Interpretatie van echografie van het hart

Myocardiet

Moderne methode voor hardwarediagnostiek - echocardiografie of echografie van het hart, gebaseerd op het gebruik van oscillaties van hoogfrequente geluidsgolven. Door middel van echografisch onderzoek, bepaalt de medisch specialist de oorzaak van functionele storingen in het orgel, identificeert veranderingen in de anatomische structuur en histologische structuur van weefsels, bepaalt afwijkingen in de bloedvaten en hartkleppen.

De prerogatieve aspecten van echografie zijn:

geen schade aan de huid en penetratie in het lichaam van de patiënt (niet-invasief);
onschadelijkheid. Ultrasone golven zijn veilig voor de gezondheid;
informatie inhoud. Een duidelijke visualisatie van het hart stelt u in staat om de pathologie nauwkeurig te bepalen;
geen contra-indicaties voor het gebruik van de methode;
de mogelijkheid om dynamische processen te observeren;
relatief lage kosten van onderzoek;
onbeduidende tijdskosten voor de procedure.

Echografie van het hart wordt uitgevoerd door de arts van de afdeling radiologie in de richting en aanbeveling van de cardioloog. Als u wilt, kunt u zelf de procedure doorlopen.

Doel van het onderzoek

De indicaties voor de procedure zijn de klachten van de patiënt over een bepaald symptoom:

systematische pijn in de borst;
moeite met ademhalen tijdens lichamelijke activiteit;
hartritmestoornissen (meestal vaker);
zwelling van ledematen die niet gerelateerd zijn aan een nierziekte;
stabiele hoge bloeddruk.

Indicaties voor echocardiografie voor kinderen

De studie van pasgeborenen wordt uitgevoerd in gevallen van vermoede ontwikkelingsstoornissen en pathologieën gediagnosticeerd in de perinatale periode. De volgende gevallen kunnen een reden zijn om het werk van het hart bij een kind te controleren: verlies van bewustzijn gedurende een korte tijd, onwil om melk te drinken uit de borst zonder duidelijke reden (koude, buikkrampen), kortademigheid met kortademigheid zonder tekenen van ARVI.

De lijst wordt voortgezet met het systematisch bevriezen van handen en voeten bij normale temperatuursomstandigheden, blauwachtige verkleuring (cyanose) in de mond, kin en nasolabiaal deel van het gezicht, snelle vermoeidheid, pulserende aders in het rechter hypochondrium en in de nek, ontwikkelingsstoornissen. Een kinderarts kan ook testen aanbevelen, als bij het luisteren naar een medische phonendoscope een vreemd geluid wordt gedetecteerd tijdens myocardiale contractiele activiteit.

Kinderen in de puberteit moeten de procedure ondergaan, omdat het lichaam een sterke toename van de groei ervaart en de hartspier kan worden uitgesteld. In dit geval is de echografie gericht op het beoordelen van de adequate ontwikkeling van interne organen voor de externe gegevens van de adolescent.

Onderzoek parameters en mogelijke diagnoses

Met het gebruik van echografie zijn geïnstalleerd:

de grootte van het hart, de ventrikels en de atria;
hartwanddikte, weefselstructuur;
ritme van beats.

Op de afbeelding kan een arts de aanwezigheid van littekens, tumoren, bloedstolsels detecteren. Echocardiografie informeert over de toestand van de hartspier (myocard) en het buitenste bindweefselmembraan van het hart (pericardium), onderzoekt de klep die zich bevindt tussen het linker atrium en het ventrikel (mitraal). Doppler-echografie geeft de arts een compleet beeld van de toestand van de bloedvaten, de mate van blokkering, de intensiteit en het volume van de bloedstroom.

Informatie over de gezondheid van het hart en vatenstelsel, verkregen op de studie, stelt u in staat om de volgende ziekten nauwkeurig te diagnosticeren:

verminderde bloedtoevoer als gevolg van vasculaire occlusie (ischemie);
necrose van de hartspier (myocardiaal infarct en pre-infarctstadium);
stadium van hypertensie, hypotensie;
een defect in de structuur van het hart (congenitale of verworven misvorming);
klinisch syndroom van chronische orgaandisfunctie (decompensatie van het hart);
klepdisfunctie;
falen van het hartritme (extrasystole, aritmie, angina pectoris, bradycardie);
inflammatoire weefselschade in de membranen van het hart (reuma);
schade aan de hartspier (myocarditis) van inflammatoire etiologie;
ontsteking van het hartmembraan (pericarditis);
vernauwing van het lumen van de aorta (stenose);
een complex van symptomen van orgaanstoornissen (vegetovasculaire dystonie).

Decoderen van onderzoeksresultaten

Door de echografie van het hart kan de gehele hartcyclus in detail worden geanalyseerd - een periode die bestaat uit één samentrekking (systole) en één ontspanning (diastole). Op voorwaarde dat een normale hartslag ongeveer 75 slagen per minuut is, zou de duur van de hartcyclus 0,8 seconden moeten zijn.

Het decoderen van echocardiografie wordt achtereenvolgens uitgevoerd. Elke eenheid van de hartstructuur wordt beschreven door de diagnosticus in het onderzoeksprotocol. Dit protocol is geen document met een eindconclusie. De diagnose wordt gesteld door een cardioloog na een gedetailleerde analyse en vergelijking van protocolgegevens. Als u daarom de prestaties van uw echografie en -standaarden vergelijkt, moet u zich niet bezighouden met zelfdiagnose.

Normale echo scores worden gemiddeld. De resultaten worden beïnvloed door geslacht en de leeftijdscategorie van de patiënt. Bij mannen en vrouwen verschillen de indices van de massa van het myocardium (spierweefsel van het hart) van de linker ventrikel, de indexcoëfficiënt van deze massa en het volume van de ventrikel.

Voor kinderen zijn er aparte standaarden voor de grootte, het gewicht, het volume en de functionaliteit van het hart. Tegelijkertijd zijn ze verschillend voor jongens en meisjes, voor pasgeboren baby's en baby's. Bij adolescenten vanaf 14 jaar worden de indicatoren vergeleken met de volwassen mannelijke en vrouwelijke normen.

In het definitieve protocol worden beoordelingsparameters conditioneel aangegeven door de beginletters van hun volledige naam.

Parameters en normen van pediatrische echocardiografie

Het decoderen van de echografie van het hart en functies van de bloedsomloop van de pasgeborene is als volgt:

linker atrium (LP) of interatriale septum in diameter bij meisjes / jongens: 11-16 mm / 12-17 mm, respectievelijk
rechter ventrikel (RV) in diameter: meisjes / jongens - 5-23 mm / 6-14 mm;
uiteindelijke grootte van de linkerventrikel tijdens ontspanning (diastole): dev / small. - 16-21 mm / 17-22 mm. Een afkorting in het LVDR CDR-protocol;
de uiteindelijke grootte van de linkerventrikel tijdens samentrekking (systole) is hetzelfde voor beide geslachten - 11 - 15 mm. In het protocol - LV CSR;
achterste wand van de linker ventrikel in dikte: maagdelijk / klein. - 2-4 mm / 3-4 mm. Afkorting - TLSLZH;
interventriculaire septumdikte: maagd / klein. - 2-5 mm / 3-6 mm. (IVS);
vrije wand van de pancreas - 0,2 cm - 0,3 cm (voor jongens en meisjes);
de ejectiefractie, dat wil zeggen, het deel van het bloed dat vrijkomt uit het ventrikel in de vaten op het moment van de hartslag is 65-75%. FB-afkorting;
de bloedstroom in de pulmonale arterieklep is in zijn snelheid van 1,42 tot 1,6 m / s.

De grootte en functie van het hart voor baby's voldoen aan de volgende normen:

Geplande echografie van het hart voor baby's wordt uitgevoerd bij baby's zo jong als een maand oud en een jaar oude baby's.

Normen voor volwassenen

Normale volwassen echografie moet overeenkomen met de volgende digitale reeksen:

LV-hartspiermassa (linker ventrikel): mannen / vrouwen - 135-182 g / 95-141 g, respectievelijk;
LV myocardiale massa-index: mannelijk - van 71 tot 94 g / m 2, vrouwelijk - van 71 tot 89 g / m 2;
uiteindelijke diastolische grootte (CDR) / CSR (uiteindelijke systolische grootte): 46-57,1 mm / 31-43 mm, respectievelijk;
LV wanddikte bij ontspanning (diastole) - tot 1,1 cm;
bloedafscheiding met een reductie (PB) - 55-60%;
de hoeveelheid bloed die in de vaten wordt geduwd - van 60 ml tot 1/10 liter;
RV-maatindex - van 0,75 tot 1,25 cm / m 2;
de wand van de pancreasdikte - tot ½ cm;
KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Normale echografische indicatoren voor MZhP (interventriculair septum) en atria:

wanddikte in de diastolische fase - 7,5 mm - 1,1 cm;
de maximale afwijking in het systolische moment is 5 mm - 9,5 mm.
eind diastolisch volume van PP (rechter atrium) - van 20 ml tot 1/10 liter;
LP-maat (linker atrium) - 18,5-33 mm;
De LP-maatindex is 1,45-2,9 cm / m 2.

De aorta-opening varieert normaal van 25 tot 35 mm2. Een verlaging van de frequentie duidt op stenose. In het hart moeten kleppen niet de aanwezigheid van tumoren en afzettingen zijn. De waardering van de klepprestaties wordt uitgevoerd door de omvang van de norm en mogelijke afwijkingen in vier graden te vergelijken: I - 2-3 mm; II - 3-6 mm; III - 6-9 mm; IV - meer dan 9 mm. Deze cijfers bepalen hoeveel millimeters de klep zakt wanneer de deuren gesloten zijn.

Het buitenste hart omhulsel (pericardium) in een gezonde staat heeft geen verklevingen en bevat geen vloeistof. De intensiteit van de beweging van de bloedstroom wordt bepaald met aanvullende Doppler-echografie.

Het ECG leest de elektrostatische activiteit van de hartritmes en -weefsels van het hart voor. Een echografie onderzoekt de snelheid van de bloedsomloop, de structuur en de grootte van het orgel. Echografie diagnostiek, volgens cardiologen, is een meer betrouwbare procedure voor het maken van een juiste diagnose.

Hart echografie

Echografie van het hart is een van de meest informatieve diagnostische methoden, die het mogelijk maakt om de anatomische kenmerken van de hartspier, de pathologie van het klepapparaat, de veranderingen in aangrenzende structuren te "zien": spieren, bloedvaten. Visualisatie van het hart met echografie, de arts beoordeelt ook de functionele parameters.

Wanneer is het nodig om een echo van het hart te maken?

De kliniek met vele ziekten (gastro-intestinaal stelsel, zenuwstelsel, ademhalingsorganen) is vergelijkbaar met die in hartpathologieën. Om een juiste diagnose te stellen, is het noodzakelijk om een echografie van het hart te maken wanneer de volgende symptomen optreden:

misselijkheid, vergezeld van sprongen in bloeddruk;
voortdurend voorkomende hoofdpijn; • duizeligheid tot bewustzijnsverlies;
zwakte;
aanhoudende hoest;
kortademigheid;
zwelling (benen, romp);
hartritmestoornissen;
hartkloppingen of een gevoel van vervaging van de hartspier;
pijn van verschillende lokalisatie: in de bovenbuik, in het rechter hypochondrium, in de borst, onder de scapula links, achter het borstbeen;
vergrote lever;
koude ledematen;
bleek, met een blauwachtige tint, huid;
hyperthermie op de achtergrond van dyspnoe, pijn op de borst en cyanose, evenals het optreden van deze symptomen na inname van alcohol;
tijdens auscultatie worden geluiden gehoord.

Met zo'n onderzoek kan hartbeschadiging worden bevestigd of uitgesloten.

getuigenis

Er zijn een aantal ziekten waarbij het hart "lijdt". Deze omvatten:

sclerodermie;
angina pectoris;
reuma;
myocardiale dystrofie;
aangeboren afwijkingen en verworven gebreken;
systemische pathologieën (lupus erythematosus, enz.);
geschiedenis van een hartinfarct;
aritmie;
vasculair aneurysma;
tumorformaties;
arteriële hypertensie (inclusief hypertensie);
hartelijk gefluister van onbekende etiologie.

In aanwezigheid van deze pathologieën, maakt een echografisch onderzoek het mogelijk om op tijd het uiterlijk van eventuele abnormaliteiten (zowel anatomisch als functioneel) op te merken en adequate maatregelen te nemen.

Echografie van het hart wordt uitgevoerd in gevallen waarin het nodig is om de oorzaak vast te stellen van veranderingen in het ECG, het type hartfalen, en om de functionele status van het orgaan te beoordelen bij atleten en mensen die een hartoperatie hebben ondergaan.

De procedure is veilig, uitgevoerd voor patiënten van elke leeftijd. Aanwijzingen niet vereist. Als de arts het aanbeveelt, waar een echografie van het hart te maken - de patiënt zelf moet beslissen, op basis van hun materiële mogelijkheden. De kosten van echografie van het hart variëren van 1200 tot 4500 roebel (afhankelijk van het niveau van de medische instelling, de kwalificaties van de specialist en de hoeveelheid onderzoek die vereist is).

Wanneer u een echografie baby moet doen

Echografie van het hart van het kind moet worden gedaan in het geval dat de volgende aandoeningen optreden:

onredelijk verlies van bewustzijn;
cardiogramafwijkingen;
de aanwezigheid van lawaai in het hart;
frequente verkoudheid;
erfelijke belasting (bij naaste familieleden waren er hartpathologieën);
de baby zuigt nauwelijks de fles (of borst);
het kind spreekt van onaangename en pijnlijke gevoelens in de borst;
bij een baby (zelfs in rust) verandert de kleur van de huid rond de mond, evenals op de armen en benen;
met lichte lichamelijke inspanning zweet het kind veel, wordt snel vermoeid.

Als ouders willen weten of het hart van hun baby gezond is, moet je het orgel onderzoeken. Waar je een echo van het hart kunt maken, zal de dokter vertellen. Informatie over hoeveel echografie van de hartkosten wordt gespecificeerd per telefoon bij de medische registrar of op de website van de medische instelling. Prijzen voor deze service variëren van 1200 - 2500 roebel.

Foetale echografie

Voor de vroege diagnose van ziekten van het cardiovasculaire systeem wordt echografie van het foetale hart reeds in de vroege stadia van de embryonale ontwikkeling uitgevoerd.

Een vrouw komt naar de eerste echo in een periode van 6-8 weken. Ter bevestiging van de echografie van het foetale hart tijdens de zwangerschap, vestigt de arts de aandacht op de hartslag. Normaal gesproken is deze indicator in het bereik van 110-130 slagen / min. Als de hartfrequentie boven de cijfers ligt, duidt dit op een gebrek aan zuurstof aan de organen en weefsels van het embryo. Bij een lage hartslag kan er enige pathologie van de hartspier zijn.

In de vroege stadia van een echoscopie van het foetale hart, kunt u ontdekken hoeveel baby's de vrouw draagt.

Wanneer de aanstaande moeder in de latere stadia van de zwangerschap tot een echografie van het hart komt, beoordeelt de arts niet alleen het aantal hartslagen per minuut, maar ook de juistheid van de ontwikkeling van het orgaan, de aanwezigheid (of afwezigheid) van defecten.

In de 20e week worden de hartkamers en hun structuren goed gevisualiseerd. En om eventuele afwijkingen voor een ervaren specialist te zien, is niet moeilijk. Als een toekomstige baby een hartaandoening heeft, kan de behandeling onmiddellijk na de geboorte worden gestart.

Welke informatie geeft echografie?

Voor deze diagnostische methode is de patiënt geïnteresseerd in de vraag: wat laat de echografie van het hart zien. Het eerste wat de arts opmerkt, zijn de morfologische parameters. Deze omvatten: de grootte van het orgaan en zijn parameters, het volume en de dikte van de wanden van zijn kamers, de toestand van het klepapparaat, bloedvaten, de aanwezigheid van cicatriciale veranderingen of bloedstolsels (indien aanwezig). De functionele activiteit van het hart wordt ook geëvalueerd: frequentie van contracties, ritme van werk, etc. een beoordeling van de toestand van het hartzakje en het hartspier wordt gegeven.

Interpretatie van de resultaten van echoscopisch onderzoek van het hart

Aan het einde van de echo vult de arts het onderzoeksrapport in met (decodering van de echografie van het hart en de conclusie). In het protocol, vóór elke parameter, worden indicatoren van de snelheid van echografie van het hart aangegeven, waarmee de gegevens van de patiënt worden vergeleken.

Indicatoren van normaal voor de linker ventrikel

Normale hartecho kan variëren, afhankelijk van het geslacht van de patiënt.

Myocardiale massa - 95-141 g (voor vrouwen), 135-182 g (voor mannen).

Massa-index voor myocardium (LVMI) - 71-89 g / m2 (voor vrouwen), 71-94 g / m2 (voor mannen).

De uiteindelijke diastolische grootte is van 4,6 tot 5,7 cm.

Natuurlijk is de systolische grootte van 3,1 tot 4,3 cm.

De wanddikte buiten de samentrekking van het hart (in de diastole fase) is ongeveer 1,1 cm. Als deze indicator wordt verhoogd, wordt dit aangeduid met de term 'hypertrofie'. Een dergelijke verandering wordt meestal geassocieerd met verhoogde stress op de hartspier.

De ejectiefractie is 55-60%. Het laat zien hoeveel bloed (in volume) wordt weggegooid op het moment van de volgende samentrekking van het hart (in verhouding tot de totale hoeveelheid bloed in het orgel). Lage cijfers in deze indicator duiden op hartfalen. Slagvolume (60-100 ml) - zoveel bloed wordt normaal door de LV afgegeven op het moment van de systole.

Normale waarden voor het rechterventrikel

De index van de grootte van de pancreas - van 0,75 tot 1,25 cm / m2.

De wanddikte van de pancreas - 4-5 mm.

Grootte in rust (diastolisch) - van 0,95 tot 2,05 cm.

Tarieven voor interventriculaire septum

De dikte in diastole ligt in het bereik van 0,75 - 1,1 cm.

De uitwijksnelheid (of afwijking in beide richtingen tijdens de verkleining) varieert van 0,5 tot 0,95 cm. Met hartafwijkingen aanzienlijk toegenomen.

Indicatoren van de norm voor de juiste oorschelp

De belangrijkste parameter voor deze camera is KDO (einde diastolisch volume). De grenzen van zijn normen zijn breed genoeg - van 20 tot 100 ml.

Indicatoren van normaal voor het linker atrium

De maatindex van de LP - van 1,45 tot 2,90 cm / m2.

Grootte - van 1,85 tot 3,30 cm.

Afwijkingen in de werking van kleppen (1-3 graden)

Falen - een pathologische toestand waarbij de klep niet volledig kan sluiten. Dit leidt tot een gedeeltelijke terugkeer van bloed in de tegenovergestelde richting, wat de efficiëntie van het functioneren van de hartspier vermindert.

Stenose is het tegenovergestelde van falen. Het wordt gekenmerkt door de vernauwing van de opening van een specifieke hartklep, die een obstakel vormt voor de passage van bloed uit de kamer naar de kamer of de bloedbaan. Dientengevolge ontwikkelt zich hypertrofie van de muur.

Relatieve mislukking - de klep is normaal, maar er zijn pathologische veranderingen in de hartkamers waar het bloed doorheen gaat.

Norm met echografie voor pericardium

Een zak met bijna het hart wordt meestal onderworpen aan het ontstekingsproces (pericarditis). Als gevolg daarvan hoopt zich vocht op in de holte en verklevingen op de wanden. Normaal gesproken overschrijdt het volume exsudaat niet 30 ml. Met zijn toename is er een extra druk op het lichaam, wat de werking ervan aanzienlijk bemoeilijkt.

Een andere indicator - de dikte van de aorta, die normaal 2, 1-4,1 cm is.

Als tijdens het onderzoek een kleine afwijking van de normale parameters van de echografie van het hart wordt gedetecteerd, moet u zelf geen diagnose stellen. Noodzaak om een arts te raadplegen. Geslacht, leeftijd, comorbiditeit - dat kan van invloed zijn op het eindresultaat. Alleen een gekwalificeerde specialist cardioloog kan omgaan met de interpretatie van de snelheid van echografie van het hart, evenals inconsistenties die optreden.

Hoe is de echografie

Speciale voorbereiding voor echografie van het hart is niet vereist. Alles wat de patiënt nodig heeft om de meest objectieve resultaten te bereiken: kalmeer en adem gelijkmatig. Direct voorafgaand aan het onderzoek mag je niet fysiek overspannen, cafeïnehoudende dranken drinken, medicijnen nemen (kalmerende middelen, enz.).

Leer hoe u echografie van het hart op internet kunt doen. Op de websites van veel medische centra, samen met een beschrijving van de procedure zelf, tegen de prijs van een echografie van het hart, worden beeldmateriaal gepresenteerd in de vorm van foto's en video's van een echografie van het hart.

Voordat het hart wordt onderzocht, kleedt de patiënt zich uit tot de taille en gaat op de bank liggen. Alle sieraden uit het blootgestelde gebied (kettingen, enz.) Moeten worden verwijderd. De procedure is niet-invasief. Eerst ligt het onderwerp op zijn rug, dan - aan de rechterkant. Het borstgedeelte wordt behandeld met gel. Daarna wordt het hart onderzocht door de sensor over het huidoppervlak te bewegen in het gebied van de orgaanprojectie. De hele procedure duurt niet meer dan 20 minuten. Het hart en de aangrenzende structuren worden weergegeven op de monitor, wat mogelijk wordt gemaakt door de echografie-eigenschap. Het wordt gereflecteerd door de stof en geeft, afhankelijk van de dichtheid, de bijbehorende afbeelding.

Echografie van het hart stelt u in staat pathologieën te diagnosticeren die nog niet symptomatisch lijken te zijn.

Interpretatie van echoscopie van het hart

Ongeacht hartziekten zijn er twee hoofdmethoden voor instrumentele diagnostiek, die vrij informatief en voor het publiek toegankelijk zijn. Met ECG kunt u de aanwezigheid van pathologieën in het gedrag van de pols beoordelen en een algemeen beeld van de toestand van het orgel maken. Met behulp van echografie van het hart, is het mogelijk om de structuur, de grootte van de samenstellende delen (muren, kleppen, scheidingswanden) te beoordelen, de beweging van bloed door de afdelingen te bewaken en elke volumevorming (tumoren, abcessen, fibrineuze overlays, enz.) Te detecteren.

De kwaliteit van echografie is niet alleen afhankelijk van de techniek van het uitvoeren, maar ook van de interpretatie van de resultaten. Met de onjuiste interpretatie van indicatoren, is het mogelijk om een verkeerde diagnose te stellen en de keuze voor een ontoereikende behandelingstactiek. Ondanks het feit dat met kennis van de normen iedereen de aanwezigheid van afwijkingen kan vaststellen, kan alleen een specialist op basis van deze gegevens een bepaalde ziekte aannemen. Daarom is het belangrijk dat de decodering van de resultaten van de diagnose alleen door een gekwalificeerde arts wordt geproduceerd.

Normale echo resultaten

De functie van het hart hangt in essentie af van de leeftijd van de patiënt, daarom verschillen de normen van de indicatoren in de volwassen bevolking en kinderen. Het normale volume van het hart en grote vaten bij een kind is veel minder, met een grotere bloedstroomsnelheid. Op de leeftijd van 18 jaar, bij afwezigheid van laesies van deze organen, treedt hun geleidelijke toename op met een afname van de gemiddelde snelheid.

Norm echografie bij volwassenen

Met behulp van echografie worden de structuur en afmetingen van alle basiselementen van het hart beoordeeld: 2 atria en 2 ventrikels (rechts en links), hun wanden en het interventriculaire septum. Opgemerkt moet worden dat sommige formaties veranderen, afhankelijk van of het hart krimpt (systole) of ontspant (diastole). Dit is de linker ventrikel en het interventriculaire septum.

In overeenstemming met de gegevens van professor S.I. Pimanov, de volgende indicatoren moeten als normaal worden beschouwd bij het decoderen:

De grootte van de holte LP (linker atrium) - van 8 tot 40 mm;
De grootte van de holte van de pancreas (rechter ventrikel) is van 9 tot 30 mm;
De grootte van de LV-holte (linker ventrikel) is maximaal 41 mm (systolisch), tot 57 mm (diastolisch);
Wanddikte (posterieur) LV - 12-18 mm (systolisch), 7-12 (diastolisch);
De dikte van de borst (interventriculair septum) -11-16 mm (systolisch), 7-12 mm (diastolisch);
De afmetingen van de aorta (oplopende divisie) - tot 40 mm;
De grootte van de longslagader (primair) is van 18 tot 28 mm.

Conventionele echografie, in de regel, wordt aangevuld met doplerometrie - dit is een methode voor het bepalen van de snelheid van beweging van bloed door delen van het hart. Maak hiermee een conclusie over de toestand van het klepapparaat en het vermogen van het hart om te verminderen.

De bloedstroomsnelheid wordt bepaald in de projectie van een klep en in de eindsecties van het hart (uitgang van de linker ventrikel in de aorta):

Transmitral huidige (door een vlinderklep) - 0.6-1.3 meters / s;
Transuspidestroom (door tricuspidalisklep) - 0,3-0,7 meter / s;
Transpulmonaire stroom (door de pulmonale klep) - 0.6-0.9 meter / sec;
De stroom in de uiteinden van het hart (via de aortaklep) is 0,7-1,1 meter / sec.

In de regel zijn de bovenstaande indicatoren voldoende voor een diagnose. Bovendien is het mogelijk om het volume van de ejectie van het bloed van de linkerventrikel te schatten (de norm is 3,5-5,5 l / minuut), de hartindex te berekenen (de norm is 2,6-4,2 l / minuut * m 2) en andere kenmerken van het werk van het hart.

Om de dynamiek van ziekten vast te stellen, is echografie vereist om meerdere keren uit te voeren. Het interval is afhankelijk van het tijdstip van behandeling en de toestand van de patiënt. Het aantal echoscopische onderzoeken is niet beperkt tot de patiënt, omdat de methode geen contra-indicaties en negatieve effecten op het lichaam heeft.

Norm echografie bij kinderen

Het decoderen van ultrasone diagnostiek bij kinderen heeft kenmerken. De normale snelheid wordt bepaald in overeenstemming met het lichaamsgebied van het kind. Om dit te bepalen, volstaat het om kant-en-klare berekeningsformules te gebruiken (de benodigde parameters zijn de hoogte in cm en het gewicht in kg).

Bij het bepalen van de gewenste limieten van de ultrasone norm, kunt u een conclusie trekken over de aanwezigheid / afwezigheid van pathologieën bij het decoderen van de gegevens:

Structuur, functie en ziekte van het linker atrium

Het linkeratrium (LP) is de anatomische sectie (kamer) van het hart, die arterieel bloed uit de longaderen ontvangt en het in de linkerhartkamer pompt. Pathologische abnormaliteiten die zich ontwikkelen in LP vormen de basis voor enkele veel voorkomende ziekten. De resulterende verstoringen veranderen de bloedcirculatie-indices en hebben een aanzienlijke invloed op de kwaliteit en levensduur van mensen.

Wat is deze afdeling en waar bevindt deze zich?

anatomie

In structuur lijkt het linker atrium, zoals het recht, op een onregelmatige kubus.

Anterior - bobbelt en vormt het linkeroor, dat is bevestigd aan de linkerkant van de longader.
De achterzijde.
Upper.
Intern - neemt deel aan de vorming van het interatriale septum. Het heeft een dunner deel dat overeenkomt met de ovale fossa.
Lager - is de basis van het linkerventrikel.
Outdoor.

De LP-muur is dunner dan de juiste. Het binnenoppervlak van de abalon is bekleed met kamspieren, de rest van het atrium is glad.

Vier longaders vallen in de LP (twee van elke long):

Rechtsboven.
Rechts onderaan.
Links boven.
Links onderaan.

Ze dragen arterieel bloed uit de longen. De gaten van deze aderen bevinden zich aan de achterkant van de LP en hebben geen kleppen.

functie

De belangrijkste functies van het linker atrium:

Depositaris. De kamer is een houder die bloed van de longaderen ontvangt.
Afhankelijk van de drukgradiënt stroomt er bloed naar de linker ventrikel na het openen van de mitralisklep.
Helpt bij het vullen van de linker hartkamer door de samentrekking ervan.
Op het moment dat de wanden van het atrium worden uitgerekt, stijgt de druk, die de vorming van het natriuretisch peptide (NUP) stimuleert. De biologisch actieve stof vermindert het volume van circulerende bloed- en bloeddrukindicatoren. Het is bewezen dat LLP de ontwikkeling van cardiale hypertrofie voorkomt.
Er zijn veel bar en mechanoreceptoren in de PL. De eerste reageren op een toename in centrale veneuze druk, die op zijn beurt leidt tot de activatie van de laatste, wat bijdraagt tot de ontwikkeling van tachycardie (versnelde hartslag).

Normale grootte van het linker atrium

Meting van camera-parameters wordt uitgevoerd met behulp van echocardiografie (EchoCG) - een ultrasone niet-invasieve onderzoeksmethode.

Normale grootte van het linker atrium bij volwassenen:

holtegrootte - 8-40 mm;
voorzijde-achterkant - 1,3-3,7 cm;
breedte: voorzijde - 1,2-3,1 cm, achterkant - 1,4-3,3 cm;
hoogte - 1,5-3,9 cm;
wanddikte - 1,5-2 mm;
de dikte van het interatriale septum is 0,7 - 1,2 cm;
gewicht - 15-25 g (5.6-9.2% van het totaal).

Adequate prestaties

Het volume van de holte (de hoeveelheid bloed die in het atrium past) is 110 - 130 cm 3.

Bloeddruk: 2-4 mm Hg. Art. in diastole en 9-12 mm Hg. Art. met systole.

Bovendien worden de adequaatheid van het vullen met bloed uit de longaderen, de uniformiteit van samentrekking van spiervezels van alle wanden en de richting van de bloedstroom in verschillende fasen van de cyclus geëvalueerd.

Hoe de pathologie te bepalen?

De belangrijkste methoden waarmee u de staat van het linkeratrium kunt bepalen, zijn onder andere: elektrocardiografie (ECG) en echocardiografie (echoCG).

De functie van het linker atrium op het ECG wordt geëvalueerd door de P-golf in I, II, aVL, V5, V6-leads.

Met deze methode kunt u zien:

Hypertrofie - de basis voor het optreden van atriale fibrillatie (atriale fibrillatie). Op het ECG wordt dit uitgedrukt door de afwezigheid van een P-golf, de aanwezigheid van chaotische f-golven (vooral in II, III, aVF, V1, V2), een abnormaal ventriculair ritme. Bovendien draagt de groei van spiervezels bij aan het verschijnen van sinustachycardie - een toename van het aantal impulsen dat optreedt in het sinoatriale knooppunt. Op een elektrocardiogram is een tand P normaal, afstand R-R is verminderd.

Atriale dilatatie (een toename in de grootte van de holte tegen een dunner worden van de wand) met behulp van een elektrocardiogram kan alleen worden vermoed in de aanwezigheid van aritmieën.

Echocardiografieborden

EchoCG of echografie (echografie) bepaalt de grootte en prestaties van het linker atrium, waarmee u hypertrofie en dilatatie van deze afdeling kunt diagnosticeren.

De methode wordt gebruikt om de coarctatie van de aorta, mitralis- en aortaklepdefecten, harttumoren (mix) te bepalen, waarvan de aanwezigheid invloed heeft op de grootte en de functie van de LP.

Tekenen van verminderde functie

Overbelasting van het linker atrium

Symptomen van een storing in het linkeratrium worden overbelasting (hyperfunctie) genoemd. De toestand is gebaseerd op de hemodynamische spanning van wanden met weerstand of volume.

Langdurige belasting van de spiermassa van het myocardium van de kamer veroorzaakt eerst hypertrofie van de vezels. De uitputting van energiereserves en de progressie van pathologie dragen echter bij tot spieratrofie en het atrium begint te verwijden.

Typische klinische symptomen:

vermoeidheid;
kortademigheid;
onderbrekingen in het werk van het hart;
hartpijn;
afname van het uithoudingsvermogen van fysieke activiteiten.

Echografie van het hart: transcript, normaal

Als u al een echografisch onderzoek van de nieren of, bijvoorbeeld, buikorganen hebt ondergaan, herinnert u zich dat voor een geschatte interpretatie van hun resultaten u meestal niet naar de dokter hoeft te gaan - u kunt basisinformatie leren voordat u de arts bezoekt wanneer u de conclusie zelf leest. De resultaten van echografie van het hart is niet zo gemakkelijk te begrijpen, zodat ze op te lossen is niet makkelijk, vooral als demonteren elk onderdeel van tsiferki.

Je kunt natuurlijk gewoon naar de laatste regels van het formulier kijken, waar de algemene onderzoekssamenvatting is geschreven, maar dit verduidelijkt ook niet altijd de situatie. Om de verkregen resultaten beter te begrijpen, geven we u de basisnormen voor echografie van het hart en mogelijke pathologische veranderingen die met deze methode kunnen worden vastgesteld.

Normen in echografie voor hartkamers

Om te beginnen geven we een paar cijfers die zeker in elke conclusie van de Doppler-echocardiografie te vinden zijn. Ze weerspiegelen de verschillende parameters van de structuur en functie van individuele kamers van het hart. Als u een pedant bent en op verantwoorde wijze uw gegevens ontcijfert, schenk dan de grootste aandacht aan dit gedeelte. Misschien vindt u hier de meest gedetailleerde informatie in vergelijking met andere internetbronnen die bedoeld zijn voor een breed scala aan lezers. Verschillende bronnen kunnen enigszins verschillende gegevens hebben; hier zijn de cijfers over de materialen van de handleiding "Norms in de geneeskunde" (Moskou, 2001).

Parameters van de linker ventrikel

De massa van het myocard van de linker hartkamer: mannen - 135-182 g, vrouwen - 95-141 g.

De mass index van het myocard van de linkerventrikel (in de vorm wordt vaak LVMI genoemd): mannen 71-94 g / m2, vrouwen 71-89 g / m2.

End diastolic volume (BWW) van de linkerventrikel (het volume van de ventrikel dat deze in rust heeft): mannen - 112 ± 27 (65-193) ml, vrouwen 89 ± 20 (59-136) ml

End-diastolische grootte (CDR) van de linker ventrikel (de grootte van de ventrikel in centimeters, die deze in rust heeft): 4,6 - 5,7 cm

End systolic size (DAC) van de linker ventrikel (grootte van het ventrikel dat het heeft tijdens contractie): 3,1 - 4,3 cm

Diastole wanddikte (buiten de hartcontracties): 1,1 cm

Met hypertrofie - een toename van de dikte van de wand van het ventrikel, als gevolg van te veel stress op het hart - neemt dit cijfer toe. Figuren 1,2-1,4 cm duiden op niet-significante hypertrofie, 1,4-1,6 gemiddeld, 1,6-2,0 gemiddeld significant en een waarde van meer dan 2 cm duidt op een hoge mate van hypertrofie.

Emissiefractie (EF): 55-60%.

In rust zijn de ventrikels gevuld met bloed, dat niet volledig wordt uitgeworpen tijdens contracties (systole). De ejectiefractie laat zien hoeveel bloed, in verhouding tot de totale hoeveelheid, tijdens elke contractie door het hart wordt uitgeworpen, normaal is het iets meer dan de helft. Met een afname in de snelheid van EF, spreken ze van hartfalen, wat betekent dat het lichaam inefficiënt bloed pompt en het kan stagneren.

Slagvolume (de hoeveelheid bloed die door de linkerventrikel wordt afgegeven in één samentrekking): 60 - 100 ml.

Parameters van het rechterventrikel

Wanddikte: 5 ml

De maatindex is 0,75 - 1,25 cm / m2

Diastolische grootte (alleen maat) 0,95-2,05 cm

De parameters van het interventriculaire septum

Dikte in rust (diastolische dikte): 0,75-1,1 cm

Excursie (verplaatsen van links naar rechts tijdens hartcontracties): 0,5-0,95 cm. Een toename van deze indicator wordt bijvoorbeeld waargenomen bij sommige hartafwijkingen.

Parameters van het rechteratrium

Voor deze kamer van het hart wordt alleen de waarde van BWW bepaald: het volume in rust. Een waarde van minder dan 20 ml wijst op een afname van BWW, een indicator groter dan 100 ml geeft de toename aan en een BWW van meer dan 300 ml treedt op met een zeer significante toename in het rechteratrium.

Parameters van het linker atrium

Afmetingen: 1,85-3,3 cm

Grootte-index: 1,45 - 2,9 cm / m2.

Hoogstwaarschijnlijk zal zelfs een zeer gedetailleerde studie van de parameters van de hartkamers u geen bijzonder duidelijk antwoord geven op uw gezondheidskwestie. U kunt eenvoudig uw indicatoren vergelijken met de optimale indicatoren en op basis hiervan voorlopige conclusies trekken over of alles helemaal normaal is. Neem voor meer informatie contact op met een specialist; voor een bredere dekking is het volume van dit artikel te klein.

Normen in echografie voor hartkleppen

Wat de interpretatie van de resultaten van de inspectie van kleppen betreft, zou dit een eenvoudiger taak moeten zijn. U hoeft alleen maar naar de algemene conclusie over hun toestand te kijken. Er zijn slechts twee belangrijke, meest voorkomende pathologische processen: stenose en klepinsufficiëntie.

De term "stenose" verwijst naar de vernauwing van de klepopening, waarin de oppere kamer van het hart er nauwelijks bloed doorheen pompt en hypertrofie kan ondergaan, die we in de vorige sectie hebben besproken.

Falen is de tegenovergestelde situatie. Als de kleppen van de klep, die normaal de tegengestelde bloedstroom belemmeren, om wat voor reden dan ook stoppen met het uitvoeren van hun functies, keert het bloed dat van de ene kamer van het hart naar de andere is overgegaan gedeeltelijk terug, waardoor de efficiëntie van het orgel wordt verminderd.

Afhankelijk van de ernst van de stoornis kan stenose en insufficiëntie 1,2 of 3 graden zijn. Hoe hoger de mate, des te ernstiger de pathologie.

Soms kan bij het afsluiten van een echografie van het hart aan een dergelijke definitie worden voldaan als "relatieve insufficiëntie". In deze toestand blijft de klep zelf normaal en stoornissen van de bloedstroom treden op vanwege het feit dat pathologische veranderingen plaatsvinden in aangrenzende kamers van het hart.

Normen in pericardiale echografie

Het pericardium, of pericardium, is de "zak" die het hart buiten omringt. Het vloeit samen met het orgel in het gebied van de ontlading van de vaten, in het bovenste deel, en tussen het en het hart zelf bevindt zich een spleetachtige holte.

De meest voorkomende pathologie van het pericardium is een ontstekingsproces of pericarditis. Met pericarditis kunnen verklevingen ontstaan tussen het hartzakje en het hart en vochtophoping. Normaal gesproken is het 10-30 ml, 100 ml duidt op een kleine ophoping en meer dan 500 spreekt van een significante ophoping van vocht, wat kan leiden tot problemen bij het bewerken van het hart en het samendrukken ervan...

Om de specialiteit van een cardioloog onder de knie te krijgen, moet iemand eerst 6 jaar studeren aan een universiteit en vervolgens de cardiologie minstens een jaar apart bestuderen. Een gekwalificeerde arts heeft alle noodzakelijke kennis, waardoor hij niet alleen gemakkelijk de conclusie kan ontcijferen naar een echografie van het hart, maar ook een diagnose kan stellen en behandeling kan voorschrijven op basis daarvan. Om deze reden moeten de resultaten van een dergelijke complexe studie, zoals echocardiografie, worden verstrekt aan de specialist, en niet proberen het zelf te doen, lang en zonder succes "nummers" kiezen en proberen te begrijpen wat deze indicatoren betekenen. Dit bespaart u veel tijd en zenuwen, omdat u zich geen zorgen hoeft te maken over uw eigen, waarschijnlijk teleurstellende en, nog waarschijnlijker, verkeerde conclusies over uw gezondheid.

Normen EchoCG bij kinderen en volwassenen

Table. Hartslag bij volwassenen

Ejectiefractie

Teiholz-emissiefractie (KDO-KSO) / KDO

Volwassenen - 60-70%
Kinderen - 64-74%
Pasgeborenen, kinderen jonger dan een jaar, adolescenten - 70-74%

Table. Emissiefractie (%) - voor afdrukken

Stuur antwoord

"Ik ken het beste medicijn voor astma niet..." Nicholas Culpeper, 1653 Curly kamperfoelie (L. periclymenum) werd ooit veel gebruikt in Europa voor de behandeling van bronchiale astma, urinewegaandoeningen en bevalling. Pliny beveelt aan om het toe te voegen aan wijn in geval van miltziekten. Op basis van de infusie van kamperfoelie bloemen (L. periclymenum) worden traditioneel gemaakt stroop, die wordt genomen als een slijmoplossend met een sterke hoest [...]

Tegen het midden van de zomer begint de wilgenbloei te bloeien en bedekt met een roze tapijt grote delen bosbossen en open plekken. Bloemen en bladeren worden geoogst tijdens de bloei, gedroogd in de schaduw en bewaard in goed gesloten potten en dozen. Kiprey is smalbladig, Ivan-thee of Koporsky-thee is een bekend kruid met een spreidende borstel van roze bloemen. Dit is een van de weinige wilde planten, die worden gebruikt in voedsel [...]

"Dit is een van de meest verbazingwekkende kruiden uit wonden, zeer gewaardeerd en duur, gebruikt als een intern en extern medicijn." Nicholas Culpeper, 1653 Het gras kreeg zijn Russische naam vanwege geschulpte bladeren, die lijken op de decoratie van middeleeuwse jurken, en de Latijnse naam komt van het woord "alchemie", wat de wonderbaarlijke eigenschappen van de plant aangeeft. Verzamel gras tijdens de bloei. Karakter: koel, droog; smaak [...]

"De aard van deze plant is zo geweldig dat een van de aanrakingen het bloeden stopt." Pliny, 77 na Chr Paardestaart is een botanisch overblijfsel in de buurt van bomen die 270 miljoen jaar geleden op aarde groeiden, in het Carboon. In de USSR waren er 15 soorten paardenstaarten. Het grootste praktische belang is paardestaart (E. arvense). Paardestaart (E. arvense) is een overblijvend sporenkruid [...]

De plant ephedra (Ma Huang, in het Chinees) bevat alkaloïden - efedrine, norephedrine en pseudo-efedrine. Alkaloïden van 0,5 tot 3%. In ephedra zijn paardestaart en ephedra groter dan efedrine, en in middelste ephedra, pseudo-efedrine. In de herfst- en wintermaanden is het alkaloïde-gehalte maximaal. Naast alkaloïden in ephedra, tot 10% tannines en etherische oliën.

Efedrine, norephedrine en pseudo-efedrine lijken op adrenaline - ze stimuleren alfa- en bèta-adrenoreceptoren.

Dit boek is bedoeld voor beginners die graag ginsengkwekers kweken op gezinspercelen en ginsengkwekers die voor het eerst op industriële plantages gaan werken. Groeiende ervaring en alle aanbevelingen worden gegeven rekening houdend met de klimaatkenmerken van de niet-zwarte aardregio. Met de voorbereiding om mijn ervaring met het verbouwen van ginseng te beschrijven, heb ik lang en diep nagedacht over waar ik de verzamelde informatie moet gaan gebruiken en ben ik tot de conclusie gekomen dat het kort en consequent praten is over al het pad van ginsenger dat ik heb afgelegd, zodat de lezer zijn sterke punten en capaciteiten kon wegen case.

Pompoenpitten bevatten cucurbitine-materie, die sommige parasieten verlamt - pinworms, lintworm, ascaris en andere tape en rondwormen. Nadat de wormen hun greep hebben losgemaakt, worden ze gemakkelijk uit de darmen verwijderd door een laxeermiddel te nemen, bijvoorbeeld ricinusolie.
Voor een moordend drankje van wormen heb je nodig: 3 eetlepels rauwe (niet gefrituurde) pompoenpitten, een halve ui, 1 theelepel honing,? kopje melk, blender.

Dr. Popov over folkremedies tegen de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa (UC): Chronische colitis is heel gemakkelijk te genezen als je 's morgens een theelepel weegbree-zaad neemt op een lege maag en een theelepel zuring van paardenzuring.

Elk voorjaar verschijnt een van de eerste scheuten brandnetel. Nettle is het eerste geschenk van de lente. Brandnetelthee zal genezen, recupereren, de immuniteit versterken en het lichaam in de lente wakker maken.

Het is tijd om bloedend tandvlees te verwijderen en het tandvlees te versterken. In de lente wordt een uniek gras gecreëerd genaamd sverbig. Als je het minstens een week eet, zal het bloeden van het tandvlees je eeuwig duren.

Voeten zweten! The horror! Wat te doen En de uitweg is heel eenvoudig. Alle recepten die we geven, worden eerst op onszelf getest en garanderen 100% de effectiviteit. Dus, doe zweetvoeten weg.

In de geschiedenis van het leven van de patiënt is veel nuttiger dan in alle encyclopedieën van de wereld. Mensen hebben jouw ervaring nodig - "de zoon van moeilijke fouten". Ik vraag iedereen, stuur recepten, heb geen spijt van het advies, ze zijn voor de patiënt - een lichtstraal!

Over de medische eigenschappen van pompoen Ingegroeide nagel Ik ben 73 jaar oud. Ziekten verschijnen zo, waarvan niet eens weten dat ze bestaan. Op de grote teen begon bijvoorbeeld een spijker plotseling te groeien. Door de pijn kon ik niet meer lopen. Aangeboden een operatie. In HLS las ik over pompoenzalf. Ik maakte de zaden schoon van het vruchtvlees, legde het op spijkers en polyethyleen en wikkelde het in [...]

Schimmel op de voeten Schimmel op de voeten Giet heet water in de bak (hoe warmer hoe beter) en wrijf de zeep in met een washandje. Houd haar benen erin gedurende 10-15 minuten om ze goed te laten stomen. Reinig vervolgens de zolen en hielen met een puimsteen, zorg ervoor dat je je nagels snijdt. Veeg de voeten droog, droog en smeer ze in met een voedende crème. Neem nu farmaceutische berken [...]

15 jaar lang doet het been de moeite niet De verpleegster op het been De verpleegster op de linkervoet maakte zich lange tijd zorgen om me. Ik genas hem voor 7 nachten, verlost van de pijn en begon normaal te lopen. Het is noodzakelijk om een stuk zwarte radijs op een rasp te wrijven, pap op een doek te doen, stevig aan de zere plek vast te maken, in cellofaan te wikkelen en een sok aan te trekken. Comprimeren is wenselijk om 's nachts te doen. Ik [...]

Een jonge dokter heeft een recept voorgeschreven voor zijn grootmoeder Jicht, hielspoor Ik stuur je een recept voor hielspoor en kegeltjes in de buurt van de grote teen. Hij werd ongeveer 15 jaar geleden door een jonge dokter aan mij gegeven. Hij zei: "Ik kan bij deze gelegenheid geen ziekenlijst opschrijven, het is niet nodig. Maar mijn grootmoeder werd voor deze problemen behandeld, dus... "Ik keurde het advies goed [...]

Aspirine van barstjes in de benen, scheuren in de benen, ik wil een recept delen voor het helen van de huid op de tenen. 100 ml alcohol en 10 poedervormige aspirinetabletten geschud totdat de tabletten oplossen. Voeg vervolgens een flacon jodium toe en meng opnieuw. Bewaren op een donkere plaats in een goed gesloten verpakking. Smeer gebarsten huid. Bown L.V. [...]

Laten we beginnen met jicht, vooral veroorzaakt door stofwisselingsstoornissen. Laten we luisteren naar wat Vinnitsa arts DVNAUMOV zegt over Padagre. We behandelen jicht door Naumov. "Gezonde leefstijlen": veel vragen over het oplossen van zouten in de gewrichten. U beweert dat het voedselzout dat wij via de mond gebruiken niets te maken heeft met onoplosbare zouten zoals uraten, fosfaten en oxalaten. En wat heeft [...]

Op advies van Antonina Khlobystina Osteomyelitis Toen ik 12 was, werd ik ziek van osteomyelitis en bleef bijna zonder been. Ik werd in een ernstige toestand in het ziekenhuis gebracht en werd op dezelfde dag geopereerd. De hele maand werd behandeld en pas na 12 jaar uit het register verwijderd. Ik werd toch genezen door een eenvoudige folk remedie die mij werd voorgesteld door Antonin Khlobystin uit Chelyabinsk-70 (nu [...]

Fell, awoke up - gips. Door de jaren heen zijn de botten erg fragiel geworden, osteoporose ontwikkelt zich - vooral vrouwen hebben hier last van. Wat te doen als je een fractuur hebt? Wat kan naast gips en bedrust helpen? Met deze vragen wendden we ons tot de doctor in de biologische wetenschappen, professor Dmitry Dmitrievich SUMAROKOV, een specialist in het herstel van botweefsel. "HLS": u bent 25 jaar oud [...]

Uiensoep voor osteoporose Osteoporose Artsen noemen osteoporose een "stille dief". Calcium verlaat de botten rustig en zonder pijn. Een persoon lijdt aan osteoporose en weet er niets van! En dan beginnen onverwachte botbreuken. Een 74-jarige man met een heupfractuur kwam ons ziekenhuis binnen. Hij viel in een appartement op een vlakke ondergrond - het bot kon het lichaam niet uitstaan en [...]

Resultaten van echografie van het hart: interpretatie en analyse van de verkregen indicatoren

Onder moderne methoden van onderzoek in de cardiologie, echografie van het hart heeft een speciale plaats. Deze zeer informatieve diagnostische procedure kan in de vroegste stadia veel ziekten onthullen. Het decoderen van de resultaten van echografie van het hart weerspiegelt zijn anatomische structuur en functionele toestand, en de verkregen parameters vormen de basis voor de diagnose.

De methode wordt zonder beperkingen toegepast in alle leeftijdsgroepen, inclusief pasgeborenen, omdat het geen negatief effect op het lichaam heeft, niet invasief is en geen onaangename gewaarwordingen veroorzaakt. Analyse van de resultaten wordt uitgevoerd rekening houdend met de leeftijd en het geslacht van de patiënt, en de studie wordt uitgevoerd met behulp van verschillende methoden.

Wat is een echografie van het hart, wat is het doel ervan?

Echografie is gebaseerd op de eigenschap van verschillende weefsels om op verschillende manieren ultrahoge frequentie geluidsgolven weer te geven. De golven komen van de generator en de gereflecteerde worden opgepikt door de sensor, die ze naar de converter verzendt, en een afbeelding van het hart en al zijn structuren verschijnt op het scherm van het apparaat.

De techniek wordt voortdurend verbeterd. Nauwkeuriger informatie wordt geleverd door de transesofageale scanmethode, wanneer de sensor zo dicht mogelijk bij het hart wordt ingebracht - in de slokdarm. Het scherm weerspiegelt de anatomie in een 2-dimensionaal beeld met de exacte parameters van individuele structuren.

Een nieuwe methode die echografie combineert met Doppler-onderzoek - Doppler-echocardiografie, waarmee de conditie van de kransslagaders kan worden vastgesteld, bloed kan worden gevuld, stoornissen van de bloedsomloop kunnen worden ontdekt en de meest geschikte behandelingsmethode kan worden bepaald.

Welke pathologie kan worden gedetecteerd?

Wat kan echografie van het hart in een kind en een volwassene laten zien? De methode omvat de studie van de structurele en functionele parameters van het hart, door te veranderen aan de hand waarvan de volgende pathologie kan worden geïdentificeerd:

hypertrofie (toename in grootte);
verandering in de configuratie van het lichaam, kenmerkend voor defecten;
verschillende aangeboren afwijkingen (defecten van partities, hypertrofie, vasculaire anomalieën en andere);
pathologie van hartkleppen (sclerose, vernauwing van klepopeningen);
zwelling;
dystrofische veranderingen (myocardiale dystrofie);
ontstekingsproces (myocarditis, endocarditis, pericarditis);
hartinfarct - vers en overgedragen in het verleden;
cicatriciale veranderingen in het myocardium;
pathologie van grote bloedvaten (sclerose van de aorta, longslagader);
de aanwezigheid van bloedstolsels in de boezems;
functionele stoornissen van cardiale output;
schending van coronaire circulatie (coronaire hartziekte).

In essentie biedt een echografisch onderzoek een antwoord op de vraag waarom een patiënt een of ander symptoom heeft, dat wil zeggen, de oorzaken ervan onthult.

Indicaties voor echografie van het hart

Echografie van het hart wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

met angina pectoris - pijn in het hart tijdens stress, fysieke inspanning;
wanneer het pijn doet achter het borstbeen;
met herhaalde aanvallen van duizeligheid, flauwvallen, verlies van bewustzijn;
als tachycardie gebruikelijk is, hartkloppingen;
met onderbrekingen in het hart;
wanneer extrasystolen en andere ritmestoornissen worden geblokkeerd op het ECG;
hypertensieve hoge bloeddruk;
wanneer geluid wordt gehoord tijdens auscultatie;
pasgeborenen met vermoedelijke aangeboren hartafwijkingen;
om de dynamiek van de behandeling na een hartaanval, cardiale operaties te volgen;
tijdens een medisch onderzoek bij personen ouder dan 40 jaar.

De procedure kan niet alleen worden uitgevoerd in betaalde klinieken, maar ook in openbare gratis, als er een OMS-beleid en een verwijzing van een cardioloog is, omdat het is opgenomen in de lijst van medische diensten die uit de federale begroting worden betaald.

Normale maten van hartstructuren

Er zijn enkele algemeen aanvaarde gemiddelde indicatoren van verschillende hartparameters, goedgekeurd door de Wereldgezondheidsorganisatie, ze zijn ontworpen om rekening te houden met leeftijd en geslacht. Dit zijn normale indicatoren, die een richtlijn zijn voor het decoderen van echografie van het hart, opgenomen in het programma van de echografie scanner-analysator.

Indicatoren en hun parameters bij volwassenen en kinderen

Echografie parameters van een gezond hart en de individuele structuren bij een volwassene, gebruikt voor decodering, worden gepresenteerd in de tabel:

Dit zijn slechts de belangrijkste indicatoren voor echografie, er zijn veel andere parameters van de structuur en functie, de toestand van de kleppen, vaten, afhankelijk van de kenmerken van de onderzoekstechniek (in 2D- of 3D-formaat, ultrasone doppler).

Bij kinderen is de reeks hartparameters zeer variabel vanwege de snelle groei en ontwikkeling van het lichaam. In de normen van de echografie van het hart, worden de volgende leeftijdscategorieën in aanmerking genomen: pasgeborenen tot 1 maand, elk trimester van zuigelingen tot een jaar oud, kinderen van 1-3 jaar oud, 3-6 jaar oud, 6-10 jaar oud, 10-14 jaar oud. Na 14 jaar worden alle parameters beoordeeld als bij volwassenen met een verschil naar geslacht.

Handige video

Wat zijn de voordelen van het doorgeven van een echografie die de arts in deze video vertelt.

Decodering en analyse van resultaten

Afwijkingen van de norm

De verandering van individuele parameters van ultrageluid bij een patiënt, hun afwijking van de leeftijdsnorm geeft de aanwezigheid aan bij de patiënt van een bepaald type cardiovasculaire pathologie:

atriale verdikking en echo-negatief gebied in het interatriale septum geeft de aanwezigheid van een aangeboren defect aan;
atriale of ventriculaire hypertrofie, vernauwing van de uitgaande bloedvaten en hun abnormale locatie zijn tekenen van congenitale gecombineerde hartziekte;
een toename in de grootte van de holtes van het hart en een afname in systolische ejectie van bloed duidt op een dystrofisch of ontstekingsproces in het myocardium;
een zwakke samentrekking van het myocardgebied, de aanwezigheid van littekenweefsel is een teken van een hartaanval;
verdikking van de buitenschil en een toename van het vochtgehalte in zijn holte duidt op de aanwezigheid van pericarditis;
klepveranderingen - oppervlak onregelmatigheden, tranen - tekenen van ontsteking van de binnenwand van het hart (endocarditis);
het verschijnen van pijn in het hart met functionele stress-echografie suggereert coronaire hartziekte;
een afname van de bloedstroom en verdikking van de slagaderwanden van het hart is een teken van verminderde coronaire circulatie (IHD).

Hoe de verworven defecten op echografie bepalen?

Anders dan aangeboren, ontwikkelen deze defecten zich in het gebied van de hartkleppen en hun openingen na endocarditis. Na genezing van het ontstoken endocardium worden er cicatriciale veranderingen gevormd, waardoor de kleppen van de kleppen vervormen, inkorten en de opening niet volledig afsluiten tijdens diastole.

Er is een zogenaamd regurgitatie syndroom - de terugkeer van bloed door de opening tussen de aangedane klep en de wanden van het gat. Het resultaat is een overloop van hartholten, hypertrofie, de geleidelijke ontwikkeling van decompensatie en hartfalen. Als de klepvervanging niet wordt voltooid, gaat het proces voort: de opening versmalt, er ontstaat een complex defect: klepinsufficiëntie met stenose van de opening.

Dit proces kan plaatsvinden tussen de boezems en de ventrikels rechts en links, ter hoogte van de aorta-ontlading van de linker hartkamer, aan de uitgang van de longslagader van de rechter hartkamer. Al deze fenomenen worden gevisualiseerd op echografie: de kleppen verkorten, het gebied van de gaten verkleinen, regurgitatie van het bloed, de holtes van het hart vergroten, de cardiale output verminderen.

Vorige Artikel

Volgende Artikel

Hoofd-