Hypertensie bij kinderen: symptomen en behandeling

Hoge bloeddruk is erg gevaarlijk. Onder de last zijn alle organen en systemen van het lichaam. In de afgelopen tijd is de term 'hypertensie bij kinderen en adolescenten' gebruikelijker geworden en zijn artsen gealarmeerd door het aantal behandelingen van bloeddrukproblemen bij jonge patiënten.

Hypertensie is de meest voorkomende ziekte van de 21e eeuw geworden. Therapeuten in jaarverslagen shockeren artsen met cijfers en statistieken. De ziekte, die altijd beschouwd wordt als het lot van de ouderen, spaart zelfs geen kinderen.

Onder pediatrische arteriële hypertensie wordt verstaan ​​een verhoging van de bloeddruk die de normale diastolische en systolische waarden overschrijdt.

Het is noodzakelijk om de bloeddruk te beheersen bij een kind dat al vanaf de leeftijd van 3 jaar is!

Oorzaken van druk

De redenen voor de toename van de bloeddruk bij kinderen kunnen alleen worden vastgesteld na een grondige diagnose.

Hoge bloeddruk is vastgesteld bij kinderen met vegetatieve dystonie. Meestal is de lagere bloeddruk bij deze kinderen in de buurt van normaal en de bovenste (systolische) hoge aantallen. Artsen adviseren in dergelijke gevallen om het ritme van het leven van het kind te normaliseren, rust in evenwicht te brengen met actieve activiteiten, de juiste voeding te controleren.

Hypertensie bij een kind kan optreden als gevolg van gelijktijdig optredende ziekten.

Bloeddruk kan toenemen als gevolg van:

1. Endocriene systeemziekte;
2. Nierziekte;
3. Hoofdletsel

Daarom, als een kind hoge bloeddruk heeft, dan is het noodzakelijk om het aan de dokter te laten zien! Vaak is dit een gevolg van de ontwikkeling van een ernstige ziekte.

De derde belangrijke oorzaak van hypertensie bij een kind kan obesitas zijn.

Symptomen van pathologie

Symptomen van hypertensie in de kindertijd is erg moeilijk te identificeren!

Meestal is verhoogde bloeddruk bij kinderen geen teken van prikkelbaarheid.

Alleen ernstige gevallen kunnen symptomen veroorzaken:

• hoofdpijn;
• Braken en duizeligheid;
• Gedeeltelijk verlies van gezichtsvermogen;
• Nosebleed;
• Woedeaanval en epileptische aanvallen.

Pasgeborenen met verhoogde bloeddruk zuigen met tegenzin borsten, vaak huilend en hysterisch, slaperig.

Druk standaard

Welke druk moet een baby hebben? Normale bloeddruk bij een kind wordt beschouwd als een druk lager dan het 90e percentiel voor een bepaalde leeftijd, geslacht en lengte!

Tabel: Bloeddruk bij kinderen afhankelijk van leeftijd

Hypertensie bij kinderen

Arteriële hypertensie bij kinderen is een aanhoudende stijging van de bloeddruk boven het 95e percentiel volgens de centile-tabel voor een bepaalde leeftijd, geslacht en lengte. Gemanifesteerd door hoofdpijn, duizeligheid, verminderde gezichtsscherpte, syncope toestanden. Vergezeld door symptomen van de ziekte die de toename van de druk veroorzaakten: pathologieën van het hart en de nieren, endocriene stoornissen, obesitas, enz. Diagnose begint met het vaststellen van het feit van herhaalde toename van de bloeddruk. De volgende is een complex van laboratorium- en instrumentele studies. Etiotrope therapie, rationeel dieet, stresspreventie worden getoond. Antihypertensiva worden gebruikt.

Hypertensie bij kinderen

Arteriële hypertensie bij kinderen komt veel minder vaak voor dan bij volwassenen en blijft een van de meest voorkomende chronische ziektes in de kindergeneeskunde. Volgens verschillende onderzoeken varieert de incidentie van deze ziekte bij kinderen en adolescenten van 1 tot 18%. De relevantie van de ziekte is geassocieerd met de kenmerken van therapie in de kindertijd. Het is mogelijk om niet alle groepen medicijnen te gebruiken. Bovendien worden vaak pathologieën geïdentificeerd die leiden tot de ontwikkeling van maligne hypertensie bij kinderen. Momenteel neemt het aantal kinderen met overgewicht en de belaste erfelijkheid voor chronische ziekten toe, waardoor hypertensie op een eerdere leeftijd wordt gediagnosticeerd.

Oorzaken van hypertensie bij kinderen

De ontwikkeling van de ziekte omvat drie pathofysiologische mechanismen: een toename van het circulerende bloedvolume, een toename van het hartminuutvolume en een toename van de totale perifere weerstand. Het eerste mechanisme treedt op met verhoogde activiteit van het sympathische zenuwstelsel. Het tweede mechanisme is kenmerkend voor aandoeningen na infusietherapie, het wordt waargenomen tegen de achtergrond van nierfalen en een overmaat aan mineraalcorticoïden. De derde pathogenetische link in de ontwikkeling van arteriële hypertensie bij kinderen wordt gevonden met verhoogde gevoeligheid van weefsels voor catecholamines of met een toename van hun concentratie in het bloed (bijvoorbeeld met feochromocytoom), en komt ook voor bij niertumoren.

Arteriële hypertensie bij kinderen ontwikkelt zich vaak in de aanwezigheid van predisponerende factoren. Deze omvatten de belaste erfelijkheid van hypertensie, diabetes, obesitas, evenals een van de bovenstaande aandoeningen die betrokken zijn bij de pathogenese van hoge bloeddruk. Bovendien wordt de ziekte vaak gediagnosticeerd bij kinderen met een hoge mate van angst en na een acute of chronische stresssituatie. Veel ziekten van het zenuwstelsel en de nieren kunnen bij kinderen leiden tot arteriële hypertensie, bijvoorbeeld encefalitis en meningitis, hoofdletsel, acute glomerulonefritis, enz.

Verstoring van elektrolyt en hormonale metabolisme van elke etiologie verhoogt ook het risico op het ontwikkelen van hypertensie bij kinderen. Verhoogde druk wordt vaak waargenomen met erfelijke syndromen, misvormingen van het hart, bloedvaten en organen van het ademhalingssysteem. Sommige nosologieën worden als bijzonder gevaarlijk beschouwd vanwege het feit dat de verhoogde bloeddruk die ze veroorzaken vaak resistent is tegen therapie. Dit geldt met name voor parenchymale nierziekten, endocriene aandoeningen veroorzaakt door catecholamines, mineralocorticoïden en glucocorticoïden. Obesitas verwijst ook naar factoren die het beloop van hypertensie bij kinderen verergeren.

Classificatie en symptomen van hypertensie bij kinderen

Er is geen uniforme classificatie van de mate van stijging van de bloeddruk bij kinderen. Meestal vertrouwen binnenlandse kinderartsen op de classificatie van E. Nadezhdina, volgens welke drie stadia van hypertensie bij kinderen worden onderscheiden. Fase I is omkeerbaar en is verdeeld in twee fasen: IA - druktoename op het moment van emotionele spanning, IB - periodieke drukverhoging, zelfstandig stoppen. De eerste fase wordt als een prehypertensieve toestand beschouwd. Fase IIA gaat gepaard met een constante maar onstabiele toename van de druk, in stadium IIB is er een aanhoudende toename in druk. Stadium III bij kinderen wordt zelden gediagnosticeerd, gekenmerkt door de toevoeging van orgaanschade (hersenvaten, ogen, ledematen, enz.).

In de beginfase van arteriële hypertensie bij kinderen manifesteert zich door verhoogde vermoeidheid, hoofdpijn, duizeligheid. Jonge kinderen kunnen niet klagen, dus het is belangrijk om aandacht te besteden aan kortademigheid, vooral tijdens het voeden, onvoldoende gewichtstoename, ontwikkelingsachterstand. Naarmate de ziekte voortschrijdt, is visuele beperking mogelijk, vooral tijdens perioden van hoge bloeddruk, bewustzijnsverlies als syncope. Ook zijn er in de meeste gevallen symptomen van de ziekte die de ontwikkeling van hypertensie bij kinderen veroorzaakten. Als het gaat om erfelijke pathologieën, zijn er vaak typische fenotypische kenmerken.

Edemas wijzen op afwijkingen van het cardiovasculaire systeem of de nieren. Bij aandoeningen van het hormonale metabolisme kunnen virilisatie, tekenen van hypogonadisme worden waargenomen. Cushing-syndroom wordt gekenmerkt door een maanvormig gezicht, elastische banden (striae). Overmatig zweten en visuele vergroting van de schildklier suggereren thyreotoxicose. Vertraging in lichamelijke ontwikkeling kan spreken voor aangeboren hartafwijkingen en bloedvaten. Veel minder vaak manifesteert arteriële hypertensie bij kinderen zich alleen door een toename van de druk en gaat niet gepaard met andere symptomen.

Diagnose van arteriële hypertensie bij kinderen

Je kunt de ziekte vermoeden als je de bloeddruk meet met een manchet. De druk wordt als verhoogd beschouwd wanneer deze boven een 95e percentiel op een schaal voor een bepaalde leeftijd en geslacht staat. Eenmaal vastgestelde hypertensie is een indicatie voor twee herhaalde metingen met een interval van 2 minuten. Er worden ook metingen verricht aan de andere arm en benen tijdens het staan ​​en liggen. Deze maatregel vermijdt overdiagnose, omdat kinderen vaak het zogenaamde "white coat syndrome" hebben. Lichamelijk onderzoek biedt de mogelijkheid om overgewicht en verschijnselen van verschillende ziekten op te sporen.

Een grote rol bij de diagnose van arteriële hypertensie bij kinderen wordt gespeeld door zorgvuldig geschiedenisonderzoek. Gevallen van arteriële hypertensie bij andere familieleden kunnen worden opgespoord, evenals de aanwezigheid van chronische ziekten bij een kind (vooral hartaandoeningen, nierproblemen en endocriene stoornissen). Anamnestische gegevens kunnen het gebruik van hormonale geneesmiddelen bevestigen, tenminste - geneesmiddelen die ook bijdragen aan een toename van de druk. Voor nauwkeurige fixatie van hypertensie wordt dagelijkse bloeddrukmonitoring getoond. Dit elimineert de factor van verhoogde situationele angst en bepaalt de frequentie van druktoename.

Het volgende blok van diagnose van arteriële hypertensie bij kinderen is een uitgebreid laboratoriumonderzoek. De conditie van de nieren wordt beoordeeld door algemene urinalyse, echografie en Doppler-onderzoek. Het niveau van elektrolyten in urine en bloed wordt ook bepaald. Het hormonale profiel wordt onderzocht: hormonen van de schildklier, nieren, bijnieren, geslachtshormonen. De studie van het cardiovasculaire systeem omvat een ECG, echocardiografie en radiografie. CT en MRI van kinderen worden voorgeschreven voor vermoedelijke tumorvorming. De glucosetolerantietest elimineert het risico op diabetes en insulineresistentie. Het is verplicht om de fundus en de vaten van de extremiteiten te onderzoeken.

Behandeling, prognose en preventie van hypertensie bij kinderen

De behandeling wordt uitgevoerd na het uitsluiten van alle mogelijke oorzaken van verhoogde druk. Bij kinderen wordt, in tegenstelling tot volwassenen, hypertensie zelden gediagnosticeerd, omdat het bijna altijd mogelijk is om de oorzaak van hypertensie te detecteren. Daarom is een belangrijk punt om etiotrope therapie uit te voeren. Voor tumoren, cysten en andere soortgelijke formaties is chirurgische verwijdering geïndiceerd. De operatie is vaak vereist voor stenose van de nierarterie. In het algemeen begint de behandeling van hypertensie bij kinderen met niet-medicamenteuze methoden, waaronder een rationeel dieet (of gericht op gewichtsverlies), het opgeven van slechte gewoonten, fysieke activiteit en psychologische begeleiding, indien nodig.

Medicamenteuze behandeling van hypertensie bij kinderen heeft bepaalde kenmerken van de leeftijd. Diuretica, β-blokkers, ACE-remmers, calciumkanaalblokkers en angiotensine II-receptorantagonisten mogen de bloeddruk verlagen. Meestal begint de behandeling van arteriële hypertensie bij kinderen met de benoeming van thiazide en thiazide-achtige diuretica. Het maakt het ook mogelijk om tot op zekere hoogte te compenseren voor onvoldoende nierfunctie. ACE-remmers worden gebruikt bij de behandeling van jonge kinderen, omdat ze zeer effectief zijn in combinatie met veiligheid. β-blokkers zijn relevanter bij verhoogde hartproductie, maar worden met voorzichtigheid gebruikt vanwege bijwerkingen (misselijkheid, braken, bronchospasmen, enz.).

Een afzonderlijke eenheid voor de behandeling van arteriële hypertensie bij kinderen is de behandeling van een hypertensieve crisis. Hypertensieve crisis is een aanhoudende en significante stijging van de bloeddruk. Voorbereidingen van de geplande therapie worden niet gebruikt omdat ze een cumulatief effect hebben, bovendien is hun actie meestal vertraagd in de tijd. Bloeddruk is genormaliseerd met α-blokkers en perifere vaatverwijders. Voorbereidingen van deze groepen verminderen snel de druk. Ze worden alleen gebruikt door artsen in de omstandigheden van medische instellingen, omdat de introductie vereist dat de toestand van het kind wordt gecontroleerd.

De prognose wordt bepaald door de oorzaken van de ontwikkeling van arteriële hypertensie bij kinderen en het stadium van de ziekte. Vroege diagnose en adequate therapie laten, wanneer de druk genormaliseerd is, af van antihypertensiva en in de toekomst wordt alleen niet-medicamenteuze therapie uitgevoerd. Tegelijkertijd zijn er nosologieën die voorwaarden scheppen voor hypertensie bij kinderen die resistent zijn tegen behandeling. In dit geval gaat de drukstijging vaak vooruit en leidt dit tot orgaanaandoeningen in de vorm van angiopathie van het netvlies, een afname van intellectuele vermogens, claudicatio intermittens, hartfalen, etc. Preventie bestaat uit tijdige diagnose en eliminatie van predisponerende factoren.

Oorzaken en behandeling van hypertensie bij kinderen

Het probleem van arteriële hypertensie (AH) trekt speciale aandacht, niet alleen van cardiologen, maar ook van huisartsen. Het is een feit dat primaire hypertensie erg jong is, nu is het niet ongewoon bij kinderen en adolescenten. Hypertensie bij kinderen is een probleem waar elke ouder veel aandacht aan moet besteden. Allereerst wordt dit weerspiegeld in de tijdige identificatie van tekenen van hoge bloeddruk en het voldoen aan de aanbevelingen van de arts. De druk kan op vijf, tien en vijftien jaar stijgen. Het belangrijkste is om het op tijd te herkennen.

Meestal worden meisjes geboren met een druk van 66/55, jongens 71/55 mm Hg. Voor een baby gedurende het eerste levensjaar treedt systolische toename op, dat wil zeggen, de bovenste druk, deze kan 90-92 worden. Dit is misschien de norm.

Tot zeven jaar neemt de druk langzaam toe en begint vervolgens te stijgen. Op de leeftijd van 16-18 jaar worden de tarieven als bij een volwassene. Deze situatie is heel normaal, je kunt je geen zorgen maken.

Trouwens, het is belangrijk om te onthouden dat normale druk kan fluctueren, allemaal individueel. Bijvoorbeeld, in de adolescentie kan het bovenste niveau van de bloeddruk 100-140 bereiken, het laagste 70-90. Dit kan op jongere leeftijd gebeuren. Maar als de druk deze indicatoren zelfs in de adolescentie overschrijdt, kun je je zorgen gaan maken.

redenen

De druk bij een kind kan om verschillende redenen toenemen. Dit kan afhankelijk zijn van erfelijke externe factoren, specifieke leeftijd. Als een vrouw tijdens de zwangerschap rookt, is er een verhoogd risico dat de baby gezondheidsproblemen zal hebben.

Chronische nierziekte veroorzaakt vaak secundaire hypertensie.

Er zijn twee soorten hypertensie die zich bij kinderen ontwikkelen.

1. Primaire hypertensie. Ze heeft geen reden, het kan gemakkelijk worden beheerd, maar veel hangt af van de ouders, of ze de methodologische, medische aanbevelingen volgen. Veel hangt af van erfelijkheid
2. Secundaire hypertensie. Het wordt geassocieerd met pathologieën. Vaak zijn de oorzaken aangeboren afwijkingen van de aorta, chronische nieraandoeningen.

Ziekten van het endocriene systeem veroorzaken ook hypertensie. Kinderen met IRR worden als mogelijk hypertensieve patiënten beschouwd. Andere redenen zijn anderen:

1. Het nemen van bepaalde medicijnen. Vaak stoppen ouders hun kinderen met medicijnen die zij zelf voorschrijven, niet wetende dat ze hun gezondheid kunnen beïnvloeden. Soms is de dosis medicatie te groot. Een overdosis van enkele neusdruppels leidt bijvoorbeeld tot een vernauwing van de vaten, niet alleen van de neus, maar zelfs van de slagaders. Hierdoor stijgt de druk. Daarom is het erg belangrijk dat ouders attent zijn en niet zonder onderscheid medicijnen aan hun kinderen geven.
2. Overgewicht. Opgemerkt wordt dat verhoogde druk vaak inherent is aan die kinderen met obesitas of overgewicht. Deze jongens hebben bijna altijd bloeddrukindicatoren op de bovengrens van normaal. Wanneer een kind volwassen wordt, wordt hij hypertensie.
3. Verkeerde manier van leven. Dit omvat ongezond eten, weinig lichaamsbeweging, sedentaire levensstijl, stress, stress op school. Dit alles kan gezondheidsproblemen veroorzaken. Als ouders in het leven van hun kind geen aandacht schenken aan dergelijke negatieve factoren, zal zijn gezondheid alleen maar erger worden.

Op basis van deze redenen is het veilig om te zeggen dat, als het gaat om de gezondheid van het kind, veel, soms bijna alles, van de ouders afhangt. Dit betreft niet alleen de oorzaken, maar ook de symptomen van de ziekte die op tijd moeten worden opgemerkt.

Vanaf de leeftijd van zes jaar worden er meer gevallen van waar, primaire arteriële hypertensie ontstaat. Zoals eerder vermeld, is het niet het resultaat van andere pathologieën, ziektes. Dergelijke hypertensie wordt essentieel genoemd. Tot op heden zijn verschillende genen geïdentificeerd die verantwoordelijk zijn voor het verhogen van drukindicatoren.

symptomen

Eerst moet je begrijpen op welke indicatoren we kunnen zeggen dat hypertensie bij kinderen zich begon te ontwikkelen.

• in de eerste twee jaar van het leven van een kind, kan een verhoogde druk worden gezegd als de indicatoren 112 mm Hg zijn;
• van drie tot vijf jaar is de druk hoog, als het niveau 116 mm Hg begon te overschrijden;
• van zes tot negen jaar over hypertensie, kunt u beginnen praten met een waarde van 122 mm Hg;
• in de leeftijd van 10-12 jaar worden cijfers van 126 mm Hg als hoog beschouwd;
• bij 13-15 jaar oud is het de moeite waard om je zorgen te maken over een snelheid van 135 mmHg;
• op de leeftijd van 16-18 jaar is het gevaarlijk als de resultaten worden genoteerd bij 142 mm Hg. en hoger.

Wat het klinische beeld betreft, kan worden gezegd dat met een lichte toename van de druk het welzijn van het kind goed kan zijn. Maar het kan opvallen dat het kind snel moe en geërgerd kan raken. Helaas letten ouders vaak niet op deze verschijnselen, waardoor hypertensie onopgemerkt blijft.

Maar als de druk sterk stijgt, zal het kind zich altijd slecht voelen. Onder zijn klachten zijn de volgende:

• hoofdpijn;
• duizeligheid;
• pijn in het hart;
• hartkloppingen;
• geheugenstoornis.

Er is zo'n vorm van arteriële hypertensie als kwaadaardig. Bij kinderen is het zeldzaam. Tegelijkertijd is er een aanhoudende stijging van de bloeddruk tot hoge waarden en geven therapeutische maatregelen geen snel resultaat en kunnen ze ineffectief zijn. Als er een hypertensieve crisis plaatsvindt. Symptomen zoals ernstige hoofdpijn, misselijkheid, wazig zicht, convulsies, verminderd bewustzijn en andere kunnen voorkomen.

In sommige gevallen, met sterke aanvallen, moet je onmiddellijk een ambulance bellen. Ouders moeten alert zijn op de toestand van hun kind. Voor elke verdenking is het belangrijk om onmiddellijk naar het ziekenhuis te gaan. Het is noodzakelijk om de bloeddruk regelmatig te meten om de arts van nuttige informatie te voorzien die hem kan helpen een diagnose te stellen. In geen geval hoeft u het kind niet zelf te behandelen!

diagnostiek

De arts gebruikt de aanbevelingen van de WHO bij de diagnose. Om dit te bevestigen, worden dagelijkse bewaking en tests met verschillende soorten belastingen gebruikt.

In het proces van onderzoek is het belangrijk om de oorzaak van de verhoogde druk te identificeren als hypertensie secundair is. Dit is wat de arts helpt een effectieve behandeling voor te schrijven. Als de oorzaak van hypertensie niet wordt geëlimineerd, geven medische maatregelen niet het gewenste effect, het resultaat is tijdelijk.

behandeling

De behandeling hangt van veel factoren af. Als hypertensie bij kinderen en adolescenten gepaard gaat met een lichte verhoging van de druk, wordt niet-medicamenteuze therapie gebruikt. Tegelijkertijd mag er geen schade worden toegebracht aan doelorganen, dat wil zeggen, de nieren, het hart en de hersenen. Dit betekent dat ouders het kind moeten helpen zijn levensstijl te verbeteren. Dit is misschien niet zo eenvoudig, maar wel erg belangrijk. Het is noodzakelijk om de koppigheid van adolescenten en kinderen te overwinnen voor hun eigen gezonde toekomst.

Als het kind te zwaar is, is het nodig om het lichaamsgewicht te verminderen. Dit wordt bereikt door de lichamelijke activiteit te verhogen en de voeding te normaliseren. Studies hebben aangetoond dat deze maatregelen leiden tot een verlaging van de bloeddruk. In plaats van uren achter elkaar aan computerspelletjes te zitten, moet het kind gaan sporten, meer lopen. Je kunt beginnen met een simpele. Het belangrijkste is - overdrijf het niet, het is beter om in alle gevallen met uw arts te overleggen.

Niet volledig bestudeerde problemen met betrekking tot voeding voor kinderen met arteriële hypertensie. Bij kinderen met hypertensie zijn er mensen die gevoelig zijn voor zout. Maar sommige gegevens tonen aan dat er geen directe relatie bestaat tussen zoutinname en bloeddruk. Echter, in het geval van obesitas is er zo'n verband. U moet mogelijk contact opnemen met een voedingsdeskundige om uw dieet aan te passen. Maar het lichaam moet alle noodzakelijke calorieën, sporenelementen en vitamines ontvangen.

Het is wenselijk dat het kind zo weinig mogelijk stress heeft. Als de school thuis veel lessen heeft gevraagd, moet je ervoor zorgen dat dit de gezondheid en conditie van de student niet beïnvloedt. Gezondheid is belangrijker dan uitstekende cijfers!

Als een verandering van levensstijl niet leidt tot een verlaging van de bloeddruk of hoge percentages, wordt medicamenteuze behandeling voorgeschreven. Antihypertensiva worden voorgeschreven aan kinderen die lijden aan diabetes, chronische nieraandoeningen. De meeste medicijnen die worden voorgeschreven voor volwassenen worden ook gebruikt voor jongere patiënten. Maar doses en medicijnen worden altijd individueel gekozen.

Thiazidediuretica zijn effectieve geneesmiddelen voor de behandeling. Zo'n maatregel leidt niet tot stofwisselingsstoornissen. Maar in het proces van een dergelijke behandeling moet nog steeds aanwezig zijn controle van urinezuur, glucose, lipiden.

Artsen schrijven vaak ACE-remmers voor

β-blokkers worden ook veel gebruikt bij de behandeling van pediatrische arteriële hypertensie. Ze veroorzaken echter geen longziekte. Artsen gebruiken vaak calciumantagonisten, ACE-remmers. Het gebruik van de laatste leidt zelden tot bijwerkingen, maar soms kan hoest, neutropenie en uitslag optreden.

Het gebruik van deze medicijnen vermindert niet alleen de bloeddruk, maar verbetert ook de conditie van de nieren, het hart en de perifere bloedvaten. Bij het voorschrijven van ACE-remmers worden de bloedvaten verwijden. Dit geldt ook voor efferente arteriolen, daarom neemt de glomerulaire filtratiesnelheid af. In dit opzicht worden deze geneesmiddelen zeer zorgvuldig voorgeschreven en onderworpen aan zorgvuldige monitoring van die patiënten die nierarteriestenose hebben geïdentificeerd. Bovendien kunnen ACE-remmers niet tijdens de zwangerschap worden gebruikt, omdat de foetus afwijkingen kan ontwikkelen. Dit betekent dat remmers niet door tienermeisjes mogen worden geconsumeerd.

De preparaten worden gedurende één maand, tweemaal per jaar in cursussen voorgeschreven.

Natuurlijk moet het systeem van preventie en behandeling van hypertensie verder worden verbeterd. Volgens de bevindingen van de WHO-experts is het niet-medicamenteuze behandeling die de belangrijkste behandelmethode zou moeten zijn.

Preventie van hypertensie en vroege detectie van hypertensie verminderen het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten.

Arteriële hypertensie is een krachtige, onafhankelijke en permanente risicofactor voor de ontwikkeling van cardiovasculaire complicaties. Het belang van deze factor wordt sterker met de leeftijd. Het risico en de frequentie van dergelijke ziekten, die tegenwoordig heel gebruikelijk zijn, zullen afnemen in de aanwezigheid van:

• aandacht voor kinderen;
• preventie van hypertensie;
• vroege detectie van hoge bloeddruk;
• een geïntegreerde benadering van behandeling;
• de relatie tussen kinderartsen en cardiologen;
• actieve dynamische observatie van de patiënt.

het voorkomen

Preventie van arteriële hypertensie wordt uitgevoerd op het niveau van de bevolking en het gezin. Preventie moet gebaseerd zijn op de organisatie van een gezonde levensstijl en de correctie van geïdentificeerde risicofactoren. Belangrijkste preventieve maatregelen:

• een gunstige psychologische sfeer creëren;
• de juiste manier van rust en werk;
• normalisatie van voeding;
• voldoende fysieke activiteit.

Als ouders alles in het werk stellen om deze aanbevelingen te volgen, zal de gezondheid van hun kind veel beter zijn!

Intracraniële hypertensie bij kinderen of intracranieel druksyndroom

1. Mechanisme van ontwikkeling 2. Oorzaken 3. Classificatie en klinisch beeld 4. Diagnose 5. Behandeling

Intracraniële hypertensie is een vrij frequente diagnose die wordt gesteld bij patiënten van verschillende leeftijdsgroepen, ook bij kinderen. Het is een manifestatie van een bepaalde neurologische pathologie en wordt niet als een onafhankelijke ziekte beschouwd. Vormen van het syndroom van toenemende intracraniale druk kunnen echter extreem polair zijn - van ernstige gevallen eindigend in letale uitkomsten tot bijna asymptomatische pathologie.

Ontwikkelingsmechanisme

Intracraniale druk wordt berekend als het verschil in druk in de schedelholte en atmosferisch. Normale waarden variëren van 1,5 tot 6 mm Hg. Art. voor pasgeborenen en van 3 tot 7 mm kwik. Art. voor kinderen vanaf 12 maanden. De drempelwaarden voor intracraniale druk zijn:

• 14.7 mm Hg Art. (voor baby's en kinderen tot 6 jaar);
• 15 mmHg Art. (van 7 tot 10 jaar);
• 15,6 mm Hg Art. (voor een kind van 11 jaar en tieners).

Met een verhoging van deze parameters kan intracraniële hypertensie (VCG) worden gediagnosticeerd.

De theorie van het ontstaan ​​van VCG is onderworpen aan de Monroe-Kelly doctrine Volgens het is de schedelholte een gesloten holte. De vulling ervan wordt vertegenwoordigd door 85% van de hersenstof, 10% door alcohol en 5% door bloed. De constantheid van intracraniale druk wordt verzekerd door het dynamische evenwicht tussen het volume van hersenvocht en bloed. Met een toename van één van de componenten en de uitputting van de compenserende vermogens van de hersenen, wordt het intracraniale hypertensiesyndroom gevormd. Drankachtige hypertensie wordt het vaakst waargenomen. Enerzijds bemoeilijken dergelijke veranderingen de cerebrale bloedstroom en verminderen de cerebrale perfusie, leidend tot cerebrale ischemie. Aan de andere kant verschuift de verhoogde intracraniale druk de hersenstructuren langs een drukgradiënt en kan deze organische verstoringen veroorzaken, inclusief penetratie.

redenen

De oorzaak van de ontwikkeling van intracraniale hypertensie bij kinderen kan zowel in hersenpathologie als in niet-cerebrale processen worden verborgen.

De belangrijkste etiologische factoren voor de ontwikkeling van het syndroom zijn onder meer:

• Perinatale pathologie van het zenuwstelsel;
• CNS;
• Cerebrale gezwellen;
• Cerebrovasculaire ziekten;
• Hoofdletsel
• Endocriene en metabole stoornissen;
• Bloedziekten;
• collageen;
• Bepaalde medicijnen nemen;
• Zware metaalvergiftiging.

In sommige gevallen kan de etiologische factor in de ontwikkeling van intracraniale hypertensie, vooral bij pasgeborenen, niet worden vastgesteld. Dan hebben we het over idiopathische intracraniële hypertensie.

Perinatale pathologie is de meest voorkomende oorzaak van de ontwikkeling van intracraniale hypertensie bij zuigelingen en pasgeborenen.

Classificatie en ziektebeeld

Afhankelijk van het niveau van verhoogde intracraniale druk, wordt het intracraniale hypertensiesyndroom verdeeld in de volgende graden:

Intracraniële hypertensie, die is gebaseerd op extracerebrale processen, gaat vaak gepaard met de symptomen van een verhoogde druk van een andere plaats (bijvoorbeeld arteriële, pulmonaire of portale hypertensie).

De aanwezigheid van intracraniale hypertensie bij zuigelingen, inclusief pasgeborenen, kan worden vermoed met een toename in de omvang van het hoofd, motorangst, frequente regurgitatie, niet geassocieerd met eten, moeite met inslapen of, integendeel, slaperigheid. De toename van de hoofdomtrek per maand met intracraniale hypertensie in de eerste helft is meer dan 1 cm bij een voldragen pasgeborene en 2 cm bij een premature baby. Dergelijke symptomen kunnen worden aangevuld door een divergentie van de schedelhechtingen, spanning of uitpuilen van een grote fontanel, Gref's reactie met een verandering in lichaamspositie, hyperreflexie met de expansie van reflexogene zones, gekenmerkt door een verhoogd niveau van algemene prikkelbaarheid.

Kinderen ouder dan een jaar in de aanwezigheid van intracraniële hypertensie klagen over frequente hoofdpijn die zich door het hoofd verspreidt, met variërende intensiteit, voornamelijk in de ochtenduren. Ze kunnen verergeren door hoesten, niezen, persen en het veranderen van de lichaamshouding. Vaak gaan deze verschijnselen gepaard met misselijkheid, niet geassocieerd met voedselinname en braken, waardoor tijdelijke verlichting wordt geboden. Symptomen van visuele stoornissen zijn typisch voor het syndroom van verhoogde intracraniale druk - beperking van gezichtsveld, dubbelzien, wazig zien. Bovendien kunnen er tekenen zijn van verminderde geheugen en aandacht, algemene verstrooidheid en overmatige fysieke activiteit. Objectief gezien kunnen patiënten scotoma's, hemianopsieën, insufficiëntie van de oculomotorische zenuwen, algemene hyperesthesie, verhoogde peesreflexen met de uitbreiding van hun zones, onthutsend in de Romberg-positie en symptomen van autonome stoornissen detecteren - bradycardie, centrale hyperthermie, verhoogde speekselvloed, bloeddruk-labiliteit.

diagnostiek

De diagnose van intracraniale hypertensie bij kinderen heeft een aantal problemen, vooral bij pasgeborenen die geen subjectieve sensaties kunnen uiten. Daarnaast gaat het uitvoeren van diagnostische maatregelen bij kinderen die een statische positie vereisen (bijvoorbeeld neuroimaging) gepaard met een aantal ongemakken. Dit geldt met name voor de detectie van intracraniale hypertensie in de categorie pasgeborenen en zuigelingen. De normen voor diagnostische procedures omvatten:

Bij het uitvoeren van neuroimaging bij jonge kinderen is premedicatie vereist (medische sedatie).

Goedaardige intracraniale hypertensie bij kinderen duidt op de afwezigheid van focale neurologische symptomen (behalve parese van de externe rectusspier geïnnerveerd door de nervus abducent). In dit geval kunnen er indirecte tekenen zijn van verhoogde intracraniale druk op de conclusie van neuroimaging.

behandeling

Meestal is intracraniële hypertensie een gevolg van een pathologisch proces in de hersenen. De uitzondering is idiopathische goedaardige intracraniale hypertensie, waarbij het niet mogelijk is om de oorzaak van het syndroom vast te stellen. Daarom is de hoofdbehandeling van patiënten met manifestaties van verhoogde intracraniale druk gericht op de eliminatie van de etiologische factor. Tegelijkertijd worden maatregelen genomen om de algemene toestand van de patiënt te stabiliseren en complicaties te voorkomen.

De belangrijkste methoden om het syndroom van intracraniale hypertensie aan te pakken, zijn onder te verdelen in:

• niet-medicamenteuze effecten (therapietrouw en rust, dieetcorrectie, fysiotherapeutische behandeling, massage, therapeutische oefeningen, neuropsychologische counseling);
• medicamenteuze behandeling (uitdroging, sedatie, metabole, neuroprotectieve en nootropische therapie, symptomatische behandeling).
• chirurgische interventie in ernstige vormen van VCG, die niet vatbaar zijn voor conservatieve therapie, en de aanwezigheid van een organisch centrum dat neurochirurgische chirurgie vereist.

Intracraniële hypertensie in de kindertijd is een multifactoriaal symptoomcomplex dat volledig verschillende klinische manifestaties en uitkomsten kan hebben. Tijdige detectie van pathologie, diagnose van de oorzaken van zijn ontwikkeling en adequate therapeutische maatregelen kunnen de prognose van de aandoening aanzienlijk verbeteren. Dit draagt ​​ook bij aan preventieve maatregelen gericht op het voorkomen van de impact van ongunstige factoren op het kind, het uitvoeren van tijdige dispensary observatie en het bieden van hoogwaardige medische zorg aan kinderen uit risicogroepen.

Wat is intracraniële hypertensie bij kinderen?

Kinderartsen diagnosticeerden vaak intracraniële hypertensie bij kinderen van verschillende leeftijden. Het wordt meestal beschouwd als een vorm van neurologische aandoening. Aan het begin van zijn ontwikkeling is VCG bijna asymptomatisch. Nadat de pathologie ernstige complicaties veroorzaakt die de toestand van de jonge patiënt aanzienlijk verslechteren.

Algemene beschrijving

Intracraniale druk is de druk die wordt gevormd door vocht in de schedelholte. Het is van groot belang voor de menselijke gezondheid. In normale ICP moet zorgen voor de normale werking en functioneren van de hersenen. Maar dit proces wordt verstoord door de invloed op het interne orgaan van ongunstige factoren.

Als de hersenvloeistof in overmaat is, begint de intracraniale druk geleidelijk te stijgen. De redenen voor deze afwijking kunnen heel verschillend zijn. Een ervaren specialist kan de factor die tot dit proces heeft geleid, correct identificeren en stoppen met behulp van een geselecteerd behandelingsregime.

redenen

Bij jonge kinderen en adolescenten vindt intracraniële hypertensie om verschillende redenen plaats. Dit komt meestal door een toename van het volume van de drank in het probleemgebied. Hierdoor is er een toename in druk op de vaten van de hersenen. Sommige delen ontvangen niet langer het benodigde voedsel.

Intracraniële hypertensie - een gevolg van een schending van de circulatie van hersenvocht

De volgende oorzaken dragen bij aan de ontwikkeling van het pathologische proces in de hersenen van een kind:

1. Verstoring van de prenatale ontwikkeling. In het stadium van de vorming van interne organen en systemen, kan een zwak lichaam een ​​gebrek aan zuurstof ervaren;
2. Geboorte verwonding. De baby kan het krijgen vanwege een te snelle bevalling, een toestand van verstikking of ongepaste beweging door het geboortekanaal;
3. Trauma vroege periode. Haar kind wordt veroorzaakt door een val of een hoofd hoog op een hard oppervlak. Schade aan de cervicale wervelkolom leidt tot deze uitkomst;
4. Infectieuze laesie van de hersenschors. Encefalitis of meningokokkeninfectie kan in het lichaam van de baby doordringen, wat leidt tot verstoring van de hersenen, waardoor de weefsels zwellen;
5. Ziekten van het zenuwstelsel. Ze zijn gerelateerd aan verhoogde neurale geleiding;
6. Sluiting van de hersenvochtkanalen van de hersenen. Het leidt tot stagnatie van vocht in de hersenen en laat het niet toe om alle delen van het lichaam te voeden;
7. Mislukken van alcoholsynthese. Vaak is hormonale disfunctie de schuld;
8. Neoplasmata in de hersenen. Ze knijpen in de kanalen en maken de ruimte tussen de delen van het lichaam kritisch klein.

Elk van deze oorzaken kan leiden tot de ontwikkeling van VCG. Deze aandoening verschilt sterk van normale hypertensie.

symptomen

ICP bij kinderen geeft symptomen die kenmerkend zijn voor deze aandoening. Elke ouder moet leren om ze op te sporen om hun baby tijdig te kunnen helpen herstellen.

Bij zuigelingen

Bij kinderen kan intracraniële hypertensie worden geïdentificeerd aan de hand van dergelijke kenmerkende symptomen voor haar:

• Plotseling braken;
• Oppervlakkige slaap;
• Grote prikkelbaarheid, die gepaard gaat met constant huilen en huilen;
• Slechte eetlust en slechte gewichtstoename;
• Onvermogen om het hoofd te houden;
• convulsies;
• Constant afhangend van het hoofd;
• Hoge spierspanning.

Een baby met een dergelijke diagnose begint laat om alleen te kunnen zitten.

Pathologie geeft het kind een sterk ongemak

Bij kinderen van 3 jaar

Bij kinderen van drie jaar oud treedt intracraniale hypertensie meestal op tegen de achtergrond van de ontwikkeling van tumoren in de hersenen of de nederlaag ervan door infectieziekten. Pathologie manifesteert zich in de volgende symptomen:

• Hoofdpijn na slaap;
• Frequent braken dat zich onverwacht voordoet;
• Het doden van pijn tijdens het lopen;
• Congestie in de fundus;
• Overgevoeligheid.

Als een kind van 3 jaar oud, zoals een leeftijd van 6, 5 jaar of een andere leeftijd, niet wordt behandeld, zullen de symptomen blijven toenemen, waardoor zijn algehele welzijn verslechtert.

Bij kinderen van 5-7 jaar

Op deze leeftijd worden de tekenen van VCG duidelijker. Ze worden gekenmerkt door dergelijke staten:

• Onnatuurlijke toename in hoofdomvang;
• Slechte spraak;
• Slechte coördinatie van bewegingen;
• Verminderde aandacht;
• De ogen zijn constant half gesloten;
• Gescheiden mond;
• Verminderde visie;
• Slecht geheugen;
• Aanhoudende misselijkheid;
• Hoofdpijn.

Kinderen van vijf of zeven jaar met intracraniële druk voelen zich vaker 's morgens en' s nachts ziek.

Een kind met dit syndroom is moeilijk te focussen

Goedaardige intracraniële hypertensie

In de geneeskunde bestaat er een definitie van goedaardige intracraniale hypertensie die zich bij kinderen kan ontwikkelen. Dit wordt de toestand genoemd waarin de druk in de schedel toeneemt. Symptomen van afwijkingen zijn vergelijkbaar met die welke een persoon kwellen tijdens de ontwikkeling van een tumorachtige tumor in de hersenen. In de loop van de diagnostiek detecteren artsen echter geen problemen bij analyses van eiwit- en leukocyteniveaus. Ook geeft de tumor niet de resultaten van MRI en CT aan.

Bij goedaardige intracraniale hypertensie heeft een kind vaak hoofdpijn. De pijn heeft meestal een scherp en scherp karakter. Tijdens het chronische verloop van de pathologie wordt dit symptoom permanent en meer uitgesproken.

In het geval van een goedaardige VCG voelt een kleine patiënt druk op de oogbollen. De pijn is gelokaliseerd in het voorhoofd en de kroon. Oudere kinderen kunnen klagen over een gevoel van pijn in het hoofd.

Een ander veel voorkomend symptoom van goedaardige intracraniale hypertensie is misselijkheid, wat gepaard gaat met braken. Een kind met een dergelijke overtreding wordt erg geïrriteerd. Het wordt gekenmerkt door toestanden als tranen en apathie. Schele ogen kunnen ook een van de symptomen zijn van verhoogde intracraniale druk.

Als goedaardige hypertensie blijft groeien, begint het kind pijnlijke aandoeningen te ontwikkelen die complicaties zijn van deze pathologie. Ze zullen worden waargenomen door verschillende systemen van het lichaam, wiens werk zal worden verstoord. Dit alles kan ernstige gevolgen hebben voor de gezondheid van het kind. Ouders moeten onthouden dat VCG tot coma kan leiden als het niet op tijd wordt gestopt.

Frequente hoofdpijn - reden om het kind naar de dokter te brengen

diagnostiek

Artsen kunnen een kind pas diagnosticeren nadat hij een volledige diagnose heeft gehad. Het wordt meteen naar hem gestuurd na het bekijken van de klachten die betrekking hebben op de baby. Diagnostische maatregelen kunnen worden uitgevoerd in de prenatale periode en nadat de baby is geboren.

Correct bepalen van de diagnose kinderarts helpen de resultaten van dergelijke studies:

Het kind moet een examen afleggen, niet alleen van de kinderarts, maar ook van nauwe specialisten. Als een verhoogde intracraniale druk wordt vermoed, wordt de patiënt doorverwezen naar een optometrist en een neuroloog voor een afspraak.

behandeling

In verschillende jaren manifesteert intracraniale hypertensie bij een kind zich ongelijk. Met deze functie wordt rekening gehouden bij het kiezen van de optimale behandelingskuur voor het onderdrukken van de symptomen van de ziekte en het stoppen van de oorzaak.

VCG-therapie is afhankelijk van de ernst van de ziekte, de oorzaken en de huidige toestand van de baby. Afhankelijk van deze indicatoren kan de specialist voorstellen om de pathologie te behandelen met behulp van medicijnen en fysiotherapie. In ernstige gevallen is naleving van het verloop van de intracraniale methode vereist. Deze behandeling omvat chirurgie.

Medicamenteuze therapie

Als intracraniële hypertensie wordt gevonden bij een kind, moet hij een behandeling ondergaan met dergelijke geneesmiddelen:

1. Diuretica. Verbetert de uitstroom van vocht en laat het niet ophopen in de weefsels. Ze verminderen het niveau van de vloeistofdruk aanzienlijk;
2. Corticosteroïden. De ernst van pijn verminderen en de reactie van het lichaam op verhoogde druk in de hersenen verminderen;
3. Nootropische medicijnen. Het tekort aan zuurstof in de hersenen goedmaken, dat optreedt bij de ontwikkeling van verhoogde intracraniale druk. Hierdoor wordt de bloedsomloop genormaliseerd en wordt de kans op het optreden van congestieve en oedemateuze processen geminimaliseerd;
4. Barbituraten. Remmen en onderdrukken de werking van het zenuwstelsel, zodat de reacties worden vertraagd. Dankzij hen is het kind niet zo zeurderig. Normale slaap keert terug naar hem;
5. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Alleen toepassen als hoge ICP wordt veroorzaakt door een infectie van de hersenen;
6. Vitaminecomplexen. Verzadig het lichaam met voedingsstoffen. Er moet speciale aandacht worden besteed aan geneesmiddelen die rijk zijn aan vitamines van groep B. Ze verbeteren de voeding van zenuwcellen en hebben een positief effect op hun geleidbaarheid.

Medicamenteuze behandeling moet plaatsvinden onder toezicht van een specialist. Zijn verantwoordelijkheden omvatten het monitoren van de dynamiek van de ontwikkeling van het pathologische proces en het welzijn van het kind.

Chirurgische interventie

Als de intracraniale hypertensie bij een kind ernstig verloopt, zal de arts hem doorverwijzen voor een operatie. Tijdens de procedure wordt endoscopische perforatie van de bodem van het derde ventrikel uitgevoerd. De chirurg creëert een speciaal kanaal dat overtollige vloeistof in de hersenen helpt verwijderen.

Na de chirurgische ingreep die bij jonge kinderen met HPV wordt aangetoond, zijn complicaties uiterst zeldzaam. Daarom is na een dergelijke behandeling alleen in geïsoleerde gevallen een re-operatie vereist.

In ernstige gevallen kan een operatie noodzakelijk zijn.

het voorkomen

Om een ​​kind te beschermen tegen gevaarlijke pathologie, moeten ouders het volgende doen:

• Herstel indien nodig de luchtweg;
• Voor het uitvoeren van tijdige behandeling van mentale opwinding en hyperthermie bij een kind;
• Neem de controle over de vochtinname van uw baby;
• Zorg ervoor dat hij een actieve levensstijl leidt en regelmatig in de frisse lucht loopt;
• Geef het kind goede voeding;
• Bescherm het tegen stress en emotionele overbelasting.

Als u de eerste tekenen van verhoogde intracraniale druk vindt, moet u het kind onmiddellijk aan een specialist laten zien. Het is erg belangrijk om een ​​stoornis in het beginstadium van de ontwikkeling te diagnosticeren om het optreden van levensbedreigende complicaties te voorkomen.

Symptomen en behandeling van intracraniële hypertensie bij kinderen

Intracraniële hypertensie - overmatig verhoogde druk in de schedel. Deze indicator geeft de kracht van intracerebrale vloeistofdruk aan. Als de hoeveelheid van deze stof toeneemt, stijgt de druk in de regel. Dit komt door een toename van het bloedvolume, hersenvocht, de mogelijke vorming van vreemd weefsel. De mate van intracraniale druk kan variëren afhankelijk van de omstandigheden in de omgeving. Als verhoogde tarieven lange tijd worden gediagnosticeerd, hebben artsen het over intracraniële hypertensie.

Dit syndroom wordt veroorzaakt door zowel aangeboren als verworven pathologieën. Ernstige intracraniale hypertensie bij kinderen ontstaat als het kind hypertensie ervaart, hersenoedeem heeft en verschillende tumoren. Dergelijke schendingen zijn een van de meest voorkomende gevolgen van verwondingen, hydrocephalus. Het is noodzakelijk om bang te zijn voor dit fenomeen in de aanwezigheid van hemorrhagische beroertes, hartfalen, hematomen, ervaren abcessen.

Intracraniële hypertensie bij kinderen: wat is het?

Intracraniële hypertensie kan de ontwikkeling van aandoeningen in de hersenen beïnvloeden. Om het optreden van geassocieerde ziekten te voorkomen, is het noodzakelijk om het zo snel mogelijk te detecteren. Kinderen lijden aan een van deze typen van deze pathologie:

1. Langzame toename van symptomen van het syndroom in de periode dat fonteinen niet zijn overgroeid.
2. De snelle toename van de symptomen na het eerste levensjaar en meer. Op dit moment zijn de veren al overgroeid.

Als intracraniale hypertensie optreedt bij kinderen jonger dan één jaar, treden vaak de kenmerkende symptomen op, waardoor het noodzakelijk is om speciale aandacht te besteden aan de toestand van het kind. Compensatieprocessen treden op als gevolg van het openen van de fontanel. Misschien een toename in hoofdomvang.

Om de ziekte in de eerste maanden van het leven van een patiënt te herkennen, is het noodzakelijk om dergelijke tekenen tijdig te detecteren:

1. Het huilende kind, dat geen zichtbare afwijkingen aangeeft, is niet het gevolg van al gediagnosticeerde ziekten.
2. Zwelling van fontanel, afwezigheid van pulsatie.
3. Braken, dat zich niet alleen eenmaal per dag, maar vaker manifesteert.
4. Het verminderen van de slaapduur bij een kind tot catastrofale parameters.
5. De divergentie van craniale hechtingen. De schedel neemt te snel toe, onevenredig in vergelijking met de leeftijd van het kind. Disproportionele vorming van de botten van de schedel, zwelling van de frontale kwab.
6. Langzame ontwikkeling. Vaak komen ouders naar een afspraak met een specialist, omdat kinderen te lang niet kunnen leren om hun hoofd op te houden, zitten. Verdere symptomen van intracraniale hypertensie worden gediagnosticeerd.

Als u deze symptomen opmerkt, is er geen grote kans dat de baby lijdt aan het syndroom van intracraniale hypertensie. In het geval van de ontdekking van twee of meer symptomen, is het nodig om diagnostische onderzoeken te ondergaan, overleg met uw arts.

Bij het overwoekeren van veren en craniale hechtingen, worden de symptomen van deze ziekte duidelijker, wat is waarom je ze thuis kunt opmerken. Dergelijke negatieve symptomen ontwikkelen zich:

1. Stuiptrekkingen.
2. Braken, dat praktisch niet stopt.
3. Opgewonden emotionele toestand van het kind.
4. Periodiek bewustzijnsverlies.

Als u een van de volgende symptomen opmerkt, moet u zo snel mogelijk een ambulancebrigade bellen.

Het syndroom van intracraniale hypertensie kan niet alleen voorkomen bij kinderen in de kindertijd, maar ook bij oudere mensen. Als het kind de leeftijd van 2 jaar al heeft bereikt, kunnen dergelijke symptomen van intracraniale hypertensie bij kinderen optreden:

1. Pijn in het hoofd van een boogvormig personage. Kinderen markeren de druk in de ogen.
2. Na het laatste ontwaken, wanneer het kind uit bed komt, wordt het pijnsyndroom minder en verdwijnt dan volledig, naarmate de processen van CSF-uitstroom versnellen.
3. Pathologieën in het werk van de zintuigen, die verschijnen als gevolg van overmatige ophoping van hersenvocht.
4. Emetic dringt aan.
5. Het kind groeit niet op tot de verwachte parameters, de accumulatie van overgewicht is mogelijk.

classificatie

Intracraniële hypertensie is onderverdeeld in soorten, afhankelijk van de kenmerken van de ziekte:

1. Acute. Ontwikkelt met beroertes, tumoren die de neiging hebben om snel te stijgen, verwondingen. Het lijkt altijd plotseling, in de meeste gevallen wordt een dodelijke afloop vastgesteld.
2. Gematigd. Het verschijnt regelmatig bij mensen die lijden aan vegetatieve-vasculaire dystonie. Het kan zich ook ontwikkelen bij gezonde patiënten die klagen over weersgevoeligheid. De schedeldruk neemt dramatisch toe als de weersomstandigheden veranderen.
3. Veneuze. Het ontwikkelt zich als gevolg van een schending van de uitstroom van bloed. Deze pathologie manifesteert zich in de compressie van aders, tumoren, trombose.
4. Goedaardige intracraniële hypertensie bij kinderen. Het wordt gekenmerkt door de afwezigheid van een exacte oorzaak die de vorming ervan beïnvloedde. Het kan zich ontwikkelen bij mensen die geen duidelijke symptomen van andere ziekten vertonen.

symptomen

Intracraniële hypertensie ontwikkelt zich volgens een individueel scenario, waardoor de symptomen bij veel patiënten variëren. Belangrijkste symptomen:

1. Pijn in het hoofd. Onaangename gevoelens verschijnen in de ochtend. Patiënten geven de overkoepelende aard van pijn aan. Soms gaan pijnlijke gevoelens gepaard met misselijkheid en braakneigingen. De pijn neemt toe als hoest, niezen optreedt. Vaak kunnen mensen die lijden aan verhoogde intracraniale druk geen fysieke activiteit verrichten, omdat de pijn toeneemt met buigen.
2. Pathology of view. Misschien het uiterlijk van pijn met oogvermoeidheid, waarvan de intensiteit toeneemt met de rotatie van de ogen. Er is een risico op flikkerende voorwerpen, kippenvel voor de ogen.
3. Slaperigheid, lethargie, onvermogen om de gebruikelijke belasting uit te voeren.
4. Pathologie van horen. Naast de natuurlijke geluiden, voelen mensen zich gebarsten, lijden aan congestie. Er is ook de mogelijkheid van gehoorverlies.

Als een kind alle op de lijst vermelde verschijnselen van intracraniële hypertensie heeft, geven deze niet nauwkeurig de aanwezigheid aan, maar is er behoefte aan een volledig onderzoek.

Bij ernstige intracraniale hypertensie treden er andere symptomen op die, samen met de belangrijkste manifestaties, wijzen op de aanwezigheid van gevaarlijke ziekten:

1. Pathologie van slaap.
2. Regelmatig bloeden uit de neus.
3. Schuddende vingers in de kin.

Hoe kan ik intracraniële hypertensie diagnosticeren?

Artsen maken een geschikte diagnose onmiddellijk na de detectie van pathologie. De diagnose van de ziekte wordt zowel in de prenatale periode als direct na de geboorte, tijdens onderzoeken van het kind uitgevoerd.

Voor een juiste diagnose moet u de volgende onderzoeksmogelijkheden doorlopen:

1. Onderzoek door de kinderarts, die het kind vervolgens naar de oogarts stuurt.
2. Overgang van het gesprek, overleg met een neuroloog.
3. Neurosonography.
4. X-ray.
5. MRI met verdere identificatie van symptomen die kenmerkend zijn voor intracraniële hypertensie op de foto's.

behandeling

Om het nodige complexe medische maatregelen tijdig te selecteren, is het raadzaam om een ​​diagnose te stellen, contact op te nemen met een arts. Als de symptomen het normale functioneren van het kind niet verstoren, gebruik dan niet-medicamenteuze therapeutische methoden, waaronder:

1. Dieet, inclusief een bepaalde vorm van vochtinname.
2. Therapeutische gymnastiek, massagecursussen.
3. Fysiotherapie.
4. Zwembad
5. Acupunctuur.

Om te voorkomen dat de symptomen van het gematigde intracraniële hypertensiesyndroom verergeren, worden medicijnen gebruikt. In sommige gevallen wordt een operatie toegepast, waarbij nieuwe kanalen worden gevormd voor de uitstroom van hersenvocht. De resultaten van de behandeling en de prognose hangen af ​​van de tijdigheid van behandelingsmaatregelen gericht op het stoppen van de hoofdaandoeningen en het voorkomen van geassocieerde ziekten.

Bij een langdurige toename van de symptomen van intracraniële hypertensie zijn er processen die de afname van intelligentie beïnvloeden. In de kindertijd is een tijdige verlichting van deze aandoeningen noodzakelijk, omdat complicaties de kwaliteit van leven en de menselijke prestaties in de toekomst kunnen beïnvloeden.

Het is noodzakelijk om de ziekten of aandoeningen te elimineren die resulteren in de ontwikkeling van het intracraniale hypertensiesyndroom. Als er een hematoom is, een hersentumor, is een operatie noodzakelijk. In andere gevallen, gebruik van medicamenteuze therapie gericht op het elimineren van de intensiteit van gerelateerde aandoeningen.

Symptomatische behandeling is populair, waarbij maatregelen worden genomen om de productie van hersenvocht te verminderen en het proces van omgekeerde zuiging te verbeteren. Diureticum drugs worden vaak gebruikt. Als dit niet het gewenste effect krijgt, breng dan corticosteroïden, vasodilatorgeneesmiddelen aan.

Steroïde medicijnen helpen de doorlaatbaarheid van de bloed-hersenbarrière te verminderen. Gebruik ook geneesmiddelen die de uitstroom van veneus bloed versnellen. Als kinderen zich zorgen maken over ernstige pijn, gebruik dan ontstekingsremmende middelen om migrainepijn te elimineren. Daarnaast gebruiken ze verschillende vitamines, medicijnen die de intensiteit van neurale impulsen verbeteren.

Om de negatieve symptomen te verminderen, vermindert u de druk in de schedel, gebruikt u gymnastiek, drinkt u de modus. Met behulp van fysiotherapie kan de belasting op het veneuze bed worden verminderd. Het resultaat is een significante vermindering van de intracraniale druk. Ongeveer in 7-10 dagen als een resultaat van diuretische inname, is de algemene toestand genormaliseerd, de hoofdsymptomen zijn geëlimineerd.

Als de toegepaste therapeutische methoden geen goed resultaat opleveren, gebruik dan een lumbale punctie, waarbij tot 30 ml liquor kan worden teruggetrokken. Om de toestand van de patiënt te verbeteren, zijn in de meeste gevallen verschillende procedures vereist. Ze worden niet vaker dan één keer per twee dagen gebruikt. Rangeren wordt vaak gebruikt, waarbij het probleem van de uitstroming van de vloeistof gedurende een lange tijd wordt geëlimineerd met behulp van extra buizen. Chirurgische methoden voor het corrigeren van overtredingen kunnen het probleem lange tijd oplossen, in sommige gevallen voor altijd.

Als intracraniale hypertensie bij kinderen in een goedaardige vorm overgaat, verschijnen karakteristieke symptomen vaak zonder tekenen van predisponerende ziekten. In dit geval wordt medicamenteuze therapie niet gebruikt of worden diuretica in een minimale hoeveelheid gebruikt. In het geval van het verloop van de ziekte in gematigde of ernstige vorm, zal niet alleen een dieet vereist zijn, maar ook therapeutische, soms chirurgische methoden voor het corrigeren van de stoornissen. Met de tijdige diagnose van intracraniële hypertensie, kunt u het risico van gevaarlijke complicaties vermijden, de ziekte volledig genezen.