Wanneer een foetale hartslag verschijnt, kunnen er mogelijke storingen optreden

Myocardiet

Uit dit artikel leer je: wanneer het hart begint te slaan in de foetus, hoe te luisteren naar de hartslag. Hoe vaak moet het hart van het embryo verslaan. Zoals blijkt uit afwijkingen van de norm.

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Het hart is een van de organen die in de eerste plaats in het embryo worden gelegd. Het begint zich te vormen na 3 weken van intra-uteriene ontwikkeling.

Al in week 4 begint het primitieve hart van het embryo te kloppen. Maar om op dit moment een hartslag te registreren, is alleen mogelijk met behulp van transvaginale echografie.

Intra-uteriene ontwikkeling van het hart

Het cardiovasculaire systeem is al in de 2e week van de zwangerschap gelegd.

Klik op de foto om te vergroten

Het primaire hart wordt gevormd na 3 weken. Op dit moment heeft het nog steeds geen camera's, maar is het een holle buis. Het is al in staat om te krimpen.

Door het midden van 4 weken verandert de buis in een nog steeds onderontwikkeld hart bestaande uit 2 kamers: het atrium en het ventrikel. Bovendien wordt op dit moment een geleidingssysteem in het hart gevormd. Afkortingen van deze structuur kunnen al een hartslag worden genoemd.

Aan het einde van 4 weken wordt een atrium verdeeld in rechts en links met behulp van het interatriale septum.

In week 5 begint het ventriculaire septum zich te ontwikkelen.

In week 8 eindigt de vorming van het hart: het bestaat al uit 4 kamers.

Uit het voorgaande is duidelijk dat het eerste trimester van de zwangerschap erg belangrijk is. Het is op dit moment dat aangeboren hartafwijkingen kunnen optreden. De oorzaken zijn meestal slechte gewoonten, het nemen van geneesmiddelen die toxisch zijn voor de foetus (bijvoorbeeld antibiotica), infectieziekten en frequente stress. Daarom is het beter om de zwangerschap van tevoren te plannen om een negatieve impact op het embryo in de beginfase van zijn ontwikkeling te voorkomen.

Luisteren naar foetale hartslag

Het kan worden gedaan met behulp van:

transvaginale echografie;
transabdominale echografie (klassieke versie van echografie);
stethoscoop.

Luisteren naar een foetale hartslag met een stethoscoop

Hoelang registreren artsen de foetale hartslag:

Methoden voor gedetailleerd onderzoek van de foetale hartslag:

Cardiotocografie (CTG) - stelt u in staat zuurstofverbranding te identificeren. Voer deze procedure uit op 32 weken en voor de bevalling. Indicaties voor buitengewone CTG: een infectieziekte van de moeder, gepaard gaande met hoge lichaamstemperatuur, gebrek aan water of een hoog watergehalte, vertraagde ontwikkeling van de foetus, uitgestelde zwangerschap.
Echocardiografie van de foetus (foetale EchoCG, foetale echocardiografie). Hiermee kunt u hartafwijkingen identificeren. Kan worden uitgevoerd vanaf de 18e week van de zwangerschap. Indicaties: slechte gewoonten of antibiotica in het eerste trimester, hartafwijkingen bij de aanstaande moeder, haar directe familieleden of haar vorige kinderen, ouder dan 35 jaar, diabetes, systemische lupus erythematosus, rubella tijdens de zwangerschap, de ziekte van Lyme of herpes.

Zoals blijkt uit een zwakke hartslag of het ontbreken daarvan

Zwakke hartslag in het eerste trimester is een teken van de dreiging van een spontane abortus. Voer in dit geval een aanvullend onderzoek uit en behandel de behandeling, afhankelijk van de oorzaak, waardoor de kans op een miskraam is ontstaan. Een vrouw kan bedrust, hormonen, natuurlijke kalmerende middelen, vitamines E en C, antispasmodica of corticosteroïden worden voorgeschreven. Volg alle aanbevelingen voorgeschreven door de arts, en in de toekomst zal de zwangerschap normaal verlopen.

Als tijdens een trans-abdominale echografie op de 6e week van de zwangerschap de arts geen hartslag registreert, maar een foetusei en een embryo ziet, wordt de test overgebracht naar 1-2 weken. Dit wordt verklaard door het feit dat het erg moeilijk is om de exacte dag van de conceptie van een kind te berekenen, vooral tijdens een onregelmatige menstruatiecyclus, en de berekeningen van de periode bleken niet juist te zijn. Bij herhaalde echografie is de hartslag meestal al aanwezig. Als dat niet het geval is, wordt de gemiste abortus gediagnosticeerd.

Als de echografiespecialist de hartslag niet registreert en het embryo niet ziet, duidt dit op een zogenaamde anembryonia - de afwezigheid van een embryo in het ei. In dit geval, voor loyaliteit, wordt herhalingsonderzoek na 1-2 weken voorgeschreven. Als de resultaten van de echografie hetzelfde zijn, wordt de diagnose bevestigd.

In beide gevallen (en met een bevroren zwangerschap, en met anembryony), is baarmoedercurettage voorgeschreven.

Als de arts de hartslag niet in een later stadium van de zwangerschap registreert, duidt dit op intra-uteriene sterfte van het kind (prenatale sterfte). Om de dode foetus uit het lichaam te verwijderen, wordt kunstmatige bevruchting uitgevoerd.

Voelt een vrouw zich foetaal aan?

Ondanks het feit dat de periode waarin de foetale hartslag verschijnt slechts 4 weken is, zal de aanstaande moeder de hartslag ook niet voelen in de tweede of de negende maand.

Wat vrouwen vaak verwarren met de hartslag van een kind is de pulsatie van hun eigen aorta. Het kan worden gevoeld in de buik of onderrug. Het treedt op door een toename van de druk in dit vat.

Als u tijdens de zwangerschap een hartslag in uw maag of onderrug voelt, neem dan contact op met uw gynaecoloog. U moet mogelijk een cardioloog raadplegen.

Wanneer de foetale hartslag verschijnt

De hartslag van de baby is de belangrijkste indicator van de levensvatbaarheid van de foetus tijdens de zwangerschap. Dit is niet verrassend, omdat het hart het belangrijkste orgaan in het lichaam van elke persoon is. In het geval van ongunstige omstandigheden voor de ontwikkeling van de foetus, is het de verandering in hartslag die hen laat opvallen. Daarom is het tijdens de zwangerschap belangrijk om de frequentie en aard van de hartslag van de baby te controleren.

Hartontwikkeling is een complex fysiologisch proces. Het begint al vanaf 4 weken zwangerschap te ontstaan. In eerste instantie lijkt het hart op een holle buis en al in week 8-9 kun je een goed ontwikkeld hart met vier kamers waarnemen. Om de ontwikkeling van hartactiviteit te beoordelen, zijn er de volgende methoden: echografie, auscultatie (luisteren naar de hartslag van de foetus), echocardiografie en cardiotocografie.

Voor de eerste keer kan de aanstaande moeder de hartslag van de baby zien met behulp van echografie. Er zijn twee methoden:

Transvaginale echografie. Het wordt uitgevoerd door een speciale sensor in de vagina te plaatsen. Al na 5-6 weken zwangerschap kunt u luisteren naar een hartslag en zwangerschap diagnosticeren. Het wordt uitgevoerd volgens aanwijzingen van de arts.

Abdominale echografie. Het meest voorkomende type echografie. Uitgevoerd door de sensor over het oppervlak van de buik te geleiden. Kan een hartslag vaststellen na 6-7 weken zwangerschap.

Hoe lang heeft de foetus een hartslag?

Afhankelijk van hoe lang de zwangerschap is, zal de hartslag veranderen.

Na 6-8 weken bereikt het 110-130 slagen per minuut. Van 8 tot 10 weken neemt dit cijfer toe tot 170-190 slagen per minuut. Vanaf week 11 is dit gelijk aan 140-160 opnames, en dit blijft tot de geboorte.

Als deze indicatoren afwijken van de norm, is een meer diepgaand onderzoek noodzakelijk. Wanneer de hartslag daalt tot 85-100 slagen per minuut, of wanneer deze sterk stijgt tot 200 slagen, moet u liever de oorzaak van de verandering in het hartritme achterhalen en doorgaan met de diagnose en behandeling. Als het embryo langer is dan 8 mm en er zijn nog steeds geen hartslagen, bestaat er een kans op het diagnosticeren van een bevroren zwangerschap. In dit geval is het noodzakelijk om een nieuw onderzoek uit te voeren in de dynamiek.

In 2-3 trimesters wordt niet alleen de frequentie van hartslagen en hun karakter beoordeeld, maar ook de locatie van het hart en het volume ingenomen ruimte. Met een sterke toename of afname van het aantal hartslagen, kan de arts een diagnose stellen van tachycardie of bradycardie. Als er een vermoeden van hartaandoening bestaat, wordt een echocardiografie uitgevoerd.

We kunnen dus stellen dat het de hartslag is die een van de belangrijkste factoren is bij het volgen van het verloop van de zwangerschap.

Ontdek in welke week het hart van de foetus begint te kloppen

Het sacrament van de prenatale ontwikkeling van een baby is een echt wonder.

Wanneer de foetale hartslag wordt gehoord in de vroege zwangerschap, wordt het duidelijk dat het leven echt is, dat er een kleine man in woont.

In welke week begint het foetushart te kloppen? Elke moeder wil erachter komen.

Foetale ontwikkeling

Vanaf het moment van conceptie, en tot de geboorte van een kind duurt ongeveer 260-270 dagen. De grootte van het embryo neemt toe van enkele millimeters tot 45-60 cm. Op dit moment ontwikkelen zich ongeveer 200 miljoen cellen.

De prenatale ontwikkelingsperiode kan worden onderverdeeld in drie hoofdfasen:

Het stadium dat begint vanaf het moment van bevruchting en duurt tot het embryo zich hecht aan de baarmoederwand, wat een gelegenheid zal zijn om voedsel van de moeder te ontvangen.
De vorming van een kind van alle interne organen. In dit stadium krijgt het embryo de vorm van een menselijk lichaam.
De uiteindelijke vorming van de interne organen en levensondersteunende systemen van de baby. Aan het einde van deze periode kan de baby die zich in de vagina bevindt onafhankelijk onafhankelijk van de moeder bestaan en zijn hartslag is goed te horen.

Deskundigen hebben vastgesteld dat op dag 6-7 na bevruchting het embryo zich begint te hechten aan de wand van de baarmoeder. De duur van deze periode is slechts 48 uur. Het staat bekend als de implantatieperiode. Op dit moment is het embryo volledig ingebed in de bekleding van de baarmoeder.

Er zijn twee stadia van implantatie:

Het resultaat van deze periode is het vermogen van het embryo om voedsel en zuurstof uit het lichaam van de moeder te halen.

Aan het einde van 4 weken met behulp van moderne apparatuur is het al mogelijk om het embryo te zien, dat slechts 5 mm lang is In dit stadium is het mogelijk om de zwangerschap van een vrouw te bevestigen door middel van een echografisch onderzoek en de duur ervan te bepalen.

hartslag

"In welke week verschijnt de hartslag?" Er zijn verschillende mogelijke antwoorden op deze vraag.

Op 5 weken na de conceptie. Vanaf 3 weken na de bevruchting begint de bloedsomloop van het embryo zich actief te vormen. In dit geval wordt de vaatwand in de bocht voor de eerste keer verkleind. Elke dag wordt de pulsatie steeds frequenter en zelfverzekerder. Bovendien begint op dit moment het bloed door het vat te worden gepompt en beweegt het kind zich naar een onafhankelijke bloedcirculatie, die wordt gewaarborgd door de aanwezigheid van een hart met één kamer.
Op 6 weken zwangerschap. Door een methode zoals echoscopie te gebruiken, kan de eerste foetale hartslag worden gehoord. Op dit moment in de buis, die bestaat uit spieren en bindweefsel, verschijnt een septum. Als gevolg daarvan wordt het hart groter en worden er al twee afdelingen in gevormd. Wat de uiteindelijke vorming van atria en ventrikels, scheidingswanden en kleppen, bloedvaten en het hartgeleidingssysteem betreft, eindigt deze in week 9 na het begin van de zwangerschap.
Op de 22e dag. Het hart heeft al een definitieve structuur. Vóór het begin van de bevalling neemt het toe in omvang en gewicht.

Ik zou willen opmerken dat de periode van 4 tot 8 weken zwangerschap voor de foetus het gevaarlijkst is. Het is tijdens deze periode dat de vorming van verschillende hartafwijkingen groot is.

Welke methoden worden gebruikt

Om de hartslag van de baby te horen, stellen experts voor om verschillende onderzoeksmethoden te gebruiken:

Ultrasound. Deze methode kan transvaginaal zijn. Met behulp van moderne diagnostische apparaten die echografie gebruiken, kunt u luisteren naar de hartslag van het embryo bij 5-6 weken zwangerschap. Bij gebruik van de trans-abdominale echografie-methode wordt de eerste hartslag al in de periode van 6-7 weken bepaald.
Stethoscoop. Een zwangere vrouw wordt periodiek onderzocht door een specialist, een gynaecoloog, die een verloskundige stethoscoop gebruikt tijdens auscultatie van de buik van een vrouw. Met behulp van deze methode bepaalt de gynaecoloog de toestand van de foetus in de baarmoeder. De obstetrische statoscoop maakt het mogelijk om het hart van de foetus te horen kloppen na ongeveer 18-20 weken.
Alleen. Zonder de hulp van een specialist thuis, zelfs met behulp van een stethoscoop, is het vrij moeilijk om te luisteren naar de foetale hartslag. Dit komt door het feit dat veel externe geluiden worden toegevoegd aan de hartslag van de baby, evenals de hartslag van de moeder. Maar met veel verlangen kunt u een Doppler-detector kopen om het kloppen van de foetus te bepalen. Hiermee kun je luisteren naar de frequentie en het ritme van de samentrekking van het hart van het kind en de rimpel ervan via draagbare hoofdtelefoons. Indien gewenst, is het mogelijk om deze geluiden vast te leggen door een audio-opname te maken.

Het hart van de foetus begint ongeveer 5-6 weken na het ontstaan van de zwangerschap te kloppen. Het is tijdens deze periode dat je voor de eerste keer de hartslag van een kind hoort.

Norm en pathologie

Wanneer een foetale hartslag verschijnt, is elke moeder geïnteresseerd in hoe vaak deze normaal zou moeten afnemen. Deskundigen merken op dat de snelheid van de foetale hartslag niet alleen afhankelijk is van de ontwikkeling, maar ook van de duur van de zwangerschap. Bijvoorbeeld:

na 6-8 weken klopt het hart van het kind 110 - 130 keer per minuut;
bij 9-10 weken zwangerschap bij kinderen, trekt het hart zich samen met een frequentie van 170-190 slagen van meer dan 1 minuut;
na een draagtijd van 10 weken en bij 37 weken zwangerschap of 40 verloskundige weken, bereikt de hartslag bij kinderen ongeveer 140-160 keer.

Met behulp van een echografisch onderzoek van de conditie van de foetus is het niet alleen mogelijk om te bepalen hoe vaak in 1 minuut het hart bij kinderen wordt verminderd, maar ook om het niveau van zijn ontwikkeling vast te stellen, afhankelijk van de duur van de zwangerschap. Over hoe het ontwikkelingsproces van het hart van het kind afhangt van zijn gezondheid na de geboorte. Om deze reden raden deskundigen niet aan de eerste echografie van het foetale hart over te slaan.

Nadat de foetus een hartslag heeft gehad en tot zijn geboorte, sluit niemand de mogelijkheid uit om de pathologie van zijn cardiovasculaire systeem te ontwikkelen.

Omdat het organisme van de moeder en de baby een nauwe relatie hebben, reageert het hart van het kind er bij de geringste ongesteldheid van de aanstaande moeder of haar opwinding onmiddellijk op. De eerste reactie manifesteert zich in hartkloppingen. Tijdens de normale foetale ontwikkeling mag de maximale amplitude van de hartslag niet hoger zijn dan 25 slagen per minuut. In het geval dat deze indicator boven de norm ligt, hebben deskundigen alle reden om de mogelijkheid van pathologie van de ontwikkeling van het cardiovasculaire systeem of de bloedsomloop van het kind te vermoeden.

In dit geval beginnen artsen een uitgebreid onderzoek uit te voeren naar zowel de moeder als de foetus. Dit is nodig om de ware oorzaak van hartfalen van het kind te achterhalen.

Onder de factoren die een overtreding van de hartslag van de foetus kunnen veroorzaken, kunnen de volgende worden geïdentificeerd:

nervositeit van een zwangere vrouw;
verkeerde levensstijl, etc.

Niet minder gevaarlijk is niet alleen een snelle, maar ook een langzame hartslag. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door zuurstofgebrek van de foetus.

Voordat je zwanger raakt, zou het ideaal zijn als elke vrouw niet alleen weet welke week het hart van de foetus begint te slaan, maar ook in alle stadia van de ontwikkeling van de baby, vanaf het moment van de conceptie tot de geboorte van het begin. Het zal niet alleen interessant zijn, maar ook nuttig voor zowel haar als voor het kind.

Normale foetale hartslag, diagnose en behandeling van afwijkingen

Foetale hartslagnormen per week zijn een manier om het verloop van zwangerschap en ontwikkeling van de foetus te beoordelen. Indicatoren zijn bekend bij zowel gynaecologen als echografen.

Dit is een relatief goedkope, betaalbare en pijnloze manier om de conditie van het embryo te achterhalen en de geboortedatum aan te nemen. Zonder te luisteren naar foetale hartslagen, is het onmogelijk om een objectief beeld van zwangerschap adequaat te zien. Het onderzoek wordt altijd uitgevoerd door een gynaecoloog in de prenatale kliniek, een gynaecologisch ziekenhuis, een kraamkliniek of een betaald medisch centrum.

Wanneer de foetus een hartslag heeft en hoe laat het kan worden gehoord

Vrouwen die lang proberen zwanger te worden en uiteindelijk de felbegeerde 2 strips op de test krijgen, bij mij aankomen bij de receptie, zijn zeer geïnteresseerd in hoe lang de foetale hartslag op de echografie kan worden gehoord en worden boos als ze 5.5-6e week zijn vang hem.

Het hart wordt al gevormd in de 3e week na de conceptie. In eerste instantie is het een buisvormig orgel, dat uiteindelijk is verdeeld in 4 kamers.

De eerste sneden vinden plaats wanneer het embryo 3-4 mm groot is (ongeveer op de 21e dag na de bevruchting). In de vijfde week is het nog steeds een zwakke ritmestoornis, die niet wordt geregistreerd door ultrasone transducers. Tijdens deze periode wordt het ritme bepaald door een groep cellen die vervolgens een sinoatriaal knooppunt vormen. Maar vanaf 6,5 weken wordt het ritme beter en de foetale hartslag verschijnt met een frequentie van meer dan 100 slagen per minuut.

Met in-vitrofertilisatie (IVF), wordt de telling genomen vanaf de dag dat de embryo's in de baarmoeder worden getransplanteerd (vervolgens kan de hartslag 5-5,5 weken na de procedure worden ingevangen). Het volgen van de ontwikkeling van de zwangerschap in de vroege stadia van dergelijke vrouwen vindt plaats aan de hand van een dynamische beoordeling van het hCG-niveau.

Daarna neemt de snelheid van de hartslag van een klein hart geleidelijk toe tot de 8e tot de 12e week (tot 170 / min.). Vervolgens wordt deze met 6 maanden ingesteld op 140 slagen per minuut.

Tot de 19e week heeft het vegetatieve zenuwstelsel geen invloed op de samentrekkingssnelheid. Maar vanaf de 20e, als reactie op bewegingen van het kind in de baarmoeder, vertraagt de hartslag reflexmatig. En de baby reageert alleen met de versnelling van het ritme in de waakzame periode vanaf de 28-29ste week.

kenmerken van

Gedurende de zwangerschap, volgens de kenmerken van het ritme van de foetus, is het mogelijk, zonder het lichaam van de vrouw te belemmeren, om de ontwikkeling, lichamelijke conditie van het kind te volgen, schendingen op tijd te signaleren en therapie voor te schrijven.

Fysieke kenmerken van de hartslag van het embryo

Foetale hartslag is variabel. Het ritme verandert voortdurend: tijdens bewegingen van het kind in de baarmoeder, tijdens rust, na het eten van mamma, als reactie op de daling van de serumglucose.

Vanwege de kenmerken van het circulatiesysteem van het embryo in verschillende stadia van de zwangerschap, wordt de hartslag bepaald door verschillende factoren:

de vorming van de hartkamers;
de aanwezigheid van structurele anomalieën;
de groei van vezels van het autonome zenuwstelsel in het myocardium;
veranderen van de rust / activiteitencyclus van de foetus;
het bloedglucoseniveau van de moeder;
de hoeveelheid hemoglobine in het bloed;
de staat van uteroplacentale doorbloeding;
de aanwezigheid van compressie van de navelstreng;
staat van vruchtwater;
algemene gezondheidstoestand van de moeder.

Tabel met normale indicatoren voor verschillende termen

De foetale hartslag varieert met de duur van de zwangerschap. Tot 9-10 weken neemt de frequentie geleidelijk toe tot 170-180 / min., En dan stabiliseert deze zich tegen de 33e week geleidelijk rond 140-160 / min.

Foetale hartslagentabel per week van de zwangerschap

Sommige van mijn patiënten proberen het geslacht van de ongeboren baby te bepalen aan de hand van de foetale hartslag tijdens de eerste echografie. Ze vertrouwen op de theorie dat het hart van een meisje klopt met een frequentie van 150-160 per minuut, en een jongen verslaat 140-150. Maar vanuit het oogpunt van de geneeskunde, evenals mijn observaties, zijn de kansen om het geslacht op deze manier te raden 50%: veel factoren beïnvloeden het ritme van het embryo, en niet het geslacht. Bovendien passen deze cijfers niet per week in de tabelstandaarden van foetale hartslagen, wat overeenkomt met de datum van de eerste echografie.

Hoe te luisteren naar de foetale hartslag

Het is mogelijk om foetale hartactiviteit te evalueren met behulp van:

Echografie (in de vroege stadia van intravaginale sensor, dan - transabdominaal);
cardiotocaphy (CTG);
foetale doplerometrie;
directe auscultatie stethoscoop.

Thuisdefinitie

Moderne ontwikkelingen op het gebied van medische apparatuur bieden draagbare apparaten die de foetale hartslag registreren - foetale monitors.

Met dit apparaat kunt u, ongeacht tijd en plaats, de hartslag van de baby bepalen of gewoon genieten van het geluid van een kloppend hart.

Het ontwerp van de doppler is extreem eenvoudig:

een kleine koffer met een digitaal display en geluidsbedienings-, opname- en afspeelknoppen, aangedreven door batterijen;
rechtstreeks de sensor die verbinding maakt met de basis van de draad;
hoofdtelefoon.

Het is mogelijk om de hartslag te bepalen met behulp van de foetale monitor vanaf de 12e week van de zwangerschap.

De kosten van dergelijke apparaten in Rusland bedragen 2 tot 7 duizend roebel. Duurdere modellen kunnen geluidsgolven naar de baarmoeder sturen. Fabrikanten bieden, trage muziek aan, om de woedende baby in de baarmoeder te kalmeren.

Hoe een stethoscoop te gebruiken en wat het is

De obstetrische (foetale) stethoscoop is het eenvoudigste hulpmiddel voor het bepalen van de functionele status van een kind en het diagnosticeren van foetale nood, beschikbaar in elke prenatale kliniek.

Auscultatie van de buik van een zwangere vrouw wordt uitgevoerd vanaf het tweede trimester tijdens elk bezoek aan de verloskundige-gynaecoloog.

Tijdens auscultatie door een verloskundige-gynaecoloog wordt de buik van een zwangere vrouw met een stethoscoop, naast de harttonen van het kind, gecontroleerd:

peristaltische darm en baarmoeder lawaai;
het geluid van bloed dat door de navelstrengvaten beweegt;
bewegingen, tremoren van de foetus;
het slaan van de abdominale aorta (moet volledig samenvallen met de pols van de zwangere).

De redenen waarom het moeilijk is om naar de hartslag te luisteren:

significante vetlaag van de voorste buikwand;
hechting van de placenta op de voorste wand van de baarmoeder;
polyhydramnios.

Techniek van uitvoering: de studie wordt uitgevoerd wanneer de zwangere vrouw op haar rug ligt. Voordat ik luister, bepaal ik de positie, positie, uiterlijk en presentatie van de foetus (de locatie in de baarmoeder ten opzichte van het geboortekanaal). Hierop hangt de plaats af waar u een stethoscoop wilt plaatsen. Het beste van alles is dat de hartslag vanaf de achterkant van de foetus, tussen de schouderbladen, wordt gehoord.

Foetale stethoscoop met een breed uiteinde gedrukt op de maag, en de tweede - dicht bij het oor. Duidelijkheid, ritme van harttonen worden bepaald, HR wordt berekend voor 1 minuut.

U kunt ook naar hartgeluiden luisteren met behulp van een standaard phonendoscope.

Echografisch onderzoek tijdens de zwangerschap is een uiterst belangrijke en betrouwbare methode voor het diagnosticeren van foetale afwijkingen, het bewaken van de ontwikkeling ervan en het bepalen van de leveringstactieken.

Het is veilig voor moeder en foetus, snelle, toegankelijke en informatieve studie, waarvoor geen voorafgaande voorbereiding vereist is (behalve voor een volledige blaas in de vroege zwangerschap).

Evaluatie van de foetale hartslag tijdens een echografie is het meest relevant tot het tweede trimester. Vervolgens wordt de hartslag afgetapt door een stethoscoop en CTG.

In aanvulling op het ritme, met echografie op verschillende periodes van de zwangerschap worden bepaald:

aantal, positie en bevestiging van de eicel;
grootte, functionele toestand van de placenta en navelstreng;
hoeveelheid vruchtwater;
grootte, gewicht van het kind, de aanwezigheid van intra-uterine ontwikkelingsachterstand-syndroom;
positie, positie, uiterlijk en presentatie van de foetus (hoofd, bekken, transversaal, schuin);
alle interne organen worden gevisualiseerd, wat het mogelijk maakt om verschillende ontwikkelingsanomalieën en chromosomale pathologieën in de vroege periode te bepalen;
toestand van de baarmoederhals.

De gegevens die zijn verkregen uit het ultrasone onderzoek, samen met CTG, laten toe om het biofysische profiel van de foetus te bepalen - een geïntegreerde indicator die zo nauwkeurig mogelijk de mogelijke intra-uteriene dood van het embryo voorspelt.

Fig. BPP-evaluatiealgoritme.

Verdere tactieken zijn rechtstreeks afhankelijk van de som van de punten:

12-8 - de normale toestand van de foetus;
7-6 - twijfelachtig resultaat (hypoxie is mogelijk), dynamische waarneming, dagelijks CTG, telling van verstoringen, doplerometrie van uteroplacentale bloedstroom in dynamica;
minder dan 5 - ernstige foetale nood, de dreiging van prenatale sterfte van het kind, onmiddellijke bevalling.

Cardiotocografie: beschrijving van de methode en de informatie-inhoud ervan

CTG is een methode om de toestand van een kind te beoordelen door middel van de parallelle opname van de hartslag en contractuele activiteit van de baarmoeder. Dit is een betaalbare niet-invasieve methode voor de vroege diagnose van stoornissen in de bloedsomloop van de bloedsomloop en controle van de behandeling.

Het resultaat van de monitoring wordt gepresenteerd op een speciaal afgebakende sheet in de vorm van twee curves. Moderne cardiotocografen zijn uitgerust met de functie van mechanische registratie van foetale bewegingen.

De vegetatieve innervatie van het hart rijpt bij de 32e week van de zwangerschap. Daarom kunnen versnelling (versnelling) en vertraging (vertraging) op CTG voorafgaand aan het derde trimester alleen worden veroorzaakt door de invloed van het maternale organisme en intra-uteriene aandoeningen op het sinoatriale knooppunt.

CTG, opgenomen na de 32e week, bereikt maximale diagnostische waarde bij het beoordelen van de functionele toestand van de foetus. Gedurende deze periode rijpen myocardiale reflex, slaap en waakzaamheid.

De CTG-procedure wordt gedurende ten minste 40 minuten uitgevoerd, omdat het noodzakelijk is om de hartactiviteit van het kind tijdens de periode van zijn activiteit te onderzoeken. De duur van de slaap van de baby varieert in het bereik van 15-30 minuten, en in deze periode vallen de indicatoren samen met die in overtreding van zijn toestand.

CTG kan worden geregistreerd in een liggende of halfzittende positie. Een sensor is bevestigd aan een zwangere vrouw op haar buik in de projectie van de achterkant van de foetus (als er een tweeling is, een voor elk kind), en ze krijgen een knop in haar handen, die ze moet indrukken zodra ze voelt dat de foetus beweegt (trappen, draaien, trekken). Dit zal helpen om de hartslagvariatie beter te beoordelen.

Volgens de resultaten van CTG worden beoordeeld:

basaal ritme (gemiddelde hartslag gedurende 10 minuten meten);
variabiliteit (mate van afwijkingen van het basale ritme) - het aantal en de amplitude van momentane oscillaties worden berekend;
versnelling (versnelling van de hartslag met 15 slagen per minuut en meer dan 15 seconden);
vertraging (langzaam ritme) - types Dip1, 2, 3.

De verkregen indicatoren worden omgezet in punten volgens de Fisher-criteria (fig.).

Tekenen van normaal CTG:

basale hartslag 110-150 / min.;
variabiliteit 5-25 beats./min.;
gebrek aan vertragingen;
meer dan 2 versnellingen in 10 minuten.

Als aan de bovenstaande criteria gedurende 20 minuten wordt voldaan, wordt CTG niet langer geregistreerd.

Tactiek om zwanger te zijn afhankelijk van het aantal punten:

9-12 - bevredigende toestand. Er is geen bedreiging voor de foetus.
6-8 - tekenen van foetale hypoxie. Registratie van CTG wordt dagelijks uitgevoerd.
0-5 - uitgesproken nood van de foetus, de dreiging van prenatale dood. Dringende hospitalisatie en bevalling.

Met twijfelachtige resultaten van CTG worden functionele tests aanvullend uitgevoerd om de reservecapaciteiten van het foetale circulatiesysteem te beoordelen en de nauwkeurigheid van de diagnose te verbeteren.

Non-stress test (NST). Het volgen van veranderingen in de foetale hartslag als reactie op zijn eigen bewegingen, waardoor het werk van de myocardiale reflex en daarmee het zenuwstelsel van de baby wordt geëvalueerd. De afwezigheid van een hartritmereactie is een indicatie voor de oxytozuurtest.
Oxytocine contracttest. Volgen van de foetale hartreactie op samentrekkingen van de baarmoeder.
Test met geluidsstimulatie. Met behulp van het vibro-akoestische systeem wekt de arts de slapende baby, waardoor de activiteit en informatie-inhoud van de studie mogelijk wordt verhoogd en de frequentie van vals-positieve CTG-resultaten wordt verminderd.

Maar het is de moeite waard om op te merken dat cardiotocografie overtredingen alleen ten tijde van de opname registreert en het scoresysteem een betrouwbaarheid heeft van ongeveer 75%. Om de uitkomst van de zwangerschap te voorspellen, kunnen deze gegevens alleen worden gebruikt in combinatie met andere diagnostische methoden.

Hoe de pathologie niet te missen: frequente tekenen van problemen

Meestal kan auscultatie met een obstetrische stethoscoop en een CTG op de afspraak van een gynaecoloog na verloop van tijd abnormale foetale hartactiviteit vertonen.

In het geval van een gecompliceerde zwangerschap in het tweede trimester, kan een vrouw dagelijks een dagboek met foetale bewegingen bijhouden (de Pearson-test). Hij helpt om de toestand van de baby te controleren, op tijd om medische hulp te zoeken.

Als het kind minder dan 10 keer in 12 uur beweegt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Patiënt B., 26 jaar oud, werd met mij geobserveerd over de 1e zwangerschap. Klinische analyses bij registratie waren normaal. I en II screenings toonden geen pathologie. Volgens de resultaten van een echoscopie gedurende een periode van 32-33 weken, werd één foetus geïdentificeerd in de cephalicale presentatie, waarvan de ontwikkeling de draagtijd bevestigde, geen structurele abnormaliteiten werden gedetecteerd. Gewichtstoename en volume van de buik, de hoogte van de stand van de bodem van de baarmoeder kwam overeen met de positie. Tijdens het bezoek gedurende een periode van 34-35 weken volgens de resultaten van CTG, ontving de patiënt 9 punten. Voor herverzekering vroeg ik haar om een dagboek bij te houden van foetale bewegingen en te vertellen wanneer je om hulp moest vragen.

Op de derde dag van meting in 12 uur voelde de zwangere vrouw slechts 7 keer drukken en kwam tot een ongeplande ontvangst. Op CTG werden tekenen van hypoxie en foetale nood waargenomen. De patiënt werd dringend verwezen naar het perinatale centrum, waar de navelstrengverstrengeling werd gediagnosticeerd met compressie van zijn bloedvaten en een keizersnede werd uitgevoerd. Een jongen werd geboren met een gewicht van 2250 gram, hoogte 46 cm, Apgar score 5-7. Thuisgekomen na 21 dagen.

Ook relatief goedkope en gemakkelijk te gebruiken draagbare foetale monitors zullen een vrouw helpen om op elk moment van de dag naar de hartslag van de baby te luisteren. U kunt de arts vragen om de foetale hartslagnormen in weken uit te werken en de resultaten te vergelijken met die in de tabel.

Tekenen van mogelijke afwijkingen:

zeldzame foetale bewegingen;
gebrek aan gewichtstoename;
het volume van de buik is opgehouden te stijgen;
er waren zeurende pijn in de onderbuik;
geen baarmoedertint voorbijgaan;
verdachte vaginale afscheiding.

Plan uw eerste echo gedurende 8-12 weken. Dan zult u zeker de foetale hartslag op het echografiescherm horen en zien.
Eerlijk en volledig op de hoogte van uw verloskundige, zelfs over kleine veranderingen in uw welzijn.
Doorloop alle nodige testen en onderzoek op tijd.
Probeer een gezonde levensstijl te leiden. Voor de periode van het eerste trimester, "vertragen", rust meer, minimaliseer stress.
Luister naar je lichaam.
Observeer de bewegingen van het kind zodra ze ze beginnen te voelen (dit is zijn universele communicatietaal met jou).
Regelmatig wonen vrouwelijke raadpleging.

Als er tekenen van gevaar verschijnen, raadpleeg dan zo snel mogelijk een arts.

In hoeveel weken kunt u de hartslag van het embryo horen.

De meisjes gingen vandaag 4 weken naar de echo, het embryo is er, maar de hartslag is niet gehoord, de dokter heeft een niet-ontwikkelende zwangerschap opgemaakt en een ziekenhuisopname gedaan (om te worden schoongemaakt). Ik ben nergens heen gegaan, ik denk dat het te vroeg is, dat het binnen 4 weken kan vechten, het is nog steeds erg klein. Het hCG-niveau groeit goed en komt overeen met de zwangerschapsduur, ik weet niet wat ik moet doen (((

51 antwoorden

Ik ben nu ook bezig met conservatie, de dokter, die een echo maakte in de ontvangstruimte, geen periode vroeg, noch toen de laatste menstruatie iets deed en me in gevaar bracht van st. De foetus bevindt zich in de baarmoeder. Zei voldoet niet aan verloskundige termen foetus? Zenuwen uitgeput, tranen gegoten. Ik lig week per dag voor vitamine e, magnesium B6, folk, askorutin en zo. Een week later, opnieuw echografie. Ik heb een deadline van 4 weken. En ze willen al een hart en pennen en een hoofd en benen. bang, zeiden ze als we dat schrapen. stuur ze. Ik zal niet eens luisteren. Ik zal weigeren en nog een paar weken wachten

Goede vragensteller! Ik heb je reactie gelezen en vertel me hoe je het nu doet met zwangerschap?

ga naar de echo na 2 weken, de hartslag zal eerder verschijnen, als het embryo al zichtbaar is (hoewel niemand het heeft op 4 weken, tenminste 5 n 6 d, maar alleen met goede apparatuur en een waargenomen specialist), gewoon om opnieuw Bedrieg jezelf niet en loop niet elke dag, maar kijk na 2 - 3 weken al naar de persoon! aangezien de gezondheidstoestand goed is, groeit hgch, is alles goed met jou!

Gisteren hoorde ik 4 weken en 2 dagen voor ons))) gewoon alles is individueel en niet iets dat niet mogelijk is. )

Heb je Sat gehoord? En volgens de deadline, hoe? Je had waarschijnlijk een vroege Oh? Was de vaginale echografie? Ik heb 5 weken nagedacht over lopen, of ze het zullen horen, ik wil niet nog een keer door de echo gaan!

Verdorie, laten we vechten tegen de artsen die ST diagnosticeren zijn onredelijk.

Ze tekenen dat de doodstraf alleen maar het leven heeft veroorzaakt.

En als een zwangere vrouw gelooft en de diagnose niet opnieuw zal controleren. als het kind nog leeft, maar toch is de term klein. het is een moord. En de gevolgen van abortus.

Het is noodzakelijk om dergelijke rouwspecialisten aan te klagen. We moeten ze straffen.

Het is noodzakelijk om alles tien keer te controleren voordat je een vergelijkbaar vonnis velt.

Nou, hoe kun je niet obsceniteiten zweren - wanneer mensen een witte mantel dragen en zichzelf beschouwen als doktoren en dat zeggen ze!?

Ik hoorde het in 6.5

Wauw, ik zou haar een paar aanhankelijk vertellen.

Dit is echt een nachtmerrie, ik was niet eens in staat om het embryo in 4 weken te zien, alleen een ei van de foetus, dus maak je geen zorgen van tevoren, wacht, laat de kleine groeien!

Ik hoop echt dat we zullen opgroeien en ons hart zal kloppen.

bonsde?) Was dat je Emin?))))))

Nachtmerrie. Hart hoort op de zevende verloskundige week. Iemand eerder een beetje. Iemand later.. Het lijkt me vroeg om te worden schoongemaakt.

Met welk gemak sturen de "doktoren" om te poetsen! Mijn God, wat een niet-menselijk. Wat zou ze over 4 weken horen? Als de hartslag slechts 6-7 weken is. Om het hoofd van deze arts af te scheuren. Goed dat je aan het denken bent! Maar als een of andere dwaze persoon zou hebben geluisterd en naar de schoonmaak was gegaan, is dit een ramp!

uziprosto.ru

Encyclopedie echografie en MRI

Op welke week hoort u de hartslag op de echografie?

Op welke week kunt u de foetale hartslag op de echografie zien?

Echografie diagnostiek in het eerste trimester van de zwangerschap vormt een algemeen begrip van de ontwikkeling van de foetus. De eerste studie wordt uitgevoerd van 11 tot 14 weken, maar er zijn situaties waarin een vroege diagnose nodig is om de zwangerschap en het leven van de baby te bevestigen. In dit geval is een belangrijke indicator de hartslag van het kind, waarnaar u in een bepaalde week kunt luisteren en welke u hieronder zult leren.

Wat is de foetale hartslag op de echografie?

De ontwikkeling van het hart in een klein embryo gebeurt vanuit één blad van het mesoderm (er zijn er 3 totaal) - visceraal. Vanaf het moment van bevruchting na ongeveer 2 weken ontwikkelt het begin van de hartspier zich in de nekzone van de baby. Als u gedurende deze periode een echo maakt, kan de arts de toestand van het cardiovasculaire systeem niet beoordelen en geen conclusies trekken over de gezondheid van de foetus, omdat de tijd nog steeds klein is en het hart niet zichtbaar is op het scherm.

De tijd verstrijkt, het kind is al 5 weken na de bevruchting en zijn sigmoïde hart krijgt een S-vormige kromming. Op dit moment vindt ook de ontwikkeling van de scheidingswand, zowel binnen als dwars, plaats, waardoor het orgel een tweekamer wordt. Verdere ontwikkeling van de longitudinale scheidingsvlakken maakt de hartspier driekamer en de verschenen scheidingswanden vormen een ovaal gat waarin bloed wordt gepompt.

Dus begint de foetale hartslag en het is al duidelijk zichtbaar bij het echoscopisch onderzoek.
Wanneer de eerste hartslag komt, hoort moeder het natuurlijk niet en voelt het niet. Ja, en het begint niet scherp te kloppen, maar geleidelijk, alsof het zijn ritme aanpast. Tijdens het leggen van het orgel zal een klein weefsel worden ontwikkeld, dat in de toekomst de hartkamers zal worden.

De foetale hartslag wordt niet gereguleerd door het zenuwstelsel en is er op geen enkele manier mee verbonden. Het hangt af van de mogelijke onderontwikkeling van zenuwweefsel. De toekomstige moeder, die naar een buitengewone vroege echografie gaat, vraagt zich af wanneer er een hartslag verschijnt en of ze er deze week naar kan luisteren. Het antwoord op deze twijfels is vrij eenvoudig. U kunt de eerste hartslag op de monitor zien, vanaf week 6 kunt u deze een week eerder horen (afhankelijk van de kracht van de ultrasone apparatuur).

Waarop wordt het hart van de foetus afgetapt?

Foetale hartslag verschijnt vroeg, je kunt er 5-6 weken naar luisteren, en als het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van moderne transvaginale sensoren, dan is een dergelijke gebeurtenis waarschijnlijk 4 weken.
Wanneer een arts een vrouw voor een echografie onderzoek stuurt, wordt deze actie uitgevoerd voor verschillende doeleinden:

Bepaal het feit van het ontwikkelen van zwangerschap. Op het moment dat de vrouw de felbegeerde twee strips op de test ontdekt, gaat ze onmiddellijk naar de dokter, waar ze een echografie kan krijgen om het feit van de zwangerschap en de normale ontwikkeling ervan te bevestigen. In dit geval hebben we het over de bevestiging van de eicel aan de baarmoederwand en de uitsluiting van buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Het is dan dat de toekomstige moeder voor de eerste keer de hartslag van een baby kan horen, als dit niet is gebeurd, hoef je je niet al te veel zorgen te maken, soms staat het simpelweg geen korte periode toe om de toestand van het kind adequaat te beoordelen.
Om de toestand van de foetus te beoordelen. Het hart van een baby is als een spons die alle irriterende stoffen absorbeert. De overgedragen stress van de moeder, haar ontoereikende voeding en verblijf in de open lucht, slaapstoornissen, enz., Kunnen van invloed zijn op de hartslag, of beter gezegd, de toename of afname ervan. De tijdelijke manifestatie van een dergelijk moment maakt het niet mogelijk om diagnoses te stellen, maar als dit fenomeen al een lange tijd aanhoudt, kun je nadenken over een storing in de ontwikkeling van het cardiovasculaire systeem en stoornissen in de bloedsomloop. Placenta-insufficiëntie verlaagt de compenserende vermogens van het kind en daarom kan zijn toestand elke dag verslechteren. Als de termijn het toelaat, bepalen artsen het probleem van de spoedbestelling.
Beoordeling van de toestand van het kind bij de geboorte. Tijdens de geboorte ervaart de baby een zeer zware belasting van het lichaam. In het laatste proces wordt het uitgeperst, hypoxie, enz. CTG en hartslag volgen stelt artsen in staat om tijdens de bevalling een kind te observeren en evalueren en in het geval van moeilijke situaties om de juiste beslissing te nemen, wat soms het leven van zowel het kind als de vrouw zelf spaart.

Welke methoden worden gebruikt voor echografie?

De hartslag van de baby wordt niet alleen op echografie gehoord, maar ook bij het gebruik van andere onderzoeksmethoden. Op dit moment zijn er verschillende soorten diagnostiek waarmee u tijdens de zwangerschap kunt luisteren naar de hartslag:

US. Deze methode is de meest voorkomende en er is veel over bekend.

Auscultatie. Foetale hartslag gedurende korte perioden met een obstetrische stethoscoop is niet hoorbaar. Maar vanaf de 18e week wordt dit apparaat een onmisbare assistent van de gynaecoloog in het management van de zwangerschap. Ervaren het horen van de arts bepaalt het geschatte aantal hartslagen van de baby, duidelijkheid van tonen en de beste plaats om te luisteren. In sommige gevallen kan dit type diagnose moeilijk zijn vanwege de anterieure locatie van de placenta, obesitas van de zwangere, niet-fysiologische hoeveelheid vruchtwater.
CTG. Cardiotocografie is de meest informatieve methode voor het verkrijgen van gegevens over de hartslag van de baby. Met behulp van dit apparaat worden pathologieën zoals hypoxie, die in de loop van de zwangerschap een breuk aangeeft, op korte termijn geïdentificeerd. Hiermee kunt u noodmaatregelen nemen om de factor te elimineren die de hypoxie van de baby veroorzaakte. De procedure duurt ongeveer een uur, waarbij de zwangere vrouw stil moet blijven liggen. Artsen hebben de tijd om de fase van activiteit en slaap van het kind te beoordelen en een medische conclusie te trekken.
Echocardiografie. Dit type onderzoek omvat de studie van de hartspier van de baby, beginnend vanaf week 18 met vermoedelijke ontwikkelingsdefecten.

In gevaar zijn vrouwen met dergelijke factoren:

er zijn kinderen met hart ondeugden;
aangeboren hartafwijkingen worden ook bij de moeder waargenomen;
intra-uteriene groeiretardatie;
vrouwen ouder dan 40 jaar;
geschiedenis van eerdere infecties.

Grondig onderzoek laat toe om de staat van bloedvaten, de aard van de bloedstroom, evenals de structuur van het orgaan zelf te bestuderen.

De moderne geneeskunde heeft grote vooruitgang geboekt in de kwaliteit van de prenatale diagnose. Door de aard van de hartslag sturen de artsen een meer grondig onderzoek van de baby, waarbij een ontwikkelingsstoornis kan worden gedetecteerd.

In sommige gevallen is het mogelijk om het te elimineren, zelfs in utero, in andere varianten van ontwikkeling, geven artsen aanbevelingen voor verdere actie. In de meest hopeloze situaties kan aan een vrouw om medische redenen een abortus worden aangeboden. Zij heeft het recht om een dergelijk aanbod goed te keuren of te weigeren.

Welke pathologieën worden gedetecteerd door de resultaten van de hartslag?

Foetale hartslag is een belangrijke indicator, dus als je het hoort, kun je een aantal conclusies trekken over de ontwikkeling van de foetus. Het meest tragische en trieste moment is de afwezigheid van een foetale hartslag gedurende meer dan 8 weken. Dit duidt op een bevroren zwangerschap en volgens statistieken wordt dit feit in bijna 30% van de gevallen waargenomen.

gemiste abortus 2 weken

Je kunt een vrouw begrijpen als ze hoopt een kloppend hart op de monitor te zien, om te horen kloppen, maar als dit niet gebeurt, betekent dit dat er iets mis is gegaan met de ontwikkeling van de baby en dat hij niet levensvatbaar was.

Het is noodzakelijk om met dit verlies om te gaan en je mentaal voor te bereiden op de volgende zwangerschap, die kan beginnen met plannen na zes maanden na een mislukte poging. Op een later tijdstip kan de afwezigheid van hartcontracties wijzen op prenatale foetale sterfte of een niet-werkende sensor. Om een verkeerde diagnose te voorkomen, is het de moeite waard om opnieuw te onderzoeken om dit feit te bevestigen of te ontkennen.

Bovendien kan, zelfs als hartslagen aanwezig zijn, dit worden aangenomen door het aantal slagen van de mogelijke complicaties.

Voor een korte tijd
Na 1 termijn
Aan het einde van de zwangerschap
Minder dan 120 hartslagen
HR minder dan 80 beats. Op dit moment dreigt het verlies van zwangerschap. Het tarief voor een dergelijke periode wordt beschouwd als ongeveer 120-130.
Gedurende deze periode geeft een kleine hartslag hypoxie of compressie van de navelstreng aan.
Wanneer de baby wordt gevormd en op de echografie kunt u zien dat de hartslag klein is, wat kan duiden op chronische hypoxie of compressie van de navelstreng tijdens een aanval.
Dove hartslag, slecht afgeluisterd tijdens onderzoek Deze optie is te vinden bij obesitas bij de moeder en bij transabdominale echografie.

Er kunnen verschillende redenen zijn:

mom's obesitas;
placenta locatie op de voorste baarmoederwand;
placenta-insufficiëntie;
laag water of, omgekeerd, hoog water.
De reactie van het kind tot opschudding of vechten.
Meer dan 170 beats. Meestal is deze omstandigheid de norm, in sommige gevallen kan dit duiden op een schending van de placenta circulatie.In dit geval een reactie op de stressvolle omstandigheden van de moeder, eigen beweging of chronische hypoxie van de baby.
De actieve fase van contracties of hypoxie.

Hoe dan ook, voordat we overhaaste conclusies trekken, moeten we meer dan één onderzoek ondergaan en verschillende artsen bezoeken. Inderdaad, op het moment dat de arts luistert naar de foetale hartslag, houdt hij rekening met belangrijke factoren in de vorm van chronische ziekten van de moeder, de tijd van het onderzoek en de fase van de babyactiviteit.

Met ultrasone diagnostiek, CTG en auscultatie kun je de eerste hartkloppingen van een baby horen, wat voor de ouders een langverwachte en ongelooflijke gebeurtenis is. In een staat van vooruitgang werden zelfs speciale apparaten uitgevonden, met behulp waarvan een zwangere vrouw thuis naar de hartslag van haar baby kon luisteren. En dit, zie je, is heel rustgevend en brengt iemand dichter bij zo'n langverwacht kind.

Baby, tijdens de zwangerschap, ervaart dezelfde emoties als moeder. Het is noodzakelijk om een spirituele verbinding te behouden en het correcte ritme van het leven te volgen voor de normale ontwikkeling van het kind.

Hoelang begint de foetale hartslag

Echografie tijdens de zwangerschap is de veiligste en meest effectieve methode om de dynamiek van de antenatale ontwikkeling van de foetus te volgen. Met deze diagnostische methode kunt u de eerste hartslag al in de vroege stadia horen, wanneer de baby net aan het begin is van zijn lange formatie. En ook om pathologische afwijkingen in een kind in verschillende stadia van ontwikkeling te identificeren, om zijn eerste bewegingen te zien.

Vorming van het cardiovasculaire systeem bij de foetus

Vanaf het begin van de ontwikkeling van het cardiovasculaire systeem in het embryo tot het verschijnen van de hartslag, gaan slechts 28 dagen voorbij In deze korte tijd vinden de belangrijkste fasen van vorming plaats en als er iets misgaat, kunnen er verschillende hartafwijkingen optreden.

Het cardiovasculaire systeem van het embryo begint zich al in de tweede week na implantatie te ontwikkelen. Het wordt gevormd samen met de vaten in de wand van de dooierzak. Aldus verschijnt de dooiercirculatie en kan worden beschouwd dat het cardiovasculaire systeem in het embryo de eerste formatiefase heeft gepasseerd.

Het hart van de foetus wordt in het cervicale gebied gelegd en tijdens het vormen beweegt het naar de borst. Ontwikkeling vindt plaats van 3 tot 8 weken van de prenatale periode van het embryo. Alle pathologische afwijkingen met betrekking tot hartafwijkingen treden op tijdens deze periode van zwangerschap. De factoren die van invloed zijn op de juiste hartvorming zijn divers: erfelijke aanleg, infectieziekten van de moeder, medicatie van een bepaalde farmacologische groep, slechte gewoonten.

Conceptie kind beter plan vooruit. Eerst moet je naar een gynaecoloog voor consultatie. De arts zal alle noodzakelijke tests voorschrijven, een kuur met vitamines voorschrijven en ook helpen bij het bepalen van gunstige dagen voor de bevruchting. Dit alles voorkomt negatieve gevolgen die de toekomst van de baby kunnen beïnvloeden.

Vorming van het hart en wanneer de hartslag begint

Vanaf de derde week begint het hart te vormen vanuit de dubbele vouw van het mesoderm. In de eerste ontwikkelingsfase verschijnen twee primaire endocardbuizen die na een bepaalde tijd verbonden zijn en één enkele primaire hartbuis met twee lagen vormen. In dit stadium lijkt het hart op een enkele buis zonder camera's.

Aan het begin van de vierde week begint de hartbuis in twee helften te splitsen - rechts en links. De scheiding vindt plaats door het primaire septum, dat een ovale opening in de rug heeft, het wordt gehandhaafd tot de geboorte. Pas nadat het kind de eerste ademhaling heeft gedaan en de longcirculatie begint, stopt het bloed van het rechter naar het linker atrium en sluit het ovale gat in het septum. De bloedsomloop in de foetus vindt in dit stadium van ontwikkeling plaats vanuit de rechter kamer van het hart naar links. De afvoer van bloed gebeurt in één richting.

Vanaf de vijfde week begint het interventriculaire septum van het endocardium en het myocardium zich in het hart te vormen, dat binnen 2-3 weken zal groeien. Er is een gat tussen de boezems en de kamers in het septum; het begint te sluiten met een klep vanaf het begin van de zevende week van de zwangerschapsperiode. De klep ontwikkelt zich van een kiembol.

In de zesde verloskundige week begint het hart van het embryo te samentrekken. Uitgaande van deze periode van prenatale ontwikkeling van het embryo, is zijn hartslag te horen op echografie.

De achtste week is definitief, wanneer het hart van een tweekamer een vierkamer wordt.

In week 8 heeft het embryo een grootte van slechts 1,5-2 cm, maar het heeft al alle interne organen gevormd en het heeft zijn eigen bloedsomloop.

Wanneer verschijnt een foetale hartslag?

Foetale hartslagmetingen behoren tot de fundamentele kenmerken van een normale zwangerschap en de levensvatbaarheid van het ongeboren kind. Dat is de reden waarom verloskundigen voortdurend de hartslag controleren en de ontwikkeling van het cardiovasculaire systeem van de foetus.

Zonder het gebruik van hightech apparatuur kunnen de eerste foetale hartslagen niet eerder dan bij 18-20 weken zwangerschap worden gehoord met een stethoscoop. Aan het begin van de zwangerschap was het alleen mogelijk om de toestand van het hart te evalueren en naar hartslagen te luisteren na de uitvinding van echografie.

Het leggen van het hart van de foetus vindt plaats in de 4e week, in deze periode is het een holle buis en aan het begin van de 5e week verschijnen de eerste weeën van het toekomstige hart van het kind. Bij gebruik van een transvaginale ultrasone sensor, is het mogelijk om naar hen te luisteren bij het onderzoek van de foetus na 5-6 weken en bij gebruik van een trans-abdominale sensor - niet eerder dan 6-7 weken.

Foetale hartslag wekelijks

In het eerste trimester van de zwangerschap varieert de foetale hartslag afhankelijk van de duur van de zwangerschap:

in 6-8 weken - van 110 tot 130 slagen / minuut;
in 9-10 weken - van 170 tot 190 slagen / minuut;
vanaf de elfde week tot het moment van bezorging - van 140 tot 160 slagen / minuut.

Dergelijke veranderingen in de frequentie van hartcontracties worden verklaard door de constante ontwikkeling en vorming van het functioneren van het autonome zenuwstelsel, dat verantwoordelijk is voor het gecoördineerde werk van alle interne systemen en organen.

Foetale hartslagcontroles

auditie

Luisteren of auscultatie van de foetale hartslag wordt uitgevoerd met behulp van een obstetrische stethoscoop (een kleine buis met een brede trechter). Deze manier van luisteren wordt alleen mogelijk vanaf 20 (minder vaak vanaf 18) weken zwangerschap.

Foetale hartslagen worden gevolgd met een stethoscoop in de positie van een zwangere vrouw die (op de bank) langs de buikwand van de moeder ligt telkens wanneer zij een verloskundige-gynaecoloog bezoekt. Heartbeats worden gehoord in de vorm van verschillende dubbele ritmische beats. In dit geval bepaalt de arts hun kenmerken:

frequentie;
ritme;
karakter (helder, duidelijk, gedempt, doof);
Het punt van het beste luisteren naar harttonen.

Al deze indicatoren weerspiegelen de vitale activiteit en de toestand van de foetus. Op het punt van de beste luisterhartslag kan de arts de positie van het kind bepalen:

bij hoofd previa wordt dit punt bepaald onder de navel van de moeder (rechts of links);
met transversale presentatie - rechts of links ter hoogte van de navel van de moeder;
met bekkenpresentatie - boven de navel.

In week 24 van meerlingzwangerschappen worden hartslagen na 24 weken in verschillende delen van de baarmoeder afgenomen.

Monitoring van foetale hartslagen met behulp van een obstetrische stethoscoop wordt ook uitgevoerd tijdens het arbeidsbeheer (elke 15-20 minuten). In dit geval controleert de arts hun prestaties voor en na de bevalling of elke poging. Een dergelijke bewaking van foetale hartcontracties stelt specialisten in staat de reactie van het kind op uteruscontracties te evalueren.

Vroege data
De eerste foetale hartslagen kunnen worden gecontroleerd met behulp van een echografie met een transvaginale sensor al na 5 of 6 weken zwangerschap en bij gebruik van een trans-abdominale sensor - na 6-7 weken. Tijdens deze perioden bepaalt de arts het aantal foetale hartslagen en de afwezigheid daarvan kan wijzen op een niet-ontwikkelende zwangerschap. In dergelijke gevallen wordt een zwangere vrouw aangeraden om na 5-7 dagen een re-echografie te ondergaan om de diagnose te bevestigen of te weerleggen.

II en III trimester
Bij het uitvoeren van echo's tijdens deze zwangerschapsperioden, beoordeelt de arts niet alleen het aantal hartslagen, maar ook de frequentie en de locatie van het hart in de borst van het ongeboren kind. In dit stadium van de zwangerschap hangt de frequentie van de hartslag af van verschillende factoren: de bewegingen van de toekomstige baby, de fysieke activiteit van de moeder, verschillende externe factoren (koude, warmte, verschillende ziekten). Om mogelijke misvormingen van het hart van de foetus te identificeren, wordt een techniek zoals een vierkamerige "snede" toegepast. Met deze echografie van het foetale hart kun je de structuur van de boezems en ventrikels van het hart "zien". Het gebruik van deze techniek voor echografie kan ongeveer 75% van de aangeboren hartafwijkingen opsporen.

cardiotocografie

In de meeste gevallen wordt cardiografie of cardiotocografie uitgevoerd vanaf week 28, eenmaal voor alle zwangere vrouwen. Er zijn aanwijzingen voor herhaald optreden:

late pre-eclampsie;
intra-uteriene groeiretardatie;
gebrek aan water;
hoge waterstroom;
infectieziekten van de moeder, vergezeld van koorts;
chronische maternale ziekten;
litteken op de baarmoeder na de operatie;
voortijdige veroudering van de placenta;
perenashivanie zwangerschap.

Met behulp van cardiotocografie of CTG is het mogelijk om de hartcontracties van de foetus en de samentrekkingen van de baarmoeder te beluisteren en vast te leggen. Het onderzoek wordt uitgevoerd in de positie van een zwangere vrouw die op haar rug ligt (als een vrouw lange tijd niet in deze positie kan zijn, dan wordt de CTG-opname uitgevoerd in liggende of zittende positie). Een speciale sensor is geïnstalleerd op de buikwand op het punt van het beste luisteren naar de harttonen van het toekomstige kind. Het onderzoek wordt uitgevoerd gedurende 40-60 minuten. Vervolgens evalueert de arts de resultaten en maakt een conclusie over foetale hartslagen in reactie op contracties van de baarmoeder. Dit houdt rekening met:

hartslag;
hun variabiliteit (d.w.z. een verandering in hun aantal in de loop van een minuut);
de aanwezigheid of afwezigheid van contracties of verhoogde hartslag van de foetus als reactie op samentrekkingen van de baarmoeder.

echocardiografie

Echocardiografie is de techniek van echografie, die de structurele kenmerken van het hart en de bloedstroom in zijn verschillende afdelingen bestudeert. De meest indicatieve van deze diagnostische procedure in de 18-28 week van de zwangerschap.

Echocardiografie wordt alleen voorgeschreven als mogelijke hartafwijkingen worden opgespoord of vermoed.

de aanwezigheid van aangeboren hartafwijkingen bij de moeder;
kinderen met hartafwijkingen van eerdere zwangerschappen;
infectieziekten bij zwangere vrouwen;
diabetes bij de moeder;
zwangerschap na 38 jaar;
de aanwezigheid van foetale defecten in andere organen of een vermoeden van de aanwezigheid van aangeboren hartafwijkingen;
intra-uteriene groeiretardatie.

Bij het uitvoeren van echocardiografie wordt niet alleen conventionele tweedimensionale echografie gebruikt, maar worden ook andere modi van de echografie gebruikt: Doppler-modus en eendimensionale echografie. Deze combinatie van technieken maakt het niet alleen mogelijk om de structuur van het hart te bestuderen, maar ook om de aard van de bloedstroom daarin en grote bloedvaten te onderzoeken.

Foetale hartslagdetector

Ultrasone foetale hartslagdetectoren kunnen op elk moment worden gebruikt om het aantal en de aard van de foetale hartslag te bepalen: niet alleen om pathologie te voorkomen, maar ook om de moeder te kalmeren, die, horende, geniet van de hartslag van de toekomstige baby.

Deze apparaten zijn absoluut veilig in gebruik en gemakkelijk te gebruiken in het ziekenhuis en thuis (met toestemming van een arts). Het effect van deze inrichting is gebaseerd op het Doppler-effect (d.w.z. op basis van de bepaling van foetale hartslagen door analyse van de reflecties van ultrageluidgolven uit de organen van de baby). Ze laten toe om hartritmestoornissen op tijd te detecteren en hebben een kalmerend effect op de psycho-emotionele toestand van de moeder.

Ultrasone foetale hartslagdetectoren kunnen baby's hartslagen detecteren vanaf 8-12 weken zwangerschap, maar de meeste gynaecologen raden aan deze na het eerste trimester te gebruiken. De tijd van één studie zou niet langer dan 10 minuten moeten duren.

Pathologie van foetale hartslag

Hartkloppingen

Foetale hartslag (of tachycardie) is een aandoening waarbij een toename van de hartfrequentie van meer dan 200 slagen / minuut wordt gedetecteerd.

Een snelle hartslag van de foetus vóór de 9e week van de zwangerschap kan wijzen op zowel de rusteloze toestand van de moeder, als de ontwikkeling van hypoxie bij de foetus en de dreiging van meer ernstige complicaties. Een benauwde kamer, fysieke stress, ijzergebreksanemie, angst zijn niet alle externe factoren die frequentere hartslagen bij de foetus kunnen veroorzaken. In dergelijke gevallen zal de arts de vrouw zeker aanbevelen om een nieuw onderzoek te ondergaan.

In sommige gevallen wordt een verhoging van de hartslag van de foetus geassocieerd met de ontwikkeling van hypoxie, wat gepaard gaat met verschillende andere complicaties (misvormingen, ontwikkelingsachterstanden, pathologieën van de navelstreng of placenta). In dergelijke gevallen zal de arts de nodige aanvullende onderzoeken en behandelingen voorschrijven aan de vrouw.

De toename van de hartslag van 15 slagen per minuut gedurende een periode van 15-20 seconden tijdens de bevalling duidt op een normale reactie van de toekomstige baby op een vaginaal onderzoek, uitgevoerd door een verloskundige-gynaecoloog. In sommige gevallen gebruiken verloskundigen deze foetusreactie als een test voor de veilige toestand ervan.

Gedempte hartslag

Soms kan het luisteren naar de gedempte harttonen van de foetus worden geassocieerd met zwaarlijvige moeders.

In andere gevallen kan de gedempte hartslag van de foetus wijzen op:

foeto-placentale insufficiëntie;
langdurige hypoxie;
multi- of laag water;
bekkenpresentatie van de foetus;
de locatie van de placenta op de voorste wand van de baarmoeder;
verhoogde motorische activiteit van de foetus.

Zwakke hartslag

Een zwakke foetale hartslag duidt op een toenemende chronische hypoxie die het leven van de foetus bedreigt. In het beginstadium kan een zwakke foetale hartslag een bedreigde abortus signaleren, maar soms is deze aandoening alleen het gevolg van het onjuist bepalen van de zwangerschapsduur.

Een zwakke hartslag in het tweede en derde trimester kan wijzen op langdurige hypoxie. Het verschijnt na een periode van tachycardie en wordt gekenmerkt door een sterke afname van het aantal hartslagen (minder dan 120 slagen per minuut). In sommige gevallen kan een dergelijke aandoening een indicatie zijn voor een spoedige levering.

Foetale hartslag is niet hoorbaar

Als bij een embryogrootte van 5 mm of meer de foetale hartslag niet wordt gecontroleerd, diagnosticeren verloskundig-gynaecologen een "niet-ontwikkelende zwangerschap". De meeste gevallen van niet-ontwikkelende zwangerschap worden precies op het tijdstip vóór de 12de week van zwangerschap ontdekt.

In sommige gevallen wordt geen foetale hartslag waargenomen wanneer een foetaal ei wordt gedetecteerd op een echografie in afwezigheid van een embryo - deze aandoening wordt anembryony genoemd. Het geeft aan dat de dood van het embryo op een eerdere datum is opgetreden, of dat het helemaal niet is opgebouwd.

In dergelijke gevallen krijgt de vrouw een heronderzoek van de echografie binnen 5-7 dagen voorgeschreven. Bij afwezigheid van hartkloppingen en heronderzoek wordt de diagnose "niet-ontwikkelende zwangerschap (anembryonia)" bevestigd; de vrouw heeft curettage van de baarmoeder voorgeschreven.

Bij foetus sterft de foetus mogelijks op een gebrek aan hartslag bij de foetus na 18-28 weken zwangerschap. In dergelijke gevallen beslist een verloskundige-gynaecoloog of hij kunstmatige arbeid of een vruchtvernietigingsoperatie moet uitvoeren.

Is het mogelijk om het geslacht van het kind te bepalen aan de hand van de foetale hartslag?

Er zijn verschillende populaire methoden voor het bepalen van het geslacht van het kind door de hartslag van de foetus, maar artsen weerleggen ze.

Een van deze methoden suggereert het luisteren naar het foetale hartritme. Bij jongens klopt het hart volgens de aanhangers van deze techniek ritmischer en duidelijker, en bij meisjes is het meer chaotisch en valt het ritme van de hartslag niet samen met de moeder.

Volgens de tweede soortgelijke folkmethode kan de locatie van de baby op de vloer de locatie van de hartslag aangeven. Luisteren naar de toon links betekent dat er een meisje wordt geboren, en aan de rechterkant - een jongen.

De derde populaire methodologie zegt dat het aantal hartslagen het geslacht van de baby kan aangeven, maar er zijn zoveel versies van deze methode dat ze erg verwarrend worden. Sommigen beweren dat meisjes meer dan 150 beats zouden moeten hebben, vervolgens minder dan 140 beats per minuut, terwijl de harten van jongens meer dan 160 slagen per minuut verslaan, en vervolgens ongeveer 120. De exacte timing van dergelijke tests varieert ook.

Ondanks al het plezier van deze methoden, zijn ze niets meer dan een "raadspel". Al deze methoden worden volledig weerlegd door wetenschappelijk bewezen feiten, die erop wijzen dat het aantal hartslagen wordt beïnvloed door:

zwangerschapsduur;
de positie van het lichaam van de moeder tijdens het luisteren naar de hartslag;
de motorische en emotionele activiteit van de moeder;
gezondheidstoestand van de toekomstige baby en moeder.

Medische studies bevestigen dat het mogelijk is om het geslacht van een ongeboren baby met 100% nauwkeurigheid te achterhalen alleen wanneer een speciale methode wordt uitgevoerd, waarbij een vruchtwater of een stukje placentaweefsel wordt onderzocht voor onderzoek.

Is het mogelijk om de hartslag van de foetus te voelen?

Voel de hartslag van de foetus, leg een hand op de maag, een vrouw kan in geen enkel stadium van de zwangerschap, omdat een stethoscoop nodig is om naar hartgeluiden te luisteren. In sommige gevallen voelt een zwangere vrouw een pulsatie in de onderbuik of onderrug en neemt deze sensatie op als een foetale hartslag. Een dergelijke pulsatie reflecteert geen cardiale contracties van de foetus, maar duidt op een verhoogde druk in de aorta, die tijdens de hormonale veranderingen in het lichaam tijdens de zwangerschap kan optreden.

De hartslag van de foetus is de belangrijkste indicator van de levensvatbaarheid van de toekomstige baby.

Deze indicator karakteriseert het algehele beeld van de gezondheid van het kind, en wanneer zich een verscheidenheid aan ongunstige situaties voordoet, verandert het onmiddellijk, wat duidt op problemen. Dat is de reden waarom artsen gedurende de hele zwangerschap moeders, en vooral tijdens de bevalling, constant de werking van het hart van het kind controleren.

Foetale hartslag is ook een belangrijke indicator voor een zich positief ontwikkelende zwangerschap. De frequentie en aard van de samentrekking van het hart van het toekomstige kind geven artsen alle reden om de algemene toestand van het kind te beoordelen.

Opgemerkt moet worden dat de ontwikkeling van het hart een nogal ingewikkeld natuurlijk proces is. Bij de foetus begint de geboorte van het hart in de vierde week van de zwangerschap en is het een holle buis. De eerste pulserende weeën verschijnen rond de vijfde week van de zwangerschap, en al normale vierkamer, met twee ventrikels en twee atria, wordt het hart in de achtste en negende week.

Daarom, omdat de foetus zuurstof van de moeder ontvangt en de kans om zelfstandig te ademen wordt ontnomen, heeft het hart bepaalde kenmerken die worden uitgedrukt in de aanwezigheid van een ovaal venster (dat zich bevindt tussen het linker en rechter atrium) en botallova (arteriële) duct (het vat dat de aorta en de longslagader verbindt ). Deze structuur van het hart is heel anders dan de hartstructuur van een volwassene. Vanwege deze structuur van het hart ontvangen alle organen en systemen van de foetus in het vereiste volume zuurstof. Het ovale venster sluit en het slagaderkanaal valt direct na de geboorte van het kind af.

Om de hartactiviteit van de foetus te beoordelen, worden de volgende procedures toegepast: echoscopie (echografie), foetaal gehoor (auscultatie), echocardiografie en cardiotocografie.

In dit artikel beschouwen we de meest populaire methode voor het beoordelen van foetale hartslag, namelijk echografie.

Opgemerkt moet worden dat het met behulp van echografie mogelijk is om de foetale hartslag te bepalen, zelfs aan het begin van de zwangerschap. Het is een BSA wanneer, wanneer transvaginale echografie, wanneer de sensor van het apparaat direct in de vagina wordt ingebracht, embryonale hartcontracties zichtbaar zijn op de vijfde of zesde week van de zwangerschap, terwijl op trans-abdominale echografie, wanneer de sensor zich bevindt op de buik van de toekomstige moeder, in de zesde of zevende week.

Tot dertien weken, dat wil zeggen, in het eerste trimester, de hartslag verandert, afhankelijk van de duur van de zwangerschap. Bijvoorbeeld, van de zesde tot de achtste week is de hartslag gelijk aan 110-130 slagen per minuut, van de negende tot de tiende week - 170-190 slagen per minuut, maar vanaf de elfde week tot de geboorte is dit cijfer 140 -160 slagen per minuut.

Dergelijke veranderingen in de frequentie van samentrekkingen van het hart worden voornamelijk veroorzaakt door de vorming en ontwikkeling van verschillende functies van het autonome zenuwstelsel, die verantwoordelijk is voor het werk van de verschillende inwendige organen van de toekomstige baby. Hartslag is een fundamentele indicator voor de levensvatbaarheid van het embryo.

Dat is de reden waarom, als de hartslag van het embryo daalt tot 85-100 slagen per minuut, of vice versa, de snelheid hoger is dan 200 slagen, dergelijke indicatoren zijn ongunstige tekenen bij het vaststellen van de huidige en verdere diagnose. In dergelijke situaties is behandeling noodzakelijk, waardoor de oorzaken van een lage of hoge hartslag worden geëlimineerd. Als het embryo meer dan 8 millimeter lang is en er geen hartslagen zijn, wordt vaak een voorlopige diagnose gesteld van een niet-ontwikkelende zwangerschap. Om deze diagnose te bevestigen, wordt binnen vijf tot zeven dagen een herhaald echoscopisch onderzoek uitgevoerd, waardoor deze diagnose wordt bevestigd of een nieuwe diagnose wordt gesteld.

Het uitvoeren van echografisch onderzoek van de II-III trimesters van de zwangerschap is dat het doel van het onderzoek is het plaatsen van het hart in de borst van de foetus, terwijl de transversale scan van het hart zich aan de linkerkant moet bevinden en 1/3 van het volume van de borst nemen. Tijdens deze periode van zwangerschap moet de hartslag ongeveer 140-160 slagen per minuut zijn. De aard van de hartslagen, die ritmisch en onregelmatig is, wordt ook beoordeeld. In de latere stadia van de zwangerschap hebben factoren zoals fysieke activiteit van de moeder, foetusactiviteit, het verblijf van moeder in warm of koud, evenals haar verschillende ziektes, rechtstreeks invloed op de hartslag van het ongeboren kind. Bijvoorbeeld, met zuurstofgebrek compenseert de frequentie van contracties initieel boven het niveau van 160 slagen per minuut, wat een indicator is van tachycardie, en vervolgens, als de baby verslechtert, daalt hij tot onder de 120 slagen per minuut, dat wil zeggen dat het zich ontwikkelt tot bradycardie.

Om de aanwezigheid van hartafwijkingen van het toekomstige onderzoek naar babygedrag vast te stellen, "vier-sectie". In een dergelijk echografisch beeld hebben artsen de mogelijkheid om tegelijkertijd alle vier kamers van het hart te zien - twee ventrikels en beide boezems. Met een standaard echoonderzoek van de "viersnedesnede" van het hart, is het onmiddellijk mogelijk om ongeveer 75% van de hartafwijkingen te onthullen. Als een foetus een hartafwijking heeft, staat een extra onderzoek gepland, dat foetale echocardiografie wordt genoemd.

Heartbeat is de belangrijkste indicator voor de gezondheid en de juiste ontwikkeling van de foetus. Als er plotseling ongunstige omstandigheden zijn voor het ongeboren kind, signaleert een verandering in de hartslag dit het eerst. Meting van de frequentie en aard van de hartslag van de foetus wordt gedurende de zwangerschap uitgevoerd.

Eerste tekenen van hartslag

Door echografische diagnostiek uit te voeren, kunt u nauwkeurig bepalen wanneer een foetale hartslag verschijnt. Gewoonlijk wordt het hart gevormd in de vierde week van de zwangerschap en de foetale hartslag is hoorbaar wanneer de eerste pulserende translatiecontracties verschijnen.

Om vast te stellen in welke week u de hartslag kunt horen, zijn er twee methoden voor echografie:

Transvaginale echografie wordt alleen uitgevoerd volgens de getuigenis van een arts, als er schendingen van het verloop van de zwangerschap worden opgemerkt. In dit geval wordt de sensor in de vagina ingebracht, wat helpt om de foetale hartslag al in de vijfde - zesde week van de zwangerschap te horen.
Op welke week de hartslag verschijnt die u kunt ontdekken door een normale abdominale echografie uit te voeren, wanneer de buikwand van de buik wordt onderzocht met een sensor. Met deze methode wordt de pulsatie gefixeerd van 6-7 weken zwangerschap.

Nadat vele weken lang de hartslag is gehoord, geloven veel toekomstige moeders dat ze op de een of andere manier de hartslag van de foetus moeten voelen en zelfs een beetje in paniek raken zonder enige verandering te voelen. In dit vroege stadium zijn zelfs de artsen tijdens een routineonderzoek niet in staat om de hartslag te horen, deze mogelijkheid verschijnt niet eerder dan 20 weken zwangerschap. Het moet gezegd worden dat een zwangere vrouw het hartritme van de foetus niet voelt en alleen de beweging van het kind voelt.

Een belangrijke indicator voor de normale ontwikkeling van de foetus zijn de normen van welke week en met welke frequentie de hartslag wordt gehoord:

in de vroege periode van 6-8 weken, zou de foetale hartslag maximaal 130 slagen per minuut moeten zijn;
in de 10e week van de zwangerschap is dit cijfer 170-190 contracties;
het aantal contracties van de hartspier van de foetus in de 13e week van de zwangerschap is 140-160 slagen per minuut, en dit blijft zo tot de geboorte zelf.

Vanaf de 5e zwangerschapsweek, wanneer de foetale hartslag verschijnt en vóór de geboorte van het kind, moet deze belangrijke indicator voortdurend worden gecontroleerd. Daarom moet de aanstaande moeder regelmatig de arts bezoeken en alle onderzoeken ondergaan die zijn voorgeschreven door de gynaecoloog. Met hoeveel weken de hartslag zonder speciale apparaten duidelijk hoorbaar is, bepaalt de arts met behulp van een obstetrische stethoscoop. Meestal, vanaf het derde trimester van de zwangerschap, luistert de verloskundige bij elke opname naar de hartfrequentie van de baby en registreert alle gegevens op de kaart van de zwangere vrouw. Bij de geringste verstoring van de hartslag worden noodmaatregelen genomen om de oorzaken te identificeren en de foetus te behouden.

Vorige Artikel

Volgende Artikel

Hoofd-