Normen van echocardiografie en interpretatie van resultaten

Atherosclerose

Hart-echografie of elektrocardiografie (echocardiografie) zijn de meest voorkomende diagnostische methoden die worden gebruikt in de medische praktijk. Het artikel zal bekijken welke gegevens tijdens de sessie kunnen worden verkregen, evenals dergelijke kenmerken van de procedure als de normen voor echocardiografie en interpretatie van de resultaten.

Indicaties voor

Elektrocardiografie wordt gebruikt om verschillende pathologieën, aangeboren en verworven hartafwijkingen te identificeren. Onder de indicaties voor deze methode zijn de volgende:

vermoeidheid, duizeligheid, bewustzijnsverlies;
oedeem, droge hoest, niet geassocieerd met verkoudheid, kortademigheid;
pijn in de borst, vooral aan de linkerkant;
leververgroting, koude ledematen, gevoel van een sterke hartslag of, omgekeerd, zijn vervaging;
hartgeruis, abnormale cardiogramprestaties.

Het is verplicht om met behulp van echoscopie bij patiënten met reuma te bestuderen, in het geval van vermoedelijke congenitale of verworven myocardafwijkingen, om de oorzaken van tachycardieaandoeningen te identificeren. EchoCG helpt om de dynamiek van de hartactiviteit tijdens de behandeling van een ziekte te volgen.

Wat de specialist ziet

Tijdens de echocardiografie kan de arts het werk van het hart volgens verschillende criteria evalueren. Elk van hen heeft bepaalde normen en een afwijking naar de ene of de andere kant wijst op de aanwezigheid van verschillende pathologieën.

Met ultrasound kunt u deze indicatoren evalueren:

de belangrijkste kenmerken van de hartkamers;
ventriculaire en atriale kenmerken;
de werking van de kleppen en hun toestand;
de staat van de wanden van bloedvaten;
de richting en intensiteit van de bloedstroom;
kenmerken van de hartspier in de periode van ontspanning en samentrekking;
Is er exsudaat in het pericardium?

Artsen gebruiken bepaalde normen voor echocardiografie om een diagnose te stellen, maar soms zijn kleine afwijkingen in de ene of andere richting toegestaan. Het hangt af van de leeftijd, het gewicht van de patiënt en andere individuele kenmerken.

Welke afkortingen worden in het protocol gebruikt?

Nadat het EchoCG-protocol is ontvangen door een specialist, wordt de patiënt geconfronteerd met onbegrijpelijke afkortingen. SDLA is bijvoorbeeld de gemiddelde druk in de longslagader, CO en DO is de korte en lange as. De meest gebruikte afkortingen zijn te zien in de figuur.

In de meeste gevallen is het onmogelijk om alleen een diagnose te stellen door de resultaten van het protocol. De specialist houdt rekening met functies zoals echografie-indicatoren, geschiedenis van de patiënt, chronologie en intensiteit van symptomen, andere nuances. Samen helpen deze gegevens om nauwkeurig een of andere pathologie te bepalen.

Basisbegrippen en normen van echografie voor een volwassene

Het hart bestaat uit verschillende secties, die elk een belangrijke rol spelen. Verstoring van het functioneren van een van de kamers kan hartfalen en andere ernstige complicaties veroorzaken. Het orgel bestaat uit het linker en rechter atrium, ventrikels en kleppen.

Met de diagnostische methode voor echocardiografie kunt u de toestand van dit orgaan visualiseren, het werk van de kleppen bekijken, de dikte van het myocardium, de snelheid en richting van de bloedstroom, de aanwezigheid van vasoconstrictie en bloedstolsels erin.

Er zijn geen duidelijke grenzen op dit gebied, omdat elk organisme individueel is. Maar bepaalde normen bestaan nog steeds. Voor een volwassene moeten de indicatoren als volgt zijn:

in de fase van systole en diastole is de wanddikte van de linkerventrikel 10-16 en 8-11 mm;
de wand van de rechter hartkamer mag niet worden verlengd en mag de grenzen van 3 tot 5 mm overschrijden;
interventriculaire septum in de diastole en systole fase - 6-11 en 10-15 mm;
aorta omtrek - van 18 tot 35 mm;
bij vrouwen en mannen moet de totale massa van het myocardium tussen 90-140 g en 130-180 g liggen;
hartslagsnelheid - 75-90;
ejectiefractie mag niet minder dan 50% zijn.

Bovendien worden dergelijke parameters bij volwassen patiënten beoordeeld als het volume van de vloeistof in de hartzak (35 vierkante meter), de diameter van de aortaklep mag niet meer dan anderhalve centimeter bedragen, de opening van de mitralisklep (4 cm 2).

De prestaties van pasgeborenen

Echocardiografie wordt vaak uitgevoerd bij pasgeborenen. Met deze methode kunt u afwijkingen in het werk van het lichaam en de defecten identificeren. Het ontcijferen van echocardiografie voor kinderen is een complex proces waarbij een sinoloog betrokken is.

Normale indicatoren van onderzoek met echografie bij baby's na de geboorte worden bepaald door een speciale tabel.

Tegelijkertijd moet de eind-diastolische grootte van de linkerventrikel bij jongens tussen 17 en 22 mm liggen en bij meisjes tussen 16 en 21 mm. Een dergelijke indicator als het eind-systolische volume van de linkerventrikel bij baby's van beide geslachten varieert van 11 tot 15 mm. De diameter van het rechterventrikel bij jongens mag bij meisjes niet de grenzen van 6 tot 14 mm overschrijden - van 5 tot 13 mm. De grootte van het linker atrium bij jongens moet van 12 tot 17 mm zijn, bij meisjes van 11 tot 16 mm.

Een andere belangrijke indicator is de ejectiefractie van het hart. Onder dit concept wordt verstaan het volume bloed dat de linkerventrikel duwt. Het moet van 65 tot 75% zijn. Terwijl de snelheid van de bloedbeweging door de klep van de longslagader 1,4-1,6 mm / s is.

Met de leeftijd veranderen deze cijfers. Na 14 jaar komen de normen van het kind overeen met volwassenen.

Het is belangrijk! Echografie van het hart van het kind wordt soms uitgevoerd in de baarmoeder. Met deze diagnostische methode kunt u verschillende defecten in een vroeg stadium van ontwikkeling identificeren om de noodzakelijke behandeling te selecteren.

In welk geval extra onderzoek nodig is

Soms maken de resultaten die met behulp van echografie zijn verkregen, geen nauwkeurige diagnose mogelijk. Extra onderzoek voorgeschreven aan patiënten met dergelijke aandoeningen:

vermoedelijke pulmonale hypertensie treedt op wanneer tekenen zoals trage opening van de aortaklep, de sluiting ervan tijdens de systole fase, pathologisch verhoogde ejectie van het rechter hartventrikel, abnormale ventriculaire wanddikte worden gedetecteerd;
een open arteriële misvorming kan duiden op een toename van de wand van het atrium en de ventrikels, de beweging van bloed van de aorta naar de longslagader. Bij detectie van dergelijke symptomen moet de patiënt aanvullende onderzoeksmethoden ondergaan;
het defect van het septum dat de ventrikels scheidt, zegt verdikking van de wanden van het lichaam, vertraagde ontwikkeling bij de patiënt, bloed van de linker hartkamer naar rechts;
overtreding van de integriteit van de kleppen en hun vertakking geeft vaak de ontwikkeling van endocarditis van infectieuze oorsprong aan;
met een afname van het aantal hartcontracties, een afname van de ejectiefractie en een toename in het volume van de orgaankamers, wordt een ontsteking van het myocardium vermoed;
een te grote hoeveelheid vocht in de hartzak geeft het optreden van exsudatieve pericarditis aan.

Een hartinfarct wordt vaak aangegeven door een langzame vermindering van het myocardgebied. Verdikking van de wanden van het linker ventrikel en atrium, zwakke compressie van de mitralisklepblaadjes spreekt van zijn verzakking.

Algemene diagnoses

Interpretatie van echocardiografie maakt het mogelijk om verschillende verstoringen in het werk van het cardiovasculaire systeem te onthullen. Overweeg de meest voorkomende diagnoses van de werking van het hart en de bloedvaten.

Hartfalen

Hartfalen is een ziekte waarbij het vitale orgaan van een persoon zijn functies niet volledig kan vervullen. Dat wil zeggen, de contractiele activiteit van het hart wordt verstoord, respectievelijk, een onvoldoende hoeveelheid bloed wordt in de slagader geduwd.

De oorzaken van deze pathologie zijn ischemische ziekte, verschillende aangeboren en verworven defecten. De patiënt in deze toestand ervaart chronische vermoeidheid, pijn op de borst, kortademigheid. Symptomen ontstaan vaak in de vorm van gevoelloosheid in de ledematen, oedeem, tintelingen in de handen en voeten.

Hartfalen wordt beschouwd als een van de meest voorkomende ziekten die overwegend ouderen treft.

ritmestoornissen

Overtreding van de frequentie van samentrekking van de hartspier naar een grotere of kleinere kant in de medische praktijk wordt gekenmerkt als aritmie. Er zijn pathologische en fysiologische aritmieën. Fysiologische zijn normaal, komen voor bij patiënten met een sterke fysieke inspanning, stress, alcoholgebruik en andere omstandigheden. Pathologisch zijn gevaarlijk voor het leven en de gezondheid, zijn het gevolg van bepaalde ziekten.

De belangrijkste symptomen van deze aandoening zijn kortademigheid, snelle of trage hartslag, duizeligheid, bewustzijnsverlies. Met behulp van echocardiografie is het mogelijk om de beschreven ziekte te identificeren, om de noodzakelijke behandeling te selecteren.

Pre-infarct en infarct

Met behulp van een echografie van het hart kan een specialist de preinfarctietoestand ontcijferen. Tegelijkertijd wordt de samentrekbaarheid van het myocardium ernstig aangetast, de snelheid van de bloedstroom in de organen wordt verminderd.

De hartaanval zelf gaat gepaard met de ontwikkeling van ischemische necrose, vaak in de afwezigheid van tijdige medische zorg die leidt tot de dood van de patiënt.

arteriële hypertensie

Normaal gesproken mag de bloeddruk van een persoon niet hoger zijn dan 120/80 mm Hg. Art. Met een aanhoudende toename van deze cijfers buiten de norm, is het gebruikelijk om te praten over de ontwikkeling van arteriële hypertensie of hypertensie.

Symptomen van pathologie zijn ernstige hoofdpijn, misselijkheid, zwakte, kortademigheid, oorsuizen en gezichtsvermogen in de ogen.

Op echografie kan de ziekte worden teruggevoerd op de aanwezigheid van tekens zoals aortastenose en bicuspidalisklep, atherosclerose van de aortawortel.

Patiënten worden behandeld met antihypertensiva, minder vaak is een operatie vereist.

Vegetatieve dystonie

Bij vegetatief-vasculaire dystonie bij mensen is de regulatie van de vasculaire tonus van het autonome zenuwstelsel verstoord. De ziekte gaat gepaard met frequente hoofdpijn, zweten, pijn in het borstbeengebied, verkoudheid in de ledematen, periodiek flauwvallen of pre-onbewuste omstandigheden.

Pathologie wordt gediagnosticeerd met behulp van echocardiografie, elektrocardiografie en andere technieken.

Ontstekingsziekten

Ontstekingsziekten van het myocardium komen voor tegen de achtergrond van orgaanschade door bacteriële infecties. Hier hebben we het over endocarditis, pericarditis en enkele anderen.

Hartafwijkingen

Tijdens echocardiografie kan de arts verschillende aangeboren of verworven hartafwijkingen identificeren. Ze zijn allemaal verdeeld volgens bepaalde principes, eenvoudig of complex. Tegelijkertijd kunnen kleppen, scheidingswanden en andere delen van het lichaam worden beïnvloed.

Met behulp van echografie evalueert een specialist de toestand en de grootte van de ventrikels, tussenschotten, klepactiviteit en andere kenmerken. Op tijd om de defecten te identificeren met echocardiografie kan een kind nog in de baarmoeder zitten. Deze techniek wordt met succes gebruikt tijdens de zwangerschap, het is redelijk veilig en informatief.

Het is belangrijk! Als er storende manifestaties worden gedetecteerd, wordt het aanbevolen om een onderzoek te ondergaan met behulp van echografie.

Echocardiografie is een van de meest gebruikte methoden voor het diagnosticeren van cardiovasculaire pathologieën. Met speciale apparatuur kunt u schendingen van het vitale orgaan bij kinderen en volwassenen vaststellen in de vroege stadia van ontwikkeling. Het helpt om de juiste behandeling te kiezen, complicaties te voorkomen die gevaarlijk zijn voor de gezondheid.

Interpretatie van echografie van het hart

Moderne methode voor hardwarediagnostiek - echocardiografie of echografie van het hart, gebaseerd op het gebruik van oscillaties van hoogfrequente geluidsgolven. Door middel van echografisch onderzoek, bepaalt de medisch specialist de oorzaak van functionele storingen in het orgel, identificeert veranderingen in de anatomische structuur en histologische structuur van weefsels, bepaalt afwijkingen in de bloedvaten en hartkleppen.

De prerogatieve aspecten van echografie zijn:

geen schade aan de huid en penetratie in het lichaam van de patiënt (niet-invasief);
onschadelijkheid. Ultrasone golven zijn veilig voor de gezondheid;
informatie inhoud. Een duidelijke visualisatie van het hart stelt u in staat om de pathologie nauwkeurig te bepalen;
geen contra-indicaties voor het gebruik van de methode;
de mogelijkheid om dynamische processen te observeren;
relatief lage kosten van onderzoek;
onbeduidende tijdskosten voor de procedure.

Echografie van het hart wordt uitgevoerd door de arts van de afdeling radiologie in de richting en aanbeveling van de cardioloog. Als u wilt, kunt u zelf de procedure doorlopen.

Doel van het onderzoek

De indicaties voor de procedure zijn de klachten van de patiënt over een bepaald symptoom:

systematische pijn in de borst;
moeite met ademhalen tijdens lichamelijke activiteit;
hartritmestoornissen (meestal vaker);
zwelling van ledematen die niet gerelateerd zijn aan een nierziekte;
stabiele hoge bloeddruk.

Indicaties voor echocardiografie voor kinderen

De studie van pasgeborenen wordt uitgevoerd in gevallen van vermoede ontwikkelingsstoornissen en pathologieën gediagnosticeerd in de perinatale periode. De volgende gevallen kunnen een reden zijn om het werk van het hart bij een kind te controleren: verlies van bewustzijn gedurende een korte tijd, onwil om melk te drinken uit de borst zonder duidelijke reden (koude, buikkrampen), kortademigheid met kortademigheid zonder tekenen van ARVI.

De lijst wordt voortgezet met het systematisch bevriezen van handen en voeten bij normale temperatuursomstandigheden, blauwachtige verkleuring (cyanose) in de mond, kin en nasolabiaal deel van het gezicht, snelle vermoeidheid, pulserende aders in het rechter hypochondrium en in de nek, ontwikkelingsstoornissen. Een kinderarts kan ook testen aanbevelen, als bij het luisteren naar een medische phonendoscope een vreemd geluid wordt gedetecteerd tijdens myocardiale contractiele activiteit.

Kinderen in de puberteit moeten de procedure ondergaan, omdat het lichaam een sterke toename van de groei ervaart en de hartspier kan worden uitgesteld. In dit geval is de echografie gericht op het beoordelen van de adequate ontwikkeling van interne organen voor de externe gegevens van de adolescent.

Onderzoek parameters en mogelijke diagnoses

Met het gebruik van echografie zijn geïnstalleerd:

de grootte van het hart, de ventrikels en de atria;
hartwanddikte, weefselstructuur;
ritme van beats.

Op de afbeelding kan een arts de aanwezigheid van littekens, tumoren, bloedstolsels detecteren. Echocardiografie informeert over de toestand van de hartspier (myocard) en het buitenste bindweefselmembraan van het hart (pericardium), onderzoekt de klep die zich bevindt tussen het linker atrium en het ventrikel (mitraal). Doppler-echografie geeft de arts een compleet beeld van de toestand van de bloedvaten, de mate van blokkering, de intensiteit en het volume van de bloedstroom.

Informatie over de gezondheid van het hart en vatenstelsel, verkregen op de studie, stelt u in staat om de volgende ziekten nauwkeurig te diagnosticeren:

verminderde bloedtoevoer als gevolg van vasculaire occlusie (ischemie);
necrose van de hartspier (myocardiaal infarct en pre-infarctstadium);
stadium van hypertensie, hypotensie;
een defect in de structuur van het hart (congenitale of verworven misvorming);
klinisch syndroom van chronische orgaandisfunctie (decompensatie van het hart);
klepdisfunctie;
falen van het hartritme (extrasystole, aritmie, angina pectoris, bradycardie);
inflammatoire weefselschade in de membranen van het hart (reuma);
schade aan de hartspier (myocarditis) van inflammatoire etiologie;
ontsteking van het hartmembraan (pericarditis);
vernauwing van het lumen van de aorta (stenose);
een complex van symptomen van orgaanstoornissen (vegetovasculaire dystonie).

Decoderen van onderzoeksresultaten

Door de echografie van het hart kan de gehele hartcyclus in detail worden geanalyseerd - een periode die bestaat uit één samentrekking (systole) en één ontspanning (diastole). Op voorwaarde dat een normale hartslag ongeveer 75 slagen per minuut is, zou de duur van de hartcyclus 0,8 seconden moeten zijn.

Het decoderen van echocardiografie wordt achtereenvolgens uitgevoerd. Elke eenheid van de hartstructuur wordt beschreven door de diagnosticus in het onderzoeksprotocol. Dit protocol is geen document met een eindconclusie. De diagnose wordt gesteld door een cardioloog na een gedetailleerde analyse en vergelijking van protocolgegevens. Als u daarom de prestaties van uw echografie en -standaarden vergelijkt, moet u zich niet bezighouden met zelfdiagnose.

Normale echo scores worden gemiddeld. De resultaten worden beïnvloed door geslacht en de leeftijdscategorie van de patiënt. Bij mannen en vrouwen verschillen de indices van de massa van het myocardium (spierweefsel van het hart) van de linker ventrikel, de indexcoëfficiënt van deze massa en het volume van de ventrikel.

Voor kinderen zijn er aparte standaarden voor de grootte, het gewicht, het volume en de functionaliteit van het hart. Tegelijkertijd zijn ze verschillend voor jongens en meisjes, voor pasgeboren baby's en baby's. Bij adolescenten vanaf 14 jaar worden de indicatoren vergeleken met de volwassen mannelijke en vrouwelijke normen.

In het definitieve protocol worden beoordelingsparameters conditioneel aangegeven door de beginletters van hun volledige naam.

Parameters en normen van pediatrische echocardiografie

Het decoderen van de echografie van het hart en functies van de bloedsomloop van de pasgeborene is als volgt:

linker atrium (LP) of interatriale septum in diameter bij meisjes / jongens: 11-16 mm / 12-17 mm, respectievelijk
rechter ventrikel (RV) in diameter: meisjes / jongens - 5-23 mm / 6-14 mm;
uiteindelijke grootte van de linkerventrikel tijdens ontspanning (diastole): dev / small. - 16-21 mm / 17-22 mm. Een afkorting in het LVDR CDR-protocol;
de uiteindelijke grootte van de linkerventrikel tijdens samentrekking (systole) is hetzelfde voor beide geslachten - 11 - 15 mm. In het protocol - LV CSR;
achterste wand van de linker ventrikel in dikte: maagdelijk / klein. - 2-4 mm / 3-4 mm. Afkorting - TLSLZH;
interventriculaire septumdikte: maagd / klein. - 2-5 mm / 3-6 mm. (IVS);
vrije wand van de pancreas - 0,2 cm - 0,3 cm (voor jongens en meisjes);
de ejectiefractie, dat wil zeggen, het deel van het bloed dat vrijkomt uit het ventrikel in de vaten op het moment van de hartslag is 65-75%. FB-afkorting;
de bloedstroom in de pulmonale arterieklep is in zijn snelheid van 1,42 tot 1,6 m / s.

De grootte en functie van het hart voor baby's voldoen aan de volgende normen:

Geplande echografie van het hart voor baby's wordt uitgevoerd bij baby's zo jong als een maand oud en een jaar oude baby's.

Normen voor volwassenen

Normale volwassen echografie moet overeenkomen met de volgende digitale reeksen:

LV-hartspiermassa (linker ventrikel): mannen / vrouwen - 135-182 g / 95-141 g, respectievelijk;
LV myocardiale massa-index: mannelijk - van 71 tot 94 g / m 2, vrouwelijk - van 71 tot 89 g / m 2;
uiteindelijke diastolische grootte (CDR) / CSR (uiteindelijke systolische grootte): 46-57,1 mm / 31-43 mm, respectievelijk;
LV wanddikte bij ontspanning (diastole) - tot 1,1 cm;
bloedafscheiding met een reductie (PB) - 55-60%;
de hoeveelheid bloed die in de vaten wordt geduwd - van 60 ml tot 1/10 liter;
RV-maatindex - van 0,75 tot 1,25 cm / m 2;
de wand van de pancreasdikte - tot ½ cm;
KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Normale echografische indicatoren voor MZhP (interventriculair septum) en atria:

wanddikte in de diastolische fase - 7,5 mm - 1,1 cm;
de maximale afwijking in het systolische moment is 5 mm - 9,5 mm.
eind diastolisch volume van PP (rechter atrium) - van 20 ml tot 1/10 liter;
LP-maat (linker atrium) - 18,5-33 mm;
De LP-maatindex is 1,45-2,9 cm / m 2.

De aorta-opening varieert normaal van 25 tot 35 mm2. Een verlaging van de frequentie duidt op stenose. In het hart moeten kleppen niet de aanwezigheid van tumoren en afzettingen zijn. De waardering van de klepprestaties wordt uitgevoerd door de omvang van de norm en mogelijke afwijkingen in vier graden te vergelijken: I - 2-3 mm; II - 3-6 mm; III - 6-9 mm; IV - meer dan 9 mm. Deze cijfers bepalen hoeveel millimeters de klep zakt wanneer de deuren gesloten zijn.

Het buitenste hart omhulsel (pericardium) in een gezonde staat heeft geen verklevingen en bevat geen vloeistof. De intensiteit van de beweging van de bloedstroom wordt bepaald met aanvullende Doppler-echografie.

Het ECG leest de elektrostatische activiteit van de hartritmes en -weefsels van het hart voor. Een echografie onderzoekt de snelheid van de bloedsomloop, de structuur en de grootte van het orgel. Echografie diagnostiek, volgens cardiologen, is een meer betrouwbare procedure voor het maken van een juiste diagnose.

Transthoracale echocardioscopie: normale waarden en echografie van de hartkleppen, voorbereiding op de studie

De leidende plaats onder moderne methoden voor het diagnosticeren van cardiologische ziekten is echografie van het hart. Het heeft ook de naam "echocardiografie" of "echocardioscopie". Echografie van het hart is een absoluut onschadelijke procedure die wordt gebruikt voor alle categorieën van patiënten, inclusief kinderen en zwangere vrouwen. Echografie van het hart, evenals de meeste echografie procedures, is een pijnloze procedure, er zijn geen contra-indicaties voor.

Wat is een studie?

Echocardiografie is een niet-invasief onderzoek met behulp van ultrasone golven. Een echocardiografisch onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een sensor die geluidsgolven produceert en in dezelfde sensor overgaat. Informatie wordt verzonden naar de computer en weergegeven op de afbeelding op de monitor.

Echografie van het hart - volledig pijnloos procedure

Met echocardiografie of echografie van het hart kunt u de volgende parameters bepalen en evalueren:

de structuur van het hart en zijn grootte;
de integriteit van de wanden van het hart en hun dikte;
atriale en ventriculaire afmetingen;
contractie van de hartspier;
klep operatie;
conditie van de longslagader en de aorta;
bloedcirculatie van het hart;
pericardiale toestand.

EchoCG wordt uitgevoerd voor alle categorieën patiënten die lijden aan ziekten van het cardiovasculaire systeem. Bovendien wordt deze studie gebruikt voor diagnostische doeleinden voor de initiële detectie van hartaandoeningen.

In welke gevallen is echografie de diagnose van het hart?

De behoefte aan een echografie van het hart komt voor in gevallen als:

verdenking van hartafwijkingen;
de aanwezigheid van naaste verwanten van aangeboren hartafwijkingen;
hypertensie;
hartinfarct;
angina pectoris;
vermoede hartzwelling;
aneurysma diagnose;
cardiomyopathie.

Bij klachten over frequente duizeligheid en flauwvallen, onderbrekingen in de hartactiviteit, pijn in de borststreek, moet de patiënt worden geleid naar een echografie van het hart. Personen met een onstabiele psycho-emotionele toestand en constante fysieke inspanning worden ook aanbevolen om deze diagnostische procedure uit te voeren. Op basis van deze gegevens worden de resultaten ontcijferd en de diagnose gesteld.

De richting van de diagnose via echografie naar een volwassen patiënt wordt gegeven door een therapeut of cardioloog. Pathologieën kunnen ook worden gedetecteerd door röntgenfoto's van de borstkas - een toename in de grootte van het hart, een verandering in de vorm, een abnormale locatie en een aanpassing van de aorta en longslagader. In deze gevallen moet u ook echocardiografie ondergaan.

Een vrouw tijdens de zwangerschap wordt vaak voorgeschreven voor echocardiografie in gevallen waar zij een verhoogde bloedsuikerspiegel heeft, of naaste familieleden met hartafwijkingen. Toen, tijdens de zwangerschap, een vrouw verhoogde titers van antilichamen tegen rodehond bleek te hebben, of ze ziek was geweest met deze ziekte, of als ze in het eerste trimester speciale medicijnen slikte, is dit ook de basis voor echoCG.

In sommige gevallen kan echocardiografie in de foetus in utero worden uitgevoerd om defecten te detecteren. Meestal wordt zo'n EchoCG gedaan van 18 tot 22 weken zwangerschap. Contra-indicaties voor cardiale echografie worden niet vermeld.

Soorten echoscopisch onderzoek van het hart

Meestal wordt echografie van het hart via de borst gedaan, deze methode wordt "transthoracale echocardiografie" genoemd. Afhankelijk van de methode om informatie te verkrijgen, is transthorax echocardiografie verdeeld in ééndimensionaal en tweedimensionaal.

In een eendimensionaal onderzoek worden de ontvangen gegevens als een grafiek op de monitor van het apparaat weergegeven. Een dergelijk onderzoek biedt nauwkeurige informatie over de grootte van de ventrikels en atria, daarnaast wordt de werking van de ventrikels en kleppen zelf geëvalueerd. In een tweedimensionale studie wordt de getransformeerde informatie gepresenteerd in de vorm van een grijs-wit beeld van het hart. Dit type onderzoek biedt een duidelijke visualisatie van het werk van het lichaam en stelt u in staat om de omvang, het volume van de kamers en de dikte van de wanden van het lichaam duidelijk te definiëren.

Er is ook een dergelijke studie van de activiteit van het hartsysteem als Doppler-echocardiografie. Met behulp van dit onderzoek worden de kenmerken van de bloedtoevoer van het vitale orgaan bepaald. Tijdens de procedure kan de arts met name de beweging van het bloed in zijn verschillende afdelingen en schepen observeren. Normaal gesproken moet het bloed in één richting bewegen, maar als er een storing in de kleppen is, kan een omgekeerde bloedstroom worden waargenomen. Naast het identificeren van dit feit wordt bepaald door de ernst en snelheid. Doppler-onderzoek wordt toegewezen in combinatie met eendimensionale of tweedimensionale echocardiografie.

Daarnaast zijn er andere methoden om het hart te onderzoeken:

Als een duidelijke visualisatie van de interne structuur van het hart nodig is, wordt een onderzoek met een contrastmiddel uitgevoerd - dit is contrast-echocardiografie.
Als het doel van echocardiografie is om verborgen pathologieën van het hart te identificeren, moet het onderzoek worden uitgevoerd tijdens lichamelijke inspanning, omdat in de rusttoestand de symptomen van verstoringen mogelijk niet verschijnen. Zo'n onderzoek heeft de naam "stress-echocardiografie" of Stress EchoCG.
Echografie van het hart kan worden uitgevoerd via de slokdarm en keel - transesofageale echocardiografie of PE-EchoCG.

Transesofageale echocardiografie is een andere zeer informatieve diagnostische methode voor het bestuderen van het hart.

Hoe wordt de hartprocedure uitgevoerd?

Echocardioscopie als procedure veroorzaakt geen problemen voor een specialist. De patiënt moet de volledige borst van kleding vrijgeven zodat de arts vrije toegang heeft tot de onderzoekslocatie. Voor een nauwkeurige visualisatie van het hart moet de patiënt op de bank liggen aan de linkerkant. In deze positie is het mogelijk om alle 4 camera's tegelijkertijd te bekijken.

Een gel wordt aangebracht op het gebied van het hart, waardoor de doorgankelijkheid van ultrasone golven in het weefsel van het orgel wordt verbeterd. De arts van de ultrasone diagnostiek met behulp van de sensor ontvangt op de monitor van het apparaat een afbeelding van het testorgaan. De sensor wordt afwisselend geïnstalleerd in verschillende posities van de borst en vangt verschillende gegevens op.

Soms zijn deze studies vervormd, het wordt veroorzaakt door de actie van de volgende factoren:

overmatig overgewicht;
borst misvorming;
professionaliteit van de arts-diagnosticus;
apparatuur voldoet aan kwaliteitseisen.

EchoCG kan worden gedaan in openbare gezondheidsfaciliteiten en in privé, op commerciële basis. Specifieke soorten onderzoek kunnen alleen worden gedaan in gespecialiseerde instellingen die zijn uitgerust met speciale apparatuur.

Resultaten van het onderzoek en de interpretatie van de resultaten

Na afloop van de EchoCG-procedure stelt de arts een protocol van echografie van het hart op, waarbij het transcript van de indicatoren wordt aangegeven en een conclusie wordt getrokken. Decodering wordt uitgevoerd door de frequentie te vergelijken met de onderzoeksgegevens van een specifieke patiënt. We presenteren een tabel met gemiddelde waarden van normale indicatoren:

Cardiologie echografie van het hart

Interpretatie van normale indicatoren van echografie van het hart

De studie van inwendige organen met behulp van echografie wordt beschouwd als een van de belangrijkste diagnostische methoden op verschillende gebieden van de geneeskunde. In cardiologie, echografie van het hart, beter bekend als echocardiografie, waarmee u morfologische en functionele veranderingen in het werk van het hart, afwijkingen en stoornissen in het klepapparaat kunt identificeren.

Echocardiografie (Echo CG) is een niet-invasieve diagnostische methode die zeer informatief en veilig is en wordt uitgevoerd voor mensen van verschillende leeftijdsgroepen, inclusief pasgeborenen en zwangere vrouwen. Deze enquêtemethode vereist geen speciale training en kan op elk geschikt moment worden uitgevoerd.

In tegenstelling tot röntgenonderzoek kan (Echo CG) verschillende keren worden uitgevoerd. Het is volkomen veilig en stelt de behandelend arts in staat om de gezondheid van de patiënt en de dynamiek van cardiale pathologieën te bewaken. Tijdens de onderzoekperiode wordt een speciale gel gebruikt, waardoor ultrasound beter in de hartspier en andere structuren kan doordringen.

Wat kan worden onderzocht (echocardiografie)

Echografie van het hart stelt de arts in staat om veel parameters, normen en afwijkingen in het werk van het cardiovasculaire systeem te bepalen, de grootte van het hart, het volume van de hartholten, de wanddikte, de frequentie van beroertes, de aanwezigheid of afwezigheid van bloedstolsels en littekens te schatten.

Ook toont dit onderzoek de toestand van het myocardium, pericardium, grote vaten, mitralisklep, de grootte en dikte van de wanden van de ventrikels, de toestand van de klepstructuren en andere parameters van de hartspier.

Na het onderzoek (Echo CG) legt de arts de resultaten van het onderzoek vast in een speciaal protocol, waarvan het decoderen toelaat om hartaandoeningen, afwijkingen, afwijkingen, pathologieën te detecteren, een diagnose te stellen en de juiste behandeling voor te schrijven.

Wanneer moet worden uitgevoerd (Echo KG)

De eerder gediagnosticeerde pathologieën of ziekten van de hartspier, hoe groter de kans op een positieve prognose na de behandeling. Echografie moet worden uitgevoerd met de volgende symptomen:

terugkerende of frequente pijn in het hart;
ritmestoornissen: aritmie, tachycardie;
kortademigheid;
hoge bloeddruk;
tekenen van hartfalen;
hartinfarct;
als er een voorgeschiedenis van hartaandoeningen is;

Het is mogelijk om dit examen niet alleen in de richting van een cardioloog, maar ook van andere artsen af te leggen: een endocrinoloog, een gynaecoloog, een neuroloog, een longarts.

Welke ziekten worden gediagnosticeerd door echografie van het hart

Er zijn een groot aantal ziekten en pathologieën die gediagnosticeerd worden door echocardiografie:

ischemische ziekte;
myocardiaal infarct of preinfarctoestand;
arteriële hypertensie en hypotensie;
aangeboren en verworven hartafwijkingen;
hartfalen;
ritmestoornissen;
reuma;
myocarditis, pericarditis, cardiomyopathie;
vegetatief - vasculaire dystonie.

Met ultrasoundonderzoek kunt u andere stoornissen of ziekten van de hartspier identificeren. In het protocol met diagnostische resultaten maakt de arts een conclusie, die informatie weergeeft die is verkregen van de ultrasone machine.

Deze onderzoeksresultaten worden beoordeeld door de behandelend cardioloog en, als er afwijkingen zijn, worden therapeutische maatregelen voorgeschreven.

Uitleg van echografie van het hart bestaat uit meerdere items en afkortingen die moeilijk zijn voor een persoon zonder speciale medische opleiding om te begrijpen, dus we zullen proberen om de normale indicatoren beschreven door een persoon die geen afwijkingen of ziekten van het cardiovasculaire systeem heeft, kort te beschrijven.

Echocardiography transcript

Hieronder vindt u een lijst met afkortingen die na het onderzoek in het protocol zijn vastgelegd. Deze cijfers worden als normaal beschouwd.

De massa van het myocard van de linker ventrikel (MLM):
De mass index van het myocard van de linker ventrikel (LVMI): 71-94 g / m2;
Eind-diastolisch volume van de linkerventrikel (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
Natuurlijk, diastolische grootte (CDR): 4,6 - 5,7 cm;
De uiteindelijke systolische grootte (DAC): 3,1 - 4,3 cm;
Diastole wanddikte: 1,1 cm
Lange as (DO);
Korte as (KO);
Aorta (JSC): 2.1 - 4.1;
Aortaklep (AK): 1,5 - 2,6;
Links peredrydya (LP): 1,9 - 4,0;
Juiste peredrydya (PR); 2,7 - 4,5;
De dikte van het myocard van het interventriculaire septum diastolisch (TMMZhPd): 0,4 - 0,7;
De dikte van het myocard van het interventriculaire septale systologische (TMMZhPS): 0,3 - 0,6;
Emissiefractie (EF): 55-60%;
Miltralny-klep (MK);
Myocardiale beweging (DM);
Longslagader (LA): 0,75;
Het slagvolume (PP) is de hoeveelheid bloedvolume die door de linkerventrikel in één samentrekking wordt uitgeworpen: 60-100 ml.
Diastolische grootte (DR): 0,95-2,05 cm;
Wanddikte (diastolisch): 0,75-1,1 cm;

Na de resultaten van het onderzoek, op het einde van het protocol, maakt de arts een conclusie, waarin hij de afwijkingen of de normen van het onderzoek rapporteert, neemt ook nota van de vermeende of nauwkeurige diagnose van de patiënt. Afhankelijk van het doel van het onderzoek, de gezondheidstoestand van de persoon, de leeftijd en het geslacht van de patiënt, kan het onderzoek iets andere resultaten opleveren.

Volledige echocardiografie-transcripten worden geëvalueerd door een cardioloog. Een onafhankelijke studie van de parameters van hartparameters geeft een persoon geen volledige informatie over het beoordelen van de gezondheid van het cardiovasculaire systeem, als hij geen speciale opleiding heeft genoten. Alleen een ervaren arts op het gebied van cardiologie kan de echocardiografie ontcijferen en vragen beantwoorden die van belang zijn voor de patiënt.

Sommige indicatoren kunnen enigszins van de norm afwijken of in het onderzoeksrapport onder andere punten worden vastgelegd. Dit hangt af van de kwaliteit van het apparaat. Als de kliniek moderne apparatuur gebruikt in een 3D, 4D-beeld, kunt u nauwkeurigere resultaten krijgen waarop de patiënt zal worden gediagnosticeerd en behandeld.

Echografie van het hart wordt als een noodzakelijke procedure beschouwd, die een of twee keer per jaar moet worden uitgevoerd voor preventie of na de eerste ongemakken van het cardiovasculaire systeem. De resultaten van dit onderzoek stellen de specialist in staat om cardiologische ziekten, aandoeningen en pathologieën in de vroege stadia te detecteren, evenals behandeling te bieden, nuttige aanbevelingen te doen en de persoon terug te brengen naar een volledig leven.

Hart echografie

De moderne wereld van diagnostiek in de cardiologie biedt verschillende methoden voor het tijdig identificeren van pathologieën en afwijkingen. Een van deze methoden is echografie van het hart. Zo'n enquête heeft veel voordelen. Dit is zeer informatief en nauwkeurig, gemakkelijk uit te voeren, de minimaal mogelijke contra-indicaties, het gebrek aan complexe training. Echografisch onderzoek kan niet alleen worden uitgevoerd in gespecialiseerde afdelingen en kabinetten, maar ook op de intensive care-afdeling, in de gewone afdelingen van het apparaat of in een ambulance voor dringende ziekenhuisopname van de patiënt. In zo'n echografie van het hart helpt een verscheidenheid aan draagbare apparaten, evenals de nieuwste apparatuur.

Wat is een hartultrasound

Met behulp van dit onderzoek kan een specialist in echografische diagnostiek een beeld verkrijgen van waaruit hij de pathologie bepaalt. Voor deze doeleinden wordt speciale apparatuur gebruikt, die een ultrasone sensor heeft. Deze sensor is stevig bevestigd aan de borst van de patiënt en het resulterende beeld wordt weergegeven op de monitor. Er is het concept van "standaardpositie". Dit kan de standaard "reeks" beelden worden genoemd die nodig zijn voor onderzoek, zodat de arts zijn conclusie kan formuleren. Elke positie impliceert zijn eigen sensorpositie of toegang. Elke positie van de sensor geeft de arts de gelegenheid om de verschillende structuren van het hart te zien, om de vaten te onderzoeken. Veel patiënten merken op dat tijdens een echografie van het hart, de sensor niet alleen op de borst wordt geplaatst, maar ook wordt gekanteld of gedraaid, waardoor u verschillende vlakken kunt zien. Naast standaard toegangen zijn er nog meer. Ze worden alleen gebruikt als dat nodig is.

Welke ziekten kunnen worden gedetecteerd

De lijst met mogelijke pathologieën die te zien zijn op een echografie van het hart is erg groot. We vermelden de belangrijkste kenmerken van dit onderzoek in de diagnose:

ischemische hartziekte;
screening op hypertensie;
aorta ziekte;
pericardiale ziekten;
intracardiaal onderwijs;
cardiomyopathie;
myocarditis;
endocardiale laesies;
verworven hartklepaandoening;
onderzoek van mechanische kleppen en diagnose van dysfunctie van de klepprothese;
diagnose van hartfalen.

Als u klachten heeft over zich onwel voelen, als u pijn en ongemak in het hartgebied ervaart, evenals andere tekenen die u storen, neem dan contact op met uw cardioloog. Hij is het die beslist over het onderzoek.

Hartslag echografie

Het is moeilijk om alle normen voor echografie van het hart op te sommen, maar sommige raken we aan.

Zorg ervoor dat je de voorste en achterste knobbeltjes, twee commissuren, akkoorden en papillaire spieren, de mitralisring, bepaalt. Enkele normale indicatoren:

dikte van mitraliskleppen tot 2 mm;
kabeldiameter van de ring - 2.0-2.6 cm;
mitrale opening diameter 2-3 cm.
oppervlakte van de mitrale opening 4-6 cm2.
de omtrek van het linker atriale ventrikelgat in 25-40 jaar 6-9 cm;
de omtrek van de linker atriale ventriculaire opening in 41-55 jaar - 9,1-12 cm;
actieve, maar soepele beweging van de kleppen;
vlak oppervlak van de kleppen;
uitwijking van de kleppen in de holte van het linker atrium gedurende de systole van niet meer dan 2 mm;
akkoorden zijn zichtbaar als dunne, lineaire structuren.

Enkele normale indicatoren:

systolische opening van de kleppen meer dan 15-16 mm;
aorta-opening 2-4 cm2.
sjerp is evenredig aan hetzelfde;
volledige opening in de systole, goed gesloten in diastole;
aortaringen van gemiddelde uniforme echogeniciteit;

Tricuspid tricuspidalisklep

het gebied van het ventielgat is 6-7 cm2;
sjerp kan worden gedeeld, bereik een dikte van 2 mm.

de dikte van de achterwand in diastole is 8-11 mm, en het interventriculaire septum is 7-10 cm.
de massa van het myocardium bij mannen is 135 g, de massa van het myocardium bij vrouwen is 95 g.

Nina Rumyantseva, 01.02.2015

Reproductie zonder actieve link is verboden!

Echoscopisch onderzoek van het hart

Echoscopie in de cardiologie is de meest krachtige en wijdverspreide methode van onderzoek, die een leidende positie bekleedt bij niet-invasieve procedures.

Ultrageluiddiagnostiek heeft grote voordelen: de arts ontvangt objectieve betrouwbare informatie over de toestand van het orgaan, de functionele activiteit ervan, de anatomische structuur op een real-time schaal, de methode maakt het mogelijk om vrijwel elke anatomische structuur te meten, terwijl deze volledig ongevaarlijk blijft.

De resultaten van de studie en hun interpretatie zijn echter rechtstreeks afhankelijk van de resolutie van het ultrasone apparaat, de vaardigheden, ervaring en opgedane kennis van een specialist.

Echografie van het hart, of echocardiografie, maakt het mogelijk om organen, grote bloedvaten op het scherm, te visualiseren om de bloedstroom daarin te evalueren met behulp van ultrasone golven.

Cardiologen gebruiken verschillende modi van het apparaat voor het onderzoek: eendimensionale of M-modus, D-modus of tweedimensionale Doppler-echocardiografie.

Momenteel zijn er moderne en veelbelovende manieren ontwikkeld om patiënten te onderzoeken die ultrasone golven gebruiken:

Echo-KG met een driedimensionale afbeelding. Computersommatie van een groot aantal tweedimensionale beelden verkregen in verschillende vlakken resulteert in een driedimensionaal beeld van een orgaan.
Echo-KG met transesofageale sensor. In de slokdarm van het subject wordt een één- of tweedimensionale sensor geplaatst, waarmee zij basisinformatie over het orgel ontvangen.
Echo-KG met intracoronaire transducer. Hoogfrequente ultrasone sensor wordt geplaatst in de holte van het te onderzoeken vat. Geeft informatie over het lumen van het vat en de staat van de wanden.
Het gebruik van contrast met echografie. Verbeterde afbeeldingsstructuren die worden beschreven.
Hoge resolutie hart echografie. De verhoogde resolutie van het apparaat maakt het mogelijk om een afbeelding van hoge kwaliteit te verkrijgen.
M-modus anatomisch. Eéndimensionaal beeld met een ruimtelijke rotatie van het vlak.

Manieren om onderzoek te doen

De diagnose van cardiale structuren en grote bloedvaten wordt op twee manieren uitgevoerd:

De meest voorkomende is transthorax, via de voorkant van de borstkas. De transesofageale methode wordt meer informatief genoemd, omdat deze kan worden gebruikt om de toestand van het hart en grote vaten vanuit alle mogelijke hoeken te beoordelen.

Echografie van het hart kan worden aangevuld met functionele tests. De patiënt voert de voorgestelde fysieke oefeningen uit, na of tijdens welke het resultaat is ontcijferd: de arts evalueert veranderingen in de structuren van het hart en zijn functionele activiteit.

De studie van het hart en grote vaten vullen Doppler aan. Het kan worden gebruikt om de bloedstroomsnelheid in de bloedvaten te bepalen (coronaire, poortaderen, longstam, aorta).

Bovendien toont Doppler de bloedstroom in de holtes, wat belangrijk is in de aanwezigheid van defecten en om de diagnose te bevestigen.

Er zijn bepaalde symptomen die wijzen op de noodzaak om een cardioloog en een echografie te bezoeken:

Slaperigheid, het voorkomen of verergering van dyspneu, vermoeidheid.
Hartkloppingen, die een teken kunnen zijn van een hartritmestoornis.
De ledematen worden koud.
De huid is vaak bleek.
De aanwezigheid van een aangeboren hartaandoening.
Slecht of langzaam, het kind wordt zwaarder.
De huid is blauwachtig (lippen, vingertoppen, oorschelpen en een nasolabiale driehoek).
De aanwezigheid van ruis in het hart tijdens een vorige meting.
Verworven of aangeboren afwijkingen, de aanwezigheid van een klepprothese.
Een beving wordt duidelijk gevoeld boven de bovenkant van het hart.
Symptomen van hartfalen (kortademigheid, oedeem, distale cyanose).
Hartfalen.
Door palpatie gedefinieerde 'heart hump'.
Echografie van het hart wordt op grote schaal gebruikt om de structuur van weefsels van een orgaan, zijn klepapparaat, de detectie van vloeistof in de pericardholte (exudatieve pericarditis) en bloedstolsels te bestuderen, evenals om de functionele activiteit van het myocardium te bestuderen.

Diagnose van de volgende ziekten is onmogelijk zonder echografie:

Verschillende graden van manifestatie van ischemische ziekte (hartinfarct en angina).
Ontstekingen van de hartmembranen (endocarditis, myocarditis, pericarditis, cardiomyopathie).
Diagnose na myocardiaal infarct wordt aan alle patiënten getoond.
Bij ziekten van andere organen en systemen die een direct of indirect schadelijk effect op het hart hebben (pathologie van de perifere bloedbaan van de nieren, organen in de buikholte, hersenen, bij ziekten van de onderste extremiteitsvaten).

Moderne ultrasone diagnostische apparaten bieden de mogelijkheid om veel kwantitatieve indicatoren te krijgen, waarmee u de belangrijkste vermindering van de hartfunctie kunt karakteriseren. Zelfs de vroege stadia van een afname van de contractiliteit van het myocard kunnen door een goede specialist worden onthuld en de therapie op tijd beginnen. En om de dynamiek van de ziekte te beoordelen, wordt een echografisch onderzoek herhaald, wat ook belangrijk is voor het controleren van de juistheid van de behandeling.

Wat omvat voorbereiding vóór de studie

Meestal krijgt de patiënt een standaardmethode toegewezen - transthorax, waarvoor geen speciale voorbereiding nodig is. De patiënt wordt alleen geadviseerd om emotionele rust te behouden, omdat angst of eerdere stress de diagnostische resultaten kunnen beïnvloeden. Bijvoorbeeld snelle hartslag. Ook wordt een overvloedige voedselinname vóór echografie van het hart niet aanbevolen.

Een beetje striktere voorbereiding voor het uitvoeren van een transesofageale echografie van het hart. De patiënt mag 3 uur voor de ingreep niet eten en baby's moeten in de intervallen tussen het eten worden onderzocht.

Het dragen van Echo-cardiography

Tijdens het onderzoek ligt de patiënt op zijn linkerzij op de bank. Deze positie maakt het mogelijk om de harttop en de voorste wand van de borst samen te brengen, zodat het vierdimensionale beeld van het orgel gedetailleerder zal zijn.

Een dergelijk onderzoek vereist technisch geavanceerde en hoogwaardige apparatuur. Voordat de sensoren worden bevestigd, brengt de arts de gel op de huid aan. Speciale sensoren bevinden zich in verschillende posities, die het mogelijk maken om alle delen van het hart te visualiseren, het werk ervan te evalueren, de structuren te veranderen en de klepapparatuur te meten, parameters te meten.

Sensoren zenden ultrasone trillingen uit die worden doorgegeven aan het menselijk lichaam. De procedure veroorzaakt zelfs geen enkel ongemak. Gemodificeerde akoestische golven worden via dezelfde sensoren teruggestuurd naar het apparaat. Op dit niveau worden ze omgezet in elektrische signalen verwerkt door een echocardiograaf.

De verandering in het type golf van de ultrasone sensor gaat gepaard met veranderingen in de weefsels, veranderingen in hun structuur. De specialist krijgt een duidelijk beeld van het orgel op het beeldscherm, aan het einde van het onderzoek krijgt de patiënt een transcriptie.

Anders wordt transseksagale manipulatie uitgevoerd. De behoefte daaraan ontstaat wanneer bepaalde "obstakels" interfereren met de passage van akoestische golven. Het kan onderhuids vet zijn, botten van de borst, spieren of longweefsel.

Transesofageale echocardiografie bestaat in een driedimensionale versie, waarbij de sensor door de slokdarm wordt ingebracht. De anatomie van dit gebied (de kruising van de slokdarm naar het linker atrium) maakt het mogelijk om een duidelijk beeld te krijgen van kleine anatomische structuren.

De methode is gecontraïndiceerd bij aandoeningen van de slokdarm (vernauwingen, spataderverwijding van het veneuze bed, ontsteking, bloeding of het risico van hun ontwikkeling tijdens manipulatie).

Verplicht voor transesofagale Echo-KG vastt gedurende 6 uur. De specialist vertraagt de sensor niet langer dan 12 minuten in het studiegebied.

Indicatoren en hun parameters

Na het einde van het onderzoek krijgen de patiënt en de behandelend arts een transcriptie van de resultaten.

Waarden kunnen kenmerken van de leeftijd hebben, evenals verschillende indicatoren bij mannen en vrouwen.

Verplichte indicatoren worden beschouwd: de parameters van het interventriculaire septum, het linker en rechter hart, de toestand van het pericardium en het klepapparaat.

Norm voor een linkerventrikel:

De massa van zijn hartspier varieert in mannen van 135 tot 182 gram, bij vrouwen van 95 tot 141 gram.
De mass index van het myocard van de linker hartkamer: voor mannen van 71 tot 94 gram per m², voor vrouwen van 71 tot 80.
Het volume van de holte van de linkerventrikel in rust: bij mannen van 65 tot 193 ml, bij vrouwen van 59 tot 136 ml, de grootte van de linkerventrikel in rust van 4,6 tot 5,7 cm, terwijl de snelheid wordt verlaagd van 3,1 naar 4, 3 cm
De dikte van de wanden van de linker ventrikel overschrijdt niet een normale 1,1 cm toename in belasting leidt tot hypertrofie van spiervezels, wanneer de dikte 1,4 cm of meer kan bereiken.
Ejectiefractie. Zijn snelheid is niet lager dan 55-60%. Dit is het bloedvolume dat het hart uitwerpt bij elke samentrekking. De afname van deze indicator duidt op hartfalen, symptomen van bloedstilstand.
Impact volume De snelheid van 60 tot 100 ml laat ook zien hoeveel bloed wordt afgegeven in één reductie.

De dikte van het interventriculaire septum is van 10 tot 15 mm in systole en 6-11 mm in diastole.
De diameter van het lumen van de aorta van 18 tot 35 mm is normaal.
De wanddikte van de rechterventrikel is van 3 tot 5 mm.

De procedure duurt niet meer dan 20 minuten, alle gegevens over de patiënt en de parameters van zijn hart worden opgeslagen in elektronische vorm, een decodering wordt in handen gegeven, wat begrijpelijk is voor een cardioloog. De betrouwbaarheid van de techniek bereikt 90%, dat wil zeggen, in de vroege stadia is het mogelijk om de ziekte te detecteren en een adequate behandeling te beginnen.

uziprosto.ru

Encyclopedie echografie en MRI

Hoe de resultaten van echografie van het hart te ontcijferen?

Tegenwoordig is zo'n onderzoek een van de veiligste voor de diagnose van verschillende dystrofische veranderingen van het hart en de bloedvaten. Tegenwoordig is zo'n diagnose meer bekend als echocardiografie (echo). De arts kan op het scherm een gedetailleerd beeld van hoge kwaliteit van het hart zien en hij kan alle veranderingen in realtime zien. Met een echo van het hart moeten de resultaten worden geïnterpreteerd door een cardioloog.

Wat is dit onderzoek?

Echografie van het hart is een uitstekend onderzoek dat helpt de eerste stadia van de ziekte te diagnosticeren wanneer de patiënt geen symptomen voelt. Echografie van het hart helpt om veel van de hartproblemen van een persoon in een vroeg stadium op te sporen. De resultaten van echografie bieden een mogelijkheid om snel een diagnose te stellen met behulp van analyse van beelden die zijn verkregen met behulp van echografie.

In de medische praktijk zijn geen schadelijke effecten van echografie op het menselijk lichaam waargenomen, en dit betekent dat echocardiografie kan worden voorgeschreven aan alle patiënten met vermoedelijke hartaandoeningen.

Normale indicatoren en interpretatie van afwijkingen

Indicatielijnen voor een volwassene kunnen als een tabel worden gepresenteerd.

We mogen niet vergeten dat de indicatoren voor mannen, vrouwen en kinderen heel anders kunnen zijn dan die in de tabel. Daarom is het noodzakelijk om de arts toe te vertrouwen tijdens het decoderen van de echografie van het hart en nooit een diagnose te stellen alleen op basis van de resultaten van de studie van het hart met behulp van echografie en bovendien om hartaandoeningen zelfstandig te behandelen, zonder medeweten van de arts. Het is erg gevaarlijk voor gezondheid en leven.

Tot slot zal de arts de definitieve, en daarom meest nauwkeurige, diagnose van de patiënt schrijven. En de behandeling zal hem passend worden toegewezen.

Hoe zijn de verworven defecten zichtbaar op de echografie?

Verworven hartafwijkingen worden ook uitstekend gevisualiseerd op de monitor. Er treedt bijvoorbeeld vaak een vernauwing van de mitralisklep op (en deze bevindt zich tussen de linker hartkamer en de linkerboezem en staat niet toe dat bloed van het ventrikel naar het atrium wordt overgebracht). De echografie toont een vernauwing van de klepblad en zijn afwijkende structuur. De wanden van het rechterventrikel en het linker atrium zijn hypertrofisch. Kleppen sluiten niet volledig.

De aortaklep zorgt voor een normale bloedstroom van de LV in de richting van de aorta. Wanneer een stenose van een dergelijke klep op de echografie kan worden gezien, omdat het gat tijdens de systole enigszins is versmald. De dikte van de wanden van het atrium en ventrikel is iets toegenomen.

Andere cardiovasculaire pathologieën zijn zichtbaar op het echoscopisch onderzoek van het hart.

Bij een hartinfarct kunt u zien hoe het hart van het hart wordt necrotized (d.w.z. dood). Bezuinigingen in die gebieden zijn niet merkbaar.
Als bij een patiënt pericarditis wordt vastgesteld, is er vrije vloeistof in het pericard. Het is te zien op gebieden met veranderde echogeniciteit.
Wanneer myocarditis ziekte van de spierlaag wordt waargenomen. Het ultrasone beeld van de hartkamer neemt in omvang toe, terwijl het volume bloed dat uit de linker hartkamer wordt uitgeworpen, afneemt, wat wijst op ernstige hartproblemen.
Met endocarditis zijn defecten aan de kleppen zichtbaar, evenals pathologische groeigebieden.
Aneurysma wordt gevisualiseerd als een uitsteeksel van de hartwand, die dunne wanden heeft.

Indicaties voor de diagnose van het hart met behulp van echografie

Eco kg van het hart moet zonder fouten worden uitgevoerd als een persoon dergelijke pathologieën heeft.

Frequent verlies van bewustzijn, zwakte en duizeligheid, waargenomen zonder duidelijke reden.
Frequent voorkomen van hoofdpijn.
Misselijkheid, vergezeld van een constante daling van de bloeddruk.
Hoest en kortademigheid.
Het uiterlijk van oedeem op de benen en de romp.
Het vaak voorkomen van pijn in de borst, evenals in het gebied onder de scapula, in de borst.
Als andere tests aantonen dat de hartslag van de persoon is verstoord.
Als er pijn is in het hypochondrium aan de rechterkant, en nog meer wanneer de grootte van de lever toeneemt.
Het gevoel van hartkloppingen en "vervaging" van het hart.
Koude ledematen, bleekheid en blauwe huid.
Als de pijn in het hart, koude ledematen op de achtergrond van het gebruik aan de vooravond van een grote hoeveelheid alcohol.
Als er tijdens auscultatie (dat wil zeggen luisteren) er geluiden in het hart zijn.
Wanneer op het elektrocardiogram worden overtredingen geconstateerd.

Het is noodzakelijk dat een echocardia wordt uitgevoerd na de eerder overgedragen pathologieën:

reuma;
hartafwijkingen - verworven en aangeboren;
sclerodermie;
systemische lupus erythematosus;
hartinfarct;
hartritmestoornissen;
zwelling;
hypertensie (met name als de patiënt een hypertensieve crisis had).

Hoe is het onderzoek?

Ehokg kan transthorax en transesofagus worden uitgevoerd.

Bij de eerste onderzoeksmethode past de arts de sensor op de borst toe. In het tweede geval vindt de introductie van een ultrasone sensor plaats via de slokdarm. Een andere methode is meer informatief, omdat het bijdraagt aan de studie van alle structuren van het hart, en niet alleen vanuit één perspectief, wat de diagnostische waarde van het onderzoek verhoogt. Bij het onderzoeken van transthorax, brengt de arts de gel aan voor aanbrengen op de huid, zodat de sensor er goed langs glijdt en tegelijkertijd geen luchtbellen vormt.

Af en toe kan tijdens een dergelijk onderzoek een functionele test worden gebruikt. Dat wil zeggen dat de patiënt eerst een bepaalde intensiteit van fysieke activiteit krijgt en vervolgens de activiteit van het hart bewaakt, evenals de mate waarin de hartslagnormen verschillen van die parameters die direct zichtbaar zijn in het onderzoek.

In sommige gevallen wordt de echo kg aangevuld met een echografisch onderzoek van de toestand van de bloedvaten. Dat wil zeggen, de arts heeft de mogelijkheid om de snelheid van de bloedstroom in de bloedvaten te beoordelen, om de verkregen resultaten te vergelijken met de normale. Op zo'n echo kan de arts gemakkelijk zien hoe het bloed in de holtes van het hart beweegt.

De introductie van een contrastmiddel tijdens de ultrasone klankprocedure wordt gebruikt om tumorprocessen te diagnosticeren, evenals om te bepalen hoe de processen van weefselbloedsomloop en metabolisme verlopen. Met behulp van standaard echo-kc-procedures is het onmogelijk om dergelijke parameters te detecteren.

Tijdens de diagnostische procedure is het erg belangrijk om te ontspannen en te kalmeren. Overmatige nervositeit draagt niet bij aan de juiste diagnose en kan zelfs leiden tot een diagnostische fout.

Hoe zich voor te bereiden op de echo-procedure van het hart?

Als u een afspraak maakt met een specialist over echocardiografie, moet u de resultaten van vorige onderzoeken meenemen. Hierdoor kan de dynamiek van veranderingen die zich voordoen met het hart en de bloedvaten van de patiënt worden gevolgd.

Als transthoracale echocardiografie van het hart wordt uitgevoerd, mogen geen aanvullende voorbereidende maatregelen worden genomen vóór een dergelijk onderzoek. Het is belangrijk dat de huid van de borst schoon is. Het is niet nodig om een dieet en drinkregime te volgen. Met betrekking tot voedsel is het mogelijk patiënten aan te bevelen gematigdheid waar te nemen en niet te veel te eten: in sommige gevallen kan dit onnauwkeurigheden in de resultaten en hun decodering veroorzaken.

Voor de procedure van echocardiografie is het uitermate belangrijk om geen alcohol te drinken en niet te roken: dit verandert de indicatoren en draagt bij aan de verandering van de diagnostische resultaten.

Ook moeten vóór de procedure van echocardiografie emotionele overbelastingen, intensieve fysieke arbeid worden vermeden. Dit alles heeft ook een nadelig effect op de resultaten van hartdiagnostiek met behulp van ultrasone straling.

Als een transsofageale echocardiografie nodig is, moet de patiënt dezelfde aanbevelingen opvolgen. Er wordt nog één toegevoegd - dit is het vermijden van voedselinname ongeveer drie uur vóór het onderzoek. Als een dergelijk onderzoek wordt uitgevoerd door een baby, dan gebeurt dit in de intervallen tussen borstvoeding.

Wat is er te zien in zo'n onderzoek?

Na onderzoek kan de arts evalueren:

de toestand van de hartkamers, evenals de mate van hun integriteit;
de dikte van de kamerwanden (d.w.z. de boezems, de ventrikels);
de conditie van de hartvaten, evenals hun dikte;
welke hoeveelheden bloed per tijdseenheid door het hart gaan en ook in welke richting het bloed beweegt;
de conditie en functie van de hartspier tijdens systole en tijdens diastole;
Wat is de toestand van de pericardiale zak en ook of er vloeistof in zit.

De waarde van echografie van het hart, het decoderen van de resultaten is ook in het feit dat het helpt bij het detecteren van de aanwezigheid van aangeboren hartafwijkingen bij kinderen. Dit is in het bijzonder de openheid (niet-opening) van de ovale opening tussen de twee boezems (en normaal moet een dergelijke opening verstopt zijn). Ook op de kg van het hart, kan het decoderen van beelden na het een gat worden gezien, dat zich in het septum tussen de atria kan bevinden.

Al deze ondeugden en disfuncties van de hartaandoening worden heel goed gezien. In de regel is de dikte van de wanden van het hart veel hoger dan normaal. Doppler-echografie kan de afgifte van een deel van het bloed in de longslagader (uit de aorta) laten zien. Bij het decoderen van de foto ziet de specialist ook een toename in de grootte van de hartkamers, hypertrofie van de kamerwanden en de afgifte van bloed in de pancreas vanuit de linker hartkamer (een pathologisch teken).

Dergelijke indicatoren zijn duidelijk zichtbaar wanneer echo-decodering wordt uitgevoerd bij jonge kinderen.

Wat is vastgelegd in het protocol?

Na elk onderzoek wordt een protocol opgesteld waarin het transcript van de echo's van het hart wordt aangegeven. Het geeft de normale indicatoren van het hart aan en past ook in de diagnose.

Als er pathologische veranderingen in het hart zijn die worden vastgelegd in het protocol, geeft de arts een overeenkomstige conclusie van de echografie van het hart, wat de oorzaken van de ziekte verklaart, evenals het gevaar ervan. En pas daarna kunt u een behandeling voorschrijven (indien nodig kan een operatie nodig zijn).

conclusie

Deze methode om het hart te onderzoeken heeft een grotere nauwkeurigheid en toont de toestand van het orgaan veel beter dan eenvoudige elektrocardiografie. Daarom vertrouwen steeds meer artsen op het ontcijferen van de echografie van het hart.

In sommige gevallen kan de patiënt andere onderzoeken worden voorgeschreven, als blijkt dat de echografie onvoldoende informatie opleverde.

En als uw arts aandringt op het snelle verloop van een dergelijk onderzoek, hoeft u het niet op te geven, omdat de gezondheid ervan afhangt.

Vorige Artikel

Volgende Artikel

Hoofd-