Kenmerken van het beloop van coronaire hartziekten bij mannen en vrouwen

Ischemische hartziekte is een aandoening die wordt veroorzaakt door een gebrek aan bloedtoevoer naar de hartspier, waardoor het zuurstof ontbreekt. Deze afwijking leidt tot organische hartspierbeschadiging. De meest voorkomende variant van coronaire hartziekte is stabiele exertionale angina, die ongeveer 5-7% van de vrouwen treft en 10-14% van de mannen ouder dan 45 jaar.

In het artikel van vandaag zal ik in detail vertellen over de kenmerken van de klinische manifestaties van deze ziekte.

Oorzaken van ontwikkeling

Er zijn veel risicofactoren die het uiterlijk van pathologie uitlokken:

1. Oudere leeftijd (ouder dan 59 jaar).
2. Mannelijk geslacht.
3. Belaste familiegeschiedenis (de aanwezigheid van familieleden in de leeftijd van 55 geassocieerde klinische aandoeningen, waaronder beroertes en transistor ischemische aanvallen, diabetische nefropathie en chronisch nierfalen, zwelling van de oogzenuw, bloeding in het netvlies).
4. Aandoeningen van het lipidespectrum (verhoogd totaal cholesterol en atherogene lipiden, een afname van lipoproteïne met hoge dichtheid). Het is bewezen dat met een sterolgehalte van minder dan 5,0 mmol / l het risico op het ontwikkelen van de ziekte 0,5% is, met een toename tot 7,8 mmol / l en meer - 2,3%. Hypercholesterolemie is een sleutelfactor die leidt tot het ontstaan ​​van atherosclerose, die occlusie van de kransslagaders en ondervoeding van het hart veroorzaakt. Bij vrouwen wordt de pathologie van lipidemetabolisme 2-3 maal minder waargenomen.
5. Hypertensie.
6. Obesitas (body mass index boven 30).
7. Diabetes of verminderde glucosetolerantie.
8. Roken.
9. Systematisch gebruik van alcohol. Gevaarlijk is de dosis van 20 g pure ethanol per dag voor de zwakken en 40 g voor de sterkere seks gedurende 6 maanden of langer.
10. Frequente neuro-emotionele overbelasting (stress, vermoeidheid). De mentale component van vrouwen is in de regel meer vatbaar voor verstoringen als gevolg van fysiologische kenmerken.
11. Mutatie van het gen CDH13, dat wordt overgedragen door een autosomaal dominant type.

Vrouwen hebben meer kans op arteriële hypertensie, diabetes mellitus en obesitas, maar vrouwelijke vezelafzetting leidt zelden tot coronaire hartziekte. De belangrijkste risicofactor is roken.

Bij mannen wordt een belangrijke rol in de obstructie van de slagaders die het hart voeden, gespeeld door een lipidenprofielstoornis (een hoog percentage atherogene lipiden (LDL, TAG) en totaal cholesterol).

Hoe meer risicofactoren een persoon heeft, hoe hoger de incidentie van CHZ, en hoe lager de leeftijd waarop de ziekte zich manifesteert.

classificatie

Op dit moment is een variant van IHD-systematiek aangenomen, die de volgende vormen aanneemt:

1. Plotse dood door coronaire aandoeningen (bijv. Hartstilstand).
2. Angina pectoris Toereken stabiel (manifestaties veranderen niet in de loop van de tijd), verscheen voor het eerst (duur van de stroom minder dan 2 maanden) en onstabiel (progressie van klinische symptomen).
3. Myocardiaal infarct - necrotische transformatie van de hartspier.
4. Sclerotische veranderingen.
5. Eventuele ritmestoornissen en impulsgeleiding.
6. Bloedsomloop.

Voor het gemak van de diagnose worden myocardiale necrose en onstabiele stenocardia verenigd door de algemene term - acuut coronair syndroom.

Klinische symptomen

De belangrijkste symptomen van elke variant van angina zijn:

1. Pijn in de achterkant van het borstbeen en kortademigheid. Verschijnen of aanzienlijk toenemen door fysieke of psycho-emotionele stress.
2. Gevoelens van hartkloppingen of onderbrekingen. Ze worden geassocieerd met hartritmestoornissen, vergezeld van zwakte, duizeligheid, flauwvallen.
3. Tekenen van hartfalen. Bij disfunctie van de linkerhelft van het hart wordt longoedeem waargenomen (kortademigheid, zwaarte in de lagere delen van de borstkas). Overtredingen van de rechterkamer en (of) het atrium dragen bij aan de vorming van beenoedeem, een toename van de grootte van de milt en de lever.

Symptomatologie heeft sekseverschillen uitgesproken.

Een aantal studies hebben aangetoond dat de eerste tekenen van coronaire hartziekten bij vrouwen zijn:

• verhoogde vermoeidheid;
• slaapstoornissen;
• kortademigheid bij blootstelling aan psycho-emotionele factoren.

Bij mannen, de pijn achter het borstbeen tijdens fysieke inspanning en in rust, het gevoel van gebrek aan lucht, altijd naar voren komen. Ze letten vaak niet genoeg op pijn op de borst en gaan niet tijdig naar een arts, zelfherstellend voor een lange tijd. Het ontbreken van een snelle en adequate therapie is de sleutel tot een slechte prognose.

Symptomen van coronaire hartziekten bij vrouwen zoals pijn en kortademigheid zijn vaker niet-specifiek. Het pijnsyndroom wordt weergegeven door een tintelend of krampachtig gevoel aan de linkerkant van de borstkas (niet achter het borstbeen) en veroorzaakt een vermoeden van de aanwezigheid van pathologie aan de zijde van het ademhalingssysteem (longen en borstvlies) en niet het hart.

Expert Council

Een belangrijke rol in de regulatie van de activiteit van het hart en de bloedvaten behoort tot het zenuwstelsel. In de sterke helft komt sympathische activiteit tot uitdrukking, bij vrouwen - de parasympatische. Dientengevolge hebben mannen minder vaak (2-3 keer) aritmieën en trombo-embolische complicaties, leidend tot de kliniek van acuut coronair syndroom. Dat is de reden waarom ik sterk aanbevelen dat patiënten eerst de psycho-emotionele toestand normaliseren.

Vrouwen worden op latere leeftijd ziek. Pathologie is altijd ernstig en heeft vele onomkeerbare veranderingen van alle lichaamsvaten (diffuse atherosclerose, arteriële hypertensie, verminderde arteriële wandelasticiteit), leidt vaak tot de dood door complicaties en aandoeningen na fatale hemodynamische stoornissen.

De vertegenwoordigers van de vrouw tijdens de menopauze en de postmenopauze worden gekenmerkt door kenmerken als:

• het uiterlijk van ischemie (latent) in de nacht en een bevredigende gezondheidstoestand gedurende de dag;
• zeldzame manifestatie van pathologie met acute verstoorde bloedtoevoer naar de hartspier;
• vaak stille myocard ischemie, die alleen kan worden gediagnosticeerd door Holter ECG-monitoring.

diagnostiek

De tijdige detectie van coronaire hartziekten is vaak erg moeilijk vanwege het polymorfisme van het klinische beeld.

Het nemen van de geschiedenis

De studie van het leven en de geschiedenis van de ziekte is een sleutelfase van de diagnose. Het is noodzakelijk om de voorwaarden voor het optreden van symptomen (stress, lichamelijke inspanning), de analyse van de effectiviteit van geneesmiddelen die gebruikt worden om pijn te verminderen (in het bijzonder het effect van nitropreparaties) te beoordelen. Bijvoorbeeld, pijn verlicht door antacida is kenmerkend voor laesies van de slokdarm of maag en antispasmodica voor intercostale neuralgie.

Lichamelijk onderzoek

Tijdens het onderzoek vestigt de arts de aandacht op veranderingen zoals:

1. Natte rales en crepitus in de longen (stagnatie van het bloed in de longcirculatie).
2. Oedeem syndroom. Waterretentie bij vrouwen wordt vaak verward met metabolische vloeistoffen en elektrolyten veroorzaakt door de menopauze.
3. Vergrote lever.
4. Verhoogde bloeddruk volgens het gemiddelde van drie dimensies.
5. De aanwezigheid van een onregelmatig hartritme.
6. Manifestaties van hypoxie van organen door onvoldoende toevoer van zuurstof (duizeligheid, zwakte, flauwvallen, bleekheid van de huid, acrocyanosis).

Alle beschreven symptomen wijzen indirect op myocardiale hypoxie.

Laboratorium- en instrumentele diagnostiek

Als er een vermoeden van IHD bestaat, wordt het volgende basiscomplex van laboratorium- en diagnostische onderzoeken toegewezen:

1. Algemene bloedtest.
2. Biochemische bloedtest (lipidenprofiel, glucose, creatinine). Met atherosclerose nemen de totale cholesterol, triglyceriden, lipoproteïnen met lage dichtheid toe en neemt de concentratie van vetmoleculen met een hoge soortelijke dichtheid aanzienlijk af.
3. ECG (functionele tests zijn even belangrijk, ST-segmenthoogte en T-golfinversie worden gedetecteerd);
4. Echo-KG (zichtbare gebieden van hypokinesie, cicatriciale transformatie).
5. Coronografie - Röntgenonderzoek van de kransslagaders na toediening van een contrastmiddel (bariumsulfaat). Alle gebieden van vernauwing zijn duidelijk zichtbaar.
6. Troponin-test. Uitgevoerd in de kliniek van acuut coronair syndroom. Verhoogde troponinespiegels na 4-6 uur na het begin van een aanval zijn een betrouwbare indicator voor necrose van de hartspier.
7. Dagelijkse monitoring van het hart (ECG en bloeddrukmeting). Holter wordt aan alle patiënten met verdenking op ritmestoornissen getoond. De methode detecteert korte intervallen wanneer de weeën onregelmatig zijn.

Bij vrouwen komt stenose van de kransslagader minder vaak voor (volgens de resultaten van coronografie wordt de occlusie van dit vaatbed bij mannen 3,4 keer vaker waargenomen). De samenstelling van atherosclerotische plaques is ook significant verschillend. In de zwakkere sekse zijn ze elastischer en hebben ze minder kans op ulcera. Er is een minder actieve progressie van atherosclerose, het heeft een diffuse aard van de laesie.

Volgens de gegevens van het primaire ECG bij mannen is een typische vorm van IHD een myocardiaal infarct, bij vrouwen - stabiele exsie angina met elevatie van het ST-segment. Stresstests in de vrouwelijke helft zijn minder specifiek en dragen niet bij aan de tijdige detectie van de ziekte in 26% van de gevallen.

Klinisch geval

Vrouw, 36 jaar oud. Zwangerschap, 29 weken. In de laatste 2 maanden klaagt over kortademigheid en pijn in het gebied van het linkerschoudergewricht en de schouder. De toestand wordt geassocieerd met belastingen op het lichaam, veroorzaakt door het dragen van de foetus. Voor artsen waren niet van toepassing. Op het moment van de aanval duurden de symptomen ongeveer 4 uur. Aanvaarding van pijnstillers en sedatieve medicatie had geen effect. Een ambulanceploeg werd gebeld.

Volgens de ECG en de troponinetest, werd een diagnose van CHD: myocardiaal infarct met een ST-elevatie in de top en septum van de linker hartkamer gemaakt. CH 2a.

Langdurige zwangerschap met deze aandoening is een directe bedreiging voor het leven van de moeder. Een medische abortus werd uitgevoerd.

De oorzaak van de ziekte was de prenatale ontwikkeling van de foetus, waardoor de belasting van het cardiovasculaire systeem met 25-35% toenam en het netwerk van kransslagaders geen adequate voeding kon bieden. Klinische manifestaties waren niet-specifiek en stelden niet in staat om met vertrouwen de juiste diagnose te stellen in afwezigheid van aanvullende onderzoeksmethoden.

Tekenen van coronaire hartziekten bij mannen vertonen dus duidelijke verschillen van het beloop van de pathologie bij vrouwen. Meer gedetailleerde en nauwkeurige aandacht is nodig als er ongemak optreedt in de linkerhelft van de borstkas, verminderde inspanningstolerantie en stresstolerantie. Hoewel IHD op dit moment niet geschikt is om het herstel te voltooien, draagt ​​het tijdig zoeken naar medische hulp bij aan een verbeterde prognose en verbeterde kwaliteit van leven, wat een bijzonder belangrijk criterium is voor ouderen en seniele leeftijd.

Hoe ischemie manifesteert zich bij vrouwen

Ischemie van het mycardium in het schone geslacht wordt al lange tijd als onmogelijk beschouwd, omdat de tekenen van coronaire hartziekte meestal niet bij vrouwen werden ontdekt en alleen voor mannen kenmerkend waren. Maar op dit moment was het mogelijk om de reden hiervoor te achterhalen. Het is een feit dat het vrouwelijke lichaam oestrogeen produceert om de bloedvaten te beschermen, maar zelfs de aanwezigheid van dit hormoon vermindert de waarschijnlijkheid van de ziekte als gevolg van vele risicofactoren en pathologieën niet.

Risicofactoren voor de ontwikkeling van hartischemie

Ondanks het feit dat de gemiddelde leeftijd van de ziekte bij vrouwen 50 jaar is, dat is 10 jaar later dan bij mannen, is meer dan een derde van de vrouwelijke bevolking getroffen door deze ziekte. Volgens de statistieken vertonen elk jaar meer en meer vrouwen, ouder dan 60 jaar, tekenen van ischemie. Dit komt door leeftijdgerelateerde veranderingen in het lichaam, met name beschadiging van de bloedsomloop in het hart, evenals atherosclerotische veranderingen in de coronaire bloedvaten. De meest voorkomende oorzaken van deze aandoeningen zijn:

• hypertensie;
• predispositie en pathologie;
• fysieke activiteit;
• stress, mentale instabiliteit;
• hormonale stoornissen;
• diabetes mellitus;
• slechte gewoonten (alcohol, roken);
• obesitas;
• ongezond voedsel;
• metabolisch falen;
• passieve levensstijl.

Symptomen van coronaire hartziekten

De tekenen van ischemie van het hart bij vrouwen worden in groepen verdeeld, afhankelijk van de aard van de ziekte en de daaropvolgende kuur.

• stabiel;
• instabiel;
• plotselinge;
• cardio.

In overeenstemming met deze typen treden de volgende symptomen op:

• Aanvallen van pijn op de borst zijn een symptoom van een stabiel uiterlijk. De duur van het syndroom is ongeveer 10 tot 15 minuten. Verschijnt vaak na mentale stress, emotionele activiteit en lichamelijke inspanning. Meestal letten patiënten niet op pijn en moedigen ze, zonder een arts te raadplegen, de ontwikkeling van de ziekte aan.
• Een hartaanval en kortademigheid, zowel na lichamelijke activiteit als zonder: tijdens de slaap of de rest van het lichaam - symptomen van onstabiele angina. De manifestatie van dit type ziekte - spierweefselnecrose. Pijnlijke sensaties zijn plotseling en sterk, en hun eliminatie is alleen mogelijk met behulp van nitroglycerine. Gelijktijdige symptomen - verlies van bewustzijn, pijn in de borst in de linkerhand en uitgesproken kortademigheid.
• Plotselinge ischemie is de gevaarlijkste manifestatie van de ziekte, omdat deze wordt gekenmerkt door flauwvallen, acute pijn op de borst, troebelheid van het bewustzijn en zelfs hartstilstand. Reanimatie en ziekenhuisopname worden gebruikt om plotselinge hartstilstand te voorkomen.
• Na een hartaanval, gepaard met kortademigheid, zwellingen en aritmie, ontwikkelt zich hartsclerose.

Niet altijd pathologie vergezeld door merkbare manifestaties, om deze reden kan het moeilijk zijn om een ​​diagnose te stellen. Om gevaar te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan de aanwezigheid van de volgende pijnloze symptomen van coronaire hartziekten bij vrouwen:

• chronische vermoeidheid;
• kortademigheid;
• ademhalingsproblemen;
• bleke huid;
• koud zweet;
• rillingen;
• zwakte in het hele lichaam.

Alle bovenstaande symptomen komen het vaakst voor na of tijdens stress. Na lichamelijke inspanning leveren testen bij vrouwelijke patiënten juist geen resultaat op, in tegenstelling tot mannen.

De vroege tekens van de ziekte werden actief gemanifesteerd in vrouwen met gevestigde menopause. Onlangs zijn er gevallen van de aanwezigheid van de ziekte en bij vrouwen met een normale menstruatie.

Tekenen van ischemie en de aard van de stroom

Ongeacht de aard van pijn op de borst, moet u een arts raadplegen en een diagnose ondergaan, omdat ischemie vaak geen voor de hand liggende symptomen heeft en soepel verloopt met kortstondige aanvallen, wat niet belet dat het lichaam zich ontwikkelt en nadelig wordt beïnvloed.

Het sleutelwoord in het onderwerp van ischemische ziekte is een aanval. Omdat het kortdurende pijn is (10-15 minuten) nadat psychologische of fysieke stress de aanwezigheid van de ziekte aangeeft. Ondanks het feit dat de gevoelens van pijn zowel sterk als zwak kunnen zijn, moet speciale aandacht worden besteed aan de laatste, omdat het optreden ervan in de meeste gevallen gepaard gaat met constante menselijke acties. Daarom, ongeacht de goede gezondheid van het grootste deel van de dag, wijzen kortdurende problemen tijdens dagelijkse lichamelijke inspanning op hartproblemen.

Symptomen van de ziekte kunnen enkele jaren voorkomen, terwijl deze alleen maar sterker wordt. Deze omvatten:

• kortademigheid;
• scherpe pijn op de borst;
• chronische vermoeidheid;
• de overgang van pijn van de borst naar de linkerhand;
• verlies van bewustzijn;
• zwelling;
• aritmie;
• hartfalen.

Zoals reeds vermeld, kan ischemie verschillende vormen aannemen, die elk hun eigen kenmerken hebben. Dienovereenkomstig, aangezien de soorten van de ziekte elkaar kunnen vervangen, kunnen de manifestaties van de ziekte veranderen. Daarom is het verdwijnen van een symptoom geen garantie voor de verzwakking van de ziekte.

diagnostiek

Diagnose van coronaire hartziekten is niet moeilijk, als u tijdig een arts raadpleegt, de nodige procedures ondergaat en tests uitvoert. Tijdens de enquête worden bepaalde doelen gesteld:

• Identificeer actuele en mogelijke risicofactoren.
• Analyseer de toestand van de spieren van het hart.
• Onderzoek laesies in de kransslagaders.
• Maak een behandelplan.
• Bereken de kans op operaties.

De arts geeft al deze informatie aan de patiënt op basis van de resultaten van het onderzoek:

1. analyse:
   1. Bloed (totaal, lipide, suiker).
   2. Urine (voor de aanwezigheid van eiwitten en albumine).
2. procedures:
   1. ECG (met een lading, in rust, dagelijks).
   2. Echografie van het hart.
   3. X-ray.
   4. Coronaire angiografie (röntgenfoto met een contrastmiddel).

Deze basistests en tests moeten worden uitgevoerd om hartaandoeningen bij vrouwen te diagnosticeren. Afhankelijk van de uitkomst van de diagnose, kan de behandeling worden voorgeschreven, meestal is het medicamenteuze behandeling. In geavanceerde en gevaarlijke gevallen van ischemie, wordt hartchirurgie toegepast:

• coronaire bypassoperatie;
• ballonangioplastiek;
• stenting.

Als de ziekte kan worden genezen zonder chirurgische interventie, wordt het volledige herstel van de normale werkcapaciteit van het lichaam in praktijk gebracht door de feitelijke en mogelijke risicofactoren te elimineren, een gezonde levensstijl te behouden, te stoppen met roken, het juiste voedsel te eten en te sporten.

Eerste hulp

Ischemie ontwikkelt zich soms onmerkbaar en laat zich vaak alleen in extreme situaties voelen. De patiënt begint een aanval te krijgen en hij heeft dringend hulp nodig vóór de komst van de artsen. U kunt een persoon als volgt helpen:

• Een jas, een blouse ontknopen, een nekdoek enz. Verwijderen om een ​​ongehinderde luchttoevoer naar de longen van de patiënt te waarborgen.
• Geef haar medicijnen om de aanval te stoppen, bijvoorbeeld een valeriaan-tablet. Maar deze methode wordt niet aanbevolen als niet precies is vastgesteld dat dit geneesmiddel de patiënt zal helpen.
• De uitzondering van de vorige alinea is "Nitroglycerine", het moet onder de tong worden geplaatst.Indien één pil niet helpt, kunt u er twee extra geven (met een korte pauze tussen de doses), maar niet meer.
• "Aspirine" - kan de pijn aanzienlijk verlichten en de toestand van de patiënt verbeteren, het wordt ook gebruikt om het bloed te verdunnen.

Hoewel ischemie een ernstige ziekte is, kunnen gezondheidsproblemen worden voorkomen door alle mogelijke risicofactoren kwijt te raken, aandacht te besteden aan symptomen en tekenen, en door regelmatige diagnostiek te gebruiken.

Sosudinfo.com

Er wordt aangenomen dat vrouwen minder vatbaar zijn voor hartziekten dan mannen, maar dit is niet het geval. Tegenwoordig is er een tendens naar een toename in het optreden van ischemie in het schone geslacht.

Symptomen van coronaire hartziekten bij vrouwen verschijnen met een lange periode van zuurstofgebrek in de bloedvaten. De reden voor de pathologie ligt in hun vernauwing als gevolg van gezwellen op de wanden van bloedvaten.

Oorzaken van ischemie bij vrouwen

IHD wordt vaker gedetecteerd bij vrouwen ouder dan 50 jaar. Mannen worden 10 jaar eerder ziek. Zo'n late verschijning van pathologen heeft een eenvoudige verklaring. Dankzij het hormoon oestrogeen wordt de ontwikkeling van ischemie in de zwakke helft van de mensheid aanzienlijk geremd, het is een soort van bescherming.

Maar bij het begin van de menopauze neemt de hoeveelheid van het hormoon aanzienlijk af, en als de vrouw een verkeerde levensstijl leidt, versnelt de ontwikkeling van de "angina angina". De ziekte kan worden veroorzaakt door:

• obesitas;
• atherosclerose;
• sedentaire levensstijl;
• hoge bloeddruk;
• roken en alcoholische dranken nemen;
• gebruik van orale anticonceptie;
• diabetes;
• spataderen;
• verhoogd cholesterolgehalte in het bloed;
• frequente stress;
• de aanwezigheid van seksueel overdraagbare infecties.

De belangrijkste oorzaak van ischemische ziekte is atherosclerose, die wordt gekenmerkt door afzettingen in de vasculaire holte, waardoor het lumen vernauwt, de bloedstroom vertraagt ​​en het hart onvoldoende zuurstof ontvangt. Als u geen actie onderneemt, verslechtert de situatie aanzienlijk, wat leidt tot het ontstaan ​​van angina, veranderingen in de hartkamers, verslechtering van de hartspier en als gevolg verslechtering van de toestand van de patiënt.

Hart ischemie

Symptomen van ischemische aandoeningen bij vrouwen (IHD) verschijnen afhankelijk van het type van de ziekte. Het meest voorkomende klinische type pathologie is atypische angina. Deze vorm wordt gekenmerkt door het feit dat de tekens niet duidelijk worden uitgesproken en dit maakt de diagnose moeilijk.

Angina pectoris

Dit is het meest voorkomende type coronaire hartziekte. Een type ziekte wordt gekenmerkt door pijn op de borst links. In dit geval kan het worden gegeven aan de kaak, arm, rug, nek, schouder. Soms is er een brandend gevoel, druk in de borst, snelle hartslag, misselijkheid, zweten. Angina-aanval duurt gemiddeld 15 minuten en wordt goed verwijderd door nitroglycerine.

Angina per type is verdeeld in stabiel en onstabiel. In een stabiele vorm zijn de volgende symptomen aanwezig:

• scherpe pijn op de borst;
• verschijnt na kortdurende myocard ischemie;
• met het verdwijnen van ischemieverschijnselen van angina pas;
• een aanval begint na intense fysieke inspanning of nerveuze spanning;
• Gaat kort, gedurende 15 minuten, wordt verwijderd door nitroglycerine.

Onstabiele angina treedt op wanneer een patiënt lijdt aan een hartinfarct, of begint als het eerste stadium van coronaire hartziekte. Symptomen verschijnen ongeacht uitlokkende factoren. Dit kunnen tekenen zijn van ischemie van het hart, zoals kortademigheid, hartkloppingen, pijn op de borst. Een kenmerkend verschil in de ziekte zijn slaapproblemen. De onstabiele vorm is bijna niet verlicht door medicijnen op basis van nitraten, duurt veel langer dan 15 minuten (tot 2 uur) en kan leiden tot een hartinfarct.

Myocardinfarct

Myocardinfarct ontwikkelt zich met een lange periode van ischemie. Als gevolg hiervan wordt necrose (dood) van het hartweefsel gevormd. Het belangrijkste teken van de aandoening is acute en brandende pijn, die niet wordt verlicht door nitroglycerine. Symptomen van een hartaanval zijn: de terugkeer van pijn in de arm of in de maag, toenemende kortademigheid, bewustzijnsverlies, hartfalen, cyanose van de ledematen en nasolabiale driehoek. Dit complex wordt vergezeld door koorts en hoge bloeddruk. Met een toename van symptomen sterven de weefsels af en scheuren, hierdoor wordt een hartinfarct in het dagelijks leven hartfalen genoemd.

Myocardiaal infarct - een gevaarlijke aandoening, bij het eerste teken moet contact worden opgenomen met de medische instelling. Het is onmogelijk om zelfstandig te bewegen, een ambulance is geroepen om de patiënt te vervoeren.

cardiosclerosis

Het komt voor na een hartaanval. Gekenmerkt door de vorming van bindweefsel in plaats van spieren. Als de spierlaesies sterk waren, belemmert het overwoekerde weefsel de activiteit van het hart, kleppen en draagt ​​het bij aan de ontwikkeling van hartfalen.

Cardiosclerose wordt gevormd op basis van bestaande tekenen van de ziekte en daarom zijn de symptomen gelaagd op de reeds aanwezige symptomen. Opkomend hartfalen is in dit stadium moeilijk te behandelen.

Afhankelijk van de locatie van cardiosclerose zijn de symptomen anders:

• met linker ventrikel, is er een gevoel van gebrek aan lucht, astma-aanvallen, hoesten, en vaak met oedeem van de longen, komt de dood voor;
• met rechterventrikeloedeem treedt op in de benen, die zich vervolgens door het lichaam verspreiden, de lever neemt toe in volume;
• hartritmestoornissen zijn onvermijdelijk: extrasystole, tachycardie, bradycardie.

Cardiosclerose wordt behandeld met medicijnen of operatief. Maar in ieder geval wordt er aandacht besteed aan de onderliggende ziekte die cardiosclerose veroorzaakte.

Wie is er getroffen?

De risicogroep omvat vrouwen van verschillende leeftijden. Menopauze als gevolg van individuele kenmerken kan optreden van 45 tot 55 jaar. Tegen 60-65 jaar wordt ischemie bij 1/3 van de patiënten gedetecteerd. Dit komt door het feit dat de beschermende barrière in de vorm van het hormoon oestrogeen het gunstige effect ervan vermindert, wat de basis vormt voor de ontwikkeling van hartpathologieën.

Genetische aanleg is een andere risicogroep. Als familieleden dergelijke ziekten hebben, neemt de kans op het ontwikkelen van coronaire hartziekte met 2-3 toe. Er zijn ook kleine factoren:

1. Leeftijd - met vroege atherosclerose problemen ontwikkelen zich veel sneller.
2. Voedsel - voor diegenen die van voedsel met een hoog vetgehalte houden, neemt het risico vele malen toe, omdat zich vettige lagen vormen in de bloedvaten.
3. Een gebrek aan evenwicht tussen cholesterol (goed en slecht).
4. Hoge bloeddruk - bij afwezigheid van behandeling treedt ventriculaire hypertrofie op.
5. Verhoogde bloedstolling - belemmerde de doorgang ervan door de bloedvaten.
6. Het roken van tabak verergert ook de toestand van de bloedvaten.

Kenmerken van ischemische symptomen bij vrouwen

Symptomen van de ziekte bij mannen en vrouwen zijn hetzelfde, maar de zwakkere sekse is vatbaarder voor deze ziekte. Na de menopauze worden hormonen zwakker en is het lichaam kwetsbaarder voor het ischemische probleem.

IHD bij vrouwen begint soms met een hartinfarct, wat vaak tot de dood leidt. Een negatieve factor is dat de ziekte in dit geval asymptomatisch is en er is een probleem bij het identificeren aan het begin.

Vaker bij patiënten wordt de angina pectoris verergerd: aanvallen worden vaak 's nachts toegepast, wat ook gevaarlijk is voor de gezondheid. De troost is dat vrouwen zich wenden tot medische instellingen van gewone mannen, omdat ze meer aandacht hebben voor de ervaringen van hun ziekte. Bovendien zijn ze meer vatbaar voor neurotische en depressieve toestanden die de kwaal vergezellen. Daarom is de kans groot dat ischemie in een vroeg stadium wordt gedetecteerd met behulp van ECG en andere onderzoeken. Aannames zijn echter atypisch, gaan voorbij aan eten, tijdens de slaap, onder stress, wat de aandacht kan afleiden van de diagnose van de onderliggende ziekte.

De pijn in het borstbeen wordt vaak toegeschreven aan niet-cardiale artsen, wat de behandeling vertraagt ​​en de prognose voor de toekomst verergert.

Aanbevelingen van cardiologen

In verband met de bovengenoemde kenmerken, zou een aantal diagnostische maatregelen moeten worden uitgevoerd voor het maken van een nauwkeurige diagnose. Er zijn er heel veel en welke je moet passeren, beslist de behandelende arts.

Om de conditie te verbeteren, moet je allereerst je gebruikelijke manier van leven veranderen. Geef verslaving op, vooral roken. Het is belangrijk om, als er sprake is van overgewicht, vast te houden aan een dieet om de suikerstatus in bloedonderzoek te bewaken. Oefening moet worden gedoseerd, het mag niet worden overbelast.

Tijdens de behandeling zijn bloedlipidencontrole, acetylsalicylzuur 1 keer per dag, bloeddrukregulatie, het voorschrijven van statines, alfa- en bètablokkers, ACE-remmers, Trimetazidine en vaccinatie tegen influenza verplicht.

Voor een positieve prognose in de behandeling van ischemie mag de toediening van voorgeschreven geneesmiddelen niet gedurende 3-5 jaar worden gestopt. Alleen in dit geval is de verbetering en stabiele toestand van de patiënt mogelijk.

Bij complexe therapie is behandeling met traditionele geneeskunde toegestaan, maar alleen in overleg met de arts. Hij zal bepalen dat het beter is om kruidengeneesmiddelen te nemen en in welke doseringen.

Vrouwen moeten de verandering in de gezondheidstoestand nauwlettend volgen en, indien nodig, aandringen op een grondig onderzoek om een ​​hartaanval te voorkomen.

Wetenschappers en artsen zijn het dezelfde mening toegedaan: er is geen verschil in de oorzaken en incidentie van hartziekten bij mannen en vrouwen. Een verschil: de laatste IHD is soms asymptomatisch, waardoor het moeilijk is om een ​​diagnose te stellen. Daarom is het belangrijk om de toestand van het hart en de gezondheid van het lichaam te controleren. Bij de geringste verdenking en het optreden van ongemak, moet u hulp zoeken bij specialisten en niet bij zelfmedicatie. Geneeskunde biedt medicijnen die worden gebruikt bij de behandeling van hartaandoeningen.

Om ze te voorkomen, adviseren ze om zich te houden aan een gezonde levensstijl, gewicht te controleren, het juiste dieet te kiezen, slechte gewoonten volledig te elimineren.

IHD bij vrouwen: kenmerken van de cursus

Voor ischemische hartziekten bij vrouwen wordt gekenmerkt door een verminderde bloedtoevoer naar de hartspier. In CHD omvat een hele groep ziekten. Er is een gebrek aan zuurstof in de aanwezigheid van atherosclerotische plaques in de kransslagaders.

Classificatie van coronaire hartziekte bij vrouwen

Vormen van CHD, gebaseerd op het beloop van de ziekte:

1. Fase nummer 1 - primair. Een ziekte zonder symptomen treedt op in het beginstadium, maar de eerste tekenen verschijnen na actieve fysieke acties. Meestal is het een zwak pijnsyndroom in het borstbeen.
2. Fase 2 wordt gekenmerkt door verhoogde pijn en verhoogde pijn op de achtergrond van kleine fysieke bewegingen.
3. Fase nummer 3 - ongemakkelijke gevoelens ontstaan ​​tijdens het lopen, de patiënt kan niet langer veilig naar de 2e verdieping stijgen. Voelt verzwakt aan.
4. Fase 4 - pijn in het borstbeen van een onderdrukkende, acute en langdurige aard. Ontstaat zelfs in een kalme staat.

Ziekteclassificatie:

1. Myocardiaal infarct, waarbij hartspierweefsel sterft (necrose ondergaan). De symptomen zijn uitgesproken, de pijn kan niet worden weggenomen met gewone geneesmiddelen op het hart. Brengt de dood met zich mee.
2. Een andere gevaarlijke ziekte is een plotselinge coronaire dood. Asymptomatisch, de aanval gebeurt plotseling. Functie - verlies van bewustzijn gedurende een lange tijd (tot 60 minuten). Meestal treedt het op na hypertensieve aanvallen.
3. Hartfalen komt voor op de achtergrond van acuut tekort aan bloed in de kransslagader.
4. Angina van stabiele of onstabiele vorm. De maximale duur van pijn is 15 minuten. Met stabiele angina kan pijn worden gestopt door medicijnen, met instabiel - het is onmogelijk. Feature - de verspreiding van ongemak in de nek.
5. Bij pijnloze ischemie zijn er geen specifieke tekenen.
6. Postinfarct cardiosclerose manifesteert zich altijd na een hartaanval op de achtergrond van littekens van bindweefsels die verschijnen in necrotische delen van de hartspier.

oorzaken van

De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van coronaire hartziekte is verstopping van de kransslagaders, waardoor de bloedtoevoer naar de hartspier wordt verstoord. Hiervoor kunnen factoren en redenen voorafgaan:

1. Erfelijke predispositie, waarbij het metabolisme van lipiden, eiwitten en koolhydraten.
2. Hoge niveaus van lipoproteïnen met lage dichtheid.
3. Diabetes mellitus.
4. Arteriële hypertensie en atherosclerose van de coronaire vaten.
5. Immobiliteit van levensstijl, die stagnatie veroorzaakt en de belasting van het hart verhoogt.
6. Leeftijdscategorie ouder dan 45 jaar.
7. De aanwezigheid van slechte gewoonten en vitaminedeficiëntie.
8. Frequente stress, angst, angst, depressie en overaanbod van emoties.
9. Klassen geven kracht aan sport.
10. Spataderen, trombose, slechte bloedstolling.
11. Onjuiste voeding - het misbruik van vette, pittige en schadelijke producten, waartegen zij cholesterolplaques vormen.
12. Infectie met bacteriën zoals Helicobacter pylori, cytomegalovirus en anderen.
13. Obesitas.
14. Overtreding van hormonale niveaus.

De risicogroep omvat vrouwen met de ziekten en factoren die in de oorzaken worden genoemd. Namelijk - alcoholisten, diabetici, hypertensieve patiënten, oudere vertegenwoordigers, met een onstabiele psycho-emotionele achtergrond, enz.

Gerelateerde symptomen

Bij ischemische hartspierziekte zijn de symptomen niet te onderscheiden van de pathologieën van het hart. Daarom is het vaak onmogelijk om de ziekte in een vroeg stadium te herkennen. Maar ischemie wordt gekenmerkt door pijnsyndromen in de regio van het hart, die uitstralen naar de linkerhand, nek, schouder, rug. Zorg ervoor dat je aanvallen van angina en aritmieën hebt.

Dit zijn geassocieerde symptomen:

• kortademigheid;
• een gevoel van angst, angst, angst;
• misselijkheid en kokhalzen;
• zwakte en malaise;
• vermindering van de arbeidscapaciteit;
• flauwvallen;
• springt in bloeddruk (verlagen of verhogen);
• toegenomen zweten, meestal koud zweet;
• blancheren van de huid;
• stomheid in de ledematen;
• verlaging van de lichaamstemperatuur;
• hart zinkt;
• hartkloppingen;
• duizeligheid.

Kenmerken van vrouwelijke ischemie

Vrouwen lijden bijna 2 keer minder vaak aan ischaemische hartziekte dan mannen. Dit komt door het feit dat het vrouwelijke lichaam oestrogeenspecifieke geslachtshormonen (estrones, oestriolen, estradiolen) produceert, die erop gericht zijn de wanden van het circulatiesysteem te beschermen tegen atherosclerotische laesies. Ischemie ontwikkelt zich bij vrouwen in een latere leeftijdscategorie, vanaf de leeftijd van 45 jaar (bij mannen kan het optreden in de jeugd).

Kenmerken van vrouwelijke ischemie:

• als het een hartinfarct betreft, is het meer acuut dan bij mannen;
• hoog risico op overlijden;
• angina is aanwezig in een meestal onstabiele vorm;
• symptomen kunnen zich zelfs tijdens de slaap manifesteren, dat wil zeggen, er is geen dagelijkse aansluiting;
• aanvallen duren lang;
• hartmedicijnen helpen in zeldzame gevallen.

Mogelijke complicaties en gevolgen voor vrouwen

Elke schending van de functionaliteit van het cardiovasculaire systeem kan fataal zijn, vooral als het CHZ is. Belangrijke complicaties:

1. Cardiosclerose na een hartaanval is zowel een vorm van de ziekte als een gevolg. Aangezien littekens zich in deze toestand vormen, is dit beladen met de ontwikkeling van hartfalen.
2. Chronisch hartfalen kan leiden tot de dood van de patiënt.
3. Hartfalen in acute vorm ontwikkelt longoedeem.
4. Cardiogene shock wordt gekenmerkt door een sterke daling van de bloeddruk, tegen de achtergrond waarvan de bloedcirculatie in belangrijke mate vertraagt. Verder treden dystrofische aandoeningen op met necrose in verschillende lichaamssystemen. Tegen deze achtergrond ontstaan ​​nier- en leverfalen, pulmonaal oedeem en pathologische veranderingen in het centrale zenuwstelsel.
5. Arrhythmische aanvallen die de gezondheid van de patiënt verergeren.
6. Plotselinge hartstilstand.

Welke arts is betrokken bij de behandeling?

De cardioloog behandelt de behandeling van het hart, maar voor zijn eerste bezoek moet u contact opnemen met de districtsarts, die een eerste onderzoek zal uitvoeren.

Bovendien, afhankelijk van de oorzaak van ischemische hartaandoeningen, kan de patiënt worden verwezen naar zeer gespecialiseerde artsen. Bijvoorbeeld in geval van diabetes mellitus - voor de endocrinoloog.

diagnostiek

Bij het eerste onderzoek verzamelt de arts een geschiedenis - interviewt de patiënt over de aard van het pijnsyndroom, de aanwezigheid van bijbehorende symptomen. Zorg ervoor dat je de geschiedenis van ziekte en chronische pathologieën bestudeert. Hierna worden de volgende diagnostische maatregelen uitgevoerd:

1. Bloeddrukmeting.
2. Elektrocardiogram en echocardiografie, waarmee de structurele conditie van het hart kan worden bestudeerd.
3. Om de bloedvaten en door bloed voorgeschreven angiografie te controleren, coagulogram.
4. Het is noodzakelijk dat u bloed doneert voor algemene en biochemische indicatoren, waardoor het gehalte aan bepaalde stoffen in het biologische materiaal wordt onthuld.
5. Beoordeel de hoeveelheid leukocyten en andere stoffen om urine te verzamelen.
6. Bovendien kunnen ze röntgenstralen, puncties van de schildklier enzovoort uitvoeren.

Traditionele behandeling

Om de ontwikkeling van complicaties te minimaliseren en ischemie zo snel mogelijk te elimineren, wordt complexe therapie toegepast, waaronder het nemen van medicijnen, diëten, lichaamsbeweging enzovoort.

Medicamenteuze therapie:

1. Om de hartslag te verlagen, schrijft de cardioloog bètablokkers voor. Dit kan Acridilol, Concor, Betalok zijn.
2. Om de vorming van bloedstolsels te voorkomen, zijn bloedremmende middelen - antibloedplaatjesmiddelen noodzakelijk. Bereidingen: Klopidogrel, aspirine, Atsekardol.
3. Statines en fibraten worden gebruikt om het cholesterolgehalte te verlagen. De eerste groep omvat geneesmiddelen als Atorvastatin, Lovastatin, Rosuvastatin. De tweede omvat Traykor, Liponor, Gemfibrozil.
4. Het samentrekkende vermogen van de gladde spieren van de bloedsomloop wordt beïnvloed door nitraten: mononitraat, isosorbide, nitroglycerine. Geneesmiddelen maken het myocard los.
5. Anti-stollingsmiddelen zijn vereist - Heparine.
6. Diuretica verlagen de bloeddruk en verwijderen overtollig vocht uit het lichaam: Furosemide, Indapamide, Lasix.
7. Om de bloeddruk te verlagen met behulp van ACE-remmers: Captopril, Enalapril.

Chirurgische interventie:

1. Angioplastische stenting opent het lumen in de kransslagader op plaatsen van accumulatie van cholesterolplak, waardoor de beschadigde bloedtoevoer naar de hartspier wordt hersteld.

De operatie wordt uitgevoerd onder anesthesie. Na de introductie van de anesthesie maakt de chirurg een incisie in de ader, introduceert een miniatuurbuisje en een speciale ballon die opblaast. Door dergelijke acties wordt een lumen geopend. Vervolgens brengt de arts een metalen stent in en zet deze in een ader om het vat in zijn normale positie te houden (zodat het niet weer smal wordt).

1. Coronaire bypassoperatie omvat de creatie van een nieuw bypass-pad (vat). Deze shunt is geïnstalleerd tussen de hoofdslagader en de kransslagader.
2. Slagaderrevascularisatie - anastomose wordt gesuperponeerd met de interne thoracale slagaders.
3. Harttransplantatie.

Folk remedies

Traditionele geneeskunde wordt gebruikt als hulpelementen van de behandeling. Ze zijn gericht op het versterken van het myocardium, het versnellen van de bloedcirculatie en het verbeteren van de functionaliteit van het hart. recepten:

1. Het nuttigst wordt beschouwd als een afkooksel van meidoorn en wilde roos. Fruit zet op een standaard manier en neemt gedurende de dag.
2. Meng valeriaan, citroenmelisse en komijnzaad. Voor een glas kokend water heb je 1 eetl nodig. l. collectie. Drink twee keer per dag, 100-150 ml.
3. Knoflook helpt veel. Om dit te doen, vermaal je 50 gram kruidnagelen, vul je met wodka (200 ml) en laat je het 3-5 dagen brouwen. Neem een ​​maximum van 7-8 druppels per dag. Tinctuur kan aan water of melk worden toegevoegd.
4. Verdeel 10 citroenen met schil, voeg een liter honing en 5 kopjes knoflook toe. Zet een week apart op een donkere plaats. Neem dagelijks twee lepels op een lege maag.
5. Inademing. Koop 10 gram mierikswortelwortel, giet kokend water (300 - 400 ml) in een thermoskan, laat het een paar uur trekken.

Preventieve maatregelen

Om de ontwikkeling van ischemie bij vrouwen te voorkomen, moet u zich houden aan de volgende preventieve maatregelen:

1. Drink geen alcohol, stop met roken.
2. Doe matige sporten. Loop meer in de frisse lucht. Als je niet naar de sportschool kunt, klim je te voet naar je verdieping, ga in het weekend naar de natuur, waar je actief tijd moet doorbrengen.
3. Eet goed.
4. Verbruik voldoende vloeistof.
5. Vermijd stressvolle situaties.
6. Vecht tegen obesitas.
7. Tijdig de ziekte behandelen.
8. Consumeer het grootste deel van het voedsel voor de lunch. Dit vermindert de belasting van het myocardium.

Coronaire hartziekte (video)

In deze video, gesproken over wat coronaire hartziekte is, waarom het kan voorkomen, welke symptomen aandacht zouden moeten besteden, enz.:

Ischemische hartziekte bij vrouwen wordt gecompliceerd door acute ontwikkeling, die fataal kan zijn. Let daarom op de geringste symptomen van de ziekte, zoek de hulp van specialisten in en volg strikt alle aanbevelingen van de aanwezige cardioloog.

Kenmerken van het beloop van coronaire hartziekte bij vrouwen

Coronaire hartziekte (CHD) is een veel voorkomende ziekte die wordt gediagnosticeerd in elke vijfde van het goede geslacht. IHD veroorzaakt de dood van 17 procent van de vrouwen. Vooral vaak wordt de ziekte gevonden in de postmenopauzale periode, bij het bereiken van de leeftijd van 60 jaar of meer.

Bij patiënten met coronaire hartziekte, meestal gaat met minder ernstige symptomen dan bij mannen. Daarom is het uitermate belangrijk om de tekenen van coronaire hartziekten bij vrouwen te kennen om tijdig bekwame therapieën te kunnen opsporen en uitvoeren.

Symptomen van coronaire hartziekten bij vrouwen

Manifestaties van coronaire hartziekte zijn voornamelijk geassocieerd met het type ziekte. Veel voorkomende symptomen zijn:

• pijnlijk knijpend karakter in het centrale deel van het borstbeen, de linkerarm, de onderkaak of onder de scapula;
• ademhalingsmoeilijkheden, kortademigheid, kortademigheid;
• verandering van hartritme, onderbrekingen in zijn werk;
• bleekheid van de huid;
• toegenomen zweten;
• zwakte, vermoeidheid.

In sommige gevallen zijn de symptomen van IHD echter niet uitgesproken. In dit geval wordt de ziekte in de regel gediagnosticeerd in het geval van een routineonderzoek.

Symptomen van coronaire hartziekten bij vrouwen hebben bepaalde kenmerken:

1. De ziekte wordt in zeldzame gevallen onmiddellijk uitgedrukt in de vorm van een hartinfarct en leidt tot een fatale afloop bij de eerste manifestatie in tegenstelling tot coronaire hartziekte bij mannen.
2. Het meest voorkomende eerste symptoom is stabiele angina. Tekenen van ischemie van het hart bij vrouwen manifesteren zich in de afwezigheid van activiteit, tijdens rust of eten. Symptomen kunnen levendiger worden als gevolg van stressvolle situaties. Pijn tijdens het dragen van een langdurige vorm.
3. Symptomen van coronaire hartziekte bij vrouwen vaker dan bij mannen zijn volledig afwezig of mild, wat leidt tot een vertraagde diagnose.
4. Bij vrouwen wordt ischemie in sommige gevallen uitgedrukt in de ontwikkeling van zeldzame vormen van de ziekte. Vasospastische of microvasculaire angina pectoris is bijvoorbeeld meer kenmerkend voor het schone geslacht.

Onderscheidende kenmerken van CHD bij vrouwen

Vaak laten de resultaten van het elektrocardiogram niet toe conclusies te trekken over de diagnose. Tijdens de studie kunnen vrouwen resultaten hebben die ischemie verbergen. In de regel is ECG niet de enige diagnostische methode vanwege de grote waarschijnlijkheid dat een fout-positief resultaat wordt verkregen. Een MRI-scan wordt aanbevolen om een ​​volledig beeld te krijgen van de hartaandoening.

Wanneer coronaire angiografie wordt uitgevoerd op vrouwelijke patiënten, vertonen ze vaak geen pathologische veranderingen in de coronaire bloedvaten. Bovendien is eerlijk leven moeilijker om deze procedure te tolereren. Met deze methode kunt u de slagaders van de hartspier visualiseren en ischemische ziekte diagnosticeren.

Behandeling van CHD

De behandeling van CHD wordt uitgebreid uitgevoerd op de volgende gebieden:

• preventie van hartinfarct, preventie van overlijden;
• pijnverlichting;
• restauratie van de getroffen schepen.

Behandeling wordt voorgeschreven met het gebruik van farmacologische therapie gericht op het bestrijden van atherosclerose en trombose. Een belangrijke rol wordt gespeeld door aanpassing van levensstijl, afwijzing van slechte gewoonten, naleving van de principes van goede voeding. De algehele complexe behandeling van coronaire hartziekten is gebaseerd op de resultaten van onderzoek en wordt aangesteld door een specialist.

CHD bij mannen

Ischemische ziekte bij mannen komt meestal tot uiting in de vorm van een hartinfarct. In veel gevallen veroorzaakt coronaire hartziekte een plotse dood bij patiënten. Mannen zijn echter gemakkelijker en gemakkelijker om een ​​operatie te ondergaan en hebben minder kans op complicaties na de operatie. Ook komen patiënten vaker en sneller terug naar hun normale levensstijl en zijn ze in de toekomst minder geneigd tot recidief van coronaire hartziekte.

Handige video

Zie de volgende video voor meer informatie over de kenmerken van coronaire hartziekten bij vrouwen:

De belangrijkste tekenen van coronaire hartziekten bij vrouwen

Ischemische ziekte is een tamelijk gevaarlijke ziekte die niet alleen bij oudere patiënten wordt gediagnosticeerd. Symptomen zijn altijd uitgesproken. Verschillende factoren kunnen ontwikkeling veroorzaken, waaronder obesitas en een verkeerde levensstijl. Behandeling is altijd complex en omvat niet alleen medicatie, maar ook een dieet.

Wat is CHD en waarom komt het voor?

IHD kan acuut of chronisch zijn.

IHD (ischemische hartziekte) wordt gekenmerkt door schade aan de slagaders als gevolg van de vorming van atherosclerotische plaques. Als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer komen ischemie en coronaire insufficiëntie voor. Ook is er sprake van een overtreding van het verbruik en de toevoer van zuurstof en kan het hart het lichaam niet van voldoende bloed voorzien.

Gedurende het leven vormt zich een toenemend aantal cholesterolplaques op de wanden van bloedvaten. De toename van hun aantal en leidt tot een verslechtering van de algemene toestand, het bloed in kleinere hoeveelheden komt het lichaam binnen. Ischemie wordt gediagnosticeerd bij 20% van de vrouwen in de leeftijd van 60 tot 65 jaar. De eerste tekenen worden al opgemerkt in de menopauze.

In de geneeskunde zijn er een aantal factoren die de ontwikkeling van ischemie bij vrouwen kunnen veroorzaken, meestal is het obesitas van 1, 2 of 3 graden.

De redenen omvatten ook:

1. Verhoogde bloeddruk wanneer de indicatoren meer dan 140/90 zijn.
2. Onvoldoende lichaamsbeweging, waardoor bloed stagneert in de aderen, begint cholesterol te worden afgezet op de wanden van de bloedvaten.
3. Slechte gewoonten. Ischemie komt voor bij vrouwen die lijden aan alcoholisme. Regelmatige consumptie van alcoholische dranken leidt tot een toename van cholesterol en verminderde metabolische processen. Roken heeft ook een negatief effect.
4. Diabetes mellitus.
5. Langdurig gebruik van orale anticonceptiva of hormonale geneesmiddelen tijdens de menopauze.
6. Spataderen, vergezeld van verhoogde stolling.
7. Onjuiste voeding. Vet en pittige gerechten, constante consumptie van fast food en fastfood hebben een negatief effect.
8. Hoog cholesterol.
9. Erfelijkheid. Bij veel vrouwen met gediagnosticeerde ischemie hadden naaste familieleden last van deze ziekte.
10. Regelmatige stress en depressie.
11. Infectieziekten, waarvan de pathogenen bacteriën cytomegalovirus of Helicobacter pylori zijn.

De ontwikkeling van coronaire hartziekten veroorzaakt meestal diabetes mellitus en hypertensie. Het is met deze pathologieën dat een vrouw aandachtig moet zijn voor haar gezondheid en regelmatig een arts moet bezoeken.

symptomen

Pathologie manifesteert zich door een verscheidenheid aan symptomen.

Ischemie wordt gekenmerkt door uitgesproken symptomen. Het eerste dat zich begint te manifesteren is de pijn achter het borstbeen tijdens beweging en het gevoel van zwaarte.

Pathologie kan verschillende jaren duren, waarbij tekens en vormen veranderen. Klinische manifestaties van coronaire hartziekte omvatten:

• Kortademigheid.
• Verhoogde transpiratie.
• Vermoeidheid.
• Duizeligheid en flauwvallen.
• Verminderde lichaamstemperatuur.
• Huidplooi, cyanose van de huid.
• Wallen van de zachte weefsels van de onderste ledematen.
• Gevoel van hartslag of hartkloppingen.

Als er symptomen optreden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen en in gevallen van scherpe en ernstige verslechtering van de gezondheid, moet u een ambulance bellen.

diagnostiek

ECG kan schendingen van de normale werking van het myocardium detecteren

Als een coronaire hartziekte wordt vermoed, zal een cardioloog eerst de patiënt ondervragen om de symptomen, de duur en de aard van de cursus te bepalen.

Het onderzoekt en luistert ook naar de hartslag om het ritme, de aanwezigheid van ruis en de kleur van de huid vast te stellen.

De volgende diagnostische tests worden voorgeschreven:

1. Bloedonderzoek Uitgevoerd om het niveau van glucose, cholesterol, triglyceriden en andere stoffen vast te stellen.
2. ECG. De metingen worden in rust genomen en vervolgens met stapsgewijze toename van de belasting. ECG helpt om de aanwezigheid van schendingen in de werking van het myocardium vast te stellen.
3. Holter ECG-bewaking. De essentie van de methode is om overdag een hartslag te nemen. Voor dit doel is een speciaal apparaat aan de riem van de patiënt bevestigd.

Houd bij het bewaken van het ECG ook een speciaal dagboek bij, waarin alle acties en veranderingen in het algemene welzijn worden vermeld. Deze methode helpt niet alleen de aanwezigheid van onregelmatigheden in het werk van de hartspier vast te stellen, maar ook de oorzaken van de ziekte.

Behandelingsmethoden en prognose

Tijdens de behandeling van coronaire hartziekte is het noodzakelijk om een ​​therapeutisch dieet te volgen.

De methode en de duur van de therapie zijn afhankelijk van veel functies. Vaak schrijft de dokter niet alleen medicatie voor.

De methoden voor niet-medicamenteuze therapie omvatten:

• Lichamelijke activiteit Allereerst adviseert de arts gymnastiek, wandelen, trainen op simulatoren en zwemmen. De trainingsintensiteit moet alleen door een specialist worden bepaald, omdat hoge belastingen tot ernstige gevolgen kunnen leiden. Bij ischemie moet de patiënt fysieke activiteit beperken, maar niet volledig uitsluiten. Dit komt door het feit dat de ziekte wordt gekenmerkt door de dood van bepaalde delen van het hart.
• Dieet. Artsen adviseren patiënten om vet voedsel te weigeren en het gebruik van grote hoeveelheden zout in het preparaat te elimineren. De vloeistofinname moet worden verlaagd tot 1,2 liter per dag.

Het is ook noodzakelijk om de effecten van stress en zenuwoverspanningen te elimineren.

Medicamenteuze therapie

Medicamenteuze behandeling is gericht op het herstellen van de normale circulatie van het myocardium

Behandeling van coronaire hartziekte wordt uitgevoerd met behulp van medicijnen. De volgende groepen medicijnen worden gebruikt:

• Antiplatelet agents. Ze helpen de bloedstolling te verminderen. Het meest effectief is "Aspirine Cardio".
• ACE-remmers. Gebruikt om de bloeddruk te verlagen. Een van de populaire producten is Enalapril.
• Anti-ischemische. Toegekend om de behoefte aan hartspier in zuurstof te verminderen.
• Cholesterolverlagende. Gebruikt om cholesterol te verlagen.
• Nitraten, bijvoorbeeld nitroglycerine.
• Calciumantagonisten. Gebruikt om de absorptie van stoffen in de bloedvaten en het spierweefsel te vertragen.

Bovendien, in het geval van ernstige pijn in het hart en een schending van het ritme, kunnen bètablokkers worden toegewezen, bijvoorbeeld "Coronal", "Talliton". In sommige gevallen is diuretische therapie aangewezen. Deze groep bevat "Furosemide". Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van tabletten en de dosis wordt berekend door een specialist. Alle geneesmiddelen moeten worden voorgeschreven door een arts in overeenstemming met de individuele kenmerken en het beloop van de ziekte.

Chirurgische behandeling

Chirurgische behandeling voorgeschreven, als andere methoden niet effectief zijn!

In geval van ernstige ziekte, is chirurgische ingreep voorgeschreven. Tot op heden worden twee methoden gebruikt:

1. Coronaire bypass-operatie. Tijdens de operatie maakt de arts een oplossing om de bloedsomloop in het getroffen gebied te helpen herstellen. Deze methode wordt gebruikt in gevallen waarin medicamenteuze behandeling geen resultaten oplevert en de ziekte gepaard gaat met een aantal pathologieën.
2. Coronaire angioplastie. De specialist gebruikt een speciale stent. Het is een frame gemaakt van metalen draden. Zijn set in een gewond schip. De stent helpt om een ​​optimaal lumen voor de bloedstroom te behouden.

De prognose voor het diagnosticeren van informatiebeveiliging hangt grotendeels af van verschillende factoren. De aanwezigheid van arteriële hypertensie en diabetes mellitus heeft een negatief effect op het verdere verloop van de pathologie en duur van de behandeling. In dit geval kan ischemie niet volledig worden genezen. Met behulp van medicijnen is het mogelijk om de progressie te vertragen.

Mogelijke complicaties

Coronaire hartziekte kan een verminderde systolische en diastolische hartspierfunctie veroorzaken

De ontwikkeling van ischemische hartziekten bij vrouwen wordt waargenomen als een onomkeerbare verandering in het myocardium. Deze aandoening leidt tot hartfalen.

Onder de complicaties van coronaire hartziekte, is er een vermindering van de contractiliteit van de hartspier, vermoeidheid en constante zwakte. Gebrek aan behandeling verhoogt aanzienlijk de kans op overlijden als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer.

Om de ontwikkeling van complicaties en verstoring van de hartspier te voorkomen, moeten preventieve maatregelen worden nageleefd. Artsen bevelen aan:

• Psychologische en emotionele stress uitsluiten.
• Geef alcoholische dranken op.
• Houd de bloeddruk nauwkeurig in de gaten.
• Volg een dieet. Eet zo min mogelijk vet en pittig eten. Het dieet zou voedsel met veel vezels moeten bevatten.
• Behoud een optimaal lichaamsgewicht.
• Dagelijks gedrag speciale cardio, deelnemen aan wandelen, zwemmen, fietsen. Tegelijkertijd is het belangrijk om fysieke overspanning uit te sluiten.
• Bij het uitvoeren van gymnastiek mag de duur van de oefeningen niet langer zijn dan 40 minuten. Voor de training is het nodig om op te warmen. Artsen raden af ​​om de oefeningen minder dan 2 uur na de maaltijd uit te voeren.

Meer informatie over CHD is te vinden in de video:

Coronaire hartziekte is een vrij veel voorkomende ziekte, vooral bij vrouwen. Het is niet mogelijk om de pathologie in alle gevallen volledig te genezen. Meestal kan met behulp van medicijnen de progressie worden vertraagd. Daarom moet u onmiddellijk contact opnemen met een specialist wanneer de eerste tekenen verschijnen.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.