Hoofd-

Dystonie

Noodhulp bij instorting

Collapse - acute vasculaire insufficiëntie, waarbij de massa van het bloed dat in het lichaam circuleert aanzienlijk wordt verminderd en de totale vasculaire tonus daalt. Instorting van het hart kan vaak tot de dood leiden, dus het is belangrijk om eerste hulp te bieden voor zijn aanvallen. Dergelijke vreselijke gevolgen zijn te wijten aan het feit dat de hersenen niet langer voldoende zuurstof ontvangen die door de bloedcirculatie wordt afgegeven.

OORZAKEN VAN VERZAMELING

De oorzaken van instorting kunnen heel verschillend zijn - van de ziekte vóór leeftijdskarakteristieken. Cardiovasculaire collaps kunnen worden veroorzaakt door de volgende redenen:

      1. Een groot bloedverlies, mogelijk veroorzaakt door een scheuring van een inwendig orgaan of ernstige uitwendige verwondingen van het lichaam.
      2. Een sterke verandering in lichaamshouding bij een bedpatiënt.
      3. Puerbalperiode bij meisjes.
      4. Verschillende infectieziekten (bijvoorbeeld tyfus, dysenterie, miltvuur, toxische griep, virale hepatitis of longontsteking).
      5. Intoxicatie van het lichaam (bijvoorbeeld overdosis van verschillende medicijnen of voedselvergiftiging).
      6. Hartritmestoornissen: myocardiaal infarct, pulmonaire trombo-embolie, myocarditis, hemopericardium.
      7. Uitdroging van het lichaam.
      8. Sterke elektrische schok.
      9. Hoge omgevingstemperatuur: hitteberoerte, bijvoorbeeld.
      10. Sterke doses ioniserende straling.

Bij het verlenen van medische zorg is het noodzakelijk om de oorzaak die de instorting veroorzaakte correct te bepalen en alle krachten te richten op de eliminatie van deze factor.

VERVOLG SYMPTOMEN

De tekenen van instorting zijn behoorlijk uitgesproken en kunnen niet worden verward met de symptomen van andere hart- en vaatziekten. Deze omvatten:

      1. De gezondheidstoestand verslechtert zeer plotseling.
      2. Scherpe hoofdpijn.
      3. Verduistering in de ogen - de pupillen van de patiënt verwijden, tinnitus.
      4. Onaangename gevoelens in het hart.
      5. Zwakte.
      6. Een scherpe daling van de bloeddruk.
      7. De huid wordt onmiddellijk bleek, wordt kouder en wordt nat en er wordt cyanose waargenomen (blauwe huid).
      8. Gezichtskenmerken scherp gepunt.
      9. Verstoring van het ademhalingsritme: de ademhaling wordt frequent en oppervlakkig.
      10. Pulstest is bijna onmogelijk.
      11. Lage lichaamstemperatuur.
      12. Mogelijk verlies van bewustzijn.
      13. De patiënt wordt bedekt met plakkerig zweet.

Het instorten van bloedvaten is niet zo gevaarlijk voor het menselijk leven als een instorting van het hart, maar vereist niettemin ook dringende medische zorg en behandeling.

EERSTE MEDISCHE BIJSTAND MET INZETTING

Het verlenen van noodhulp voor de ineenstorting is eenvoudig, maar zeer noodzakelijk. Dit zijn precies de elementaire medische momenten die iedereen zou moeten weten om de dood van een geliefde te voorkomen. Spoedeisende zorg voor instorting kan bestaan ​​uit de volgende stappen.

      1. Positioneer de patiënt als volgt:
    • hij zou plat op zijn rug moeten liggen,
    • het oppervlak waarop het ligt, moet hard en vlak zijn;
    • hoofd moet licht gebogen zijn,
    • de benen moeten iets worden verhoogd - zodat u zeker bent dat de bloedtoevoer naar de hersenen plaatsvindt.
      2. Lever de patiënt uit de smalle, beperkende kleding - maak alle manchetten, knopen, kraag, riem los.
      3. Bel zo snel mogelijk een arts of ambulance.
      4. Geef de patiënt frisse lucht door een open raam of balkon. Indien mogelijk, inhalatie van zuurstof.
      5. Warm de patiënt op, waarbij hij warme luchtverwarmers uit alle richtingen heeft omsloten.
      6. Geef de patiënt de geur ammonia. Als het niet voorhanden is, masseer dan de oorlellen, de indeukingen van de bovenlip en de slapen.
      7. Als de ineenstorting wordt veroorzaakt door een groot bloedverlies, moet u het bloeden zo snel mogelijk stopzetten.
      8. Geef de patiënt volledige rust.

Vergeet niet dat in geen geval tijdens de ineenstorting vóór de aankomst van de arts NIET:

      1. Om de patiënt Corvalol, Valocordin, No-silo, Validol of Nitroglycerine te geven, wat de situatie alleen maar verergert, waardoor de schepen verder worden uitgebreid.
      2. Geef water en medicijnen als de patiënt buiten bewustzijn is.
      3. Breng de patiënt tot leven met scherpe klappen.

De arts schrijft medicijnen voor die voornamelijk gericht zijn op het herstellen van de normale bloedcirculatie in het lichaam:

      1. Intraveneuze infusie van bepaalde oplossingen (natriumchloride of Ringer), waarvan het volume wordt bepaald door de volgende factoren:
    • algemene toestand van de patiënt;
    • de kleur van zijn huid;
    • de aanwezigheid van diurese;
    • bloeddruk;
    • hartslag.
      2. Glucocorticoïden: metipred, triamcinolon of prednison.
      3. Vasopressormiddelen die intraveneus worden toegediend. Deze omvatten mezaton en norepinephrine.
      4. Middelen die spasmen verlichten: ofwel intraveneuze oplossing van novocaïne, of intramusculaire oplossing van aminazine.

Eerste hulp bij de ineenstorting speelt een zeer belangrijke rol bij het redden van het leven van de patiënt. In dit geval is de vertraging van de dood als. Een ambulance, zelfs op tijd, kan te laat komen. Hoe de patiënt te helpen, iedereen zou moeten weten, om niet te verdwalen in een moeilijk moment en iemands leven te redden.

Dus, de eerste hulp bij de ineenstorting - een grote, en vaak zelfs de enige kans om het leven van een persoon in deze situatie te redden.

Collapse: Eerste hulp

Instorting is een van de manifestaties van acute vasculaire insufficiëntie. Samenvouwen, eerste hulp die nodig is voor een snelle verlichting van het slachtoffer, vanwege de kenmerken van hun eigen manifestaties, maakt het onmogelijk voor zuurstofrijk bloed om het hart en de hersenen te betreden.

Ernstig plotseling bloedverlies dat bijvoorbeeld kan optreden door een scheuring van een inwendig orgaan, evenals ernstig lichamelijk letsel en een plotselinge verstoring van het hartritme kan een instorting veroorzaken. Instorting is een aandoening die ontstaat door een eerder infarct, een scherpe uitzetting in perifere vaten, sterke manifestaties die relevant zijn voor allergische reacties, evenals acute infectieziekten en overdosis medicijnen.

Eerste hulp bij instorting omvat het aantal maatregelen dat moet worden geïmplementeerd voordat de ambulance arriveert. Opgemerkt moet worden dat het in elke situatie verplicht is om een ​​arts te bellen, zelfs als de toestand van het slachtoffer tijdelijk verbetert.

Symptomen van ineenstorting

Onder de symptomen die relevant zijn voor deze aandoening zijn de volgende:

  • Een sterke verslechtering van het welbevinden;
  • Het uiterlijk van tinnitus, zwakte, hoofdpijn;
  • Donker worden van de ogen;
  • Ondiep en frequent ademhalen;
  • Saaie blik;
  • Koude, vochtige, bleke huid;
  • Zwakke pols.

Opgemerkt moet worden dat de ineenstorting, waarin eerste hulp om de een of andere reden niet verschijnt, kan leiden tot verlies van het menselijke bewustzijn. In wezen wordt het behoud van het bewustzijn genoteerd, ondanks zijn algemene vertroebeling, en bovendien is de patiënt volledig onverschillig voor wat er om hem heen gebeurt. Er is ook een trage reactie van de pupillen op licht, een handtremor.

Collapse: Eerste hulp

Laten we dieper ingaan op de eerstehulpmaatregelen voor instorten. Allereerst moet je een ambulance bellen voordat je acties uitvoert, waarna je kunt beginnen met reanimeren, ze zijn als volgt:

  • De patiënt moet op zijn rug gelegd worden, op een hard oppervlak en zijn benen opheffen - dit zal zorgen voor een verhoogde bloedtoevoer naar het hart en de hersenen.
  • Voor toelating tot het terrein van verse lucht moet het raam worden geopend, de patiënt met de noodzaak om te warmen.
  • Nauwsluitende en overpassende dingen moeten worden losgemaakt / ongedaan gemaakt.
  • In het geval van de beschikbaarheid van een verbandtrommel en vloeibare ammoniak in het bijzonder, moet u de patiënt eraan geven om eraan te ruiken. Bij afwezigheid van dit medicijn moet je de slapen wrijven, het gat boven de bovenlip en oorlellen.
  • In geval van instorting als gevolg van bloedverlies met de aanwezigheid van een uitwendige wond, suggereert eerste hulp de noodzaak om te stoppen met bloeden.
  • Als de patiënt bewusteloos is, is het onacceptabel om hem drank en medicijnen te geven, evenals pogingen om hem tot bewustzijn te brengen met slagen op de wangen zijn onaanvaardbaar.
  • Het is verboden om valkordin, validol, corvalol, nitroglycerine en no-shpa in ineenstorting te gebruiken, omdat hun werking leidt tot de uitbreiding van bloedvaten.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.

Eerste hulp bij ineenstorting

1. In geval van instorting als gevolg van bloedverlies, de meest snelle stopzetting van bloeding.

2. Leg het slachtoffer horizontaal (de voeten moeten boven het hoofd zijn).

3. Laat het slachtoffer los van kleding die het ademen bemoeilijkt.

4. Zorg voor frisse lucht of verwijder de gewonden in de frisse lucht.

5. Geef veel warme, zoete drank.

6. Als het slachtoffer buiten bewustzijn is:

a) breng een met ammoniak bevochtigd vlies in de neusgaten;

b) de wangen van het slachtoffer met palmen aaien;

c) strooi koud water over het gezicht van het slachtoffer.

7. Snel het slachtoffer evacueren naar een ziekenhuis.

Eerste hulp bij een traumatische shock

1. Verdoof het slachtoffer.

2. Breng banden aan op gewonde ledematen.

3. Leg het slachtoffer voorzichtig op een hard schild.

4. Onmiddellijk het slachtoffer naar een ziekenhuis evacueren.

Eerste hulp bij traumatisch coma

1. Chill op het hoofd van het slachtoffer.

2. Voer ademhalingsstoornissen en hartstilstand uit door kunstmatige ademhaling en externe hartmassage uit te voeren.

3. Onmiddellijk het slachtoffer naar het ziekenhuis evacueren.

4. Cardiopulmonaire reanimatie

Reanimatie (lat. Re is een voorvoegsel dat herhaling, vernieuwing, + animatio, revitalisering) betekent, is een reeks maatregelen die gericht zijn op het herstellen van de uitgestorven of vervagende vitale functies van het lichaam.

Reanimatie wordt in alle gevallen uitgevoerd wanneer de hartactiviteit en de ademhaling plotseling stoppen, dat wil zeggen in een toestand van klinische dood.

De meest betrouwbare tekenen van klinische dood zijn:

2. huidskleur.

3. Gebrek aan ademhalingsbewegingen.

4. Gebrek aan pols in de halsslagaders.

5. Gebrek aan reactie van leerlingen op licht.

Aangezien de effectiviteit van reanimatie voornamelijk wordt bepaald door een tijdelijke factor, zou de identificatie van de vermelde symptomen slechts enkele seconden moeten duren. Stoppen van de ademhaling wordt visueel gedetecteerd vanwege de afwezigheid van ademhalingsbewegingen van de borst en de buik. De pols op de halsslagaders wordt bepaald aan de linker- en rechterkant van de nek, waarbij tegelijkertijd aan elke zijde 2-3 vingers worden opgelegd. De reactie van de pupillen op licht wordt als volgt gecontroleerd: de ogen van het slachtoffer worden bedekt met zijn hand en vervolgens snel verwijderd. In een toestand van klinische dood blijven de pupillen breed en niet versmald. In het donker, om deze reflex te testen, moet je een speciale zaklamp gebruiken.

De pupilreacties moeten zeker in beide ogen worden onderzocht.

4.1. Kunstmatige ventilatie van de longen (IVL)

Voor effectieve mechanische ventilatie is het noodzakelijk om de luchtweg te herstellen. Het kan worden verbroken door de gezonken wortel van de tong of vreemde deeltjes: bloed, braaksel, enz. Van de verzonken tong wordt de doorgankelijkheid hersteld door het hoofd maximaal te laten hangen. Om dit te doen, plaatst u een hand of een hard voorwerp onder de nek van het slachtoffer en drukt u op het voorhoofd tot een stompe hoek tussen de onderkaak en het vooroppervlak van de nek is gevormd, of, grijp de onderkaak met de duim en wijsvinger, duw hem iets naar voren en omhoog.

Om het vreemde materiaal te verwijderen, wordt de kop van het slachtoffer opzij gedraaid en worden vervolgens de mond en keel schoongemaakt met een of twee vingers in een doek gewikkeld. In gevallen waarbij een vreemd voorwerp diep binnendringt in de luchtwegen, produceert u een scherpe handpalm in de epigastrische ruimte in de richting van het diafragma of, draait u het slachtoffer op de buik, brengt het meerdere slagen aan met de basis van de palm in het interscapulaire gebied.

Een teken van normale doorgang van de luchtweg is de uitzetting van de borstkas wanneer er lucht in komt. Het is belangrijk om te onthouden dat het bij verwondingen aan de halswervelkolom verboden is om de kop terug te gooien (in dit geval worden de luchtwegen vrijgegeven door de onderkaak uit te rekken).

Instorten. Wat is het?

instorten noodhulp Instorten (van Lat. collapsus - gevallen) is een levensbedreigende aandoening die wordt gekenmerkt door een daling van de bloeddruk en een verslechtering van de bloedtoevoer naar vitale organen. Bij de mens, gemanifesteerd door ernstige zwakte, puntige kenmerken, bleekheid, afkoeling van de ledematen. Komt voor met infectieziekten, vergiftiging, groot bloedverlies, overdosis, bijwerkingen van bepaalde medicijnen, enz.

instorten - acute vasculaire insufficiëntie, voornamelijk gekenmerkt door een afname van de vasculaire tonus, evenals circulerend bloedvolume, manifesteert zich door tekenen van cerebrale hypoxie en remming van vitale lichaamsfuncties.

Dientengevolge vertraagt ​​het metabolisme, begint de hypoxie van organen en weefsels en remmen de belangrijkste functies van het lichaam.

Ineenstorting is een complicatie van pathologische aandoeningen of ernstige ziekte.

Instorten. Oorzaken van voorkomen?

instort urgente hulpalgoritme
Acute infecties (enterische en tyfus koorts, encefalitis, pneumonitis, etc.), acuut bloedverlies, endocriene en zenuwstelsel (tumor, syringomyelie et al.), Exogeen vergiftiging (koolmonoxide vergiftiging, organofosforverbindingen, ea.), Spinale en epidurale verdoving, orthostatische bloed herverdeling (overdosis van bepaalde medicijnen -. ganglioblokatorov, insuline en andere antihypertensiva), acute ziekten van de buikholte (peritonitis et al.).


Noodgeval voor flauwvallen collapse collapse kan een complicatie van acute myocardiale contractiliteit aandoeningen, Samenvoegbare term "lage cardiac output syndroom" dat voorkomt in acuut myocardiaal infarct, met een uitgesproken tachycardie, bradycardie tijdens diepe, stoornissen sinusknoop functie en anderen.

Shock, in tegenstelling tot de ineenstorting van de reactie van het lichaam wordt genoemd super-sterk, vooral pijn, irritatie, vergezeld van meer ernstige aandoeningen van de vitale functies van het zenuwstelsel en het endocriene systemen, bloedsomloop, ademhaling, metabole en renale excretie functie vaak.

Instorten. kliniek

spoedeisende zorg voor instorting Het klinische beeld voor de ineenstorting van verschillende oorsprongen is in principe hetzelfde. Ineenstorting ontwikkelt zich vaker acuut, plotseling. Bewustzijn van de patiënt wordt gered, maar hij is onverschillig voor het milieu, klaagt vaak over een gevoel van depressie en depressie, duizeligheid, verzwakking van het gezichtsvermogen, tinnitus, dorst.

De huid wordt bleek, het slijmvlies van de lippen, het puntje van de neus, de vingers en tenen krijgen een cyanotische tint. De weefselturgor neemt af, de huid kan marmer worden, het gezicht is vaal, bedekt met koud, kleverig zweet, de tong is droog.

shock collapse emergency care De lichaamstemperatuur wordt vaak verlaagd, patiënten klagen over kou en kilte. Ademen is oppervlakkig, snel, zelden langzaam. Ondanks dyspneu hebben patiënten geen last van verstikking.

Puls is zacht, snel, zelden traag, zwakke vulling, vaak abnormaal, soms moeilijk of afwezig op de radiale slagaders. HELL verlaagd, soms daalt de systolische bloeddruk naar 70-60 mm Hg. en nog lager, echter, in de beginperiode van instorting bij patiënten met eerdere arteriële hypertensie, kan de bloeddruk op een niveau dichtbij normaal worden gehandhaafd.

noodhulp bij het instorten van de werking van het algoritme Diastolische druk wordt ook verminderd. Oppervlakkige aderen verdwijnen, bloedstroomsnelheid, perifere en centrale veneuze drukafname.

In de aanwezigheid van hartfalen van het rechter ventriculaire type, kan de centrale veneuze druk op een normaal niveau of enigszins verminderd worden gehouden; het volume circulerend bloed neemt af. Doofheid van harttonen, vaak aritmie (extrasystole, atriale fibrillatie), embryocardia worden opgemerkt.

De ECG signalen bepaald onvoldoende coronaire bloedstroom en andere veranderingen hebben secundaire aard en vaak veroorzaakt een afname van veneuze instroom en verwante aandoeningen van centrale hemodynamica en soms toxische-infectieuze laesie infarct.

instorting kliniek spoedeisende hulp Schending van de samentrekkende activiteit van het hart kan leiden tot een verdere verlaging van de cardiale output en progressieve hemodynamische stoornissen. Er zijn oligurie, soms misselijkheid en braken (na drinken), die tijdens langdurige instorting bijdraagt ​​aan bloedverdikking, het optreden van azotemie; het zuurstofgehalte in het veneuze bloed stijgt als gevolg van het rangeren van de bloedstroom, metabole acidose is mogelijk.

De ernst van de manifestaties van instorting hangt af van de onderliggende ziekte en de mate van vaataandoeningen.

Noodzorgalgoritme voor instorting De mate van aanpassing (bijvoorbeeld aan hypoxie), leeftijd (bij oudere en jonge kinderen is de ineenstorting moeilijker) en de emotionele kenmerken van de patiënt zijn ook belangrijk. Relatief lichte mate K. wordt soms een collaptoïde toestand genoemd.

Afhankelijk van de onderliggende ziekte die K. veroorzaakte, kan het klinische beeld een aantal specifieke kenmerken hebben. Dus, met een instorting die optreedt als gevolg van bloedverlies, wordt in het begin vaak opwinding opgemerkt, het zweten neemt vaak sterk af.

eerste noodhulp bij instorting Het fenomeen van instorting van toxische laesies, peritonitis, acute pancreatitis wordt meestal gecombineerd met tekenen van algemene ernstige intoxicatie. Orthostatische collaps wordt gekenmerkt door plotselingheid (vaak op de achtergrond van welzijn) en relatief eenvoudige flow; bovendien is het om orthostatische collaps te verlichten, vooral bij adolescenten en jonge mannen, meestal voldoende om rust in de horizontale positie van het lichaam van de patiënt te waarborgen.

Infectieuze ineenstorting ontwikkelt zich vaker tijdens een kritische verlaging van de lichaamstemperatuur; Dit gebeurt op verschillende tijdstippen, bijvoorbeeld met tyfus, meestal op de 12-14e dag van de ziekte, vooral tijdens een plotselinge daling van de lichaamstemperatuur (met 2-4 °), vaker 's ochtends.

vasculaire instorting spoedeisende hulp De patiënt ligt roerloos, apathisch, beantwoordt vragen langzaam, stil; klaagt over rillingen, dorst.

Het gezicht krijgt een bleke, aardachtige tint, de lippen zijn blauwachtig; gelaatstrekken verscherpen, ogen zinken, pupillen verwijd, ledematen koud, spieren ontspannen. Na een scherpe temperatuurdaling zijn het voorhoofd, de slapen en soms het hele lichaam bedekt met koud, kleverig zweet.

De temperatuur gemeten in de oksel wordt soms teruggebracht tot 35 °. Puls frequent, zwak: bloeddruk en diurese zijn verminderd.

noodhulp in de ineenstorting van de stroming bij kinderen besmettelijke instorten verergerd door uitdroging, hypoxie, die wordt bemoeilijkt door pulmonale hypertensie, decompensated metabole acidose, respiratoire alkalose, en hypokaliëmie. Wanneer het verlies van grote hoeveelheden water met braaksel en uitwerpselen nutritionele aandoeningen, salmonella, rotavirus, acute dysenterie, cholera verminderde extracellulaire vloeistof volume ervan interstitiële en intravasculaire. Het bloed wordt dikker, verhoogt de viscositeit, dichtheid, hematocrietindex, totaal plasma-eiwitgehalte. Het volume circulerend bloed neemt sterk af. Veneuze flow en cardiale output zijn verminderd. Bij infectieziekten kan instorting duren van enkele minuten tot 6-8 uur.

Met de verdieping van de ineenstorting wordt de pols draadvormig, het is bijna onmogelijk om de bloeddruk te bepalen, de ademhaling versnelt. Het bewustzijn van de patiënt wordt geleidelijk aan verdoezeld, de reactie van de leerlingen is traag, er is een tremor van de handen en convulsies van de spieren van het gezicht en de handen zijn mogelijk. Soms nemen de verschijnselen van instorting snel toe; gelaatstrekken worden scherp geslepen, het bewustzijn wordt verduisterd, pupillen verwijden, reflexen verdwijnen.

Instorten. symptomen

Het woord instorten komt van het Latijnse "colabor", wat "vallen" betekent. De betekenis van het woord weerspiegelt nauwkeurig de essentie van het fenomeen - de daling van de bloeddruk en de val van de persoon zelf tijdens de ineenstorting. De belangrijkste klinische tekenen van instorting van verschillende oorsprongen zijn in principe hetzelfde:
noodhulp + tijdens het instorten van het algoritme van acties van de verpleegster - volledige onverschilligheid voor wat er gebeurt met duidelijkheid van het bewustzijn;
- duizeligheid;
- zwakke, snelle pols;
- blauwachtige tint slijmvliezen;
- verminderde elasticiteit van de huid;
- koud kleverig zweet;
- blancheren van de huid;
- wazig zien, tinnitus;
- droge tong, dorst;
- verlaging van de lichaamstemperatuur;
- hypotensie;
- aritmie;
- snelle oppervlakkige ademhaling;
- misselijkheid, braken;
- onvrijwillig urineren.

Langdurige vormen kunnen leiden tot verlies van bewustzijn, verwijde pupillen, verlies van basale reflexen. Het niet tijdig verstrekken van medische zorg kan ernstige gevolgen of de dood met zich meebrengen.

Instorten. De diagnose

instorting veroorzaakt kliniek spoedeisende hulp Diagnose in de aanwezigheid van een kenmerkend ziektebeeld en relevante anamnese-gegevens zijn meestal niet moeilijk. Onderzoek naar circulerend bloedvolume, cardiale output, centrale veneuze druk, hematocriet en andere indicatoren kunnen het idee van de aard en ernst van K. aanvullen, wat noodzakelijk is voor het kiezen van etiologische en pathogenetische therapie.

De differentiële diagnose heeft voornamelijk betrekking op de oorzaken van K., die de aard van de zorg bepaalt, evenals de indicaties voor opname in het ziekenhuis en de keuze van het ziekenhuisprofiel.

Instorten. types

syncope collapse shock Ondanks het feit dat er in de geneeskunde een classificatie is van de soorten collapse volgens het pathogenetische principe, de meest voorkomende classificatie door etiologie, highlighting volgende typen :
- infectieus - giftig, veroorzaakt door de aanwezigheid van bacteriën in infectieziekten, wat leidt tot verstoring van het hart en de bloedvaten;
- giftig - het resultaat van algemene dronkenschap;
- hypoxemie, veroorzaakt door zuurstofgebrek of in omstandigheden met hoge atmosferische druk;
- alvleesklier, veroorzaakt door trauma aan de pancreas;
- brandwond die optreedt na diepe brandwonden van de huid;
- hyperthermisch, komt na een sterke oververhitting, zonnesteek;
- uitdroging door verlies van vloeistof in grote volumes;
- hemorragisch, veroorzaakt door massale bloedingen, onlangs beschouwd als een diepe schok;
- cardiogeen, geassocieerd met hartspierpathologie;
- plasmorragisch, resulterend uit plasmareverlies in ernstige vormen van diarree, meervoudige brandwonden;
- orthostatisch, optredend wanneer het lichaam in een rechtopstaande positie wordt gebracht; enterogeen (syncope), komt na het eten bij patiënten met maagresectie.

Instorten. Eerste hulp

acute vasculaire insufficiëntie syncope collapschok Allereerst, voordat u een actie uitvoert, moet u een ambulance bellen en vervolgens overgaan tot reanimatie, deze zijn als volgt:
1) De patiënt moet op zijn rug gelegd worden, op een hard oppervlak, zijn benen opheffend - dit zal zorgen voor een verhoogde bloedtoevoer naar het hart en de hersenen.
2) Voor toelating tot de ruimte met frisse lucht moet u de ramen openen, terwijl de patiënt moet worden opgewarmd.
3) Nauwkeurige en overpassende dingen moeten worden losgemaakt / ongedaan gemaakt.
4) In het geval van de beschikbaarheid van een verbandtrommel en ammonia in het bijzonder, moet de patiënt een snuifje krijgen. Bij afwezigheid van dit medicijn moet je de slapen wrijven, het gat boven de bovenlip en oorlellen.
5) In geval van instorting als gevolg van bloedverlies met de aanwezigheid van een uitwendige wond, suggereert eerste hulp de noodzaak om het bloeden te stoppen.
6) Als de patiënt buiten bewustzijn is, is het onaanvaardbaar om hem drank en medicijnen te geven, evenals pogingen om het bewustzijn te herstellen met slagen op de wangen.
7) Het is verboden om valkordin, validol, corvalol, nitroglycerine en no-shpa in te laten gaan, omdat hun werking leidt tot vasculaire verwijding.

Instorten. Noodbehandeling (algoritme)

flauwvallen instorting veroorzaakt symptomen eerste hulp 1. Verplaats de patiënt naar een horizontale positie - aan de achterkant, hoofd naar zijkant.
2. Zorg voor frisse lucht en zuurstof.
3. Polyglukin 400 ml. in / in, druipen.
4. Mezaton 1% - 1,0 ml. IV infuus in 5% glucose - 200,0 ml. 40-60 druppels per minuut.
5. Prednisolon 90-120 mg. / 2-3 mg. op 1 kg. gewicht / of Hydrocortison 600-800 mg. in / in, of Dexamethason 16-32 mg. in / in.
6. Korglikon 0,06% - 0,5-1,0 ml. in / in
7. Calciumchloride 10% - 10,0 ml. in / in, langzaam in verdunning van 0,89% oplossing van natriumchloride - 10,0 ml.
8. Hospitalisatie wordt aanbevolen om de gespecialiseerde behandeling te verlengen.

Samenvattingsbehandeling heeft verschillende richtingen. :
1) Etiologische therapie is ontworpen om de oorzaken van de ingeklapte toestand te elimineren. Bloedingen stoppen, algemene ontgifting van het lichaam, eliminatie van hypoxie, toediening van adrenaline, antidotumtherapie, stabilisatie van het hart van het hart zal helpen om de verdere verslechtering van de toestand van de patiënt te stoppen.
verschil van syncope van ineenstorting 2) Methoden van pathogenetische therapie zullen het lichaam toestaan ​​zo snel mogelijk terug te keren naar zijn gebruikelijke werkritme. Van de belangrijkste methoden is het noodzakelijk om het volgende te benadrukken: toename van arteriële en veneuze druk, stimulatie van de ademhaling, activering van de bloedcirculatie, toediening van bloedvervangende geneesmiddelen en plasma, bloedtransfusie, activering van het centrale zenuwstelsel.
3) Zuurstoftherapie wordt gebruikt voor koolmonoxidevergiftiging, vergezeld van acuut respiratoir falen. Door onmiddellijk therapeutisch maatregelen te nemen, kunt u de belangrijkste functies van het lichaam herstellen en de patiënt terugbrengen naar het gewone leven.

Instorting is een pathologie die wordt veroorzaakt door acute vasculaire insufficiëntie. Verschillende soorten collaps hebben een soortgelijk klinisch beeld en vereisen een dringende en gekwalificeerde behandeling, soms een operatie.

Instorten. vooruitzicht

collapse syncope shock coma Snelle eliminatie van de oorzaak van de ineenstorting leidt vaak tot volledig herstel van de hemodynamiek.

Bij ernstige ziekten en acute vergiftiging hangt de prognose vaak af van de ernst van de onderliggende ziekte, de mate van vasculaire insufficiëntie en de leeftijd van de patiënt.

In het geval van onvoldoende effectieve behandeling, kan samenvouwen terugkeren. Herhaalde ineenstortingen zijn moeilijker voor patiënten.

Instorten. het voorkomen

Preventie bestaat uit de intensieve behandeling van de onderliggende ziekte, de constante monitoring van patiënten met een ernstige en matige ernst; in dit opzicht speelt toezichtbewaking een speciale rol.

Het is belangrijk om rekening te houden met de farmacodynamische eigenschappen van geneesmiddelen (ganglioblokkers, antipsychotica, antihypertensiva en diuretica, barbituraten, enz.), Allergiegeschiedenis en individuele gevoeligheid voor bepaalde geneesmiddelen en voedingsfactoren.

Kenmerken van de ineenstorting bij kinderen

instorting bij kinderen Onder pathologische omstandigheden (uitdroging, vasten, latent of schijnbaar bloedverlies, "sekwestratie" van vocht in de darm, pleurale of buikholte) is instorting bij kinderen ernstiger dan bij volwassenen.

Vaker dan bij volwassenen ontwikkelt de ineenstorting zich met toxicose en infectieziekten, vergezeld van hoge lichaamstemperatuur, braken, diarree. Verminderde bloeddruk en verminderde bloedstroom in de hersenen treden op bij hypoxie van het diepere weefsel, gepaard gaand met verlies van bewustzijn en convulsies.

hulp aan het kind tijdens ineenstorting Omdat bij jonge kinderen de alkalische reserve in weefsels beperkt is, leidt de verstoring van oxidatieve processen tijdens instorting gemakkelijk tot gedecompenseerde acidose. Onvoldoende concentratie en filtratievermogen van de nieren en de snelle accumulatie van metabole producten maken het moeilijk om de therapie in te laten storten. en vertragen het herstel van normale vasculaire reacties.

Diagnose van collaps bij jonge kinderen is moeilijk vanwege het feit dat het onmogelijk is om de gevoelens van de patiënt vast te stellen, en de systolische bloeddruk bij kinderen, zelfs onder normale omstandigheden, mag niet hoger zijn dan 80 mm Hg. Art. De meest karakteristieke van een instorting van een kind kan worden overwogen symptoomcomplex : verzwakking van de sonoriteit van harttonen, afname van polsgolven bij het meten van de bloeddruk, algemene zwakte, zwakte, bleekheid of vlekken op de huid, toenemende tachycardie.

spoedeisende hulp bij ineenstorting + bij kinderen Orthostatische collaptherapie vereist in de regel geen medicatie; het is voldoende om de patiënt horizontaal te leggen zonder kussen, de benen boven het hart te heffen, de kleding los te maken.

Frisse lucht en het inademen van ammoniakdampen hebben een gunstig effect. Alleen bij een diepe en aanhoudende ineenstorting, met een verlaging van de systolische bloeddruk onder 70 mm Hg. Art. intramusculaire of intraveneuze toediening van vasculaire analeptica (cafeïne, efedrine, mezaton) in doses die overeenkomen met de leeftijd.

Om te voorkomen orthostatische collaps het is noodzakelijk om aan leraren en trainers uit te leggen dat de al lang bestaande onbeweeglijke status van kinderen en adolescenten op heersers, bijeenkomsten en sportconstructies onaanvaardbaar is.

Bij instorting, als gevolg van bloedverlies en bij infectieziekten, worden dezelfde meetwaarden getoond als bij volwassenen.

instorten

Samenvouwen verwijst naar de toestand van een persoon die wordt gekenmerkt door acute vasculaire insufficiëntie als gevolg van een scherpe bloeddrukdaling als gevolg van een daling van de vasculaire tonus, een acute afname van het circulerende bloedvolume of de cardiale output.

Ineenstorting gaat gepaard met een afname van het metabolisme, hypoxie van alle organen en weefsels, inclusief de hersenen, en remming van vitale functies. In contrast, flauwvallen duurt langer en onderscheidt zich door de ernst van de cursus.

Eerste hulp op tijd voor instorting is vaak de enige kans om iemands leven te redden.

Oorzaken van Collapse

De meest voorkomende oorzaak van collaps is aanzienlijk bloedverlies als gevolg van ernstig letsel, brandwonden of scheuren van een inwendig orgaan.

Veroorzaak ook deze acute aandoening kan:

  • Een dramatische verandering in lichaamspositie door een patiënt die lang niet opstaat;
  • Drugs- of voedselvergiftiging;
  • Zonnesteek;
  • Hartritmestoornissen als gevolg van trombo-embolie, myocarditis of hartinfarct;
  • Elektrische schok;
  • Blootstelling aan sterke doses ioniserende straling;
  • Stuiter in de maag;
  • Acute aandoeningen van de buikorganen (pancreatitis, peritonitis);
  • Anafylactische reacties;
  • Ziekten van de zenuw- en endocriene systemen (syringomyelie, tumoren, enz.);
  • Epidurale (spinale) anesthesie;
  • Intoxicatie (vergiftiging met organofosforverbindingen, koolmonoxide, enz.);
  • Infecties (longontsteking, tyfus en tyfeuze koorts, influenza, voedselvergiftiging, meningoencephalitis, cholera).

Tekenen van instorting

Afhankelijk van de oorzaak van de ineenstorting, kan het sympathotonisch, vagotisch en verlamd zijn.

In het eerste geval treedt een spasme van de arteriële bloedvaten op, wat leidt tot een herverdeling van de bloedtoevoer naar vitale organen zoals het hart en grote bloedvaten. Bij mensen stijgt de systolische druk sterk, daarna neemt deze geleidelijk af, maar neemt het aantal hartcontracties toe.

Bij vagotonische ineenstorting worden symptomen van een scherpe bloeddrukdaling waargenomen, die te wijten is aan de snelle expansie van de arteriële bloedvaten. Dientengevolge, mislukking van de bloedsomloop en snelle uithongering van de hersenen.

Wanneer paralytische vorm de beschermende mechanismen van het lichaam verlaagt, wat gepaard gaat met de expansie van kleine bloedvaten.

De belangrijkste tekenen van instorting:

  • Donker worden van de ogen;
  • Plotselinge verslechtering van de gezondheid;
  • duizeligheid;
  • zwakte;
  • tinnitus;
  • Scherpe hoofdpijn;
  • Koud zweet;
  • Chilliness, chilliness, dorst;
  • Gezichtsgezicht;
  • De blauwheid van de huid van de handen en voeten, evenals nagels;
  • Onaangename gevoelens in het hart;
  • Gezichtskenmerken verscherpen;
  • Verlaging van de lichaamstemperatuur;
  • Snelle en oppervlakkige ademhaling;
  • Filamenteuze puls (vaak is het helemaal niet detecteerbaar);
  • Trage reactie van leerlingen op licht;
  • Tremor van de vingers;
  • Krampen (soms);
  • Verlies van bewustzijn (niet iedereen heeft dit symptoom van instorting).

Afhankelijk van de aandoening of ziekte die leidde tot de ineenstorting, verwerft het algemene klinische beeld specifieke kenmerken.

Dus, tijdens een crisis veroorzaakt door bloedverlies, heeft een persoon vaak opwinding, zweten drastisch af.

Bij peritonitis, toxische laesies en acute pancreatitis worden de belangrijkste symptomen van collaps gecombineerd met tekenen van algemene intoxicatie.

Als een crisis het gevolg is van een infectieziekte, dan gebeurt dit meestal tijdens een kritieke daling van de lichaamstemperatuur. In dit geval heeft een persoon gemarkeerde spier-hypotensie en huidvochtigheid van het hele lichaam.

Ineenstorting van vergiftiging wordt vaak gecombineerd met misselijkheid en braken, tekenen van uitdroging verschijnen en acuut nierfalen ontwikkelt zich.

Orthostatische collaps, d.w.z. vanwege een scherpe verandering in de positie van het lichaam op de verticaal, snel gestopt door de patiënt naar de buikligging te verplaatsen.

Eerste hulp bij ineenstorting

Het complex van maatregelen om een ​​persoon bij de ineenstorting te helpen moet dringend en intensief worden uitgevoerd, omdat de vertraging hem zijn leven kan kosten. Het is belangrijk om acute vasculaire insufficiëntie te differentiëren met acuut hartfalen, omdat therapeutische maatregelen in deze gevallen anders zijn.

Dus, je moet weten dat een persoon met acuut hartfalen een gedwongen positie inneemt - hij zit, terwijl hij stikt, en als je het zegt, neemt de kortademigheid zelfs nog meer toe. Bij vasculaire insufficiëntie in liggende positie verbetert de bloedtoevoer naar de hersenen en bijgevolg de toestand van de patiënt. De huid in geval van vasculaire insufficiëntie is bleek, vaak met een grijze tint, en in het geval van het hart is het cyatonisch. Wanneer de vasculaire, in tegenstelling tot het hart, geen karakteristieke congestie in de longen heeft, worden de grenzen van het hart niet verschoven, worden de nekaders samengevouwen, neemt de veneuze druk niet toe, maar neemt deze juist af.

Dus als een persoon instort, moet je allereerst een ambulance bellen en doorgaan met reanimeren.

Eerste hulp bij instorting:

  • Leg de patiënt op een vlak, hard oppervlak, til de benen op (u kunt een kussen plaatsen) en kantel uw hoofd iets naar achteren om te zorgen dat het bloed naar de hersenen stroomt;
  • Maak de kraag en riem los;
  • Open ramen om frisse lucht binnen te laten, indien mogelijk, inhalatie van zuurstof;
  • Wikkel het slachtoffer, verwarm zijn benen met warmers;
  • Geef een geur van ammoniak of masseer de oorlellen, tempels, kuiltje boven de bovenlip;
  • Stop met bloeden als instorting te wijten is aan bloedverlies;
  • Bij afwezigheid van tekenen van leven, een indirecte hartmassage en kunstmatige beademing.
  • Een hart van de patiënt geneesmiddelen geven die een vaatverwijdend effect hebben (nitroglycerine, Corvalol, No-spa, Validol, enz.);
  • Knal op de wangen om tot leven te brengen.

Klap de behandeling in

De primaire taak bij de behandeling van collaps is het elimineren van de oorzaken ervan: stoppen met bloeden, hypoxie elimineren, algemene ontgifting, het hart stabiliseren.

Verdere behandeling van collaps omvat: stimulatie van ademhaling, verhoogde veneuze en slagaderlijke druk, activering van de bloedcirculatie, bloedtransfusie (indien nodig) en activering van het centrale zenuwstelsel.

Noodhulp bij samenvouwen: een actie-algoritme

Het menselijk lichaam kan een goed gecoördineerd mechanisme worden genoemd. Dat is de reden waarom de geringste mislukkingen in zijn werk leiden tot het ontstaan ​​van ziekten, die elk hun eigen symptomen en kenmerken hebben.

Kennis van het ziektebeeld van een bepaalde ziekte, de redenen voor het optreden ervan, evenals het vermogen om eerste hulp te bieden bij de ineenstorting van zichzelf of anderen in een moeilijke situatie, zullen de kansen op een succesvol herstel verhogen en in sommige gevallen levens redden.

Samenvouwen is een zeer ernstige pathologische aandoening die onmiddellijke medische interventie vereist. Een zieke persoon moet eerste hulp krijgen bij ineenstorting (pre-medisch). Bovendien is het noodzakelijk om de ambulance te bellen.

Wat is een instorting?

Deze pathologische aandoening is een acute vasculaire insufficiëntie. Het slachtoffer verlaagt drastisch de veneuze en arteriële druk, die wordt veroorzaakt door een afname van het volume van het bloed dat in het lichaam circuleert, een verslechtering van de vasculaire tonus, of een afname van de cardiale output. Als een resultaat wordt het metabolisme aanzienlijk vertraagd, hypoxie van organen en weefsels optreedt, vitale functies worden geremd.

In de regel is collaps een complicatie van ernstige ziekten of pathologische aandoeningen.

Oorzaken, symptomen, types en eerste hulp bij syncope en collaps

In de geneeskunde zijn er twee belangrijke redenen die een bedreiging uitlokken: ten eerste een scherp overvloedig bloedverlies, wat leidt tot een afname van de hoeveelheid bloed in het lichaam; de tweede is het effect van pathogene en toxische stoffen wanneer de tonus van de vaatwanden verslechtert.

Progressieve acute vasculaire insufficiëntie veroorzaakt een afname van het bloed dat in het lichaam circuleert, wat op zijn beurt leidt tot acute hypoxie (zuurstofgebrek). Dan neemt de vasculaire toon af, wat de bloeddruk beïnvloedt (het vermindert). Dat wil zeggen, de pathologische toestand vordert als een lawine.

Het is vermeldenswaard dat er verschillende soorten collaps zijn, en ze verschillen in trigger-mechanismen. We noemen de belangrijkste: algemene dronkenschap; interne / externe bloeding; een sterke verandering in lichaamshouding; acute pancreatitis; gebrek aan zuurstof in de ingeademde lucht.

symptomen

Uit het Latijn kan de ineenstorting worden vertaald als "val". De betekenis van het woord geeft rechtstreeks de essentie van het probleem weer: zowel de slagaderlijke / veneuze druk daalt als de persoon zelf is in een zwaluw. Ondanks het verschil in de mechanismen van voorkomen, zijn de tekenen van pathologie in alle gevallen bijna hetzelfde.

Wat zijn de symptomen van een kritieke toestand:

  • duizeligheid;
  • Zwakke en tegelijkertijd snelle puls;
  • Bewustzijn is duidelijk, maar de persoon is onverschillig voor de omgeving;
  • De slijmvliezen krijgen een blauwachtige tint;
  • Verminderde elasticiteit van de huid;
  • Er is een koud en kleverig zweet;
  • De huid wordt bleek;
  • Tinnitus verschijnt, het zicht verzwakt;
  • Dorst, droge mond;
  • Verlaging van de lichaamstemperatuur;
  • aritmie;
  • hypotensie;
  • Kortademigheid, oppervlakkig;
  • Misselijkheid die kan oplopen tot overgeven;
  • Onvrijwillig urineren;
  • Bij een langdurige dreiging treedt verlies van bewustzijn op, pupilverwijding en zijn basale reflexen verloren.

Van de tijdige levering van medische zorg kan afhangen van het leven van een persoon. Ongelegen maatregelen zijn fataal. Sommigen verwarren instorting met zo'n concept als een schok. Ze verschillen aanzienlijk: in het eerste geval verandert de toestand van de persoon niet, in het tweede geval komt de opwinding en daarna een scherpe daling.

Typen en algoritme van uiterlijk

Artsen classificeren deze kritieke toestand volgens het pathogenetische principe, maar de indeling in typen volgens de etiologische factor komt vaker voor, respectievelijk, worden onderscheiden:

  • Besmettelijk-toxisch - provoceert bacteriën, komt voor bij infectieziekten;
  • Giftig - een gevolg van algemene intoxicatie. Het kan worden veroorzaakt door de omstandigheden van professionele activiteit wanneer een persoon wordt blootgesteld aan toxische stoffen, bijvoorbeeld koolhydraatoxide, cyanide, aminoverbindingen;
  • Hypoxemisch - verschijnt bij hoge atmosferische druk of gebrek aan zuurstof in de lucht;
  • Pancreas - veroorzaakt alvleesklierletsel;
  • Branden - door diepe thermische schade aan de huid;
  • Hyperthermal - na ernstige oververhitting of zonnesteek;
  • Uitdroging - verlies van vocht in een groot volume (uitdroging);
  • Hemorragie - enorme bloeding. Nu wordt het ook een diepe schok genoemd. Deze soort kan worden geactiveerd door zowel uitwendig als inwendig bloedverlies, bijvoorbeeld als de milt is beschadigd, een maagzweer of colitis ulcerosa;
  • Cardiogeen - provoceer myocardpathologieën, bijvoorbeeld in het geval van stenocardie of een hartinfarct. Er is een risico op arteriële trombo-embolie;
  • Plasmoregisch plasmaverlies bij ernstige diarree of meerdere brandwonden;
  • Orthostatisch - treedt op wanneer de positie van het lichaam verandert van horizontaal naar verticaal. Een soortgelijke situatie kan optreden tijdens langdurig verblijf in een verticale houding, wanneer de veneuze stroom toeneemt en de instroom naar het hart afneemt. Vaak treedt dit fenomeen op bij gezonde mensen, vooral bij kinderen en adolescenten;
  • Enterogeen of flauwvallen - gebeurt vaak na een maaltijd bij mensen met maagresectie.

Een kritieke toestand kan optreden in geval van vergiftiging met medicijnen: neuroleptica, sympathicolytica, adrenerge blokkers Bij kinderen is dit ernstiger en kan het zelfs voorkomen tegen de achtergrond van griep, darminfectie, longontsteking, anafylactische shock, adrenale disfunctie. Het kan zelfs angst veroorzaken en, natuurlijk, bloedverlies en letsel.

Noodhulp bij instorting

Aangezien een persoon begint aan te vallen, moet je onmiddellijk de ambulancebrigade bellen en hem tegelijkertijd helpen. Artsen zullen in staat zijn de ernst van iemands toestand te bepalen, de oorzaak vast te stellen en indien mogelijk primaire therapie voor te schrijven.

Het verlenen van eerste hulp kan de toestand van het slachtoffer verbeteren en zelfs in sommige gevallen zijn leven redden.

Wat is de juiste volgorde van eerste hulp bij instorting:

  • De patiënt moet op een hard oppervlak worden gelegd;
  • Hij moet zijn benen opheffen, iets onder hem plaatsen;
  • Dan wordt het hoofd teruggeworpen om zijn ademhaling gemakkelijker te maken;
  • Het is noodzakelijk om de kraag van het shirt los te knopen, zodat de persoon maximaal kan worden bevrijd van het koelen van kledingstukken, bijvoorbeeld een riem, riem;
  • Het is noodzakelijk om ramen / deuren enz. Te openen om de kamer van zuurstof te voorzien;
  • Aan de neus van de persoon moet je een zakdoek / wattenschijfje in vloeibare ammoniak dompelen. Je kunt ook de slapen masseren, de kuil van de bovenlip, de oorlellen;
  • Indien mogelijk wordt het bloeden gestopt.

Geef het slachtoffer in geen geval geneesmiddelen die een uitgesproken vaatverwijdend effect hebben. Deze omvatten bijvoorbeeld Glycerine, Valocordin, No-Spa. Het wordt ook strikt afgeraden om op de wangen te zitten, achter het hoofd te schudden, waardoor de persoon tot leven komt.

Collapse: medisch noodgeval, actie-algoritme

Niet-stationaire therapie wordt voorgeschreven voor infectieuze, orthostatische en andere typen die worden veroorzaakt door acute vasculaire insufficiëntie. Maar in aanwezigheid van een bloeding, die gepaard gaat met hemorragische instorting, is noodopname noodzakelijk.

De volgorde van de therapie wordt in verschillende richtingen uitgevoerd.

Etiologische. Maak in dit geval de oorzaken weg die tot een kritieke toestand hebben geleid.

Dergelijke maatregelen zoals het stoppen van bloedingen, algemene ontgifting, eliminatie van hypoxie, antistoftherapie, adrenaline toedienen, stabilisatie van de hartfunctie, zullen een verdere verslechtering van de menselijke gezondheid helpen stoppen.

Pathogene. Dit type therapie is gericht op het snel herstellen van lichaamsfuncties. De belangrijkste methoden zijn: stimulatie van de ademhaling, verhoging van de druk (zowel slagaderlijk als veneus), bloedtransfusie, activering van de bloedcirculatie en activiteit van het centraal zenuwstelsel, toediening van bloedvervangende medicijnen / plasma.

Oxygen. Het wordt uitgevoerd met koolmonoxidevergiftiging, wat gepaard gaat met acuut respiratoir falen. Tijdige zuurstoftherapie stelt u in staat om snel belangrijke functies te herstellen en het slachtoffer weer normaal te maken.

Samenvouwen is een pathologische aandoening veroorzaakt door acute vasculaire insufficiëntie. Hoewel de soorten pathologie veel zijn, zijn hun symptomen vergelijkbaar, en absoluut alle vereisen dringende en soms zelfs chirurgische interventie.

Eerste hulp bij ineenstorting

Een van de gevaarlijkste pathologische aandoeningen is de ineenstorting, die met uitgesproken symptomen tot de dood leidt zonder medische tussenkomst.

De kritieke situatie veroorzaakt de toestand van de bloedsomloop: de vasculaire tonus neemt af, wat een scherpe daling van het totale volume van het bloed dat in het lichaam circuleert beïnvloedt. De hersenen stoppen met het ontvangen van de juiste hoeveelheid zuurstof, dus de cellen beginnen snel te sterven. Gezien de kritieke toestand van de patiënt, eerste hulp bij de ineenstorting is ooggetuigen of familieleden van de patiënt. Van de juiste acties van hulpverleners in het stadium tot ziekenhuisopname en de snelheid van aankomst tot de getroffen artsen hangt af van de verdere voorspelling van iemands leven.

Factoren die een gevaarlijke situatie veroorzaken

Wat is een instorting? Deze term wordt letterlijk vertaald als "gevallen". Deze naam wordt geassocieerd met een scherpe daling van de bloeddruk tot een kritiek niveau tijdens een aanval.

Er zijn 2 redenen die een kritieke toestand veroorzaken:

  1. Aanzienlijk en snel bloedverlies, waardoor de totale bloedmassa in de slagaders en aders afneemt;
  2. Destructieve effecten van toxische of toxische stoffen waarvan de impact de elasticiteit van de vaatwanden vermindert, waardoor de algehele tonus van de bloedsomloop wordt verminderd.

Het pathologische proces vordert snel, als gevolg van de steeds toenemende hypoxie van alle systemen en organen. De hersenen stoppen met het ontvangen van zuurstof, zonder welke het niet kan werken, dus de druk in de slagaders neemt nog meer af, wat een directe bedreiging vormt voor het leven van de patiënt.

We noemen de factoren die de ontwikkeling van instorting veroorzaken:

  • Overvloedige interne of externe bloeding;
  • In geval van vergiftiging met medicijnen: neuroleptica, sympathicolytica, adrenoblokkers;
  • Giftige effecten;
  • Snelle verandering van lichaamshouding van mensen die niet uit bed komen door ziekte;
  • Laag zuurstofgehalte in de kamer;
  • Pancreatitis bij acute;
  • uitdroging;
  • Zonnesteek;
  • Elektrische schok;
  • Eerder overgedragen infectieziekten;
  • Puberteit (meestal bij meisjes);
  • Pathologische stoornissen van het myocardium, bijvoorbeeld bij angina pectoris;
  • Hartziekten: hartaanval, trombo-embolie, hemopericarditis.

Het optreden van collaps wordt meestal geassocieerd met een complicatie van infectieziekten of ernstige pathologische aandoeningen.

Risico zijn patiënten die een anafylactische shock hebben gehad en patiënten met adrenale disfunctie.

De ernst van de toestand van het slachtoffer tijdens de ontwikkeling van een aanval hangt van verschillende factoren af:

  • Leeftijdskenmerken (bij jongere kinderen en ouderdom is de pathologie moeilijker);
  • De mate van aanpassing van het slachtoffer aan schade;
  • Emotionele en psychologische kenmerken van de patiënt.

Om eerste hulp bij correct instorten te bieden, is het noodzakelijk om de ziekte of factor te achterhalen die de aanval heeft veroorzaakt, de symptomen te evalueren, de basisreflexen te controleren. Pas nadat aan deze voorwaarden is voldaan, starten ze noodhulp bij instorting.

Classificatie en kenmerken van de stroom van noodsituaties

De verdeling van uitingen van instorting gebeurt op verschillende gronden. Artsen gebruiken meestal de classificatie van noodomstandigheden voor de etiologische factor. Overweeg de soorten en kenmerken van de manifestaties van de ineenstorting van deze divisie.

  1. Besmettelijk-toxisch uiterlijk. Het is een gevolg van infectieziekten veroorzaakt door bacteriën.
  2. Toxisch zicht. Het verschijnen van instorten wordt geassocieerd met de impact van giftige stoffen op het menselijk lichaam. Meestal gebeuren dergelijke laesies in verband met de professionele activiteiten van het slachtoffer.
  3. Hypoxemische weergave. Weersgevoelige mensen zijn onderhevig aan een dergelijke ineenstorting tijdens hoge atmosferische druk of een kleine hoeveelheid zuurstof in de kamerlucht.
  4. Alvleesklierzicht. Komt voor als gevolg van letsel of pathologische veranderingen in de pancreas.
  5. Weergave verbranden. Veroorzaakt door diepe laesies van de huid als gevolg van thermische brandwonden.
  6. Hyperthermische weergave. Het wordt veroorzaakt door een zonnesteek of langdurige blootstelling aan hoge temperaturen.
  7. Uitdrogingszicht. Veroorzaakt door extreme uitdroging.
  8. Hemorragische ineenstorting. Komt voor op de achtergrond van massale interne of externe bloedingen.
  9. Cardiale (cardiogene) instorting. Een gevaarlijke toestand veroorzaakt hartaandoeningen.
  10. Orthostatische collaps. Komt voort uit een scherpe verandering in lichaamshouding bij bedlegerige patiënten. Uitingen van pathologie kunnen echter ook voorkomen bij gezonde mensen, vooral in de adolescentie en de kindertijd.
  11. Plasmoregisch type. De oorsprong van de ineenstorting is te wijten aan ernstige diarree.

Een afzonderlijke groep omvat het enterogene uiterlijk, of, zoals het ook wordt genoemd, syncope, dat optreedt bij patiënten met maagresectie na een dichte maaltijd.

Kenmerkende symptomen

Alvorens eerste hulp voor shock, flauwvallen en instorting uit te voeren, moet de toestand van het slachtoffer worden beoordeeld.

Symptomen van een aanval veroorzaakt door hartfalen zijn uitgesproken. De belangrijkste tekenen dat het slachtoffer eerste hulp moet verlenen, zijn de volgende:

  • Plotselinge verslechtering van de algemene gezondheid;
  • Hoofdpijn, vergezeld van duizeligheid;
  • Het slachtoffer voelt zich zwak, zijn ogen donkerder, hij hoort tinnitus;
  • Licht hoorbare, maar zeer frequente puls;
  • Bloeddruk verlagen tot kritieke niveaus;
  • De huid wordt snel bleek en wordt vervolgens blauw;
  • In het hartgebied is er ongemak;
  • Door de afname van de lichaamstemperatuur van de patiënt is het koud en kil;
  • Frequente, intermitterende en oppervlakkige ademhaling;
  • Bewustzijnsverwarring, wat zich uit in de volledige onverschilligheid van de patiënt voor alles wat er gebeurt;
  • Het gezicht is bedekt met koud zweet, de tong is droog;
  • Misselijkheid kan zich tot overgeven ontwikkelen;
  • Gezichtskenmerken verscherpen.

In een zeer ernstige toestand, als de tijd geen eerste hulp biedt bij het instorten, zal flauwvallen optreden bij het verlies van alle reflexbewegingen of schok.

Opgemerkt moet worden dat vasculaire collaps een minder gevaarlijke pathologie is dan hartziekte. In dit geval kost de vertraging door de reddingswerkers of de arts echter het leven van het slachtoffer.

De bijzonderheden van dringende actie

Voordat je eerste hulp verleent voor flauwvallen en instorten, moet je dringend een ambulance bellen, waarbij je de toestand van het slachtoffer gedetailleerd uitlegt.

Voer vervolgens pre-medische activiteiten uit volgens het volgende algoritme met acties:

  • De patiënt wordt op een harde, vlakke ondergrond op zijn rug gelegd;
  • Het is noodzakelijk om zijn benen op te tillen, een opgerolde kleding of een deken eronder te plaatsen;
  • Wanneer je een persoon tot bewustzijn brengt, draai je zijn hoofd naar de zijkant;
  • Geef het slachtoffer de gelegenheid om vrijuit te ademen door alle drukelementen van kleding los te maken of los te maken;
  • Als de aanval binnenshuis heeft plaatsgevonden, open dan alle ventilatieopeningen zodat de kamer vrije circulatie van verse lucht heeft;
  • Plaats warme warmers op de handen en voeten van de patiënt;
  • In het geval van hoofdletsel of wanneer iemand bewusteloos is, breng een watje in vloeibare ammoniak in zijn neus;
  • Bij gebrek aan medicatie met behulp van de methode van het slijpen van de slapen of oorlellen.

Als de ineenstorting letsel en bloedverlies veroorzaakt, begint de spoedeisende hulp met het stoppen van het bloeden. Nadat het slachtoffer tot bezinning is gekomen en de artsen nog niet zijn gearriveerd, geef hem dan volledige emotionele en fysieke rust.

Wanneer eerste hulp wordt gegeven voor syncope en samenvouwen, zijn de volgende acties verboden:

  • Bied de patiënt medicijnen;
  • In een onbewuste toestand is het hem verboden water in zijn mond te gieten;
  • Breng een persoon tot leven door zijn wangen dicht te slaan of te beven.

Ineenstorting veroorzaakt door interne bloedingen wordt gestopt met geen strengen en wendingen! Bevestig een ijspak aan het geblesseerde gebied.

Medische hulp

Eerste hulp wordt verleend door de dokters van de ambulancebrigade. Hun taak is om de natuurlijke bloedsomloop in het lichaam te herstellen. Voer voor deze doeleinden de volgende acties uit:

  • De introductie van een intraveneuze oplossing van natriumchloride of Ringer;
  • Gebruik van glucocorticoïden en antispasmodica;
  • Intraveneuze toediening van vazopressorny betekent.

Dosering en selectie van geneesmiddelen, rekening houdend met dergelijke indicatoren:

  • Huidskleur;
  • Bloeddruk;
  • Het aantal en de frequentie van de hartslag;
  • De aanwezigheid of afwezigheid van diurese.

Na de ziekenhuisopname wordt complexe therapie uitgevoerd, die is ontworpen om het lichaam in 4 richtingen te beïnvloeden.

  • Elimineer de factoren die het leven van het slachtoffer bedreigen;
  • Blokkeer de oorzaken van de ineenstorting;
  • Herstel de verloren functies van het lichaam;
  • Voorkom mogelijk ademhalingsfalen met zuurstoftherapie.

Ondanks de grote verscheidenheid aan soorten pathologische aandoeningen die instorten veroorzaken, zijn ze allemaal uiterst gevaarlijk voor het menselijk leven en vereisen ze onmiddellijke medische hulp.