Hoofd-

Myocardiet

Het hart

Het hart is het centrale orgaan van de bloedsomloop en zorgt ervoor dat bloed door de bloedvaten stroomt.

anatomie

Fig. 1-3. Menselijk hart Fig. 1. Geopend hart. Fig. 2. Geleidend systeem van het hart. Fig. 3. Hartvaten: 1 - bovenste vena cava; 2 - aorta; 3 - de linker oorschelp; 4 - aortaklep; 5 - vlinderklep; 6 - linker ventrikel; 7 - papillaire spieren; 8 - interventriculair septum; 9 - rechter ventrikel; 10 - tricuspidalisklep; 11 - het rechter atrium; 12 - inferieure vena cava; 13 - sinusknoop; 14 - atrioventriculaire knoop; 15 - stam van een atrioventriculaire groep; 16 - rechter en linker been van de atrioventriculaire bundel; 17 - rechter kransslagader; 18 - de linker kransslagader; 19 - grote ader van het hart.

Het menselijk hart is een spiertas met vier kamers. Het bevindt zich in het voorste mediastinum, voornamelijk in de linkerhelft van de borst. De achterkant van het hart grenzend aan het diafragma. Het is aan alle kanten omringd door de longen, met uitzondering van het deel van het voorste oppervlak dat direct grenst aan de borstwand. Bij volwassenen is de lengte van het hart 12-15 cm, de transversale maat 8-11 cm en de anterior-posterior grootte 5-8 cm. Het gewicht van het hart is 270-320 g. De wanden van het hart worden voornamelijk gevormd door het spierweefsel van het myocardium. Het binnenoppervlak van het hart is bekleed met een dun membraan - het endocardium. Het buitenoppervlak van het hart is bedekt met een sereus membraan - het epicardium. De laatste, op het niveau van grote vaten die uit het hart vertrekken, buigt naar buiten en naar beneden en vormt het hartzakje (pericardium). Het verbrede achterste bovengedeelte van het hart wordt de basis genoemd en het smalle voorste deel wordt de top genoemd. Het hart bestaat uit twee atria in het bovenste gedeelte en twee ventrikels in het onderste deel. Het longitudinale septum van het hart is verdeeld in twee helften die niet met elkaar zijn verbonden - rechts en links, die elk bestaan ​​uit het atrium en het ventrikel (figuur 1). Het rechteratrium is verbonden met het rechterventrikel en het linker atrium met het linkerventrikel heeft atriale ventriculaire openingen (rechts en links). Elk atrium heeft een hol proces dat het oor wordt genoemd. De bovenste en onderste holle aders die veneus bloed uit de systemische circulatie afvoeren en de aders van het hart stromen in het rechter atrium. Van de rechterventrikel komt de longader, waardoor veneus bloed de longen binnendringt. Vier longaderen stromen naar het linker atrium en dragen zuurstofrijk arterieel bloed uit de longen. De aorta verlaat het linker ventrikel, waardoor arterieel bloed in de systemische bloedsomloop wordt geleid. Het hart heeft vier kleppen die de richting van de bloedstroom regelen. Twee ervan bevinden zich tussen de atria en de ventrikels en bedekken de atrioventriculaire openingen. De klep tussen het rechter atrium en de rechter ventrikel bestaat uit drie knobbels (tricuspidalisklep), tussen het linker atrium en de linker ventrikel - van twee knobbels (bicuspide of mitralisklep). De kleppen van deze kleppen worden gevormd door een duplicatie van de binnenbekleding van het hart en zijn bevestigd aan de vezelige ring die elke atrioventriculaire opening begrenst. De peesfilamenten zijn bevestigd aan de vrije rand van de kleppen en verbinden ze met de papillaire spieren die zich in de ventrikels bevinden. De laatste voorkomt dat de "omkering" van de klep in de atriale holte snijdt ten tijde van ventriculaire samentrekking. De andere twee kleppen bevinden zich bij de ingang van de aorta en longstam. Elk van hen bestaat uit drie semilunaire dempers. Deze kleppen, die sluiten tijdens ontspanning van de kamers, voorkomen de terugstroming van bloed naar de ventrikels vanuit de aorta en longstam. De verdeling van het rechterventrikel, waaruit de longstam begint, en van het linkerventrikel, waar de aorta vandaan komt, worden de arteriële kegel genoemd. De dikte van de spierlaag in het linkerventrikel - 10-15 mm, in de rechterkamer - 5-8 mm en in de boezems - 2-3 mm.

In het myocard is er een complex van specifieke spiervezels dat het hartgeleidingssysteem vormt (figuur 2). In de muur van het rechter atrium, nabij de monding van de superieure vena cava, bevindt zich een sinusknoop (Kisa - Flek). Een deel van de vezels van dit knooppunt in het gebied van de basis van de tricuspidalisklep vormt een ander knooppunt - atrioventriculair (Asoff - Tavara). Van hem begint de atrioventriculaire bundel van His, die in het interventriculaire septum is verdeeld in twee benen - rechts en links, naar de corresponderende ventrikels en eindigend onder de afzonderlijke vezels van het endocardium (Purkinje-vezels).

Bloedvoorziening van het hart vindt plaats via de coronaire (coronaire) slagaders, rechts en links, die afwijken van de aortabol (figuur 3). De juiste coronaire slagader levert bloed voornamelijk aan de achterwand van het hart, de achterkant van het interventriculaire septum, de rechterkamer en het atrium, en gedeeltelijk de linker hartkamer. De linker kransslagader levert het linker ventrikel, het voorste interventriculaire septum en het linker atrium. De takken van de linker en rechter kransslagaders, die opbreken in de kleinste takken, vormen een capillair netwerk.

Veneus bloed uit de haarvaten door de aderen van het hart komt het rechter atrium binnen.

De innervatie van het hart wordt uitgevoerd door de takken van de nervus vagus en de takken van de sympathieke stam.

Fig. 1. Incisie van het hart door de boezems en ventrikels (vooraanzicht). Fig. 2. Slagaders van het hart en de coronaire sinus (atria, longstam en aorta verwijderd, zicht van bovenaf). Fig. 3. Doorsneden van het hart. I - het bovenste oppervlak van de boezems; II - holte van de rechter en linker boezems, de aorta en de longopening; III - insnijding op het niveau van de atrioventriculaire openingen; IV, V en VI - delen van de rechter en linker ventrikels; VII - het gebied van de top van het hart. 1 - atrium sin.; 2 - v. pulmonalis sin.; 3 - valva atrioventricularis sin.; 4 - ventriculus sin.; 5 - apex cordis; 6 - septum interventriculare (pars muscularis); 7 - m. papillaris; 8 - ventriculus dext.; 9 - valva atrioventricularis dext.; 10 - septum interventriculare (pars membranacea); 11 - valvula sinus coronarii; 12 - mm. pectinati; 13 - v. cava inf.; 14 - atrium dext; 15 - fossa ovalis; 16 - septum interatriale; 17 - vv. pulmonales dext.; 18 - truncus pulmonalis; 19 - auricula atrii sin.; 20 - aorta; 21 - auricula atrii dext; 22 - v. cava sup; 23 - trabecula septomarginaal; 24 - trabeculae carneae; 25 - chordae tendineae; 26 - sinus coronarius; 27 - cuspis ventralis; 28 - cuspis dorsalis; 29 - cuspis septalis; 30 - cuspis-post; 31 - cuspis mier; 32 - a. coronaria sin.; 33 - a. coronaria dext.

Educatieve en methodische complexe disciplines over "menselijke anatomie"

2 grootste aderen stromen in het rechter atrium: bovenste en onderste holte

aderen waardoor veneus bloed uit alle delen van het lichaam stroomt. Dit wordt geopend

het gemeenschappelijke veneuze vat van het hart zelf is de coronaire sinus van het hart.

In het linkeratrium open je 4 longaderen

arterieel bloed uit de longen naar het hart.

Van de rechterventrikel komt de longader, waardoorheen veneus bloed

op weg naar de longen. Vanuit de linker hartkamer komt de aorta, die de slagader draagt

bloed voor het hele lichaam.

Bloedvoorziening van het hart vindt plaats via 2 coronaire (coronaire) aderen:

rechts en links. Ze vertrekken van de initiële aorta en bevinden zich in de kransslagader

groef van het hart. De kransslagaders zijn verdeeld in kleinere takken en vervolgens in

haarvaten. Door de wanden van de haarvaten van het bloed in de weefsels passeren de wanden van het hart

voedingsstoffen en zuurstof en terug - een product van uitwisseling. Als gevolg hiervan

arterieel bloed verandert in veneus. Veneus bloed uit haarvaten

verandert in de aderen van het hart, die samenvloeien in een gemeenschappelijk veneus vat - coronair

sinus stroomt in het rechter atrium.

Het atrium musculatuur heeft 2 lagen:

- oppervlakkig - bestaat uit dwarsvezels die beide gemeen hebben

- diep - van in langsrichting gerangschikte vezels, onafhankelijk van

De musculatuur van de ventrikels is meer ontwikkeld (vooral in de linker hartkamer) en

bestaat uit 3 lagen:

- oppervlakkig - gemeenschappelijk voor beide ventrikels;

- medium - circulair, zelfvoorzienend voor beide ventrikels en dienen

voortzetting van de oppervlakkige en diepe lagen;

- diep - gemeenschappelijk voor beide ventrikels.

In de hartspier zijn er atypische vezels die slecht zijn in myofibrillen.

Langs hen is een dichte plexus van bezkotny zenuwvezels en groepen

zenuwcellen. Dit is het geleidende systeem van het hart. De centra van dit systeem zijn

2 knopen: sino-atriaal (impulsen van een automatisch

samentrekkingen van het hart) en atrioventriculair.

Het hart kan ritmisch samentrekken zonder externe stimulatie, onder

de invloed van impulsen die in hem opkomen. Dit fenomeen wordt genoemd

cellen in het rechteratrium en in het geleidingssysteem van het hart.

Bij cardiale activiteit zijn er 3 fasen: atriale samentrekking van 0,1 s,

ventriculaire samentrekking 0,3 s, relaxatieperiode (pauze) 0,4 s.

Dus één cyclus duurt 0,8 seconden. Volwassen hart

verminderd 65-75 keer per minuut. Bij elke samentrekking van het hart naar de aorta en de longen

ongeveer 70 ml bloed wordt uit het vat gegooid (slagvolume), volume per minuut

bloed is meer dan 5 liter. Tijdens het trainen in een ongetraind persoon

het minuutvolume is 15-20 liter, en bij sporters neemt het toe tot 30-40 liter.

Het bloed in het lichaam is constant in beweging. Deze beweging is

Het wordt bloedcirculatie genoemd. Dankzij de bloedcirculatie communiceert het bloed

alle organen van het menselijk lichaam, is de toevoer van voedingsstoffen en

zuurstof, uitscheiding van metabole producten, humorale regulatie, etc.

Het bloed beweegt door de bloedvaten. Zij vertegenwoordigen

elastische buizen van verschillende diameter. De belangrijkste bloedsomloop is

het hart is een hol spierorgaan dat ritmische samentrekkingen uitvoert.

Dankzij zijn weeën stroomt het bloed in het lichaam. Lesgeven over

bloedcirculatieregelgeving ontwikkeld door I.P. Pavlov.

Er zijn 3 soorten bloedvaten: slagaders, haarvaten en aders.

Slagaders zijn de bloedvaten waardoor bloed van het hart naar de organen stroomt. Ze hebben

dikke wanden bestaande uit 3 lagen:

- buitenlaag (adventitia) - bindweefsel;

- medium (media) - bestaat uit glad spierweefsel en bevat

bindweefsel elastische vezels. Shrinking shell

vergezeld van een afname in het lumen van bloedvaten;

- intern (intima) - gevormd door bindweefsel en

het vaatlumen wordt verdreven door een laag platte endotheelcellen.

Slagaders bevinden zich diep onder de spierlaag en worden op betrouwbare wijze beschermd tegen

beschadiging. Terwijl de slagaders zich van het hart verwijderen, vertakken ze zich in kleinere vaten,

en dan op de haarvaten.

Afhankelijk van de organen en weefsels die bloed afleveren, delen de slagaders:

1. Pariëtale (pariëtale) - bloedtoevoer naar de wanden van het lichaam.

2. Visceraal (intern) - bloed dat interne organen voedt.

Voordat een slagader in een orgaan wordt gebracht, wordt het een orgel genoemd, dat in het orgel is binnengedrongen -

intraorganic. Afhankelijk van de ontwikkeling van verschillende lagen van de slagaderwand

verdeeld in schepen:

- gespierd type - de middelste schaal is er goed in ontwikkeld, de vezels

spiraalvormig opgesteld als een veer;

- gemengd (gespierd-elastisch) type - ongeveer gelijk in de muren

het aantal elastische en spiervezels (halsslagader, subclavia);

- elastisch type, waarbij de buitenste schaal dun is dan de binnenste.

Dit is de aorta en longstam, waarin bloed onder grote druk komt.

Bij kinderen is de diameter van de slagaders groter dan bij volwassenen. Pasgeboren slagaders

overwegend elastisch type, zijn spierarteriën nog niet ontwikkeld.

Capillairen zijn de kleinste bloedvaten met

een glans van 2 tot 20 micron. De lengte van elk capillair is niet groter dan 0,3 mm. hun

de hoeveelheid is erg groot, dus er zijn er verschillende honderden per 1 mm2 stof

haarvaten. Het totale lumen van de haarvaten van het hele lichaam is 500 keer het lumen van de aorta.

In de rusttoestand van het lichaam functioneren de meeste haarvaten niet en de stroom

het bloed in hen stopt. De capillaire wand bestaat uit één laag.

endotheelcellen. Celoppervlak naar het capillaire lumen gericht

ongelijk, vouwt er vorm op. Stofwisseling tussen bloed en weefsels

komt alleen voor in de haarvaten. Arterieel bloed door de haarvaten

verandert in veneus, dat aanvankelijk wordt verzameld in postcapillairen, en dan in

1. Voeding - voorziet het lichaam van voedingsstoffen en O2, en

2. Specifiek - maak het mogelijk voor het lichaam om zijn functie te vervullen

(gasuitwisseling in de longen, uitscheiding in de nieren).

Aders zijn de bloedvaten waardoor het bloed van organen naar het hart stroomt. Dat zijn ze

zoals slagaders, hebben drielaagse wanden, maar bevatten minder elastisch en

spiervezels zijn daarom minder veerkrachtig en vallen gemakkelijk naar beneden. Aders hebben

kleppen die openen door de bloedstroom. Het bevordert de bloedbeweging in

een richting. De beweging van bloed in één richting in de aderen draagt ​​bij

niet alleen de semilunaire kleppen, maar ook het drukverschil in de vaten en de reductie

spierlaag van aderen.

Elk gebied of orgaan ontvangt bloedtoevoer van verschillende schepen.

1. Het hoofdvat is het grootste.

2. Bijkomend (onderpand) is een zijschip dat uitvoert

slinkse stroom van bloed.

3. Anastomose is het derde vat dat 2 anderen verbindt. anderszins

Verbindingsvaten genoemd.

Anastomosen bestaan ​​tussen de aderen. Stoppen van stroom in een vat

leidt tot een verhoogde bloedstroom door de collaterale bloedvaten en anastomosen.

Bloedcirculatie is nodig om de weefsels te voeden waar de uitwisseling plaatsvindt.

stoffen door de wanden van haarvaten. Haarvaten vormen het grootste deel

microvasculatuur waarbij microcirculatie van bloed optreedt en

Microcirculatie is de beweging van bloed en lymfe in het microscopische

delen van het vaatbed. Microcirculatie kanaal volgens V.V. Kupriyanov omvat

1. Arteriolen - de kleinste delen van het arteriële stelsel.

2. Prescapillairen - tussenliggend tussen arteriolen en waar

Alle bloedvaten in het menselijk lichaam zijn 2 cirkels van bloedcirculatie:

klein en groot.

Lezing 9. LYMFATISCH SYSTEEM

Het wordt vertegenwoordigd door lymfeklieren en lymfevaten, in

welke lymfe circuleert.

Lymfe in zijn samenstelling lijkt op bloedplasma, waarin gewogen is

lymfocyten. In het lichaam is er een constante vorming van lymfe en zijn uitstroming

lymfevaten in de aderen. Het proces van lymfevorming wordt geassocieerd met het metabolisme tussen

bloed en weefsel.

Wanneer bloed door de bloedcapillairen stroomt, een deel van zijn plasma,

met voedingsstoffen en zuurstof die uit de vaten komen in de omgeving

weefsel en weefselvloeistof. Weefselvloeistof wast cellen,

dit is een constant metabolisme tussen de vloeistof en de cellen:

cellen ontvangen voedingsstoffen en zuurstof, en back - metabolische producten.

Weefselvocht met metabolieten wordt gedeeltelijk opnieuw geïntroduceerd in

bloed door de wanden van bloedvaten. Tegelijkertijd een ander deel van het weefsel

vloeistoffen komen niet in het bloed, maar in de lymfevaten en vormen de lymfe. daarom

dus, het lymfestelsel is een additief uitstroomsysteem,

aanvulling van de functie van het veneuze systeem.

Lymfe is een doorzichtige geelachtige vloeistof waaruit ontstaat

weefselvloeistof. De samenstelling ligt dicht bij het bloedplasma, maar de eiwitten erin

minder. De lymfe bevat veel witte bloedcellen die het binnendringen

intercellulaire ruimten en lymfeklieren. Lymfe stroomt van verschillende

lichamen heeft een andere samenstelling. In lymfevaten komt het binnen

bloedsomloop (ongeveer 2 liter per dag). Lymfeknopen voeren een beschermend middel uit

functie, het verwijderen van vreemde deeltjes, bacteriën en toxines. Op weg van

weefsel in de bloedbaan lymfe passeert verschillende van dergelijke filters en in het bloed

De waarde van het lymfesysteem in het metabolisme en de circulatie van vocht in het lichaam

- overtreding van liftoka leidt tot stofwisselingsstoornissen in weefsels en

- transporteert veel geabsorbeerd in het maagdarmkanaal

het pad van voedingsstoffen, in het bijzonder vetten;

- met zijn stroom wordt het verwijderen van afvalproducten uitgevoerd;

- neemt deel aan immuniteitsreacties.

Lymfsvaten zijn overvloedig aanwezig in alle organen

begin met lymfatische haarvaten. De wanden van de lymfevaten zijn erg dun en

De structuur lijkt op de wanden van de aderen. Lymfevaten zijn uitgerust met kleppen. de

organen lymfevaten vormen 2 netwerken: oppervlakkig en diep. Lymf, in

in tegenstelling tot bloed, stroomt het slechts in één richting - van de organen (maar niet naar de organen)

en komt in grotere lymfevaten. De beweging van de lymfe is te wijten

samentrekking van de wanden van de lymfevaten en samentrekking van de spieren, waartussen deze

Van alle vaten van het lichaam wordt de lymfe verzameld in het grootste lymfevat

vaten - kanalen: thoracale lymfevaten en rechter lymfevaten.

Thorax lymfevaten beginnen in de buikholte

uitzetting - lymfatische stortbak en vervolgens door de aortawandopening

Het diafragma passeert in de borstholte in het achterste mediastinum. Van de borstholte

het passeert het nekgebied aan de linkerkant en stroomt in de linker veneuze hoek (het punt van samenvloeiing

subclavia en halsaderen). In de thoracale lymfatische lymfestroom van beide

onderste extremiteiten, organen en wanden van het bekken, buikorganen,

Maagdelijke helft van het hoofd, gezicht, nek.

Het rechter lymfevaatje is een kort vat, gelegen aan de rechterkant van de nek. zij

stroomt in de juiste veneuze hoek. Het draineert lymfe uit de rechterhelft

borst, rechter bovenste ledemaat, rechter helft van het hoofd, gezicht en nek.

De lymfevaten samen met de lymfe kunnen zich verspreiden

pathogenen en deeltjes van kwaadaardige tumoren.

Op het pad van het lymfevat zijn op sommige plaatsen lymfeklieren. op

brengen lymfe stroom naar de knooppunten van de schepen, volgens de relevante - vloeiende van hen.

Lymfeklieren zijn klein rondachtig of langwerpig.

kalf. Elke knoop bestaat uit een bindweefselschede, van waaruit binnen

verlaat de dwarsbalk. Het skelet van de lymfeklieren bestaat uit reticulair weefsel. Daartussenin

het kruispunt van knobbeltjes zijn follikels waarin voortplanting plaatsvindt

Functies van lymfeklieren:

- zijn bloedvormende organen,

- beschermfunctie uitvoeren (pathogene microben zijn laat);

in dergelijke gevallen nemen de knooppunten toe in grootte, worden ze dicht en kunnen ze

Lymfeknopen bevinden zich in groepen. Lymfe van elk orgaan of gebied

lichamen stromen in regionale knooppunten. Dit is voor arm: elleboog en axillair

lymfeklieren; voor vaten van de benen: popliteal en inguinal; in de nek: de submandibular en

diepe nek. Veel lymfeklieren bevinden zich in de buik- en borstkas

holtes in de bekkenholte.

COLLEGE 10. ENDOCRINE SYSTEEM

In elk meercellig organisme heeft elk orgaan (weefsel) effect

op de vitale functies van andere organen. Vanwege de complicatie van het metabolisme in

de evolutie van organismen veroorzaakt speciale organen (klieren), waarvan de functie

uitsluitend of voornamelijk begon te bestaan ​​in het produceren van speciaal

chemicaliën genaamd hormonen die stimuleren of, omgekeerd,

remming van de ontwikkeling en het levensonderhoud van individuele organen en het lichaam in

geheel. Deze klieren hebben geen uitscheidingskanalen en scheiden een hormoon af.

rechtstreeks in het bloed. Bij gewervelde dieren functioneren endocriene klieren

onlosmakelijk verbonden met de functie van het zenuwstelsel en de organen

Bij mensen omvatten klieren die geen kanaal hebben: de schildklier,

bijschildklier, hypofyse, pijnappelklier, thymus,

bijnieren en enkele andere formaties. Ze evolueerden allemaal in evolutie

op verschillende tijdstippen, op verschillende plaatsen in het lichaam en uit verschillende bronnen. In verband met

deze locatie, grootte, vorm, structuur en functie van deze lichamen

vertegenwoordigen een grote verscheidenheid.

Bij de mens is de schildklier de grootste van de endocriene klieren, de massa

zijn volwassen 30-60 g. Hij bevindt zich aan de voorkant van de nek

anterolaterale oppervlak van de bovenste luchtwegen keel en strottenhoofd.

Bestaat uit de linker- en rechterlobben, verbonden door een landengte. pri-

in ongeveer 30% van de gevallen, een proces genaamd de

piramidale lobben (overblijfsel van het schild sprekende kanaal). IJzeren voorkant bedekt

huid, spieren onder het tongbeen, pretracheale

cervicale fascia-plaat die een dichte fibreuze capsule vormt

de klier die het bevestigt aan de trachea en het strottenhoofd. Elke laterale kwab van de schildklier

klieren achter grenst aan de gemeenschappelijke halsslagader, het onderste deel van de keelholte en

bovenste slokdarm, waar in de groef tussen de slokdarm en de luchtpijp passeert

lagere laryngeale zenuw.

Functie. De schildklier speelt een zeer belangrijke rol in het lichaam. zijn

jodiumhoudende hormonen (thyroxine en trijoodthyronine) die in het bloed terechtkomen,

reguleren metabolisme, groei en ontwikkeling van weefsels, en zijn ook te vinden in

onderlinge relaties met de functie van andere endocriene klieren (met name de hypofyse en geslachtsorganen

klieren), componenten van het zenuwstelsel, etc. Hypofunctie van de schildklier

veroorzaakt slijmoedeem en sommige tekenen van dementie (cretinisme), en

zijn hyperfunctie leidt tot struma-ziekte.

Bloedvoorziening van de externe halsslagader: rechts en links

bovenste en onderste schildklierslagaders.

Bijschildklier wordt vertegenwoordigd door kleine lichamen (6 x 4 x 2

mm), gelegen aan de polen van elke lob van de schildklier, dragen

naam van de bovenste en onderste bijschildklieren. Hoofdfunctie

De bijschildklier bestaat uit de regulering van het calciummetabolisme.

De hypofyse is klein (afmeting 10 x 15 x 5 mm, gewicht 0,3-0,7

g) eivormig lichaam roze, gelegen in de hypofyse fossa

zadel en geassocieerd met een trechter en een grijze heuvel door middel van een kleine

benen. In de hypofyse zijn er twee lobben: de anterieure of adenohypofyse

(glandulair) en posterieure of neurohypofyse.

Functie. Anterior kwab van de hypofyse produceert een groeihormoon

en de ontwikkeling van het lichaam (groeihormoon), stimuleert de functie van de geslachtsklieren

(gonadotroop hormoon), schildklier (schildklierstimulerend hormoon), cortex

bijnieren en anderen. De functie van de hypofysevoorkwab is gereguleerd

neurohormonen van het diencephalon. Achterste kwab scheidt hormonen af

krachtversterkende contracties van gladde spieren (bloedvaten, baarmoeder, enz.), en

regelt de wateruitwisseling. Het tussenproduct scheidt een hormoon af dat reguleert

Het pijnappelklierlichaam van een persoon (epifyse) is klein (8x4x2 mm),

lichaam van donkerroze kleur, afgevlakt in de craniaal-caudale richting,

geplaatst op de longitudinale groef van de midbrain dakplaat en

verbinden met de diencephalon door de spike van de sokkels

domein. Pijnappelklierhormonen hebben een remmende werking op de ontwikkeling en

gonadale functie. Verwijdering van klieren bij jonge dieren of bij haar

voortijdige puberteit.

De thymus is gelegen in het bovenste gedeelte van het voorste mediastinum.

direct achter het borstbeen. Het bestaat uit twee (rechts en links) lobben, de bovenste

waarvan de einden naar buiten kunnen gaan door de bovenste opening van de borstkas en de lagere

strekken zich vaak uit naar het pericardium en bezetten de bovenste interpleurale

driehoek. De grootte van de klier tijdens het leven van een persoon is niet hetzelfde: de massa is

een pasgeborene gemiddeld 12 gram, op 14-15 jaar oud - ongeveer 40, op 25 jaar oud - 25, en op 60 jaar oud

dicht bij 15 g. Met andere woorden, de thymusklier heeft zijn grootste ontwikkeling bereikt

tijdstip van aanvang van de puberteit, vervolgens geleidelijk afgenomen.

De thymusklier is van het grootste belang bij immuunprocessen, de hormonen ervan tot

het begin van de puberteit remt de functie van de geslachtsklieren, reguleert de __________-groei

botten (osteosynthese), etc.

De bijnier (glandiila suprarenalis) is een stoombad, verwijst naar

bijnier systeem genoemd. Gelegen in de retroperitoneale ruimte -

direct op de bovenpool van de nier. Deze klier heeft de vorm van een drie

gefacetteerde piramide, de punt richting het diafragma en de basis naar de nier.

De grootte bij een volwassene: hoogte 3-6 cm, de diameter van de basis ongeveer 3 cm

en de breedte is dichtbij 4-6 mm, gewicht - 20 g. Aan de voorkant van de klier zijn er

poort - de plaats van binnenkomst en uitgang van schepen en zenuwen. IJzer bedekt

bindweefselcapsule, die deel uitmaakt van de renale fascia. de relatieve

spruiten van de capsule dringen door de poort naar binnen en vormen een orgaan stroma.

In dwarsdoorsnede bestaat de bijnier uit de buitenste cortex

stof en interne hersenmaterie.

De adrenale medulla scheidt een groep adrenaline hormonen af

bloedvaten, stimuleren de afbraak van glycogeen in de lever en

enz. Hormonen afgescheiden door de cortex van de bijnieren, of

choline-achtige stoffen reguleren het water-zoutmetabolisme en beïnvloeden de functie

Lezing 11. ONDERWIJS OVER HET ZENUWSTELSEL (NEUROLOGIE)

ONTWIKKELING VAN HET ZENUWSTELSEL

Stadium 1 - reticulair zenuwstelsel. In dit stadium (darm)

het zenuwstelsel bestaat uit zenuwcellen, waarvan de talrijke processen

verbinden met elkaar in verschillende richtingen, vormen een netwerk. Weerspiegeling hiervan

Stadium bij de mens is de reticulaire structuur van het spijsverteringsstelsel

Fase 2 - het nodulair _________ zenuwstelsel. In dit stadium (ongewervelden) zenuw

cellen komen samen in afzonderlijke clusters of groepen en uit clusters

neurale knooppunten, de centra, worden verkregen uit cellulaire lichamen en uit clusters van processen,

zenuwen. Met segmentale structuur, zenuwimpulsen die op elk punt voorkomen

lichamen verspreiden zich niet door het lichaam, maar verspreiden zich langs dwarse stammen in

binnen dit segment. De reflectie van deze fase is om de persoon te houden

primitieve kenmerken in de structuur van het autonome zenuwstelsel.

Stadium 3 - buisvormig zenuwstelsel. Zo'n zenuwstelsel (NS) in chordaten

(lancelet) is ontstaan ​​in de vorm van een neurale buis met segmentaal

zenuwen naar alle delen van het lichaam, inclusief het apparaat van de beweging - de hersenen. in

gewervelde en menselijke hersenen worden dorsaal. Phylogenese NA

veroorzaakt de embryogenese van menselijke NS. NA wordt gelegd bij het menselijke embryo

tweede tot derde week van intra-uteriene ontwikkeling. Het komt van buiten

kiemlaag - ectoderm, dat de hersenplaat vormt. deze

de plaat wordt dieper en verandert in een hersenslang. Hersenen buis

is een kiem van het centrale deel van de NA. Het achterste uiteinde van de buis vormt

ruggenmerg bud. Voorste verlengde einde door plooi

uiteengereten in 3 primaire hersenen blaas, waarvan het hoofd

De neurale plaat bestaat oorspronkelijk uit een enkele laag epitheel

cellen. Tijdens de sluiting in de hersenbuis neemt het aantal cellen toe

en er zijn 3 lagen:

- intern, van waaruit de epitheliale bekleding van de hersenen

- de middelste waaruit de grijze hersenmassa zich ontwikkelt (germinal

- extern, zich ontwikkelend in witte materie (processen van zenuwcellen). bij

door de hersenstroom van het ectoderm te scheiden, wordt een ganglionplaat gevormd. Van haar

in het gebied van het ruggenmerg ontwikkelen spinale knooppunten, en in het gebied van de hersenen

hersen - perifere zenuwknopen. Een deel van de ganglion neurale plaat gaat

op de vorming van ganglionknopen) autonome NA, gelegen in het lichaam op

verschillende afstand tot het centrale zenuwstelsel (CZS).

De wanden van de neurale buis en de ganglionplaat zijn samengesteld uit cellen:

- neuroblasten waaruit neuronen ontwikkelen (functionele eenheid

De cellen van de neuroglia zijn verdeeld in cellen van macroglia en microglia.

Macrogliacellen ontwikkelen zich als neuronen, maar zijn niet in staat om uit te voeren

opwinding. Ze voeren beschermende functies uit, de functie van kracht en contact

Microgliale cellen zijn afkomstig van het mesenchym (bindweefsel). cellen

samen met de bloedvaten komen het hersenweefsel binnen en zijn fagocyten.

BELANG VAN HET ZENUWSTELSEL

1. NA regelt de activiteiten van verschillende orgels, orgaansystemen en dergelijke

2. Communiceert het hele lichaam met de externe omgeving. Alle ergernissen van

de externe omgeving nam NA waar met de zintuigen.

3. De Nationale Assemblee communiceert tussen verschillende instanties en systemen en

coördineert de activiteiten van alle organen en systemen, het bepalen van de integriteit van

4. Het menselijk brein is de materiële basis van denken en denken

gerelateerde spraak.

CLASSIFICATIE VAN HET ZENUWSTELSEL

NS is verdeeld in twee nauw gerelateerde delen:

De structuur en het principe van het hart

Het hart is een spierorgaan bij mensen en dieren dat bloed door de bloedvaten pompt.

Hartfuncties - waarom hebben we een hart nodig?

Ons bloed voorziet het hele lichaam van zuurstof en voedingsstoffen. Daarnaast heeft het ook een reinigende functie, die helpt om metabole afvalstoffen te verwijderen.

De functie van het hart is om bloed door de bloedvaten te pompen.

Hoeveel bloed spuit het hart van een persoon?

Het menselijk hart pompt ongeveer 7.000 tot 10.000 liter bloed op één dag. Dit is ongeveer 3 miljoen liter per jaar. Het blijkt tot 200 miljoen liter in zijn leven!

De hoeveelheid gepompt bloed binnen een minuut is afhankelijk van de huidige fysieke en emotionele belasting - hoe groter de belasting, hoe meer bloed het lichaam nodig heeft. Het hart kan dus binnen een minuut van 5 naar 30 liter gaan.

De bloedsomloop bestaat uit ongeveer 65 duizend schepen, hun totale lengte is ongeveer 100 duizend kilometer! Ja, we zijn niet verzegeld.

Bloedsomloop

Bloedsomloop (animatie)

Het menselijke cardiovasculaire systeem bestaat uit twee cirkels van bloedcirculatie. Bij elke hartslag beweegt het bloed in beide cirkels tegelijk.

Bloedsomloop

  1. Gedeoxygeneerd bloed uit de superieure en inferieure vena cava komt het rechter atrium binnen en vervolgens in de rechter ventrikel.
  2. Vanuit de rechterventrikel wordt bloed in de longstam geduwd. De longslagaders trekken bloed rechtstreeks in de longen (vóór de longcapillairen), waar het zuurstof ontvangt en koolstofdioxide afgeeft.
  3. Na voldoende zuurstof te hebben gekregen, keert het bloed terug naar het linker atrium van het hart via de longaderen.

Grote cirkel van bloedcirculatie

  1. Vanaf het linker atrium beweegt het bloed naar de linker hartkamer, van waaruit het verder door de aorta in de systemische circulatie wordt gepompt.
  2. Na een moeilijk pad gepasseerd te zijn, komt er opnieuw bloed door de holle aderen in het rechter atrium van het hart.

Normaal gesproken is de hoeveelheid bloed die met elke samentrekking uit de ventrikels van het hart wordt geworpen gelijk. Zo vloeit een gelijk volume bloed gelijktijdig naar de grote en kleine cirkels.

Wat is het verschil tussen aderen en slagaders?

  • Aders zijn ontworpen om bloed naar het hart te transporteren, en de taak van de slagaders is om bloed in de tegenovergestelde richting te leveren.
  • In de aderen is de bloeddruk lager dan in de slagaders. In overeenstemming daarmee onderscheiden de slagaders van de wanden zich door grotere elasticiteit en dichtheid.
  • Slagaders verzadigen het "verse" weefsel en de aderen nemen het "afval" bloed.
  • In geval van vasculaire schade, kan arteriële of veneuze bloeding worden onderscheiden door de intensiteit en kleur van het bloed. Arterieel - sterk, pulserend, kloppende "fontein", de kleur van bloed is helder. Veneus - bloeding met constante intensiteit (continue stroom), de kleur van het bloed is donker.

De anatomische structuur van het hart

Het gewicht van iemands hart is slechts ongeveer 300 gram (gemiddeld 250 gram voor vrouwen en 330 gram voor mannen). Ondanks het relatief lage gewicht is dit ongetwijfeld de belangrijkste spier in het menselijk lichaam en de basis van zijn vitale activiteit. De grootte van het hart is inderdaad ongeveer gelijk aan de vuist van een persoon. Sporters kunnen een hart hebben dat anderhalf keer groter is dan dat van een gewoon persoon.

Het hart bevindt zich in het midden van de borst ter hoogte van 5-8 wervels.

Normaal gesproken bevindt het onderste deel van het hart zich meestal in de linkerhelft van de borst. Er is een variant van congenitale pathologie waarbij alle organen worden gespiegeld. Het wordt transpositie van de interne organen genoemd. De long, waar het hart zich naast bevindt (normaal de linker), heeft een kleinere afmeting ten opzichte van de andere helft.

Het achteroppervlak van het hart bevindt zich in de buurt van de wervelkolom en de voorkant wordt veilig beschermd door het borstbeen en de ribben.

Het menselijk hart bestaat uit vier onafhankelijke holtes (kamers), gescheiden door partities:

  • twee bovenste - linker en rechter boezems;
  • en twee lagere - linker en rechter ventrikels.

De rechterkant van het hart bevat het rechteratrium en ventrikel. De linkerhelft van het hart wordt respectievelijk weergegeven door de linker ventrikel en het atrium.

De onderste en bovenste holle aderen komen het rechter atrium binnen en de longaderen komen het linker atrium binnen. De longslagaders (ook wel pulmonaire stam genoemd) verlaten de rechter hartkamer. Vanaf de linker hartkamer stijgt de stijgende aorta.

Hartmuurstructuur

Hartmuurstructuur

Het hart heeft bescherming tegen overstrekking en andere organen, het pericardium of de pericardiale zak (een soort envelop waarin het orgel is ingesloten). Het heeft twee lagen: het buitenste dichte vaste bindweefsel, het vezelige membraan van het pericardium en het binnenste (pericardiale sereus).

Dit wordt gevolgd door een dikke spierlaag - myocardium en endocardium (dun bindweefsel binnenmembraan van het hart).

Het hart zelf bestaat dus uit drie lagen: het epicardium, het myocardium, het endocardium. Het is de samentrekking van het myocardium dat bloed door de vaten van het lichaam pompt.

De wanden van de linker ventrikel zijn ongeveer drie keer groter dan de muren van rechts! Dit feit wordt verklaard door het feit dat de functie van het linkerventrikel bestaat uit het duwen van bloed in de systemische circulatie, waar de reactie en druk veel hoger zijn dan in het kleine.

Hartkleppen

Hartklepapparaat

Met speciale hartkleppen kunt u de bloedtoevoer constant in de juiste (unidirectionele) richting houden. De kleppen openen en sluiten één voor één, hetzij door bloed binnen te laten, hetzij door het pad te blokkeren. Interessant is dat alle vier kleppen zich in hetzelfde vlak bevinden.

Een tricuspidalisklep bevindt zich tussen het rechter atrium en de rechterventrikel. Het bevat drie speciale plaat-vleugel, geschikt tijdens de samentrekking van de rechterkamer om bescherming te bieden tegen de omgekeerde stroom (regurgitatie) van bloed in het atrium.

Op dezelfde manier werkt de mitralisklep, maar deze bevindt zich aan de linkerkant van het hart en is bicuspide in zijn structuur.

De aortaklep verhindert de uitstroming van bloed van de aorta naar de linker hartkamer. Interessant is dat wanneer de linkerventrikel samentrekt, de aortaklep opent als gevolg van bloeddruk erop, dus deze beweegt in de aorta. Dan, tijdens diastole (de periode van ontspanning van het hart), draagt ​​de tegengestelde stroom van bloed uit de ader bij aan het sluiten van de kleppen.

Normaal gesproken heeft de aortaklep drie klepbladen. De meest voorkomende congenitale anomalie van het hart is de bicuspide aortaklep. Deze pathologie komt voor bij 2% van de menselijke populatie.

Een pulmonale (pulmonaire) klep op het moment van samentrekking van de rechterventrikel zorgt ervoor dat bloed in de longstam kan stromen en laat tijdens diastole het niet in de tegenovergestelde richting stromen. Bevat ook drie vleugels.

Hartvaten en coronaire circulatie

Het menselijk hart heeft voedsel en zuurstof nodig, evenals elk ander orgaan. Vaten die het hart van bloed voorzien (voeden), worden coronair of coronair genoemd. Deze schepen vertakken zich vanaf de basis van de aorta.

De kransslagaders voorzien het hart van bloed, de coronaire aderen verwijderen het zuurstofarme bloed. Die slagaders aan de oppervlakte van het hart worden epicardiaal genoemd. Subendocardiaal worden coronaire arteriën genoemd die diep in het myocardium zijn verborgen.

Het grootste deel van de uitstroom van bloed uit het myocard vindt plaats via drie aderen in het hart: groot, medium en klein. Door de coronaire sinus te vormen, vallen ze in het rechter atrium. De voorste en de kleinste aderen van het hart leveren bloed rechtstreeks aan het rechter atrium.

Coronaire bloedvaten zijn verdeeld in twee soorten - rechts en links. De laatste bestaat uit de anterieure interventriculaire en envelop-aderen. Een grote ader vertakt zich naar de achterste, middelste en kleine aderen van het hart.

Zelfs perfect gezonde mensen hebben hun eigen unieke kenmerken van de coronaire circulatie. In werkelijkheid kunnen de vaten er anders uitzien en anders worden geplaatst dan op de afbeelding wordt getoond.

Hoe ontwikkelt het hart zich (vorm)?

Voor de vorming van alle lichaamssystemen heeft de foetus zijn eigen bloedcirculatie nodig. Daarom is het hart het eerste functionele orgaan dat ontstaat in het lichaam van een menselijk embryo, het komt ongeveer voor in de derde week van de ontwikkeling van de foetus.

Het embryo aan het begin is slechts een cluster van cellen. Maar met het verloop van de zwangerschap worden ze meer en meer, en nu zijn ze verbonden, en vormen ze zich in geprogrammeerde vormen. Eerst worden twee buizen gevormd die vervolgens in één worden samengevoegd. Deze buis is gevouwen en naar beneden rennen vormt een lus - de primaire hartlus. Deze lus loopt voor op alle resterende cellen in groei en wordt snel uitgestrekt, en ligt dan naar rechts (misschien naar links, wat betekent dat het hart spiegelachtig wordt geplaatst) in de vorm van een ring.

Dus, meestal op de 22e dag na de conceptie, vindt de eerste samentrekking van het hart plaats en op de 26e dag heeft de foetus zijn eigen bloedcirculatie. Verdere ontwikkeling omvat het optreden van septa, de vorming van kleppen en hermodellering van de hartkamers. Partities vormen tegen de vijfde week, en hartkleppen worden gevormd door de negende week.

Interessant is dat het hart van de foetus begint te kloppen met de frequentie van een gewone volwassene - 75-80 sneden per minuut. Vervolgens, aan het begin van de zevende week, is de puls ongeveer 165-185 slagen per minuut, wat de maximale waarde is, gevolgd door een vertraging. De puls van de pasgeborene ligt in het bereik van 120-170 snijwonden per minuut.

Fysiologie - het principe van het menselijk hart

Beschouw in detail de principes en patronen van het hart.

Hart cyclus

Wanneer een volwassene kalm is, trekt zijn hart ongeveer 70-80 cycli per minuut. Eén slag van de puls is gelijk aan één hartcyclus. Met zo'n snelheid van reductie duurt één cyclus ongeveer 0,8 seconden. Van welke tijd is atriale contractie 0,1 seconden, ventrikels - 0,3 seconden en relaxatieperiode - 0,4 seconden.

De frequentie van de cyclus wordt bepaald door de hartslagfactor (een deel van de hartspier waarin impulsen optreden die de hartslag regelen).

De volgende concepten worden onderscheiden:

  • Systole (samentrekking) - bijna altijd impliceert dit concept een samentrekking van de ventrikels van het hart, wat leidt tot een schok van bloed langs het slagaderkanaal en maximalisatie van druk in de slagaders.
  • Diastole (pauze) - de periode waarin de hartspier zich in de ontspanningsfase bevindt. Op dit punt zijn de kamers van het hart gevuld met bloed en neemt de druk in de slagaders af.

Dus het meten van de bloeddruk registreert altijd twee indicatoren. Neem als voorbeeld de nummers 110/70, wat betekenen ze?

  • 110 is het bovenste cijfer (systolische druk), dat wil zeggen, het is de bloeddruk in de slagaders ten tijde van de hartslag.
  • 70 is het laagste getal (diastolische druk), dat wil zeggen, het is de bloeddruk in de slagaders op het moment van ontspanning van het hart.

Een eenvoudige beschrijving van de hartcyclus:

Hartcyclus (animatie)

Op het moment van ontspanning van het hart zijn de atria en de ventrikels (door open kleppen) gevuld met bloed.

  • Gebeurt systole (samentrekking) van de atria, waardoor u het bloed volledig van de boezems naar de ventrikels kunt verplaatsen. Atriale samentrekking begint op de plaats van de instroom van de aderen erin, wat de primaire samendrukking van hun monden en het onvermogen van het bloed om terug te voeren naar de aderen garandeert.
  • De atria ontspannen en de kleppen die de boezems scheiden van de ventrikels (tricuspis en mitraal) sluiten. Ventriculaire systole treedt op.
  • Ventriculaire systole duwt bloed in de aorta via de linker hartkamer en in de longslagader door de rechter hartkamer.
  • Vervolgens komt er een pauze (diastole). De cyclus wordt herhaald.
  • Voorwaardelijk, voor één pulsbeat, zijn er twee hartslagen (twee systolen) - eerst worden de atria verminderd en vervolgens de ventrikels. Naast ventriculaire systole is er atriale systole. De samentrekking van de boezems heeft geen waarde in het gemeten werk van het hart, omdat in dit geval de relaxatietijd (diastole) voldoende is om de ventrikels te vullen met bloed. Zodra het hart echter vaker begint te kloppen, wordt atriale systole cruciaal - zonder dat de ventrikels eenvoudig geen tijd zouden hebben om zich met bloed te vullen.

    Het bloed dat door de slagaders wordt geduwd wordt alleen uitgevoerd met de samentrekking van de kamers, deze duw-samentrekkingen worden pulsen genoemd.

    Hartspier

    Het unieke van de hartspier ligt in het vermogen om ritmische automatische weeën te krijgen, afgewisseld met ontspanning, die zich gedurende het hele leven continu voltrekt. Het myocardium (middelste spierlaag van het hart) van de boezems en ventrikels is verdeeld, waardoor ze los van elkaar kunnen samentrekken.

    Cardiomyocyten - spiercellen van het hart met een speciale structuur, waardoor speciaal gecoördineerd een golf van excitatie kan worden overgedragen. Er zijn dus twee soorten cardiomyocyten:

    • gewone werkers (99% van het totale aantal hartspiercellen) zijn ontworpen om een ​​signaal van een pacemaker te ontvangen door middel van geleidende cardiomyocyten.
    • speciaal geleidend (1% van het totale aantal cardiale spiercellen) cardiomyocyten vormen het geleidingssysteem. In hun functie lijken ze op neuronen.

    Net als de skeletspier kan de spier van het hart in volume toenemen en de efficiëntie van zijn werk verhogen. Het hartvolume van duursporters kan 40% groter zijn dan dat van een gewoon persoon! Dit is een nuttige hypertrofie van het hart, wanneer het zich uitstrekt en in staat is meer bloed in één keer te pompen. Er is nog een hypertrofie - het "sporthart" of "stierhart" genoemd.

    De bottom line is dat sommige atleten de massa van de spier zelf verhogen, en niet het vermogen om zich uit te strekken en grote hoeveelheden bloed door te duwen. De reden hiervoor is onverantwoordelijke gecompileerde trainingsprogramma's. Absoluut elke fysieke oefening, met name kracht, moet worden gebouwd op basis van cardio. Anders veroorzaakt overmatige fysieke inspanning op een onvoorbereid hart myocardiale dystrofie, leidend tot vroege dood.

    Cardiaal geleidingssysteem

    Het geleidende systeem van het hart is een groep speciale formaties bestaande uit niet-standaard spiervezels (geleidende hartspiercellen), die dienen als een mechanisme om het harmonieuze werk van de hartafdelingen te waarborgen.

    Puls pad

    Dit systeem zorgt voor het automatisme van het hart - de excitatie van impulsen geboren in cardiomyocyten zonder externe stimulus. In een gezond hart is de belangrijkste bron van impulsen de sinusknoop (sinusknoop). Hij leidt en overlapt impulsen van alle andere pacemakers. Maar als een ziekte optreedt die leidt tot het syndroom van zwakte van de sinusknoop, dan nemen andere delen van het hart de functie ervan over. Dus het atrioventriculaire knooppunt (automatisch centrum van de tweede orde) en de bundel van His (derde orde AC) kunnen worden geactiveerd wanneer de sinusknoop zwak is. Er zijn gevallen waarin de secundaire knooppunten hun eigen automatisme verbeteren en tijdens normale werking van de sinusknoop.

    De sinusknoop bevindt zich in de bovenste achterwand van het rechteratrium in de onmiddellijke nabijheid van de monding van de superieure vena cava. Dit knooppunt initieert pulsen met een frequentie van ongeveer 80-100 maal per minuut.

    Atrioventriculaire knoop (AV) bevindt zich in het onderste deel van het rechteratrium in het atrioventriculaire septum. Deze partitie voorkomt de verspreiding van impulsen direct in de ventrikels, voorbijgaand aan het AV-knooppunt. Als de sinusknoop verzwakt is, zal het atrioventriculaire zijn functie overnemen en impulsen naar de hartspier zenden met een frequentie van 40-60 samentrekkingen per minuut.

    Dan gaat de atrioventriculaire knoop over in de bundel van His (de atrioventriculaire bundel is verdeeld in twee benen). Het rechterbeen snelt naar de rechterventrikel. Het linkerbeen is verdeeld in twee helften.

    De situatie met het linkerbeen van de bundel van Hem is niet volledig begrepen. Er wordt aangenomen dat het linkerbeen van de voorste tak van vezels naar de voorste en laterale wand van de linker ventrikel snelt, en de achterste tak van de vezels de achterwand van de linker ventrikel en de onderste delen van de zijwand verschaft.

    In het geval van zwakte van de sinusknoop en de blokkade van het atrioventriculaire, kan de bundel van His pulsen maken met een snelheid van 30-40 per minuut.

    Het geleidingssysteem wordt dieper en vertakt zich vervolgens in kleinere takken en wordt uiteindelijk Purkinje-vezels, die het hele hart doordringen en dienen als een transmissiemechanisme voor samentrekking van de spieren van de kamers. Purkinje-vezels kunnen pulsen met een frequentie van 15-20 per minuut starten.

    Uitzonderlijk goed getrainde sporters kunnen een normale hartslag in rust hebben tot het laagste geregistreerde aantal - slechts 28 hartslagen per minuut! Echter, voor de gemiddelde persoon, zelfs als hij een zeer actieve levensstijl leidt, kan de polsfrequentie onder de 50 slagen per minuut een teken zijn van bradycardie. Als u zo'n lage polsslag heeft, moet u worden onderzocht door een cardioloog.

    Hartritme

    De hartslag van de pasgeborene kan ongeveer 120 slagen per minuut zijn. Bij het opgroeien stabiliseert de hartslag van een gewoon persoon in het bereik van 60 tot 100 slagen per minuut. Goed opgeleide atleten (we hebben het hier over mensen met goed opgeleide cardiovasculaire en respiratoire systemen) hebben een puls van 40 tot 100 slagen per minuut.

    Het ritme van het hart wordt gecontroleerd door het zenuwstelsel - het sympathische versterkt de weeën en het parasympatische verzwakt.

    De hartactiviteit is tot op zekere hoogte afhankelijk van het gehalte aan calcium- en kaliumionen in het bloed. Andere biologisch actieve stoffen dragen ook bij aan de regulatie van het hartritme. Ons hart kan vaker gaan kloppen onder de invloed van endorfines en hormonen die worden uitgescheiden bij het luisteren naar je favoriete muziek of kus.

    Bovendien kan het endocriene systeem een ​​significant effect hebben op het hartritme - en op de frequentie van contracties en hun kracht. Het vrijkomen van adrenaline door de bijnieren veroorzaakt bijvoorbeeld een toename van de hartslag. Het tegenovergestelde hormoon is acetylcholine.

    Harttonen

    Een van de gemakkelijkste methoden om hartaandoeningen te diagnosticeren, is naar de borst luisteren met een stethophonendoscope (auscultatie).

    In een gezond hart worden bij het uitvoeren van standaard auscultatie slechts twee hartgeluiden gehoord - deze worden S1 en S2 genoemd:

    • S1 - het geluid is te horen wanneer de atrioventriculaire (mitralis- en tricuspid) kleppen tijdens systole (samentrekking) van de ventrikels gesloten zijn.
    • S2 - het geluid gemaakt bij het sluiten van de semilunaire (aorta en pulmonaire) kleppen tijdens diastole (ontspanning) van de ventrikels.

    Elk geluid bestaat uit twee componenten, maar voor het menselijk oor gaan ze over in één vanwege de zeer kleine hoeveelheid tijd ertussen. Als onder normale auscultatieomstandigheden extra tonen hoorbaar worden, kan dit duiden op een ziekte van het cardiovasculaire systeem.

    Soms zijn er extra abnormale geluiden in het hart te horen, die hartgeluiden worden genoemd. In de regel duidt de aanwezigheid van ruis op een pathologie van het hart. Ruis kan er bijvoorbeeld voor zorgen dat bloed in de tegenovergestelde richting terugkeert (regurgitatie) als gevolg van onjuist gebruik of schade aan een klep. Ruis is echter niet altijd een symptoom van de ziekte. Om de redenen voor het verschijnen van extra geluiden in het hart te verduidelijken, moet een echocardiografie (echografie van het hart) worden gemaakt.

    Hartziekte

    Het is niet verrassend dat het aantal hart- en vaatziekten in de wereld toeneemt. Het hart is een complex orgaan dat feitelijk rust (als het rust kan heten) alleen in de intervallen tussen de hartslagen. Elk complex en constant werkend mechanisme vereist op zich de meest voorzichtige houding en constante preventie.

    Stelt u zich eens voor wat een monsterlijke last op het hart valt, gezien onze levensstijl en overvloedig voedsel van lage kwaliteit. Interessant is dat het sterftecijfer door hart- en vaatziekten vrij hoog is in landen met een hoog inkomen.

    De enorme hoeveelheden voedsel geconsumeerd door de bevolking van rijke landen en het eindeloze streven naar geld, evenals de bijbehorende stress, vernietigen ons hart. Een andere reden voor de verspreiding van hart- en vaatziekten is hypodynamie - een catastrofaal lage fysieke activiteit die het hele lichaam vernietigt. Of, integendeel, de ongeletterde passie voor zware fysieke oefeningen, vaak tegen de achtergrond van een hartaandoening, waarvan de aanwezigheid de mensen zelfs niet verdenkt en het voor elkaar krijgt om tijdens de "gezondheidsoefeningen" te sterven.

    Levensstijl en gezondheid van het hart

    De belangrijkste factoren die het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten verhogen, zijn:

    • Obesitas.
    • Hoge bloeddruk.
    • Verhoogde cholesterol in het bloed.
    • Hypodynamie of overmatige lichaamsbeweging.
    • Overvloedig voedsel van lage kwaliteit.
    • Depressieve emotionele toestand en stress.

    Maak van het lezen van dit geweldige artikel een keerpunt in je leven - geef slechte gewoonten op en verander je levensstijl.