Thrombus in het been: Symptomen en behandeling van vasculaire trombose

Trombose van de vaten van de benen is een zeer verraderlijke ziekte, de essentie ervan ligt in het verschijnen van bloedstolsels, die bloedstolsels worden genoemd. Dan verstoppen deze formaties de lumina in de aderen of slagaders, die zich aan hun wanden hechten. Het gevaar van de ziekte is dat ze met de volledige blokkering van de vaatruimte de normale bloedsomloop in de ledematen storen.

In elk geval van trombose kunnen de symptomen onderling aanzienlijk verschillen, dus er zijn geen duidelijke tekenen van een bloedstolsel in het been. Hierdoor is de tijdige bepaling van de ziekte gecompliceerd. In dit artikel zullen we de factoren die trombose veroorzaken, bekijken en bekijken hoe het wordt behandeld.

Trombose en zijn classificatie

De natuur heeft menselijk bloed vloeibaar gemaakt en het in een dergelijke staat houden is te danken aan de balans van biologische reacties. Bloedstolsels zijn het verschijnen van bloedstolsels die zich hechten aan de wanden van bloedvaten.

Een kenmerk van deze entiteiten is hun constante toename in grootte, als er geen adequate behandeling is. Ze groeien de hele tijd, en op een dag zullen ze in staat zijn om het lumen van een vat te blokkeren.

Dus hoe zien bloedstolsels eruit? De foto toont de externe symptomen van trombose:

Het is belangrijk! De vorming van stolsels vindt plaats als gevolg van 3 factoren: veranderingen in het oppervlak van de wand van de ader of slagader, afname van de bloedstroomsnelheid, genetische abnormaliteit van de bloedsamenstelling.

Bij oudere mensen komt trombose veel vaker voor dan bij kinderen, maar baby's worden niet beschermd tegen het ontstaan ​​van bloedstolsels.

Bloedstolsels kunnen in de aderen of in de bloedvaten van een persoon worden gelokaliseerd. Afhankelijk hiervan zijn er verschillende soorten trombose. Formaties bestaan ​​uit fibrine-vezels en met bloedplaatjes gemodificeerde structuren.

Rassen van ziekten als gevolg van locatie:

• Atherothrombosis van de coronaire schepen. Het verwijst naar arteriële trombose. Bij deze ziekte stopt het vat dat verstopt is met een trombus, met de toevoer van bloed en ischemie, wat leidt tot disfunctie en vervolgens tot necrose van de cellen van het aangetaste orgaan.
• Flebotromboz. Bloedstolsels komen voor in het veneuze gedeelte van de bloedcirculatie. De ziekte is gevaarlijk omdat het ook een bedreiging vormt voor iemands leven, omdat bloedvorming de longslagader kan blokkeren. De ernst van de ziekte hangt af van de locatie van het bloedstolsel en de verstopping van het lumen van de ader.
• Tromboflebitis. De essentie van deze ziekte is de aanwezigheid van een ontstekingsproces en het verschijnen van bloedstolsels. Dientengevolge, worden de zegels en de roodheid van de huid gevormd op de voet. Deze soort wordt gekenmerkt door complicaties die een operatie vereisen.
• Trombofilie. Dit is een predispositie voor het optreden en de ontwikkeling van trombose in verschillende delen van de bloedvaten. Het komt voor wanneer een genetische aanleg of als gevolg van verworven celpathologie, evenals als gevolg van een schending van de bloedstolling.

Meestal zijn de gevolgen van een bloedstolsel in het been dat verstopte bloedvaten de voeding niet volledig kunnen voeden aan de weefsels van het ledemaat en geleidelijk beginnen te sterven, wat gangreen kan veroorzaken.

Het gevaarlijkste is de scheiding van een bloedstolsel van zijn plaats. In deze situatie bestaat er een groot risico dat het wordt vrijgegeven uit de bloedbaan in de coronaire of longslagader van het lichaam. En een trombus kan een beroerte veroorzaken als het vat dat de hersenen voedt wordt gesloten.

Aangezien een bloedstolsel het normale functioneren van het menselijk lichaam niet mogelijk maakt, kan het resultaat een huiduitslag, een verhoging van het niveau van eosinofielen, de ontwikkeling van cyanose (cyanose) als gevolg van zuurstoftekort zijn.

Tekenen: hoe het gevormde bloedstolsel in het been te bepalen

Menselijke benen zijn het deel van het lichaam waar trombose vaak voorkomt, omdat mensen veel stress op hun onderste ledematen krijgen, omdat ze rechtop gaan staan. Er is een lijst met symptomen van vasculaire trombose.

De ziekte begint met de zwelling van de benen en het gevoel van pijn. Sommige van deze symptomen komen voor:

• de temperatuur stijgt;
• rillingen komen voor;
• drukstoten zijn aanwezig;
• lymfeklieren zijn ontstoken;
• de kleur van de huid op het aangedane been verandert - het krijgt een rode tint of wordt blauw;
• gestoord door krampen in de kuit.

Tijdens de vorming van trombose in de externe ader op de onderste ledematen, kan het stolsel worden bepaald door palpatie. Als er tromboflebitis optreedt, kan het nog steeds voorkomen dat de huid wordt geschild en dat er blauwe plekken ontstaan.

Wanneer de ziekte acuut is, wordt de persoon bedlegerig: geprononceerde pijn laat niet toe om te bewegen.

Het is belangrijk! Als u de eerste symptomen van een bloedstolsel niet opmerkt, zal de ziekte na een bepaalde periode verergeren en kunnen weefselnecrose en gangreen optreden. Zo wordt een bedreiging voor het menselijk leven gecreëerd.

Ileofemoralny

Ileofemorale trombose wordt gekenmerkt door een ernstige loop. Bij dit type ziekte is er een hoog risico op longembolie. Vaste formaties verschijnen in de vaten op het niveau van de femorale en ileale aderen.

De ziekte komt om dezelfde redenen voor en heeft dezelfde symptomen als bij andere vormen van trombose. De ontwikkeling van de ziekte komt snel voor. Ten slotte wordt de diagnose bepaald door echografie van de vaten van de onderste ledematen. De behandeling vertoont overeenkomsten met andere vormen van trombose.

Factoren die de ontwikkeling van vaatziekten veroorzaken

Wat draagt ​​bij aan trombose? De allereerste reden is het verhoogde vermogen van het bloed om te stollen. De volgende 2 redenen zijn langzame bloedstroming en veranderingen in de oppervlakken van de vaatwanden.

Er zijn factoren die bijdragen aan het verhoogde risico op trombose, het is:

• de aanwezigheid van obesitas;
• roken;
• zwangerschap, inclusief bevalling en keizersnede;
• de aanwezigheid van een infectie;
• stijfheid;
• gevorderde leeftijd;
• medicijnen die de bloedstolling verhogen;
• operatieve ingrepen;
• spataderen.

Hoe het te herkennen

Om te weten wat u met trombose moet doen, moet u ervoor zorgen dat dit echt zijn signalen zijn. Je moet ook de vorm van de ziekte bepalen. Het is acuut, subacuut en chronisch.

Chronische trombose blijft vaak onopgemerkt, dus de patiënt beseft misschien niet dat er een ziekte in zijn lichaam is.

Acute trombose wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

• hevige pijn in de spieren van het been;
• ongemak bij het samendrukken van de spieren van de benen;
• de aanwezigheid van wallen;
• verkleuring van de huid van het aangedane been.

Het is mogelijk om zelf het acute stadium van de ziekte, evenals de patiënt, te diagnosticeren, omdat de symptomen van een bloedstolselscheiding ook in staat zijn om het feit van een bloedstolsel van de vorige locatie te bepalen. Als een bloedstolsel in het been loskomt, zijn de symptomen als volgt:

• lagere bloeddruk;
• hartkloppingen;
• gevoel van pijn in de borst (met een hartaanval);
• incoherentie van spraak, moeite met slikken (met een beroerte);
• vochtretentie;
• verlies van bewustzijn

Vaak is er een afscheuring van een bloedstolsel vanwege zijn migrerende aard en de snelle beweging van de bloedstroom in de aderen.

Therapeutische cursus

Alle volwassenen hebben gehoord van deze vreselijke ziekte - trombose. Daarom beslissen velen die een bloedstolsel op hun benen hebben gevormd, in paniek, wat ze vervolgens moeten doen.

En de behandeling van deze ziekte hangt af van de plaats van lokalisatie (slagader of ader), de grootte van het stolsel dat zich heeft gevormd, het specifieke gebied van het vat waar het is bevestigd en het algemene welzijn van de patiënt.

De grootte en de exacte locatie van de trombus wordt bepaald door de diagnose. Dan volgt een therapeutische cursus.

Behandeling van bloedstolsels in de aderen in de benen is verdeeld in de volgende stadia:

• verwijdering van formatie op toegankelijke plaatsen;
• preventie van complicaties;
• het minimaliseren van de gevolgen die resulteerden in de vorming van stolsels;
• preventie van recidiverende ziekte.

Wanneer een bloedstolsel op het been is gesprongen en dichter bij het hart of de hersenen is gekomen, kan dit leiden tot een verstopping van de bloedvaten in de vorm van een beroerte, een hartaanval of een longembolie. Daarom is er zo'n medicijn dat bloedstolsels kan oplossen. Om het menselijk lichaam binnen te gaan, moet dit uiterlijk 3 uur na het begin van de aanval gebeuren.

Als er een behoefte is, worden procedures van invasieve aard voorgeschreven (opereren op bloedvaten, inbrengen van een katheter waarmee de toediening van een bloedoplossend medicijn kan worden vereenvoudigd, een stent om het lumen in de aderen of slagaders te vergroten).

Ook helpen anticoagulantia de symptomen van een bloedstolsel in het been en de behandeling ervan te elimineren - geneesmiddelen die voorkomen dat bloed stolt en stolsels vormt. Dit is warfarine of heparine.

Behandeling met antibloedplaatjestherapie volgt. Het is gericht op het verminderen van de "kleverigheid" van bloedplaatjes.

Dergelijke plaatjesaggregatieremmers worden voorgeschreven: Trental, Curantil, Reopolygyukin.

In een therapeutische cursus worden naast de middelen voor inname ook externe geneesmiddelen gebruikt.

Dit zijn zalven die pijn verlichten en het ontstekingsproces verminderen.

Goed gereedschap op basis van paardenkastanje, heparine, teer. Dit zijn de volgende geneesmiddelen: Lioton, Vishnevsky-zalf, Hepatrombin.

Het is belangrijk! Het doel van therapie is om verstopping van het lumen van een bloedvat te voorkomen dat loskomt en bescherming te bieden voor de longen, en de arts schrijft het op individuele basis voor hoe bloedstolsels op de benen moeten worden behandeld.

conclusie

Om de vorming van trombose te voorkomen, hebben de benen beweging nodig. Het is ook noodzakelijk om meer vloeistoffen te drinken. Er moeten meer spataders worden uitgehard.

Tromboseprofylaxe voor bedlegerige patiënten wordt uitgevoerd met behulp van speciale oefeningen.

Na het lezen van het artikel van dit artikel, weet u al precies hoe u een bloedstolsel in het been kunt herkennen om op tijd een afspraak met een specialist te krijgen.

Diepe veneuze tromboflebitis van de onderste ledematen

Veelgestelde vragen

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.

Tromboflebitis van de diepe aderen van de onderste ledematen is een ontsteking van de wanden van de aderen die onder de spieren liggen, wat gepaard gaat met het verschijnen van een bloedstolsel. De ziekte manifesteert zich door pijn, zwelling van de ledemaat, cyanose van de huid en temperatuurstijging boven het aangetaste bloedvatgebied.

Er zijn 4 hoofdredenen voor zijn uiterlijk:

1. Schade aan de binnenwand van de ader (infectieus, allergisch, mechanisch)
2. Een focus van ontsteking in de buurt van de ader (etterende wond, abces, furuncle, contusie);
3. Een bloedingsstoornis (bloedstolsels als gevolg van uitdroging, hormonale verstoring of een toename van het aantal bloedplaatjes - de cellen die verantwoordelijk zijn voor de stolling);
4. Schending van de beweging van bloed door de aderen (spataderen, slechte prestaties van de veneuze kleppen, knijpen in de aderen).

Volgens de statistieken wordt tromboflebitis vaker beïnvloed door vertegenwoordigers van de mooie helft van de mensheid. Dit feit wordt geassocieerd met het dragen van schoenen met hakken, zwangerschap en het gebruik van hormonale anticonceptiva.

Een ontsteking in de ader kan bij jonge mensen voorkomen, maar de meest gevaarlijke is de leeftijd van 40-50 jaar. Het is tijdens deze periode dat de conditie van de vaten verslechtert en ze worden vaker ontstoken.

De ziekte treft in de meeste gevallen de onderste ledematen. Thrombophlebitis van oppervlakkige en diepe aderen wordt onderscheiden, en de laatste wordt als gevaarlijker beschouwd. Het leidt vaak tot de scheiding van een bloedstolsel doordat de ader wordt samengedrukt door de omringende spieren. Een bloedstolsel verstopt de vitale bloedvaten, en alleen een noodoperatie kan een persoon redden. "Diepe" tromboflebitis heeft wat meer vervelende eigenschappen: het stroomt meer verborgen, kan zich snel door de ader verspreiden en wordt vaak chronisch.

Symptomen en symptomen

In de meeste gevallen begint de ziekte acuut, de symptomen ontwikkelen zich binnen een paar uur. Hoe hoger het ontstoken deel van de ader is, en hoe uitgebreider het is, hoe ernstiger de ziekte: meer uitgesproken zwelling, meer pijn en hoe groter het risico op complicaties.

Diagnose van tromboflebitis

Lichamelijk onderzoek

Een ervaren arts kan een voorlopige diagnose van "tromboflebitis van de diepe aderen van de onderste ledematen" geven, zelfs zonder aanvullende onderzoeken. Hij zal uw klachten verduidelijken en een inspectie uitvoeren.

De arts zal u vragen zich uit te kleden en de binnen- en buitenkant van elk been van voet tot lies te onderzoeken. Tezelfdertijd kunnen dergelijke tekens van de ziekte worden geïdentificeerd:

• gezwollen oppervlakkige aders;
• zwelling van de voet en het onderbeen;
• blauwheid van de huid in bepaalde gebieden;
• pijnlijk gebied langs de ader;
• hyperthermie (koorts) van individuele huidgebieden.

Functionele testen

Diep veneuze tromboflebitis kan heimelijk doorgaan, maar dergelijke tests stellen de arts in staat om abnormale aderen te detecteren zonder een instrumenteel onderzoek.

Homans-symptoom
Je gaat op de bank op je rug liggen. Benen half gebogen aan het kniegewricht. Als de beweging in het enkelgewricht (rotatie van de voet) pijn en ongemak veroorzaakt, dan is dit een teken van ziekte.

Mozes monster

• de arts knijpt in je onderbeen met je handen voor en achter;
• de arts perst een scheenbeen van de zijkant.

Bij het verslaan van diepe aderen verschijnt pijn alleen in het eerste geval.

Test Lovenberg
Een bloeddrukmeter manchet wordt toegepast op het middelste deel van het been, dit is een apparaat dat de druk meet. Manchet gepompt tot 150 mm Hg. Art. Bij diepe veneuze tromboflebitis voelt u pijn onder de manchet.

Opitz-Ramines-test
Deze test verschilt van de vorige omdat de manchet boven de knie is geplaatst. Bij knijpen wordt pijn gevoeld onder de knie- en kuitspieren.

Teken van Louvel
Als u bij hoesten of niezen pijn voelt in de onderste extremiteit, duidt dit op een ontsteking van de diepe aderen.

Ultrasonografie / Doppler van bloedvaten (Doppler echografie)

Deze procedure is nodig om de diagnose te verduidelijken. Het combineert vasculaire echografie en bloedstroomanalyse. Hiermee kunt u de wand van de ader visualiseren. Toen de echografie van Doppler dergelijke tekenen van tromboflebitis onthulde:

• Vernauwde gebieden langs de ader als gevolg van ontsteking van de wanden;
• verwijde, met bloed gevulde spataderen;
• trombus in het lumen van de ader;
• omgekeerde bloedstroom door de veneuze kleppen.
  

Echografie / vasculaire doppler is geen invasieve procedure. Dit betekent dat het niet nodig is om een ​​incisie te maken en de integriteit van de aders te verstoren. Je gaat gewoon op de bank liggen, de dokter brengt een speciale gel op de huid aan voor een beter contact van de sensor met de huid. Daarna wordt een onderzoek uitgevoerd: de sensor beweegt langzaam langs de huid vanaf verschillende zijden van het been.

In de studie van de femorale en knieholten is de gevoeligheid van de echografie / Doppler-vaten hoger dan 90%, maar bij de studie van de beenaders is deze indicator iets lager.

behandeling

In de meeste gevallen wordt de behandeling van acute tromboflebitis van de diepe aderen in een ziekenhuis uitgevoerd. Dit wordt geassocieerd met een hoog risico op bloedstolsel.

Zalf voor de behandeling van diepe veneuze tromboflebitis

Op heparine gebaseerde zalven: heparine en hepanol
De bestanddelen van de zalf hebben een analgetisch, ontstekingsremmend effect, voorkomen bloedstolling en de vorming van bloedstolsels. En de nicotinezuurester breidt de capillairen van het oppervlak uit, waardoor de zalf dieper in het weefsel kan doordringen.

De zalf wordt aangebracht met een dunne laag op het gebied boven de ontstoken ader en wordt gemakkelijk ingewreven. De procedure wordt 2-3 keer per dag herhaald. Gebruik voor het versterken van het effect verbanden met heparinezalf of met troxevasinegelei. Breng het product aan op het verband, breng het aan op de voet. Bedek met waspapier op de bovenkant en zet vast met een elastisch verband. Doe deze procedure 's nachts. Plaats uw voet op het kussen om de doorbloeding te verbeteren. De loop van de behandeling is 14 dagen.

Niet-steroïde anti-inflammatoire zalf: Diclofenacol, Nurofen-gel, Indovazin, Nise.
Het werkzame bestanddeel van deze geneesmiddelen remt de productie van prostaglandinen - stoffen die ontstekingen en hechting van bloedplaatjes veroorzaken. Zalven hebben ook een krachtig analgetisch effect.

Zalven en gels worden alleen op de intacte huid aangebracht. Ze kunnen niet worden gebruikt voor compressen. Een kleine hoeveelheid van het medicijn moet in een dunne laag over de zieke ader worden verdeeld. Herhaal 2-3 keer per dag. Duur van de behandeling is 7-14 dagen.

Opgemerkt moet worden dat, hoewel de zalf helpt om te verlichten, ontstekingen te verminderen en de bloedstolling te verminderen, ze minder effectief zijn bij diepe veneuze tromboflebitis dan bij ontsteking van de oppervlakkige vaten. Daarom moet lokale behandeling worden aangevuld door drugs in pillen te nemen.

Algemene behandeling van tromboflebitis
Onlangs geprobeerd om geen antibiotica te gebruiken voor de behandeling van diepe veneuze tromboflebitis van de onderste ledematen. Deze medicijnen veroorzaken verdikking van het bloed en het ontstaan ​​van nieuwe bloedstolsels. Bovendien werd vastgesteld dat de meeste gevallen van ontsteking van de aderen niet door micro-organismen worden veroorzaakt, maar door andere oorzaken. Maar als bacteriën tijdens de bloedkweek worden gedetecteerd, zijn antibiotica onmisbaar.

Anticoagulantia: heparine, streptokinase
Deze medicijnen verminderen de bloedstolling, lossen bloedstolsels op en helpen het lumen van de aderen te zuiveren.
Heparine wordt intraveneus of intramusculair toegediend. De eerste dagen is de dosering 20.000 - 50.000 IE per dag. Deze hoeveelheid is verdeeld in 3-4 delen en wordt met regelmatige tussenpozen geïnjecteerd. Heparine wordt verdund in 10 ml zoutoplossing. Na een paar dagen, verlaag de dosis.

Streptokinase (250.000 ME) wordt intraveneus geïnjecteerd met 50 ml isotonische oplossing, 30 druppels per minuut.

Deze behandeling wordt alleen in het ziekenhuis uitgevoerd. De arts kiest individueel de dosering en regelt eens per 2-3 dagen de bloedstolling.

Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen: Butadion, Ortofen, Indomethacin
De medicijnen worden met het bloed door het lichaam verdeeld en helpen ontstekingen en pijn te verlichten, zelfs in de diepten van de weefsels waar de zalven niet doordringen. De remedies zijn gecontra-indiceerd voor mensen met maagzweren en leveraandoeningen.
Neem 1 tablet 2-3 keer per dag na de maaltijd. Duur van de behandeling tot 2 weken.

Angioprotectors: Troxerutin, Doxy Hem
De acceptatie van angioprotector verhoogt de tonus van de aders, versterkt hun wand, vermindert de capillaire permeabiliteit. Dankzij dit is het mogelijk om ontstekingen te verminderen en zwelling te verminderen.
Neem 2-3 maal daags 1 capsule. De loop van de behandeling is 5-7 weken.

fysiotherapie

UHF - ultrahoge frequentietherapie
Je wordt op een comfortabele positie op een bank of in een stoel geplaatst. Condensplaten zijn geïnstalleerd aan beide zijden van de aangetaste ader of erlangs. Tijdens de sessie ervaar je een aangename warmte. De procedure duurt ongeveer 10 minuten, de cursus bestaat uit 6-12 sessies.

Het therapeutische effect van UHF is gebaseerd op de werking van het elektrische veld met ultrahoge frequentie. Stoffen zetten elektrische energie om in warmte. Deze behandeling leidt tot de resorptie van de inflammatoire focus en vermindert oedeem. Verbetert de immuniteit, de bloedcirculatie en de lymfe-uitstroom in het getroffen gebied, herstel is sneller.

Elektroforese met medicijnen
Met behulp van een elektrische stroom worden medicijnen door de huid geïnjecteerd die ontstekingen verminderen en helpen bij het oplossen van bloedstolsels. Voor deze doeleinden worden heparine, 5% acetylsalicylzuuroplossing, fibrinolysine, 2% trental-oplossing, 5% teonicoloplossing, 1% nicotinezuuroplossing gebruikt.
Je bevindt je op de bank. Medicijnen worden aangebracht op het elektrodepad en op de huid langs de ader geplaatst. Tijdens de procedure voelt u een licht brandend gevoel. Als het tintelen ernstig wordt, meld dit dan aan de verpleegkundige, anders kan er brandwonden ontstaan. De procedure duurt ongeveer 15 minuten per dag, een cursus van 10-15 sessies.

Magnetische therapie
Je moet op de bank liggen, magnetische smoorspoelen worden bij de voet geplaatst. De aangedane ledemaat wordt gedurende 20 minuten beïnvloed door een wisselend magnetisch veld. Het zal een zwak gevoel van warmte uiten. Je moet 10-15 sessies gaan.

Magnetische velden dringen diep door in weefsels en hebben ontstekingsremmende, pijnstillende en anti-oedeemeffecten. De conditie en kenmerken van bloed verbeteren.

Paraffine-toepassingen
Paraffinebehandeling wordt niet uitgevoerd met acute tromboflebitis. Paraffinebaden helpen om de conditie van de bloedvaten, de bloedcirculatie in het getroffen ledemaat en het metabolisme van de huid te verbeteren. Deze procedure is zeer nuttig voor mensen die vatbaar zijn voor het verschijnen van trofische ulcera.

Als het haar overvloedig op het been groeit, moet je het scheren en de huid smeren met vaseline. De verwarmde paraffine wordt in de pannen gegoten met een laag van 1 cm. Het wordt stijf en verandert in een dikke zachte massa, wat handig is om te gebruiken voor toepassingen. De paraffinelaag is bedekt met tafelzeil en een deken er bovenop. Hierdoor kunt u lang warm blijven. De procedure duurt ongeveer een half uur, het verloop van de behandeling is 15-20 sessies.

Hirudotherapie of bloedzuigertherapie
Leech kan helpen met acute tromboflebitis. In het bijzonder met behoefte aan een dergelijke behandeling zijn mensen die geen verdunnende medicijnen verdragen.

Vóór de ingreep wordt de huid gewassen zonder zeep. Plaatsen waar bloedzuigers zullen worden gehecht zijn besmeurd met glucose-oplossing. Ze worden geplaatst en strekken zich 1 cm in strontium terug uit de ader in een schaakbordpatroon, op een afstand van 5 cm van elkaar. De bloedzuigers blijven hangen en beginnen in omvang te groeien, en daarna verdwijnen ze. Ze worden slechts eenmaal gebruikt, dus u kunt geen ziekten krijgen van een vorige patiënt. Hoewel de procedure niet erg prettig is aan de esthetische kant, maar praktisch pijnloos.

Wanneer een bloedzuiger in het bloed bijt, elimineren stoffen die instorten en de vorming van stolsels voorkomen, vasculaire spasmen en verbeteren de doorbloeding. Het gebruik van bloedzuigers verlicht pijn en ontsteking, verbetert metabolische processen.

Operatie voor diepe veneuze tromboflebitis van de onderste ledematen

Chirurgie voor diepe veneuze tromboflebitis wordt gedaan door een kleine incisie tot een centimeter, dus ze worden beschouwd als low-impact. Zodat de chirurg kan volgen wat er gebeurt, wordt speciale röntgenapparatuur gebruikt - röntgentelevisie.

Indicaties voor chirurgische behandeling van tromboflebitis

1. Opgaande tromboflebitis - ontsteking verspreidt zich.
2. Er is een dreiging van pulmonaire trombo-embolie.
3. U had aanvallen van acute tromboflebitis.
4. Een bloedstolsel heeft zich losgemaakt van de wand van de ader en nadert de sapheno-femorale overgang - de plaats waar de oppervlakkige en diepe aderen samenkomen. In dit geval is een dringende operatie nodig.

Contra

1. Laat stadium van spataderen.
2. Erysipelas, eczeem of andere ontsteking van de benen.
3. Ernstige hartziekte.
4. Ouderdom.
5. Zwangerschap.

De operatie wordt uitgevoerd onder spinale anesthesie, wanneer het medicijn wordt geïnjecteerd in de lumbale wervelkolom. Deze procedure wordt gemakkelijker verdragen dan algemene anesthesie. De operatie zelf duurt maximaal 3 uur. Het ziekenhuis zal 2-5 dagen moeten doorbrengen.

Typen bewerkingen

Een metalen cava filter installeren in de vena cava

Om geen groot bloedstolsel in de bloedbaan te missen, wordt in de vena cava inferior een metalen filter geïnstalleerd in de vorm van een paraplu, vogelnest of zandloper. Hij passeert vrijelijk bloed, maar houdt grote bloedstolsels vast.

Tijdens de operatie op de huid en in de wand van de ader, wordt een kleine incisie gemaakt waardoor het filter in de binnenkant van het vat wordt ingebracht en daar wordt geopend. Als het gevaar na een paar weken verdwijnt, kan het filter worden verwijderd.

indicaties:

• de aanwezigheid van een grote trombus in het lumen van de inferieure vena cava;
• het risico op pulmonaire tromboelmosis;
• persoon verdraagt ​​geen antistollingstherapie (bloedverdunnende medicatie)
• preventie van trombo-embolie bij mensen met een hartaandoening.

Het nadeel is dat als het bloedstolsel afbreekt en vastzit in het filter, de bloedcirculatie in het been sterk zal verslechteren en chirurgie noodzakelijk kan zijn.

Inferieure vena cava knipperen

Als het onmogelijk is om een ​​filter in de ader te installeren, naait de chirurg dit of legt een speciale clip buiten - een clip. De ader is dus niet volledig geblokkeerd, maar er blijven smalle kanalen waardoor bloed kan stromen.

getuigenis

• meerdere bloedstolsels in diepe aderen;
• terugkeer van bloedstolsels;
• onvermogen om bloedstolsels te verwijderen met een katheter.

Het nadeel - flitsen beïnvloedt de uitstroom van bloed vanuit de onderste extremiteit.

Endovasculaire katheter trombectomie van de onderste en holle darmbeenader

Trombectomie is het reinigen van een ader van een bloedstolsel en het herstel van normale bloedstroming erin. Voor dit doel speciale apparaten - katheters. Door een incisie van 3-4 mm wordt een smalle flexibele buis in een ader ingebracht en daarmee wordt een trombus eruit getrokken of geplet.

getuigenis

• hoog risico op longembolie;
• de ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling;
• de prop is hoog en er is geen mogelijkheid om een ​​filter te installeren;
• oncologische ziekten die leidden tot tromboflebitis.

Het nadeel van deze methode is de mogelijkheid van het terugkeren van een bloedstolsel in dit gebied.
In sommige gevallen worden gecombineerde operaties uitgevoerd en soms wordt het getroffen gebied van de ader verwijderd. De tactiek van de chirurg hangt af van de resultaten van de echografie, de toestand van uw aderen en de locatie van de bloedstolsel.

Compressiekousen moeten na elke operatie aan de aderen worden gedragen. De eerste 3 dagen kunnen ze niet worden verwijderd, anders is de kans op nieuwe bloedstolsels groot.

Tekenen en symptomen van trombus in het been

Een van de vaak voorkomende opties voor stoornissen in de bloedsomloop in de vaten van de onderste ledematen is acute veneuze occlusie. Een trombus in het been, waarvan de symptomen wijzen op een vasculaire blokkade, kan een dodelijke situatie uitlokken die verband houdt met het staken van de hartfunctie. Het is noodzakelijk om zo snel mogelijk hulp bij noodgevallen te bellen bij de eerste tekenen van veneuze trombose van de onderste ledematen.

Wanneer zich een bloedstolsel vormt in de vaten van de benen, is het absoluut onacceptabel om zelf medicatie toe te dienen: het is noodzakelijk de onderste ledemaat trombose te behandelen met een fleboloog of vaatchirurg.

Veneuze obstructie

Trombose van de vaten van de onderste ledematen is een significante risicofactor voor gevaarlijke trombo-embolische complicaties, ongeacht de locatie van de occlusie. Alle varianten van veneuze obstructie zijn onderverdeeld in 2 types:

1. Occlusie in het systeem van de superieure vena cava;
2. Occlusie van de vaten van de inferieure vena cava.

Bloedstolsels in de aderen van de benen zijn altijd een laesie van het veneuze netwerk van de inferieure vena cava, wanneer zich een bloedstolsel vormt in het lumen van een van de vele bloedvaten. De aanwezigheid van een bloedstolsel wordt de oorzaak voor het vertragen van de bloedstroom en het geleidelijk verhogen van de stolsel. In de eerste stadia van het pathologische proces zullen er geen uitwendige tekenen zijn, maar naarmate de toestand van de onderste ledematen verslechtert, verschijnen de symptomen van de ziekte. Het is uiterst moeilijk om een ​​trombus in de diepe aderen te herkennen, maar als het de oppervlakkige bloedvaten beïnvloedt, is het mogelijk om te bepalen of er een blokkade is. U moet weten wat trombose is in de aderen van de onderste ledematen om op tijd een specialist te raadplegen en dodelijke complicaties te voorkomen.

Diepe veneuze trombose van de benen

Oorzaken van pathologie

Acute veneuze trombose van de onderste ledematen vindt plaats onder de actie van de volgende meest significante factoren:

1. Externe of interne traumatische schade aan de veneuze wand;
2. Intravasculaire ontsteking;
3. Genetische veranderingen in het bloedstollingssysteem.

De belangrijke voorwaarden die de vorming van een bloedstolsel in de ader op het been veroorzaken zijn onder meer:

• gebrek aan normale motoriek;
• spataderen;
• infectieuze en inflammatoire pathologie van elke locatie;
• de aanwezigheid van slechte gewoonten (roken);
• overgewicht in combinatie met arteriële hypertensie en diabetes;
• langdurige hormoontherapie;
• kwaadaardige tumoren;
• chirurgische manipulaties.

Veneuze trombose van de onderste ledematen is meestal een combinatie van verschillende ongunstige factoren, waarvan de verwonding van de binnenwand van de aders van de benen en het optreden van het ontstekingsproces in het vat het meest significant zijn. Provocerende factoren versnellen de vorming van occlusie en verhogen het risico op scheiding van bloedstolsels met de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties.

Oorzaken van tromboflebitis van de onderste ledematen hangen samen met de naleving van intravasculaire infecties, waardoor het risico voor het leven en de gezondheid van de mens aanzienlijk toeneemt.

Opties voor occlusieve laesies

De basis voor trombotische problemen zijn de volgende soorten vaatziekten:

1. Spataderen van de vena saphena van de onderste ledematen;
2. Tromboflebitis, van invloed op oppervlakkige of diepe vasculaire stammen;
3. Posttromboflebitisch syndroom.

In elk geval van pathologische veranderingen in de vaten, worden omstandigheden gevormd voor de volledige of gedeeltelijke sluiting van het lumen van de aderen. Voetproblemen worden het gemakkelijkst geïdentificeerd met occlusieve trombose van de grote vena saphena. Op de achtergrond van diepe beentrombose is de ernst van de symptomen laag. In elk geval is het, tegen de achtergrond van een spataderaandoening, noodzakelijk om de uitwendige manifestaties van de ziekte nauwlettend in de gaten te houden, zelfs als er geen tekenen van veneuze trombose zijn.

Manifestaties en symptomen

In elke situatie is het noodzakelijk om de aanwezigheid van symptomen te volgen afhankelijk van de ziekte. Vermoede trombose van de benen kan in de aanwezigheid van de volgende symptomen zijn:

• beenpijn regelmatig tijdens het lopen;
• op de achtergrond van de belasting of in rust, pijn in de lies van vrouwen en mannen, of ongemak aan de binnenkant van de dij;
• zwelling van de voet of het onderbeen optreedt;
• huidskleurveranderingen, vooral in gebieden met verwijde aderen;
• de lichaamstemperatuur stijgt.

Alle variëteiten occlusieve veneuze laesies hebben hun eigen kenmerken: het is belangrijk om te weten wat de symptomen van tromboflebitis zijn en wat de eerste tekenen zijn van trombose.

Spataderen

Problemen met aderen komen meestal voor bij vrouwen. De typische symptomen van de ziekte omvatten de volgende symptomen:

• uitwendige veranderingen in de huid van de benen in verband met het verschijnen van verwijde en kronkelige aderen;
• pijnsyndroom van verschillende ernst (van trekkende sensaties tot ernstige pijn na inspanning);
• het optreden van krampen in het gebied van de benen, voornamelijk 's nachts.

Bij afwezigheid van complicaties zijn spataderen een cosmetisch probleem en een risicofactor voor trombose. Het is buitengewoon moeilijk te begrijpen wanneer de situatie verergert en hoe een bloedstolsel er op het been uitziet. Daarom, wanneer een pijnsyndroom optreedt of verergert, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Gecompliceerde varicose

Het ontstekingsproces in spataderen schept voorwaarden voor gevaarlijke complicaties: tijdige diagnose van tromboflebitis van de onderste ledematen is een belangrijke factor bij de preventie van ernstige stoornissen in de bloedstroom in de benen in verband met vasculaire occlusie. Tromboflebitis wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

• verhoogde lichaamstemperatuur;
• handhaven van de normale temperatuur van de zere voeten;
• blauwachtige tint van de huid door verwijde kleine saphena;
• hevige pijn in de benen bij het bewegen en in rust;
• zwelling van weefsels.

Detectie en behandeling van acute tromboflebitis van de vena saphena moeten in een ziekenhuis worden uitgevoerd: het is absoluut onaanvaardbaar om zelfmedicatie toe te passen met behulp van ineffectieve volksmethoden.

Occlusie van de suraladers

De meest frequente lokalisatie van de primaire trombose van het been is het systeem van de sural (diepe) aders van het been. Typische tekenen van een bloedstolsel in het been zijn:

• pijn van verschillende ernst in de kuitregio in rust en bij aanraking;
• zwelling van de voeten en enkels;
• een gevoel van inwendige uitzetting van de onderste ledematen na de werkdag.

Trombose in de aderen van het been is moeilijk te detecteren, dus als u klachten opslaat, moet u de arts tijdig bezoeken en een volledig onderzoek doen.

Dijvene trombose

De occlusie van de grote vena saphena van de dij komt tot uiting in de volgende heldere tekenen:

• hevige pijn, alsof aderen in mijn benen pijn doen;
• femoral-ankle oedema;
• cyanotische tint van de huid met verwijde oppervlakkige aderen;
• intermitterende liespijn.

Vaak is het het uitgesproken pijnsyndroom bij trombose en het verschijnen van een ingewikkeld netwerk van verwijde bloedvaten helpt om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. Het hoogste risico op longembolie treedt op als zich een bloedstolsel vormt in het gebied van de bekken- en heupveneuze plexus. Daarom is het noodzakelijk om de toestand van het vasculaire systeem van de onderste ledematen te bewaken en preventieve therapie in de tijd uit te voeren.

Principes van diagnose

Een vaatchirurg of fleboloog weet hoe een bloedstolsel te detecteren en wat te doen als er een hoog risico op trombo-embolie bestaat. De basis voor een succesvolle diagnose is tijdige verwijzing naar een specialist. Naast het standaard onderzoek en speciale tests, zal de arts verwijzen naar de volgende onderzoeken:

1. Laboratoriumbepaling van de toestand van het bloedcoagulatiesysteem met behulp van een coagulogram;
2. Triplex echoscopie;
3. Impedantieplethysmografie (bepaling van het volume geaccumuleerd veneus bloed in de beenvaten);
4. Thermografie (beoordeling van de temperatuurrespons in verschillende delen van het been van de patiënt);
5. Phlebography (radiopake methode die helpt bij het opsporen van beentrombose);
6. Tomografie (CT of MRI) wordt uitgevoerd volgens indicaties in het stadium van voorbereiding op chirurgische interventie.

Bij de receptie bij de fleboloog

Het belangrijkste doel van het volledige onderzoek is om de aanwezigheid en locatie van de occlusie te bepalen. Daarnaast moet de arts nauwkeurig de mogelijkheid van complicaties en het risico op trombo-embolie bepalen: wetende dat trombose in de benen gevaarlijk is, is het belangrijk om trombose van de onderste ledematen te behandelen, rekening houdend met de plotselinge verslechtering van de toestand en het optreden van symptomen van verstopping van vitale bloedvaten.

Behandelingstactieken

Als een occlusieve laesie wordt gevonden in de aderen van de benen, moet zo snel mogelijk een effectieve therapie worden gestart. Afhankelijk van het type ziekte en de ernst van de bloedstromingsstoornissen, worden 2 hoofdbehandelingsmethoden gebruikt:

De arts weet hoe hij trombose moet behandelen, dus u moet naar een specialist luisteren en zorgvuldig alle adviezen en aanbevelingen van een fleboloog volgen.

Medicamenteuze behandeling

De verplichte en belangrijkste taken van conservatieve therapie zijn:

• herstel van vat doorgankelijkheid en verbetering van veneuze bloedstroom;
• het voorkomen van een verdere toename in de grootte van het gevormde bloedstolsel;
• preventie van herhaalde episodes van aderblokkade;
• eliminatie van het risico van bloedstolsel en preventie van dodelijke vormen van trombo-embolie;
• preventie van de chronische vorm van de ziekte - posttromboflebitische ziekte.

Het belangrijkste en meest effectieve type medicatie is anticoagulantia, waardoor de arts de omvang van het intravasculaire stolsel kan verminderen en het risico van gevaarlijke vormen van trombo-embolie kan voorkomen. Bovendien worden in de complexe therapie, droppers met oplossingen die de viscositeit van het bloed verlagen en verschillende opties voor vasculaire preparaten noodzakelijk gebruikt.

Chirurgische behandeling

De belangrijkste taak van chirurgische interventie is het elimineren van de occlusie. Thrombectomie wordt uitgevoerd door open toegang, maar alleen in noodsituaties. Er worden twee varianten gebruikt - volledige trombectomie en gedeeltelijke (palliatieve). In sommige gevallen is het noodzakelijk om een ​​vasculaire anastomose op te leggen om de normale bloedtoevoer naar de extremiteiten te herstellen. Voor elke patiënt zal de arts de behandelmethode individueel selecteren.

Geplande interventie omvat het gebruik van minimaal invasieve methoden uitgevoerd onder de controle van flebografie.

Endovasculaire chirurgische ingrepen (thrombolyse, cava-filter) helpen het risico op complicaties tijdens operaties te minimaliseren en verwijderen met succes het stolsel uit het veneuze systeem van de benen. In de postoperatieve periode is het noodzakelijk om de behandeling met geneesmiddelen voort te zetten, waarvan de duur meerdere maanden kan zijn. Medisch toezicht zal verplicht zijn tijdens de volledige duur van de behandeling.

complicaties

Gevaarlijke effecten van trombose - trombo-embolie van de longslagader en gangreen van het been met volledige stopzetting van de bloedstroom in de bloedvaten. Elk van deze situaties bedreigt het leven en de gezondheid van een persoon, dus het is noodzakelijk om strikt te voldoen aan alle voorschriften van de arts en de aanbevolen preventieve maatregelen te gebruiken. Het dragen van compressiekousen, reguliere medicatie en stoppen met roken met een correctie van lichamelijke activiteit helpt levensbedreigende situaties voorkomen.

Symptomen van verstopping van veneuze bloedvaten kunnen onverwacht optreden. Als er de eerste tekenen van een bloedstolsel in het been zijn, moet zo snel mogelijk een specialist worden bereikt: hoe eerder een diagnose wordt gesteld en de therapie wordt gestart, hoe groter de kans om dodelijke aandoeningen te voorkomen. De vaatchirurg of fleboloog kan optimale hulp bieden. De effectiviteit van therapie is afhankelijk van de lokalisatie van de blokkade, de grootte van het stolsel en de toestand van het bloedstollingssysteem. De prognose voor elke persoon is anders: zelfs als je weet hoe je een bloedstolsel herkent, en bij een vroeg bezoek aan een arts, is het niet altijd mogelijk om complicaties te voorkomen.

We raden aan de video te bekijken met nuttige informatie over trombose van de benen.

Wat is het gevaar van een trombus in de richting van het been en hoe kom ik er vanaf?

Tegenwoordig wordt veneuze trombose van de onderste ledematen beschouwd als een veel voorkomende ziekte die veel onplezierige gezondheidsproblemen kan veroorzaken, vooral als deze niet tijdig wordt herkend. Om de ziekte niet tot chirurgische ingrepen te brengen, moet u de symptomen en methoden voor preventie van de ziekte kennen. Lees er verder over.

Mechanisme van voorkomen

Trombose is een ziekte met de vorming van bloedstolsels (bloedstolsels) in het lumen van bloedvaten, wat leidt tot een verstoorde doorbloeding van de bloedbaan. Er zijn veneuze, arteriële en capillaire trombose. Ze kunnen in alle organen voorkomen, maar vaker heeft de ziekte invloed op de aderen van de onderste ledematen.

Het bloed in het menselijk lichaam wordt gereguleerd door coagulatie en antistollingsmechanismen. Bij elke bloeding wordt het stollingssysteem geactiveerd: als de wanden van bloedvaten worden beschadigd (fysieke of chemische wonden, blootstelling aan pathogene micro-organismen, bijkomende ziekten), komen stoffen die bloedstolling veroorzaken vrij in het bloed. Door de vorming van een bloedstolsel op de plaats van het beschadigde bloedvat, stopt het bloeden. Normaal gesproken lossen bloedstolsels na het genezen van de wond op.

Het anticoagulanssysteem is verantwoordelijk voor de vloeibare toestand van het bloed. Wanneer de functies van deze twee systemen worden verstoord, kunnen verschillende ziekten optreden, waaronder trombose, wanneer een trombus stevig op de vaatwand is bevestigd en door de hechting van bloedelementen toeneemt. Hij kan ook ontsnappen en belangrijke bloedvaten dichtslibben door rond te zwerven in de bloedsomloop.

Tijdens normale werking van het lichaam voert het bloed al zijn functies uit in de juiste modus.

Wat kan leiden tot trombose van bloedvaten:

• de bloedviscositeit verhogen vanwege verschillende pathologische aandoeningen;
• verhoging van de bloedstolling als gevolg van verstoring van het stollingssysteem;
• verminderde bloedstroom bij hart- en vaatziekten;
• vermindering van het lumen van bloedvaten.

Thrombus in de interne (diepe) aderen

Diepe veneuze trombose is een ziekte met de vorming van bloedstolsels in de interne aderen van de onderste extremiteit, die zich onder de spierlaag bevinden. De ziekte treft vaak de diepe aderen van het been. Het is gevaarlijk omdat het in de meeste gevallen asymptomatisch is.

Wat veroorzaakt een bloedstolsel in diepe aderen?

1. Veranderingen in hormonale achtergrond. Vrouwelijke hormonen werken op de viscositeit van het bloed en beïnvloeden de vorming van bloedstolsels, bijvoorbeeld progesteron, is verantwoordelijk voor de bloedstolling tijdens de menstruatie (orale anticonceptiva of hormonale stoten tijdens de zwangerschap kunnen ook de oorspronkelijke oorzaak van de ziekte zijn).
2. Infectieziekten. Pathogene micro-organismen hebben een negatief effect op de wanden van bloedvaten, waardoor stoffen worden aangemaakt die bloedstolsels vormen.
3. Congenitale vasculaire laesies. Onderontwikkelde intravasculaire kleppen en bloedvatwanden, evenals aangeboren spataderen, veroorzaken stagnatie van bloed en remming van de bloedstroomsnelheid.
4. Mechanisch letsel. Breuken en letsels veroorzaken de afgifte van tromboplastine in de bloedbaan, wat de vorming van bloedstolsels veroorzaakt.
5. Chemotherapie. Speciale preparaten voor kankerpatiënten beschadigen de wanden van bloedvaten, waardoor ze zwak en broos worden. Dientengevolge worden stoffen die het bloed verdikken geactiveerd.

Obesitas kan ook de vorming van abnormale bloedstolsels veroorzaken, omdat het hormoon dat door vetcellen wordt geproduceerd de hechting van bloedplaatjes veroorzaakt. Ook na operaties bij ouderen neemt de neiging tot vorming van bloedstolsels aanzienlijk toe.

De provocerende factoren zijn onder meer zware belasting van de stroom, roken, leeftijd na 40-45 jaar, werk dat een lange zit- of sta-modus vereist, lange reizen in voertuigen of vliegtuigen.

symptomatologie

Bij sommige mensen kunnen de symptomen van de ziekte afwezig zijn of iets lijken. Dit is het risico van de uitkomst van de ziekte. Wanneer een bloedstolsel de doorgang van een ader afsluit, kan dit gepaard gaan met de volgende symptomen:

• zware drukpijn op het aangedane been, meestal in het onderbeen;
• toename van de ledematen door zwelling;
• zwelling in het getroffen gebied;
• gevoelloosheid en toevallen;
• bleekheid of blauwe huid;
• hoge lichaamstemperatuur;
• pijnlijke extremiteit kouder dan gezond;
• flexie- en extensorbewegingen gaan gepaard met pijn;
• de huid op het aangedane been is strak en glanzend.

Trombi in diepe aderen is gevaarlijk omdat als ze loskomen, ze de longslagader kunnen betreden en het lumen sluiten (longembolie). En de slag van zulk een stolsel in het hart zal tot de dood leiden.

diagnostiek

Als u deze symptomen ervaart, moet u dringend contact opnemen met een specialist om de ziekte te diagnosticeren. Welke methoden worden gebruikt om de ziekte te bepalen?

• duplex angioscanning - geeft een compleet beeld van de bestaande trombus (grootte, locatie, aard, toestand van de bloedvaten);
• flebografie - zelden gebruikt of als een extra methode om de diagnose te bevestigen. Hiertoe wordt een contrastmiddel in een ader geïnjecteerd en vervolgens door een röntgenfoto bekeken. Als er een gat in de afbeelding en een bloedvat vernauwing in dit gebied is, geeft dit de aanwezigheid van een bloedstolsel aan;
• een bloedtest - in aanwezigheid van een bloedstolsel, toont het een speciale substantie in het bloed - D-dimeer.

Ook kunnen artsen verschillende methoden gebruiken voor de diagnose van trombose, waarvoor geen speciale apparaten nodig zijn. Deze omvatten:

1. Test Lovenberg. Neem hiervoor een manchet van de tonometer en bevestig deze boven de knie. Pomp vervolgens lucht naar een niveau van 80 - 100 mm Hg. Art. Een patiënt met de aanwezigheid van bloedstolsels heeft pijn, terwijl een gezonde persoon ze niet zou moeten hebben.
2. Marching-test. Het is noodzakelijk om de benen met een elastisch verband van de voeten naar de lies te wikkelen en 5-7 minuten te lopen. Bij de bestaande trombose zal de patiënt pijn en zwelling van de ader voelen.
3. Voorbeeld Homans. De patiënt wordt gevraagd op zijn rug te gaan liggen en zijn benen in een half gebogen positie op te heffen, en vervolgens wordt hen gevraagd om hun voeten te buigen. Het verschijnen van scherpe pijn en blancheren van de huid duidt op diepe veneuze trombose.

Al deze tests kunnen worden uitgevoerd in de vorm van een primaire diagnose en met positieve indicaties voor de nauwkeurigheid van de diagnose is het noodzakelijk om de patiënt door te verwijzen naar de hardwaremethode.

In deze video legt fleboloog, vaatchirurg Ints Udris, uit over diepe veneuze trombose: oorzaken van bloedstolsels, diagnose en behandelmethoden.

Thrombus in de oppervlakkige aderen

Oppervlakkige veneuze trombose is een ziekte die wordt gekenmerkt door het optreden van bloedstolsels in de vena saphena van de onderste extremiteit. In 80% van de gevallen van trombose wordt deze vorm gevonden en verschilt deze van diepe trombose doordat deze visueel kan worden gedetecteerd.

Oorzaken die kunnen leiden tot de ontwikkeling van de ziekte:

1. Bloedaandoeningen. Pathologische condities van het bloed, waarbij de samenstelling van de gevormde elementen verandert (bijvoorbeeld trombofilie).
2. Spataderen van de onderste ledematen. Door de uitgezette bloedvaten wordt het bloed gevuld en stagneert het in de aderen, wat leidt tot een langzamere bloedcirculatie. Met de passieve beweging van de bloedcellen kunnen samen blijven en de basis worden van een bloedstolsel.
3. Ziekten van het cardiovasculaire systeem en metabolisme.
4. Ziekten van het ademhalingssysteem. Een gebrek aan zuurstof als gevolg van ademhalingsproblemen leidt tot een verminderde bloedcirculatie.
5. Allergische reacties. Allergische processen in het lichaam veroorzaken de afgifte van stoffen die bloedplaatjes activeren.

De factoren die de ontwikkeling van oppervlakkige trombose veroorzaken omvatten:

• leeftijd van 50 jaar of meer;
• regelmatig anticonceptie gebruik;
• lange rustmodus;
• sedentaire levensstijl;
• onvoldoende vochtinname per dag;
• overgewicht.

symptomatologie

Wanneer oppervlakkige veneuze trombose symptomen scherp en uitgesproken lijken:

• pijn, van voet tot been langs de hele ader;
• zwelling van het getroffen ledemaat onder de locatie van de trombus;
• op het gebied van lokalisatie van een bloedstolsel wordt pijnlijke infiltratie betast, die boven het huidoppervlak uitsteekt
• de huid boven de trombus voelt warm aan en is hyperemisch;
• krampachtige krampen of gevoelloosheid van het getroffen gebied kunnen optreden;
• wanneer ingedrukt, valt de ader niet binnen, maar blijft dezelfde boog.

diagnostiek

Om de ziekte correct te bepalen, zijn speciale hardware onderzoeksmethoden vereist:

1. Doppler-echografie - onthult de aanwezigheid van een bloedstolsel in de oppervlakkige aderen met nauwkeurige gegevens tot 90-95%. Deze diagnostische methode toont de toestand van de aderen en kleppen, de bloedstroomsnelheid, het lumen van bloedvaten.
2. Angiografie - hiermee kunt u zelfs nieuwe bloedstolsels identificeren. Een speciale substantie wordt in de ader geïnjecteerd, zodat u de veranderingen in de vaten in de afbeelding kunt zien. In aanwezigheid van bloedstolsels kunt u zien hoe de stof door een nauwe opening stroomt en de trombus omzeilt. Ook duidt het zicht op een "afgehakte" ader op een afsluitende trombus in de ader. Als er een donkere ronde plek nabij de aderwand is, duidt dit op een pariëtale trombus.

behandeling

Veneuze trombose is een grote bedreiging voor de gezondheid van het lichaam, omdat de gevolgen van de ziekte niet de meest onschuldige zijn. De behandeling kan worden uitgevoerd door folk-methoden, medicijnen en chirurgie.

Medicamenteuze therapie

Als de diagnose de stevige bevestiging van een bloedstolsel aan de vaatwand bevestigt en de afwezigheid van tekenen van scheiding, wordt een behandeling met geneesmiddelen gebruikt. Medicamenteuze therapie omvat verschillende stappen:

1. Anticoagulantia - voorkomen het ontstaan ​​van nieuwe bloedstolsels, reguleren de doorbloeding, handhaven de vloeibare toestand van het bloed. Deze omvatten:
   • middelen van directe actie - Heparine, Clexane, Fraxiparin, Fragmin;
   • middelen van indirecte actie - Dikumarin, Warfarin;

1. Trombolytica - los bestaande bloedstolsels op en rem de werking van stollingsmiddelen ook af: streptokinase, urokinase, celiasis, fibrinolysine.
2. Antiplaatjesmiddelen - bloedviscositeit verlagen, verdunnen en adhesie van bloedplaatjes voorkomen: Reopoliglyukin, Reosorbilakt, Trental, Curantil.
3. Phlebotonics - versterk de wanden van bloedvaten, herstel de bloedcirculatie, verhoog de vasculaire tonus: Phlebodia, Detralex.
4. Ontstekingsremmers: Diclofenac, Dikloberl, Ketoprofen.
5. Lokale uitwendige zalf om de symptomen te verlichten: Lioton, Troxevasin, Vishnevsky-zalf, Venolife.
6. Vasculaire antispasmodica: Papaverine, No-spa, Nicotinezuur.

Chirurgische therapie

Chirurgische ingreep is noodzakelijk in de volgende gevallen:

• een drijvende trombus (een bloedstolsel is niet bevestigd aan de vaatwand en bedekt het grootste deel van of het gehele lumen);
• diagnostische methoden wijzen erop dat een bloedstolsel kan afbreken van de muur;
• een beroerte of letsel als gevolg van een bloedstolsel;
• onvermogen om drugs te nemen.

Er zijn verschillende manieren van opereren:

1. Thrombectomy. De methode van chirurgie, die is om het getroffen gebied met een bloedstolsel te verwijderen. Het wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.
2. Ligatie van de oppervlakkige aderen (operatie Troyanov-Trendelenburg). De chirurg brengt speciale klemmen of hechtingen aan op de aangetaste aderen waardoor bloed kan passeren en voorkomt dat het bloedstolsel hoger gaat.
3. Installatie van een speciaal apparaat (cava-filters). Het wordt geïnstalleerd in de lagere vena cava, omdat het bloed van de lagere helft van het lichaam naar het hart trekt. Kava-vallen laten het bloed door en stoppen de zwervende bloedstolsels. Ze kunnen een tijdje of voor het leven worden ingevoegd.

Behandeling van folk remedies

Home remedies kunnen worden gebruikt na de afname van de acute periode en in het chronische stadium van de ziekte, als ondersteunende therapie. Recepten die je zelf kunt bereiden:

1. Kruidenafkooksels met rutine - sint-janskruid, wilde roos, bes. Ze helpen bij de bestrijding van oedeem.
2. Hopbellen - verbeter de functie van het cardiovasculaire systeem. Neem 2 eetlepels. hopbellen, giet 500 ml water en kook gedurende 5 minuten. Houd 1,5 tot 1,5 uur aan en neem 4 keer per dag op een lege maag. Volg deze cursus 3-4 weken.
3. De samenstelling van uiensap en honing - voorkom het ontstaan ​​van nieuwe bloedstolsels. Meng een glas sap met een glas honing en laat gedurende 3 dagen bij kamertemperatuur intrekken en daarna 10 dagen in de koelkast. Infusie duurt 3-4 keer per dag en 1 eetl. Aan het einde van het geld om een ​​week pauze te nemen en de cursus kan worden herhaald.

1. Verbena officinalis - draagt ​​bij aan het oplossen van bloedstolsels in de bloedvaten. Kook een eetlepel gedroogde bloemen en bladeren in 2 kopjes water. Sta twee uur lang op bouillon en neem 3 keer per dag, 2 eetlepels. op een lege maag Receptie - 2 maanden.
2. Pepermunt - verdunt het bloed en lost kleine bloedstolsels op. Neem 1 theelepel gehakte munt en brouw een glas kokend water. Koel dan, druk en neem elke ochtend voor het eten. Het is noodzakelijk om ongeveer 2 maanden muntbouillon te drinken.
3. Witte acacia - gebruikt voor de behandeling van trombose van de onderste ledematen. Neem voor 100 gram gedroogde bloemen 0,5 liter wodka en mix. Laat gedurende 2 weken weken op een donkere koele plaats en gebruik het als een extern kompres in de nacht.

het voorkomen

Voor de preventie van deze ziekte, vooral voor personen in gevaar, zijn er bepaalde aanbevelingen:

• draag compressie ondergoed;
• rust met opgeheven benen;
• observeer de actieve motormodus;
• controle van het normale lichaamsgewicht;
• drink voldoende vloeistof (minimaal 1,5-2 liter per dag);
• tijdens het lange zitten of staan ​​om het uur om een ​​warming-up te doen;
• volg het werk van de darm (om constipatie te voorkomen);
• zich te ontdoen van de gewoonte om in de pose van "voet op voet" te zitten;
• goede voeding organiseren (beperk vet, zoet, zout voedsel, alcohol, en voeg meer groenten en fruit toe aan het menu);
• neem voetbaden aan het einde van de werkdag en giet koud water over je voeten;
• zelfvoet na werkdag.

Als u deze eenvoudige aanbevelingen opvolgt, kunt u ernstige complicaties voorkomen en de herhaling van de ziekte elimineren.

Het verschijnen van bloedvormingen in de aderen van de onderste ledematen is een zeer gevaarlijke toestand en brengt een enorm risico voor de gezondheid met zich mee. Als gevolg hiervan, wanneer de bijbehorende symptomen verschijnen, moet u een specialist raadplegen. Na het uitvoeren van de noodzakelijke diagnostiek en het selecteren van de juiste therapie, zal hij de progressie van de ziekte stoppen.