Herziening van methoden voor het testen van cerebrale en nekvaten

Uit dit artikel leer je: hoe de vaten van de hersenen en nek te controleren, wanneer je examens moet ondergaan, hoe ze passeren en hoe lang ze duren. Wie kan dergelijke procedures aanbevelen.

De auteur van het artikel: Alina Yachnaya, een oncoloogchirurg, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

Het onderzoek van het vaatstelsel van de hersenen en de nek wordt vaak voorgeschreven door artsen van vele specialiteiten. Beveel een dergelijke enquête om verschillende redenen aan, de hoofdtabel in de tabel:

Overtredingen en verlies van gezichtsvermogen, gehoor, spraak

Afgeleide aandacht, vergeetachtigheid, geheugenverlies

Veranderingen in motorische coördinatie

"Vliegt" voor de ogen, flauwvallen en pre-onbewuste staten

Aanhoudende toename of afname van intracraniële en (of) bloeddruk

Alle beroertes en voorbijgaande aanvallen

Inflammatoire pathologieën van de hersenen, de membranen ervan (encefalitis, meningitis)

Atherosclerotische vaatziekte

Arteriële en veneuze trombose

Verstoring van de ontwikkeling van het vasculaire systeem

Vermoedelijk volumeproces in de hersenen of nekorganen

Observatie en behandeling van oncologische ziekten die op dit gebied zijn ontwikkeld

Deze klachten zijn niet uniek voor de vasculaire pathologie van de hersenen en de nek, maar vereisen een verplicht overleg met een arts.

Tijdens de initiële behandeling van algemene klachten of voor het begin van de behandeling van een andere pathologie, worden de bloedvaten buiten de schedel (nek) en binnenkant (hersenen) altijd gecontroleerd, rekening houdend met het feit dat de klinische manifestaties van stoornissen in de bloedsomloop in deze zones vergelijkbaar zijn. Monitoring van de vastgestelde ziekte omvat alleen de beoordeling van de "zone van belang", het is niet nodig om de enquête uit te breiden. Dat wil zeggen, het onderzoek van de vasculaire structuren van het hoofd en de nek kan afzonderlijk worden uitgevoerd.

Om de bloedstroom in het centrale orgaan van het zenuwstelsel te bestuderen, worden verschillende diagnostische methoden gebruikt:

• echografie;
• rheoencephalography (REG);
• elektro-encefalografie (EEG);
• angiografie (röntgen, MR of CT);
• isotopenonderzoek (cerebrale scintigrafie, OFE CT, PET).

Hiervan wordt alleen EEG gekenmerkt door "hersen" -specificiteit (dat wil zeggen, alleen de hersenen worden onderzocht), de overige procedures zijn de standaard voor het onderzoeken van schepen van welke locatie dan ook.

Meestal, om een ​​diagnose vast te stellen of pathologie uit te sluiten, volstaat het één type onderzoek uit te voeren, maar soms is een combinatie van deze noodzakelijk.

Een arts van een specialiteit kan een studie aanbevelen, maar in principe wordt hij voorgeschreven door neurologen, cardiologen, angiologen en neurochirurgen.

Artsen worden gecontroleerd door echografie en functionele diagnostiek (echografie, REG, EEG), endovasculaire chirurgen (klassieke angiografie) en radiotherapie specialisten (MR en CT angiografie, isotopische studies).

Bloedtoevoer naar de hersenen

Leeftijd kenmerken van onderzoek

1. Neurosonografie (echografie door een grote veer) - wordt alleen gebruikt bij kinderen van het eerste levensjaar.
2. REG is gecontra-indiceerd tot de leeftijd van zeven.
3. MR angiografie in de vroege kindertijd wordt uitgevoerd onder lichte anesthesie, omdat het een periode van immobiliteit vereist.
4. klassieke en CT-angiografie, evenals radio-isotoopmethoden van onderzoek, worden uitgevoerd in de pediatrische praktijk volgens strikte, vaak vitale, indicaties (hoge stralingsdosis), en anesthesie wordt vaak getoond voor een volledig onderzoek.

Welke pathologie kan worden vastgesteld bij de inspectie van schepen

Misvorming (congenitale verbinding van de veneuze en arteriële structuren)

Fistula (posttraumatische verbinding tussen slagader en ader)

Onderontwikkeling van de cirkel van Willis (verenigt de belangrijkste slagaders van de hersenen)

Abces (beperkte accumulatie van pus)

Hematoom (ophoping van bloed)

De belangrijkste, niet-invasieve onderzoeksmethode (zonder de lichaamsweefsel binnen te gaan). Gebruik verschillende typen om het vaatstelsel van de nek en hersenen te controleren.

neurosonography

Het wordt alleen in de pediatrische praktijk uitgevoerd bij kinderen jonger dan 1 jaar (de periode vóór de lente van de fontanel tussen de frontale en pariëtale botten).

Neurosonografisch onderzoek

Techniek van de procedure: onderzoek door een fontanel + voorkant en lateraal oppervlak van de nek.

Kleur (duplex) scannen en 3D-echografie

Duplexonderzoek maakt het mogelijk om in real time zowel de vaatstructuren zelf als de aard van de bloedstroom daar doorheen te beoordelen.

Duplex scannen van hoofd- en nekvaten

In de 3D-modus kunt u een driedimensionaal beeld van de vasculaire boom krijgen, maar wordt de beweging van bloed door de slagaders en aders niet geëvalueerd, wat het gebruik beperkt om vasculaire anomalieën te detecteren en voorafgaand aan hun chirurgische behandeling.

Techniek van de procedure: onderzoek via de occipitale, temporale en orbitale gebieden van de schedel + voorzijde en het laterale oppervlak van de nek.

rheoencephalography

Vasculaire structuren worden geëvalueerd op basis van het meten van de weerstand van hun wanden onder invloed van een zwakstroom elektrische stroom.

Momenteel wordt de methode niet vaak gebruikt vanwege de ontwikkeling van nauwkeurigere diagnostische methoden.

• Elektroden (2-6), verbonden met een reograaf, worden op de huid bevestigd, het apparaat zendt elektrische ontlading erdoorheen en registreert veranderingen in vasculaire structuren;
• Tijdens het onderzoek worden functionele tests uitgevoerd (medicinaal, positioneel).

electroencephalography

Registratie van elektrische activiteit van de hersenen. Indirect weerspiegelt veranderingen in de bloedtoevoer van individuele structuren. In de studie van schepen die alleen als een aanvullende methode worden gebruikt.

• een helm is op het hoofd bevestigd met elektrosensoren die de electropulse-activiteit van de hersenen verwijderen;
• tijdens de procedure, voer een reeks monsters uit (licht, geluid, luchtwegen)

Vroege kinderjaren

Psychotrauma tijdens de periode van emotionele instabiliteit

Was je haar, gebruik geen stylingproducten

Maaltijd niet later dan 2 uur voor de procedure.

angiografie

Klassieke of X-stralen angiografie

Onderzoek van het vasculaire systeem met fluoroscopie na injectie van een contrastmiddel in het bloed (te zien in X-stralen).

Angiografie van cerebrale schepen. Aan de linkerkant - de aanvankelijke opeenhoping van contrast in de interne halsslagader, aan de rechterkant - de verdeling van contrast langs de rest van zijn takken. Klik op de foto om te vergroten

X-ray angiografie is onderverdeeld in:

1. Algemeen - de introductie van contrast in de centrale ader (aorta en zijn takken);
2. Selectief - contrasterende start met grote vasculaire trunks (halsslagaders);
3. Superselectief - de introductie van contrast in de kleine slagaders van de "zone van belang".

Hoe hoger de selectiviteit van contrast van de vasculaire boom, hoe lager de stralingsbelasting tijdens het onderzoek.

Kenmerk van de methode: vereist ziekenhuisopname in het ziekenhuis.

• punctie van de dij slagader;
• installeren en vasthouden van een katheter aan het studiegebied;
• toediening van een contrastmiddel en onderzoek van vaatstructuren.

Insufficiëntie van de nieren, lever

Zwangerschap en borstvoeding

CT-angiografie

Het verkrijgen van een driedimensionaal driedimensionaal beeld van vasculaire structuren door een verscheidenheid aan afbeeldingen te combineren in verschillende projecties gemaakt op een computertomograaf. Vereist de introductie van een contrastmiddel.

• installatie van de katheter in de elleboog;
• de interessegebied scannen.

Laat een bloedcreatininetest een week voor de ingreep uitvoeren.

MR angiografie

Driedimensionaal vasculair patroon wordt verkregen door de respons van weefselstructuren op de werking van het elektromagnetische veld van de tomograaf te fixeren. Het belangrijkste voordeel van de methode is de afwezigheid van bestraling. In controversiële gevallen, vereist contrastverbetering.

Techniek van de procedure: na het fixeren van de zone van belang wordt een speciale spoel gescand, waarbij het nodig is stil te liggen.

Resultaten van MRI-angiografie van cerebrale vaten

Dreigende miskraam

De aanwezigheid van metalen structuren in het lichaam (gewrichtsprothesen, gefixeerde fracturen)

Geestesziekten in de periode van exacerbatie

Radionuclidemethoden

Cerebrale scintigrafie

Verkrijgen van een tweedimensionaal beeld van de vasculaire structuren van het hoofd en de nek door het fixeren van straling van een radiofarmaceuticum dat in het bloed wordt ingebracht (Technetium isotoop veilig voor het lichaam).

1. Intraveneuze isotoop.
2. Scannen van een zone in 15-45 minuten en 3 uur na toediening.

Allergische reactie op isotoop

Straling (therapeutisch of diagnostisch) gedurende 3 maanden vóór de studie

Enkelvoudige fotonemissie computertomografie en positron emissie tomografie (OFE CT, PET)

Een driedimensionaal beeld van de bloedvaten verkrijgen door straling van het radiofarmacon in het bloed te fixeren. De meest specifieke enquêtemethoden met een hoge dosis straling.

• een katheter in een ader installeren;
• een scan uitvoeren.

conclusie

Om de vaten van het hoofd en de nek van al deze methoden te controleren worden vaker gebruikt:

• echografie;
• MRI;
• klassieke angiografie.

In 90-95% van de gevallen volstaat dit om een ​​diagnose te stellen of om een ​​pathologisch proces te monitoren.

Voordelen van echografie en magnetische tomografie:

1. Mogelijkheid om het contingent van volwassenen en kinderen van patiënten te onderzoeken.
2. Gebrek aan blootstelling.
3. Niet-invasieve procedures.
4. Ziekenhuisopname is niet nodig.
5. Prijsonderzoek.

Radio-isotoop onderzoeksmethoden onthullen pathologieën die "niet zichtbaar" zijn in andere studies, maar hebben verschillende nadelen:

• hoge dosis straling;
• onvermogen om buiten grote steden te handelen;
• geweldige prijs van de procedure.

De beslissing van de vraag of een inspectie van de vaten van het hoofd en de nek moet worden gebruikt, wordt door de behandelend arts individueel genomen.

Ontdek hoe je vandaag de schepen van de hersenen, manieren kunt controleren

De normale werking van de hersenen is afhankelijk van de optimale toevoer van zuurstof en voedingsstoffen via het dichte netwerk van bloedvaten. Het bloed komt de hersenen binnen met behulp van twee hoofdvaten: de rechter en linker arteria carotis en de rechter en linker wervelslagader. De halsslagader heeft twee compartimenten - de externe halsslagader levert bloed aan het oppervlak van het hoofd, de interne halsslagaders leveren bloed naar de voorkant van de hersenen, met uitzondering van de temporale en occipitale lobben. Vertebrobasilaire slagaders leveren bloed naar de achterkant van de hersenen, het cerebellum en de hersenstam.

Elke afname van de bloedstroom door een van de interne halsslagaders veroorzaakt een verslechtering van de functie van de frontale kwabben. Deze aandoening kan leiden tot gevoelloosheid, zwakte of beroerte, evenals verstopte slagaders (atherosclerose). De blokkering van een van de wervelslagaders kan vele ernstige gevolgen hebben, variërend van blindheid tot verlamming. Het artikel zal bespreken hoe de vaten van de hersenen, het hart en de onderste extremiteiten te controleren.

Studie van de vaten van het hoofd en de nek

Indicaties voor studie

• Acute stoornissen in de bloedsomloop van de hersenen;
• beroerte;
• Chronische cerebrale ischemie;
• Hypertensieve hartziekte;
• Hersenen encefalopathie;
• Hersenschudding, hoofdletsel;
• Multiple sclerose;
• Diabetes mellitus;
• Vegetatieve-vasculaire dystonie.

Het onderzoek van de vaten van het hoofd en de nek wordt uitgevoerd voor:

• Detectie van ontsteking, zwelling en andere afwijkingen in hoofd en nek;
• Het bepalen van het stadium van een hoofd- of halstumor voorafgaand aan de behandeling, om het gebied van terugval na therapie te bewaken;
• Diagnose van misvormingen en vasculaire afwijkingen van hersenen en nek (bijv. Aneurysma).

Symptomen waartegen onderzoek de moeite waard is

• Verward ademhalen, tachycardie;
• Zwakte of duizeligheid, misselijkheid, toegenomen zweten;
• blindheid;
• Nekpijn of migraine;
• Coördinatieproblemen;
• Moeite met het uiten van gedachten, moeite met het begrijpen van andere mensen;
• Verminderde aandachtsspanne;
• Geheugenverlies;
• Aandoeningen van geur en smaak;
• Overgevoeligheid voor pijn;
• Aanhoudende hoofdpijn, tinnitus;
• Gevoeligheid voor licht;
• slapeloosheid;
• Onduidelijke spraak;
• Verlies van bewustzijn

Onderzoeksmethoden

• Magnetic resonance imaging (MRI) - tijdens MRI van het hoofd en de nek creëren het magnetische veld en de radiofrequentiegolven een hoge graad van detail van de interne structuren, waarna de beelden worden onderzocht op overtredingen. Gelijktijdig met MRI kan een patiënt een contrastkleurstof invoeren, bijvoorbeeld gadolinium, om gedetailleerde visualisatie van de zachte weefsels en bloedvaten te verschaffen en daardoor de kwaliteit van het beeld te verbeteren;
• Transcraniële doppler - beoordeelt de toestand van de bloedcirculatie in de hersenen. De transducer beweegt door verschillende delen van het hoofd en de nek en stuurt hoogfrequente geluidsgolven naar de hersenslagaders. Geluidsgolven worden teruggekaatst op frequenties die overeenkomen met de snelheid van de bloedstroom en worden omgezet in hoorbare geluiden en grafische opnames. Dubbelzijdig scannen combineert real-time Doppler-echografie en echografie van de slagaders. Beelden worden weergegeven op de monitor, ze kunnen worden opgenomen op tape of video voor verdere analyse;
• Rheoencephalography is een klinische methode die wordt gebruikt om de cerebrale bloedtoevoer te bestuderen. Tijdens de procedure wordt een reograaf gebruikt, die continu de elektrische geleiding van de weefsels meet met behulp van elektroden. Alle veranderingen in de bloedstroom in de hersenvaatjes worden nauwkeurig gereflecteerd, omdat de elektrische geleiding van het bloed en hersenvocht 3-4 keer groter is dan die van andere weefsels;
• Electrocephalography - encelograph registreert de fluctuaties van hersenpotentialen. De methode wordt gebruikt op de achtergrond van epilepsie, spraakstoornissen;
• Echoencephalography is een echografische diagnose die een oscilloscoop gebruikt om signalen op een monitor weer te geven. Detecteert pathologische veranderingen in de hersenen;
• Echografie - echografie van het hoofd en de nek maakt gebruik van geluidsgolven om beelden van de hersenen te verkrijgen, met behulp daarvan is het mogelijk om de staat van de bloedstroom in de hoofdaders van de hersenen te beoordelen. Een transducer transformeert elektrische stroom in geluidsgolven die naar lichaamsweefsels worden gestuurd. Geluidsgolven worden gereflecteerd door de structuren in het lichaam terug in een transducer, waardoor ze worden omgezet in elektrische signalen;
• Computertomografie. Door laag-voor-laag afbeeldingen in horizontale projectie te scannen, kunt u aangeboren vasculaire malformaties identificeren.

Lees meer over transcraniale Doppler in de onderstaande video.

Nog een video over het onderzoek van schepen

Waar te worden onderzocht

In de kliniek INVITRO kunt u enkele van de bovenstaande analyses, prijsvoorbeelden bekijken:

• MRI van het hoofd en de nek - 4600 + 4600 roebel;
• Echografie van de aderen en slagaders van de onderste ledematen (Doppler) - 2.700 roebel;
• Elektrocardiogram met decodering - 430 + 530 roebel.

Clinic "Family Doctor":

• Transcraniële neurosonografie - 2170 roebel;
• Neurosonografie met de studie van cerebrale schepen - 2050 roebel;
• CT van het hart - 3560 roebel.

Clinic "GMS Clinic":

• Flebografie van de inferieure vena cava - 10.900 roebel.

MRI-centrum in Tushino:

• MRI-angiografie van cerebrale bloedvaten - 4500 roebel;
• MR angiografie van de halsvaten - 5.000 roebel.

Multidisciplinaire Kliniek Medici:

• Electroencephalography - 3100 roebel;
• Encefaloscopie - 900 roebel;
• Computerreo-cofalografie - 1500 roebel.

Rapport over hersenecho

Behandeling en preventie

Voor de diagnose van vasculaire aandoeningen van het hoofd of de nek, kunt u contact opnemen met een neuroloog, een cardioloog schrijft een onderzoek van de hartvaten voor, en een angioloog onderzoekt de slagaders en aders (voor de diagnose van spatwaterverwijding). Om een ​​verwijzing naar een van de artsen te krijgen, kunt u contact opnemen met een huisarts.

Behandeling en preventie van vaatziekten van het hart en de hersenen:

• Volledig stoppen met roken;
• Gezonde, evenwichtige voeding (volkorenproducten, magere zuivelproducten, eiwitrijk voedsel - mager vlees, gevogelte, zeevruchten, sojaproducten, noten, zaden, erwten, peulvruchten);
• Matige alcoholinname;
• Regelmatige lichaamsbeweging (helpt bij het wegwerken van cholesterolplaques);
• Het gewicht behouden is normaal;
• Het vermijden van emotionele stress;
• Geneesmiddel- en hormoontherapie;
• Angioplastiek, coronaire bypassoperatie (tegen de achtergrond van ernstige vasculaire aandoeningen);
• Cardiale revalidatieprogramma's.

Als preventie van vasculaire problemen, kunt u gebruik maken van:

• Alternatieve geneeskunde (behandeling van folk remedies met druiven, paardenkastanje, klaver, bieten, brandnetel, klaver);
• Regelmatig bloedvaten reinigen (om het cholesterolgehalte te verlagen), zowel in het ziekenhuis als onafhankelijk van de traditionele geneeskunde;
• Medicatie voorgeschreven door een arts (statines, fibraten, galzuurbindende harsen, vitamines PP, A, C, E, K, vasodilatoren, venotonica);
• Een dieet met veel voedsel, zoals bieten, wortelen, citrusvruchten, knoflook, uien, honing, mager pluimvee en vis en gedroogd fruit (gedroogde abrikozen, gedroogde pruimen, rozijnen).

Hoe kan ik de vaten van de hersenen en nek controleren?

Publicatiedatum van het artikel: 31-08-2018

Datum van de artikel update: 10/01/2018

De auteur van het artikel: Dmitrieva Julia - een praktiserend cardioloog

De bloedvaten van de hersenen zijn "wegen" voor voedingsstoffen en zuurstof, en zorgen voor de normale toestand van de zenuwcellen en het leven van elke persoon. De brede verspreiding van arteriële ziekten in de vorm van atherosclerose, ontstekingsziekten - arteritis leidt tot het feit dat mensen duizeligheid, hoofdpijn en neurologische aandoeningen vertonen.

Om de hersenvaten te controleren, moet men een neuroloog of een huisarts raadplegen die een primair onderzoek zal uitvoeren en in staat zal zijn de diagnostische methode te kiezen die voor een bepaalde patiënt vereist is.

Wanneer en voor welk doel worden deze onderzoeken voorgeschreven?

Studies van bloedvaten van hersenen en nek worden niet getoond voor alle mensen met neurologische klachten. Ze worden aangesteld door een arts die eerder met de persoon heeft gesproken, onderzoekt de geschiedenis van de ontwikkeling van de ziekte en de resultaten van diagnostische procedures in het verleden.

Diagnostiek met behulp van instrumentele methoden wordt toegepast in de volgende gevallen:

• de patiënt klaagt over duizeligheid, frequente hoofdpijn, migraineaanvallen;
• eerdere verwondingen van de cervicale wervelkolom of hoofd;
• het uiterlijk van tinnitus, aanhoudende gehoorbeschadiging of zicht;
• frequente neusbloedingen zonder geïdentificeerde oorzaken van hun voorkomen;
• frequente syncope in de geschiedenis;
• klinische tekenen van chronische beschadiging van de hersencirculatie, ook na een beroerte;
• Parkinson symptomen in de vorm van handtremor, loopstoornissen, enz.;
• verdenking door de behandelende arts voor een slagader aneurysma of kwaadaardig neoplasma;
• encefalopathie is niet geïdentificeerd oorzakelijk verband.

In dergelijke omstandigheden kan de patiënt de vaten van het hoofd gratis controleren, volgens het beleid van de MLA.

De specifieke onderzoeksmethode wordt gekozen door de behandelende arts, omdat elke procedure wordt gebruikt om een ​​specifiek diagnostisch probleem op te lossen.

Rheoencephalography (REG)

REG - een methode waarmee u de elektrische weerstand van weefsels, pulsoscillaties en hun analyse kunt uitvoeren. De procedure kan worden uitgevoerd in de omstandigheden van de functionele diagnostiekruimte die beschikbaar is in de meeste medische instellingen.

Rheoencephalography is geïndiceerd voor mensen in de volgende omstandigheden:

• tekenen van acute of chronische beschadiging van de bloedstroom in de hersenen;
• migraine zonder duidelijke reden;
• traumatische hersenschade in het verleden;
• de aanwezigheid van epileptische aanvallen bij volwassenen en kinderen.

De procedure vereist geen speciale training en heeft geen contra-indicaties. Het gebruik van REG bij patiënten met tremor van het hoofd en de handen is echter niet altijd aan te raden, vanwege het optreden van interferentie veroorzaakt door bewegingen.

De kosten van rheoencephalography beginnen vanaf 600 roebel en bereikt 3-4 duizend terwijl tegelijkertijd functionele tests worden uitgevoerd.

Magnetic resonance imaging, of MRI - een procedure waarmee u de meest complete informatie over de structuur van de hersenen kunt krijgen. De detaillering van het verkregen beeld van de CNS-structuren is afhankelijk van de kracht van de gebruikte apparaten: hoe hoger de kracht van de tomograaf, hoe hoger het detail.

Artsen raden aan de vaten te onderzoeken met een MRI in aanwezigheid van neurologische symptomen bij de patiënt, evenals frequente hoofdpijnaanvallen.

Het is belangrijk om de contra-indicaties te noteren: onvoldoende mentale toestand van een persoon, gebrek aan bewustzijn en de aanwezigheid van metalen implantaten in het lichaam (vasculaire clips, pinnen, etc.). Voor alle andere patiënten is de procedure veilig en informatief.

Claustrofobie mensen zijn niet erg blij met dit onderzoek.

De patiënt heeft geen speciale training nodig. Het controleren van de conditie van de vaten met MRI duurt 15 tot 45 minuten. Gedurende de gehele studie mag de patiënt geen bewegingen maken en de positie van het lichaam veranderen. Toegestaan ​​om te praten, zijn ogen te sluiten en speeksel in te slikken. Na voltooiing van de MRI-scan maakt de arts verbinding met het werk - hij evalueert het verkregen driedimensionale beeld en de gelaagde delen van de hersenen op een computerscherm.

De prijs van het controleren van schepen met een MRI hangt af van het type en de kracht van de gebruikte apparatuur. De gemiddelde kostprijs is ongeveer 4.500 roebel met schommelingen van 3 tot 8 duizend.

Echografisch onderzoek (echografie) wordt actief gebruikt in verschillende medische gebieden om de toestand van interne organen en vasculaire permeabiliteit te beoordelen. De volgende soorten echografie worden gebruikt om hersenvaten te bestuderen: Doppler echografie en echografie.

Patiënt op USDG

Dopplerografie (duplex scannen)

De methode maakt het mogelijk om de snelheid van de bloedstroom in de slagaders die de hersenen leveren te onderzoeken, en om obstakels voor de bloedcirculatie te identificeren. De procedure wordt voorgeschreven als de persoon duizeligheid, constante hoofdpijn, een gevoel van geluid en veranderingen in gevoeligheid op de huid van het gezicht en het lichaam heeft. Er zijn geen contra-indicaties.

Vóór het onderzoek heeft de patiënt geen speciale training nodig. De enige aanbeveling is om producten en medicijnen uit te sluiten die de bloedstroom in de bloedvaten een dag voorafgaand aan het onderzoek beïnvloeden. Als dopplerografie wordt uitgevoerd op een kind, moet hij tijdens de hele procedure in rust zijn.

Doppler-echografie wordt uitgevoerd in de meeste klinieken en ziekenhuizen. De gemiddelde prijs voor een onderzoek is 1-1,5 duizend roebel. Afhankelijk van de gebruikte apparatuur kunnen de kosten echter zowel 600 als 4000 roebel bedragen.

echografie

Sonografie staat, in tegenstelling tot Doppler-echografie, niet toe om de snelheid van de bloedstroom in de cerebrale vaten te evalueren. Deze procedure is gericht op het bestuderen van de algemene kenmerken van het vaatbed: de locatie en richting van de slagaders, de aanwezigheid van eventuele structurele afwijkingen (aneurysmatische uitzetting, wandscheiding, enz.), Evenals de aanwezigheid van obstakels voor de bloedstroom in de vorm van bloedstolsels of atherosclerotische plaques.

De methode kan worden gebruikt bij alle mensen met symptomen van verminderde cerebrale circulatie. Er zijn geen contra-indicaties. Speciale training is ook niet vereist. De kosten van de procedure zijn van 500 tot 1000 roebel.

Electroencephalography (EEG)

De procedure wordt zo genoemd omdat het geassocieerd is met de studie van de elektrische activiteit van de hersenen. De methode wordt gebruikt om inflammatoire pathologie in het centrale zenuwstelsel, tumortumoren, epileptische activiteit en veranderingen in het werk van bloedvaten te identificeren.

Een belangrijk kenmerk van het EEG is de mogelijkheid ervan, zelfs in afwezigheid van het bewustzijn van de patiënt!

Elektro-encefalografie voorgeschreven voor de diagnose van epileptische aanvallen, organische hersenziekten, met symptomen van spasmen en lage cerebrale vasculaire doorgankelijkheid, na een craniocerebrale aandoening.

Contra-indicaties voor de procedure zijn als volgt:

• open huidwonden in het gebied van de beoogde plaatsing van elektroden;
• geestesziekte bij een patiënt die zijn adequaat gedrag verstoort.

In alle andere gevallen, inclusief bij jonge kinderen, geeft het EEG informatie over de toestand van de hersenen.

De kosten van onderzoek in de meeste klinieken bedragen 1-2 duizend roebel. Maar als er aanwijzingen zijn voor elektro-encefalografie, worden de prestaties gecompenseerd door de financiële middelen van het OMS-fonds.

Angiografie (CT en MR)

Angiografie is een op stralen gebaseerde onderzoeksmethode die visualisatie van de bloedvaten van de hersenen mogelijk maakt door contraststoffen in de hersenen te introduceren. Het beeld zelf wordt verkregen met behulp van berekende of magnetische resonantie beeldvorming.

In de geneeskunde zijn er verschillende soorten procedures:

• algemeen (de introductie van contrast in de belangrijkste bloedvaten maakt het mogelijk om het gehele vaatbed te evalueren);
• selectief (een enkele pool wordt bestudeerd, bijvoorbeeld carotide-slagaders of vertebrobasilaire);
• super-selectief (een vat met een kleine diameter in een van de bassins).

Standaard angiografie geassocieerd met conventionele röntgenstralen wordt actief vervangen door methoden met behulp van CT en MRI. Hiermee kunt u de kwaliteit van de afbeeldingen verbeteren, een volumekaart van de hersenvaten krijgen en dergelijke studies zijn bovendien veiliger voor patiënten.

Angiografie wordt uitgevoerd in de volgende situaties:

• vermoedens van arterioveneuze malformatie en vasculaire aneurysmata;
• de noodzaak om de mate van vernauwing van het lumen van de slagader in verband met zijn stenose of verstopping met een trombus te beoordelen;
• de studie van de structuur van het vaatbed in de buurt van het tumorneoplasma voor de planning van chirurgische ingrepen.

De lijst met contra-indicaties voor angiografie is vrij uitgebreid:

• idiosyncrasie of allergie voor de gebruikte radiopaque geneesmiddelen;
• CT-procedure is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap, vanwege de aanwezigheid van ioniserende straling;
• mentale stoornissen die het behoud van een vaste lichaamspositie gedurende angiografie voorkomen;
• acuut infectieus of ontstekingsproces in het lichaam;
• verstoring van het hemostatische systeem.

CT en MRI-angiografie vereisen de voorbereiding van een persoon voor de studie. Uw arts moet alle contra-indicaties verwijderen door de patiënt te onderzoeken en bloedonderzoek in het laboratorium uit te voeren. Een dag voor de procedure wordt een allergische test met een radiopaque preparaat uitgevoerd. Tijdens de diagnostische studie moet de patiënt alle metalen sieraden, haarspelden, enz. Verwijderen.

De kosten van angiografie kunnen 15-20 duizend roebel bedragen. De gemiddelde prijs van de procedure - 7-9 duizend, rekening houdend met het gebruik van radiopaque stoffen.

scintigrafie

Een moderne diagnostische procedure gebaseerd op de introductie van radioactieve isotopen in de bloedbaan van de patiënt, gevolgd door fixatie van hun straling. Zo'n fixatie, uitgevoerd door speciale detectoren, maakt het mogelijk om een ​​tweedimensionaal of driedimensionaal beeld te verkrijgen van het vaatbed en de hersenweefsels die zich ernaast bevinden.

De methode wordt gebruikt om de lokalisatie van ischemische laesies van de hersenen te identificeren en om de mate van doorbloeding in het centrale zenuwstelsel te beoordelen in de aanwezigheid van neurodegeneratieve ziekten bij ouderen. Daarnaast wordt scintigrafie gebruikt om de effectiviteit van therapeutische en revalidatiemaatregelen van deze aandoeningen te beoordelen. Contra-indicaties zijn de leeftijd van kinderen, de draagtijd en allergische reacties op gebruikte radiofarmaca.

Voorbereiding voor de studie bestaat uit de uitsluiting van medicijnen die van invloed zijn vasculaire tonus 3-4 dagen vóór de procedure, evenals het uitvoeren van een allergische test voor de radio-medicatie.

De gemiddelde kosten van cerebrale vasculaire scintigrafie zijn 6-9 duizend roebel. Afhankelijk van het specifieke type procedure, kan de prijs ervan variëren.

Procedures voor de studie van hersenslagaders zijn breed vertegenwoordigd in de meeste medische klinieken. Het juiste gebruik ervan om de staat van de hersenvaten te controleren, is de sleutel tot een effectieve behandeling. De keuze voor een specifieke onderzoeksmethode en de interpretatie van de resultaten ervan gebeurt alleen door de behandelende arts.

Hoe de schepen te controleren: het belang van onderzoeks- en beoordelingsmethoden

Over het algemeen bedoelen ze, als ze spreken over vaatziekten, arteriële wandlaesies - atherosclerose en veranderingen in de diameter van de vaten van het aderlijke bed - spataderen. Het hele menselijke lichaam is echter doordrongen van bloedvaten en niet iedereen denkt dat de lijst van ziekten die verband houden met het vaatgebied meer dan een dozijn heeft. Dit omvat alle soorten flebitis, trombose, tortuosity van slagaders, ledemaat lymphostasis, genaamd elephantiasis, bekkenvarices, aambeien en meer. Controleer daarom tijdig de schepen en hun prestaties - de heilige oorzaak van elk.

Deze "veelzijdige" schepen

Men kan alleen maar jaloers zijn op het "ras van mensen" die zeer nauwgezet zijn over elke kleinste verslechtering van hun gezondheidstoestand. Mijn hoofd begon duizelig te worden, of mijn benen tegen de avond gezwollen waren, plotseling verschenen er "sterren" op mijn benen, wat betekent dat er iets mis was. De meerderheid lacht om hen en probeert geen maatregelen te nemen, in de hoop dat alles zichzelf zal 'oplossen'. Daarom is het niet verrassend dat de behandeling pas begint als de zwaarste symptomen al aanwezig zijn.

Vasculaire aandoeningen, langzaam maar zeker, houden de tijd mee en worden de plaag van de XX en nu van de XXI eeuw. Wetenschappers geloven dat de evolutie van menselijke ontwikkeling op geen enkele manier wijzigingen in het vasculaire systeem met zich mee heeft gebracht. Zonder in details te treden over de structuur van de bloedvaten, moet je gewoon begrijpen dat met 'vaten' het subtiel georganiseerde systeem wordt bedoeld, waarbij elke tak verantwoordelijk is voor het werk van een enkel orgaan.

Dus, de slagaders hebben de neiging om bloed van het hart naar alle organen en weefsels af te leveren, dus ze worden ook geholpen door extra takken - arteriolen. Een ader plaveide de weg terug van de organen naar het hart. De extracellulaire ruimte wordt gespot met capillairen. De meeste zijn waar de stofwisseling hoog is en de grijze herseninhoud geen uitzondering.

Capillairen worden op hun beurt samengevoegd tot venulen, die ook een belangrijke rol spelen bij het verbeteren van de microcirculatie en het terugbrengen van het bloed naar het hart. En dus werken ze "onvermoeibaar" door het hele menselijk leven heen, om in elke cel bloed te brengen, verzadigd met zuurstof en alle noodzakelijke voedingsstoffen.

Met welke specialist contact opnemen?

Soms, als iemand zich niet goed voelt, vindt een persoon het moeilijk om de juiste specialist te kiezen om het probleem op te lossen. Hoewel er in elke nederzetting waarschijnlijk een medisch assistent of een therapeut zal zijn die patiënten ontvangt met eventuele kwalen. Oh, hij zal je precies vertellen welke dokter gespecialiseerd is in een bepaalde ziekte.

In elk districtscentrum of min of meer vergelijkbaar met een stadstype nederzetting, is er een neuropatholoog of neuroloog, wat precies hetzelfde is. De neuroloog is de gemoderniseerde naam van dezelfde specialist. Deze arts kan helpen met verwondingen en bloedingen in de hersenen, osteochondrose, slaapstoornissen en coördinatie van bewegingen. Kortom, waar vaatziekten van het zenuwstelsel plaatsvinden.

Om een ​​juiste diagnose te stellen, heeft een neuroloog het recht om naar het onderzoek van hersenvaten te sturen met behulp van de modernste methoden. De overtreding van de bloedtoevoer zal immers niet vertragen en de algemene gezondheidstoestand beïnvloeden, wat zich uit in de vorm van frequente hoofdpijn, duizeligheid en toenemende irritatie.

Controleer de vaten in de benen om gespecialiseerde vasculaire chirurgie te helpen, ook wel angiologist of angiosurgeon genoemd. Het biedt de behandeling van bloed en lymfevaten. Het is in zijn macht om de mensheid te redden van ziektes als beroerte, nierfalen, trofische ulcera, tromboflebitis, trombose en zelfs een schending van de potentie, als het verband houdt met de specificiteit ervan. Het is belangrijk om te weten dat zo'n breed scala aan activiteiten van een vaatchirurg te wijten is aan het feit dat het competent is in de behandeling van laesies van de aders, slagaders en lymfevaten. Controleer de toestand van de aderen te vertrouwen en meer smalle specialist - fleboloog.

Het lijkt erop dat bijna iedereen zich bewust is van het controleren van de bloedvaten van het hart, u moet contact opnemen met een cardioloog. Hoewel het soms moeilijk is om een ​​duidelijke grens te trekken tussen echte hartziekten en andere vaatziekten die een indirect effect op het hebben. Dus reuma en myocarditis, oerhartaandoeningen en atherosclerose en flebitis veroorzaken meer schade aan de slagaders en aders. Ten slotte heeft hypertensie een negatief effect op het gehele cardiovasculaire systeem.

Elk van de bovengenoemde artsen kan een uitgebreid onderzoek voorschrijven als onderdeel van hun specialisatie.

We onderzoeken de vaten van het hoofd en de nek

Dus werd het lange uitgestelde bezoek aan de noodzakelijke specialist toegepast. We zullen consistent zijn en beginnen met het belangrijkste onderzoek - het brein. Het doet zich voor als:

Misschien maakt de patiënt zich zorgen over tinnitus of frequente hoofdpijn, duizeligheid. Dit kan ook een serieuze reden zijn voor de enquête.

Magnetic Resonance Imaging (MRI)

Moderne diagnostische methode voor het bestuderen van de vaten van de hersenen - magnetic resonance imaging (MRI). Het stelt de arts in staat om gegevens te verkrijgen over de structurele en pathologische veranderingen in het vaatbed van het hersenweefsel en om alle processen die op dit moment plaatsvinden te evalueren. MRI helpt om de staat van de vaatwanden te beoordelen, controleer ze op plaques en bloedstolsels.

Het effect hangt grotendeels af van het MRI-apparaat zelf, aangezien het apparaat met een magnetisch veld van 0,3-0,4 T een lage resolutie heeft en niet alle kleinste veranderingen in de hersenvaten kan zien. Een veel betere manier om deze procedure uit te voeren, is MRI 1.0 T of 1.5 T. Maar ze hebben geen andere voordelen ten opzichte van de voornaam.

Soms wordt de MRI-procedure uitgevoerd met behulp van de methode van contrast, dat wil zeggen bloedkleuring met speciale stoffen. Hierdoor kunt u snel de pathologische veranderingen van de scanner doorzien, de aanwezigheid van plaques.

Video: waarom een ​​MRI?

Rheoencephalography (REG)

Het MRI-onderzoek kan worden toegeschreven aan de hoogste kwaliteit, maar dure methode, die niet in elke kliniek wordt gebruikt. Zo'n onderzoeksmethode van bloedvaten van het hoofd, zoals rheoencephalography (REG), is veel wijdverspreider. De term cerebrale reografie wordt ook gebruikt om naar deze procedure te verwijzen. Het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van het apparaat - reograf, dat met voldoende hoge nauwkeurigheid kan helpen bij de diagnose van vaatziekten.

Het apparaat is een stroombron met gelamelleerde metalen elektroden die aan de hoofdhuid zijn bevestigd met elastiekjes die eerder zijn ontvet met alcohol. De platen zelf worden ook verwerkt met een speciale contactpasta. Vervolgens wordt er een zwakke stroom doorgegeven en begint het proces van het registreren van de staat van de schepen. Elektroden kunnen gelijkmatig over het gehele oppervlak van het hoofd worden aangebracht of geconcentreerd in de zone van het geblesseerde gebied.

Lees meer over hoofd rheoencephalography op de link.

Informatie wordt verkregen door het observeren van het proces van geleiding van de bloedstroom en het lichaam, waarvan het verschil een pulserend effect geeft. Het is dus mogelijk om betrouwbare informatie te verkrijgen over de snelheid van bloedcirculatie, tonus en het niveau van elasticiteit van de wanden van bloedvaten. Bovendien kunt u informatie over de activiteiten van de arteriële en veneuze systemen afzonderlijk verkrijgen, wat vooral waardevol is als u vermoedt dat de veneuze uitstroom wordt geschonden.

Doppler

De belangrijkste methoden voor het testen van de hersenen zijn duplex-scanning van bloedvaten, die in de regel samen met de nek wordt uitgevoerd. De zogenaamde brachiocephalic slagaders (cervicale schepen) worden onderzocht.

Dankzij de volledig pijnloze procedure, een echografie (echografie), kunt u de vaten van het hoofd en de nek controleren, evenals vaten van elk gebied, waar ze zich ook bevinden. Wanneer een constante stijging van de bloeddruk wordt waargenomen, is het zinvol om de bloedvaten van de nieren te controleren, omdat vernauwing van de bloedvaten die verantwoordelijk zijn voor de bloedtoevoer naar de nieren tot de meest ernstige vorm van hypertensie kan leiden.

Trekt de eenvoud van de methode aan, wat geen speciale voorbereiding op de enquête impliceert. De patiënt bevindt zich horizontaal op de bank en de gel-gesmeerde sensor "loopt" door het lichaam van de patiënt en geeft direct resultaten op de monitor.

Maar de procedure, die slechts een half uur duurt, is zo eenvoudig alleen voor de patiënt. Helaas is dit apparaat niet beschikbaar in elke medische instelling. De kwaliteit en nauwkeurigheid van de gegevens hangt grotendeels af van de kwaliteit van de apparatuur zelf, maar de specialist moet ook een speciale training hebben om de ontvangen informatie correct en correct te interpreteren.

Video: Doppler-proces

echografie

Onderzoek van de halsvaten samen met hersenonderzoek wordt gerechtvaardigd door het feit dat dit gebied een enkel geheel van het vasculaire systeem van het gehele hoofd is, met inbegrip van de halsslagader en de vertebrale arterie, evenals de achterste en voorste regio's van de cerebellaris. Door de oppervlakkige opstelling van de halsslagader is het mogelijk om zeer waardevolle gegevens te verkrijgen over de toestand van het gehele arteriële systeem van het lichaam. Met dezelfde procedure kunt u bloedstolsels controleren op de aanwezigheid van vezelachtige knopen, die later kunnen leiden tot de vorming van atherosclerotische plaques.

Tijdens het onderzoek ligt de patiënt op zijn rug, met het hoofd achterover geworpen en in tegengestelde richting ten opzichte van het onderzoeksgebied gedraaid. De sensor gaat omhoog in de nek, dan onder de kaak en achter het oor. De mogelijkheid om de kleurenmodus in te schakelen, stelt u in staat om de locatie en toestand van de halsslagader "in al zijn glorie" te bekijken. Op dezelfde manier draait de patiënt zijn hoofd in de andere richting, bevrijdt het onderzoeksgebied en draait dan op zijn zij zodat de vertebrale slagader kan worden bekeken.

Wat hierboven is beschreven, wordt echografie genoemd. Het wordt uitgevoerd met de deelname van hetzelfde apparaat - een echografie-scanner. Indicaties voor het gebruik van duplex-nekonderzoek kunnen zijn:

• Duizeligheid, onvastheid van het lopen, verlies van bewustzijn;
• Leed aan een beroerte;
• Pulserende formaties in de nek;
• hypertensie;
• hoofdpijn;
• osteochondrose;
• Scherpe afname in zicht, geheugen.

Onderzoek het hart en de bloedvaten

Dergelijke eenvoudige diagnostische methoden, die geen complexe apparatuur en penetratie inhouden, zoals het meten van de hartslag, druk, tikken en luisteren naar het hartritme, maken het mogelijk een algemeen, oppervlakkig begrip van het hart van de patiënt te verkrijgen.

Een uitgebreid onderzoek van het hart en de bloedvaten omvat:

1. Elektrocardiogram (ECG);
2. Echocardiografie (ECG, maar onder fysieke inspanning);
3. Echografie van de halsslagader, evenals echografie van de onderste ledematen;
4. Controle van de elasticiteit van bloedvaten;
5. Rheovasography (onderzoek van de bloedstroom in de vaten van de bovenste en onderste ledematen).

In de regel is volledig onderzoek hiertoe niet beperkt. Er wordt een aanvullende laboratoriumtest van bloed uitgevoerd om te voldoen aan de normen voor elektrolyten, mineralen, lipiden, suiker, protrombine en alles wat een volledige gedetailleerde analyse kan omvatten.

Zoals hierboven vermeld, kunnen alle bloedvaten worden gecontroleerd met behulp van Doppler, maar als deze methode nog steeds geen volledig beeld geeft van de toestand van het cardiovasculaire systeem, dan zal een computertomografiemethode altijd helpen.

Computertomografie

Ondanks het feit dat de eerste tomografen in 1972 verschenen, heeft de technologie de afgelopen jaren meerdere verbeteringen ondergaan. Een tomograaf is een tafel met een ringvormige behuizing die is verbonden met een CT-scanner. De patiënt ligt in de ring, die roteert en het meerlaagse studiegebied verwijdert. Het apparaat wordt niet alleen gebruikt om de coronaire vaten te onderzoeken, maar ook de thoracale, abdominale, bekken en extremiteiten.

Wat het hart betreft, computertomografie maakt het mogelijk om de mate van vasoconstrictie te herkennen zonder intracardiale manipulaties uit te voeren. De methode kan in een normale kliniek worden gebruikt. Vaak wordt voor het verbeteren van het beeld een contrastmiddel geïntroduceerd, dat wordt genomen als jodium. Concluderend, de tomograaf produceert een driedimensionaal beeld van het hart met contrasterende gekleurde vaten, waar je hun eventuele vervorming duidelijk kunt zien. Het is ook belangrijk dat CT de gelegenheid biedt om niet alleen het hart, maar ook de omliggende weefsels te zien, wat helpt om de aanwezigheid van een tumor en de conditie van de aorta te controleren.

Coronaire angiografie

Deze chirurgische methode wordt in extreme gevallen gebruikt en vereist reanimatieapparatuur. Hier wordt ook verondersteld dat er een contrastmiddel wordt ingebracht, maar alleen via een katheter, die op zijn beurt wordt ingebracht in het arteriële bed. Speciale röntgeneenheid - een angiografie scant het hele proces op een monitor.

Deze complexe procedure heeft zijn voordelen, omdat het niet alleen de diagnose mogelijk maakt, maar ook direct de negatieve effecten van vasoconstrictie corrigeert. Om dit te doen, wordt een katheter met een ballon van lucht toegevoerd aan de plaats van de vernauwing en zet het vat uit.

Diagnose van spataderen

Een bezoek aan een fleboloog of een angioloog mag niet worden uitgesteld als het veneuze patroon op de benen meer uitgesproken wordt en 's avonds de benen gezwollen zijn en het gevoel van vermoeidheid en zwaarte in de onderste ledematen geen rust geeft. In de regel begint de arts te ontvangen met het vaststellen van visuele tekenen van veranderingen in de huid. Maar om een ​​juiste diagnose te stellen, is het belangrijk om informatie te hebben over de staat van het bindweefsel en de diepe vena saphena en hun kleppen. We zullen niet herhalen over duplex-echografie, een universele methode voor het onderzoeken van bloedvaten, wanneer er nog steeds specifieke manieren zijn om de aderen van de onderste ledematen te onderzoeken.

Er zijn veel functionele tests die niet de exacte informatie bevatten, maar die in een bepaalde fase van de ziekte een mogelijkheid bieden om de graad van doorgankelijkheid van de diepe aderen te bepalen. Dus, bijvoorbeeld, met een marcheertest van Delba-Perthes, wordt een patiënt, met een volheid van de oppervlakkige aderen, op een tourniquet op de bovendij geplaatst en suggereert om 10 minuten te lopen. Met goede permeabiliteit vallen oppervlakkige aderen in een minuut.

venografie

Meer nauwkeurige informatie kan worden verkregen door de aderen te onderzoeken door middel van radiografie (venografie, venografie) met de introductie van een contrastmiddel. Dit proces is behoorlijk tijdrovend, omdat de röntgenfoto in verschillende projecties is gemaakt. De patiënt moet de positie van het lichaam veranderen, dan de adem inhouden en dan een uitademing produceren in de tijd.

Functionele dynamische flebomanometrie

Deze methode biedt meer accurate informatie, omdat veneuze druk wordt gemeten bij verschillende fysieke inspanningen. Bij rust, in een verticale positie, kan de veneuze druk in de benen de hydrostatische druk niet overschrijden. Maar om beschadigde kleppen te detecteren, moet men zich nog steeds wenden tot de ultrasone Doppler-detector. Volgens de ultrasone golfsensor produceert verschillende geluiden.

Verschillende onderzoeksmodi worden gebruikt om de diameter van de ader, het lumen, de aanwezigheid van een klep te beoordelen. Heel vaak gebruiken artsen de tweekleuren Doppler-analyzer bij de diagnose van veneuze dilatatie, die de aderen in blauw en de bloedvaten in rood benadrukt, maar het wordt als ineffectief beschouwd.

Video: Foot Survey Report

Van de onuitgesproken

Duizenden patiënten ondergaan de procedure van dopplerografie, rekening houdend met de diagnose van vandaag, en deze methode is verreweg het meest toegankelijk in de studie van schepen. Het feit dat deze procedure niet schadelijk is voor de gezondheid, neemt echter niet af. In de praktijk is echter niet bewezen of getraceerd dat echografie een negatief effect kan hebben op intracellulaire processen, daarom wordt het als absoluut onschuldig beschouwd.

Natuurlijk, als je moet kiezen tussen de schade van de onderzoeksprocedure, bijvoorbeeld als het gaat om MRI, en, in geval van weigering ervan, de onmogelijkheid om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, en dus volledige behandeling, dan is het resultaat van de keuze duidelijk. Vaatziekten vereisen een individuele aanpak, maar er zijn ook banale redenen die leiden tot hun snelle groei bij de jongere generatie.

Hoe de vaten van het hoofd en de nek te controleren

Vaak hoofdpijn? Heb je last van rimpelvorming in je achterhoofd? Het is tijd om de vaten van de hersenen te controleren. Alleen met behulp van een diepgaand onderzoek kan een diagnose worden gesteld en een adequate behandeling krijgen. In een vroeg stadium is elke ziekte gemakkelijker te behandelen, dus het is belangrijk om te luisteren naar de aanbevelingen van de arts en gecontroleerd te worden met behulp van verschillende diagnostische methoden.

Wanneer is het nodig om de vaten van het hoofd en de nek te onderzoeken?

Indien gewenst, kan zelfs zonder duidelijk bewijsmateriaal, elke persoon een studie van hersenschepen ondergaan. Om dit te doen, is het voldoende om een ​​arts te raadplegen en om een ​​verwijzing te vragen. Elke patiënt heeft het recht om te worden onderzocht in afwezigheid van symptomen. Maar het verschijnen van bepaalde tekenen van hersenschade is al een reden om te controleren. Alert symptomen:

• Frequente hoofdpijn.
• Periodieke duizeligheid.
• Het uiterlijk van een donker worden in de ogen.
• Tinnitus, pulsatie.
• Drukval.
• Slechthorendheid en gezichtsvermogen.
• Gevoelloosheid van de ledematen, tintelingen in de vingers, tenen.
• Verslechtering van concentratie, geheugen, aandacht.
• Het verschijnen van aanvallen.
• Verlies van bewustzijn
• Emotionele stoornissen

Elk van deze symptomen kan duiden op verminderde bloedcirculatie in de hersenen, zowel afzonderlijk als in combinatie met de andere symptomen.

Ook wordt de studie van cerebrale vaten toegewezen aan patiënten die lijden aan bepaalde ziekten, zelfs met geen uitgesproken symptomen:

• Na een hersenschudding, hoofd-en nekletsel.
• Als je de groei van tumoren vermoedt, cysten in de hersenholte.
• Migraine.
• Hypertensie.
• Vasculaire dystonie.
• Met de ontwikkeling van een beroerte.
• Diabetes mellitus.
• Osteochondrose van de cervicale wervelkolom.
• Encefalopathie.
• Na een hartaanval.
• Epilepsie.

Onderzoek naar cerebrale bloedvaten is nodig ter voorbereiding op hartchirurgie, vasculaire bypass-chirurgie. De arts kan aanvullende onderzoeken uitvoeren, waarbij niet alleen de klachten van de patiënt, inspectiegegevens, maar ook de resultaten van algemene tests centraal staan. De procedure wordt getoond aan patiënten van de cardioloog die de leeftijd van 40 jaar hebben bereikt.

Hoe is de enquête?

Waarom is het zo belangrijk om de bloedvaten te onderzoeken, zelfs als wordt aangenomen dat een persoon een cyste heeft? Het neoplasma zet de omliggende weefsels onder druk, veroorzaakt verstoring van de hersencellen, klemt het vaatbed vast. Dientengevolge verslechtert de toevoer van zuurstof naar de hersenen.

Om precies te weten waar de laesie van het vat zich voordoet, hoe de pathologie zich ontwikkelt, of er een toename is van sclerotische plaques op de wanden, een vernauwing of dunner worden van de bloedvaten, wordt een diepgaande inspectie van de hersenvaten uitgevoerd.

echo-onderzoek

Met behulp van het gescande gebied van de hersenen van de echografie, nek van de patiënt. De interne en externe halsslagaders en hun vertakkingen worden eerst onderzocht. De volgende fase is de studie van de wervelslagaders, ze passeren de transversale processen van de wervels en leveren bloed aan de posterieure hersensecties. De conditie van de halsader en vertebrale aderen wordt gecontroleerd. Vervolgens moet de specialist de slagaders transcraniaal onderzoeken - via het slaapbeen, de achterkant van het hoofd, wordt de toestand van de basilaire slagader van de hersenen beoordeeld. Er zijn verschillende soorten echoscopisch onderzoek:

• Doppler-echografie. Met dit type onderzoek wordt de vatbaarheid van het vat, naleving van de norm van de locatie, de diameter van het vaatbed gespecificeerd. Als er pathologische veranderingen in het lumen zijn, wordt de lengte van de laesie van het vat gemeten. De arts controleert of er formaties in het lumen van het vat zijn, in welke mate de toestand van de weefsels rond de bloedvaten overeenkomt met de norm.
• Dubbelzijdig scannen. De studie is gebaseerd op hetzelfde principe als dopplerografie, alleen de arts ontvangt niet alleen gegevens over de toestand van het vasculaire lumen, maar ook over de snelheid van de bloedstroom. Hoe hersenvaten op doorgang controleren? Op de monitor kan de arts zien hoe dik de bloedvaten zijn, hoe ze zijn gerangschikt, of ze cholesterolplaques hebben, bloedstolsels. Tegelijkertijd wordt het bloeddebiet bepaald, de indicatoren worden verzoend met de mogelijke norm om pathologie uit te sluiten.
• Triplex scannen. Deze procedure is een van de soorten dubbelzijdig scannen. Uitgevoerd op dezelfde manier, geeft dezelfde informatie. Het enige verschil is de snelheid van de bloedstroom, de arts ziet de vaten in kleur. Dit maakt de inspectie eenvoudiger en nauwkeuriger.
• Neurosonography. Het wordt gehouden voor kinderen jonger dan een jaar oud - via een grote veer niet gesloten. Het helpt om een ​​volledig onderzoek van de slagaders, aders, hun toestand, naleving van de snelheid van de bloedtoevoer naar normaal uit te voeren.

Hoe is de procedure? Gewoonlijk moet de patiënt op de bank gaan liggen. Bij onderzoek van de wervelslagaders kan worden gevraagd om op de zijkant te liggen. Als de conditie van de halsslagader wordt gecontroleerd, wordt de patiënt op zijn rug gelegd, op een korte bank, zodat zijn benen naar de knie worden gebogen en op de grond worden geplaatst. Met transcraniële echografie scant een sensor in een speciale gel (die de openheid verhoogt en wrijving vermindert) de hoofdhuid. Patiënten voor het passeren van echografie moeten een handdoek nemen om de nek, droog haar af te vegen.

electroencephalography

Misschien moet je je hoofd controleren met een encefalogram van de hersenen. Deze procedure omvat de registratie en registratie van elektrische impulsen van hersencellen. Er zijn speciale sensoren aangesloten op het hoofd van de patiënt, vanwaar informatie wordt verzonden naar een computer. Het is mogelijk om de reactie van hersenimpulsen in rust te registreren, met speciale stimulatie met licht, met ademende of diepe ademhalingen.

Deze methode van onderzoek onthult geen pathologie in de bloedvaten, maar geeft specialisten een algemeen begrip van het werk van het brein van de patiënt. Encefalografie wordt uitgevoerd bij convulsieve aanvallen, nadat een persoon een beroerte heeft gehad.

tomografie

Deze methode van onderzoek is de meest betrouwbare, diagnostische nauwkeurigheid bereikt 97%. De volgende soorten tomografie worden onderscheiden:

• Magnetische resonantie. De procedure duurt ongeveer 3-45 minuten. Tijdens het proces worden veel driedimensionale afbeeldingen van de hersenen gemaakt. Gegevens worden op de computer opgeslagen. Aan het einde van de tomografie kan de arts in detail de vaten van het brein van de patiënt onderzoeken, de kronkeligheid en de kenmerken van de locatie beoordelen. Een MRI onderzoekt hoe beschadigde slagaders, haarvaten na een beroerte en hoofdletsels zijn.
• Computer. Deze methode is gebaseerd op röntgenonderzoek van het menselijk lichaam. Het controleren van het hoofd met röntgenstralen helpt om de locatie van de hersenvaten in detail te zien, om vast te stellen of er lacunes zijn, pathologische expansies, de accumulatie van cholesterolplaques, bloedstolsels in de bloedbaan.

Magnetische tomografie wordt uitgevoerd in een speciale ruimte. De patiënt ligt op de tafel, die vervolgens in een enorme cilindrische buis wordt gestuurd. Tijdens de procedure is het noodzakelijk om onbeweeglijk te blijven, niet om te praten, als de dokter er niet om vraagt. Vóór de tomografie moet u alle metalen sieraden uit het lichaam verwijderen, een specialist waarschuwen voor de aanwezigheid van metalen implantaten in het hoofd (bijvoorbeeld pinnen in de tanden). Deze procedure wordt als absoluut veilig beschouwd, zelfs voor kinderen.

Indien nodig, een contrast-tomografie, zowel berekende als magnetische resonantie. Een contrastmiddel wordt in de bloedsomloop van de patiënt geïnjecteerd, wat beter te zien is in de afbeeldingen, wat een nauwkeuriger diagnose mogelijk maakt. Het wordt voorgeschreven voor ernstige symptomen van cerebrale bloedstromingsstoornissen, als een patiënt een vaatziekte heeft, zijn er tekenen van groei van het neoplasma in de schedelholte.

radiografie

Hoe de hersenvaten controleren op x-stralen? De röntgenfoto van het hoofd is radicaal anders dan de röntgenfoto van de hersenvaten. Bij röntgenfoto's van een menselijke schedel zijn alleen algemene pathologieën te zien, bijvoorbeeld een groeiend neoplasma in de medulla. Om vast te stellen of er een laesie van bloedvaten in de hersenen is, wordt een angiografie uitgevoerd - een röntgenfoto met de introductie van een contrastmiddel. De procedure is als volgt:

• Een katheter wordt ingebracht in een van de slagaders (wervel, halsslagader).
• Een contrastmiddel op basis van jodium wordt ingebracht door de katheter. In één procedure kan de stof 3-4 keer worden ingevoerd.
• Met de bloedstroom verspreidt de substantie zich door de slagaders, kleine haarvaten, komt het veneuze bed binnen.

Het maken van een reeks röntgenfoto's is nodig gedurende de periode dat het contrast door de vaten gaat. De procedure kost erg weinig tijd, omdat specialisten proberen de stralingsdosis van de patiënt te verlagen. Voor een nauwkeurige diagnose wordt een onderzoek vanuit verschillende hoeken uitgevoerd: voorkant, achterkant, zijkant.

Met behulp van cerebrale angiografie is het mogelijk om informatie te verkrijgen over de foci van circulatiestoornissen, vasculaire breuken, pathologische expansies, stenose. Op röntgenfoto's duidelijk zichtbare plaatsen van blokkering van bloedvaten, de afwijking van het vaatbed ten opzichte van de norm. De snelheid van de bloedstroom wordt bepaald door de voortplantingssnelheid van het contrastmiddel in de bloedsomloop.

Voordat je je hoofd controleert met röntgenfoto's, moet je voorbereiden: verwijder alle metalen sieraden om erachter te komen of er een allergie is voor jodium. Cerebrale angiografie wordt niet uitgevoerd bij patiënten met ernstige mentale beperkingen, mensen die lijden aan nier- of hartfalen, verzwakte patiënten, evenals patiënten met koorts.

Bloedonderzoek

Alleen de resultaten van een bloedtest zijn niet voldoende voor de diagnose van een laesie van cerebrale bloedvaten. Maar het zijn de analysegegevens die vaak helpen bij het vaststellen van de oorzaak van de cerebrale bloedsomloopstoornis, ongeveer om de mate van beschadiging van het vaatbed te schatten. Meestal moeten patiënten slagen voor:

• Bloedonderzoek voor suiker. Pathologische verhoging van de bloedglucose veroorzaakt een afname in de sterkte en flexibiliteit van bloedvaten.
• Biochemische analyse van bloed. Het helpt om vast te stellen hoeveel het cholesterolniveau overeenkomt met de norm. Houd rekening met de verhouding van lipoproteïnen met lage dichtheid en hoog, evenals het gehalte aan triglyceriden in het bloed. Op basis van deze analyses wordt een conclusie getrokken over de ontwikkeling van atherosclerose.
• Coagulatie. Deze analyse wordt noodzakelijkerwijs aan patiënten toegewezen voordat de hersenvaten worden gecontroleerd. De snelheid van bloedstolling, het mogelijke risico op trombose, het optreden van vasculitis wordt opgehelderd.

Pas nadat de patiënt de tests heeft doorstaan, geeft de arts de opdracht om een ​​aanvullend onderzoek te ondergaan.

Met welke arts contact opnemen?

Als een persoon zich onwel voelt, periodiek is er hoofdpijn, duizeligheid, moet hij zich eerst tot de plaatselijke therapeut wenden. De arts beslist na het luisteren naar de patiënt en het onderzoeken welke tests hij moet nemen. Indien nodig krijgt de patiënt een verwijzing voor aanvullend onderzoek of aanbevelingen om contact op te nemen met een neuropatholoog of cardioloog.

Verwijzing naar het onderzoek van hersen- en nekvaten wordt verleend door een neuropatholoog. De arts kiest de optimale onderzoeksmethode, rekening houdend met de leeftijd van de patiënt, de algemene gezondheidstoestand, het beloop van de ziekte. Op poliklinische basis kan een niet-invasieve onderzoeksmethode worden voorgeschreven: MRI, CT, echografie van het hoofd en de nek. Indien nodig worden invasieve methoden in het ziekenhuis uitgevoerd. Deze omvatten magnetische resonantiebeeldvorming, computertomografie, radiografie met de introductie van een contrastmiddel.

Dezelfde specialist decodeert de resultaten van het onderzoek, stelt een diagnose, schrijft medicijnen voor en beveelt behandeling aan. Soms moet het onderzoek worden herhaald om de diagnose op een ander apparaat te verduidelijken.

Denk eraan, het is de diagnose van cerebrale vaten die op tijd helpt om een ​​ernstige ziekte te identificeren in de beginfase van ontwikkeling. Dankzij een vroege diagnose kunt u een behandeling vinden en de pathologie kwijtraken.

video

Artikel auteur: Shmelev Andrey Sergeevich

Neuroloog, reflexoloog, functionele diagnosticus