Arctiosclerose onderste extremiteit: drie oorzaken, verraderlijke symptomen en behandeling

Uit dit artikel zul je leren: de essentie van de ziekte is atherosclerose van de vaten van de onderste ledematen, waarom pathologie optreedt. Wie is meestal ziek, hoe kun je een diagnose stellen en de kwaal genezen.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Bij atherosclerose van de vaten van de onderste extremiteiten vormen cholesterolplaques op de slagaderwanden van de benen van deze vaten, die hun lumen versmallen. Mensen ouder dan 40 zijn ziek, vaker mannen.

De eerste stadia van de ziekte verstoren de persoon enigszins en manifesteren alleen pijn in de benen met zware inspanning. Hoe moeilijker de atherosclerose, hoe meer uitgesproken de pijn die zelfs in rust zorgen baart. Running formulieren eindigen met gangreen van de ledemaat en de amputatie ter hoogte van de dij.

Volledig genezen van atherosclerose is onmogelijk. Maar moderne medische en chirurgische behandeling herstelt de doorgankelijkheid van de aangetaste slagaders en zorgt ervoor dat de bloedcirculatie in de onderste ledematen op het juiste niveau blijft.

Het meest algemeen behandeld met dit probleem is de vaatchirurg. In eerste instantie kunt u contact opnemen met de algemene chirurg.

Kenmerkend voor de ziekte

De arteriële vaten van de benen voorzien alle weefsels in de onderste ledematen van bloed en zuurstofrijke voedingsstoffen. Verantwoordelijk hiervoor is de laatste aorta in het gebied van de gespleten, de iliacale, femorale, knieholte, slagaders van de benen en voeten.

Klik op de foto om te vergroten

Als cholesterolafzetting zich ophoopt op de binnenoppervlakken van de bloedvaten van een van de segmenten van dit arteriële bed, nemen deze afzetting na verloop van tijd toe en worden dichte atherosclerotische plaques. Het lumen van de slagaders versmalt, ze belemmeren de vrije stroom van bloed en verstoren de bloedcirculatie van de benen. Deze ziekte wordt atherosclerose van de onderste ledematen genoemd.

Hoe schepen veranderen

De belangrijkste kenmerken van deze pathologie:

1. Slagaders verliezen hun elasticiteit en worden verdicht door ontstekingen en kalkaanslag.
2. Naarmate plaques groeien, verkleinen ze het interne lumen van de bloedvaten.
3. Wanneer de plaque een groot formaat bereikt, breekt deze met schade aan de binnenste slagaders.
4. Bloedstolsels vormen zich op de plaats van de verwonding, waardoor het vasculaire lumen verder wordt verkleind.

Een andere naam voor deze pathologie is het uitwissen van atherosclerose van de onderste ledematen. De term uitwisselend betekent - vernauwing, overlapping - die vollediger de essentie van de ziekte weerspiegelt.

Wat is het gevaar van verandering

Beïnvloed door atherosclerotische plaques, zijn de bloedvaten niet in staat om de weefsels van de onderste ledematen te voorzien van de vereiste hoeveelheid bloed. Er is een schending van de bloedcirculatie in de benen - arteriële insufficiëntie. Het gevaar is dat de zuurstofhongering van weefsels het metabolisme in hen negatief verandert, de structuur en functionele vermogens schendt. De huid, spieren, botten en gewrichten van de benen atrofiëren (vermindert, wordt dunner), wat het vermogen om te lopen schendt. Kritieke stoornissen in de bloedsomloop - trofische stoornissen in de vorm van zweren, wonden, necrose (gangreen) van de vingers, voeten of de hele ledemaat.

Drie hoofdoorzaken van pathologie

Atherosclerose van de bloedvaten van de onderste ledematen heeft slechts drie belangrijke redenen:

1. Lange (jarenlange) stijging van het cholesterolgehalte in het bloed (totale en lage dichtheid lipoproteïnen).
2. Genetische aanleg (als de ziekte nauwe verwanten was).
3. Metabole stoornissen (voornamelijk vet).

Wie is er vaker ziek

Meestal komt de ziekte voor bij mensen met een verhoogd risico. Het omvat mensen:

• obese;
• lijdt aan diabetes;
• lijdt aan hypertensie;
• misbruik van vet voedsel en sterke koffie;
• roken;
• constante onderkoelende voeten;
• lijden aan ontstekingsprocessen in de slagaders van de benen (arteritis);
• mannen na de leeftijd van 40.

Sluw van manifestaties

Op zichzelf manifesteert atherosclerose van de vaten van de onderste extremiteiten zich op geen enkele manier totdat het meer of minder uitgesproken vernauwing van de slagaders veroorzaakt die de bloedcirculatie in de weefsels verstoort. Dit is de sluwheid van de ziekte. Atherosclerose van de beenvaten wordt daarom atherosclerose obliterans genoemd, als de patiënt al karakteristieke symptomen heeft, duidt dit op de aanwezigheid van een versmallende of volledige overlap van het lumen van de slagaders.

Een ander moment van sluwheid van de ziekte is het onvermogen om het beloop en de symptomen te voorspellen. Ongeveer 20% van de patiënten ouder dan 65 jaar met redelijk uitgesproken atherosclerotische plaques vertoonde geen klachten die atherosclerose zouden aangeven. Tegelijkertijd manifesteert de ziekte zich bij 25-30% onmiddellijk door acute complicaties die gangreen (necrose) van de ledemaat bedreigen.

De ernst van de symptomen hangt af van de aanwezigheid van collaterals: nieuwe vaten die ontstaan ​​als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer. Hoewel ze klein zijn, zijn ze in staat om te voldoen aan de behoeften van weefsels voor voedingsstoffen onder omstandigheden van zuurstofgebrek. De beter ontwikkelde collaterals, de minder manifeste zelfs verwaarloosde atherosclerose.

Bij mensen die al jaren ziek zijn, zijn stoornissen in de bloedsomloop minder uitgesproken dan bij patiënten met een snel voortschrijdend atherosclerotisch proces, omdat ze tijd hebben om een ​​collaterale bloedstroom te vormen. In dit opzicht is het verslaan van grote slagaders minder gevaarlijk dan kleine. In het tweede geval kunnen collaterals eenvoudigweg niet worden gevormd.

Drie hoofdsymptomen

Symptomen kunnen worden vermoed van atherosclerotische laesies van de onderste ledematen:

1. pijn en kou in de benen,
2. claudicatio intermittens en zwakte van de benen,
3. trofische stoornissen.

1. Pijn en andere sensaties

Typische lokalisatie van pijn in stoornissen van de bloedsomloop in de onderste ledematen veroorzaakt door atherosclerose is de kuitspieren van de benen. Dit komt door het feit dat ze de grootste belasting hebben en dat het aantal slagaders minimaal is. Daarom veroorzaakt de blokkering van elk vat pijn in de benen. In de vroege stadia verschijnt het alleen bij zware belasting (hardlopen, lang lopen), vergezeld van een gevoel van kou, het koelen van de voeten.

Wanneer atherosclerose een kritische verdeling bereikt, beginnen niet alleen de benen, maar ook de voeten pijn te doen. Zulke pijnen zijn constant, ze zijn zo sterk van aard dat ze zelfs niet worden verwijderd door pijnstillers. Hun aanwezigheid is karakteristiek, niet alleen onder belasting, maar ook in rust.

2. Claudicatio intermittens

Verplicht criterium voor atherosclerose van de onderste ledematen - claudicatio intermittens. Dit symptoom weerspiegelt de mate van aantasting van de functionele capaciteiten van de spieren van de benen - patiënten melden ernstige zwakte van de benen, gepaard gaande met pijn bij het lopen op verschillende afstanden (van 1 km tot 20-30 m). Na een bepaalde afstand wordt een persoon gedwongen te stoppen en een paar minuten te blijven staan ​​terwijl de spieren rusten. Daarna blijft hij doorlopen tot de volgende aanval van zwakke benen. Dit fenomeen wordt claudicatio intermittens genoemd.

3. Trofische stoornissen

Schade aan de structuur van de weefsels van de benen als gevolg van atherosclerose en arteriële insufficiëntie wordt trofische stoornissen genoemd. Ze zijn van toepassing op:

1. huid van de benen - het wordt bleek, koud, de haargroei verslechtert;
2. spieren van de benen en dijen - ze worden dun, verminderen het volume en de massa (hypotrofe);
3. weefselcomplexen van de huid, onderhuids weefsel, fascia, botten - trofische ulcera (niet-genezende wonden) van verschillende groottes (van 1 cm tot cirkelvormige defecten op het gehele been), verdonkering, dood (gangreen) van de tenen, een deel of de gehele voet, evenals de benen en hele ledemaat.

Mate van atherosclerose

De verdeling van atherosclerose van de onderste ledematen op de graad weerspiegelt de ernst van pathologische veranderingen in de weefsels. Hoe hoger de graad, hoe moeilijker de symptomen.

Hoe kan ik atherosclerose diagnosticeren: angstklachten, onderzoeksmethoden

Atherosclerose is een chronische gegeneraliseerde ziekte die de slagaders van elk kaliber beïnvloedt en die wordt gekenmerkt door de depositie van specifieke lipoproteïnen in de vaatwand, wat leidt tot het verschijnen van atherosclerotische plaques en verminderde bloedtoevoer naar de inwendige organen. De basis van de ontwikkeling van pathologie is een schending van het lipidenmetabolisme, in het bijzonder cholesterolmetabolisme, en schade aan het vasculaire endotheel. Moderne geneeskunde is onderhevig aan de diagnose van atherosclerose in de beginfase, waardoor de impact van verdere behandeling toeneemt.

Hoe ontwikkelt de ziekte zich

Momenteel zijn er twee van de meest populaire theorieën over de ontwikkeling van atherosclerose - lipide en endotheel.

De Lipid-theorie beschouwt de primaire link in de ontwikkeling van de ziekte als een toename van het lipidengehalte in het bloedplasma, met name lipiden met een lage dichtheid (LDL-C) en triglyceriden (TG). Volgens deze theorie veroorzaakt een verhoogd niveau van lipiden hun penetratie in de vaatwand en de vorming van cholesterolplaques.

Lipiden met een hoge dichtheid (HDL-cholesterol) hebben daarentegen een beschermend effect, daarom is het risico op atherosclerose groter als de verhouding tussen "slecht" en "goed" cholesterol verstoord is.

Endotheliale theorie als een startpunt voor de ontwikkeling van atherosclerose beschouwt schade aan de binnenste vasculaire laag, die een cascade van reacties veroorzaakt die leidt tot de ontwikkeling van plaque op de plaats van beschadiging.

Beide theorieën vullen elkaar aan in plaats van uitsluiten. Het algemene is dat de resulterende atherosclerotische plaque langzaam en asymptomatisch gedurende vele jaren voortschrijdt. In zijn ontwikkeling gaat het over van een losse naar verkalkte (harde) plaque, die de bloedstroom van het orgaan dat door de slagader wordt gevoed aanzienlijk verstoort. In elk stadium kan de plaque worden beschadigd onder invloed van verhoogde druk, wat leidt tot de vorming van bloedstolsels en de ontwikkeling van ernstige complicaties.

Atherosclerose: hoe een probleem te diagnosticeren

Veel mensen vermoeden niet eens de aanwezigheid van atherosclerose in zijn vroege stadia, omdat de symptomen van pathologie niet-specifiek of afwezig kunnen zijn. Om de ziekte te identificeren, is een uitgebreide diagnose vereist, waaronder:

• identificatie van risicofactoren voor atherosclerose;
• identificatie van specifieke symptomen van de pathologie;
• laboratoriumtests;
• instrumentele diagnostiek.

Een geïntegreerde aanpak maakt het mogelijk om atherosclerose te identificeren, zelfs met asymptomatische.

Risico analyse

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van atherosclerotische laesies worden niet volledig begrepen. De overheersende zijn:

• chronische stress;
• misbruik van voedsel dat rijk is aan dierlijke vetten en geraffineerde koolhydraten;
• roken;
• endocriene ziekten (diabetes mellitus, hypothyreoïdie);
• ongecontroleerde arteriële hypertensie;
• obesitas;
• genetische aanleg voor vroege atherosclerose;
• gebrek aan beweging;
• dyslipidemie (verhoogd totaal cholesterol, lage dichtheid cholesterol en lage dichtheid cholesterol).

Elk van deze factoren en hun combinatie versnellen de ontwikkeling van atherosclerotische laesies, ongeacht de leeftijd van de patiënt. Als een of meer factoren worden gedetecteerd, moet de patiënt worden doorverwezen voor aanvullend laboratoriumonderzoek.

Analyse van het ziektebeeld

Na het bepalen van de risicofactoren voor de ontwikkeling van de ziekte, is het noodzakelijk om het klinische beeld van de ziekte te analyseren, om de meest waarschijnlijke locatie van atherosclerose te bepalen. Symptomen van atherosclerose kunnen variëren afhankelijk van de locatie van de vasculaire laesie en de ernst van de arteriële occlusie. Omdat atherosclerose een gegeneraliseerde pathologie is, kunnen absoluut alle slagaders in het lichaam lijden.

Symptomen van atherosclerotische laesies, afhankelijk van de lokalisatie van de pathologie:

• schade aan de cerebrale vaten wordt uitgedrukt door het optreden van symptomen zoals geheugenstoornis, gehoorverlies, ruis in het hoofd;
• het belangrijkste symptoom van atherosclerose van de onderste ledematen is de aanwezigheid van claudicatio intermittens;
• Atherosclerose van de coronaire bloedvaten wordt klinisch uitgedrukt door symptomen van angina pectoris. De patiënt heeft pijn tijdens fysieke inspanning in de regio van het hart, kortademigheid, snelle hartslag. De pijn gaat over na het nemen van nitroglycerine of na een lange periode van rust;
• laesie van de nierslagaders komt tot uiting in een afname van de nierfiltratie en symptomen van verminderde nierfiltratiecapaciteit. In de urine wordt bepaald eiwit, rode bloedcellen, verhoogde niveaus van cilinders. Met behulp van de phonendoscope kunt u een specifieke ruis identificeren over het gebied van de vernauwing van de nierslagader. Dit type atherosclerose moet vermoed worden bij jonge mensen met aanhoudende (ongevoelige) hypertensie;
• voor atherosclerose van de halsslagaders zijn het optreden van duizeligheid en dezelfde symptomen die kenmerkend zijn voor laesies van de hoofdvaten typerend;
• atherosclerotische aorta heeft een lange latente periode. Een duidelijk klinisch beeld verschijnt pas op de leeftijd van ongeveer 60 jaar. Een van de meest opvallende symptomen van aortische schade is een toename van de systolische en pulsvaatdruk met lage diastolische druk;
• Atherosclerose van de mesenteriale arteriën manifesteert zich door het optreden van symptomen van "buikspier" en verminderde spijsvertering. "Abdominale pad" wordt gekenmerkt door scherpe paroxysmale pijn in de bovenbuik na een zware maaltijd. De pijn kan enkele uren aanhouden en wordt verlicht door nitroglycerine. De pijn kan gepaard gaan met een opgeblazen gevoel, boeren, obstipatie. Met de progressie van de ziekte komt overvloedige diarree samen met de overblijfselen van onverteerd vet voedsel. Tijdens auscultatie kan een afname van peristaltiek en systolisch geruis in de vaten van de bovenbuik worden gedetecteerd.

Laboratorium- en instrumentele diagnose van atherosclerose

Laboratoriumdiagnostiek wordt toegewezen aan alle patiënten met bestaande risicofactoren voor het ontwikkelen van de ziekte, ongeacht de aanwezigheid of afwezigheid van symptomen van atherosclerose. Met behulp van laboratoriumdiagnostiek kan een conclusie worden getrokken over de algemene toestand van het arteriële bed en de waarschijnlijkheid van atherosclerotische laesies bij een bepaalde patiënt worden bepaald. Uit laboratoriumonderzoek zijn de belangrijkste:

• het niveau van totaal cholesterol (cholesterol) - de norm is 3,1 - 5,2 mmol / l;
• HDL, of "goed cholesterol", of - de norm is van 1,42 voor vrouwen en van 1,58 voor mannen;
• LDL, of "slecht cholesterol" - de norm tot 3,9 mmol / l;
• triglyceriden - de norm is 0,14 -1,82 mol / l;
• atherogene index (verhouding van HDL tot LDL) - tot 3.

Ook is de bepaling van de volgende indicatoren van diagnostisch belang:

• c-reactief proteïne;
• renale filtratiesnelheid;
• creatinine niveau.

De diagnose wordt bevestigd door instrumentele middelen. Meest gebruikt:

• Echografie van bloedvaten van elke lokalisatie met doplerometricheskie-definitie van bloedstroom;
• radiopaque angiografie;
• MRI;
• ultrasone bepaling van de dikte van de intima (binnenlaag) van de vaatwand.

Diagnose van atherosclerose van de onderste ledematen

Het primaire punt van diagnose is de analyse van patiëntklachten.

De meest voorkomende klacht van atherosclerose van de aderen van de onderste ledematen is claudicatio intermittens die optreedt tijdens inspanning en wordt gekenmerkt door hevige pijn in de beenspieren, hun gevoelloosheid en zwakte. Symptomen van kreupelheid gaan over na een periode van rust.

Palpatie kan worden opgemerkt koeling van de onderste ledematen en de verzwakking van de pols in de perifere slagaders. Bij onderzoek, atrofie van spierweefsel, vermindering van haar, verdikking van de spijkerplaten en vertragen van hun groei put zij uit zichzelf. De huidskleur in typische gevallen is bleek, wordt bepaald door cyanose van de tenen.

Een typisch symptoom is een verandering in de kleur van de voet wanneer de voet wordt opgetild en de voet wordt verbogen - de voet vervaagt, en wanneer u deze terugbrengt naar zijn oorspronkelijke positie, wordt een roodheid van de zool waargenomen.

Om de diagnose van atherosclerose van de onderste ledematen te bevestigen, wordt gebruikt:

1. bepaling van de ABI - enkel-humerusindex. Om dit te doen, meet de systolische druk op de schouder en op de benen, en bepaal hun ratio. Normaal is de druk op de enkel hoger dan op de slagader van de schouder. Als het niveau van systolische druk op de schouder hoger is, heeft de patiënt hoogstwaarschijnlijk een obstructieve laesie van de slagaders van de benen of de aorta;
2. duplex scannen - echografie met het vermogen om de intensiteit van de bloedstroom te bepalen. Met deze methode kunt u functionerende vaten identificeren die niet zijn gedefinieerd door conventionele echografie. De gevoeligheid van de techniek is 85-90%;
3. Computertomangiografie is een zeer nauwkeurige methode waarmee een hoge resolutie van hoge kwaliteit kan worden verkregen. Het voordeel van de methode is een duidelijke visualisatie van calciumoverlays;
4. MRI - Deze methode wordt vaak gebruikt met gadoliniumcontrast. Het gebruik van MRI met een geïnstalleerde pacemaker, stents en een afname van de nierfiltratie onder de 30 ml / min is gecontraïndiceerd;
5. Digitale subtractie-angiografie is een zeer nauwkeurige methode die wordt gebruikt vóór de operatie.

Diagnose van atherosclerose van de hersenen

De vorming van cholesterolplaques op de wanden van de slagaders van de hersenen leidt tot een klinisch beeld van verslechtering van de cerebrale circulatie of voorbijgaande ischemische aanvallen. De patiënt kan klagen over verlies van geheugen, verslechtering van de slaap, onvastheid van het lopen, verminderd leervermogen. De patiënt begint gestoord te worden door het constante geluid in het hoofd, het flitsen van de vliegen voor zijn ogen, de onvaste gang. De meest ernstige vorm van atherosclerotische vasculaire laesie van het hoofd is ischemische beroerte.

Om de ontwikkeling van een beroerte te voorkomen, is een vroege diagnose van atherosclerotische laesies van de slagaders van het hoofd belangrijk, wat wordt bereikt door:

1. Duplex scannen van extracraniale arteriën (nekaders). Uitgevoerd om een ​​gestoorde bloedstroom te detecteren, totdat het bloed de hersenen bereikt. De techniek is gebaseerd op de doplerometrische bepaling van de intensiteit van de vasculaire bloedstroom.
2. Transcraniële doplegrafii of echografie van de intracraniale slagaders van de hersenen;
3. Encefalografie, waarmee het functioneren van afzonderlijke delen van de hersenen kan worden geëvalueerd.
4. Angiografie. Deze methode is röntgenstralen en vereist de introductie in de bloedbaan van een speciale substantie waarmee u de slagaders tijdens röntgenfoto's kunt visualiseren.

Deze methoden zijn absoluut veilig en laten samen met biochemische bloedtesten toe de algemene toestand van de patiënt te beoordelen.

Atherosclerose van de bloedvaten van de onderste ledematen: symptomen, diagnostische methoden en behandelingsrecept

Atherosclerose van de onderste ledematen is een chronisch progressieve ziekte van het cardiovasculaire systeem. De oorzaak van het optreden ervan is de afzetting van cholesterol en vetachtige stoffen op de binnenwanden van de slagaders.

Naarmate de pathologie vordert, nemen cholesterolplaques toe, versmallen het vaatlumen (slagaderstenose) of blokkeren het volledig (occlusie).

Door een afname van het volume van het bloed dat de weefsels binnendringt, wordt de troficiteit slechter, wat leidt tot de ontwikkeling van secundaire ernstige pathologieën, die vaak leiden tot invaliditeit.

Algemene informatie

In de vroege stadia van atherosclerose van de onderste extremiteiten, treedt een aandoening op die bekend staat als ischemie. Het wordt gekenmerkt door gevoelens van zwaarte tijdens het lopen, vermoeidheid, lokale temperatuurdaling in het distale deel van de aangedane ledemaat.

Het volgende stadium van de ziekte staat bekend als het uitwissen van endarteritis. De kenmerkende symptomen van endarteritis zijn aanhoudende blanchering van de huid en claudicatio intermittens. Bij gebrek aan tijdige behandeling kan deze pathologie leiden tot de ontwikkeling van gangreen en ledematenverlies.

Atherosclerotische veranderingen in bloedvaten van variërende ernst worden gevonden bij de meeste mensen van middelbare en ouderdom, maar de ziekte is asymptomatisch in de vroege stadia van ontwikkeling. Pijn tijdens het lopen treedt later op, met een significante vernauwing van het lumen van de bloedvaten, en wijst op ernstige arteriële insufficiëntie.

oorzaken van

Atherosclerose obliterans treft voornamelijk mannen, pathologie wordt gepromoot door:

• Roken. Ongeveer 90% van de patiënten met atherosclerose - rokers met veel ervaring.
• Onvoldoende lichaamsbeweging. Onder mensen die een sedentaire levensstijl leiden, komen vasculaire pathologieën vaker voor.
• Alcohol. Systematisch en overmatig alcoholgebruik versnelt het verloop van de ziekte.
• Overtreding van de principes van gezond eten. De overvloed aan gerookt voedsel, gefrituurd en vet voedsel draagt ​​bij aan de vorming van cholesterolplaques.
• Chronische stress en neuro-emotionele overbelastingen veroorzaken angiospasmen die de bloedcirculatie in de weefsels verergeren.
• Chronische ziekten. Atherosclerose kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van diabetes, obesitas, reuma, tuberculose, hypertensie en andere pathologieën van het cardiovasculaire systeem.

Risicofactoren kunnen worden onderverdeeld in twee groepen: ze leiden ofwel tot een constante vasoconstrictie, belemmeren de bloedsomloop en versnellen de afzetting van cholesterol, of verhogen het cholesterolgehalte en de bijbehorende lipoproteïnen in het bloed.

Tekenen van

Vasculaire pathologieën zijn vooral gevaarlijk omdat ze zich gedurende lange tijd asymptomatisch kunnen ontwikkelen. De eerste zichtbare symptomen van atherosclerose van de vaten van de benen geven aan dat het proces al ver genoeg is gegaan en dat de patiënt dringend moet worden behandeld.

Het eerste waar patiënten gewoonlijk op letten, is snelle vermoeidheid en pijn die optreedt tijdens lichamelijke inspanning (vooral tijdens lopen, traplopen, hardlopen), vergezeld van kippenvel. Sommige patiënten hebben een uitgesproken gevoeligheid voor verkoudheid.

Lokalisatie van pijn hangt af van de locatie van de plaats van de laesie. De kuitspieren, stenose van de abdominale aorta en de iliacale slagaders komen meestal tot uiting in tederheid in de spieren van de dijen en billen. Met de progressie van atherosclerotische veranderingen neemt de intensiteit van pijn toe, ze verspreiden zich naar andere spieren van het aangedane been.

Patiënten klagen over gevoelens van beklemming, stijfheid, gevoelloosheid. Het is kenmerkend dat wanneer de lading wordt verwijderd, en nog meer na de rust, de pijn verdwijnt, het ongemak verdwijnt. Dit symptoomcomplex staat bekend als claudicatio intermittens.

In de meeste gevallen verschijnt claudicatio intermittens op één been, bilaterale symptomen in de vroege stadia zijn zeldzaam. Met bilaterale symptomatologie varieert de ernst van de sensaties op elk van de benen.

Verdere progressie van de ziekte gaat gepaard met een toename van de pijnintensiteit, zelfs in rust en de verspreiding ervan tot aan de distale ledematen tot aan de vingers. Pijn neemt toe met de horizontale positie van de aangedane ledemaat.

Door de schending van de trofisme van weefsels op het aangetaste been valt haar geleidelijk uit, de groei van nagels en de genezing van kleine wonden, schaafwonden en schaafwonden worden aanzienlijk vertraagd. Necrose komt voor in de onderbenen, tenen en voet, zwelling van de onderbenen en benen ontwikkelt zich, trofische zweren vormen. De huid krijgt een blauwachtige tint, die uiteindelijk bruin of zwart wordt. Gebrek aan behandeling leidt tot gangreen.

Het belangrijkste kenmerk voor het bepalen van het ontwikkelingsstadium van atherosclerose is de afstand van pijnloos lopen:

• Fase 1 De afstand van pijnloos wandelen is meer dan 1 km, de pijn treedt op bij aanzienlijke fysieke inspanning.
• 2 een fase. Pijnlijke sensaties verschijnen na het passeren van een afstand van 250-1000 m.
• 2b fase. De patiënt kan zonder pijn 50-250 m overwinnen.
• Fase 3 (stadium van kritische ischemie). De afstand van pijnloos lopen wordt nog meer verminderd, de pijn neemt niet af, zelfs niet in rust en neemt 's nachts toe.
• Fase 4 Trofische stoornissen.

Deze foto's tonen duidelijke symptomen van verwaarloosde atherosclerose van de vaten van de onderste ledematen:

Overtredingen van de trofische voet door atherosclerose.

In het klassieke verloop van atherosclerose obliterans, gaat de ziekte achtereenvolgens door de ontwikkelingsstadia, met uitzondering van gevallen gecompliceerd door acute arteriële trombose. Een trombus overlapt het lumen van de slagader op het smalste punt, het aangedane been wordt plotseling koud en wordt erg bleek. Arteriële trombose wordt een noodgeval genoemd wanneer de patiënt onmiddellijk de hulp van een vaatchirurg nodig heeft.

Wanneer naar de dokter te gaan?

Als een persoon meer dan veertig jaar oud is, moeten alle onverwachte gevoelens in het voetgedeelte zorgwekkend zijn: stijfheid, zwaarte, acute gevoeligheid voor kou, kilte, vooral als ze worden gecombineerd met snelle vermoeidheid en spierpijn. Problemen, die op het eerste gezicht ogenschijnlijk klein lijken, vormen in feite een dreigende waarschuwing van de kant van de schepen over de aanwezigheid van een pathologisch proces.

Het klinische beeld van vasculaire pathologieën in de vroege stadia van ontwikkeling lijkt op de manifestaties van andere ziekten die niet direct verband houden met een verminderde bloedstroom. Daarom zijn de eerste symptomen van veronderstelde atherosclerose van de bloedvaten (aderen en slagaders) van de onderste ledematen een reden voor een bezoek aan de therapeut, die de patiënt doorverwijst naar een specialist met het juiste profiel om een ​​behandeling te ondergaan.

De pijn die optreedt tijdens het lopen, is een directe aanwijzing dat een bezoek aan de fleboloog niet langer kan worden uitgesteld. Pijnlijke sensaties, veranderingen in de plaatselijke temperatuur en huidskleur duiden erop dat de pathologische veranderingen ver genoeg zijn gegaan en een ernstige bedreiging vormen, zelfs een bedreiging voor het leven.

Zeer vreselijke verschijnselen - moeilijke genezing van krassen, kleine wonden, trage groei van nagels, haaruitval op de benen. Als één of meerdere symptomen worden ontdekt, moet u onmiddellijk onmiddellijk contact opnemen met een endocrinoloog (om diabetes mellitus uit te sluiten) of een vaatchirurg.

Dieet voor atherosclerose van de hersenvaten is ook geschikt voor patiënten met de vorm van de ziekte in de onderste ledematen. Leer meer over haar.

Welke medicijnen worden gebruikt bij atherosclerose van de hersenvaten? Ze staan ​​allemaal hier vermeld.

diagnostiek

Diagnose van obliterating ziekten van de slagaders is gemaakt met de verplichte instrumentele studies. De patiënt moet worden geleid naar een echografie duplex vaat scan (UZDS). Met de ultrasone scantechniek kunt u de kenmerken van de bloedstroom in het vat, de staat van de wanden en aangrenzende weefsels zien om obstakels te detecteren die de bloedcirculatie schenden.

Met de vermeende behoefte aan chirurgie wordt radiopake arteriografie uitgevoerd. Een radiopaque substantie wordt geïnjecteerd in de ader en een reeks opeenvolgende shots worden in de loop van het vat genomen. Daarna wordt de patiënt in het ziekenhuis achtergelaten en wordt gedurende 12 uur bedrust voorgeschreven.

In geval van betwisting wordt de partiële zuurstofdruk in de weefsels extra gemeten.

Het klinische beeld van atherosclerose van de onderste extremiteiten in de vroege stadia lijkt op de manifestaties van andere vasculaire pathologieën, met name thromboangiitis en uitwissende endarteritis:

• Endarteritis treft jonge mensen en ontwikkelt zich meestal op de achtergrond van bevriezing, nerveuze overspanning of ernstige onderkoeling. Pathologische veranderingen zijn meestal gelokaliseerd in de distale ledematen.
• Thromboangiitis wordt gekenmerkt door een combinatie van symptomen die kenmerkend zijn voor arteriële insufficiëntie en veneuze tromboflebitis. De ziekte komt voor bij jonge mannen.

Wat moet ik doen om te herstellen?

Elk specifiek geval van atherosclerose vereist een individuele benadering. De ontwikkeling van behandelingstactieken houdt rekening met de aanwezigheid van comorbiditeiten, de ernst van de toestand van de patiënt, de mate van vasculaire laesies en enkele andere. Behandeling van atherosclerose kan zijn:

• conservatief;
• endovasculaire;
• Operatief.

Conservatieve therapie

Conservatieve behandeling is mogelijk met de detectie van atherosclerose in de vroege stadia. Conservatieve methoden worden gebruikt bij de voorbereiding voor de operatie van patiënten in niet-kritieke toestand, verzwakt door comorbiditeiten. Afhankelijk van de toestand van de patiënt, zijn naast het verloop van medische behandeling en fysiotherapeutische procedures, gedoseerd lopen, oefentherapie, pneumopressuurtherapie, sommige folkremedies toegestaan.

Tijdens de medicamenteuze behandeling omvatten medicijnen die de bloedviscositeit verlagen, die bijdragen aan de normalisatie van de perifere bloedsomloop en antispasmodica. Sommige patiënten moeten constant medicijnen innemen, de volledige behandelingskuur wordt meerdere keren per jaar uitgevoerd.

Medicamenteuze behandeling beïnvloedt op geen enkele manier de cholesterolplaque, maar verbetert alleen de bloedcirculatie in de kleine slagaders van de getroffen plas, wat de uitval van de bloedsomloop compenseert.

Endovasculaire behandeling

Endovasculaire behandeling is een minimaal invasief alternatief voor chirurgische interventie en wordt gebruikt in de latere stadia van atherosclerose, wanneer conservatieve methoden niet langer effectief zijn. Een apparaat wordt ingebracht in het getroffen gebied van de slagader om verdere vernauwing van het vatlumen te voorkomen.

Endovasculaire behandeling omvat ballondilatatie, stenting en angioplastie. Procedures worden uitgevoerd in een röntgenoperatie, waarna een drukverband op de patiënt wordt aangebracht en bedrust wordt voorgeschreven gedurende 12-18 uur.

chirurgie

Bij het detecteren van lange blokkades, wordt een chirurgische behandeling aan de patiënt geïndiceerd. De meest gebruikelijke methoden voor chirurgische behandeling zijn:

• Prothetiek van het gekurkte gebied;
• Trombendarterectomie - verwijdering van cholesterolplaque;
• Rangeren is de installatie van een kunstmatig vat om het verstopte gebied van de slagader te omzeilen. Minder vaak worden fragmenten van de vena saphena van de patiënt als shunts gebruikt.

Chirurgische behandeling kan worden gecombineerd met endovasculaire en andere soorten operaties, afhankelijk van de toestand van de patiënt.

Bij ernstig gangreen en uitgebreide necrose wordt de aangedane ledemaat geamputeerd, omdat dit de enige manier is om het leven van de patiënt te redden.

Handige video

Over de ziekte, de diagnose en de behandeling, zie de video:

Diagnose van atherosclerose van de onderste ledematen

WPPT-diagnose van het uitwissen van atherosclerose van de onderste ledematen

• Stabiliseert de suikerniveaus lang
• Herstelt de insulineproductie door de alvleesklier

Het verwijderen van atherosclerose van de onderste ledematen met diabetes mellitus is een veel voorkomende, verraderlijke en zeer gevaarlijke ziekte. Bij mensen verandert de bloedtoevoer, worden de beenweefselafwijkingen, de grote bloedvaten in de buikholte aangetast.

Als gevolg hiervan strekt de pathologie zich uit tot het popliteale, femorale, tibiale bloedsomloopstelsel, dit leidt tot de nederlaag van been en voet. Een dergelijke ziekte kan zich gedurende enkele tientallen jaren onmerkbaar ontwikkelen, hij kan slechts in de helft van de gevallen tijdig worden opgespoord.

Daarom is het belangrijk om te weten hoe u de overtreding op de juiste manier onderscheidt om deze tijdig te detecteren en te stoppen. Het onderzoek zal de ontwikkeling van ernstige complicaties voorkomen en het juiste behandelingsregime kiezen.

Oorzaken van atherosclerose

Vasculaire pathologie kan verschillende stadia hebben, afhankelijk van de ernst van de ziekte en het aantal complicaties. De eerste preklinische graad wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van lipoïdose of een ernstige schending van het lipidemetabolisme. In een dergelijke toestand voelt de patiënt pijn in de onderste ledematen, als hij lange tijd blijft of andere fysieke activiteiten verricht. Deze vorm heeft vaak geen duidelijke symptomen.

In de tweede fase onthult de diagnostiek van het uitwissen van atherosclerose het vullen van het lumen van bloedvaten met 60-80 procent. De patiënt heeft pijn in de benen na het passeren van 250 meter. Als kritische ischemie wordt gedetecteerd in de derde fase, kunnen duidelijke symptomen worden gezien. In dit geval verschijnt de pijn na 50 meter.

De vierde fase gaat gepaard met een progressieve laesie van de onderste ledematen, trofische zweren, weefselnecrose en gangreen op de onderste ledematen. De ernst en pijn in de benen verschijnen op elk moment, ook 's nachts.

Er zijn belangrijke factoren die atherosclerose kunnen veroorzaken:

• Frequent roken leidt tot spasmen van de aorta en slagaders, waardoor de bloedstroom moeilijker wordt, dit wordt een voorwaarde voor de vorming van atherosclerotische plaques en bloedstolsels.
• Alcoholmisbruik veroorzaakt ook atherosclerose.
• Met obesitas in het bloed van een persoon verhoogt de concentratie van schadelijke cholesterol, hetzelfde leidt tot het gebruik van vette en calorierijke maaltijden.
• Atherosclerose van de kransslagaders en beenvaten wordt vaak gevormd op de achtergrond van diabetes mellitus, hypertensie, gebrek aan geslachtshormonen, verstoring van de schildklier.
• In aanwezigheid van erfelijke gevoeligheid voor hyperlipidemie bestaat er een risico op het ontwikkelen van pathologie.
• Verstoring van lipidenmetabolisme komt vaak voor op de achtergrond van ernstige stress, mentale overbelasting, gebrek aan fysieke activiteit, letsel.
• De ziekte wordt vaker gedetecteerd bij mannen en atherosclerose maakt zich ook meestal voelbaar bij oudere en oudere mensen.

In de regel manifesteert pathologie zich niet gedurende vele jaren en daarom komt het over 50 jaar aan het licht in elke vijfde patiënt. Daarom is het belangrijk om op tijd een differentiële diagnose van atherosclerose van de onderste ledematen uit te voeren om de ziekte in een vroeg stadium te stoppen.

Anders is een operatie vereist, tot amputatie van het aangedane been.

Hoe de ziekte te identificeren

Het gevaar schuilt in het feit dat de ziekte zich lange tijd niet manifesteert. Wanneer het lumen van de bloedvaten verstopt is met cholesterolafzettingen, begint de patiënt met tal van gezondheidsproblemen.

Maar er zijn nog steeds bepaalde symptomen van de eerste fase van de pathologie. Met name claudicatio intermittens, gevoelloosheid van de voeten, embolie of trombose, interne rillingen, bleekheid en cyanose van de huid, krampen, pijn in de onderste ledematen, die erger zijn tijdens het lopen, spijkerafscheiding, gebrek aan pols in de knie, heup en enkel.

Als we niet meteen beginnen met de behandeling van niet-stenotische atherosclerose van de onderste ledematen, begint de volledige obstructie van de aders, atrofie van de benen, wallen en gangreen.

1. Aanvankelijk klaagt de patiënt over het optreden van spasmen in de kuiten, gevoelloosheid van de vingers en de benen worden koud. Ook wordt iemand snel moe tijdens het sporten.
2. Tijdens het lopen, worden de benen van de patiënt vaak pijnlijk en de ledematen doen pijn, mank lijkt te verschijnen en de persoon kan niet verder bewegen. Na een korte rustperiode keren de krachten terug voor een korte tijd, maar onder elke belasting herhaalt de situatie zich.
3. Spasmen in de bloedvaten kunnen voorkomen bij mensen die roken. Als je van verslaving af raakt, kan de ontwikkeling van de pathologie op tijd worden gestopt.

Met behulp van moderne differentiële diagnostiek is het mogelijk om ziekten met vergelijkbare symptomen uit te sluiten, de conditie van bloedvaten, slagaderlijke en veneuze wanden te onderzoeken en interne laesies te identificeren. Dergelijke diensten worden geleverd door een modern diagnostisch centrum.

Als de arts de aanwezigheid van atherosclerose in de benen vermoedt, zal de patiënt MSCT-angiografie, MR-angiografie, arteriografie en de USDG van bloedvaten ondergaan. Pulsatie in de aderen van de onderste ledematen wordt ook geëvalueerd, de bloeddruk wordt gecontroleerd en cholesterolgehaltes worden gedetecteerd.

Tijdens het onderzoek identificeert de arts trofische ulcera, beoordeelt de toestand van de slagaders en de mate van pulsatie. Om de diagnose te verduidelijken, wordt de patiënt gevraagd om rechte benen op te hogen in een hoek van 45 graden. Op basis van hoe snel de voetzolen bleker worden en de ledematen moe worden, wordt de aanwezigheid of afwezigheid van lipidenmetabolisme bepaald.

Met behulp van perifere angiografie wordt de lengte van de beschadigde bloedvaten gemeten, trombose gedetecteerd en de toestand van de slagaders beoordeeld.

Pathologiebehandeling

De behandelingsmethode wordt geselecteerd op basis van de ernst van de ziekte, de resultaten van de diagnose en de individuele kenmerken van de patiënt. Bovendien wordt de traditionele geneeskunde gebruikt om de algemene toestand te normaliseren.

De patiënt moet een speciaal therapeutisch dieet volgen en de hoeveelheid cholesterol controleren die wordt geconsumeerd door voedsel. Het is noodzakelijk om zoveel mogelijk vet vlees, rundvleesafval, transvet, gastronomische lekkernijen, zoetwaren, boter en vette room achter te laten.

Het gewicht moet worden aangepast, omdat obesitas de hoofdoorzaak is van atherosclerose. De patiënt kiest comfortabele en comfortabele schoenen die niet over de voet wrijven. Het is belangrijk om de conditie van de onderste ledematen te bewaken, de wonden die op de benen verschijnen tijdig te verwerken en geen onderkoeling toe te staan. Het wordt aanbevolen om te zwemmen, elke dag om een ​​gemakkelijke wandeling in de frisse lucht te maken, fietsen.

Medicamenteuze behandeling kan de pijn van zwaarte en kreupelheid verminderen, de tolerantie voor fysieke inspanning herstellen, verstoppingen van aderen voorkomen, het optreden van atrofie en gangreen voorkomen.

• Om de bloedstroom te verbeteren, trombose en de complicaties ervan te voorkomen, schrijft de arts anti-bloedplaatjes medicijnen voor, waaronder Aspirine en Reopoliglukin.
• Om het fysieke uithoudingsvermogen te verbeteren, vergemakkelijkt het lopen en verbetert de bloedtoevoer naar de benen, Cilostazol en Pentoxifylline worden gebruikt.
• Anticoagulantia helpen het bloed te verdunnen en de ontwikkeling van bloedstolsels te voorkomen. Heparine en Warfarine worden als de meest bekende beschouwd.
• Neem Drotaverinum of andere antispasmodica om pijn te verminderen en krampen te voorkomen.
• Voor trofische ulcera werken op basis van zalf op basis van antibiotica - Delaskin, Oflokain, Levomekol
• Om het niveau van slechte cholesterol te verlagen, worden statines gebruikt in de vorm van Simvastatin, Lovastatin, Pravastatin. Hoge snelheden van triglyceriden worden verminderd met behulp van fibraten Bezafibrat, Clofibraat.

Het opnemen van de patiënt vergt een complex van vitaminen om de algemene toestand van het lichaam te normaliseren. Elektroforese, darsonvalisatie, oxygenatie wordt ook als een effectief middel beschouwd. Als er tachycardie is, kan de arts bovendien in-blokkers voorschrijven. Sophora zalf wordt gebruikt om kleine wonden in de benen te behandelen.

Als de ziekte is begonnen en medicatie niet helpt, wordt de patiënt doorverwezen voor een operatie. Rangeren wordt gedaan om de bloedstroom in het probleemgebied te normaliseren. Met behulp van ballonangioplastiek wordt een ballon in de bloedbaan geplaatst, dit maakt het mogelijk om het verstopte lumen uit te zetten.

Stenting wordt uitgevoerd om de grootte van het lumen te regelen door een buisvormig afstandstuk in de beschadigde slagader te installeren. Het getroffen gebied en het cluster van stolsels worden verwijderd gedurende de endarterectomie. Autodermoplastika wordt voorgeschreven wanneer trofische ulcera niet vatbaar zijn voor lokale behandeling.

Als het onmogelijk is om de situatie te veranderen, wordt het necrotische deel van het been geamputeerd, waarna prothesen worden uitgevoerd.

Preventie van atherosclerose van de benen

Omdat diabetische atherosclerose van de aderen van de onderste ledematen een zeer ernstige ziekte is, is het gemakkelijker om dit te voorkomen dan om het te genezen. Ondanks het feit dat pathologie tegenwoordig heel gebruikelijk is, zelfs bij jonge mensen, geen paniek vooraf.

Als u er verstandig aan doet om uw gezondheid te handhaven en alle negatieve factoren op tijd te corrigeren, kunt u veilig veel problemen vermijden. De eerste is om te stoppen met roken en alcoholmisbruik, omdat slechte gewoonten bijdragen aan de snelle blokkering van bloedvaten.

Door het eigen gewicht te beheersen en overgewicht te verminderen, kan men de belasting van de benen aanzienlijk verminderen, en ook de ontwikkeling van atherosclerose als gevolg van een bloedschending voorkomen. Het is belangrijk om te onthouden om het lichaam te onderwerpen aan matige fysieke inspanning, zodat het lichaam in goede vorm is.

De patiënt moet er alles aan doen om de concentratie van schadelijke lipiden in het bloed te verminderen en zich te ontdoen van de geaccumuleerde atherosclerotische plaques. Het wordt aanbevolen om een ​​tabel bij u te hebben met alle schadelijke cholesterolrijke voedingsmiddelen. Om er zeker van te zijn dat er geen ziekte is, moet u een routine medisch onderzoek ondergaan en de nodige testen doorstaan.

Over obesitas-obliterans beschreven in de video in dit artikel.

• Stabiliseert de suikerniveaus lang
• Herstelt de insulineproductie door de alvleesklier

We leren hoe we de bloedsomloop in de benen kunnen verbeteren.

Bloedsomloopstoornissen in de onderste ledematen zijn een gevaarlijk verschijnsel dat de algehele gezondheid negatief kan beïnvloeden. In de vroege stadia kan het probleem onbeduidend lijken en geen ernstig ongemak veroorzaken, maar als het onbehandeld blijft, zal het onvermijdelijk onplezierige gevolgen hebben. In welke ziekten en pathologieën kan dit symptoom worden waargenomen en hoe de bloedsomloop in de benen kan worden verbeterd?

Oorzaken en symptomen

Abnormale bloedcirculatie in de benen kan vele ziekten veroorzaken, waaronder atherosclerose, ontsteking van de vaatwanden, spasmen en blokkering van bloedvaten, spataderen, endarteritis, diabetes mellitus. Bovendien wordt dit fenomeen veroorzaakt door factoren als onjuiste levensstijl, overgewicht en slechte gewoonten, met name roken.

Symptomen van slechte bloedcirculatie in de onderste ledematen zijn:

• ongemak en pijn die optreedt na een lange wandeling of staan ​​op de benen;
• vermoeidheid van de onderste ledematen;
• tintelingen en gevoelloosheid in verschillende delen van de benen;
• lichte zwelling;
• krampen, koude huid van voeten;
• het uiterlijk van de vasculaire "mesh", "stars" en "spiders".

Naarmate het pathologische proces zich ontwikkelt, worden de symptomen meer uitgesproken en manifesteren zich niet alleen na lichamelijke inspanning, maar ook in rust.

Gerelateerde symptomen

De symptomen die gepaard gaan met de bloedsomloopstoornissen in de benen zijn afhankelijk van de ziekte die de oorzaak is. Bij patiënten met diabetes mellitus worden toegenomen zweten en dorst, zwakte en duizeligheid, gewichtsverlies en overvloedig urineren waargenomen. Ontstekingsziekten (vasculitis, enz.), Naast onplezierige gevoelens in de onderste ledematen, gaan gepaard met veel voorkomende symptomen - koorts en bloeddruk, hartritmestoornissen, verlies van eetlust. Spataderen, atherosclerose, endarteritis en andere soortgelijke pathologieën veroorzaken een verandering in de schaduw van de huid, kleine bloedingen op het oppervlak, haaruitval, intense pijn en kreupelheid.

Diagnose voor overtredingen

Aarzel niet om uw vragen aan de personeel hematoloog rechtstreeks op de site in de comments te stellen. We zullen antwoorden, een vraag stellen >>

Om de oorzaken van een slechte bloedcirculatie in de benen te identificeren, moet de patiënt een fleboloog raadplegen en een uitgebreide diagnose ondergaan, waaronder instrumentele en klinische onderzoeksmethoden.

1. Onderzoek door een arts. Hiermee kunt u externe veranderingen in de onderste ledematen (vatennetwerk, enz.), Atrofische processen in zachte weefsels, de afwezigheid of verlaging van de polsslag in slagaders identificeren.
2. Doppler-echografie. De methode van onderzoek, met behulp waarvan het mogelijk is om de staat van bloedvaten te beoordelen, ontstekingsprocessen en andere schade te diagnosticeren, evenals hun schaal.
3. Rheovasography. Uitgevoerd om doorbloedingsstoornissen in het vaatstelsel van de onderste ledematen te bepalen.
4. Arteriografie. Het onderzoek is gebaseerd op de introductie van een speciaal pigment in het bloed, waarmee de vernauwing en obstructie van bloedvaten kan worden vastgesteld.
5. Infrarood tomografie. Bij het uitvoeren van diagnostiek wordt een speciaal apparaat gebruikt dat de thermische straling op de onderste ledematen meet: op plaatsen waar de bloedsomloop wordt belemmerd, zal deze veel lager zijn.

Hoe te verbeteren?

In de vroege stadia van de ziekte, wanneer de hemodynamische stoornissen niet erg uitgesproken zijn, kan de bloedsomloop in de benen onafhankelijk worden verbeterd. Volg deze regels en aanbevelingen om dit te doen:

• stoppen met roken, alcohol en cafeïne;
• eet een uitgebalanceerd dieet, indien nodig, ontdoen van overgewicht;
• deelnemen aan lichte lichamelijke activiteit;
• doe oefeningen om de bloedsomloop in de benen te verbeteren ("fiets", de benen op en neer tillen);
• na een lange wandeling of blijf op uw voeten, doe een warming-up voor uw voeten of een lichte massage.

Positieve veranderingen zullen niet meteen merkbaar zijn, maar na een tijdje zal er een significante verbetering zijn in de bloedcirculatie in de benen en zullen pijn en andere onaangename symptomen geleidelijk verdwijnen.

medicijnen

Geneesmiddelen kunnen zich snel ontdoen van de uitingen van een slechte bloedcirculatie, maar ze kunnen alleen door een arts worden gebruikt, rekening houdend met contra-indicaties en mogelijke bijwerkingen.

Antiplatelet agents

Antiplaatjesmiddelen zijn een groep geneesmiddelen die het bloedstollingsmechanisme beïnvloeden en de hechting van bloedplaatjes aan elkaar beïnvloeden.

Dit helpt de hemodynamiek en bloedcirculatie in de benen te verbeteren, voorkomt bloedstolsels en gerelateerde complicaties.

anticoagulantia

Anticoagulantia worden ook gebruikt om het risico op trombose te verminderen en de bloedcirculatie te verbeteren, maar hebben een ander werkingsmechanisme: ze voorkomen de omzetting van protrombine in trombine en voorkomen zo de vorming van bloedstolsels.

Verkrijgbaar in verschillende vormen, maar om de bloedsomloop in de onderste ledematen te verbeteren, is het beter om zalven voor de benen te gebruiken.

statines

Preparaten uit de categorie statines verlagen het cholesterolgehalte in het bloed, voorkomen de vorming van plaques in de aderen, de ontwikkeling van atherosclerose, een hartaanval en andere complicaties.

Cilostazol (Weaved, Plestazol) is een antithromboticum dat, in termen van zijn effect, superieur is aan bekende anticoagulantia en plaatjesaggregatieremmers. De belangrijkste indicatie voor gebruik is claudicatio intermittens, die gepaard gaat met ziekten van de perifere arteriën en stoornissen in de bloedsomloop in de benen. Gecontra-indiceerd bij ernstige disfuncties van de lever, nieren, hart, ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal, complicaties van diabetes, overgevoeligheid. De kosten bedragen ongeveer 19 duizend roebel.

Geneesmiddelen voor diabetes

Bloedsomloopstoornissen in de benen - een veel voorkomend verschijnsel bij diabetes mellitus, dat kan leiden tot de vorming van trofische ulcera en andere complicaties, en daarom behandeling met speciale geneesmiddelen vereist.

diuretica

Diuretica worden meestal voorgeschreven voor diabetes mellitus, hypertensie en andere ziekten die worden gekenmerkt door verslechtering van de bloedcirculatie in de onderste ledematen als gevolg van oedeem.

Andere medicijnen

In aanvulling op de bovengenoemde geneesmiddelen, veneuze insufficiëntie in de onderste ledematen vermindert trombolytica (Streptokinase, Alteplaza), antispasmodica (No-shpa, Eufillin) en vitamines, vooral groepen B en C.

Het wordt afgeraden om dit geld alleen te nemen - alleen de arts kan de vraag beantwoorden hoe de bloedcirculatie in de benen te herstellen met behulp van medicijnen.

dieet

Het verbeteren van de bloedcirculatie in de benen is niet alleen noodzakelijk met medische preparaten, maar ook met een passend dieet. Nuttige producten zijn onder meer:

• groenten (vooral bieten, knoflook, pompoen, aubergines);
• fruit en bessen;
• plantaardige oliën;
• zeekool;
• vis en zeevruchten;
• gefermenteerde melkproducten.

De lijst met verboden voedingsmiddelen die de toestand van de patiënt bij atherosclerose en andere pathologieën kunnen verslechteren, omvat:

• vette, gerookte, zoute gerechten;
• slachtafvallen en worsten;
• halffabrikaten;
• zoetigheden en zoet gebak;
• koolzuurhoudende dranken.

Daarnaast wordt aanbevolen om de zoutinname te verminderen en de hoeveelheid vloeistof die u drinkt te reguleren (neem voor het slapengaan geen deel aan drank).

Chirurgische methoden

In ernstige gevallen worden chirurgische methoden gebruikt om de bloedstroom in de benen te herstellen: angioplastiek en rangeren. Bij spataderen vereisen sommige patiënten sclerotherapie, laser- en radiofrequente ablatie en zijn venectomie operaties die zijn ontworpen om de doorgankelijkheid van de ader te herstellen en het risico op complicaties te verkleinen.

Massage en acupunctuur

Massage en acupunctuur kunnen alleen worden gebruikt in combinatie met conservatieve therapie onder toezicht van een arts. Ze stimuleren de zenuwen, herstellen de elasticiteit van spieren en bloedvaten, verhogen de immuniteit.

Bijzonder nuttige massage, die in de vroege stadia onafhankelijk kan worden uitgevoerd, aaien en lichtjes de benen vanaf de knie wrijven.

Volksgeneeskunde

Om de bloedcirculatie in de benen te verbeteren, gebruiken veel patiënten folkremedies, maar vergeet niet dat ze een aantal contra-indicaties hebben en bijwerkingen kunnen veroorzaken.

1. Air. Neem 3 eetlepels calamus, giet een liter water, houd 15 minuten aan. Voeg aan het water toe om de voeten te wassen en veeg ze af nadat de procedure niet nodig is - de infusie moet in de huid worden opgenomen.
2. Laurierblad. Een half pak laurierblaadje giet een glas warme plantaardige olie, laat een weekje staan, zet je voeten op met massagebewegingen.
3. Ledum is moeras. In een glas water, stoom een ​​theelepeltje van de plant op, kook gedurende een paar minuten, teken gedurende een half uur, filter. Drink een eetlepel drie keer per dag gedurende 3 weken.

Video over dit onderwerp

Andere behandelingen

Naast conservatieve en chirurgische behandelingsmethoden worden alternatieve methoden gebruikt om de slechte bloedcirculatie in de benen te verbeteren - hirudotherapie en therapeutische modder. Met hun hulp kunt u de bloedkarakteristieken verbeteren, het risico op bloedstolsels verminderen en de metabole processen in weefsels verbeteren.

Ze worden aanbevolen voor gebruik in de vroege stadia van de ziekte zonder ernstige complicaties.

Behandelingsprognose

Met de juiste benadering van de behandeling is de prognose voor slechte bloedcirculatie in de benen gunstig - met behulp van medicijnen, fysiotherapiemethoden en goede voeding kan de toestand van de patiënt aanzienlijk worden verbeterd en kunnen gevaarlijke gevolgen worden vermeden. Chirurgie wordt meestal gebruikt voor gevorderde stadia van spataderen, atherosclerose en andere ziekten, evenals wanneer het nodig is om de bloedsomloop in de benen van ouderen te verbeteren.

Verdere profylaxe

Preventie van veneuze insufficiëntie is de juiste manier van leven, een uitgebalanceerd dieet en de afwijzing van slechte gewoonten.

Om problemen met de bloedcirculatie te voorkomen, moet u licht lichamelijk actief zijn en zo vaak mogelijk in de frisse lucht lopen.

De verslechtering van de bloedcirculatie in de benen bij afwezigheid van behandeling en niet-naleving van preventieve maatregelen kan een serieus probleem zijn, dus u moet beginnen met het behandelen van de pathologie zo snel mogelijk. Tijdige diagnose en consultatie van een ervaren specialist helpt onaangename gevolgen te voorkomen en uw voeten gezond te houden.

De belangrijkste tekenen van atherosclerose van de onderste ledematen

Het gevoel van zwaarte in de benen kan duiden op atherosclerose van de bloedvaten van de onderste ledematen, die van invloed zijn op ouderen van meer dan 40 jaar oud, meestal mannen. Het is onmogelijk om eindelijk van deze ziekte af te komen, maar met tijdige behandeling en monitoring van de toestand van de bloedvaten wordt de bloedsomloop hersteld.

Ziekte beschrijving

Atherosclerose van vaten van de onderste ledematen (ASNK) is inbegrepen in de groep van ziekten die "arteriopathie" wordt genoemd en zich ontwikkelt op de achtergrond van ischemie - afname van de bloedcirculatie.

ANC is een pathologie die wordt gekenmerkt door een afname van de bloedstroom als gevolg van vernauwing (stenose) van bloedvaten en, in ernstige gevallen, verstopping van de strakke ader (occlusie). Als de ophoping van cholesterolafzettingen op de wanden van de slagaders actief ontwikkelt, dan is het een kwestie van het uitwissen van atherosclerose.

Deze ziekte moet niet worden verward met endarteritis, waarbij de bloedtoevoer naar de kleine slagaders wordt verstoord als gevolg van hun ontsteking en daaropvolgende spasmen. Endarteritis ontwikkelt zich sneller dan atherosclerose en komt vooral voor bij jonge mannen.

Het mechanisme van atherosclerose

Het pathologische proces vindt plaats in grote en middelgrote slagaders tegen de achtergrond van een verstoring van het metabolisme van lipiden (vetten) en complexe eiwitten (lipoproteïnen), die de permeabiliteit en elasticiteit van de vaten negatief beïnvloeden.

Aanvankelijk draagt ​​lichte beschadiging van de inwendige wanden van de slagaders bij tot de afzetting van een bijna onmerkbare vettige vlek. Dit fenomeen kan langs de ader worden waargenomen en interfereert bijna niet met de bloedtoevoer. Het proces wordt niet-stenotische atherosclerose genoemd en vindt plaats in het beginstadium van de pathologie.

Na verloop van tijd versterkt de vlek en groeit deze met behulp van verbindingsvezels, en verandert in een "jonge" plaque met een losse consistentie, die kan oplossen en verdwijnen, of, omgekeerd, door brosheid breekt en de bloedstroom verstoort. Atherosclerotische plaque wordt geleidelijk dikker, groeit in omvang en leeft door de gezondheid van de vaatwand. In dit geval kan het vat plotseling occlusief worden (geoccludeerd). Nog meer aangetast is het steno-occlusieve vat, waarin obstructie wordt waargenomen tegen de achtergrond van een vernauwing van de diameter, inclusief met cholesterolafzettingen op de wanden.

De plaque rijpt om de bedreiging voor het lichaam te voltooien en verandert in een trombus, die het lumen in het vat blijft vernauwen. De ontwikkeling van de ziekte in een laat stadium wordt stenose atherosclerose genoemd.

De ziekte kan gecompliceerd zijn door het optreden van geleidelijk toenemende necrotische gebieden, wat leidt tot een verslechtering van de gezondheid. Pathologie ontwikkelt zich op de achtergrond van metabole stoornissen, verminderde spiertonus en wordt "diffuse atherosclerose" genoemd.

Constant falen van bloedvaten om de conditie van de huid, spieren, botten en gewrichten van de benen nadelig te beïnvloeden, bemoeilijkt beweging. In complexe gevallen worden trofische ulcera en gangreen van de ledematen waargenomen.

Stadium van de ziekte

Er zijn vier stadia van atherosclerose van de beenvaten:

• eerst: pijn in de benen verschijnt pas na het passeren van meer dan 1 km van de weg, het beengedeelte met de aangetaste slagader is niet voorzien van bloed, daarom is het koud om aan te raken;
• ten tweede: het vermogen om zonder pijn te lopen wordt verminderd tot een afstand van 250 m;
• ten derde: de lengte van de pijnloze beweging is 50 m, sommige patiënten worden geplaagd door pijn in een vaste toestand;
• ten vierde: de huid op de benen op de plaatsen van vasculaire laesie wordt donker, bedekt met trofische ulcera. De situatie kan gecompliceerd zijn door arteriële trombose, wanneer een bloedstolsel het vat afsluit. De ledematen worden koud en bleek. Tegelijkertijd is de noodhulp van de vaatchirurg noodzakelijk.

Als de behandeling van atherosclerose van de beenvaten zelfs in de laatste fase niet wordt uitgevoerd, zal de patiënt als gevolg daarvan geen andere keuze hebben dan tot amputatie.

redenen

De belangrijkste factoren die de ontwikkeling van atherosclerose versnellen zijn slechte gewoonten (inclusief voedsel en gedrag), de aanwezigheid van chronische ziekten, erfelijkheid, leeftijd, constante spanning van het zenuwstelsel. Gedetailleerde oorzaken van de ziekte zijn de volgende:

• roken. De statistieken beweren dat het belangrijkste contingent van patiënten met atherosclerose al heel lang nicotine misbruikt;
• alcohol. Ethanol in alcoholische dranken in een ongeordende toestand vernauwt en verwijdt de bloedvaten, wat leidt tot slijtage en risico op vaatziekten;
• overgewicht. Extra kilo's zorgen voor een extra belasting van de beenaders, waardoor er druk in wordt gecreëerd die de integriteit van de vaatwanden pathologisch beïnvloedt;
• hoogcalorisch voedsel. Voedsel rijk aan dierlijke vetten draagt ​​bij tot de afzetting van schadelijke cholesterol in de vaten en de vorming van atherosclerotische plaques;
• diabetes, gewrichtsziekten, endocriene abnormaliteiten, hoge bloeddruk schenden het metabolisme van het lichaam en creëren een onevenwichtigheid in de samenstelling van het bloed dat de wanden van bloedvaten dunner maakt en de cholesterol in het bloed verstopt;
• erfelijkheid. Pathologie is reeds vastgelegd in het werk van het lichaam, daarom is het noodzakelijk om de bloedvaten zo nauw mogelijk te volgen, om te voorkomen dat er factoren worden uitgelokt;
• leeftijd. In de loop van de jaren, wordt een persoon niet jonger, vertragen metabolische processen, die een vruchtbare grond voor verstoringen in het lichaam worden;
• passieve levensstijl. Een dergelijke houding tegenover de gezondheid vermindert de algehele immuniteit, beïnvloedt de belangrijkste orgaansystemen, waaronder de bloedsomloop;
• zenuwbelastingen die leiden tot angiospasme (vasoconstrictie), wat een verstoorde bloedtoevoer en -metabolisme veroorzaakt.

Symptomen van de ziekte

Tekenen van atherosclerose van de onderste extremiteiten moeten goed in de gaten worden gehouden, omdat de ziekte bijna onmerkbaar voortgaat en de allereerste uitgesproken symptomen erop wijzen dat het pathologische proces in volle gang is.

Gemiddeld kunnen tekenen van de ziekte zich manifesteren bij mannen vanaf de leeftijd van 45 jaar en bij vrouwen - bij het begin van de menopauze.

Het is mogelijk om ASNK van tevoren te bepalen aan de hand van de kenmerkende symptomen. De eerste veranderingen: vermoeidheid en pijn bij lichte lichamelijke inspanning (lopen, traplopen, snel tempo of hardlopen op korte termijn). Na verloop van tijd dekt de pijn niet alleen de benen, maar ook de vingers en voeten, laat hij niet in rust los.

Een van de verplichte tekenen van vasculaire atherosclerose is claudicatio intermittens (meestal in één tibia) - regelmatige pijn en verlies van gevoeligheid van het been van de patiënt (bloedarmoede die optreedt wanneer er een tekort aan bloedtoevoer is), wat onvermijdelijk tot gevolg heeft dat een persoon stopt tijdens het lopen om de aanval af te wachten. Pijn is geconcentreerd in de spieren van het been, het dijgebied. Ischemie van de onderste ledematen veroorzaakt neuritis - ontsteking van de zenuwwortels, waarvan de symptomen pijnsyndroom zijn over de gehele lengte van de onderste extremiteit.

In verband met de ondervoeding van cellen op het oppervlak van het been valt haar onomkeerbaar uit, groeien spijkers slecht en exfoliëren, wonden en schaafwonden genezen moeilijk. Tegen de achtergrond van diabetes neemt atherosclerose snel de vorm aan van een vernietigende ziekte.

Als de pathologie ver is gegaan, kan deze zich naar beide benen verspreiden, maar ongelijk. De aangedane ledematen hebben een bleke en relatief koude huid. Bovendien bevriezen de pijnlijke voeten zelfs in de zomer.

In de meest ernstige stadia wordt cyanose waargenomen (een onnatuurlijk bordeauxrode of donkerrode huidskleur), die wordt waargenomen wanneer een ader wordt geblokkeerd. Met dit fenomeen ontwikkelt zich, als het niet wordt behandeld, gangreen op de huid van het getroffen ledemaat, waarbij cellen in het onderbeen, de tenen en de voeten afsterven. Het been zwelt op en wordt bedekt met trofische ulcera. Verdwijnt of verzwakt de pols onder de knie en bij de dij treedt atrofie (vermindering) van spieren op.

Bij chronische atherosclerose wordt onvoldoende bloedtoevoer gecompenseerd door de vorming van collaterals: nieuwe kleine bloedvaten. Hoe meer reserves het lichaam heeft om dit alternatief voor inactieve vaten te ontwikkelen, hoe minder zelfs de meest geavanceerde atherosclerose zich manifesteert. In dit geval is een gunstige prognose het behoud van kleine slagaders die gezond zijn voor collaterale doorbloeding.

diagnostiek

Om de vaten van de onderste ledematen te onderzoeken, is het noodzakelijk om diagnostiek uit te voeren, die beproefde methoden heeft, waaronder:

• MR angiografie (magnetische resonantie), waarmee u de openheid en locatie van de hoofdslagaders gedetailleerd kunt controleren. Deze moderne zeer effectieve techniek wordt uitgevoerd zonder de introductie van contrastmiddelen, dat wil zeggen zonder in het lichaam te penetreren;
• MSCT-angiografie is een multispirale computertomografie die achtereenvolgens informatie verzamelt over elke laag van het vat. Het driedimensionale beeld maakt het mogelijk om in alle details de dikte en kwaliteit van de wanden te zien, de vernauwing van de vaten in elke sectie. Voor meer duidelijkheid wordt een contrastmiddel door de ader geïnjecteerd;
• berekening van de enkel-arm index om markers (pathologische stoffen) te identificeren voor het risico op een beroerte en een hartaanval, waarbij de druk gelijktijdig wordt gemeten door volumesphygmografie;
• duplex scannen (echografie) - echografie in combinatie met Doppler, dat externe tekenen en interne afwijkingen herkent. De volgende waarden worden bepaald: de richting en snelheid van de bloedbeweging, de grootte van het lumen in de bloedvaten en de intravasculaire druk;
• biochemisch bloedonderzoek voor de concentratie van schadelijke cholesterol.

Het onderzoek met de beschreven technieken is niet alleen van toepassing op de vaten van de benen, maar ook op de aorta, het hoofdvat in het lichaam, waarvan de takken alle organen voeden, inclusief de perifere weefsels van de onderste ledematen. Bij de diagnose worden patiëntklachten in aanmerking genomen. Bijvoorbeeld, atherosclerose van de aorta van de onderste ledematen gaat, naast de kenmerkende symptomen voor de aangetaste bloedvaten, gepaard met chaotische pijnen in de navel.

Een ervaren specialist zal atherosclerose van de onderste extremiteiten onderscheiden van tromboangiitis - ziekten met schade aan alle lagen van de slagaderwanden en de aanwezigheid van verharde bloedstolsels, die voornamelijk mannen treffen die jonger zijn dan middelbare leeftijd.

behandeling

Er zijn verschillende manieren om atherosclerose van de onderste ledematen te behandelen: conservatief (medische therapie en fysiotherapie), chirurgisch (inclusief minimaal invasief, dat wil zeggen met zachte penetratie in de weefsels van het lichaam).

De behandelingsprincipes zijn gebaseerd op een geïntegreerde benadering van het herstel van de patiënt. Na de operatie wordt een speciale medicatietherapie toegewezen, waarmee het resultaat wordt vastgelegd. Gelijktijdig, zoals in het geval van medicamenteuze behandeling, moet u een dieet, controlegewicht en slechte gewoonten volgen, comfortabele schoenen dragen. Het is ook noodzakelijk om serieus aandacht te besteden aan de bijbehorende systemische ziekten.

Bij het opstellen van het behandelingsregime voor een patiënt wordt rekening gehouden met de duur van de symptomen, het stadium, de slagaders, de aanwezigheid van ziekten in de geschiedenis.

Medicijn methode

Behandeling van beenvaten houdt in het handhaven van de bloedtoevoer en het onderdrukken van trofische veranderingen in de huid. Gebruik hiervoor medicijnen:

• het voorkomen van de vorming van bloedstolsels;
• lager cholesterol;
• vasculaire reparatiewanden;
• bloedstolling verminderen;
• verlichten van pijn en krampen;
• uitzettende schepen.

Antibiotica worden ook voorgeschreven in de vorm van zalven voor trofische ulcera: dimexide, levomekol, delaskine. Om het metabolisme van het lichaam te verbeteren en de immuniteit van de patiënt te versterken, schrijft de arts vitamineremedies voor.

fysiotherapie

Fysiotherapie wordt gebruikt in combinatie met medicamenteuze behandeling. De arts selecteert de patiëntprocedures die in een bepaald geval zullen helpen. De volgende methoden worden als de meest effectieve beschouwd:

• interventietherapie (effecten op zieke slagaders samen met directe en wisselstroom);
• elektroforese (toediening van geneesmiddelen met behulp van elektrische stroom);
• magnetische therapie (gebruik van elektromagnetische golven);
• UHF (gebruik van ultra hoogfrequent magnetisch veld);
• therapeutische massage.

In de beginfase van de ziekte schrijft de arts een therapeutische voetmassage voor door een speciale zalf te wrijven. De procedure is gericht op het verminderen van pijn en wordt uitgevoerd door een specialist. Om de bloedtoevoer te verbeteren, worden fysieke oefeningen voorgeschreven die de patiënt thuis kan uitvoeren.

Als de arts het nodig acht, schrijft hij bovendien een behandeling voor met homeopathische preparaten die worden bereid met de verdunningsmethode van de werkzame stof. Het kan ook hirudotherapie worden voorgeschreven - behandeling met bloedzuigers, die, aan het zuigen van het bloed, genezende enzymen injecteren op de aangetaste plaatsen. Door dit proces wordt de bloedstolling verminderd, bloedstolsels in de vaten worden zachter.

Chirurgische methoden

Wanneer de bloedvaten niet kunnen worden hersteld, wordt chirurgische ingreep toegepast. Dergelijke chirurgische methoden als:

• rangeren - vervanging van een ongeschikt deel van de ader door een shunt (prothese);
• ballonangioplastiek - uitzetting van het vat met een microscopische ballon;
• stenting - de introductie van een stent in de slagader die de diameter van de bloedbaan regelt;
• endarteriëctomie - verwijdering van een deel van een ziek vat met een plaque.

Als de ledemaat niet te behandelen is, wordt deze geamputeerd om het leven van de patiënt te redden. Na revalidatie worden procedures uitgevoerd om de prothese voor te bereiden en te installeren. Onomkeerbare processen bij atherosclerose van de onderste ledematen vinden plaats in de laatste stadia, wanneer de verwaarloosde vorm geen optimistische keuze voor medicijnen geeft en het noodzakelijk is om extreme maatregelen toe te passen.

Wat de ziekte als geheel betreft, hangt de prognose ervan af van de houding van de patiënt ten aanzien van zijn gezondheid en de naleving van de instructies van de arts. Wanneer klachten van pijn in de benen verschijnen, is het noodzakelijk, zonder "later" uit te stellen, om contact op te nemen met een vaatchirurg.

De gevolgen van atherosclerose zijn uiterst gevaarlijk - het is gangreen (dood van de weefsels van een levend organisme) en acute ischemie, die zich ontwikkelt in de aanwezigheid van een bloedstolsel. Wanneer een persoon tijdig naar de kliniek gaat, is zijn kwaliteit van leven op een fatsoenlijk niveau in de behandeling.

dieet

Om het proces van behandeling van atherosclerose van de onderste ledematen te ondersteunen, moet het dieet worden gewijzigd waarin moet zijn: mager vlees of gevogelte (beter dan kalkoen), vis (bij voorkeur vet); vers fruit, bessen en groenten, gefermenteerde melkproducten, gekookte eieren, omeletten (ovenschotels), olijf- en zonnebloemolie, granen, zemelen, volkoren brood, bonen, erwten, noten (amandelen, walnoten), groene thee.

Het is noodzakelijk om te beperken of uit te sluiten: slachtafval (lever, nieren, hersenen), worst, spek, vet vlees, opslagsauzen en mayonaise, gebakken aardappelen, suikerwerk, gebak.

Folkmethoden

Behandeling van ASK met behulp van traditionele recepten voor medicijnen wordt gebruikt als hulpmiddel bij medicamenteuze behandeling. Er zijn veel recepten waarop het lichaam effectief reageert, maar voordat u niet-traditionele producten kiest, moet u uw arts raadplegen over de geschiktheid van het gebruik ervan.

Om de vaten van de onderste ledematen te reinigen met de volgende volksremedies:

• een infusie van paardenkastanje, hop en saffloervormige grootkop;
• afkooksel van kamillebloemen, resedy, weegbree, sint-janskruid, salie als toepassingen;
• een mengsel van olijfolie en duindoornolie voor het malen;
• infusie van dillezaden;
• geestelijke tinctuur uit de wortel van deväsila en 20% tinctuur van propolis;
• afkooksel van de schors van lijsterbes;
• afkooksel van rozenbottels, meidoorn, vlierbessenbloemen, immortelle, medicinale eerste letter.

Slechte vasculaire permeabiliteit zal in positieve zin veranderen na het voltooien van een van de voorschriften die door de arts zijn gekozen. In dit geval is, zoals reeds vermeld, de hoofdbehandeling niet geannuleerd.

het voorkomen

Tijdens de behandeling en daarna worden patiënten geadviseerd om preventieve maatregelen te nemen die gunstige omstandigheden creëren voor het lichaam om zich te herstellen. Hiertoe moet je een dieet volgen, gericht op sappen, bessen- en kruideninfusies, vers en droog fruit.

Als de patiënt lijdt aan diabetes, dan is het voor de preventie van atherosclerose van de benen noodzakelijk om de hoeveelheid suiker in het bloed te regelen. Om duurzame resultaten in de behandeling van ASNK te bereiken, moet een duidelijk "nee" tegen slechte gewoonten (vooral roken) worden gezegd.

Regelmatige lichaamsbeweging (wandelen en fietsen, zwemmen, haalbare therapeutische oefeningen), bloeddrukregeling - deze maatregelen helpen ook om storingen in de bloedtoevoer naar de bloedvaten van de onderste ledematen te voorkomen.

De eerste pijnen in de benen, donker worden van de huid zijn serieuze redenen voor het onderzoek. Tijdige maatregelen zullen de benen redden van atherosclerose en de ernstige gevolgen ervan.