Wanneer een foetale hartslag verschijnt, kunnen er mogelijke storingen optreden
Uit dit artikel leer je: wanneer het hart begint te slaan in de foetus, hoe te luisteren naar de hartslag. Hoe vaak moet het hart van het embryo verslaan. Zoals blijkt uit afwijkingen van de norm.
Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).
Het hart is een van de organen die in de eerste plaats in het embryo worden gelegd. Het begint zich te vormen na 3 weken van intra-uteriene ontwikkeling.
Al in week 4 begint het primitieve hart van het embryo te kloppen. Maar om op dit moment een hartslag te registreren, is alleen mogelijk met behulp van transvaginale echografie.
Intra-uteriene ontwikkeling van het hart
Het cardiovasculaire systeem is al in de 2e week van de zwangerschap gelegd.
Klik op de foto om te vergroten
Het primaire hart wordt gevormd na 3 weken. Op dit moment heeft het nog steeds geen camera's, maar is het een holle buis. Het is al in staat om te krimpen.
Door het midden van 4 weken verandert de buis in een nog steeds onderontwikkeld hart bestaande uit 2 kamers: het atrium en het ventrikel. Bovendien wordt op dit moment een geleidingssysteem in het hart gevormd. Afkortingen van deze structuur kunnen al een hartslag worden genoemd.
Aan het einde van 4 weken wordt een atrium verdeeld in rechts en links met behulp van het interatriale septum.
In week 5 begint het ventriculaire septum zich te ontwikkelen.
In week 8 eindigt de vorming van het hart: het bestaat al uit 4 kamers.
Uit het voorgaande is duidelijk dat het eerste trimester van de zwangerschap erg belangrijk is. Het is op dit moment dat aangeboren hartafwijkingen kunnen optreden. De oorzaken zijn meestal slechte gewoonten, het nemen van geneesmiddelen die toxisch zijn voor de foetus (bijvoorbeeld antibiotica), infectieziekten en frequente stress. Daarom is het beter om de zwangerschap van tevoren te plannen om een negatieve impact op het embryo in de beginfase van zijn ontwikkeling te voorkomen.
Luisteren naar foetale hartslag
Het kan worden gedaan met behulp van:
- transvaginale echografie;
- transabdominale echografie (klassieke versie van echografie);
- stethoscoop.
Luisteren naar een foetale hartslag met een stethoscoop
Hoelang registreren artsen de foetale hartslag:
Methoden voor gedetailleerd onderzoek van de foetale hartslag:
- Cardiotocografie (CTG) - stelt u in staat zuurstofverbranding te identificeren. Voer deze procedure uit op 32 weken en voor de bevalling. Indicaties voor buitengewone CTG: een infectieziekte van de moeder, gepaard gaande met hoge lichaamstemperatuur, gebrek aan water of een hoog watergehalte, vertraagde ontwikkeling van de foetus, uitgestelde zwangerschap.
- Echocardiografie van de foetus (foetale EchoCG, foetale echocardiografie). Hiermee kunt u hartafwijkingen identificeren. Kan worden uitgevoerd vanaf de 18e week van de zwangerschap. Indicaties: slechte gewoonten of antibiotica in het eerste trimester, hartafwijkingen bij de aanstaande moeder, haar directe familieleden of haar vorige kinderen, ouder dan 35 jaar, diabetes, systemische lupus erythematosus, rubella tijdens de zwangerschap, de ziekte van Lyme of herpes.
Zoals blijkt uit een zwakke hartslag of het ontbreken daarvan
Zwakke hartslag in het eerste trimester is een teken van de dreiging van een spontane abortus. Voer in dit geval een aanvullend onderzoek uit en behandel de behandeling, afhankelijk van de oorzaak, waardoor de kans op een miskraam is ontstaan. Een vrouw kan bedrust, hormonen, natuurlijke kalmerende middelen, vitamines E en C, antispasmodica of corticosteroïden worden voorgeschreven. Volg alle aanbevelingen voorgeschreven door de arts, en in de toekomst zal de zwangerschap normaal verlopen.
Als tijdens een trans-abdominale echografie op de 6e week van de zwangerschap de arts geen hartslag registreert, maar een foetusei en een embryo ziet, wordt de test overgebracht naar 1-2 weken. Dit wordt verklaard door het feit dat het erg moeilijk is om de exacte dag van de conceptie van een kind te berekenen, vooral tijdens een onregelmatige menstruatiecyclus, en de berekeningen van de periode bleken niet juist te zijn. Bij herhaalde echografie is de hartslag meestal al aanwezig. Als dat niet het geval is, wordt de gemiste abortus gediagnosticeerd.
Als de echografiespecialist de hartslag niet registreert en het embryo niet ziet, duidt dit op een zogenaamde anembryonia - de afwezigheid van een embryo in het ei. In dit geval, voor loyaliteit, wordt herhalingsonderzoek na 1-2 weken voorgeschreven. Als de resultaten van de echografie hetzelfde zijn, wordt de diagnose bevestigd.
In beide gevallen (en met een bevroren zwangerschap, en met anembryony), is baarmoedercurettage voorgeschreven.
Als de arts de hartslag niet in een later stadium van de zwangerschap registreert, duidt dit op intra-uteriene sterfte van het kind (prenatale sterfte). Om de dode foetus uit het lichaam te verwijderen, wordt kunstmatige bevruchting uitgevoerd.
Voelt een vrouw zich foetaal aan?
Ondanks het feit dat de periode waarin de foetale hartslag verschijnt slechts 4 weken is, zal de aanstaande moeder de hartslag ook niet voelen in de tweede of de negende maand.
Wat vrouwen vaak verwarren met de hartslag van een kind is de pulsatie van hun eigen aorta. Het kan worden gevoeld in de buik of onderrug. Het treedt op door een toename van de druk in dit vat.
Als u tijdens de zwangerschap een hartslag in uw maag of onderrug voelt, neem dan contact op met uw gynaecoloog. U moet mogelijk een cardioloog raadplegen.
Wanneer de foetale hartslag verschijnt
De hartslag van de baby is de belangrijkste indicator van de levensvatbaarheid van de foetus tijdens de zwangerschap. Dit is niet verrassend, omdat het hart het belangrijkste orgaan in het lichaam van elke persoon is. In het geval van ongunstige omstandigheden voor de ontwikkeling van de foetus, is het de verandering in hartslag die hen laat opvallen. Daarom is het tijdens de zwangerschap belangrijk om de frequentie en aard van de hartslag van de baby te controleren.
Hartontwikkeling is een complex fysiologisch proces. Het begint al vanaf 4 weken zwangerschap te ontstaan. In eerste instantie lijkt het hart op een holle buis en al in week 8-9 kun je een goed ontwikkeld hart met vier kamers waarnemen. Om de ontwikkeling van hartactiviteit te beoordelen, zijn er de volgende methoden: echografie, auscultatie (luisteren naar de hartslag van de foetus), echocardiografie en cardiotocografie.
Voor de eerste keer kan de aanstaande moeder de hartslag van de baby zien met behulp van echografie. Er zijn twee methoden:
- Transvaginale echografie. Het wordt uitgevoerd door een speciale sensor in de vagina te plaatsen. Al na 5-6 weken zwangerschap kunt u luisteren naar een hartslag en zwangerschap diagnosticeren. Het wordt uitgevoerd volgens aanwijzingen van de arts.
- Abdominale echografie. Het meest voorkomende type echografie. Uitgevoerd door de sensor over het oppervlak van de buik te geleiden. Kan een hartslag vaststellen na 6-7 weken zwangerschap.
Hoe lang heeft de foetus een hartslag?
Afhankelijk van hoe lang de zwangerschap is, zal de hartslag veranderen.
Na 6-8 weken bereikt het 110-130 slagen per minuut. Van 8 tot 10 weken neemt dit cijfer toe tot 170-190 slagen per minuut. Vanaf week 11 is dit gelijk aan 140-160 opnames, en dit blijft tot de geboorte.
Als deze indicatoren afwijken van de norm, is een meer diepgaand onderzoek noodzakelijk. Wanneer de hartslag daalt tot 85-100 slagen per minuut, of wanneer deze sterk stijgt tot 200 slagen, moet u liever de oorzaak van de verandering in het hartritme achterhalen en doorgaan met de diagnose en behandeling. Als het embryo langer is dan 8 mm en er zijn nog steeds geen hartslagen, bestaat er een kans op het diagnosticeren van een bevroren zwangerschap. In dit geval is het noodzakelijk om een nieuw onderzoek uit te voeren in de dynamiek.
In 2-3 trimesters wordt niet alleen de frequentie van hartslagen en hun karakter beoordeeld, maar ook de locatie van het hart en het volume ingenomen ruimte. Met een sterke toename of afname van het aantal hartslagen, kan de arts een diagnose stellen van tachycardie of bradycardie. Als er een vermoeden van hartaandoening bestaat, wordt een echocardiografie uitgevoerd.
We kunnen dus stellen dat het de hartslag is die een van de belangrijkste factoren is bij het volgen van het verloop van de zwangerschap.
Foetale hartslagtabel per week
Algemene informatie
Elke moeder wil zo snel mogelijk het geluid horen van de hartslag van haar toekomstige baby. Natuurlijk is dit tijdens de zwangerschap een van de meest aangename en opwindende ervaringen. Immers, als je het hart hoort kloppen, betekent dit dat de vrucht groeit.
Maar het geluid van het hart van de foetus geeft niet alleen aan dat het nieuwe leven zich actief ontwikkelt, maar kan ook veel belangrijke informatie over de gezondheid van de baby geven.
Wanneer kan het hart van het embryo worden gehoord?
De vraag, wanneer een foetale hartslag verschijnt, is relevant voor elke aanstaande moeder, evenals een zo belangrijk moment als beweging van de foetus tijdens de zwangerschap, waarvan de snelheid voor elke vrouw anders kan zijn. De hartslag kan ook voor de eerste keer op verschillende data worden gecontroleerd.
Vrouwen die geïnteresseerd zijn in hoe lang de hartslag lijkt, moeten begrijpen dat het hart van de foetus niet op hetzelfde moment begint te kloppen. Wanneer het leggen van dit orgaan begint, voert een deel van het weefsel, dat zich vervolgens ontwikkelt tot de ventrikels van het hart, contractiele bewegingen uit. Natuurlijk komt de periode dat de foetale hartslag op een echografie wordt gehoord later.
De gynaecoloog zal u vertellen over welke week dit geluid wordt gehoord: het kan soms al op de vroegste data worden gehoord. Waar hCG hoorbaar is en op welk moment de hartslag "te zien" is op de echografie, hangt het ook af van de kracht van het apparaat waarmee het onderzoek wordt uitgevoerd. Met behulp van de gebruikelijke abdominale echografie-transducer kan de arts de hartslag al binnen 5 weken horen. En met behulp van de vaginale sensor kunnen de slagen al 3-4 weken worden gehoord, dat wil zeggen, direct nadat het hart begint te kloppen in de foetus.
De hartslag is afhankelijk van welke week het hart klopt. In verschillende stadia van de zwangerschap is het anders.
- Wanneer de periode van 6 weken - 8 weken is, is de foetale hartslag 110 - 130 slagen per minuut.
- Tussen 8 en 11 weken - de hartslag kan toenemen tot 190 slagen.
- Al vanaf 11 weken is de frequentie 140-160 beats.
De onderstaande tabel toont de hartslag tijdens verschillende zwangerschapsperiodes. Het is heel gemakkelijk om te begrijpen hoeveel slagen per minuut het hart van de baby moet slaan tijdens verschillende perioden van zwangerschap.
Foetale hartslag per week:
Degenen die geïnteresseerd zijn in de tabel met foetale hartslag in weken van de seks van het kind, moeten weten dat de hartslag hetzelfde is voor zowel meisjes als jongens.
De arts beoordeelt niet alleen de hartslag van de foetus in weken, maar ook andere factoren, zoals de fase van de activiteit van het kind, de ziekte van de moeder en de foetus, het tijdstip waarop de frequentie wordt bepaald en andere.
Als de foetale hartslag met weken wordt overtreden, kan dit verschillende oorzaken hebben.
Waarom de hartslag is verstoord
Als de hartslag minder is dan 120 slagen per minuut
- De redenen voor een zwakke hartslag in de vroege stadia kunnen te wijten zijn aan verschillende oorzaken. Het kan worden vastgesteld voor een korte periode - tot 4 weken. In week 6 kan de puls van een embryo 100 - 120 slagen zijn. Pulse 130 beats laat ook zien dat alles normaal is met de baby. Maar als een zeer lage hartslag wordt geregistreerd, minder dan 80 slagen, dan is er een risico om zwangerschap te verliezen.
- Als een echografie van 12 weken of langer wijst op een lage hartslag, kan dit te wijten zijn aan chronische hypoxie van de foetus of de reactie op de compressie van de navelstreng. Als de hartslag 120 slagen per minuut is, moet de arts vertellen wat hij moet doen, op basis van de resultaten van het onderzoek.
- Vóór de bevalling kan een zwak ritme wijzen op acute of chronische hypoxie van de foetus, evenals compressie van de navelstreng tijdens de bevalling.
Als puls 160 slagen per minuut wordt overschreden
- In de eerste weken van de zwangerschap is dit meestal een variant van de norm, maar in sommige gevallen duidt dit op een overtreding van de placentatie.
- Na 12 weken zwangerschap kan de foetus reageren op zijn eigen bewegingen of op de stress van de moeder.
- Tachycardie van de foetus in de latere stadia kan het gevolg zijn van chronische hypoxie van de foetus of een reactie op beweging of samentrekking.
Klinkt doof, tonen slecht afgeluisterd
- Als de auditie in de vroege stadia wordt uitgevoerd bij zwangere vrouwen, kan dit erop wijzen dat de periode te klein is of het onderzoek wordt uitgevoerd door een defecte sensor of is het luisterapparaat verouderd. Dit is ook mogelijk als de moeder overgewicht heeft. Maar ook slechtgeluisterde tonen in de vroege stadia kunnen een aanwijzing zijn dat de baby een hartziekte heeft.
- Na 12 weken zijn doof tonen te horen als de moeder overgewicht heeft, evenals foeto-placentale insufficiëntie, previa (als de placenta zich op de voorwand bevindt), laag water of polyhydramnio's. Soms corrigeren doofe tonen, als de locatie van het kind in de baarmoeder ongemakkelijk is om te luisteren. Hartafwijkingen of bloedvaten zijn echter ook niet uitgesloten.
- In latere tonen geeft een dergelijk fenomeen aan dat actieve samentrekkingen zijn begonnen of foetale hypoxie is waargenomen.
Geen hartslag
- In de vroegste bewoordingen is er geen hartslag, als de tijd tijdens het luisteren erg klein is of als een verouderde sensor wordt gebruikt. Soms is dit echter een bewijs dat de zwangerschap is gestopt of de abortus begint.
- Gedurende een periode van 12 weken, evenals in de afgelopen weken, kan de afwezigheid van een hartgeluid zowel een bewijs zijn van de verkeerde plaats voor auscultatie of falen van de CTG-sensor, of suggereren dat er antenatale foetale dood is opgetreden.
Waarom foetale hartslag bepalen?
De aanwezigheid van een hartslag en de foetale hartslag worden tijdens de zwangerschap bepaald voor een specifiek doel.
Vaststellen dat zwangerschap zich ontwikkelt
Nadat de aanstaande moeder een zwangerschapstest had gedaan en hij positief was, ging de vrouw naar het ziekenhuis om een echografisch onderzoek te ondergaan. Moderne echografiemachines bieden de mogelijkheid om de hartslag van het embryo al bij het eerste onderzoek te horen - na 4-5 weken. Maar als op de eerste echografie van het hart van het kind niet wordt gehoord, geen paniek. Als u de procedure herhaalt, hoort u in de regel het verwachte geluid. Soms verschijnt de hartslag echter niet, de vervorming van de eicel treedt op. Deze voorwaarde is gedefinieerd als gemiste abortus. In deze situatie wordt medische abortus uitgevoerd met behulp van speciale medicijnen. Als deze situatie zich voordeed, wordt de vrouw na zes maanden niet aangeraden om zwanger te worden.
Om de ontwikkeling van de foetus te evalueren
Er zijn duidelijke indicatoren voor wat wordt beschouwd als een normale hartslag op welk tijdstip. Dat wil zeggen, een normale hartslag per minuut wordt bepaald afhankelijk van de ontwikkelingsperiode van de baby. Het hart van het embryo reageert op alle veranderingen in de wereld die het omringt. Tenslotte heeft stress of ziekte van de moeder direct invloed op kinderen. Ook varieert de frequentie van hartslagen per minuut afhankelijk van de periode van activiteit of slaap van de foetus. De hartslag geeft het zuurstofniveau in de lucht weer. Schendingen die verband houden met blootstelling aan dergelijke factoren zijn echter tijdelijk.
Op voorwaarde dat de hartslag te lang lang te sterk is, kan de arts een vermoeden hebben van een overtreding van de bloedtoevoer naar de foetus, de zogenaamde placenta-insufficiëntie. In de regel is deze aandoening chronisch. Soms, wanneer de compenserende vermogens van het kind zijn uitgeput, is de hartslag te langzaam. Dit geeft aan dat de conditie van de foetus is verslechterd. In een dergelijke situatie wordt soms een beslissing over een noodaflevering gemaakt. De arts houdt rekening met wat de hartslag zou moeten zijn in welke week en vanaf wanneer het pathologie manifesteerde, de tactiek van de behandeling bepaalt.
Bepaling van de toestand van de foetus tijdens de bevalling
Tijdens de bevalling ervaart de baby een zeer sterke belasting, gebrek aan zuurstof en druk. Als alles goed gaat, zijn zijn hart en bloedvaten normaal gesproken het hoofd geboden aan dergelijke ladingen. Soms zijn er echter noodomstandigheden, zoals afbraak van de placenta, navelstrengklemmen, waarvoor snelle medische zorg vereist is. Daarom bepaalt de arts tijdens de bevalling hoeveel beats de hartslag na elke samentrekking is, om de ontwikkeling van een acuut zuurstofgebrek niet te missen.
Welke methoden worden gebruikt om de hartslag te bepalen?
echo-onderzoek
De eerste methode om te bepalen of de hartslag normaal is of niet, is echografie. Tijdens de echografie, samen met de beoordeling van de hartslag, beoordeelt de arts de toestand van de placenta, de grootte van de foetus.
Hartgeluiden worden zeer zorgvuldig afgetapt en de structuur ervan wordt bestudeerd, als een vrouw al kinderen heeft gehad met vasculaire en hartafwijkingen. Als de moeder tijdens de zwangerschap besmettelijke ziektes overdraagt, besteden ze speciale aandacht aan het werk en de structuur van het hart.
Indien nodig, echografie van het foetale hart tijdens de zwangerschap. Hoe laat de echo van het foetale hart wordt gemaakt, bepaalt de arts. De meest optimale tijd om de echo van het CG te bestuderen is de 12e week. Maar een vrouw kan naar eigen wens een echocardiografie uitvoeren om ervoor te zorgen dat alles in orde is met het kind.
auscultatie
Deze methode omvat het luisteren naar hartgeluiden met behulp van een speciale obstetrische stethoscoop. Het is waar dat het antwoord op de vraag of een stethoscoop in het vroege stadium een hartslag kan horen, negatief is. De periode waarin je een stethoscoop kunt horen - 18-20 weken. Een arts met ervaring kan een verscheidenheid aan indicatoren met een dergelijk instrument bepalen. Hij zal luisteren naar hoe ruw het hart klopt, de helderheid van tonen bepalen en de plek vinden waar ze het best naar geluisterd worden. Het algoritme voor het luisteren naar de hartslag van de foetus en het bepalen van de hartslag is eenvoudig: u kunt dit doen met een stopwatch.
Maar soms is het moeilijk of zelfs onmogelijk om auscultatie uit te voeren met een stethoscoop. Dit is waarschijnlijk als de moeder een zeer groot gewicht heeft, als de placenta zich op de voorwand van de baarmoeder bevindt (in dit geval het geluid van de bloedvaten), als het vruchtwater erg klein of groot is.
Cardiotocografie (CTG)
Dit is een informatieve methode waarmee u de hartslag van de foetus kunt beoordelen. Deze procedure maakt het mogelijk in de vroege stadia de zuurstofgebrek van de foetus te bepalen en dit probleem tijdig op te lossen.
Het CTG-apparaat is een ultrasone sensor die de gereflecteerde signalen vanuit het hart verzendt en vangt. Tegelijkertijd op de band opgenomen alle veranderingen in het ritme. Door de procedure installeert de arts niet alleen de hoofdsensor, maar de baarmoedercontractiesensor, die kan worden gebruikt om de activiteit van de baarmoeder te bepalen. In de meest geavanceerde apparaten zijn er sensoren voor foetale bewegingen en soms is er een speciale knop zodat de vrouw zelf de bewegingen kan vastleggen.
Het hele proces van CTG-onderzoek duurt ongeveer 60 minuten. Gedurende deze periode is het in de meeste gevallen mogelijk om de periode van slaap en activiteit van de foetus vast te stellen. Maar soms is het nodig om de conditie van de foetus gedurende de dag te onderzoeken. Vervolgens blijven de sensoren die aan de maag zijn bevestigd een dag achter.
Analyse van de hartslag wordt uitgevoerd rekening houdend met de duur van de zwangerschap, waarop de studie werd uitgevoerd. Voor de eerste keer wordt CTG gehouden in 32 weken. Als u het eerder, 30 weken of zelfs eerder, uitgeeft, zijn de resultaten niet informatief. Wanneer 31 weken voorbijgaan, wordt een verband gevormd tussen hartactiviteit en foetale motoriek.
Meestal slaagt een zwangere vrouw tweemaal voor deze studie - op 32 weken en vlak voor de geboorte. Deze procedure is niet schadelijk voor de vrouw of de baby, dus het kan zo vaak als nodig worden gedaan.
De specialist decodeert de CTG-tape, vergelijkt de resultaten met de testgegevens en echografie. Cardiotocografie is echter geen bron van definitieve diagnose.
Wat is "goed" CTG
"Goed" KGT wordt overwogen als de indicatoren als volgt zijn:
- De hartslag is normaal - van 120 tot 160 slagen per minuut;
- wanneer de baby beweegt, neemt de hartslag toe;
- een verlaging van de hartslag is niet of wordt zeer zelden en in kleine hoeveelheden waargenomen.
Het apparaat analyseert deze indicatoren en publiceert, op basis van de resultaten, een speciale index van de PSP. Als de conditie van de foetus normaal is, dan is deze index niet groter dan één.
Er moet echter rekening mee worden gehouden dat verschillende factoren van invloed zijn op hoe het hart van een kind werkt. En alleen een specialist kan ze correct evalueren.
Waarom wordt "slechte" CTG bepaald?
- Meestal worden veranderingen op CTG bepaald als foetale hypoxie wordt opgemerkt. De toename van de hartslag is kenmerkend voor de toestand wanneer de foetus niet genoeg zuurstof heeft en het hart zeer intensief moet werken.
- Wanneer een samentrekking of beweging optreedt, kan de hartslag van de baby vertragen, wat geen normale toestand is.
- Korte veranderingen op de tape worden verholpen als de navelstreng tegen het hoofd van de foetus wordt gedrukt. De resultaten zien er hetzelfde uit als bij zuurstofgebrek, maar de baby voelt zich normaal.
- Als de sensoren verkeerd waren bevestigd, kunnen de resultaten ook "slecht" zijn.
In het geval van hypoxie bij het luisteren naar de foetale hartslag voert de arts aanvullende onderzoeken uit om de diagnose te bevestigen of te weerleggen. Als hypoxie wordt bevestigd, wordt de behandeling gegeven of neemt de arts een beslissing over de spoedbestelling.
echocardiografie
Breng echocardiografie aan voor vermoedelijke aanwezigheid van een hartaandoening bij de foetus bij een zwangerschapsduur van 18-28 weken. Met behulp van deze methode kunt u de structurele kenmerken van het hart en de bloedstroom bepalen. Deze procedure wordt uitgevoerd in de volgende gevallen:
- de toekomstige moeder heeft al kinderen gediagnosticeerd met hartafwijkingen;
- tijdens de zwangerschap werden infectieziekten overgedragen, vooral in de eerste weken;
- de moeder heeft aangeboren hartafwijkingen;
- de aanstaande moeder is ouder dan 38 jaar;
- een vrouw wordt gediagnosticeerd met diabetes;
- intra-uteriene groeiretardatie wordt opgemerkt;
- de foetus heeft misvormingen in andere organen en er is een kans op congenitale hartafwijkingen.
Deze methode wordt ook gebruikt als een tweedimensionale echografie en met behulp van andere ultrasone scannermodi: Dopplermodus, eendimensionale echografie. Met deze combinatie van technieken is het mogelijk om de structuur van het hart, de kenmerken van de bloedstroom, zorgvuldig te bestuderen.
Is het mogelijk om het geslacht van een kind te bepalen door hartslag?
Veel vrouwen in een bepaalde periode van de zwangerschap maken zich actief zorgen over het bepalen van het geslacht van het kind door een foetale hartslag. Inderdaad, onder de zwangere vrouwen en zelfs onder sommige medische werkers is er een 'legende' dat een dergelijke definitie mogelijk is, evenals de veronderstelling dat de grootte van de foetus kan helpen bepalen wie er geboren is - een jongen of een meisje.
Aangenomen wordt dat meisjes vaker een hartslag hebben en dat ze na 13 weken of later 160 keer per minuut een hartslag hebben. Volgens dit 'geloof' is de hartslag bij jongens 135-150 slagen. Maar diegenen die de doktoren actief vragen stellen: "Hoe het geslacht van het kind te achterhalen door hartslag na 12 weken" of "Hoe lang is het mogelijk", moet u er rekening mee houden dat deze methode niet wetenschappelijk verantwoord is. Hoewel er een perceptie is dat deze methode slechts tot 20 weken relevant is.
De vraag hoeveel weken u op deze manier het geslacht van een kind kunt bepalen, is in principe niet relevant en de hartslag is geen doorslaggevende indicator. Immers, het is mogelijk om te bepalen of een jongen of een meisje, door frequentie, met een nauwkeurigheid van 50%.
Zeker, er is een mening dat het in dit geval ook belangrijk is wat de hartslag van de foetus is. Sommige 'experts' beweren dat het bij jongens ritmischer is, en bij meisjes is het chaotischer.
Er is nog een teken: voor jongens valt het ritme van het hart samen met het ritme van de moeder, voor meisjes is het dat niet. Maar al deze methoden hebben niets met medicijnen te maken. De hartslag weerspiegelt immers het vermogen van de foetus om het gebrek aan zuurstof te overwinnen, en niet het geslacht. Daarom, moeders die de vloer onmiddellijk beginnen te "raden", wanneer het hart begint te verslaan in het embryo, is het beter om een echografisch onderzoek van hoge kwaliteit te maken van een goede specialist die het geslacht van de baby met hoge nauwkeurigheid zal helpen kennen.
Is het mogelijk de hartslag van het kind thuis te horen?
Kan ik de hartslag van de buigoscoop horen? Degenen die geïnteresseerd zijn in hoe ze thuis naar een hartslag kunnen luisteren, kunnen verschillende methoden gebruiken. Je hoort dit aangename geluid voor ouders thuis met behulp van een stethoscoop, een draagbaar apparaat - een doppler voor de foetus en, ten slotte, gewoon je oor aan de buik hangen.
Hoe thuis om te luisteren naar de hartslag, het zal hieronder worden besproken. Per slot van rekening is het niet nodig om vrouwenoverleg bij te wonen. Als de toekomstige moeder en haar omgeving ervaring hebben, is het hart eerder te horen. Immers, een meer ervaren vrouw merkte eerder en de beweging van de foetus tijdens de tweede zwangerschap. De hartslag moet echter noodzakelijkerwijs worden gecontroleerd door een arts.
Met een stethoscoop
Je kunt naar het hart luisteren met de meest voorkomende obstetrische stethoscoop. Het is noodzakelijk om een obstetrische buis te kopen en iemands hulp te gebruiken. Natuurlijk zal de foetus na 12 weken zwangerschap thuis niet kunnen luisteren. Als deze persoon geen ervaring heeft, dan is er vóór 25 weken niets te horen. Maar als je 30 weken naar de foetus luistert, hoor dan de beats veel gemakkelijker. Je moet gewoon een beetje oefenen en het onder de knie krijgen. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om duidelijk te onderscheiden wat het is - een pols, peristaltiek van een zwangere vrouw, beweging van de foetus of, desalniettemin, de hartslag.
Foetale doppler gebruiken
Indien gewenst, kunt u een speciaal apparaat kopen - foetale doppler. Dit is een draagbare ultrasone detector die werkt als een normaal CTG-apparaat, maar het beeld is niet gefixeerd op de film. Soms wordt de koptelefoon ook gebundeld zodat je de geluiden duidelijk kunt horen. Met de hulp van Doppler kun je de geluiden van het hart horen vanaf de 8e week. Het is echter beter om dit apparaat iets later te gebruiken. Het is belangrijk dat de studie zelf niet langer dan tien minuten duurt.
Als voordelen van dit apparaat is het noodzakelijk om op te merken dat in de beginfase naar de hartslag kan worden geluisterd, evenals gebruiksgemak en het vermogen van een vrouw om het zonder hulp te doen.
De nadelen van het gebruik van Doppler zijn de hoge kosten, beperkingen in gebruik. Gebruik dit apparaat bovendien niet zonder maat.
Met de oren naar de buik
Soms kun je het hart horen, gewoon je oor naar de buik steken. Dit is mogelijk in de laatste weken van de zwangerschap. Een positief resultaat kan echter alleen worden verkregen als de aanstaande moeder niet te veel vet heeft.
Je moet naar het hart luisteren op een bepaalde plaats in de buik, afhankelijk van hoe de baby zich bevindt. Als het met het hoofd gaat liggen, moet je luisteren naar de hartslag onder de navel van de vrouw. Als het hoofd van het kind bovenaan staat, is het wenselijk om naar de tonen over de navel van de moeder te luisteren. Bij meerlingzwangerschappen is de hartslag van elke foetus op verschillende plaatsen te horen.
bevindingen
Het niveau van de hartslag is dus een zeer belangrijke indicator voor de ontwikkeling van het kind. De hartfrequentie wordt tijdens de zwangerschap gecontroleerd door een arts. Toekomstige moeders moeten weten dat ernstige hartziekten zeer zelden voorkomen en dat in de meeste gevallen baby's gezond geboren worden. Maar toch is het belangrijk om regelmatig alle onderzoeken te ondergaan, hartslag te monitoren. Het aantal beats per minuut bij vrouwen en bij een kind zijn belangrijke indicatoren en de arts houdt hier rekening mee. Maar de toekomstige moeder zelf moet heel voorzichtig zijn met haar eigen gezondheid en "luisteren" naar de baby.
Opleiding: Ze studeerde af aan het Rivne State Basic Medical College met een diploma in de farmacie. Ze studeerde af aan de Vinnitsa State Medical University. M.I. Pirogov en stage aan de basis.
Werkervaring: Van 2003 tot 2013 werkte ze als apotheker en hoofd van een apotheekkiosk. Ze heeft vele jaren lang ijverig werk ontvangen met diploma's en insignes. Artikelen over medische onderwerpen werden gepubliceerd in lokale edities (kranten) en op verschillende internetportals.
PROMPT wie heeft de foetale hartslag op welk moment?
Um. Over het algemeen raden artsen niet aan om zwanger te worden direct na de eerste geboorte. Voor zover ik begrijp, hebben jij en je man niet echt gewacht op de verwachte 6 weken na de bevalling. Nu is er geen plaats voor een foetus ei om voet aan de grond te krijgen - je had er een ononderbroken wond voor op zijn plaats na de bevalling. Het lichaam had geen tijd om te herstellen. Het zal moeilijk voor je zijn om deze zwangerschap te doorstaan en het zal moeilijk zijn voor de foetus om te overleven.
De gebruikelijke aanbeveling voor latere conceptie is 2 jaar.
Een hartslag is te horen op de echografie vanaf 5 weken.
uziprosto.ru
Encyclopedie echografie en MRI
Op welke week hoort u de hartslag op de echografie?
Op welke week kunt u de foetale hartslag op de echografie zien?
Echografie diagnostiek in het eerste trimester van de zwangerschap vormt een algemeen begrip van de ontwikkeling van de foetus. De eerste studie wordt uitgevoerd van 11 tot 14 weken, maar er zijn situaties waarin een vroege diagnose nodig is om de zwangerschap en het leven van de baby te bevestigen. In dit geval is een belangrijke indicator de hartslag van het kind, waarnaar u in een bepaalde week kunt luisteren en welke u hieronder zult leren.
Wat is de foetale hartslag op de echografie?
De ontwikkeling van het hart in een klein embryo gebeurt vanuit één blad van het mesoderm (er zijn er 3 totaal) - visceraal. Vanaf het moment van bevruchting na ongeveer 2 weken ontwikkelt het begin van de hartspier zich in de nekzone van de baby. Als u gedurende deze periode een echo maakt, kan de arts de toestand van het cardiovasculaire systeem niet beoordelen en geen conclusies trekken over de gezondheid van de foetus, omdat de tijd nog steeds klein is en het hart niet zichtbaar is op het scherm.
De tijd verstrijkt, het kind is al 5 weken na de bevruchting en zijn sigmoïde hart krijgt een S-vormige kromming. Op dit moment vindt ook de ontwikkeling van de scheidingswand, zowel binnen als dwars, plaats, waardoor het orgel een tweekamer wordt. Verdere ontwikkeling van de longitudinale scheidingsvlakken maakt de hartspier driekamer en de verschenen scheidingswanden vormen een ovaal gat waarin bloed wordt gepompt.
Dus begint de foetale hartslag en het is al duidelijk zichtbaar bij het echoscopisch onderzoek.
Wanneer de eerste hartslag komt, hoort moeder het natuurlijk niet en voelt het niet. Ja, en het begint niet scherp te kloppen, maar geleidelijk, alsof het zijn ritme aanpast. Tijdens het leggen van het orgel zal een klein weefsel worden ontwikkeld, dat in de toekomst de hartkamers zal worden.
De foetale hartslag wordt niet gereguleerd door het zenuwstelsel en is er op geen enkele manier mee verbonden. Het hangt af van de mogelijke onderontwikkeling van zenuwweefsel. De toekomstige moeder, die naar een buitengewone vroege echografie gaat, vraagt zich af wanneer er een hartslag verschijnt en of ze er deze week naar kan luisteren. Het antwoord op deze twijfels is vrij eenvoudig. U kunt de eerste hartslag op de monitor zien, vanaf week 6 kunt u deze een week eerder horen (afhankelijk van de kracht van de ultrasone apparatuur).
Waarop wordt het hart van de foetus afgetapt?
Foetale hartslag verschijnt vroeg, je kunt er 5-6 weken naar luisteren, en als het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van moderne transvaginale sensoren, dan is een dergelijke gebeurtenis waarschijnlijk 4 weken.
Wanneer een arts een vrouw voor een echografie onderzoek stuurt, wordt deze actie uitgevoerd voor verschillende doeleinden:
- Bepaal het feit van het ontwikkelen van zwangerschap. Op het moment dat de vrouw de felbegeerde twee strips op de test ontdekt, gaat ze onmiddellijk naar de dokter, waar ze een echografie kan krijgen om het feit van de zwangerschap en de normale ontwikkeling ervan te bevestigen. In dit geval hebben we het over de bevestiging van de eicel aan de baarmoederwand en de uitsluiting van buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Het is dan dat de toekomstige moeder voor de eerste keer de hartslag van een baby kan horen, als dit niet is gebeurd, hoef je je niet al te veel zorgen te maken, soms staat het simpelweg geen korte periode toe om de toestand van het kind adequaat te beoordelen.
- Om de toestand van de foetus te beoordelen. Het hart van een baby is als een spons die alle irriterende stoffen absorbeert. De overgedragen stress van de moeder, haar ontoereikende voeding en verblijf in de open lucht, slaapstoornissen, enz., Kunnen van invloed zijn op de hartslag, of beter gezegd, de toename of afname ervan. De tijdelijke manifestatie van een dergelijk moment maakt het niet mogelijk om diagnoses te stellen, maar als dit fenomeen al een lange tijd aanhoudt, kun je nadenken over een storing in de ontwikkeling van het cardiovasculaire systeem en stoornissen in de bloedsomloop. Placenta-insufficiëntie verlaagt de compenserende vermogens van het kind en daarom kan zijn toestand elke dag verslechteren. Als de termijn het toelaat, bepalen artsen het probleem van de spoedbestelling.
- Beoordeling van de toestand van het kind bij de geboorte. Tijdens de geboorte ervaart de baby een zeer zware belasting van het lichaam. In het laatste proces wordt het uitgeperst, hypoxie, enz. CTG en hartslag volgen stelt artsen in staat om tijdens de bevalling een kind te observeren en evalueren en in het geval van moeilijke situaties om de juiste beslissing te nemen, wat soms het leven van zowel het kind als de vrouw zelf spaart.
Welke methoden worden gebruikt voor echografie?
De hartslag van de baby wordt niet alleen op echografie gehoord, maar ook bij het gebruik van andere onderzoeksmethoden. Op dit moment zijn er verschillende soorten diagnostiek waarmee u tijdens de zwangerschap kunt luisteren naar de hartslag:
US. Deze methode is de meest voorkomende en er is veel over bekend.
- Auscultatie. Foetale hartslag gedurende korte perioden met een obstetrische stethoscoop is niet hoorbaar. Maar vanaf de 18e week wordt dit apparaat een onmisbare assistent van de gynaecoloog in het management van de zwangerschap. Ervaren het horen van de arts bepaalt het geschatte aantal hartslagen van de baby, duidelijkheid van tonen en de beste plaats om te luisteren. In sommige gevallen kan dit type diagnose moeilijk zijn vanwege de anterieure locatie van de placenta, obesitas van de zwangere, niet-fysiologische hoeveelheid vruchtwater.
- CTG. Cardiotocografie is de meest informatieve methode voor het verkrijgen van gegevens over de hartslag van de baby. Met behulp van dit apparaat worden pathologieën zoals hypoxie, die in de loop van de zwangerschap een breuk aangeeft, op korte termijn geïdentificeerd. Hiermee kunt u noodmaatregelen nemen om de factor te elimineren die de hypoxie van de baby veroorzaakte. De procedure duurt ongeveer een uur, waarbij de zwangere vrouw stil moet blijven liggen. Artsen hebben de tijd om de fase van activiteit en slaap van het kind te beoordelen en een medische conclusie te trekken.
- Echocardiografie. Dit type onderzoek omvat de studie van de hartspier van de baby, beginnend vanaf week 18 met vermoedelijke ontwikkelingsdefecten.
In gevaar zijn vrouwen met dergelijke factoren:
- er zijn kinderen met hart ondeugden;
- aangeboren hartafwijkingen worden ook bij de moeder waargenomen;
- intra-uteriene groeiretardatie;
- vrouwen ouder dan 40 jaar;
- geschiedenis van eerdere infecties.
Grondig onderzoek laat toe om de staat van bloedvaten, de aard van de bloedstroom, evenals de structuur van het orgaan zelf te bestuderen.
De moderne geneeskunde heeft grote vooruitgang geboekt in de kwaliteit van de prenatale diagnose. Door de aard van de hartslag sturen de artsen een meer grondig onderzoek van de baby, waarbij een ontwikkelingsstoornis kan worden gedetecteerd.
In sommige gevallen is het mogelijk om het te elimineren, zelfs in utero, in andere varianten van ontwikkeling, geven artsen aanbevelingen voor verdere actie. In de meest hopeloze situaties kan aan een vrouw om medische redenen een abortus worden aangeboden. Zij heeft het recht om een dergelijk aanbod goed te keuren of te weigeren.
Welke pathologieën worden gedetecteerd door de resultaten van de hartslag?
Foetale hartslag is een belangrijke indicator, dus als je het hoort, kun je een aantal conclusies trekken over de ontwikkeling van de foetus. Het meest tragische en trieste moment is de afwezigheid van een foetale hartslag gedurende meer dan 8 weken. Dit duidt op een bevroren zwangerschap en volgens statistieken wordt dit feit in bijna 30% van de gevallen waargenomen.
gemiste abortus 2 weken
Je kunt een vrouw begrijpen als ze hoopt een kloppend hart op de monitor te zien, om te horen kloppen, maar als dit niet gebeurt, betekent dit dat er iets mis is gegaan met de ontwikkeling van de baby en dat hij niet levensvatbaar was.
Het is noodzakelijk om met dit verlies om te gaan en je mentaal voor te bereiden op de volgende zwangerschap, die kan beginnen met plannen na zes maanden na een mislukte poging. Op een later tijdstip kan de afwezigheid van hartcontracties wijzen op prenatale foetale sterfte of een niet-werkende sensor. Om een verkeerde diagnose te voorkomen, is het de moeite waard om opnieuw te onderzoeken om dit feit te bevestigen of te ontkennen.
Bovendien kan, zelfs als hartslagen aanwezig zijn, dit worden aangenomen door het aantal slagen van de mogelijke complicaties.
- Voor een korte tijd
- Na 1 termijn
- Aan het einde van de zwangerschap
- Minder dan 120 hartslagen
- HR minder dan 80 beats. Op dit moment dreigt het verlies van zwangerschap. Het tarief voor een dergelijke periode wordt beschouwd als ongeveer 120-130.
Gedurende deze periode geeft een kleine hartslag hypoxie of compressie van de navelstreng aan. - Wanneer de baby wordt gevormd en op de echografie kunt u zien dat de hartslag klein is, wat kan duiden op chronische hypoxie of compressie van de navelstreng tijdens een aanval.
- Dove hartslag, slecht afgeluisterd tijdens onderzoek Deze optie is te vinden bij obesitas bij de moeder en bij transabdominale echografie.
Er kunnen verschillende redenen zijn:
- mom's obesitas;
- placenta locatie op de voorste baarmoederwand;
- placenta-insufficiëntie;
- laag water of, omgekeerd, hoog water.
- De reactie van het kind tot opschudding of vechten.
- Meer dan 170 beats. Meestal is deze omstandigheid de norm, in sommige gevallen kan dit duiden op een schending van de placenta circulatie.In dit geval een reactie op de stressvolle omstandigheden van de moeder, eigen beweging of chronische hypoxie van de baby.
- De actieve fase van contracties of hypoxie.
Hoe dan ook, voordat we overhaaste conclusies trekken, moeten we meer dan één onderzoek ondergaan en verschillende artsen bezoeken. Inderdaad, op het moment dat de arts luistert naar de foetale hartslag, houdt hij rekening met belangrijke factoren in de vorm van chronische ziekten van de moeder, de tijd van het onderzoek en de fase van de babyactiviteit.
Met ultrasone diagnostiek, CTG en auscultatie kun je de eerste hartkloppingen van een baby horen, wat voor de ouders een langverwachte en ongelooflijke gebeurtenis is. In een staat van vooruitgang werden zelfs speciale apparaten uitgevonden, met behulp waarvan een zwangere vrouw thuis naar de hartslag van haar baby kon luisteren. En dit, zie je, is heel rustgevend en brengt iemand dichter bij zo'n langverwacht kind.
Baby, tijdens de zwangerschap, ervaart dezelfde emoties als moeder. Het is noodzakelijk om een spirituele verbinding te behouden en het correcte ritme van het leven te volgen voor de normale ontwikkeling van het kind.
Sibmama - over familie, zwangerschap en kinderen
Vanaf welke tijd op de echo kan de hartslag van de foetus worden opgevangen?
Gastbericht op di 19 apr. 2005 19:05
Bericht Zmeika »Tue 19 april 2005 19:39
Antoshka 18/12/04
Artyomka 06/19/07
San Sanych Jr. 06/17/14
Professionele vertalingen. Engels, Duits.
Excursies in Novosibirsk.
En hier ben ik een moderator. Je kunt niet liefhebben, maar zult moeten klagen.
Het bericht Megan »Tue 19 april 2005 23:41
Veel hangt af van het apparaat en de kwalificatie van de Uzda.
Ik heb 4,5 weken. (2.5 vanaf de conceptie, vaginale sensor) zag noch het embryo noch de hartslag.
In 6,5 weken. (4.5 vanaf de conceptie, keek door de maag) - ook.
Een week later, dat wil zeggen, in 7,5 weken - alles bleek in orde te zijn.
Bericht Atalina »woe 20 april 2005 1:45
Bericht bewolkt »wo 20 april 2005 8:27» Bedankt: 1
Het leven geeft een persoon alles dat hij moed heeft.
Wanneer de foetale hartslag op de echografie verschijnt
Uit dit artikel leer je: wanneer het hart begint te slaan in de foetus, hoe te luisteren naar de hartslag. Hoe vaak moet het hart van het embryo verslaan. Zoals blijkt uit afwijkingen van de norm.
- Kort gezegd over intra-uteriene ontwikkeling van het hart
- Foetale heartbeat luister-methoden
- Hartkloppingen zwak of niet opgenomen
- Voelt een vrouw zich foetaal aan?
- De snelheid van de hartslag in de foetus en afwijkingen
Het hart is een van de organen die in de eerste plaats in het embryo worden gelegd. Het begint zich te vormen na 3 weken van intra-uteriene ontwikkeling.
Al in week 4 begint het primitieve hart van het embryo te kloppen. Maar om op dit moment een hartslag te registreren, is alleen mogelijk met behulp van transvaginale echografie.
Intra-uteriene ontwikkeling van het hart
Het cardiovasculaire systeem is al in de 2e week van de zwangerschap gelegd.
Klik op de foto om te vergroten
Het primaire hart wordt gevormd na 3 weken. Op dit moment heeft het nog steeds geen camera's, maar is het een holle buis. Het is al in staat om te krimpen.
Door het midden van 4 weken verandert de buis in een nog steeds onderontwikkeld hart bestaande uit 2 kamers: het atrium en het ventrikel. Bovendien wordt op dit moment een geleidingssysteem in het hart gevormd. Afkortingen van deze structuur kunnen al een hartslag worden genoemd.
Aan het einde van 4 weken wordt een atrium verdeeld in rechts en links met behulp van het interatriale septum.
In week 5 begint het ventriculaire septum zich te ontwikkelen.
In week 8 eindigt de vorming van het hart: het bestaat al uit 4 kamers.
Uit het voorgaande is duidelijk dat het eerste trimester van de zwangerschap erg belangrijk is. Het is op dit moment dat aangeboren hartafwijkingen kunnen optreden. De oorzaken zijn meestal slechte gewoonten, het nemen van geneesmiddelen die toxisch zijn voor de foetus (bijvoorbeeld antibiotica), infectieziekten en frequente stress. Daarom is het beter om de zwangerschap van tevoren te plannen om een negatieve impact op het embryo in de beginfase van zijn ontwikkeling te voorkomen.
Luisteren naar foetale hartslag
Het kan worden gedaan met behulp van:
Luisteren naar een foetale hartslag met een stethoscoop
Hoelang registreren artsen de foetale hartslag:
Methoden voor gedetailleerd onderzoek van de foetale hartslag:
- Cardiotocografie (CTG) - stelt u in staat zuurstofverbranding te identificeren. Voer deze procedure uit op 32 weken en voor de bevalling. Indicaties voor buitengewone CTG: een infectieziekte van de moeder, gepaard gaande met hoge lichaamstemperatuur, gebrek aan water of een hoog watergehalte, vertraagde ontwikkeling van de foetus, uitgestelde zwangerschap.
- Echocardiografie van de foetus (foetale EchoCG, foetale echocardiografie). Hiermee kunt u hartafwijkingen identificeren. Kan worden uitgevoerd vanaf de 18e week van de zwangerschap. Indicaties: slechte gewoonten of antibiotica in het eerste trimester, hartafwijkingen bij de aanstaande moeder, haar directe familieleden of haar vorige kinderen, ouder dan 35 jaar, diabetes, systemische lupus erythematosus, rubella tijdens de zwangerschap, de ziekte van Lyme of herpes.
Zoals blijkt uit een zwakke hartslag of het ontbreken daarvan
Zwakke hartslag in het eerste trimester is een teken van de dreiging van een spontane abortus. Voer in dit geval een aanvullend onderzoek uit en behandel de behandeling, afhankelijk van de oorzaak, waardoor de kans op een miskraam is ontstaan. Een vrouw kan bedrust, hormonen, natuurlijke kalmerende middelen, vitamines E en C, antispasmodica of corticosteroïden worden voorgeschreven. Volg alle aanbevelingen voorgeschreven door de arts, en in de toekomst zal de zwangerschap normaal verlopen.
Als tijdens een trans-abdominale echografie op de 6e week van de zwangerschap de arts geen hartslag registreert, maar een foetusei en een embryo ziet, wordt de test overgebracht naar 1-2 weken. Dit wordt verklaard door het feit dat het erg moeilijk is om de exacte dag van de conceptie van een kind te berekenen, vooral tijdens een onregelmatige menstruatiecyclus, en de berekeningen van de periode bleken niet juist te zijn. Bij herhaalde echografie is de hartslag meestal al aanwezig. Als dat niet het geval is, wordt de gemiste abortus gediagnosticeerd.
Als de echografiespecialist de hartslag niet registreert en het embryo niet ziet, duidt dit op een zogenaamde anembryonia - de afwezigheid van een embryo in het ei. In dit geval, voor loyaliteit, wordt herhalingsonderzoek na 1-2 weken voorgeschreven. Als de resultaten van de echografie hetzelfde zijn, wordt de diagnose bevestigd.
In beide gevallen (en met een bevroren zwangerschap, en met anembryony), is baarmoedercurettage voorgeschreven.
Als de arts de hartslag niet in een later stadium van de zwangerschap registreert, duidt dit op intra-uteriene sterfte van het kind (prenatale sterfte). Om de dode foetus uit het lichaam te verwijderen, wordt kunstmatige bevruchting uitgevoerd.
Voelt een vrouw zich foetaal aan?
Ondanks het feit dat de periode waarin de foetale hartslag verschijnt slechts 4 weken is, zal de aanstaande moeder de hartslag ook niet voelen in de tweede of de negende maand.
Wat vrouwen vaak verwarren met de hartslag van een kind is de pulsatie van hun eigen aorta. Het kan worden gevoeld in de buik of onderrug. Het treedt op door een toename van de druk in dit vat.
Als u tijdens de zwangerschap een hartslag in uw maag of onderrug voelt, neem dan contact op met uw gynaecoloog. U moet mogelijk een cardioloog raadplegen.
Normale hartslag bij de foetus
Op basis van kleine afwijkingen van de norm, wordt er geen diagnose gesteld. Een verhoging van de hartslag tot 200 slagen per minuut of meer (tachycardie) of de verlaging ervan tot 100 slagen per minuut en minder (bradycardie) in de periode van 6-8 weken is van klinisch belang.
Mogelijke oorzaken van foetale tachycardie:
De oorzaak van bradycardie is chronische hypoxie. Als de hartslag 80 slagen per minuut en minder is, is het risico van een spontane abortus groot.
De timing van detectie en hartslag van de foetus
Detecteer de hartslag van de baby kan al in een vroeg stadium zijn. Met behulp van een conventionele abdominale echografie, zal de arts hartslagen detecteren op 5 weken zwangerschap, en een vaginale sonde kan dit al in 3-4 weken doen, dat wil zeggen, bijna onmiddellijk na de eerste slag van een klein hartje (zie berekening van de duur van de zwangerschap - een rekenmachine).
De hartslag van de foetus varieert niet alleen afhankelijk van zijn activiteit, maar varieert ook met de duur van de zwangerschap.
- In de periode van 6-8 weken is de frequentie van impacts 110-130 per minuut
- van 8 tot 11 weken kan toenemen tot 190 slagen
- vanaf 11 weken wordt het gehouden in het bereik van 140-160 shots, met kleine afwijkingen aan de ene of de andere kant.
De arts beoordeelt niet alleen de foetale hartslag in weken, maar houdt ook rekening met aanvullende factoren (moeder- en kindziekten, luistertijd en de activiteitenfase van de baby).
Oorzaken van hartritmestoornissen
- Kleine termijn (minder dan 4 weken)
- Normale embryostaat (100-130 slagen per minuut)
- Met een frequentie van minder dan 80 slagen - het risico op zwangerschapsverliezen
- Chronische foetale hypoxie
- De reactie van de foetus op de compressie van de navelstreng
- Chronische of acute hypoxie
- Compressie samendrukken op het moment van inkrimping
- Vaker - de normale variant
- Soms - overtreding van de placentatie
- De reactie van de foetus op hun eigen bewegingen, stress moeder
- Chronische foetale hypoxie
- Chronische of acute hypoxie
- Reactie op opwinding of vechten
- Korte of verouderde ultrasone transducer
- Maternale obesitas
- Hartafwijkingen en bloedvaten van de foetus
- Maternale obesitas
- Feto-placentale insufficiëntie
- Placenta, gelegen aan de voorgevel (previa)
- Afvloeiing van water of afvoer van water
- Ongemakkelijk om te luisteren naar de locatie van de foetus
- Misvormingen van het hart of de bloedvaten
- Actieve weeën
- Foetale hypoxie
- Korte of verouderde ultrasone transducer
- Zwanger worden
- Beginnen met abortus
- CTG-sensordefect of onjuiste auscultatieplaats
- Antenatale foetale dood
- CTG-sensordefect of onjuiste auscultatieplaats
- Antenatale foetale dood
Wat bepaalt de foetale hartslag?
Het vaststellen van het feit van het ontwikkelen van zwangerschap
Na de eerste vertraging van de menstruatie en het verschijnen van twee gekoesterde strips, wordt de aanstaande moeder meestal voor een echo gestuurd. Met behulp van moderne apparaten al in de derde week van de zwangerschap, kun je de frequente hartslag van een klein embryo horen. Als bij de eerste echografie de foetale hartslag niet wordt gehoord als er een foetaal ei in de baarmoeder zit, dan is dit geen reden voor paniek. Meestal, als je een week later opnieuw onderzoekt, kun je met het volwassen embryo het geluid van je hart horen. Maar in sommige gevallen verschijnt de hartslag niet en wordt het bevruchte ei vervormd. Deze toestand wordt gemiste abortus genoemd. In dit geval produceren hormonale geneesmiddelen een medische abortus (complicaties) en wordt een nieuwe poging om zwanger te worden aanbevolen binnen 3-6 maanden.
Foetale beoordeling
Het hart van de baby reageert op de geringste veranderingen in de wereld om hem heen. Stress, ziekte of fysieke inspanning van de moeder, de slaaptoestand of foetale activiteit, de zuurstofconcentratie in de omgevingslucht wordt onmiddellijk weerspiegeld in het hartritme. Maar deze veranderingen zijn tijdelijk. Als het hart te lang klopt, duidt dit op een schending van de bloedtoevoer naar de foetus, de zogenaamde foetoplacentale insufficiëntie. Meestal is het chronisch. In zeldzame gevallen zijn de compenserende vermogens van de baby uitgeput, begint het hart langzamer te slaan dan de norm, wat duidt op een verslechtering van zijn toestand. In dergelijke gevallen is vaak noodaflevering vereist. De keuze van de behandeling hangt grotendeels af van welke week de foetale hartslag pathologisch werd.
Toezicht houden op de toestand van de foetus tijdens de bevalling
Op het moment van de bevalling ervaart het kind enorme spanningen, druk en zuurstofgebrek. In de meeste gevallen kan zijn cardiovasculaire systeem deze problemen met succes aan. Maar soms vindt klemmen van de kabel plaats, placenta-abruptie of andere noodsituaties die onmiddellijke medische aandacht vereisen. Controleer daarom bij het bevalling de hartslag van het kind na elke samentrekking, om niet de tekenen van een beginnend acuut zuurstofgebrek te missen.
Methoden voor het luisteren naar foetale hartslag
Dit is de allereerste methode die wordt gebruikt tijdens de zwangerschap. Bij het uitvoeren van het onderzoek, samen met het bepalen van de hartslag, beoordeelt de arts de grootte van de foetus, de toestand van de placenta en geeft een uitgebreide conclusie. Let vooral goed op hartgeluiden en bestudeer de structuur van het hart in geval van ontwikkelingsstoornissen bij een zwangere vrouw en de geboorte van kinderen met gebreken aan het cardiovasculaire systeem in het verleden. Het is erg belangrijk om afwijkingen in de structuur en het werk van het hart te identificeren tijdens infecties die door de moeder tijdens de zwangerschap worden overgedragen.
auscultatie
Dit luistert naar hartgeluiden met een speciale obstetrische stethoscoop. Om de hartslag op deze manier te bepalen, kan dit vanaf 18-20 weken zwangerschap. Een ervaren arts kan de geschatte hartslag, de helderheid van tonen en de plaats van horen luisteren bepalen met behulp van een buis. Maar zelfs een persoon zonder medische opleiding kan harttonen detecteren en hun aantal per minuut tellen met behulp van een stopwatch.
In sommige gevallen is ausculatie met een stethoscoop moeilijk of niet mogelijk:
- zwangere vrouw met overgewicht
- op de plaats van de placenta op de voorwand van de baarmoeder (dan voorkomt het geluid van de bloedvaten auscultatie)
- met te weinig of te veel vruchtwater
Cardiotocografie (CTG)
Zeer informatieve methode om de hartslag van de baby te evalueren. Met behulp van deze procedure is het mogelijk om de verhongering van de foetus in de vroege stadia te detecteren en passende maatregelen te nemen (zie het transcript van foetale CTG tijdens de zwangerschap).
Het CTG-apparaat is een ultrasone sensor die de gereflecteerde signalen vanuit het foetale hart verzendt en vangt. Alle veranderingen in de hartslag worden op band opgenomen. Samen met de hoofdsensor en installeer de uteruscontracties van de sensor. Het toont de activiteit van de baarmoeder, die vooral belangrijk is in het proces van de bevalling.
In het apparaat van de afgelopen jaren zijn er speciale sensoren voor foetale bewegingen, soms met een aparte knop, een zwangere vrouw kan ze onafhankelijk registreren. Alle informatie van de sensoren wordt op de band weergegeven. De duur van de CTG-procedure is 50-60 minuten. Deze tijd is meestal voldoende om de momenten van activiteit en slaap van de baby te vangen. In speciale gevallen zijn de sensoren bevestigd aan de buik van een zwangere vrouw en zijn ze een dag weggegaan.
Voor het analyseren van de foetale hartslag speelt de zwangerschap een zeer belangrijke rol. De eerste CTG-studie wordt uitgevoerd na 32 weken, aangezien vóór deze datum de gegevens niet-informatief zullen zijn. Het is na 31-32 weken dat de relatie tussen motorische activiteit en hartactiviteit van de foetus wordt gevormd. Meestal ondergaat een vrouw CTG tweemaal tijdens de zwangerschap (32 weken en onmiddellijk voor de bevalling). Volgens de getuigenis kan CTG een onbeperkt aantal keren worden uitgevoerd, omdat de procedure onschadelijk is.
Het decoderen van de CTG-tape wordt uitgevoerd door een arts die de resultaten van deze studie vergelijkt met ultrasone gegevens en analyses. Cardiotocografie alleen is geen bron van definitieve diagnose.
"Goed" CTG bevat de volgende parameters
- foetale hartslag gemiddeld van 120 tot 160 slagen per minuut.
- in reactie op verstoringen neemt de hartslag toe
- Er zijn geen hartslagsamentrekkingen of ze zijn aanwezig in minimale hoeveelheden.
Al deze parameters, het apparaat analyseert onafhankelijk en geeft het resultaat in de vorm van een speciale index van de PSP. Normaal gesproken overschrijdt het niet de eenheid. Maar veel andere factoren beïnvloeden het functioneren van het hart van de baby, dat alleen door een arts kan worden beoordeeld.
Oorzaken van "slechte" CTG
- Hypoxie (zuurstofgebrek) van de foetus is de meest voorkomende oorzaak van CTG-veranderingen.
Als de baby lucht mist, begint zijn hart hard te werken, de frequentie van de weeën neemt toe. Als reactie op een scramble of zijn eigen agitatie, kan de baby reageren door de hartslag te verminderen, wat ook niet de norm is.
- Het indrukken van de navelstreng naar het hoofd van de foetus of botten veroorzaakt voorbijgaande veranderingen op de band. Ze zien er hetzelfde uit als bij zuurstofgebrek, maar het kind voelt zich goed en voelt het gebrek aan zuurstof niet.
- Onjuist bevestigde sensoren
Als het luisteren naar foetale hartslagen onthulde hypoxie bevestigd door andere methoden, schrijft de arts een behandeling voor of draagt een noodaflevering (afhankelijk van de duur en de toestand van de foetus).
echocardiografie
Echocardiografie wordt alleen gebruikt in de 18-28 weken van de zwangerschap in gevallen van vermoedelijke ontwikkeling van hartafwijkingen bij een kind. Dit is een ultrasone methode die de kenmerken van de bloedstroom en de structuur van het hart onderzoekt. Er wordt weergegeven als:
- de vrouw heeft al kinderen met hartafwijkingen
- er zijn aangeboren hartafwijkingen van de moeder
- eerdere infectieziekten tijdens deze zwangerschap, vooral in het eerste trimester
- vrouw ouder dan 38 jaar
- zwangere diabetes
- intra-uteriene groeiretardatie
- ontdekte misvormingen bij de foetus in andere organen en er bestaat een vermoeden van congenitale hartafwijkingen
De echocardiografiemethode wordt ook gebruikt als een tweedimensionale echografie en er worden andere echografiescanner-modi gebruikt: eendimensionale echografie en Doppler-modus. Deze combinatie van technieken helpt om de structuur van het hart en de aard van de bloedstroom in grote bloedvaten grondig te onderzoeken.
Is het mogelijk om het geslacht van de baby te bepalen door hartslag?
De meeste vrouwen in een interessante positie, en zelfs sommige medische werkers, geloven dat de hartslag van de baby in de baarmoeder hun geslacht kan bepalen. Om de een of andere reden is er een overtuiging dat bij meisjes het hart "beukte", dat wil zeggen dat het 150-160 keer per minuut klopt, en bij jongens is de frequentie van de weeën 135-150 slagen. Deze hypothese heeft geen wetenschappelijke onderbouwing, dus de vloer op deze manier kan met een zekerheid van slechts 50 procent worden geraden.
De hartfrequentie van de foetus weerspiegelt het vermogen van het lichaam om met een zuurstoftekort om te gaan. Geslachtsaansluitingen hebben geen invloed op dit vermogen. Als de aanstaande moeder van tevoren wil weten welke luierkleur moet worden gekocht, dan kunt u contact opnemen met een goede echoscopiste die het geslacht van de baby met grote nauwkeurigheid kan bepalen.
Kun je de foetale hartslag alleen horen?
Als de toekomstige moeder ernaar verlangt om naar het hart van haar baby te luisteren, is het niet nodig om een buitengewoon bezoek aan de prenatale kliniek te maken. Er zijn verschillende manieren om naar het geluid van een ontwikkelingsleven te luisteren.
stethoscoop
Auscultatie verloskundige stethoscoop toegang tot absoluut alles. Dit vereist een obstetrische buis (die behoorlijk wat kost), evenals een attente en geduldige assistent. Als hij geen arts is, is het onwaarschijnlijk dat hij vóór de 25e week van de zwangerschap het hart zal horen.
Het belangrijkste ding - de dagelijkse training. Op een dag zal een echtgenoot, moeder of andere eigenaar van een stethoscoop de langverwachte geluiden van de hartslag kunnen horen. Het is belangrijk om te leren om ze te onderscheiden van de geluiden van bewegingen van de foetus, pols of peristaltiek van de moeder.
Foetale doppler - hartslagdetector
Als er geen tijd is om te trainen in auscultatie, dan kunt u een draagbare ultrasone detector kopen - foetale doppler. Dit apparaat werkt volgens het principe van een conventioneel CTG-apparaat, maar schrijft geen grafisch beeld op film. Vaak wordt compleet met het apparaat koptelefoons verkocht voor comfortabel luisteren. Hoor de hartslag van dit apparaat kan al 8-12 weken zijn, maar artsen raden aan het veel later te gebruiken, wanneer het nodig is, zou het onderzoek niet langer dan 10 minuten moeten duren.
- mogelijkheid om te luisteren naar foetale hartslagen na 12 weken zwangerschap
- gebruiksgemak
- de mogelijkheid voor een zwangere vrouw om zelfstandig het werk van het hart te horen, zonder assistent
- hoge kosten
- beperkingen op gebruik.
Ondanks de veiligheid van dopplerometrie, moet alles worden gerespecteerd en niet om het apparaat vaak en langdurig te gebruiken.
Zijn oor in zijn maag steken
Wanneer is de foetale hartslag in het oor gehoord? In de latere stadia van de zwangerschap (na 30 weken), kunt u ervoor zorgen dat de foetale hartslag normaal is door simpelweg uw oor naar de buik van de zwangere vrouw te brengen, maar hangt af van de vetlaag van de vrouw. Het is noodzakelijk om naar het hart van het kind te luisteren op een bepaalde plaats in de buik, afhankelijk van de locatie van de foetus in de baarmoeder. Als de baby met zijn hoofd naar beneden is, wordt zijn hart beter gehoord onder de navel van de vrouw, vanaf de achterkant van het kind. Bij bekkenpresentatie, luister naar de tonen beter over de navel. Als de zwangerschap meerdere is, is het hart van elk kind te horen in verschillende delen van de buik.
Gevallen van ernstige pathologieën die onregelmatige hartslagen veroorzaken, zijn zeldzaam. De natuur besliste dat de overgrote meerderheid van de zwangerschappen eindigt in de geboorte van een absoluut gezond en volwaardig kind. Daarom moet je parallel met de observatie van een arts luisteren naar de opkomst in het leven en genieten van het toekomstige moederschap.
Foetale hartslagpercentages
De foetale hartslag kan onmiddellijk worden opgespoord zodra deze verschijnt. Intensieve ontwikkeling van het zenuwstelsel in de eerste 12 weken van de zwangerschap beïnvloedt de hartslag, dus het is in het eerste trimester dat deze indicator voortdurend verandert.
Vanaf de 15e week van de zwangerschap en voor de geboorte worden de positie van het orgaan, de hartslag en hun eigenaardigheden regelmatig gecontroleerd met behulp van echografie.
In sommige gevallen (meerlingzwangerschappen, pre-eclampsie, epidurale anesthesie, enz.) Kan de foetale hartslag gedurende het gehele leveringsproces worden gevolgd. Voor een voldragen baby is de snelheid 140 slagen per minuut, voor een premature - 155.
Wat zegt een hartritmestoornis?
Als de diagnose van een hartslag de afwijking van de norm laat zien, maken de aanstaande moeder en de arts zich zorgen over waarom dit gebeurt. De oorzaken van hartritmestoornissen kunnen verschillen, ze zijn afhankelijk van de aard van de afwijking en de duur van de zwangerschap.
- Draagtijd minder dan 6 weken
- Norm voor embryonale ontwikkeling
- Als de frequentie lager is dan 80 slagen / minuut - het risico op zwangerschapsafbreking
- Chronische zuurstofgebrek van de foetus
- Onderdrukt snoer
- Chronisch of acuut zuurstofgebrek
- Navelstrengcompressie tijdens weeën
- Meestal is het een extreme variant van de norm.
- Soms - een teken van een overtreding van de placentatie.
- Reactie op stress van moeder
- Het antwoord op hun eigen bewegingen
- Chronische zuurstofgebrek van de foetus
- Chronische of acute zuurstofgebrek van het kind
- Het antwoord op het gevecht of de eigen beweging
- Te vroeg om te diagnosticeren
- Slechte of versleten ultrasone transducer
- Overgewicht bij vrouwen met overgewicht
- Hartaandoeningen of bloedvaten bij de foetus
- Overtreding van de functies van de placenta (ontwikkeling van placenta-insufficiëntie)
- Overgewicht bij vrouwen met overgewicht
- Frontale placenta previa
- hypamnion
- polyhydramnios
- Kenmerken van de locatie van de foetus, niet toegestaan om de hartslag te horen
- Hartaandoeningen of bloedvaten bij de foetus
- Zuurstofgebrek van het kind
- Het antwoord op actieve gevechten.
- Te vroeg om te diagnosticeren
- Slechte of versleten ultrasone transducer
- Staking van embryo-ontwikkeling (zwangerschapsverval)
- Een beginnende miskraam
- Slechte of versleten CTG-sensor
- Verkeerde plek om te luisteren
- Foetale dood
- Slechte of versleten CTG-sensor
- Verkeerde plek om te luisteren
- Foetale dood
Waarom de hartslag van een toekomstig kind bestuderen?
Hartslag is de belangrijkste indicator van hoe levensvatbaar het toekomstige kind is.
Diagnostiek heeft tot doel drie problemen aan te pakken:
- Bevestigt de ontwikkeling van zwangerschap. Vertraagde menstruatie en een positief testresultaat zijn de eerste tekenen van zwangerschap. Maar ze geven geen informatie over de staat van het embryo. Met moderne medische apparatuur kunt u de hartslag bepalen aan het einde van de eerste maand van de zwangerschap. Op de eerste echografie zijn gegevens niet altijd beschikbaar, maar dit betekent niet dat er problemen zijn. Na een paar weken onthult een nieuwe diagnose een hartslag. Als dat niet zo is, is de aanname van een afnemende zwangerschap vergevorderd.
- Geschatte staat van het ongeboren kind. Ook verandert, zoals bij alle mensen, het FES bij de foetus bij blootstelling aan de buitenwereld. Daarom zal deze indicator in de periode van stress, ziekte of fysieke inspanning van een vrouw, in de slaaptoestand of waakzaamheid van de toekomstige baby, anders zijn. Dergelijke schommelingen zijn tijdelijk en herstellen vanzelf. Maar soms wordt de toename of vertraging van de hartslag gedurende lange tijd waargenomen en duiden verschillende pathologieën aan, zoals stoornissen van de bloedsomloop, placenta-insufficiëntie, gebrek aan water, polyhydramnio's en enkele andere. Afhankelijk van de duur van de zwangerschap, selecteert de arts de behandeling, in bijzonder ernstige gevallen en in de laatste weken van de zwangerschap, kan een beslissing over de spoedbestelling worden genomen.
- De toestand van het kind bij de geboorte wordt gecontroleerd. Tijdens de geboorte van de baby ervaart een overmatige belasting, gepaard met een gebrek aan zuurstof. In de regel zijn zijn hart en bloedvaten in staat om met deze factoren om te gaan, maar als de navelstreng, placenta-abruptie of andere complicaties worden overbelast, begint de hartslag tussen de weeën te volgen. Dit helpt om de toestand van het kind te controleren, op tijd om te reageren op een acuut gebrek aan zuurstof.
Methoden voor de diagnose van foetale hartslag
De keuze van de methode waarmee de hartslag wordt bepaald, is afhankelijk van de duur van de zwangerschap en de diagnostische doelstellingen:
- Echografie in de vroege stadia. Met behulp van deze methode is diagnostiek uitgevoerd sinds de 5e week van de zwangerschap. Eerst wordt de sensor na een paar weken in de vagina (transvaginaal) geplaatst - op het oppervlak van de buik (trans-abdominaal). De arts detecteert de aanwezigheid en frequentie van hartslagen. Als ze afwezig zijn, worden ze een week later opnieuw onderzocht, wat de veronderstelling van gemiste abortus bevestigt of weerlegt.
- Echografie in het tweede en derde trimester. In latere perioden is het niet alleen mogelijk om de aanwezigheid van de hartslag en de frequentie ervan te volgen, maar ook om de locatie van het hart in de borstkas van de baby te bepalen. Tijdens deze periodes is de polsslag grotendeels afhankelijk van externe factoren die tijdelijk zijn (temperatuur, activiteit van de moeder, ziekte, enz.). Mogelijke misvormingen worden bepaald door de structuur van de ventrikels en atria te bestuderen.
- Auscultatie. Met behulp van een obstetrische stethoscoop luistert de arts naar de hartslag. De methode kan worden gebruikt vanaf de 20ste week van de zwangerschap. Een vrouw gaat op een bank liggen, een verloskundige-gynaecoloog brengt het instrument op haar buik tot ze een hartslag waarneemt. Vervolgens beoordeelt hij de frequentie, het ritme en het karakter van de beats. Deze kenmerken helpen de toestand van de foetus te bepalen. Het beste luisterpunt geeft het type presentatie aan (hoofd, bekken, transversaal). De methode van auscultatie kan tijdens de bevalling worden gebruikt, wanneer het nodig is om de reactie van het kind op de bevalling te bepalen.
- Cardiotocografie (CTG). De methode wordt toegepast vanaf de 28e week van de zwangerschap, het helpt om niet alleen de hartslag, maar ook samentrekkingen van de baarmoeder te identificeren. De procedure duurt ongeveer een uur, een sensor wordt op de maag van de vrouw geïnstalleerd en de apparatuur registreert de verandering in prestaties in de loop van de tijd. Volgens de resultaten van de methode bepaalt de arts de kenmerken van de reactie van de foetus op samentrekkingen van de baarmoeder.
- Echocardiografie (ECG). Het wordt meestal gebruikt van 18 tot 28 weken, het helpt om de structuur van het hart en de kenmerken van de bloedstroom in verschillende afdelingen te bestuderen. Deze methode is voorgeschreven in de veronderstelling van de aanwezigheid van onregelmatigheden in het hart. Het is geïndiceerd voor vrouwen ouder dan 38 jaar, met intra-uteriene groeiachterstand, de aanwezigheid van hartafwijkingen bij de moeder of haar kinderen die eerder zijn geboren, evenals bij infectieziekten of diabetes mellitus bij de zwangere vrouw.
- Ultrasone detector. De methode kan vanaf de 8e week van de zwangerschap worden toegepast. Bepaalt het aantal en de aard van de hartslag van de foetus. Het apparaat is handig en gemakkelijk te gebruiken, daarom aanbevolen voor gebruik thuis.
Hoe het geslacht van een kind te vinden door hartslag: folk manieren
Kom zo vroeg mogelijk te weten wie er geboren is, een jongen of een meisje, bijna elke aanstaande moeder wil. Er zijn volksmanieren om het geslacht van de baby te bepalen op basis van de kenmerken van de hartslag.
De meest voorkomende is om naar de hartslag te luisteren, als het duidelijk en ritmisch is, dan zal er een jongen worden geboren, en als het chaotisch is, niet samenvallen met mijn moeder, dan een meisje. Een andere manier om het geslacht te bepalen is gebaseerd op de plaats waar de hartslag wordt gehoord: de linkerkant is een meisje, de rechterkant is een jongen.
De derde optie houdt verband met het aantal beats per minuut. Er zijn echter geen exacte gegevens over welke indicatoren inherent zijn aan baby's van verschillende geslachten. De meeste bronnen zijn het erover eens dat ze bij meisjes dichter bij normaal zijn en bij jongens "springen" van versneld naar vertraagd.
Zulke methoden voor seksbepaling zijn vermakelijk, maar hun nauwkeurigheid is twijfelachtig. Het is wetenschappelijk bewezen dat de hartslag afhankelijk is van het verloop en de duur van de zwangerschap, de positie van het lichaam en de gezondheid van de toekomstige moeder, de kenmerken van de ontwikkeling van de foetus.
Hoe de hartslag van een kind te detecteren zonder de hulp van artsen?
Luister of voel dat het hartritme van de foetus alleen onmogelijk is, zelfs niet in de late zwangerschap. Dit kan gedaan worden met een stethoscoop en op de maag.
Soms zeggen zwangere vrouwen dat ze een pulsatie in de maag of onderrug voelen en het als een hartslag van een kind beschouwen. In feite worden deze gewaarwordingen gecreëerd door verhoogde druk in de aorta, als gevolg van hormonale veranderingen in het lichaam.
Momenteel is er voor thuisbepaling van de hartslag tijdens de zwangerschap een speciaal apparaat - foetale doppler. Het heeft een ultrasone sensor die op de maag moet worden geïnstalleerd en langzaam beweegt om de projectie van het foetale hart te vinden.
Met behulp van de straling van de golven en de ontvangst van het signaal dat wordt gereflecteerd door de organen van moeder en baby, produceert het apparaat een hartslag. Het ritme wordt vastgelegd, verwerkt, bepaald door de hartslag en weergegeven op het display. Nauwkeurige gegevens kunnen worden verkregen door de instructies strikt op het apparaat te volgen.
De studie van foetale hartslag is een van de belangrijkste diagnostische methoden tijdens zwangerschap en bevalling. Hiermee kunt u de toestand van het ongeboren kind bepalen, problemen tijdig identificeren en de behandeling starten.
Auteur: Olga Khanova, dokter,
speciaal voor Mama66.ru
Vorming van het cardiovasculaire systeem
Wanneer twee weken na bevruchting voorbijgaan, begint de vorming van de eerste beginselen van het hart in het embryo. Het orgaan wordt gevormd in het cervicale gebied van het viscerale blad van het mesoderm. Op dit moment kunt u met geen enkele bestaande hardwarediagnostiek een hartslag zien of horen, aangezien de grootte van het embryo niet groter is dan 2 millimeter.
Het hart begint te worden gelegd met twee gepaarde primordia. Al bij de 3e week van de zwangerschap naderen ze elkaar en een hartbuis begint zich te vormen. Zo'n orgaan wordt een eenvoudig hart genoemd - het bevindt zich in het centrum van het embryo. Op voorwaarde dat een zich ontwikkelende zwangerschap al ongeveer in de vijfde week is, kan een significante verandering worden gedetecteerd. De kiem krijgt een nieuwe vorm, dwarsschotten ontwikkelen zich, het orgel wordt een tweekamerorgel.
Na verloop van tijd ontwikkelen zich longitudinale scheidingswanden en toont ultrasone diagnostiek een hart met drie kamers, dat ook voor de eerste keer de foetale hartslag zal aantonen. Tijdens deze periode is de slagaderstam verdeeld in de aorta en longstam. Het vierkamerige hart wordt wanneer de foetus 8 weken van ontwikkeling bereikt.
Het begin van de hartslag
Dit proces vindt niet op één moment plaats. Zelfs tijdens het leggen van een orgel maakt een klein deel ervan sneden. Ze zijn op geen enkele manier verbonden met het zenuwstelsel van het kind en zijn daarom mogelijk met de conditie van onderontwikkeld zenuwweefsel. Geleidelijk aan legt de contractiesite het hele grote gebied van spierweefsel vast en begint het hart volledig te kloppen.
De prenatale ontwikkelingsperiode is verdeeld in twee fasen:
- De eerste en tweede maanden van embryovorming worden embryonaal genoemd.
- De resterende maanden van de zwangerschap worden opgenomen in de placenta-periode.
Bepaal de hartslag van het embryo in de eerste periode. Ongeveer 22 dagen na de conceptie begint het te kloppen, en het bloed circuleert in 4 dagen daarna door het foetale systeem van zijn eigen bloedsomloop.
Op dit moment kan de foetale hartslag worden bepaald met behulp van een echografie al bij 5-6 obstetrische week. Als de hartslag binnen het normale bereik ligt, geeft dit aan dat het embryo zich ontwikkelt zoals verwacht. Als er geen hartslag is, wordt de diagnose een week later herhaald. Het is een feit dat niet elk echografisch apparaat op dat moment de hartslag kan bepalen. Sommige oudere modellen hebben ten minste zeven verloskundige weken nodig om de hartslag te horen.
Iets later, wanneer het hart een vierkamer wordt, kun je de eerste tekenen zien van de aanwezigheid of afwezigheid van ontwikkelingsstoornissen. Als het aantal hartcontracties in een baby per minuut niet overeenkomt met bepaalde waarden voor de duur van de zwangerschap, zijn verdere studies gepland.
Diagnostische methoden
Methoden voor het bepalen van de foetale hartslag:
- Auscultatie is een diagnostische procedure die de bepaling van de hartslag omvat met behulp van een speciaal obstetrisch instrument - een stethoscoop. Het ziet eruit als een holle buis. Met deze techniek kunt u het aantal beats tellen, naar verstoringen luisteren, helderheid van de harttonen. Maar het wordt uitgevoerd voor een periode van minimaal 18-20 weken. Soms is deze onderzoeksmethode misschien niet geschikt als de zwangere vrouw overgewicht, hoog water of weinig water heeft en gecompliceerd is door de locatie van de placenta.
- Cardiotocografie. Dit is een methode die de hartslag van een kind wil bestuderen met behulp van een speciaal medisch apparaat met een ultrasone sensor. Het apparaat luistert naar de hartslag en legt deze gegevens vast op een speciale band. De meest complete informatie kan al in het laatste trimester worden verkregen, na 32-33 weken. De reden is dat tijdens deze periode de foetale hartslag duidelijk verband houdt met zijn fysieke activiteit.
- US. De methode is een van de meest informatieve diagnostische tests tijdens de zwangerschap. Het kan niet alleen basisinformatie geven en de mogelijkheid om naar de hartslag zelf te luisteren, maar ook de heldere structuur van de hartkamers bepalen, de bloedstroom bekijken en mogelijke ontwikkelingsstoornissen bepalen.
Bepaling van de hartslag om de status van het embryo te beoordelen
Op de vroegste data is de bepaling van de hartslag noodzakelijk om het feit vast te stellen dat de zwangerschap normaal is. Na een vertraging worden veel toekomstige moeders, met name degenen die een geplande en langverwachte zwangerschap hebben, voor een echoscopisch onderzoek gestuurd. En vaak gebeurt dit onmiddellijk na het verschijnen van een positief resultaat op de test. Natuurlijk, niet het gewenste resultaat ontvangen, omdat op dat moment niets zichtbaar is, ze zijn bang. Je moet 2-3 weken na de verwachte datum van je menstruatie wachten om de hartslag te horen.
Na IVF is de situatie enigszins anders. Op dag 14 na transplantatie wordt gewoonlijk hCG voorgeschreven. Als het resultaat positief is, is de hartslag na 2 weken hoorbaar. En hoewel de leeftijd van het embryo in dit geval zeker bekend is, is het tempo van zijn ontwikkeling heel anders.
Degenen die erg bezorgd zijn of een voorgeschiedenis van buitenbaarmoederlijke zwangerschap hebben, raden artsen aan de analyse voor humaan choriongonadotrofine - hCG door te geven. Als de tarieven binnen 48-72 uur of sneller verdubbelen, geeft dit aan dat de zwangerschap zich normaal ontwikkelt. Wanneer de hCG-waarde hoger is dan 2000, kunt u de eerste echografie uitvoeren.
Op deze echo kunt u de hartslag niet horen, maar u kunt een van de grootste risico's uitsluiten - buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Als het embryo zich in de baarmoeder bevindt en alles in orde is, wordt de vrouw aangeraden binnen 7-10 dagen toe te passen om anembryony en gemiste abortus uit te sluiten, waarna de hartslag van de baby voor de eerste keer wordt bepaald.
Als er geen hartslag is gevonden
Als de echografie geen hartslag kon detecteren, is het raadzaam om nog een week toe te passen. De reden is niet alleen gemiste abortus, maar ook onjuiste definitie van de periode. In de verloskundige praktijk is het gebruikelijk om de zwangerschapsperiode voor de menstruatie in te stellen, maar deze valt niet altijd samen met de werkelijke periode, omdat de duur van de menstruatiecyclus voor elke vrouw individueel is. Ontwikkelingspercentages zijn slechts gemiddeld, het gebeurt dat het embryo zich het eerst laat ontwikkelt en dan de norm haalt.
Als na een week het hart van het embryo niet wordt afgeluisterd, wordt een dergelijke zwangerschap als bevroren beschouwd. In dit geval is het embryo afwezig in de eicel of sterft op enig moment in zijn ontwikkeling. Op echografie kunt u zien dat de eicel zelf is vervormd, en de lengte van het embryo is 8 mm of meer bij afwezigheid van een hartslag. In dit geval een medische abortus.
Bepaling in latere bewoordingen
Een ander doel van het bepalen van de hartslag is het beoordelen van de toestand van het ongeboren kind. De foetale hartslag verandert tijdens fysieke inspanning van de moeder, zijn fysieke activiteit of de conditie. Wanneer de toestand verandert, verandert de zuurstofconcentratie in het bloed, wat wordt weerspiegeld in de hartslag, maar deze veranderingen zijn tijdelijk.
Als de hartactiviteit gedurende een lange tijd toeneemt, betekent dit dat de bloedtoevoer naar de foetus is verminderd. Vervolgens kunnen ze een diagnose stellen: placenta-insufficiëntie.
Meestal is het chronisch. Zeer zelden kunnen de compenserende vermogens van een baby zo uitgeput zijn dat het hart langzamer begint te slaan dan de norm. Het spreekt al over de verslechtering van zijn toestand. Neem in dit geval een beslissing over onmiddellijke levering of behandeling. De behandelingsmethode is afhankelijk van de week van ontwikkeling van de foetale hartslag en wordt pathologisch.
Het laatste dat observatie van de hartslag van de foetus geeft, is het bewaken van de toestand tijdens de bevalling. Tijdens de bevalling staat het kind, net als de moeder, onder zeer ernstige stress. Het is geperst, het ontbreekt vaak aan zuurstof. In de meeste gevallen gaat het cardiovasculaire systeem hier met succes mee om. Maar er zijn situaties die dringende oplossingen vereisen. Dit is placenta-abruptie, navelstrengklemmen of andere. Daarom wordt na elke samentrekking de hartslag van het kind gecontroleerd om de tekenen van een kritieke toestand van de foetus niet te missen.
Foetale hart echografie
Normaal detecteert de transvaginale sensor een hartslag bij 5 weken zwangerschap, transabdominaal - na 6-7 weken. In het eerste trimester varieert de hartslag van het embryo met de duur:
- De norm voor 6-8 weken is -110-130 slagen per minuut.
- Gedurende 9-10 weken varieert de snelheid van 170 tot 190 slagen.
- Vanaf week 11 tot de geboorte variëren de normale waarden van 140-160 slagen.
Dergelijke veranderingen worden geassocieerd met de ontwikkeling van het zenuwstelsel van het kind. Heartbeats zijn belangrijke vitale tekenen van het embryo. Een ongunstig symptoom is een uitgesproken verandering en een toename van de hartfrequentie boven 200. In dit geval moet de behandeling snel worden uitgevoerd om de oorzaak van de verandering in de hartslag te elimineren.
Na 20 weken zwangerschap worden de positie van het hart in de borst, de viersnedesnede, het aantal contracties per minuut en hun aard onderzocht. Tijdens deze periodes wordt een onderzoek uitgevoerd om misvormingen te identificeren.
De bepaling van de hartslag is een van de belangrijkste methoden voor het diagnosticeren van de toestand van een toekomstige baby. Door zijn aard kunt u bijna uitgebreide informatie krijgen over gezondheid of een mogelijke bedreiging voor het leven.
-
Dystonie
-
Hypertensie
-
Myocardiet
-
Atherosclerose
-
Suikerziekte
-
Suikerziekte
-
Hypertensie
-
Ischemie