Hoe kom je thuis af van vegetatieve vasculaire dystonie?

Vegetatieve-vasculaire dystonie (VVD), of neurocirculatoire dystonie (NDC) is een complexe polyetiologische aandoening die zich ontwikkelt met disfunctie van het autonome zenuwstelsel, die de activiteit van interne organen en bloedvaten reguleert. Ook kan deze ziekte worden gevonden onder de naam "cardioneurosis", "vegetoneuroz", die de relatie tussen de symptomen van de IRR en de toestand van het autonome zenuwstelsel aantonen.

Hoewel de meerderheid van de artsen het bestaan ​​van een dergelijke diagnose en voor de ziekte van de IRR niet erkent, gelooft zij het niet, maar in MKH kunt u de rubriek F45.3 vinden, die alle bovenstaande diagnoses combineert. Echter, voor patiënten met vegetatieve-vasculaire dystonie wordt het een echte test, omdat de ziekte veel opties heeft voor het beloop en pijnlijke symptomen, heeft een significante invloed op de kwaliteit van leven. Maar de duur ervan wordt niet beïnvloed, heeft een gunstige prognose en een goedaardig verloop.

Wat is het?

In eenvoudige bewoordingen, de IRR is een syndroom dat ontstaat door zenuwen. Over het algemeen lijken de meeste problemen juist vanwege stress en ervaringen, maar vasculaire dystonie is altijd de eerste in de rij.

Aanvallen van de IRR worden veroorzaakt door stoornissen in het cardiovasculaire systeem, die op hun beurt verschijnen tegen de achtergrond van functionele stoornissen van het zenuwstelsel of het endocriene systeem. Dat wil zeggen, zenuwschokken zijn bijna altijd de oorzaak. Wat, zoals bekend, zelden zonder een spoor overgaat en heel vaak kan leiden tot neurocirculaire dystonie - dit is hoe een ziekte anders wordt genoemd.

Oorzaken van VSD

Artsen noemen erfelijke predispositie factoren een van de hoofdoorzaken van het syndroom van vegetatieve-vasculaire dystonie. Tegen de achtergrond van ongunstige externe factoren kunnen deze oorzaken een aanzienlijke invloed hebben op de toestand van het menselijke autonome zenuwstelsel. De belangrijkste component van de manifestaties en verbeteringen van het syndroom zijn de hersenen, namelijk de hypothalamus, die verantwoordelijk is voor de controle van het endocriene systeem van de mens. Neuropsychiatrische stoornissen leiden tot overmatige activiteit van sommige processen en remming van andere, die op complexe wijze verschillende systemen van het lichaam beïnvloeden, inclusief het cardiovasculaire systeem.

1. Meestal wordt vegetatieve-vasculaire dystonie bij kinderen gedetecteerd als gevolg van erfelijkheid. Verhoogde nervositeit en stress in de eerste maanden van de zwangerschap kunnen niet alleen van grote invloed zijn op de vorming van de persoonlijkheid van het kind, maar ook op de hogere zenuwactiviteit van de hersenen. De feiten laten zien dat de emotionele instabiliteit van het lichaam van het kind de ontwikkeling van de IRR veroorzaakt, zelfs in de kindertijd.
2. Adolescentie is een overgangsfase, niet alleen in het proces van het transformeren van een kind in een volwassene, maar ook in de neurofysiologische. Conflictsituaties, emotionele stress, chronische ziekten, endocriene stoornissen, bewegingsarmoede en andere factoren zijn in grote mate provocateurs van de ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire dystonie bij adolescenten. Verhoogde mentale belasting, met een erfelijke component, leidt tot een zekere onbalans in het lichaam, wat leidt tot de opkomst en ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire dystonie.
3. Op volwassen leeftijd spelen hormonale veranderingen in het lichaam een ​​speciale rol bij het triggeren van de VVD-mechanismen. Dat is de reden waarom de vrouwelijke helft van de bevolking van de planeet veel vaker lijdt aan VVD dan de man. De prenatale periode, zwangerschap, de periode van de menopauze, dit alles, als cruciale momenten in het leven van een vrouw, kan het startpunt zijn voor het mobiliseren van symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie. Vegetatieve-vasculaire dystonie is vooral ongunstig tijdens de zwangerschap, wanneer zelfs kleine afwijkingen in de gezondheid van een vrouw noodzakelijk de conditie van de foetus beïnvloeden.

Hetzelfde geldt voor de aanwezigheid van overgewicht, wat een provocateur-manifestatie van dystonie kan zijn. Een toename in lichaamsgewicht leidt tot de ontwikkeling van hypertensie, wat op zijn beurt een extra belasting is voor het cardiovasculaire systeem. De ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire dystonie treft in dit geval mensen van totaal verschillende leeftijd.

Soorten ziekte

Als gevolg van vegetatieve vasculaire dystonie worden de hersenen en het hart, de nieren en de ledematen aangetast. Daarom is het vegetatieve dystonie-syndroom vergelijkbaar met een kameleon: bij verschillende mensen manifesteert het zich met zulke verschillende symptomen dat het moeilijk is om hun gemeenschappelijke oorzaak te vermoeden. Er zijn drie soorten pathologie: hypertonisch, hypotoon en gemengd.

1. Als het sympathische zenuwstelsel overdag onafhankelijk is van de 'interne noodzaak', spreken ze van een hypertensieve vorm van vasculaire dystonie. Een persoon klaagt over een hartaanval en / of paniekaanvallen, angst, wordt snel moe, maar valt 's avonds in slaap. Verhoogde of onstabiele druk.
2. Wanneer de parasympathische NA de hele dag heerst, voelt de persoon zich zwak, slaperig, moe en af ​​en toe duizelig en flauw, dit is een hypotoon type IRR. Druk verlaagd.
3. Wanneer de sympathische en parasympathische systemen "argumenteren" voor leiderschap, elkaar afwisselend verslaan en verliezen, vervangen hyper- en hypotone symptomen elkaar en praten ze over een gemengd type.

Tijdens het onderzoek blijken de organen en systemen in orde te zijn, er zijn geen pathologieën in en een dergelijke IRR wordt primair genoemd. Als het symptoomcomplex van vegetovasculaire dystonie optreedt tegen de achtergrond van een andere ziekte, wordt het als secundair beschouwd.

Eerste tekenen

Aandoeningen van het autonome zenuwstelsel kunnen zeer uiteenlopende manifestaties veroorzaken, ze staan ​​bekend om ongeveer 150. Voor de IRR zijn de meest kenmerkende symptomen geassocieerd met vasculaire reactie en het centrale zenuwstelsel:

• hoofdpijn;
• tinnitus;
• duizeligheid;
• neiging om flauw te vallen;
• verhoogde hartslag;
• zwakte, slaperigheid;
• overmatig zweten;
• onduidelijke toename van de lichaamstemperatuur;
• spierpijn;
• trillen in het lichaam en in de handen.

Voor mensen met vegetatieve-vasculaire dystonie zijn mentale kenmerken eigenaardig:

• scherpe druppels emoties;
• neiging tot paniek;
• obsessieve gedachten;
• toegenomen angst;
• achterdochtigheid in karakter.

Klinische syndromen van IRD

Autonome dysfunctie syndroom combineert sympathische, parasympathische symptomen en gemengd met gegeneraliseerde, systemisch of lokaal van aard, die zich manifesteren als permanente of paroxysmen (vegetovascular crises) met noninfectious subfebrilitet, neiging tot temperatuur asymmetrie.

1. Vagotonia wordt gekenmerkt door bradycardie, moeite met ademhalen, rood worden van de huid van het gezicht, zweten, speekselvloed, verlaging van de bloeddruk, gastro-intestinale dyskinesieën. Vagoinsulyarnye crisis manifesteert warmte gevoel in het hoofd en gezicht, dyspneu, berekend op de kop kunnen zijn misselijkheid, zwakte, zweten, duizeligheid, neiging om te ontlasten, verhoogde darmmotiliteit, gemarkeerd miosis, vertragen hartslag 45-50 slagen / mi, verlagen van bloeddruk tot 80/50 mm Hg. Art.
2. Sympathicotonia wordt gekenmerkt door tachycardie, bleking van de huid, verhoogde bloeddruk, verzwakking van de darmmotiliteit, mydriasis, koude rillingen en een gevoel van angst en angst. Wanneer sympathadrenalic Stroke weergegeven of verergert hoofdpijn, gevoelloosheid optreedt en koude extremiteiten, gezicht bleekheid, verhoogde bloeddruk tot 150 / 90-180 / 110 mm Hg, hartslag tot 110-140 slagen / min gemarkeerd pijn hart, er is opwinding, motorische rusteloosheid, soms stijgt de lichaamstemperatuur tot 38-39 ° C.
3. Het syndroom van psychische stoornissen - gedrags- en motivationele stoornissen - emotionele labiliteit, tranen, slaapstoornissen, angst, cardiofobie. Bij patiënten met VSD, een hoger niveau van angst, zijn ze vatbaar voor zelfbeschuldiging, zijn ze bang om beslissingen te nemen. Persoonlijke waarden heersen: grote zorg voor gezondheid (hypochondrie), activiteit neemt af tijdens de periode van ziekte. Bij de diagnose is het belangrijk om onderscheid te maken tussen somatoforme autonome stoornissen, waarbij er geen psychische stoornissen zijn, en hypochondrische stoornissen, ook beschouwd als een somatogene neurose-achtige toestand, evenals paniekstoornis en fobieën, andere nerveuze en mentale ziekten.
4. Gemengde crises worden gekenmerkt door een combinatie van symptomen die typisch zijn voor crises, of hun alternatieve manifestatie. Er kan ook sprake zijn van: rood dermograaf, zones van hyperalgesie in het atriale gebied, "gevlekte" hyperemie van de bovenste helft van de borstkas, hyperhidrose en acrocyanosis van de handen, tremor van de handen, niet-infectieuze subfebrile, neiging tot vegetatieve vasculaire crises en temperatuurasymmetrieën.
5. Hyperventilatie (respiratoir) syndroom - een subjectief gevoel van kortademigheid, compressie van de borst, kortademigheid, de noodzaak van een diep adem. Bij een aantal patiënten verloopt het als een crisis, waarvan het klinische beeld bijna stikt. De meest voorkomende oorzaken, provoceert de ontwikkeling van respiratoire syndroom, is uit te oefenen, mentale belasting, verblijf in een benauwde kamer, een sterke verandering van warmte en koude, slechte tolerantie van transport. Samen met de mentale factoren van dyspneu, is de reductie van de compensatoir-adaptieve vermogens van de ademhalingsfunctie tot hypoxische stress van groot belang.
6. Syndroom van aanpassingsstoornissen, asthenisch syndroom - snelle vermoeidheid, zwakte, intolerantie voor fysieke en mentale stress, meteorologische afhankelijkheid. De verkregen gegevens dat de basis van het asthenische syndroom zijn transcapillaire metabolische stoornissen, verminderde zuurstofconsumptie door de weefsels en verminderde hemoglobinedissociatie.
7. Cardiovasculair syndroom - Cardialgie in de linkerhelft van de borstkas die optreedt tijdens emotionele in plaats van fysieke inspanning, gaat gepaard met hypochondrische stoornissen en wordt niet gestopt door coronale analyse. Fluctuaties van bloeddruk, pulsbelasting, tachycardie, functionele ruis. Op het ECG en fietsergometrie worden meestal sinus- en extrasystolische aritmieën gedetecteerd, er zijn geen tekenen van myocardischemie.
8. Neurogastric syndrome - neurogastric aerophagy, spasm van de slokdarm, duodenostasis en andere aandoeningen van de motorevacuatie en secretoire functies van de maag en darmen. Patiënten klagen over brandend maagzuur, winderigheid en obstipatie.
9. Het syndroom van metabool weefsel en perifere vasculaire aandoeningen - weefseloedeem, spierpijn, angiotrofonervaringen, het syndroom van Raynaud. De kern van hun ontwikkeling zijn veranderingen in vasculaire tonus en vasculaire permeabiliteit, transcapillair metabolisme en microcirculatiestoornissen.
10. Cerebrovasculair syndroom - hoofdpijn, duizeligheid, geluid in het hoofd en oren, neiging tot flauwvallen. De basis van hun ontwikkeling is cerebrale angiodystonia, waarvan de pathogenetische basis de ontregeling is van de vasculaire tonus van de hersenen, hypertoon, hypotoon of gemengd van aard. Bij sommige patiënten met aanhoudend cefalgisch syndroom is er een schending van de tonus van niet alleen arteriële, maar ook veneuze bloedvaten, de zogenaamde functionele veneuze hypertensie.

Paniekaanval

Dit is een ander syndroom dat een kenmerkend symptoom van vegetatieve-vasculaire dystonie zal zijn. Een persoon ervaart een sterke angst, een gevoel van naderende angst, een golf van angst dekt hem.

Tegelijkertijd stuurt het lichaam signalen over het gevaar, maar het biedt geen oplossingen voor het probleem. Daarom heeft de patiënt een sterke angst voor de dood, lijkt het hem - het hart stopt, het onderschept de ademhaling. Het is opmerkelijk dat letterlijk in 10-15 minuten de paniekaanval op de achtergrond van de IRR voorbij gaat, de menselijke conditie weer normaal wordt.

Het verloop van de IRR

In de meeste gevallen heeft de ziekte zonder provocerende factoren een latent (asymptomatisch) karakter.

Onder invloed van ongunstige omstandigheden en overbelastingen zijn echter frequente manifestaties van crises. Dergelijke crises hebben soms een plotseling karakter en gaan gepaard met symptomen die kenmerkend zijn voor vele ziekten: bleekheid, ernstig zweten, een verlaging van de bloeddruk, pijn in de buik, misselijkheid en braken, een afname van de lichaamstemperatuur.

De crisis in de ziekteactiviteit is ernstiger bij oudere mensen, vooral bij mensen met bijkomende ziekten. In veel gevallen is de crisis het gevolg van lang opgebouwde componenten, en daarom zijn er frequente gevallen van manifestaties van een groot aantal symptomen op hetzelfde moment.

diagnostiek

Zoals reeds vermeld, is de IRR een diagnose van uitsluiting. Daarom zijn voor de diagnose alle aanvullende methoden nodig die organische pathologie zullen elimineren. We hebben een algemeen onderzoek van de patiënt nodig, overleg met een neuroloog, cardioloog, gastro-enteroloog en endocrinoloog.

Voer een volledig cardiologisch onderzoek uit: laboratoriumtests, cholesterol, ECG, echografie van het hart, testen met een lading, Halter POS en bloeddruk. Ook worden röntgenfoto's van de borst, echografie van de buikorganen, nieren en de schildklier, fibrogastroscopie en colonoscopie voor gastro-intestinale klachten voorgeschreven. Bepaal het niveau van schildklierhormonen, omdat de pathologie gepaard gaat met vergelijkbare symptomen.

Als tijdens alle aanvullende onderzoeken geen pathologie wordt gevonden, wordt de patiënt gediagnosticeerd met vegetatieve-vasculaire dystonie in overeenstemming met:

• toonaangevend klinisch syndroom (hart-, hypotoon, hypertensief, respiratoir, asthenisch, neurotisch, gemengd natuurlijk);
• ernst: mild (3-6 klachten en symptomen), matig (8-16 tekens), ernstig (meer dan 17 symptomen en frequente crises);
• fase van de ziekte (exacerbatie of remissie).

Behandeling van vegetatieve-vasculaire dystonie

In het geval van de beschreven overtreding, moet het behandelingsregime complex zijn, op lange termijn, rekening houden met de eigenaardigheden van disfuncties, de etiologische factor en de individuele bijzonderheden van de persoon. Met het voortdurende verloop van deze schending zullen therapeutische maatregelen lang duren.

Dus, hoe kom je af van vegetatief-vasculaire dystonie bij volwassenen? Therapeutische maatregelen omvatten in de regel het gebruik van niet-medicamenteuze schema's, die kunnen worden aangevuld met sedativa.

Niet-medicamenteuze therapeutische maatregelen omvatten:

1. Optimalisatie van werk- en rusttijden. Om de symptomen van de IRR kwijt te raken, moet u klassen van mentale en fysieke arbeid gelijkmatig afwisselen om de tijd die voor een computerscherm en tv wordt doorgebracht te minimaliseren. Bij afwezigheid van een dergelijke gelegenheid, voer elke 60-90 minuten om een ​​pauze te nemen, oefeningen voor de ogen, opwarmen voor de rug.
2. Naleving van een stabiele dagelijkse routine met een verplichte volledige rust. De normale duur van de nachtrust voor elke persoon is individueel. Maar voor de meesten zou dit cijfer niet minder dan 8-9 uur moeten zijn. De voorwaarden voor slaap zijn ook belangrijk. De slaapkamer mag niet benauwd zijn, u moet regelmatig luchten en nat reinigen. Het bed moet comfortabel zijn, geschikt voor de groei en het bouwen van een persoon. Het is beter om de voorkeur te geven aan de orthopedische matras en het kussen.
3. Dieet met de opname in het dieet van voedingsmiddelen die rijk zijn aan kalium en magnesium. Het zijn deze mineralen die betrokken zijn bij de overdracht van impulsen in de zenuwuiteinden, de activiteit van het hart en de bloedvaten verbeteren, de balans herstellen in het werk van het zenuwstelsel. Daarom, toen VSD het gebruik van boekweit en havermout, peulvruchten, gedroogde vruchten, noten, kruiden, aardappelen, wortelen en aubergines aanbeval.
4. Adequate fysieke activiteit. Het beste zijn oefeningen die plaatsvinden in de frisse lucht of in het water, maar tegelijkertijd geen significante belasting vormen voor het spier- en cardiovasculaire systeem. Bovenal zijn patiënten met vegetatieve-vasculaire dystonie geschikt voor zwemmen, wateraerobics, dansen, skiën en fietsen. Bij dergelijke belastingen treedt een zachte training van het hart op, de psycho-emotionele toestand is genormaliseerd. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om sporten te vermijden waarbij het noodzakelijk is om scherpe bewegingen te maken, hoge sprongen te maken of lange tijd in statische spanning te blijven. Dit creëert een extra belasting van de bloedvaten en kan leiden tot een verslechtering van het beloop van de ziekte.
5. Acupunctuur en massage bevorderen de ontspanning, elimineren angstgevoelens, normaliseren de bloeddrukniveaus en herstellen de slaap. Bij het hypertensieve type worden massagebewegingen in een langzaam tempo weergegeven met een verbeterd effect op het nekgebied. In de hypotone variant van de IRR daarentegen moet de massage snel en intens zijn.
6. Het gebruik van kruidengeneesmiddelen. Bij VSD met verhoogde bloeddruk zijn kruiden met sedatieve en hypotensieve werking (tinctuur van valeriaan, pioenroos, moedermelk) geschikt. De hypotone variant van de ziekte vereist de toediening van geneesmiddelen met een stimulerend en activerend effect (Eleutherococcus, Aralia, Ginseng).
7. Fysiotherapeutische methoden hebben een positief effect op vegetatieve-vasculaire dystonie als gevolg van de normalisatie van de interactie van verschillende delen van het zenuwstelsel, de vasculaire tonus. Dergelijke procedures verbeteren de bloedcirculatie in organen en weefsels, activeren metabolische processen. De lijst met gebruikte methoden is vrij groot: elektroforese met medicinale oplossingen op de cervicale wervelkolom, toepassing van ozokeriet of paraffine op het gebied van de halsband, laserbestraling in combinatie met magnetische therapie. Uitstekend effect hebben waterbehandelingen. Voor alle soorten IRR worden contrastbaden, circulaire en waaierdouches, onderwatermassage en zwemmen getoond.
8. Wanneer de IRR op het hypotonische type nodig is om producten te gebruiken die de tonus van bloedvaten vergroten: groene thee, natuurlijke koffie, melk. In de hypertensieve variant van de ziekte moeten voedingsmiddelen die een stijging van de bloeddruk veroorzaken, worden uitgesloten van het dieet: sterke thee en koffie, augurken en pittige gerechten.

Bij de diagnose van vegetatieve vasculaire dystonie worden geneesmiddelen uitsluitend voorgeschreven door de behandelende arts. Het therapeutische effect is gericht op het herstellen van de balans in het functioneren van het ganglion-systeem.

Geneesmiddelen voor VSD

Medicamenteuze behandeling wordt bepaald door preferentiële symptomen bij een bepaalde patiënt. De belangrijkste groep medicijnen voor de IRR zijn geneesmiddelen met een sedatief effect:

1. Phytopreparations - valeriaan, motherwort, new-passit, enz.;
2. Antidepressiva - tsipraleks, paroxetine, amitriptyline;
3. Tranquilizers - seduksen, elenium, tazepam, grandaxine.

In sommige gevallen voorgeschreven nootropische geneesmiddelen (piracetam, omnaron), vasculaire geneesmiddelen (cinnarizine, aktovegin, cavinton), psychotrope geneesmiddelen - grandaxine, mezapam, sonapaks. In het geval van het hypotonische type VSD helpt het gebruik van adaptogenen en tonische fytomedicatie - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

In de regel begint de behandeling met meer "milde" kruidenremedies, bij gebrek aan effect worden lichte kalmerende middelen en antidepressiva toegevoegd. Met een sterke angst, paniekaanvallen, neurose-achtige stoornissen, is het niet mogelijk om iets te doen zonder medicatie correctie.

Symptomatische therapie is gericht op het elimineren van de symptomen van andere organen, voornamelijk het cardiovasculaire systeem.

Met tachycardie en verhoogde bloeddruk, anapriline en andere geneesmiddelen uit de groep van bètablokkers (atenolol, egilok), worden ACE-remmers voorgeschreven. Cardialgie wordt meestal verwijderd door sedativa te nemen - seduksena, korvalol, valokordin.

Bradycardie van minder dan 50 hartslagen per minuut vereist het gebruik van atropine, preparaten van belladonna. Coole tonische baden en douches en lichaamsbeweging zijn nuttig.

Folk remedies

De eerste behandeling van de IRR-folkremedies omvat het leveren van ondersteuningsvaartuigen.

• Soothing prijzen. Het is nuttig om de harmonieuze staat van het zenuwstelsel te herstellen om kruiden te drinken, die je bij een apotheek kunt kopen of zelf kunt koken. Hier is er een van: meng in gelijke verhouding valeriaanwortel, komijn, moederskruid, dille en calendula. 1 theelepel van het mengsel giet 150 ml kokend water, laat gedurende 2 uur trekken en zeef. Neem het medicijn 5 keer per dag, 15 ml voor een maand. Het wordt niet aanbevolen om skips te maken, omdat de regelmatigheid van de toediening direct invloed heeft op de effectiviteit van de behandeling.
• Een andere balsem is niet alleen voorbereid voor het versterken van de bloedvaten, het helpt ook bij beroertes en hartinfarcten, atherosclerose van de bloedvaten, geluid in het hoofd, oren, ontstekingsprocessen, rekening houdend met de samenstelling, het blijkt een zeer krachtig hulpmiddel te zijn. Om het te maken, worden drie tincturen bereid - 40 gram rode klaverbloemen worden gegoten met 40% alcohol in een hoeveelheid van 500 ml en gedurende 14 dagen in het donker gelaten, daarna gefilterd. De tweede infusie wordt bereid uit de wortel van de Kaukasische Dioscorea in een hoeveelheid van 50 gram, eerder geplet. Het ingrediënt wordt gegoten met 40% alcohol in een volume van 500 ml, erop aandringen als klaver. De derde tinctuur is gemaakt van zachte propolis, die wordt vermalen en 70% alcohol wordt gegoten in een houder van verduisterd glas in de verhouding van 100 gram per 1000 ml. Capaciteit goed gesloten, sta 10 dagen in het donker op kamertemperatuur, gefilterd. Vervolgens wordt de tinctuur grondig gemengd in een verhouding van 1: 1: 1. Balsem wordt driemaal daags na de maaltijd op een kleine lepel genomen, vooraf verdund met water in een volume van 50 ml. De duur van een dergelijke therapie is twee maanden. Dan moet je 14 dagen pauze houden en de cursus herhalen.
• U moet een glas droge dille zaden te nemen, toe te voegen aan hen twee grote lepels van gemalen valeriaanwortel, plaats het mengsel in een thermosfles en giet een liter water aan de kook gebracht. Samenstelling dringen gedurende 24 uur, vervolgens gefiltreerd en toegevoegd aan 500 ml vloeibaar natuurlijke honing. Alles wordt grondig gemengd, in de koelkast geplaatst. Het geneesmiddel wordt driemaal daags vóór de maaltijd ingenomen. Minimaal 30 minuten moeten verstrijken voordat je gaat eten. Eenmalige hoeveelheid van een mengsel van een grote lepel. Het verloop van de behandeling duurt tot het einde van het bereide medicijn.

Dit is het niet waard om te doen

Wat moet niet worden gedaan aan patiënten met vegetatieve-vasculaire dystonie?

1. Doe mee aan diëten en vasten.
2. Negatieve horloge op wat er gebeurt in mijn leven.
3. Om extra stress te creëren voor het lichaam - douches, moderne ademhalingsoefeningen.
4. Oefen meditatie.
5. Tempo jezelf met zware lichamelijke inspanning.
6. Probeer een nieuwe manifestatie van de ziekte te vinden.
7. Drink alcohol.

Luister ook naar amateurs in deze kwestie (buren, vrienden, kennissen, familieleden die geen medische opleiding hebben), vooral met betrekking tot het voorschrijven van drugs!

The Verdict

Veel artsen geloven dat een dergelijke diagnose niet bestaat. Het is verontrustend dat nog niemand heeft besloten over de naamgeving van de ziekte, iedereen noemt het anders, niemand kan precies zeggen hoe het zich manifesteert.

Alle symptomen die verband houden met de symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie kunnen bij elke persoon in een periode van zijn leven worden gevonden. Alle mensen in de wereld kunnen met geen enkele ziekte ziek zijn.

1. Symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie worden zeer vaag en in verschillende bronnen op verschillende manieren beschreven. Bij de meeste patiënten die al jaren worden gediagnosticeerd, is het moeilijk uit te leggen dat ze niet zo'n ziekte hebben en inderdaad bestaat een dergelijke ziekte niet. Anders ontstaat een geheel logische vraag - van wat is hij al deze maanden of jaren behandeld?
2. Voor veel artsen is deze diagnose een "reddingsboot" of "vuilnisbak", afhankelijk van de kant die moet worden bekeken. Als de patiënt een aantal symptomen heeft, maar tijdens het onderzoek geen significante organische pathologie wordt gedetecteerd, is het onmogelijk om hem te vertellen dat het in orde is.
3. Per slot van rekening kwam hij met klachten, iets zat hem dwars, iets had hem naar de spreekkamer gebracht. Hij begrijpt de dokter eenvoudigweg niet en besluit dat hij niet competent genoeg is en naar een andere arts gaat, in de hoop dat hij het probleem begrijpt. Daarom gebruikt de arts een bewezen methode, schrijft een diagnose van "vegetatieve-vasculaire dystonie" op de kaart.

Dan schrijft hij de patiënt een onschuldige valeriaan, moederveld voor, loopt 's avonds onder de maan door, vergezeld van reflecties op iets positiefs. Wat hebben we? En de wolven worden gevoerd en de schapen zijn heel. De patiënt is blij dat de oorzaak van zijn problemen gelukkig triviaal bleek te zijn, omdat vegetatieve vasculaire dystonie ook voor de meeste van zijn kennissen en familieleden bestaat.

Vegetatieve dystonie (VVD)

Dystonia (VVD) staat op de lijst van de meest voorkomende ziekten van de mensheid. Symptomen van de IRR worden gevonden in bijna 50% van volwassenen en kinderen, en slechts een klein deel van hen zoekt onmiddellijk hulp van artsen.

Vegetatieve dystonie ontstaat als gevolg van verstoringen in de normale werking van het autonome zenuwstelsel, dat verantwoordelijk is voor het functioneren van de bloedbaan en de inwendige organen.

De klassieke symptomen van vegetatieve dystonie zijn: een plotseling gevoel van gebrek aan lucht en coma in de keel, snelle polsslag, plotselinge toename en verlaging van de bloeddruk, pijn in de lokalisatie van het hart, buikkrampen, opvliegers, zweten.

Behandeling van de ziekte omvat: psychotherapie, gebruik van sedativa, antidepressiva, kruidengeneesmiddelen, veranderingen in levensstijl, conflictoplossing en stressmanagement.

Wat is IRR?

Vegetatieve dystonie in een van zijn veelzijdige manifestaties is een stoornis en disfunctie van het autonome zenuwstelsel. De patiënt maakt veel klachten die betrekking hebben op verschillende systemen en organen. In dit geval treedt het hele complex van waargenomen symptomen op elk moment op zonder zichtbare provocerende factoren en veroorzaakt het een persoon die in paniek raakt, zelfs tot de angst voor een plotselinge dood. Dergelijke aanvallen worden 'paniekaanvallen' genoemd. Het is met dergelijke verergeringen van de ziekte die de ambulanceartsen moeten behandelen. Maar tegelijkertijd behoort vegetatieve dystonie niet tot levensbedreigende ziekten en kan niet tot ernstige complicaties leiden.

Bij afwezigheid van een potentiële bedreiging voor het leven kan de IRR echter de prestaties aanzienlijk verminderen en de kwaliteit van leven in het algemeen verslechteren, en bijdragen aan de progressie van enkele ernstige pathologieën.

Oorzaken van VSD

De oorzaken die leiden tot de ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire dystonie zijn zeer talrijk. Artsen identificeren voortdurend nieuwe en nieuwe factoren die de ziekte teweegbrengen.

1. Acute en chronische infectieuze processen die de ontwikkeling van de eerste symptomen van dystonie veroorzaken. Bij elke infectie staat het lichaam onder druk, omdat de ziekte zelf een soort van lijden veroorzaakt. Angst voor een nieuwe infectie is aan het ontstaan. Na herstel wordt de persoon overmatig attent op de kleinste veranderingen in zijn gezondheidstoestand en vindt hij niet-bestaande symptomen.

2. De toestand van chronische stress, overwerk, ontoereikende voeding, kan de beschermende eigenschappen van het lichaam drastisch verminderen. En dit is een directe weg naar het ontstaan ​​van nieuwe infecties. Constante stress en vermoeidheid destabiliseren het menselijke zenuwstelsel. Aanpassingsmechanismen zijn verspild, en wanneer een persoon een echte infectie tegenkomt, zijn er geen krachten over om het te bestrijden.

3. Sedentaire levensstijl en lang werken in een zittende positie. Vaak worden de symptomen van de IRR voorafgegaan door intensief werken met documenten of op een computer.

4. Hormonale veranderingen zijn vaak de basis van de IRR bij adolescenten, maar ook bij vrouwen na de bevalling of wanneer de menopauze nadert.

5. Slechte gewoonten (roken en alcohol) kunnen de eerste symptomen van de IRR veroorzaken, vooral bij jonge mensen.

6. Persoonlijkheidskenmerken en talrijke psychische aandoeningen zijn de hoofdoorzaken van de IRR. Het is wetenschappelijk bewezen dat verdachte of beïnvloedbare mensen, met name op jonge leeftijd, het risico lopen om deze ziekte te ontwikkelen. Onder de IRR kan langdurige depressie worden gemaskeerd. Helaas hebben mensen met een persistent karakter ook last van IRR. Maar ze verergeren ook hun toestand, zonder te klagen en alles in zichzelf te ervaren.

Somatoforme stoornis - het belangrijkste kenmerk van de IRR

Onder somatoforme stoornis wordt verstaan ​​een aandoening waarbij een patiënt veel subjectieve klachten en symptomen heeft (ongemak, pijn, malaise), maar een uitgebreid onderzoek met constante waarneming detecteert geen ernstige afwijkingen van de inwendige organen.

Somatoforme stoornissen treden op als een gevolg van de transformatie van problemen van het mentale vlak en de conflicten van de patiënt in fysieke klachten. Tegelijkertijd voelen de patiënten zelf geen psychologische problemen in hen en zien zij de essentie van hun ziekte in fysieke kwalen.

Een typisch slachtoffer van de IRR is een jonge, zeer beïnvloedbare en rusteloze persoon, vatbaar voor snelle en ingrijpende veranderingen in aandrang, niet vertrouwend op de mening van artsen, maar vaak op zoek naar medische hulp. Zulke mensen zijn voortdurend bezig met het bestuderen van medische boeken op zoek naar een diagnose, en dan komen ze naar de dokter en zeggen dat ze één of andere ziekte hebben. Patiënten beschrijven hun gevoelens op een kleurrijke, gedetailleerde en emotionele manier. Op zoek naar de redenen voor hun aandoening, zijn patiënten bereid om naar allerlei complexe onderzoeken te gaan, maar blijven ze teleurgesteld als ze niets serieus vinden. Vanwege de aanwezigheid van een groot aantal van de meest veelzijdige symptomen, die vaak lijken op de manifestaties van ernstige ziekten, belt mensen met een somatoforme stoornis, als hun toestand verslechtert, een ambulance of bezoekt ze dringend een arts.

Symptomen van IRR

Het autonome zenuwstelsel coördineert de activiteiten van bijna alle systemen en organen van het lichaam, daarom kan een schending van het fysiologische functioneren ervan worden uitgedrukt in de meest uiteenlopende symptomen.

Tegenwoordig zijn er verschillende vormen van vegetatieve-vasculaire dystonie, die kenmerkende sets van symptomen hebben, min of meer permanent, gerelateerd aan het functioneren van een bepaald lichaamssysteem en vergelijkbaar met bepaalde ziekten.

1. Cardiaal type IRR, dat wordt gekenmerkt door het optreden van pijnlijk ongemak in de regio van het hart. Pijn kan pijnlijk zijn, saai, een lange tijd duren. Naaien, prikkende pijn is ook voelbaar. Naast hartpijn is er angst voor overlijden, angst, moeite met ademhalen, een verhoging van de bloeddruk of een verhoging van de hartslag. Het belangrijkste verschil met tekenen van stenocardie of een hartinfarct is pijn die langer aanhoudt en geen verband houdt met de belasting, en wordt ook niet geremd door het gebruik van nitroglycerine.

2. Tachycardie type IRR, wat zich manifesteert door een verhoogde hartslag (tachycardie). Patiënten voelen snelle en sterke palpitaties, voelen een polsslag in de tijdelijke regio en pulsatie van de cervicale vaten, bloedstroom naar het gezicht, angst voor de dood en algemene angst.

3. Type hypertensie van IRR, gemanifesteerde episoden van hoge bloeddruk gedurende een korte tijd. Tegelijkertijd is de druktoename bijna nooit groter dan 170/95 mm Hg. Art.

4. Visceraal type IRR, dat wordt gekenmerkt door een aandoening van het spijsverteringsstelsel in de vorm van prikkelbare darmsyndroom (flatulentie, zwaar gevoel in de buik, pijn, obstipatie en diarree, gerommel).

5. Hypotonisch type IRR komt tot uiting in afleveringen van een daling van de bloeddrukindices tot 90/60 mm. Hg. artikel en hieronder. Hypotensie gaat gepaard met zwakte, verdonkering van de ogen, hoofdpijn, duizeligheid, koude handen en voeten, toegenomen zweten van de ledematen.

6. Het ademhalingstype van de IRR wordt gekenmerkt door het onvermogen van de patiënt om diep in te ademen en hem te laten geeuwen. Er is een knobbel in de keel en kietelen, er is een constante droge hoest en pijnlijk ongemak in de borst (pijnlijke of stekende pijn), die vooral wordt gevoeld bij het inademen.

7. Asthenisch type IRR, gekenmerkt door een afname van de werkcapaciteit van de patiënt, afname in weerstand tegen allerlei soorten stress en stress en verhoogde vermoeidheid. Patiënten zijn voortdurend in deprimerende staat van extreme vermoeidheid, zwakte, er is een lichte temperatuurstijging tot 37,5 ° C en een fijn trillen van de handen verschijnt.

8. Een gemengde vorm van de IRR, waarbij de symptomen van alle variëteiten van de ziekte worden gecombineerd.

Vegetatieve crises (paniekaanvallen) zijn acute, plotselinge aanvallen die patiënten enorm schrik aanjagen. Aanvallen beginnen na stress, angst of zonder duidelijke reden (ze worden 's nachts waargenomen in een droom). Heel vaak valt een aanval aan terwijl de patiënt zich in een gesloten kamer bevindt, op openbare plaatsen.

Diagnose van vasculaire dystonie

Alle patiënten met verdenking op VSD worden onderworpen aan een gedetailleerd onderzoek door de therapeut. Diagnose van de IRR is alleen mogelijk na honderd procent uitsluiting van alle ziekten die kunnen optreden bij vergelijkbare symptomen.

Met zo'n simpele op het eerste gezicht, de tactiek van de diagnose in de praktijk, ontstaan ​​er veel moeilijkheden. Patiënten zijn het absoluut oneens met het feit dat de door hen veronderstelde ernstige ziekten niet door artsen worden gediagnosticeerd. Ze zoeken volstrekt ongerechtvaardigde diepgaande onderzoeken en tests, veranderen artsen, verrichten parallelle studies in verschillende klinieken. Uiteraard moet de patiënt de diagnose van de IRR vroeg of laat accepteren om te leren hoe met dit probleem om te gaan en de uitingen ervan aan te pakken.

Moderne methoden voor de behandeling van IRR

Behandeling van vasculaire dystonie heeft een geïntegreerde aanpak. Het wordt geleid door therapeuten, cardiologen, neuropathologen, psychiaters, in sommige gevallen met deelname van endocrinologen. Er zijn verschillende belangrijke gebieden, waarvan het gebruik de toestand van de patiënt aanzienlijk verbetert of herstelt.

1. Eliminatie van de oorzaken van de IRR en psychotherapie. Eliminatie van de oorzaak die tot de ziekte heeft geleid, is de belangrijkste en moeilijkste fase in de behandeling van VSD.

Vaak kunnen patiënten met VSD zelfstandig de omstandigheden en oorzaken van hun ziekteaanvallen identificeren (familieproblemen, persoonlijk falen, stress en overwerk).

Patiënten met een VVD moeten begrijpen dat deze ziekte geen gevaarlijke ziekte is en nooit tot ernstige complicaties of gevolgen zal leiden. Bewustzijn door elke patiënt van de goede kwaliteit van de bestaande manifestaties van de IRR, zowel onafhankelijk als in het proces van behandeling, is de belangrijkste fase van psychotherapie van de ziekte. Patiënten die zich de oorzaak van hun ziekte realiseren, zijn specifieke manifestaties van de ziekte zonder angst en kunnen de aanvallen van de IRR snel onderdrukken.

Als de patiënt niet in staat is om zelfstandig tot de conclusie te komen dat zijn toestand niet levensbedreigend is, wordt aanbevolen om een ​​cursus psychotherapie te volgen, een bezoek te brengen aan programma's voor zelfontspanning en yogalessen.

2. Gezonde levensstijl en hygiëne van het arbeidsproces. Bij veel patiënten treden enkele van de symptomen en zelfs de aanvallen van de IRR op na een drukke dag. In dergelijke gevallen is de strikte en constante naleving van de gezondheid op het werk de beste manier om verslechtering van de IRR te voorkomen. Als u bijvoorbeeld op een computer werkt, moet u worden onderbroken door rust, opwarmen, lopen, frisse lucht inademen. Elk werkuur zou moeten eindigen met 10-15 minuten rust.

Iedereen, zonder uitzondering, wordt aanbevolen om regelmatig rustige en veilige sporten te beoefenen, waaronder ademhalingscontrole: zwemmen, joggen, yoga.

3. Medicamenteuze behandeling van VSD. Behandeling van vegetovasculaire dystonie met medicijnen helpt de normale werking van het autonome zenuwstelsel te verbeteren. De volgende groepen medische apparaten worden gebruikt voor de behandeling: sedatieve kruidenpreparaten, kalmerende middelen, antidepressiva, adaptogenen, vitamines.

Bepaling van het type, de dosering en de duur van het medicijn wordt uitgevoerd door de behandelende arts. Het moet worden begrepen dat medische behandeling alleen niet genoeg is, zelfs de duurste en hoogwaardige medicijnen kunnen niet helpen zonder psychotherapie en een gezonde levensstijl.

4. Fysiotherapie bij de behandeling van VSD. Wanneer de IRR het gebruik van de volgende fysiotherapie toont: elektroforese, waterbehandelingen, acupunctuur, massage, die zeer effectief zijn als aanvulling op medicamenteuze behandeling en psychotherapie.

Preventie van IRD

Goede, gebalanceerde voeding en het naleven van een gezonde levensstijl zijn afgezaagde tips, maar voor mensen met VVD worden deze aanbevelingen van groot belang. Zelfs als een persoon een erfelijke aanleg voor de ziekte heeft, heeft hij alle kansen om gezond te blijven als hij een gezonde levensstijl, goede nachtrust en een gezond voedingspatroon aanhoudt. Regelmatige wandelingen en joggen in de frisse lucht versterken zowel het immuunsysteem als de hartspier.

conclusie

Een belangrijk punt bij het bepalen van het succes van alle therapeutische maatregelen is de sterke wens van de patiënt zelf om van de ziekte af te komen. Sceptische patiënten eindigen met geen verbetering, en als er een positieve dynamiek is, zullen de symptomen nog steeds terugkeren.

De menselijke gezondheid hangt alleen van hem af - gouden woorden, die direct verband houden met het probleem van vegetovasculaire dystonie!

Alles over vegetatieve-vasculaire dystonie: alleen over het complex, of hoe je permanent van de symptomen af ​​raakt?

Overtreding van de toon van het autonome zenuwstelsel gaat gepaard met de volgende feiten:

• etiologie niet gespecificeerd (maar aannames - de zee);
• het beeld van de kliniek is gemengd (ga op zoek naar waar het vat op het verkeerde moment vernauwde en waar de atherosclerotische plaque snel groeit);
• paniekaanvallen voorkomen live.

En de dokter zegt - al je organen zijn gezond. Klop het alarm of ga naar een sanatorium, stress verlichten? Of misschien helpt de preventie van geestelijk lijden met alcohol beter tegen nerveuze ziekten?

Vegetatieve-vasculaire dystonie in eenvoudige woorden: wat is het en waarom komt het voor?

Vegetatieve-vasculaire dystonie (VVD) is een aandoening van het cardiovasculaire en het zenuwstelsel.

• functioneel (dat wil zeggen veranderingen in anatomische structuren worden niet waargenomen, maar sommige pathologische factoren laten het lichaam niet toe normaal te werken);
• neurogeen (het zenuwstelsel, in plaats van adequaat de reacties van het menselijk lichaam te beheersen, gaat in verwarring en aarzeling, de vaten worden aan zichzelf overgelaten en hebben geen verbinding met het "centrum");
• geprovoceerd door stress (dit verwijst niet alleen naar de psychologisch gespannen omstandigheden van het leven, maar ook naar onnatuurlijke incidenten: operaties, uitgebreide verwondingen, verwondingen)

Om te sterven aan deze ziekte, moet je heel hard proberen. De IRR heeft een gunstige prognose (namelijk de mogelijkheid om levensbedreigende gevolgen te minimaliseren) en verloopt goedaardig.

De opkomst van de IRR wordt veroorzaakt door een factor die vreemd is aan het lichaam. Zelfs met de toestand van het leven in de schoot van de natuur kan een trigger (provocateur) dienen als een constante ervaring over de vitale dingen. Hier zijn enkele van de belangrijkste redenen:

• stress (een essentieel onderdeel van het leven in de moderne samenleving);
• infectieus proces (wie van ons heeft meerdere keren per jaar verkouden?);
• drastische hormonale veranderingen (tijdens de puberteit, met de geboorte van een kind, veroorzaakt door stress);
• genetische aanleg (inherente intra-uteriene labiliteit (het vermogen om sterk en op het verkeerde moment te worden geactiveerd) van het zenuwstelsel);
• verwondingen (vooral intracraniële schade);
• osteochondrose (proliferatie van wervels vernauwt de kanalen waarin slagaders, aders en zenuwen passeren).

Het risico op het ontwikkelen van een IRR verhoogt het roken, overeten en alcohol, net zoals de meeste mensen liever omgaan met stress.

Alle beschreven factoren leiden tot dergelijke schendingen:

• falen van de overdracht van commando's van de hersenschors (hogere instantie) naar de hypothalamus (de hoofdsecretaris die de impulsen stuurt die 'van bovenaf' naar de uitvoerende organen worden gezonden in een taal die zij begrijpen);
• stoornis van de hypothalamus-viscerale relatie (op weg naar de uitvoerende organen zijn de teams verloren, verward of veranderd);
• verhoogde reactiviteit van de vegetatieve knooppunten (ontoereikende indicaties die naar de periferie komen leiden een deel van het zenuwstelsel met lokale verantwoordelijkheid voor verwarring, en als gevolg hiervan reageert het met een spervuur ​​van impulsen op een binnenkomende instructie);
• trofische, metabole en regulatorische stoornissen van de functies van inwendige organen.

Hoe manifesteert de IRR en wanneer kunnen we zijn aanwezigheid verdenken?

Complexen van symptomen die VSD zichzelf oplegt

Tijdens perioden van exacerbatie zijn de symptomen meer uitgesproken, soms verschijnen ze in de vorm van aanvallen. Het klinische beeld is te wijten aan psychosomatiek (de perceptie van delen van iemands lichaam en zichzelf in de wereld die de activiteit van het lichaam beïnvloeden), die verschilt van andere mensen en daarom zelden volledig verdwijnt.

Soms ervaren patiënten manifestaties van de IRR als een variatie op de norm Maar sommige symptomen zijn meer merkbaar in bepaalde seks.

Symptomen bij vrouwen

De vertegenwoordigers van de eerlijke seks zijn depressief door dergelijke manifestaties van een schending van de vasculaire toon:

• rode vlekken op het gezicht;
• "Vasculaire kralen" in de nek;
• periodieke behoefte om diep in te ademen, een geeuw;
• uitgesproken menopauze: overmatig zweten, droge ogen syndroom (gevoel verkrampt, vooral bij het werken op een computer), slapeloosheid, voortijdige veroudering van de huid, broos haar.

De volgende symptomen van VSD bij volwassen patiënten kunnen ongemak veroorzaken:

• neurasthenie (wel, wie zou in zijn rechtse geest bitter beginnen te snikken vanwege een gebroken nagel?);
• apathie of labiliteit van stemming (iedereen is ontevreden, maar weet niet wat hij wil);
• koude ledematen (ijsvrouw, dit is moeilijk om aan te wennen);
• afname van interesse in de seksuele kant van het leven (hier zonder opmerkingen).

Manifestaties van dystonie bij de man

Schade aan mannelijkheid kan leiden tot:

• wazig zien als gevolg van retinale vasoconstrictie;
• vermoeidheid;
• erectiestoornissen;
• cardialgia.

Hoe vasculaire dystonie en de belangrijkste symptomen ervan te behandelen?

Mogelijke methoden om symptomen te verlichten en de oorzaken van IRD bij volwassenen te behandelen:

• vorming van een gezonde levensstijl:
  • dieet (herzie de hoeveelheid consumptie van stimulerende producten: thee, koffie, pittig en zout);
  • voldoende fysieke activiteit (adrenaline, ontwikkeld tijdens stress, "verbrandt" in de spieren en veroorzaakt geen vasculaire disfunctie);
• drugsondersteuning:
  • bèta-adrenoreceptorblokkers (voor tachycardie en sympathoadrenale crises);
  • anti-arrhythmica;
  • sedativa (mentale rust bepaalt de normale snelheid van circulatie van impulsen en neuromusculaire transmissie);
  • antidepressiva;
  • medicijnen om een ​​normaal activiteitsniveau van vitale processen in organen met een verminderde functie (Eltacine) te handhaven;
• een beroep doen op een psychotherapeut;
• therapeutische oefening (verhoogt de algehele adaptieve capaciteit van het organisme, is effectief in gevoelloosheid van de ledematen);
• fysiotherapeutische procedures:
  • massage (naast algemene ontspanning heeft het de mogelijkheid om de bloedstroom in de weefsels te verbeteren);
  • elektroforese (elimineert de effecten van neurocirculair vasospasme);
• alternatieve geneeswijzen:
  • acupunctuur (neurologen staan ​​sceptisch tegenover hem, maar specialisten in ayurveda zeggen dat het de symptomen kan wegnemen);
  • homeopathie (de methode wordt gekenmerkt door het gebrek aan bewijs en vertrouwen van de officiële geneeskunde).

Is het mogelijk om voor eens en voor altijd van de pathologie af te komen?

Helaas bestaat de magische pil niet. Ongeacht hoeveel naalden een specialist in acupunctuur in een patiënt inbrengt, er zal geen abrupte verdwijning van het probleem zijn. IRR is een chronische ziekte, het is noodzakelijk om hiermee te leven en het is noodzakelijk eraan te werken.

Methoden om schepen te versterken

De patiënt moet bewust zijn: meer dan hijzelf kan niemand hem helpen. Versterking van bloedvaten zal bijdragen aan:

• regelmatige gedoseerde oefening;
• verharding;
• douches;
• vitaminerijk dieet (je moet een verscheidenheid aan natuurlijke producten eten).

Er zijn veel medicijnen om de toestand van de vaatwand te verbeteren (en inderdaad "van alles", te oordelen naar de instructies), maar de beste manier is de langste en meest complexe: een radicale verandering in levensstijl en houding ten opzichte van iemands gezondheid.

Speciale therapie is vereist voor een angiocerebrale laesie wanneer er een risico is van een acute schending van de cerebrale circulatie.

Wat is het waard om de patiënt te herinneren?

De diagnose VSD vereist dat leren anticipeert op mogelijke symptomatische crises en deze voorkomt.

Zijn er beperkingen voor patiënten met angiodystonia?

Het wordt aanbevolen om aandacht te besteden aan de volgende punten:

• gebruik van stimulerende middelen (thee, koffie, nicotine, alcohol);
• stressvolle situaties (spring niet met een parachute, als je knieën op het balkon van de zesde verdieping trillen, springt je hart eruit en ben je op adem);
• abrupte excessieve belastingen (onvoldoende reagerend autonoom zenuwstelsel heeft geen tijd om de corresponderende reactie te starten).

bevindingen

VSD manifesteert zich meestal in de adolescentie: hier en hormonale rellen en onbeantwoorde liefde (stress).

Als er een schending is van de overdracht van commando's van de centrale organen van het zenuwstelsel naar de onderliggende structuren, werken de autonome perifere mechanismen van regulering niet altijd adequaat. Dit leidt tot het optreden van hypertensieve, cardiale, asthenische, vagotonische en respiratoire syndromen.

De beste manier om de symptomen en de behandeling van vegetatieve-vasculaire dystonie bij mannen en vrouwen te verlichten, is levensstijlverandering en de geleidelijke training van het lichaam om te oefenen.

Vegetatieve dystonie

Vegetatieve-vasculaire dystonie is een complex van functionele stoornissen gebaseerd op ontregeling van de vasculaire tonus van het autonome zenuwstelsel. Het manifesteert paroxysmale of constante hartslag, overmatig zweten, hoofdpijn, tintelingen in het hart, roodheid of bleekheid van het gezicht, kilte, flauwvallen. Kan leiden tot de ontwikkeling van neurose, aanhoudende hypertensie, de kwaliteit van leven aanzienlijk verslechteren.

Vegetatieve dystonie

Vegetatieve-vasculaire dystonie is een complex van functionele stoornissen gebaseerd op ontregeling van de vasculaire tonus van het autonome zenuwstelsel. Het manifesteert paroxysmale of constante hartslag, overmatig zweten, hoofdpijn, tintelingen in het hart, roodheid of bleekheid van het gezicht, kilte, flauwvallen. Kan leiden tot de ontwikkeling van neurose, aanhoudende hypertensie, de kwaliteit van leven aanzienlijk verslechteren.

In de moderne geneeskunde wordt vegetatieve-vasculaire dystonie niet als een onafhankelijke ziekte beschouwd, omdat het een combinatie is van symptomen die zich ontwikkelen tegen de achtergrond van het verloop van enige organische pathologie. Vegetatieve-vasculaire dystonie wordt vaak aangeduid als vegetatieve disfunctie, angioneurose, psycho-vegetatieve neurose, vasomotorische dystonie, vegetatief dystonie-syndroom, enz.

De term vegetatieve-vasculaire dystonie verwijst naar een overtreding van de vegetatieve regulatie van de interne homeostase van het lichaam (bloeddruk, hartslag, warmteoverdracht, breedte van de pupillen, bronchiën, spijsverterings- en uitscheidingsfuncties, insuline- en adrenalinesynthese), vergezeld van veranderingen in vasculaire tonus en bloedcirculatie in weefsels en organen.

Vegetatieve-vasculaire dystonie is een zeer veel voorkomende aandoening en komt voor bij 80% van de bevolking, een derde van deze gevallen heeft therapeutische en neurologische hulp nodig. De opkomst van de eerste manifestaties van vegetatieve-vasculaire dystonie verwijst in de regel naar de kindertijd of adolescentie; uitgesproken overtredingen kenbaar maken op de leeftijd van 20-40. Vrouwen zijn 3 keer vaker geneigd tot het ontwikkelen van autonome stoornissen dan mannen.

Morfologische en functionele kenmerken van het autonome zenuwstelsel

De functies die door het autonome zenuwstelsel (ANS) in het lichaam worden uitgevoerd, zijn uiterst belangrijk: het controleert en reguleert de activiteit van de interne organen en zorgt voor het behoud van de homeostase - de constante balans van de interne omgeving. Volgens zijn functioneren is de ANS autonoom, dat wil zeggen dat hij niet onderhevig is aan bewuste, beheersende controle en andere delen van het zenuwstelsel. Het vegetatieve zenuwstelsel biedt regulering van verschillende fysiologische en biochemische processen: handhaving van thermoregulatie, optimale bloeddruk, metabolische processen, urinevorming en -vertering, endocriene, cardiovasculaire, immuunreacties, enz.

ANS bestaat uit sympathische en parasympathische delingen die tegengestelde effecten hebben op de regulatie van verschillende functies. De sympathische effecten van ANS omvatten pupilverwijding, verhoogde metabole processen, verhoogde bloeddruk, verminderde gladde spiertonus, verhoogde hartslag en verhoogde ademhaling. Door parasympatische - vernauwing van de pupil, verlaging van de bloeddruk, verbetering van de tonus van gladde spieren, vermindering van de hartslag, vertragende ademhaling, verbetering van de secretoire functie van de spijsvertering, enz.

De normale activiteit van de ANS wordt verzekerd door de consistentie van het functioneren van de sympathische en parasympatische afdelingen en hun adequate reactie op veranderingen in interne en externe factoren. De onbalans tussen de sympathische en parasympathische effecten van het ANS veroorzaakt de ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire dystonie.

Oorzaken en ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire dystonie

De ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire dystonie bij jonge kinderen kan te wijten zijn aan de pathologie van de perinatale periode (foetale hypoxie), geboortewonden, ziekten van de neonatale periode. Deze factoren hebben een nadelige invloed op de vorming van het somatische en autonome zenuwstelsel, het nut van hun functies. Vegetatieve disfunctie bij dergelijke kinderen komt tot uiting in spijsverteringsstoornissen (frequente regurgitatie, winderigheid, onstabiele ontlasting, slechte eetlust), emotionele onbalans (toegenomen conflict, grilligheid) en een neiging tot catarrale ziektes.

Tijdens de puberteit lopen de ontwikkeling van interne organen en de groei van het organisme als geheel vooruit op de vorming van neuro-endocriene regulatie, wat leidt tot een verergering van vegetatieve disfunctie. Op deze leeftijd manifesteert zich vegetatieve-vasculaire dystonie door pijn in het hartgebied, onderbrekingen en palpitaties, bloeddrukgevoeligheid, neuropsychiatrische stoornissen (verhoogde vermoeidheid, verminderd geheugen en aandacht, warm humeur, hoge angstgevoelens, prikkelbaarheid). Vegetatieve-vasculaire dystonie komt voor bij 12-29% van de kinderen en adolescenten.

Bij volwassen patiënten kan het optreden van vegetatieve-vasculaire dystonie worden uitgelokt en verergerd door de invloed van chronische ziekten, depressies, stress, neurose, hoofdletsel en verwondingen van de cervicale wervelkolom, endocriene ziekten, maagdarmkanaalpathologieën, hormonale veranderingen (zwangerschap, menopauze). Op elke leeftijd is constitutionele erfelijkheid een risicofactor voor vegetatieve-vasculaire dystonie.

Classificatie van vegetatieve-vasculaire dystonie

Tot op heden is er nog geen enkele classificatie van vegetatieve-vasculaire dystonie ontwikkeld. Volgens verschillende auteurs, autonome dysfunctie verschilt volgens een aantal van de volgende criteria:

• Volgens de overheersende sympathetische of parasympathische effecten: sympathicotonisch, parasympathicotonisch (vagotonisch) en gemengd (sympatho-parasympathisch) type vegetatieve-vasculaire dystonie;
• Volgens de prevalentie van autonome stoornissen: gegeneraliseerd (met de interesse van verschillende orgaansystemen gelijktijdig), systemisch (met het belang van één orgaansysteem), en lokale (lokale) vormen van vegetatieve-vasculaire dystonie;
• Afhankelijk van de ernst van de cursus: latente (verborgen), paroxysmale (paroxysmale) en permanente (permanente) varianten van vegetatieve-vasculaire dystonie;
• Afhankelijk van de ernst van de manifestaties: mild, matig en ernstig verloop;
• Volgens etiologie: primair (constitutioneel geconditioneerd) en secundair (als gevolg van verschillende pathologische aandoeningen) vegetatieve-vasculaire dystonie.

Door de aard van de aanvallen die het verloop van vegetatieve-vasculaire dystonie compliceren, stoten ze sympathoadrenale, vago-achtige en gemengde crises uit. Lichte crises worden gekenmerkt door monosymptomatische manifestaties, optreden met uitgesproken autonome verschuivingen, de laatste 10-15 minuten. Crisissen van matige ernst hebben polysymptomatische manifestaties, uitgesproken vegetatieve verschuivingen en een duur van 15 tot 20 minuten. Ernstige crises manifesteren zich door polysymptomatica, ernstige autonome stoornissen, hyperkinese, epileptische aanvallen, een aanvalsduur van meer dan één uur en asthenie na de crisis gedurende meerdere dagen.

Symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie

Manifestaties van vegetatieve-vasculaire dystonie zijn divers, vanwege het veelzijdige effect op het lichaam van het ANS, dat de belangrijkste vegetatieve functies reguleert - ademhaling, bloedtoevoer, zweten, urineren, spijsvertering, enz. andere paroxismale toestanden).

Er zijn verschillende groepen symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie als gevolg van voornamelijk verminderde activiteit van verschillende lichaamssystemen. Deze stoornissen kunnen geïsoleerd voorkomen of met elkaar worden gecombineerd. De cardiale manifestaties van vegetatieve-vasculaire dystonie omvatten pijn in de regio van het hart, tachycardie, een gevoel van onderbreking en vervaging in het werk van het hart.

Bij schendingen van de regulatie van het ademhalingssysteem komt vegetatieve-vasculaire dystonie tot uiting door ademhalingssymptomen: snelle ademhaling (tachypnea), onvermogen om diep adem te halen en volledig uitademen, gevoelens van gebrek aan lucht, zwaarte, congestie in de borst, scherpe paroxismale dyspnoe, die lijkt op astmatische aanvallen. Vegetatieve-vasculaire dystonie kan zich manifesteren door verschillende dysdynamische stoornissen: fluctuaties in veneuze en arteriële druk, verstoorde bloed- en lymfecirculatie in de weefsels.

Vegetatieve stoornissen van thermoregulatie omvatten de labiliteit van de lichaamstemperatuur (stijgen tot 37-38 ° C of afnemen tot 35 ° C), gevoel van kou of gevoel van warmte, zweten. De manifestatie van thermoregulatorische aandoeningen kan kortdurend, langdurig of permanent zijn. De aandoening van de vegetatieve regulatie van de spijsvertering wordt uitgedrukt door dyspeptische stoornissen: pijn en krampen in de buik, misselijkheid, oprispingen, braken, obstipatie of diarree.

Vegetatieve-vasculaire dystonie kan het uiterlijk van verschillende soorten urogenitale aandoeningen veroorzaken: anorgasmie met behouden seksueel verlangen; pijnlijk, frequent urineren bij afwezigheid van organische pathologie van de urinewegen, enz. Psycho-neurologische manifestaties van vegetatieve-vasculaire dystonie omvatten lethargie, zwakte, vermoeidheid met een lichte belasting, verminderde prestaties, verhoogde prikkelbaarheid en tranen. Patiënten lijden aan hoofdpijn, meteozavisimosti, slaapstoornissen (slapeloosheid, oppervlakkige en rusteloze slaap).

Complicaties van vegetatieve-vasculaire dystonie

Het beloop van vegetatieve-vasculaire dystonie kan gecompliceerd zijn door vegetatieve crises die bij meer dan de helft van de patiënten voorkomen. Afhankelijk van de prevalentie van stoornissen in het ene of een ander deel van het vegetatieve systeem, verschillen sympathoadrenale, vagoinsulaire en gemengde crises.

De ontwikkeling van een sympathoadrenale crisis of "paniekaanval" vindt plaats onder de invloed van een scherpe afgifte van adrenaline in het bloed, die optreedt bij het commando van het vegetatieve systeem. De crisis begint met plotselinge hoofdpijn, hartkloppingen, cardialgie, blancheren of roodheid van het gezicht. Arteriële hypertensie wordt opgemerkt, de pols versnelt, er treedt een subfebrale toestand op, koude rillingen, gevoelloosheid van de ledematen, een gevoel van ernstige angst en angst. Het einde van de crisis is even plotseling als het begin; na beëindiging - asthenie, polyurie, met de afgifte van urine met een laag soortelijk gewicht.

Vaginose crisis manifesteert symptomen, in veel opzichten het tegenovergestelde van sympathische effecten. De ontwikkeling ervan gaat gepaard met de afgifte van insuline in de bloedbaan, een scherpe daling van het glucosegehalte en een toename van de activiteit van het spijsverteringsstelsel. Vaginale en insulaire crises worden gekenmerkt door gevoelens van hartfalen, duizeligheid, aritmieën, moeite met ademhalen en een gevoel van gebrek aan lucht. Er is een afname van de polsslag en een verlaging van de bloeddruk, zweten, blozen van de huid, zwakte en donker worden van de ogen.

Tijdens de crisis neemt de darmmotiliteit toe, verschijnt meteorisme, gerommel, de drang om een ​​stoelgang te krijgen en zijn losse ontlasting mogelijk. Aan het einde van de aanval komt de staat van uitgesproken moeheid na de crisis. Vaak zijn er gemengde sympatho-parasympathische crises, gekenmerkt door de activering van beide delen van het autonome zenuwstelsel.

Diagnose van vasculaire dystonie

Het diagnosticeren van vegetatieve-vasculaire dystonie is moeilijk vanwege de verscheidenheid aan symptomen en het ontbreken van duidelijke objectieve parameters. In het geval van vegetatieve-vasculaire dystonie is het nogal mogelijk om te spreken over de differentiële diagnose en uitsluiting van de organische pathologie van een bepaald systeem. Om dit te doen, worden patiënten geraadpleegd door een neuroloog, een endocrinoloog en een onderzoek door een cardioloog.

Bij het ophelderen van de geschiedenis, is het noodzakelijk om een ​​familiale last vast te stellen als gevolg van vegetatieve disfunctie. Bij patiënten met vagotonie in de familie komt de incidentie van maagzweren, bronchiale astma en neurodermitis vaker voor; met sympathicotonie - hypertensie, coronaire hartziekte, hyperthyreoïdie, diabetes mellitus. Bij kinderen met vegetatieve vasculaire dystonie wordt de geschiedenis vaak verergerd door een ongunstig verloop van de perinatale periode, terugkerende acute en chronische focale infecties.

Bij het diagnosticeren van vegetatieve-vasculaire dystonie, is het noodzakelijk om de initiële vegetatieve tonus en vegetatieve reactiviteitsindicatoren te beoordelen. De initiële toestand van de ANS wordt in rust beoordeeld door het analyseren van klachten, hersen-EEG en ECG. De autonome reacties van het zenuwstelsel worden bepaald door verschillende functionele testen (orthostatisch, farmacologisch).

Behandeling van vegetatieve-vasculaire dystonie

Patiënten met vegetatieve-vasculaire dystonie worden behandeld onder toezicht van een huisarts, een neuroloog, een endocrinoloog of een psychiater, afhankelijk van de overheersende manifestaties van het syndroom. In het geval van vegetatieve-vasculaire dystonie wordt een uitgebreide, langdurige individuele therapie uitgevoerd, rekening houdend met de aard van vegetatieve disfunctie en de etiologie ervan.

Bij de keuze van de behandelingsmethoden wordt de voorkeur gegeven aan de drugsvrije aanpak: normalisering van werk en rust, eliminatie van lichamelijke inactiviteit, gemeten beweging, beperking van emotionele effecten (stress, computerspellen, televisie kijken), individuele en gezinspsychologische correctie, rationele en regelmatige voeding.

Een positief resultaat bij de behandeling van vegetatieve-vasculaire dystonie wordt waargenomen van therapeutische massage, reflexologie, waterprocedures. Het gebruikte fysiotherapeutische effect is afhankelijk van het type vegetatieve disfunctie: voor vagotonie is elektroforese met calcium, mezaton, cafeïne geïndiceerd; met sympathicotonia - met papaverine, aminophylline, broom, magnesium).

In geval van insufficiëntie van algemene versterkende en fysiotherapeutische maatregelen, wordt individueel geselecteerde medicamenteuze therapie voorgeschreven. Om de activiteit van vegetatieve reacties voorgeschreven sedativa (valeriaan, motherwort, sint-janskruid, Melissa, etc.), antidepressiva, kalmerende middelen, nootropische geneesmiddelen te verminderen. Glycine, hopantenzuur, glutaminezuur, complexe vitamine-minerale preparaten hebben vaak een gunstig therapeutisch effect.

Om de manifestaties van sympathicotonie te verminderen, worden β-adrenerge blokkers (propranolol, anapriline) gebruikt, vagotonische effecten - kruidenpsychostimulantia (Schizandra, Eleutherococcus, enz.). In het geval van vegetatieve-vasculaire dystonie, wordt de behandeling van chronische foci van infectie geassocieerd met endocriene, somatische of andere pathologie uitgevoerd.

De ontwikkeling van ernstige vegetatieve crises kan in sommige gevallen parenterale toediening van neuroleptica, tranquillizers, β-blokkers en atropine vereisen (afhankelijk van de vorm van de crisis). Patiënten met vegetatieve-vasculaire dystonie moeten regelmatig worden gecontroleerd (eens per 3-6 maanden), vooral in de herfst-lente-periode, wanneer herhaling van een complex van therapeutische maatregelen noodzakelijk is.

Voorspelling en preventie van vegetatieve-vasculaire dystonie

Tijdige detectie en behandeling van vegetatieve vasculaire dystonie en de consistente profylaxe ervan in 80-90% van de gevallen leiden tot het verdwijnen of aanzienlijk verminderen van vele manifestaties en het herstel van de adaptieve vermogens van het organisme. Het niet-gecorrigeerde verloop van vegetatieve-vasculaire dystonie draagt ​​bij tot de vorming van verschillende psychosomatische stoornissen, psychologische en fysieke tekortkomingen van patiënten, heeft een negatieve invloed op de kwaliteit van hun leven.

Een reeks preventieve maatregelen voor vegetatieve-vasculaire dystonie moet gericht zijn op het versterken van de mechanismen van zelfregulatie van het zenuwstelsel en het vergroten van de adaptieve vermogens van het lichaam. Dit wordt bereikt door een gezonde levensstijl, geoptimaliseerde rust, werk en fysieke activiteit. Preventie van exacerbaties van vegetatieve-vasculaire dystonie wordt uitgevoerd met behulp van de rationele therapie.