Echografie van het hart - transcriptie: norm en pathologie

Echografie diagnose van het hart - een veel gebruikte methode van onderzoek, die is gebaseerd op het vermogen van ultrasone golven om weefsel te penetreren. Dankzij echografie is het mogelijk om mogelijke hartaandoeningen te identificeren en de behandeling tijdig te starten. Dit is een veilige procedure die zowel door kinderen als volwassenen kan worden uitgevoerd.

Echografie van het hart: het doel van het onderzoek

Echografie van het hart - effectieve diagnose van het werk en de structuur van het hart

Een onderzoek met echografie wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

• aritmie
• tachycardie
• Symptomen van hartfalen
• Kortademigheid
• Pijn in het hart
• Hartruis
• "Heart Hump"
• Longziekten
• reumatiek
• sclerodermie
• Lupus erythematosus

Indicaties voor echografie is ook een revalidatieperiode na een hartoperatie of een hartaanval. Als er sprongen zijn in bloeddruk, duizeligheid, zwelling, zwakte, dan wordt ook een echografie uitgevoerd. Het wordt voorgeschreven voor tromboflebitis en spataderen.

Echografie kan worden voorgeschreven aan baby's met tekenen van aangeboren afwijking: slechte gewichtstoename, cyanose van de huid, hartgeruis, enz.

Echografie van het hart helpt om de snelheid en afwijkingen in het werk van dit lichaam te bepalen, om de grootte, frequentie van beroertes, de snelheid van intracardiale doorbloeding en andere indicatoren te schatten. Tijdens het onderzoek is het mogelijk om de toestand te beoordelen en afwijkingen van de grote vaten, het myocard, de mitralisklep enz. Te identificeren. Een echocardiogram wordt uitgevoerd samen met een dopplerografie om de bloedstroom te beoordelen.

Deze studie is absoluut veilig en kan op elke leeftijd worden uitgevoerd. Er zijn geen contra-indicaties voor echografie, maar het is moeilijk om de studie van grote borstomvang bij vrouwen, borstmisvorming en astma-aanvallen uit te voeren.

Voorbereiding voor de procedure en echografie

Echoscopisch onderzoek van het hart

Speciale voorbereiding voor de echografie is niet vereist. In tegenstelling tot echoscopisch onderzoek van andere organen, waarbij voorbereiding het volgen van een bepaald dieet en drankregime omvat, is het niet nodig om zich aan deze regels te houden voordat u een echografie van het hart uitvoert.

De dag vóór het onderzoek moet u weigeren alcoholische en energiedranken te gebruiken, omdat er mogelijk een vervorming van de hartslag optreedt. Voordat het onderzoek niet kan roken. Nicotine vertraagt ​​de hartslag, wat onjuiste resultaten kan veroorzaken.

Enkele uren vóór de echografie moeten Validol, Corvalol, Kormentol, enz. Niet worden gebruikt.

Houd er rekening mee dat de resultaten mogelijk niet juist zijn. Het hangt van veel factoren af: lichamelijke activiteit vóór de studie, anatomische kenmerken, medische ervaring, enz.

De procedure is als volgt:

• De arts vraagt ​​om op je rug te liggen of, indien nodig, opzij.
• Vervolgens wordt een speciale gel op de borst aangebracht.
• De arts voert een sensor langs de borst uit en onderzoekt elk deel van de hartspier.

Indien nodig wordt transseksagale echografie uitgevoerd. Dit is een meer informatieve manier om vanuit elke hoek het werk en de toestand van het hart te evalueren. Dit type echocardiografie wordt gebruikt als er obstakels zijn voor het passeren van een ultrasone golf: een dikke laag onderhuids vetweefsel, enz. De duur van het onderzoek is niet langer dan 15 minuten. Na het einde van het onderzoek krijgt de patiënt de resultaten van de studie en de beoogde diagnose.

Decodering: normale prestaties

Afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, zullen de normale tarieven variëren. Dit wordt ook beïnvloed door bestaande chronische ziekten.

Normale echografische bevindingen:

• Normaal is bij een gezond persoon de diameter van de aorta 2-3,8 cm, de grootte van de longslagader niet groter dan 3,1 cm en de monddiameter tussen 1,7 en 2,4 cm.
• De afmeting van de aortaklep (AK) is 1,5 - 2,6 cm, de linkerboezem (LV) - 1,9 - 4,0 cm, de rechterboezem (PP) - 2,7 - 4,5 cm.
• Wanneer de hartspier ontspant, veranderen de ventriculaire volumes. Voor het recht wordt een normale snelheid beschouwd als 1-2,6 cm, en voor de linker - 3,5 - 5,8 cm Het eind-systolische volume van de linker ventrikel is normaal 3,1 - 4,3 cm.
• Emissiefractie mag niet hoger zijn dan 60% en moet ten minste 55% zijn.
• Bij de studie van mitralis- en bicuspidaliskleppen moet de bloedstroomsnelheid normaal 0,6 - 1,3 m / s zijn. De snelheid van de transuspide bloedstroom ligt in het bereik van 0,3-0,7 m / s, transpulmonair - 0,6-0,9 m / s en in het laatste gedeelte van de linkerventrikel - 0,7 - 1,1 m / s.
• Bij vrouwen en mannen is de massa van het myocardium significant verschillend en bedraagt ​​respectievelijk 95 g en 135 g.
• Voor één reductie is de hoeveelheid bloed die wordt afgegeven door de linkerventrikel 60-100 ml.
• De celspen van de mitralisklep moeten een vlak oppervlak hebben, met de samentrekking van de hartspier tijdens de systole, hun afbuiging in het linker atrium bedraagt ​​normaal niet meer dan 2 mm.
• De aortaklepbladen moeten hetzelfde zijn, volledig open in de systole en in de diastole sluiten.

Interpretatie van de resultaten mag alleen door een gekwalificeerde arts worden uitgevoerd.

Mogelijke hartziekte op echografie

De parameters van het hart veranderen - een teken van orgaanpathologie

Als de parameters significant verschillen van de normale waarden, kan dit wijzen op de aanwezigheid van hartpathologie:

• Met een toename van de dikte van de wanden van de vaten, wordt cardiomyopathie gediagnosticeerd, waarbij pathologische veranderingen in het myocardium worden waargenomen. Het dunner worden van de hartwanden of aneurysma komt het vaakst voor bij hypertensie.
• Als er een verandering is in de grootte van de bloedvaten, dan is dit een van de tekenen van een hartaandoening.
• Als de bloedstroomsnelheid wordt verlaagd, duidt dit op een klepdefect.
• Met een laag volume bloed dat door het hart wordt uitgeworpen tijdens elke contractie, wordt hartfalen of bloedstasis gedetecteerd.

Echografie van het hart stelt u in staat om de volgende ziekten en defecten van het cardiovasculaire systeem te identificeren:

• Aangeboren en verworven afwijkingen (ventriculair en interatriaal septumdefect, open arteriële ductus, mitralis en aortastenose)
• Coronaire hartziekte
• Hartritmestoornis
• Hartfalen
• pericarditis
• endocarditis
• Pulmonale hypertensie

Veranderingen in de structuur van de klepbladen, hun vernauwing of expansie, evenals multidirectionele beweging duidt hartafwijkingen aan. Ze kunnen stenose, klepinsufficiëntie en andere pathologieën diagnosticeren. Hartverschuivingen worden waargenomen bij oudere mensen die lijden aan obesitas en alcoholisme, evenals atleten, rokers.

Echografie van het hart tijdens de zwangerschap

Echografie van het hart tijdens de zwangerschap wordt voorgeschreven in het geval van klinische indicaties van een mogelijke pathologie

Het uitvoeren van de studie wordt voorgeschreven aan zwangere vrouwen, omdat het in deze periode is dat de belasting op alle organen van de vrouw aanzienlijk wordt verhoogd. Het is belangrijk om de toestand van de vrouw en de foetus te controleren. Dit is een optionele studie en wordt alleen uitgevoerd volgens de getuigenis van een arts.

Aanwijzing van echografie tijdens de zwangerschap:

• vergrote lever
• vermoeidheid, kortademigheid
• chronische vaatziekte
• vertragen en hartkloppingen
• hartpijn
• eerdere hartoperatie
• bloedstolsels in de bloedvaten

Als een vrouw in een positie periodiek het bewustzijn verliest, wordt haar huid blauw en zijn haar handen koud, dan is dit een reden om een ​​arts te raadplegen voor onderzoek. Het is ook belangrijk om de werking van het hart te controleren als een zwangere vrouw niet aankomt. Men moet niet vergeten dat deze tekenen en manifestaties van hartfalen het verloop van de zwangerschap, de gezondheid van de baby en de vrouw kunnen beïnvloeden.

Als er na een elektrocardiogram afwijkingen in het werk van het hart zijn, wordt ook de diagnose van de echografie weergegeven.

Vóór een keizersnede onder algemene anesthesie, wordt ook een harttest voorgeschreven.

Bij bestaande cardiovasculaire aandoeningen of een aantal van de bovenstaande symptomen, wordt ultrasone diagnostiek noodzakelijkerwijs uitgevoerd. In aanwezigheid van hartpathologie moet de arts de nodige medicijnen voorschrijven om de activiteit van de hartspier te handhaven, waardoor het mogelijk wordt een gezonde baby te baren en te baren.

Meer informatie over echografie van het hart is te vinden in de video:

Om de normale ontwikkeling van de foetus en de structuur van alle organen te bepalen, wordt intra-uteriene echografie uitgevoerd. De studie wordt uitgevoerd in het eerste trimester van de zwangerschap van 18 tot 20 weken. Bij het identificeren van aangeboren afwijkingen van het hart van de foetus, zal de arts het type bevalling bepalen. Er zijn situaties waarin de baby na de bevalling een spoedoperatie en dringende medische zorg nodig heeft.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

Interpretatie van echografie van het hart

Moderne methode voor hardwarediagnostiek - echocardiografie of echografie van het hart, gebaseerd op het gebruik van oscillaties van hoogfrequente geluidsgolven. Door middel van echografisch onderzoek, bepaalt de medisch specialist de oorzaak van functionele storingen in het orgel, identificeert veranderingen in de anatomische structuur en histologische structuur van weefsels, bepaalt afwijkingen in de bloedvaten en hartkleppen.

De prerogatieve aspecten van echografie zijn:

• geen schade aan de huid en penetratie in het lichaam van de patiënt (niet-invasief);
• onschadelijkheid. Ultrasone golven zijn veilig voor de gezondheid;
• informatie inhoud. Een duidelijke visualisatie van het hart stelt u in staat om de pathologie nauwkeurig te bepalen;
• geen contra-indicaties voor het gebruik van de methode;
• de mogelijkheid om dynamische processen te observeren;
• relatief lage kosten van onderzoek;
• onbeduidende tijdskosten voor de procedure.

Echografie van het hart wordt uitgevoerd door de arts van de afdeling radiologie in de richting en aanbeveling van de cardioloog. Als u wilt, kunt u zelf de procedure doorlopen.

Doel van het onderzoek

De indicaties voor de procedure zijn de klachten van de patiënt over een bepaald symptoom:

• systematische pijn in de borst;
• moeite met ademhalen tijdens lichamelijke activiteit;
• hartritmestoornissen (meestal vaker);
• zwelling van ledematen die niet gerelateerd zijn aan een nierziekte;
• stabiele hoge bloeddruk.

Indicaties voor echocardiografie voor kinderen

De studie van pasgeborenen wordt uitgevoerd in gevallen van vermoede ontwikkelingsstoornissen en pathologieën gediagnosticeerd in de perinatale periode. De volgende gevallen kunnen een reden zijn om het werk van het hart bij een kind te controleren: verlies van bewustzijn gedurende een korte tijd, onwil om melk te drinken uit de borst zonder duidelijke reden (koude, buikkrampen), kortademigheid met kortademigheid zonder tekenen van ARVI.

De lijst wordt voortgezet met het systematisch bevriezen van handen en voeten bij normale temperatuursomstandigheden, blauwachtige verkleuring (cyanose) in de mond, kin en nasolabiaal deel van het gezicht, snelle vermoeidheid, pulserende aders in het rechter hypochondrium en in de nek, ontwikkelingsstoornissen. Een kinderarts kan ook testen aanbevelen, als bij het luisteren naar een medische phonendoscope een vreemd geluid wordt gedetecteerd tijdens myocardiale contractiele activiteit.

Kinderen in de puberteit moeten de procedure ondergaan, omdat het lichaam een ​​sterke toename van de groei ervaart en de hartspier kan worden uitgesteld. In dit geval is de echografie gericht op het beoordelen van de adequate ontwikkeling van interne organen voor de externe gegevens van de adolescent.

Onderzoek parameters en mogelijke diagnoses

Met het gebruik van echografie zijn geïnstalleerd:

• de grootte van het hart, de ventrikels en de atria;
• hartwanddikte, weefselstructuur;
• ritme van beats.

Op de afbeelding kan een arts de aanwezigheid van littekens, tumoren, bloedstolsels detecteren. Echocardiografie informeert over de toestand van de hartspier (myocard) en het buitenste bindweefselmembraan van het hart (pericardium), onderzoekt de klep die zich bevindt tussen het linker atrium en het ventrikel (mitraal). Doppler-echografie geeft de arts een compleet beeld van de toestand van de bloedvaten, de mate van blokkering, de intensiteit en het volume van de bloedstroom.

Informatie over de gezondheid van het hart en vatenstelsel, verkregen op de studie, stelt u in staat om de volgende ziekten nauwkeurig te diagnosticeren:

• verminderde bloedtoevoer als gevolg van vasculaire occlusie (ischemie);
• necrose van de hartspier (myocardiaal infarct en pre-infarctstadium);
• stadium van hypertensie, hypotensie;
• een defect in de structuur van het hart (congenitale of verworven misvorming);
• klinisch syndroom van chronische orgaandisfunctie (decompensatie van het hart);
• klepdisfunctie;
• falen van het hartritme (extrasystole, aritmie, angina pectoris, bradycardie);
• inflammatoire weefselschade in de membranen van het hart (reuma);
• schade aan de hartspier (myocarditis) van inflammatoire etiologie;
• ontsteking van het hartmembraan (pericarditis);
• vernauwing van het lumen van de aorta (stenose);
• een complex van symptomen van orgaanstoornissen (vegetovasculaire dystonie).

Decoderen van onderzoeksresultaten

Door de echografie van het hart kan de gehele hartcyclus in detail worden geanalyseerd - een periode die bestaat uit één samentrekking (systole) en één ontspanning (diastole). Op voorwaarde dat een normale hartslag ongeveer 75 slagen per minuut is, zou de duur van de hartcyclus 0,8 seconden moeten zijn.

Het decoderen van echocardiografie wordt achtereenvolgens uitgevoerd. Elke eenheid van de hartstructuur wordt beschreven door de diagnosticus in het onderzoeksprotocol. Dit protocol is geen document met een eindconclusie. De diagnose wordt gesteld door een cardioloog na een gedetailleerde analyse en vergelijking van protocolgegevens. Als u daarom de prestaties van uw echografie en -standaarden vergelijkt, moet u zich niet bezighouden met zelfdiagnose.

Normale echo scores worden gemiddeld. De resultaten worden beïnvloed door geslacht en de leeftijdscategorie van de patiënt. Bij mannen en vrouwen verschillen de indices van de massa van het myocardium (spierweefsel van het hart) van de linker ventrikel, de indexcoëfficiënt van deze massa en het volume van de ventrikel.

Voor kinderen zijn er aparte standaarden voor de grootte, het gewicht, het volume en de functionaliteit van het hart. Tegelijkertijd zijn ze verschillend voor jongens en meisjes, voor pasgeboren baby's en baby's. Bij adolescenten vanaf 14 jaar worden de indicatoren vergeleken met de volwassen mannelijke en vrouwelijke normen.

In het definitieve protocol worden beoordelingsparameters conditioneel aangegeven door de beginletters van hun volledige naam.

Parameters en normen van pediatrische echocardiografie

Het decoderen van de echografie van het hart en functies van de bloedsomloop van de pasgeborene is als volgt:

• linker atrium (LP) of interatriale septum in diameter bij meisjes / jongens: 11-16 mm / 12-17 mm, respectievelijk
• rechter ventrikel (RV) in diameter: meisjes / jongens - 5-23 mm / 6-14 mm;
• uiteindelijke grootte van de linkerventrikel tijdens ontspanning (diastole): dev / small. - 16-21 mm / 17-22 mm. Een afkorting in het LVDR CDR-protocol;
• de uiteindelijke grootte van de linkerventrikel tijdens samentrekking (systole) is hetzelfde voor beide geslachten - 11 - 15 mm. In het protocol - LV CSR;
• achterste wand van de linker ventrikel in dikte: maagdelijk / klein. - 2-4 mm / 3-4 mm. Afkorting - TLSLZH;
• interventriculaire septumdikte: maagd / klein. - 2-5 mm / 3-6 mm. (IVS);
• vrije wand van de pancreas - 0,2 cm - 0,3 cm (voor jongens en meisjes);
• de ejectiefractie, dat wil zeggen, het deel van het bloed dat vrijkomt uit het ventrikel in de vaten op het moment van de hartslag is 65-75%. FB-afkorting;
• de bloedstroom in de pulmonale arterieklep is in zijn snelheid van 1,42 tot 1,6 m / s.

De grootte en functie van het hart voor baby's voldoen aan de volgende normen:

Geplande echografie van het hart voor baby's wordt uitgevoerd bij baby's zo jong als een maand oud en een jaar oude baby's.

Normen voor volwassenen

Normale volwassen echografie moet overeenkomen met de volgende digitale reeksen:

• LV-hartspiermassa (linker ventrikel): mannen / vrouwen - 135-182 g / 95-141 g, respectievelijk;
• LV myocardiale massa-index: mannelijk - van 71 tot 94 g / m 2, vrouwelijk - van 71 tot 89 g / m 2;
• uiteindelijke diastolische grootte (CDR) / CSR (uiteindelijke systolische grootte): 46-57,1 mm / 31-43 mm, respectievelijk;
• LV wanddikte bij ontspanning (diastole) - tot 1,1 cm;
• bloedafscheiding met een reductie (PB) - 55-60%;
• de hoeveelheid bloed die in de vaten wordt geduwd - van 60 ml tot 1/10 liter;
• RV-maatindex - van 0,75 tot 1,25 cm / m 2;
• de wand van de pancreasdikte - tot ½ cm;
• KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Normale echografische indicatoren voor MZhP (interventriculair septum) en atria:

• wanddikte in de diastolische fase - 7,5 mm - 1,1 cm;
• de maximale afwijking in het systolische moment is 5 mm - 9,5 mm.
• eind diastolisch volume van PP (rechter atrium) - van 20 ml tot 1/10 liter;
• LP-maat (linker atrium) - 18,5-33 mm;
• De LP-maatindex is 1,45-2,9 cm / m 2.

De aorta-opening varieert normaal van 25 tot 35 mm2. Een verlaging van de frequentie duidt op stenose. In het hart moeten kleppen niet de aanwezigheid van tumoren en afzettingen zijn. De waardering van de klepprestaties wordt uitgevoerd door de omvang van de norm en mogelijke afwijkingen in vier graden te vergelijken: I - 2-3 mm; II - 3-6 mm; III - 6-9 mm; IV - meer dan 9 mm. Deze cijfers bepalen hoeveel millimeters de klep zakt wanneer de deuren gesloten zijn.

Het buitenste hart omhulsel (pericardium) in een gezonde staat heeft geen verklevingen en bevat geen vloeistof. De intensiteit van de beweging van de bloedstroom wordt bepaald met aanvullende Doppler-echografie.

Het ECG leest de elektrostatische activiteit van de hartritmes en -weefsels van het hart voor. Een echografie onderzoekt de snelheid van de bloedsomloop, de structuur en de grootte van het orgel. Echografie diagnostiek, volgens cardiologen, is een meer betrouwbare procedure voor het maken van een juiste diagnose.

Interpretatie van de resultaten van echografie van het hart voor diagnose

Het decoderen van de resultaten van echografie van het hart is een belangrijk onderdeel van het gehele diagnostische complex. In de cardiologische praktijk is dit onderzoek echocardiografie, gebruikt om verschillende hartfalen (functioneel, morfologisch) te identificeren en te bevestigen. Met behulp van deze methode werd het mogelijk om de structurele anomalieën van het menselijk hartsysteem te vinden.

Echocardiografie is een veel voorkomende onderzoeksmethode die veel voordelen biedt:

• volledig niet-invasief;
• zeer informatief;
• safe;
• niet gecontra-indiceerd bij pasgeborenen, zwangere vrouwen;
• vereist geen speciale training;
• kan op elk moment van de dag worden gehouden;
• goedkope procedurekosten;
• hoge snelheid van uitvoering (tot 10 minuten);
• meervoudige herhaling van de studie (in tegenstelling tot röntgenonderzoek);
• beschikbaarheid van diagnostische apparaten aan de rand;
• stelt u in staat om de patiënt tijdens de behandeling constant te controleren.

Voor het bewaken van de toestand van het cardiovasculaire systeem zijn ECG en Echocg de belangrijkste methoden voor instrumenteel onderzoek. Ze zijn informatief en toegankelijk voor de bewoners van de periferie. Het ECG evalueert en diagnosticeert afwijkingen in de spreiding van de hartpuls.

Echocardiografie beoordeelt de constructie van het hartorgel, de volumes van de onderdelen, de dikte van de wanden, de kleppen van de wanden. De techniek is in staat om verschillende volumeletsies (tumoren, abcessen, gezwellen) te identificeren, om de bloedstroom door het hart te bepalen.

De nauwkeurigheid van een echografisch onderzoek hangt van veel factoren af. Voor kwalitatief onderzoek wordt een speciale gel gebruikt, die zorgt voor de beste penetratie van echografie in de hartstructuren. De informatie-inhoud van de studie hangt grotendeels af van de methodologie, de nauwkeurigheid van de implementatie. De juiste interpretatie van de resultaten is belangrijk. Onjuiste interpretatie van de indicatoren kan leiden tot een onnauwkeurige diagnose, de benoeming van een ontoereikende therapie. Het onderzoek moet door een specialist worden geïnterpreteerd. Hij zal niet alleen afwijkingen van de norm detecteren, maar ook de ziekte kunnen vermoeden op basis van de verkregen waarden.

Er zijn 2 hoofdtypen hartklepaandoeningen: stenose, valvulaire insufficiëntie. Stenose is een pathologische aandoening die zich manifesteert in het verkleinen van de klepopening. Hierdoor wordt het moeilijker voor de bovenste delen van het hart om het bloed in de andere (onderste delen van het orgel) te duwen. Deze aandoening leidt tot hypertrofie (verdikking van de wanden) van sommige delen van het hart.

Falen is een radicaal andere pathologie. Met deze kwaal kunnen de klepbladen hun werk niet volledig uitvoeren. Tijdens de samentrekking van het hart komt een deel van het bloed terug als gevolg van de minderwaardigheid van de kleppen. Tegelijkertijd daalt de effectiviteit en efficiëntie van het functioneren van het lichaam aanzienlijk; lichaamsweefsels ontvangen minder zuurstof, voedingsstoffen.

Beide ziekten komen in drie vormen van ernst (hoe hoger de waarde, hoe moeilijker de aandoening). In medische terminologie is er een uitdrukking zoals relatieve insufficiëntie. Het komt voor wanneer pathologische laesies van aangrenzende delen van het hart. Tegelijkertijd is de klep vol, gezond, normaal. Dit is een middelmatige storing, omdat de klep niet is beschadigd.

Pericardium - de buitenste schil van het hart, de zak eromheen buiten. Tussen zo'n schaal en het hart blijft een spleetachtige holte. Op de plaatsen van grote vaten (in de bovenste delen van het hart) groeit het pericardium samen met het orgel.

Het pericardium geeft vaak toe aan infectieuze ontstekingsprocessen. Daarom treedt pericarditis op. Verklevingen ontstaan ​​in de holte tussen het orgaan en het pericardium, vochtophoping (normaal wordt tot 30 ml uitgescheiden). Met een significante ophoping van een dergelijke vloeistof ontstaan ​​moeilijkheden bij het werk van een orgaan, het samenknijpen ervan.

De normen voor onderzoekswaarden zijn significant verschillend bij volwassenen en kinderen. Dit wordt verklaard door het feit dat het werk van het hart, de functionaliteit ervan volledig afhankelijk is van de leeftijd van de persoon. Bij kinderen, op de achtergrond van een hoge bloedstroomsnelheid, wordt een veel kleiner volume van het hart en grote bloedvaten opgemerkt dan bij volwassenen. Alleen dichter bij de leeftijd van 18 jaar nemen deze organen toe en neemt de gemiddelde snelheid af.

Tijdens het onderzoek van een volwassen patiënt let op het uiterlijk, de grootte van de belangrijkste elementen van het hart:

• links, rechts atrium;
• links, rechter ventrikel;
• interventriculaire septum (mzhp).

Het is belangrijk om te onthouden dat sommige elementen kunnen veranderen afhankelijk van de systole of diastole van het orgel. Deze omvatten de linker ventrikel, mzhp. De arts tijdens het onderzoek vestigt de aandacht op de morfologie van het orgel:

• de grootte;
• caviteit volumes;
• wanddikte;
• klep staat;
• de aanwezigheid van trombotische formaties;
• littekenweefsel

Bepaal ook noodzakelijkerwijs de parameters van het hart, de frequentie van de contracties. Dit houdt rekening met de staat van de wanden van het lichaam, hun grootte, dikte, structuur van klepelementen, grote vaten, de waarde van de ejectiefractie.

De normale waarden van sommige indicatoren bij het interpreteren:

1. 1. De grootte van de holte LP (linker atrium) - 8 - 40 mm.
2. 2. De holte van de pancreas (rechter ventrikel) - 9 - 30 mm.
3. 3. De grootte van de LV-holte (linker ventrikel) is maximaal 41 mm (systolisch), tot 57 mm (diastolisch).
4. 4. De dikte van de rug van de LV - 12-18 mm (systolisch), 7-12 (diastolisch).
5. 5. Dikte van de MF (interventriculaire septum) -11-16 mm (systolisch), 7-12 mm (diastolisch).
6. 6. Aorta (oplopende divisie) - tot 40 mm.
7. 7. De grootte van de longslagader - van 18 tot 28 mm.

Welk hart echografie zal tonen: standaarden en afwijkingen in het onderzoeksprotocol

Hartultrasound is een informatieve en veilige diagnostische methode, een andere naam voor deze procedure is echocardiografie (EchoCG), wat zal dit onderzoek aantonen, welke ziekten detecteert het en wie moet het ondergaan?

De waarde van deze diagnostische methode is dat het in staat is om de pathologie van de hartspier te bepalen in de zeer vroege stadia, wanneer de patiënt nog geen symptomen van hartziekte heeft. De eenvoud en veiligheid van de methode maakt het gebruik bij kinderen en volwassenen mogelijk.

Voor ernstige indicaties is het mogelijk om met behulp van echocardiografie de pathologieën van de ontwikkeling van het hart in de foetus te bepalen, zelfs vóór de geboorte van het kind.

Waar is de EchoCG voor?

EchoCG wordt gebruikt om veranderingen in de structuur van de weefsels van de hartspier, dystrofische processen, misvormingen en ziekten van dit orgaan te identificeren.

Een soortgelijk onderzoek is uitgevoerd voor zwangere vrouwen met vermoedelijke pathologie van foetale ontwikkeling, tekenen van vertraagde ontwikkeling, de aanwezigheid van epilepsie, diabetes mellitus en endocriene stoornissen.

Indicaties voor echocardiografie kunnen symptomen zijn van hartafwijkingen, met een vermoeden van een hartinfarct, aorta-aneurysma, ontstekingsziekten, neoplasmata van welke etiologie dan ook.

Echografie van het hart moet worden uitgevoerd als dergelijke symptomen worden waargenomen:

• pijn op de borst;
• zwakte tijdens het sporten en onafhankelijk daarvan;
• hartkloppingen:
• onderbrekingen in het hartritme;
• zwelling van de handen en voeten;
• complicaties van influenza, ARVI, tonsillitis, reuma;
• arteriële hypertensie.

Onderzoek kan worden gedaan in de richting van de cardioloog en op hun eigen. Er zijn geen contra-indicaties voor. Een speciale voorbereiding voor echografie van het hart wordt niet uitgevoerd, kalmeer gewoon en probeer een gebalanceerde toestand te handhaven.

De specialist tijdens het onderzoek evalueert de volgende parameters:

• de toestand van het myocardium in de fase van systole en diastole (samentrekking en ontspanning);
• de grootte van de hartkamers, hun structuur en wanddikte;
• de toestand van het pericardium en de aanwezigheid van exsudaat in de hartzak;
• de werking en structuur van de arteriële en veneuze kleppen;
• de aanwezigheid van bloedstolsels, tumoren;
• de gevolgen van infectieziekten, ontstekingen, hartgeruis.

De verwerking van de resultaten gebeurt meestal met behulp van een computerprogramma.

Meer details over deze onderzoeksmethodologie worden beschreven in deze video:

Normale prestaties bij volwassenen en pasgeborenen

Het is onmogelijk om uniforme normen te definiëren voor de toestand van de hartspier voor mannen en vrouwen, voor volwassenen en kinderen van verschillende leeftijden, voor jonge en oudere patiënten. De onderstaande indicatoren zijn gemiddelde waarden, in beide gevallen kunnen er kleine verschillen zijn.

Bij volwassenen zou de aortaklep 1,5 of meer centimeter moeten openen, het openingsgebied van de mitralisklep bij volwassenen is 4 vierkante centimeter. Het volume exsudaat (vloeistof) in de hartzak mag niet groter zijn dan 30 m².

Afwijkingen van de norm en principes voor het decoderen van de resultaten

Als gevolg van echocardiografie is het mogelijk om dergelijke pathologieën van de ontwikkeling en het functioneren van de hartspier en de bijbehorende ziekten te detecteren:

• hartfalen;
• vertragend, versnellend of intermitterend hartritme (tachycardie, bradycardie);
• preinfarctietoestand, hartinfarct;
• arteriële hypertensie;
• vegetatieve-vasculaire dystonie;
• ontstekingsziekten: cardiale myocarditis, endocarditis, exudatieve of constrictieve pericarditis;
• kardiomipatiya;
• tekenen van angina pectoris;
• hartafwijkingen.

Het onderzoeksrapport wordt ingevuld door een specialist die een echografie van het hart uitvoert. De parameters van het functioneren van de hartspier in dit document zijn aangegeven in twee waarden - de norm en de indicatoren van het onderwerp. Het protocol kan afkortingen bevatten die onbegrijpelijk zijn voor de patiënt:

• MLW - de massa van de linkerventrikel;
• LVMI is de mass index;
• KDR - uiteindelijke diastolische grootte;
• TO - lange as;
• KO - korte as;
• LP - linker atrium;
• PP - rechter atrium;
• EF is de ejectiefractie;
• MK - mitralisklep;
• AK - aortaklep;
• DM - myocardiale beweging;
• DR - diastolische grootte;
• PP - slagvolume (de hoeveelheid bloed die het linker ventrikel uitwerpt in één samentrekking;
• TMMZhPd - de dikte van het myocard van het interventriculaire septum in de diastole fase;
• TMMZhPS - hetzelfde in de systole fase.

Gevaarlijke diagnoses wanneer aanvullend onderzoek en behandeling vereist is.

Kenmerken van de structuur van het hart, de dikte van de wanden, kenmerken van het functioneren, de toestand van de kleppen, zoals weergegeven in het ultrasone protocol van het hart, helpen om een ​​juiste diagnose te stellen. Volgens de resultaten van echocardiografie kan de cardioloog aanbieden om aanvullend laboratorium- en instrumentaal onderzoek te ondergaan, een behandeling voorschrijven.

De resultaten van echografie van de hartspier, waarvoor een meer gedetailleerde diagnose vereist is:

Een vertraging in de opening van de arteriële klep, de sluiting van deze klep in de systole fase, een overmatig verhoogde uitwerping van de rechter hartkamer zijn tekenen van pulmonale hypertensie.

Met andere woorden, de druk in de longslagader neemt stapsgewijs toe. Een toename van de rechterkamer, paradoxale systolische druk, kan op dezelfde diagnose duiden. In de acute vorm van hypertensie is de dikte van de wand van het ventrikel 6 tot 8 tot 10 mm.