. Arteriële hypertensie en cardiovasculaire pathologieën dragen ook bij aan een beroerte. Verhoog de kans op een acute aandoening en bloedziekten geassocieerd met defecten in stolling (coagulopathie) en vasculaire pathologie.

De risicogroep omvat mensen die:

• roken;
• drinken;
• een zittende levensstijl leiden;
• vaak vatbaar voor stress;
• hebben overgewicht;
• ongelijk en slecht gevoed;
• niet genoeg slaap.

Volwassen mannen 45-60 - een contingent dat het vaakst toegeeft aan een beroerte. Statistisch gezien komen bij vrouwen problemen met de bloedsomloop in de hersenen minder vaak voor.

symptomen

Een uitgebreide beroerte van de rechter hemisfeer heeft duidelijke tekenen: een schending van neurologische functies aan de linkerkant van het lichaam. Deze functie wordt verklaard door de fysiologische kruising van de paden van de hersenen naar het ruggenmerg.

1. Motorstoornissen aan de linkerkant: verzwakking van de spierkracht (parese) of het volledige verlies (verlamming). Ten eerste ontwikkelt zwakte zich bijvoorbeeld in de hand, die overgaat in het verlies van het vermogen om de ledemaat te bewegen.
   Bij een uitgebreide beroerte wordt hemiparese (verzwakking van de spieren aan de hele linkerkant) of hemiplegie waargenomen - de volledige afwezigheid van willekeurige bewegingen aan de linkerkant.
2. Verminderd bewustzijn. Patiënten die een beroerte ontwikkelen, zijn verloren in de ruimte, zij zijn gedesoriënteerd. Slaperigheid wordt afgewisseld met opwinding. Bij diepe schendingen wordt het bewustzijn gedurende 2-3 minuten uitgeschakeld, waarna het weer wordt hersteld.
3. Verminderde perceptie. Somatoagnosia - verlies van vermogen om het patroon van het eigen lichaam te herkennen. Verloor de mogelijkheid om de omvang en vorm van de omringende objecten afdoende te beoordelen. De perceptie van tijd kan worden verdraaid: bradychronia - het gevoel dat de tijd is vertraagd en tachychronie - een versneld tijdsverloop.
4. Verminderd spraakbegrip en reproductie. Het symptoom verschijnt alleen bij linkshandigen, waarvan het motorcentrum zich in het rechter dominante halfrond bevindt. Een beroerte veroorzaakt in dit geval motorische en sensorische afasie, wanneer mensen geen spraak verstaan ​​en deze niet kunnen reproduceren, hoewel het fysiologische mechanisme van het spraakapparaat naar behoren werkt.
5. Psychische stoornissen. Geheugenstoornis: retrograde amnesie. Sommige patiënten vergeten de gebeurtenis voorafgaand aan een beroerte. Apathie, lethargie, slaperigheid.

In een toestand na een beroerte ontwikkelen zich de gevolgen voor het mentale leven van de patiënt:

• Emotioneel-volitional stoornissen. Er ontwikkelt zich een depressief syndroom, gekenmerkt door een verminderde stemming, een vertraging van motorische en intellectuele functies. Vaak worden patiënten gezien als rariteiten in gedrag, stompzinnigheid, onvermogen om hun acties te controleren en onverantwoordelijkheid voor hun acties.
• Cognitieve beperking. Bij de mens verslechtert concentratie en persistentie van aandacht, neemt de kwaliteit van het denken af, neemt het vermogen om abstract logisch te denken af, neemt het aantal kortetermijn- en langetermijngeheugen af.

Gebaseerd op de theorie van interhemisferische asymmetrie, kan worden beargumenteerd dat rechtszijdige beroerte:

1. vermindert de neiging tot intuïtie;
2. verslechtert de verwerking van figuratieve en symbolische informatie;
3. compliceert oriëntatie in de ruimte;
4. vermindert muzikaal vermogen, met name de neiging tot ritme;
5. het begrip van de figuratieve en metaforische zin vervalst, maakt het moeilijk om fictie te realiseren;
6. kan leiden tot een sterke religiositeit.

Acute stoornissen in de bloedsomloop van de rechter hemisfeer zijn onderverdeeld in de volgende typen:

Ischemische beroerte. De cerebrale circulatie is verminderd als gevolg van problemen met de bloedtoevoer. Volgens de dynamiek en het massakarakter is de ischemische beroerte van de rechter hemisfeer als volgt:

• Voorbijgaande ischemische aanval. Het wordt gekenmerkt door kortstondige beschadiging van neurologische functies. Meestal is er blindheid in het linker oog en gevoelloosheid aan de linkerkant van het lichaam.
• Kleine slag. Dit is een uitgebreide versie van de voorbijgaande aanval. Neurologische deficiëntieverschijnselen zijn omkeerbaar.
• Progressieve beroerte. Focale en cerebrale symptomen ontwikkelen zich over meerdere uren. Beschadigde functies worden gedeeltelijk hersteld.
• Uitgebreide ischemische beroerte van de rechter hemisfeer. Vormde een volwaardige kliniek van beroerte, gevolgd door een herseninfarct. Neurologisch tekort is moeilijk te herstellen.

De tweede optie is een subarachnoïdale bloeding (bloed gaat in de ruimte tussen het hersenvlies en de rechter hemisfeer). Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van schending van de integriteit van de arteriële wanden. Het begint meestal met acute hoofdpijn en pulsatie. Patiënten zeggen dat ze op het hoofd zijn geraakt. Daarna is er een rimpel in de nek, misselijkheid en braken. Vaak stuiptrekkingen en bewustzijnsverlies.

Hemorragische beroerte. Dit is een bloeding in het hersenweefsel. Aanhoudende hypertensie is de belangrijkste oorzaak van hemorragische beroerte. Het begint met een verstoring van de gevoeligheid van de linkerkant van het lichaam. Dan is er pijn in de ogen en verlies van visuele velden. Het evenwicht is verloren en de spraak is van streek.

diagnostiek

Een acute aandoening wordt gediagnosticeerd met behulp van instrumentele onderzoeksmethoden:

1. Computertomografie. De methode visualiseert de aanwezigheid van bloeding in het hersenweefsel. Wanneer de hemorragische beroerte op de afbeeldingen foci en opeenhopingen van bloed vertoont. Nauwkeurigheid van CT bereikt 100%.
2. Magnetische resonantie beeldvorming. Helpt bij het verduidelijken van het type beroerte. Met MRI kunt u ook een voorspelling doen over de mate van herseninfarct.
3. Doppler-echografie. Hiermee kunt u de aard van de beroerte verduidelijken: een bloedstolsel, atherosclerose of andere vasculaire schade.

behandeling

Patiënten met een beroerte moeten worden afgeleverd aan het ziekenhuis. Op de intensive care:

• Herstel cardiovasculaire functies: druk normaliseren Dibazol. Herstel de waterhuishouding, verwijder de hersenzwelling met behulp van Furasemide.
• Voorkom ademhalingsfalen. Voer zuurstoftherapie uit via de neuskatheter. Om het bewustzijn te behouden, wordt een geleider van lucht gebruikt. Zuig het gevormde slijm af, wat de luchtstroom verhindert.
• Behoud de balans van elektrolyt en zuur-base. Voor correctie van negatieve condities met behulp van de oplossing van isotonic ringer. Voor de correctie van een te zuur medium, wordt een 5% oplossing van natriumbicarbonaat geïnjecteerd.
• Behandel de zwelling van de hersenen. Hypertonische oplossingen, diuretische en glucocorticoïde hormonen toepassen. Manitol, triatomische alcohol of natriumchloride wordt het meest gebruikt.
• Normaal lichaamstemperatuur. Om dit te doen, voer intramusculair angingin in, leg een koude op de grote bloedvaten.
• Voorkom complicaties. Er is bijvoorbeeld een risico op ziekenhuispneumonie, dus de patiënt krijgt breedspectrumantibiotica voorgeschreven.

Uitgebreide ischemische beroerte

Deze ziekte verandert op één moment het leven van de zieken en mensen dichtbij hem. Stress, paniek, onzekerheid bij familieleden, de hulpeloze staat van de patiënt - dit alles na een aanval van ischemische beroerte. Uitgebreide schade aan hersenweefsel leidt tot ernstige gevolgen, waaronder de dood.

Wat is ischemische beroerte

Herseninfarct of uitgebreide ischemische beroerte is een aandoening waarbij de bloedcirculatie van de hersenen wordt aangetast. Het bloed stopt met stromen in afzonderlijke gebieden, er komt geen voedsel in terecht, er treedt vernietiging en de dood van weefsels op. Onder de oorzaken van hersenischemie:

• vaatziekten waarbij de wand dikker wordt, waardoor het lumen wordt verkleind;
• een losgeraakte trombus die een verstopping van de bloedstroom veroorzaakte;
• grote plaque in het vat waaraan de trombus is bevestigd.

De diagnose ischemische hersenstoor veroorzaakt een ongezonde levensstijl en ziekten die verband houden met een verminderde activiteit van het cardiovasculaire systeem. Vrouwen worden minder vaak ziek dan mannen. Risicofactoren zijn:

• sedentaire levensstijl;
• overgewicht;
• het nemen van anticonceptiva;
• alcoholmisbruik;
• roken;
• geïnstalleerde pacemaker;
• defibrillatie - veroorzaakt de afscheiding van een bloedstolsel.

Ischemische hersenziekte heeft een eerste symptoom dat een defect in de hersenen signaleert - een voorbijgaande ischemische aanval. Een andere naam is een microstak die enkele uren aanhoudt. Als het proces een dag duurt, wordt uitgebreide ischemische beroerte gediagnosticeerd. Vaak treedt een herseninfarct op bij patiënten die:

• diabetes mellitus;
• ischemische hartziekte;
• verhoogde viscositeit van het bloed;
• verschillende soorten aritmieën;
• pathologie van bloedstolling.
• migraine;
• hypertensie;
• vasculaire ontsteking;
• reumatische hartklepziekte;
• longziekte;
• nierziekte.

Symptomen van cerebrale ischemie

Afhankelijk van de locatie van de hersenschade, verschijnen symptomen van symptomen. Algemene symptomen:

• misselijkheid;
• ernstige hoofdpijn;
• verlies van bewustzijn;
• koorts;
• zweten;
• gebrek aan coördinatie;
• moeite met slikken;
• verlamming van de ledematen;
• wazig zien
• spraakstoornis;
• geheugenverlies;
• Overgevoeligheid.

Oorzaken van herseninfarct

Een uitgebreide herseninfarct kan optreden met verhoogde niveaus van cholesterol in het bloed, die de verschijning van plaques veroorzaken. Ze blokkeren het lumen, bijvoorbeeld de halsslagader, waardoor de toevoer van voedsel naar de weefsels wordt beperkt. De vorming van bloedstolsels in het hart is mogelijk, waarna ze met het bloed naar de hersenen gaan, waardoor bloedvaten worden geblokkeerd. Het gebruik van medicijnen, AIDS veroorzaakt een scherpe vernauwing van bloedvaten - dit leidt tot ischemie.

Soorten slagen

Verschillende oorzaken veroorzaken een aanval. Verschillen in typen uitgebreid herseninfarct gaan hiermee gepaard:

• Atherotrombotische. De oorzaak is atherosclerose, de ziekte ontwikkelt zich langzaam, zoals een chronische beroerte.
• Lacunaire. Komt voor door laesie van perifere bloedvaten met hoge bloeddruk. De ontwikkeling vindt plaats in een paar uur.

Er zijn types van uitgebreide beroerte, die worden gekenmerkt door een snelle ontwikkeling:

• Hypodynamic. Het wordt gekenmerkt door een scherpe drukdaling en vernauwing van bloedvaten die geen bloed kunnen duwen om de hersenen te voeden. Als een bloedvat breekt, treedt een hemorragische beroerte op.
• Cardioembolische. Komt onmiddellijk voor als gevolg van volledige blokkering van de slagader. Als het optreedt in de dorsale stengel, treedt verlamming van alle ledematen op.

Rechtszijdig

Uitgebreide beroerte van de rechter hersenhelft heeft een minder gunstige prognose van het leven. Zijn functie is geen spraakverlies. Ischemie wordt niet alleen veroorzaakt door schade aan de bloedvaten van de hersenen, maar ook aan de rechter halsslagader, naast de aanvoerende weefsel van de wervelslagader. De rechter hemisfeer is verantwoordelijk voor:

• informatie analyse;
• gevoel van lichaamshouding in de ruimte;
• zintuiglijke waarneming van de wereld;
• spreekspoor voor linkshandigen.

Deze symptomen worden geassocieerd met symptomen van een rechtszijdige beroerte:

• verlamming van de linkerkant;
• onvermogen om de grootte van het onderwerp te beoordelen;
• onvermogen om te concentreren;
• verlies van near memory - verwijderde events worden onthouden;
• onvermogen om de lichaamshouding te beoordelen;
• veranderende depressie plezier;
• dom gedrag;
• spraakstoornissen bij linkshandigen;
• moeite met ademhalen;
• onvermogen om op de voeten te staan;
• verlies van pijn, temperatuurgevoeligheid.

Linkerkant

Veel vaker voorkomende uitgebreide beroerte van de linker hemisfeer. De symptomen van deze ziekte worden geassocieerd met de kenmerken van zijn werk. De linkerkant van de hersenen leidt:

• door logica;
• abstract denken;
• het vermogen om conclusies te analyseren en te trekken;
• wiskundige bewerkingen uitvoeren;
• visueel geheugen;
• horen en zien;
• beweging en gevoeligheid van de rechterkant van het lichaam;
• sequentiële acties uitvoeren;
• de betekenis van woorden begrijpen.

Symptomen van ischemie worden geassocieerd met het werk van de linker hemisfeer:

• visuele beperking;
• bewustzijnsstoornis;
• verlamming van de rechterkant;
• verlies van oriëntatie;
• schending van gevoeligheid;
• gevoelloosheid aan de rechterkant;
• scherpe hoofdpijn;
• spraakstoornis: de patiënt kan niet spreken, begrijpt niet wat hem wordt gezegd;
• duizeligheid;
• convulsies;
• misselijkheid, braken.

effecten

Een acute aandoening van de cerebrale bloedsomloop, adenopathie, leidt tot een afbraak van functies die van vitaal belang zijn voor een persoon. Na een uitgebreide ischemische beroerte, veroorzaakt volledig herstel grote problemen. Rehabilitatie vereist enorme inspanningen van de artsen, de patiënt zelf en naaste familieleden. Alleen het derde deel van het herstel van verloren functies. Het is niet altijd mogelijk om volledig terug te keren naar een volwaardig leven, het vermogen tot zelfbediening. Vaak eindigt alles in een handicap en in ernstige gevallen - de dood.

Een uitgebreide ischemische beroerte kan, afhankelijk van het getroffen gebied, de gevolgen van verschillende ernst nalaten:

• bewegingsstoornissen;
• spierzwakte;
• beëindiging van zelfbediening;
• moeite met praten;
• Onregelmatigheden in de darm en blaas die aandacht vereisen;
• het vertragen van de denkprocessen;
• aandacht afgeleid;
• verlies van ruimtelijke oriëntatie;
• ontwikkeling van epilepsie;
• ademstilstand, hartstilstand.

De meest ernstige uitkomst die een groot herseninfarct veroorzaakt, is coma. Deze aandoening treedt op na ernstige weefselbeschadiging, wanneer ze niet op tijd eerste hulp hebben geboden. Coma kan lang duren, soms - jaren. De patiënt is verbonden met het apparaat dat ademhaling ondersteunt, voeding van het lichaam. Degenen die erin slagen om uit deze staat te geraken keren zelden terug naar het normale leven. Ze zijn niet in staat om te denken, zoals eerder, te bewegen, te acteren.

Afhankelijk van de grootte van de laesie, met uitgebreide ischemische beroerte, zijn er 3 graden van coma. In de eerste twee gevallen is er een kans op herstel. De derde is dodelijk. Onderscheid de mate van coma:

• De eerste. Bewustzijn gaat voor een korte tijd verloren.
• De tweede. Er was een slikreflex, spieren samentrokken, maar er is geen reactie op stimuli.
• Derde. Leerlingen zijn versmald, er is geen reactie op prikkels, spontaan urineren.

Hoevelen leven na een beroerte

In tegenstelling tot hemorragische beroerte, waarbij een bloeding in de hersenen optreedt, heeft hersenischemie een gunstigere overlevingsprognose. Overleefd - met verschillende opties voor complicaties - ongeveer 75% van de slachtoffers. In ernstige gevallen sterft een kwart van de patiënten in de eerste maand van ziekte. De doodsoorzaak - hernieuwde zwelling van de hersenen of complicaties:

• hartziekte;
• nierfalen;
• longontsteking.

Behandeling van ischemische beroerte

In de neurologie begint de behandeling van een uitgebreide beroerte in de eerste uren van een aanval. Hoe vroeger de diagnose, hoe groter de kans op een gunstig resultaat. De behandeling omvat het gebruik van speciale medicijnen, traditionele medicijnen. Taken zijn opgelost:

• normalisatie van de bloeddruk;
• herstel van de bloedtoevoer;
• de zwelling van de hersenen verminderen;
• voorkomen van het optreden van drukwonden, longontsteking;
• uitsluiting van ledemaatfracturen;
• behoud van normale lichaamstemperatuur;
• rehabilitatie en herstel van verloren functies.

Levensprognose en gevolgen van een enorme beroerte.

Elk jaar leidt een hersenbloeding tot de beperking van duizenden mensen. En de gevolgen zijn afhankelijk van hoe uitgebreid de bloeding is, en van hoe snel en correct de artsen werkten. Als de hersencellen lange tijd zonder zuurstof waren, sterven ze en is het bijna onmogelijk om ze te herstellen. Uitgebreide ischemische beroerte komt het vaakst voor. Het is ongeveer 30% van alle pathologieën van de hersenen. In veel gevallen leidt de ziekte niet alleen tot een verslechtering van de kwaliteit van leven, maar ook tot de dood.

Algemene beschrijving en soorten pathologie

Een uitgebreide hersenbloeding is een ernstige hersenschade waarbij het merendeel hiervan lijdt. Zijn bloedtoevoer is aangetast. Vanwege zuurstofgebrek hopen toxische stoffen zich op in de hersenweefsels en beginnen degeneratieve processen. In de meeste gevallen leidt deze schending tot invaliditeit van de patiënt. De gevolgen van een enorme hersenbloeding zijn uiterst moeilijk te elimineren.

De verschillen tussen de ischemische en hemorragische vormen van de ziekte worden onderzocht door de revalidatiearts Sergey Nikolajevitsj Agapkin:

Tabel 1. Soorten pathologie

• lacunair infarct (met de vorming van gaatjes in de hersenen),
• micro occlusale (schending van de bloedstroom wordt waargenomen),
• cardioembolisch (gedeeltelijk ingesloten bloedvaten),
• aterotrombichesky,
• hemodynamisch (veroorzaakt door een plotselinge verandering in druk).

Bovendien kan de ziekte op locatie worden ingedeeld:

1. De slag van het linker brein. Het leidt tot verlamming van de rechterkant van het menselijk lichaam. En spraak is verstoord, problemen met horen en zien verschijnen, aanhoudende mentale pathologieën worden waargenomen. De patiënt kan geen logische denkketens creëren in het denken, om de informatie die hij ontvangt te analyseren. Hij verliest de mogelijkheid om datums, namen te onthouden, het vermogen om een ​​tijdelijke reeks van gebeurtenissen te bouwen wordt geschonden. Wiskundige vaardigheden lijden.

1. Slag van het rechter brein. Als gevolg van uitgebreide bloeding verliest de gevoeligheid de linkerkant. Lijdt ook aan geheugen, visie. Speech kan tegelijkertijd worden opgeslagen, maar het vermogen van non-verbale informatieverwerking is aangetast. De verbeelding, oriëntatie in de ruimte, figuratief geheugen, emoties lijden (de toestand van het slachtoffer kan moeilijk als adequaat worden aangemerkt).

Eerste hulp moet binnen 3 uur na een bloeding aan de patiënt worden verstrekt. Anders dalen de kansen om hem te overleven tot enkele procenten.

Oorzaken van de ziekte

Hoewel uitgebreide ischemische beroerte bij een patiënt of hemorragisch is opgetreden, komt deze niet vanzelf naar voren. Het wordt veroorzaakt door bepaalde factoren:

• Atherosclerose van de bloedvaten (vermindering van hun lumen, gevolgd door blokkering). Ook kan een overtreding van de vaatwand, de toegenomen fragiliteit, aneurysma, stenose en pathologische arteriebuigen de ziekte provoceren.
• Diabetes mellitus.
• Hypertensie.
• Obesitas, ontwikkeling door gebrek aan motoriek.
• Ischemische aanval.

Zarina Kamilyevna Latypova, hoofd van de afdeling neurologie in Hospital 9, Kazan, vertelt in meer detail over de oorzaken van de ziekte (videowerken, geachte lezer):

• Hartziekten: aritmie, defect, de aanwezigheid van een kunstmatige klep.
• Overmatig hoge cholesterol.
• Infectieuze of toxische hersenschade (arachnoiditis, encefalitis, meningitis).
• Amyloïdose van cerebrale bloedvaten.

• Overmatig alcoholgebruik, drugsverslaving.
• Gebruik op lange termijn van drugs.

• Aandoeningen van het endocriene systeem, waarbij degeneratieve veranderingen in de bloedvaten beginnen.
• Bloedaandoeningen.

Symptomen van de ziekte

Het is belangrijk om het klinische beeld van een uitgebreide beroerte te overwegen. Op hoeveel iemand de symptomen van pathologie kent, hangt vaak af van de snelheid van zijn reactie en het succes van de behandeling. Pathologie inherent dergelijke manifestaties:

1. Kromming van een glimlach, en ook schending van de symmetrie van de persoon.
2. De patiënt kan het woord niet zeggen, het wordt onduidelijk.
3. In de ledematen is er een sterke zwakte. Als je het slachtoffer vraagt ​​om beide handen tegelijkertijd op te heffen, kan hij dit niet doen.

1. Overtreding van coördinatie van bewegingen (vooral als de kleine hersenen aangetast zijn).
2. Ernstige en scherpe hoofdpijn.
3. Anders in ernst van verminderd bewustzijn.
4. Het onvermogen om de spraak van andere mensen waar te nemen.

Een visuele video van ambulancedokters zal u helpen de eerste tekenen van pathologie te herkennen:

1. Verlies van bewustzijn en zelfs coma.
2. Slaperigheid.
3. Braken.
4. Problemen met het geheugen, evenals andere mentale processen.

Intracerebrale bloeding wordt gekenmerkt door een snelle ademhaling (nogal luidruchtig), fecale en urine-incontinentie, ernstige spier-hypotensie in de ene helft van het lichaam. Want de nederlaag van de subarachnoïde ruimte wordt gekenmerkt door koorts, het optreden van epileptische aanvallen, toegenomen zweten, psychomotorische agitatie.

Als een patiënt coma heeft ontwikkeld, staat er dat de bloeding uitgebreid is en de meeste structuren van de hersenen beïnvloedt. De consequenties hier zijn onomkeerbaar. Hoe meer een persoon zich in deze toestand bevindt, hoe minder kans hij heeft om te overleven.

De aanwezigheid van coma wordt bepaald door de arts. De patiënt reageert niet op de pupil op een lichtstraal, de gevoeligheid van de zachte weefsels gaat verloren, hij zakt in een diepe slaap. Tegelijkertijd kunnen de hersenen van de patiënt niet alle vitale functies (met name de ademhaling) zelfstandig regelen.

Als dergelijke symptomen optreden, moet u dringend een ambulance bellen om de vermoedelijke diagnose aan te geven. Specialisten zouden het slachtoffer zo snel mogelijk moeten helpen als gevolg van een enorme hersenbloeding. Na drie uur zijn alle acties van artsen al nutteloos.

Eerste hulp aan het slachtoffer

Met een uitgebreide beroerte moet je dringend een ambulance bellen. Maar vóór haar aankomst kunt u geen tijd verliezen. Eerste hulp aan de patiënt omvat de volgende acties:

• Eerst moet een persoon in een horizontale positie worden gelegd, met het hoofd en het bovenlichaam iets boven het algemene niveau van het lichaam (het moet 20-30 cm worden geheven). Dit zal de ontwikkeling van hersenoedeem vertragen.
• Zorg voor maximale frisse lucht. Om dit te doen, verwijdert u van de patiënt alle beperkingen van kleding, riemen, stropdas. De ramen in de kamer waar hij zich bevindt moeten open zijn (je moet ervoor zorgen dat er geen tocht is).

• De luchtweg moet vrij zijn van slijm en braaksel. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat de persoon de tong niet laat zinken, omdat deze de luchtwegen kan blokkeren. Zorg ervoor dat u uw hoofd opzij draait en verwijderbare prothesen verwijdert.
• Als de patiënt niet zelfstandig kan ademen, moet reanimatie worden uitgevoerd totdat de ambulance arriveert.

Over het juiste algoritme voor cardiopulmonaire reanimatie:

• Het is onmogelijk om een ​​persoon voedsel, medicijnen of water te geven - het doet alleen maar pijn.
• Als het slachtoffer verlamde ledematen heeft, moeten ze worden ingewreven.

Kenmerken van de behandeling

Behandeling van uitgebreide ischemische of hemorragische beroerte wordt uitgevoerd in een ziekenhuis en varieert enigszins onderling. De therapie is gericht op het herstellen van de vitale functies van het lichaam, het elimineren van hersenoedeem, het normaliseren van de bloeddruk (slagaderlijk en intracraniaal) en het voorkomen van opnieuw bloeden. Natuurlijk heeft een patiënt met een beroerte psychologische en fysieke rehabilitatie nodig.

De behandeling voor een uitgebreide herseninfarct is lang. Het slachtoffer zal voor zichzelf moeten zorgen en de instructies van de artsen voor de rest van zijn leven moeten volgen. Hemorragische beroerte vereist vaak neurochirurgische interventie. Het moet zo snel mogelijk worden uitgevoerd, onmiddellijk na het begin van de symptomen en de diagnose wordt verduidelijkt.

Met betrekking tot medicamenteuze therapie uitgebreide beroerte, dan zijn er vaak gebruikt dergelijke geneesmiddelen:

1. Het verminderen van de bloedstroom, het vernietigen van bloedstolsels en het normaliseren van de bloeddruk: Alteplaza, Cardiomagnyl.
2. Vasoactieve middelen: Vinpocetine, Trental.
3. Antiplatelet agents: Tiklida.
4. Anticoagulantia: heparine.
5. Angioprotectors: Prodectin.

1. Antioxidanten: Mildronate.
2. Zoutoplossing voor intraveneuze infusie.
3. Antibiotica (ter voorkoming van ernstige herseninfecties).
4. Neurotrofines: Cortexin, Cerebrolysin. Ze dragen bij aan het herstel van de functionaliteit van cellen van het zenuwstelsel. Deze medicijnen helpen de motorische functie bij mensen te herstellen.
5. In aanwezigheid van een hemorragische uitgebreide beroerte, zou de bloedstolling moeten worden verhoogd om het bloeden te stoppen. Om dit te doen, benoemde: "Strofantin", "Reopoliglyukin."

Medicamenteuze therapie wordt uitgevoerd onder strikt toezicht van een arts met constante monitoring van de functionaliteit van het hartsysteem, druk.

Overlevingsprognose

Het is nogal moeilijk om een ​​prognose te maken voor elk type beroerte, omdat alles afhangt van de mate van beschadiging van het hersenweefsel. Uitgebreide orgaanschade biedt echter geen overlevingskans. Bovendien kan de patiënt binnenkort opnieuw een beroerte krijgen. Kans op overleving hangt van verschillende factoren af:

• Age. Een jong lichaam is gemakkelijker om te gaan met de gevolgen van pathologie, omdat de regeneratieprocessen sneller plaatsvinden. Op latere leeftijd is het onvermogen voor de patiënt gegarandeerd.
• De gezondheidstoestand op het moment van bloeding. Dit geldt met name voor het cardiovasculaire systeem.

Verslag van de neuroloog Mikhail Moiseevich Verscheurd over de zorg voor patiënten met een beroerte:

• Slechte gewoonten. Een organisme dat wordt beïnvloed door nicotine en alcohol is moeilijker om te gaan met de effecten van de ziekte. Bij dergelijke patiënten is het sterftecijfer erg hoog.
• De snelheid van spoedeisende zorg.
• Patiëntenzorg. Degenen die worden omringd door de zorg en liefde van geliefden, ontvangen positieve emoties en steun van hen, herstellen sneller.

Effecten van een beroerte

Een patiënt met een beroerte heeft meestal deze effecten, waarvan er veel onomkeerbaar zijn:

1. Beweging: problemen met gevoeligheid in de ledematen, met hun mobiliteit, verminderd slikken, verhoogde spierspanning.
2. Verlies van coördinatie en balans, constante duizeligheid.
3. Problemen met oriëntatie in de ruimte, geheugen.
4. Visueel: gedeeltelijk of volledig verlies van gezichtsvermogen, gezichtsvelddefecten, astigmatisme.
5. Gehoorproblemen.

1. Aanhoudende dementie, schendingen van logisch denken, veranderingen in het gedrag en de persoonlijkheid van de patiënt, emotionele en spraakproblemen.
2. Psychische stoornissen, depressie.
3. Overtreding van de functionaliteit van de analyseapparaten.

Helemaal ontdoen van alle gevolgen van een enorme beroerte is onmogelijk. Hoe eerder de behandeling wordt gestart, hoe meer functies worden hersteld.

Rehabilitatie en preventie

Met een uitgebreide beroerte kunnen de gevolgen heel verschillend zijn. De patiënt heeft hoe dan ook rehabilitatie nodig. Het biedt:

• Medicamenteuze therapie gericht op ondersteuning van het werk van het hart en de bloedvaten, bescherming van het zenuwstelsel, verbetering van de immuniteit.
• Massage. Vereist om de functie van beweging van verlamde ledematen te herstellen.
• Acupunctuur. Deze onconventionele techniek maakt het mogelijk om de bloedcirculatie te normaliseren.

• Fysiotherapie. De meest effectieve procedures zijn magnetische therapie en elektroforese. Ze beïnvloeden het spierweefsel diep en herstellen de tonus.
• Therapeutische gymnastiek. Ten eerste wordt het uitgevoerd in het ziekenhuis met behulp van medisch personeel. Naarmate de motorische functie wordt hersteld, kan de patiënt de oefeningen zelfstandig doen.

Het is ook belangrijk om een ​​goed dieet te volgen, met uitzondering van ongezond voedsel (ingeblikte goederen, gerookt vlees, gefrituurd en vet voedsel). Om herbloeding te voorkomen, is het noodzakelijk om slechte gewoonten op te geven, te sporten (vooral zwemmen), meer in de open lucht te wandelen, het gewicht en de bloeddruk onder controle te houden, stressvolle situaties te vermijden.

Uitgebreide beroerte is een complexe pathologie die een snelle en alomvattende benadering van de behandeling vereist.

• Wat zijn je kansen om snel te herstellen na een beroerte - om de test te halen;
• Kan een hoofdpijn een beroerte veroorzaken - sla de test over;
• Heb je een migraine? - slaag voor de test.

video

Hoe een hoofdpijn te verwijderen - 10 snelle methoden om zich te ontdoen van migraine, duizeligheid en spit

Rechter ischemische beroerte

Acute ischemische cerebrovasculaire verschillende etiologische heterogeniteit: de belangrijkste oorzaak van ischemische beroerte atherosclerotische lesies van cerebrale arteriën (30-40%), hypertensieve vasculaire veranderingen bij de ontwikkeling van lacunaire beroerte (25-30%) of cardiogene embolie bij cardiovasculaire pathologie (20 -25%). Andere oorzaken van herseninfarct zijn hemorheologische aandoeningen, vasculitis en coagulopathie - 10% van de gevallen, evenals onverklaarbare oorzaken van een beroerte.

Tekenen van herseninfarct in de rechter hemisfeer

Ischemische beroerte met lokalisatie van de laesie in de rechter hemisfeer van de hersenen komt tot uiting:

• verlamming van de linkerkant van het lichaam;
• verschillende schendingen van perceptie en sensatie (er is een verlies van het vermogen om de grootte en vorm van objecten te beoordelen met een schending van de perceptie van het schema van hun eigen lichaam)
• verlies van geheugen voornamelijk op actuele gebeurtenissen en acties (met volledige geheugenbehoud op gebeurtenissen in het verleden);
• de linker helft van de ruimte negeren (linker gezichtsveld);
• anoagnoziey;
• motorische of totale afasie (in linkshandigen);
• cognitieve stoornissen (attentionale pathologie);
• emotionele stoornissen en neuropsychiatrische ziektebeelden die depressieve toestanden manifesteren, vaak afgewisseld met onvoorzichtigheid en gedragsstoornissen met ontoereikende emotionele reacties - ontremming, dwaasheid, opschepperigheid, verlies van tact en maat met neiging tot platte grappen.

Kenmerken van ischemische beroerte aan de rechterkant

Deze ziekte wordt gekenmerkt door polymorfisme van symptomen met een langere periode van herstel van verloren functies. De rechterhersenhelft is verantwoordelijk voor oriëntatie in de ruimte, verwerking van vertrouwde informatie, gevoeligheid en perceptie van de omringende wereld. Bij trombose veroorzaakt embolie of een aanzienlijke spasme van de cerebrale vaten van de rechter hemisfeer van de hersenen volledige of gedeeltelijke verlamming van de linkerzijde van het lichaam. Er is ook een schending van kortetermijngeheugen: de patiënt onthoudt gebeurtenissen uit het verleden goed, maar maakt zijn recente acties en gebeurtenissen in het leven helemaal niet goed.

De linkshandigen in de rechter hemisfeer zijn het spreekcentrum, dus deze patiënten hebben vaak een motorische of totale afasie en verliezen vaak het vermogen om te communiceren. Ischemische beroerte op de rechterhersenhelft veroorzaakt bij patiënten een gevoel van ledematen, delen van hun eigen lichaam of de aanwezigheid van een groter aantal armen of benen.

Een nieuw hulpmiddel voor de revalidatie en preventie van beroerte, met een verrassend hoge efficiëntie - Kloostercollectie. Kloostercollectie helpt echt om de gevolgen van een beroerte aan te pakken. Bovendien houdt thee de bloeddruk normaal.

Uitgebreide slag van de rechter hemisfeer

In het geval van een uitgesproken laesie van de rechter hemisfeer van de hersenen, overheersen eerst de hersensymptomen over de focale symptomen en worden fulminante en plotselinge (apopleciforme) symptomen en hun progressie waargenomen. Dit type stroom kenmerkt de acute blokkering van een grote slagader. Binnen korte tijd lijken focale symptomen ook zo uitgesproken mogelijk en worden gecombineerd met neurologische neurologische symptomen - verlies van bewustzijn, braken, ernstige hoofdpijn en duizeligheid, verminderde coördinatie van bewegingen. Patiënten verliezen abrupt het vermogen om de vorm en ruimte waar te nemen, evenals de snelheid van beweging en grootte van objecten, de waarneming van hun lichaam, verminderd slikken, spraak en duidelijke bewegingsstoornissen (hemiparese en verlamming van de linkerkant van het lichaam) verdwijnen. Patiënten die een rechter ischemische beroerte hebben gehad, lijden vaak aan ernstige depressie en mentale inactiviteit.

Een uitgebreide ischemische beroerte aan de rechterkant van de hersenen veroorzaakt ernstige letsels die het leven en de prognose van de patiënt belemmeren, de normale behandeling en het revalidatieproces verstoren en vaker leiden tot invaliditeit en overlijden van de patiënt.

Kenmerken van lacunes aan de rechterkant

Lacunaire herseninfarct gelokaliseerd in de rechter hersenhelft ontwikkelt zich in de gevorderde hypertensieve ziekte gecombineerd met diabetes, vasculitis, toxische en infectieuze lesies van de hersenvaten en op jonge leeftijd bij aanwezigheid van aangeboren afwijkingen van de vaatwanden. Het manifesteert zich in de beginfase als voorbijgaande ischemische aanvallen of kleine beroertes, soms asymptomatisch. Cerebrale en meningeale symptomen voor dit type beroerte zijn niet kenmerkend, en focale symptomen zijn afhankelijk van de locatie van de laesie.

Attributen die lacunaire cerebrale ischemische beroerte heeft, is een gunstig resultaat met gedeeltelijke neurologische uitval of volledig herstel van verloren functies, maar herhaalde lacunaire beroerte maten verhogen ischemische haard, en vormde klinische vasculaire encefalopathie. Er zijn verschillende soorten lacunaire beroertes - geïsoleerde motorische beroerte, ataxische hemiparese, geïsoleerde sensorische beroerte en de belangrijkste klinische syndromen: dysartrie, hyperkinetiek, pseudobulbar, mutisme, parkinsonisme, dementie en andere.

Je kunt thuis herstellen van een beroerte. Vergeet niet om eenmaal per dag te drinken.

Manifestaties van ischemische lacunaire beroertes

Rechtszijdige geïsoleerde hemiparese van de motor ontwikkelt zich het vaakst wanneer de focus van necrose gelokaliseerd is in het achterste derde deel van het achterste dijbeen van de binnenste capsule, in de basale delen van de benen van de hersenen en in de secties van de pons. Het manifesteert zich door zwakte in de spieren van de linker arm en been, evenals parese van de gezichtsspieren van het gezicht aan de linkerkant. Dit type lacunaire beroerte treedt op in 50-55% van de gevallen. In 35% van de gevallen van rechtszijdige hemiparese lacunaire beroerte ontwikkeld in samenwerking met hemianesthesia - linkszijdige verlamming van gezichtsspieren, parese van de spieren van de handen en de linkervoet met schending van alle soorten gevoeligheid (pijn, tactiele, spier-articulaire en temperatuur).

Atactische hemiparese komt voor bij 10% van lacunaire beroertes en ontwikkelt zich wanneer de basale delen van de pons of het heupgewricht van de rechter binnencapsule worden aangetast. Het manifesteert zich als een combinatie van parese van de ledematen links met cerebellaire ataxie. Minder vaak voorkomend zijn "dysartrie en onhandig hand-syndroom", wat een variant is van atactische hemiparese, "geïsoleerde centrale verlamming van de gelaatsspieren" en "hemichori-hemiballisme" -syndroom. De meest ernstige manifestatie van lacunaire herseninfarcten is de lacunaire toestand - de vorming van een groot aantal lacunaire beroertes in de hersenhelften met ernstige pathologie van cerebrale vaten en met een significante toename van de bloeddruk. Deze ischemische beroerte is een manifestatie van hypertensieve angioencefalopathie.

Ischemische beroerte bij kinderen en adolescenten

Momenteel is er in de kinderpraktijk een toename van complexe cerebrovasculaire aandoeningen en een toename van het aantal beroertes bij kinderen en adolescenten, en de gevolgen van beroertes zijn extreem zwaar voor zowel patiënten als hun ouders. Er is een vrij hoge sterfte in de ontwikkeling van ischemische beroertes bij kinderen - van 5 tot 16%. De redenen voor de groei van cerebrovasculaire aandoeningen bij kinderen zijn - progressieve ernstige cardiovasculaire aandoening (aangeboren hartziekte, hartritmestoornissen, revmovaskulity, myxoma atriale), erfelijke en verworven angiopathie hersenvaten (arteriosclerose, viraal angiitis), uitgedrukt spastische processen (migraine status), metabole en endocriene ziekten.

Een afzonderlijk type ischemische cerebrale beroerte is een perinatale beroerte die zich ontwikkelt in de prenatale periode als gevolg van progressieve placenta-insufficiëntie, ernstige intra-uteriene infecties die de foetale hersenvaten aantasten en aangeboren afwijkingen van het hart en vaten met intravasculaire trombusvorming.

Kenmerken van de kliniek rechtszijdige ischemische beroerte bij kinderen

Met de ontwikkeling van ischemische beroerte van de rechter hemisfeer bij kinderen overheersen lokale (focale) neurologische symptomen over algemene hersensymptomen. Er is een hoge frequentie van kleine beroertes - lacunaire met de ontwikkeling van de klinische beeld van een geïsoleerde motor versie (linkszijdige hemiparesis met een verlamming van het gezicht gezichtsspieren links), ataxic herseninfarct (met een overwicht van de symptomen van cerebellaire en gematigde parese van de ledematen aan de linkerkant), evenals een beetje gezond tijdens de volwassenheid hyperkinetische en afasische varianten van lacunaire herseninfarcten.

Hyperkinetisch type beroerte manifesteert zich door een combinatie van hemiballisme en hemichoria met de daaropvolgende ontwikkeling van dystonische stoornissen enkele maanden na ischemische beroerte (vertraagde dystonie). De afasie-variant ontwikkelt zich in een lacunaire streek in het gebied van het spraakcentrum en manifesteert zich door verminderde spraak in linkshandigen (waarvan het spraakcentrum zich in de rechter hemisfeer van de hersenen bevindt). Ook zijn bijkomende symptomen van rechtszijdige ischemische beroertes in de kindertijd subfebrile onduidelijke etiologie of een toename in lichaamstemperatuur tot hoge aantallen met uitgebreide beroertes. Voor de eerste keer gebeurt er vaak een acute schending van de cerebrale circulatie met symptomen van subklinische encefalomyopathie, maar de regressie van neurologische deficiëntie na ischemische beroerte bij kinderen komt veel sneller voor, wat gepaard gaat met een goede neuroplasticiteit van hersencellen.

Loopt u het risico als:

• plotselinge hoofdpijn, "flitsende vliegen" en duizeligheid ervaren;
• druk "springt";
• snel zwak en moe voelen;
• geïrriteerd door kleinigheden?

Dit zijn allemaal voorboden van een beroerte! E.Malysheva: "Op den duur merkten signalen, evenals preventie bij 80% helpt een beroerte te voorkomen en vreselijke gevolgen te voorkomen! Om uzelf en uw geliefden te beschermen, moet u een cent gebruiken. »LEES MEER. >>>

Ischemische beroerte aan de rechterkant - de gevolgen van hoeveel leven

De effecten van ischemische beroerte aan de rechterkant van de hersenen zijn erg ernstig. Vereist uitgebreide behandeling en een lange herstelperiode. Voor dit doel, verschillende medicatie, evenals fysiotherapie.

Symptomen en oorzaken van ischemische beroerte aan de rechterkant

In het geval dat de bloedcirculatie door de hersenen wordt belemmerd, is het in de geneeskunde gebruikelijk om deze ischemische beroerte te noemen en als een aanzienlijk deel van de vitale cellen wordt aangetast, een uitgebreide ischemische beroerte.

De belangrijkste oorzaak van de pathologie wordt beschouwd als trombose of, in eenvoudige bewoordingen, blokkering van bloedvaten. En de oorzaak van blokkering is al de vorming van zogenaamde bloedplaques in de arteriële route, die de toegang van bloed belemmeren of volledig blokkeren.

De gevolgen kunnen heel verdrietig zijn en de behandeling gaat in de regel gepaard met een lange periode en allerlei moeilijkheden. Snelle en gekwalificeerde hulp kan de patiënt echter een kans geven om met succes deze brainstorm te overleven en zo snel mogelijk terug te keren naar het dagelijks leven.

Bekijk de video

Uitgebreide slag van de rechter hemisfeer

De laesie van de rechter hemisfeer van de hersenen wordt gekenmerkt door een plotselinge blokkering van grote bloedvaten, en de ziekte ontstaat niet alleen snel, maar verloopt ook onmiddellijk. Symptomen hebben de maximale ernst: een sterk verlies van bewustzijn, gedeeltelijke of volledige incoördinatie, ernstige hoofdpijn, braken en duizeligheid.

Tegelijkertijd verliest een persoon oriëntatie in de ruimte, de functies van de delen van de hersenen die verantwoordelijk zijn voor het waarnemen van bewegingssnelheid en de vormen van objecten worden verstoord, verlamming van de linkerkant van het lichaam vindt plaats.

Vaak zullen mensen die zo'n beroerte hebben overleefd later vatbaar worden voor depressies, individuen met een uitgesproken mentale passiviteit.

Ischemische beroerte is het meest vatbaar voor patiënten die lijden aan diabetes, hypertensie. Heel vaak worden kinderen en adolescenten met aangeboren vasculaire aandoeningen het slachtoffer van brainstroke.

Tijdige ziekenhuisopname kan een gunstig resultaat garanderen met lichte neurologische aandoeningen, in zeldzame gevallen zelfs een volledig herstel van alle lichaamsfuncties, maar een tweede aanval kan alles wissen - het proces zal scherper zijn, de omvang van het getroffen gebied zal groter zijn.

Het is al lang bekend dat het werk van de hersenen op een zeer efficiënte manier is georganiseerd, met de verdeling van verantwoordelijkheden tussen de twee hemisferen. De linkerkant is verantwoordelijk voor logica en de rechterkant is voor dromen en fantasieën.

Daarom zal in het geval van uitgebreide ischemische beroerte van de rechter hersenhelft van de hersenen, de volgende afbeelding worden waargenomen:

1. gedeeltelijke geheugenstoornis. In deze spraak, die wordt toegediend door de linker hemisfeer, kan normaal zijn. Daarom kan het erg moeilijk zijn om een ​​probleem te diagnosticeren;
2. gevoelloosheid en verlamming van het lichaam raken uitsluitend de linkerkant;
3. gezichtsspieren van het gezicht zijn verlamd en verstoken van gevoeligheid aan de linkerkant;
4. de mentale toestand van de patiënt zal gepaard gaan met lethargie en depressie.

Voorspellingen voor ischemische beroerte

Statistieken over de voorspellingen zijn nogal teleurstellend:

• in ongeveer 25% van de gevallen leidt een uitgebreide ischemische beroerte tot de dood - hetzij onmiddellijke dood, hetzij binnen twee weken;
• Omdat het centrale zenuwstelsel tijdens een brainstorming in de eerste plaats wordt vernietigd, raakt meer dan de helft van alle patiënten gehandicapt;
• van alle overlevenden van ischemische beroerte overwon slechts 30% van de mensen de gevolgen, maar op voorwaarde dat tijdig werd voorzien van goed doordachte rehabilitatie. De resterende 70% woont in de regel niet meer dan een jaar.

Men moet niet vergeten dat de prognose van de uitgebreide ischemische beroerte van de rechter hemisfeer van de hersenen in elk afzonderlijk geval anders kan zijn. Er moet rekening worden gehouden met een aantal factoren: de mate van uitgebreidheid van weefselbeschadiging, de aan- of afwezigheid van andere ziekten, de algehele weerstand van het organisme tegen ziekten.

Wat te lezen

• ➤ Wat is postmenopauzale hyperplasie van het endometrium?
• ➤ Hoe een pijnlijke aanval te behandelen als de nervus trigeminus gekoeld is!
• ➤ Wat zijn de recepten voor de bereiding van maskers voor haargroei, die pepertint bevatten?

Gevolgen van de uitgebreide slag aan de rechterkant van het halfrond

Met een ischemische impact van de linkerkant van de hersenen wordt de spraak onmiddellijk verstoord, zodat patiënten onmiddellijk een ambulance bellen. Terwijl bij rechtszijdige beroerte, met niet zo uitgesproken symptomen, kostbare tijd verloren gaat (het is raadzaam om gedurende de eerste drie uur deskundige hulp te bieden), waardoor een groot aantal vitale hersencellen afsterven.

De gevolgen van een beroerte van de ischemische rechterkant van de hersenen kunnen zijn:

• problemen met geheugenfunctionaliteit of zelfs het volledige verlies ervan;
• schending van attitudes en sensaties die grenzen aan waanzin. De patiënt kan bijvoorbeeld voelen dat de armen of benen niet van hem zijn, of, omgekeerd, de eigenaar zijn van een groot aantal verlamde ledematen;
• een persoon begrijpt misschien niet wat mensen tegen hem zeggen, het is moeilijk voor hem om de omvang van het voorwerp, de afstand tot het object, om zich verkeerd te kleden te schatten;
• de meesten hebben last van depressie, onverschilligheid tegenover anderen.

Adviezen van artsen over een beroerte

Eerste hulp

Natuurlijk moeten we onmiddellijk de ambulanceartsen bellen en proberen duidelijk en begrijpelijk aan de dienstdoende ambtenaar uit te leggen wat er met de patiënt is gebeurd. Dit is erg belangrijk omdat, afhankelijk van de aard van de ziekte, de coördinator verschillende teams van artsen naar het adres stuurt. In dit geval heeft de patiënt een neuroloog nodig en zijn leven hangt af van de vraag of de coördinator u goed begrijpt.

• Het is noodzakelijk om de kop van het slachtoffer iets op te tillen of iets eronder.
• Open het raam, het raam, maak de riemen en kragen los.
• Zorg ervoor dat u de druk meet en onthoud het resultaat.
• De basisprincipes van de behandeling.

Een persoon die een onverwachte ischemische beroerte heeft gehad, er is maar één kans om te overleven en de vitale functies van het lichaam te herstellen - onmiddellijke ziekenhuisopname. Er is geen andere kans. Als kostbare minuten worden gemist, zal de dood of invaliditeit bijna gegarandeerd zijn.

Het is verplicht om maatregelen te nemen om het glucosegehalte in het bloed te verlagen en in ernstige gevallen is het onmogelijk om te doen zonder een operatie. Ook als initiële actie om de patiënt te redden, moet hij magnetische resonantie beeldvorming en computertomografie uitvoeren om de getroffen gebieden van de hersenen te bepalen.

Wat betreft de behandelingsvoorwaarden, voor elke patiënt zijn ze individueel en afhankelijk van de kenmerken van het organisme en andere factoren.

• ➤ Welke oorzaken bij mannen kunnen leiden tot erectiestoornissen?
• ➤ Wat zijn de oorzaken van fluiten in de oren en wat is de behandeling van deze ziekte!
• ➤ Welke Tibetaanse oogoefeningen helpen het gezichtsvermogen verbeteren?
• ➤ Wat zijn de symptomen van neuropathie aan de onderste ledematen?

Herstelperiode na een beroerte

Na de dreiging van een recidiverende beroerte en de negatieve gevolgen van de ziekte is toegewezen, het belangrijkste moment komt - het werk in verband met het herstel van verloren lichaamsfuncties. Het herstelplan omvat:

• Allereerst wordt de patiënt aangeraden om fysiotherapeutische procedures en een hygiënische behandeling te ondergaan;
• sterk adviseren om dagelijkse speciale oefeningen thuis te doen;
• volg zorgvuldig het dieet en maak een dieet, rekening houdend met de behoeften van artsen.

Mensen die een ischemische beroerte hebben gehad en zijn geslaagd om te overleven, zijn ten strengste verboden om producten te gebruiken die grote hoeveelheden cholesterol bevatten. Deze omvatten eieren, vlees, kaviaar, mayonaise. Je moet ook het pittige eten, het overmatige gebruik van snoep, beperken of zelfs elimineren.

Medicamenteuze behandeling van rechtszijdige ischemische beroerte

De ischemische beroerte heeft de tweede naam "herseninfarct", omdat het beide hemisferen beïnvloedt: links en rechts. Maar zoals wetenschappers hebben vastgesteld, heeft rechtszijdige beroerte minder ernstige gevolgen voor het organisme dan een linkse beroerte en daarna is bijna volledig herstel mogelijk. Maar de snelle diagnose van rechtszijdig herseninfarct is moeilijk vanwege de eigenaardigheden van de primaire symptomen.

Spraak is bijvoorbeeld niet gestoord, wat voor anderen misleidend kan zijn.

Maar men moet letten op verlamming van de gezichtsspieren van het gezicht en ledematen aan de linkerkant van het lichaam, problemen met horen, zien en ruiken. En ook over het feit dat als de patiënt linkshandig is, zijn spraak desondanks kan worden gestoord. Met een groot gebied van hersenschade, ernstige hoofdpijn, braken en misselijkheid, verlies van bewustzijn, gebrek aan motorische functies verschijnen.

Het gebrek aan snelle en correcte herkenning leidt tot het verlies van kostbare tijd om de prognose van een succesvol resultaat te helpen en te verergeren.

Therapie (basaal en specifiek) voor rechtszijdige ischemische beroerte is hetzelfde als bij een linkerzijdige herseninfarct.

Basisbehandeling omvat de volgende activiteiten:

• ondersteuning van de ademhaling, fundamentele fysiologische functies van het lichaam, hartfunctie;
• normalisatie van de bloeddruk en controle daarover;
• controle over normale lichaamstemperatuur;
• preventie van drukpijn en complicaties zoals longontsteking, diepe veneuze trombose van de ledematen;
• symptomatische therapie om tachycardie, convulsies, aritmie, braken en andere symptomen te elimineren;
• preventie van hersenoedeem.

Specifieke therapie is geassocieerd met de volgende acties:

1. De introductie van trombolytica (intraveneus) die een bloedstolsel kunnen verwijderen dat het bloedvat overlapt en de bloedstroom verstoort. In de hersenen wordt het schadebereik dus verkleind en neemt de kans op een succesvol resultaat toe.
2. Het gebruik van bloedverdunnende medicijnen die het opnieuw optreden van een bloedstolsel kunnen voorkomen.
3. Het uitvoeren van neuroprotectie met geneesmiddelen die levende neuronen beschermen tegen de dood.

Het is mogelijk dat artsen besluiten een operatie uit te voeren om de verschijnselen te verminderen. Maar zelfs als de patiënt kon herstellen van een beroerte, zal de behandeling van de gevolgen van de ziekte zijn hele leven lang voortduren.

Fysiotherapie en speciale gymnastiek na een beroerte

De revalidatiecursus na een ischemische beroerte duurt lang, dus de patiënt moet een groot verlangen en geduld hebben om de aanbevelingen van artsen (neuroloog, oefentherapeut, fysiotherapeut, logopedist en anderen) al thuis te volgen.

De nadruk ligt op de juiste positie van de patiënt op het bed en speciale oefeningen die de patiënt moet doen met bepaalde doelen:

• om de motormodus uit te breiden;
• herstel van verloren functies, inclusief slikken;
• Versterk de spierkracht en balans
• leer speciale uitrusting te gebruiken om zelfbediening te vergemakkelijken;
• compenseren voor het verlies van gevoeligheid.

Oefeningen, speciaal ontwikkelde auteurscomplexen van therapeutische gymnastiek met verschillende apparatuur (ballen, zachte voorwerpen of sponzen, lichtbakken, enz.), Worden vier tot zes keer per dag aanbevolen. Hun selectie kan verschillende technieken tegelijkertijd gebruiken, afhankelijk van de individuele benadering en de instructies van de resuscitator en andere artsen.

Het is verboden om expanders te gebruiken, de borstel op het bord te bevestigen, te overbelasten en "door pijn" te verdragen. Oefeningen worden eerst gedaan in de buikligging en dan zittend. Je kunt alleen opstaan ​​na de overgang van de aanpassingsperiode. Eerst leert de patiënt de stappen en wiebelt hij ter plekke, dan - op een vlakke vloer met volledige stappen loopt, niet toegevoegd - leert over obstakels te stappen en de beklimmingen en afdalingen van de trap te voltooien.

Het is noodzakelijk om rekening te houden met het feit dat verlamde handen, benen bij het motorische proces betrokken moeten zijn, bijvoorbeeld een tube tandpasta, een servet, enz.

In het algemeen moet voor de periode van revalidatie het hoofdmotto van de patiënt "Meer bewegingen" zijn met de aansluiting van ademhalingsoefeningen die het uithoudingsvermogen van de patiënt, weefseloxygenatie en training van het cardiovasculaire systeem stimuleren.

Wat fysiotherapie betreft, het wordt actief gebruikt in het revalidatieproces door het gebruik van:

• elektrische stroom;
• magneet;
• laser;
• paraffinewas;
• bergwas (ozokeriet);
• therapeutische modder (peloids).

De herstelfuncties van het getroffen gebied van de hersenen worden versneld door elektroforese van aminofylline, papaverine, magnesiumsulfaat en kaliumbromide op het occipitale oculaire gebied.

Verbeterde bloedtoevoer wordt bereikt door het gebruik van magnetische therapie in de wervelkolom en verlamde ledematen, evenals het gebruik van lasertherapie. Behaalde het effect van het verminderen van pijn en weefselherstel.

Diepe opwarming (paraffine, vuil en was) verlicht spierspanning.

Massage heeft een brede toepassing bij revalidatie. Het begint vanaf de eerste dagen en duurt bij herhaalde cursussen met pauzes van twee maanden. Acupunctuur en psychotherapie worden ook actief in de praktijk gebruikt.

Zowel naaste familieleden als speciaal opgeleid personeel kunnen bij de patiënt worden betrokken. Dit houdt rekening met alle individuele kenmerken, contra-indicaties en aanbevelingen van artsen, die het herstelproces na een uitgestelde ischemische beroerte moeten volgen.

Folk remedies

De revalidatieperiode is niet compleet zonder de hulp van de traditionele geneeskunde, die een positief effect heeft op de functies van het bewegingsapparaat en de normale druk uitoefent.

Evenwichtige voeding en herbalism herstelt kracht, verlicht het lijden en draagt ​​bij aan de vernieuwing van processen.

De meest voorkomende volksrecepten zijn als volgt:

1. Alcoholtinctuur van dennenappels met de toevoeging van appelciderazijn. Geaccepteerd dagelijks voor 1 theelepel. De loop van de behandeling kan 6 maanden duren.
2. Infusie van arnica berg, die de redder wordt genoemd tijdens een beroerte, wordt gebruikt volgens één kunst. l. voor het eten, geperst melk.
3. Citroenen met suiker en knoflook. Citrusvruchten worden gehakt, besprenkeld met suiker en aan de patiënt gegeven in een eetlepel voor het eten, vooraf gemengd met een fijngehakt teentje knoflook.

Voor de behandeling van beroertes worden actief infusen en afkooksels van de meest effectieve medicinale kruiden gebruikt:

• duizendblad;
• weegbree;
• Sint-janskruid;
• goudsbloem;
• walnoot;
• stinkende gouwe;
• jeneverbes;
• aardbeien;
• geelzucht grijs;
• maretak wit;
• Sophora Japans en mn. et al.

De traditionele geneeskunde raadt ook aan honing te gebruiken met alsem, erwtenmeel, kippeneieren, gebruik honingbaden, hirudotherapie (behandeling met bloedzuigers), enz. Maar dit alles op individuele basis en na overleg met de arts, omdat er contra-indicaties zijn.

Recensies van mensen die folk remedies gebruikten voor de behandeling van beroerte, massage en fysiotherapie

De meerderheid van de mensen die feedback gaven over de behandeling van een beroerte met folkremedies, geeft hun positieve mening over kruidengeneeskunde, speciale voeding, een complex van revalidatie-oefeningen voor thuis, inclusief massage en fysiotherapie. Sommigen schrijven over het volledige herstel van lichaamsfuncties na acht maanden.

Mensen zeggen dat "naast medicijnen ik naar acupunctuur ging, ik veel verhuisde. In twee jaar tijd waren de veranderingen aanzienlijk, maar ze zijn nooit volledig hersteld. " Maar het is duidelijk dat verschillende resultaten afhangen van de individuele kenmerken van het organisme en de mate van hersenbeschadiging.

Eerdere behandelingen, bijvoorbeeld dennenappels, benadrukken hun "magische eigenschappen" en versnellen het herstel na een beroerte: "Na twee maanden kon mijn man schrijven, meer of minder duidelijk spreken en zelfs lopen..."

Positieve beoordelingen van kruidengeneesmiddelen suggereren dat de eeuwenoude tradities van het verzamelen van kruiden en het aanbrengen van afkooksels en infusies bewaard blijven en relevant zijn voor deze dag.

Maar een van de belangrijkste factoren, gedeeld door familieleden van patiënten, is de algemene houding, de wens om te herstellen en de kracht van de geest, die een beroerte had, evenals steun van anderen, een gevoelige en attente houding. Het effect van alle gebruikte methoden en hulpmiddelen is dan positief en leidt tot een gunstig resultaat.

Preventie van rechtszijdige ischemische beroerte

Het risico op ischemische beroerte komt voor bij mensen die onverantwoordelijk zijn met betrekking tot hun gezondheid. Er zijn een aantal preventieve maatregelen bedoeld om een ​​ernstige ziekte te verminderen of zelfs te voorkomen.

Hiervoor wordt aanbevolen:

• slechte gewoonten opgeven (roken, alcoholmisbruik, drugs gebruiken);
• controleer de druk, meet deze regelmatig en neem indien nodig medicatie, verlaag de bloeddruk tot een normale waarde;
• controleer het niveau van cholesterol in het bloed, behandel onmiddellijk atherosclerotische arteriële stenose, het uiterlijk van plaques;
• eet goed, eet niet te veel;
• controleer zorgvuldig de staat van het lichaam onder invloed van complicerende factoren van diabetes, hartritmestoornissen, nierfalen;
• zich houden aan een actieve levensstijl, dagelijks oefenen;
• ontspannen (bij voorkeur in sanatoria), loop vaak in de frisse lucht.

Het is ook bekend dat alcohol, die regelmatig in kleine doses wordt ingenomen, een preventieve maatregel is bij het voorkomen van een beroerte. Er is een ontspanning van de wanden van bloedvaten, vermindert het proces van accumulatie van bloedplaatjes, cholesterol en fibrose.

Om trombose te voorkomen, gebruikt u de geneesmiddelen "Aspirine Cardio" (of kleine doses aspirine) en "Cardiomagnyl", tinctuur van wateraardbei, tinctuur van acacia en andere middelen.