Hoofd-

Dystonie

Of een handicap wordt gegeven na een hartaanval, welke groep

Uit dit artikel zul je leren: bij een hartinfarct wordt invaliditeit gegeven of niet, met welke factoren wordt rekening gehouden bij het beoordelen van een handicap.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Myocardiaal infarct (MI) is een ziekte die gevaarlijk is voor het leven en de gezondheid, wat kan leiden tot gedeeltelijke of volledige invaliditeit en de noodzaak om een ​​handicapgroep toe te wijzen.

Geven mensen met een handicap deze handicap? In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, is het niet toegewezen aan alle patiënten na een hartaanval. Dit wordt beïnvloed door de volgende factoren:

  • De aard van de overgedragen hartaanval.
  • De aanwezigheid van complicaties.
  • De ernst van hartfalen ontwikkeld na MI.
  • Chirurgische behandeling van de ziekte.
  • De effectiviteit van de behandeling van de patiënt.
  • Het beroep van de patiënt, zijn arbeidsomstandigheden.

Patiënten bij wie de hartaanval niet groot was, leidden niet tot het optreden van complicaties en hartfalen, met behoud van de contractiliteit van het hart en een beroep zonder schadelijke voorwaarden voor hen, kan de invaliditeitsgroep niet worden toegewezen.

De invaliditeitsgroep na een hartaanval wordt toegewezen door een medisch-sociale expertcommissie die bestaat uit een voldoende groot aantal artsen van verschillende specialismen.

Tijdelijke invaliditeit na een hartaanval

Na een hartaanval krijgt een persoon een tijdelijke handicap toegewezen met de afgifte van een ziektelijst. De duur is afhankelijk van het type infarct:

  • Met ongecompliceerde Q zonder een pathologische tand (kleine focale IM) - 60-80 dagen.
  • Met gecompliceerde zonder pathologische Q-golf - 3-3,5 maanden.
  • Bij MI met abnormale Q-golf - 4-5 maanden.

De duur van tijdelijke invaliditeit wordt ook beïnvloed door de chirurgische behandeling van MI en het succes ervan. Een invaliditeitscertificaat met een duur van meer dan 4 maanden zonder verwijzing naar een medisch en sociaal onderzoek wordt afgegeven aan patiënten met een gunstige arbeids- en klinische prognose, die volledig herstel van de bloedtoevoer naar het myocard hebben bereikt, hartfalen is afwezig of het is minimaal. Bij patiënten met een obscure prognose dient tijdelijke invaliditeit niet langer dan 4 maanden te duren, waarna de patiënt naar een medisch onderzoek moet worden gestuurd om een ​​invaliditeitsgroep toe te wijzen.

Handicap na MI

Handicap na een hartaanval wordt aan een patiënt toegewezen door een medisch-sociale expertcommissie samengesteld uit verschillende artsen van verschillende specialismen. Haar groep wordt voornamelijk bepaald door de mate van hartdisfunctie, door de ernst van hartfalen. Chirurgische interventie en effectiviteit van de behandeling worden ook in aanmerking genomen.

Toewijzing van de derde groep

Het wordt toegewezen aan patiënten met beperkingen op de prestaties van werk, beweging en zelfbediening. Deze groep is opgericht na een myocardiaal infarct zonder een pathologische Q-golf of met een Q-pathologische tand, op voorwaarde dat er geen ernstige complicaties zijn met hartfalen fase I of IIA. Belangrijke criteria bij de toewijzing van de derde groep zijn ook:

  1. De ontwikkeling van tijdelijk atrioventriculair blok in de acute periode van een hartinfarct.
  2. Effectieve revalidatie.
  3. Matige afname in tolerantie voor fysieke activiteiten.
  4. Matige expansie van de hartkamers volgens echocardiografie.
  5. Het verminderen van de ejectiefractie onder 45%.

Patiënten met een derde groep gehandicapten moeten het werk in hun beroep beperken. Als het werk gepaard gaat met intense lichamelijke inspanning, ongeschikte klimatologische omstandigheden, zijn deze mensen gecontra-indiceerd. Ook hebben patiënten een beperking van huishoudelijke taken nodig.

Toewijzing van de tweede groep handicaps

De tweede groep krijgt meer uitgesproken beperkingen op de uitvoering van werk, beweging en zelfbediening. Het is vastgesteld na een hartinfarct met een pathologische Q-golf met de ontwikkeling van ernstige complicaties en stadium 2B voor hartfalen. Andere criteria voor het toewijzen van een 2e invaliditeitsgroep aan patiënten na een hartinfarct:

  • Permanent atrioventriculair blok 2-3 graden waarbij implantatie van een pacemaker vereist is.
  • Een uitgesproken daling van de inspanningstolerantie.
  • Aanzienlijke uitbreiding van de hartkamers volgens echocardiografie.
  • Emissiefractie onder 35%.
  • De aanwezigheid van een aneurysma van het hart.

Patiënten met de 2de groep invaliditeit verkregen na MI bewegen langzaam, stoppen bij het traplopen, kunnen niet buiten blijven bij koud en vochtig weer. Ze zijn gedwongen hun huishoudelijk werk ernstig te beperken, voor hun dagelijkse activiteiten hebben ze soms de hulp van andere mensen nodig.

Ken de eerste groep toe

De eerste groep handicaps wordt toegewezen aan patiënten die praktisch het vermogen om te werken, reizen en zelfzorg hebben verloren, die constante externe zorg nodig hebben. Het is gemaakt voor mensen met een voorgeschiedenis van een hartaanval als ze hartfalen in 3 fasen hebben.

Lijst van beroepen gecontra-indiceerd voor patiënten na een hartaanval

Ongeacht het type hartaanval, de aanwezigheid van complicaties en de mate van hartfalen, zijn de volgende beroepen gecontra-indiceerd bij patiënten na deze ziekte:

  • Werk met elektrische apparatuur.
  • Beroepen waarin sprake is van een potentieel risico voor onbevoegden (bijvoorbeeld chauffeurs van het openbaar vervoer, luchthavenverkeersleiders).
  • Beroepen die worden gekenmerkt door lang lopen of wegblijven van bewoonde gebieden.
  • Werk met ongunstig klimaat, inclusief activiteit bij hoge en lage temperaturen, hoge luchtvochtigheid.
  • Werk langer dan 8 uur.
  • Werk op grote hoogte.
  • Beroepen geassocieerd met toxines of vergiften.
  • Werk in de luchtvaart.
  • Werk aan de nachtploeg.

Patiënten met een hartinfarct, die tot een van deze beroepen behoren, moeten worden doorverwezen voor medisch en sociaal onderzoek, ongeacht de ernst van hartfunctiebeschadiging.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Handicap na een hartaanval

Een hartaanval is een acute toestand van aandoeningen van de bloedsomloop in de hartspier, die leidt tot necrose en verminderde contractiliteit.

Een gehandicapte persoon wordt een persoon genoemd met aanhoudende aandoeningen van lichaamsfuncties als gevolg van een ziekte, verwonding of aangeboren afwijking, die leidt tot een beperking van vitale functies, de behoefte aan sociale bijstand en bescherming.

Ondanks het hoge niveau van moderne medische methoden en revalidatiemaatregelen voor MI, blijft de mortaliteit aanzienlijk (15-20%). Bij sommige patiënten blijven na ernstige hartinfarcten ernstige gevolgen bestaan: chronisch hartfalen, aanhoudende kortademigheid, angina-aanvallen.

In welke gevallen heeft de patiënt recht op een handicap na een hartaanval en welke groep is er gegeven?

Patiënten met aanhoudende fysieke beperkingen (invaliditeit langer dan 120 dagen) worden doorverwezen naar VTEK voor het vaststellen van invaliditeit.

De procedure voor het vaststellen van een handicap na een hartinfarct en stenting, volgens de volgorde van het ministerie, is afhankelijk van de kwaliteit van de parameters van vitale functies:

  • mogelijkheid tot zelfbediening;
  • vermogen om te bewegen, orienteren;
  • controle over je gedrag;
  • vermogen om te communiceren, te leren;
  • gelegenheid om arbeidsactiviteiten uit te voeren.

De stadia van onderzoek naar invaliditeit bij patiënten na MI:

  1. Vaststelling van de klinische en arbeidsprognose;
  2. Detectie van beperkingen van de hartfunctie (CHF of angina);
  3. Bepaling van de mate van invaliditeit en andere vitale functies;
  4. Het besluit over de noodzaak van bescherming van de staat.

Alle patiënten die een hartinfarct hebben gehad, ongeacht de mate van necrose (Q, niet-Q), de lokalisatie ervan, de aanwezigheid van een vermindering van de functies van de bloedsomlooporganen, zijn verboden dergelijke soorten posten:

  • Technische ondersteuning van elektrische installaties;
  • Waarschijnlijk onveilig voor anderen (bestuurders van openbaar vervoer, vrachtwagens, exploitanten van bedieningspanelen op het spoor, krachtcentrales, luchtverkeersleider);
  • Met continu wandelen (postbode, koerier, codeerder);
  • In marsomstandigheden, ver uit de stad;
  • Blijf in moeilijke klimatologische en meteorologische omstandigheden;
  • Werk 's nachts;
  • De limiet van 8 uur werkdag overschrijdt;
  • In het voorgestelde ritme (transportbandinstallatie);
  • Werk op grote hoogte;
  • Onder invloed van toxines, verschillende vergiften;
  • Werknemer aan boord van een luchttransport.

Degenen die na MI aan de hierboven beschreven productievoorwaarden hebben gewerkt, worden binnen vier maanden naar het MSEC gestuurd, ongeacht de duur van de handicap.

Het is mogelijk om de werkcapaciteit na een myocardinfarct te herstellen alleen bij patiënten met milde tot matige circulatiestoornissen die betrokken zijn bij mentale of milde fysieke activiteit. Tijdige trombolyse, angioplastie of bypass-chirurgie kan het percentage patiënten verminderen dat niet in hun specialiteit werkt. Patiënten kunnen niet langer dan 10 maanden in het ziekenhuis verblijven en na reconstructieve interventies (CABG, ballon-vasculaire angioplastiek, coronaire arterie-stent) - tot 1 jaar.

De aanbevolen duur van het ziekenhuis:

  • 70-90 dagen - met Q-infarct zonder complicaties;
  • 90-130 dagen - voor een hartinfarct met complicaties in de acute periode;
  • 60-70 dagen - met niet-Q-infarct zonder complicaties;
  • 90-120 dagen - met herhaald hartinfarct;

Groep 3 handicap is toegewezen met de beperking van werk 1 graad: CHF Ist. (1 en 2 FC) en het onvermogen om in eerdere posities te werken.

Groep 2 handicap wordt toegewezen aan CHF I of IIst (3 FK), handicap, bewegingsbeperkingen en zelfbediening.

Patiënten kunnen verblijven in speciale omstandigheden (verkorting van de werkdag, gedeeltelijk werk thuis, individuele werktijd, enz.).

Groep 1 invaliditeit bepaald in CHF IIIe. (4 FC), aanzienlijke invaliditeit, zelfbediening, beweging.

Wat moet worden gedaan om de relevante documenten uit te geven?

Als de patiënt langer dan 4 maanden is uitgeschakeld en niet de kans heeft om weer aan het werk te gaan, kan de patiënt doorgaan met het papierwerk wegens invaliditeit na een hartinfarct.

Lijst met vereiste documenten:

  1. Uittreksel uit de medische kaart van de intramurale patiënt met de resultaten van alle onderzoeks- en therapeutische maatregelen;
  2. De conclusie van de medische commissie (verzonden door een therapeut of huisarts).
  3. Poliklinische kaart;
  4. Aanvraag voor het houden van VTEK;
  5. Individueel rehabilitatieprogramma (ingevuld door een arts);
  6. Een kopie van de werkmap Gecertificeerd op de personeelsafdeling;
  7. Paspoort, diploma of certificaat;
  8. Pensioencertificaat (indien van toepassing).

Na het indienen van documenten wordt binnen 30 dagen een vergadering van de commissie aangesteld om de aanvraag te behandelen. VTEK-vergadering kan thuis worden gehouden in geval van onmogelijkheid van beweging van de patiënt.

Wat bepaalt de duur van het verblijf van de patiënt in de groep?

Groep 3 handicap is vastgesteld op 1 jaar. Bij het verstrijken van deze regel, wordt een herhaald medisch onderzoek uitgevoerd voor de uitbreiding of verwijdering van de groep. Met de succesvolle implementatie van medische revalidatiemaatregelen, omscholing en daaropvolgende tewerkstelling, kan de patiënt worden erkend als fysiek.

Groep 2 handicap wordt bepaald door 1 jaar. Tijdens de jaarlijkse beoordeling is het mogelijk om het verblijf in groep 2 te verlengen of over te dragen naar groep 3 vanwege de verbetering van de toestand van de patiënt.

Groep 1 handicap wordt vastgesteld voor een periode van 2 jaar. Dit voordeel kan voor onbepaalde tijd worden vastgesteld met een ongunstige revalidatieprognose en de onmogelijkheid om werk te vinden na herscholing.

Als dezelfde groep 5 jaar aan de patiënt is bevestigd, blijft deze groep voor het leven. Ze geven permanent een handicap na een hartinfarct en stenten alleen aan gepensioneerden (vrouwen na 55 en mannen na 60 jaar).

bevindingen

Niet elke keer dat ze een groep geven na een hartinfarct. Door de ontwikkeling van diagnostische, therapeutische en revalidatiemaatregelen hebben de meeste mensen met een hartinfarct de mogelijkheid om het vroegere levensritme te herstellen. Patiënten met bijkomende ziekten (diabetes mellitus, beroerte, atherosclerose, IHD) hebben de laagste kans op succesvolle revalidatie.

De noodzaak om speciale arbeidsvoorwaarden te bieden, een klein aantal geschikte vacatures vermindert de kansen op een succesvolle baan en bijgevolg een hoog niveau van werkloze patiënten met een handicap.

In geval van weigering om een ​​invaliditeitsgroep toe te wijzen na een hartaanval, is het mogelijk om tegen de beslissing in beroep te gaan. Herhaaldelijk ingediende aanvraag moet rekening houden met 3 dagen. De patiënt moet binnen een maand opnieuw een medische commissie ondergaan. Bij een negatieve beslissing heeft de patiënt het recht om een ​​onafhankelijk medisch onderzoek te ondergaan en naar de rechter te stappen.

Myocardiaal infarct: handicap of niet, kwaliteit van leven en arbeidsvermogen

Ernstige ziekte - hartinfarct - wordt snel jonger. De leeftijd van patiënten met coronaire hartziekten is verminderd. Niet altijd kunnen mensen die een hartaanval hebben gehad, zich volledig herstellen.

Verloren gezondheid leidt tot werkverlies en daarmee tot inkomsten. Dus, geeft een groep handicaps wel of niet een hartinfarct en hoe het te krijgen?

Ja, nadat een hartinfarct een handicap heeft gekregen. Maar niet alles en niet altijd. Een van de indicatoren is de mate van handicap en het vermogen tot zelfbediening.

Of en aan wie

Eerder, bij de behandeling van een hartaanval en de gevolgen daarvan gedurende vier maanden of langer, werd een invaliditeitsgroep automatisch toegewezen en gedurende 1 jaar gegeven. Met een gunstig resultaat van de behandeling en goede projecties werd ze na een jaar beschoten en keerde de persoon terug naar het gewone leven.

De geneeskunde staat niet stil, tegenwoordig worden er veel effectievere methoden toegepast voor de behandeling en revalidatie van patiënten met deze ernstige ziekte. Daarom werden de criteria voor het beoordelen van de conditie van patiënten voor het vaststellen van een handicap ook aangescherpt.

  • De 1e groep is opgericht in het geval van een volledige blijvende invaliditeit en een aanzienlijke vermindering van de mogelijkheid tot zelfbediening.
  • De 2e groep wordt gegeven met gedeeltelijke blijvende invaliditeit. Dit betekent dat een persoon het werkterrein moet veranderen naar een werkomgeving waarin de arbeidsomstandigheden overeenkomen met zijn fysieke en emotionele toestand na een ziekte en geen bedreiging vormen voor de gezondheid.
  • Groep 3 - stelt de patiënt in staat terug te keren naar zijn eerdere activiteiten (met uitzondering van werk dat categorisch verboden is door diegenen die een hartinfarct hebben gehad), maar met enkele beperkingen op de arbeidsomstandigheden.

Waarom kan weigeren

In geval van mislukking, moet je je verheugen. Dit betekent dat de gezondheid hersteld is en de prognose zeer gunstig is. In welk geval, formeel, weigert de commissie om de groep toe te wijzen?

  • Beroepsactiviteit wordt niet geassocieerd met hoge fysieke en psycho-emotionele stress (bibliothecaris, kantoormedewerker) en hoeft niet te worden vervangen voor eenvoudiger werk;
  • Succesvolle behandeling waarbij men niet bang hoeft te zijn voor herhaling van de ziekte (de aandoening wordt bevestigd door laboratorium-, instrumentele studies);
  • Volledig behoud van zelfbediening.

De aanbeveling om contact op te nemen met de ITU wordt gegeven door de behandelende arts. Hij is de eerste instantie die de toestand van de patiënt beoordeelt en een beslissing neemt op verwijzing voor onderzoek. Als hij van mening is dat de patiënt klaar is voor werk, zal hij eenvoudigweg de ziekenlijst sluiten.

Welke groep geeft

Het is niet mogelijk om de algemene duidelijke voorwaarden voor de toewijzing van een groep te definiëren. Myocardinfarct - een sluipend iets, en allemaal lijden op verschillende manieren vanwege de kenmerken van de cursus en de toestand van zijn eigen organisme.

Van groot belang is de leeftijd van de patiënt. Daarom is de benadering van de commissie voor elke patiënt individueel.

De eerste groep zal worden gegeven aan een patiënt die weinig kans heeft om te herstellen van een hartaanval, hij blijft frequente beroertes en er zijn tekenen van hartfalen die moeilijk te behandelen zijn.

De tweede groep veronderstelt de onmogelijkheid om in het vorige beroep te werken, vooral in verband met harde lichamelijke arbeid of andere factoren die een verslechtering van de toestand of een terugval van de ziekte kunnen veroorzaken. In dit geval is het noodzakelijk om het werk lichter en, vaak, lager betaald te veranderen.

De derde groep wordt gegeven aan diegenen die op dezelfde plaats kunnen blijven en hetzelfde werk kunnen doen, maar met enkele beperkingen, of zullen moeten veranderen in een lichtere. Dergelijke mensen kunnen af ​​en toe storingen in de hartactiviteit ervaren, waardoor ze worden beperkt en worden aanbevolen.

Hoe te krijgen: kenmerken van registratie, medisch onderzoek

De behandelend arts neemt de beslissing om de patiënt door te verwijzen naar de ITU. Voor dit doel wordt een complex van onderzoeken toegewezen dat zal vertellen over zijn toestand. De arts vult het formulier 0-88 / y in en binnen 3 dagen moet het worden overgedragen aan het register van het bureau van medische en sociale expertise.

Een aanvraag voor een medisch onderzoek moet samen met de verwijzing worden ingediend. Het is noodzakelijk om een ​​groep op te richten en een individueel revalidatieprogramma (IPR) te ontwikkelen. Een datum wordt bepaald wanneer de patiënt voor de commissie moet verschijnen om zijn beslissing te ontvangen.

De lijst van documenten die moeten worden ingediend bij het ITU-kantoor voor de eerste vaststelling van een handicap:

  • Richting in de vorm van 0-88 / y;
  • Aanvraag voor onderzoek;
  • Paspoort (kopie en origineel);
  • SNILS;
  • Originelen en kopieën van alle medische documenten met betrekking tot de ziekte waarvoor de handicap zal worden vastgesteld;
  • Een kopie van het werkboek gecertificeerd door de werkgever;
  • Kenmerken van het werk (met vermelding van de manier van werken en rusten, de omstandigheden op de werkplek, gevaren, enz.).

De commissie heeft het recht om aanvullende medische onderzoeken, socialezekerheidsonderzoeken aan te stellen en om aanvullende gegevens te vragen over de voorwaarden en de aard van het werk van de persoon die examen doet aan de ITU.

Handicap wordt vastgesteld vanaf de datum van de aanvraag van de patiënt voor herkenning als gehandicapt.

Activiteiten verboden

Absolute contra-indicaties om te werken na een hartinfarct zijn beroepen:

  • Geassocieerd met middelen voor verhoogd gevaar (bestuurders van personen-, vracht- en spoorvervoer);
  • Vereist verhoogde aandacht en nerveuze spanning (dispatchers van transportbedrijven);
  • Werk bij luchtvaartmaatschappijen (piloten, stewardessen, vluchtmechanica, dispatchers);
  • Verbonden met een lange wandeling of de behoefte aan een lange tijd is op zijn voeten (postbode, kok, koerier, verkoper);
  • Als de werkplek wordt verwijderd uit een vaste woonplaats en ver van nederzettingen ligt (geologische, enquête-partijen);
  • Geassocieerd met giftige stoffen, schadelijke omstandigheden op het werk (chemisch, metallurgisch, mijnbouwbedrijf);
  • Met een ploegenschema, inclusief nachtdiensten en dagelijkse diensten;
  • Werk op hoogte.

Als de patiënt onder dergelijke omstandigheden zou werken, krijgt hij een gehandicaptengroep toegewezen met beperkt werk en een aanbeveling om zijn beroep te veranderen (groep 2 en 3), of met een volledig werkverbod (groep 1).

Heronderzoek indien nodig

De 1e groep arbeidsongeschiktheid wordt vastgesteld voor 2 jaar, de 2e en 3e - voor 1 jaar. De expertcommissie kan onmiddellijk voor het leven 1 groep afgeven, op basis van de toestand van de gehandicapte persoon en de vooruitzichten op behandeling. Degenen aan wie de urgente groep is toegewezen, hebben recht op jaarlijkse heroverwegingen.

Het ITU-bureau voegt niet de vereisten voor jaarlijks heronderzoek in, dit is het geval voor elke patiënt en zijn behandelend arts, die hem kunnen aanbevelen zijn status te bevestigen. Om dit te doen, in de richting die de behandelend arts opstelt, moeten therapeutische en revalidatiemaatregelen die het afgelopen jaar zijn genomen en die niet leiden tot een verbetering van de conditie van gehandicapten, worden aangegeven.

Op de revalidatiekaart moeten er sporen zijn van de uitvoering van alle rehabilitatiemaatregelen, benoemd door de vorige deskundigencommissie.

Dit kan een specifieke werkingswijze zijn die een werkgever moet bieden voor een gehandicapte persoon (prestatiemerk - handtekening van het hoofd en zegel van de organisatie), periodieke bezoeken aan de arts en onderzoek (handtekening en zegel van de arts en zorginstelling), enz.

Bij gebrek aan punten kan de commissie weigeren de handicap te verlengen.

Als u het niet eens bent met de beslissing van de ITU-commissie, kunt u hiertegen in beroep gaan door een aanvraag in te dienen bij hetzelfde ITU-bureau, bij het hoofdbureau of bij de socialezekerheidsautoriteiten.

Arbeidsongeschiktheid na een hartinfarct

Mensen die een hartaanval hebben gehad, veranderen hun levensstijl radicaal. Ze volgen een speciaal regime en dieet, weigeren slechte gewoonten (alcohol, sigaretten en andere middelen drinken). Het is verboden om intense fysieke inspanningen te verrichten, en het wordt aanbevolen om stressvolle situaties te vermijden, vooral als de patiënt stenting onderging. Maar wordt invaliditeit na een hartinfarct (ICD-10, code 121) gegeven, worden betalingen gedaan vanwege de beperking of volledige handicap van een persoon? Hierover, evenals over de volgorde van het papierwerk, afspraken en aanbevelingen van artsen, hoeveel en in welke bedragen de staat verplicht is te betalen - later in dit artikel.

Kenmerken van het ontwerp

Tijdens de revalidatieperiode moet iemand minstens vier maanden ziek zijn. Maar als hij zich in deze periode nog niet volledig hersteld heeft, kan hij aanspraak maken op uitkeringen. Of een handicapengroep na een hartinfarct wordt aangelegd en hoe u dit kunt aanvragen, is een speciale medische commissie die deze kwestie overweegt. Een document waaruit blijkt dat een persoon gehandicapt is, wordt afgegeven voor een periode van 365 dagen. Nadat je opnieuw moet ontwerpen.

Hoe krijg je een beperking na een hartaanval, geven ze een groep voor beperkingen en wat is hiervoor nodig? Een zieke lijst na een uitgestelde aanval is slechts een formele handicap, die aan elke patiënt moet worden gegeven. Al deze vier maanden van herstel worden betaald. Daarom hebben mensen die in de meeste gevallen een operatie hebben ondergaan, de gelegenheid om hun kracht te herwinnen en te wennen aan een nieuwe manier van leven. Het is mogelijk om de lijst met beperkingen uit te breiden door de juiste certificering te behalen.

Volgens de statistieken herstelt elke tweede patiënt, waardoor hij kan blijven werken. Maar als het beeld er niet zo optimistisch uitziet (bijvoorbeeld als een persoon leed, met een volledige blokkade van het rechterbeen, posterior-wandinfarct en andere vormen van de ziekte), werd een handicap verondersteld tijdens een hartinfarct (de groep is afhankelijk van de resultaten van revalidatie en verdere voorspellingen). Tijdens de uitvoering ervan worden de volgende criteria in aanmerking genomen:

  • Beroepsactiviteit.
  • Vermogen om kwaliteitsdiensten te verlenen in het kader van professionele activiteiten.
  • Zijn opleiding.
  • Het vermogen tot zelfbediening.
  • Kan het lichaam normaal functioneren in nieuwe omstandigheden?

Een gespecialiseerde zieklijst is voltooid en de resultaten van het onderzoek zijn beschreven. Nadat alle benodigde documenten zijn verzameld, worden ze ter overweging naar de commissie overgebracht.

De patiënt ondergaat revalidatieactiviteiten om herhaalde aanvallen te voorkomen. Psychologische ondersteuning wordt ook geboden en er wordt een volwaardige aanpassing aan nieuwe levensomstandigheden uitgevoerd. Artsen raden niet aan om in deze periode constant thuis te blijven en jezelf de communicatie met de buitenwereld te ontnemen. Het is noodzakelijk om de arbeidsomstandigheden te veranderen om emotionele schokken, stress en andere situaties te voorkomen die schadelijk kunnen zijn voor de gezondheid.

Hoe een groep te definiëren

De eerste groep vertrouwt op mensen met een extreme mate van postinfarct (bijvoorbeeld degenen die een acute, uitgebreide aanval hebben gehad). In dergelijke gevallen zijn patiënten vaak bezorgd over de manifestaties van angina, hartfalen, evenals andere tekenen die moeilijk te stoppen zijn in het proces van behandeling.

De tweede groep is toegewezen aan mensen die:

  1. Er is een beperkte werkcapaciteit.
  2. Storingen in het functioneren van het hart worden opgespoord, maar gaan niet gepaard met zichtbare symptomen.
  3. Een revascularisatie werd uitgevoerd (herstel van het vasculaire netwerk).

De derde groep is van mensen met kleine afwijkingen in het werk van het hart en de bloedvaten. Als de patiënt vóór de aanval betrokken was bij een ongecompliceerde werkactiviteit, na de voltooide revalidatiecursus, kan hij opnieuw een volwaardige werknemer worden en terugkeert naar zijn vroegere werkplek zonder negatieve gevolgen voor hemzelf.

Een persoon krijgt alleen een permanente of onbepaalde groep als het verloop van de behandeling niet het gewenste resultaat heeft opgeleverd en de prognose teleurstellend is. Dan kan hij geen volledige levensactiviteit leiden en het wordt aanbevolen om het in een revalidatiecentrum met 24-uurszorg te regelen.

Geeft invaliditeit na een hartaanval en stenting? In de meeste gevallen wordt revalidatie uitgebreid tot degenen die een vasculaire stenting hebben ondergaan (omvat de installatie van een speciale stent, die de uitbreiding van vaten vernauwt als gevolg van de ontwikkeling van het pathologische proces mogelijk maakt.

Wanneer zij kunnen weigeren om een ​​handicap te ontvangen

Het verzoek kan ook worden afgewezen als de therapie effectief is geweest. Maar de conclusie van deze conclusie moet gebaseerd zijn op de resultaten van de diagnose. U kunt ook een vrijstelling krijgen als:

  1. Volledig behouden mogelijkheid tot zelfbediening.
  2. Werk wordt niet geassocieerd met zware ladingen van fysieke en psycho-emotionele aard (het is niet nodig om over te gaan naar lichtere werkomstandigheden).
  3. De arts concludeert na een grondig onderzoek dat uitbreiding van de ziekenlijst niet nodig is.

Hoe te reageren op een storing? Binnen drie dagen in beroep, opnieuw het documentatiepakket naar het bureau sturen. Tijdens de maand wordt een herexamen aangesteld.

Ook kan de beslissing van de commissie in beroep worden genomen in de rechtbank. In dergelijke gevallen voert de persoon zijn eigen expertise uit. Op basis van de verkregen resultaten neemt de rechtbank een beslissing.

Wat is verboden

Mensen die een hartaanval hebben gehad mogen niet deelnemen aan verschillende soorten werk: het besturen van luchtvoertuigen, bepaalde soorten grondtransport, werken onder zware omstandigheden, het repareren van elektrische apparaten. Het is ook niet aan te raden om op hoogte werkzaamheden uit te voeren, te vaak te bewegen, vermijd contact met chemicaliën. Artsen worden niet geadviseerd om op naam te werken of in industrieën met een drukke bedrijfsmodus.

comb-out

De eerste groep wordt uitgegeven voor een periode van twee jaar. De tweede en derde vereisen dat een persoon elk jaar wordt onderzocht. In dergelijke gevallen moet u dezelfde set documenten verzamelen. De kaart moet markeringen bevatten die aangeven dat een persoon alle herstelprocedures heeft voltooid die de commissie eerder heeft ingesteld. Van de werkgever vereiste hulp bij het vaststellen van de werkwijze.

Onder mensen met hartziekten is er een groot aantal patiënten in de werkende leeftijd. Vanwege vele factoren en omstandigheden, tonen de meesten van hen de wens om in de toekomst te werken. Maar dokters bevelen aan dat, na afloop van de revalidatieperiode, zwaar fysiek werk, stressvolle situaties en andere factoren die een negatief effect hebben op het hart en invaliditeit veroorzaken na een hartaanval die is teruggekeerd, vermeden worden.

Het is noodzakelijk om rekening te houden met het feit dat van de mensen die geïnteresseerd zijn in hoe een handicap te krijgen na een hartaanval, er veel patiënten zijn die de pensioengerechtigde leeftijd hebben bereikt, omdat ze een veel groter risico hebben om complicaties te ontwikkelen. Zelfs de geringste ervaring of fysieke overspanning kan het werk van het cardiovasculaire systeem extreem negatief beïnvloeden.

Geeft de groep na een hartaanval? Het is noodzakelijk om rekening te houden met het feit dat niet iedereen het ontvangt. Dus, volgens statistieken, kan het na rangeren slechts 10-15% winnen. Maar het is ook geschikt voor patiënten die niet minder ernstige ziekten hebben gehad (bijvoorbeeld herseninfarct, complicaties veroorzaakt door diabetes mellitus). Om een ​​dergelijke diagnose te stellen en conclusies te trekken moet een arts op basis van de resultaten van de enquête. Werklozen als gevolg van ziekte, mannen en vrouwen ontvangen elke maand een pensioen. De grootte ervan hangt af van de groep handicaps. Het houdt ook rekening met het vorige salaris en de werkervaring.

Wordt invaliditeit al dan niet gegeven na een hartinfarct?

Uitgebreid infarct (groot-focaal myocardiaal infarct) leidt tot onomkeerbare necrose van hartweefsel. Dat wil zeggen, na een hartslag te hebben gehad, sterven bepaalde delen van het hart eenvoudigweg af en werken niet meer op de gebruikelijke manier. Dat is de reden waarom personen met een aanval een handicap hebben. Wie een handicap krijgt bij een hartinfarct en hoe de hele procedure correct wordt doorlopen, analyseren we in ons onderstaande materiaal.

Handicap na hartinfarct - kan dit worden bereikt?

Formeel is elke patiënt die een hartaanval heeft overleefd al uitgeschakeld. Omdat het werk van het cardiovasculaire systeem ernstig is aangetast. Dat wil zeggen, de normale bloedtoevoer naar alle organen en systemen, zoals het geval was met een gezond hart, wordt niet langer geïmplementeerd. Daarom vragen mensen die een hartaanval hebben gehad zich vaak af of invaliditeit wordt veroorzaakt door een hartinfarct.

In elk geval moet elke patiënt weten dat zonder falen alle vier mensen gedurende een maand met de diagnose "uitgebreide hartaanval" revalidatie met verplichte betalingen op een ziektelijst laten zien. Pas na deze periode kan een niet-werkende patiënt nog steeds aanspraak maken op tijdelijke of permanente invaliditeit.

Het is echter de moeite waard om te onthouden dat bijna 50% van de patiënten binnen vier maanden na revalidatie een relatief percentage bereikt en in staat zijn om hun professionele taken uit te voeren en zichzelf onafhankelijk te kunnen dienen in het dagelijks leven. De overgebleven personen, op vrijwillige basis of op advies van de behandelende arts, worden onderzocht door een speciale medische deskundigencommissie om de gehandicaptengroep te ontvangen. In het bijzonder evalueert de commissie dergelijke patiëntconditieparameters:

  • het vermogen om zichzelf te dienen zonder hulp;
  • algemene fysieke conditie (het aanpassingsvermogen van een organisme om in nieuwe omstandigheden te werken);
  • het vermogen van de patiënt om eerdere professionele taken uit te voeren;
  • specialiteit en patiëntkwalificaties.

Belangrijk: meer kansen op invaliditeit van gepensioneerden en mensen met parallelle chronische ziekten (lever- en nierfalen, diabetes, enz.).

Wie krijgt een groep op basis van een hartinfarct?

Officieel moet de invaliditeitsgroep na een hartinfarct zonder uitzondering worden toegewezen aan alle patiënten. Maar gezien de bureaucratische vertragingen en de onwil van de staat om gehandicapten (werklozen) voor eigen rekening te behouden, heeft niet iedereen de kans om de juiste groep te krijgen. Of het is noodzakelijk om lang te vechten, wat de deplorabele staat van zijn gezondheid bewijst.

In het algemeen wordt een handicap aan dergelijke groepen personen getoond:

  1. Mensen van wie de professionele activiteit gepaard gaat met een verhoogde concentratie van aandacht, psycho-emotionele en fysieke stress.
  2. Personen die werken in omstandigheden van veranderingen in atmosferische druk (piloten, stewards, enz.).
  3. Patiënten met pensioenleeftijd.
  4. Personen die stenting of bypassoperaties in de kransslagader ondergaan.
  5. Patiënten met verminderde lichaamsfuncties als gevolg van een hartinfarct (verlamming, domheid, enz.).
  6. Personen die het vermogen om meer dan 50% te werken hebben verloren.
  7. De groep wordt ook getoond aan patiënten bij wie, ondanks de niet-pensioengerechtigde leeftijd, de revalidatieperiode aanzienlijk werd uitgesteld.

Belangrijk: echter, volgens een regeringsdecreet, zijn alle genoemde categorieën en voorwaarden niet voldoende en de uiteindelijke basis voor het verlenen van de status "gehandicapt" aan een burger.

Welke groepen en in welke gevallen

Het is belangrijk om te begrijpen dat de belangrijkste reden voor het opzetten van een groep en het verkrijgen van een gepast pensioen niet zozeer de diagnose van een hartinfarct is als de ernst van complicaties die tegen de achtergrond ervan zijn ontstaan.

Belangrijk: de volledige voorschriften (procedure en voorwaarden) voor het verkrijgen van invaliditeitscertificering na het uitstellen van de MI zijn gespecificeerd in Regeringsbesluit nummer 95 van 20 februari 2006.

Derde groep

De derde groep handicaps wordt toegewezen aan een patiënt voor een periode van 1 jaar in geval van kleine onregelmatigheden in het werk van het hart. Als een patiënt voor een hartaanval een positie inneemt die geen verband houdt met fysieke arbeid of een verhoogde concentratie van aandacht, wordt tegelijkertijd aangenomen dat hij tijdens de revalidatieperiode volledig kan herstellen en terugkeren naar zijn vroegere werkplek.

Tweede groep

Gehandicaptengroep II wordt ook voor een periode van 1 jaar toegewezen aan patiënten die tijdens de revalidatieperiode een slechte dynamiek ervaren. Dat wil zeggen, de patiënt lijdt aan de effecten van een hartinfarct (tachycardie, angina, enz.). Zulke personen krijgen een reguliere, herstellende dispensariumbehandeling. Terugkeren naar het vorige dienstverband is alleen mogelijk in het geval van een fundamentele verandering in de tewerkstellingstaken en onder voorbehoud van een functie die niet is opgenomen in de lijst van verboden bij een uitgestelde hartaanval.

Eerste groep

Gehandicaptengroep I wordt 2 jaar aan een patiënt toegewezen, onder voorbehoud van duidelijke veranderingen in de functionaliteit van het organisme ten kwade. Deze patiënt ervaart voortdurend aanvallen van angina en pijn in het hart. Volledig ziek werken kan dat niet.

Handicap na een hartaanval

Om een ​​functiebeperkingsgroep te verkrijgen, moet het algoritme van de procedures worden gevolgd die zijn voorgeschreven in Verordening nr. 95. Het is met name belangrijk om een ​​volledige lijst met documenten te verzamelen en alle benodigde exemplaren in te vullen.

Documenten die u moet verzamelen

Om een ​​groep te ontvangen, moet de patiënt het hoofd- of federale bureau van de ITU een lijst van dergelijke papieren voorleggen:

  1. Paspoort van een burger van Rusland (origineel en kopie).
  2. Een verwijzing van een huisarts of een sociale dienst voor medisch onderzoek.
  3. Een polikliniekkaart en alle noodzakelijke medische documenten die de diagnose en toestand van de patiënt bevestigen (originelen en kopieën).
  4. Aanvraag voor medisch onderzoek aan het hoofd van het bureau (kopie en origineel).
  5. Een fotokopie van de werkmap met de verplichte zegel van de onderneming waar de patiënt werkt.
  6. Gedetailleerde beschrijving van de werkplek over de arbeidsomstandigheden van de patiënt en zijn taken.
  7. Pensioenverzekering (indien beschikbaar).
  8. Gedetailleerde beschrijving van de school (als de patiënt een student of schooljongen is).

Instellingen die moeten slagen

Het is belangrijk om te begrijpen dat de allereerste en belangrijkste autoriteit die een beslissing neemt over het verwijzen van een patiënt naar een medisch onderzoek, zijn behandelende arts is. Alleen hij beoordeelt in eerste instantie de uiteindelijke gezondheidstoestand van een burger na het verstrijken van de revalidatieperiode. Het is belangrijk om te begrijpen dat als de behandelende arts de toestand van de patiënt positief vindt (de patiënt kan werken en zichzelf in stand houdt), hij dan gewoon de lijst met zieke mensen zal sluiten. Naast de behandelend arts kan de dienst voor sociale bescherming de eerste instantie zijn voor een patiënt. Het hele proces van het verzamelen van documenten begint met het ontvangstbewijs in de kliniek in de regio van het formulier 088 / y, wat de richting is van de ITU.

Het volgende voorbeeld is op weg naar een gehandicaptengroep - het bureau voor medische en sanitaire expertise. De patiënt schrijft een verklaring gericht aan het hoofd van het bureau en past hem de gehele eerder verzamelde lijst van documenten met originelen en kopieën toe. Hier, in het bureau, krijgt de patiënt een datum van certificering toegewezen. Volgens de resultaten van de enquête besluiten leden van de commissie tot meerderheid van stemmen. De patiënt wordt op de hoogte gesteld van de beslissing die mondeling wordt genomen en stelt het resultaat van de beslissing vast met de nodige documenten.

Belangrijk: De medische en sanitaire commissie heeft het volledige en wettelijke recht om een ​​patiënt door te verwijzen voor aanvullende onderzoeken of om aanvullende specialisten uit te nodigen om te worden gecertificeerd, die zullen helpen de situatie te verduidelijken met de gezondheidstoestand van de patiënt. Ook heeft de aanvrager het recht om gespecialiseerde specialisten uit te nodigen, maar op eigen kosten.

Wat zijn de juridische redenen voor weigering?

Het is belangrijk om te begrijpen dat het bureau geldige en legitieme redenen kan hebben om te weigeren een invaliditeitsgroep te ontvangen. Deze redenen zijn:

  1. Succesvol en competent uitgevoerd revalidatie met betrekking tot het slachtoffer, wat de onmogelijkheid van terugval garandeert.
  2. Een beroep dat geen verband houdt met een hoge concentratie van aandacht en geen verandering van positie of activiteit vereist (wachter, bibliothecaris, enz.).
  3. Volledig behoud van arbeidsvermogen en het vermogen tot zelfbediening.

Posities die niet werken na een hartaanval

Een uitgestelde hartaanval verbiedt personen uit dergelijke beroepen om terug te keren naar hun vroegere functie:

  • Medewerkers van luchtvaartondernemingen (stewards, piloten, dispatchers, vluchtmechanica, enz.).
  • Personen wiens arbeidsactiviteit gepaard gaat met lang lopen of staan ​​(verkoper, postbeambte, koerier).
  • Werknemers wier werk een verhoogde concentratie van aandacht vereist (kraanmachinisten, bestuurders, exploitanten van geavanceerde apparatuur).
  • Personen die op een rotatiebasis werken, of personen waarvan de hoofdzetel zich op een aanzienlijke afstand van de gezondheidszorg bevindt.
  • Werknemers die zich bezighouden met werkzaamheden in ploegendiensten of 's nachts, met een dagelijkse planning.
  • Personen die in gevaarlijke omstandigheden werken (zware industrie, metallurgie, giftig afval, chemische productie, enz.).

Het verkrijgen van een groep mensen met een handicap moet volledig verantwoord zijn. Voordat u zich tot het bureau wendt, is het belangrijk om zoveel mogelijk medische documenten te verzamelen die de onbevredigende toestand van de patiënt bevestigen. In geval van weigering in de groep, kan de geïnteresseerde op dezelfde manier een nieuw onderzoek aanvragen. Als in het tweede geval een persoon wordt geweigerd, is het noodzakelijk om alle documenten aan het Federal Bureau van ITU voor te leggen.

Neemt de gehandicaptengroep een hartinfarct op en hoe het te krijgen

Myocardiaal infarct leidt tot onomkeerbare veranderingen in de structuur van het orgel, die, afhankelijk van de locatie, de grootte van min of meer het hart verstoren. Een uitgestelde hartaanval vereist een lang herstel, van enkele maanden tot een jaar of langer.

Laten we kijken naar de handicap na een hartaanval, welk algoritme, de term voor het toewijzen van een groep, welke arbeidsvoordelen worden geboden aan alle patiënten met een hartinfarct.

Welke groep kan worden verkregen

Een hartaanval is een ernstige ziekte, waarna het onmogelijk is om de hartfunctie volledig te herstellen. De gehandicaptengroep is echter niet voor iedereen. Bovendien bevat de lijst met ziekten die de toewijzing van een handicap vereisen, geen hartaanval.

Gehandicaptengroep na een hartaanval wordt bepaald door de ernst van coronaire hartziekten, stoeiend na een hartaanval.

Bij het beoordelen van de toestand na het infarct wordt rekening gehouden met het vermogen van een persoon:

  • zelfbediening van hun basisbehoeften;
  • beweeg rond;
  • navigeren;
  • om te chatten;
  • controle van gedragsreacties;
  • leren;
  • werken;
  • verstoring van het lichaam.

Als de ziekte beperkingen oplegt aan het vermogen van de patiënt in verschillende gradaties, kan de patiënt als gehandicapt worden herkend.

Eerste groep

De toekenning van de eerste groep beperkingen na een hartinfarct is nodig voor mensen die praktisch niet kunnen werken, zichzelf verplaatsen en zichzelf dienen. Ze hebben constante zorg nodig. Een geschiedenis van dergelijke patiënten - recidiverend infarct, een groot laesiegebied, de aanwezigheid van ernstige complicaties.

Criteria voor de toewijzing van een handicap van de eerste groep (de aanwezigheid van één categorie is voldoende) (1).

Tweede groep

De tweede groep mensen met een handicap bij hartinfarcten wordt toegewezen aan patiënten die een hartaanval hebben gehad, die niet in staat zijn om zichzelf volledig te dienen, om te werken zonder speciale arbeidsomstandigheden. Het is moeilijk voor hen om te lopen, het is moeilijk om nieuwe dingen te leren, ze hebben de periodieke hulp van andere mensen nodig. Meestal wordt de tweede groep ontvangen door mensen die een zware hartaanval hebben gehad, waarna ernstige hartinsufficiëntie is ontstaan.

Ook is groep 2 toegewezen aan patiënten met:

  • de noodzaak van implantatie van een pacemaker;
  • tekenen van bloedstagnatie in het hart (verwijde kamers, aneurysma);
  • vermindering van cardiale output;
  • duidelijke afname van de tolerantie van hartbelastingen.

Criteria voor de toewijzing van een handicap van de tweede groep (één categorie is voldoende) (1).

Derde groep

De mensen die het hebben ontvangen, leven een vol leven. Ze kunnen werken, studeren, zelfstandig discussiëren over zichzelf, zich verplaatsen. Om normale acties uit te voeren, hebben ze echter hulpmiddelen of speciale voorwaarden nodig. De derde groep handicaps wordt ontvangen door mensen die een uitgebreide of micro-infarct hebben gehad met een initiële mate van hartfalen.

Andere markeringen die van invloed zijn op de beslissing over de toewijzing van een groep:

  • een lichte afname van het vermogen van het hart om bloed te pompen;
  • matige uitzetting van de hartkamers;
  • verminderde inspanningstolerantie.

Criteria voor de toewijzing van een handicap van de derde groep (het bestaan ​​van beperkingen op het werk of een combinatie van schendingen van andere basisvaardigheden is verplicht) (1).

Toewijzing van invaliditeit na stenting

De mogelijkheid om een ​​handicap te krijgen na revascularisatie hangt af van de effectiviteit van de procedure (3):

  • uitstekend effect - geen angina-aanvallen, goede inspanningstolerantie;
  • goed effect - zeldzame aanvallen van angina pectoris, inspanningstolerantie, matig;
  • bevredigend effect - angina-aanvallen blijven, maar alleen na meer intense ladingen;
  • niet effectief - de toestand van de patiënt is niet veranderd.

Met een bevredigend effect zou de gehandicaptengroep alleen bedoeld zijn voor mensen met een ernstige ernst van de ziekte, verslechtering van de kwaliteit van leven, onvermogen om hun werk te doen. Ondoeltreffende operatie wanneer het onmogelijk is om myocardiale revascularisatie te voltooien - indicaties voor het instellen van 2 groepen.

Handicap procedure

De invaliditeitsgroep is opgericht door een medische expertise (ITU). De verwijzing naar de ITU wordt verzorgd door de behandelend arts, vertegenwoordigers van de sociale zekerheid, pensioenautoriteiten. Het is mogelijk om het schriftelijke examen van het examen alleen af ​​te handelen.

Voor de registratie van invaliditeit zijn nodig:

  • verwijzing naar ITU (formulier 088 / y-06) met de conclusie van medisch specialisten;
  • toepassing van een burger (wordt afgegeven bij het indienen van documenten);
  • paspoort + fotokopie;
  • ambulante kaart;
  • de resultaten van alle medische onderzoeken, conclusies die niet op de polikliniekkaart staan ​​(als u zich op privéspecialisten heeft aangemeld of met goed gevolg hebt afgelegd / op eigen initiatief examens heeft afgelegd);
  • open ziekteverlof (indien aanwezig);
  • certificaat van beroepsziekte, letsel (indien aanwezig);
  • aan werkende burgers - een kenmerk van de werkplaats, studie, kopie van het arbeidsverleden, inkomstenbewijs.

Het volledige documentenpakket wordt rechtstreeks ingediend bij het ITU-bureau. Dan moet je wachten op een uitnodiging om het examen te halen.

Patiënten die om objectieve redenen niet zelfstandig een onderzoek kunnen ondergaan, hebben het recht om:

  • ITU-vertegenwoordigers thuis bellen;
  • ga naar het ziekenhuis, vraag de arts om een ​​onderzoek uit te voeren, wat de basis zal vormen voor het vaststellen van een handicap;
  • handicap door een gevolmachtigde (notariële volmacht vereist).

Officieel zijn er geen termen die de ontvangst van invaliditeit beperken. Het is echter beter om het examen zo snel mogelijk te behalen. Verdere groepering kan moeilijk of onmogelijk zijn. Het is immers nodig om te bewijzen dat de bestaande levensbeperkingen het gevolg zijn van een uitgestelde hartaanval en geen buitenlandse ziekte.

Toewijzing van een handicap na een hartaanval aan gepensioneerden vindt plaats door de algemene regels.

Wat te doen bij een storing?

De beslissing van de commissie is niet definitief. De patiënt kan een beroep doen op het, om opnieuw onderzoek te bereiken. Om dit te doen, moet u een verklaring schrijven waarin om een ​​herziening van de beslissing wordt gevraagd en deze naar de instelling brengen waar het onderzoek is uitgevoerd.

Na 3 dagen wordt de brief verzonden naar het ITU hoofdkantoor. Na beoordeling van de behandeling wordt de patiënt een nieuw onderzoek voorgeschreven. Heronderzoek uitgevoerd in de maand na ontvangst van de brief.

Het is mogelijk om de conclusies ITU via de rechtbank te herzien. Het wordt beschouwd als de laatste instantie, wiens beslissing niet hoger is.

Tijdelijke invaliditeit na een hartaanval

Een beperking na een hartinfarct wordt niet altijd vastgesteld. Alle mensen hebben echter een aantal voordelen - betaald ziekteverlof. De duur van tijdelijke invaliditeit hangt af van het type hartaanval dat is geleden (3):

  • ongecompliceerd klein focaal infarct - 60-70 dagen. Als er sprake is van hartfalen, functionele klasse (FC) - tot 80, II - tot 110, III-IV - tot 120;
  • ongecompliceerd groot-focaal infarct - 70-90 dagen, gecompliceerde 90-120 dagen.

Een ziekteverlof van meer dan 4 maanden wordt afgegeven bij beslissing van de ITU. Als er geen hoop op herstel is, wordt de patiënt herkend als uitgeschakeld.

gecontra-indiceerd jobs

Mensen van wie de beroepsactiviteit gepaard gaat met zware fysieke inspanningen, stress en werk onder moeilijke omstandigheden, zullen moeten worden omgeschoold. De lijst met professionele contra-indicaties omvat:

  • nacht / dagelijks werk;
  • langere shifts (meer dan 8 uur);
  • werk met betrekking tot constant lopen of staan;
  • werk weg van bevolkte gebieden;
  • werk met giftige stoffen;
  • fysiek hard werken;
  • werk op grote hoogte;
  • zware werkomstandigheden: hoge / lage temperatuur, hoge luchtvochtigheid;
  • werk aan boord van het vliegtuig (vliegtuig, helikopter, raket).

Hoe vaak moet je slagen voor het examen?

De groep beperkingen na een hartinfarct wordt tijdelijk toegewezen. De duur van het advies hangt af van de groep. Gehandicapte 2,3 groepen moeten jaarlijks opnieuw worden onderzocht, 1 groep - 1 keer / 2 jaar. Tijdens een nieuwe ITU kan de invaliditeitsgroep worden gewijzigd of verwijderd. Een levenslange toewijzing is onmogelijk: een hartinfarct, coronaire ziekte is niet opgenomen in de lijst van ziekten waarin de invaliditeitsgroep voor onbepaalde tijd is gevestigd (2).

literatuur

  1. Orde van het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie (Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van Rusland) van 23 december 2009 N 1013n Moskou "Over de goedkeuring van classificaties en criteria die worden gebruikt bij de implementatie van medische en sociale expertise van burgers door federale overheidsinstellingen van medische en sociale expertise."
  2. Resolutie van de regering van de Russische Federatie van 29.03.2018 nr. 339 over de wijziging van de regels voor de erkenning van een persoon als gehandicapt.
  3. Afonkin A.N. Onderzoek naar tijdelijke handicaps en medische en sociale expertise. 2002

Materiaal opgesteld door de auteurs van het project
volgens het redactionele beleid van de site.

Handicap na hartinfarct en stenting

Arbeidsongeschiktheid na hartinfarct - een ernstige aandoening van het cardiovasculaire systeem, waarbij necrose van de hartspier ontstaat op de achtergrond van het falen van de bloedsomloop, heeft kenmerken van vestiging. Na een hartaanval, behandeling en revalidatie, vindt geen volledige herstel van de hartfunctie plaats, maar het lichaam past zich aan nieuwe omstandigheden aan.

Meestal wordt een hartinfarct geregistreerd bij mannen van 40-60 jaar oud en vrouwen na 50 jaar, dat wil zeggen van volledige leeftijd. Een deel van de patiënten keert vervolgens terug naar hun eerdere activiteiten, in sommige gevallen is er nog beperkte werkcapaciteit en sommigen verliezen het volledig.

Een overgedragen hartaanval, zelfs in de meest welvarende gevallen, vereist een langdurige rehabilitatie en levensstijlverandering van de patiënt, omdat er een hoog risico is op het ontwikkelen van complicaties en een tweede hartaanval. Daarom wordt van sommige patiënten aangetoond dat ze het type activiteit veranderen, in de eerste plaats in de aanwezigheid van beroepsrisico's, die de toestand van de patiënt kunnen verergeren.

Of een hartinfarct wel of niet wordt gegeven hangt af van de ernst van de ziekte, de aanwezigheid van complicaties, de algemene toestand van de patiënt en een aantal andere aandoeningen.

Tijdelijke invaliditeit na een hartinfarct

Na een hartinfarct krijgt de patiënt de status van een formele gehandicapte persoon - tijdelijke handicap. Dit betekent dat gedurende enkele maanden (de exacte periode en voorwaarden moeten worden verduidelijkt met de behandelende arts, aangezien deze parameters worden bepaald in overeenstemming met de huidige wetgeving in elk geval), de patiënt tijd krijgt voor revalidatie, gedurende welke betalingen verschuldigd zijn op de ziekenlijst. Na deze periode moet een certificatieprocedure worden afgerond, waarin de noodzaak om een ​​invaliditeitsgroep toe te wijzen wordt bepaald.

Certificering - wat is het?

Of een hartinfarct wel of niet wordt gegeven hangt af van de ernst van de ziekte, de aanwezigheid van complicaties, de algemene toestand van de patiënt en een aantal andere aandoeningen. Certificering wordt uitgevoerd door een speciale commissie, wiens activiteiten worden gereguleerd door de staat.

Elk specifiek geval wordt door de commissie in overweging genomen in overeenstemming met de bestaande criteria. De capaciteit van de patiënt, het zelfzorgvermogen, het niveau van aanpassing van het organisme aan nieuwe bestaansvoorwaarden worden beoordeeld, de opleiding van de patiënt, zijn beroep en kwalificatie zijn ook van belang, alles wat van invloed is op het vermogen om te werken. Onder het vermogen om te werken verwijst naar de gezondheidstoestand waarmee je werk van een bepaalde hoeveelheid en kwaliteit kunt uitvoeren. Daarna beslist de commissie of de gehandicaptengroep aan een specifieke patiënt moet worden gegeven en welke.

Certificering vereist een paspoort (of ander document waaruit de identiteit van de patiënt blijkt), documenten over de opleiding en het werk van de patiënt, een pensioencertificaat, verzekeringsnummer van een individuele persoonlijke account, medische documenten, een verklaring, een verwijzing voor onderzoek. De exacte lijst van documenten moet in een bepaalde instelling worden verduidelijkt.

Certificering wordt uitgevoerd door een speciale commissie, wiens activiteiten worden gereguleerd door de staat.

Gehandicaptengroepen na een hartaanval

Met onbelangrijke, maar onveranderlijke en verzwakte postinfarct-aandoeningen bij de cardiovasculaire patiënt, wordt groep 3 van invaliditeit verondersteld. Als iemand vóór een hartaanval heeft gewerkt die geen fysieke inspanning vereist, bijvoorbeeld betrokken was bij intellectueel werk, dan mag hij terugkeren naar zijn vorige werkzaamheden.

Met een minder gunstige prognose, in het bijzonder met regelmatige exacerbaties van inspannings angina, is het mogelijk om 2 invaliditeitsgroepen uit te geven, wat voorziet in gedeeltelijke invaliditeit. Zo'n patiënt kan deelnemen aan activiteiten die geen grote inspanningen vergen (fysiek en psycho-emotioneel), maar hij moet ook regelmatig revalidatie ondergaan.

In geval van congestief hartfalen en een aantal andere complicaties die zich ontwikkelen samen met een hartinfarct, is invaliditeitsgroep 1 mogelijk. Als de behandeling de toestand van de patiënt niet kan verbeteren en de gezondheidstoestand hem niet in staat stelt om zelfs het gemakkelijkste werk uit te voeren, kan de handicap onbeperkt worden ingekaderd.

Een handicap na een hartinfarct geeft de patiënt recht op bepaalde voordelen en voordelen van de staat. Om een ​​pensioen te krijgen, moet u contact opnemen met de juiste afdeling van het Pensioenfonds en / of andere sociale diensten die bevoegd zijn terzake.

Als de patiënt de toewijzing van een invaliditeitsgroep is ontzegd, kan hij beroep aantekenen tegen de beslissing van de commissie. Om dit te doen, moet u een tweede aanvraag indienen bij de instelling die de certificering heeft uitgevoerd en deze opnieuw doorgeven. In het geval van een latere weigering, kan de patiënt een verzoek indienen bij de rechtbank, waarvan de beslissing definitief is.

De capaciteit van de patiënt, het zelfzorgvermogen, het niveau van aanpassing van het organisme aan nieuwe bestaansvoorwaarden worden beoordeeld, de opleiding van de patiënt, zijn beroep en kwalificatie zijn ook van belang, alles wat van invloed is op het vermogen om te werken.

Een blijvende handicap impliceert geen nieuw onderzoek. Gehandicaptengroep met herkeuring wordt meestal toegewezen voor een periode van 1-3 jaar (bij beslissing van de commissie). Gedurende deze periode wordt de patiënt gerehabiliteerd, gevolgd door een hercertificering van zijn toestand. Afhankelijk van de resultaten van certificering, kan een beslissing worden genomen over de verlenging van de handicap, herregistratie naar een andere groep of intrekking. Kan 3 groepen van invaliditeit na een hartinfarct verwijderen, is in elk geval opgelost, afhankelijk van het herstel van lichaamsfuncties, de algemene toestand van de patiënt en een aantal andere factoren.

Handicap na stenting: wat heb je hiervoor nodig?

Stenting van de kransslagaders is een medische procedure waarbij de vernauwde of geblokkeerde bloedvaten verwijdend worden gemaakt door er een stent in te brengen. Een stent is een elastische kunststof of metalen constructie die zorgt voor de uitzetting van een vernauwd of overlapt deel van een bloedvat om de bloedtoevoer naar het ischemische deel van het hart te herstellen.

De operatie is minimaal invasief, de interventie wordt uitgevoerd door de endoscopische (endovasale) methode en vereist geen opening van de borstkas. De postoperatieve periode na stenting is 1-2 weken, de timing van verdere revalidatie is afhankelijk van de ziekte waarvoor de behandeling werd uitgevoerd. In de regel wordt stenting goed getolereerd door de patiënt en biedt het een goed therapeutisch resultaat.

Het uitvoeren van een stenting van de coronaire vaten is op zich geen reden om een ​​invaliditeitsgroep toe te wijzen aan een patiënt, maar een dergelijke oorzaak kan een ziekte zijn, voor de behandeling waarvan deze methode werd gebruikt.

Een handicap na een hartinfarct geeft de patiënt recht op bepaalde voordelen en voordelen van de staat.

Dus na stenting van de kransslagaders, kan de derde groep worden toegewezen aan patiënten met angina pectoris of een hartinfarct zonder significante schade aan de functies van de linker hartkamer. Disability 2-groepen kunnen worden ingesteld voor patiënten met angina pectoris of een hartinfarct in de aanwezigheid van hartfalen, waardoor het vermogen van een persoon om te bewegen en zich bezig te houden met werkactiviteiten wordt beperkt. Eén groep handicaps krijgen na stenting is mogelijk met de ontwikkeling op de achtergrond van stenocardia of hartinfarct van hartfalen, waardoor het vermogen van de patiënt tot zelfbediening wordt beperkt.

Wie kan niet werken na een hartinfarct

Na een hartinfarct moeten alle patiënten, ongeacht of ze een bepaalde invaliditeitsgroep hebben ontvangen, worden vrijgesteld van het harde werk dat tot de ontwikkeling van nadelige effecten kan leiden. Of het mogelijk is om in een bepaald werkveld te werken, een gekwalificeerde specialist beslist, rekening houdend met de individuele parameters van de patiënt, maar er is een lijst van beroepen die absoluut niet worden aanbevolen na een hartaanval:

  • piloot, steward of stewardess;
  • kraanmachinist, alpinist;
  • elektricien;
  • bewaker, verkeersleider, bestuurder van het openbaar vervoer;
  • postbode, koerier;
  • verkoper, werknemer van horecagelegenheden (andere soortgelijke beroepen met verhoogde fysieke en psycho-emotionele stress);
  • specialismen met betrekking tot de extractie en / of verwerking van chemicaliën die schadelijk zijn voor het lichaam;
  • beroepen met dagelijkse of nachtdienst;
  • specialismen met betrekking tot werk op milieuonvriendelijke plaatsen, evenals in gebieden die ver verwijderd zijn van menselijke nederzettingen;
  • activiteiten in verband met het werken met machines, transportband en dergelijke mogelijk onveilige mechanismen.

Een terugkeer naar dergelijk werk is onaanvaardbaar, omdat het grote risico's met zich meebrengt voor het ontwikkelen van een terugkerende hartaanval, vaak in een meer ernstige vorm.

Een blijvende handicap impliceert geen nieuw onderzoek. Gehandicaptengroep met heronderzoek wordt meestal toegewezen voor een periode van 1-3 jaar.

Preventie en rehabilitatie

In sommige gevallen kan ergotherapie met een ergotherapeut, uitgevoerd als onderdeel van revalidatie na het infarct, helpen om het verloren vermogen om te werken te herstellen. Bovendien kunnen in sommige gevallen de arbeidsomstandigheden worden aangepast om de risico's voor de patiënt na een hartaanval te verminderen. Psychologische hulp kan nodig zijn.

Na een hartinfarct is het van weinig belang om alle medische aanbevelingen nauwkeurig te volgen - een vermindering van het risico op het ontwikkelen van ernstige complicaties hangt hier grotendeels van af. De patiënt moet een dieet volgen, slechte gewoonten opgeven, fysiotherapieoefeningen doen, overgewicht corrigeren, de bloeddruk controleren en regelmatig een arts bezoeken om zijn gezondheid te beoordelen.

Na een hartinfarct en / of stent wordt de jaarlijkse spabehandeling getoond. Gepensioneerden worden geadviseerd om elke inspanning (fysiek en mentaal) te vermijden, omdat het de mensen in deze leeftijdsgroep zijn die het grootste risico lopen om een ​​enorme hartaanval te ontwikkelen.

video

Wij bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.