Hoofd-

Myocardiet

Symptomen en behandeling van hartfalen op hoge leeftijd: tijdig identificeren!

Chronisch hartfalen (CHF) bij ouderen ontwikkelt zich als een gevolg van natuurlijke fysiologische verouderingsprocessen en wordt verergerd door de progressie van pathologische veranderingen die zich op een eerdere leeftijd hebben voorgedaan.

De belangrijkste factor bij de ontwikkeling van CHF is atherosclerose, wat leidt tot problemen met de coronaire bloedstroom en verminderde metabole processen in het myocardium.

Naarmate de accumulatie van pathofysiologische veranderingen geleidelijk de pompfunctie van het hart verzwakt, kan het niet langer voldoen aan de behoefte van het lichaam aan zuurstoftoevoer naar de weefsels.

CHF veroorzaakt door leeftijdsgebonden veranderingen in de werking van het lichaam ontwikkelt zich ongeveer 80 jaar. De ernst van de laesies is puur individueel, van een bijna asymptomatisch verloop tot invaliditeit als gevolg van de beperking van de dagelijkse fysieke activiteit.

Oorzaken van ontwikkeling

Naast de gevolgen van schadelijke factoren die het functioneren van de hartspier beïnvloeden, de progressie van chronische aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, leiden ook leeftijdgerelateerde veranderingen in de biochemie en fysiologie van het myocardium tot de ontwikkeling van CHF.

  • Progressieve atherosclerotische veranderingen leiden tot verdichting van de vaatwanden. De aorta, hoofdslagaders en arteriolen zijn betrokken bij het pathologische proces. Kleine vaten van het arteriële bed worden eruit getrokken, de laesie verspreidt zich naar de vaten van de hersenen en het hart.

  • Als gevolg van myocardiale ischemie wordt het spierweefsel geleidelijk vervangen door fibreuze, diffuse of focale cardiosclerose en het samentrekkende vermogen van het myocardium verslechtert geleidelijk.
  • Stenose van de vaten en andere veranderingen in de vaten leiden tot een overbelasting van de linker hartkamer. Orthostatische hypotensie ontwikkelt zich, gemanifesteerd door duizeligheid bij het veranderen van de positie van het lichaam.
  • Cicatriciale veranderingen beïnvloeden de aortaklep, het verlies aan plasticiteit wordt verergerd door de geleidelijke verkalking van weefsels. Overtreding van het sluiten van de kleppen verhoogt de belasting van het linkerventrikel.
  • De mitralisklep is betrokken bij het pathofysiologische proces. Manifestaties van valvulair falen komen ongeveer 10 jaar later voor.
  • Met de leeftijd verzwakt de functie van de thymusklier, de mechanismen van immuunafweer worden verstoord, die compensatie bieden voor functionele stoornissen.
  • Uiteindelijk neemt het vermogen van het hart om de vereiste volumes van slagaderlijk bloed te pompen af, krijgen de weefsels van het lichaam te lijden onder zuurstofgebrek en beginnen overbelastingen van de juiste hartsecties.

    Het risico om CHF te ontwikkelen neemt toe met een geschiedenis van de volgende ziekten:

    • arteriële hypertensie;
    • hyperthyreoïdie;
    • myocarditis;
    • hypothyreoïdie;
    • verworven en aangeboren hartafwijkingen;
    • pericarditis;
    • chronische oblitererende longziekte;
    • cardiosclerose van atherosclerotische of post-infarct oorsprong;
    • toxische en allergische hartschade.

    Meer details over de oorzaken van CHF op elke leeftijd worden in dit artikel besproken.

    Tekenen van

    Vroege tekenen die indirect wijzen op de ontwikkeling van hartfalen zijn:

    • gespannen oppervlakkige aderen op de slapen, op het voorhoofd, pulsatie van de cervicale vaten;
    • kortademigheid met moeite ademhalen in rust;
    • "Koude" cyanose van de vingers, oren, neus, lippen;
    • pastos, zwelling van voeten en benen.

    Het verschijnen van een of meer symptomen is al een reden om naar een huisarts of geriater te gaan.

    Als u CHF vermoedt, wordt de patiënt doorverwezen naar een cardioloog.

    Naarmate CHF voortschrijdt, neemt de ernst van de symptomen toe, ontstaan ​​er verschillende symptoomcomplexen, die klinisch lijken op het beloop van andere pathologieën, inclusief extracardiale.

    Een van de meest voorkomende opties voor de loop van CHF:

    • Aritmische. De patiënt heeft gevoelens van onregelmatig hartritme, versnelde hartslag, tremoren in het hart.
    • Abdominale. Patiënten klagen over zwaarte in de overbuikheid, slechte eetlust, spijsverteringsstoornissen.
    • Nier. De voeten en benen zijn gezwollen, het nemen van diuretica heeft geen invloed op de ernst van oedeem bij hartfalen bij ouderen. De uitscheiding van urine nam af.
    • Pulmonale. De patiënt maakt zich zorgen over kortademigheid en hoest, niet geassocieerd met verkoudheid. Versterkt door fysieke inspanning en in de horizontale positie van het lichaam.
    • Cerebral. Overtredingen van oriëntatie in de ruimte, algemene zwakte zonder duidelijke reden, emotionele instabiliteit, angst, slaperigheid.

    Bij ischemische hartaandoeningen kunnen soortgelijke symptoomcomplexen wijzen op atypische angina-aanvallen of zeldzame vormen van hartinfarct.

    diagnostiek

    Diagnose van hartfalen wordt uitgevoerd door instrumentele methoden:

    • ECG. Op het cardiogram is het mogelijk om veranderingen te onthullen die wijzen op een uitgestelde hartaanval, blokkade van de bundel van de His-bundel, aortaklepdefecten, ventriculaire myocardiale hypertrofie en andere mogelijke oorzaken van hartfalen.
    • Radiografie. Hiermee kunt u longoedeem, congestie, de grootte van het hart, aneurysma en verkalking van de klepspiegels bepalen.
    • Echocardiogram. Hiermee kunt u de aanwezigheid en oorzaken van hartstoornissen bepalen.

    Hoe te behandelen, welke medicijnen hiervoor worden gebruikt

    Allereerst moet je de kwaliteit van eten radicaal veranderen. Het gebruik van zout is beperkt, met een bewezen schending van het metabolisme van lipiden - vetten van dierlijke oorsprong. Wanneer de patiënt vatbaar is voor zwelling, is het verbruik van vrije vloeistof ook beperkt.

    Bij gedecompenseerd hartfalen krijgt de patiënt bedrust. In de compensatiefase wordt matige lichaamsbeweging getoond in een comfortabele modus voor de patiënt. Welke medicijnen kunnen in de eerste plaats worden voorgeschreven door de behandelend arts in geval van hartfalen bij ouderen?

    Behandeling van chronisch hartfalen bij oudere patiënten vindt plaats in een complex, gelijktijdig met de behandeling van bijkomende ziekten. De loop van de behandeling omvat:

    • Diuretica. Benoemd om het watermetabolisme te normaliseren. Het medicijn en de dosering voorgeschreven volgens de resultaten van klinische observaties van de patiënt. Meestal voorgeschreven furosemide.
    • ACE-remmers (angiotensine-converterend enzym). ACE-remmers vertragen de vorming van angiotensine en voorkomen zo de vernauwing van het vasculaire lumen.

    Door de werking van het medicijn wordt de pompfunctie van het hart verbeterd, de bloedstroom wordt genormaliseerd, met name in het portaalsysteem van de nieren.

    In combinatie met diuretica verhoogt ACE de inspanningstolerantie, verbetert de conditie van de patiënt en vermindert het risico op een hartinfarct. Het eerste middel bij uitstek is Prestarium, het veiligste en handigst om te gebruiken.

  • Andere vaatverwijders. In geval van intolerantie voor preparaten uit de groep van ACE-remmers, worden organische nitraten met verlengde werking voorgeschreven in combinatie met hydralazine.
  • Hartglycosiden. Digoxine. Het is voorgeschreven voor boezemfibrilleren en sinusritme stoornissen. Het effect op sterftecijfers is niet nauwkeurig onderzocht, dus het medicijn wordt zorgvuldig gebruikt, in gevallen van niet-effectieve behandeling met diuretica in combinatie met een ACE-remmer.
  • Anticoagulantia en desaggreganten. In aanwezigheid van vasculaire pathologieën, wordt levensondersteunende aspirinetherapie voorgeschreven om de bloedstroom te verbeteren en trombose te voorkomen. Atriale fibrillatie en gevallen van trombose in de geschiedenis zijn indicaties voor de benoeming van anticoagulantia warfarine.
  • Bovendien kan worden toegewezen:

    • bètablokkers;
    • calciumantagonisten;
    • anti-aritmica.

    Traditionele behandelmethoden

    Ziekten van het cardiovasculaire systeem behoren in de eerste plaats tot de doodsoorzaken van patiënten, daarom is het noodzakelijk om folk remedies met uiterste voorzichtigheid te gebruiken, als aanvulling op de hoofdbehandeling en alleen na overleg met de cardioloog.

    Preventie bij mensen met een verhoogd risico

    Bij chronisch hartfalen worden patiënten een levenslange ondersteunende therapie voorgeschreven. Voor de juiste voeding wordt ouderen met hartfalen geadviseerd zich te houden aan dieet nummer 10, om alcohol- en tabaksgebruik op te geven.

    Het dieet moet voedingsmiddelen bevatten die rijk zijn aan kalium en magnesium. Geeft matige fysieke activiteit weer en loopt in de frisse lucht.

    De belasting moet voor de patiënt haalbaar en plezierig zijn. Een belangrijke voorwaarde is maximale emotionele vrede. In meer detail over preventieve maatregelen die we in dit artikel hebben verteld.

    Nu weet u wat de tekenen en symptomen zijn van hartfalen op oudere leeftijd, evenals behandelingsmethoden voor vrouwen en mannen op deze leeftijd. Het is zeer belangrijk om snel een arts te raadplegen als veranderingen die wijzen op een mogelijke ziekte zich manifesteren vanwege de snelle detectie en eliminatie.

    Bekijk een video over de symptomen en de behandeling van hartfalen:

    Behandeling van oudere mensen met hartfalen

    Het probleem van hartfalen is een van de belangrijkste in de cardiologie. Hartfalen (HF) is een toestand van een persoon wanneer de bloedsomloop in het lichaam wordt verstoord, waardoor de basisbehoeften van het lichaam worden verschaft.

    Tekenen van hartfalen zijn onder andere:

    • kortademigheid;
    • hartkloppingen;
    • vermoeidheid;
    • beperking van fysieke activiteit;
    • zwelling (overmatige vochtretentie in het lichaam).

    Hartfalen bij ouderen wordt gevormd in het proces van natuurlijke fysiologische veroudering. De ziekte kan nog worden verergerd door de progressie van pathologische veranderingen die ouderen gedurende hun hele leven krijgen.

    Artsen geloven dat atherosclerose de belangrijkste factor is bij de ontwikkeling van hartfalen. Het gevorderde stadium van de ziekte maakt de wanden van de aorta en andere grote aderen dicht. Door overbelasting worden kleine slagaders gekenmerkt door rek en verlies van elasticiteit. Cholesterolplaques belemmeren de beweging van de coronaire bloedstroom en verstoren de metabolische processen in het myocard. Dit samen vermindert de pompfunctie van het hart, dat niet langer in staat is om de weefsels van het lichaam van zuurstof te voorzien.

    Hartfalen bij oudere mensen manifesteert zich volledig op de leeftijd van 80 jaar. Het aantal letsels van het hart afzonderlijk, afhankelijk van hen, kan de ziekte volledig asymptomatisch zijn en kan leiden tot invaliditeit en beperking van fysieke activiteit.

    Hartfalen is de meest voorkomende oorzaak van ziekenhuisopname voor ouderen, evenals de belangrijkste oorzaak van hun handicap en overlijden. Om te weten hoe we hartfalen bij ouderen kunnen behandelen, zullen we de belangrijkste oorzaken van deze ziekte onderzoeken.

    redenen

    De oorzaken van hartfalen op oudere leeftijd zijn onder meer:

    • myocarditis;
    • pericarditis;
    • atherosclerotische en postinfarct cardiosclerose;
    • arteriële hypertensie;
    • COPD;
    • hartafwijkingen;
    • hypothyreoïdie;
    • hyperthyreoïdie;
    • toxische en allergische hartschade.

    Vanwege neurohumorale aandoeningen in het lichaam, die bijdragen aan de ontwikkeling van myocardiale hypertrofie, glomerulaire hypertensie en vasculaire hypertrofie, ontwikkelt de patiënt hartfalen. Een belangrijke rol in dit proces wordt gespeeld door de atriale natriuretische factor, die afneemt met de ontwikkeling van hartfalen en veroudering van het organisme.

    Klinische manifestaties

    Het klinische beeld van hartfalen wordt weergegeven door de volgende verschijnselen:

    • kortademigheid;
    • hartkloppingen;
    • zwakte;
    • verhoogde vermoeidheid;
    • ziekte Crocq's;
    • gewicht recht onder de ribben;
    • zwelling van de benen;
    • opgezette buik door ophoping van vocht.

    Ernstige vormen van HF omvatten tekenen van verstikking, en astma-aanvallen komen 's nachts voor. Cyanose manifesteert zich aanvankelijk op de periferie: in de armen, benen, oorlellen. De snelheid van de bloedstroom in deze gebieden is met name verminderd. Ten eerste is het oedeem gelokaliseerd in de benen, de geslachtsorganen, de buik en de onderrug. Later komt de oedemateuze vloeistof in de sereuze holtes: pleuraal, abdominaal en pericardiaal.

    Andere tekenen van CH

    Andere symptomen van hartfalen ontwikkelen zich bij ouderen op de achtergrond van stoornissen in de bloedsomloop van de hersenschors. In de regel doen de symptomen zich voelen voordat stagnatie in andere organen optreedt. Tekenen van CH zijn onder andere:

    • verminderde fysieke en mentale prestaties;
    • frequente duizeligheid;
    • constante vermoeidheid;
    • slapeloosheid;
    • tinnitus;
    • opwinding, die wordt vervangen door een langdurige depressie.

    U kunt niet praten over het uiterlijk van hartfalen, als de vermelde symptomen bij een persoon daar alleen oedeem zijn. De volledige "stapel" met borden bevat:

    • akrozianoz;
    • zwelling van de nekaderen;
    • hypertrofie van het hart;
    • vergrote lever;
    • ascites;
    • zwelling van de benen, heilig gebied.

    Het klinische verloop van hartfalen wordt gekenmerkt door een periodiciteit gekenmerkt door welbevinden of acute manifestaties van de ziekte. Dergelijke functies worden veroorzaakt door:

    • myocardiale ischemie;
    • hypertensie;
    • obesitas;
    • diabetes;
    • fysieke en emotionele stress;
    • langdurig gebruik van krachtige medicijnen of weigering van hen.

    Indeling N. Strazhesko, I. Vasilenko omvat drie stadia van hartfalen:

    Veel voorkomende complicaties van hartfalen zijn onder andere:

    • hartritmestoornissen (atriale flutter);
    • congestieve pneumonie;
    • trombo-embolie van de grote en kleine cirkels van de bloedsomloop;
    • cirrose van de lever in de stilstaande fase;
    • congestieve nier;
    • aandoeningen van de cerebrale circulatie;
    • plotse dood

    Behandeling van hartfalen

    Ontdek hoe u hartfalen bij ouderen kunt behandelen. De therapeutische aanpak omvat het uitvoeren van algemene activiteiten op de achtergrond van medicatie. Het is ontworpen om de progressie van pathologische veranderingen te vertragen en, belangrijker nog, de patiënt niet te schaden.

    Gemeenschappelijke activiteiten zijn onder meer:

    1. Voedingsrationalisatie, waaronder het beperken van keukenzout, het verminderen van de vochtinname per dag tot een liter en het uitsluiten van vet vlees en melk van het menu. Producten die kalium bevatten, moeten aan de voeding worden toegevoegd:
    • rozijnen;
    • gedroogde abrikozen;
    • vijgen;
    • gebakken aardappelen;
    • zonnebloempitten;
    • noten;
    • kool;
    • bananen;
    • perziken;
    • boekweit;
    • haver.
    1. Gewichtsverlies (als de patiënt overgewicht heeft).
    2. Verwerping van slechte gewoonten en sedentaire levensstijl.
    3. Wandelen.
    4. Het vermogen om emotioneel evenwicht te bewaren.
    5. Redelijke fysieke inspanning.
    6. Regelmatig overleg met een arts.

    Medische behandelingsmethoden omvatten behandeling:

    • angiotensine-converterende enzymremmers (Captopril, Perindopril, Lisinopril);
    • diuretica ("Hypothiazide", "Furosemide", "Torasemide");
    • hartglycosiden ("digoxine");
    • aldosteron-receptorblokkers ("Eplerenone", "Spironolactone");
    • perifere vaatverwijders (natriumnitroprusside, nitraten);
    • disaggreganten ("aspirine");
    • betekent aritmieën voorkomen ("Amiodarone", "Sotalol").

    Alvorens de therapie voor te schrijven, moet de behandelende arts rekening houden met de gezondheidsindicatoren van de patiënt:

    • waterbalansniveau;
    • mogelijke intolerantie voor sommige medicijnen;
    • het werk van de nieren en de lever;
    • de aanwezigheid of afwezigheid van pathologieën die als mogelijke oorzaak van de ziekte hebben gediend.

    Hoe hartfalen bij ouderen en de symptomen ervan te behandelen

    Hartfalen (HF) is een veel voorkomende pathologische aandoening die een natuurlijk gevolg is van vele hartaandoeningen. Deze pathologie van het cardiovasculaire systeem, waarvan de prevalentie overal ter wereld blijft toenemen, is de meest voorkomende oorzaak van ziekenhuisopname van patiënten van 65 jaar en ouder. In het artikel leren we de kenmerken van het beloop van deze ziekte bij patiënten van de oudere leeftijdsgroep.

    Het ziektebeeld van de ziekte

    Als gevolg van schendingen van de pompfunctie van het hart, kan het niet langer een groot volume bloed (5 liter per seconde) pompen, wat leidt tot verstoring van weefseltrofisme en bijgevolg verslechtering van het metabolisme.

    Meestal zijn de eerste tekenen van hartfalen tachycardie en kortademigheid. Het lichaam probeert te compenseren voor de onvolkomenheid van de pompfunctie van het hart door het cardiovasculaire systeem te vergroten, naarmate de insufficiëntie vordert, tachycardie permanent wordt en het werk van het hart ingewikkeld maakt. Dyspnoe verschijnt eerst tijdens lichamelijke inspanning en vervolgens in rust.

    Algemene informatie over de ziekte

    De patiënt is moeilijk te ademen vanwege de reflexexcitatie van het ademhalingscentrum. Meestal wordt dyspneu geassocieerd met een schending van het linkerhart. De oorzaken van de pathologie, symptomen en behandeling bij ouderen worden hieronder besproken.

    Oorzaken van pathologie

    Pathofysiologisch ontstaat CH bij oudere mensen als gevolg van een schending van de vulling van de linker / rechter ventrikel, een afname van de cardiale output, hartspierbeschadiging of overbelasting van de linker hartkamer. Verschillende factoren kunnen hiertoe leiden:

    • Primaire hartziekte (aortastenose, aorta-insufficiëntie, ischemische hartziekte en hartinfarct, verwijde / hypertrofische cardiomyopathie, myxoma, pericarditis, hartafwijkingen, angina pectoris, reuma, aritmie, hypertensie, atherosclerose, leeftijdsgerelateerde veranderingen in de bloedvaten).
    • Complicaties van diabetes.
    • Leeftijdsproblemen met de thymus.
    • Hypothyreoïdie.
    • Chronische obstructieve longziekte.
    • Bloedarmoede.
    • Overgewicht (vaker bij vrouwen).
    • Bijwerking van langdurig gebruik van bepaalde medicijnen.
    • Onevenwichtige voeding.
    • Langdurig alcoholmisbruik.

    Al deze pathologische aandoeningen en ziekten kunnen de ontwikkeling van hartfalen veroorzaken. In de regel lijden ouderen niet alleen aan een chronische ziekte, die het risico op het ontwikkelen van hartaandoeningen verhoogt en de ontwikkeling van redelijk "gewiste" symptomen veroorzaakt.

    Kenmerkende symptomen

    Symptomen van HF bij ouderen zijn meestal minder uitgesproken dan bij mensen van middelbare leeftijd:

    • orthopneu (kortademigheid, waardoor het moeilijk is om in een horizontale positie te zijn);
    • nocturie (verhoogde nachtelijke diurese);
    • nacht hoesten / hoesten bij inspanning;
    • cyanose van de ledematen;
    • zwelling;
    • oppervlakte ader spanning;
    • slapeloosheid / slaperigheid;
    • vermindering van mentale vermogens, prikkelbaarheid, depressie (vaker bij vrouwen);
    • oriëntatiestoornis in de ruimte;
    • slechte eetlust, gevoel van zwaarte in de maag;
    • depressieve stemming;
    • bleke huid.

    Kenmerken van het verloop van de ziekte op oudere leeftijd

    CH bij ouderen is minder uitgesproken en lijkt op het normale verouderingsproces. Het ziektebeeld is gewist, de meest voorkomende symptomen zijn kortademigheid en tachycardie. Het risico op dergelijke complicaties is verhoogd:

    • congestieve pneumonie;
    • longontsteking;
    • nierfalen;
    • atriale fibrillatie, ventriculaire ectopische contracties;
    • de vorming van bloedstolsels in de vaten van de onderste extremiteiten als gevolg van bloedstasis;
    • hartcirrose;
    • leverfalen;
    • hypernatriëmie (meer dan 150-160 mmol / l), hyponatriëmie (minder dan 130 mmol / l), hypokaliëmie (minder dan 3,5 mmol / l), hyperkaliëmie (niet karakteriserend voor de ziekte zelf, maar kan voorkomen door een overmaat aan Spironolacton);
    • aandoeningen van de cerebrale circulatie;
    • longoedeem;
    • hart cachexia;
    • cardiocerebrale insufficiëntie;
    • geleidingsstoornissen;
    • embolie;
    • cardiogene shock;
    • hemoptysis (voorheen een complicatie als gevolg van scheuring van long- of bronchiale haarvaten);
    • beroerte;
    • dilatatie van de hartkamers (cardiomyopathie);
    • plotse dood als gevolg van hartritmestoornissen.

    Symptomen van CH bij ouderen

    Als het de terminale fase van de ziekte bereikt, ontwikkelt hypoxische dystrofie zich in de meeste organen, het eiwitmetabolisme wordt verstoord, er treedt elektrolytenbalans op, er treedt cachexie (uitputting) op.

    Diagnostische maatregelen

    Criteria voor diagnose:

    • De studie van de geschiedenis van het leven, geschiedenis van de ziekte. Definitie van symptomen die CH aangeven.
    • Evaluatie van de objectieve status (bleekheid, acrocyanosis, koud zweet).
    • Bloeddrukmeting.
    • De aanwezigheid van sputum, haar karakter.
    • De aanwezigheid van kortademigheid.
    • ECG-onderzoek (aortaklepdefecten, blokkering van de bundel van de His-bundel, verschillende veranderingen: abnormale Q-golf, toename / afname in het ST- en T-segment, enz.).
    • Radiografie van de borstholte, longen, hart (vergrote holtes, congestie in de longen en het hart, verminderde algehele ventriculaire contractiliteit, verkalking van de klepventielen).
    • EchoCG is een van de nauwkeurigste methoden voor diagnose. Visualiseert delen van het hart, toont de aanwezigheid van hypertrofie. Dankzij de EchoCG-ejectiefractie kan de mate van hartfalen redelijk nauwkeurig worden bepaald.

    Differentiaaldiagnose met vergelijkbare aandoeningen (bronchitis, obesitas, bloedarmoede, verergering, tumoren, myxoedeem, nier- en leverziekte, enz.).

    Bloedonderzoek voor CH

    • toenemende circulatie nup;
    • compleet aantal bloedcellen;
    • urineonderzoek;
    • biochemische bloedtest;
    • het bepalen van de aanwezigheid van bloedarmoede;
    • elektrolyt controle;
    • analyse van creatinine in het bloedplasma.

    Medicamenteuze behandeling

    Het belangrijkste aspect van de behandeling is etiotrope therapie (afhankelijk van de ziekte die de HF veroorzaakte):

    • Chronische ischemische hartziekte - revascularisatie (stenting).
    • Aneurysma van de linker ventrikel - aneurysmectomie.
    • Arteriële hypertensie - normalisatie van de bloeddruk.
    • Hypertrofische cardiomyopathie - chirurgische of elektrofysiologische verwijdering van de gradiënt van de linker ventrikelobstructie.
    • Alcoholische cardiomyopathie - weigering van alcohol.
    • Kleedefecten - klepprothetiek.
    • Constrictieve pericarditis - pericardectomie.
    • Tachysystolische atriale fibrillatie - herstel van het sinusritme.

    Zorg ervoor dat CH om wat voor reden dan ook aan de volgende vereisten voldoet:

    1. Stoppen met roken.
    2. Beperk de hoeveelheid zout en alcohol.
    3. Psycho-emotionele rust.
    4. Permanente gewichtscontrole (om overgewicht te voorkomen).
    5. Gezonde slaap.
    6. Vermijd plotselinge veranderingen in temperatuur en catarrale ziektes.
    7. Weigering van vliegreizen.
    8. Licht lichamelijke inspanning (lopen).
    9. Voorzichtige medicatie (cytostatica, profylactische vaccinaties).

    De belangrijkste geneesmiddelen voor de behandeling van CHF

    Medicamenteuze therapie is om dergelijke medicijnen te nemen:

    • hartglycosiden (digoxine);
    • diuretica (een van de meest effectieve: Furosemide, Hydrochlorothiazide, Spironolactone, Torasemide);
    • bètablokkers (Metoprolol, Carvedilol, Bisoprolol);
    • anticoagulantia (Syncumar, Warfarin);
    • niet-glycoside-inotrope middelen (dobutamine);
    • aldosteron-antagonisten (spironolacton);
    • antiarrhytmica (Amiodarone, Sotalol);
    • antibloedplaatjes medicijnen (acetylsalicylzuur);
    • nitraten (Molsidomine, Nitroglycerine);
    • ACE-remmers (Captopril, Enalapril, Lisinopril);
    • angiotensine II-antagonisten (candesartan).

    ACE-remmers in CHF

    In moeilijke gevallen krijgen patiënten een chirurgische behandeling:

    • harttransplantatie;
    • implantatie van een cardioverter-defibrillator;
    • coronaire revascularisatie;
    • pacemakers.

    Folk remedies

    Het is erg belangrijk om een ​​cardioloog te raadplegen voordat u aan de traditionele geneeskunde begint. Sommige stoffen in planten zijn giftig of vereisen een strikte dosering. De belangrijkste planten die in volkstherapie worden gebruikt:

    • Vitaminethee van rozenbottel, brandnetel, zwarte bes. Je kunt elke dag een paar bessen toevoegen in de gebruikelijke groene thee.
    • Vingerhoedskruid laat 3 keer per dag vergruizen tot poeder tot 0,05 g om de bloedstroom te verbeteren en de hartslag te stimuleren.
    • Thee van zure appels (één appel per kop kokend water, laat het 5 uur brouwen).
    • Gedroogde maretakblaadjes dringen aan op water (2: 1) en nemen niet meer dan 100 ml per dag, verdeeld in 2-3 doses.
    • Berken sap van 15 ml per dag om zwelling te verlichten.
    • Mintthee (5 g per 100 g water) gedurende 30 minuten, zeef, drink ze in kleine slokjes.
    • Giet peterselie met kokend water 1: 2, aandringen op de dag, stam, voeg een beetje citroensap, neem 65 ml per dag.

    Preventie van CH

    Algemene principes van preventie:

    1. Regelmatige bezoeken aan een cardioloog.
    2. Dieet nummer 10.
    3. Gezonde levensstijl.
    4. Preventie van atherosclerose, hypertensie.
    5. Drink geen alcohol, stop met roken.
    6. Vermijd stressvolle situaties, conflicten.
    7. Beperk de hoeveelheid zout.
    8. Gebruik geen buitensporige hoeveelheden koffie en thee.
    9. Matige lichaamsbeweging, lopen.

    Natuurlijk nemen HF en zijn complicaties een leidende plaats in bij de mortaliteit van oudere mensen wereldwijd. Daarom is het noodzakelijk om een ​​specialist tijdig te raadplegen voor een tijdige diagnose, om de alarmerende symptomen van de ziekte te kennen en om op verantwoorde wijze de behandeling te kiezen. Vergeet ook niet over preventieve maatregelen, versterking van de immuniteit en gezondheid in het algemeen.

    Hoe hartfalen bij ouderen te behandelen - medicijnen en medicijnen

    Hartfalen bij ouderen wordt geassocieerd met een verandering in het werk van de organen en lichaamssystemen. En als, bij mensen van jonge of volwassen leeftijd, een schending van de hartactiviteit optreedt op de achtergrond van acute ziekten, dan ontwikkelt de ziekte bij een oudere persoon zich geleidelijk en krijgt hij een chronische vorm. Meestal doen de symptomen de patiënt niet lang pijn. Veranderingen in het werk van het hartsysteem zijn een natuurlijk verouderingsproces, terwijl ze ook wijzen op de aanwezigheid van ziekten die een persoon op een eerdere leeftijd had.

    Bij ouderen ontwikkelt insufficiëntie zich meestal op de achtergrond van atherosclerose, wat leidt tot structurele en functionele beschadiging van het hart en de bloedvaten. De behandeling van hartfalen op oudere leeftijd is een constante medicatie en zorg. De behandelende arts houdt bij het voorschrijven van therapie noodzakelijkerwijs rekening met de leeftijd van zijn patiënt.

    Karakteristieke symptomen op oudere leeftijd

    Voordat de arts bepaalde medicijnen voorschrijft, onderzoekt hij een oudere patiënt en stelt hij de aanwezigheid van klachten vast. Bij het maken van een geschiedenis, vraagt ​​een cardioloog naar inspanningstolerantie, levensstijl en bestaande ziekten met gelijktijdige behandeling. De volgende symptomen duiden op hartfalen:

    • kortademigheid, niet alleen tijdens het sporten, maar ook in een kalme toestand;
    • blauwachtige verkleuring van de nasolabiale driehoek, oren, vingers;
    • zwelling van de benen;
    • pulserende en gezwollen aderen op het voorhoofd, de nek, de slapen.

    Deze symptomen zijn niet alleen inherent aan een oudere persoon, maar wijzen alleen op de mogelijke aanwezigheid van de ziekte.

    Artsen noemen manifestaties van symptomen van "maskers" van hartfalen vanwege het gebrek aan specificiteit en gelijkenis met tekenen van andere ziekten.

    De kenmerkende symptomen van de ziekte bij een bejaarde persoon zijn:


    Bij het beoordelen van de ernst van de ziekte is het gebruikelijk om de volgende klassen van hartstoornissen bij een oudere persoon te onderscheiden:

    1. Hartaandoeningen waarbij een persoon niet beperkt is in fysieke activiteit.
    2. Bestaande ziekten van het hartsysteem vereisen enkele beperkingen in de uitgevoerde fysieke activiteiten. Dit komt door het feit dat met de activiteit kortademigheid optreedt, hartkloppingen toenemen. In rust verdwijnen de symptomen.
    3. Hartfalen van deze klasse houdt een aanzienlijke beperking in van lichamelijke activiteit, aangezien zelfs een kleine activiteit gepaard gaat met hoesten, kortademigheid, aanvallen van angina pectoris.
    4. Lading is gecontra-indiceerd.

    Hart hoest - de oorzaken

    Bij hartproblemen op oudere leeftijd komen longaandoeningen en hun wegen vaak voor. Piepende ademhaling bij ademhaling duidt een storing van het myocard aan. Harthoest is anders dan de gebruikelijke symptomen:

    • hoest erger in horizontale positie;
    • hoesten verergert 's nachts;
    • periodes zijn intermitterend, komen periodiek voor en gaan gepaard met snelle hartslag, kortademigheid en zwelling. De patiënt kan een hoest krijgen met bloedspuwing.

    Als u gepaard gaat met hoesten met een of meer symptomen, dient u onmiddellijk hulp in te roepen bij een specialist. Een tijdige behandeling zal de arts helpen om de oorzaken van de vorming van de ziekte te bepalen, een nauwkeurige diagnose te stellen en een adequate behandeling voor te schrijven.

    Hoest komt bij een patiënt voor als gevolg van chronisch hartfalen. Naast deze ziekte zijn de oorzaken van hoest hartaandoeningen, slecht functioneren van de kleppen, aritmie.

    Om het risico van piepende ademhaling te verminderen, moet het hart op het juiste niveau blijven werken.

    Klinische behandeling van de ziekte

    De belangrijkste behandelmethode is een conservatieve benadering - therapie met medicijnen. Goed gekozen geneesmiddelen verlengen de levensduur van de patiënt, helpen de lichamelijke activiteit te handhaven.

    De hoofdrichtingen bij de behandeling van de ziekte:

    • het contractiele vermogen van de hartspier versterken;
    • de retentie van zouten en overtollig water in het lichaam verminderen;
    • hartbelasting verminderen;
    • behandeling van geassocieerde ziekten;
    • preventie van bloedstolsels;
    • zorgvuldige controle over de dosering (als gevolg van een storing van de interne organen en systemen);
    • geleidelijke toediening van medicijnen beginnend met kleine doses.

    Therapie voor hartfalen is het elimineren van de oorzaak die het veroorzaakte. Men moet in gedachten houden dat een persoon op oudere leeftijd minder gehecht is aan medische therapie door het geheugen of de intelligentie te verminderen.

    Geen enkele behandeling zal effectief zijn zonder een dieet te volgen en slechte gewoonten te elimineren. Opgemerkt moet worden dat als de medicamenteuze behandeling geen resultaten opleverde, de patiënt een operatie wordt aangeboden om de kleppen te vervangen, om de blokkering van bloedvaten te elimineren.

    medicijnen

    Er zijn geen medicijnen die alleen worden voorgeschreven voor de behandeling van insufficiëntie, ze worden ook gebruikt om andere aandoeningen van het cardiovasculaire systeem te behandelen.

    Meestal worden oudere medicijnen voorgeschreven voor complexe behandelingen. Deze omvatten medicijnen in de volgende groepen:

    Geneesmiddelen voor hartfalen bij ouderen

    Symptomen en behandeling van hartfalen op hoge leeftijd: tijdig identificeren!

    Chronisch hartfalen (CHF) bij ouderen ontwikkelt zich als een gevolg van natuurlijke fysiologische verouderingsprocessen en wordt verergerd door de progressie van pathologische veranderingen die zich op een eerdere leeftijd hebben voorgedaan.

    De belangrijkste factor bij de ontwikkeling van CHF is atherosclerose, wat leidt tot problemen met de coronaire bloedstroom en verminderde metabole processen in het myocardium.

    Naarmate de accumulatie van pathofysiologische veranderingen geleidelijk de pompfunctie van het hart verzwakt, kan het niet langer voldoen aan de behoefte van het lichaam aan zuurstoftoevoer naar de weefsels.

    CHF veroorzaakt door leeftijdsgebonden veranderingen in de werking van het lichaam ontwikkelt zich ongeveer 80 jaar. De ernst van de laesies is puur individueel, van een bijna asymptomatisch verloop tot invaliditeit als gevolg van de beperking van de dagelijkse fysieke activiteit.

    Oorzaken van ontwikkeling

    Naast de gevolgen van schadelijke factoren die het functioneren van de hartspier beïnvloeden, de progressie van chronische aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, leiden ook leeftijdgerelateerde veranderingen in de biochemie en fysiologie van het myocardium tot de ontwikkeling van CHF.

    De eerste tekenen van hartfalen komen gemiddeld in 70-75 jaar voor. Bij 15% van de ouderen gaan hartziekten tegen die tijd over in het gedecompenseerde stadium.

    • Progressieve atherosclerotische veranderingen leiden tot verdichting van de vaatwanden. De aorta, hoofdslagaders en arteriolen zijn betrokken bij het pathologische proces. Kleine vaten van het arteriële bed worden eruit getrokken, de laesie verspreidt zich naar de vaten van de hersenen en het hart.

  • Als gevolg van myocardiale ischemie wordt het spierweefsel geleidelijk vervangen door fibreuze, diffuse of focale cardiosclerose en het samentrekkende vermogen van het myocardium verslechtert geleidelijk.
  • Stenose van de vaten en andere veranderingen in de vaten leiden tot een overbelasting van de linker hartkamer. Orthostatische hypotensie ontwikkelt zich, gemanifesteerd door duizeligheid bij het veranderen van de positie van het lichaam.
  • Cicatriciale veranderingen beïnvloeden de aortaklep, het verlies aan plasticiteit wordt verergerd door de geleidelijke verkalking van weefsels. Overtreding van het sluiten van de kleppen verhoogt de belasting van het linkerventrikel.
  • De mitralisklep is betrokken bij het pathofysiologische proces. Manifestaties van valvulair falen komen ongeveer 10 jaar later voor.
  • Met de leeftijd verzwakt de functie van de thymus. geschonden afweermechanismen die compensatie bieden voor functionele stoornissen.
  • Uiteindelijk neemt het vermogen van het hart om de vereiste volumes van slagaderlijk bloed te pompen af, krijgen de weefsels van het lichaam te lijden onder zuurstofgebrek en beginnen overbelastingen van de juiste hartsecties.

    Het risico om CHF te ontwikkelen neemt toe met een geschiedenis van de volgende ziekten:

    Vroege tekenen die indirect wijzen op de ontwikkeling van hartfalen zijn:

    • gespannen oppervlakkige aderen op de slapen, op het voorhoofd, pulsatie van de cervicale vaten;
    • kortademigheid met moeite ademhalen in rust;
    • "Koude" cyanose van de vingers, oren, neus, lippen;
    • pastos, zwelling van voeten en benen.

    Het verschijnen van een of meer symptomen is al een reden om naar een huisarts of geriater te gaan.

    Als u CHF vermoedt, wordt de patiënt doorverwezen naar een cardioloog.

    Naarmate CHF voortschrijdt, neemt de ernst van de symptomen toe, ontstaan ​​er verschillende symptoomcomplexen, die klinisch lijken op het beloop van andere pathologieën, inclusief extracardiale.

    Een van de meest voorkomende opties voor de loop van CHF:

    • Aritmische. De patiënt heeft gevoelens van onregelmatig hartritme, versnelde hartslag, tremoren in het hart.
    • Abdominale. Patiënten klagen over zwaarte in de overbuikheid, slechte eetlust, spijsverteringsstoornissen.
    • Nier. De voeten en benen zijn gezwollen, het nemen van diuretica heeft geen invloed op de ernst van oedeem bij hartfalen bij ouderen. De uitscheiding van urine nam af.
    • Pulmonale. De patiënt maakt zich zorgen over kortademigheid en hoest, niet geassocieerd met verkoudheid. Versterkt door fysieke inspanning en in de horizontale positie van het lichaam.
    • Cerebral. Overtredingen van oriëntatie in de ruimte, algemene zwakte zonder duidelijke reden, emotionele instabiliteit, angst, slaperigheid.

    Bij ischemische hartaandoeningen kunnen soortgelijke symptoomcomplexen wijzen op atypische angina-aanvallen of zeldzame vormen van hartinfarct.

    Patiënten nemen hun ongemak vaak niet serieus door de uitingen ervan op leeftijd, gedwongen luiheid af te schrijven.

    diagnostiek

    Diagnose van hartfalen wordt uitgevoerd door instrumentele methoden:

    • ECG. Op het cardiogram is het mogelijk om veranderingen te identificeren die wijzen op een uitgestelde hartaanval, blokkade van de bundel van de His-tak. aortaklepdefecten, ventriculaire myocardiale hypertrofie en andere mogelijke oorzaken van hartfalen.
    • Radiografie. Hiermee kunt u longoedeem identificeren. congestie, verandering van de grootte van het hart, aneurysma. calcineren van klepbladen.
    • Echocardiogram. Hiermee kunt u de aanwezigheid en oorzaken van hartstoornissen bepalen.

    Hoe te behandelen, welke medicijnen hiervoor worden gebruikt

    Allereerst moet je de kwaliteit van eten radicaal veranderen. Zoutinname is beperkt. met een bewezen schending van lipidemetabolisme - dierlijke vetten. Wanneer de patiënt vatbaar is voor zwelling, is het verbruik van vrije vloeistof ook beperkt.

    Het is noodzakelijk om roken en alcohol volledig te elimineren.

    Bij gedecompenseerd hartfalen krijgt de patiënt bedrust. In de compensatiefase wordt matige lichaamsbeweging getoond in een comfortabele modus voor de patiënt. Welke medicijnen kunnen in de eerste plaats worden voorgeschreven door de behandelend arts in geval van hartfalen bij ouderen?

    Behandeling van chronisch hartfalen bij oudere patiënten vindt plaats in een complex, gelijktijdig met de behandeling van bijkomende ziekten. De loop van de behandeling omvat:

    • Diuretica. Benoemd om het watermetabolisme te normaliseren. Het medicijn en de dosering voorgeschreven volgens de resultaten van klinische observaties van de patiënt. Meestal voorgeschreven furosemide.
    • ACE-remmers (angiotensine-converterend enzym). ACE-remmers vertragen de vorming van angiotensine en voorkomen zo de vernauwing van het vasculaire lumen.

    Door de werking van het medicijn wordt de pompfunctie van het hart verbeterd, de bloedstroom wordt genormaliseerd, met name in het portaalsysteem van de nieren.

    In combinatie met diuretica verhoogt ACE de inspanningstolerantie, verbetert de conditie van de patiënt en vermindert het risico op een hartinfarct. Het eerste middel bij uitstek is Prestarium, het veiligste en handigst om te gebruiken.

  • Andere vaatverwijders. In geval van intolerantie voor preparaten uit de groep van ACE-remmers, worden organische nitraten met verlengde werking voorgeschreven in combinatie met hydralazine.
  • Hartglycosiden. Digoxine. Het is voorgeschreven voor boezemfibrilleren en sinusritme stoornissen. Het effect op sterftecijfers is niet nauwkeurig onderzocht, dus het medicijn wordt zorgvuldig gebruikt, in gevallen van niet-effectieve behandeling met diuretica in combinatie met een ACE-remmer.
  • Anticoagulantia en desaggreganten. In aanwezigheid van vasculaire pathologieën, wordt levensondersteunende aspirinetherapie voorgeschreven om de bloedstroom te verbeteren en trombose te voorkomen. Atriale fibrillatie en gevallen van trombose in de geschiedenis zijn indicaties voor de benoeming van anticoagulantia warfarine.
  • Bovendien kan worden toegewezen:

    • bètablokkers;
    • calciumantagonisten;
    • anti-aritmica.

    Traditionele behandelmethoden

    Ziekten van het cardiovasculaire systeem bezetten de eerste plaats onder de doodsoorzaken van patiënten. Daarom moet het gebruik van folkremedies uiterst voorzichtig zijn, als aanvulling op de basisbehandeling en alleen na overleg met de cardioloog.

    Naar analogie van de officiële medicamenteuze behandeling wordt een geïntegreerde aanpak toegepast. De cursus omvat hulpmiddelen die de metabole processen in het myocardium, diuretica en sedativa verbeteren.

    Preventie bij mensen met een verhoogd risico

    Bij chronisch hartfalen worden patiënten een levenslange ondersteunende therapie voorgeschreven. Voor de juiste voeding voor ouderen met hartfalen, is het raadzaam om het dieet nummer 10 te volgen. geef alcohol en tabak op.

    Het dieet moet voedingsmiddelen bevatten die rijk zijn aan kalium en magnesium. Geeft matige fysieke activiteit weer en loopt in de frisse lucht.

    De belasting moet voor de patiënt haalbaar en plezierig zijn. Een belangrijke voorwaarde is maximale emotionele vrede.

    Nu weet u wat de tekenen en symptomen zijn van hartfalen op oudere leeftijd, evenals behandelingsmethoden voor vrouwen en mannen op deze leeftijd. Het is zeer belangrijk om snel een arts te raadplegen als veranderingen die wijzen op een mogelijke ziekte zich manifesteren vanwege de snelle detectie en eliminatie.

    Bekijk een video over de symptomen en de behandeling van hartfalen:

    Geen gerelateerde berichten.

    Behandeling van hartfalen bij ouderen

    In het proces van veroudering treden destructieve processen op in de structuur van het myocardium. Een aanzienlijke hoeveelheid amyloïde en lipofuscine hoopt zich op in de cellen. Geleidelijk progressieve atrofische processen in het myocardium, sclerose geassocieerd met veranderingen in de vaatwanden. Er is een verdikking van de wanden van de ventrikels, wat leidt tot een afname van hun functionaliteit. Wanneer diagnostische studies fibrotische veranderingen, calcificaties worden gedetecteerd.

    Hartfalen op oudere leeftijd

    In het geval van pathologieën geassocieerd met het werk van het hart, neemt het aantal bèta-adrenerge receptoren, die verantwoordelijk zijn voor de gevoeligheid van het lichaam voor adrenaline, af. Dientengevolge ontstaat een verhoogde predispositie voor het optreden van een stress-ischemische aandoening, die niet alleen myocardfuncties schendt, maar ook bijdraagt ​​aan de verslechtering van het algemene welzijn.

    Hartfalen op hoge leeftijd treedt meestal op als gevolg van de ontwikkeling van coronaire hartziekten, een regelmatige toename van de bloeddruk. Andere factoren kunnen dit proces beïnvloeden. Bij oudere mensen worden manifestaties van hartfalen veroorzaakt door een afname van de bloedtoevoer naar de hersenen en sclerotische veranderingen. Pathologie ontwikkelt zich tegen de achtergrond van andere aan leeftijd gerelateerde ziekten, het verminderen van het reservevolume van de longen, het verhogen van de vasculaire weerstand, veranderingen in de bloedcirculatie in verschillende organen en systemen. Soms worden patiënten voornamelijk getroffen door verminderde bloedtoevoer naar de hersenen als gevolg van een afname van het slagvolume van het hart. Negatieve symptomen geassocieerd met dit fenomeen komen veel eerder voor dan stagnatie in andere organen.

    Hartfalen bij ouderen kan het gevolg zijn van de volgende factoren:

    1. Hartafwijkingen aanwezig in een persoon vanaf de geboorte of verworven. Vooral gevaarlijk is hartaanval, de aanwezigheid van verschillende tumoren, ischemie, cardiosclerose, evenals angina in de chronische vorm.
    2. Infecties die constant in het lichaam aanwezig zijn.
    3. Chronische bronchitis.
    4. Reuma, gemanifesteerd over meerdere jaren.
    5. Hormonale stoornissen, diabetes.
    6. Langdurige fysieke overbelasting, nerveuze spanning, stress.
    7. Verstoringen van de bloedsomloop, veroorzaakt door zowel infectieziekten en pathologieën van organen en systemen.
    8. Aritmie.
    9. Bloedarmoede.
    10. Pathologieën geassocieerd met het functioneren van de schildklier.
    11. De periode van zwangerschap, vergezeld van verschillende aandoeningen.
    12. Slechte gewoonten, in het bijzonder, de goedkeuring van grote doses alcohol, roken.
    13. Overgewicht of ondergewicht.
    14. Tachycardie.
    15. Overmatig gebruik van medische medicijnen, evenals het gebruik van medicijnen waarvan de patiënt duidelijk niet geschikt is.
    16. Onjuiste voeding, waarbij het lichaam niet genoeg vitaminen en mineralen krijgt.

    Er zijn een aantal symptomen die de aanwezigheid van hartfalen tot uiting brengen. Om ervoor te zorgen dat een persoon aan deze ziekte lijdt, is het noodzakelijk om een ​​diagnose onder intramurale omstandigheden vast te stellen door een reeks onderzoeken uit te voeren.

    1. Hysterische hoest, waarbij in sommige gevallen sputum verloren gaat, kan het bloedstolsels bevatten. Meestal begint dit fenomeen wanneer een persoon op een bed of ander horizontaal oppervlak ligt. Dientengevolge is er een regelmatige slaapstoornis, die de algemene toestand van de patiënt nadelig beïnvloedt.
    2. Moeilijkheden geassocieerd met het proces van ademhaling. Vaak hebben patiënten last van kortademigheid.
    3. De huid ziet er bleek uit, een blauwachtige tint kan verschijnen. Dit fenomeen is te wijten aan onvoldoende bloedcirculatie, een afname van de hoeveelheid zuurstof die de cellen binnenkomt.
    4. Zwelt door het lichaam. Gemanifesteerd omdat het lichaam niet kan omgaan met het tijdig verwijderen van vocht.
    5. Chronische vermoeidheid, onvermogen om op de gebruikelijke manier te werken dat patiënten vaak worden geassocieerd met het verouderingsproces.
    6. Prikkelbaarheid, nerveuze spanning, norse gemoedstoestand.
    7. Verstoring van mnemische processen, andere problemen in verband met hersenactiviteit.
    8. Afgeleide perceptie, verwarring, onvermogen om zelfs een minimum aan nieuwe informatie te onthouden.
    9. Duizeligheid, oorsuizen, andere symptomen die wijzen op chronische problemen in het lichaam.
    10. Verlies van eetlust, volledige verwijdering van bepaalde voedingsmiddelen uit het dieet.
    11. Chronische misselijkheid, braken mogelijk.
    12. Verminderde nierfunctie.
    13. Onvrijwillig urineren, vaak lijden patiënten eraan tijdens de slaap.
    14. Ongemak, zwaarte in het borstbeen.

    Mensen die op oudere leeftijd aan hartfalen lijden, moeten hun toestand zorgvuldig beoordelen en tijdig gebruik maken van medicijnen en traditionele geneeskunde. Het is noodzakelijk dat u slechte gewoonten opgeeft, een gezonde levensstijl onderhoudt en zich houdt aan het dieet dat door uw arts is voorgeschreven. Kenmerken van therapie variëren afhankelijk van de ernst van leeftijdgerelateerde veranderingen in de structuur van individuele organen en systemen.

    Bij het voorschrijven van medische vaste activa worden de volgende factoren in aanmerking genomen:

    1. Het waarnemingsniveau voor verschillende medicijnen.
    2. De hoeveelheid overtollige vloeistof in het lichaam van de patiënt.
    3. De ernst van stofwisselingsstoornissen.
    4. Pathologie van de nier.
    5. De hoeveelheid enzymen die dagelijks vrijkomt.
    6. De aanwezigheid van andere ziekten die een negatieve invloed hebben op de toestand van de patiënt.
    7. De reactie van het lichaam op voorgeschreven therapeutische maatregelen.

    Meestal wordt aan ouderen medicatie voorgeschreven met de laagst mogelijke dosis die in een bepaald geval effectief is. Bedrust wordt alleen voorgeschreven tijdens de periode van exacerbatie van hartfalen, omdat de constante aanwezigheid op dezelfde plaats de psychologische toestand van patiënten negatief beïnvloedt.

    Het doel van therapeutische maatregelen is om optimale hormonale niveaus te herstellen, evenals de normalisatie van de water-zoutbalans. Houdt ook rekening met metabole processen, de algemene toestand van de weefsels van het hart. Om volledig te herstellen van hartfalen, is het noodzakelijk om de oorzaken of onderliggende ziekten die hebben geleid tot het optreden ervan te elimineren.

    Er zijn een aantal medicijnen die het vaakst worden voorgeschreven voor hartfalen bij ouderen:

    1. Diuretica. Ontworpen om zoutafzettingen uit het lichaam te verwijderen, druk te verminderen en processen te activeren die de bloedsomloop normaliseren. Torasemide, Hydrochlorothiazide zijn geloosd.
    2. Geneesmiddelen die nodig zijn voor de expansie van bloedvaten. Draag bij aan een verhoogde doorbloeding, wat een positief effect heeft op de algemene conditie van de organen.
    3. Geneesmiddelen die metabolische processen activeren. Vereist medicijnen die optimale doses van kalium, magnesium, evenals Carnitine, Riboxin bevatten.
    4. Glycosiden. Op basis van plantaardige materie. Laat toe het hartritme te versnellen. Mensen met hartfalen gebruiken meestal Digoxin.
    5. Medicijnen die het niveau van angiotensine stabiliseren. Artsen schrijven verschillende medicijnen voor, maar de meest populaire zijn Captopril en Lisinopril.
    6. Diuretica. Toepassen als de patiënt lijdt aan verhoogde zwelling. Gebruikt hydrochloorthiazide, Uregit.

    Om de optimale dosis te kiezen, houden specialisten rekening met de eigenaardigheden van de algemene toestand van de patiënt, de mate van ontwikkeling van de ziekte en de waarschijnlijkheid van levensbedreigende factoren. Gewoonlijk adviseren artsen om medicatie in minimale doses uit te voeren. Indien nodig wordt de dosering verhoogd, rekening houdend met de mogelijke ontwikkeling van bijwerkingen.

    In zeldzame gevallen, wanneer medische preparaten onvoldoende werkzaamheid vertonen, wordt chirurgische correctie gebruikt. De bewerking wordt alleen uitgevoerd als er geschikte indicaties zijn, bijvoorbeeld in geval van obstructie in de correctie van de klep, het verschijnen van tumoren die de werking van het orgaan belemmeren.

    Folk remedies

    Praktijken die door ervaring zijn opgedaan, worden in de afgelopen eeuwen gebruikt. Als je de juiste methode kiest voor volkstherapie voor hartfalen, kun je snel onaangename symptomen stoppen en beter worden. Nuttige planten moeten voorzichtig worden gebruikt. Als u twijfelt over de effectiviteit of het nut van een bepaald onderdeel, is het raadzaam om een ​​arts te raadplegen.

    De meest populaire hulpmiddelen zijn:

    1. Lemon. Gebruik citroenschil om de functies van het hart te normaliseren. Om een ​​positief effect te bereiken, moet u het dagelijks in kleine hoeveelheden gebruiken, mengen met voedsel of onafhankelijk.
    2. Ginseng wortel. Als je deze medicinale plant vermaalt, kun je het genezingsproces versnellen door dagelijks 0,75 g te consumeren.
    3. Peterselie. Vereist om oedeem te verminderen. Kan worden gebruikt als bladeren, zoals de wortel van een plant. Om de infusie voor te bereiden, moet u de ingrediënten mengen in een verhouding van 1: 2, kokend water erover gieten, 8 uur of langer wachten. Na het filtreren van de bouillon, moet u de drank mengen met citroensap. Bouillon moet 70 ml per dag drinken. Neem de tinctuur voor twee dagen, maak een pauze gedurende drie dagen.
    4. Mint. Het wordt gebruikt om pijn te elimineren. Het is raadzaam om een ​​infuus van deze plant te maken, een paar blaadjes gieten met een glas kokend water. U hoeft maar 2-3 uur aan te dringen en dan 3 keer per dag voor een eetlepel.

    effecten

    Afhankelijk van het stadium van hartfalen, veranderen negatieve effecten, die zich manifesteren in verband met de verergering van symptomen. De meest voorkomende schendingen:

    1. Storingen van het hart, de dood.
    2. De ontwikkeling van infectie, bronchopneumonie. De organen zijn stagnerende vloeistof, bloed, die de toestand van de luchtwegen nadelig beïnvloedt. In het chronische verloop van de ziekte worden gunstige omstandigheden gevormd voor de verspreiding van de infectie.
    3. Pulmonaire bloeding. Misschien met longoedeem, astma, ontwikkeld als gevolg van pathologieën van het hart.
    4. Leverfalen. Veneuze congestie heeft een negatief effect op de structuur van de lever.
    5. Hartcachexie. Als de ziekte naar de terminale fase gaat, worden pathologieën in het werk van de organen uitgelokt als gevolg van stofwisselingsstoornissen, vetabsorptie. Anorexia en andere bijwerkingen zijn mogelijk.

    Om de prognose van de ziekte te verbeteren, om volledig af te komen van hartfalen of symptomen te stoppen, zijn complexe behandelingen, verdere rehabilitatie en preventieve maatregelen nodig. Vooral belangrijk is goede voeding, correctie van de lijst met geneesmiddelen die gedurende de dag worden ingenomen. Dagelijkse monitoring van hun eigen conditie, naleving van alle aanbevelingen van de arts zal helpen om de functie van het hart en andere inwendige organen te normaliseren.

    (Nog geen beoordelingen)

    Hartfalen op oudere leeftijd

    Hartfalen is een van de meest voorkomende aandoeningen waarmee ouderen te maken hebben. Inderdaad, met de leeftijd heeft iedereen voorlopig verborgen ziekten, en dit moet voorbereid zijn. Het is belangrijk om te weten hoe de symptomen van deze pathologie van het hart zijn en hoe ermee om te gaan.

    Belangrijkste symptoom

    Hartproblemen op oudere leeftijd komen steeds vaker voor. Ze zijn behoorlijk verklaarbaar: het lichaam slijt, verschillende ziekten ontwikkelen zich en worden verergerd, waaronder atherosclerose en andere vasculaire problemen. Dit alles leidt onvermijdelijk tot hartfalen. Daarom is het voor iedereen noodzakelijk om te weten hoe hartfalen bij oudere mensen moet worden behandeld.

    Met het ouder worden manifesteert een persoon enkele functionele veranderingen in het cardiovasculaire systeem van negatieve aard. Een aantal factoren heeft hen ertoe geleid:

    1. Een verhoging van de frequentie van arteriële hypertensie (gemakkelijker - een toename van de arteriële druk).
    2. De prevalentie van coronaire hartziekten, evenals de combinatie van deze twee ziekten.
    3. Sclerose en / of myocardiale atrofie bij ouderen.
    4. Progressieve atherosclerose in zowel grote als kleine slagaders, waardoor de elasticiteit van de bloedvaten afneemt, wat op zijn beurt een toename in de belasting van het hart veroorzaakt.
    5. Vermindering en verandering in de reactie van het hart op verschillende belastingen (zowel fysiek als emotioneel).
    6. Verkalking van hartkleppen leidend tot hemodynamische shift / shifts.
    7. Een geregistreerde toename in vasculaire stijfheid, vaak veroorzaakt door hun verdikking en focale fibrose.

    Er zijn nog steeds een vrij groot aantal leeftijdsgerelateerde veranderingen in het lichaam, wanneer een persoon botst waarbij het meest onbeschermde orgaan van zijn lichaam het hart is.

    Behandeling van hartfalen bij ouderen moet plaatsvinden in een uitgebreide, op een aantal van de belangrijkste gebieden. Onder hen zijn de volgende:

    • Versterking en ondersteuning van contractiliteit van hartweefsel.
    • Het verminderen van de retentie van water en natriumzouten.
    • Gedeeltelijke of volledige nivellering van belastingen en nalatigheden op het hart van mensen op oudere leeftijd, die wordt bereikt door verschillende groepen van bepaalde hartmedicijnen (medicamenteuze behandeling) te nemen.

    Er wordt van uitgegaan dat hoesten een laag-risico-symptoom is van sommige ziekten, in de eerste plaats van catarrale aard. Soms kan dit op veel ernstiger problemen duiden. Waaronder - over de aanwezigheid van hartfalen.

    In de geneeskunde komt zo'n term als 'harthoest' vrij vaak voor. Dit type pathologie, dat wordt veroorzaakt door frequente bronchospasmen, op zijn beurt veroorzaakt door storingen in de veneuze bloedbaan.

    Harthoest is van verschillende typen:

    • Droog, paroxismaal / intermitterend. Geeft vaak een probleem aan, zoals stenose van de mitralisklep bij een patiënt.
    • Uitputtende hoest 's avonds, die wordt gekenmerkt door het onvermogen van de patiënt om horizontaal te liggen, in een horizontale positie, een persoon verstikt. Vaak bewijs van linkerventrikelfalen.
    • Een droge en irriterende hoest is de bloedstasis in de longen.
    • Een scherpe en korte hoest gaat gepaard met pijn in het borstbeen of in het hart en wijst vaak tegelijkertijd op de aanwezigheid van reuma en pericarditis.

    "Bloedige sputum", gescheiden door hoesten, spreekt van ernstige hartproblemen, zoals atriale fibrillatie bij een oudere persoon, gecompliceerd door ernstige longstagnatie.

    De absolute afwezigheid van sputum (zelfs in een minimale hoeveelheid) is een van de symptomen dat hoest veroorzaakt kan worden door hartfalen.

    Met betrekking tot de behandeling van hoest in geval van hartfalen op oudere leeftijd stellen de artsen "unaniem" dat het volledig kan worden geëlimineerd door de onderliggende ziekte te genezen. En om de toestand van de patiënt te verlichten, worden bepaalde medicijnen aangeboden die het hart en de bloedvaten niet beïnvloeden: vasodilatoren - om de bloedstroom te verbeteren, anesthesiemiddelen met slijmoplossend effect, diuretica en sommige andere categorieën geneesmiddelen.

    Werkwijzen met ouderen

    De behandeling van een gediagnosticeerde hartziekte wordt vaak uitgevoerd in drie hoofdrichtingen, die synchroniseren.

    Medicamenteuze behandeling. Dit soort therapie is essentieel voor dergelijke aandoeningen bij ouderen en seniele leeftijd. Het wordt gebruikt om ervoor te zorgen dat een persoon maximaal wordt beschermd tegen belastingen van welke aard dan ook (emotioneel, mentaal of fysiek) op het hart. De meest voorkomende geneesmiddelen voor conservatieve behandeling zijn onderverdeeld in drie groepen:

    1. Preparaten van de vasodilatorgroep. Deze omvatten: nitraten die een effect hebben op de veneuze tonus; geneesmiddelen die werken op arteriole toon ("Corinfar", "Hydralazine", "Phentolamine"); invloed op de tonus van de aderen en arteriolen ("Captopril"). Het is ook een ACE-remmer, die de productie van angiotensine (II) vasoconstrictor hormoon verzwakt.
    2. Bereidingen van de groep van glycosiden ("digoxine").
    3. Diuretica (diuretica), waaronder geneesmiddelen die thiazide, lus en kalium bevatten.

    Volg ook de basisregels voor behandeling met medicijnen.

    Het is noodzakelijk om de behandeling met kleine doses medicatie te starten - vaak is dit de helft van de gebruikelijke dosis. De toename moet geleidelijk en gelijkmatig gebeuren. Het moet strikt toezien op zelfs de geringste manifestaties van bijwerkingen van gebruikte medicijnen.

    Chirurgische behandeling. Het komt ook voor dat hartfalen op oudere leeftijd chirurgische behandelingsmethoden vereist. De meest gebruikte hiervan zijn de volgende methoden:

    1. Revascularisatie van de hartspier (myocard), dat wil zeggen, het herstel van de bloedtoevoer naar de bloedvaten.
    2. Elektrocardiostimulatie door speciale defibrillatoren in de patiënt te implanteren.
    3. Correctie bij een patiënt van een hartafwijking bij gesloten (niet openen van de hartholte), open (onthullen van de hartholte bij gebruik van de hart-longmachine) en X-ray chirurgische opties van de operatie.
    4. Pericardiale chirurgie (volledige of gedeeltelijke verwijdering van het pericardium, uitgevoerd met pericarditis).
    5. Resectie van de tumor (verwijdering met een deel van het orgaan waarin het zich bevindt).
    6. Transplantatie (transplantatie) van een donorhart is echter het enige type operatie dat praktisch niet wordt gebruikt vanwege de oudere leeftijd van patiënten.

    Alle andere soorten chirurgische behandeling zijn niet gecontra-indiceerd voor ouderen en bejaarden.

    Bovendien is het gebruikelijk om soorten chirurgische ingrepen te classificeren volgens de mate van urgentie van hun implementatie, verdeeld in noodgevallen (d.w.z. diegene die niet de geringste vertraging tolereren), urgent (er is geen urgentie, zoals bij noodgevallen, maar chirurgie). binnen een paar dagen na diagnose, omdat het later kan worden), evenals gepland (met andere woorden, keuzevak), dat kan worden uitgesteld voor een korte tijd en uitgevoerd volgens plan, op de afgesproken tijd.

    Lifestyle-correctie. Deze maatregel houdt de implementatie in van bepaalde aanbevelingen en voorschriften van een specialist. Vaak zijn deze:

    1. Correctie van voeding (patiëntendieet, vermindering van de hoeveelheid vetten van dierlijke oorsprong die door hem wordt geconsumeerd, vermindering van zout- en vochtinname, en verhoging van de massafractie van groenten en fruit in voedsel).
    2. Correctie van attitudes ten opzichte van alcohol en nicotine (volledige eliminatie of vermindering van hun consumptie).
    3. Correctie van lichamelijke activiteit (behoud van minimale belasting, haalbaar voor ouderen).

    Gediagnosticeerd hartfalen bij ouderen heeft veel gevaren. Allereerst ligt het in het feit dat het hart zelf, net als alle andere organen van de patiënt, lijdt aan een verstoorde bloedstroom, wat betekent dat ze vaak zuurstof verhongeren.

    Een ander gevaar op de loer bij patiënten met hartfalen is de beperking van motorische activiteit. Afhankelijk van het stadium van de ziekte, kan het enigszins worden uitgedrukt, of vice versa, te veel, wanneer enige fysieke activiteit kortademigheid, hartpijn en andere negatieve gewaarwordingen veroorzaakt.

    Bijgevolg is het niet nodig om het bezoek aan de arts uit te stellen, door langdurig een droge hoest bij een intieme bejaarde persoon, kortademigheid, een scherpe verslechtering van de algemene toestand met zelfs de kleinste lichamelijke inspanning en andere symptomen waar te nemen. Misschien kun je hierdoor het leven van je geliefde redden. U moet de patiënt ook helpen om aan alle medische aanbevelingen te voldoen. Alleen door gezamenlijke inspanningen van specialisten en het gezin van de patiënt kan de ziekte worden overwonnen.

    Auteur: Marina Reznichenko

    Cardiologen bevelen aan

    Als u niet in staat bent om een ​​afspraak te maken met een cardioloog, raden we u aan om vertrouwd te raken met de ervaring van Igor Krylov, die hij deelde in het programma van Elena Malysheva (details hier). Het behandelt de preventie en behandeling van verschillende soorten drukstoornissen.

    Onze lezers bevelen aan!

    Voor de preventie en behandeling van hart- en vaatziekten, bevelen onze lezers het medicijn "Normaal" aan. Dit is een natuurlijk geneesmiddel dat de oorzaak van de ziekte beïnvloedt en het risico op een hartaanval of beroerte volledig voorkomt. Normalife heeft geen contra-indicaties en begint binnen enkele uren na het gebruik ervan te handelen. De werkzaamheid en veiligheid van het geneesmiddel is herhaaldelijk bewezen door klinische onderzoeken en jarenlange therapeutische ervaring.