Hoofd-

Suikerziekte

Een litteken in het hart van de zaak

Verstoring van de bloedstroom door de coronaire bloedvaten leidt tot aanhoudende ischemie van de hartspier. Als een resultaat van blokkering van de slagaders die het myocardium voeden, is er een geleidelijke dood van de spiervezels. De overgang van een hartinfarct naar het stadium van littekenvorming houdt in dat gebieden met necrose worden vervangen door het bindweefsel. Tegelijkertijd neemt het gebied van functionerende cellen af, waardoor het samentrekkende vermogen van de hartspier aanzienlijk verslechtert.

Wat is een litteken op het hart dat is ontstaan ​​na een hartaanval?

De vorming van gebieden van bindweefsel tussen de normaal functionerende myocardiale spiervezels in de geneeskunde wordt cardiosclerose genoemd. Minder vaak voorkomende negatieve uitkomst van een hartinfarct - het optreden van een aneurysma. Cardiosclerose van een site die is bezweek aan necrose, na verloop van tijd, neemt de vorm aan van een litteken op het hart.

Myocardiaal infarct - overlijden (necrose) van een deel van de hartspier door blokkering van een kransslagader door een bloedstolsel tegen een atherosclerotische plaque

Het probleemgebied kan spontaan verminderen als gevolg van:

  • aanhalen (afdichten) van vezelig weefsel bij de convergentie van gezonde gebieden van de hartspier;
  • compensatoire hypertrofie (toename) van normaal functionerende vezels.

Nieuw gevormd bindweefsel is een risicofactor voor herintreden en de ontwikkeling van hartfalen. Vaak worden pathologische veranderingen direct op het ECG gedetecteerd enige tijd na een hartaanval, als de ziekte onopgemerkt is gebleven.

Het nieuw gevormde litteken kan zijn:

Omdat bindweefselcellen geen samentrekkende eigenschappen hebben, is de grootschalige lokalisatie van het litteken gevormd op het hart het ernstigst. Diffuse cardiosclerose wordt gekenmerkt door de vorming van puntsecties van fibreus weefsel verspreid over het hele gebied van het hart. Melkoochagovaya vorm van een hartinfarct is gemakkelijker, waardoor een subtiel litteken achterblijft.

oorzaken van

Wat is een litteken? In de meeste gevallen treedt het op als gevolg van een hartaanval en wordt het gekenmerkt door een hoog gehalte aan vezelachtige elementen. Contact met een bloedstolsel of atherosclerotische plaque in het lumen van de coronaire bloedvaten leidt tot een dramatische verstoring van de bloedtoevoer naar het hart, en dientengevolge tot andere organen.

Na een hartinfarct is het gebied van het dode hartweefsel littekens en deze aandoening wordt cardiosclerose na het infarct genoemd.

Ischemie met littekenvorming komt voor op de achtergrond van:

  • trombose van coronaire bloedvaten geassocieerd met hypercoaguleerbaar bloed;
  • aanvallen van onstabiele angina met spasmen van de kransslagaders;
  • embolie (verschijnen van vreemde deeltjes in het vaatlumen);
  • ouderen, wanneer er sprake is van slijtage van de spiervezels;
  • het verschijnen van atherosclerotische plaques in de bloedbaan en de daaropvolgende blokkering van de coronaire bloedvaten.

Spiervezels zijn erg gevoelig voor zuurstofgebrek, waardoor hun snelle necrose optreedt. Na een hartaanval begint de pijn te vervagen. Een site die is bezweken aan necrose wordt ongevoelig voor pijn.

De oorzaken van cardiosclerose na een hartaanval omvatten dergelijke aandoeningen van de bloedsomloop:

  • myocarditis (diffuse ontsteking van de hartspier);
  • bindweefselaandoeningen (bijvoorbeeld reuma);
  • frequente angina-aanvallen (vergezeld van een verminderde bloedtoevoer en het optreden van aanhoudende ischemie);
  • acuut en chronisch hartfalen.

Een gevaarlijke aandoening is myocardiale dystrofie, waarbij spierweefsel dun en zwak wordt. Het leidt tot een schending van het trophisme van organen, zuurstofgebrek en chronische zwakte. Het gebrek aan voedingsstoffen in het dieet, vooral kalium, calcium en magnesium, heeft een nadelig effect op de toestand van de bloedsomloop.

Als er littekens zijn, kan het vitale orgaan voor een persoon niet volledig werken, waardoor de patiënt algemene malaise en ander ongemak ervaart.

De risicofactoren zijn de volgende toestanden:

  • virale en bacteriële infecties (pneumonie, septische endocarditis, syfilis);
  • endocriene systeemziekten (diabetes mellitus, thyreotoxicose, obesitas);
  • bloedarmoede (lage hemoglobine of rode bloedcellen in het bloed leiden tot verstoring van het trofisme van verschillende organen);
  • zwaar lichamelijk werk, sporten zonder pauze;
  • hemosiderosis (ijzerophoping in spiervezels);
  • amyloïdose (vorming van abnormaal amyloïde in de spiervezels).

Overmatig gebruik van tonica kan leiden tot overbelasting van de hartspier, wat leidt tot een falen van het hartritme en het optreden van chronische hypoxie van verschillende organen. Cardiosclerose kan ook optreden op de achtergrond van een erfelijke aanleg.

Wat is het gevaar van deze ziekte

Als het litteken gevormd op het hart het minimale gebied beslaat, is cardiosclerose asymptomatisch. Met de vorming van grote gebieden van bindweefsel tussen de spiervezels, kan het myocardium niet volledig functioneren. Door de aangrenzende gezonde gebieden te vergroten, wordt hartactiviteit gecompenseerd, wat extra inspanningen vereist. Het blijkt een vicieuze cirkel, die, indien onbehandeld, in staat is om in hartfalen te veranderen.

Cardiosclerose heeft veel nadelige gevolgen:

  • hartritmestoornissen (meestal - atriale fibrillatie, wat de inconsistentie van de beats is en gepaard gaat met een onregelmatige pols);

Diagnose van een hartinfarct wordt uitgevoerd met behulp van ECG-verwijdering, bloedonderzoek, onderzoek van de patiënt en ondervraging van zijn symptomen.

  • verminderde exciteerbaarheid (gemanifesteerd in de vorm van extrasystolen - buitengewone contracties die extra stress creëren op functionerende vezels);
  • schending van de geleidbaarheid van het hart (blokkade op verschillende plaatsen, de meest gevaarlijke is een volledige blokkade, wanneer de impulsen praktisch niet worden uitgevoerd).

Ondanks de negatieve kant van het litteken na het infarct op het hart, is de vorming ervan een noodzakelijke factor voor een snelle revalidatie na een hartinfarct en stenting.

Bij overmatige lichaamsbeweging, ondervoeding of ernstige stress tijdens de periode van littekenvorming, is het mogelijk om de site die is overgeleverd aan necrose over te dragen naar het aneurysma van het hart. Onder het aneurysma impliceert een uitsteeksel van de wand met een verdere uitdunning van het hartweefsel. Om complicaties te voorkomen, moet regelmatig gebruik worden gemaakt van ECG en ultrasone diagnostiek.

Behandeling van een litteken op het hart na een hartaanval

De transformatie van dode spierelementen in bindweefselcellen die optraden na een hartaanval was niet onderhandelbaar. Met de juiste ondersteuning voor het functioneren van gezonde cellen, is het mogelijk om een ​​maximale efficiëntie van de hartactiviteit te bereiken door de belasting van het myocardium te verminderen. Tegenwoordig zijn er veel medicijnen die de behoefte aan zuurstof in het hart verminderen, tachycardie bestrijden en metabolische processen verbeteren.

Dringende doelen van behandeling van een hartaanval - verminderen of elimineren pijn, herstellen de bloedstroom, voorkomen het ontstaan ​​van nieuwe bloedstolsels

Preventie van bijwerkingen van cardiosclerose omvat:

  • een speciaal dieet met de minimale hoeveelheid cholesterol en vet voedsel;
  • indien nodig, het innemen van medicijnen uit de groep van statines, die het cholesterolniveau in het lichaam verlagen;
  • matige lichaamsbeweging om de verspreiding van bindweefselvorming te voorkomen;
  • gebruik van cardioprotectors om de belasting van het myocardium te verminderen en het hart te beschermen tegen verdere schade.

Afhankelijk van de aard van de complicaties, worden bepaalde medicijnen voorgeschreven:

  • anticoagulantia en plaatjesaggregatieremmers ("aspirine") - voorkomen van re-trombose;
  • cardio-selectieve bètablokkers ("Atenolol") - verlaag de bloeddruk bij hypertensie;
  • Metabolieten (ATP) - activeer de stofwisseling, verbeter de doorbloeding en de staat van de coronaire bloedvaten;
  • diuretica ("Furosemide") - zijn een effectieve toevoeging aan de behandeling van hartfalen.

Hartlitteken heeft de neiging zich nog 2-3 maanden te verspreiden. Een patiënt die een aanval heeft overleefd, moet hun toestand gedurende hun hele leven nauwlettend in de gaten houden, en niet alleen op het moment van exacerbatie van coronaire insufficiëntie. Therapie van cardiosclerose helpt de belasting van de bloedsomloop te verminderen, de zuurstofbehoefte van het myocardium te verminderen en mogelijke complicaties te voorkomen.

Aspirine in een dosering van 160-325 mg moet onmiddellijk worden ingenomen als een hartaanval wordt vermoed en de tabletten moeten worden gekauwd.

Stamcelcardiosclerosebehandeling

Ondanks het gebrek aan het vermogen van het bindweefsel om terug te transformeren in spierweefsel, wordt stamceltherapie momenteel actief bestudeerd in de cardiologie. Bewezen hoge efficiëntie van stamcellen in de eerste week na een hartinfarct. Ze vervangen niet alleen de getroffen delen van de hartspier, maar zijn ook in staat om de tonus en elasticiteit van de coronaire vaten te herstellen.

Herstel van hartweefsel gebeurt in verschillende fasen:

  • stamcellen, geïntroduceerd aan de patiënt op het moment dat het litteken wordt gevormd, hopen zich op in het probleemgebied en vervangen vezelige vezels;
  • stamcelbehandeling omvat de synthese van precursoren van spierweefsel - cardiomyoblasten, waardoor herstel van de samentrekkende vermogens van het hart optreedt;
  • coronaire vaten onder invloed van embryonale cellen worden sterker, elastischer, elimineren hun spasmen en atherosclerotische laesie.

Stamceltherapie stimuleert de vorming van een netwerk van collaterals, wat zorgt voor een adequate bloedtoevoer. Hoogwaardig herstel van bloedvaten helpt de bloedcirculatie door het lichaam te verbeteren. Tekenen van een hartaanval, myocardiale necrose, hartfalen en atherosclerose verdwijnen na verloop van tijd. Met een succesvolle stamcelbehandeling wordt de bloedsomloop snel hersteld.

Tot op heden is er slechts één techniek waarmee je alle littekens na een hartaanval kunt verwijderen en het hart kunt herstellen - dit is stamcelbehandeling.

Leven na hartinfarct

Succesvolle behandeling van gebieden van necrose die zijn bezweken aan cardiosclerose vereist dat de patiënt constant een gezonde levensstijl onderhoudt. Tegenwoordig worden geneesmiddelen van verschillende groepen bestudeerd als een adjuvante therapie voor necrose van de hartspier.

Hoewel het de bloedsomloop van volwaardige cardiomyocyten vermindert, kan het circulatiesysteem geen abrupte belasting aan, tegen de achtergrond van de ontwikkeling van chronisch hartfalen.

Voor normale lichaamsfuncties bij cardiosclerose, moeten de volgende aanbevelingen worden gevolgd:

  • zich ontdoen van alle slechte gewoonten (na een hartaanval kan zelfs één sigaret per dag tot schadelijke effecten leiden);
  • uitgesneden van het dieet te vet, zout en gekruid voedsel, koffie, sterke thee en donkere chocolade;
  • leven na een hartaanval laat alleen die fysieke oefeningen toe die geen overmatige druk uitoefenen op de hartspier;
  • herstel zal sneller zijn als u het lichaam verzadigt met natuurlijke antioxidanten (rijp fruit, bessen, verse groenten, verschillende sappen en compotes);
  • zich houden aan alle aanbevelingen van artsen, de nodige medicijnen nemen, regelmatig een ECG en echografie van het hart ondergaan.

De behandeling van een hartinfarct is actief betrokken wetenschappers over de hele wereld. Met de introductie van stamcellen hebben veel patiënten al een duidelijke opluchting gevoeld. Ze vergaten wat een litteken is en welke onaangename gevolgen het veroorzaakt. De toekomst van de geneeskunde ligt achter het gebruik van stamcellen, maar het heeft enkele contra-indicaties, zoals: goedaardige en kwaadaardige tumoren, leukemieën, aandoeningen van het immuunsysteem, kindertijd.

Wat veroorzaakt littekens van het hart? Wat te doen?

Cardiosclerose is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door geleidelijke vervanging van het normale spierweefsel van het hart door bindweefsel, dat later in een litteken verandert.

De gebieden met bindweefsel zijn niet in staat de functionele belasting te dragen en worden overgenomen door de niet-aangetaste delen van het hart. Hun hypertrofie ontwikkelt zich, spieren worden moe en opnieuw vervangen door bindweefsel. Bloedcirculatie is verstoord, hartfalen ontwikkelt zich.

De oorzaken van cardiosclerose

Cardiosclerose is meestal een secundaire ziekte, myocarditis, coronaire hartziekte, atherosclerose van de kransslagaders, cardiodystrofie leidt tot de ontwikkeling ervan.

In het geval van myoscarditis cardiosclerose wordt een litteken gevormd in het gebied dat wordt beïnvloed door myocarditis (zonale inflammatie van het myocardium). Myocarditis en myocarditis cardiosclerose zijn meestal infectieus, maar worden soms veroorzaakt door reumatische hartaandoeningen, allergische reacties, leeftijdsgebonden veranderingen. Myocarditis cardiosclerose manifesteert zich door pijn op de borst, kortademigheid, zwakte, aritmie en tachycardie.

Atherosclerotische cardiosclerose treedt op wanneer de coronaire bloedvaten die voedingsstoffen en zuurstof leveren aan andere delen van het hart worden geblokkeerd. Hypoxie en metabole stoornissen ontwikkelen zich, wat onder andere leidt tot cardiosclerose. Atherosclerotische cardiosclerose is een chronische ziekte van diffuse aard, gemanifesteerd door angina pectoris, aritmie, coronaire hartziekte.

Postinfarct cardiosclerose is de meest gevaarlijke vorm van ziekte veroorzaakt door een hartaanval. Als gevolg van een verstoorde bloedcirculatie ontwikkelt zich necrose van het myocardgebied en worden de dode weefsels vervangen door littekens, waardoor het beloop van de ziekte verergert. Postinfarct cardiosclerose manifesteert zich door angina pectoris, aritmie, dyspneu en hartastma, waardoor de aderen zwellen in de nek en de benen opzwellen.

Tegen de achtergrond van dystrofische processen wordt cardiosclerose gevormd wanneer:

  • hoge fysieke inspanning bij atleten;
  • chronische deficiëntie en metabolische aandoeningen van vitamines;
  • ernstige en langdurige bloedarmoede;
  • overtreding van het ijzermetabolisme en zijn accumulatie in de weefsels;
  • diabetes, obesitas, schildklierziekten;
  • alcoholisme, toxische laesies; amyloïdose.

Behandeling van cardiosclerose

Helaas kan bindweefsel niet worden omgezet in spieren. Behandeling is gericht op het handhaven van het resterende deel van het myocardium in een normale toestand en het voorkomen van de groei van bindweefsel.

Het is noodzakelijk om primaire aandoeningen die leiden tot littekens in de hartweefsels te behandelen, evenals normalisatie van het hartritme en verbetering van de metabole processen in het myocard.

Het is belangrijk om beperkingen in de voeding in acht te nemen: om de consumptie van suiker, zout en cholesterolbevattende voedingsmiddelen te verminderen. Het dieet moet weinig koolhydraten bevatten.

In geval van overbelasting van de hartspier is het noodzakelijk om fysieke belasting te verminderen.

Bij de vorming van een aneurysma is een spoedoperatie aangewezen.

Cardiosclerose is een ernstige ziekte, maar met een adequate behandeling is de prognose meestal gunstig.

Hart litteken: oorzaken en methoden van behandeling

Hartweefselfibrose is een aandoening waarbij orgelweefsel wordt vervangen door verruwde bindvezels. De oorzaken van littekens in het hart zijn gevarieerd. Uitstel van hartaandoeningen, stress, ondervoeding kan de ontwikkeling van een gevaarlijk fenomeen teweegbrengen, dat later tot een handicap uitgroeit.

Wat is een litteken op het hart en de oorzaken ervan

Hartlittekens, in medische terminologie, worden gediagnosticeerd als cardiosclerose - een fenomeen dat optreedt als gevolg van dystrofische veranderingen in de structuur van het bindweefsel. Onder invloed van ongunstige factoren vindt atrofie van bepaalde weefselplaatsen plaats. Een dergelijke toestand veroorzaakt een verslechtering van het normale functioneren van een vitaal orgaan. Gezonde gebieden worden onderworpen aan overmatige belasting, worden gedwongen te werken voor slijtage, wat een afname van de levensduur betekent. Cicatricial vorming van het hart kan worden gezien met behulp van een macropreparatie.

Vertaald uit het Grieks, betekent cardiosclerose "hard hart". Bindweefsel groeit op de locaties van vernietiging van myocardiale vezels. Dientengevolge vindt hypertrofische vervanging plaats. De vezels lijden. Wijzigingen kunnen van invloed zijn op de kleppen, waardoor de oorzaak van klepstoringen ontstaat.

De volgende ziekten gaan vooraf aan cardiosclerose:

  • coronaire vasculaire atherosclerose;
  • ischemische ziekte;
  • myocarditis van verschillende etiologieën;
  • myocardiale dystrofie;
  • reuma;
  • embolie en trombose van bloedvaten;
  • hartinfarct;
  • diabetes mellitus;
  • amilaidoz;
  • hemosiderosis;
  • bloedarmoede.

De littekens van het hart worden beïnvloed door de levensstijl van een persoon. Zware oefening, stressvolle situaties en de aanwezigheid van slechte gewoonten kunnen het pathologische proces starten. Littekens kunnen na de operatie blijven bestaan. De oorzaken van overtredingen zijn behoorlijk divers - de hartspier is het orgaan dat zorgt voor de volledige werking van alle systemen.

Een persoon met een vergelijkbare pathologie voelt een snelle hartslag, kortademigheid, frequente aanvallen van vermoeidheid, springt in bloeddruk. Het belangrijkste symptoom van cardiosclerose is doffe pijn in de borst, vooral na het sporten.

Behandelmethoden

Littekens op het hart worden gedetecteerd tijdens het elektrocardiogram. Om de diagnose te verduidelijken, wordt aan de patiënt een echoscopie, MRI en echocardiogram voorgeschreven. Het proces van littekens is onomkeerbaar, het kan niet volledig worden genezen. Bindweefsel kan niet oplossen of opnieuw transformeren in spieren. Behandeling van dit probleem wordt beperkt tot het elimineren van symptomen en het voorkomen van de verdere ontwikkeling ervan.

Medicamenteuze behandeling

Het gebruik van geneesmiddelen is de belangrijkste conservatieve manier om cardiosclerose te behandelen. Selectie van de noodzakelijke medicijnen wordt individueel uitgevoerd, afhankelijk van de oorzaak van de aandoening.

De belangrijkste focus van medicamenteuze therapie is de normalisatie van het ritme en het herstel van een volledig metabolisch proces.

De belangrijkste voorgeschreven medicijnen voor cardiosclerose zijn:

  1. ACE-remmers - helpen om de acute manifestaties van de ziekte te verwijderen, waardoor de belasting van het lichaam vermindert. Stabiliseer de druk. Vertegenwoordigers - Captopril, Lisinopril.
  2. Bètablokkers - normaliseer het ritme van de hartslag, compensatie voor zuurstofgebrek, voorkom de kans op complicaties. Vertegenwoordigers zijn Bisoprolol, Carvedilol.
  3. Diauretica - diuretica. Wijs toe om wallen te verwijderen. Voorbereidingen - Furosemide, Bumetanide.
  4. Alternatieve antagonisten zijn blokkers van het hormoon dat betrokken is bij het reguleren van de bloeddruk en de orgaanfunctie. In de apotheek - het medicijn Spironolactone.
  5. Hartglycosiden - verhoog het vermogen om samen te trekken en de bloedcirculatie te verbeteren. Het gebruikelijke medicijn is Digoxin.

chirurgie

Behandeling van fibrose (litteken op het hart) door een chirurgische methode omvat de eliminatie van het aneurysma, de bypass van de coronaire bloedvaten en de installatie van een pacemaker. Een radicale operatie wordt beschouwd als orgaantransplantatie, wat het probleem volledig zal elimineren.

Folk remedies

Traditionele geneeskunde suggereert de behandeling van cicatriciale gezwellen met behulp van meidoorntinctuur, komijn, afkooksel van de wortel van elecampane, een mengsel van eiwit en honing. Volksgenezers bevelen aan om de resorptie van littekens te veroorzaken met afkooksels en tincturen van bessen en boekweitbloemen.

Hoeveel invloed heeft het litteken op het functioneren van het hart?

Fibrose is een gevaarlijke aandoening die allerlei aandoeningen en complicaties oproept. Op dit punt lijden het orgaan zelf en de meeste lichaamssystemen.

Een gevaarlijk fenomeen is de laesie van de linker hartkamer. Dit komt door de functionaliteit van de site en de waarde ervan. Ga door de linker ventrikel van het rechter atrium naar de aorta. Om het werk van het hart te voltooien, is het noodzakelijk dat de kracht van de bloedstroom niet wordt verbroken, evenals het volume van het ventrikel. Als gevolg van zijn nederlaag is de kans op aortastenose, valvulaire insufficiëntie, hypoxie van de hersenen en andere organen groot.

Relatief veilig is het verslaan van de interventriculaire ruimte. Deze mening is gerechtvaardigd onder de voorwaarde van volledig ritme en kracht van contracties. De arts ontvangt soortgelijke informatie op basis van de ECG-resultaten.

Als we het algemene effect van cardiosclerose op het menselijk hart beschouwen, kunnen de volgende effecten worden vastgesteld:

  • verminderde bloedstroom;
  • ongelijk verdeelde belasting van het lichaam;
  • dystrofie van afzonderlijke coupes;
  • zuurstof verhongering van weefsels;
  • hartritmestoornissen;
  • falen ontwikkeling;
  • het uiterlijk van aneurysma's.

Het werk van het hele organisme is verstoord, het welzijn van een persoon verslechtert. Een tijdige behandeling zal helpen gevaarlijke gevolgen te voorkomen en de werkcapaciteit van een vitaal orgaan te behouden.

Hoe opleiding te voorkomen na een hartaanval

Een litteken op het hart na een hartaanval is een vrij algemeen verschijnsel - als gevolg van het incident wordt een dood gebied gevormd. Vervolgens vindt de groei van bindweefsel in deze zone plaats. De beste preventie van myocardiale littekens na een hartaanval is een tijdige diagnose en medische zorg. Alleen onder toezicht van artsen kan de patiënt volledige behandeling krijgen.

Hartaanval - een gevaarlijk verschijnsel dat in de meeste gevallen leidt tot de beëindiging van het lichaam. Daarom is het zonder een gekwalificeerde interventie bijna onmogelijk om de werkcapaciteit te behouden en de ontwikkeling van cardiosclerose te voorkomen.

Een patiënt die aan een ernstige aandoening lijdt, krijgt de voorgeschreven medicatie of een operatie voorgeschreven.

Een litteken dat op het hart is ontstaan, kan levensbedreigende gevolgen hebben. Als u symptomen van ongemak op de borst ervaart, moet u zo snel mogelijk hulp zoeken. Dit zal de gezondheid en het leven van een persoon behouden.

Het uiterlijk van een litteken op het hart na een hartaanval en tegen de achtergrond van andere pathologieën

De inhoud

De belangrijkste ziekte als gevolg van littekens in het hart wordt beschouwd als een hartinfarct. Littekens ontstaan ​​echter niet alleen tegen de achtergrond van een hartaanval. Vergelijkbare consolidatie en proliferatie van bindweefsel, die een negatief effect heeft op de contractiliteit van de hartspier, kan om verschillende redenen optreden. We beschouwen ze in het artikel in meer detail.

oorzaken van

Littekens zijn het gevolg van weefselregeneratie na eventuele schade. Als gevolg van een nadelig effect op het hart ontwikkelt zich een ontstekingsproces, waarop het lichaam reageert met het begin van fibrose of cardiosclerose.

Genezing vindt plaats met de vorming van een litteken met een overheersend gehalte aan collageen in het weefsel, waardoor de structuur van spiervezels en de buitenste laag van het hart worden vernietigd.

Afhankelijk van de aard van de laesie worden onderscheiden:

  • diffuse laesies verspreid over het gehele oppervlak;
  • focaal (of lokaal), met afbakening van littekensites;
  • diffuse focale (verspreide) - gemengde vorm met de afgifte van kleine foci verspreid op het oppervlak, soms vorming van uitgestrekte gebieden door samenvoeging.

Het resultaat van schendingen van de spierstructuur wordt een pathologische afname van de hartnaleving, die de normale werking van het cardiovasculaire systeem verstoort. Fibrose kan niet alleen de laag van het myocardium beïnvloeden, maar ook de mitralisklep en het pericardiale weefsel - de pericardiale zak. Het endocardium, de binnenste dunne laag, is minder vaak betrokken. Statistisch gezien prevaleren fibrotische veranderingen in de linker hartkamer boven de laesies van andere delen van het hart.

Meestal begeleidt het pathologische proces ischemische hartziekte met de ontwikkeling van atherosclerose, myocardiale dystrofie, ontstekingsziekten van de hartspier van verschillende etiologieën. Littekens kunnen ook een resteffect zijn na een operatie.

De ernstigste gevolgen in de vorm van klepinsufficiëntie, hypoxie en aortastenose worden veroorzaakt door linkerventrikelfibrose, wat belangrijk is in het werk van de bloedsomloop. Tegelijkertijd heeft de betrokkenheid van het interventriculaire septum in het proces minder waarschijnlijk een ernstige invloed op de cardiovasculaire activiteit.

Fibrose bij atherosclerose

Als gevolg van de vorming van atherosclerotische plaques in de aorta en zijn hoofdtakken, versmalt het lumen van de bloedvaten, wat leidt tot een afname van de bloedstroom. De progressie van de ziekte leidt tot het bedekken van plaques met een fibreuze dop (diffuse vorm), een toename in hun grootte en necrose van weefsels die zijn onderworpen aan vezelveranderingen. Onder de werking van specifieke enzymen is onder bepaalde omstandigheden scheuring van de dop mogelijk, wat leidt tot de vorming van een trombus.

Postinfarct cardiosclerose

Bij een hartinfarct vloeit ischemische necrose van de hartspier voort uit een acute schending van de coronaire bloedstroom. De mate van myocardschade hangt af van de duur van de stopzetting van de arteriële bloedstroom. Met een groot gebied van necrose wordt het pericardiale gebied gevangen met de ontwikkeling van fibrose, de vorming van verklevingen en het daaruit volgende verlies aan elasticiteit van de pericardiale zak. In de toekomst is er een afname van het aantal vaten, hun functionele herstructurering en foci van myomalacia (verzachting van spierweefsel) verschijnen rond het littekeninfarct.

Pericardiale vernauwing

De vorming van dicht littekenweefsel begeleidt de genezing van pericardiale ontsteking. De ziekte gaat gepaard met sclerotische laesie van het hart, compressie van de hartholten en diastolische disfunctie van de ventrikels.

Fibrose bij myocarditis

Deze ontstekingsziekte van de hartspier van infectieuze, toxische of allergische genese kan optreden tegen de achtergrond van andere pathologieën (lupus erythematosus, infectieuze endocarditis, enz.) Of onafhankelijk ontwikkelen. Soms gaat myocarditis gepaard met pericarditis. Een uitgesproken fibreuze laesie in de chronische actieve vorm van de ziekte, vaak gepaard gaande met de ontwikkeling van restrictieve cardiomyopathie. In het beginstadium kan myocarditis asymptomatisch zijn, wat een tijdige diagnose verhindert.

Acute reumatische koorts

  • fibrose bij mitrale stenose. Door de ontsteking die is ontstaan, wanneer de randen van de cipressen van de mitralisklep worden beschadigd door een reumatisch proces, treedt verdikking en soms verkalking van weefsel op. Het resultaat kan een transformatie van de klepconstructie in een vast trechtergat zijn.
  • fibrose bij aortastenose. In de loop van de tijd transformeren aangeboren aortaklepafwijkingen een kleine obstructie in significante schade aan de knobbels, als gevolg van de ontwikkeling van fibrose en rigiditeit, evenals de afzetting van calcium. Uiteindelijk is er een aanzienlijke vernauwing van het gat, waardoor het risico op ernstige cardiovasculaire complicaties toeneemt. In het geval van een reumatische laesie, wordt een normale tricuspidalis (en in het geval van een congenitale anomalie een dubbele vouw) ventielstructuur monolithisch met een kleine centrale opening.

De ziekte kan gepaard gaan met de ontwikkeling van carditis (pancarditis) met de betrokkenheid van endo-, myo- en pericardiale weefsels.

Endomyocardiale fibrose

Een zeldzame vorm van progressie van restrictieve cardiomyopathie met onbekende etiologie, gekenmerkt door toenemende fibrose en verkalking van het endocardium met kieming in het myocard en invanging van hartkleppen. Verdere pathologie leidt tot de ontwikkeling van ernstig hartfalen, aanhoudende aritmie, trombo-embolie.

diagnostiek

  • verminderde prestaties, hoofdpijn, verhoogde hartslag, leververgroting, symptomen van hartfalen en slechte gezondheid - met acute reumatische koorts en pericardiale fibrose;
  • acrocyanosis - cyanose van de huid van de vingers, voeten, het uiterlijk van de karakteristieke nasolabiale driehoek.

Diagnose van overtredingen omvat standaardmethoden om de lokalisatie van de laesie te bepalen.

De conclusie is gebaseerd op:

  1. Elektrocardiografie (ECG).
  2. Echografie van het hart (echocardiografie).
  3. Laboratoriumbloedtests voor het bepalen van cholesterol, lipoproteïnen, eosinofielen, necrose-markers, enz.
  4. X-ray onderzoek.
  5. Berekening van berekende en magnetische resonantie (CT en MRI) - in geval van discrepantie tussen de symptomen van de ziekte, lichamelijk onderzoeksgegevens en de resultaten van een elektrocardiografisch onderzoek.
  6. Focal imaging-radionuclidemethode.
  7. Coronaire angiografie - bepaal de toestand van de coronaire vaten met de introductie van een contrastmiddel met fluoroscopie.

Na het verhelderen van het klinische beeld, wordt de beslissing genomen over de noodzaak van het gebruik van medicamenteuze behandeling. Afhankelijk van de geïdentificeerde oorzaak van littekens, kan dit een correctie zijn van de oorspronkelijk geïdentificeerde pathologie of de observatie en therapeutische ondersteuning van het lichaam met resteffecten van een eerdere hartaandoening.

Behandelingsmethoden en prognose

Aangezien het proces van het omzetten van gezond weefsel in cicatriciaal weefsel niet kan worden teruggedraaid, is de behandeling erop gericht de symptomen van de onderliggende ziekte te stoppen, verdere pathologische veranderingen te voorkomen en complicaties te voorkomen in de vorm van:

  • het verschijnen van aneurysma's, voornamelijk in de achterste wand of regio van de linker hartkamer;
  • ontwikkeling van acuut hartfalen;
  • herhaling van de onderliggende ziekte;
  • trombo-embolie;
  • plotse dood.

In de behandeling van gebruikt als medicamenteuze therapie, en chirurgische methoden. De uitzondering is ernstige ziekten met een ongunstige prognose, zoals endomyocardiale fibrose, een effectieve therapie waarvoor nog geen ontwikkeling heeft plaatsgevonden.

In andere gevallen wordt de medicamenteuze behandeling uitgevoerd door:

  • bètablokkers, diuretica, anticoagulantia - met angina pectoris;
  • antibacteriële en ontstekingsremmende geneesmiddelen, antivirale middelen, immunomodulatoren - voor myocarditis;
  • antioxidanten;
  • hartglycosiden;
  • antihypertensiva;
  • statines voor het verlagen van cholesterol in het bloed;
  • indien nodig, trombolyse en antibloedplaatjesgeneesmiddelen;
  • vitaminecomplexen.
  • in een pacemakeropstelling;
  • in de procedure van rangeren of stenten;
  • bij harttransplantatie bij jonge en middelbare leeftijd patiënten;
  • in een spoedoperatie voor het hechten van aneurysma, beladen met de ontwikkeling van interne bloeding.

Als aanvullende methoden die een ondersteunend en herstellend effect hebben, is het gebruik van traditionele geneeskunde toegestaan.

Het is belangrijk om te onthouden dat de selectie van geneesmiddelen in elk geval individueel en exclusief door de behandelende arts wordt geselecteerd. Zelfbehandeling kan de aandoening aanzienlijk verslechteren en leiden tot onomkeerbare, ernstige gevolgen.

het voorkomen

Als de patiënt reeds cicatriciale veranderingen in het hart heeft geregistreerd, is de prioriteit de noodzaak van regelmatige medische controle en de eliminatie van verhoogde hartbelasting. Aangezien de groei van bindweefsel vrij langzaam plaatsvindt, is het in dit geval mogelijk om verdere achteruitgang te voorkomen door een tijdige ingeleide behandeling.

Benefit heeft ook een spabehandeling, massage, het nemen van vitaminepreparaten en voedingssupplementen.

Is een litteken op het hart gevaarlijk, wat is het en hoe wordt het behandeld?

Hartlitteken in medische terminologie wordt cardiosclerose genoemd. De essentie van het pathologische proces ligt in het afsterven van de hartspiercellen en in het vervangen ervan door bindweefsel, dit kan optreden na een hartaanval of als gevolg van het ontstekingsproces. ECG helpt om veranderingen in de hartspier te identificeren en de mate van schade aan te geven.

Dit proces is gevaarlijk voor het leven van de patiënt, omdat de structuur van fibreus weefsel harder is dan spiervezels, het niet in staat is om in het ritme samen te trekken, synchroon met alle andere delen van het hart. Patiënten met littekens in het hart, het is belangrijk om de oorzaken van dit fenomeen te kennen en om verdere veranderingen in de hartspier te voorkomen. Zonder de juiste hulp kunnen de effecten van fibrose zeer divers zijn, van hartfalen en aneurysma van de lagere wand van het hart tot plotselinge dood als gevolg van een tweede hartaanval.

Waar komen littekens vandaan?

Littekens op het hart worden gevormd waar sprake was van een breuk van spiervezels of de dood van een groot aantal cellen. Het lichaam compenseert zo snel mogelijk schade - het eiwit fibrine wordt geproduceerd, dat het beschadigde gebied vult. Wat veroorzaakt schade aan het hart:

  1. Trombose en embolie van bloedvaten. Ongeveer 45% van de bevolking ouder dan 40 heeft al pathologische veranderingen in de hartvaten. Zelfs de eerste fase van atherosclerose in combinatie met verhoogde bloedstolling kan trombose veroorzaken, waarbij een prop gestold bloed het bed van het vat afdicht. Sommige cellen die de benodigde zuurstof en voedingsstoffen niet hebben gekregen, komen ten onder, plaatselijke weefselnecrose treedt op. Dergelijke schade is een bedreiging voor het lichaam, dus de genezing vindt heel snel plaats en met veranderingen in het vezelweefsel. Het gebied van de littekengroei hangt af van hoeveel schade de contractiele capaciteit van het orgel zal hebben. Een ECG helpt bij het diagnosticeren van vroege afwijkingen in het hartritme, met name aritmieën. Voor een gedetailleerdere studie van de coronaire vaten wordt, naast het ECG, dopplerografie voorgeschreven. Doppler-echografie toont niet alleen de toestand van de coronaire vaten, maar ook stenose van de aorta of inferieure vena cava.
  2. Myocarditis. Dit is een groep ziekten waarbij het myocardiale spierweefsel ontstoken raakt door een infectie, allergieën of een andere reden. Myocarditis veroorzaakt vaak dilatatie, waarbij het volume van de hartkamers toeneemt en de dikte van de onderste of zijwand hetzelfde blijft. Als gevolg van dilatatie, slijt het hart snel en ontvangt het microtrauma's in het gebied van het aneurysma aan de muur. Hiaten en focale necrose van de muur worden vervangen door vezelige vezels. De resultaten van het ECG kunnen onregelmatigheden in het ritme of in de kracht van de weeën van het hart aan het licht brengen.
  3. Ischemie. Dit is een ziekte waarbij de coronaire bloedvaten de zuurstofbehoefte van het hart niet kunnen dekken, wat resulteert in chronische zuurstofgebrek. Coronaire hartziekte komt vaak voor bij ventriculaire laesies, met atrofische veranderingen in de achter- of onderwand van het hart, met myocardiale fibrose (vooral in de kransslagader). Een regelmatig gevolg van coronaire hartziekte is een hartaanval. ECG tijdens ischemie onthult vaak pathologische veranderingen in de wanden van de linker ventrikel, voor een meer gedetailleerd beeld met behulp van echografie (Doppler).
  4. Hartaanval. Volgens cardiologen is dit de meest populaire reden en veroorzaakt meestal cardiosclerose. Een hartaanval gaat niet altijd gepaard met een typisch klinisch beeld, bij sommige mensen is het asymptomatisch en alleen een ECG kan laten zien wat er is gebeurd. Fibrose in het gebied van het myocard, ventriculaire wanden of interventriculaire septum verhoogt het risico op recidief infarct met 45%.

Er kan een afzonderlijk item worden onderscheiden, myocardiodystrofie, dat wil zeggen een aandoening waarbij de hartspier en pericardiale spieren atrofische veranderingen hebben, ze zijn dunner en zwakker dan ze zouden moeten zijn volgens de anatomische norm. Resultaten van de myocarddystrofie:

  • amitaminoz;
  • gebrek aan kalium, calcium of magnesium;
  • obesitas;
  • overmatige lichaamsbeweging, irrationele oefening;
  • ziekten van het endocriene systeem, evenals nier en lever.

Patiënten die ten minste één bloedverwant hebben die heeft geleden aan ziekten van het cardiovasculaire systeem, moeten eenmaal per jaar een ECG en een onderzoek door een cardioloog hebben. Een ECG kan gevaarlijke linkerventrikelfibrose voorkomen, beschermen tegen een hartaanval en vroegtijdig overlijden.

Tip! De cardioloog moet worden geïnformeerd over de endocriene ziekten en de familiegeschiedenis. Deze informatie is belangrijk voor een goede profylaxe of behandeling.

Wat bedreigt het litteken op het hart, wat zijn de littekens?

Direct na de dood van myocardcellen treedt focale hypertrofie op, dat wil zeggen, een afzonderlijk gebied, bijvoorbeeld in het gebied van de linker ventrikel, neemt tijdelijk toe. Na genezing wordt op deze plek een strak litteken gevormd en de hypertrofie passeert of gaat uit in dilatatie.

Cardiosclerose ontwikkelt zich nooit als een afzonderlijke ziekte, het wordt altijd voorafgegaan door andere ziekten van het endocriene of cardiovasculaire systeem. Volgens de statistieken komt fibrose het meest voor in het gebied van de linker hartkamer. Een dergelijke opstelling wordt als de meest gevaarlijke beschouwd, omdat de linker hartkamer een uiterst belangrijke rol speelt in het goed functioneren van het hart:

  1. Het linkerventrikel in vergelijking met andere kamers heeft een groter volume, wat betekent dat het wordt onderworpen aan een grotere belasting. Fibrose in het gebied van de ventriculaire wand in een korte tijd zal leiden tot hartfalen.
  2. De linker ventrikel ontvangt arterieel bloed uit het rechter atrium op het moment dat de wanden ontspannen en stuurt het vervolgens door een grote cirkel van bloedcirculatie. De kracht van ventriculaire contractie moet voldoende zijn om de nodige druk in de aorta te krijgen. Als het linker ventrikel zijn taak niet aankan, lijdt de patiënt aan hartfalen, krijgen de hersenen en andere organen onvoldoende zuurstof en lijden aan hypoxie.
  3. Vanaf de linker ventrikel springt bloed in de aorta. Als fibrose de mitralis of aortaklep beïnvloedt, ontstaat aortastenose, een toestand waarin het lumen van dit essentiële bloedvat vernauwt. Cardiosclerose van de linker hartkamer in combinatie met valvulaire insufficiëntie is een reden om zo snel mogelijk een behandeling in de cardiologische afdeling te krijgen.

Littekenvorming van het interventriculaire septum wordt beschouwd als een relatief veilige fibrose, op voorwaarde dat het ECG de normale hartslag en contractiekrachten vertoont. Myocard- en andere aandoeningen van het hart en de bloedvaten veroorzaken 3 soorten fibrose:

  1. Haard. Het heeft duidelijke grenzen van de locatie, bijvoorbeeld, bevindt zich alleen op de achterkant van het hart. Fibrine-insluitsels zijn niet groter dan enkele kubieke millimeters.
  2. Diffuus. Beïnvloedt alle spierweefsel van het hart volledig.
  3. Diffuse-focale. Dit is een gemengde vorm waarin kleine foci van pathologie kunnen worden geïdentificeerd, gelijkmatig verdeeld over het hele gebied van het hart. De grootte van fibrinevezels kan toenemen door het samensmelten van verschillende kleine foci.

In de cardiologie wordt littekenvorming van de hartspier beschouwd als een chronische ziekte, die optreedt met tijdelijke verbeteringen of verslechtering van het welbevinden. Het is geen gemakkelijke taak om deze aandoening te behandelen en de normale gezondheid van het hart te behouden.

Feit! Vezelachtige veranderingen zijn gemakkelijker te voorkomen door het hart te trainen en de vaten te versterken, dan te elimineren als ze al zijn voorgekomen. Er zijn geen medicijnen of operaties die de normale structuur van de hartspier volledig herstellen.

Hoe het litteken te elimineren?

De symptomatologie van littekens in het hart is rechtstreeks afhankelijk van de ziekte die hen heeft geprikkeld. Gedurende 5-10 jaar kan vezelige vervanging plaatsvinden zonder specifieke symptomen, zolang het hart het volume bindweefsel kan compenseren en de contractiliteit kan behouden. Dan verschijnen klachten:

  • op pijn op de borst;
  • kortademigheid;
  • volledige of gedeeltelijke intolerantie voor lichamelijke activiteit;
  • zwelling van het gezicht en de ledematen;
  • op vermoeidheid.

De toppen van de vingers en de benen krijgen een karakteristieke blauwachtige tint, die hartfalen signaleert. De behandeling in dit stadium is gericht op het beschermen van het hart tegen verdere schade, het uitvoeren van een operatie of het nemen van speciale medicijnen (behalve cardioprotectors) is niet vereist.

Als een hartaanval optreedt als gevolg van ischemie of atherosclerose, ontwikkelt zich na necrose uitgebreide fibrose, die de achterwand beïnvloedt, coronaire bloedvaten, vaak zelfs aortakleppen. In dit geval wordt een dringende medische behandeling gestart, waaronder:

  • bètablokkers;
  • acetylsalicylzuur;
  • diuretica;
  • metabolieten (ATP en anderen);
  • nitraten.

Het is ten strengste verboden om medicijnen te selecteren na een hartaanval alleen, neem contact op met uw cardioloog voor gedetailleerde afspraken. De behandeling moet worden voortgezet tot de relatieve normalisatie van het welzijn, en niet te vergeten dat cardiosclerose de kans op re-infarct met 50-75% verhoogt.

Feit! Na een hartaanval blijft het litteken in omvang toenemen over een periode van 2-4 maanden, al deze tijd is het noodzakelijk om de dynamische observatie van de patiënt te behouden. Chirurgie kan nodig zijn tijdens een ernstige verslechtering.

Andere aanbevelingen van cardiologen met betrekking tot de behandeling van fibrotische veranderingen:

  • overbelast het hart niet, geef actieve sporten en fysieke inspanning op;
  • blijf kalm, vermijd emotionele overbelasting;
  • onderhoud hartspier met een speciaal dieet.

Na een hartaanval is het nuttig om een ​​behandeling te ondergaan in gespecialiseerde cardiologiecentra, en niet thuis, het helpt de schade te verminderen die wordt veroorzaakt door de bloedtoevoer naar de hartspier.

Interessant! Als de littekens in het hart meer dan een kwart van het totale volume van het orgel hebben beïnvloed, is dit de indicatie voor de operatie.

Chirurgische zorg voor littekens

In uiterst ernstige gevallen wordt een operatie gebruikt waarbij een pacemaker is geïnstalleerd of een cardioverter-defibrillator die een normaal ritme en geleiding van het hart in stand houdt. Nog een paar soorten operaties die worden gebruikt voor cardiosclerose:

  1. Transplantatie van een levend hart van een donor. De operatie wordt uitgevoerd bij mensen onder de 65 jaar zonder een voorgeschiedenis van ernstige ziekten van inwendige organen (wat zeldzaam is, gegeven ischemische ziekte of atherosclerose).
  2. Rangeren - expansie van het lumen van de vernauwde coronaire bloedvaten. De operatie vindt plaats bij ernstige atherosclerose.
  3. Verwijdering van het aneurysma. Bolling wordt meestal gevormd in de achterste wand of in het gebied van de linker hartkamer. De operatie vindt plaats onder algemene anesthesie en bestaat uit het afkappen van het uitstekende deel.

Chirurgie wordt zowel als routine en als een palliatieve behandeling gebruikt. Het litteken na de interventie is meestal geen bedreiging in vergelijking met de bestaande fibrose.

Hoe littekens op het hart?

Veel mensen in het proces van diagnose door een elektrocardiogram onthulden littekens in het hart, maar wat het is en hoe ermee om te gaan is verre van duidelijk voor iedereen. In medische terminologie wordt de pathologie cardiosclerose genoemd, die op elke leeftijd kan voorkomen, maar vooral wordt gedetecteerd bij mensen ouder dan veertig jaar. Deze ziekte signaleert de kritieke toestand van het cardiovasculaire systeem en vereist een dringende behandeling, die kan worden uitgevoerd met behulp van medische, traditionele en chirurgische methoden.

Wat veroorzaakt littekens op de hartspier?

Wat is een litteken op het hart? In feite is het het bindweefsel dat de gevormde ruimte vult als gevolg van schade aan een bepaald deel van de hartspier. Dit komt voor bij ontstekingsziekten of hartinfarcten, die worden veroorzaakt door verschillende factoren. Het verschijnen van talrijke incisies in het hart kan optreden als gevolg van progressieve atherosclerose van de bloedvaten.

Het verschijnen van littekens leidt tot de dood van hartcellen als gevolg van het blokkeren van de toegang van bloed dat is verrijkt met zuurstof. Een veel voorkomende oorzaak van littekens in het hart is trombose. Als een persoon een langdurige spasmen van het bloedvat heeft, zal dit een gedeeltelijke necrose van het orgaan met zich meebrengen. Andere ziekten die littekens van het hart veroorzaken zijn onder andere:

  1. Cardiale reuma. Met dit type ziekte treedt ontsteking van het myocardium en hartmembranen op. In de regel is de pathologie het gevolg van vaak terugkerende keelpijn, chronische tonsillitis, roodvonk en streptokokkenziekten. Tegelijkertijd is er een nederlaag van het epicardium, die uiteindelijk eindigt met littekens en verdichting, wat nodig is om de functionele vermogens van het hart te herstellen en te behouden.
  2. Myocarditis. Als iemand eerder een infectieziekte heeft gehad, met complicaties zoals ontsteking van de weefsels van het hart, kan dit littekens veroorzaken. Intoxicatie als gevolg van vergiftiging en parasitaire invasies leidt ook tot dit.
  3. Ischemische hartziekte. Deze pathologie is goed voor 90% van alle sterfgevallen door hartaandoeningen. Het is de oorzaak van de vele littekens en kan ook een gevolg zijn van hun uiterlijk. Dit creëert een vicieuze cirkel, die de patiënt snel naar een hartaanval of beroerte leidt.
  4. Myocardinfarct. In de meeste gevallen eindigt een hartaanval in de dood, maar als de patiënt tijdig medische zorg krijgt en hij het overleeft als gevolg van reanimatiemaatregelen, zal er littekens ontstaan. Deze aandoening is de voornaamste oorzaak van proliferatie van bindweefsel, dat de gevormde wond vult na necrose van de cellen.

De oorzaak van littekens kan niet alleen de aanwezigheid van een of meerdere aandoeningen van het cardiovasculaire systeem zijn, maar ook een verkeerde levensstijl, endocriene stoornissen en ernstige stress.

De volgende pathologische aandoeningen kunnen indirect de ontwikkeling van cardiosclerose beïnvloeden:

  • suiker diabetes;
  • bloedarmoede;
  • obesitas;
  • amyloïdose;
  • stofwisselingsstoornissen;
  • voortijdige slijtage van het hart als gevolg van zware fysieke inspanning;
  • hemosiderosis.

In zeldzame gevallen kan cardiosclerose worden vastgesteld bij een kind met aangeboren hartafwijkingen. Sommige volwassenen lijden aan een milde vorm van een hartaanval op hun benen, denkend dat ze een aanval van tachycardie of angina hebben. Soms stuurt een persoon die lijdt aan verstikkingshoest, de hulp van een therapeut om hulp, en hij, zonder de redenen voor het optreden ervan te hebben gevonden, stuurt de patiënt voor een uitgebreid onderzoek. Als gevolg van EGC of echografie bleek cardiosclerose. In dit geval moet de patiënt zich inschrijven voor een cardioloog, achterhalen wat de belangrijkste oorzaak van littekens in het hart is en met de behandeling beginnen.

Wat is het gevaar?

Als een persoon na een hartaanval een litteken op het hart heeft, kan dit leiden tot coronaire hartziekten, hartfalen en aneurysma. Veel hangt af van welk type ziekte de patiënt lijdt. Cardiosclerose is onderverdeeld in:

  1. Diffuus. Bij dit type ziekte treedt een uniforme verdikking van de wanden van de hartspier op ten gevolge van het verschijnen van puntvormige brandpunten van bindweefsel daarop. Tegelijkertijd kunnen grote littekens niet optreden.
  2. Macrofocal. Het gevaarlijkste type cardiosclerose, omdat het de vervanging van grote aangetaste gebieden veroorzaakt door bindweefsel dat niet kan samentrekken. Als gevolg van disfunctie van het cardiovasculaire systeem, beginnen zich ernstige ziektes te ontwikkelen, die meestal eindigen in de dood.
  3. Klein brandpunt. Dit type ziekte heeft over het algemeen een positieve prognose, afhankelijk van de juiste behandeling en systematische onderzoeken. Deze vorm is het resultaat van micro-infarcten, waarna er een klein litteken op het hart zit, dat de functionaliteit van het orgel niet aanzienlijk beperkt.

Soms wordt het verschijnen van een litteken op het hart bijna onopgemerkt en blijft de persoon leven zonder enige maatregelen te nemen. Maar het is mogelijk om cardiosclerose te detecteren zonder speciale diagnostische procedures te ondergaan, volgens de kenmerkende symptomen van de ziekte:

  • hartkloppingen;
  • kortademigheid;
  • vermoeidheid;
  • voortdurend koude handen of voeten, evenals hun gevoelloosheid;
  • zwelling van het gezicht;
  • intolerantie uitoefenen;
  • blauwe vingertoppen.

Iemand die hart littekens heeft, lijdt aan ernstige pijn op de borst die paroxysmale (paroxysmale) aard kan hebben, ziet er bleek uit vanwege onvoldoende bloedtoevoer naar de weefsels als gevolg van hartafwijkingen.

De belangrijkste gevolgen van cardiosclerose zijn atriale fibrillatie, extrasystole, hartblokkade, beroerte en hartaanval. Dit zijn ernstige ziekten die meestal invaliditeit en de dood veroorzaken.

Wat te doen als een litteken wordt gevonden?

Als tijdens de diagnose een litteken werd ontdekt, moet de persoon een afspraak maken met een cardioloog en aanvullende onderzoeken ondergaan. Dit moet worden gedaan om de aanwezigheid van andere hartaandoeningen uit te sluiten of te bevestigen. Cardiosclerose is zeer zelden een afzonderlijke ziekte, het is meestal een marker van verschillende andere pathologieën van het hart.

Tijdens het onderzoek, zal de arts uitzoeken hoeveel laesies van de hartspier er zijn, en in welke staat de vaten zijn. In aanwezigheid van bloedstolsels en cholesterolplaques worden bloedverdunners voorgeschreven om de metabole processen in het hart en de bloeddruk te verbeteren.

Het is mogelijk om het proces van necrose van de spiervezels van het hart te stoppen met hun daaropvolgende vervanging door fibreus weefsel, maar het is onmogelijk om de bestaande laesies te genezen. Dit betekent dat de patiënt meerdere keren per jaar moet worden gecontroleerd en strikt alle voorschriften moet volgen om verslechtering van de gezondheid te voorkomen.

De belangrijkste taak van therapie is dus om te voorkomen dat de ziekte zich ontwikkelt.

Chirurgische zorg voor littekens

Chirurgische interventie is alleen geïndiceerd in noodsituaties wanneer de patiënt in kritieke toestand verkeert en medicamenteuze therapie machteloos is. De volgende soorten bewerkingen worden uitgevoerd:

  1. Bypassoperatie. Het bestaat uit de uitbreiding van het lumen van de coronaire vaten.
  2. Harttransplantatie. Het wordt uitgevoerd bij patiënten die niet ouder zijn dan 65 jaar.
  3. Verwijdering van het aneurysma. Onder algemene anesthesie wordt excisie van het uitstekende deel van één van de wanden van de linker of rechter ventrikel uitgevoerd.

Het litteken na de operatie geneest vrij snel en levert zelden ernstig ongemak voor de patiënt. Na de revalidatieperiode kan de patiënt terugkeren naar een normale levensstijl, maar met de verplichte naleving van een speciaal dieet en het verstrijken van verdere medicamenteuze behandeling.