Hoofd-

Dystonie

Medicamenteuze behandeling van cerebrale atherosclerose

In dit artikel leert u wat geneesmiddelen zijn voor de behandeling van cerebrale arteriosclerose. Het werkingsmechanisme van statines, fibraten, nicotinezuurpreparaten, ionenwisselingsharsen en andere lipide stoffen. Welke andere geneesmiddelen worden voorgeschreven voor de behandeling van atherosclerose van de hersenen.

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Atherosclerose is de oorzaak van de meeste vasculaire pathologieën van de hersenen met gestoorde functies en verschillende gevolgen (verminderd geheugen, zicht, mentale vermogens, hoofdpijn, verminderde coördinatie van bewegingen). De basis van het proces is de vorming van plaques in de wanden van bloedvaten, die een obstakel vormen voor de normale doorbloeding, gasuitwisseling en het leveren van nuttige stoffen aan de hersenen.

De vorming van cholesterolplaque wordt bevorderd door verhoogd cholesterol en verminderde permeabiliteit van de vaatwanden tegen de achtergrond van talrijke factoren (overgewicht, metabole stoornissen, roken, hypodynamie).

Het proces verloopt gelijk in alle lichaamsvaten (eiwit-lipide-vorming wordt gevormd in de dikte van de vaatwand, die geleidelijk in omvang toeneemt), dus dezelfde medicijnen worden gebruikt om atherosclerose van verschillende typen te behandelen.

Gebruik verschillende groepen medicijnen gericht op het reguleren van lipidenmetabolisme, met verschillende werkingsmechanismen:

  1. Statines of reductase-remmers - reguleren het niveau van lipoproteïnen en cholesterol, suspenderen de groei van bestaande atherosclerotische plaques, voorkomen de vorming van nieuwe.
  2. Fibrinezuurderivaten - verhogen de afbraak van vetten en bevorderen het gebruik ervan.
  3. Nicotinezuurpreparaten - selectief het cholesterolgehalte regelen (zonder de hoeveelheid "goed" te verminderen), werken op het capillaire netwerk van bloedvaten als een vasodilatator (ontspannen en verhogen het lumen, verbeteren de bloedstroom).
  4. Ion-exchange sequestreermiddelen (harsen) - verminderen op indirecte wijze de hoeveelheid lipoproteïnen door het binden van galzuren bij het binnenkomen van de darm.
  5. Lipidemedicijnen - normaliseer de hoeveelheid cholesterol ("slecht", het niveau beïnvloedt de vorming van plaques), zonder de concentratie van lipoproteïnen ("goed" cholesterol, waarvan de stabiliteit van celmembranen afhankelijk is) te beïnvloeden.

Medische behandeling voor atherosclerose van de hersenvaten kan door de behandelende arts in pilvorm en als injectie worden voorgeschreven. Met uitgesproken neurologische symptomen van cerebrale circulatiestoornissen (tranen, gebrek aan slaap, depressie), wordt de afspraak gemaakt door een neuroloog.

1. Statines: remmers van geneesmiddelenreductase

Dit is de belangrijkste groep geneesmiddelen die wordt voorgeschreven voor de behandeling van cerebrale arteriosclerose om de groei van oude en de vorming van nieuwe cholesterolplaques te stoppen. Naast de belangrijkste hypolipidemische eigenschappen (het vermogen om selectief het percentage atherogene cholesterol te beïnvloeden), hebben statines een gunstig effect op de binnenste laag van de vaatwand - het endotheel versterkt het, heeft een ontstekingsremmend effect (vermindert het niveau van C-reactief proteïne in het bloedplasma).

Atherosclerose van cerebrale vaten - behandeling met de meest effectieve medicijnen

De belangrijkste oorzaak van het verschijnen en ontwikkelen van cerebrale atherosclerose is een onjuist dieet, een ongezonde levensstijl en een erfelijke factor. In het proces van ontwikkeling van de pathologie, versmallen de gaten in de vaten, verslechtert het proces van bloedtoevoer, met als gevolg dat de volledige functie van het orgel wordt verstoord.

Als de slagaders en aders van de hersenen op deze manier worden beïnvloed, zullen de hersenen worden gestoord, wat gepaard gaat met de meest ernstige problemen. Atherosclerose van cerebrale bloedvaten vereist een tijdige en kwalitatieve behandeling.

Om gezondheidsproblemen te voorkomen, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk een specialist aan te nemen die een competente effectieve behandeling voorschrijft met medicijnen en folkremedies.

Overslaan van het begin van de ziekte is alleen mogelijk met een zeer onoplettend houding. Als u voor uw gezondheid zorgt, worden de eerste tekenen onmiddellijk opgemerkt, zodat er geen problemen met uw gezondheid ontstaan.

Het is noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen als er gezondheidsproblemen zijn, zoals spraakgebreken, geheugenstoornissen en verminderde prestaties.

De belangrijkste groepen drugs

Tijdens het bezoek aan een specialist krijgt de patiënt dergelijke medicijnen voorgeschreven die volledig in overeenstemming zijn met het algemene beeld van de ziekte. Een ervaren arts bij het ontwikkelen van een behandelingsregime zal afhankelijk zijn van symptomen, van testscores, van iemands algemene toestand. Op basis van de verkregen gegevens beslist de professional welke categorie geneesmiddelen moet worden voorgeschreven.

statines

Deze categorie medicijnen heeft een directe invloed op de oorzaak van de ziekte, dat wil zeggen, vermindert de totale hoeveelheid cholesterol in het bloed. Dit alles vertraagt ​​het proces van atherosclerotische plaquevorming aanzienlijk.

De meeste van deze hulpmiddelen geven bepaalde bijwerkingen, omdat het belangrijk is om een ​​bevoegde arts controle te hebben over de gezondheidstoestand.

fibraten

Dergelijke medicijnen verminderen het totale niveau van triglycerolen, dat wil zeggen ongezonde vetten, met 50%. Een vergelijkbaar effect wordt bereikt door een significante toename van een bepaalde hoeveelheid enzymen, die op hun beurt de activiteit verhogen van het verwijderen van schadelijke en gevaarlijke cholesterol in de gal.

Antiplatelet agents

Moderne medicinale antibloedplaatjesaggregatiemiddelen verminderen het vermogen van uniforme enzymen om aan elkaar te kleven, waardoor de vloeibaarheid van het bloed hierdoor aanzienlijk toeneemt. Bovendien is onder de werking van deze geneesmiddelen gedisaggregeerde voorgelijmde bloedcellen.

sequestreermiddelen

Dergelijke geneesmiddelen hebben hun eigen therapeutisch effect op het speciale principe van ionenuitwisseling van harsen. Het hulpmiddel bindt effectief veel vetzuren en daarmee cholesterol en verwijdert het vervolgens allemaal uit het lichaam.

Het effect van deze medicijnen is niet zo effectief als moderne statines, maar in veel gevallen is hun gebruik gerechtvaardigd vanwege de minimale hoeveelheid bijwerkingen en meer betaalbare prijzen.

vitaminen

In het proces van behandeling van atherosclerose van de hersenen zonder het nemen van vitaminepreparaten kan het niet doen. Nuttige sporenelementen hebben een ernstig versterkend effect op de bloedvaten.

Als u vitamines combineert met nicotinezuur, kunt u cholesterol in een relatief korte tijd effectief verminderen.

De meest effectieve medicijnen

Voor de behandeling van atherosclerose gebruiken moderne artsen medicijnen die het probleem snel en effectief elimineren. Welke van de meest effectieve medicijnen voor te schrijven, bepaalt de arts, rekening houdend met een groot aantal verschillende factoren.

Rozuvastin

Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van tabletten, waarvan de dosering varieert van 5 tot 40 mg. Het medicijn vermindert de hoeveelheid geproduceerde "negatieve" cholesterol, maar dit is niet het enige voordeel van het medicijn. Een positief kenmerk is dat het kan worden gebruikt in doses die veel kleiner zijn dan bij conventionele statines.

Behandeling met dit medicijn begint met een kleine dosis van 10 mg, het neemt geleidelijk toe tot 20-25 mg. In een bijzonder gecompliceerd geval kan een arts onder nauwkeurige observatie een kortetermijnbehandeling uitvoeren met een dosering van 40 mg. De tool is aangewezen op oudere en middelbare leeftijd en de totale duur is drie weken.

Het gebruik van het medicijn is strikt gecontra-indiceerd bij mensen die problemen hebben met de nieren en de lever, degenen die alcohol gebruiken, borstvoeding geven en zwanger zijn. Met uiterste voorzichtigheid wordt het medicijn voorgeschreven aan patiënten die problemen hebben met de schildklier.

Het medicijn wordt verkocht voor een prijs van 250 tot 780 roebel, het hangt allemaal af van de fabrikant en de dosering.

atorvastatine

Het medicijn vermindert cholesterol met lage dichtheid en verwijdert ook triglyceriden. Tegelijkertijd wordt het goede cholesterol meer. Het belangrijkste werkzame bestanddeel is dezelfde stof - atorvastatine. Beschikbaar met een dosering van 20, 30 en 40 mg.

Het medicijn wordt voorgeschreven aan personen met leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam die verband houden met het metabolisme. De behandeling begint met 10 mg, waarbij de dosis geleidelijk wordt verhoogd tot 80 mg. De totale behandelingstijd is gemiddeld vier weken.

Contra-indicaties voor het gebruik van leverpathologie en alcoholisme. Het gebruik van het medicijn wordt niet aanbevolen voor patiënten met lage bloeddruk, mensen die een falen hebben in het endocriene systeem. Onder toezicht van het medicijn wordt onmiddellijk genomen na het lijden aan trauma, chirurgie en infectieuze pathologieën.

Apotheken bieden medicijnen tegen prijzen variërend van 120 tot 650 roebel.

simvastatine

Het medicijn met het actieve ingrediënt - simvastatine. Een kenmerk van de tool is het vermogen om de werking van verschillende enzymen die betrokken zijn bij de productie van slechte cholesterol te blokkeren. Bedrijven produceren het in een dosering van 10 tot 40 mg. Een volume van minder dan 10 mg wordt als ineffectief beschouwd en boven 80 mg is gevaarlijk voor de mens.

Artsen schrijven het medicijn niet voor op leveraandoeningen, als het resultaat van het onderzoek bloedonderzoek slecht was, met lactose-intolerantie, evenals met individuele intolerantie. Alcoholisten worden met voorzichtigheid voorgeschreven.

De kosten van fondsen variëren van 70 tot 370 roebel. Het hangt af van de dosering, op de verpakking die door de fabrikant wordt gebruikt.

De algemene behandelingskuur hangt rechtstreeks af van de kenmerken van de ontwikkeling van de pathologie, gemiddeld duurt deze 3-4 weken. De behandelingsduur wordt bepaald door de arts die vertrouwt op de individuele kenmerken van het organisme en op de leeftijd van de patiënt.

fenofibraat

Dit is een effectief medicijn dat is genoemd naar het belangrijkste actieve ingrediënt. Het hulpmiddel activeert enzymen, verwijdert uit het bloed van lipoproteïnen die gevaarlijk zijn voor de gezondheid, die worden gekenmerkt door een hoog niveau van triglyceriden. De dagelijkse dosering is 140 - 400 mg.

Neem het medicijn niet in bij personen die lijden aan lever- of nierfalen, evenals bij degenen die problemen hebben met de galblaas. Ook worden er geen middelen voorgeschreven voor kinderen en ouderen.

In apotheken wordt het medicijn verkocht, zowel in de oorspronkelijke vorm als in de vorm van talloze analogen, die gewoon het belangrijkste actieve ingrediënt bevatten.

Onder hen zijn:

  • Lipantil-capsules - 900 roebel voor 30 capsules van 200 mg;
  • Traykor-tabletten - 800 roebel voor 30 capsules van 145 mg;
  • Fenofibrat-canon, die in het pakket van 30 tabletten van 145 mg bevat - de prijs is 700 roebel.

Preparaten verschillen in de vorm van afgifte, de fabrikant, evenals het volume van de heilzame substantie die daarin aanwezig is. Behandeling met deze geneesmiddelen duurt lang, tenminste twee maanden, pas daarna kunnen significante verbeteringen worden waargenomen.

aspirine

Bij het behandelen van atherosclerose wordt bijna altijd de meest voorkomende aspirine gebruikt. Momenteel is acetylsalicylzuur verkrijgbaar in verschillende vormen en vormen. Dit kan lospirin, polocard, lospirin, aspirin-cardio, aspercard, enzovoort zijn.

De kosten van deze fondsen zijn rechtstreeks afhankelijk van de fabrikanten en variëren gemiddeld van 80 tot 370 roebel.

Het belangrijkste voordeel van het medicijn is de snelste actie. Na ongeveer 20 minuten verdunt het bloed significant, waardoor de vorming van bloedstolsels effectief wordt voorkomen.

Patiënten met een voorgeschiedenis van maagaandoeningen of twaalfvingerige darm twaalf, aspirine en derivaten daarvan worden met de grootste zorg en strikt in opgeloste vorm voorgeschreven. Een andere relatief belangrijke contra-indicatie is de aanwezigheid van bronchiale astma bij een patiënt.

clopidogrel

Dit medicijn kan worden geclassificeerd als antibloedplaatjesagens. Het medicijn kan het proces van bindende moleculen van de categorie ADP met bloedplaatjes effectief blokkeren, ze worden beschermd tegen gevaarlijke adhesie. De tool begint iets later met aspirine, maar het effect ervan duurt langer.

Het maximale effect van het medicijn op het lichaam wordt waargenomen op ongeveer de 7e dag bij een dosering van ongeveer 100 mg. Dit therapeutische effect duurt maximaal 10 dagen. Over contra-indicaties gesproken, het kan worden opgemerkt dat het medicijn zorgvuldig wordt voorgeschreven aan patiënten van wie de professionele activiteit gepaard gaat met verhoogde aandacht.

Het medicijn wordt geproduceerd in tabletten van 75 mg. De verpakkingskosten variëren van 130 roebel voor 10 tabletten tot 1000 roebel voor 90.

dipyridamol

Nog een van de meest effectieve medicijnen die wordt geleverd in tabletten van 75 mg. Ze zijn verpakt in blisters van 40 en 100 stuks, waardoor hun kosten variëren van 15 tot 300 roebel. De arts schrijft het middel ongeveer 75-170 mg voor met een dosis van ongeveer 5 keer per dag.

Een strikte contra-indicatie is het eerste trimester van de zwangerschap, terwijl het tegelijkertijd verboden is om het medicijn in één keer met aspirine in te nemen, omdat deze combinatie het nadelige effect op het darmslijmvlies kan verhogen.

De totale duur van de medicamenteuze behandeling kan zowel kortdurend als relatief lang zijn. Het hangt allemaal af van de specifieke individuele kenmerken van de patiënt.

Nicotinezuur

Dit is een speciale vitamine die een ernstig effect kan hebben op lipoproteïnen die schadelijk zijn voor het lichaam. De tool is in staat om de totale hoeveelheid slechte cholesterol snel met 25% te verminderen en verhoogt tegelijkertijd de gunstige hoeveelheid. Zuur kan het meest positieve effect op de bloedvaten hebben, ze breiden uit na de eerste toepassing van de therapie.

In eerste instantie wordt het medicijn voorgeschreven aan 0,3 gram per dag, terwijl de dosis noodzakelijkerwijs in drie hoofdmethoden moet worden verdeeld. Tijdens de behandeling wordt de dosering met gram per dag verhoogd.

De tijd van de behandeling met vitamine duurt behoorlijk lang, en betekent vaak tegelijkertijd gedronken wordt met ascorbinezuur.

Het medicijn wordt met voorzichtigheid voorgeschreven aan mensen die lijden aan ulceratieve laesies van de maag of de twaalfvingerige darm.

Nicotinezuurtabletten worden geproduceerd, waarvan de dosering 50 mg is. Het kan ook ampullen zijn voor een injectiecursus. De tabletvorm van het medicijn kost ongeveer 40 roebel en de ampul is 150 roebel.

Basisregels voor therapie

Medicamenteuze behandeling voorgeschreven door de arts. Zonder een voorafgaand overleg te ontvangen, kan een positief effect niet worden bereikt, vooral als de voormalige ongezonde leefstijl nog steeds wordt behandeld.

De hoofdregel van therapie is dus een complete verandering van de gebruikelijke manier van leven door gelijktijdige stopzetting van slechte gewoonten. Het is even belangrijk om een ​​goedgebouwd dieet te volgen in het behandelingsproces, omdat een van de hoofdoorzaken van atherosclerose een onevenwichtig dieet is.

Alle bovengenoemde medicijnen worden niet op een lege maag ingenomen. Het is raadzaam om ze te nemen tijdens het eten of daarna, tijdens het eten van vetarm voedsel.

Vóór de behandeling is het zeer belangrijk om de behandelend arts op de hoogte te stellen van alles in een constante vorm van de geaccepteerde voorbereidingen. Medicijnen voor de behandeling van atherosclerose die met andere ernstige geneesmiddelen wordt ingenomen, kunnen op zijn best de hoofdbehandeling minimaliseren: de patiënt kan maximaal onaangename en zelfs gevaarlijke bijwerkingen ondervinden.

De behandeling van cerebrale atherosclerose wordt noodzakelijkerwijs uitgebreid uitgevoerd. De behandelende arts onderzoekt de patiënt, selecteert het meest geschikte behandelingsregime. Zelfs als het erg lang duurt, is het erg belangrijk om het zorgvuldig te observeren.

Tegelijkertijd is het noodzakelijk om te voldoen aan het voorgeschreven dieet en de gebruikelijke manier van leven te veranderen. Dit alles is de sleutel tot een succesvolle behandeling.

Atherosclerose van cerebrale vaten, behandeling met folkremedies, medicijnen

Atherosclerose is een ziekte van de bloedvaten wanneer cholesterolplakjes zich in hun lumen ophopen.

Daarom vertraagt ​​de bloedcirculatie, zuurstof, voedingsstoffen verrijken het lichaam niet.

De hersenen hebben hier last van. Omdat de medicijnkosten hoog zijn, vinden patiënten een alternatief. Ze behandelen atherosclerose van cerebrale vaten met folkremedies.

Waarom komt deze ziekte voor?

Elke ziekte lijkt niet eenvoudig, atherosclerose van de hersenslagaders is geen uitzondering. Mogelijke oorzaken van deze ziekte kunnen de redenen zijn:

  • Onevenwichtige voeding. Het kan worden gezegd dat de belangrijkste reden. Veel vet voedsel draagt ​​bij tot de afzetting van cholesterolplaques, zoals eerder vermeld.
  • Manier van leven Beweging is leven. Daarom moet een persoon meer bewegen en zullen de bloedvaten normaal zijn, dankzij een goede doorbloeding. Bovendien zal er geen overgewicht zijn.
  • Alcoholgebruik en roken. Deze gewoonten verstoppen het lichaam en verstoren de normale werking ervan.
  • Met het menselijke biologische tijdperk veroudert en verslijt het lichaam. Zelfs als er geen ziekten zijn, verzwakken de bloedvaten en wordt het bloed dikker.
  • Diabetes.
  • Erfelijkheid. Deze vraag verwijst naar aandoeningen van de bloedsomloop. Ze kunnen de belangrijkste oorzaak zijn van atherosclerose.
  • Als een persoon onder constante spanning staat. Deze toestand besteedt veel vitaliteit, dus er zijn storingen in andere systemen van het lichaam.

Als een persoon regelmatig oefent en een gezonde levensstijl leidt, neemt het risico op atherosclerose bij hem af.

Symptomen van vaatziekten

Tekenen van sclerose van cerebrale vaten zijn behoorlijk divers en verschijnen op alle verschillende manieren.

Het klinische beeld wordt helderder naarmate nieuwe plaques verschijnen en de oude toenemen in grootte, nieuwe symptomen van cerebrale arteriosclerose voegen zich bij de reeds geïdentificeerde symptomen.

Veel voorkomende symptomen die optreden bij hersensclerose:

  • kleine tot intense en langdurige hoofdpijn;
  • slaapproblemen - moeite met inslapen, nachtelijk wakker worden zonder reden, nachtmerries, slaperigheid overdag;
  • overmatige angst, verhoogd wantrouwen en nerveuze prikkelbaarheid;
  • vermoeidheid en verminderde prestaties als gevolg hiervan;
  • geheugenstoornis, coördinatie;
  • spraak verliest duidelijkheid, je kunt stikken tijdens het eten.

Zelfs een van deze symptomen is een reden om een ​​arts te raadplegen die weet wat het is en hoe het wordt behandeld. De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk, tekenen van atherosclerose van cerebrale vaten zijn afhankelijk van het stadium van de ziekte.

In het stadium van primaire manifestaties, atherosclerose van de hersenvaten openbaart zich sporadisch - in de regel, na uitputting, een lang verblijf in een muffe kamer. Een persoon kan klagen over pijn in het hoofd, duizeligheid en tinnitus. Sterker symptomen van atherosclerose van de hersenen verschijnen in de middag, rust helpt bij het verwijderen van onaangename gewaarwordingen.

In de ontwikkelingsfase wordt het vorige klinische beeld versterkt, aangevuld met trillen door de hand, onzekere gang, depressie, achterdocht en aantasting van de uitspraak.

Een persoon verslikt zich vaak tijdens het eten, neigt ernaar zijn kansen te overschatten en geeft anderen de schuld voor mislukkingen. Nabij mensen mogen geen schandaal maken - dit is de verkeerde beslissing. Als er vermoed wordt dat er cerebrale arteriosclerose is, zijn de symptomen en behandeling de competentie van de arts en zonder zijn hulp zullen de problemen alleen maar toenemen.

In het stadium van decompensatie kan een persoon niet zonder hulp van buitenaf, zijn geheugen is verstoord, zijn mentale vermogens ernstig verslechteren en de patiënt kan zichzelf nauwelijks handhaven.

Nauwe mensen moeten begrijpen dat de sclerotische plaques in de hersenen de schuld zijn, in dit stadium is er een hoog risico op beroerte en verlamming van de achtergrond. Daarom moet u uw arts raadplegen over atherosclerose van cerebrale vaten, symptomen van behandeling en uw geliefde volledige steun geven.

De staat van een transiënte ischemische aanval lijkt op een beroerte, maar overdag gaat de manifestatie van deze aanval meestal over. Afhankelijk van de locatie van het aangetaste gebied van de slagader, wordt atherosclerose van de cerebrale bloedvaten zichtbaar: doofheid van de tong, ondeugende ledematen, het onvermogen om sommige woorden uit te spreken.

Bij ischemische beroerte veroorzaakt door atherosclerotische plaque-blokkering van het vat, sterven hersencellen. De symptomen van deze aandoening kunnen variëren afhankelijk van de locatie van het verstopte vat.

Tekenen dat atherosclerose van de slagaders van de hersenen tot een beroerte heeft geleid zal zijn:

  • gebrek aan motoriek en gevoeligheid in de ledematen;
  • spraakstoornissen;
  • verlies van coördinatie, duizeligheid.

Het is belangrijk om te overwegen dat ischemische beroerte optreedt bij ongeveer 70% van alle beroertes, de overige 30% zijn gevallen van hemorragische beroerte. De tweede voorwaarde wordt niet veroorzaakt door afsluiting van de slagader, maar door bloedingen in de hersenen.

Volgens de tekens is het moeilijk om het type beroerte te onthullen, maar het is belangrijk, omdat de eerste hulp en behandeling anders zullen zijn. Daarom moeten patiënten die sclerose van de hersenen hebben, alert zijn, in geval van verslechtering van de aandoening onmiddellijk een ambulance bellen.

Hoe is atherosclerose

Als de arts hersenen atherosclerose vermoedt op basis van de klachten van de patiënt, schrijft hij diagnostische procedures voor, waaronder:

  • angiografie van schepen. Vaker wordt dit type onderzoek voorgeschreven voor een reeds bestaande ziekte als een aanvullende diagnose voor het beoordelen van de toestand van samengeperste vaatwanden;
  • Ultrasound van intracraniale vaten of transcraniële Doppler;
  • Echografie van extracraniale bloedvaten, dubbelzijdig scannen.

De opgesomde diagnostische maatregelen worden gekenmerkt door veiligheid, worden toegewezen parallel aan laboratoriumtests.

De resultaten laten ons toe atherosclerose van de hersenslagaders, cholesterolwaarden, te identificeren om volledige informatie over de gezondheidstoestand te verkrijgen.

Behandeling van de ziekte folk remedies

Gediagnosticeerd met atherosclerose van de cerebrale vaten, kan de behandeling worden uitgevoerd met behulp van folk remedies en medicijnen.

De arts zal geneesmiddelen voorschrijven die alle manifestaties van de ziekte helpen elimineren en de algehele conditie van het lichaam verbeteren, maar sommige daarvan kunnen bijwerkingen veroorzaken.

Maar de remedies van de grootmoeder voor cerebrale arteriosclerose zijn minder gevaarlijk. Omdat in hun samenstelling alleen natuurlijke componenten zijn waaruit het lichaam niet lijdt.

Om het resultaat van de behandeling positief te laten zijn, moet de patiënt de volgende regels naleven:

  • Goede voeding. Tijdens de periode van deze ziekte, zou u uw dagelijks menu moeten herzien en van het al vet en high-calorie uitsluiten. Het is noodzakelijk om alle dierlijke vetten te vervangen door plantaardige olie. Voeg meer verse groenten en fruit toe aan het menu.
  • Procedures LFK. Alle belastingen verbeteren de bloedsomloop. Bovendien zullen de gebruikelijke ochtendoefeningen helpen om de bloedcirculatie te normaliseren.
  • Naleving van de modus van werk / rust.

Hoe traditionele behandelmethoden toe te passen

Er zijn folk remedies voor atherosclerose, en er zijn er nogal wat, bijvoorbeeld:

  • Recept met honing. Meng citroensap, plantaardige olie en honing. Dit mengsel moet op een lege maag worden ingenomen.
  • Dille behandeling. Om een ​​infusie te maken, giet je achttien gram (één eetlepel) dillezaden, tweehonderdvijftig milligram kokend water en laat het infuseren. Moet viermaal worden ingenomen, één eetlepel.
  • Om cholesterol uit het bloed te verwijderen, kun je rijpe kersen gebruiken. Het is noodzakelijk om een ​​kilo geschilde bessen met gekookte melk te gieten en deze de hele dag door te gebruiken.
  • Om het verschijnen van cholesterolplaques te voorkomen, is het noodzakelijk om 's ochtends een glas meidoornensap te drinken.
  • Mierikswortel. Deze tool is goed, als je het wrijft, voeg dan zure room toe en mix.
  • Zeekool Eet een kleine hoeveelheid, samen met elke maaltijd.

Om alle cholesterol uit vaten te verwijderen, is het beter om een ​​glas of twee kokend water op een lege maag te drinken.

Als u een geneesmiddel uit een medicinale plant klaarmaakt, probeer dan niet meer dan één dag te oogsten, want op de tweede dag kan het de helende eigenschappen verliezen.

Medicinale tincturen en afkooksels

Behandeling van cerebrale atherosclerose kan worden uitgevoerd met behulp van vele recepten die onze grootmoeders kenden.

  1. Lofant. Giet tweehonderd milliliter water, achttien gram (één eetlepel), droge lofanta en kook op matig vuur gedurende tien minuten, na het koken. Zet het veertig minuten op om af te koelen. Dan moet je één lepel honing in bouillon opdrinken en oplossen. De dosis is als volgt, drie keer per dag, een uur voor de maaltijd, twee eetlepels. Het verloop van een dergelijke therapie duurt dertig dagen, daarna zeven dagen pauze en opnieuw dertig dagen behandeling.
  2. Verzameling van geneeskrachtige planten. Om de ziekte op deze manier te behandelen, moet u het volgende nemen: kamillebloemen, meidoorn, calendulabloemen, duizendknoop, moederskruid, gedroogde lieveheersbeestjes. Het is noodzakelijk om één lepel van elke plant in een thermoskan te gieten en een liter pot kokend water te gieten. Sta op zes uur. Na afkoeling, zeef en giet ze in een pot. Voeg daar een verdieping een liter fles wodka en een vloer een liter pot honing aan toe. Meng alles en laat het een dagje staan. Drink dertig milligram elke keer vóór de maaltijd, maar niet meer dan drie keer per dag.
  3. Rozebottels. Giet het in de pot, een halve liter, zodat maximaal een derde niet-gevuld blijft. Giet de wodka naar boven en laat veertien dagen intrekken, maar roer elke dag. Trek na deze tijd de tinctuur door. Aanbrengmethode: op een stukje geraffineerde suiker, druppel twintig druppels, dus je moet dit drie keer per dag doen.
  4. Sinyuha blauw. Je hebt een halve liter kokend water nodig, giet veertig gram droge wortels van deze plant, zet op een stoombad en houd het tien minuten vast. Na afkoeling, stam. Neem met een interval van vier uur, een eetlepel.
  5. Moerbeiboom. Een recept met dit ingrediënt zal mensen helpen die lijden aan intracraniale druk. Het is noodzakelijk om takken te nemen, fijn te breken en twee grote lepels af te meten. Giet ze in een thermoskan, giet er een liter kokend water over en laat het een nacht staan. Neem honderdvijftig milliliter vóór de maaltijd, maar niet meer dan drie keer per dag. Het duurt zestig dagen om op deze manier te worden behandeld.
  6. Knoflook. Het zal een citroen en een kop knoflook bevatten. Gewassen citroen (het is beter om het niet te schillen), samen met geschilde knoflook, in een blender en vermalen. Nadat het mengsel is verdund met water, in de hoeveelheid van een halve liter en aandringen vier dagen. Neem moet op een lege maag twee eetlepels.

Het tweede recept. Het duurt een liter wodka en vier koppen knoflook. Schil de knoflook, hak deze fijn en giet het in wodka, houd zevenentwintig dagen aan. Na deze tijd moet de tinctuur worden afgetapt en het precipitaat worden verwijderd. Het begin van de behandeling van vasculaire atherosclerose ziet er op deze manier zo uit.

U moet met één druppel op één glas melk beginnen en elke dag een druppel toevoegen tot de dosis vijfentwintig druppels bereikt. Vijf dagen veranderen de dosis niet en beginnen dan met één druppel per dag te laten vallen.

  1. Verzameling van geneeskrachtige planten. Je hebt nodig: bladeren van een boom, berk, meidoorn, medicinale brief, bladeren van nierthee. Neem elke twee grote lepels. Het is noodzakelijk om hieraan toe te voegen: immortelle, oregano, gans wateraardbei, heupen, ter grootte van een eetlepel. Hypericum neemt drie eetlepels. Vlas, pepermunt - een halve lepel. Alles is goed gemengd, neem dan twee en een halve grote lepels van deze samenstelling, giet het in een thermosfles en giet kokend water met een snelheid van een halve liter. Sluit en druk 's nachts. Het is noodzakelijk om het als volgt te nemen: verdeel het product in drie delen en drink alles in één dag op.
  2. Hawthorn fruit. Paar het fruit in een kop en neem het voor de maaltijd, dertig milliliter.

Sappen die zullen helpen met de therapie

Weg met atherosclerose folk remedies met behulp van verschillende sappen van planten en bessen. Vergeet niet om eenvoudige fruit- en groentesappen die moeten worden opgenomen in de dagelijkse voeding.

  • Aardappelsap. Het zou het sap uit een aardappel moeten persen en het moeten drinken voor het eten, op een lege maag.
  • Weegbree. Het is noodzakelijk om de bladeren van een vers geplukte plant te nemen, het sap te hakken en te persen. Neem het sap en de honing in gelijke verhoudingen, kook gedurende twintig minuten. Moet een dag duren voor twee eetlepels.
  • We hebben de kers al genoemd, dus het sap is ook nuttig.
  • Wortelen + selderij. Combineer deze twee sappen in gelijke verhoudingen en neem een ​​lege maag in.
  • Rare. Een eetlepel vers sap, goed om op te nemen op een lege maag, het zal helpen bij plaques.
  • Hawthorn. Deze remedie is goed, zelfs in de vorm van sap. Om het te maken, hak verse bessen in een blender en zeef het sap.

Elk sap, het is noodzakelijk om alleen vers te gebruiken, omdat op de tweede dag zijn eigenschappen niet zo nuttig zullen zijn.

Behandeling van atherosclerose met medicijnen

Cholesterol normaliseren

Verhoogde niveaus van lipiden in het bloed veroorzaken de ontwikkeling van ischemische beroertes - trigleceriden roesten de wanden van bloedvaten waardoor ze onbruikbaar worden. Statines worden gebruikt om cerebrale atherosclerose te behandelen - de arts selecteert het medicijn, rekening houdend met de indicator van cholesterol in het bloed, indicaties en bijwerkingen.

Effectief - Pravastatine, rosuvastatine, atorvastatine. Als atherosclerose de bloedvaten in de hersenen beïnvloedt, wordt Pravastin het favoriete medicijn, maar antibiotica en alcohol kunnen er niet tegen worden gebruikt. Het is niet verrassend dat artsen de contra-indicaties van medicatie bestuderen, de medicatie uit de groep van statines wordt alleen voorgeschreven na een studie van de nieren.

Lipitor en Lescol zijn statines met verhoogde toxiciteit, daarom worden ze zelden voorgeschreven. Neem indien nodig veel tijd om medicijnen te gebruiken die het cholesterolgehalte reguleren, geneesmiddelen van een nieuwe generatie worden voorgeschreven - cerivastine, atorvastine.

Regulatie van vetmetabolisme

Om te helpen bij het bestrijden van geneesmiddelen uit de groep fibraten (Fenofibrat, Gemfibrozil, Fiprofibrat). Statines worden gecombineerd met fibraten. Als de testresultaten hoge niveaus van cholesterol in het bloed onthullen, normaliseren de fibraten, beschermen het lichaam tegen bloedstolsels en blokkeren van bloedvaten.

Voorbereidingen voor de behandeling van cerebrale atherosclerose worden voorgeschreven aan dikke mensen die gediagnosticeerd zijn met het metabool syndroom. Er zijn medicijnen en bijwerkingen, dus ze zijn niet voorgeschreven aan patiënten met aandoeningen van de nieren, de lever.

Onder de bijwerkingen, die namen Ziprofibrat en Gemfibrozil, merkte spierpijn, problemen met het werk van de maag. Naast het bestrijden van lipiden vernietigen fibraten vrije radicalen, waardoor bloedstolsels niet kunnen ontstaan.

Tabletten voor ischemisch syndroom

Schrijft pillen voor atherosclerose, de dokter vergeet niet over antibloedplaatjesagentia - geneesmiddelen die de adhesie van bloedplaatjes verhinderen. Heparine, dipyridamol, pentoxifylline verbeteren de conditie. Ticlopidine stabiliseert de conditie - elimineert drukstoten en hoofdpijn, verbetert de bloedmicrocirculatie.

Teonikol voorgeschreven om trombose te voorkomen en de herstelperiode bij patiënten na een herseninfarct te versnellen. Een eenvoudige en betaalbare manier om trombose te voorkomen is acetylsalicylzuur. Contra-indicaties voor het nemen van aspirine (acetylsalicylzuur) - aandoeningen van de lever, maag.

Nicotinezuur van atherosclerose

Veranderingen in de vaten van het hoofd bij atherosclerose gaan gepaard met een verminderde bloedcirculatie en de daaropvolgende toename van het neurotisch syndroom. Regulering van het metabolisme in dit geval helpt nicotinezuur, of, zoals het wordt genoemd, vitamine PP.

Het geneesmiddel wordt voorgeschreven aan patiënten die de normale bloedcirculatie niet kunnen herstellen door fysieke activiteit als gevolg van ouderdom en andere redenen. Vitamine PP reguleert het vetmetabolisme, normaliseert het cholesterolgehalte, verbetert de bloedcirculatie, verhoogt de mentale alertheid en verbetert het geheugen.

Patiënten na een beroerte herstellen snel en nemen nicotinezuur. Contra-indicaties voor het nemen van vitamine PP zijn pathologieën van de lever en maag, hart en longen, darmen.

Normalisatie van de cerebrale circulatie

Om de cerebrale circulatie in atherosclerose van cerebrale vaten te verbeteren, worden medicijnen voorgeschreven die een antispasmodisch effect hebben en de bloedcirculatie verbeteren.

Sermion elimineert de pijn van een vasculaire aard, activeert het metabolisme in de hersenen. Flunarizine helpt bij vasospasme, verbetert de toevoer van zuurstof naar de hersenweefsels. Trental is een angioprotectief middel dat de bloedviscositeit verlaagt. Trental wordt voorgeschreven aan patiënten met acute circulatiestoornissen. Contra-indicaties zijn hypertensie, cerebrale sclerose.

Kruidenpreparaat Tanakan heeft geen contra-indicaties, daarom wordt het vaak voorgeschreven voor de normalisatie van metabole processen in hersenweefsel. Het effect wordt verkregen als u geneesmiddelen correct combineert met een dieet en lichaamsbeweging aanbevolen door een arts.

Behandeling door een operatie

Niet in alle gevallen, wanneer atherosclerose van cerebrale vaten wordt onthuld, wordt de behandeling medicamenteus uitgevoerd. Als tijdens de diagnose een enkele vernauwing in een grote hoofdslagader wordt gedetecteerd, wordt een operatie aangegeven.

Vaak kiest de arts voor endarteriëctomie - dissectie van de vaatwand met daaropvolgende verwijdering van een bloedstolsel. Aan het einde van de invasieve manipulatie van de machine gestikt.

Alternatieve behandeling van cerebrale atherosclerose - ballonplastiek. In tegenstelling tot de vorige optie, zullen er geen hechtingen zijn, evenals het risico van nieuwe vorming van cholesterolplak op de plaats van operatie.

De procedure is van toepassing op moderne methoden, voordat het angiografie van bloedvaten betreft. Tijdens angiografie identificeert de arts plaques in de vaten van de hersenen die tijdens de operatie zullen worden gereinigd. Volgens de röntgenfoto maakt de arts een voorspelling over het type en de omvang van de interventie.

Als gevolg van de bewerking worden de volgende stappen uitgevoerd:

  • een katheter met een ballon in de slagader wordt op de plaats van de vernauwing van het vat gehouden;
  • op de gevestigde plaats wordt de ballon opgeblazen met lucht;
  • zodat de verwijde ader niet smaller wordt, stel het frame in.

De installatie van de stent in het vat staat onder controle van de endoscoop. Nadat het lumen is uitgezet, normaliseert de bloedstroom en wordt de plaque zelf niet verwijderd, maar door een ballon in de intima gedrukt. Deze behandelingsprocedure normaliseert de toestand van de patiënt zonder complicaties.

Gezien de chronische aard van een dergelijke pathologie als sclerose van de cerebrale vaten, is het niet mogelijk om te behandelen met ballonnen en stents als veel slagaders beschadigd zijn. Als het proces wordt gestart, worden de symptomen van atherosclerose geëlimineerd met medicatie.

Wanneer patiënten vragen of ze atherosclerose met pillen kunnen genezen, geven artsen een negatief antwoord. Geneesmiddelen lossen geen plaques op, maar helpen om het lumen van de bloedvaten te vergroten en hun wanden te versterken, waardoor de bloedsomloop verbetert.

Aanbevelingen van specialisten

Daarnaast zijn er binnenlandse behandelingsmethoden voor mensen, er zijn ook buitenlandse. Bijvoorbeeld:

  • Tibet's methoden. Tweehonderd gram knoflook moet worden geschild en fijngemalen, vervolgens worden gegoten met een glas wodka en tien dagen worden bewaard. 'S morgens en' s avonds aanbrengen. De eerste dosis moet één druppel zijn, voeg vervolgens elke dag een nieuwe dag toe, daarna tien dagen en begin dan één voor één te verminderen.
  • Franse manier. Ze adviseren om witte wijn (zeshonderd milliliter), uiensap (honderd milliliter), honing (honderd milliliter) te mengen. Gebruik één eetlepel eenmaal per dag.

Naast dergelijke recepten zijn voedingssupplementen (voedingssupplementen) tegenwoordig erg populair. Als je ze echter koopt, moet je heel voorzichtig zijn om geen nep te kopen.

Zoals eerder vermeld, zal een kopje kokend water op een lege maag veel helpen.

Het is aan te raden om massages uit te voeren en acupunctuur te gebruiken. Maar hier is het nodig om een ​​specialist te vinden die voor enige tijd de behandelend arts voor u zal worden. Verwijder vet vlees, eieren, ingeblikt voedsel, chocolade, koffie, sterke thee uit voedsel en verminder de hoeveelheid zout.

Atherosclerose van voorbereidingen voor cerebrale vaten

Hoe cerebrale arteriosclerose te genezen

Atherosclerose is nu terecht de eerste doodsoorzaak, hoewel de ware oorzaak van deze pathologie nog niet volledig is onderzocht.

Wetenschappers zeggen met groot vertrouwen dat de belangrijkste factoren bij het optreden van atherosclerose erfelijke oorzaken, levensstijl en voeding zijn (zowel voeding als juiste modus).

De ziekte gaat gepaard met de vorming van plaques op de binnenwand van de bloedvaten en de slagaders van de onderste extremiteiten, evenals de hersenen en het hart kunnen worden aangetast. Het gebrek aan tijdige medische interventie kan leiden tot gangreen van de ledematen, coronaire hartziekten, hartinfarcten en verminderde cerebrale circulatie. Schade aan hersenslagaders veroorzaakt beroertes.

Wat zijn de risicofactoren voor het ontwikkelen van de ziekte?

Al heel lang wordt algemeen aangenomen dat atherosclerose ontstaat wanneer niet aan de regels van gezond eten wordt voldaan. Meestal betekent dit een overmatige consumptie van dierlijke vetten. Moderne ideeën over gezond eten zijn een beetje veranderd.

Veel mensen proberen op basis van bovenstaande principes de hoeveelheid dierlijk vet te beperken. Studies in de praktijk hebben aangetoond dat het niveau van lipoproteïnen met een lage en zeer lage dichtheid in het bloed afneemt met een afname van de totale voedselinname, en niet alleen de hoeveelheid dierlijke vetten. Daarom komt de vorming van plaques op de wanden van bloedvaten en atherosclerose bijna nooit voor bij mensen die een slecht dieet volgen in termen van een kalorazh.

Niet minder gevaarlijk zijn plantaardige vetten, waarvan het overmatige gebruik leidt tot het optreden van symptomen die kenmerkend zijn voor atherosclerose, en tot obesitas.

Recente studies hebben aangetoond dat koolhydraten een belangrijke rol spelen bij de verstoring van het vetmetabolisme in het lichaam. Dit geldt in de eerste plaats voor granen, omdat hun gluten in staat zijn het lipidenmetabolisme te verstoren.

Atherosclerose van cerebrale vaten is veel sneller en ontwikkelt zich vaker bij individuen, vaak met psycho-emotionele stress. Stressvolle situaties veroorzaken een scherpe stenose van arteriële bloedvaten. Verstoring van de normale vorm van de slagaders is de optimale voorwaarde voor de afzetting van sclerotische plaques op hun endotheel.

Op dezelfde manier handelen op de slagaders en slechte gewoonten (alcohol en roken). Scherpe langdurige bewaring van hun stenose, die wordt waargenomen tijdens het roken en tijdens een kater, verhoogt het risico op atherosclerose aanzienlijk.

De erfelijke factor is nog niet volledig bestudeerd, maar mensen die verwanten in de familie hebben met atherosclerotische laesies van bloedvaten, moeten op hun gezondheid letten en zich aan de preventievoorschriften houden.

Het ziektebeeld van de ziekte

Atherosclerose is verraderlijk omdat de manifestaties ervan zowel chronische hersenschade als acute stoornissen van de bloedcirculatie in de hersenen kunnen zijn.

Het chronische proces wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van dyscirculatoire encefalopathie. Pathologie kent verschillende stadia, afhankelijk van de dominante symptomen.

  1. Initiële manifestaties. De belangrijkste klachten van de patiënt zijn afleidende aandacht, een lichte vermindering van het geheugen, snelle vermoeidheid, tinnitus en hoofdpijn die optreedt tijdens fysieke of mentale overspanning. Kortom, de tekenen van de ziekte beginnen zich 's middags,' s avonds en na een rustpas te manifesteren.
  2. Stadium gekenmerkt door progressie van de ziekte. Alle bovengenoemde symptomen zijn verergerd en er verschijnen nieuwe: angst, achterdocht en een depressieve toestand. Een persoon kan zijn capaciteiten overschatten en, indien dit niet lukt, iemand de schuld geven van anderen. Soms zijn er tijdelijke symptomen: een wiebelige gang, tremor van de vingers, hoofdbibbeling, duizeligheid, het is niet duidelijk, de patiënt verslikt zich tijdens de maaltijd.
  3. Gedecompenseerde fase. Kenmerkend is het verdwijnen van zelfzorgvaardigheden, de patiënt heeft hulp nodig, evenals verlies van geheugen en denken. In dit stadium zijn beroerte en verlamming veelvoorkomende complicaties.

Onder de acute complicaties van atherosclerose, wordt een voorbijgaand cerebrovasculair accident of ischemische aanval onderscheiden. Symptomatologie is volledig afhankelijk van het gebied van de hersenbeschadiging: gestoorde spraak van onduidelijke uitspraak tot volledig verlies, gevoelloosheid van de spieren van de tong, weerbarstige ledematen.

Atherosclerose van de cerebrale vaten impliceert ernstige gevolgen - beroerte (infarct) van hersenweefsel.

De loop en pathogenese van een beroerte is verdeeld in ischemisch en hemorragisch.

  1. Ischemische beroerte wordt gekenmerkt door ontwikkeling gedurende een bepaalde tijdsperiode. De uiteindelijke obturatie van het slagaderlijke vat leidt tot de geleidelijke dood van hersencellen als gevolg van een gebrek aan zuurstof en voeding.
  2. De hemorragische vorm van een beroerte ontwikkelt zich acuut, in een minimum van tijd. Zuurstofgebrek van cellen leidt tot bloeding in de hersubstantie (grijs of wit).

Ziekte behandeling

Cerebrale arteriosclerose is een ziekte die gemakkelijker en effectiever is te voorkomen dan te genezen.

De behandeling moet zo snel mogelijk beginnen om de ontwikkeling van complicaties van de ziekte, waaronder dementie, verlies van zelfzorgvaardigheden, beroertes en voorbijgaande cerebrale circulatie, uit te stellen.

De eerste fase van de therapie is dieet en dieet, afwijzing van slechte gewoonten en het beperken, indien mogelijk, van de ontwikkeling van stressvolle situaties.

Behandeling met medicijnen omvat de benoeming van bepaalde groepen medicijnen door de arts en, indien nodig, chirurgische correctie.

Cerebrale arteriosclerose wordt behandeld met de volgende groepen geneesmiddelen:

  • arteriële dilatoren;
  • antioxidanten;
  • fibraatgroep;
  • geneesmiddelen op basis van anionenwisselingsharsen;
  • statines;
  • Cerebrolysine en therapie met jodiumhoudende middelen.

Voor geneesmiddelen die de diameter van bloedvaten vergroten, omvatten calciumantagonisten. Ze zijn in staat om de slagaders te ontspannen en veranderen bijna niet de tonus van de veneuze bloedvaten. Geneesmiddelen in deze groep werken lang en selectief en hebben de minste bijwerkingen.

Het meest effectief was de behandeling van cerebrale vaten met Cinnarizine en Nimodipine. Met een uitgesproken schending van de bloedcirculatie van de hersenen zijn deze medicijnen onmisbaar.

Andere vertegenwoordigers: Isoptin, Corinfar, Adalat, Diltiazem, Isradipin, Falipamil, Norvask, Lacipil.

Geneesmiddelen op basis van plantaardige alkaloïden hebben een goed effect op de bloedcirculatie in de slagaders van de hersenen.

Dus, de maagdenpels verlichten spasmen, verbeteren het metabolisme in het hersenweefsel, voorkomen een verhoogde verlijming van bloedplaatjes.

Behandelingen omvatten Vinpocetine, Cavinton, Telektol, Bravinton, Vincentin.

De tweede vertegenwoordiger van plantaardige oorsprong is gingko biloba. Het heeft een complex effect, het verwijderen van de spasmen, het verhogen van de microcirculatie, verandert de reologie van het bloed. Voorbeelden: Bilobil, Tanakan, Ginkor, Gingium.

Bloedvaten van de hersenen uitbreiden op het niveau van capillairen op basis van nicotinezuur. Nicotinezuur remt de afzetting van slechte cholesterol op het endotheel. Het verdient de voorkeur medicatie in de vorm van injecties voor te schrijven onder toezicht van een arts.

Voorbereidingen: enduratine, nicotinezuur, Nikoshpan.

Geneesmiddelen ter versterking van de arteriële wand:

  1. Nicotinezuur. Deze vitamine bestaat uit vele biologisch actieve stoffen met sterke antioxiderende eigenschappen. De meest bekende medicijn Ascorutin, evenals alle producten op basis van bosbessen;
  2. Selenium, kalium en silicium. Versterken slagaders en aderen, is het aan te raden om in de vorm van complexen;
  3. Digidrokvertitsin. Gebaseerd op bioflavonoïden Dahurian en Siberische lariks.

Om de belangrijkste pathogenese van de ziekte, plaque-afzetting, te beïnvloeden, is het noodzakelijk om geneesmiddelen uit de groep van statines te nemen. Dit zijn Atorvastatin, Lovastatin, Simvastatin. Ze behandelen leverziekten en worden beschouwd als de meest effectieve anti-cholesterol medicijnen.

De vorming van slechte cholesterolfondsen van de groep fibraten overtreden. Ze zijn in staat om de keten van zijn metabolisme te penetreren, waardoor de hoeveelheid ervan in het bloed wordt verminderd. Vertegenwoordigers: Tsifrofibrat, Fenofibrat, Bezafibrat.

Met de ineffectiviteit van standaardtherapieën, gebruik van operationele en hardwarebehandeling.

Chirurgie bestaat uit het verwijderen van de plaque, halsslagader-endarteriëctomie. Als een resultaat wordt het lumen van het bloedvat, de bloedcirculatie van het overeenkomstige deel van de hersenen hersteld.

Apparaatmethoden omvatten behandeling door het bloed van de patiënt door een speciaal sorptiemiddel te leiden dat cholesterol verwijdert. Dit is een nieuwe behandeling, niet goed bestudeerd en ook duur.

Gecombineerde drug Omaron in de complexe behandeling van chronische vaatziekten van de hersenen (dyscirculatory encephalopathy)

Kadykov A.S. Shakhparonov N.V.

Chronische vaatziekten van de hersenen (HSPA), beter bekend in de binnenlandse literatuur onder de term dyscirculatory encephalopathy (DE), zijn een van de meest urgente gezondheidsproblemen vanwege hun progressieve aard, leidend tot invaliditeit, de groei van cognitieve stoornissen, vaak eindigend met dementie. De progressie van de ziekte is te wijten aan aanhoudende en langdurige cerebrovasculaire insufficiëntie en / of herhaalde episodes van discirculatie die optreden met zowel acuut ontwikkelde klinische symptomen (beroertes, voorbijgaande verstoringen van de cerebrale circulatie) en subklinisch. De term "dyscirculatory encephalopathy"; voorgesteld door G.A. Maksudov en V.M. Kogan in 1958. In de Internationale Classificaties van Ziekten van de Negende en Tiende Revisies (ICD - 9 en ICD - 10), wordt deze term niet genoemd, en onder de vergelijkbare klinische voorwaarden zijn: cerebrale atherosclerose, progressieve vasculaire leuko-encefalopathie, hypertensieve encefalopathie. andere niet-gespecificeerde laesies van hersenvaten. inclusief cerebrale ischemie (chronisch) en cerebrovasculaire aandoeningen, niet gespecificeerd.

Toen deze term voor het eerst werd voorgesteld, bestonden er nog geen neuroimaging-methoden (computertomografie (CT) en magnetische resonantiebeeldvorming (MRI), maar verdere ontwikkeling van angioneurologie, geassocieerd met de mogelijkheid van intravitaal hersenonderzoek, bevestigde de basisconcepten van DE.

DE is heterogeen, wat wordt weerspiegeld in de etiologie, klinische, neuroimaging en morfologische kenmerken van zijn individuele vormen. Het is mogelijk om de volgende hoofdvarianten van DE te onderscheiden:

1. Hypertensieve DE.

1.1. Subcorticale arteriosclerotische encefalopathie.

1.2. Hypertensieve multi-infarct encefalopathie.

2. Atherosclerotische DE.

3. Chronische vasculaire wervel - basilaire insufficiëntie.

4. Gemengde formulieren.

DE, dat zich ontwikkelt op de achtergrond van het antifosfolipidensyndroom, diabetes mellitus, hyperhomocysteïnemie, vasculitis, enz., Onderscheidt zich ook. [5].

In de literatuur zijn er, naast de term SAE, andere namen voor deze vorm van HHSGM:

• chronische progressieve subcorticale encefalopathie;

• Subacute arteriosclerotische encefalopathie van Binswanger;

• hypertensieve encefalopathie van het Binswanger-type.

De risicofactoren voor de ontwikkeling en progressie van hypertensieve genese van SAE (en dit is het overgrote deel van de gevallen van SAE) zijn:

• kenmerken van de schending van het circadiane ritme van de bloeddruk [5,8,9];

• hoge (meer dan 45%) hematocriet [13];

• verhoogde niveaus van aggregatie van fibrinogeen, bloedplaatjes en erytrocyten en viscositeit van het bloed [2];

• neuroimaging-patroon: wijdverspreide periventriculaire leucoarasis in combinatie met lacunaire infarcten [7,8,15].

Volgens de onderzoekers zijn de volgende aandoeningen van het circadiane ritme van de bloeddruk kenmerkend voor de SAE, zoals bepaald door dagelijkse bloeddrukmonitoring [8,9]:

• onvoldoende nachtelijke bloeddrukdaling in vergelijking met overdag - met minder dan 10% (met een normale afname van 10-22%);

• verhoging van nacht-BP;

• een sterke daling van de nachtelijke bloeddruk (die vaker wordt waargenomen in het verre stadium van EPS) - met meer dan 22%, wat de ischemie van de getroffen gebieden van de hersenen verhoogt (als gevolg van een afname van de perfusiedruk) en kan leiden tot een verdieping van cognitieve stoornissen en het asthenische syndroom.

Het morfologische beeld van de EPS wordt gepresenteerd [1,3,11]:

• gebieden met diffuse laesie van witte stof (overwegend periventriculair) met meerdere foci van onvolledige necrose, verlies van myeline en gedeeltelijke desintegratie van axiale cilinders, focussen van encefalolyse, diffuse astrocytproliferatie;

• diffuse spongiose, meer uitgesproken periventriculair;

• lacunaire infarcten in witte stof, basale ganglia, optische tuberkel, basis van pons, cerebellum;

• verdikking en hyalinose van kleine slagaders (arteriosclerose) in de witte en grijze massa van de basale ganglia;

• hydrocephalus voor een aantal reducties van witte stoffen.

De basis van de pathologie van witte stof in SAE is arteriosclerose van arteriolen en kleine slagaders (minder dan 150 micron in diameter).

Wanneer neuroimaging onderzoek van de hersenen bij patiënten met SAE waargenomen [1,4-6,12,14]:

• leucoareosis - een afname van de dichtheid van witte stof, meestal rond de voorhoorns van de laterale ventrikels ("caps", "Mickey Mouse ears");

• kleine cysten na het infarct (de gevolgen van lacunaire hartaanvallen, vaak klinisch "dempen") in het gebied van de witte stof van de hemisferen, subcorticale knooppunten, de visuele heuvel, de basis van de pons en het cerebellum;

• een afname van het volume van perivasculaire witte stof en expansie van het ventrikelsysteem (hydrocephalus).

De klinische symptomen van SAE zijn als volgt [4,5,11]:

• cognitieve stoornissen (stoornissen van aandacht, geheugen, visueel-ruimtelijke perceptie, sensibiliteitsarmoede, minder vaak spraakstoornissen), die in de laatste fase (gemiddeld binnen 5-10 jaar) een mate van dementie bereiken, geleidelijk of geleidelijk vorderen; ondanks het algemeen voortschrijdende proces van toenemende cognitieve achteruitgang, zijn periodes van stabilisatie ("plateau") en zelfs verbetering mogelijk;

• een toenemende toename van loopstoornissen (frontale lopende dyspraxie): destabilisatie van het tempo en het ritme van bewegingen, ontkenning van lopen, toegenomen neiging om te vallen, in het laatste stadium - de onmogelijkheid van onafhankelijke beweging;

• progressie van bekkenaandoeningen: van periodieke incontinentie tot een volledig gebrek aan controle over plassen, dan defaecatie;

• tegen de achtergrond van de progressie van cognitieve stoornissen ontwikkelen de meeste patiënten met SAE focale neurologische symptomen: 1) parese van de ledematen (meestal mild en matig, in de meeste gevallen volledig regressief), piramidale tekens; 2) extrapiramidale stoornissen (meestal parkinson-achtige akinetica-rigide of amyostatisch syndroom); 3) pseudobulbarsyndroom (dysartrie, dysfagie, gewelddadig huilen en lachen).

MIGE verschilt van SAE in het feit dat het morfologische beeld van de ziekte wordt gedomineerd door een multi-infarct-toestand - de ontwikkeling van vele kleine diepe lacunaire hartaanvallen in de witte stof van de hersenhelften, subcorticale knooppunten, de visuele heuvel, de basis van de hersenbrug, de kleine hersenen, minder vaak in andere hersengebieden [5]. MIGE wordt gekenmerkt door:

• acute of gefaseerde ontwikkeling van neurologische symptomen en cognitieve stoornissen;

• detectie van een veelvoud aan kleine cysten na een beroerte tijdens CT of MRI (een resultaat van herhaalde lacunaire infarcten, vaak klinisch "dempen"), gecombineerd met matige hersenatrofie en expansie van alle delen van het ventrikelsysteem, bij afwezigheid of lichte ernst van leucoarasis.

Er is ongetwijfeld geen duidelijk onderscheid tussen MIGE en SAE; Er is een grote groep patiënten met gemengde hypertensieve encefalopathie (een tussenvorm tussen SAE en MIGE), die in sommige stadia van ontwikkeling de kenmerken van MIGE verkrijgt, en andere - SAE.

Het klinische beeld van MIGE wordt weergegeven door cognitieve stoornissen, die in tegenstelling tot SAE zelden de mate van dementie, pseudobrug, subcorticale, cerebellaire en lacunaire syndromen bereiken.

Atherosclerotische encefalopathie (AE)

Atherosclerotische encefalopathie - AE (synoniemen: atherosclerotische angioencefalopathie, chronische cerebrale vasculaire insufficiëntie) wordt gekenmerkt, per definitie, N.V. Vereshchagin et al. (1997), een complex van diffuse en focale veranderingen in de hersenen van de ischemische aard, veroorzaakt door atherosclerose van de bloedvaten (voornamelijk atherosclerotische stenose en occlusie van MAG). Samen met "pure" AE worden gemengde vormen vaak gevonden wanneer DE zich ontwikkelt tegen de achtergrond van gewone atherosclerose en hypertensie.

De morfologische basis van AE is [1]:

• korrelige atrofie van de cortex (ganglioncelproliferatie en kleine oppervlakkige infarcten);

• meerdere atherosclerotische kleine diepe (lacunaire) infarcten van verschillende genese.

De basis van AE is de beschadiging van cerebrale vaten (angiopathie) op drie hoofdniveaus [1]:

• op het niveau van MAG (halsslagader en vertebrale arteriën);

• op het niveau van extracerebrale (extracerebrale afdelingen van MAG, slagader van Willis-cirkel, ader van convexitaal en mediaal oppervlak van grote hemisferen, slagader van de kleine hersenen en hersenstam) en intracerebrale slagaders;

• op het niveau van de microvasculatuur.

Wanneer AE met een overheersende chronische vaatinsufficiëntie in de corticale gebieden, bloedtoevoer naar de arteria carotis interna, de basis van klinische symptomen zijn:

• progressieve verslechtering van cognitieve functies (verlies van geheugen, aandacht, intelligentie), waarbij relatief zelden de mate van dementie wordt bereikt;

• matige en milde "focale" stoornissen van hogere corticale functies.

Behandeling van HSVGM

Bij de behandeling van HGSGM zijn er drie hoofdactiviteiten [5]:

1. Voorkomen van progressie (of vertraging van de progressie) van HGSGM, inclusief preventie van de ontwikkeling van beroertes (inclusief recidief), die vaak voorkomen op de achtergrond van DE.

2. Behandeling van de belangrijkste syndromen van HSGHM, verbetering van de bloedcirculatie en functionele toestand van de hersenen. inclusief antioxidant, neurotrofische en vasoactieve therapie.

3. Rehabilitatie, sanatorium-resortbehandeling.

Preventieve maatregelen gericht op het voorkomen of vertragen van de progressie van HSE en de ontwikkeling van een beroerte zijn als volgt:

1. Niet-specifieke profylactische behandeling met risicofactoren.

2. Specifieke geïndividualiseerde preventie, rekening houdend met de etiologie, pathogenese en vormen van DE.

De basis van de syndromologische behandeling van HSZGM is:

• Neurotrofische therapie. De middelen van keuze zijn piracetam, cerebrolysine, cholinalfasceraat, memantine, neuromidine. De bovenstaande preparaten hebben een nootropisch en neuroprotectief effect.

• Vasoactieve therapie, waarvan het belangrijkste doel is om de bloedcirculatie in de ischemische gebieden van de hersenen te verbeteren. Wijzen van keuze zijn cinnarizine, vinpocetine, vazboral, instenon, pentoxifylline.

• Antioxidant-therapie (neurox, cytoflavine).

Zoals uit onze klinische ervaring blijkt, zijn patiënten niet verplicht om een ​​grote hoeveelheid medicatie te nemen. Daarom is het gebruik van gecombineerde medicijnen. een daarvan is Omaron. met noötropica, piracetam en vasoactief geneesmiddel cinnarizine, heeft een zeker voordeel ten opzichte van het afzonderlijke gebruik van piracetam en cinnarizine.

Piracetam is een tricyclisch derivaat van gamma-aminoboterzuur, een welbekend en goed bewezen nootropisch geneesmiddel. Het gebruik ervan bij zowel patiënten als bij gezonde personen draagt ​​bij aan de verbetering van cognitieve (cognitieve) vermogens, zoals geheugen, aandacht, lerend succes. Bij zijn toepassing neemt de mentale prestatie toe. Het wordt veel gebruikt in de spraak en cognitieve stoornissen als gevolg van een beroerte, traumatisch hersenletsel, encefalitis bij HSZGM, Piracetam verhoogt neuronale plasticiteit, verbetert de geleidbaarheid in de synaptische neocorticale structuren. Het positieve effect van piracetam op de reologische eigenschappen van bloed (afname van het aggregatievermogen van bloedplaatjes en erytrocyten) werd ook gevonden, wat helpt om de microcirculatie te verbeteren. Bijwerkingen op de achtergrond van het innemen van piracetam komen uitzonderlijk zelden voor en alleen bij grote doseringen. Bij oudere patiënten kan dit ongemotiveerde agitatie, prikkelbaarheid en slaapstoornissen veroorzaken (dit wordt gecorrigeerd door de weigering om het 's avonds in te nemen). 1 tablet Omaron bevat 400 mg piracetam.

Cinnarzine - vasoactief medicijn, selectieve blokker van langzame calciumkanalen. Cinnarizine vermindert de tonus van de gladde spieren van de longblaasjes en hun reactie op biogene vasoconstrictieve middelen, heeft een vaatverwijdend effect (vooral met betrekking tot de bloedvaten in de hersenen), zonder de bloeddruk te verlagen. Cinnarizine heeft antihistamine-activiteit, vermindert de prikkelbaarheid van vestibulaire centra, waardoor het kan worden gebruikt voor duizeligheid. Verhoogt het vermogen van rode bloedcellen om te vervormen, waardoor de conditie van de microvasculatuur verbetert. Bijwerkingen tijdens het gebruik van cinnarizine zijn uiterst zeldzaam. Cinnarizine wordt met voorzichtigheid gebruikt bij glaucoom en de ziekte van Parkinson. 1 tablet Omaron bevat 25 mg cinnarizine.

Met HSMH wordt Omaron 3 maal / dag 1-2 tabletten gebruikt. De loop van de behandeling is twee keer per jaar 3 maanden. Een studie uitgevoerd in het Omsk Regional Hospital of War Invalids toonde Omarons significante werkzaamheid aan bij ouderen met dyscirculatoire encefalopathie. Er was een significante afname van de ernst van hoofdpijn, duizeligheid en ruis in de oren, en een verbetering van het geheugen.

1. Vereshchagin N.V. Morgunov V.A., Gulevskaya TS Pathologie van de hersenen bij atherosclerose en arteriële hypertensie. -M.: Medicine, 1997-288c.

2. Gannushkina I.V. Lebedeva N.V. Hypertensieve encefalopathie. -M.: Medicine, 1987-224с.

3. Gulevskaya TS Lyudkovskaya I.G. Arteriële hypertensie en pathologie van de witte hersenmaterie. //Arch.patol. -1992-№2 -С.33-59.

4. Kadykov A.S. Shakhparonov N.V. Chronische progressieve vaatziekten van de hersenen. // Consilium medicum - 2003 - T.5, No. 12 - P.712-715.

5. Kadykov A.S. Manvelov L.S. Shakhparonov N.V. Chronische vaataandoeningen van de hersenen (dyscirculatory encephalopathy). Een gids voor artsen. -EGOTAR - Media, 2006-224с.

6. Kalashnikova L.A. Gulevskaya TS Overtredingen van hogere mentale functies door deelstrepen in het gebied van de visuele heuvel en talamo-frontale paden. // Journal. Neuropathie. en psychiaters - 1998 - Nr. 6 - C.8-13.

7. Kalashnikova L.A. Kulov B.B. Risicofactoren voor subcorticale arteriosclerotische encefalopathie. // Journal. Neuropathie. en psychiatr.- 2002 - nr. 7, beroerte (aanhangsel) -C.3-8.

8. Kulov B.B. Kalashnikova L.A. Dagritme van de bloeddruk bij patiënten met subcorticale arteriosclerotische encefalopathie. / Neuroloog. Journaal - 2003 - T.8, nr. 3 - C.14-17.

9. Mashin V.V. Kadykov A.S. Hypertensieve encefalopathie. Kliniek en pathogenese. -Ulyanovsk: UlSU, 2002-139с.

10. Temnikova E.A. Het gebruik van de drugskreeft in de praktijk van de therapeut bij het werken met patiënten van ouderdom. / / Borstkanker - 2009 - T.17, №20 - P.1345-1355.

11. Caplan L.R. Binswangers disease - revisted. // Neurology -1995-V.45, N4 -P.626-633.

12. Hachinski V.C. Patter P. Merskey H. Leuko-araiosis.// Arch.Neurol. - 1987 - V.44, N1 - P.21-23.

13. Ueda K. Kawano H. Hasno Y. Prevalentie en etiologie van dementie in een Japanse gemeenschap.//Stroke -1992-V23, N6-P.798-803.

14. Van Kooten F. Maasland L. Dippel D.W. et al. CT - scanafwijkingen bij patiënten met een beroerte.//Cerebrovasc.Dis.-1997-V.7, N4 -P.42

15. Yao H. Sadoshima S. Leukoaraiosis ad dementie bij patiënten met hypertensie // Stroke - 1992 - V23, N11 - P.1673-1677.

beschrijving:

Atherosclerose van de cerebrale vaten is de meest voorkomende hersenziekte die de spieren van het spierelastische type beïnvloedt, met de vorming van enkelvoudige of meervoudige lipiden, voornamelijk cholesterische afzettingen - atheromateuze plaques - in de binnenbekleding van de hersenvaten. De daaropvolgende proliferatie van bindweefsel (sclerose) en vaatwandverkalking leidt tot langzaam progressieve vervorming en vernauwing van het lumen, totdat het vat volledig desolaat is (vernietiging) en dus chronische, langzaam toenemende bloedtoevoerinsufficiëntie van het orgaan veroorzaakt door het aangetaste hersenvat veroorzaakt.

Symptomen van atherosclerose van cerebrale vaten:

Onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen met een vertraging van de bloedstroom, een tendens tot stagnatie, trage reactie van expansie en contractie in de externe en interne stimuli leidt tot het feit dat de patiënt cerebrale atherosclerose begint om hoofdpijn te ervaren - dom, erger vermoeidheid, en na verloop van tijd, krijgt een bijna permanente. Storende en geluid in het hoofd, duizeligheid, met wankelen met een scherpe verandering in lichaamshouding en tijdens het lopen, zijn gezicht rood worden met zweten of zijn bleekheid, soms - "vliegende vliegen" in de voorkant van zijn ogen. Met een lang gesprek (verslag, toespraak, enz.) Is het verschijnen van "struikelen" op lettergrepen mogelijk.

In de regel is de slaap verstoord - het wordt met tussenpozen, met plotselinge ontwaken, hartkloppingen en angsten, vaak met onaangename dromen, tijdens het werk tijdens de dag in slaap vallen.

Een van de eerste symptomen van cerebrale atherosclerose is een afname van de mentale activiteit, een verzwakking van de aandacht en het onvermogen om snel het essentiële op te nemen. Een typisch teken is een schending van de herinnering aan recente gebeurtenissen met de veiligheid van het lange verleden. Het is belangrijk op te merken dat mechanisch memoriseren meer verstoord is dan logisch semantisch geheugen. Samen met de verzwakking van mentale activiteit, is er typische emotionele instabiliteit in de vorm van tranen, achterdocht, angst, prikkelbaarheid, zeuren, gemopper. Gekenmerkt door mentaal "vastzitten" - de langzame overleving van het geringste falen, een neiging tot depressieve reacties.

Bij het onderzoeken van patiënten met cerebrale atherosclerose worden ook een aantal objectieve stoornissen gedetecteerd. Allereerst is de coördinatie van bewegingen verstoord. Het wordt een onstabiele gang, er is een duizelingwekkende houding, het worden vage, dunne manipulaties met de handen. Het tempo van bewegingen vertraagt, schudden van het hoofd, kin, een of beide handen kunnen verschijnen. Soms gemarkeerde nystagmus. Leerlingen kunnen hun vorm veranderen, ongelijk worden, hun reactie op licht - traag. Frequente asymmetrie van het gezicht - de ene mondhoek bevindt zich onder de andere, de tong wijkt naar de zijkant uit wanneer deze uitsteekt Zelfs met normale arteriële druk, wordt de pulsatie van de bloedvaten in de nek zichtbaar, worden de slagaders in de slaap kronkelig en kan de pulsatie in de slagaders verzwakken. Wanneer op de slagaders wordt gedrukt, wordt hun pijn opgemerkt. In de studie van de fundus van het oog vonden vernauwing van de slagaders en kronkelige aderen.

Het niveau van cholesterol in het bloed is verhoogd (meer dan 250 mg per 100 ml). Op de röntgenfoto van de schedel wordt verkalking van de interne halsslagader en basilaire arteriën vaak onthuld.