Symptomen van een angina-aanval, hoe u aanvallen kunt helpen en voorkomen

Uit dit artikel leer je: wat is angina-aanval, wat veroorzaakt het, de karakteristieke symptomen en het verschil met andere pathologieën. Hoe een aanval te verwijderen en voorkomen dat deze zich in de toekomst voordoet.

De auteur van het artikel: Alina Yachnaya, een oncoloogchirurg, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

Wanneer een aanval van angina optreedt, treedt pathologische vernauwing van de kransslagaders op met 50% of meer. Deze aandoening leidt tot een gebrek aan zuurstof in het hart, dat wordt gekenmerkt door bepaalde symptomen (pijn, verbranding, druk achter het borstbeen) en dreigt met complicaties - hartinfarct.

Een aanval van angina kan leiden tot een hartinfarct

De aanval kan volledig worden verwijderd door nitroglycerine te nemen, maar dit heeft geen invloed op de oorzaak van het probleem - dit is slechts een tijdelijke oplossing. Nadat de symptomen zijn verdwenen, is het noodzakelijk om een ​​specialist - cardioloog - te raadplegen voor verdere behandeling.

Oorzaken van Angina

Angina pectoris kan om drie redenen voorkomen:

1. als gevolg van atherosclerose - vernauwing van het vasculaire lumen als gevolg van afzettingen van atherosclerotische plaques);
2. trombo-embolie - acute blokkering van een bloedvat door een bloedstolsel;
3. spasme - een plotselinge herhaalde vernauwing van het lumen van de bloedvaten.

De provocerende factoren kunnen elke toestand zijn waarin het werk van het hart toeneemt:

• fysieke activiteit;
• stressvolle stress;
• onderkoeling;
• oververhitting;
• alcoholgebruik;
• overvloedig en gekruid eten.

• obesitas;
• leeftijd (gebruikelijker bij oudere mensen);
• roken;
• verhoogde bloedstolling;
• gebrek aan fysieke activiteit;
• hoge bloeddruk;
• diabetes mellitus;
• hoog cholesterol;
• aangeboren afwijkingen van het hart en de bloedvaten;
• erfelijkheid.

Ziekten van de longen en de maag kunnen ook de oorzaak zijn van pathologie als gevolg van de verslechtering van de zuurstoftoevoer naar het hart.

Symptomen van een angina-aanval

• pijn achter het borstbeen, in de maag, in de schouderblad, linkerarm, schouder, onderkaak;
• branderig gevoel;
• het optreden van kortademigheid - snelle en moeilijke ademhaling, gevoelens van gebrek aan lucht;
• duizeligheid;
• toegenomen zweten;
• zwakte;
• paniek en angstgevoelens.

Sommige mensen hebben geen symptomen tijdens een aanval: dit zijn vrouwen, patiënten met diabetes en mensen op oudere leeftijd. Bij mannen is een dergelijke aanval van stenocardia veel waarschijnlijker bij pijn.

Pijnsyndroom (complex van symptomen) kan een verschillende lokalisatie, duur en intensiteit hebben:

• In de regio van het borstbeen, in het bovenste gedeelte;
• geeft aan het onderste deel, naar het gebied van de buik (in dit geval is de aanval gemakkelijk te verwarren met de verergering van een maagzweer of gastritis);
• schouder;
• schop;
• de hand;
• sleutelbeen aan de linkerkant van het lichaam;
• soms (zelden) pijn geeft aan de onderkaak of oorlel;
• mogelijke manifestatie van het syndroom en de rechterkant.

Kenmerken van aanvallen, afhankelijk van het type angina

Voor verschillende soorten angina, zullen de tekenen van het probleem anders zijn:

Bij onstabiele angina, waarvan de ernst is onderverdeeld in 4 klassen, hebben aanvallen ook hun eigen kenmerken.

Differentiële diagnose (in tegenstelling tot andere pathologieën)

Aangezien een aanval van angina op basis van pijn vergelijkbaar is met sommige ziekten, is het voor het leveren van competente hulp noodzakelijk om een ​​differentiële diagnose te stellen.

Vergelijking van angina met andere pathologieën:

Eerste hulp (verwijdering van de aanval) en behandeling

Als de aanval je is overkomen, dan moet je jezelf eerste noodhulp kunnen geven.

1. Het is noodzakelijk om te gaan zitten, een activiteit te stoppen, een ambulance te bellen.
2. Pak de kleding uit, indien mogelijk, of verwijder de bovenkant. Het is raadzaam om de riem los te maken, beha, maak de stropdas los.
3. Zet nitroglycerine (1 tablet) onder de tong.
4. Als na 5-8 minuten de symptomen nog steeds aanhouden, kunt u er nog een toevoegen.
5. Let op de pols en druk: als het stijgt, moet je het juiste medicijn drinken.

In het geval dat het probleem iemand in uw buurt heeft ingehaald, moet u hem dezelfde dringende hulp geven.

Meestal verlicht nitroglycerine de symptomen volledig en kan de persoon zelfstandig bewegen, maar dit betekent niet dat het probleem niet opnieuw zal optreden.

Als zodanig is er geen behandeling voor de aanval - deze wordt gewoon verwijderd. En aangezien een aanval van stenocardie geen onafhankelijke ziekte is, maar een syndroom (complex van symptomen) van andere pathologieën, is na verwijdering van de aanval met nitroglycerine verdere behandeling van de belangrijkste probleempathologie noodzakelijk.

het voorkomen

Om het optreden van beroertes te voorkomen, is het noodzakelijk om die factoren uit te sluiten die er toe leiden, vooral in de aanwezigheid van een aanleg voor aandoeningen van het cardiovasculaire systeem. Natuurlijk kan de invloed van een factor zoals leeftijd of geslacht niet worden voorkomen, maar het is binnen onze macht om onszelf te helpen - om onszelf te beschermen tegen toekomstige problemen. Hiervoor heeft u nodig:

• zich ontdoen van slechte gewoonten;
• eet goed;
• overtollig gewicht bestrijden;
• fysiek actief zijn;
• tijdig een routine-inspectie ondergaan, het cholesterol- en bloedsuikerniveau meten.

Prognose voor de gezondheid

Een ondubbelzinnige voorspelling voor de gezondheid na een aanval van angina voor alle patiënten zal niet werken. Het verloop van de ziekte is individueel en hangt af van de omstandigheden en levensstijl van de persoon. Daarom zal in één geval, met de naleving van preventieve maatregelen, iemand helemaal geen aanvallen hebben en in het andere geval kan er een complicatie of een tragisch resultaat zijn.

Op dit moment is angina aanzienlijk jonger. Tekenen van angina komen voor bij mensen jonger dan 45-50 jaar oud (en zelfs bij adolescenten). Het is belangrijk om het kind op tijd te wijzen op de gevaarlijke gevolgen van slechte gewoonten en op het belang van sport, gezond eten en een optimistische kijk op levenssituaties. Een gezonde levenshouding is immers de beste preventie van hartziekten.

Angina - wat is het? Oorzaken, symptomen en behandeling

Angina pectoris is een veelvoorkomende hartziekte die, wanneer deze vordert, leidt tot chronisch hartfalen en myocardiaal infarct. Angina pectoris wordt vaak gezien als een symptoom van laesies in de kransslagaders - een plotselinge drukkende pijn achter het borstbeen die optreedt op de achtergrond van fysieke inspanning of een stressvolle situatie.

Waarschijnlijk hebben velen de uitdrukking "angina wurgen" gehoord. Niet iedereen weet echter dat de oorzaken van zo'n ongemak in de borst geworteld zijn in hartaandoeningen. Elk ongemak in verband met pijn in de borst is het eerste teken van een ziekte zoals angina pectoris. Allemaal vanwege - het gebrek aan bloedtoevoer in de hartspier, en daarom is er een pijnlijke aanval.

In dit artikel zullen we angina pectoris behandelen, symptomen van wat te doen en wat niet te doen. Daarnaast zullen we vertellen over de behandeling en effectieve manieren om de ziekte te voorkomen.

redenen

Waarom komt angina en wat is het? Angina pectoris is een vorm van coronaire hartziekte die wordt gekenmerkt door een scherpe pijn in het sternumgebied. Het hangt samen met het feit dat in een bepaald deel van het hart de normale bloedtoevoer wordt verstoord. Voor het eerst werd zo'n toestand van de hartspier beschreven door V. Geberden in 1768.

Alle oorzaken van myocardiale eetstoornissen zijn geassocieerd met een afname van de diameter van de coronaire bloedvaten, deze omvatten:

1. Atherosclerose van coronaire vaten is de meest voorkomende oorzaak van ischemie van het myocard, waarbij cholesterol wordt afgezet op de slagaderwanden, hetgeen leidt tot een vernauwing van hun lumen. In de toekomst kan atherosclerose gecompliceerd zijn door een myocardinfarct (sterven aan een deel van de hartspier, door de volledige afsluiting van de slagader met een trombus).
2. Tachycardie is een toename van de hartslag, die zorgt voor een toename van de spiervraag naar zuurstof en voedingsstoffen, en de coronaire vaten hebben niet altijd voldoende aanbod.
3. Hypertensie - een toename van de systemische arteriële druk in de vaten boven de norm veroorzaakt een spasme (vernauwing) van de coronaire vaten.
4. Infectieuze pathologie van de kransslagaders - endarteritis, waarbij het lumen van de bloedvaten smaller wordt door hun ontsteking.

Onder de predisponerende oorzaken van angina pectoris worden seniele leeftijd genoemd, die geassocieerd is met vasculaire slijtage, metabole stoornissen, gevoeligheid van weefsels voor degeneratieve veranderingen. Bij jonge mensen ontwikkelt stenocardia zich in de aanwezigheid van verschillende ziekten, zowel rechtstreeks van het cardiovasculaire systeem als van het endocriene, zenuwstelsel en metabolisme.

Risicofactoren zijn overgewicht, roken, ongezond voedsel, aangeboren hartafwijkingen en bloedvaten, hypertensie, diabetes.

classificatie

Afhankelijk van de reactie van het hart op de provocerende factoren zijn er verschillende soorten angina pectoris:

1. Stabiele angina van spanning - symptomen hiervan manifesteren zich in de vorm van dringende, saaie pijn of een gevoel van zwaarte in de borst. Typische bestraling in de linkerschouder of linkerarm. Veroorzaakt door pijn, fysieke inspanning, stress. Pijn verdwijnt spontaan aan het einde van fysieke inspanning of na het innemen van nitroglycerine.
2. Onstabiele angina (progressieve angina). Een persoon kan plotseling voelen dat hij erger is geworden. En dit alles gebeurt zonder een duidelijke reden. Artsen associëren de ontwikkeling van dit type angina pectoris met het bestaan ​​van een barst in het hartvat in de buurt van een atherosclerotische plaque. Dit leidt tot de vorming van bloedstolsels in de kransvaten, waardoor de normale doorbloeding wordt verstoord.
3. Spontane (variant) angina is zeldzaam, het wordt veroorzaakt door een spasme van de kransslagaders, waardoor het myocardium minder bloed en zuurstof krijgt. Het manifesteert zich door hevige pijn achter het borstbeen, het hartritme is verstoord. De spasmen leiden niet tot een hartaanval, komen snel over en veroorzaken een langdurige zuurstofgebrek van het myocardium.

Symptomen van angina pectoris

Wanneer angina optreedt, is pijn het belangrijkste symptoom, zoals bij de meeste hartaandoeningen. Meestal verschijnt het tijdens zware fysieke inspanning, maar het kan zich ook ontwikkelen op de achtergrond van emotionele opwinding, die iets minder vaak voorkomt.

De pijn is gelokaliseerd achter het borstbeen, is onderdrukkend, daarom heeft angina pectoris de tweede naam - "angina pectoris". Mensen beschrijven gevoelens op verschillende manieren: iemand voelt zich als een baksteen in de borstkas, die ademhaling verhindert, iemand klaagt over druk in het hart, iemand heeft de neiging zich branderig te voelen.

De pijn veroorzaakt aanvallen, die gemiddeld niet meer dan 5 minuten duren. Als de duur van de aanval langer duurt dan 20 minuten, kan dit duiden op een overgang van een angina-aanval naar een acuut myocardinfarct. Wat betreft de frequentie van aanvallen, alles is individueel - de intervallen tussen hen duren soms lange maanden en soms worden de aanvallen 60 of zelfs 100 keer per dag herhaald..

Permanente metgezellen van angina-aanvallen zijn ook een gevoel van dreigende catastrofe, paniek en de angst voor de dood. Naast de bovenstaande symptomen kan angina pectoris symptomen aangeven, zoals kortademigheid en vermoeidheid, zelfs bij lichte inspanning.

Symptomen van angina pectoris zijn vergelijkbaar met tekenen van een hartinfarct. Het kan moeilijk zijn om de ene ziekte van de andere te onderscheiden. Een aanval van angina vindt binnen enkele minuten plaats als de patiënt gaat zitten om te rusten of nitroglycerine inneemt. En door een hartaanval helpen zulke eenvoudige middelen niet. Als pijn op de borst en andere symptomen niet langer verdwijnen dan normaal, bel dan onmiddellijk een ambulance.

Wat te doen bij een aanval met stenocardia - spoedeisende zorg

Wanneer symptomen van angina optreden, wat moet worden gedaan, wat moet niet worden gedaan? Voor de komst van een ambulance met een dergelijke aanval van angina, is de volgende thuisbehandeling noodzakelijk:

1. Je kunt in geen geval toegeven aan emoties en paniek, omdat dit de spasmen aanzienlijk kan verergeren. Daarom is het noodzakelijk om een ​​zieke persoon in alle opzichten te kalmeren en niet om zijn eigen angst te tonen.
2. Plaats de patiënt met zijn benen naar beneden, laat hem niet opstaan. Als er een aanval van angina in de kamer wordt gevonden, moet u zorgen voor een goede toevoer van frisse lucht naar de kamer - open de ramen of de deur.
3. Om een ​​nitroglycerinetablet onder de tong te geven met de aangegeven dosis, die de cardioloog eerder had voorgeschreven, als de nitroglycerine in aerosolvorm is, inhaleer dan geen dosis. De concentratie van nitroglycerine in het bloed bereikt een maximum na 4-5 minuten en begint na 15 minuten af ​​te nemen.
4. Waarom gewoon onder de tong? Absorberend in de mondholte, komt nitroglycerine niet in de algemene bloedbaan, maar rechtstreeks in de kransvaten. Ze breiden uit, de bloedtoevoer naar de hartspier neemt verschillende keren toe, de symptomen van angina pauze.
5. Als de aanval niet binnen 10-15 minuten verdwijnt, zelfs na herhaalde toediening van nitroglycerine, moeten analgetica worden gebruikt, omdat een aanhoudende aanval de eerste manifestatie kan zijn van een acuut myocardiaal infarct. Gewoonlijk stopt een aanval van angina in 5, maximaal 10 minuten.
6. Meer dan 3 keer kun je geen nitroglycerine gebruiken, omdat er een sterke daling van de bloeddruk kan zijn, wat ernstige gevolgen zou hebben.
7. Een ambulance moet worden ingeschakeld als een aanval van angina verschijnt voor de eerste keer in het leven en tegen de achtergrond van alle bovenstaande acties meer dan tien minuten verstrijken.

Over het algemeen wordt eerste hulp bij een aanval van angina pectoris verminderd tot het nemen van medicijnen die de coronaire vaten doen uitzetten. Deze omvatten chemische derivaten van nitraten, dat wil zeggen nitroglycerine. Het effect komt binnen een paar minuten.

Behandeling van angina pectoris

Alle methoden voor de behandeling van angina pectoris gericht op het bereiken van de volgende doelen:

1. Preventie van een hartinfarct en plotselinge hartdood;
2. Voorkomen van de progressie van de ziekte;
3. Het aantal, de duur en de intensiteit van aanvallen verminderen.

De belangrijkste rol bij het bereiken van het eerste doel is een verandering in de levensstijl van de patiënt. Het verbeteren van de prognose van de ziekte kan worden bereikt door de volgende activiteiten:

1. Stoppen met roken.
2. Matige fysieke activiteit.
3. Dieet en gewichtsverlies: beperking van de consumptie van zout en verzadigd vet, regelmatige consumptie van fruit, groenten en vis.

Geplande medicamenteuze therapie voor angina omvat het nemen van anti-angineuze (anti-ischemische) geneesmiddelen die de zuurstofbehoefte van de hartspier verminderen: langdurig werkende nitraten (erinitis, sustaka, nitrosorbide, nitrong, enz.), B-adrenerge blokkers (anaprilina, trazikor, enz.), ), calciumkanaalblokkers (verapamil, nifedipine), preductaal, enz.

Bij de behandeling van angina pectoris is het raadzaam om anti-sclerotische geneesmiddelen (een groep statines - lovastatine, zocor), antioxidanten (tocoferol, aevit) en antibloedplaatjesmiddelen (aspirine) te gebruiken. In de gevorderde stadia van onstabiele angina, wanneer de pijn niet lang verdwijnt, worden chirurgische methoden voor de behandeling van angina gebruikt:

1. Coronaire bypassoperatie: wanneer een extra hartvat wordt gemaakt vanuit zijn eigen ader, rechtstreeks vanuit de aorta. De afwezigheid van zuurstofgebrek verlicht de symptomen van angina volledig.
2. Steniisatie van hartvaten bij angina stelt u in staat om een ​​bepaalde diameter van de bloedvaten te creëren, niet onderhevig aan vernauwing. De essentie van de operatie: ingevoegd in het hart van de slagaders van de buis, die niet is gecomprimeerd.

Angina-loop en uitkomst

Angina is chronisch. Aanvallen kunnen zeldzaam zijn. De maximale duur van een aanval van angina pectoris is 20 minuten, wat kan resulteren in een hartinfarct. Bij patiënten met langdurige angina pectoris ontwikkelt zich cardiosclerose, het hartritme is verstoord en symptomen van hartfalen verschijnen.

het voorkomen

Effectieve preventie van angina pectoris vereist de eliminatie van risicofactoren:

1. Let op uw gewicht terwijl u obesitas probeert te voorkomen.
2. Vergeet voor altijd het roken en andere slechte gewoonten.
3. Tijdige behandeling van bijkomende ziekten die een voorwaarde kunnen zijn voor de ontwikkeling van angina pectoris.
4. Met een genetische aanleg voor hartaandoeningen, neem meer tijd om de hartspier te versterken en de elasticiteit van bloedvaten te vergroten, bezoek de fysiotherapie-ruimte en volg strikt alle advies van de behandelende arts.
5. Leid een actieve levensstijl, want hypodynamie is een van de risicofactoren in de ontwikkeling van angina en andere ziekten van het hart en de bloedvaten.

Als een secundaire profylaxe voor de reeds vastgestelde diagnose van angina, is het noodzakelijk om angst en fysieke inspanning te vermijden, nitroglycerine profylactisch te nemen vóór inspanning, preventie van atherosclerose uit te voeren en gelijktijdige pathologieën te behandelen.

Angina Attack: tekenen en pijnverlichting thuis

Angina pectoris is een fenomeen dat optreedt tijdens ischemie van het hart als gevolg van atherosclerotische ziekte. In feite is het een van de tekenen van coronaire hartziekte. Cholesterolplaques blokkeren de bloedvaten die de hartspier voeden, wat de oorzaak is van pijn in het hart.

Hoe meer het lumen van de bloedvaten smaller wordt, hoe vaker angina-aanvallen optreden. Bij een vernauwing van de slagaders met 75% of meer, kan deze aandoening meerdere keren per dag voorkomen.

De meeste mensen lijden na de leeftijd van 45 jaar. De aanval manifesteert zich met een plotselinge scherpe pijn in de borststreek.

Aanvallen van angina kunnen ook optreden met een verdikking van de hartspier, ernstige bloedarmoede, een overtreding van de hartklep.

Symptomen bij mannen en vrouwen

Het belangrijkste symptoom van een angina-aanval is een plotse pijnsyndroom achter het borstbeen, terwijl mensen deze aandoening op een andere manier beschrijven. Sommigen klagen over brandende en pijnlijke pijn met terugslag in de linkerhand.

Anderen voelen zich gebogen pijn, uitstralend onder de scapula of in het gebied van de maag, nek, keel. De aanval duurt meestal niet meer dan 15 minuten en gaat vanzelf over of na het innemen van nitroglycerine. Als deze toestand aanhoudt, kan dit betekenen dat er zich een acuut myocardinfarct heeft voorgedaan.

Meestal manifesteert stenocardia zich in:

• snel lopen;
• traplopen;
• opwinding;
• relaxen;

Angina kan zich ook in rust manifesteren, bijvoorbeeld tijdens de nachtrust. Dit gebeurt als gevolg van spasmen van de coronaire vaten die langs het oppervlak van het hart gaan. Deze vorm van angina pectoris wordt "rust angina pectoris" genoemd, wat als een ernstiger manifestatie van de ziekte wordt beschouwd.

Vergelijkbare pijn kan ook optreden bij neurose, chondrose van de bovenste wervelkolom, hartaandoeningen, longziekte of gastro-intestinale tractus, met een hartinfarct.

Tijdens aanvallen kunnen niet-specifieke symptomen van angina pectoris optreden: misselijkheid, braken, spierzwakte, overmatig zweten, duizeligheid, paniek.

Ernstige plotselinge pijn in het hart kan optreden bij jonge mannen in de vroege ochtend of 's nachts. Een spasme van de bloedvaten die de hartspier voeden, komt niet altijd voor als gevolg van atherosclerose. Dergelijke angina pectoris wordt vasospastische of Prinzmetall angina pectoris genoemd.

Vrouwen hebben minder kans op dyspneu of pijn die zich tijdens aanvallen verspreidt naar de arm. Vaker ervaren ze sensaties in de vorm van pulsatie of tintelingen, misselijkheid en pijn in de buik. De meest voorkomende klachten bij mannen zijn scherpe pijn in het hart met terugslag onder het schouderblad of in de arm.

Eerste hulp: wat te doen, welke medicijnen te nemen

We zullen in detail vertellen over het algoritme van actie voor het verstrekken van eerste noodhulp voor angina.

Als een aanval plaatsvindt tijdens fysieke activiteit, is het belangrijk om te stoppen, indien mogelijk, te gaan liggen of zitten. Vaak helpt een dergelijke rust de symptomen te verlichten. Bij het eerste teken van angina, is het het beste om nitroglycerine te nemen, wat snel genoeg helpt.

Als het pijnsympticum niet binnen twee minuten voorbijgaat, moet het medicijn worden herhaald. Bij het ontbreken van een resultaat, is het noodzakelijk om medische hulp in te roepen, omdat een hartinfarct mogelijk is.

Als u hoofdpijn hebt, kunt u een analgeticum drinken. Als de pols sterk wordt verhoogd en 110 slagen per minuut of meer bereikt, moet u anapriline innemen.

Als de aanval zich in rust heeft voorgedaan, moet de patiënt zitten, zodat zijn benen zakken. We moeten de halsband losmaken, het raam openen en nitroglycerine gebruiken. hebben meestal medische hulp nodig.

Het is absoluut noodzakelijk om medische hulp in te roepen als:

• verergering trad op binnen twee maanden na het begin van een hartinfarct;
• symptomen gaan gepaard met braken;
• pijn verdwijnt niet na nitroglycerine gedurende 15 minuten;
• verscheen blauwe huid;
• er was een verlies van bewustzijn;
• bloeddruk is aanzienlijk toegenomen of afgenomen;
• elke volgende aanval in een maand wordt moeilijker en de effectiviteit van nitroglycerine wordt verminderd.

Met het gebruikelijke verloop van de aanval en de langdurige ziekte met ischemie van het hart, als alle genomen maatregelen effectief zijn, is er geen noodzaak voor spoedeisende hulp en ziekenhuisopname.

We zullen alle kenmerken van een beroerte bespreken - de oorzaken, symptomen, tijdige diagnose en behandeling van een gevaarlijke ziekte.

Wat is sinus-hartaritmie bij adolescenten en hoe manifesteert het zich op deze leeftijd? Lees hier alle details.

U kunt leren over ventriculaire premature beats en hoe gevaarlijk dit is uit deze recensiepublicatie.

Medische behandeling

De hoofdtaak van spoedartsen is het herkennen van de aanval, het elimineren van de bedreiging van het leven, het detecteren van de ontwikkeling van een hartinfarct en de behandeling van drugs.

Allereerst luistert de arts naar klachten en diagnoses van een pijnlijk symptoom, bewaakt de bloeddruk, ECG. Als de patiënt geen nitroglycerine verdraagt, wordt een manoeuvre van Valsalva, een massage van de blauwe halsslagader, uitgevoerd. De patiënt krijgt ook Corvalol, elk 30 druppels.

Als er geen resultaat is, wordt heparine toegediend, wordt zuurstoftherapie, neuroleptoanalgesie uitgevoerd, krijgt een patiënt ½ aspirientabletten om te kauwen.

Als ademhalingsdepressie wordt waargenomen, wordt een oplossing van naloxon geïnjecteerd. Seduxen wordt gebruikt als kalmerend middel. Bij het onthullen van extrasystolen wordt lidocaïne langzaam geïnjecteerd.

Wat is ongewenst om met dit probleem te doen

Sommige mensen, die alleen de pijn achter het borstbeen voelen, bellen onmiddellijk noodhulp. In dergelijke gevallen is het beter om niet te haasten, maar probeer jezelf te helpen in je eentje. Vaak is rust voldoende om een ​​aanval te verlichten.

Als na een paar minuten de pijn nog niet voorbij is, moet je nitroglycerine onder de tong nemen. Als er na 5 minuten geen effect is, neem dan een nieuwe pil. Als de pijn na deze maatregelen niet verdwijnt, moet u medische hulp inroepen.

Sommigen verzaken integendeel de medische zorg en wachten op de zelfzorg voor hartklachten, en weigeren zelfs medicijnen. Een dergelijke houding is beladen met achteruitgang en het uiterlijk van een bedreiging voor het leven.

Lees meer over de ziekte van Malysheva's video:

Wat een enorme beroerte betekent, gevolgen, kansen om te overleven na zijn aanval. We zullen je alles vertellen over de gevaarlijke ziekte.

Hoeveel cerebellaire beroerte kan schade toebrengen, de prognose van behandeling en levensverwachting, noodbehandelingstactieken - ontdek alle details!

Wat is een gevaarlijke ischemische stengelstreek en hoe manifesteert deze zich? Alle details worden hier besproken.

het voorkomen

Om angina te voorkomen, is het belangrijk om te voldoen aan de basisregels en vooral aan de juiste levensstijl. Om dit te doen, moet je alcohol en roken opgeven. In het dieet moet voedingsmiddelen met een hoog cholesterolgehalte worden vermeden. Gewichtscontrole is ook nodig.

Het belangrijkste punt is om stress en angst te minimaliseren. Als de aanvallen al eerder zijn geweest, moet je nitroglycerine dragen en de regels kennen voor het gebruik ervan. Na overleg met de arts kunt u kuren met aspirine-bevattende geneesmiddelen volgen.

Angina pectoris aanval: tekenen

✓ Artikel geverifieerd door een arts

Angina pectoris (een andere naam - "angina pectoris") is een klinisch syndroom, dat is een gevoel van knijpen, branden en pijn achter de borst. Angina pectoris is een syndroom dat zich ontwikkelt op de achtergrond van ziekten van het hart en de bloedvaten, bijvoorbeeld coronaire hartziekte, hartritmestoornissen of cardiomyopathie. Mensen ouder dan 45 jaar, werknemers in fabrieken en andere zware industrieën, patiënten met een onstabiele mentaliteit en tekenen van emotionele labiliteit - een neurologische aandoening die wordt gekenmerkt door frequente stemmingswisselingen - zijn gevoelig voor pathologieën. Bij vrouwen kan angina pectoris zich ontwikkelen op de achtergrond van gecompliceerde zwangerschap, hormonale stoornissen of ziekten van het endocriene systeem.

Een aanval van angina pectoris wordt beschouwd als een pre-infarct voorwaarde, omdat het het gevolg is van een spasme van bloedvaten of een blokkade van bloedvaten met bloedstolsels en cholesterol plaques (trombo-embolie, atherosclerose). Als er symptomen van pathologie verschijnen, moet de patiënt een spoedbehandeling krijgen en moet een medisch team worden geroepen. Vooral aandachtig moeten mensen zijn die vatbaar zijn voor hartaandoeningen, overgewicht hebben, lijden aan nicotine of alcoholverslaving, evenals hun familieleden. Om de ontwikkeling van necrotische laesies van het myocardium te voorkomen, is het belangrijk om de tekenen van een aanval van angina en de basisprincipes van eerste hulp te kennen.

Angina pectoris aanval: tekenen

Hoe een aanval te herkennen: karakteristieke symptomen

Ondanks het feit dat het belangrijkste symptoom van angina pijnlijk is achter de borst, is het onmogelijk om alleen door dit symptoom conclusies te trekken over de aanwezigheid van pathologie. Om een ​​diagnose van "angina pectoris" te stellen, is het belangrijk dat de arts een gedetailleerde geschiedenis verzamelt om een ​​volledig beeld te krijgen van het klinische beeld van de ziekte. Dit is ook noodzakelijk om de ziekte te differentiëren met andere pathologieën, bijvoorbeeld ziekten van het spijsverteringsstelsel of diafragmatische hernia, omdat in de meeste gevallen de symptomen erg op elkaar lijken.

Wat is angina

cardialgia

Deze term verwijst naar pijn die niet gepaard gaat met schade aan de slagaders van het hart en optreedt in de linkerhelft van de borstkas. Cardialgie met angina pectoris is zelden geïsoleerd: in de meeste gevallen straalt het ongemak uit naar de onderste ledematen, het linker schouderblad, de onderarm, de nek en zelfs het strottenhoofd. Maximale pijn bij deze ziekte vindt plaats achter het borstbeen, een plat, sponsachtig bot op de achterkant van de borst en verbindt het met de ribben en de wervelkolom.

De aard van de pijn kan anders zijn. Sommige patiënten klagen over een sterk branderig gevoel, anderen beschrijven de pijn als een gevoel van hevige pijn en knijpen. Een scherpe schietpijn is kenmerkend voor acute blokkering van een bloedvat of slagader door een bloedstolsel dat in het circulerende bloed is terechtgekomen en dat zich heeft losgemaakt van de wand waarop het oorspronkelijk was gevormd.

7 tekenen van pijn met angina pectoris

Voorbeeldkarakteristiek van pijnsyndroom afhankelijk van het type angina

De effectiviteit van "Nitroglycerine" bij het verlichten van een aanval

Ademhalingsproblemen

De meeste mensen hebben moeite met ademhalen tijdens een angina-aanval. Dit komt door de toegenomen behoefte aan myocyten (spiercellen die de binnenste spierlaag van het hart vormen - myocardium) in zuurstof, de ontwikkeling van acute hypoxie en ischemie van bepaalde delen van het hart. De patiënt begint met kortademigheid, de ademhaling wordt pijnlijk, er is een brandend gevoel en knijpen in de voorkant van de borstkas.

Let op! Bij ongeveer 80% van de patiënten gaan aandoeningen van het ademhalingssysteem gepaard met paniekaanvallen en een plotselinge angst voor de dood.

Symptomen van het cardiovasculaire systeem

De belangrijkste symptomen van een aanval van angina worden gemanifesteerd door het vaatstelsel en het hart. Bij mensen worden ledematen gevoelloos, de huid wordt bleek, soms gemarmerd. Bij acute hypoxie met tekenen van asfyxie kan cyanose (cyanose) op sommige delen van de huid en slijmvliezen voorkomen. Andere symptomen in deze groep zijn onder meer:

• hoge bloeddruk;
• zweten op het gezicht, voeten en handpalmen;
• verhoogde hartslag;
• verandering in hartslag;
• hoofdpijn;
• zwakke staat

Atypische tekenen van angina pectoris

Het is belangrijk! Bij gepredisponeerde patiënten kan de druk oplopen tot kritische niveaus, wat zal leiden tot de ontwikkeling van een hypertensieve crisis - een urgente, levensbedreigende aandoening die onmiddellijke reanimatie vereist.

Wanneer is een differentiaaldiagnose vereist?

In sommige gevallen kan een aanval van angina gepaard gaan met symptomen die kenmerkend zijn voor andere ziekten, zoals gastritis, refluxoesofagitis, pancreatitis en andere pathologieën van het spijsverteringsstelsel. Bijkomende klinische symptomen zijn in dit geval:

• brandend maagzuur;
• boeren;
• misselijkheid en braken;
• opgeblazen gevoel.

Deze tekenen kunnen zowel optreden tijdens de aanval van "angina pectoris" en bij ziekten van de spijsverteringsorganen, daarom is het belangrijk om ze te kunnen onderscheiden. Onderscheid deze ziekten kunnen de aard van de pijn en de tijd van het optreden ervan zijn. Pijnsyndroom bij angina pectoris kan een verschillende intensiteit hebben, acuut zijn, knijpen, branden of snijden, en het komt voor in het rechtergedeelte van het hypochondrium, achter de borstkas en straalt uit naar andere zones (voornamelijk aan de linkerkant). De pijn bij verstoringen in het werk van het maag-darmkanaal heeft meestal een saai of stekend karakter en verschijnt na het eten.

Als de pijn voornamelijk optreedt na overeten, is het noodzakelijk om de kans op diafragmatische hernia uit te sluiten. Dit is een ernstige pathologie, gekenmerkt door de schending van de integriteit van de diafragmatische buis, wat leidt tot een uitsteeksel van de buikorganen in de borst. Pathologie vereist een chirurgische behandeling, dus bij frequente pijnlijke aanvallen, gepaard gaande met boeren, misselijkheid en regurgitatie, is het noodzakelijk om een ​​specialist te raadplegen.

Angina en hartaanval

Let op! Soms kan de pijn die kenmerkend is voor angina optreden bij spinale aandoeningen en neurologische stoornissen: intercostale neuralgie, osteochondrose, hernia tussen de wervels. Raadpleging van een neuroloog en een chirurg, evenals een reeks onderzoeken, waaronder MRI, echografie, röntgenonderzoek, enz., Zijn noodzakelijk voor de diagnose.

Kan angina pijnlijk zijn?

In zeldzame gevallen kan een aanval van angina pectoris optreden zonder ernstige pijn en beginnen met andere symptomen, zoals kortademigheid, pijnlijke inademing en uitademing, gevoelloosheid van de ledematen. Ongeveer 11% van de patiënten heeft pijn op plaatsen van bestraling: onderarm, sleutelbeen, schouderblad, ledematen. Een dergelijke situatie wordt niet als typisch beschouwd, dus de patiënt moet zo snel mogelijk medische hulp zoeken, omdat het onmogelijk is om thuis de noodzakelijke diagnostiek uit te voeren.

Wat te doen als een aanval van angina verschilt van de gebruikelijke

Eerste hulp voor "angina pectoris"

Als de persoon tijdens de aanval in beweging was, moet je stoppen en een zittende houding aannemen. Sommigen proberen de patiënt in bed te leggen - dit is absoluut onmogelijk, omdat het pijnsyndroom in een horizontale positie meerdere keren kan toenemen. Benen kunnen op de knieën worden gebogen of naar voren worden getrokken. Het is erg belangrijk om een ​​comfortabele temperatuur en luchtstroom naar de kamer te bieden. Open hiervoor de ventilatieopeningen en, indien de weersomstandigheden dit toelaten, vensters. Alle beperkende kleding die bloedvaten en bloedvaten kan wegnemen, moet worden verwijderd. Hetzelfde geldt voor verschillende accessoires: strakke armbanden, horloges, riemen en riemen.

Bij tekenen van rillingen moet de patiënt worden bedekt met een warme deken of deken, zelfs als de kamer warme lucht heeft. Daarna masseer je de nek en het hoofd, kantel het iets naar voren, maar zodanig dat de kin de borst niet raakt.

Zelfhulp bij angina pectoris

Het middel bij uitstek voor het verlichten van angina pectoris is "Nitroglycerine" (analoog - "Nitrolingval"). Het geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van tabletten voor sublinguaal gebruik, gedoseerde spray en tabletten, en behoort tot de groep van snelwerkende nitraatpreparaten. Therapeutische dosis voor de verlichting van een aanval van "angina pectoris" is 1 tablet / 1 injectie. Het is noodzakelijk om de patiënt onder de tong te leggen en te wachten op volledige ontbinding. Het effect van gebruik moet binnen 5 minuten optreden. Als dit niet gebeurt, kunt u de ontvangst herhalen, maar de totale dosering mag niet meer dan 2 tabletten zijn. Alvorens Nitroglycerine te gebruiken, is het raadzaam om de instructies te lezen, omdat het medicijn een grote lijst met contra-indicaties heeft, bijvoorbeeld:

• hemorragische beroerte;
• recente traumatische hersenletsel en hoofdletsel;
• geïsoleerde stenose (vernauwing) van de mitralisklep;
• longoedeem toxische etiologie;
• hyperthyreoïdie;
• schending van de cerebrale circulatie;
• arteriële hypotensie (met constant lage bloeddruk van 90/70 en lager), etc.

10 manieren om angina te bestrijden

Het is belangrijk! Tijdens zwangerschap en borstvoeding, moet de beslissing over de mogelijkheid om geneesmiddelen uit de groep van nitraten te gebruiken door de behandelende arts worden gemaakt. Kinderen en adolescenten tot 18 jaar gebruiken Nitroglycerine is gecontra-indiceerd.

Medicijncorrectie na spoedeisende zorg

Na de verlichting van een acute noodsituatie heeft de patiënt een medicamenteuze behandeling nodig, die afhankelijk is van de symptomen, de ernst ervan en het algemene welzijn van de persoon. Geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om angina te behandelen en het welzijn van de patiënt thuis te vergemakkelijken, staan ​​in de tabel. Voordat u een van deze gebruikt, moet u de gebruiksaanwijzing lezen.

Behandeling van angina thuis met medicijnen

Angina pectoris - typen, symptomen en behandeling, wat te doen tijdens een aanval en wat niet

Angina... De naam van de ziekte, die aanleiding geeft tot verschillende associaties: wand, stenose, asthenie. Stenose betekent eigenlijk: vernauwing, compressie. En komt er angina uit - is het "hartklem"? Natuurlijk niet.

Dit is slechts een figuratieve beschrijving van die onplezierige en zeer pijnlijke sensatie die optreedt tijdens een aanval. Deze pijn is beperkend en zo pijnlijk dat iemand naar lucht begint te snakken en geluiden als kwaken maakt. Daarom worden mensen angina pectoris angina pectoris genoemd.

Laten we nader kennismaken met dit niet al te mooie "amfibie". Hoe maak je het zo dat het niet opdoet in de ogen, en of het voorbestemd is om niet een zeer aangename 'metgezel van het leven' te zijn, dan toch een tamme?

Snelle overgang op de pagina

Angina pectoris (angina pectoris) - wat is het?

Angina pectoris is een proces waarbij ischemie (acute zuurstofuithongering van het myocard) van de hartspier optreedt. Angina-aanval is een manifestatie van ischemie van het hart. Daarom, wanneer ze over angina spreken, bedoelen ze IHD of coronaire hartziekte.

Tijdens het begin van een angina-aanval is er nog steeds geen necrose van de hartspier, dat wil zeggen dat er geen hartaanval ontstaat. Maar bij een ernstige aanval kan een hartaanval de uitkomst zijn en soms de oorzaak, omdat postinfarct-angina bekend is.

Bij angina is een ongelijkheid tussen de levering van zuurstof aan het myocardium en zijn behoefte bijzonder acuut. Bijna altijd zijn de oorzaken geassocieerd met processen die zich ontwikkelen in de kransslagaders of coronaire aderen die het hart voeden. Maar in enkele zeldzame gevallen kan de oorzaak bijvoorbeeld zijn een toename van de fysieke activiteit (en bijgevolg de behoefte aan zuurstof van het hart), tegen de achtergrond van ernstige bloedarmoede en een uitgesproken daling van het hemoglobine, bijvoorbeeld minder dan 65 g / l.

Over risicofactoren

Het hele "stel" van hart- en vaatziekten draait om dezelfde set risicofactoren. Natuurlijk zijn er die factoren die onmogelijk "omzeilen of rondgaan", bijvoorbeeld, behorend tot het mannelijk geslacht en ouderdom van 50-60 jaar.

Maar dan kunt u een hartaanval (wat een mogelijk gevolg is van een angina-aanval), een ischemische beroerte en een plotselinge hartdood, grotendeels voorkomen als u de volgende aandoeningen hanteert:

• Hyperlipidemie, dyslipidemie, verhoogde bloedspiegels van atherogene fracties ("slecht" cholesterol);
• Verhoogde arteriële vasculaire druk (arteriële hypertensie);
• Diabetes, of verminderde glucosetolerantie. In het geval u diabetes heeft, is het erg belangrijk om uw bloedsuikerspiegel zo dicht mogelijk bij normaal te houden;
• Obesitas. Om het risico op cardiovasculaire pathologie en angina pectoris te verminderen, is het naast gewichtsverlies noodzakelijk dat mannen een middelomtrek hebben van niet meer dan 102 cm, en voor vrouwen - 88 cm;
• Roken en alcoholmisbruik;
• Lichamelijke inactiviteit. Het is bekend dat het ontbreken van een normale belasting de compenserende mogelijkheden van het myocardium verlaagt, wat kan leiden tot het optreden van myocardiale ischemie, zelfs bij een onbelangrijke belasting.

Soorten angina pectoris (stabiel en onstabiel)

Allereerst is angina stabiel en onstabiel. Het is moeilijk om officiële verschillen in tekstboeken te vinden, maar dit woord kan worden vervangen door een ander: "voorspelbaar". En dan zal alles duidelijk worden.

Stabiele angina is een type waarbij de voorwaarden voor het optreden ervan, de aard van het verloop van een aanval en, het belangrijkste, de voorwaarden voor beëindiging van tevoren bekend zijn. Dit type angina is gemakkelijk te behandelen voor de behandeling en preventie van een hartaanval.

• Simpel gezegd, dit is een soort stenocardia, die twee maanden hetzelfde was en geen "verrassingen weggooide".

Dit type angina pectoris wordt "stabiele exertionale angina" genoemd en is verdeeld in verschillende functionele klassen.

Stabiele angina, FC

FC 1: de gebruikelijke belasting in het huis veroorzaakt geen aanval, alleen overmatige of langdurige stress. Daarom duurt het voor de diagnose erg lang voordat de patiënt op een fietsergometer en zelfs met een grote belasting wordt 'gereden'. Deze patiënten "betreden" de diagnose van angina pectoris en gaan niet naar ziekenhuizen;

In het geval van FC 2, moet angina pectoris de belasting een beetje beperken. Er kan dus een aanval plaatsvinden als je in een snel tempo een kilometer aflegt of tot 6-7 verdiepingen omhoog gaat zonder te stoppen. In sommige gevallen is er een extra provocatie van aanvallen, bijvoorbeeld wanneer u in de vrieslucht of onder stress verkeert;

Wanneer FC 3 niet meer mogelijk is om meer dan 200 meter te gaan of zonder trappen een trap te beklimmen. Soms kan angina niet alleen spanning, maar ook rust en zelfs liegen veroorzaken. We moeten onszelf scherp beperken in het dagelijks leven, in het persoonlijke leven, in seksuele relaties;

FC 4 is het onvermogen om elke soort belasting uit te voeren. Opstaan ​​van de bank, tanden poetsen, koken - veroorzaakt ongemak. Vaak zijn er aanvallen in rust.

Onstabiele angina, vormen

Bij onstabiele angina "fluctueren" de symptomen - dit gebeurt wanneer de compenserende mechanismen afbreken en de angina beweegt van de chronische naar de acute fase, wanneer toevallen kunnen optreden in de meest onverwachte en onverwachte omstandigheden.

Deze aanvallen zijn langer, meer uitgesproken. Ze vereisen vaak dubbele doses medicatie bij het verlichten van een aanval. In onstabiele vormen ontstaan ​​complicaties, bijvoorbeeld aritmieën of hartfalen.

U moet weten dat patiënten met onstabiele angina in het ziekenhuis moeten worden behandeld omdat deze aandoening levensbedreigend is. Tijdens de ontwikkeling ervan treden meestal een progressieve vernauwing van de kransslagader, plaquescheuring, trombusvorming of aderverkalking op.

• Gewoonlijk duurt een aanval van dergelijke onstabiele angina niet meer dan een week, maar kan worden voltooid door transformatie in een hartaanval.

Er zijn verschillende vormen van onstabiele angina (kort):

• Eerst is ontstaan ​​(volgens de theorie is elke angina pectoris die voor de eerste keer is ontstaan ​​twee maanden onstabiel tot artsen de kenmerken ervan herkennen);
• Progressieve angina, met de overgang van klasse naar klas in korte tijd;
• Ontstond na een hartaanval of operatie;
• Spontane angina (Prinzmetala).

Deze vorm van onstabiele angina is vasospastisch en voor zijn uiterlijk is uitgesproken atherosclerose helemaal niet nodig. Komt voor tijdens de slaap, in de vroege ochtenduren, tegen de achtergrond van tachycardie (REM-slaap), bochten in bed en nachtmerries.

Dientengevolge kunnen gevaarlijke ritmestoornissen optreden (tijdens de slaap), wat asystolie en klinische dood kan veroorzaken.

Dit formulier moet worden gediagnosticeerd met het gebruik van Holter (dagelijkse) monitoring, aangezien indicaties die 's ochtends worden gegeven van diagnostische waarde zijn. Bovendien kan dit onderzoek worden herhaald, omdat de aanvallen 1-2 keer per maand kunnen plaatsvinden, maar dit vermindert hun gevaar niet.

Wat is de typische aanval van angina pectoris (angina pectoris), wat zijn de symptomen en waar moet je op letten?

Symptomen van een angina-aanval, de eerste tekenen

Angina - foto van symptomen van pijn tijdens een aanval

Een man die naar het hart grijpt, die 'op het werk' is gebracht - dit is een filmisch symptoom van een angina-aanval. Het medicijn geeft een iets gedetailleerder beeld van de aanval:

• Het eerste teken van een angina-aanval is paroxismale pijn, uitgedrukt door een compressieve aard achter het borstbeen;
• In de meeste gevallen verschijnt het op het hoogtepunt van elke spanning: zowel emotioneel als fysiek;
• Het veroorzaakt een aanval, behalve een belasting, een verhoging van de bloeddruk, een aanval van tachycardie, koud, winderig weer, overvloedige en voedzame voedselinname (al het bloed stroomt naar het spijsverteringsstelsel, het stelen van het hart) en zelfs met een plotselinge overgang naar een liggende positie;
• De aard van de pijn is branden, drukken, zwaar, vernauwend. In milde gevallen - alleen ongemak op de borst;
• De gebruikelijke lokalisatie is de bovenkant en het midden van het borstbeen;
• Zeldzame lokalisatie - in de projectie van het hart of op het gebied van overbuikheid;
• Het geeft pijn (straalt) uit naar de linkerhand, kaak, linkerschouder, hand, sleutelbeen, schouderblad. Maar in ieder geval is er pijn achter het borstbeen. In de rechterhelft van het lichaam geeft pijn zeer zelden, maar dergelijke gevallen zijn mogelijk;
• De duur van de aanval is (in typische gevallen) van 1 tot 15 minuten;
• Een belangrijk teken van angina is een snelle en goede reactie van het nemen van nitroglycerine onder de tong. In de regel is er bij stabiele angina na 1-2 minuten een volledige verlichting van pijn.

Eerste hulp bij een aanval met stenocardia - wat te doen en wat niet!

Velen weten helaas niet hoe ze zich moeten gedragen, als een soortgelijke aanval met familieleden of met zichzelf is gebeurd. Als er symptomen van angina pectoris zijn, wat moet dan worden gedaan en wat niet?

Moet doen:

• Je moet in een stoel zitten of naar bed gaan op een hoog kussen. Als u zonder kussen gaat, kan het de veneuze belasting van het hart verhogen, en dit zal zijn werk versterken en daarom zal de behoefte aan zuurstof voor het hart toenemen. Dit zal de aanval verergeren;
• Het is noodzakelijk om alle riemen, kraag los te maken, de knopen los te maken;
• In sommige aanbevelingen, vooral op het internet, adviseren ze automatisch "om alle vensters te openen". Dit kan met een vage buiging, maar bij pijn op de borst kunnen ramen alleen bij warm weer worden geopend. Bij vorst kunt u de aanval van angina verhogen;
• U moet aspirine (één tablet) nemen en een nitroglycerine-tablet (0,5 mg) onder de tong doen. Als het in een capsule zit, vergeet dan niet om het te bijten;
• Als de pijn weg is, moet je de dokter thuis bellen;
• Als de pijn binnen 10 minuten niet overgaat, moet je opnieuw een nitroglycerinetablet nemen en een ambulance bellen, bij voorkeur een cardioteam. Om dit te doen, moet u de pijn op de borst duidelijk melden, dat dit de eerste keer is dat de pijn niet wordt gestopt door nitroglycerine te nemen;
• Als na nog eens 10-15 minuten de pijn niet begint af te nemen, kunt u een derde keer nitroglycerine gebruiken;
• Het is wenselijk dat tegen het tijdstip van de aankomst van de ambulance voor de arts klaar hulp was, ECG registreert.

Wat kan niet:

• Geef aspirine niet als u daarvoor allergisch bent (astma) of maagzweer hebt, vooral in de acute fase;
• Je kunt de vierde tablet nitroglycerine niet nemen;
• Neem geen pijnstillers;
• Het is onmogelijk om op te staan, te rennen, te lopen, actief te zijn of er emotioneel op te reageren, hetzij tijdens de aanval of nadat het is geëindigd;
• Het is ten strengste verboden om koffie te drinken, te roken of alcohol te drinken "om pijn te verlichten";
• Het is ook verboden om op te staan ​​en zelf de ambulance te ontmoeten op straat.

De implementatie van deze eenvoudige maar effectieve maatregelen zal, zo weten we zeker, veel mensen in staat stellen hun leven te redden.

Over de diagnose van angina pectoris

We noemen die methoden die worden gebruikt bij de diagnose van angina pectoris. Aangezien deze status functioneel is, niet biologisch, worden de volgende functionele diagnostische tests uitgevoerd:

• ECG, elektrocardiogram. Omdat buiten de aanval mogelijk niet afwijkt van de norm, is dit een screeningsmethode en wordt deze gebruikt in de beginfase van de diagnose;
• Functionele testen met fysieke activiteit: fietsergometrie of loopband (loopband). Tijdens de belastingtest wordt een ECG opgenomen. Aanvankelijk wordt de opname in rust uitgevoerd en vervolgens wordt de belasting geleidelijk verhoogd;
• Holter monitoring. Het heeft een geweldige diagnostische waarde, omdat het analyse van lange tijdsperioden mogelijk maakt, ook in de nacht;
• Echografie van het hart. Bepaalt de contractiliteit van het myocard, maakt het mogelijk om de ernst van hypertrofie, de aanwezigheid van bloedstolsels in de holtes van het hart en nog veel meer te beoordelen;
• Coronaire angiografie - stelt u in staat om de lokalisatie en de mate van vernauwing van de slagaders te beoordelen als gevolg van de ontwikkeling van atherosclerotische plaques.

Behandeling van angina, medicijnen

In deze paragraaf zullen we slechts kort ingaan op de basisprincipes van de behandeling van angina pectoris, en we zullen niet spreken over de behandeling van coronaire hartziekten in het algemeen. We hebben al gesproken over de verlichting van een acute aanval van pijn op de borst met onze eigen handen. Bovendien kan worden gebruikt:

1. Bètablokkers en narcotische analgetica (met zeer sterke pijn), heparine;
2. Een combinatie van aspirine en clopidogrel wordt voorgeschreven.

Bij de behandeling van verschillende vormen van stabiele angina zijn van toepassing:

• Verschillende preparaten van nitroglycerine (sublinguaal, inhalatieformulieren), waaronder verlengd, en isosorbidedinitraat. Wanneer nitraatintolerantie wordt gebruikt, molsidomine, diltiazem. Bètablokkers worden ook voorgeschreven;
• Bij het verlichten van een langdurige aanval worden infusievormen van nitroglycerine en isosorbide gebruikt, narcotische pijnstillers (in de patiënt);
• Voor de behandeling van spontane angina Printsmetal beval de aanstelling aan van langdurige of "langspeelbare" vormen van nitroglycerine, die ongeveer 10 uur na toediening kunnen werken.

Annulering van alle geneesmiddelen voor angina wordt geleidelijk uitgevoerd, anders kunt u een aanval op de afschaffing van geneesmiddelen krijgen.

In het algemeen is de behandeling van angina pectoris een apart onderwerp voor grote conferenties en nationale klinische richtlijnen. Zowel monotherapie als een combinatie van geneesmiddelen, constant en intermitterend, bij patiënten met gelijktijdige diabetes en hartfalen en zonder deze worden in aanmerking genomen.

Tot slot, met een aantal indicaties, wordt een chirurgische ingreep uitgevoerd, bijvoorbeeld coronaire bypassoperatie wordt uitgevoerd, wanneer een nieuwe bloedbaan wordt gesuperponeerd op de bypass van het getroffen deel van het vat.

vooruitzicht

Het is bekend dat de progressie van angina invaliditeit (rustangst), de ontwikkeling van een hartinfarct en het begin van de dood kan veroorzaken.

Daarom zal tijdige diagnose, wijziging van risicofactoren, tijdige behandeling het mogelijk maken om aanvallen te voorkomen, de prognose te verbeteren en angina te stoppen aan het begin van het pad - of te voorkomen dat het verder gaat langs functionele klassen. Om de prognose van stenocardie te verbeteren, onderschat niet coronaire hartziekte.

• Elke gezonde persoon na het begin van de leeftijd van 40-45 jaar kan, zonder aanhoudende druk van artsen, hun tests controleren.

Dit zijn atherogene lipidefracties, die een echografie uitvoeren van het hart en de brachiocephalische slagaders voor tekenen van atherosclerose, en ook een ECG registreren - vervolgens wordt duidelijk of er een hartaanval dreigt en welke maatregelen moeten worden genomen.