Hoofd-

Ischemie

Wanneer de foetale hartslag op echografie is te horen

In de meeste gevallen kan een vrouw met een nauwkeurigheid van 90% bepalen of zij zwanger is zonder gebruik te maken van tests of verschillende diagnostische methoden. De algemene toestand van het lichaam en de beruchte vrouwelijke intuïtie zullen zichzelf niet voor de gek houden.

Later, wetend dat het embryo groeit en zich ontwikkelt, wil ik meer informatie over hem weten - hoe groot het is en of het al armen en benen heeft. Maar vooral vrouwen in de positie zijn geïnteresseerd in hoe lang de foetale hartslag op de echografie al gehoord is, zodat ze met vreugde en hopen zich voor te bereiden op het dichtstbijzijnde onderzoek.

Heartbeat als een indicator voor de ontwikkeling van de foetus

Ultrageluidonderzoek wordt bijna tijdens het eerste bezoek van de zwangere vrouw aan het ziekenhuis aangesteld. Dit wordt gedaan om erachter te komen of alles in orde is met het embryo en of de ontwikkeling correct verloopt. Het hart is het belangrijkste orgaan en op basis van zijn goed gecoördineerde werk kunnen conclusies worden getrokken over de gezondheidstoestand van het embryo in de baarmoeder.

Van alle ontwikkelingssystemen van het kind kan het geluid alleen het werk van het cardiovasculaire systeem volgen, en met behulp van een echografieonderzoek om de hartslag van de foetus te horen, is het voor de moeder vrij eenvoudig en pijnloos. Onderzoek van het hart zal onmiddellijk laten zien of er afwijkingen zijn in de ontwikkeling van het embryo en of het comfortabel is voor hem om in de baarmoeder te zijn.

Een periode van 3-5 weken is van groot belang voor de ontwikkeling van het embryo - in dit stadium worden de belangrijkste organen vastgelegd. Het embryo zelf tijdens deze periode is S-vormig en lijkt op de oorschelp. Op dit moment verschijnen de eerste beginselen van het hoofd, de romp, de benen en de armen van de baby. Gelijktijdig, van 3 tot 5 weken, ontwikkelt de dorsale streng zich en scheidt zich af, waardoor het ruggenmerg en de ruggengraat zich beginnen te vormen.

De hersenen ontwikkelen zich ook en dit wordt bewezen door de proliferatie van de neurale buis in het breedste deel van het embryo. Bij het echoscopisch onderzoek zal de diagnosticus de vorming en snelle groei van somieten (weefselsegmenten) zien die verantwoordelijk zijn voor de groei van alle lichaamsweefsels, inclusief spieren.

Kenmerken van het cardiovasculaire systeem van de foetus

Ongeveer twee weken na het begin van de zwangerschap begint het stadium van vorming van het embryonale hart. In dit tijdsinterval is het embryo niet groter dan 2 mm groot en zijn de veranderingen die daarin voorkomen nog steeds niet zichtbaar op de echografie. Dus, wanneer heeft de foetus een hartslag?

Gedurende 4 weken van de zwangerschap wordt een rudiment van het hart gevormd - tijdens echografie lijkt het op een licht merkbare weefselklomp die zich in het centrale deel van de foetus bevindt. Op ongeveer hetzelfde moment, het begin van de groei van grote bloedvaten optreedt, maar ze zullen alleen worden gezien op krachtige echografie-apparatuur.

Natuurlijk wordt in deze periode de hartslag niet gehoord, maar de diagnosticus kan nu al met absolute zekerheid zeggen dat het proces van groei en ontwikkeling normaal is en dat niets de baby op dit moment bedreigt. Deze kiem wordt ook wel het "eenvoudige hart" genoemd. Vanaf week 5 wordt een longitudinaal septum gelegd in het hart van het embryo, dat vervolgens de ventrikels scheidt en het orgel een tweekamerorgel maakt. Het bestaat uit myocard en endocardium en het groeiproces duurt 2-3 weken.

In dezelfde periode voltooit het transversale (interatriale) septum de formatie praktisch en tegen die tijd kan het hart van het kind al bloed pompen van het rechter naar het linker atrium. Hier in deze periode op de echografie kunt u de hartslag van de foetus al zien.

Dan vertakt de arteriële stam zich in de aorta en de longstam en de scheidingswand groeit uit in de ventriculaire holte en smelt samen met het interventriculaire tussenschot. In week 6 begint het hart van de baby te kloppen en dan hoor je de hartslag op de echografie.

8-9 weken worden definitief in de vorming van de hoofdkamers van het hart - van een tweekamerig hart ontwikkelt het zich tot een vierkamerig hart. Op dit moment is de grootte van de foetus slechts 1,5-2 cm, maar alle interne organen zijn al gevormd en de bloedsomloopcirkel is ontwikkeld.

Kenmerken van de hartslag in verschillende stadia van de zwangerschap

Veel ongeduldige moeders, vaak afvragend, in welke week kunt u de hartslag van het kind horen, zonder toevlucht te nemen tot echoapparaten? Sinds ik zijn bewegingen heb gehoord, wil ik echt weten dat alles goed met hem is en dat het hart klopt volgens de norm.

In de beginfase van de zwangerschap met externe diagnostiek kunnen zelfs experts de aanwezigheid van hartcontracties niet vaststellen. Een goede hartslag begint vanaf ongeveer 20 weken. Tijdens de zwangerschap verandert de hartslag. Zulke kenmerken van de ontwikkeling van de baby zijn beter voor de aanstaande moeder om van tevoren te weten, zodat u zich geen zorgen hoeft te maken wanneer u de resultaten van het onderzoek ontvangt.

In de weken 6-8 is de hartslag normaal 110-130 slagen per minuut. De komende 2 weken - 8-10, stijgt de frequentie naar 170-190. En vanaf week 11 gaat het omlaag naar 140-160 keer knippen, en wordt het al op dit niveau gehouden tot de levering. Wanneer deze cijfers afwijken van de norm, wijst de arts onmiddellijk aanvullende onderzoeken toe om de oorzaak van de verandering in de hartslag te achterhalen.

Door te verminderen tot 85-100 sneden per minuut of door te verhogen tot 200 beats, is het zeker niet traag en kunnen levensbedreigende complicaties optreden. Als de foetus meer dan 8 mm groot is en de hartslagen ontbreken, kan dit een teken zijn van een gemiste abortus. Vervolgens wordt zo snel mogelijk de herdiagnose dynamisch toegewezen.

In latere perioden - tijdens 2-3 trimesters, beoordeelt de diagnosticus niet alleen de hartslag, maar ook de vorm, locatie van het hart en het volume. Dergelijke principes stellen hem in staat om op tijd de aangeboren misvormingen van de hartspier van de baby te identificeren en van te voren de meest geschikte toedieningsmethoden te plannen.

Wanneer u de foetale hartslag op echografie kunt horen

Een van de belangrijkste indicatoren waarmee u de vitaliteit van het kind in de baarmoeder kunt bepalen, is de hartslag van de foetus.

Daarom volgen experts tijdens de zwangerschap dit cijfer.

Wanneer kunnen foetale hartkloppingen worden gedetecteerd door middel van echografie? Hoe lang begint het hart van het kind te kloppen voor de eerste keer? Deze vraag verontrust alle aanstaande moeders.

Hoe ontwikkelt het foetale cardiovasculaire systeem zich?

In een menselijk embryo ontwikkelt het hart zich vanuit een enkel blad van de mesodermale laag (visceraal). Ongeveer 14 dagen na de conceptie begint het hart zich te ontwikkelen. De eerste ontwikkeling vindt plaats in de nek van de foetus. Vanwege het feit dat de grootte van de baby in deze periode niet meer dan 2,5 mm is, is het niet mogelijk om het begin van de ontwikkeling van het cardiovasculaire systeem op echografie te onderzoeken.

Twee paar rudimentaire bladeren van het hart beginnen zich aan de voorkant van de darm te vormen. 7-10 dagen na de eerste fase, beginnen de bladeren langzaam elkaar te naderen, wat het begin is van de vorming van de hartbuis, die het eenvoudige hart wordt genoemd.

Na 5-6 weken zwangerschap kan een echoscopie worden gebruikt om een ​​S-achtige buiging te beschouwen, die als een soort hart wordt beschouwd. Het is op dit moment dat het transversale tussenschot zich ontwikkelt in het hart, dat het verdeelt in 2 kamers.

Na 6 weken vormt zich een langwerpige afscheiding in het hart van de baby, die de hartholte in 3 kamers verdeelt. Door het primaire en interatriale hartseptum begint het bloed van rechts naar links in het atrium te worden gepompt. Gedurende deze periode kunt u op de echo de eerste hartslag van de foetus horen.

Hierna begint de laatste fase van het delen van de arteriële stam in twee delen: de aorta en de longstam. Bovendien vindt ontkieming van het scheidende septum in het ventrikel en zijn verbinding met het hoofdseptum, gelegen tussen de twee ventrikels, plaats. Gedurende een periode van 8 weken vanaf het moment van conceptie, is het foetale hart al verdeeld in 4 afzonderlijke kamers.

In het proces van de vorming van het hart vindt de geleidelijke afdaling van het onderste deel van de nek naar het gebied van het borstbeen plaats.

Het foetale hart begint zijn vorming ongeveer 5-6 weken na de conceptie. Het is vanaf deze tijd dat er voortdurend naar de hartslag van het kind moet worden geluisterd. Dit is nodig om het zo vroeg mogelijk te kunnen detecteren in geval van overtreding.

Functie echografie van het hart van het embryo

In de zeer vroege stadia van de zwangerschap kan de foetale hartslag alleen worden bepaald door transvaginale echografie. Deze methode bestaat uit het feit dat een speciale gevoelige sensor wordt ingebracht door de vagina van een zwangere vrouw. In het normale verloop van de zwangerschap en ontwikkeling van de foetus is de hartslag op de echografie ongeveer 5-6 weken te horen. van zwangerschap.

In de moderne geneeskunde is de meest gebruikte methode transabdominale echografie. Zijn essentie ligt in het feit dat de sensor op het oppervlak van de buik van een vrouw wordt gelegd. Met deze techniek kunt u de hartslag van het kind bepalen op 6-7 weken na de conceptie.

In verschillende perioden na bevruchting trekt het hart van het kind samen met verschillende frequenties:

  • 6-8 weken - de hartslag van de baby varieert tussen 110-130 slagen / min;
  • 9-10 - 170-190 slagen per minuut;
  • na 10 weken - 140-160 opnames gedurende 1 minuut.

Het uitvoeren van een echografie tijdens de zwangerschap maakt het niet alleen mogelijk om de frequentie van cardiale contractie, maar ook de conditie, grootte en anatomie ervan te bepalen. Daarom mogen we in geen geval de uitvoering van deze procedure verwaarlozen.

Voor een groot aantal vrouwen die volgens de traditionele methode niet zwanger kunnen worden, geeft in-vitrofertilisatie een kans op moederschap.

De essentie van deze methode ligt in het feit dat tijdens een bepaalde ovulatieperiode maternale oöcyten worden verzameld en de man sperma geeft. Bevruchting van meerdere eieren wordt kunstmatig uitgevoerd. Op het moment van embryoceldeling planten specialisten een bevruchte eicel in de vrouwelijke baarmoeder.

21 dagen na de transplantatie wordt de eerste vaginale echografie uitgevoerd, waarvan het belangrijkste doel is om de zwangerschap van de vrouw te bepalen. Als het embryo gewend is geraakt en de vrouw zwanger is geworden, monitoren experts de vrouw voortdurend.

Foetale hartslag na IVF is te horen in week 31 na herplanting van het embryo. In het geval van de hartslag van het kind, wordt de zwangere vrouw geregistreerd bij de verloskundige gynaecoloog.

Mogelijke pathologieën

Een kind dat nog in de baarmoeder is, is buitengewoon gevoelig voor veranderingen in haar stemming en welzijn. Daarom kan de frequentie van samentrekking van het hart na de 11e week van conceptie variëren tussen 140-160 slagen. De maximaal toelaatbare oscillatie-amplitude mag niet groter zijn dan 5 tot 25 schokken.

In het geval dat de amplitude groter is dan de toegestane snelheid, is het de moeite waard de oorzaak van de snelle hartslag te bepalen. Onder deze kunnen de nerveuze staat van een vrouw, haar slapeloosheid of een slecht humeur zijn. Als de reden iets anders is, moet u onmiddellijk weten waar het vandaan komt en, indien nodig, doorgaan met de behandeling.

Een van de meest voorkomende oorzaken van verhoogde hartslag (tachycardie) van de foetus is hypoxie (zuurstofgebrek van het kind). Bij frequente samentrekkingen van het hart probeert het lichaam van het kind een onvoldoende hoeveelheid zuurstof in het bloed aan te vullen.

Niet minder gevaarlijk is de vertraging van de foetale hartslag. Als dit cijfer 120 of minder bereikt, kunnen we zeggen dat het kind bradycardie ontwikkelt.

De mogelijkheid om de gedempte hartslag te bepalen, is niet uitgesloten. De oorzaak van deze situatie kan zijn een obesitas bij de vrouw, een abnormale positie van de foetus in de baarmoeder, een onvoldoende hoeveelheid water, enz. In ieder geval is het noodzakelijk om de oorzaak van de pathologie zo snel mogelijk te bepalen.

Ook mogen we de zwakke hartslag van het embryo niet verwaarlozen. In de vroege stadia kan dit op een abortus wijzen. Als deze pathologie bij een vrouw in de latere stadia werd gevonden, kan dit duiden op een toenemende en progressieve hypoxie van de foetus.

Heel vaak gebeurt het wanneer de foetale hartslag in de periode vanaf 12 weken niet op de echografie te horen is. Dit geeft aan dat een vrouw een niet-ontwikkelende zwangerschap heeft. In dit geval moet u onmiddellijk alle nodige maatregelen nemen om de gemiste abortus nauwkeurig vast te stellen en, indien er een is, om de foetus operatief van de hand te doen.

Een uiterst belangrijke kwestie is niet de week waarop de hartslag van het embryo wordt bepaald, maar wat de kwaliteit en frequentie ervan is. Van deze factoren hangt af van de ontwikkeling van de foetus tijdens zwangerschap vrouwen, evenals de gezondheid van toekomstige gezondheid.

Echografie van het hart (echocardiografie) van de foetus: bij welke periode van de zwangerschap wordt de hartslag van het kind gehoord?

Foetale hartslag is de belangrijkste indicator waarmee u de levensvatbaarheid kunt bepalen. Bijna altijd wordt de disfunctionele toestand van het kind in de baarmoeder onmiddellijk weerspiegeld in de hartslag. Daarom wordt een zwangere vrouw aangeraden om deze indicator gedurende de gehele zwangerschapsperiode onder controle te houden, regelmatig de gynaecoloog te bezoeken en aan al zijn voorschriften te voldoen. Bij detectie van verschillende afwijkingen van de norm, is het noodzakelijk om adequate invloedsmaatregelen te nemen. Wanneer de foetale hartslag te horen is op de echografie? Laten we deze vraag begrijpen.

Wat is de behoefte aan echografische diagnose van het foetale hart?

Echografie van het foetale hart wordt uitgevoerd voor de volgende doeleinden:

  • Het vaststellen van het feit van de ontwikkeling van de zwangerschap. Met moderne echoapparaten kunt u het hart van de foetus helemaal aan het begin van de zwangerschap horen. Dit is belangrijk omdat de aanwezigheid van de eicel en een duidelijke hartslag een normale zwangerschap in dit stadium aangeeft.
  • Beoordeling van de toestand van de foetus. Heartbeat weerspiegelt veranderingen in de toestand van de foetus, het opspoort, u kunt betrouwbare informatie krijgen over het welzijn of de verslechtering van de conditie. Wanneer er veranderingen in de activiteit van het hart zijn, is het noodzakelijk om de mate en aard van de pathologie te bepalen voor de selectie van methoden om deze situatie te elimineren.
  • Observatie van foetale hartactiviteit tijdens de bevalling. Soms tijdens het bevallingsproces kunnen zich situaties voordoen die onmiddellijke hulp vereisen en daarom wordt de hartactiviteit van het kind gecontroleerd om ernstige complicaties te voorkomen.

Kenmerken van de ontwikkeling van het foetale hart

Wanneer de zwangerschap normaal ontwikkelt, zal de foetale hartslag ook normaal zijn. Als onderdeel van de beoordeling van het werk van het hart, worden de frequentie en de aard van het hart ook gecontroleerd, omdat dit een weerspiegeling is van de algemene toestand van de foetus.

Het hart, als een vitaal orgaan, begint zich vanaf de 4e week van de zwangerschap te ontwikkelen. Het was op dit moment dat de rudiment gevormd, die de vorm van een buis heeft.

Foetale hartontwikkeling is een complex en langdurig proces.

Vanaf ongeveer 5 weken begint de foetus van het hart pulserende samentrekkingen te maken en na een tijdje, na 9 weken, wordt het hart een volwaardig vierkamerorgel. Het zal alleen verschillen van het hart van een volwassene omdat het zulke anatomische kenmerken heeft als een ovaal venster en een open arteriële ductus. Deze aandoening is vrij fysiologisch en komt overeen met de ontwikkeling van de baarmoeder: het bevordert de zuurstoftoevoer naar alle organen van de foetus, omdat het nog steeds niet zelfstandig kan ademen en zuurstof van de moeder ontvangt.

Het open ovale venster is een gat tussen de atria. Het moet worden gesloten (de scheidingswand tussen de atria wordt gevormd) na een bepaalde tijd na de geboorte van het kind. Het open arteriële kanaal of het kanaalkanaal is een open vat dat de longslagader en de aorta verbindt. Nadat de baby is geboren, sluit deze zichzelf. Al deze kenmerken van de ontwikkeling van het hart geven aan dat dit proces erg complex is.

Hoe lang kun je de foetale hartslag horen?

Om de hartactiviteit van de foetus volledig te beoordelen en om betrouwbare informatie hierover te verkrijgen, wordt een echografie van het foetale hart uitgevoerd. Deze methode is toegankelijk en informatief.

Als het onderzoek met een transvaginale sensor wordt uitgevoerd, kan het werk van het hart van het embryo al na 5-6 weken zwangerschap worden gehoord. Bij het uitvoeren van een trans-abdominale echografie is het mogelijk om het pulserende hart van de foetus na 6-7 weken te detecteren. Meer betrouwbare informatie over de aard en het ritme van de hartslag wordt gegeven door transvaginale echografie.

Echografie diagnose van foetaal hart

Naast het detecteren van een hartslag, wordt een echografie gebruikt om de hartslag (HR) te bepalen, dat wil zeggen hoeveel keer het hart in een minuut klopt. De hartfrequentie van het kind in het eerste trimester hangt af van de duur van de zwangerschap en van het tweede en derde trimester van de foetale intra-uteriene activiteit. De verandering in deze indicator is te wijten aan de eigenaardigheden van het autonome zenuwstelsel van de foetus, die verantwoordelijk is voor het functioneren van de interne organen. Dus, afhankelijk van hoeveel weken een zwangerschap is, varieert de hartslag binnen de volgende limieten:

  • in week 6-8 - 110-130;
  • op week 9-10 - 170-190;
  • 11-40 weken - 140-160.

In het tweede en derde trimester is het hart van het kind te horen met een stethoscoop, die met een breed uiteinde op de zwangere buik wordt aangebracht en van het andere eind door een arts wordt geluisterd.

Wat duiden hartritmestoornissen aan?

De hartslag is essentieel om de levensvatbaarheid van de foetus te bepalen, dus de hartslag van meer dan 200 en minder dan 85-100 slagen per minuut is een alarmsignaal en kan wijzen op problemen in de foetushouding. Gevallen van overmatige toename of verlaging van de hartfrequentie vereisen geschikte therapie gericht op het elimineren van de oorzaken van dergelijke aandoeningen.

Als bovendien de hartslagen afwezig zijn of niet worden gehoord, maar het embryo wordt gevisualiseerd en een omvang van 8 millimeter of meer bereikt, is het mogelijk om een ​​bevroren (niet-ontwikkelende) zwangerschap aan te nemen. Om een ​​niet-ontwikkelende zwangerschap te bevestigen of te weerleggen, is het noodzakelijk om het echoscopisch onderzoek na een week opnieuw uit te voeren. Het resultaat van de echografie in dit geval zal de basis vormen voor het maken van de uiteindelijke diagnose.

Als een dergelijke toename wordt waargenomen vanaf 12 weken, duidt dit op hypoxie, of is het een reactie op de eigen actieve bewegingen.

Als de hartslag slecht hoorbaar is, is het ritme doof of onduidelijk gehoord, dan kunnen de redenen hiervoor problemen zijn die direct verband houden met de sensor van de ultrasone machine, obesitas in de buik van een zwangere vrouw of de vorming van pathologieën van het cardiovasculaire systeem van de foetus. Als de hartslag niet wordt gevolgd door echografie van het hart van de foetus, kan dit een indicatie zijn van een dergelijke ernstige pathologie als een beginnende abortus of foetale vervaging. Het gebrek aan hartslag bij een kind kan ook te wijten zijn aan defecten in de sensor.

Hartritmestoornissen kunnen verschillende oorzaken hebben.

De hartslag kan ook worden beïnvloed door omstandigheden zoals:

  • foetale hypoxie;
  • overtreding van de foetale bloedtoevoer - placenta-insufficiëntie;
  • laag water of hoog water;
  • aangeboren hartafwijkingen.

Echocardiografie - onderzoek van het hart van de foetus

Toen een echografie van het foetale hart significante intra-uteriene cardiale afwijkingen liet zien die de mogelijke ontwikkeling van misvormingen aangeven, wordt foetale echocardiografie uitgevoerd. Het is een uitgebreide echografie van het hart met behulp van een eendimensionale echografie en Doppler. Met behulp van echocardiografie kunt u zorgvuldig de structuur van het hart en de bloedstroom in de verschillende afdelingen onderzoeken.

Het uitvoeren van echocardiografie is niet toegewezen aan alle zwangere vrouwen, in sommige gevallen wordt aangetoond dat extra diagnostiek vereist is om verhoogde risico's op pathologieën van het cardiovasculaire systeem van het kind te identificeren. Dus wordt het aanbevolen voor zwangere vrouwen van 38 jaar en als de zwangere vrouw diabetes heeft, omdat ze het risico lopen op het optreden van dergelijke pathologieën bij het kind. Bovendien vormen de infectieziekten die een vrouw tijdens de zwangerschap heeft geleden de basis voor een dergelijke studie.

Congenitale hartziekte direct zwanger, of de geboorte van haar kinderen met hartafwijkingen is de basis voor echocardiografie. Bovendien kunnen indicaties een vertraging in de foetale ontwikkeling in de baarmoeder en de aanwezigheid van eventuele genetische ziekten en andere geïdentificeerde congenitale misvormingen zijn.

Wanneer foetale hartslag is gehoord

Door de hartslag van het kind in de baarmoeder kan de gynaecoloog bepalen of de baby voldoende zuurstof heeft en wat de algemene toestand is.

Door de hartslag van het kind in de baarmoeder kan de gynaecoloog bepalen of de baby voldoende zuurstof heeft en wat de algemene toestand is. In de vroege stadia van de zwangerschap is de hartslag van een kind alleen te horen met behulp van speciale apparaten, terwijl de arts vanaf het midden van het tweede trimester naar het hart luistert met een houten buisje met een obstetrische stethoscoop.

Jonge toekomstige moeders maken zich zorgen over de vraag, wanneer verschijnt de foetale hartslag? Pulsatie van het hart van een ongeboren kind begint al 21 dagen na de bevruchting, de frequentie van de contracties verschilt in verschillende weken van de zwangerschap.

De snelheid van de hartslag in de foetus in verschillende stadia van de zwangerschap

Met elke week van ontwikkeling van het embryo in de baarmoederholte, verandert de frequentie van zijn hartslagen, die wordt veroorzaakt door de voortschrijdende ontwikkeling van het autonome zenuwstelsel, die verantwoordelijk is voor het functioneren van het hart. Hieronder staat een tabel met foetale hartslagen per week van de zwangerschap.

Zwangerschapsduur (obstetrisch)

De hartslag van het toekomstige kind is normaal (beats / min)

Bij 5 weken zwangerschap is de hartslag van een ongeboren kind ongeveer hetzelfde als de hartfrequentie van de moeder, dat wil zeggen 80-85 slagen / min. Binnen een maand elke dag neemt deze indicator een paar keer toe, dus tegen het einde van het eerste trimester van de zwangerschap is de hartslag van het kind 170-175 slagen / min.

Vanaf de 15e week van de zwangerschap en tot het einde van de gehele periode van de zwangerschap, controleert de gynaecoloog regelmatig bij elk consult in de prenatale kliniek het werk van het hart van de baby in de baarmoeder door met een stethoscoop te luisteren door de voorste buikwand, met behulp van echografie, een draagbare doppler. Vanaf de 15e week van de zwangerschap mag het normale aantal foetale hartslagen per minuut niet hoger zijn dan 160-170 slagen per minuut, als deze cijfers hoger zijn, kan de zuurstofallergie bij de baby worden vermoed en als het hart wordt teruggebracht tot minder dan 130 slagen per minuut, dan hebben ze het over acuut hypoxie, die de ontwikkeling en zelfs het leven van een kind kan bedreigen. Strikte controle van de hartslag naar de baby is ook noodzakelijk tijdens het bezorgingsproces, vooral tijdens momenten van contracties en pogingen, normaal 140-160 slagen / minuut. Er zijn aanwijzingen die een continue bewaking van de hartslag van het kind vereisen in het proces van aflevering door het CTG-apparaat, deze omvatten:

  • intra-uteriene groeiachterstand van het kind op de achtergrond van ernstige hypoxie;
  • meerlingzwangerschappen (natuurlijke bevalling 2 of meer foetussen);
  • stimulatie van arbeid met een oxytocine druppelaar;
  • epidurale anesthesie voor de wellustige vrouw;
  • uitgestelde zwangerschap;
  • bevalling die begon vóór de 37e week van de zwangerschap;
  • chronische ziekten van de moeder, aandoeningen van het zenuwstelsel.

Waar moet ik op letten bij het luisteren naar het hart van een foetus?

De vorming van het hart in het embryo begint in de vroegste stadia van de embryogenese en het werk van dit orgaan is een belangrijke indicator voor de ontwikkeling van het toekomstige kind en zijn gezondheidstoestand. Luisteren naar de hartslag van de foetus is nodig tijdens de zwangerschap en tijdens de bevalling, aangezien het deze indicatoren zijn die verschillende pathologieën van het lichaam van het kind in een vroeg stadium van hun ontwikkeling suggereren.

Wanneer is een foetale hartslag te horen op een echografie? Ondanks het feit dat het embryo de pulsatie van de hartkiem vanaf dag 21 begint, kan een echoscopie worden gebruikt om hartslagen pas na 6-7 weken zwangerschap te horen, omdat tijdens deze periode de holle buis begint te veranderen in een volwaardig vierkamerorgel met twee ventrikels en twee atria.

Let bij het luisteren naar het hart van een ongeboren kind op de volgende indicatoren:

  1. Hartslag - een samentrekking van het hart meer dan 185 slagen / minuut wordt tachycardie genoemd bij de foetus, minder dan 100 slagen / min - bradycardie. Beide toestanden zijn geen indicatoren van de norm en vereisen een verduidelijking van de oorzaak. De foetale hartslag mag in het tweede en derde trimester niet hoger zijn dan 170 slagen / minuut.
  2. Hartgeluiden zijn normaal bij een gezond kind dat zich volledig intrauterisch ontwikkelt, harttonen zijn helder en sonore geluiden, in de aanwezigheid van misvormingen of ontwikkelingsstoornissen zijn de sneden niet duidelijk hoorbaar en wazig.
  3. Hartslag - bij een gezonde foetus die zich ontwikkelt volgens de draagtijd, worden myocardiale samentrekkingen ritmisch herhaald met regelmatige tussenpozen. Bij acute hypoxie of abnormale ontwikkeling van de hartkleppen is een ritmestoornis en een "galop" -ritme hoorbaar.

Methoden voor het luisteren naar de hartslag van een kind in de baarmoeder

Er zijn verschillende manieren om te luisteren naar de samentrekking van het hart van de foetus in de baarmoeder, afhankelijk van de duur van de zwangerschap.

Vanaf de vijfde zwangerschapsweek is het alleen mogelijk om het werk van het hart van een ongeboren kind te evalueren met behulp van een ultrasone sensor - transvaginaal en trans-abdominaal. In de vroege stadia van de zwangerschap bepaalt een echografie methode of er een samentrekking van het hart is, of het embryo zich ontwikkelt en hoeveel slagen per minuut de hartspierpulsen zijn. Van week 12 tot week 20 beoordeelt de arts niet alleen de hartslag, maar ook de locatie van het orgaan, de aanwezigheid van alle kamers en het werk van de hartkleppen. Het is op deze periodes van zwangerschap bij de foetus onthullen de meeste van de hartafwijkingen.

stethoscoop

Een obstetrische stethoscoop wordt gebruikt om de parameters van de contractie van de hartspier na de 20e zwangerschapsweek te bepalen. Bij elk consult in de prenatale kliniek bepaalt de arts eerst waar het hoofd van de baby zich bevindt en wat zijn positie in de baarmoeder is. Vervolgens brengt hij de slang aan op de voorste buikwand van de moeder en luistert hij naar het hart van de foetus. Sinds de tweede helft van de zwangerschap kunt u ook de stetofonendoskop gebruiken, maar in de verloskunde wordt er zelden gebruik van gemaakt. Tijdens de bevalling wordt de hartslag elk half uur gehoord door een obstetrische stethoscoop en moet u aandacht besteden aan de hartgeluiden vóór het gevecht en onmiddellijk erna.

Cardiotocografie (CTG)

Sinds het begin van het derde trimester van de zwangerschap worden de foetale hartslagparameters ten minste één keer door CTG beoordeeld voor elke zwangere vrouw. Tijdens de bevalling - dit is een verplichte procedure, die niet alleen het aantal hartslagen per minuut bij een kind laat zien, maar ook de reactie registreert van de hartspier van de foetus op elke samentrekking.

Luisteren naar de hartslag van een kind per week

In welke week van de zwangerschap kunt u de hoeveelheid hartslag bij een foetus berekenen? De enige manier om het in een vroeg stadium te doen is alleen mogelijk met behulp van een echografie-apparaat. Als er na de 6e week geen hartslag op het beeldscherm is, bestaat de mogelijkheid dat de zwangerschap in dergelijke situaties is gestopt, moet de vrouw een nieuw onderzoek doen op een ander apparaat.

Welke week kun je via de buikwand een samentrekking van het hart in de foetus horen? Je kunt al vanaf de 20e zwangerschapsweek horen hoe het hart van de baby door de buik van de moeder wordt verkleind door een obstetrische stethoscoop aan de voorste buikwand te bevestigen, maar eerst moet je de positie van de foetus in de baarmoeder en zijn positie bepalen om te weten aan welke kant en hoe hoog de slang is Anders wordt er niets gehoord.

Soms is het met behulp van een verloskundige stethoscoop niet mogelijk om naar het hart van een kind te luisteren - dit kan aan bepaalde voorwaarden te wijten zijn:

  • meervoudige zwangerschap;
  • hoge waterstroom;
  • hartafwijkingen bij het ongeboren kind;
  • overgewicht en oedeem bij een zwangere vrouw;
  • hechting van de placenta op de voorste buikwand.

In dergelijke situaties wordt een andere methode gebruikt om naar de parameters van het foetale hart te luisteren. Als de arts bij het echoscopisch onderzoek vermoedt dat er hartafwijkingen zijn bij het ongeboren kind, wordt de procedure voor foetale echocardiografie aanvullend voorgeschreven als informatief gedurende 20 tot 28 weken zwangerschap. Echocardiografie maakt een gedetailleerde studie van alle afdelingen van het hart van een kind mogelijk, om de bloedstroom en de werking van kleppen te evalueren. Deze procedure is een verplichte studie voor aanstaande moeders die ouder zijn dan 35 jaar en voor zwangere vrouwen die al kinderen hebben met hartafwijkingen.

Vanaf 28-30 weken krijgen alle aanstaande moeders een CTG-procedure toegewezen aan de voorste buikwand met een speciale sensor die de hartslagparameters van de foetus voor een bepaalde periode registreert. Het herhaaldelijk uitvoeren van een dergelijke procedure is vereist voor vrouwen met een gecompliceerde zwangerschap, namelijk:

  • late toxicose;
  • de aanwezigheid van littekens op de baarmoeder na een operatie en een keizersnede in het verleden;
  • veroudering van de placenta vóór de voorgeschreven tijd;
  • chronische ziekten bij de toekomstige moeder;
  • afname of toename van de hoeveelheid vruchtwater;
  • intra-uteriene groeiretardatie;
  • verlenging van de zwangerschap gedurende meer dan 42 weken.

De CTG-waarden worden geschat op een 12-puntsschaal: 9-12 punten zijn de normale toestand van het kind, hij krijgt voldoende zuurstof en ontwikkelt zich volledig, 6-8 punten - er zijn tekenen van zuurstofgebrek, CTG moet om de andere dag worden herhaald en, indien nodig, behandeling voorschrijven voor een zwangere vrouw, 5 punten en minder - er is een bedreiging voor het leven van het kind, hij lijdt aan acute hypoxie, een vrouw moet een keizersnede ondergaan. Tijdens CTG worden het basale ritme en de veranderingen ervan bepaald tijdens de bewegingen van het kind. Normaal gesproken zou de eerste indicator van de hartslag 130-160 slagen moeten zijn in de rusttoestand van de foetus en tot 190 slagen tijdens verstoringen. Veranderingen in het ritme laten zien hoeveel de hartslagparameters gemiddeld afwijken van basale parameters, bij een normale gezonde foetus niet meer dan 5-25 slagen / min.

Hoe luister je thuis naar de foetale hartslag?

Veel zwangere vrouwen zijn geïnteresseerd in, is het mogelijk om thuis zelfstandig naar het hart van het kind te luisteren? Het is vrij moeilijk, vooral in het begin van de zwangerschap. Vanaf week 25 kan een stetofoonendoscope op de buik worden aangebracht, zodat de moeder de hartslag van haar baby kan horen kloppen. De toekomstige vader kan de hartslag van de baby vanaf het begin van het derde trimester van de zwangerschap horen, waarbij hij zijn oor op de buik van zijn vrouw legt. In het eerste trimester kan een vrouw zelfstandig luisteren naar het hart van een kind met behulp van moderne foetale dopplers.

Hoe het geslacht van de hartslag bepalen?

Er is een theorie dat je, door het aantal hartslagen per minuut in een baby in de baarmoeder, het geslacht kunt bepalen - alsof jongens minder hartinsufficiëntie hebben dan meisjes. Wetenschappelijk gezien wordt dit feit nergens bevestigd, hoewel de echografie onthulde dat bij de mannelijke foetus het hart gelijkmatig en ritmisch klopt, terwijl bij meisjes het hart enigszins chaotisch is. De hartslag kan veranderen als de baby beweegt, zijn lichaamspositie in de baarmoeder verandert en de stress van de moeder verandert. Daarom kan men door het aantal beats van het hart van de baby te tellen alleen het ene of het andere geslacht aannemen.

Evaluatie van de hartslagparameters van een kind in de baarmoeder is een integraal onderdeel van het volgen van het normale verloop van de zwangerschap. Door de aard en frequentie van hartslagen bij een kind, kan de arts schendingen van zijn ontwikkeling en de aanwezigheid van complicaties bij de toekomstige moeder vermoeden.

uziprosto.ru

Encyclopedie echografie en MRI

Op welke week hoort u de hartslag op de echografie?

Op welke week kunt u de foetale hartslag op de echografie zien?

Echografie diagnostiek in het eerste trimester van de zwangerschap vormt een algemeen begrip van de ontwikkeling van de foetus. De eerste studie wordt uitgevoerd van 11 tot 14 weken, maar er zijn situaties waarin een vroege diagnose nodig is om de zwangerschap en het leven van de baby te bevestigen. In dit geval is een belangrijke indicator de hartslag van het kind, waarnaar u in een bepaalde week kunt luisteren en welke u hieronder zult leren.

Wat is de foetale hartslag op de echografie?

De ontwikkeling van het hart in een klein embryo gebeurt vanuit één blad van het mesoderm (er zijn er 3 totaal) - visceraal. Vanaf het moment van bevruchting na ongeveer 2 weken ontwikkelt het begin van de hartspier zich in de nekzone van de baby. Als u gedurende deze periode een echo maakt, kan de arts de toestand van het cardiovasculaire systeem niet beoordelen en geen conclusies trekken over de gezondheid van de foetus, omdat de tijd nog steeds klein is en het hart niet zichtbaar is op het scherm.

De tijd verstrijkt, het kind is al 5 weken na de bevruchting en zijn sigmoïde hart krijgt een S-vormige kromming. Op dit moment vindt ook de ontwikkeling van de scheidingswand, zowel binnen als dwars, plaats, waardoor het orgel een tweekamer wordt. Verdere ontwikkeling van de longitudinale scheidingsvlakken maakt de hartspier driekamer en de verschenen scheidingswanden vormen een ovaal gat waarin bloed wordt gepompt.

Dus begint de foetale hartslag en het is al duidelijk zichtbaar bij het echoscopisch onderzoek.
Wanneer de eerste hartslag komt, hoort moeder het natuurlijk niet en voelt het niet. Ja, en het begint niet scherp te kloppen, maar geleidelijk, alsof het zijn ritme aanpast. Tijdens het leggen van het orgel zal een klein weefsel worden ontwikkeld, dat in de toekomst de hartkamers zal worden.

De foetale hartslag wordt niet gereguleerd door het zenuwstelsel en is er op geen enkele manier mee verbonden. Het hangt af van de mogelijke onderontwikkeling van zenuwweefsel. De toekomstige moeder, die naar een buitengewone vroege echografie gaat, vraagt ​​zich af wanneer er een hartslag verschijnt en of ze er deze week naar kan luisteren. Het antwoord op deze twijfels is vrij eenvoudig. U kunt de eerste hartslag op de monitor zien, vanaf week 6 kunt u deze een week eerder horen (afhankelijk van de kracht van de ultrasone apparatuur).

Waarop wordt het hart van de foetus afgetapt?

Foetale hartslag verschijnt vroeg, je kunt er 5-6 weken naar luisteren, en als het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van moderne transvaginale sensoren, dan is een dergelijke gebeurtenis waarschijnlijk 4 weken.
Wanneer een arts een vrouw voor een echografie onderzoek stuurt, wordt deze actie uitgevoerd voor verschillende doeleinden:

  1. Bepaal het feit van het ontwikkelen van zwangerschap. Op het moment dat de vrouw de felbegeerde twee strips op de test ontdekt, gaat ze onmiddellijk naar de dokter, waar ze een echografie kan krijgen om het feit van de zwangerschap en de normale ontwikkeling ervan te bevestigen. In dit geval hebben we het over de bevestiging van de eicel aan de baarmoederwand en de uitsluiting van buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Het is dan dat de toekomstige moeder voor de eerste keer de hartslag van een baby kan horen, als dit niet is gebeurd, hoef je je niet al te veel zorgen te maken, soms staat het simpelweg geen korte periode toe om de toestand van het kind adequaat te beoordelen.
  2. Om de toestand van de foetus te beoordelen. Het hart van een baby is als een spons die alle irriterende stoffen absorbeert. De overgedragen stress van de moeder, haar ontoereikende voeding en verblijf in de open lucht, slaapstoornissen, enz., Kunnen van invloed zijn op de hartslag, of beter gezegd, de toename of afname ervan. De tijdelijke manifestatie van een dergelijk moment maakt het niet mogelijk om diagnoses te stellen, maar als dit fenomeen al een lange tijd aanhoudt, kun je nadenken over een storing in de ontwikkeling van het cardiovasculaire systeem en stoornissen in de bloedsomloop. Placenta-insufficiëntie verlaagt de compenserende vermogens van het kind en daarom kan zijn toestand elke dag verslechteren. Als de termijn het toelaat, bepalen artsen het probleem van de spoedbestelling.
  3. Beoordeling van de toestand van het kind bij de geboorte. Tijdens de geboorte ervaart de baby een zeer zware belasting van het lichaam. In het laatste proces wordt het uitgeperst, hypoxie, enz. CTG en hartslag volgen stelt artsen in staat om tijdens de bevalling een kind te observeren en evalueren en in het geval van moeilijke situaties om de juiste beslissing te nemen, wat soms het leven van zowel het kind als de vrouw zelf spaart.

Welke methoden worden gebruikt voor echografie?

De hartslag van de baby wordt niet alleen op echografie gehoord, maar ook bij het gebruik van andere onderzoeksmethoden. Op dit moment zijn er verschillende soorten diagnostiek waarmee u tijdens de zwangerschap kunt luisteren naar de hartslag:

US. Deze methode is de meest voorkomende en er is veel over bekend.

  • Auscultatie. Foetale hartslag gedurende korte perioden met een obstetrische stethoscoop is niet hoorbaar. Maar vanaf de 18e week wordt dit apparaat een onmisbare assistent van de gynaecoloog in het management van de zwangerschap. Ervaren het horen van de arts bepaalt het geschatte aantal hartslagen van de baby, duidelijkheid van tonen en de beste plaats om te luisteren. In sommige gevallen kan dit type diagnose moeilijk zijn vanwege de anterieure locatie van de placenta, obesitas van de zwangere, niet-fysiologische hoeveelheid vruchtwater.
  • CTG. Cardiotocografie is de meest informatieve methode voor het verkrijgen van gegevens over de hartslag van de baby. Met behulp van dit apparaat worden pathologieën zoals hypoxie, die in de loop van de zwangerschap een breuk aangeeft, op korte termijn geïdentificeerd. Hiermee kunt u noodmaatregelen nemen om de factor te elimineren die de hypoxie van de baby veroorzaakte. De procedure duurt ongeveer een uur, waarbij de zwangere vrouw stil moet blijven liggen. Artsen hebben de tijd om de fase van activiteit en slaap van het kind te beoordelen en een medische conclusie te trekken.
  • Echocardiografie. Dit type onderzoek omvat de studie van de hartspier van de baby, beginnend vanaf week 18 met vermoedelijke ontwikkelingsdefecten.

In gevaar zijn vrouwen met dergelijke factoren:

  • er zijn kinderen met hart ondeugden;
  • aangeboren hartafwijkingen worden ook bij de moeder waargenomen;
  • intra-uteriene groeiretardatie;
  • vrouwen ouder dan 40 jaar;
  • geschiedenis van eerdere infecties.

Grondig onderzoek laat toe om de staat van bloedvaten, de aard van de bloedstroom, evenals de structuur van het orgaan zelf te bestuderen.

De moderne geneeskunde heeft grote vooruitgang geboekt in de kwaliteit van de prenatale diagnose. Door de aard van de hartslag sturen de artsen een meer grondig onderzoek van de baby, waarbij een ontwikkelingsstoornis kan worden gedetecteerd.

In sommige gevallen is het mogelijk om het te elimineren, zelfs in utero, in andere varianten van ontwikkeling, geven artsen aanbevelingen voor verdere actie. In de meest hopeloze situaties kan aan een vrouw om medische redenen een abortus worden aangeboden. Zij heeft het recht om een ​​dergelijk aanbod goed te keuren of te weigeren.

Welke pathologieën worden gedetecteerd door de resultaten van de hartslag?

Foetale hartslag is een belangrijke indicator, dus als je het hoort, kun je een aantal conclusies trekken over de ontwikkeling van de foetus. Het meest tragische en trieste moment is de afwezigheid van een foetale hartslag gedurende meer dan 8 weken. Dit duidt op een bevroren zwangerschap en volgens statistieken wordt dit feit in bijna 30% van de gevallen waargenomen.

gemiste abortus 2 weken

Je kunt een vrouw begrijpen als ze hoopt een kloppend hart op de monitor te zien, om te horen kloppen, maar als dit niet gebeurt, betekent dit dat er iets mis is gegaan met de ontwikkeling van de baby en dat hij niet levensvatbaar was.

Het is noodzakelijk om met dit verlies om te gaan en je mentaal voor te bereiden op de volgende zwangerschap, die kan beginnen met plannen na zes maanden na een mislukte poging. Op een later tijdstip kan de afwezigheid van hartcontracties wijzen op prenatale foetale sterfte of een niet-werkende sensor. Om een ​​verkeerde diagnose te voorkomen, is het de moeite waard om opnieuw te onderzoeken om dit feit te bevestigen of te ontkennen.

Bovendien kan, zelfs als hartslagen aanwezig zijn, dit worden aangenomen door het aantal slagen van de mogelijke complicaties.

  1. Voor een korte tijd
  2. Na 1 termijn
  3. Aan het einde van de zwangerschap
  4. Minder dan 120 hartslagen
  5. HR minder dan 80 beats. Op dit moment dreigt het verlies van zwangerschap. Het tarief voor een dergelijke periode wordt beschouwd als ongeveer 120-130.
    Gedurende deze periode geeft een kleine hartslag hypoxie of compressie van de navelstreng aan.
  6. Wanneer de baby wordt gevormd en op de echografie kunt u zien dat de hartslag klein is, wat kan duiden op chronische hypoxie of compressie van de navelstreng tijdens een aanval.
  7. Dove hartslag, slecht afgeluisterd tijdens onderzoek Deze optie is te vinden bij obesitas bij de moeder en bij transabdominale echografie.

Er kunnen verschillende redenen zijn:

  • mom's obesitas;
  • placenta locatie op de voorste baarmoederwand;
  • placenta-insufficiëntie;
  • laag water of, omgekeerd, hoog water.
  • De reactie van het kind tot opschudding of vechten.
  • Meer dan 170 beats. Meestal is deze omstandigheid de norm, in sommige gevallen kan dit duiden op een schending van de placenta circulatie.In dit geval een reactie op de stressvolle omstandigheden van de moeder, eigen beweging of chronische hypoxie van de baby.
  • De actieve fase van contracties of hypoxie.

Hoe dan ook, voordat we overhaaste conclusies trekken, moeten we meer dan één onderzoek ondergaan en verschillende artsen bezoeken. Inderdaad, op het moment dat de arts luistert naar de foetale hartslag, houdt hij rekening met belangrijke factoren in de vorm van chronische ziekten van de moeder, de tijd van het onderzoek en de fase van de babyactiviteit.

Met ultrasone diagnostiek, CTG en auscultatie kun je de eerste hartkloppingen van een baby horen, wat voor de ouders een langverwachte en ongelooflijke gebeurtenis is. In een staat van vooruitgang werden zelfs speciale apparaten uitgevonden, met behulp waarvan een zwangere vrouw thuis naar de hartslag van haar baby kon luisteren. En dit, zie je, is heel rustgevend en brengt iemand dichter bij zo'n langverwacht kind.

Baby, tijdens de zwangerschap, ervaart dezelfde emoties als moeder. Het is noodzakelijk om een ​​spirituele verbinding te behouden en het correcte ritme van het leven te volgen voor de normale ontwikkeling van het kind.

De tijd waarop u de eerste hartslag van de foetus op echografie kunt horen, de beschrijving van de studie

De belangrijkste indicator voor de levensvatbaarheid van de foetus is de hartslag. Dit kenmerk wordt bepaald door de gunstige omstandigheden voor het dragen van het embryo. Gynaecologen volgen deze indicator gedurende de gehele zwangerschap en noteren de eerste keer dat de foetale hartslag werd gehoord op echografie. Ritmestoornissen wijzen vaak op aangeboren afwijkingen - hartafwijkingen en andere afwijkingen.

Stadia van de ontwikkeling van het hart

Vrouwen vragen zich af wanneer de foetale hartslag te horen is en wanneer het hart verschijnt. Dit orgaan bij baby's wordt lang gevormd en is moeilijk, de kiem ontwikkelt zich al aan het begin van de tweede maand (week 4-6). Volgens de uiterlijke kenmerken lijkt het hart in dit stadium op een holle buis. Het wordt beschouwd als de primaire wending van het cardiovasculaire systeem. In de toekomst zal de kiem een ​​onafhankelijk functionerend lichaam worden.

Dat zou je moeten weten! Na 4 weken zwangerschap kan een specialist met behulp van medische instrumenten luisteren naar de hartslag van een kind. Maar dit proces wordt nog niet gecontroleerd door de cellen van het centrale zenuwstelsel. In week 6 kun je naar intensere hartslagen luisteren.

Hoeveel weken begint het hart van de baby te functioneren? De orgelkamer wordt gevormd door 5 weken van het leven van de baby. Het hart in dit stadium van ontwikkeling is in staat om bloed door de foetus te pompen met een vast ritme.

Foetaal hart op echografie

Foetale hartslag met een volledig gevormd hart (vier kamers) is mogelijk op 9 obstetrische weken. Tegen die tijd hebben de volgende delen van de bloedsomloop de tijd om zich in een kind te vormen:

  • afsluiters;
  • ventrikels;
  • scheidingswanden die de kamer scheiden;
  • bloedvaten om het bloed in verschillende richtingen te verplaatsen.

De volledige vorming van de structuren van het hart is voltooid in week 22. Na deze periode is er alleen een toename in de massa van het orgaan en de proliferatie van zijn netwerk van schepen. De structuur van het hart van een kind heeft zijn eigen kenmerken:

  • open ovaal venster, dat zich tussen de atria bevindt;
  • Botallov-kanaal dat de longstam en de aorta verbindt.

Deze elementen werken omdat de foetus via de placenta zuurstof en voedingsstoffen uit de baarmoeder ontvangt en de longen niet werken. Na de geboorte van de baby verdwijnen de opgesomde kenmerken van de bloedsomloop onafhankelijk van elkaar. Tegen die tijd in het ovale venster en de arteriële duct is niet langer nodig.

Heartbeat diagnostische technieken

De arts kan het betreffende kenmerk volgen met behulp van de volgende technieken:

  1. Auscultatie. Hartslag wordt bepaald door een verloskundige-gynaecoloog met een stethoscoop, die qua uiterlijk lijkt op een lange dunne buis. De levensvatbaarheid van het kind met behulp van dit medische instrument wordt gedetecteerd in het tweede trimester van de zwangerschap, na 18-20 weken. De techniek wordt als ineffectief beschouwd in de volgende gevallen:
  • als de zwangere vrouw te zwaar is;
  • tijdens natte zwangerschap;
  • abnormale plaatsing van de placenta.
  1. Cardiotocografie. Het hartritme wordt gehoord met behulp van een instrument dat een ultrasone sensor heeft. Het apparaat neemt de hartslag van het kind op en draagt ​​de gegevens over naar de CTG-monitor. Volledige informatie over de bruikbaarheid van de ontwikkeling van het lichaam kan worden verkregen op 32-34 week. Op dit moment wordt een directe relatie gelegd tussen de hartslag van het kind en fysieke activiteit.
  2. Echografie - de meest betrouwbare methode om de indicator van de levensvatbaarheid van de baby te bepalen. Hoe lang kun je de functionaliteit van het hart evalueren? Het hangt allemaal af van hoe de echografie van het foetale hart wordt uitgevoerd - transvaginaal of abdominaal. Heartbeat op de echografie in het eerste geval is te horen in week 5. Met behulp van een buikonderzoek wordt het orgel vastgesteld op 6-7 obstetrische week.
  3. Echocardiografie. Het wordt beschouwd als een verbeterde methode van echografie. Echocardiografie wordt gedaan als een hartaandoening wordt vermoed in het embryo. Tijdens de procedure worden de grootte van het orgel, de anatomische structuur en de prestaties van individuele afdelingen bepaald.

Ultrasone hartslag

De hartfrequentie van het embryo bedraagt ​​na 8-9 weken normaal gesproken 110-130 slagen / minuut, in een periode van 9-10 weken neemt de parameterwaarde toe tot 190 slagen / minuut. Dergelijke veranderingen zijn geassocieerd met de actieve vorming van het zenuwstelsel.

Het is belangrijk! De dreiging van zwangerschapsafbreking is beschikbaar met een verlaging van de hartslag. Een ongunstig teken wordt beschouwd als een toename van de indicator tot 200 of meer slagen per minuut.

Als de foetus geen hartslag heeft met een lichaamslengte van meer dan 8 mm, kan de arts een gemiste abortus vermoeden. Ter bevestiging van de pathologische toestand van de echografie wordt een week na de eerste procedure herbenoemd. Dat is de reden waarom zwangere vrouwen het advies krijgen om zo snel mogelijk geregistreerd te worden bij een gynaecoloog.

In het tweede trimester van de echografie is de locatie van het lichaam te zien. Op dit moment is de hartslag hoorbaar van 140 tot 160 slagen per minuut. De waarde van deze parameter in het derde trimester en in de periode vóór de bevalling hangt van verschillende factoren af:

  • intra-uteriene activiteit van het kind;
  • algemeen welzijn van de moeder;
  • externe factoren.

Bij gebrek aan zuurstof neemt de HR-index aanvankelijk toe tot 160-170 slagen per minuut en neemt vervolgens af tot 120.

Het vaststellen van hartafwijkingen maakt een speciaal onderzoek mogelijk - een plak met vier kamers. De procedure is een soort echo-diagnose, waarbij alle 4 de delen van het orgel zichtbaar zijn - de ventrikels en de atria. Met deze methode, echografie met tot 75% gediagnosticeerde hartziekte bij de foetus.

Afwijkingen in de studie

Tijdens een echo worden vaak congenitale afwijkingen in de foetus gedetecteerd, bijvoorbeeld hartafwijkingen die abortus veroorzaken. Een van de gevaarlijke tekenen - het gebrek aan hartslag bij een kind. In dit geval is het gebruikelijk om te praten over gemiste abortus. Om van de foetus af te komen, wordt aan een vrouw een curettageprocedure voorgeschreven. De noodzaak van deze gebeurtenis is te wijten aan het feit dat tijdens de ontbinding de foetus gifstoffen en gifstoffen produceert die het vrouwelijke lichaam vergiftigen. Zonder medische zorg krijgt de vrouw ernstige gevolgen, zelfs de dood.

Daarom registreert de arts bij het behandelen van de zwangerschap het moment van optreden van het hartritme bij het kind. Als tijdens de 3 maanden van ontwikkeling de contractiele bewegingen van het hart niet worden gehoord in het embryo, dan kunnen artsen problemen in de vorming van interne organen en systemen vermoeden. Deze aandoening suggereert dat de foetus niet levensvatbaar is.

Belangrijk om te weten! In sommige gevallen kan de hartslag in een gezonde foetus later verschijnen. Dit komt door het feit dat zwangere vrouwen zich niet altijd nauwkeurig herinneren op de dag van het begin van de laatste menstruatie, dus de arts legt de verkeerde duur van de zwangerschap af. Bij welke week van de zwangerschap een vrouw is, is het niet altijd mogelijk om zich met behulp van echografie te identificeren vanwege haar individuele kenmerken.

Maar in de meeste situaties duidt de afwijking van de hartslag van de norm op een aantal problemen. Een snel ritme in een kind - meer dan 200 beats / min kan zeggen:

  • over de onrustige toestand van de moeder;
  • over de ontwikkeling van hypoxie bij het kind;

Zuurstofgebrek van het kind in de toekomst kan de vorming ervan negatief beïnvloeden, wat leidt tot een aantal complicaties.

Gedempte hartslagen zijn te horen vanwege het overgewicht van de aanstaande moeder. Een vergelijkbare aandoening wordt waargenomen bij langdurige hypoxie of verhoogde motorische activiteit van de foetus, de locatie van de placenta op de voorste wand van de baarmoeder.

Een zwak ritme wijst op een langdurige zuurstofgebrek van het embryo, wat een gemiste abortus kan veroorzaken. Deze toestand is vooral gevaarlijk in het 2e en 3e trimester. Een pathologische aandoening kan aanwijzingen geven voor de snelle oplossing van de zwangerschap.

Als een echografie van het foetale hart tijdens de zwangerschap problemen onthult, dan zijn artsen in toenemende mate voorstander van het behoud van het leven van het kind. Dit hangt samen met de ontwikkeling van high-tech methoden voor hartbehandeling. Chirurgie maakt gebruik van veel operaties die het mogelijk maken om hart-en vaatziekten te genezen in de vroege kinderjaren.

Abortus wordt alleen aangegeven als de baby tijdens het onderzoek een meervoudige hartziekte heeft ontdekt. De operatie wordt alleen uitgevoerd met toestemming van de moeder en de artsen die de vraag hebben bepaald aan de hand van de resultaten van het consult.

Welke week hoor je de foetale hartslag

De belangrijkste indicator voor de levensvatbaarheid van het embryo is de hartslag. Deze factor maakt het mogelijk om de waarschijnlijkheid van een ongunstige situatie voor het ongeboren kind te bepalen. Elke gynaecoloog besteedt veel aandacht aan het werk van het hart van de baby en bewaakt daarom het ritme ervan gedurende de gehele periode van de zwangerschap, evenals tijdens de bevalling.

Hoe verloopt de ontwikkeling van het embryo in de periode van 3 tot 5 weken?

In de periode van 3 tot 5 weken van ontwikkeling wordt het ruggenmerg vrijgegeven in het embryo (de ontwikkeling van het ruggenmerg en het ruggenmerg begint). Het proces van afvlakking (aan het brede uiteinde van het embryo) van de neurale buis, dat geleidelijk zou moeten zijn, kan wijzen op de juiste hersenkiemvorming. Bij echoscopisch onderzoek kunnen specialisten zien hoe weefselsegmenten somieten worden genoemd en later snel toenemen, wat niet alleen de ontwikkeling van spieren, maar ook alle weefselstructuren in het menselijk lichaam ten goede komt.

Gynaecologen besteden veel aandacht aan deze periode, ook omdat de vasculaire en cardiale systemen zich beginnen te ontwikkelen in de foetus, die zich zeer snel ontwikkelen. Met behulp van een zeer gevoelige ultrasone machine, is het mogelijk om het proces van vorming van grote bloedvaten te overwegen. Ze bevinden zich in het centrale deel van het embryo en zijn nauw verbonden met het glomerulaire weefsel, dat op dit moment slechts een prototype is van het toekomstige hart. Deze bal is een zeer belangrijke stof die actief betrokken is bij het proces van organogenese.

Als de zwangerschap succesvol is, zal het uit deze weefsels komen dat de luchtwegen (bovenste) zich beginnen te ontwikkelen. In dit geval hebben we het over de luchtpijp en het strottenhoofd. Ze nemen ook actief deel aan het proces van het leggen van de alvleesklier, lever, gonoblast (kiemcellen), die het geslacht van een kind bepalen.

In de periode van 3 tot 5 weken zwangerschap kunnen gynaecologen en uzisten de hartslag van baby's niet horen (zelfs bij gebruik van supersensitieve apparatuur), maar ze zeggen vol vertrouwen dat de embryo's al de nodige kiemen van de vasculaire en cardiale systemen hebben.

Hoe ontwikkelt een menselijk embryo hart en bloedvaten?

Twee weken na de bevruchting begint het embryo een rudiment van het hart te ontwikkelen. Dit gebeurt in het gebied van de cervicale regio, en de viscerale laag van het mesoderm is direct betrokken bij dit proces. Zelfs met hardwarediagnostiek zullen artsen dit punt waarschijnlijk niet overwegen. Dit komt door het feit dat het embryo zeer kleine afmetingen heeft (de lengte is niet groter dan 2 mm).

Veel zwangere vrouwen zijn geïnteresseerd in de vraag naar de vorming van het hart van toekomstige kinderen, omdat hun gezondheid en levensduur hier rechtstreeks van afhangen. Dit orgaan wordt gelegd in de vorm van twee beginselen (gepaarde en identiek), die zich voor de voorste darm bevinden. In de derde week van de zwangerschap vindt het proces van het dichter bij elkaar komen van de knoppen plaats, zodat het embryo een hartbuis begint te vormen (enkelvoudig).

Om erachter te komen of de ontwikkeling van het hart in het embryo normaal verloopt, helpt echografie bij vroege zwangerschap:

Specialisten gaven zo'n primordiaal lichaam een ​​naam - een eenvoudig hart, waarvan de locatie het centrum van het embryo is. Als artsen op dit moment een echoscopisch onderzoek van een zwangere vrouw uitvoeren, zullen ze één interessant punt kunnen ontdekken - de kiem van het hart zal iets onder het cervicale deel van het kind liggen. Een zorgvuldig echografisch onderzoek zal aantonen dat de hartkiem niet alleen de arteriële stam en de veneuze sinus heeft, maar ook een enkel ventrikel, evenals een enkel atrium.

Als het embryo van drie weken zijn ontwikkeling niet stopt, kunnen specialisten in de vijfde week ongeveer significante veranderingen detecteren. Bij het uitvoeren van echografie, kunt u een aangepaste hartkiem zien, die tegen die tijd een S-bocht heeft gekregen. Tijdens deze periode ontwikkelen zich scheidingswanden (inwendig en transversaal) in het sigmavormige hart van het embryo, waardoor het orgel een tweekamer wordt. Als de zwangerschap succesvol is, begint het kind zich te ontwikkelen in de hart- en lengteverdelingen.

Als de echografie wordt uitgevoerd op de 5e week, zal het duidelijk zijn dat het hart van het toekomstige kind driekamerig wordt. Dit komt door het einde van het proces van het vormen van de langs- en dwarswanden. Op dit moment kunnen experts al de hartslag bepalen, omdat dankzij het ontwikkelde interatriale septum (secundair en primair) van het rechter atrium links bloed wordt gepompt.

In het embryo tijdens deze periode wordt de slagaderlijke romp uiteindelijk verdeeld in de longstam en de aorta. Ontkieming van het septum (scheiden) in de ventriculaire holte treedt op, die verbonden is met het longitudinale septum (het groeit in de richting van het interventriculaire septum, dat de belangrijkste is). Wanneer een embryo de leeftijd van acht weken bereikt, wordt zijn hart een vierkamer.

Hoe lang begint het hart van de baby te kloppen?

Zelfs in het proces van het leggen van het hart begint een klein deel van het weefsel samen te trekken (later wordt het omgezet in volwaardige hartkamers). Het is vermeldenswaard dat dergelijke contractiele bewegingen op geen enkele manier geassocieerd zijn met het zenuwstelsel van het embryo. De moderne geneeskunde heeft bewezen dat zenuwweefsel het hartslagproces niet reguleert.

Als bij echoscopisch onderzoek van de patiënt (met behulp van superkrachttoestellen) specialisten in staat zullen zijn om hartsamentrekkingen te bepalen tijdens de 5e week van foetale ontwikkeling, dan zullen zwangere vrouwen deze geweldige sensaties ervaren in het interval tussen de 6e en 8e week.

Hoe observeren artsen de hartactiviteit van een kind met een echografie?

Dankzij moderne diagnostische methoden kunnen specialisten de hartslag van het embryo bepalen. Zwangere vrouwen voeren vandaag een transvaginaal echoscopisch onderzoek uit, dat helpt om hartslagen in eerdere perioden te detecteren. In tegenstelling tot het trans-abdominale onderzoek (onthult de hartfrequentie alleen tijdens de 6e - 7e week) op de buik, kunt u met de vaginale sensor de hartslag bepalen tijdens de 5e - 6e week.

Een heel belangrijk punt is de hartslag (HR). De moderne geneeskunde heeft dergelijke normen opgesteld, die door gynaecologen worden gebruikt bij het onderzoek van elke zwangere vrouw:

Het digitale verschil wordt gemakkelijk verklaard door de vorming van het zenuwstelsel (vegetatief) in verschillende fasen van de zwangerschap. Het zal afhankelijk zijn van haar werk, alle interne organen en systemen van de baby. Als de specialist tijdens het onderzoek van de foetus, waarvan de grootte de 8 mm overschrijdt, hartsamentrekkingen niet detecteert, zal hij een diagnose stellen van een niet-ontwikkelende zwangerschap.

In een dergelijke situatie krijgt een vrouw een herhaalde echo-onderzoek, met als doel de primaire diagnose te bevestigen of te weerleggen. Deze diagnose wordt 5-7 dagen na de laatste echografie toegewezen en tijdens het onderzoek van een zwangere vrouw vestigt de arts de aandacht op de volgende indicatoren:

  • hartslag (in deze periode luistert het kind 140 - 160 slagen per minuut);
  • de locatie van het hart (in het embryo op deze leeftijd moet het orgel 1/3 van de borst innemen en zich in het linkerdeel ervan bevinden);
  • de aard van de hartslag (de specialist moet de onregelmatigheid of het ritme bepalen), enz.

In de latere stadia van de zwangerschap kan de hartslag van het kind veranderen, omdat dit proces beïnvloed kan worden door verschillende factoren: de fysieke activiteit van de moeder, de mobiliteit van het kind, de aanwezigheid van ziekten, enz.

Welke afwijkingen van de norm kunnen worden onthuld tijdens een hardwarecontrole?

Helaas moeten specialisten die echografisch onderzoek uitvoeren bij zwangere vrouwen vaak verschillende pathologieën identificeren die tragische gevolgen hebben. Een van deze trieste diagnoses, die door toekomstige moeders moeten worden ingesproken, is de ontbrekende hartslag.

Beginnend met het leiden van een zwangere vrouw, volgt elke gynaecoloog nauwlettend het moment van het verschijnen van de hartslag. In het geval dat zelfs tijdens de 8e week van ontwikkeling de samentrekkingsbewegingen niet in het embryo begonnen, zullen de artsen beweren dat er een fout is opgetreden tijdens het proces van het aanleggen van de interne organen en systemen. Het is ook vermeldenswaard dat de foetus hoogstwaarschijnlijk niet levensvatbaar is en dat zijn hart vanaf het begin niet kan krimpen. Ouders moeten de tragedie accepteren als een "natuurlijke selectie" die door de natuur wordt uitgevoerd. In de regel is het feit dat de zwangerschap stopt, er geen schuld van moeder noch vader.

Jarenlang hebben gynaecologen uit verschillende landen van de wereld verschillende onderzoeken uitgevoerd naar de problemen van gemiste abortus. Hun resultaten suggereren dat in 25% -27% van de gevallen de zwangerschap in een vroeg stadium eindigt in een spontane abortus (miskraam). De meeste vrouwen zijn zich niet eens bewust van wat er gebeurt, aangezien zwangerschap en afstoting van de foetus in één cyclus voorkomen (miskraam gebeurt tijdens de menstruatie).

Artsen raden ten sterkste aan dat vrouwen die een spontane abortus hebben gehad, een zwangerschap plannen niet eerder dan 6 maanden na de datum van het incident. Gedurende deze tijd zal hun lichaam in staat zijn om zich te herstellen en zich voor te bereiden op de conceptie. Het wordt ook aanbevolen om advies in te winnen van een geneticus die in staat is om de oorzaak van een gemiste abortus te identificeren en mogelijke tragedies in de toekomst te voorkomen.

Bij sommige vrouwen begint de foetale hartslag op een later tijdstip. Artsen overwegen dergelijke vertragingspathologie niet. Dit is te wijten aan het feit dat het soms heel moeilijk en soms onmogelijk is om de exacte duur van de zwangerschap in te stellen omdat de vrouw de exacte datum van het begin van de laatste menstruatie niet kent (het gebrek aan informatie over menstruatieperiodes kan te wijten zijn aan een schending van de cyclus). Dat is de reden waarom gynaecologen sterk aanbevelen dat alle vrouwen hun kalender bijhouden, waarin ze zowel de dag van het begin als het einde van de menstruatie moeten aangeven. Soms, zelfs tijdens een echoscopisch onderzoek, kunnen vrouwen de duur van de zwangerschap niet nauwkeurig bepalen. Dit komt meestal door de individuele kenmerken van de patiënt.

Momenteel staan ​​gynaecologen die problemen hebben geïdentificeerd met de ontwikkeling van het hart van een kind, niet op abortus. Dit komt vooral door de actieve ontwikkeling van huisartsenpraktijken. Kinderchirurgen gebruiken niet alleen hightech-apparatuur, maar ook innovatieve methoden voor de behandeling van hartafwijkingen, waardoor miljoenen kinderen de kans krijgen op een volledig en lang leven. Abortus wordt alleen aan vrouwen aangeboden in bijzonder moeilijke gevallen, wanneer de baby verschillende soorten defecten heeft. Dergelijke operaties worden alleen uitgevoerd met toestemming van beide ouders, na een grondig onderzoek en de juiste beslissing van de raad van artsen.

3, 4 en 5 weken

In deze stadia van de zwangerschap is het proces van embryogenese. De vrucht lijkt meer op het oor van een persoon: het lijkt op de letter "C", de benen, armen, rug en hoofd zijn gevormd.

Ontwikkel vervolgens de wervelkolom en het ruggenmerg. Het stapsgewijze afvlakken van de neurale buis aan het brede uiteinde van het embryo is de normale vorming van de hersenen. In een echografisch onderzoek is het mogelijk om te onderzoeken hoe somieten zich snel vormen en vervolgens snel - dichtbij de neurale buis - de segmenten van het weefsel te ontwikkelen die verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van het spierweefsel van het embryo en alle weefselformaties.

Zie ook: Wat te doen als u voelt hoe uw hart klopt

Op dit punt wordt het cardiovasculaire systeem van de foetus gevormd. Het ontwikkelt zich snel. Een goede echografie machine toont de vorming van grote bloedvaten geassocieerd met een bal van weefsel in het midden van het embryo - een model van het toekomstige hart. In dit stadium kunt u het hart niet horen kloppen met de foetus. Maar het is veilig om te zeggen dat de foetus de basis heeft gelegd voor het cardiovasculaire systeem. Het is niet te horen op de beste echografie-machine.

Deze "klomp" van weefsels is een van de belangrijkste basen in het proces van organogenese. Dan, uit deze weefsels, zal de bovenste luchtwegen van het embryo worden gevormd: het strottenhoofd, de luchtpijp. En nog steeds gevormde lever, pancreas. De belangrijkste stap is de ontwikkeling van kiemcellen - gonoblast. Ze zijn verantwoordelijk voor het geslacht van het kind. Met behulp van echografie kunnen al deze processen worden waargenomen vanaf 5-6 weken van de termijn.

Vorming van het cardiovasculaire systeem

In het embryo komt de vorming van het hart voor uit het viscerale blad van het mesoderm. Wanneer 2 weken zijn verstreken sinds de bevruchting van het ei, wordt de basis van het hart gevormd nabij de nek van het embryo. Met behulp van echografie is het onmogelijk om te zien, omdat de toekomstige baby op dit moment 2 mm groot is.

De vorming van het hart passeert voor de voorste darm en bestaat uit 2 identieke gepaarde primordia. In week 3 komen ze samen en er wordt een enkele hartbuis van gevormd. Ook heeft deze tube een andere naam - een eenvoudig hart.

Het bevindt zich in het midden van het embryo. Als u een echografie ondergaat, ligt het rudiment van het hart iets onder de nek van de toekomstige baby. In dit stadium heeft hij een veneuze sinus, arteriële stam, een andere - veel voorkomend atrium en ventrikel.

Verder, als het groeit in de 5e week na de bevruchting, lijkt het echografiemodel van het hart op de letter "S" - het sigmoïde hart van het embryo. In dit stadium worden de transversale en binnenste wanden van het hart gevormd, waardoor het een tweekamer wordt.

Zie ook: Behandeling van harttachycardie

In de volgende fase worden longitudinale scheidingswanden gevormd. Vanaf de 5e week wordt het hart van het embryo driekamerig omdat de vorming van transversale en longitudinale wanden is voltooid. Toen het primaire (tijdelijke) en secundaire interatriale septum, waarin de ovale opening werd gevormd, verscheen, begon het bloed vanaf het rechter atrium naar links te stromen. Op dit moment kunt u op de echografie-machine de hartslag van het ongeboren kind bekijken.

De laatste fase vindt plaats wanneer de slagaderstam wordt verdeeld in de aorta en de longstam. Het scheidende septum passeert in de holte van het ventrikel en versmelt met het deel van de langswand dat groeit in de richting van het belangrijkste interventriculaire septum. Wanneer de foetus 8 weken oud is, wordt zijn hart een vierkamer.

Tijdens het formatieproces daalt het hart van het nekgebied naar de borstholte. Maar je kunt zijn werk veel eerder horen en zien dan zijn overgang naar de linkerkant van de borstkas.

Hoeveel weken kloppen voor het eerst hart

Wanneer een foetale hartslag verschijnt, gebeurt dit niet plotseling en abrupt. Tijdens zijn vorming, maakt een klein deel van het weefsel, dat later de ventrikels van het hart wordt, kleine contractiele bewegingen. Ze zijn niet geassocieerd met het zenuwstelsel van de foetus. De hartslag is niet afhankelijk van het zenuwweefsel, dus het kan worden verminderd, zelfs als het zenuwweefsel niet volledig is ontwikkeld.

De toekomstige moeder kan de foetale hartslag duidelijk horen en zien vanaf 6-8 weken zwangerschap. Het is mogelijk om de hartslag te horen in de 5e week, maar deze optie is zeldzaam en in gevallen waarbij zeer gevoelige ultrasone apparaten worden gebruikt.

Heartbeat gedurende de zwangerschap

In de eerste drie maanden neemt de frequentie van contracties toe en is deze afhankelijk van de periode. Bijvoorbeeld, na 6-8 weken trekt het hart van het kind 100-130 keer per minuut samen. Over de periode van 9-10 - het hart klopt 170-190 keer, en op de 11e week - 140-160 beats.

Het aantal samentrekkingen varieert als het zenuwstelsel zich vormt en zich ontwikkelt. Zij is verantwoordelijk voor het hart en andere organen van het kind. Daarom is de frequentie van beroertes een belangrijke indicator voor de levensvatbaarheid van de foetus.

Heartbeat op week 13 is 140-160 slagen per minuut. Het verandert niet tot het einde van de zwangerschap. De juiste frequentie en het juiste ritme van hartcontracties is een bevestiging van de juiste ontwikkeling van de foetus.

Als de frequentie toeneemt tot 200 slagen of daalt tot 85-100 keer, is dit een slecht teken. In een dergelijke situatie worden oorzaken geïdentificeerd en begint de behandeling.

In het derde trimester beïnvloeden verschillende factoren de frequentie. Dit kan een ziekte van de moeder zijn, beweging van de baby, lichamelijke inspanning. Hartkloppingen worden tachycardieën genoemd. Het is vaak de reactie van de foetus op het gebrek aan zuurstof.

Zie ook: Wat te doen bij doffe pijn in het hart

Het hart is het hoofdorgaan van de mens. Elke mama wil horen en zien hoe het hart van haar baby klopt. Het begint al heel vroeg op te duiken: vanaf het moment van 3-5 weken is dit proces complex en interessant. Heartbeat is te horen als de foetus 6-8 weken oud is. Behalve echografie, kunt u met een obstetrische stethoscoop van 21-22 weken het werk van uw hart horen.

Vorming van het cardiovasculaire systeem bij de foetus

Vanaf het begin van de ontwikkeling van het cardiovasculaire systeem in het embryo tot het verschijnen van de hartslag, gaan slechts 28 dagen voorbij In deze korte tijd vinden de belangrijkste fasen van vorming plaats en als er iets misgaat, kunnen er verschillende hartafwijkingen optreden.

Het cardiovasculaire systeem van het embryo begint zich al in de tweede week na implantatie te ontwikkelen. Het wordt gevormd samen met de vaten in de wand van de dooierzak. Aldus verschijnt de dooiercirculatie en kan worden beschouwd dat het cardiovasculaire systeem in het embryo de eerste formatiefase heeft gepasseerd.

Het hart van de foetus wordt in het cervicale gebied gelegd en tijdens het vormen beweegt het naar de borst. Ontwikkeling vindt plaats van 3 tot 8 weken van de prenatale periode van het embryo. Alle pathologische afwijkingen met betrekking tot hartafwijkingen treden op tijdens deze periode van zwangerschap. De factoren die van invloed zijn op de juiste hartvorming zijn divers: erfelijke aanleg, infectieziekten van de moeder, medicatie van een bepaalde farmacologische groep, slechte gewoonten.

Conceptie kind beter plan vooruit. Eerst moet je naar een gynaecoloog voor consultatie. De arts zal alle noodzakelijke tests voorschrijven, een kuur met vitamines voorschrijven en ook helpen bij het bepalen van gunstige dagen voor de bevruchting. Dit alles voorkomt negatieve gevolgen die de toekomst van de baby kunnen beïnvloeden.

Vorming van het hart en wanneer de hartslag begint

Vanaf de derde week begint het hart te vormen vanuit de dubbele vouw van het mesoderm. In de eerste ontwikkelingsfase verschijnen twee primaire endocardbuizen die na een bepaalde tijd verbonden zijn en één enkele primaire hartbuis met twee lagen vormen. In dit stadium lijkt het hart op een enkele buis zonder camera's.

Aan het begin van de vierde week begint de hartbuis in twee helften te splitsen - rechts en links. De scheiding vindt plaats door het primaire septum, dat een ovale opening in de rug heeft, het wordt gehandhaafd tot de geboorte. Pas nadat het kind de eerste ademhaling heeft gedaan en de longcirculatie begint, stopt het bloed van het rechter naar het linker atrium en sluit het ovale gat in het septum. De bloedsomloop in de foetus vindt in dit stadium van ontwikkeling plaats vanuit de rechter kamer van het hart naar links. De afvoer van bloed gebeurt in één richting.

Vanaf de vijfde week begint het interventriculaire septum van het endocardium en het myocardium zich in het hart te vormen, dat binnen 2-3 weken zal groeien. Er is een gat tussen de boezems en de kamers in het septum; het begint te sluiten met een klep vanaf het begin van de zevende week van de zwangerschapsperiode. De klep ontwikkelt zich van een kiembol.

In de zesde verloskundige week begint het hart van het embryo te samentrekken. Uitgaande van deze periode van prenatale ontwikkeling van het embryo, is zijn hartslag te horen op echografie.

De achtste week is definitief, wanneer het hart van een tweekamer een vierkamer wordt.

In week 8 heeft het embryo een grootte van slechts 1,5-2 cm, maar het heeft al alle interne organen gevormd en het heeft zijn eigen bloedsomloop.

Uzi: tijd wanneer hartslag hoorbaar is

Foetale hartslag wordt in de vroege stadia van de zwangerschap afgeluisterd door echografie. Met behulp van deze onderzoeksmethode, al in de periode van 5 weken, is een bevruchte eicel zichtbaar van ongeveer 7 mm en kunt u hartslagen horen, die ongeveer 100 slagen per minuut zijn. Voor een meer informatief onderzoek in de vroege zwangerschap is goede apparatuur nodig die zelfs de kleinste veranderingen kan lezen.

Tijdens het onderzoek wordt de aanwezigheid van de eicel en de plaats van bevestiging in de baarmoeder bepaald, het aantal bevruchte eieren wordt geteld. Het embryo luistert naar de hartslag, de extra-embryonale structuren van de foetus worden bestudeerd. De uzist-gynaecoloog sluit de aanwezigheid van uterushypertonie uit, die bijdraagt ​​tot spontane abortus, ontwikkelingspathologie van de eicel en afwijkingen in de voortplantingsorganen van een vrouw (infectieziekten, neoplasma's). In het echografieprotocol zal de arts de eerste metingen na embryoscreening registreren - SVD en CTE, die aan de patiënt zullen worden afgegeven nadat de procedure is voltooid.

De SVD (gemiddelde inwendige diameter van de eicel) bestaat uit de lengte en breedte van de achterste, voorste wand van de eicel. Elke periode heeft zijn eigen specifieke SVD-parameters, waarmee u de exacte conceptieperiode kunt berekenen.

KTR (coccyx pariëtale grootte) - de lengte van het kind van de kruin tot het stuitje. Deze meting speelt ook een belangrijke rol bij het bepalen van het tijdstip van bevruchting van een ei. De fout bij het instellen van de zwangerschapsduur is ± 3 dagen. Daarom wordt deze meting als het meest informatief beschouwd.

De uzistische gynaecoloog heeft een speciale obstetrische tabel waarin alle parameters worden genoteerd in een bepaald stadium van de ontwikkeling van de foetus. Deze tabel staat in het echografie-scannerprogramma. Met de tabel kunt u de dynamiek van de prenatale ontwikkeling van het embryo volgen en pathologische inconsistenties in de tijd opmerken.

Als een echoscopisch onderzoek wordt uitgevoerd in 7-14 dagen, zal het onderzoek de ontwikkelde armen en benen van de foetus laten zien. Tijdens deze periode maakt het kind zijn eerste bewegingen.

Als een echografisch onderzoek in de vroege stadia het embryo niet laat zien, maar het bevruchte ei wordt opgemerkt en de SVD-grootte groter is dan 1,5 cm, maakt de arts in dit geval een onmiskenbare diagnose - gemiste abortus.

Bij het diagnosticeren van een echografie, zijn het foetale ei en het embryo zichtbaar, maar ontbreekt de hartslag van het embryo. Een dergelijk resultaat is geen reden tot paniek. Immers, met een onregelmatige cyclus van menstruatie, is het onmogelijk om de exacte bevruchtingsduur vast te stellen. Daarom duurt echografie 7-14 dagen. Heronderzoek geeft nauwkeurige resultaten.

De informatie-inhoud van het echoscopisch onderzoek is afhankelijk van de correcte berekening door de gynaecoloog van de datum van conceptie.

Als de menstruatiecyclus van de vrouw onregelmatig is, kan de diagnose de hartslag van de baby niet horen. In dit geval zal de gynaecoloog de procedure opnieuw toewijzen aan een andere week. Het is belangrijk om te onthouden, hoe beter de apparatuur voor de studie, hoe eerder de hartslag zal worden opgemerkt. Maar als de index van de SVD groter is dan 1,5 cm en het embryo afwezig is in het foetale ei, dan is het een gemiste abortus van 100%.

Er is niets meer ontroerend, malser en belangrijker dan een klein hart in de baarmoeder van een toekomstige moeder slaan. Dit is het belangrijkste signaal van het menselijk leven in ons. Het is door de hartslag dat iemand de staat kan bepalen waarin de baby is: of het gezond, nerveus, bezorgd of blij is. Dat is de reden waarom tijdens de periode van de zwangerschap zowel artsen als mummie er zoveel aandacht aan schenken.

De frequentie en aard van de hartslag van de toekomstige baby is eigenlijk een spiegel van zijn toestand. Het hart ontwikkelt zich harder en langer dan andere menselijke organen. Het primordium wordt gelegd in de vierde week van de zwangerschap en is van buitenaf een holle buis. Ergens in week 5 verschijnen de eerste weeën en na 8-9 weken wordt het hart van de kleine man in de baar dezelfde structuur als een volwassene: vierkamer, bestaande uit twee boezems en twee ventrikels. Het hart van de foetus in de baarmoeder van de moeder is echter nog steeds anders: het heeft een ovaal venster (het gat tussen de rechter en linker boezems) en

ductus arteriosus (een schip dat de aorta en longslagader verbindt), als de baby niet ademt op zijn eigen, en deze structuur kan de moeder hart van zuurstof naar alle organen. Het ovale venster sluit en de slagaderbuis verdwijnt onmiddellijk nadat de baby is geboren.

De hartslag van de baby is de belangrijkste indicator voor de levensvatbaarheid. Als het minder dan 85-100 beats per minuut of meer dan 200 beats is, is dit een ernstige reden om je zorgen over te maken. Als de baby, wanneer hij zijn embryonale lengte van maximaal 8 mm heeft bereikt, het hart helemaal niet hoort, betekent dit dat de zwangerschap het meest waarschijnlijk wordt bevroren.

Hartsamentrekkingen als gevolg van foetale-placentale insufficiëntie en foetale hypoxie kunnen zeldzaam zijn. Het kan in de bekkenpresentatie van de foetus zijn. Het is erg als de baby langer dan een minuut niet meer dan 70 slagen per minuut heeft.

Hoe langer de zwangerschapsduur, hoe beter het hart kan worden gehoord. De arts moet - bij elk onderzoek - naar deze tikken luisteren. Luisteren naar zijn arts

door auscultatie methode. Trouwens, dit is de gemakkelijkste manier. De arts luistert naar de baby met een obstetrische stethoscoop. Dit is zo'n klein buisje met een brede trechter.

Het punt waar het hart wordt gehoord, is het beste, onder de navel: naar rechts of naar links, afhankelijk van waar het de achterkant heeft gedraaid. Maar dit is alleen met de hoofdpresentatie. Als de previa transversaal is, is de hartslag goed gehoord ter hoogte van de navel: weer naar rechts of naar links, afhankelijk van waar het hoofd werd gedraaid. En boven de navel wordt het hart afgeluisterd wanneer de baby in de bekkenpositie is.

Helemaal aan het begin van de zwangerschap wordt de foetale hartslag bepaald door echografie. Met vaginale echografie worden samentrekkingen van het hart van het embryo gevonden bij 5-6 weken zwangerschap. Als de arts een sensor op zijn maag heeft, kan het hart na 6-7 weken worden gehoord. De weeënfrequentie verandert niet in het eerste trimester van de zwangerschap. Maar verder - gaat toenemen. Op 6-8 - dit is 110-130 slagen per minuut, op 9-10 weken - 170-190 slagen, en vanaf de 11e week op de geboorte - 140-160. Dit alles hangt samen met de ontwikkeling van dat deel van het zenuwstelsel, dat verantwoordelijk is voor het functioneren van de inwendige organen van de foetus.

In latere perioden hangt de frequentie van samentrekkingen af ​​van de beweging van de baby en van de belasting die naar mama gaat (inclusief ziekte, kou en overmatige hitte). Als de foetus niet genoeg zuurstof heeft, neemt het aantal sneden toe - boven 160 slagen per minuut (tachycardie). En dan - in tegendeel - daalt tot 120 slagen (bradycardie).

Idealiter zou de baby ritmische tonen moeten hebben - deze treden regelmatig op. Arrhythmisch bij baby's met aangeboren hartafwijkingen of intra-uteriene hypoxie. De toon van de hartslag moet duidelijk zijn: ze worden heel duidelijk gehoord. Als ze doof zijn, heeft de baby hypoxie.

Het is niet goed om het hart van de baby te horen en of de placenta zich op de voorwand van de baarmoeder bevindt, of dat de moeder veel water of gebrek aan water heeft. Zelfs dit is mogelijk door meervoudige zwangerschap, overmatige dikte van de voorste buikwand met overgewicht, overmatige activiteit van de baby.

In het tweede en derde deel wordt door echografie meer aandacht niet zozeer besteed aan de hartslag, als aan de juiste locatie van het hart in de borstkas.

U kunt ook echocardiografie uitvoeren - dit is een meer gedetailleerde studie van het hart van de baby. En in week 32 kun je het hart verkennen - cardiotocografie. Vervolgens worden tegelijkertijd foetale hartslagen en samentrekkingen van de baarmoeder geregistreerd.